Intervertebral hernia: A műtét szükséges?

"Intervertebral hernia" - ez a diagnózis egyre gyakoribbá válik, és ennek oka az ülő életmód, csak ennek a betegségnek a kezelése vitatja és vitatja.

Mi az a csigolyatörzs?

A sérülés vagy az osteochondrosis után az intervertebrális sérv lehet. Ez lehet az idegi struktúrák összenyomásának oka.

A gerincben a csigolyák egymásra épülnek. Nagy sűrűségűek, és a lemez közepén elhelyezkedő rugalmas magból állnak, a magot erős kötésekből álló gyűrűk veszik körül. A gerinc számos betegsége közvetlen kapcsolatban áll a csigolyakerekek megsemmisítésével.

Az intervertebrális sérv elsősorban az ágyéki gerincben jelentkezik, mivel ez a rész a stresszre érzékenyebb. A ritka esetek közé tartoznak a nyaki és a mellkasi régiókban a csigolyák közötti sérv.

Az ilyen betegség kockázati csoportja 25-50 év. Alapvetően az ötvenedik évforduló küszöbén való áthaladás után nem jelenik meg az intervertebrális trófea, mivel az életkorban a csigolyakörlemez kevésbé mobil.

Meg kell-e csinálnom egy intervertebrális üreget?

A németországi ortopédiai szakemberek úgy vélik, hogy azoknak az embereknek a százalékos aránya, akik legalább részesülnek a műveletből, nem haladhatják meg a 10-et. De a kezelőorvos személyes véleménye befolyásolja a döntést, de az azonnali kezelésre vonatkozó objektív jelzések.

Ma csak néhány mutató befolyásolja az operatív döntés célját:

  • a fájdalom nem megy el 6-7 hónapon belül, nem más, mint a kábító fájdalomcsillapítók;
  • a végtagok izomzatának progresszív atrófiája, a végtagok bénulása, ami nem megy át;
  • a medencei szervek funkciói rendellenességeken mennek keresztül;
  • progresszív spondylolisztézis.

Egy ilyen sérülés nem meghatározott megnyilvánulása csak konzervatív megoldást igényel. A sérvekkel akut és tartós fájdalom léphet fel, ami gyakran nem teszi lehetővé a betegek számára, hogy objektívan megítéljék állapotukat.

Megfelelő kezeléssel a végtagok izmainak átmeneti gyengesége rövid időn belül megszűnik. A sérv kezelésére szolgáló módszer nem függ a hernialis kiemelkedés méretétől. Még egy elválasztott patkány is konzervatív módszerrel gyógyítható.

Ismétlődő beszélgetés arról, hogy ha egy művelet nem szünteti meg azonnal a sérvet, akkor bénulás és más szörnyű következmények és komplikációk léphetnek fel - ez gyakran egyszerű spekuláció.

Népszerű hibák, amikor a műtétet választották egy csigolyatag gerinc kezelésére szolgáló módszerként:

  1. A gerincvelő kezelésére vonatkozó információk hiánya vagy hiánya. Ma biztonságosan elmondhatjuk, hogy a modern orvostudományban nagyszámú gyógyszer van a gyulladásos fájdalom enyhítésére a sérvben szenvedő betegeknél, valamint a sérült lemezek és ízületek rehabilitációs kezelésében.
  2. A beteg rossz megközelítéssel történő kezelésének taktikája. A leggyakoribb oka annak, hogy a betegeket idegsebészekre utalják. A hernia kezelési módszerek semmilyen módon nem foglalják magukban: masszázs, manuális terápia (osteopathia), gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például movalis, diklofenak, volterán) és nem hagyományos kezelési módszerek! Az akut vagy „régi” természetű zordok esetében az ilyen módszerek hatástalanok. Tekintettel arra, hogy a kezelést helytelenül választották, valamint azt a tényt, hogy nem segített, és a személy csak rosszabbodott - a beteg ebben az esetben műtéti eljárásra utal.

Tudományosan bizonyított, hogy még a műtét elvégzése után a gerincvelő nem gyógyítható. Bármely, a sérvhez kapcsolódó művelet soha nem lehet megoldás.

A lemezen végzett művelet csak azonnali segítségnyújtás esetén történhet vészhelyzet esetén. Ezt csak akkor végezzük, ha minden más kezelési módszer kimerült.

Az orvosi gyakorlat nagyszámú esetet eredményezhet, amikor a konzervatív döntéssel rendelkező betegek sikeresen helyreálltak. Ami a működtetett gerincet illeti, soha nem lesz egészséges.

A művelet során a lemez rostos gyűrűjének integritása mindig megtört. Emiatt gyakran előfordulnak visszaesések és szövődmények. Ez azt jelenti, hogy a művelet során lehetetlen az elpusztult lemezt egészségesíteni, és ez már nem hatékony kezelés.

Ha az orvos diagnosztizálta a betegséget, akkor különösen óvatosnak kell lennie a betegség kezelésére szolgáló összes módszer kezelésére, miután egynél több szakemberrel konzultált.

Ne feledje, hogy az osteochondrosis könnyebb megelőzhető, ha időben orvoshoz fordul. A diagnózis elvégzéséhez szükséges a gerinc azon részének MRI-vizsgálata, amelyben fájdalmas érzéseket tapasztal.

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Sebészet a lumbális gerincvelő eltávolítására

A lumbális gerinc sebével a műtétet ritkán írják elő, bár sokszor gyakrabban, mint a mellkasi vagy a méhnyakrégióban. Végtére is, a legnagyobb intervertebral - ez az ágyéki. A gerinc alsó részének terhelése nagyon nagy, a felső részekhez viszonyítva. A terhelés különleges erősödése ülő helyzetben történik, és ha egy ember annyi életet tölt, a gerinc patológiája csak idő kérdése. A legveszélyesebb ilyen megsértés az ágyéki gerinc csigolyaköve.

A sérv eltávolítása adhatja meg a kívánt hatást, de az orvosok minden lehetséges módon késleltetik a művelet kijelölésének idejét, és konzervatív módszerekkel próbálják megoldani a problémát. A műtét kockázata nagyon magas, az orvosok megértik.

A műtét indikációi

A sérv sebészeti eltávolítása nagyon fontos lépés. Meg kell győződni arról, hogy ez indokolt és szükséges. A műtét különböző indikációi vannak. A sebészeti beavatkozás szükségességének jelei között feltételes szétválasztást lehet végezni. Néhány bizonyságtétel egyértelművé teszi, hogy hamarosan egy műveletre lesz szükségük, és nincs értelme várni. Mások azt mutatják, hogy a műtétre a lehető leghamarabb szükség van, hogy abbahagyják a műveletet ebben az esetben - a fogyatékosság vagy akár halál biztosításához.

