A csonttömeg csökkenése a populáció 10% -ánál csökken a sűrűség csökkenése. A csontritkulás kialakulása a csontváz erősségének csökkenéséhez, a gerinc töréséhez, a comb nyakához, a végtagokhoz vezet. Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek, a fogyatékosság csökkentése, a fogyatékosság feltételei, a halálozás.

Mi az osteoporosis?

Az osteoporosis olyan csontbetegség, amelyben a szerkezete zavart, a tömeg csökken, a törések megjelennek. Függetlenül vagy belső szervbetegségekkel alakul ki.

Vannak:

A primer osteoporosis osztályozása:

• 55 év után a nemi hormonok szintjének csökkenésével;
• szenilis - az életkorral együtt a csonttömeg csökken;
• idiopátiás - betegség kialakulása bármely életkori oknál fogva, ami nem állapítható meg;
• serdülőkorban - a veleszületett fejlődési rendellenességek miatt alakul ki;
• Involúciós - akkor fordul elő, ha több kedvezőtlen tényező kombinációja van.

A másodlagos osteoporosis betegségekben alakul ki:

• máj és vese;
• leukémia, anémia;
• cukorbetegség, hypercorticizmus;
• a gyomor, a belek reszekciója után.

Osteoporosis okai

A csontok ásványi bázisa kalcium- és foszforsók. A terhesség alatt a szoptatás ideje alatt hiányzik az ásványi anyagok, amelyek a csontok pusztulásának oka lehetnek.

Az osteoporosis egyéb okai:

• hormonális;
• kalciumhiány;
• szisztémás patológia;
• bizonyos gyógyszerek szedése.

A nemi hormonok nagy szerepet játszanak a csont rekonstrukcióban. 45 év alatti nők esetében az éves tömegveszteségük 1%. Az 50 éves kor után a menopauza után a csontváz súlya 2-5% -kal csökken évente. Egy 60 éves férfi elveszíti a tesztoszteron felét.

A hosszú távú, ellenőrizetlen kezelés osteoporosishoz vezet:

• glükokortikoidok;
• vizelethajtók;
• a gyomorbetegségek kezelésére használt gyógyszerek - almagel, foszfalugel;
• néhány pszichotróp gyógyszer.

A betegség tünetei

Osteoporosis jellemzői:

• a testtartás és a csontváz deformitásának megsértése;
• csontfájdalom;
• törések.

Ezek a jelek:

• csökkent testmagasság;
• a hurok megjelenése;
• van egy "özvegyi hump" az idősebb nőknél;
• a bordák és a medencés csontok közötti távolság csökkentése;
• fájdalom a csigolyák gerincfolyamatainak megérintésekor.

Az idősek esetében a csípőtörések különösen veszélyesek, amelyek:

• fájdalom a csípőízületben;
• nem képes a fájó lábára támaszkodni;
• a végtag rövidítése;
• a cipő természetellenes fordulata kifelé;
• törés a törés helyén.

Osteoporosis diagnózisa

Fontos adatok instrumentális kutatási módszerei:

A radiográfia a csontváz tömegének 30% -ának veszteségét mutatja a betegség késői szakaszaiban. Az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy helyes diagnózist készítsünk a betegség kezdeti szakaszában, a csonttömeg 1% -os veszteségével - denzitometriával, abszorptiometriával.

A következő típusú kutatások vannak:

• Röntgen-denzitometria;
• ultrahang-abszorpciós mérés;
• kvantitatív számított és mágneses rezonancia képalkotás.

A módszerek különböző jellemzőkkel és jelzésekkel rendelkeznek:

• A leggyakrabban használt módszer a röntgendenzitometria, amely az egész csontváz patológiájáról ad adatokat.
• Az ultrahang nem elég informatív, nincs ellenjavallata, terhes nők, szoptató anyák, iskoláskor előtti gyermekek vizsgálatára szolgál.
• A kvantitatív számítógépes abszorptiometriának számos ellenjavallata van a nagy sugárzás dózisának köszönhetően.
• A mágneses rezonancia képalkotását ritkán használják, mert számos orvosi intézményben magas a költségek és a berendezések hiánya.

Milyen orvos kezeli az osteoporosisot?

A betegség szisztémás, az izom-csontrendszer összes szervezeti egysége érintett. Az orvos kiválasztása a patológia természetétől és lokalizációjától függ. Az ortopéd a csontrendszeri deformációk, a végtagok, a testtartás korrekciója, a járás diagnózisa és kezelése.

Antropometriai kutatást végez, intézkedéseket:

• a beteg magassága és súlya;
• karátmérő;
• a végtagok hossza;
• a mellkas és a has kerülete.

A következő antropometriai adatok nagy jelentőséggel bírnak az osteoporosis diagnózisa szempontjából:

• a növekedés évi 1 cm-nél nagyobb csökkenése;
• testtömegvesztés állandó körértékekkel.

A menopauza bekövetkezésekor a hormonális változások a nőknek egy nőgyógyászhoz kell fordulniuk. Komorbiditás jelenlétében a megfelelő profilú szakemberek vizsgálata és kezelése.

Hogyan és hogyan kell kezelni az oszteoporózist?

A kezelés hatékonyságát a következők határozzák meg:

• a betegség stádiumában;
• a szövődmények jelenléte;
• egyidejű betegségek.

A patológia korai szakaszában, az ásványi anyagcsere korrekciója, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások elutasítása, a csontok megerősítése, az orvosi ajánlások betartása, megakadályozhatja a csontok destruktív változásának előrehaladását, minimalizálhatja a törések kockázatát. A betegség ritka esetekben teljesen megkülönböztethető.

A modern antiosteoporotikus gyógyszerek osztályozása

Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszereket hosszú ideig veszik igénybe, a terápia időzítését az orvos határozza meg. A kezelést a diagnózis elkészítése után el kell kezdeni.

A gyógyszeripar a csontritkulás elleni gyógyszerek széles választékát kínálja, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható:

• kalcium-kiegészítők;
• antirezorptív szerek;
• biszfoszfonátok;
• kalcitonin gyógyszerek;
• hormonális gyógyszerek;
• gyógyszerek stronciummal;
• fájdalomcsillapítót.

Kalcium-alapú gyógyszerek

A legbiztonságosabb gyógyszerek a kalcium-kiegészítők.

A kalcium-készítmények hatékonysága a kémiai összetételüktől, a ballaszt anyagok jelenlététől függ. Emészthetőségük jelentősen nő, ha D-vitaminnal kombinálják.

Kalcium alapú gyógyszerek:

• A kalcium tabletta 250 mg (mg) citrátot és kalcium-karbonátot, 500 NE (biológiai mértékegység) D-vitamint tartalmaz. Naponta kétszer egy tabletta étkezés előtt kerül bevételre.
• A Kalzemin Advance a kalcium tartalmától eltér a magas kalciumtartalmától - mindegyik 500 mg és egy kis D-vitamin - 200 NE.
• A kalcium D3 A Nycomed 1250 mg kalcium-karbonátot és 200 NE D-vitamint tartalmaz. Tablettákban és ízesítő adalékokkal rendelkező rágógumi formájában. Vegyünk 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal.

Antiresorptív szerek

A rezorptív szerek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a csontpusztítást. Több csoportra oszlanak:

• biszfoszfonátok;
• kalcitoninok;
• hormonpótlók;
• más gyógyszerek, amelyek gátolják a reszorpciót.

A biszfoszfonátok nagyon hasonlítanak a természetes szervetlen ásványi anyagokkal, helyettesítik a csont összetételében, biztosítják a csontszövet stabilitását a csontvázat elpusztító enzimek és sejtek hatására.

