Diklofenac tabletta: használati utasítás

Diklofenak tabletta - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, vérlemezke- és lázcsillapító hatású. A leghatékonyabb a gyulladásos fájdalom esetén. Ezt az izom- és izomrendszeri betegségek tüneti kezelésére használják, a különböző típusú fájdalom szindróma csökkentésére.

Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Diclofenac-ról: a gyógyszer használatára vonatkozó teljes utasítások, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a Diclofenac tablettát már használók véleménye. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Diclofenac tabletta? A gyógyszertárak átlagos ára 20 rubel.

Forma és összetétele

A tabletták formái: 25 mg c / p héjban, 25 és 50 mg p / o héjban, 100 mg-os retard tabletták.

  • Összetétele a tablettákat bélben oldódó héj 25 vagy 50 mg diclofenac-nátrium, dikalcium-foszfátot, keményítőt, magnézium-sztearátot, polivinil-pirrolidon K30, tisztított talkum, a cellulóz-acetát, indorezin, dietil-ftalát, karmoizinovy ​​lakk, titán-dioxid, Ponceau 4R lakk, vörös vas-oxid és sárga.

Farmakológiai hatás

Elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív fázisát. Csökkenti a szerotonin, a hisztamin és a bradykinin mennyiségét, növeli a fájdalom receptorok észlelésének küszöbét; csökkenti a PG koncentrációját a termoreguláció közepén, növeli a hőátadást, csökkenti a testhőmérsékletet; gátolja a vérlemezke aggregációt.

Használati jelzések

A diklofenak tabletta formája a fájdalom enyhítésére szolgál a pszoriázisos, köszvényes, juvenilis arthritis, kötőszöveti sérülések és a térdízület rendszerében.

A tablettákat a gerinc fájdalmára lehet használni. Az oszteokondrozisból és az intervertebrális lemezek degeneratív változásaiból ered. Ezt használják az istálló és a derék idegei, a csukló vagy a könyökcsukló alagút szindróma megsértésére. Ez sérülések, nyúlás vagy elcsúszás esetén pótolhatatlan, többek között a sportolók és a fizikailag nehéz iparágakban dolgozó emberek körében.

Ellenjavallatok

A tabletták alkalmazásának ellenjavallatai:

  • gyulladásos bélbetegség;
  • a gyomor-bélrendszeri elváltozások súlyosbodása (eróziós és fekélyes);
  • vérzés az emésztőrendszerből;
  • súlyos vese- vagy májelégtelenség;
  • állapot a koszorúér-bypass műtét után;
  • terhesség és szoptatás;
  • "Aspirin Triad" - a nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája bronchális asztmában és orrpolipokban szenvedő betegeknél;
  • 6 éves korig 25 mg-os tabletták esetén más adagok ellenjavallt legfeljebb 18 évig;
  • laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz abszorpciós patológia.

Óvatosan kell előírni a következő állapotokban: gyulladásos bélbetegség, alkoholizmus, eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri megbetegedések krónikus (exacerbáció nélkül), cukorbetegség, divertikulitisz, indukált porfiria, hörgő asztma, vérszegénység, pangásos szívelégtelenség, ödémás szindróma, artériás hypertonia, máj- vagy veseelégtelenség, állapot súlyos sebészeti beavatkozások után, idős kor, kötőszöveti szisztémás patológiák.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség III. Trimeszterében ellenjavallt. Az I. és II. Trimeszterben szigorú indikációk és a legkisebb adagolás szerint kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.

Használati utasítás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Diclofenac tabletták formájában szájon át kell bevenni, anélkül, hogy rágódna, és sok vizet fogyasztana, lehetőleg 30 perccel étkezés előtt (a gyors terápiás hatás elérése érdekében). Az is lehetséges, hogy a gyógyszert étkezés előtt, közben vagy után is bevehessük.

  • Gyermekek 15 év és felnőttek A diklofenak naponta 2-3 alkalommal, 25-50 mg (maximum - 150 mg naponta) kapható. A javulás után az adagot fokozatosan csökkentik, és a fenntartó terápiára - 50 mg / nap - átvisszük.

A juvenilis rheumatoid arthritis kezelésében a napi adag 3 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Gyermekek esetében a gyógyszert általában az alábbi adagokban írják elő (egyszeri / napi):

  • 6-7 év (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 év (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 év (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Mennyi ideig használhatom?

A gyógyszer használatával összefüggő kórképek és szövődmények többsége a kezelés időtartamának hátterében jelentkezik. Hogyan kell szedni a Diclofenac tablettákat a kellemetlen tünetek megelőzésére? Először is, a folyamatot orvosnak kell figyelnie. Felnőtt betegek naponta 2-3 tablettát írnak fel. A dózis a javulás kezdetével csökken.

A befogadás időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet, kivéve a nehéz eseteket.

Mellékhatások

Szájon át történő alkalmazás esetén a következő mellékhatások lehetségesek: dyspeptikus tünetek, erozív és fekélyes elváltozások a tápcsatornában, falainak perforációja, gyomor- és bélvérzés, fokozott álmosság, szédülés, túlérzékenységi reakciók, ingerlékenység.

túladagolás

Tünetek: hypotonia, veseelégtelenség, görcsök, gastrointestinalis irritáció vagy légzési depresszió lehetséges.

Kezelés: nincs specifikus antidotum. Akut mérgezés esetén a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból a lehető leghamarabb le kell állítani. Kimutatták a gyomormosást, az aktív szén kinevezését és más tüneti és támogató terápiát. A kényszer diurézis, a dialízis vagy a vérátömlesztés alkalmazása aligha indokolt, mivel az NSAID-ok nagyrészt a szérumfehérjékhez kapcsolódnak, és kiterjedt anyagcserével rendelkeznek.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a perifériás vér, a máj, a vese, a széklet és a vér jelenlétének szisztematikus monitorozása szükséges.

