Forrás: Mazurov V.I., Belyaeva I.B. Új St. Petersburg orvosi nyilatkozatai. 2003. №4. 29-36

A hátsó fájdalom (BNS) a leggyakoribb oka a különböző típusú orvosokra utaló betegeknek: háziorvosok, neurológusok, reumatológusok, nőgyógyászok stb. A BNS szindróma a XII bordák és a glutealisok között lokalizált fájdalomra utal. A BNS prevalenciája 40-80%, az éves incidencia 5%. Gyakran a 35 éves férfiak betegek - 44 évesek és 25 évesek - 34 évesek. Az esetek 80% -ánál a BNS-t a kezelés viszonylag rövid idő alatt befolyásolja, néhány héttől egy hónapig, 20% -ban pedig krónikus úton jár [W].

A fejlett országokban a BNS a WHO szakértői szerint elérte a nem fertőző járvány méretét, amely a legtöbb esetben az emberi terhek növekedésével jár. A klinikai gyakorlatban gyakrabban fordult elő a gerinc osteochondrosis hiperdiagnózisa, mint a hátfájás fő oka. A BNS-t okozó okok azonban sokkal többek.

A BNS osztályozása. Jelenleg primer és szekunder BNS szindrómák izolálódnak.

Az elsődleges BNS-szindróma (1. táblázat), vagy a dorsalgia, a fájdalom szindróma az izom-csontrendszer (szöveti ízületek, csigolyakerek, fasciae, izmok, inak, ínszalagok) szövetének dystrofikus és funkcionális változásai miatt a szomszédos szerkezetek lehetséges bevonásával. (gyökér, ideg). A primer BNS-szindróma fő okai a betegek 9095% -ában mechanikus tényezők: izom-ligamentus készülék-diszfunkció, spondylosis (idegen szakirodalomban a spinalis osteochondrosis szinonimája), spondylarthrosis, herniated disc [6, 7].

A primer BNS-szindróma leggyakoribb oka a spinalis osteochondrosis, amely a gerincoszlopok, a gerinc izom-ligamentus készülékei korfüggő degeneratív-dystrofikus folyamatainak eredménye. Ennek eredményeként a csigolya csontszerkezetei közötti mechanikai egyensúlyt, beleértve a csigolyakötőket is, megzavarják, ami fájdalmat okoz. A panaszok csúcsa érett korúra esik - 30-50 év, a nők egyértelműen túlsúlya. A betegek tartósan enyhe hátsó fájdalmat tapasztalnak amplifikációjuk epizódjaival.

Egyes betegeknél az örökletes tényezők (fejlődési rendellenességek) vagy sérülések, a gerinc fokozott terhelése hatására a degeneratív folyamat viszonylag fiatal korban kezdődik - 20-25 év.

Az idősekben a BNS gyakori oka a spondylartrosis. Fejlődése egy degeneratív folyamathoz kapcsolódik, amely az intervertebrális ízületekben lokalizálódik, amelyek közös szinoviális ízületek. A kétoldalú fájdalom szindróma, lokalizált paravertebrális jellemzõ, amelyet hosszabb ideig tartó állandóság és kiterjesztés súlyosbít, és gyalogláskor és ülésekkor csökken.

A lemeztörzsek gyakran tipikus LBP-hez vezetnek. A lemez herniation gyakori lokalizációja az L4-L5, L5-S1 szintjén. Az S1 gyökértömörítésű herniated lemez tipikus hátsó fájdalmat okoz a comb hátsó részén, a sípcsont elülső részén és a láb posterolaterális felületén.

Az intervertebrális lemez patológiájához kapcsolódó LNS-t a tüsszögés és köhögés fokozott fájdalma jellemzi.

Az oszteokondrozis és a csigolyák közötti herniation egyik komplikációja a radiculopathia. A radikulopátia előfordulása a környező szövetek idegi gyökereinek mikrotermi-nizációjával jár, benne gyulladás, ischaemia és ödéma alakul ki. A radikulopátia klinikai tünetei, mint a BNS besugárzásának egyik lehetősége a lábba történő besugárzásnak, a következők: lövés, a fenékre, a combra, a szára és a lábra terjedő radikuláris fájdalom, amelyet a lumbális gerinc mozgása súlyosbít. Radikulopátia esetén az érintett gyökér beidegző zónájában a veszteség tünetei vannak (hyperesthesia, izom hypoilius atrófia perifériás parézis kialakulásával, inak reflexek csökkenésével vagy elvesztésével) [G]. A radiculopathia esetében a Lassega valódi tünete jellemző (a láb emelésénél intenzív hátfájás figyelhető meg az érintett gyökér sugárzásánál a lábig).

A primer BNS-szindróma gyakori oka lehet a csigolya reflex izom-tonikus szindróma. A fájdalmas impulzusok forrása lehet rostos gyűrű receptorok, a csigolya motor szegmensének izom-ligamentus készüléke, a csigolyakötők kapszula. A fájdalmas impulzusok hatására izomgörcs alakul ki, és ördögi kör alakul ki: fájdalom-izomgörcs-fájdalom [2].

A BPS egyik leggyakoribb oka a myofascial szindróma, amely a medence-öv és az alsó végtagok izmait foglalja magában [2]. Fejlődésének fő okai a következők: hosszantartó anti-fiziológiai testtartás, képzetlen izmok túlterhelése, visceralis szervek betegségei (gyomor-bél traktus és kis medence), fejlődési rendellenességek.

A myofascial szindróma diagnosztizálásának kritériumai fájdalmas görcsös izmok, fájdalmas izomfájdalom, aktív triggerpontok a visszaverődő fájdalom zónák kialakulásával.

A diagnózis elengedhetetlen az a fájdalom reprodukálása, amelyet a páciens panaszol, amikor megnyomja az aktív trigger pontot. A fájdalom reprodukálhatósága a myofascial szindrómák diagnózisának egyik feltétele [1,2].

A hátsó fájdalom, amely hosszú séta után jelenik meg, jelzi a spinalis stenosis lehetőségét. A beteg panaszkodik a hát alatti fájdalomra és görcsökre, és a fenékre, amelyek járáskor fordulnak elő. A fájdalom lefekszik, miközben fekszik. A fizikai erőfeszítéssel azonban ismét nő. Az edzés után végzett vizsgálat során az alsó végtagok gyengesége, a reflexek csökkenése és az érzékenységi zavar szerepel.

A BNS-szindróma leggyakrabban 20-50 éves kor között alakul ki (a legmagasabb incidencia 35 és 45 év között van). A BNS primer (mechanikus) szindróma 20-50 éves korában gyakrabban diagnosztizálódik, míg a 20 évnél fiatalabb és 50 évnél idősebb betegeknél a BNS szekunder szindróma uralkodik.

Gyakran a primer BNS-szindrómával a gerinc patológiája gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik, és gyakran ortopédiai rendellenességekkel - idiopátiás scoliosis, kyphosis és testtartási rendellenességekkel - jár együtt [2]. Az utóbbi és az idiopátiás scoliosis közötti különbség a gerinc kompenzációs görbületében rejlik a nem-gerincvelőre adott válaszként - a láb hosszúságának különbsége, a szokásos „ördögi” testtartás, az egyik vállon lévő zsák állandó hordozása stb. Gyakran ortopédiai rendellenességek fordulnak elő a rendellenes kötőszövet egyéb jelei, az ízületek túlzott mobilitása, a szelepprolapszus, a nefroptosis stb. Ha több szerkezeti rendellenesség jele van, akkor az állapotot kötőszöveti diszpláziás szindrómának nevezzük, vagy ami nagyon gyakran előfordul az ízületek hipermobilitása jelenlétében, hipermobil szindróma.

A reumatológiai gyakorlatban nem ritka a juvenilis osteochondropathia vagy a Scheuermann-Mau-betegség, amely a csigolyák elülső területeinek (véglapjainak) kialakulásában egy veleszületett hiba megnyilvánulása. Ennek a patológiának a sajátossága a tünetek kialakulása, amely egybeesik az intenzív növekedés (14-17 év) és a tipikus radiológiai jelek - a referenciahelyek „kettős” kontúrjával, számos Schmorl-kórral, ék alakú deformációval és a korai degeneratív változásokkal.

Ezt a betegségcsoportot az LBP összekapcsolása jellemzi, gyakrabban statikus, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek enyhe hatékonyságát és a szisztematikus torna jó választ. Ezt követően ezeket az egyéneket gyakran kyphosis vagy kyphoscoliosis képezik. A betegség lehet akut (3 hétig), szubakut (3-12 hét) és krónikus (több mint 12 hét vagy legfeljebb 25 epizód évente).

Az LNS akut és szubakutos lefolyásának provokáló tényezői lehetnek trauma, elviselhetetlen terhelés, felkészületlen mozdulatok, hosszú élettartam a fiziológiás testtartásban és túlhűtés.

Különös figyelmet kell fordítani a krónikus hátfájás okainak azonosítására, különösen a másodlagos természet kizárására. A több mint két hónapig tartó fájdalom a másodlagos BNS-szindróma „indikátorai”.

A másodlagos BNS-szindróma okai változhatnak (2. táblázat): veleszületett rendellenességek (spondylolisthesis - a felületi csigolya előrehaladása az interarticularis rész hibája miatt), trauma, a gerinc gyulladásos betegségei, gerincdaganatok, a gerinc fertőző károsodásai, anyagcsere-rendellenességek, vizeletszervi betegségek, vetületi fájdalom belső betegségek esetén.

Meg kell jegyezni, hogy a BNS a gerinc tumorok (primer és metasztatikus) egyetlen klinikai jele lehet. Ebben az esetben a fájdalom nem megy el békében, éjszaka és ütőhangszerek alatt fokozódik. A gerinc rosszindulatú daganatai mellett emlékezetes a jóindulatú csigolyatumorok (ciszták, chondromák) [b].

A másik helyen lévő tumorok szintén hátfájás forrása. Például a hasnyálmirigy daganata, különösen a farok vagy test, a gyomor hátsó falának tumorja, hypernephroma, prosztatarák szinte mindig BNS-ként jelentkezik.