Olyan esetek, amikor a lumbális gerinc sebének eltávolítására hamarosan szükség lesz a műtétre, de várhat egy kicsit:

  • A klasszikus kezelési módok hatástalansága - drog, fizioterápia, hagyományos orvoslás;
  • Kifejezett fájdalom szindróma, amely nem esett le több hónapig, amit egy személy képes antidepresszánsok és kábítószer-fájdalomcsillapítók használata nélkül elviselni.

Olyan esetek, amikor sürgős műveletre van szükség, amikor bármikor fennáll a feltétel súlyos romlása: t

  • Az intervertebrális tréfa lenyűgöző mérete (több mint 10 mm);
  • A kismedencei szervek megsértése, a vizelési és erekciós problémák (férfiaknál);
  • A lábak érzékenységének csökkenése, letargia, gyengeség, a járás bizonytalansága;
  • A rostos törés és a pulpális mag szivárog a gerinccsatornába. Ez a helyzet nagyon veszélyes, és műtét nélkül paralízishez vezet.

Mielőtt bármilyen műveletet elvégeznénk, vizsgálatot kell végezni mágneses rezonanciával vagy komputertomográfiával, és számos más vizsgálatot is el kell végezni. A műtét után a helyet fertőtlenítik annak érdekében, hogy megvédjék a pácienst a gerinc különböző fertőző károsodásaitól.

A műveletek típusai

Annak érdekében, hogy megtudja, hogy milyen jellegű műtét szükséges a lumbális csigolyák közötti csigolyák eltávolítására, az orvosnak több további vizsgálatra van szüksége. Szükséges pontosan megismerni a lemez kiemelkedésének méretét, a rostos gyűrű szakadását, különösen az idegvégződések és az erek szorítását. Fontos az is, hogy megértsük, milyen régi a csigolyakövet, és hogy az egyik vagy másik módszer alkalmas-e az eltávolítására.

A pontos vizsgálatok, az egyéni vizsgálatok és a beteginterjúk, a pénzügyi helyzet bizonysága alapján az orvos meghatározza a szükséges műtét típusát.

laminektómia

Egy ilyen művelet hatékonysága nagyon magas, a betegek ritkán fordulnak elő relapszusok. Azonban a laminectomia ma nagyon ritkán kerül felhasználásra. Az a tény, hogy a következmények meglehetősen durvaak lehetnek. A lumbosacrális gerinc sérülését eltávolító művelet során a csigolyák és a csigolya egy részének szerkezete globálisan megsemmisül.

A hernia eltávolítása laminectomiával hatékony, de a műtét után a személynek kellemetlen érzése lehet, amikor ül, vagy sétál, és fennáll annak a veszélye, hogy a fogyatékosság fennmarad.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a sok problémát, a beteg beültethet egy implantátumot, részben az elveszett csigolyaközi szegmenst helyettesítve, és visszahelyez néhány mozgást a gerincre. De a szerkezet még mindig egy kicsit megtört. Emellett a csigolya szerkezetének integritásának megsértése enyhe elmozdulásához vezethet, ami fokozatosan szoliosishoz vezet. Minden kockázat ezt a sebészeti eljárást nem igényli, az orvosok ritkán használják. De egyes klinikák még mindig használnak laminektomiát.

microdiskectomy

A lumbális gerinc bármely intervertebrális ürülékét mikrodiscectomiával kiküszöbölhetjük. Ez a módszer magában foglalja a csigolyák közötti hatást a csigolya befolyásolása nélkül.

Az idegsebész egy kis metszést hajt végre, amelyen keresztül a műveleteket nagyon vékony eszközökkel végzik. A kiegészítő tartozékok mikroszkópok, amelyek segítenek a maximális pontosság elérésében és csökkentik a csont-, izom- és idegvégződések károsodásának kockázatát. Egy másik előnye a sebhelyzet hiánya műtét után és rövid rehabilitációs időszak. A beteg nagyon gyorsan érzi az állapot javulását és a fájdalom csökkenését.

endoszkópia

A hernia eltávolítására szolgáló művelet speciális eszközzel - endoszkóp segítségével történik. Az eljárás során a bemetszés kicsi (legfeljebb 5 mm). Minden művelet számítógép képernyőjén jelenik meg, amely lehetővé teszi a nagy pontosság elérését, és nem károsítja a gerinc szerkezetét. A beteg készen áll arra, hogy másfél - két hónappal a sikeres működés után visszatérjen normális életébe.

Lézeres eltávolítás

A csigolyatörzs, amelyben a rostos gyűrű még nem törött, lézeres sebészeti beavatkozással kezelhető. A speciális berendezések segítségével a sérült lemezre gyakorolt ​​hatás. A lézer által létrehozott magas hőmérsékletek hatására a folyadék egy része a lemezen belül elpárolog, és csökkenti a kiemelkedést. A rehabilitációs folyamat csak néhány hétig tart. Ez egy csodálatos típusú műtét, de csak olyan esetekben használható, amikor nincs megkötés.

Lézeres javítás

A lézeres műtét segítségével nemcsak eltávolíthatja, hanem helyreállíthatja a porcszövetet is. A modern idegsebészek ezt bizonyították. A lézersugárzás lehetővé teszi, hogy szó szerint „megszárítsa” az elpusztult csigolyaközi szegmenst, csökkenti a kiemelkedést és csökkenti az idegvégződések, a vérerek nyomását. A pépes mag térfogata kisebb lesz, ami csökkenti a rostos gyűrű belső falára gyakorolt ​​nyomást.

Ha a sérv kicsi, még mindig alkalmas ilyen kezelésre, jobb lézeres korrekciót végezni.

Gidroplastika

Egy ilyen művelet magában foglalja egy speciális megoldás bevezetését a csigolyaközi szegmensbe, és aztán a lemez sérült részeinek kiszivattyúzásával. Ennek eredményeképpen a pulpális mag térfogata csökken, és a kiemelkedés nagymértékben csökken. Az idegvégződések nyomása megszűnik, a fájdalom szindróma eltűnik. A műtét után 2 nappal biztonságosan hazatérhet. Egy ilyen művelet következményei általában csak pozitívak.