A drogot szedő betegeknek tartózkodniuk kell az olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyors mentális és motoros reakciókat, alkoholfogyasztást igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

  1. Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.
  2. Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.
  3. Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben.
  4. Növeli a digoxin, metotrexát plazmakoncentrációját. lítium és ciklosporin gyógyszerek.
  5. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.
  6. A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.
  7. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.
  8. Az etanol, a kolhicin, a kortikotropin és az orbáncfű készítmények egyidejű kinevezése növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.
  9. Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).
  10. A diklofenak fokozza a fotoszenzibilizációt okozó gyógyszerek hatását, amelyek gátolják a tubuláris szekréciót, fokozzák a diklofenak plazma koncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.
  11. Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Vélemények

A Diclofenac tablettákról néhány véleményt vettünk fel:

  1. Irina. Artritisz és köszvény van. Egyszer az orvos felírta a Diclofenac tablettát. A szimptomatológia nagyon rosszul távolítja el, a fájdalom gyakorlatilag nem tűnt el, az ízületek duzzadása és a merevség maradt. Ráadásul a gyomor is súlyosan érintett. Amikor reggel reggel felébredtem, észrevettem, hogy a gyomrom duzzadt, kicsit beteg voltam, enyhe hányinger volt. Az utasítások elolvasása után rájöttem, hogy a gyógyszer mellékhatásai sokkal nagyobbak, mint a gyógyító tulajdonságok. A jövőben nem vettem be ezt a gyógyszert. Az orvos megfelelő alternatívát talált.
  2. Tatiana. A diklofenak széles körben alkalmazott fájdalomcsillapító és gyulladásgátló szer. A férjem és én gyakran felírták ezt a gyógyszert egy másik adagolási formában, amikor a hátam és az ízületek fájdalma aggasztott. A gyógyszer gyorsan enyhíti a fájdalmat, de ha hosszú távú kezelést írnak elő, a gyomor-bél traktus szenved. Ezért tartózkodunk attól, hogy amennyire csak lehetséges, és jóindulatúabb gyógyszereket válasszunk.
  3. Anatolij. Súlyos krónikus betegségek esetén ezek a tabletták nem fognak gyógyítani, csak a tüneteket távolítják el. Krónikus betegségem van. Évente egyszer elfogadom, leggyakrabban ebben az időben az ízületi fájdalom, a reggeli merevség és a duzzanat már megjelenik. Általában jó gyógyszer, olcsó.

analógok

Ha valamilyen oknál fogva ki kell cserélnie a tablettákat, akkor az alábbi gyógyszer-analógok közül választhat:

  • ibuprofen;
  • sulindac;
  • ortofen;
  • naproxen;
  • Diklak;
  • tenoxikám;
  • Klofezon;
  • piroxikám;
  • Neurodiclovit;
  • Az indometacin.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A készítményt száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Diklofenak készítmények

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Bioran Rapid

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Blesin

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Vernak

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Vero diclofenac

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Voltaren Akti

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Voltaren Rapid

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Voltaren CP

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: dragee, kapszula, hosszú hatású kapszula, rektális kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz, intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat, rektális kúpok, rektális kúpok [gyermekeknek], tabletták, tabletták, bevont tabletták

Farmakológiai hatás: NSAID-ok, fenil-ecetsav-származék; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A TSOG1 válogatásmentes elnyomása.

Jelzések: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Voltaren Emulgel

Nemzetközi név: Diclofenac (Diclofenac)

Adagolási forma: gél külső használatra, krém külső használatra, kenőcs külső használatra

Farmakológiai hatás: A NSAID-ok, a fenil-ecetsav származéka gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. A TsOG1 és a TsOG2 megkülönböztetés nélkül elnyomja.

Indikációk: Izom- és izomrendszeri gyulladásos betegségek (reumatoid arthritis, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylosing.

Diclofenac - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (tabletták 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekciók (ampullák), kúpok, kenőcs, gél és szemcseppek) gyulladás és fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Diclofenac gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek orvosainak véleménye a Diclofenac használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Diklofenak analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása különböző szervek gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére és fájdalom kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A ciklooxigenáz 1 és 2 közvetett gátlása sérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. A reumás megbetegedések esetében a diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzadását, ami javítja a csukló funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden NSAID, a gyógyszer antiagregatuyu aktivitással rendelkezik. Helyileg alkalmazva csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat a nem fertőző etiológia gyulladásos folyamataiban.

farmakokinetikája

Az abszorpció gyors és teljes, az étkezés 1-4 órával lassítja az abszorpciós sebességet, a diklofenak farmakokinetikája nem változik az ismételt adagolás hátterében, a diklofenak nem akkumulálódik. A beadott dózis 65% -a kiválasztódik metabolitok formájában a vesék által; kevesebb, mint 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi adag az epe metabolitjai formájában ürül ki.

bizonyság

  • Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a reumatoid, pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladást, ankilozáló spondylitist (ankilozáló spondylitis), ízületi gyulladást, köszvényes ízületi gyulladást, bursitist, tendovaginitist. A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat idején, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
  • Fájdalom szindróma: fejfájás (beleértve a migrént) és a fogfájás, a lumbago, az ischiaca, az ossalgia, a neuralgia, a mialgia, az ízületi fájdalom, az isiász, gyulladás, poszt-traumás és posztoperatív fájdalom szindróma esetén.
  • Algomenorrhea: gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist.
  • Felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek - súlyos fájdalommal rendelkező szervek (komplex terápia részeként): faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás.
  • Az inak, az ínszalagok, az izmok és az ízületek helyi sérülése (a fájdalom és a gyulladás enyhítése a pattanások, a pattanások, a zúzódások során), a lágyszövet reumás lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
  • Szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatoló és nem áthatoló sebei után, excimer lézer alkalmazása során a fájdalom, a lencse eltávolítása és beültetése során (a miozis előtti és posztoperatív megelőzése, a látóideg cystoid ödémája).

A kiadás formái

A bevont tabletták, amelyek a bélben oldódnak (25 mg, 50 mg, meghosszabbítva 100 mg).

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Ampullákban az injekciós oldatot 25 mg / ml intramuszkuláris injekcióhoz adjuk.

Kenőcs 1%, 2%.

Gél külső használatra 1%, 5%.

A szemcsepp 0,1%.