A krónikus BNS leggyakoribb oka a nőknél a kismedencei betegségek: a méh, a méhnyálkahártya, az endometritisz, az adnexitis, a méhrák, az endometriózis és a menstruációs görcsök fájdalma. Az intenzív hátfájás gyors kialakulása azt jelzi, hogy a hasi aorta aneurizma megrepedhet vagy szétesik. Ilyen diagnózis gyanítható, ha azt az epi- vagy mezogastria pulzáló képződésének vizsgálata során észlelik az 50 évesnél idősebb embereknél, akiknek a szív- és érrendszeri patológiája van.

Az orvosok számára ismeretlen, patológiás, de nem ritka BNS-ok a medencés varikózus vénák.

Ilyen körülmények között a fájdalom gyakrabban lokalizálódik a sacrumban, és hosszabb ideig áll meg.

A hátfájás egyik fontos oka az oszteoporózis és annak szövődményei - gerincvelői törések, gyakran a postmenopauzális nőknél.

A másodlagos BNS okai között a gerinc gyulladásos betegségei, amelyek a háziorvosok számára kevéssé ismertek, egy bizonyos helyet foglalnak el.

A gyulladásos arthropathiák klinikai képében a gerincváltozások jelenlétét tükrözte a betegségek e csoportjának meghatározása, amely a szeronegatív spondilartropátia (CCA) [I] meghatározását kapta.

Jelenleg az SSA csoport tartozik; idiopátiás ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis), pszoriázisos ízületi gyulladás, reaktív arthritis (beleértve Reiter-kór), arthritis gyulladásos bélbetegségben (Crohn-betegség, Whipple-betegség és fekélyes colitis). A szeronegatív spondylartritisz juvenilis krónikus ízületi gyulladás, akut anterior uveitis, SAPHO szindróma (szinovitis, akne, pustulusok, hyperostosis, osteitis), Behcet-betegség, differenciálatlan spondyloartritisz számos szerzőt tulajdonít.

Az SSA gyakori jelei: sacroiliitis / spondillitis, aszimmetrikus arthritis (főleg az alsó végtagok ízületei), enthesopathiák, extra-ízületi megnyilvánulások - gyulladásos szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, elülső uveitis), urogenitális traktus vagy bélfertőzés, bőr és köröm (psoriasis, nodularis erythema fertőzés) a szájüreg nyálkahártyái, a belek, az urogenitális traktus, a spondylitis családos aggregációja, a HLA B27 gyakori összefüggése, valamint a negatív reumatoid faktor.

Az axiális csontváz gyulladásos és degeneratív elváltozásainak klinikai megnyilvánulásai közötti különbségeket a 3. táblázat mutatja be. Így a következő jellemzők jellemzőek a gyulladásos spondylartropiákra: a tünetek kialakulása a 40 éves kor előtt, fokozatos kialakulás, a korai reggeli órákban a legnagyobb súlyosság, a 30 percnél hosszabb reggeli merevség és az edzés utáni fájdalom csökkenése. A legtöbb esetben az ilyen tünetegyüttes jelenléte lehetővé teszi, hogy magabiztosan differenciáldiagnózist hozzon létre az LNS gyulladásos és mechanikai jellege között.

A klinikai megfigyeléseket általában laboratóriumi változások (a gyulladásos folyamat akut fázisindexének növekedése) és az adatok korai szakaszaiban igazolják.

Leggyakrabban a BNS mechanikai jellegű, és több naptól 1-2 hónapig terjedő időszakban történik.

A következő jelek jelzik az LBP másodlagos jellegét [6]: a test helyzete megváltozásakor nem csökkenő fájdalom, és nyugalmi állapotban, vagy ha a beteg a hátán áll, a hajlított lábakkal (fertőzések: tuberkulózis, osteomyelitis, daganatok, csontkárosodás);

- láz, hidegrázás (szeptikus diszitis, epidurális tályog); láz, fogyás (krónikus fertőzések, áttétek, daganatok); a páciens fájdalomcsillapító („ráncosodás”), és nem tud hazudni (az aorta aneurysma, vese-kolika, szervrepedés); éjszakai fájdalmak (neoplasztikus folyamat); a fájdalom rosszabb a gerinc sétálásakor és feszítése során, a lábakra sugározva és csökkenő állapotban, amikor ülő helyzetben hajol (a gerincvelő összenyomása); fájdalom és merevség (több mint 30 percig), ami reggel 40 évnél idősebb betegeknél súlyosbodik (spondylartropátia); a fájdalom kétoldali besugárzása (tumor, herniated lemez, spondylartropathia); neurológiai tünetek jelenléte: csökkent mozgás / érzékenység, húgyhólyag rendellenessége, a perinum anesztézia, Babinski, a lábfej klónja (az ideggyökér tömörítése, daganat, herniated csigolyatörzs); 2 hónapnál hosszabb fájdalom.

A klinikai vizsgálat során az orvosnak nemcsak a fájdalom típusát, természetét és lokalizációját kell meghatároznia, hanem azokat a tényezőket is, amelyek provokálják (köhögés, mozgás, stb.) És gyengítik a fekvéskor. Szükséges továbbá figyelembe venni a történelmet (trauma), a fájdalom (akut, fokozatos), a fájdalom időtartamát, a fájdalom besugárzását, a gerincben a reggeli merevség időtartamát, a beteg általános jólétének megsértését (fogyás, láz, belső szervek panaszai). Vizsgálatunk során az SSA-ra jellemző dorzális hátteret, a görbületet, a múltbeli veleszületett anomáliákat vagy töréseket, a gerincvelő, a csontváz rendellenességeit, a paravertebrális és a fenék izmok aszimmetriáját, a paravertebrális és a fenék izmok aszimmetriáját mutatva. A tapintás során fellépő helyi fájdalom az izomgörcsöknek köszönhető a gerincvelő vagy a szukroiliacis ízületek területén. A gerincfolyamatok kipirálása figyelemmel kíséri a mozgást az oldalsó (törés) vagy az anteroposterior irányban. A gerincfolyamatok fokozatos elrendezése a spondylolisztézis jele lehet. A lumbális gerincben a mobilitás korlátozását funkcionális gerincvizsgálatokkal határozzuk meg: Schober tesztje, Thomier tesztje. Az ileosakrális artikulációk gyulladásos elváltozásainak kimutatására Kushelevsky és Makarov mintákat használnak. Az ideggyökerek és az ülőideg sérüléseit a Valsalva manőver után megnövekedett fájdalom jellemzi (feszülés, köhögés vagy tüsszentés), valamint egy hosszúkás láb emelését, valamint a reflexek és az érzékenységi zavarok csökkenését. Az isiával szemben a fájdalom az ülőideg mentén terjed, leggyakrabban a fenék és a comb és a lábszár hátulja mentén. Ők kísérhetik a fájdalmat a hát alsó részén, de elkülönülhetnek.

A BNS-ben szenvedő betegek állapotának objektizálására a WHO által ajánlott kérdőíveket használják (a VAS, az Oswestry kérdőív, a fizikai fogyatékosság Waddell-indexe stb.) [7].
Laboratóriumi és műszeres módszerek LBP-vel rendelkező betegek vizsgálatára. A klinikai vérvizsgálatot az LNS gyanús másodlagos jellegű betegei (fokozott ESR, anémia, gerinc, gyulladás, tünetek, fertőzések) jelzik. A vér biokémiai analízisében a kalcium, foszfor, lúgos foszfatáz szint vizsgálatát végeztük el (kizárva az osteoporózist, onkopatológiát); CRP, fibrinogén, fehérje frakciók, amelyek a gyulladásos folyamat indikátorai. A CCA kizárására a PHA-t a Yersinia, a Salmonella, a pseudotuberculosis antigén, a Chlamydia PCR-jével, a HLA-B-vel kapcsolatos vizsgálata végezzük, a prosztata-specifikus antigént a prosztatarák gyanúja esetén vizsgálják. A tuberkulinteszteket a BNS-ben szenvedő krónikus gyulladásos szindrómában a tuberkuláris gerinctáji károsodás jeleivel végezzük.

Egy általános vizeletvizsgálatot végeznek a húgyúti gyulladásos folyamat azonosítására.

A BNS-ben szenvedő betegek röntgenvizsgálatára vonatkozó indikációk: a 15 évesnél fiatalabb és 50 évesnél idősebb betegeknél a fájdalom akut kialakulása, anélkül, hogy sérülési adatok történtek; hátfájás sérülés után; fájdalom, amely nem csökken a fekvéskor; a csontra metasztázizálódó daganatos folyamatokkal rendelkező betegek (prosztatarák, petefészek, mell, vese, tüdő, pajzsmirigy); panaszok láz, fogyás.

A gerinc radiográfiáját az elülső és az oldalsó vetületeken végzik. A funkcionális röntgenvizsgálatok (a maximális hajlítás és kiterjesztés állapotában) lehetővé teszik a gerincmotor szegmens instabilitásának, valamint a gerinc degeneratív-dystrofikus elváltozásainak korai jeleit. A gerinc radiográfiáját minden LBP-ben szenvedő betegnél kell elvégezni, akik manuális terápiára, masszázsra és fizioterápiára kerülnek.

A számítógépes tomográfia (CT) feltárja a csontszövet patológiáját, lehetővé teszi a lemez herniationének, a gerinccsatorna stenosisának diagnosztizálását.

Ha gyanít egy tumor, a lemez herniation, a gerincvelői stenosis és a gerincvelő membránok patológiája, mágneses rezonancia (MRI). Az MRI, ellentétben a CT-vel, bármilyen képet nyer. A módszer legmagasabb érzékenysége (93%) és specificitás (92%).

BNS denzitometriáját mutatjuk be: 50 év feletti betegek krónikus hátfájással; korai posztmenopauzális nők; nők távoli petefészkek; glükokortikoszteroidokat, pajzsmirigy-gyógyszereket, antacidákat, görcsoldó szereket szedő betegek; egy beteg, akinek története törés; Osteoporosis röntgen diagnózisa; minden osteoporosis kezelésére szolgáló beteg.