Hideg plazma nukleoplasztika

Egy ilyen műtét herniated intervertebral lemezen akár fél óráig tart. Csak a sérült lemezre van hatással. Egy speciális tű segítségével egy hideg plazma anyag kerül bevezetésre, amely elpusztítja a deformált elemeket. Csökkentett kiemelkedés, az alacsony hőmérséklet hatása gyorsan csökkenti a fájdalmat. A beteg a műtét után sokkal jobban érzi magát.

Rehabilitációs időszak

Minden művelet után rehabilitációra van szükség, és a gerinc struktúrájában a sebészi beavatkozások különösen óvatos megközelítést igényelnek. Ne sértse meg az orvos előírásait, tele van ismétlődéssel vagy más jogsértésekkel, talán még komolyabb. A rehabilitációs időszak kezdeti és késői szakaszokra oszlik. Az időkeret a művelet típusától függ, de jobb, ha az ajánlott maximális feltételeket megtartja.

A kezdeti időszak a következő szabályokat igényli:

  • Nem tudsz ülő helyzetet venni;
  • Semmilyen esetben ne emelje meg a teáskannánál nehezebb tárgyakat;
  • Bármely további kezelésre irányuló kezdeményezés visszaeséssé válhat;
  • Több órát hordozó hordozós fűzőt kell viselni, nem hosszabb ideig;
  • A megfelelő, kiegyensúlyozott táplálkozás, amely vitaminokban gazdag, most már többre van szüksége, mint valaha;
  • A rossz szokások elutasítása.

A késői szakasz bizonyos cselekvési szabadságot biztosít, de az indokolatlan viselkedés elutasít minden korábbi kezelést.

Számos szabály a második időszakra (2 hónappal - 6 hónappal a művelet után):

  • Legfeljebb 3–4 óráig lehet ülni, majd félórás szünetek készülnek fekvő helyzetben;
  • Bármilyen esés vagy rezgés terhelés helyrehozhatatlan kárt okozhat, ezt el kell kerülni;
  • Lehetetlen emelni (7-8 kg);
  • A hátsó fűzőt naponta néhány órán át kell viselni.

Az összes szabály követésével visszaállíthatja az elveszett egészségét olyan szintre, hogy fájdalom nélkül visszatérhet a mindennapi életébe.

A művelet hatékonysága

A leggyakrabban használt műtét a mikrodiscectomia. Ez a módszer hatékony? A betegek értékelései és az ilyen sebészeti beavatkozás használatának gyakorisága alapján a mikrodiscectomia szinte mindig a kívánt eredményt adja.

A működtetett emberek több mint 90% -a visszatért a csigolyákból, és visszatért a normális életmódhoz. Kétségtelen, hogy vannak negatív vélemények, de nagyon kevés. Bármi történhet, például, ha egy személy nem tartotta be megfelelően a rehabilitációs szabályokat, vagy nem fogadott idegsebész volt, vagy a szervezet regeneratív képességei nagyon gyengék.

Számos tényező van, amiért a művelet nem adja meg a kívánt hatást, de általában ez a módszer megérdemelten a legnépszerűbb. Ami a többi módszert illeti, az eredmények is nagyon pozitívak. Számos más művelet fő hátránya az, hogy a szálas gyűrű nagy méretekben nem lehetséges a sérülés vagy a törés.

szövődmények

Bármely gerincsebészet óriási kockázat. Sok komplikáció van, ha valami rosszul megy. Az ilyen esetek igen ritkák, de tudnia kell róluk.

Itt van egy lista az esetleges bonyodalmakról a helytelen üzemeltetés vagy a rossz felszerelés esetén:

  • Erős migrén, amely hosszú időn át kíséri a beteget. Ez a betegség a gerinccsatorna károsodása miatt következik be. A fájdalom előbb-utóbb elmegy;
  • Bőrkiütés allergia esetén a műtét során használt bármely összetevőre;
  • A gerincoszlop fertőző károsodása rossz fertőtlenítő eszközökkel;
  • A lábak rosszul vagy bénulása. Amikor bizonyos gerinc idegek érintik, akkor előfordul;
  • Ismétlődő lemezgyűrűzés.

Ha a betegnek ismét sérülése van, akkor konzervatív kezeléssel kezdődik. És teljes hiányosság esetén - egy másik művelet.

Árak és klinikák

A lumbális gerinc sebességének műtéti költsége meglehetősen lenyűgöző lehet, de ennek ellenére jobb, ha a rendelkezésre álló lehetőségek közül a legdrágábbat választjuk. Ön nem tudja megmenteni az egészségét, különösen a gerinc egészségét illetően.

A negatív következmények leggyakrabban a legtöbb költségvetési művelet során fordulnak elő, ahol olcsó berendezéseket használnak.

Az oroszországi csigolyakövetű sebészeti sebészet ára 10 és 300 ezer rubel között mozog. Szintén a jólétű emberek számára van egy változat a művelet külföldön, például Németországban vagy Izraelben. Az árak minden bizonnyal magasabbak lesznek, de a kockázat sokkal kisebb. Az ilyen eljárás maximális költsége 25 ezer dollár.

Az oroszországi klinikák között olyan moszkvai intézmények találhatók, mint Medsi és Axis, és Szentpéterváron található klinikák között van egy egészségügyi műhely. Van egy kiváló klinika Németországban - Effnerstrae.

A sebészeti beavatkozás sokféle problémát oldott meg a gerincvelői régióban. Az emberek konzervatív módszereket alkalmaztak hosszú ideig, átmeneti hatást éreztek, de a legtöbb esetben a műveletek a kívánt eredményt adták. A legtöbb pozitív vélemény a mikrodiscectomiáról. Ez a fajta művelet nem a herniated intervertebrális lemezekkel rendelkező emberek körében nem népszerű.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Szükség van a gerincvelő sebészetére

Sok éven át sikertelenül küzdött az ízületi fájdalommal?

Az Együttes Betegségek Intézetének vezetője: „Meglepődni fogod, hogy mennyire könnyű az ízületek gyógyítása minden nap.

Az orgona kilépése az üregből, amelyet elfoglal, üreg. Az intervertebrális sérv az intervertebrális lemez törése (a mag összekötő anyagokkal való eltolódása és a rostos gyűrű áttörése). A patkány a lumbális régió osteochondrosisának leggyakoribb megnyilvánulása vagy a sérülés következménye.