Használati és adagolási utasítások

A dózisrendszer egyénileg a bizonyítékok és az állapot súlyossága alapján lett meghatározva. Belsejében, m / m-ben, rektálisan, helyileg (perkután, cseppfolyósodásba történő csepegtetés). A maximális egyszeri 100 mg-os adag.

Belül: felnőttek - 75-150 mg / nap több adagban; retard-formák - naponta 1 alkalommal (ha szükséges - 200 mg / nap). A klinikai hatás elérésekor a dózis a minimális karbantartási értékre csökken. A 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők csak a szokásos időtartamú tablettát írják le 2 mg / kg / nap sebességgel.

Kezdeti kezelésként (például posztoperatív időszakban, akut állapotokban) / m vagy / in. V / m - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta kétszer, több órás szünet) 1-5 napig. A jövőben a tabletták vagy kúpok felvétele.

Rektális: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.

Bőr: óvatosan dörzsölje be a bőrbe 2-4 gélt vagy napi 2–4 alkalommal kenőcsöt; Alkalmazás után mosson kezet.

Instilláció (a gyógyszer szem formája, cseppek): 1 cseppet töltünk be a kötőhártya-zsákba 1 cseppenként 5 alkalommal 3 órával a műtét előtt, közvetlenül a műtét után - 1 csepp 3-szor, majd 1 csepp 3-5 alkalommal naponta kezelési idő; egyéb jelzések - 1 csepp 4-5-szer egy nap.

Mellékhatások

  • puffadás érzése;
  • hasmenés, hányinger, székrekedés, duzzanat;
  • gyomorfekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
  • gastrointestinalis vérzés fekély nélkül;
  • hányás;
  • sárgaság;
  • melena, a vér megjelenése a székletben;
  • a nyelőcső károsodása;
  • aftikus sztomatitis;
  • máj nekrózis;
  • cirrózis;
  • pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
  • holetsistopankreatit;
  • colitis;
  • fejfájás, szédülés;
  • alvászavar, álmosság;
  • depresszió, ingerlékenység;
  • aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosus és más, a kötőszövet szisztémás betegségében szenvedő betegeknél);
  • görcsök;
  • általános gyengeség;
  • fülzúgás;
  • íze zavar;
  • viszketés;
  • bőrkiütés;
  • alopecia;
  • csalánkiütés;
  • ekcéma;
  • toxikus dermatitis;
  • nefrotikus szindróma;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • vérvizelés;
  • anémia (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anaemiát);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eosinophilia;
  • agranulocytosis;
  • köhögés;
  • hörgőgörcs;
  • magas vérnyomás;
  • anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  • az ajkak és a nyelv megduzzadása;
  • viszketés, erythema, kiütés, helyi használatú égés.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a többi NSAID-ot is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy hiányos kombinációja, valamint az acetilszalicilsav (ASA) vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciája, a gyomor eróziós és fekélyes károsodása és 12 ujj. bél, aktív gastrointestinalis vérzés, gyulladásos bélbetegség, súlyos máj- és szívelégtelenség; a koszorúér-bypass műtét utáni időszak; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (QA) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, megerősített hiperkalémia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási időszak, gyermekek (6 éves korig enterális bevonattal ellátott tablettáknál) mg).

Örökletes laktóz intolerancia, csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Óvatosan. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, májbetegség, májporfiria, krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtétet is), idős betegek (beleértve a diuretikumokat, a gyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket), bronchiás asztmát, a GCS (beleértve a prednizolont), az antikoagulánsok (beleértve a varfarint is), a vérlemezkék elleni szerek ( beleértve az ASK-t, klopidogrélt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóit (beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxetint, szertralinot), ischaemiás szívbetegséget, cerebrovascularis betegségeket, diszlipidémiát / hiperlipidémiát, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, krónikus veseelégtelenséget, dohányzást, krónikus veseelégtelenséget, cukorbetegséget, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, dohányzás, krónikus veseelégtelenség, cukorbetegség, hiperlipidémia, diabetes mellitus 60 ml / perc), a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, az NSAID-ok tartós alkalmazása, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség 3. trimeszterében ellenjavallt. A terhesség első és második trimeszterében szigorú indikációkat és a legkisebb adagot kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.

Különleges utasítások

Májelégtelenségben (krónikus hepatitis, kompenzált májcirrhosis) szenvedő betegeknél a kinetika és az anyagcsere nem különbözik a hasonló folyamatoktól a normális májfunkciójú betegeknél. Hosszú távú kezelés során szükséges a májfunkció, a perifériás vérkép, a széklet okkult vérvizsgálat monitorozása.

A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és motoros reakciók aránya, ezért tartózkodni kell a gépjárművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium készítmények és a ciklosporin plazmakoncentrációját.

Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).

Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.

Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.

Az etanol (alkohol), a kolhicin, a kortikotropin és a Hypericum készítmények egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.

A diklofenak fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.

Anti-bakteriális szerek a kinolon csoportból - a rohamok kockázata.

A Diclofenac hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Artreks;
  • hit
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diclofenac-kálium;
  • Diklofenac-nátrium;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-ICCO;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Nátrium-diklofenak;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Diklofenak előkészítési utasítások: mennyi költség és milyen analógok közül választhat?

A modern gyógyszertárakban a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek széles választéka áll rendelkezésre, közülük sokan tartalmaznak egy diclofenac nevű anyagot.

Az ilyen gyógyszerek a komplex terápiában szerepelnek, és nélkülözhetetlen asszisztensekké válnak a legtöbb betegség kezelésében, melyet gyulladás, fájdalom és láz alakul ki.

Mi a Diclofenac?

A "Diclofenac" gyógyszert a svájci gyógyszerészek közel fél évszázada fedezték fel, és ma az egyik legnépszerűbb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. A fenil-ecetsav származéka és kifejezett fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van.

A kiadás formái

Az összes kiadási űrlapot az alábbiakban láthatjuk:

  • Intramuszkuláris injekcióhoz készült oldat.
  • 25, 50, 75 vagy 150 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták.
  • Gyertyák (kúpok) a rektális beadáshoz 25, 50 vagy 100 mg hatóanyaggal.
  • Kenőcs 1% vagy 2%.
  • Gél Diclofenac Forte 3%.
  • Gél 1% vagy 5%.
  • A szemcsepp 0,1%.
  • A vakolat.