A csontok és a gerinc metasztatikus elváltozásainak kimutatására LBP és tumor folyamatokban szenvedő betegeknél a radioizotóp osteoscintigraphy-t végezzük. A myelográfiát akkor végezzük, ha a gerincvelő vagy a cauda equina gyanúja merül fel.

A BNS-ben szenvedő betegek vizsgálatának összetettsége a indikációk szerint: a tüdő felméréses röntgenfelvétele, a hasüreg és a kismedence ultrahangja, rectoromanoscopy, fibrogastroduodenoscopy, irrigoszkópia, intravénás urográfia. Minden beteget neurológusnak kell megvizsgálnia. A nőknél a nőgyógyász vizsgálata kötelező, urológus.

A BNS diagnosztikai vizsgálati algoritmusa az 1. ábrán látható.

A BNS kezelése a betegség formáját és annak lefolyásának változatait figyelembe véve történik. Az akut időszakban ajánlott otthon vagy súlyos fájdalom szindróma esetén a kezelés a kórházban anélkül, hogy arra kényszerítené a beteget, hogy látogassa meg az injekciós vagy fizioterápiás klinikát. A BNS-ben szenvedő betegek közelítő kezelési rendjét a 2. táblázat tartalmazza. 4. A BNS esetében ajánlott: a BNS-hez vezetett fő ok megszüntetése, az ágy pihenőhelye (pihenő) néhány napig (2-5 napig), rögzítő fűző viselése az akut időszakban, és később csak szükség esetén. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-ekkel) történő gyógyszeres terápiát be kell vonni a BNS-ben szenvedő betegek kezelésébe a betegség első napjaiból. Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása a COX-2-gyulladásos izoenzim gátlásával és a gyulladásos prosztaglandinok termelésének csökkenésével jár. A BNS akut periódusában az NSAID-ok (diklofenak-nátrium, ketonális, movalis) intramuszkuláris beadását 3 napon át jelezzük az ezt követő orális terápiára való áttéréssel. Akut BNS-ben a diklofenak, lornoxikám, ibuprofen, ketonális retard káliumsójának beadása látható.

A krónikus BNS hosszú távú kezeléséhez célszerű szelektív COX-2 inhibitorokat (movalis, nise, nimesil, celebrex) előírni a legkisebb mellékhatások számával.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők maximális dózisának hatása, valamint a mellékhatások jelenléte miatt a tramadol, opioid fájdalomcsillapító, látható. Az egyszeri adag (csepp vagy kapszula) 50 mg legyen.

Mindegyik esetben a tramadol dózisa naponta kétszer 200 mg-ra emelhető [7].

Tekintettel arra, hogy az izomgörcs fontos szerepet játszik a BNS fájdalom szindróma kialakulásában, patogenetikailag indokolt az izomrelaxánsok terápiában történő alkalmazása. Az izomrelaxánsok alkalmazása a BNS-sel csökkentheti az NSAID-ok szükségességét. Központi hatású izomrelaxánsok közül a tolperidon (mydocalm) bizonyult, a maximális dózis a BNS esetében 450 mg / nap lehet. 2 fogadásban; a tizanidin (Sirdalud) hatékony alkalmazása 4-8 mg naponta kétszer 10-14 napig [2].

Az osteoporotikus gerinctörések kialakulásával összefüggő BNS-ben szenvedő betegeknél a lazac-kalcitonin (miacalcik) alkalmazása hatékony, ami az antirezorptív hatás mellett kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők és az izomrelaxánsok tartós fájdalomszindrómás hatásának hiányában kombinált gyógyszerek - ambene (dexametazon, fenilbutazon, B12-vitamin) adagolása lehetséges. A gyógyszer intramuszkuláris injekcióhoz készült és kész fecskendőkben kapható. A gyógyszert naponta, naponta vagy minden második napon injekciózzuk be / m 1 injekcióban, 3 adag injekciót.

A terápia hatástalanságával a fertőzés, tumor, csonterózió, osteoporosis és néhány más betegség kizárása után a fájdalom szindróma folytatódik, az epidurális adagolás ajánlott.

glükokortikoszteroidok és / vagy érzéstelenítők. 10-20 ml 0,5% p-ra novokain és 1,0 ml betametazon vagy triamsinolon epidurális injekcióját hajtjuk végre [1].

A fájdalom elleni küzdelem hatékonyságának növelése érdekében ajánlott izom-relaxáló hatású nyugtatók: diazepam 10-30 mg / nap. 14 napon belül, az adag fokozatos csökkenésével.

Amikor az ismétlődő vagy krónikus BNS-szindróma az antidepresszánsok kinevezését mutatja:

amitriptilin, mianserin, fluoxetin legalább 6 hétig. A gyógyszer specifikus megválasztását és dózisát külön-külön választjuk ki minden betegre [W].

A BNS egyik fontos eleme a helyi terápia. A NSAID-k kezelésére kenőcsöt, krém- és gélformákat használnak, amelyek jól behatolnak a bőr alatti zsírszövetbe, izomzatba, szalagokba, amelyek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, ödéma-hatással rendelkeznek. A spondylartrosis BNS akut periódusában a "Finalgon" hatásos, irritáló, értágító hatású [b].

Hatékony hosszú távú használatra: fastum-gél, végső, diklofenak gél stb.

A spinalis osteochondrosishoz és spondylarthrosishoz kapcsolódó LNS kezelésében a kondroprotektorok használata ígéretes irány [8]. Számos tanulmány kimutatta, hogy az osteoarthrosis, a gerinc degeneratív elváltozásai (osteochondrosis, spondylarthrosis) nagy aktivitást mutatnak a kondroitin-szulfát (Strumaum®) fájdalom szindróma ellen, az LNS kíséretében. Igazolták a katabolikus (IL-1-függő pro-gyulladásos prosztaglandin-szintézis folyamatok) elnyomását és az anabolikus folyamatok aktiválódását (proteoglikán és hialuronsav szintézise, ​​a kondrocita-apoptózis szuppressziója) a porcban [4, 5, 9].

Az Észak-Nyugat-Reumatológiai Központban végzett klinikai vizsgálat azt mutatta, hogy a Struktum® napi 1000 mg-os dózisban, hosszú távú alkalmazással LBP-vel (24 hétig) jó klinikai hatékonysággal (71%) és biztonsággal (93%). A Strumam® alkalmazása BNS-ben a fájdalom szignifikáns csökkenéséhez hozzájárult 3 hetes felvétel végén, a gerinc funkcionális állapotának javulása (funkcionális csigolyamintáknak adva) és a beteg fizikai aktivitásának helyreállítása. A Strumaum® bevételét követő 24 hét végére a betegek 35% -a sikerült csökkentenie a folyamatos NSAID-ok iránti igényt, és 25% -ban teljesen megszüntette azokat. A Strumac® fájdalomcsillapító hatásának időtartamát az LBP-ben szenvedő betegeknél történő törlése után 2 hónapig tartották. A Struktum® nem rontotta az egyidejűleg alkalmazott IHD és GB lefolyását, amelyet a vizsgált betegek 85% -ában figyeltek meg. A Struktúra használatának 24. hétének végére a BNS-ben és GB-ban szenvedő betegeknek sikerült 1,6-szor csökkenteni az enalapril átlagos napi dózisát a stabil vérnyomásszámok hátterében, mivel az NSAID-ok szükségessége csökkent.

Az akut fájdalom enyhítése során a kezelési program tartalmazza a vitaminterápiát (B- és C-vitamin), vaszkuláris gyógyszereket: Vinpocetine, pentoxifylline, cinnarazin, nikotinsav-származékok. Az aminofillin, az escin, a troxerutin [3] hozzájárul a vénás kiáramlás javulásához.

Az akut fájdalom kiküszöbölésekor a rehabilitációs programokat széles körben használják: kézi terápia, akupresszúra, akupunktúra, fizioterápia, sárterápia, száraz és víz alatti vontatás, fizikoterápia. A kézi terápia és a kiterjesztések ellenjavallatai a következők: akut periódusú radikális vagy radiculoischémiás károsodás, szignifikáns spondylosis és osteoporosis, a gerincmotor szegmens instabilitása spondyloliszthesis [3].

A BNS gyógyszeres kezelésének hatástalanságával a sebészeti kezelés kérdése megoldódott.

A BNS sebészeti kezelésének leggyakoribb jelzései a következők: lemez herniation, spinal canal stenosis.

Következésképpen meg kell jegyezni, hogy a BNS különböző betegségek szindróma. A BNS-szindrómában az orvosnak a betegek vizsgálatára szolgáló algoritmus alapján arra kell törekednie, hogy nosológiai diagnózist készítsen, amely lehetővé teszi a megfelelő patogenetikai kezelést. Ennek függvénye a krónikus BNS-ben szenvedő betegek számának csökkenése és a munka prognózisa.

Irodalom 1. Belenky A.G., Nasonov EL. Dorsalgia a gerinc gyulladásos betegségeivel // orosz orvosi folyóirat. - 2003. - V. 11. - №7. S.379-381.

2. Belenky A.G. Dorsalgia a gerinc degeneratív megbetegedéseivel // orosz orvosi folyóirat. - 2002. - vol.10. - №22. - 10031005 oldal.

3. Voznesenskaya T.G. Lumboischialgia // Consilium medicum. - 2001. - V. 3. - №5. - P.205-208.

4. Nasonov E. L., Nasonov V.A. A fájdalom gyógykezelése: reumatológus nézete // Consilium medicum. 2000-t.2.-№12.-S.509-513.

5. Nasonov E.L., Alekseeva L.I. Kondroitin-szulfát (Structum) osteoarthritis kezelésében: patogenetikai és klinikai hatékonyság. A könyvben. Új kilátások az osteoarthritis kezelésére. M. 2002. - C.2-4.

6. Shostak N.A. Korszerű megközelítések a fájdalom kezelésére az alsó hátoldalon // Consilium medicum. 2003-t.5.-№8.-S.457-461.

7. Shostak N. A., Aksenova A.V., Pravdyuk N.G. Hátsó fájdalom a gerinckezelés kilátásainak osteochondrosisában. A könyvben. Új kilátások az osteoarthritis kezelésére. M.2002. - 14. oldal
8. Gunnar BJ. Andersson. Alsó hátfájás epidemiológiája // Acta Orthop Scand (Supl 281). -1998, vol. 69. P.28-31.