Az emberi gerinc maximális terhelése 400 kg. A lumbális régió, mint a legforgalmasabb rész, a legnagyobb nyomás. A régió 5 csigolyája összekapcsolódik a lemezekkel, amelyek egyenletesen oszlanak el a tömegben. A gyűrű áttörése miatt a mag belép a gerinccsatornába. Az idegvégződések összenyomódnak.

okai

  • az életkorral kapcsolatos változások a gerinc aktivitásának csökkenése miatt következnek be.
    A rostos gyűrű sokáig elhasználódhat, és bármikor eltörhet a szokásos akcióból.
  • a csigolya sérülése hirtelen hirtelen nyomás vagy súlyos sokk esetén fordulhat elő. A megnövekedett lemeznyomás állandó, azonos mozgásokat okozhat.
  • örökletes tényező: hormonális rendellenességek, anyagcsere-rendellenességek.
  • látens út a meglévő betegségekben (osteochondrosis, skoliozis, görbület stb.)
  • mind a veleszületett, mind a megszerzett gerinccsatornák szteroidja (a központi csatorna krónikus szűkítése, az intervertebrális foramen vagy az oldalsó zseb)

A betegség tünetei

  1. Fájdalom és szorítás a hát alsó részén
  2. Hirtelen fájdalom, lövés
  3. Fájdalom hajlítás és forgatás közben
  4. Fájdalom az egyik lábban vagy a fenékben
  5. Radikális szindróma (lámpa fájdalom a lábban)
  6. Égő, bizsergő, zsibbadás
  7. Izomgyengeség
  8. A vizelet inkontinencia vagy megtartása, székrekedés vagy hasmenés, erekciós problémák (húgyúti rendszer)

Kezelési módszerek

A kezelésnek gyorsnak kell lennie. Vannak: konzervatív (nem műtéti) gyógyszer, konzervatív nem gyógyszer és sebészeti (sebészeti).

Konzervatív gyógyszeres kezelés műtét nélkül

A kezelés célja a tünetek megszüntetése, az okok felszámolása és a remisszió.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek sikeresen enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, az ízületi betegségekre írják elő. A cselekvés azon a tényen alapul, hogy a fájdalomérzetet serkentő anyagok sokkal kisebbek. A drogok kiemelkedő képviselője az ibuprofen.

Az izom relaxánsok megszüntetik az izomfeszültséget. Az izom relaxánsok enyhítik a hangot, csökkentik a motoros aktivitást, lazítják az izomszövetet, megszüntetik a fájdalmat. A drogok alulról felfelé hatnak, megállítják az idegimpulzusok áramlását és megállítják az izmok összehúzódását. A fő képviselők a karizoprodolidiazepam. A mellékhatások a száraz nyálkahártyák, a fáradtság és a vizelet visszatartása.

A kortikoszteroidok a kortizol hormonból származnak, és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, enyhítik a szöveti ödémát az ideg és a fojtott gyökér körül. Nem fájdalomcsillapítók, hanem a gyulladás megszüntetése, megkönnyítik a beteg állapotát. Olyan esetekben használatos, amikor nem szteroid hatóanyagok és izomrelaxánsok nem működnek, vagy ha a betegség súlyos. Képviselők: dexametazon és prednizon. Ne használja hosszú ideig.

Az opioidok fájdalomcsillapító hatású kábítószerek. Erős opioidok (morfin, metadon, fentatin) alkalmazhatók súlyos akut fájdalomra, gyenge (kodein és tramadol) az éles, éles fájdalmak enyhítésére. A kábítószereket erős fájdalomcsillapító hatás és kifejezett mellékhatások jellemzik, kudarc esetén addiktív.

Az alvás kezdetének megkönnyítése érdekében az éjszakai alvás megsértésével a hipnotikumok kerülnek felírásra. Egyes gyógyszerek együttes alkalmazása káros hatással van a pszichológiai állapotra, álmatlanságot, nyugtalanságot okoz. Az alvó segédeszközök segítenek a helyzet orvoslásában. A hipnotikumoknak számos mellékhatása van, amelyek a hatóanyagtól függően változnak.

A triciklikus antidepresszánsok növelik a hangulatot és szabályozzák a fájdalmat. Kis dózisokban a krónikus fájdalom szindrómák kezelésére és csökkentésére, a rossz alvás és a fáradtság problémáinak megoldására szolgálnak. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya számos mellékhatás:

  • székrekedés, vizelési problémák
  • száraz nyálkahártyák
  • látászavar, a glaukóma súlyosbodása
  • fáradtság, nyomáscsökkenés, álmosság
  • megnövekedett étvágy és súlygyarapodás
  • csökkent libidó
  • végtag remegés
  • desudation

Konzervatív nem gyógyszeres kezelés. (művelet nélkül)

A kábítószer-kezelés ajánlott kombinálni a nem gyógyszerekkel. A páciens több napig pihen, és megfelel az ágy pihenésének, majd a motoros aktivitás korlátozását vezeti be. Ezután a beteg fizioterápiás eljárásokat ír elő, amelyek felgyorsítják a gyógyulást és a rehabilitációt.
A fizikai terápia komplex hatással van a testre: enyhíti az izomfeszültséget, helyreállítja a sérült szöveteket, növeli a hangot.

Alapvető fizioterápia hernia esetén:

  1. Elektromostimuláció (váltakozó áram hatása az izmokra)
    Az eredmény egy mély csökkentés, az izmok erősítése és hangszínének javítása.
  2. Elektroforézis (gyógyszerek bevitele a szervezetbe az áramot használva)
    A kábítószerek azonnal elindulnak a megfelelő helyre, körülbelül három hétig.
  3. Fonoforézis (ultrahangos gyógyszer alkalmazása)
    Az orvostudomány 6 cm-es behatolással lép be a befelé, felhalmozódik és lassan átjut a testen keresztül a véren.
  4. UHF-terápia (nagyfrekvenciás elektromos mező ultrahangos impulzusai)
    Hatásuk során a testben hő keletkezik, ami felgyorsítja a vérkeringést, érzéstelenít és regenerálja a szöveteket.
  5. Paraffin terápia (paraffin hőhatás a testre)
    A paraffin alkalmazások csökkentik a fájdalmat, enyhítik az izomgörcsöket, javítják a vérkeringést és idegvégződéseket végeznek.
  6. Detenzor terápia (a gerinc nyújtása és kirakása)
    A beteg gerincét saját súlya nyújtja.
  7. UHT (sokkhullámterápia)
    Egy hanghullámot továbbítanak az érintett területre, akár 7 cm mélyre.
  8. Lézerterápia (polarizált fény)
    A kezelést infravörös és vörös sugárzással végezzük.
  9. Mágneses terápia (mágneses mező expozíció)
    Az emberi bioritmusok gyakoriságához közeli gyakoriságot hoz létre.
A népi jogorvoslatok kezelése
  • Lime, csipkebogyó és kamilla belsejében
  • Bran főtt korpa
  • A gerinc felmelegedése
  • Kenje meg a gerincet kámforolajjal, majd 2 órán át forró tejben áztatott törülközőt tegyen
  • Altai múmia mézzel és forró vízzel kifelé
  • Különböző kompressziók a fájdalmas helyen