A gyógyszertárakban a "Diclofenac" különböző formái vannak, amelyeket különböző gyártók adtak ki, mind importált, mind belföldi. A leggyakoribb gyógyszerek az Akrikhin (Oroszország), az Altfarm (Oroszország), a Ratiopharm és a Retard (Németország), a Stada (Németország) és a Hemofarm (Szerbia).

"Diclofenac" tartós fellépés

Hosszú hatású tabletták - ez a gyógyszer "Diclofenac" különleges formája, melyet a filmek héjával lehet megkülönböztetni, rózsaszínre festve.

Ennek következtében csökkenthető az adagolás gyakorisága és az adagolás, miközben megtartják a hatóanyag koncentrációját a gyulladás és a problémás területek fókuszában. Ezért hosszú ideig tartó tablettákra és krónikus formákban szenvedő betegségek kezelésére szükség esetén hosszabb ideig tartó tablettákra van szükség.

A "Diclofenac" különböző formáinak költsége

A "diklofenak" költsége a kiadás formájától és a csomagolás mennyiségétől függ. A jelenleg releváns hozzávetőleges árak az alábbiak.

struktúra

A gyógyszer fő hatóanyaga a diklofenak-nátrium, koncentrációja a választott gyógyszer formájától és típusától függ.

A gyógyszer különböző formáinak összetétele tartalmazza a szerkezetük fenntartásához szükséges segédkomponenseket és a test által történő asszimilációs folyamat egyszerűsítését:

  • Hosszú hatású tablettákban: szacharóz, talkum, különféle élelmiszer-színezékek, magnézium-sztearát, cetil-alkohol, szilícium-dioxid és titán-dioxid, hipromellóz, makrogol.
  • Hagyományos tablettákban: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, metakrilsav kopolimer, szilícium-dioxid és titán, nátrium-lauril-szulfát, sárga festék, povidon és talkum.
  • Szemcseppekben: propilénglikol, speciális tisztított injekciós víz, vizes foszfát és nátrium-dihidrát, nátrium-klorid, nátrium-oldat, dinátrium-edetát.
  • A gélben: benzil-alkohol, poliszorbátok és karbomerek, izopropanol, trolamin, nátrium-diszulfit, tisztított víz.
  • A kenőcsben: nipagin, propilénglikol, különböző típusú polietilén-oxidok, nipazol.
  • Injekciós oldat: speciálisan tisztított víz, benzil-alkohol.
  • A gyertyafényben: Witepsol, Aerosil, propilénglikol.

Hogyan működik a gyógyszer?

A gyógyszer alkalmazása után a diklofenak komplex hatása van, enyhíti az akut fájdalmat, csökkenti a gyulladást, normalizálja a testhőmérsékletet és gátolja a vérelemek aggregációját. A gyulladásos folyamatok által okozott fájdalom kiküszöbölésére a leghatékonyabb a gyógyszerek bármilyen formája.

A gyógyszer bevétele után elindítja a szervezetben a következő mechanizmusokat:

  • A gyulladásos folyamatok fejlesztéséért felelős enzimcsoportok aktivitásának elnyomása.
  • Az anyagcsere-folyamatok megsértése, amelyekben az arachidonsav részt vesz.
  • A prosztaglandinok helyi koncentrációjának csökkentése az érintett területeken.

A „diklofenakot” gyakran előírják reumatikus betegségekben szenvedő betegeknek: a hatóanyaga nemcsak a fájdalom kiküszöbölésével csökkenti az állapotot, hanem segít megszabadulni a reggeli merevségtől, javítja az ízületi mobilitást és visszatér a funkcionalitásukhoz.

A gyógyszer farmakokinetikája

A diklofenak-nátrium gyorsan felszívódik, plazma koncentrációját az előírt adagolási rend határozza meg. Az elfogyasztás és a koncentráció értékek csökkenése akkor következik be, amikor az étel elfogy.

A diklofenak-nátrium injektált térfogatának fele reagál a glükuronsavval, és részt vesz a májban bekövetkező metabolikus folyamatokban. Az alapok többsége a vesén keresztül ürül, a többiek az epével együtt; a diklofenak-nátrium kevesebb mint 1% -a változatlan marad.

Használati jelzések

tabletta

A "Diclofenac" tabletta formában a betegeknek van hozzárendelve, ha az alábbi jelzésekkel rendelkezik:

  • Az ízületek gyulladásos károsodásai krónikus formában, az ízületi elváltozások, valamint a porc és az egyes részek patológiás változásainak károsodása, a gerinc elmozdulásai, a degeneratív elváltozások.
  • Az ülőideg sérülése, a fájdalom lövése és lokalizálása az ideg mentén, perifériás idegek gyulladása, fájdalom és érzésvesztés kíséretében.
  • Ankilozáló spondylitis és köszvényes támadások akut formában.
  • A reumás lágy szöveti elváltozások.
  • Puffiens vagy gyulladásos folyamatok, amelyek a műtét vagy a mechanikai sérülés és sérülés után következnek be.
  • Akut fájdalmas állapotok, amelyek nem kapcsolódnak reumás betegségekhez és elváltozásokhoz, fogfájáshoz, prosztatitiszhez.

injekciók

Az eljárás akkor jön létre, ha a következő jelzések:

  • Vese-kolika, akut és elviselhetetlen fájdalom.
  • Reumatikus betegségek az akut stádiumban.
  • A köszvények formájában kialakuló köszvény.
  • Súlyos sérülések, beleértve a nyitott és zárt töréseket.
  • Rehabilitáció műtét után.
  • Súlyos fájdalom a háton.

Kenőcs és gél

A "Diclofenac" kenőcs és gél lehetővé teszi, hogy pontosan befolyásolja a gyulladást, és akkor használhatók, ha az alábbi jelzések vannak:

  • Minden olyan betegség, amely gyulladást vagy degeneratív változásokat okoz az ízületekben.
  • A lágyszövet reumás elváltozásai.
  • Sprains vagy súlyos zúzódások.
  • Lágy szövetek puffadása, gyulladásos folyamatok kialakulásával együtt.
  • Izom- és ízületi fájdalom, amelyet a túlzott fizikai terhelés vagy fokozott aktivitás okoz.

gyertyák

A kábítószer rektális beadása gyertyák használatával más módszerek lehetősége nélkül szükséges.