A csoportban a kábítószerekkel kapcsolatos adatok fő listája a táblázatban található. Az analógok nagy száma miatt olcsó gyógyszert lehet választani.

5100 dörzsölje.

90 nap alatt 1 alkalommal intravénásan

Ellenjavallatok a biszfoszfonátokra:

• egyéni intolerancia;
• terhesség, szoptatás;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• vese, májelégtelenség.

A biszfoszfonátok nagy hatékonyságát az osteoporosis kezelésében kontrollált vizsgálatokban igazolták. A posztmenopauzális osteoporosis Fosamax-tal kezelt nők kezelésében statisztikailag megbízható adatokat kaptunk a csont ásványi sűrűségének növelésére.

kalcitoninok

Calcitoninek - a pajzsmirigyhormonot tartalmazó gyógyszerek csoportja, amely megakadályozza a csontok megsemmisítését:

• Sibalkaltsin (Miakaltsik analóg) oldat intramuszkuláris, intravénás, intranazális injekcióhoz, 5-10 mg-os adagban. testtömeg-kilogrammonként naponta. Mindkét gyógyszert Svájcban állítják elő.
• Kalcitonin, oldatos injekció 5-10 mg / kg naponta.
• Veprin oldat intranazálisan 200 NE naponta.

Hormonális és szteroid gyógyszerek

A csontritkulás kezelésére alkalmazott hormonális gyógyszerek:

• Forsteo hatóanyag teriparatid - parathormon, amely stimulálja a csontszövet kialakulását. Szubkután injekció. 20 mg dózis. Naponta 1 alkalommal.
• A Femoston egy olyan gyógyszer, amelyben 1 tabletta 1 mg ösztradiolt, 5 mg didrogeszteront tartalmaz. Vegyünk 1 tablettát naponta.
• A Divina tabletta 2 mg-ot tartalmaz. Az ösztradiolt posztmenopauzális osteoporosisban szenvedő nők helyettesítő kezelésére használják, a menstruációs ciklus fázisainak megfelelően, egy nőgyógyász konzultációt követően.
• Angyali tabletták összetétele ösztradiol 1,0 mg, Drospirenone - 2 mg. Bevitel: 1 tabletta naponta egyszer, hogy ellensúlyozzák a női nemi hormonok osteoporosisban való hiányát.

Az anabolikus szteroidok, a férfi nemi hormonok származékai stimulálják a csont erősségének növelése érdekében a csontritkulásban használt fehérje, nitrogénvegyületek szintézisét.

A csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

1. Methylandrostendiol tabletták szublingvális használatra 10 és 25 mg. Naponta kétszer. Napi adag 500 mg.
2. A Silabolin olajoldata 2,5% 1 vagy 2 ml intramuszkuláris injekcióhoz, naponta 1 alkalommal.

Strontium készítmények

A stronciummal kezelt gyógyszerek gátolják az oszteoklasztok, a csontszövetet elpusztító sejtek aktivitását, hozzájárulnak a csontváz tömegének növeléséhez:

• A Bivalos por orális adagoláshoz 2 g stroncium-ranelátot tartalmaz. Vegyünk 1 port naponta egyszer.
• Stromos granulátum, 2 gramm stronciummal. Az egyik granulátum naponta egyszer.

Géntechnológiai készítmények

Denoszumab - oszteoklasztok elleni antitestek, a csontszövetet elpusztító sejtek. A géntechnológia, a modern, hatékony jogorvoslati módszerek által nyert gyógyszereket az Izraellel és más országokban a legjobb klinikákban használják.

A drog Denosumab alapján:

• Proli injekció 1 milliliter 60 mg-ra. denosunaba. Adja be szubkután 1 havonta.
• Iksdzheva palackokban tartalmaz 125 mg-ot. denosunaba. A gyógyszer szubkután injekciói 4 hét alatt 1 alkalommal.

fájdalomcsillapítók

Az osteoporosisra használt tüneti gyógyszerek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók:

• 25 és 50 mg diklofenak tabletta, naponta 1-3 alkalommal fájdalomra.
• 100 mg nimesulid tabletta, naponta kétszer, étkezés után.

Gyermekek osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Gyermekek hormonális szerek nem alkalmazhatók. A biszfoszfonátok hatékonysága és biztonságossága a gyermekgyógyászatban nem ismert.

Csak osteoporosis megelőzésére és kezelésére szolgáló készítmények, amelyeket csak gyermekeknél használnak:

• Kompatibilis kalcium D3 a gyerekek porrá, narancs szaggal a szuszpenziók készítéséhez. 200 mg-ot tartalmaz 5 ml kalcium-karbonátban, 0,00135 mg D-vitaminban Egy üveg porban adjunk hozzá 100 ml vizet. A 12 hónapos kor alatti gyermekeknek 5 ml-t kell venniük.
• Multi - Tabs Baba por az eldobható tasakokban (tasakokban). Újszülöttek és 1 ml alatti gyermekek esetében 1 pipetta étkezés közben. Összetevők: A-vitamin 300 mg, D 10 mc, C 35 mg.
• A Multi-Tabs baba rágótabletta vitaminokat tartalmaz, köztük a D. Gyermekek 1 és 4 év közöttiek. Naponta 1 alkalommal.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitaminok és ásványi anyagok 2-7 éves korig. Összetevők: 200 mg kalcium-karbonát, D-vitamin 16 mg. Gyermekek 2-7 éves korig. Vegyünk 1 TB-t. Napi 1-3 hónap.
• Nurofen gyerekeknek. A rektális használatra szánt fájdalomcsillapító, 60 mg ibuprofent tartalmaz. Az újszülöttek és a gyermekek 60 mg-ot kapnak. 3-szor, naponta 4 alkalommal, idősebb korban.

Homeopátiás szerek és étrend-kiegészítők

Ezek ellenőrzése alatt állnak, és a homeopát által előírtak szerint.

A homeopátiás gyógyszereket osteoporosis kezelésére használják:

• A Silicea D3 hegyi szilícium-dioxid kristályokból készül. Adagolás hígításokban. Osteoporosis esetén 3-6 hígítást alkalmazunk.
• A Symphitum hivatásos orvostudomány a vadászkertből, a lágyszárú növényekből Európában, az alföldeken, a mocsaras területeken. Alkalmazzon 3 - 5 hígítást.
• Abrotanum D1-es orvostudomány az üregről, a Dél-Európában gyakori növény.

Az étrend-kiegészítők, étrend-kiegészítők, nem gyógyszerek, a fő kezelés kiegészítéseként használhatók, nem befolyásolhatják a kezelés eredményét:

• Vad yam, a gyógyszer stimulálja a nemi hormonok szintézisét. Az NSP (Nature, Sunshine Products) létrehozta ezt a gyógyszert a nők számára. A nyersanyag a dioszkori család növénye. Afrikában, Dél-Ázsiában, Kínában nő. Kapszula felszabadulási forma, naponta 1-2 alkalommal vegyen be.
• Az Osteo Plus az NSP cég előkészítése, vitamin - ásványi összetett és növényi összetevőket tartalmaz. Összetevők: Vitaminok A 125 IU, C 37,5 mg, D 50 NE. Ásványok: kalcium, foszfor, vas, magnézium. Kivonatok: horsetailból, papaya gyümölcsből, valerian drogból.
• A Spirulina fehérjékben és vitaminokban gazdag algák. A felszabadulási forma 500 mg kapszulákban. Osteoporosis esetén naponta 1 kapszulát vegyen be.
• Az osteoporin a tengerfenék kagylójából 800 mg kalciumot tartalmaz. Naponta 2 alkalommal vegyen be 2 tablettát.