9. Happey F., Wiseman A. Naylor A. Biokémiai szempontok az aginban és a betegségben a csigolyák között. Jayson M. ed ágyéki gerinc és hátfájás. New York, Grune Strantton, 1976 - P.318.

10. Kyritsky L. Átfogó terápia, 1997. - 23 (5). - P.332-336.

Lásd még

Társadalmi hálózatokban vagyunk

Ha oldalunkról anyagokat másol, és más webhelyekre helyezi őket, akkor minden anyagot aktív hiperhivatkozással kell kísérnie a webhelyünkre:

Alsó hátfájás fekve, ülve vagy állva

Alsó hátfájás, amikor áll, ül vagy fekszik, akkor jelenik meg, amikor a gerinc nem képes ellenállni a napi erőkifejtésnek, és gyakran a gerinc betegségét jelzi. A fájdalommal járó betegségek kezelését a hát alsó részén a vertebrológus végzi.

Dr. Ignatiev klinikájában a képzett szakemberek segítik a betegeket. A recepción a recepción végrehajtott vertebrolog.

A statisztikák szerint a bolygón minden második felnőtt legalább egy alkalommal élt meg egy életkori gerincfájdalomban. Az oroszlán részesedése a címzettektől pontosan a hát alsó részén érezte magát, mivel ez az egész gerinc legsebezhetőbb pontja. Ha a fájdalom nemcsak a terhelés és a hirtelen mozgások során jelentkezik, hanem fekve, ülve és állva, azonnali kezelést igényel.
A fájdalom megzavarható állva, fekve vagy ülve.

Alsó hátfájás ülve ülő helyzetben ↑

Amikor egy személy ül, növeli a gerinc több tucatnyi terhelését. Nem furcsa, de ül a legmagasabb. Sok irodai munkás sok órát tölt ebben a pozícióban megszakítás nélkül, ami anyagcsere-rendellenességeket okoz a csigolyákban és azok sérülésében. Ha hátsó fájdalma van, akkor az ülést visszafelé kell állítani, emelje fel a monitort

Alsó hátfájás állva, séta ↑

Senki sem mentes az ilyen tünetektől, de a statisztikák szerint a művész, a katonai és az oktatók leggyakrabban ilyen fájdalmat tapasztalnak. A tünetek okát azoknak kell meghatározniuk, akiknek a munkája hosszantartó álló helyzetben vagy járásban van. Az ilyen megnyilvánulások a spondylolysis, a spinous folyamatok törése, valamint a spondylolisthesis következményei. Néha ez a nem forduló csigolyák megnyilvánulása. Állandó helyzetben a csigolyák nem tudják egymásnak tartani, és csúszásuk az idegszálak további szorításával történik. Szinte mindig sebészeti kezelés.

De szerencsére ezek a problémák nem olyan gyakoriak, és az intervertebrális sérv sokkal gyakoribb és sikeresen kezelhető. De a tünet súlyosságát nem szabad alábecsülni.

Alsó hátfájás a fekvő fekvéskor

Vízszintes helyzetben a testet nehezebb szabályozni az anyagcsere-folyamatokat a hosszú álló helyzet miatt. Mivel az alsó hátnak fiziológiai alakváltozással kell rendelkeznie (lordosis), minden helyzetben meg kell őrizni. A hátsó részen fekvő feküdt a matrac konvex részével, a kemény ágy ellenjavallt. Ugyanakkor a gyomrán fekvő vékony személynek meg kell őriznie a helyes gerinc fiziológiát. Emlékeztetni kell arra, hogy az első ortopéd matrac, amelyik megérkezett, nem mindig alkalmas az ilyen betegek számára.

A fájdalmas hátfájás gyakran azt jelzi, hogy krónikus túlterhelés alakul ki a szemcsés ízületekben, egy anyagcsere-rendellenesség, és egy ilyen diagnózis kialakulása, mint a lumbális spondylartrosis. A vesebetegséget ki kell zárni, mivel ebben a helyzetben a legnehezebb feladataik ellátása. Teljes cikk a fájdalomról a gerincben éjjel.

A hátfájás okai állva, ülve vagy fekve ↑

Az esetek 90% -ában stressz és speciális testhelyzetekkel járó tünetek jelennek meg az idegrendszer károsodásával vagy a gerinc degeneratív-dystrofikus folyamataival. A diagnózist a lumbális gerinccsontok mágneses rezonancia-tomográfiájának eredményei igazolhatják, ritkábban CT-t vagy röntgensugarat (nem tájékoztató) használnak. A deréktáji fájdalom az alábbi betegségekre utalhat:

• A lumbális gerinc intervertebrális ürege (l1-l5, l5-S1), az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének törése.
• A gyökerek elmozdulása és összenyomása.
• Az ágyéki gerinc csontritkulása.
• A gerinc deformitása és görbülete, például a scoliosis vagy a kyphosis.

Mindig kizárjon más olyan betegségeket, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. Először is ezek a belső szervek (emésztőrendszeri szervek, vesék, máj), poszt-traumás állapotok (bordák törése, csigolyák, kötegek és izmok szakadása), szisztémás betegségek (reumás, ízületi gyulladás stb.) És néhány egyéb betegségek. Ehhez a betegeknek ajánlott először átadni a KLA-t, az OAM-ot, a reumatoid faktor tesztjeit, átadniuk a belső szervek ultrahangát. Szükség lehet a proktológus, az urológus, a nők - nőgyógyász, gasztroenterológus, immunológus és mások vizsgálatára.

Tünetek ↑

A fő tünetek a különböző intenzitású és természetű fájdalmak. A fájdalom unalmas lehet, vagy alvás után, vagy hosszabb ideig tartó megállás után zavarhatja. Továbbá a fájdalom nem állhat meg a pozíciótól függetlenül. Lehet, hogy a támadások jellegzetességei erősek és akutak. Az összes betegség kizárása és a lumbális gerinc egyetlen fájdalmas okának megállítása érdekében differenciált diagnózist kell végezni. Ez a diagnosztikai módszer kiküszöböli annak tévedését, és lehetővé teszi, hogy észlelje a kapcsolódó problémákat, majd ezeket megszüntesse.

A test különböző helyzeteiben fájdalomban szenvedő betegek gyakori panaszai:

• Erős húzódó hátfájás feküdt a hátán. MRI-vizsgálat után az L5-S1 ágyéki nyúlvány kiemelkedését találtuk;
• Hosszú állást követően a szegycsont alján fekvő derekok fájni kezdnek és egy irányba adnak. Fáj az, hogy előrehajolja a fejét, mély levegőt vesz;
• Érdemes ülni egy kicsit, és a derék a fenék környékén azonnal fáj, lemond a lábában, a derek zsibbad;
• A jobb / bal oldalon fekvő fekvő fájdalmat okoz;
• Lehetetlen éjszaka aludni a fájdalomtól, mivel az alsó hát alsó részén állandóan fekszik. Miért feküdt a gyomromon - a hát nem fáj.
• Számítógépen dolgozva, fájdalmasan elkezd fájni, miközben a fájdalom idővel növekszik, aztán nehéz elszabadulni a fájdalomtól, előre hajolva, hogy kicsit sétáljon;
• 5 év múlva a derék elveszíti a fájdalmat. Megváltoztattam a matracot egy keményebbre, de rosszabbodott, állandóan kínos vagyok.
• Miután ültem, nem tudom hosszú ideig kiegyenesíteni magam, az egyik kezével fáj, az oldalamnak adom.

Alsó hátfájás kezelése bizonyos testhelyzetekben ↑

A klinika szakemberei a hátsó problémák magas színvonalú és magas színvonalú kezelését biztosítják, különösen a hát alsó részén.

A kezelés egész komplexének fő célja, hogy megszüntesse a fájdalom okát, vagyis a betegséget.

Ehhez a szakértők ultrahangot, MRI-t, CT-t, valamint minden szükséges tesztet végeznek. Ez segít a kezelési program beállításában és a legjobb eredmény elérésében. Kijevben Dr. Ignatiev Klinikáján is meg lehet vizsgálni és kezelni.

Miért fordulnak elő a hát alatti fájdalmak?

Fájdalom, amely a lumbális gerincben mozog, jelzi a gerinc betegségeit.

Ha a fájdalom több napig vagy hétig nem megy el, akkor feltétlenül forduljon orvoshoz.

Egy ilyen hosszú időszak a legtöbb esetben azt jelenti, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat van.

Csak a kezelőorvos rendelheti el a helyes kezelést, választhat egy sor gyakorlatot, gyógyszertanfolyamot.

A fájdalom eltűnése néhány nap elteltével az izmok túlterhelését jelentheti a súlyos fizikai terhelés miatt. Mindenesetre, ha fájdalom van a hát alsó részén, akkor nem hagyhatja figyelmen kívül a test által adott jeleket.

A hátfájás okai és jellege

A legtöbb esetben a fájdalom az izom- és izomrendszeri betegségek kialakulása miatt következik be.

A leggyakoribb betegségek, amelyek hátfájást okoznak, az osteochondrosis, a spondylosis, a scoliosis, a kiemelkedés, a hernia különböző fokú.

Séta közben

A nehéz fizikai munka elvégzése a csigolyák összenyomását okozza, a munka vége után a csigolyák normális állapotba kerülnek, ami a mozgás közbeni fájdalomhoz vezet. A fájdalom néhány nap elteltével eltűnik.

Általában a hátfájás oka a súlyos fizikai munka és a csigolyák nagyobb megterhelése.

Egy másik ok a betegség, amely elpusztítja a porcot és a csigolyák közötti csontokat - osteochondrosist. A gerincszövet vérkeringése zavar, a lemezek kevésbé rugalmasak. A fájdalom fáj, unalmas. Amikor a gyaloglás növekszik.

A spondylosis elpusztítja a gerincszövetet és a csontnövekedést - osteophytákat - okozza. Érintik az ideggyökereket, fájdalmat okozva. A fájdalom jellege mérsékelt.