A "diklofenak" ilyen formája a reumatikus betegségek többségének kezelésére és a nőgyógyászatban fellépő akut fájdalom kiküszöbölésére szolgál, néha akkor írják elő, ha a betegnek a következő indikációi vannak:

  • Gynecológiai betegségek, amelyekben a kismedencében gyulladásos folyamatok alakulnak ki, a menstruáció során patológiásan fájdalmas érzések.
  • Akut gyulladásos betegségek és a felső légúti fertőzések súlyos fájdalommal járnak.
  • Lázas állapot, amely a légzőszervi betegségek klinikai képének része.
  • Vese colicus, epe colic.
  • Súlyos fájdalom, nem reumás elváltozásokkal, onkológia.

cseppek

Szemcseppek formájában a "diklofenac" -ot felírják, ha a következő jelzések:

  • Pupilláris szűkület a szürkehályog-szemészeti műtét után.
  • Szemgyulladás a műtét utáni időszakban, a retina gyulladása szemkárosodás után, bármilyen szemgyulladás, amelyet nem fertőzés okoz.
  • A retina makulájának cystoid duzzanata. Miután eltávolítottuk a szürkehályogcseppeket, a patológia megelőzésére lehet használni.
  • A szaruhártya-műtét után fellépő fokozott érzékenység a fényre.
  • Gyulladás a különböző típusú szemgolyós sérülések után; a cseppeket megelőző célokra lehet használni.

folt

A "Diclofenac" vakolat ragasztva van a bőrön. A fájdalom kiküszöbölésére szolgál a sportkárosodásokban, a kipörgésekben, a zúzódásokban és a pattanásokban, ha kíséri a nyitott sebek megjelenése.

Használati utasítás

tabletta

A tabletták használatára vonatkozó jelzések jelenlétében a "Diclofenac" -nak be kell tartania az alábbi utasításokat:

  • A tablettákat lenyelni kell, nem kell rágni őket; A fogadás az élelmiszer használata során vagy azt követően történik.
  • A napi egyszeri 50 mg-os adag 2-3 adag. A rendszer felnőtteknek és 15 év feletti serdülőknek szól.
  • A maximális napi adag 150 mg.
  • Ha enyhíti az állapotot és pozitív hatást fejt ki, akkor napi 50 mg-os fenntartó adagra kell váltania.

injekciók

A "Diclofenac" injekciós oldat használatát a következő eljárás szerint végezzük:

  • Az ampulla térfogata 75 ml, ami egy dózisnak felel meg.
  • Nem lehet több, mint 2 ampulla naponta, az injekciók között 12 órás szünetet kell tartani.
  • A tanfolyam maximális időtartama 2 hét; 65 évesnél idősebbek számára - 2 nap, amely után a tabletták átvétele.

A vese- vagy májelégtelenség enyhe formában, a testtömeg hiánya és az általános gyengített állapot jelenlétében minimális adagokat írnak elő. Az injekciókat orvosi személyzet felügyelete alatt kell végezni.

Kenőcs és gél

A "Diclofenac" kenőcs és gél külső használatra készült, az alábbiakban felsorolt ​​használati utasítások:

  • Az adagolást az érintett terület méretétől és a fájdalom súlyosságától függően egyedileg határozzuk meg.
  • A gélt vagy kenőcsöt sima masszázsmozgásokra kell felhordani, a terméket bőrre dörzsölve.
  • Az eszközt a gyulladás fókuszán keresztül alkalmazzák, az eljárást naponta 3-4 alkalommal ismételjük.
  • A kenőcs és a gél a gyermekek kezelésére használhatók, 6-12 éves korban a források alkalmazása naponta legfeljebb 2 alkalommal történik.

gyertyák

A "Diclofenac" gyertyákat rektálisan vezetik be, használatukat szigorúan kell követni az alábbi utasítások szerint:

  • A gyertyák bevezetése csak felnőtt betegek és 16 év feletti serdülők számára engedélyezett.
  • A napi adag 100 mg; beírható egyszeri vagy két eljárásra.
  • A maximális napi adag 150 mg, ezt a legsúlyosabb esetekben írják elő.
  • A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
  • A bevezetőt a végbélben végzik a maximális mélységig, ajánlott a belek előtisztítása.

cseppek

A Diclofenac cseppeket helyi használatra szánták az alábbi utasítások szerint:

  • A gyógyszert a kötőhártya zsákban végezzük.
  • A műtét előtti időszakban az adagolást 5 alkalommal 3 órán belül végezzük; a manipulációk között legalább 20 perc szünetet kell tartania.
  • Az átruházott szemészeti műtét után 3 csepegtetést hajtunk végre 20-25 perces szünet után, majd az eljárást naponta 3-5 alkalommal megismételjük. A tanfolyam időtartamát a műveletet végző szakember határozza meg.
  • Ha nincsenek műtéti beavatkozásokkal kapcsolatos jelzések, az adagolás naponta 4-5 alkalommal történik.

Ellenjavallatok

A "Diclofenac" gyógyszer használata csak akkor engedélyezett, ha a beteg nem rendelkezik az alábbi ellenjavallatokkal:

  • Bronchális asztma, egyéni intolerancia vagy szisztematikusan előforduló allergiás reakció a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazására.
  • Vérzés vagy nyitott sebek jelenléte a kezelt területeken helyi alkalmazással.
  • Terhesség a harmadik trimeszterben, valamint a szülés utáni időszakban, szoptatás.

A kontraindikáció a 2 év alatti gyermek kora, 6 év alatti gél és kenőcs esetében, 16 év alatt gyertyáknál, 15 év alatt az injekciós oldat és tabletták esetében, 18 év alatt a késleltetett hatású tablettáknál.