Torna és edzésterápia

A torna és a fizikoterápia segít az osteoporosisban szenvedő betegeknek az izom- és izomrendszert támogató izmok megerősítésében. Ez segít csökkenteni a sérülések gyakoriságát.

A gyakorlatoknak egyszerűnek kell lenniük, a fő dolog rendszeres végrehajtás:

1. A gyomrán fekve, felváltva emelje fel a lábát, majd emelje fel mindkét lábát, tartsa lenyomva 5 másodpercig. Tegye ugyanezt a kezével.
2. Az oldalán fekvő körkörös mozdulatokat végezzen a lábakkal felváltva, a térdre hajlított lábakkal.
3. A hátán fekvő, körkörös mozdulatokat készít a kezével és a lábával.
4. Ülő, emelje fel a kezét, nyújtson, majd engedje le.

Népi jogorvoslatok az osteoporosisra

A csontritkulás kezelésére szolgáló, hosszú ideig használt gyógynövény-fertőzések:

• Csernobili gyógynövény, alvásfű, fa, egyenlő arányban 2 óra elteltével forró vizet öntsünk, 100 ml-es belsejében. Naponta 3 alkalommal.
• Pitypang gyökerek forró vizet öntöttek 70 fok 0,5 liter, ragaszkodnak 2 óra, inni a nap folyamán.
• "Zöld koktél": a közepes méretű káposzta fele finomra aprítva, 3 körte nélkül, egy csomó menta, 400 ml. a víz. Egy turmixgépben, amelyet egy gombaállományba öntünk, kis adagokban szájon át, a nap folyamán.
• Agyag szilícium-dioxidot tartalmaz, amelyet az ókori Oroszországban használnak törések kezelésére. A hagyományos orvoslás ajánlja: egy teáskanál agyagot, fél pohár vizet, méz 30 mérleget. Az étkezés előtt naponta egy evőkanál keverjük össze.
• Mumiyo labda egy pohár vízben oldódott. Étkezés előtt 2 hétig.
• Gyümölcslé 8 citrom, 5 egész tojás egy héjjal, egy tartályba helyezve, várjon, amíg a tojás feloldódik. Mézet adhat hozzá. Vegyünk 1 teáskanál étkezés után naponta 3 alkalommal.
• A habarcsban zúzott tojáshéjat és 1 teáskanál naponta egyszer.

Osteoporosis kezelése otthon

A járóbeteg-terápiának számos előnye van a kórházi ellátásban:

• maradjon ismerős környezetben;
• egyéni táplálkozás;
• szeretteink figyelmét;
• nem kell ágyban lakni;
• szabad mozgás lehetősége.

Otthonban kövesse a diétát:

1. Táplálkozási termékek kalciummal - tej, kefir, durum sajt, bab, padlizsán, tengeri kelkáposzta.
2. Figyelje meg a biztonsági intézkedéseket - távolítsa el a szükségtelen elemeket a szobából, vezetékek a padlóról, szőnyegek, bármi, ami zavarhatja a mozgást.
3. Könnyű fizikai gyakorlatok elvégzése orvosával konzultálva; napi séta.

Hol kezelje az oszteoporózist Oroszországban?

A csontritkulás kezelését Moszkvában és Szentpéterváron klinikákban végzik:

• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Osteoporosis megelőzésének szövetségi központja a Moszkvai Reumatológiai Intézet alapján;
• Kalinchenko professzor klinika, Moszkva;
• Szövetségi Állami Kutatóintézet, Preventív Orvostudományi Intézet, Osteoporosis prevenciós osztály, Moszkva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena Oroszország Egészségügyi Minisztériuma (Osteoporosis megelőzésének és kezelésének központja a traumában és az ortopédiai betegekben), Szentpétervár;
• Osteoporosis megelőzésére és kezelésére szolgáló városközpont, Szentpétervár;
• Vasilieostrovsky Osztály a skandináv klinikán, Szentpétervár;
• A csontváz oszteoporózisának és egyéb anyagcsere betegségeinek központja, Szentpétervár.

Az oroszországi oszteoporózis kezelésére szakosodott szanatóriumok kezelést igényelnek:

• Szanatórium "Staraya Russa" Nyizsnyij Novgorod közelében;
• "Tavasz" szanatórium Pyatigorsk városában;
• "Poltava" szanatórium Sakiban, Krímben.

A csontritkulás megelőzése

Az izom-csontrendszeri megbetegedések megelőzése a prenatális korszaktól kezdődik, és egész életen át folytatódik:

• A terhesség alatt egy nőnek orvos által előírt vitaminkomplexeket kell szednie. Egyél kalciumban gazdag ételeket.
• Gyerekek, serdülők, akik sportolásra alkalmasak.
• A felnőtteknek denzitometriát kell végezniük legalább kétévente egyszer.
• A menopauza után a nőknek speciálisan meg kell vizsgálniuk az izom-csontrendszert.

Betegek a csontritkulás kezelésével kapcsolatban

következtetés

Az izom- és izomrendszeri betegségek 65 év múlva szenvednek a lakosság 100% -át. A modern technológiák alkalmazásával létrehozott, csontritkulás elleni szerek megakadályozzák a súlyos szövődményeket, a fogyatékosságot, a betegek egészségét.

Az osteoporosis kezelése idősebb nőknél

Az életkorban a nők testében változások következnek be, amelyek egészségügyi problémákat okoznak és jelentősen rontják az életminőséget. Az egyik leggyakrabban előforduló betegség a csontritkulás vagy a csontsűrűség csökkenése. Előrehaladott esetekben fogyatékossághoz vezethet, ezért időben történő diagnózist és terápiát igényel. Hogyan lehet felismerni az osteoporosis tüneteit és megszabadulni a patológiától?

Az osteoporosis okai az idősebb nőknél

Egy nő hormonális háttere nemcsak a reproduktív funkcióért felelős, hanem a test egyéb folyamataiért is, különösen az anyagcsere-folyamatokhoz és a csontszövet megújulásához. Az ösztrogén, az egyik fő női hormon, megakadályozza a kalcium kimosódását a csontokból, és a termelés csökkenésével együtt a szövet aktívan elveszíti ezt az elemet, aminek következtében sűrűsége csökken. A csontok törékenyek és törékenyek, a törések kockázata nő, a regeneráció pedig lelassul, és még kisebb sérülések is súlyos következményekkel járhatnak. Ezt az állapotot szenilis osteoporosisnak nevezik, és az idősebb nők gyakori társa.

Az osteoporosis kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, a fizikai inaktivitás, az egészségtelen étrend, bizonyos gyógyszerek szedése és az ezzel járó betegségek.

Referencia: 60 év után a csontritkulás 6–8% -ban fordul elő, 70 év után - 20% után, 80 után - a tisztességes szex minden második képviselőjénél.