Masszázs és fizikoterápia

A betegség akut lefolyásától való kilábalása könnyebb a masszázs és a terápiás gyakorlatok egyidejű kezelésével (edzésterápia).
A módszerek kedvező hatást gyakorolnak a szervezetre, helyreállítják a vérkeringést, növelik a rugalmasságot, nyúlik és lazítják az izmokat. A masszázs technikák változatosak, csak az orvos rendelheti el a betegnek megfelelőt (pont, klasszikus, thai, konzerv, szegmentális reflex).

A lumbális gerinc csigolyatörzsére vonatkozó masszázs jellemzői:

  • átlagosan legfeljebb 20 ülés
  • hirtelen és durva mozdulatok nélkül
  • nyugtató olajok használata

Fizikai terápia - az egyik legjobb kezelési módszer

egy könnyű edzés típusú "hajlítás - kiterjesztés", nyújtó gyakorlatok és a gerinc nyújtása. A képzés csendes ütemben zajlik. A gyakorlatok javítják az ízületek táplálását, felmelegítik és növelik az izmok rugalmasságát.

A kézi terápia és az akupunktúra nem szokványos sérvkezelések. A műtét utáni helyreállításban alkalmazható.
Az akupunktúra a beteg testére gyakorolt ​​hatás tűkkel, amelyeket bizonyos pontokon helyeznek be, míg a fájdalom szindróma eltűnik, a duzzanat és a gyulladásos folyamatok csökkennek. Innovatív akupunktúrával a kis elektromos kisülések áthaladnak a tűkön, amit a beteg alig érez.
A manuális terápia kezeli a gerincet, szabályozza a csigolyákat és a csigolyatesteket. A szakember manuális módszerekkel rendelkezik, amelyek célja a gerinc változásainak korrigálása.

Sebészet a lumbális gerincvelő eltávolítására

Akut fájdalom, amelyben a megkönnyebbülés nem jön (vagy nem jön rövid idő alatt), konzervatív kezelés két héttől három hónapig, a neurológiai tünetek növekedése (zsibbadás, csípés) - mindez a műtétre utal. A műtét után a megkönnyebbülés azonnal jön.

A művelet következményei a sérv eltávolítására. kockázatok:

  • nagy visszaesés valószínűsége
  • a műtét során sérült gerincvelő
  • gyakori posztoperatív szövődmények

A működési módok a sérülések csökkentésének irányába fejlődnek, így az endoszkópos módszerek előnyben részesültek a klasszikus laminektómia szempontjából.

Rehabilitáció a sérv eltávolítása után

Három szakaszban zajlik

  1. A neurológiai tünetek és a fájdalom megszűnik.
  2. Eltávolítja a hazai megszorításokat és helyreállítja a beteg stabil állapotát.
  3. Az izmos fűző erőssége, a gerinc visszaáll, és a visszaesés megelőzése történik.

A posztoperatív időszak élettartamot tart. A gyógyulás sebessége a betegség lefolyásától függ.

A csigolyaközi teljes elpusztítása, esetleg 2-3 hónapon belül, az ágy pihenés és pihenés függvényében. A diagnózis után azonnal el kell kezdeni a kezelést.

Veszélyes-e a shmorl-kór? A kezelés jellemzői és a tünetek.

Mit kell tudni a dorsalis kiemelkedésről? Olvassa el a cikket. Kezelés és tünetek.

Hatékony kenőcsök osteochondrosisra. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html. Milyen típusú és hogyan válasszuk ki őket?

Történetek azokról, akik képesek voltak megszabadulni a hátfájásról:

Ezek azt jelenthetik, és te is. A betegség legyőzhető és meg kell szüntetni. A lényeg nem a kétségbeesés. Minden a kezedben van!

Inna. 24 éves korában született. Pár hétig tűzifát és homokot kellett szállítani. Másnap, a lábam súlyosan megbetegedett, a lábad nem emelkedett. A sebész azt mondta, hogy osteochondrosisom van. Az MRI-t a Katonai Orvostudományi Akadémián végeztük el, mindössze két gyémánt - 4mm és 7mm - volt. Előírt injekciók és tabletták 10 napig. A fájdalom elkezdett elhaladni, a láb emelkedett, és én rohantam a recepcióra, bízva abban, hogy a betegség visszaszorul. Nem itt volt - egy művelet. Van egy kis hat hónapos babaom, és a műtét után hosszú helyreállítási idő van. Úgy döntött, hogy nem csinálod. A fórumokon átfutva - egy osteopath tanácsot ad. Már kétszer kimentem, mint a fájdalom.

Elena. Két éven keresztül szenvedek a lumbális hernia súlyosbodása (S1 L5). Három hónapig manuális terápiára mentem - most megkönnyebbülés, most fájdalom újra. Egy évvel később történt egy vad exacerbáció - ismét a kezelés és a szörnyű fájdalom. A fórumon elolvastam a Sochi közelében lévő helyreállító gyógyászat neuro-ortopédiai kutatóközpontjáról - műtét nélküli kezelést. Feliratkozott és elment. A kezelés időtartama 14 nap. Először nem éreztem különbséget, de fokozatosan eltűnt a fájdalom. Most sokkal jobb vagyok, a fájdalmak nem zavarnak. Szeptemberben ismét el akarok menni a megelőzésre. Ősszel ismét megpróbálok megelőzni. Hosszú nem találtak központot vagy szanatóriumot nem sebészeti kezeléshez.

Polina. A fájdalmas öt év adta nekem ezt a hernia. Próbáltam minden ismert kezelési módszert. Dikul Center, Boby, Sittel Manuális Terápiás Központ; ez nem próbálkozott. A kezelés időtartamának leghosszabb és legjobb eredményei a kézi terápia középpontjába kerültek. Szerencsés voltam, hogy Shubinnal kezeltem (vezeti az „Élő egészséges” -et az első csatornán Malyshevával). Egyszer, amikor nem tudott egyedül járni, úgy döntött, hogy műveletet hajt végre. Az epidurális érzéstelenítés alatt mikrodiscectomiát végeztünk, két év telt el. A fájdalmak mind a hátsó, mind a lábszárban teltek át, Shovchik kicsi, nem észrevehető - csak 3 vagy 4 cm.