A fenti állapotok mellett a Diclofenac-t nem lehet bevenni, ha van:

  • Gyomorvérzés, bél- és gyomorfekély.
  • A koszorúér-bypass műtét után végzett rehabilitáció, a szívelégtelenség bizonyos formái.
  • A máj- vagy veseelégtelenség súlyos formái.
  • A glükóz-galaktóz metabolizmus megsértése.
  • Az akut prokititisz és az aranyér ellenjavallatok a rektális kúpok alkalmazására.

Mellékhatások

A beteg ellenjavallatának hiányában és a gyógyszer különböző formáinak használata a "Diclofenac" utasítások szerint általában nem okoz nemkívánatos reakciókat a szervezetből.

Ritka esetekben a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • Bőrkiütések, viszketés, rhinitis és egyéb allergiás reakciók.
  • A nyálkahártya-kibocsátás megjelenése és fájdalom a rektális kúpok használata után a székletürítés során.
  • Az emésztőrendszer komplex rendellenességei, hasmenés, hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, puffadás és hasi fájdalom; a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai.
  • Reverzibilis változások a máj és a vesék működésében; nefrotikus szindróma.

Az idegrendszer részéről is előfordulhatnak reakciók:

  • Szédülés, fejfájás; átmeneti memóriaromlás, a látásélesség és a hallás átmeneti elvesztése.
  • Konvulziós reakció, remegések megjelenése a végtagokban és fokozott álmosság, a légzőszervi elváltozások, légszomj.
  • Depressziós vagy szorongásos állapotok kialakulása; álmatlanság éjszaka; a veszteség
  • tájolás az űrben.
  • Az ízlelőbimbók cseréje; az érzékenység változása.

túladagolás

Ha a túladagolás növeli a mellékhatások kockázatát, először a belső vérzés megnyitását, az emésztőrendszer rendellenességeit, a görcsös reakciót, a megnövekedett nyomást, a légzési funkció romlását, a veseelégtelenség kialakulását jelenti. A legsúlyosabb esetekben a beteg kómába eshet.

A hemodialízist és a kényszer diurézist nem gyakorolják, mert a diklofenak-nátrium erős összefüggése a fehérje-vegyületekkel és az anyagcsere-folyamatok intenzitásával, melyben részt vesz.

Kölcsönhatás más anyagokkal

Az alábbiakban ismertetjük a diklofenak-nátrium kölcsönhatásának jellemzőit más anyagokkal történő egyidejű alkalmazással:

  • A digoxinin és a lítium koncentrációjának növelése a vérplazmában, csökkentve a diuretikumok hatékonyságát, a káliumtartalmú diuretikumok alkalmazásakor meghaladva a plazmában lévő káliumkoncentráció megengedett mutatóit.
  • A belső vérzés megnyitásának fokozott kockázata, amikor egyidejűleg alkalmazzák a ithrombolitikus szereket, a trombocita-gátló szereket, az antikoagulánsokat, a szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szereket és a warfarin alapú gyógyszereket.
  • A paracetamollal, ciklosporinnal vagy arany alapú gyógyszerekkel való kölcsönhatás esetén a vesékre gyakorolt ​​toxikus hatás fokozott kockázata.
  • A gyógyszer hatékonyságának javítása a diklofenak-nátrium koncentrációjának növelésével a vérplazmában, ha a gyógyszerekkel kölcsönhatásba lép a tubuláris szekréció blokkolására.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy az acetilszalicilsavval való kölcsönhatás során. A diklofenak-nátrium koncentrációjának csökkentése a plazmában és a gyógyszer hatékonyságának csökkentése.

Az emésztőrendszerben fellépő mellékhatások fokozott kockázata más nem-szteroid típusú gyulladáscsökkentő szerekkel való kölcsönhatás során.

Analógok "Diclofenac"

A "Diklofenak" gyógyszer számos analóg hatású, hasonló farmakológiai hatással rendelkezik.

Kenőcs, gyertyák, tabletták és injekciók Diclofenac

A diklofenak egy igen aktív NSAID, amely nagy affinitással rendelkezik a gyomor és a belek nyálkahártyájának sejtjeire. Ez befolyásolja az arachidonsav - a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok) fő prekurzora - szintézisét.

Csökkenti a gyulladás területére való áteresztőképességét, csökkenti a patológiás folyamatok duzzanatát, normalizálja az ionok és anyagok szállítását. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazták a traumatológiában és a neurológiában a fájdalom szindrómás betegségek kezelésében.

Ebben a cikkben azt fogjuk megvizsgálni, hogy az orvosok felírják-e a Diclofenac-t, beleértve a gyógyszeres gyógyszertárak használati utasításait, analógjait és árait. Ha már használta a Diclofenac-t, hagyja visszajelzését a megjegyzésekben.

Összetétel és felszabadulás

Klinikai-farmakológiai csoport: NSAID-ok.

  • Injekciós oldat (felvételek) 1 ml-es diklofenak 25 mg diklofenak-nátriumot és kiegészítő elemeket tartalmaz - nátrium-metabiszulfitot, mannitot, benzol-alkoholt, propilénglikolt, injekcióhoz való vizet, nátrium-hidroxidot.
  • Gyertyák 50 vagy 100 mg. Fehér vagy fehér-sárga kúpok, hengeres alakú. A diklofenak-nátrium 50 mg-ot vagy 100 mg-ot tartalmaz 1 kúpként.
  • Diklofenak enterális tabletta. Diclofenac tabletták összetételét hatóanyag diclofenac-nátrium (25 vagy 50 mg), és további komponenseket - kalcium-foszfát dibázikus, keményítő, magnézium-sztearát, cellulóz-acetát, a tisztított talkum, indorezin, titán-dioxid, polivinil-pirrolidon K30, Pons, dietil-ftalát, vörös vas-oxid és sárga.
  • A diklofenak kenőcs 30 mg diklofenak-nátriumot, propilénglikolt, dimetil-szulfoxidot, makrogolt tartalmaz.