Az enyhe és tartós fájdalom az osteochondrosis és a spondylosis kialakulását jelzi

A visszatérő hátfájás a spondyloartrosis jele lehet. Gyalogláskor fájdalmat ad a fenéknek és a combnak.

A spondyloartrosisnak fájdalom szindróma van a gyaloglás során

A hátsó hátsó részen magas terhelés esetén előfordulhatnak kiálló részek, ha kezeletlenek maradnak. A hernia az intervertebrális lemez belső tartalmának kiemelkedése, a pulpous nucleus az idegvégződéseket kivágja, fájdalmat és izomgörcsöt okozva. Mozgás közben éles fájdalom van.

A scoliosis előrehaladott esetekben súlyos hátfájást okoz, ha a gerinc ezen a területen ívelt.

Az ideggyökerek radiculitisben vagy szűkületben történő megnyomása a gerincoszlop szövetéhez és porcjához való elégtelen vérellátást eredményez, ami negatív változásokhoz vezet. A fájdalom gyengül a gyaloglás során.

Ha a hátfájást bármilyen mozgás súlyosbítja, akkor ez radikulitist jelent.

• Vesebetegség;
• Onkológiai betegségek;
• trauma;
• fertőzés;
• terhesség
• Túlsúlyos.

Az orvosok természeténél fogva megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos fájdalmat. Az elsődleges típus a szövetek pusztulása, a gerinc lumbális régiójában a porc. A fájdalom időnként jelentkezik. A másodlagos fájdalom a sérülések, fertőzések, rosszindulatú daganatok után jelenik meg. A fájdalom állandóan érezhető.

Állva állva

Ha egy személy hosszú ideig ugyanabban a helyzetben van, vagy több órán át mozdulatlan marad, még ha nincs betegsége, az alsó hátsó izmok még mindig fájnak, mert a terhelés nagy részét teszik ki. A gerinc betegségeinek jelenlétében a betegnek ugyanaz a fájdalma van, mint a mozgáskor, csak a gyaloglás közben, a fájdalom növekedhet.

Fontos, hogy időnként egy helyen álljon, hogy felmelegedjen, hogy kicsit hasonlítsa a lumbális szakasz vérkeringését.

Videó: "Hogyan kell tartani a testet a gyaloglás során?"

Mik a fájdalom tünetei?

A fájdalom mellett egy személy megnövekedett izzadságot, izomgörcsöt tapasztalhat a lumbális területen. A fájdalom az alsó végtagokra, a fenékre megy. Az ilyen tünetek az osteochondrosisra jellemzőek. Lehet, hogy láng, gyengeség van a lábakban.

Hernia esetén a zsibbadás a mellkasban és a hát alsó részén jelenik meg, míg az idegvégződések megszorulnak, a beteg a szív régiójában nyomást gyakorol.

Amikor a radiculitis fájdalom hirtelen természetű, a lábak emelésével nő. Az arcbőr halvány árnyalatú lehet.

Az izomgörcsök a tapintás során fokozott fájdalmat okoznak.

A hátfájás kiküszöbölése járás közben

Az intézkedések közé tartozik a masszázs, a gyógyszerek. Az orvos a vérkeringés javítására és a fájdalom csökkentésére irányuló gyakorlatok sorozatát dolgozza fel.

Súlyos esetekben a műtét segít. A műtét után a pácienst egy ideig a kórházban hagyják, majd ajánlásokat adnak, és hazatérnek.

Elsősegély

Erős, elviselhetetlen fájdalommal a betegnek abba kell hagynia a mozgást, leülnie, és jobb, ha lehetséges, feküdjön le.

Vegyük a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, ha nem segít, majd fecskendezze be a gyógyszert, csökkentve a fájdalom szindrómát. Az injekciók alkalmazása csak szakemberrel való konzultációt követően lehetséges.

Csavarja le az alsó hátát egy olyan ruhával, amely melegen tartja. Ha a végrehajtott cselekedetek után a fájdalom nem csökken, a mentőcsapatot kell hívni.

gyógyszerek

A gyógyszerek enyhíthetik a görcsöket és a gyulladást az érintett területen, amelynek célja a fájdalom csökkentése és megszüntetése. Talán a melegítő kenőcsök és gélek alkalmazása bizonyos esetekben a blokádot alkalmazza.

"Artrum", "Promax", "Brustan" tablettákat használnak a fájdalom csökkentésére. A kezelőorvos által előírt dózis és a kezelés időtartama.

A "Girudoprokt" gél "Lioton", a "Heparoid Zentiva" kenőcs a fájdalom lokalizálásának helyére kerül. Alkalmazza az utasításokat.

A porcszövet helyreállításához használt "Chondrogard", "Honsurid", "Mukosat". Csak egy orvos rendelhet egy adott gyógyszert, az Ön feladata, hogy eldöntse, hogy melyik gyógyszer veszélyes a felhasználásra, előfordulhat mellékhatások és allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire.

Súlyos fájdalom esetén prokain vagy lidokain blokádot használnak. Nagy sebességgel jár, a hatékonysága jóval magasabb, mint más gyógyszerek bevitele. A blokád csak orvoshoz juthat. A blokádot semmiképpen nem lehet használni.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás súlyos esetekben szükséges. A hernias, a szűkület, a spondyloartrosis esetében az operáció sok esetben az üdvösség egyetlen eszköze.

A műtét előtt a beteg készen áll, teszteket készít, beszélgetést folytat, magyarázza meg a lehetséges következményeket. A műtéti beavatkozás ideje az eset összetettségétől függ.

A műtét után a beteg egy ideig megfigyelésre kerül, hogy elkerülje a negatív következményeket. A műtét utáni első hónapokban nem lehet nehéz fizikai munkát végezni, a beteget a stresszes helyzetekből kell korlátozni.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás módszerei az akut fájdalom csökkenéséhez vezetnek.

Használja a tömörítést. Egy specifikus keveréket alkalmazunk a szövetre, a fájdalom helyére alkalmazzuk, majd egy másik ruhával vagy polietilén fóliával fedjük le. Meleg tömörítés esetén az anyagot olyan anyaggal csomagolják, amely megtartja a hőt, például egy tollkendővel.

Retekkel, apróra vágott fokhagymával, gyógynövénykészítményekkel, mézzel, asztali sóval, mustárral kevert torma keverékként használható. Jelentkezzen 3-4 napig, hagyjon néhány órát, néha egy napig.

A Grind segít. A farokgyökérből, vöröspaprikából, pitypang gyökérből származó alkohol tinktúráit használják. Font lefekvés előtt.

A házi módszerek lehetővé teszik a hátfájás ideiglenes letartóztatását, valamint a meleg fürdők mentését a mustárport és a menta főzésével a fájdalomtól. Az eljárás átlagosan körülbelül 30-40 percig tart, amíg a víz lehűl.

Egy jó módszer a száraz hő alkalmazása. A táska gyapjúszövetből van varrva, amely kiterjed a fájdalom méretére.

A zsák tele van homokkal vagy cseresznye, cseresznye, egy serpenyőben előmelegített, és a fájdalmas foltra felhordva. Használhatja a mustáros tapétákat és a borsos alapokat.

Az összes módszert óvatosan alkalmazza, a hátfájás a különböző betegségek jele lehet, és nem mindig hasonló módszerek enyhíthetik a beteg állapotát.

A gyakorlatokat egy fizioterápiás orvos választja ki. A gyakorlatoknak a fájdalom megszüntetése után kell lenniük. Az LFA tevékenysége a vérkeringés javítására, az izomtónus fokozására és a fájdalom újbóli támadásának megelőzésére irányul.

Fontos, hogy a mozgások zökkenőmentesen, éles fordulatok, hajlítás nélkül hajtsák végre. Ha fájdalom jelentkezik, hagyja abba a gyakorlatokat, ha a fájdalom nem megy el orvoshoz.

A komplexum mindennapi kivitelezésre készült. Jó szokás lesz az edzésgyakorlatok beillesztése a reggeli gyakorlatok komplexumába.

Videó: "A hátfájás kiküszöbölésére szolgáló gyakorlatok halmaza"

Masszázs és önmasszázs

A masszázs eljárás lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, lazítson az izmok magas feszültségben, javítsa a véráramlást a hát alsó részén.

Masszázst szakember végez. Minden művelet zökkenőmentes, lágy simogatással és dörzsöléssel történik.

Használhatja a kagylót vagy az akupresszúrát. Az eljárás időtartamát és az ülések számát egyenként tárgyaljuk a betegség összetettsége alapján.

Ha nem tudja meglátogatni a masszázsszobát, a masszázst is megteheti. Kezdje a nyakát, fokozatosan lefelé haladva. Minden mozgás zökkenőmentesen történik, könnyedén megnyomhatja. A kézmozdulatok dörzsölő jellegűek, átlagosan 4-6 alkalommal ismétlődnek. Ha fájdalom jelentkezik, hagyja abba az önmasszázst.

következtetés

A hátsó fájdalom, ha hosszú ideig járnak vagy állnak, gyakran a betegségek kialakulásának következménye.

Fontos megjegyezni néhány olyan intézkedést, amelyek végrehajtása segít elkerülni a fájdalom további előrehaladását:

• Ne vegyen részt a nehéz fizikai munkában hosszú ideig;
• Amikor egy helyen kényszerül, próbálja meg gyúrni a hátsó izmokat legalább 2-3 percig minden órában;
• Amikor egy éles fájdalom jelenik meg a gyaloglás során, keressen egy helyet, ahol ül, várjon, amíg a fájdalom csökken;
• A fájdalom csökkentése érdekében vegyen be gyulladásgátló tablettát;
• Ha a fájdalom néhány nap múlva nem megy el, forduljon orvoshoz;
• Otthonban kompressziókat, melegítő kenőcsöket, géleket alkalmazhat;
• A masszázs eljárás segít a fájdalom megszüntetésében. Otthon masszázst végezhet;
• Napi edzés lfk;
• Rendszeresen sportoljon, egyensúlyban tartsa az étrendet, rendszeresen megelőző orvosi vizsgálatokat végez.