Osteoporosis tünetei

A csontsűrűség csökkenése fokozatosan jelentkezik, és először a betegség tünetmentes lehet, és az első jelek csak akkor jelennek meg, ha a patológiai folyamat eléggé messzire megy. Az idősebb nőknél az osteoporosis a következő tünetekből áll:

• csökkent aktivitás, nehéz mozgás;
• a nehézség érzése, még jelentős fizikai erőfeszítéssel is (például lépcsőzéskor);
• fáradtság;
• ismétlődő fájdalom a gerinc és az ízületek különböző részein;

Néha a korai szakaszokban a patológia jelei hasonlítanak az osteochondrosisra, az ízületi gyulladásra vagy a hosszan tartó hideg betegségre, és csak egy orvos végezhet pontos diagnózist ebben az esetben.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan kezelje a gerinc osteoporosisát, valamint hogy fontolja meg a tüneteket és az alternatív kezelési módszereket, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Ha gyanítja az osteoporosis kialakulását, forduljon ortopédhoz vagy osteopathhoz, és átfogó diagnózist kell végezni.

A betegség azonosításához az orvos összegyűjti a beteg történetét és panaszait, majd azt átfogó vizsgálatba küldi, amely magában foglalja a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket.

1. A gerinc radiográfiája. A gerincoszlop változásának és károsodásának azonosításához.
2. Denzitometriát. Az oszteoporózis diagnosztizálásának egyik legtájékoztatóbb módja, amely lehetővé teszi a csontszövet sűrűségének meghatározását és csökkentését röntgen- vagy ultrahangos készülékkel.
3. Vérvizsgálatok. Ha gyanúja van a patológiának, a pajzsmirigy és a petefészek hormonok, a kalcium, a foszfor és más anyagok vizsgálata történik.

Emellett az osteoporosis tüneteit mutató nőknek szükségük van egy nőgyógyászra, egy endokrinológusra és egy vertebrológusra.

Figyelem: a denzitometria röntgen, számítógépes tomográfia vagy ultrahang, és az ultrahang- vagy CT-berendezéssel végzett eljárás pontosabbnak és informatívabbnak tekinthető (a röntgen-denzitométerek néha túlbecsülik az értékeket, ami hibás diagnózishoz és kezeléshez vezet).

Hogyan kezelhető az osteoporosis?

Az öregkori osteoporosis terápiát a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel ez a patológia végül spontán törésekhez, a munkaképesség csökkenéséhez és a fogyatékossághoz vezet.

Az érett korú betegeknél az oszteoporózis kezelés célja:

• a csontsűrűség csökkenésének minimalizálása;
• a metabolikus folyamatok aktiválása a csontszövetben;
• az izomtónus megőrzése;
• a fájdalom, a görcsök és a betegség egyéb jeleinek megszüntetése;
• a motorrendszer normál működésének helyreállítása.

A betegség korai szakaszában a speciális táplálkozás és a terápiás torna segítségével történik a kezelés, de ha a patológiás folyamat túlságosan messzire ment, a betegeknek orvosi kezelésre van szükségük. Az osteoporosis kezelésében többféle gyógyszert használnak: biszfoszfonátok, kalciumot és fluorot tartalmazó gyógyszerek, D-vitamin vitaminok, hormonok, tüneti kezelés. A gyógyszerek kiválasztását és a terápiás kezelést óvatosan kell elvégezni, figyelembe véve a beteg korát és a kapcsolódó betegségeket.

Fontos: ha nem kezelik, a csontsűrűség csökkenése számos súlyos következményhez vezethet, beleértve a csípőtörést - az idősek körében gyakori sérülést, ami gyakran a mobilitás és a fogyatékosság csökkenéséhez vezet.

biszfoszfonátok

A biszfoszfonátok olyan szerek, amelyek szerkezete hasonló az emberi test elemeihez. Működésük elve a következők: csontszövetbe ágyazódnak, és zavarják a kalcium kioldódásához hozzájáruló sejtek aktivitását. Ezeket a gyógyszereket két kategóriába sorolják: a nitrogéntartalmú és a nitrogént nem tartalmazó gyógyszerek, amelyek a cselekvési elv szerint különböznek egymástól.

Nitrogén tartalmú biszfoszfonátok

Az aminobiszfoszfonátok vagy a nitrogén tartalmú gyógyszerek hatékonyabbak, mint a nitrogénmentes gyógyszerek, de meglehetősen nagy ellenjavallatokkal rendelkeznek, és káros hatással vannak a szervezetre.

A csontritkulás előkészítése nőknél

Miért jelenik meg a csontritkulás?

Az osteoporosis okai változatosak. Fontolja meg őket részletesebben.

A 25 éves korig a test a legoptimálisabb csontsűrűséggel rendelkezik. 30 év után azonban a csontsűrűség fokozatosan csökken.

Mintegy 70 éves korában a személy elveszítheti a csonttömeg felét. Ezek a változások kifejezettebbek a nőknél.

Mi kapcsolódik a hormonális hátterük fiziológiai tulajdonságaihoz.

Az idősebb nőknél a betegség megjelenésének leggyakoribb oka a hormontermelés csökkenése. A szervezetben a kalcium mennyisége csökken, ami a szükséges ásványi anyagokat a csontokból mossa, és törékenyek és gyengék.

Az idősebb nők klimatikus változása mellett más osteoporosis oka is van:

• genetikai függőség;
• krónikus betegségek;
• a műtét utáni szövődmények;
• a szteroid hormonok alkalmazásának következménye;
• rossz szokások.

A szenilis oszteoporózis a rendszer- és táplálkozási szabályok be nem tartása miatt jelentkezhet. A napi menüben a kalciumtartalmú termékeket (túró, tejföl, hal, hús) kell tartalmazni. Egy ilyen betegség következménye lehet:

• diabétesz;
• veseelégtelenség;
• tiretoksikoza;
• rheumatoid arthritis;
• Itsenko-Cushing-betegség;
• malignus elváltozások.

A szenilis oszteoporózis akkor fordulhat elő, ha az ifjúságában egy nő gyakran abortuszon esett át, vagy műtéten esett át a kismedencei szervek eltávolítására. A kockázati csoportba azok a gyengébb neműek tartoznak, akik az ülő életmódot vezetik.

Nők osteoporosisának okai

Az esetek túlnyomó többségében az oszteoporózis a menopauza idején (kb. 45 év után) idősebb korban alakul ki. A betegség kialakulását az ösztrogén - nemi hormonok szintjének csökkenése okozza.

Az ösztrogének felelősek a csont anyagcseréjéért a női testben, és ha megfelelően fejlődnek, a csontszövet képződésének (szintézise) és pusztulásának (reszorpciója) folyamatai egyensúlyban vannak.

Amikor az ösztrogén szintje csökken - elkezdődik a megsemmisítési folyamat.

Tünetek és diagnózis

Napjainkban az oszteoporózis jeleit a lehető legkorábbi szakaszban feltárhatjuk, elegendő a denzitometriával történő időszakos csontsűrűség meghatározása. Az első problémák felderítése esetén - azonnal kezdje el a kezelést.

Kezelési módszer

Az osteoporosis kezelésében hangsúlyt fektetnek a betegség korára, mértékére és a beteg életének sajátosságaira. Meg kell értenünk, hogy a betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani, de lehetséges az osteoporosis tüneteinek csökkentése. A terapeuta, az endokrinológus és az ortopéd orvos tanácsai és ajánlásai szigorúan követve pozitív eredményt érhet el a kezelés első szakaszában. Az oszteoporózis kombinált kezelése idős nők körében:

1. A szokásos életmód megváltoztatása, az étrend felülvizsgálata és a rossz szokások elutasítása.
2. Megnövekedett motoros aktivitás, de hirtelen mozgások és hosszantartó feszültség nélkül.
3. A kábítószerek, valamint a hagyományos orvoslás használata.
4. Napozás - a D-vitamin maximalizálása a testben.
5. A krónikus betegségek időben történő kezelése.