Farmakológiai hatás

NSAID, fenil-ecetsav származéka. Jelentős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és mérsékelt lázcsillapító hatása van. A hatásmechanizmus a COX - az arachidonsav fő enzim metabolizmusa, amely a prosztaglandinok prekurzora, a gyulladás, a fájdalom és a láz patogenezisében jelentős szerepet játszik - gátlásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás két mechanizmusból ered: a perifériás (közvetett módon a prosztaglandin-szintézis szuppressziója révén) és a központi (a prosztaglandin-szintézis gátlása miatt a központi és perifériás idegrendszerben).

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Diclofenac?

A diklofenak-kezelés főbb indikációi az izom-csontrendszer következő kóros folyamatai:

  1. Enyhe vagy közepes súlyosságú fájdalom szindróma: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, poszt-traumás fájdalom szindróma, gyulladás, posztoperatív fájdalom, fejfájás, migrén, algomenorrhea, adnexitis, proctitis, fogfájás;
  2. Az izom-csontrendszer betegségei (reumatoid arthritis, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylózis spondylartritisz; köszvényes ízületi gyulladás, reumás lágyszöveti károsodás, perifériás ízületi csontritkulás és gerincvelő, beleértve a radikális szindrómás betegeket, tendovaginitist, bursitist),
  3. A fül, a torok, az orr, a súlyos fájdalommal járó fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében (faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás);
  4. Febrilis szindróma

Használati utasítás

Ha a Diclofenac gyógyszert szedni kívánja a kezelésre, a használati utasítást figyelembe kell venni.

  • A diklofenac injekció formájában mélyen intramuszkulárisan kell beadni. A felnőttek egyszeri adagja 75 mg. Szükség esetén, legkorábban 12 óra elteltével a gyógyszer ismételt beadása lehetséges. A terápiát legfeljebb 2 napig kell elvégezni, azt követően el kell mennie a pirulába.
  • A diklofenac tablettákat szájon át kell szedni. A gyors, kívánt terápiás hatás eléréséhez 30 perccel az étkezés előtt. Más esetekben, étkezés előtt, közben vagy után, ellenőrizetlen formában, bő vízzel iszik. Felnőttek és tizenévesek 15 éves kortól - 25-50 mg naponta 2-3 alkalommal. Az optimális terápiás hatás elérésekor az adagot fokozatosan csökkentjük és a fenntartó kezelésre 50 mg / nap dózisban adjuk át. A maximális napi adag 150 mg.
  • A diklofenak kúpát rektálisan, a lehető legmélyebben adjuk be, a székletürítés után: naponta kétszer 50 mg vagy naponta egyszer 100 mg. A napi adag maximális adagja 150 mg. A kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg. A migrén esetében: 100-150 mg az első rohamok esetén. A kúpokat egészben, darabokra vágva adják be, mert ez a felszívódás romlásához vezethet.
  • A kenőcs és gél formában levő diklofenacot külsőleg alkalmazzák, a 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek esetében a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal óvatosan dörzsöljük a bőrön. A szükséges mennyiségű diklofenakot a fájdalmas terület nagysága határozza meg. Egyszeri adag 2-4 g. A 6-12 éves gyermekek nem használhatják a napi 2 g-ot több mint 2 g-ot.
  • A kötőhártya zsákba töltött szemcsepp formájú diklofenak, 1 csepp ötször 3 órán belül. A műtét a korai időszakban - 1 csepp háromszor, majd - 1 csepp háromszor-ötször naponta. Más betegségek esetén: 1 naponta négy-öt alkalommal csökken.

Megtalálták az esküdt ellenséges MUSHROOM köröm! A körmök 3 napon belül megtisztulnak! Vedd meg!

Hogyan lehet 40 év után gyorsan normalizálni a vérnyomást? A recept egyszerű, írja le.

Fáradt aranyér? Van egy út! Néhány nap múlva otthon is gyógyítható.

A férgek jelenléte a száj illatát mondja! Naponta egyszer igyon vizet egy csepp..

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok a következők:

  • terhesség és szoptatás;
  • a koszorúér-bypass műtét utáni helyreállítási időszak;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • veseelégtelenség;
  • a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamatainak súlyosbodása;
  • a véralvadási folyamatok megsértése, ahol fokozott vérzés lép fel;
  • 15 év alatti gyermekek;
  • aszpirin bronchialis asztma;
  • a gyomor és / vagy a nyombél nyálkahártyájának fekélyes károsodása;
  • számos örökletes betegség;
  • túlérzékeny a gyógyszer összetevőivel, valamint az acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben.

A diklofenacot óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (beleértve a diuretikumokat szedő betegeket), a legyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket, a fekélyes vastagbélgyulladást, a májbetegséget, a májporfirát, az artériás hipertóniát, a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt, Crohn-betegséget, krónikus szívelégtelenség, a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése, bronchialis asztma, koszorúér-betegség, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hyperlipidemia, diabetes mellitus azaz, perifériás artériás betegség, a dohányzás és az alkoholizmus, a krónikus veseelégtelenség, a jelenléte a fertőzés Helicobacter pylori, súlyos szomatikus betegségek.

Mellékhatások

Ha a Diclofenac tablettát alkalmazza, a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

  1. Gyomor-bélrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom vagy görcs, hasi duzzanat, metszés, gyomorfekély, esetleges szövődmények, fokozott "máj" transzamináz aktivitás, gyomor-bél vérzés fekély nélkül; ritkán - a nyelőcső, a hányás, a melena, a sárgaság károsodása, a vér megjelenése a székletben, apthos stomatitis, cholecystopancreatitis, hepatitis (talán fulmináns kurzus), száraz nyálkahártyák (beleértve a szájüreget), cirrózis, máj nekrózis, étvágytalanság, hepatorenális szindróma, colitis, pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
  2. Idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán, alvászavarok, depresszió, ingerlékenység, álmosság, aszeptikus meningitis (gyakrabban szisztémás lupus erythematosus és egyéb kötőszöveti rendellenességek esetén), rémálmok, görcsök, dezorientáció, általános gyengeség, félelem;
  3. Légzőrendszer: ritkán - bronchospasmus, köhögés, pneumonitis, gége ödéma;
  4. Urogenitális rendszer: gyakran - folyadékretenció; ritkán - oliguria, papilláris nekrózis, nefrotikus szindróma, proteinuria, intersticiális nefritisz, hematuria, azotémia, akut veseelégtelenség;
  5. Érzékszervek: gyakran - fülzúgás; ritkán - scotoma, diplopia, homályos látás, ízérzékelés, visszafordíthatatlan vagy reverzibilis halláscsökkenés;
  6. Szív-és érrendszer: ritkán - megnövekedett vérnyomás; extrasystole, pangásos szívelégtelenség, mellkasi fájdalom;
  7. Hematopoetikus szervek és immunrendszer: ritkán - anémia (beleértve az aplasztikus és hemolitikus anaemiát), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eozinofília, thrombocytopeniás purpura, a fertőző folyamatok áramlásának romlása;
  8. Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás reakciók, allergiás vaszkulitisz, nyelv és ajkak duzzanata, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  9. Bőr: gyakran - bőrkiütés, viszketés; ritkán - csalánkiütés, alopecia, mérgező dermatitis, ekcéma, perforált vérzés, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiformus erythema exudatív (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), fokozott fényérzékenység.