Hosszú álló helyzetben fáj a fájdalom

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Amikor az ágyéki gerinc lumbargia jelenik meg, a kezelés nem mindig kezdődik. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői szerint az emberek 90% -a szenvedett hátfájást legalább egyszer életében. Sokan azonban figyelmen kívül hagyják a tüneteket, és nem mennek az orvoshoz. Különösen azokban az esetekben, amikor a fájdalom véletlenszerű és gyorsan halad. Bizonyos esetekben a lumbodynia a fizikai túlterhelés következtében következik be, majd nyom nélkül eltűnik. De ha a fájdalom irigylésre méltó és növekszik, akkor nem szabad elhalasztani a szakértő látogatását.

Mi az a lumbodynia

A lumbális fájdalommal ismételten szembesülve az emberek nem tudják, mi a lumbosacral lumbodynia. A Lumbodynia-t akut vagy krónikus fájdalomnak nevezik a hát alsó részén. A fajta a lumbago. A Lumbago hirtelen, súlyos fájdalom egy lövöldözős karakter (hátfájás) a lumbosacral gerincben. A Lumbodynia dorsalgia (hátfájás). Ő kapott egy ICD 10 M54.5 kódot.

A lumbodynia kifejezést bevezették az orvosi gyakorlatba az etiológia vertebrális fájdalom szindrómájának izolálására. Végtére is, a fájdalom oka a hát alsó részén más betegségek. Ezeket az izmok gyulladása, a medence szervei és a hasüreg (beleértve a rákot is) okozhatják. Ilyen fájdalmak tükröződnek.

A fájdalom szindróma általában az alábbiak után alakul ki:

• hipotermia;
• sérülés;
• trauma;
• túlzott fizikai terhelés;
• túlterhelés.

Hosszú tartózkodás után a lumbodynia kénytelen kényelmetlen helyzetben fordulhat elő a pszichológiai tapasztalatok és a stressz hátterében. Az ülő munkát végző emberek hátfájásból szenvednek. A meghajlított helyzetben való hosszú tartózkodás a csigolyák elmozdulását okozza. Negatív hatás a gerinc rezgésének állapotára.

Néha éles fájdalom jelentkezik köhögés, tüsszentés, ásítás vagy hirtelen mozgás után. A fájdalom szindróma egy hosszú séta a sík lábakkal vagy kényelmetlen cipőkkel. Nem mindig jelenik meg azonnal. Bizonyos esetekben a hát alsó részén a kellemetlen érzés csak 1 vagy 2 nap után jelentkezik.

A lumbodynia típusai

Az akut lumbodynia kiváltható:

• trauma;
• a nagy terhelés emelése;
• az intervertebrális lemez elmozdulása a hátsó hosszirányú kötés nyújtásával.

Ebben az esetben gyakran olyan sok fájdalom van, amit egy személy nem tud mozgatni. Még a fekvő helyzetben is minden mozgás szenvedést okoz.

Az intervertebrális lemez kiemelkedése következtében akut diszkrét lumbodynia jelenik meg. Ez nyomást gyakorol a szomszédos szövetekre és összenyomja a közeli gerinc ideggyökerét. A defektus izomgörcsöket okoz, ami további nyomást gyakorol az idegvégződésekre, súlyosbítva a beteg állapotát. Az L1 - L5 szegmensekben a gerincvelőből való kilépésekből eredő fájdalmat a gerincvelőből való kilépés szintjén radikális szindrómával lumbodynianak nevezik.

A betegség spondylogén formáját könnyű és közepes fájdalmas érzések kísérik. A fájdalom súlyosbodása csak intenzív fizikai terhelés után fordulhat elő. A betegség ezt a formáját gyermekekben és serdülőkben diagnosztizálják. Ez osteochondrosist vált ki.

A krónikus lumbodynia diagnosztizálódik, ha a hátfájás nem tűnik el hosszabbnak 12 hétnél. Gyakran mérsékeltek és toleránsak. A fájdalom intenzitásának erősítése fertőző betegségek, stressz és túlterhelés után következik be.

A Lumbodynia szindróma két fő formában jelentkezhet: a Leingston és a Sol-Williams szindrómák:

1. Leingston-szindrómát a szétválasztott izom háromszögének területén szorosság jellemzi. Ezen a területen szoros érzés van, állandó unalmas fájdalom van.
2. Solyam-Williams-szindrómával a fájdalom szindróma erős sóhajtással nő, köhögés és tüsszentés közben.

Hogyan van a lumbodynia

A fájdalmas érzés szigorúan lokalizálható a lumbosakrális régió közepén. De gyakrabban fordul elő a gerinc jobb vagy bal oldalán. A fájdalom meghosszabbodik a hosszabb ideig tartó állást vagy ülést követően. Fokozatosan növekszik, és időig eltűnő intenzitással szerez.

Negatív hatás a beteg állapotára, félig ülő helyzetre. A benne lévő személy elég kényelmesnek érzi magát. Azonban az ülésre vagy állásra tett kísérletek éles tőrfájdalmat okoznak, ami nem teszi lehetővé az egyenesítést. A kiegyenesítéshez a betegek kénytelenek a kezüket nyomni az alsó hátra.

Az ágyéki gerinc lumbodynia az izomfeszültséggel nő. A beteget nehéz mosni, a mosogató fölé hajolva. A vasalási folyamat, amelyben hosszú ideig meg kell tartani a testét, gyorsan okoz fáradtságot és fájdalmat. A hajlítás előre egyre nehezebb minden nap. A fájdalom súlyosbodik, ha nehéz tárgyak vannak a kezedben. Nagyon fájdalmas, hogy a leesett dolgokat felemeljük a padlóról.

Az ülő helyzetben a páciens megpróbálja átadni a súlyát az előtte lévő támasztékhoz, vagy a szék hátsó részéhez támaszkodva, szorosan megnyomva a hátát. Ez lehetővé teszi, hogy csökkentse a fájdalmat. Séta közben a személy természetellenes pozíciót vállal, és megkísérli minimalizálni a kellemetlenséget.

Egy férfi kényelmesen érzi magát csak a fekvő helyzetben. Ha a kóros változások előfordulnak a presacral lemezen, a beteg inkább egészséges oldalra fekszik. Ha a gerinc közeledik a negyedik ágyéki tárcsa közelébe, akkor megpróbálja a fájó oldalon feküdni.

A súlyosbodás során a fájdalom több napig növekszik, csúcspontja 4 vagy 5 nap. Ezután a lumbodynia szindróma csökken, és eltűnik, ha a beteg békét észlel, és elkerüli a terhelést. Azokban az esetekben, amikor az ember nem változtatja meg az élet ritmusát, és elutasítja a kezelést, a fájdalom szindróma nem tűnik el. Ez intenzív vagy kevésbé kifejezett maradhat.

Bizonyos esetekben a lumbodynia hetekig és akár hónapokig kínozta az embereket. A patológia fejlődik és terjed a szomszédos területekre. Idővel a fájdalom a fenékben, a lábban vagy a coccyx területén jelenik meg, lumboischialgia és coccygodyniavá alakul. A tünetei és a kezelése a patológia fejlődésének stádiumától függ.

Hogyan lehet gyógyítani lumbodynia

Amikor megjelenik a fájdalom szindróma, a pácienst pihenni kell. Szükséges, hogy az ágyban többet feküdjünk, és elkerüljük az ülő testtartást. Amíg a fájdalom eltűnik, egy speciális ortopéd övet kell viselni, amely a csigolyákat a megfelelő helyzetben támogatja.

Ha a fájdalom nagyon erős, akkor 7-10 napig szigorú ágyazást írnak elő. A betegnek gyakrabban ajánlott a gyomra feküdni. Amikor egy személy a hátán fekszik, egy speciális kört vagy egy frottír törölközőt helyeznek az ágyéki területére.

A béléskör lehetővé teszi a gerinc érintett területének felfüggesztését. A lábak alatt helyezzen párnát vagy hengerelt takarót. A megemelt lábak csökkentik a gerinc terhelését, és segítenek a csigolyák normál helyzetbe való visszatérésében.

Az erős fájdalom szindróma kiküszöbölése és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam) kell alkalmazni. Az első napon ajánlott az injekció. Ezután a gyógyszerek szájon át. A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül utána kell itatni, bő vízzel le kell mosni. Ha a betegnek van emésztőrendszeri betegsége, akkor a terápia injekció formájában történik. Alkalmazzon kenőcsöt (Diclofenac, Ibuprofen) naponta 2-3-szor a lumbális gerincre.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel való kezelés időtartama a lumbalgia időtartamától függ. Erős radikális fájdalommal legalább három hétig kell bevenni 1 típusú gyógyszert.

A fájdalmas fájdalmat a paravertebrális blokádok anesztetikumokkal (lidokain, procainum), hormonális gyógyszerekkel (dexametazon, hidrokortizonnal) kombinálva végzik.

Amikor a fájdalom csökken, a beteg fokozatosan növeli a fizikai aktivitást.

• a kézi terápia takarékos technikái;
• masszázs;
• akupunktúra;
• gerincvelő;
• fizikai terápia.

Fizikai terápia a lumbodynia számára

Az első edzéshez a hátán kell feküdnie. A lábak a térdre vannak hajlítva és a mellkasra nyomva tartva őket a kezükkel. Ebben a pozícióban pár perc kell lennie. Ekkor a gerincet a lumbális régióban kirakodják és kissé megnyújtják.

A következő edzéshez a karok szétszóródnak (hátul fekszenek). Az egyik láb a térdre hajlik, és a padlóra kerül. Ebben az esetben a hajlított láb lábának meg kell érnie az egyenes láb térdét. A fejet az oldallal ellentétes oldalra fordítják, amelyen a hajlított térd van. A gyakorlatot 5-10 alkalommal ismételjük meg, a lábfejet megváltoztatva.

A harmadik gyakorlatot úgy hajtjuk végre, hogy mindkét lábat a térdre hajlítjuk, és a padlóra helyezzük. A fej ellenkező irányba fordul. Ezután a lábakat a másik oldalra helyezik, és megváltoztatják a fej helyzetét. A gyakorlatot 5-10 alkalommal ismételjük. A csavarodás során meg kell próbálnia, hogy ne szakítsa meg a medencét a padlóról.