Diet. Általános ajánlások

Az egészséges táplálkozás, mint a kezelés egyik módja, olyan termékeket tartalmaz, amelyek:

1. Kalcium - minden tejtermék, tojás, gyógynövény.
2. D-vitamin - tengeri hal, máj.
3. Foszfor - baromfi, marhahús, borjúhús, dió.

Érdemes megjegyezni, hogy a vitaminok és ásványi anyagok jobb asszimilálása érdekében egyes termékeket külön kell fogyasztani. A táplálkozási tanácsadó segít abban, hogy a megfelelő étrendet hozza a szervezet számára.

Minden nap friss gyümölcsök és zöldségek kell lenniük az asztalon, valamint gyümölcslevek formájában. Az osteoporosisos betegek, az erős kávé és tea tilalma alatt, mivel ezek az italok zavarják a kalcium felszívódását.

Nem ajánlott szóda, konzerv, füstölt termékek, savanyúságok és savanyúságok, szalonna, kolbász.

Fizikai terápia

Az osteoporosis kezelésében és megelőzésében a terápiás torna nem az utolsó. A gyakorlatokat rendszeresen, de meg kell adni.

Semmi esetre sem lehet túlterhelni. A fizikai gyakorlatok feladata az izmok erősítése, a csontszövet vérkeringésének javítása és az ízületi mobilitás helyreállítása.

Fáradhatatlan séták, látogatás a medencénél, aerobik, izmok nyújtó gyakorlatok, a háttámla erősítése hasznos. Az oszteoporózisra nincs különféle gyakorlatok, a fő dolog nem az, hogy éles mozgásokat végezzünk.

Kezdeni kell egy rendszeres reggeli torna. A nap folyamán a bemelegítés elvégzése után a többit fekvő helyzetben látjuk. Az idős nők, akiknek külső segítségre van szükségük mozgáskor, fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a gyakorlatot. Tegye meg őket a legjobb képességei és képességei szerint.

gyógyszerek

A kábítószer-kezelést illetően, akkor teljes mértékben bízzon a szakemberben. Lehetetlen visszafordítani az irreverzibilis folyamatokat, de van esély arra, hogy lelassítsuk a patológia kialakulását, és mondjuk a „stop” osteoporosisot.

Az osteoporosis kezelésére ajánlott gyógyszerek idős nőkben külön csoportokba sorolhatók:

Tény, hogy a betegség gyógyíthatatlan.

Ezért az osteoporosis kezelése előtti fő cél a csontvesztés intenzitásának csökkentése és a nők jólétének javítása.

Női osteoporosisra előírt gyógyszerek:

1. Ösztrogének - az ösztrogént tartalmazó hormonpótló terápiák, lassítják, ritkán állítják le a csontok ritkítását;
2. Szelektív ösztrogén receptor modulátorok - a gyógyszer hatása megegyezik az első csoport hatásával, a hormonterápia mellékhatásai nélkül;
3. A kalciumot és a D-vitamint tartalmazó kombinált készítmények erősítik a csontszövetet.

A kábítószer-fogyasztás mellett speciális gyakorlatokat kell végrehajtania, amelyek célja a csontsűrűség csökkentése.

A gyakorlatok és az orvosi eszközök egy csoportját azonban egyedileg kell kiválasztani. Ezért fontos, ha először gyanítja az osteoporosis kialakulását (a csontok fájdalmának megjelenése, a magasság csökkenése), hogy szakembertől kérjen segítséget.

Az osteoporosis kezelésére szinte mindig a kalcium-foszfor metabolizmus speciális szabályozói kerülnek felírásra. A gyógyszereket a tapasztalt orvosoknak kell elvégezniük, akik jelzik a kezelés gyakoriságát és időtartamát.

Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően a mellékpajzsmirigy hormon cseréje történik. Az osteoporosis ilyen eszközökkel kezelhető:

1. Miakaltsik. A gyógyszer segít megelőzni a csontok kalciumvesztését. Ezenkívül az anyag aktívan részt vesz egy mikroelem kialakításában, és anesztetikus hatást is nyújt. A hasonló gyógyszerek csoportja az Alostin, az Osteover, a Veprin.
2. Bisfosfany. A gyógyszerek gátolják a csontvesztést, a csont mineralizációjának normalizálódásához vezetnek. Az orvosok leggyakrabban Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax stb.
3. Osteogenon. Az ilyen gyógyszert összetettnek tekintik, megállítja a csontszövet pusztulását, és elősegíti az oszteoblasztok munkáját.

Ha egy idős asszony csak az első csontritkulás jeleit mutatja, akkor fluort előállító gyógyszereket írnak fel - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

A terápia célja egy olyan egyedi folyamat, amely diagnózist és megfigyelést igényel orvostól. Ezzel a betegséggel szigorúan lehetetlen öngyógyítani.

Az osteoporosis kezelésében és következményeinek megelőzésében két irányt különböztetünk meg: az életmód korrekcióját és a gyógyszeres terápiát.

Strontium készítmények.

De mégis, a főbb oszteoporózis gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy közvetlenül növeljék a csontdenzitást. Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek egy vagy több fokon lelassíthatják a csontszövet megsemmisülésének folyamatát.

• kalcium-sók, D-vitamin-készítmények, stroncium-ranelát - ezek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a csontszövet anyagcsere-folyamatait;
• anabolikus szteroidok, hormonhormon, növekedési hormon, amelyek az új csontszövet kialakulásának felgyorsítására szolgálnak;
• biszfoszfonátok, ösztrogének, szelektív ösztrogén receptor modulátorok; a pajzsmirigy hormon kalcitonin - lelassítja a csontkárosodást (reszorpció), serkenti a gyógyulását.

Nézzük meg a leggyakoribb részleteket.

A kalciumot a D3-vitaminnal kombinálva úgy tervezték, hogy rendkívül kevés kalciummal telítse el az izom-csontrendszert. A D3-vitamin elősegíti a kalcium teljes felszívódását, gátolja a mikroelemek csontokból történő kioldódását, szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét.

Részben a kalciumkészítmények megbirkózhatnak feladataikkal, így szükségszerűen részét képezik az osteoporosis kezelésének terápiájának. Az ilyen komplex patológiával azonban a tandem „kalcium + D3-vitamin” sajnos nem csodaszer.

A különböző gyógyszerek ebben a csoportban különböző mértékű biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek (azaz nagyobb vagy kisebb mértékben képesek a szervezetben felszívódni és hatni), de egyikük sem képes megállítani a csontszövetben lévő pusztító folyamatokat.

Már említettük, hogy a hormonok-ösztrogének, amelyeket a nők a HRT részeként írnak fel, segítenek lelassítani a csontszövet pusztulását. Az osteoporosis kezelésében azonban az orvos más hormonális gyógyszereket is előírhat, amelyek közvetlenül befolyásolják a csontszövet állapotát.

Szerencsére vannak más gyógyszerek, amelyek segítenek a csontritkulás elleni küzdelemben. Egyszerre több irányban járnak el:

1. csökkenti a csonthiány (reszorpció) sebességét, és ezzel egyidejűleg hozzájárul az aktívabb helyreállításhoz (remodeling)
2. serkentik a mineralizációt - nemcsak a csontot, hanem a lágy szöveteket is
3. növelje a csontok mechanikai szilárdságát

Ez a kábítószercsoport összetett neve - biszfoszfonátok. A biszfoszfonátok különböző hatásmechanizmusai lehetővé teszik az orvosok számára, hogy sikeresen használják őket a csontritkulás kezelésében sok éven át.