Intervertebrális hernia - a gyulladásos folyamat következtében az intervertebral lemez károsodása. A betegség kialakulását a lemezek alakjának és helyzetének megváltozása, valamint a rostos gyűrű megszakadása kíséri.

A legtöbb esetben a betegség a lumbális területre és sokkal ritkábban a méhnyakra és a mellkasi betegségre hat. A kezelés két módja: terápia és műtét. Az orvosok nagyon ritkán igényelnek sebészeti kezelést. De ez kizárólag a betegség okától és annak színpadától függ.

szakasz

Az intervertebrális ürülék négy szakaszban alakulhat ki.

  1. Kiemelkedés.
  2. Részleges prolapsus.
  3. Teljes prolapsus.
  4. Megkötésében.

Az egyes formák kialakulása a betegséget sértő három terület bármelyikében fordulhat elő.

kiemelkedés

A patológia első szakaszát kiemelkedésnek nevezik. Leggyakrabban a progresszív osteochondrosis miatt fordul elő. A protrúziónak egyértelmű klinikai képe van. A lemez tartalma az első szakaszban kiürül. A nyúlvány 5 mm-rel nyúlhat a lumbális csigolyákon. A nyaki gerinc kiemelkedése 2 mm-rel képes kijutni a lemezről. A torakú kiemelkedés 3 mm-től 4 mm-ig terjed.

A kiemelkedést a rostos gyűrű integritásának megőrzése jellemzi. A nyúlvány a csigolyaközi részek ürüléke, míg a mérete sokkal kisebb, mint a patológia eléri a következő szakaszok kialakulása során.

süllyedés

Miután a páciens kiugrott, a második és a harmadik szakasz kezdődik. Részleges prolapsussal a betegség tünetei nőnek. A patológia akár 10 mm-ig is mérhető. Amikor a kiemelkedés már elkezdett növekedni, akkor a teljes prolapsus harmadik szakasza jön létre. Ebben az esetben a rendszermag kilép a lemezből. A patkány elérheti a 13 mm-t vagy akár 15 mm-t.

megkötés

A betegség progresszív legutóbbi fázisa. Ezzel a mag teljesen lemerül a lemezről, és a csigolya részei mozognak. A fájdalom szindróma nagyon súlyossá válik, és ha orvosi segítséget nem nyújtanak, akkor a beteg fogyatékkal él, magas a bénulás veszélye.

okok

Számos olyan tényező van, amelyek hatására kialakul a csigolyaközi csípő. A betegség okai az anyagcsere romlásában és a sérülések következtében jelentkeznek. Továbbá a tudósok bebizonyították, hogy a gerincvelő okai: öröklés és fertőzés.

A patológia okai lehetnek túlsúly, gerincbetegségek vagy túlzott edzés.

Mielőtt az orvos elkezdi a beteg kezelését, meg kell határoznia a patológia okát, és először az eltávolításukkal kell foglalkoznia. Mivel azonban az okok megoldódnak, konzervatív kezelés indítható.

tünetek

A megbetegedések nemzetközi osztályozása szerint az intervertebrális sérvnek van ICD kódja 10. Ez azt jelzi, hogy a patológia nagyon veszélyes, és a legsúlyosabb betegségek közül a 10. helyen áll.

Az ICD-10 jelzi, hogy amikor először találhatók a jogsértések jelei, forduljon orvoshoz. Az ICD-10 a tünetek fokozódását jelenti a betegség progresszív szakaszaiban.

Nem nehéz kimutatni az ICD-10 kódponttal rendelkező betegséget, mint például a fájdalom, az izom zsibbadás vagy a merevség.

A tünetek azonban nagymértékben függnek a méhnyak-, derék- vagy mellkasi régiók patológiájától.

tünetek jellemzők

A fájdalom természetesen kíséri a rendellenesség minden formáját. De ha a nyaki gerinc sérült, a beteg súlyos kényelmetlenséget és fokozott fájdalmas érzéseket tapasztal, ahogy a nyak és a kéz mozog. Migrén és nyomásesés is előfordulhat. Ha az első szakaszban megjelenik az L5-S1 herniated intervertebral lemez, akkor könnyű lesz diagnosztizálni a patológiát.

Az ágyéki gerinc intervertebrális ürülete a méhnyakkal ellentétben kifejezettebb jelekkel rendelkezik. Olyan személy, aki ilyen betegséggel rendelkezik, hashajtónak tűnik. A gerinc nem úgy néz ki, mint egy egészséges ember. Nagyon gyakran, a deformáció még szabad szemmel is észrevehető. Ez az L4-L5 csigolyák sérülésének következménye. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a patkány eléri a 10 mm-t. A beteg elkezdi kínozni a görcsöket és az alsó végtagok zsibbadását.

A mellkasi csigolyatörzs, leggyakrabban a nyaki régió gyulladásának tünetei. A szimptomatológia már a második szakaszban keletkezik, amikor a válllapok és a vállrészek területén erős fájdalmas érzések jelennek meg. Minden mozgás nagy fájdalmat okoz. A beteg nem képes nagy amplitúdójú mozgásokat készíteni.

Veszélyes sérv

A Hernia fejlesztése az L4-L5 szegmensekben egyedülálló méretre (18 mm-ig) haladhat. Ezeknek a csigolyáknak a károsodását körkörös formának nevezzük.

A méhnyak (L5-S1) vagy az ágyék (L4-L5) körzetében körkörös sérv fordul elő. Ezzel a formával a csigolya magja teljesen kiesik. A körkörös patológia nagyon veszélyes, különösen, ha az L4-L5 szegmensekre vonatkozik. Fejlődése következtében minden csigolya fokozatosan megsérül.

Észrevehető, hogy akár 5 mm-es körkörös sérv komoly eltéréseket is okozhat. A kezelés elhalasztása veszélyes, mert az eredmény a páciens testének teljes bénulása lehet.

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

diagnosztika

A diagnózis a lumbális gerinc (L4-L5) intervertebrális ürege, valamint a méhnyak és a mellkasi diagnózis révén. A leggyakrabban használt módszerek a következők:

  • X-sugarak;
  • mielográfia;
  • számítógépes tomográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás.