A negyedik edzéshez mindössze négykézlábra kell jutnod. Meghajtják a hátukat, leengedik a fejüket, majd kanyarodnak, felemelve a fejüket. A gyakorlatot 5-10 alkalommal ismételjük.

Minden mozgást lassan és zökkenőmentesen kell végrehajtani. A terápiás gyakorlatok naponta kétszer vagy háromszor megismételhetők. Ha az órák során éles fájdalmak voltak, forduljon orvosához.

Miért fáj a hátad a lumbális régióban?

A lumbális régió fájdalma mindig a betegség tünete. A helyes diagnózis felállításához és a helyes kezelés megadásához orvoshoz kell fordulni. Milyen betegségek jelentkeznek, mert egy személynek hátfájása van a lumbális régióban? További információ erről a cikkünkben.

A cikk tartalma:

Gerinc sérülések
Az ágyéki gerinc csontritkulása
radiculitis
Herniated csigolyák
Keskeny gerinccsatorna
Vesebetegség

Gerinc sérülések

A gerincvelő sérülése sokkal könnyebb, mint az első pillantásra. A sikertelen esik vagy csak egy súlyemelés vezethet az ágyéki izmok nyújtásához, a csigolyák elmozdulásához vagy akár töréshez.

tünetek

A gerincvelői sérülések élénk tünetek: súlyos fájdalom, mozgásképtelenség. Egyes esetekben az alsó végtagok bénulása is előfordulhat.

diagnosztika

A diagnózis elkészítéséhez kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Vizsgálatot folytat, és ha szükséges, a gerinc röntgenvizsgálatát írja elő.

kezelés

A kezelés a sérülés típusától függ. Mindenesetre az ágyazást, a hőkezelést és a masszázst írják elő.

A sebészeti kezelést a konzervatív terápia hatástalanságával vagy a gerincvelő elváltozásainak tüneteinek növekedésével végezzük.

Az ágyéki gerinc csontritkulása

A betegség nagyon gyakori, különösen a kemény munkát végzők körében. Ebben a betegségben az intervertebrális lemezek törlődnek és idegcsípődnek. Ezért van egy személy hátfájása a lumbális régióban, és más fájdalom is előfordulhat. Minél hosszabb a betegség kezelés nélkül, annál jobban fog előrehaladni. Az osteochondrosis egy másik oka a helytelen testtartás a gyaloglás vagy az ülő munka során.

tünetek

Az osteochondrosis krónikus betegségnek tekinthető. A súlyosbodásának oka lehet egy kínos mozgalom, hipotermia, súlyemelés. Ebben az időszakban a páciens erős fájdalmat érez, ami a lábban adódik. A remisszió során a beteg a fájdalom fájdalmát érzi a munkanap végén vagy reggel, ha kényelmetlen helyzetben alszik.

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

diagnosztika

Röntgen, MRI vagy tomográfia van felírva a diagnózishoz. Valamennyi vizsgálat a lumbális gerinc változásait mutatja.

kezelés

Az osteochondrosis kezelése nagyon hosszú. Emlékeztetni kell arra is, hogy évente kétszer van szükség a megelőzés kezelésére, amelynek célja a súlyosbodások megelőzése.

Amikor az osteochondrosis B és Diclofenac injekciókat írt elő. A hát alsó részén a kenőcsöt vagy a gélt is dörzsölheti: Nise, Voltaren.

A fizioterápiás kezelés nagyon fontos. Akupunktúra, D'Arsonval, mágneses terápiát írnak elő ilyen betegeknek. Emellett a betegeknek masszázst, edzést és étrendet kell igénybe venniük.

Ha fájdalmat tapasztal a hát alsó részén, ne késleltesse az orvos látogatását. Az osteochondrosis kezelése a korai stádiumokban könnyen kezelhető.

radiculitis

A radikulitis a közép- és az öregkorúakat érinti. Ez remissziós és súlyosbodó időszakokkal jár. Sokkal gyakrabban fordul elő a kedvezőtlen éghajlati viszonyoknál vagy a gerincoszlop erős túlterhelésében dolgozó embereknél.

tünetek

A betegség hirtelen kezdődik. Erős fájdalom van a hát alsó részén, amely felhagy a lábában. A betegek megpróbálnak nem mozogni, mivel minden mozgás kiváltja a fájdalom megjelenését.

diagnosztika

Az orvos által ismert specifikus tünetek, valamint a röntgensugarak alapján a lumbosacrális gerinc radikulitisének diagnosztizálása történik.

kezelés

Az isiák által előírt níz vagy diklofenak kezelésére, súlyos fájdalommal - kábító fájdalomcsillapítókkal. A kenőcsöt az érintett területre dörzsölhetjük: finalgon, voltaren, capsitrin és mások.

Az akut időszakban ágyágyat helyeztek. A fájdalomcsökkentés után a masszázst, a testmozgást és a fizioterápiás eljárásokat írják elő.

Ajánlott: műtétek és gyógyszerek nélküli osteochondrosis kezelésére szolgáló gyakorlatok ingyenes folyamata!

Herniated csigolyák

Ez az a betegség, amelyben a gerinccsatornák a gerinccsatornába nyúlnak ki.

okok

A betegség az intervertebrális lemez sérülése miatt következik be:

• törések;
• deréktáji fájdalom;
• erős ütés a hátoldalon;
• súlyemelés.

• ül a kerék mögött több mint 2 órát;
• naponta több mint 4 órát ül a számítógépen;
• súlyemelés.

tünetek

A betegség kezdetén a páciens panaszkodik a hát alsó részén, a köhögés, a tüsszögés, a futás vagy a hosszú ideig fennálló állapot miatt súlyosbodó fájdalom miatt.

A betegség progressziójával a fájdalom elviselhetetlen lesz, a fenéknek és a combnak adódik. Súlyos esetekben a beteg a végtagok zsibbadását jelzi. A beteg nem tud mozogni. Ezenkívül problémákat okozhat a széklet: húgyúti inkontinencia, hasmenés vagy székrekedés, valamint impotencia.

diagnosztika

Ha unalmas hátfájásod van, forduljon szakemberhez. Az öngyógyítás elfogadhatatlan. Az orvosnak teljes körű vizsgálatot kell végeznie, kineveznie kell a CT-vizsgálatot vagy a magmágneses rezonanciát.

kezelés

Az intervertebralis hernia hirtelen megjelenik, és a fájdalom akut. Ezért a betegek számára az első napokban a legfontosabb fájdalomcsillapítás. Ehhez a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert injekcióban, tablettában vagy kenőcsben írják elő:

A fájdalom kiküszöbölése a modern fájdalomcsillapító Meloxicam alkalmazásával. A fájdalomtól függően a gyógyszert injekcióban vagy tablettában adagoljuk. Néha az egyszerű fájdalomcsillapítók nem enyhítik a fájdalmat. Ezután az orvos vezeti a Novocain-blokádot - a novokain vagy a lidokain bevitelét a sérülések közeli szövetekben.

Egy másik fontos lépés a csigolyakövetű sérv kezelésében az érintett területen a vérkeringés javítása. Ehhez használja a Pentoxifylline Actovegin-t. Ezek a gyógyszerek javítják a vérkeringést, csökkentik a duzzanatot, táplálják az érintett szövetet. Ennek következtében csökken a gyulladásos folyamat.

A betegség bekövetkezésétől számított 2-3 hét múlva megkezdheti a fizioterápiás eljárásokat: masszázs, elektroforézis, fonoforézis, mágneses terápia.

6 hét elteltével a betegség kezdete után az orvosok elkezdenek csökkenteni a gyulladásgátló és fájdalomcsillapítók adagját, és a fizioterápia ellenkezőleg, nő.

A helyreállítási időszak 6 hét és 6 hónap között tart a súlyosbodás után. Ekkor a beteg nem érdekel semmit, de nagy a valószínűsége a súlyosbodásnak. Ezért ebben az időszakban nem lehet súlyokat emelni, fizioterápiára és masszázsra van szükség.

A sebészeti kezelést szigorúan a jelzések szerint végezzük.

1. a konzervatív terápia terápiás hatásának hiánya;
2. a gerincvelő kompresszió jeleinek megjelenése.

Bizonyos esetekben a műtét az egyetlen módja egy személy mentésének. És bár a műtét a gerincvelő esetleges károsodásának kockázatával jár, ez az egyetlen kezelés a súlyos intervertebrális tréfa fokozatainak.

Keskeny gerinccsatorna

A gerinccsatorna szűkítése vagy a szűkület az idősek hátfájásának gyakori oka. Életkor degeneratív változások következnek be, amelyek szűkítik a csatornát. Néhány ember nem érzi magát, és nem panaszkodik. Mások aggódnak a súlyos fájdalom miatt. Amit pontosan függ, nincs telepítve.

tünetek

Fájdalom, zsibbadás a lábakban és csúszó. Az ilyen betegek megpróbálnak járni, hajlítva a törzsüket; gyakran leül, hogy pihenjen. Egy másik tünet az ún. Intermittens claudication. A beteg a lábak gyengeségét érzi, miután egy bizonyos távolságra sétált.

kezelés

A spinalis stenosis csak sebészeti úton gyógyítható, de ez a kezelés rendkívül ritka. A masszázs és a különböző fizioterápiás eljárások nem tudják bővíteni a csatornát.

Vesebetegség

Néhány vesebetegség hátfájásként nyilvánulhat meg, a köldöknek és a has alsó részének adható. A leggyakoribb oka az akut pyelonefritisz vagy az urolithiasis támadása. A fájdalom akkor jelenik meg, amikor egy vese kapszula nyúlik ki, és az ödémája jelentkezik. Ebben az esetben az orvos könnyen meghatározhatja a hátfájás okát és előírhatja a kezelést.

A hátsó hátfájás elsődleges lehet, vagyis a hátsó betegség, illetve a másodlagos betegség, amely más szervek betegségét jelzi. Az alsó hátfájás egyéb okai:

• túlsúlyos;
• terhesség
• hosszú ülés a kormány mögött vagy a számítógépen;
• van ülő munkája;
• Sok időt töltesz a dacha munkádban.