Ugyanakkor ennek a csoportnak a gyógyszerei is eltérő biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, és ennek megfelelően hatékonyságuk is. A kémiai szerkezetétől függ, hogy a gyógyszer milyen mértékben felszívódik és befolyásolja a patológiát.

A különböző generációk biszfoszfonátjai eltérő molekulaszerkezettel rendelkeznek - és ez határozza meg a „friss” oszteoszintézis helyén való elhelyezésük képességét, amíg a régi szövetet nem újra cseréljük.

Egészen a közelmúltig az oszteoporózisban az ukrán orvosok még mindig I. generációs biszfoszfonátokat írtak elő. Ami a biszfoszfonátokat illeti, amelyeket a fejlett országokban használnak a csontritkulás kezelésére a nőkben, az utolsó harmadik generáció gyógyszerei külön figyelmet érdemelnek: Bonviva (ibandronát). Ez nitrogéntartalmú és nagy affinitással rendelkezik a csontszövetre. A biszfoszfonátok szerkezeti különbségei befolyásolják a csontszövet kimerülésének folyamatát. A nitrogéntartalmú biszfoszfonátok hatékonyabban gátolják az oszteoklasztok aktivitását, csökkentik a csontreszorpció sebességét, mint a szerkezetükben nitrogént nem tartalmazó gyógyszerek. Az európai szakértők ajánlásai szerint a menopauza utáni nők osteoporózisa esetén a harmadik generációs biszfoszfonátok a kezelés első sora.

Az osteoporosisra felhasznált készítmények különböző dózisformákban - tablettákban, injekciós ampullákban és még spray-kben is előállíthatók. Előfordulhat, hogy a kezelési folyamat elhasználódik, de semmiképpen sem szabad elhagyni.

Csak kérje meg orvosát, hogy válasszon egy kényelmesebb kezelési módot vagy gyógyszert.

Egy külön csoport a Strontium ranelat gyógyszer. 2 g-os tasakban szuszpenzió formájában állítjuk elő. A csontszövet erősítése mellett a sztronum-ranelát hatékony a porcszövetben.

A szerszámot az étkezés utáni 2 órában 1 tasakba helyezik. Ehhez egy tasakot 80 ml vízben oldunk, keverjük és részegbe keverjük. A stroncium alapú készítményeket ajánlott lefekvés előtt bevenni.

A homeopátia bebizonyította magát a csontritkulás kezelésében. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az ilyen terápia hosszú időt igényel. Gyakran előfordul, hogy a homeopátiás gyógyszerek első bevételei hónapok és évek után jelentkeznek.

A homeopátia hatékony a betegségek korai szakaszában történő kezelésében, és alkalmas a csontritkulás megelőzésére. A betegség súlyos és előrehaladott formáival rendelkező betegek ilyen gyógyszerekkel csak más gyógyszerekkel kombinálva kezelhetők.

Tény! A vélemények szerint a homeopátia csak akkor jótékony hatással van a szervezetre, ha a beteg hisz a kezelés módjában.

Különböző gyógyszerek, amelyeket osteoporosisra írok fel, hatással vannak az osteoporosisra. És bár a gyógyszerek hatásmechanizmusa más, mindannyian hozzájárulnak a csontsűrűség növekedéséhez.

Természetesen a kezelés hatása függ a drogoktól, de a legfontosabb dolog a gyógyszerek kiválasztása a betegség súlyosságától és jellegétől függően.

Az interneten sok véleményt találhat a különböző gyógyszerekről, de egyetlen pozitív vélemény sem áll rendelkezésre semmilyen eszközről. Milyen kábítószerek kezelhetők a betegség kezelésében - egy tisztán egyedi kérdés.

Lehetetlen alapulni az idegenek visszajelzésére, de nagyon hasznos ismerni más emberek véleményét egy adott eszközről.

Hat hónappal ezelőtt Foroza-nak nevezték ki. Egy hónapon belül felvettem, hamar észrevettem, hogy egyre jobban megrémült a hasi fájdalom. A Forosu orvos megszüntette és kijelölte Bonviva és Strontium ranelátot. Nagyon kényelmesek, és Forozához képest nem figyeltem meg semmilyen mellékhatást.

Egy komplettben vette be a csontritkulásból a Strontium ranelatot és a Bonviva-t, ahogy a barátja azt tanácsolta. Két hónap után rosszul éreztem magam. Az orvos a Foroza-t a Bonviva helyett, a Strontium ranelat-t pedig elhagyta. Nagyon örülök az eredménynek.

A csontritkulás kezelésében Strontiumot és Bonviva-t vett. Sok kétség és az orvosával való konzultáció után Bonviva Foroza-ra változott. Általánosságban elmondtam, hogy nem tapasztaltam erős különbséget, de nem mindig hasznos az, hogy állandóan ugyanazon a gyógyszeren üljön.

A csontritkulás megelőzése nőknél

Az osteoporosis megelőzését sokáig meg kell kezdeni a klimatikus időszak előtt. A megelőző intézkedések a csonttömeg erősítésén alapulnak. Nagyon fontos a megerősített komplexek alkalmazása, amelyek magukban foglalják a kalciumot, a magnéziumot és a D-vitamint.

Fontos, hogy a kalciumtermékeket is vegyék be az étrendbe, különösen az alacsony zsírtartalmú tejtermékeket.

A szigorú étrend hátrányosan befolyásolja a nők egészségét, mivel azok olyan anyagok hiányához vezetnek, amelyek fontosak a test normális működéséhez. Ezért azok a nők, akik a felnőttkori problémákat szeretnék elkerülni, nem vehetnek részt a fiatalok étrendjében.

Egy másik fontos szempont az aktív életmód. Nem csoda, hogy a közmondás azt mondja: "Mozgás az élet." Sport, tánc, csak gyaloglás - mindez hozzájárul a test megfelelő működéséhez.

A betegségmegelőzés egyszerű tevékenységek sorozata. Rendszeres megvalósításuk minimalizálja a szervezetben a kalcium elvesztését és megakadályozza a csontszövet túlzott megsemmisítését.

A legjobb osteoporosis gyógyszerek nőknél: a hatóanyagok listája

A csontképződés kezelésének fő feladata a csontképződési folyamatok normalizálása. A terápia tablettákat, injekciós oldatokat, orrsprayeket használ, amelyek elnyomják a fokozott csontreszorpciót és stimulálják a csontképződést. Az idős nők csontritkulás kezelésére szolgáló készítmények növelik a csont ásványi sűrűségét, javítják állapotukat, csökkentik az esetleges törések valószínűségét. Kinevezésük előtt számos laboratóriumi és műszeres tanulmányt végeznek. Eredményeik fontos tényezővé váltak az orvos napi és egyszeri adagjának meghatározásában, a terápiás kurzus időtartamában.

biszfoszfonátok

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket leggyakrabban a csont-osteoporosis kezelésére használják. Hatásuk az oszteoklasztok aktivitásának elnyomásán és a csontvesztés jelentős lassulásán alapul, ami felgyorsítja az izom- és izomrendszer összes szerkezetének helyreállítási folyamatait. Az osteoblasztok hatékony munkája következtében a csontszövetek erősödnek, csökken a törések valószínűsége. Az osteoporosis előkészítését egy órával az étkezés előtt vagy 2 órával a bevétel után, tiszta, nem szénsavas vizet kell inni. Ez a fogyasztási módszer biztosítja a hatóanyag mennyiségének abszorpcióját, amely szükséges a csontreszorpció elnyomásához.