A nyaki hernia sokkal kevésbé gyakori, mint az L4-L5 szegmensek körkörös patológiája. Az L4-L5 a leginkább a gerinc terhelésére vonatkozik, ez a betegség formájának gyakorisága.

kezelés

Az intervertebrális sérv komplex kezelést foglal magában. Ez a betegség okainak megszüntetésével kezdődik. Ezután az orvos foglalkozik a tünetek blokkolásával. És csak ezt követően határozzuk meg azokat a módszereket, amelyekkel a beteg kezelhető.

A betegség kezelésének fő módszerei a következők:

A betegség minden egyes szakaszában létezik egy speciális kezelési módszer. Szintén szerepet játszik, és volt egy trauma a méhnyak, derék vagy mellkasi.

orvosi

Ez a kezelési módszer abból áll, hogy egy olyan gyógyszert veszünk be, amely befolyásolja a gyulladásos területeket és megszünteti a betegség okát. Nagyon gyakori, hogy a betegek helyi kenőcsöt írnak elő. Nemcsak a gyulladást csökkentik, hanem a tüneteket is megszüntetik. Használatuk jellemzői a szervezet állapotától, a patológia állapotától és az ellenjavallatok jelenlététől függenek.

terápia

A terápiás módszerek segítségével teljesen kezelhető. A beteg ajánlott manuális vagy lézeres kezelésre.

De hatékonyabb módja van - a karyripazimokkal végzett elektroforézis kezelése. Ezt a gyógyszert több mint tíz éve használják. A Karipazim egy speciális eszköz az enzimekkel, amelyeket speciális kiegészítők alapján hoztak létre.

A karypazimomot otthon használhatja. Ezt a folyamatot azonban csak orvos felügyelete alatt kell végezni. Ezért a karipazimmal végzett elektroforézist az orvosi intézményekben is elvégezzük. Így a nyaki és a deréktáji gerinc sebét kezeljük.

masszázs

A csigolyák sérvénél otthon is végezhet masszázst. A csigolyák helyzetének helyreállításához használjon masszázst. A masszázst az izmok nyaki és lumbális szegmensein való nyújtására lehet használni.

A masszázs csökkentheti a fájdalmat, enyhíti az ideges ingerlékenységet és megakadályozza az izom atrófiáját. De csak egy orvos rendelhet egy masszázst. Annak ellenére, hogy a masszázs teljesen ártalmatlan eljárásnak tűnik, bizonyos ellenjavallatai lehetnek. A masszázs hatása a betegség stádiumától függ. A masszázs kezdeti szakaszában hatással lehet. De a harmadik szakaszban a masszázs nagyon ritkán segít.

A masszázst csak egy tapasztalt szakember végezheti el. Rendkívül veszélyes, hogy a kiropraktőrökre alkalmazzanak, vagy az eljárást otthon végezzük el. Fennáll a szervezet károsodásának és a beteg romlásának veszélye.

torna

A gerincvelő súlyosbodása esetén a torna vagy bármilyen edzés ellenjavallt. Mindazonáltal megelőző intézkedésként vagy a rehabilitációs időszakban sok betegnek ajánlott a Bubnovsky-központ által kifejlesztett gyakorlatok elvégzése.

A torna Bubnovszkij egy olyan módja, hogy befolyásolja a gerinc bizonyos részeit, amelyek gyulladásos folyamatok alá tartoznak. Az ilyen gyakorlatokat gyakran használják az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésére.

A Bubnovszkij Központ hosszú ideig tanulmányozta a csigaházas csigolyák jellemzőit. Munkájuk eredményei szerint terápiás gyakorlatokat hoztak létre. A Bubnovsky-központ által kínált gyakorlatokat a gerincoszlop bármely részén végezheti el.

A gimnasztika különösen szükséges azokban a betegekben, akikre a lumbális régiókat érinti. Ha megfelelően hajtják végre, a testmozgás helyreállítja a nyirok áramlását és a csökkent véráramlást. A torna aktiválja a biokémiai folyamatokat, amelyek vezető szerepet játszanak az n normális működésében
ozvonochnika. Ezek a gyakorlatok a leghatékonyabbak az L4-l5 szegmens csigolyáinak deformálására.

Egy jó szakemberrel való konzultáció során otthon végezheti el a gyakorlatokat. Azonban a torna nem végezhető orvosának ajánlása nélkül. Ha a gyakorlatokat veszélyes időszakban végzik a páciens számára, akkor az önkezelés következtében izom atrófia vagy bénulás következhet be.

Bubnovsky kifejlesztett gyakorlatokat annak érdekében, hogy a torna növelje a csigolyák rugalmasságát, helyreállította az összes szükséges folyamatot, és csökkentette a gyulladásos folyamatok kialakulását. A gyakorlatokat naponta kell elvégezni, és minden ajánlást követni kell.

működés

A herniated lemez eltávolításának másik módja a műtét. Egy műveletre csak a betegség utolsó szakaszában van szükség, vagy ha komplikációk lépnek fel. A sebészeti beavatkozást több módszerrel is elvégezhetjük.

  1. Microdiskectomy.
  2. Endoszkópos microdiscectomia.
  3. Lézeres technika.

Ezek a működési módok a leggyakoribbak. Azonban, annak ellenére, hogy a modern orvostudomány széles körű ismeretekkel rendelkezik, a gerincoszlop területén a sebészeti beavatkozás nagy kockázatot jelent.

Ennek a módszernek a jellemzője, mint például a mikrodiscectomia, a mikroszkópos műszerek alkalmazása a műtét során. A mikrodiscectomia lehetővé teszi a sebészek számára, hogy a műveletet maximális pontossággal végezzék, ezáltal csökkentve a kockázatot.

Az endoszkópos mikrodiscectomia különbözik az előző módszertől endoszkóp segítségével. Helyi érzéstelenítést alkalmaz. Ebben az esetben a beteg kockázatai minimálisak.

A sebészeti beavatkozást lézeres technikával végezzük. A lézer működésének módjától függően a sérv elpárolog vagy kiéghet. A csigolyák lézeres technikával történő helyreállítása nagyon gyorsan történik.

Népi orvoslás

Az orvosi eljárások elvégzéséhez a népi jogorvoslatok otthon nagyon kockázatosak. Javasoljuk, hogy kövesse a kezelőorvos által adott ajánlásokat. Azonban sok páciens kombinálja az orvosi módszereket a népi jogorvoslattal.

A népi jogorvoslatok használata előtt érdemes egy szakemberrel megvizsgálni, hogy a sérülések ilyen formája megengedett-e.