Egyes esetekben a hátfájás önmagában eltűnik, de ha a fájdalom napról napra fokozódik, jobb, ha segítséget kér egy szakembertől. Csak az orvos végezheti el a helyes diagnózist és a kezelést.

Gyógyítsa meg az ízületi gyulladást gyógyszer nélkül? Lehetséges!

Szerezz egy ingyenes könyvet „Lépésről lépésre a térd és a csípőízület mozgásának helyreállítása arthrosis esetén”, és költséges kezelés és műveletek nélkül kezdjünk felépülni!

Mindenki ismeri a fájdalmat, a hátsó nehézséget, ezek az érzések legalább egy életkorban fordultak elő bármely felnőtt személyben. Nagyon gyakran fáj a hátfájás a súlyemelés után, mi a oka ennek a jelenségnek?

okok

Ha a súlyemelés után aggódik a hátfájás miatt, a legtöbb esetben nem kell aggódnia. Ezek az érzések eléggé élettani lehetnek. Azonban, ha az ilyen tünetek kis terhelés után jelentkeznek, vagy rendszeresen ismétlődnek, ajánlatos az ok azonosítása.

A hátfájás fő „bűnös”:

1. Túlterhelt alsó hátsó izmok.
2. Nyújtó izmok és tendinitis.
3. A gerinc csontritkulása.
4. Isiász.
5. Spondylarthrosis.

Ezeknek a feltételeknek egy része időszerű kezelést igényel, hogy megelőzze a tünetek előrehaladását. Ezért ajánlott időben meghatározni a hátfájás okát.

tünetek

„Nehéz és már alsó hátfájást okozott” - nagyon gyakran a beteg orvoshoz fordul. A lumbális gerinc hatalmas terhet hordoz - testünk teljes terhe. Amikor további súlyt emelünk, a hátfájás a túlterhelő izmok elleni védőreakció megnyilvánulása lehet. Ebben az esetben csak a nehéz tárgyak emelését kell korlátozni.

Vannak olyan tünetek, amelyek figyelmeztetnek egy személyt:

1. Rendszeres fájdalom, beleértve a pihenést.
2. A felemelt tárgy elég könnyű, és a fájdalom már felmerül.
3. A deréktáji gerinc spazmus, rosszul hajlított és határtalan.
4. A fájdalom lemond.
5. Van egy érzés, zsibbadás vagy csúszásgátlás.

Mindenki kaphat osteochondrosist, és következményei meglehetősen súlyosak. Ezért a szorongás tüneteit mindig emlékezni kell.

Izomterhelés

A súlyemelés után a hátfájás leggyakoribb oka az izomrostok banális túlterhelése. Ezt a fájdalmat egy személy bárhol a testben tapasztalhatja meg, hosszabb vagy intenzív fizikai terhelés után.

Mi okoz izomfájdalmat:

1. Ha a hátsó terhelés meghaladja a szokásos értéket, a munka során az izmok az oxigént töltik.
2. A rostok oxigénmentes metabolikus rendszerre váltanak.
3. A munka során tejsav szabadul fel.
4. Ez irritálja az ideg receptorokat és a fájdalom.

A sportolók rendszeresen tapasztalják ezt a fájdalmat. Ez fiziológiai. Mit kell tenni ebben az esetben? Végezze el a gyakorlatokat, és mielőtt a hátsó feszültséget feszítené, bemelegedni kell. Az izomfájdalom pár nap múlva önmagában halad.

íngyulladás

A kellemetlenebb helyzet az izomrostok és az inak károsodása. Még az izom szerkezetének kis törése is komoly fájdalmat okozhat. Ez a súlyosság vagy a rendszeres ismétlődő terhelések éles felemelése után következik be.

A tendonitis a következőképpen alakul ki:

1. Az izom átmeneti területén az ín mikro-törések fordulnak elő.
2. Ez a folyamat gyulladáshoz vezet.
3. A krónikus gyulladás izomcserét vált ki kötőszövetekkel, ami sérti a funkcióját.
4. Az izom csonthoz való kötődésének területén krónikus tendinitis alakul ki.

A betegség jellemzői:

• A fájdalom a fizikai erőfeszítéssel nő.
• A sérülés helyén helyi fájdalom és duzzanat áll fenn.
• A tünetek hosszú ideig - több hét és hónap között - folytatódnak.
• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek enyhítik a fájdalmat.

A tendinitis kezelésének legjobb módja a testmozgás. A terápiás gyakorlat segít az izomrost kialakításában, fokozatosan visszatérve a teljes munkaig. További segédeszközök - helyi kenőcsök érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatással, masszázs, fizioterápia.

osteochondrosis

A gerincszövetek leggyakoribb betegsége az osteochondrosis. Ez a betegség a test természetes öregedésének a következménye, de néhány embernél már fiatal korban nyilvánul meg.

Az osteochondrosis oka az intervertebrális lemez kapszulájának károsodása. A kapszula degeneratív dystrofikus változásai fájdalmat okoznak és szövődményekhez vezethetnek.

A nyomás növelésekor a kapszula jelentősen megnő, így fokozódik a dystrophia. A környező idegszálak irritációja fájdalmas érzések megjelenéséhez vezet.

Osteochondrosis esetén a reflex radikális szindróma előfordulhat:

• Kezdetben a fájdalom a mellkasi vagy az ágyéki gerincben található.
• A fájdalom terjed a keresztirányú idegeken keresztül a mellkashoz vagy az istenséghez a lábig.
• Az érzékenység elvesztése nem fordul elő, de gyakran megnövekedett érzékenység érhető el, ami a kúszók bejárásának érzése.
• A lábon lévő reflexek fokozódnak.
• A paravertebrális izmok általában feszültek.

Az osteochondrosis kezelése időben megakadályozza a lemez herniation kialakulását. Terápiára ajánlott:

1. Napi fizikai aktivitás, fizikoterápia.
2. A fogyás, a dohányzásról való leszokás és az alkohol.
3. Chondroprotektorok - a porcszövetet védő gyógyszerek.
4. Nem szteroid szerek - a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
5. Izomrelaxánsok - a reflex izomgörcs eltávolítása.
6. Masszázs és fizioterápia további kezelések.

Nem lehet műtéttel eltávolítani az osteochondrosist, és egyszer és mindenkorra megszabadulni. Szükséges a betegséget hosszú ideig kezelni, és folyamatosan figyelni kell a betegség tüneteit.

radiculitis

A radikulitisz olyan szindróma, amelyben a gyulladás a gerincvelő ideggyökereinek régiójában fordul elő. Lehet, hogy bárhol a hátán fordulhat elő, és különböző betegségek eredménye lehet.

A radikulitisz leggyakrabban az osteochondrosis egyik megnyilvánulása. A betegség súlyosságának emelése súlyosbítja a gyulladást és a gyulladás fokozódik. Gyakorlása gyakran az ágyéki sciaticához vezet, de nyaki és mellkasi.

A gerincoszlop degeneratív folyamatai először csak az ideggyökerek irritációját okozzák. A betegség progressziója a kompresszióhoz vezet. A tömörítési szindróma kialakul:

1. Éles forgatás a láb alsó hátának fájdalmában súlyemeléskor.
2. A lábszárak vagy a bőrrészek nyálkahártyája.
3. A hosszú távú lehetetlenség.
4. Izomrostok atrófiája a lábban.
5. Éles fájdalom a paravertebrális pontokra való nyomással.

Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy a gerincet gyulladásos ödéma vagy lemeztörés okozta. Meg kell szabadítani. Néha a konzervatív terápia erre alkalmas - helyi hormon injekciók vagy szisztémás nem szteroid szerek. Egyes esetekben a művelet megjelenik. Közbenső megoldás az ideg rádiófrekvenciás ablációja.

spondylarthrosis

A testünk bármely ízülete elhasználódhat - a porcban repedések és sérülések jelentkeznek, a gyulladás fejlődik, a csont sérült, az osteophyták nőnek. Ezt a folyamatot osteoarthritisnek vagy osteoarthritisnek nevezik.

Csigolyáink számos ízülettel vannak összekapcsolva, amelyek szintén ki vannak téve ennek a betegségnek. Spondyloarthrosisnak nevezett betegség fordul elő.

A betegség tipikus tünetei:

1. A fájdalom a terhelés magasságában fordul elő, és fokozatosan eltűnik.
2. Leggyakrabban a páciens a sérülés egy bizonyos szintjét jelezheti - sérült ízület.
3. A paravertebrális rostok izomgörcsével jellemezhető.
4. A betegek reggeli merevsége nem zavar.
5. A nem szteroid eszközök elfogadása elégtelen hatást eredményez.
6. A tünetek a mozgás elején fordulhatnak elő, majd elindulhatnak - a kezdő ritmus.

A spondylartrosis szinte mindig ki van téve az ágyéki gerincnek, mivel ez nagy terhelés, amely ráesik. A másodlagos ízületi gyulladás a gerinc sérüléséből vagy gyulladásos betegségből eredhet.

A betegség kezelése meglehetősen nehéz - idõben ki kell jelölni a kondroprotektorokat és a testmozgást. A tüneteket okozó szerek az NSAID-ok, az izomrelaxánsok és a hormonális gyógyszerek. Jó segítség a különböző fizioterápiás módszerek.

diagnosztika

A fenti betegségek mindegyikének saját kezelési és megelőzési jellemzői vannak. Ezért nagyon fontos a tünetek kialakulásának oka.

Ha egyetlen súlyemelés után kellemetlen érzések merültek fel a hátsó részen, és önmagukban megoldódtak, nem kell pánikba kerülnie. Ez a test normális reakciója.

Abban az esetben, ha a fájdalom rendszeresen zavar, vagy a fent leírt figyelmeztető jelek jelen vannak, forduljon általános orvoshoz. Az orvos további vizsgálatokat folytat, és szűk szakemberek tanácsadását nevezi ki.

A diagnózis segítsége:

• A gerinc radiográfiája két vetületben.
• Számítógépes tomográfia.
• A gerinc mágneses rezonancia leképezése.

A hátsó betegségek időszerű diagnózisa nagyon fontos. Pontosan ez a diagnózis ideje a sikeres kezelés kulcsa.