A gyógyszerek felírásakor az orvos figyelembe veszi a betegek életkorát, és ennek megfelelően módosítja a dózist. Minél idősebb a személy, annál rosszabb a biszfoszfonátok felszívódása.

alendronátot

Ezt az alendronsavval készült készítményt osteoporosisban alkalmazzák a csontreszorpció elnyomására és a hidroxiapatit - a csont fő ásványi összetevőjének - kötődésére. A gyógyszer legmagasabb hatékonysága a hormonszint változásai által kiváltott patológia kezelésében nyilvánul meg. Az alendronát terápiában és csontritkulás megelőzésében csak recept alapján alkalmazható. A gyógyszer szedésének fő ellenjavallatai a következők:

• a nyelőcső falainak összehúzódásának szűkítése vagy zavarása;
• kalciumhiány a szisztémás keringésben;
• érzékenység az alendronsavra vagy a tabletták segédanyagaira;
• terhesség és szoptatás.

Az Alendronat-t nem az ágybetegeknek adják. A legtöbb esetben a gyógyszert a nők jól tolerálják. Túladagolás vagy a befogadásra vonatkozó orvosi ajánlások be nem tartása - a mellékhatások okai. Ezek dyspeptikus rendellenességek, szédülés, fejfájás és izomfájdalom.

risedronát

A risedronsav gyógyszereket a menopauza során kialakult osteoporosis kezelésére használják. Ez a szerves vegyület az Actonel, Rizendros hatóanyaga. A patológia kezelésében elsődleges választássá válnak azok a gyógyszerek, amelyeket a glükokortikoszteroidok tartós bevitele okoz. A risedronsav anti-reszorpciós aktivitása kifejezettebb, mint a biszfoszfonátok más csoportja. Az Actonel és a Rizendros nem gyakorol agresszív hatást a nyelőcsőre, ami csökkenti az ellenjavallatok számát.

A gyógyszerek hatékonysága a szervezetben elegendő kalcium jelenlétével nő. Nyomelem hiánya esetén további vétel szükséges Ritkán, általában hosszú távú használat mellett, a risedronsav oldalsó hatásai jelennek meg - izom-csontrendszeri fájdalom, hasi fájdalom, duodenitis, glossitis, iritis.

ibandronate

Gyakran az ibandronsavval nevezett gyógyszerek Bonviva és Boldronat lettek. A nitrogéntartalmú biszfoszfonátok képesek a csontpusztulás gátlására és az osteoklasztok aktiválására. Az ibandronsav esetében a magas tropicitás jellemző a csontszövetekre, vagy inkább az ásványi összetevőikre. Ez biztosítja a gyógyszerek szelektivitását és kis mennyiségű mellékhatást. A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél az ibandronsavval kezelt gyógyszereket úgy írják elő, hogy csökkentsék az izom- és izomrendszeri komplikációk kialakulásának valószínűségét, ami a rákos sejtek gyors eloszlásához vezet. A gyógyszerek előnyei:

• az ásványi vegyületek csontszövetből történő kioldódásának megakadályozása;
• a kalcium normalizálása a szisztémás keringésben;
• minden etiológia csontjainak romboló változásainak megelőzése.

A gyártók az ibandronsav termékeket tabletták és injekciós oldatok formájában állítják elő, amelyeket intravénásan adagolnak 1 alkalommal 30 napon belül. A használat ellenjavallata a gyermekek életkora, a gyermekvállalás, a szoptatás.

zoledronát

A zendronsavval (Aklast, Veroklast, Zoledrax) rendelkező biszfoszfonátok különböző eredetű csontritkulások kezelésére szolgáló gyógyszerek, beleértve a rosszindulatú daganatok által kiváltottakat is. Legnagyobb klinikai hatékonyságuk a betegség kezdeti szakaszában történő alkalmazás során figyelhető meg. A zoledronsavval kezelt gyógyszerek endoprotetikus helyettesítő terápiában részesülő betegeknél történő alkalmazása csökkenti az ízületi megsemmisülés és a demineralizáció kockázatát. Az oszteoklasztok aktivitásának gátlásával anti-reszorpciós hatásuk van. A zoledronsav szedése során a csontszövet nem demineralizálódik, kialakulása és mechanikai funkcionalitása nem zavar. A vegyület képes megelőzni a patológiát:

• a rosszindulatú daganatok sejtosztódása;
• a metasztázisok növekedése.

A gyógyszereket intravénásan adjuk be cseppentővel havonta egyszer olyan betegek számára, akiknél nem diagnosztizáltak hiperkalcémiát vagy túlérzékenységet a zoledronsavval szemben. A terhesség alatt, a szoptatás alatt, a gyógyszerek használata tilos. Ezeknél a gyógyszereknél a más csoportok biszfoszfonátjaihoz képest a kifejezett mellékhatások jellemzik. Ezek közé tartoznak a neurológiai rendellenességek, köztük a fokozott szorongás és álmatlanság, hányás és hányinger.

A hormonpótló kezelés

Gyakran az osteoporosis kezelésére előírt gyógyszerek hormonális gyógyszerek. Az ösztrogén, a gesztagén vagy ezek kombinációinak alkalmazása lehetővé teszi, hogy megszüntesse a csontritkítás egyik okát - a megváltozott hormonokat. A helyettesítő terápia végrehajtása csökkenti a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kialakulásának valószínűségét, normalizálja az izomtónust. További hormonbevitel megakadályozza a szövetek növekedését a szaporodási és húgyúti rendszerekben.

A nők a természetes menopauza időszakában ösztradiol vagy észterezett formájával mutathatók be. Gyakorolt ​​és az ösztron kinevezését, a szervezetben metabolizálódva ösztradiol és ösztril. Azok a gyógyszerek listája, amelyeket az orvos oszteoporózis terápiás rendszerébe foglalhat be:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Ösztradiol-benzoát;
• Ösztradiol-szukcinát.

Még az „elhanyagolt” ízületi problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A közelmúltban a gyógyszertárak polcain megjelentek az ösztrogénnel ellátott gyógyszerek a bőr helyi alkalmazására. A transzdermális formákat kevesebb mellékhatás és ellenjavallat jellemzi. Az orális készítményekkel ellentétben az ösztrogénnel rendelkező tapaszok, krémek és gélek alkalmazhatók vérzéses betegségek kezelésére, például a rheumatoid arthritisben.

Az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek súlyos hiánya a tumorok kialakulásának kockázata lesz, amikor azokat folyamatosan szedik. Ezért évente több alkalommal a kezelés során a nő teljes körű vizsgálatát végzik, a vér összetételét rendszeresen ellenőrzik. Mint minden hormonális szer, az ösztrogént fokozatosan meg kell szüntetni. Lassú dóziscsökkentés - az osteoporosis akut megismétlődésének megelőzése.