Ha a gyógyszert injekciós oldat és kúpok formájában alkalmazzuk, hasonló mellékhatások jelentkezhetnek. Az intramuscularis injekció helyén égés léphet fel, valamint az aszeptikus nekrózis, a zsírszövet infiltráció és nekrózisa. A kúpok ritka esetekben történő alkalmazásakor duzzanat léphet fel.

Külsőleg alkalmazott mellékhatások ritkán alakulnak ki. Általában viszketésnek, bőrkiütésnek, bőrpírnak és helyi jellegű égő érzésnek nyilvánulnak meg.

A szemcseppek használata esetén az alábbi rendellenességek alakulhatnak ki:

  1. Az emésztőrendszer: hányás, hányinger;
  2. Helyi reakciók: homályos látás (közvetlenül az adagolás után), égő szemek, szaruhártya felhősödése, iritis;
  3. Allergiás reakciók: fényérzékenység, hiperémia, viszkető szemek, az arc angioödémája, hidegrázás, láz, bőrkiütés, multiformus erythema exudatív hatás.

Szokatlan reakciók esetén forduljon orvosához a gyógyszer további felhasználásáról.

túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén a következő klinikai tünetek jelennek meg:

  • fejfájás, a tudat zavarosodása, szédülés;
  • hiperventiláció, a vesék és a máj rendellenességei;
  • az emésztőrendszer rendellenességei, myoclonus görcsök gyermekeknél.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén és tüneti kezelés. A hemodialízis és a kényszer diurézis hatástalan.

Diclofenac - az orvosok véleménye

A legtöbb orvos a diklofenacot gyors hatású és hatékony gyógyszerként írja le.

Eközben a diklofenak kardiovaszkuláris kockázata magasabb, mint az NSAID-csoport más gyógyszereinek kockázata. Minél rövidebb a kezelés, annál valószínűbb a negatív mellékhatások kialakulása. Szükséges az orvos által ajánlott adagok betartása, figyelembe véve az ellenjavallatokat, és nem szabad önálló kezelést igénybe venni.

analógok

A gyógyszertárak polcain Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene néven találhatók, ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket a Diclofenac-intoleranciával rendelkező orvos írhat elő, hasonló hatással bír, így a Diclofenac helyettesítésének kérdése a modern világban nem éri meg.

Átlagos ár a gyógyszertárakban (Moszkva):

  • Diclofenac injekciós üveg 75 mg, 3 ml, 5 db. - 26 rubel.
  • Diklofenak kenőcs 2%, 30 g - 20 rubel.
  • Diklofenak gél 1%, 30 g - 36 rubel.
  • A diklofenak szemcsepp 0,1%, 5 ml. - 30 rubel.

Tárolási feltételek

Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam 2 év. A gyógyszer nem használható a lejárati idő után

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A külsõ felhasználásra szánt kibocsátási formák vény nélkül kaphatóak, tabletták és oldatok formájában kaphatók.

Legutóbb elkezdtem csavarni az ízületeket, és a barátom azt tanácsolta, hogy vásároljak Diclofenac-ot. Az árért azonnal örült nekem - csak 29 rubelért vettem, de a hatás, ami nem sokáig várt, minden dicséreten túl volt.

Ajánlom ezt a gyógyszert, sérüléseket és zúzódásokat, izomfájdalmat - ez a kenőcs gyógyítja és gyorsan enyhíti a fájdalmat. Különösen kellemes, hogy ez a csoda kenőcs hazánkban készül.

Az ízületekben érthetetlen etiológiai fájdalmaktól szenvedek. Mindezek elemzése, vizsgálata 14 éves kor óta, biokémia, reumás vizsgálatok... Minden ment. Még mindig nem tudom, mi az. És a röntgensugárzások a súlyosbodások során, amikor a kezek pokolba sértettek. Nem vagyok rajongó, ha semmit sem fogyasztok, sokkal kevesebb fájdalomcsillapítót. Tapasztalt emberek azt mondják nekem, mit jelent, hogy nem iszok annyit. Nem, csak sajnálom a gyomrot, és attól tartok, hogy a fájdalomcsillapítókra akasztok. Vettem gyertyát diclofenac, próbáltam, amíg egy, mint semmi, így jár. De olvastam, hogy sok mellékhatás tőle, nem tudom. Mégis, a gyertyák jobbak, mint a tabletták, véleményem szerint. Nos, vagy injekciók. Az egyetlen mínusz, hogy a felvételek fájdalmasak.

Kiváló orvosság A fájdalom eltűnik az első injekció után, a gélt fájdalomra használom, sokat segít, megfizethető áron.

Ennek a gyógyszernek köszönhetően hátfájdalom van, a mellkasi rész már fájni kezdett, és a lumbális régió a fenéknek és a lábnak adta a feladatot, a meloxicák és a B-csoportos vitaminok nem kapták meg. Tegnap úgy döntöttem, hogy Diclofenacot szedek - ma teljesen másképp érzem magam, nincs merevség, de amikor elmegyek, a fájdalom még mindig felmerül, igazán tolerálható. Remélem, hogy segíteni fog.