A progesztinek testében elégtelen tartalommal rendelkeztek Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny kinevezésére. A hormonális gyógyszereket egy orvos választja ki, figyelembe véve számos tényezőt. Ez a menopauza, a nő életkora, a krónikus patológiák története, az általános egészségi állapot. A hormonpótló terápia vezetése nem lehetséges a máj és a vesék, a tromboembóliák, a thrombophlebitis, a méhvérzés, a nemi szervek daganatai és a cukorbetegség súlyos formái mellett.

kalcitonin

Az aminosavmaradékok jelen endogén polipeptid kémiai szerkezetében vannak jelen, amelyek meghatározzák a csontritkulás terápiás tulajdonságait. A csontvesztés megakadályozását, a nyomelemek tartalmának növekedését az izom-csontrendszer valamennyi szerkezetében tartalmazzák. A kalcitonin antiresorptív hatása a receptorok specifikus kötődésében nyilvánul meg, amelyek érzékenyek az oszteoklasztokra - óriás multinukleáris sejtekre, amelyek elpusztítják a kollagént és oldják a csontok ásványi összetevőjét. Az osteoporosis kezelésére ezeket a gyógyszereket kalcitoninnal alkalmazzák:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• thyrocalcitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Ezeket a gyógyszereket parenterális adagolásra és orrspray-ként alkalmazzuk. A kalkitonin, amely ezek részét képezi, szintetizálható vagy természetes termékekből nyerhető. A legmagasabb terápiás hatás a Miacalcic hatóanyagban található lazacfajokból származó polipeptidre jellemző. A használat során hozzájárul a csontreszorpció elnyomásához és a fájdalmas érzések eltűnéséhez, ami magyarázza a kalcitonin aktív használatát a reumatológiai gyakorlatban. Az endogén polipeptid fontos előnye a gyomornedv szekréciójának gátlása. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása megakadályozza a nyálkahártya fekélyét. A kezelés időtartama jelentősen eltérő. A csontstruktúrák enyhe károsodásával és az osteoporosis megelőzésével 2 hetes terápiás kurzus elegendő. A súlyos szövetkárosodás és a gyorsan fejlődő patológia legalább 4-6 hónapos kezelést igényel.

Dr. Sperling az osteoporosis orvosi kezeléséről beszél:

A kalcitonin készítményeket intramuszkulárisan vagy szubkután adagoljuk. A hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe, és hányingert és hányást okozhat. Az orvosok azt javasolják, hogy lefekvés előtt fecskendezzék, hogy a nő teste jobban tolerálható legyen.

denoszumabot

A denoszumab egy monoklonális immunglobulin, a géntechnológiai fejlődés terméke, egy modern gyógyszer a csontritkulás és a rosszindulatú daganatok kezelésére. Az injekció beadása után elnyomja az oszteoklasztok képződését és aktiválódását, csökkenti működésük időtartamát. A csontreszorpció felfüggesztésre került, jelentősen nő a szövetek szilárdsága és tömege. Az immunglobulin ezeknek a gyógyszereknek a része:

A gyógyszerek szubkután beadását 6 havonta egyszer, 0,06 g-os adagban végezzük. A mellékhatások megnyilvánulásának elkerülése és a klinikai hatékonyság javítása lehetővé teszi a D-vitamin és a kalcium-kiegészítők hosszú távú cseréjét. A posztmenopauzális osteoporosis egy nőnél történő diagnosztizálásakor a denosumab alkalmazása növeli a csont ásványi sűrűségét és csökkenti a törések gyakoriságát. A hároméves klinikai vizsgálatok eredményeként a gyógyszerek biztonságossági és hatásossági profiljai teljesen megalapozottak. A vizsgálati eredmények megerősítették a csigolya- és nem csigolyatörések számának jelentős csökkenését azoknál a betegeknél, akiket Denosumab-kezelésben részesítettek, szemben a placebót szedő nőkkel.

A gyógyszereknek kis listája van az ellenjavallatoknak. Nem írják elő az aktív és segédanyagokkal szembeni egyéni érzékenység azonosítását, hipokalcémiával.

teriparatidot

Ez az egyetlen hatékony anabolikus szer, amelyet a csontnövekedés stimulálására használnak. A terápiás kurzus időtartama 1-1,5 év, az osteoporosis etiológiájától, a betegség stádiumától és a szövetkárosodás mértékétől függően. A gyógyszer postmenopausalis, primer és szenilis patológiában történő alkalmazásra javasolt, ha a biszfoszfonátok hosszú távú alkalmazása sikertelen. A Teriparatide strukturális analógja a Forsteo francia gyógyszer. Aktív összetevője a humán pajzsmirigy által termelt hormon szintetikus analógja, és szabályozza a kalcium anyagcserét. A teriparatid nem csökkenti a csontszövet elvékonyodását, hanem hozzájárul annak kialakulásához. Ezt sokoldalú hatás jellemzi:

• oszteoblasztaktivitás stimulálása;
• új csontszövet képződése;
• törés figyelmeztetés.

A gyógyszer szubkután beadása a combban vagy a hasban történik. Az anabolikus szerek használatának ellenjavallata 18 éves kor, terhesség, szoptatás, rosszindulatú csontdaganatok, hiperkalcémia, hyperparathyreosis, súlyos vesebetegség.

További kezelés

A csontritkulás kezelésében a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a csontreszorpció lelassult a NSAID-ok szedése során reumatikus ízületi patológiában szenvedő betegeknél. Az orvosok megmagyarázzák a gyógyszerek védő tulajdonságait a képességük alapján:

• a gyulladásos folyamatok leállítása;
• megakadályozzák a romboló-degeneratív változásokat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket glükokortikoszteroidokkal kombinálják az ízületi betegségek terápiás rendszereiben. A hormonális gyógyszerek egyik kifejezett mellékhatása a csont demineralizációja. Az NSAID-ok egyidejű kinevezése csökkentheti a glükokortikoszteroidok dózisát, minimalizálhatja vagy teljesen megakadályozhatja a felszívódást.

A betegeket tájékoztatták arról, hogy a kalciummal és az ergokalciferollal történő hosszú távú gyógyszert osteoporózis segédanyagként javasolták. A D3-vitamin hozzájárul a nyomelem maximális felszívódásához a szisztémás keringésbe, majd a csontszövetbe. A legmagasabb terápiás és profilaktikus hatás az ilyen kalcium-készítményekre jellemző:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalcium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Az ergokalciferol és a kalcium kombinációja megakadályozza a csontszövetből származó nyomelemek fordított eliminációját, ami akkor fordul elő, ha D3-vitamin nélkül szedik. A gyógyszerek erős megelőző hatása ellenére óvatosan kell alkalmazni, a vér és a vizelet folyamatos laboratóriumi ellenőrzésével. Az egyik mellékhatás az, hogy a vesékben, az epehólyagban és a húgyhólyagban megnövekedett a kőképződés valószínűsége.

A biszfoszfonátok, NSAID-ok, hormonális gyógyszerek, anabolikus szteroidok terápiás hatása biológiailag aktív anyagok jelenlétében fokozódik. Ezért az orvosok olyan eredetű osteoporosis kezelési rendjébe tartoznak az ilyen vitaminok:

Az ízületek és a gerinc betegségeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által javasolt gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy a gyógyszeres káosz ellen szólnak, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

• bioflavonoidok (rutin, kvercetin, hesperidin) - csökkenti a kapilláris permeabilitást és törékenységet, gátolja a véralvadást, növeli a vörösvértestek rugalmasságát;
• A B5-vitamin - részt vesz a szervezetben előforduló összes biokémiai folyamatban, normalizálja a vérkeringést a sérült szövetekben, javítja a mikrocirkulációt;
• retinol - részt vesz a redox folyamatokban, szabályozza a fehérjeszintézist, elősegíti a normális anyagcserét, a sejtmembránok működését, fontos szerepet játszik a csontszövet kialakulásában;
• tokoferol - kimondottan antioxidáns aktivitást mutat, szabályozza az enzimek szintézisét, javítja az erek állapotát.

A betegeknek aszkorbinsavat kell kapniuk. Ez a vitamin növeli a hialuronsav termelését, amely chondroprotektív hatású. A bioaktív vegyület hozzájárul a mellékvese hormonok előállításához, amelyek elnyomják a gyulladást és csökkentik a fájdalom intenzitását.