Hatékony módszerek

Azok az emberek, akik otthon végzett orvosi eljárásokat és népi jogorvoslatokat alkalmaztak, a következő módszereket tartják a leghatékonyabbnak:

  • mézmasszázs;
  • az olaj és a gyökérgyökér tinktúrájának ivása;
  • lila és vodka tömörítése.

A hernia népi jogorvoslatok megszüntetése nem eredményezhet teljes gyógyulást. A népi jogorvoslatok azonban csökkenthetik a fájdalmat és csökkenthetik a gyulladást.

Terápiás eljárások A népi jogorvoslatokat előnyösen lefekvés előtt végezzük. Ha egy könnyű masszázst a népi jogorvoslatokkal együtt végeznek, az eljárásnak melegítő hatása van, ami elősegíti az izomlazulást.

Ne felejtsük el, hogy a csigolyák között előrehaladó gyulladások elleni gyógyszerek kezelése csak a betegség első szakaszában lehetséges. Sőt, lehetetlen a betegség elleni küzdelem csak népi jogorvoslattal. A betegnek kapcsolatba kell lépnie az egészségügyi intézménygel.

ajánlások

A herniated lemez egy nagyon súlyos betegség, amely negatív hatással lehet. Jobb, ha az egészségügyi állapotban bekövetkezett eltérések első jeleit követően orvoshoz kell fordulni. Tilos önkezelni, mivel a gerinc az egyik legfontosabb emberi szerv.

Ha nincs hatása a patológiára, akkor nő és károsítja a teljes gerincoszlopot, ami paralízishez, részleges izom-atrófiához vezethet, és ennek következtében a beteg fogyatékkal él.

Ha egy herniated lemezt kell működtetni

Olvassa el

Annyira szörnyű-e az intervertebrális lemez herniation, ahogyan azt az MRI-ről levont következtetés vonja le? Amikor erre a diagnózisra szükség van az orvoshoz rohanni, és miért nem kell félni annak eltávolításától, Amir Merzhoyev, MD, az általa megnevezett Multidiszciplináris Klinika idegsebésze elmondta az orvosnak. N. Pirogov.

- Amir Muratovich úgy véli, hogy mivel a mágneses rezonanciás vizsgálat elérhetővé vált, túlzott figyelmet fordítottak a gerinc problémákra. Azt mondják, hogy amikor nem volt MRI, az emberek nem tudtak a sérv létezéséről, és csendesen éltek, kezeletlen és művelet nélkül.

- Az MRI technológia forradalmasította a gerincbetegségek diagnózisát. A probléma az, hogy a betegek gyakran fordulnak ehhez a diagnosztikai módszerhez, anélkül, hogy orvos és pánik tanácsot adnának, ha sérvük van. Valójában szinte minden beteg, főleg a 30 évesek, a fejlesztés kezdeti szakaszában - valaki - valaki - van. Nehéz találni olyan személyt, aki nem jár sérüléssel, kiemelkedéssel vagy szűkületsel. De ezek a változások az MRI-vel véletlenszerűen találhatók, és nem szabad félni tőle. Hogy megtudja, hogy a hátfájás valóban a gerincváltozások okozta-e, és megértené, hogy valamilyen sérüléssel kell-e valamit tenni, forduljon orvoshoz. És már levonja a következtetéseket, összehasonlítva az MRI-ben azonosított változásokat és a panaszokat. Mivel az MRI morfológiai változásokat mutathat, de nem zavarja a személyt. És előfordul, hogy jelentéktelen változásokkal és viszonylag egészséges csigolyakerekekkel elviselhetetlen fájdalmat kelt. Ráadásul előfordul, hogy a beteg a hátfájásról panaszkodik, az MR-ben patkányt fedeznek fel, de kiderül, hogy nem a fájdalmat okozzák. Úgy véljük, hogy a hátfájás 90% -ában jóindulatú jelenség, ha kizárják a súlyos betegségeket, amelyek okuk lehetnek. 6 héten belül ez a fájdalom fokozatosan eltűnik vagy csökken a konzervatív terápia következtében.

Korábban, amikor nem volt MRI, más diagnosztikai módszereket alkalmaztak - kevésbé pontosak vagy fájdalmasak. A kezelés más volt: a műtéti beavatkozások nagyon traumatikusak voltak, súlyos szövődmények voltak, ezért ritkán fordultak elő, ha nem volt más út.

- Miért jelennek meg néhány hernias a legaktívabb korban, míg mások megismerik a létezésüket az öregséghez közelebb?

- Ez egy személy általános tevékenységétől, életmódjától, táplálkozásától, öröklődésétől függ. De mindenesetre ezek a természetes korfüggő változások mindenkit várnak, mint a ráncok a bőrön, vagy szürke a hajban.

Van egy elmélet a degeneratív kaszkádról - valójában ez az emberi öregedés elmélete: az évek során az intervertebrális lemez kezd elveszteni a nedvességet és degenerálódik. Ennek a folyamatnak az első szakasza már 25-30 éves korában kezdődik, ezt diszfunkcionálisnak nevezik: általában az emberek a hátfájás miatt zavarnak, konzervatív kezelést írnak elő, szelíd testmozgás, életmódváltozások.

30-40 éves korig a második szakasz általában kezdődik - szegmentális instabilitás. És gyakrabban ebben az időben, a sérv. A lemez továbbra is elveszíti a nedvességet, a magassága csökken. Ebben az időszakban a csigolyatestek közötti mobilitás növekszik, a gerincrögzítő készülék instabillá válik, a lemez belsejében lévő pulpális mag tápellátása fokozatosan megszakad, a körülötte lévő rostos kapszula repedik, és a lemez lemorzsolódik a kapszulán. Ez egy sérv.

Az életkor a degeneratív kaszkád harmadik fázisa - természetes újra stabilizáció. A test kezdődik, nagyjából a helyreállítási mechanizmus (sanogenesis), és maga a fájdalom is eljuthat. Sőt, a sérv "zsugorodhat" - gyógyulhat és zsugorodhat.

Minden egyes szakaszban a problémákat a bizonyítéktól függően oldják meg. Az egyiket a neurológusok, a kezelőterapeuták, az osteopathok, a rehabilitológusok és a testterápiás orvosok segítik. Egyéb nem kezelési módszerek nem menthetők el. Csak egy idegsebész segíthet - akár gyakorlatilag fájdalommentes eljárásokkal, akár egynapos sebészeti módszerekkel.

- Milyen tünetek arra utalnak, hogy kapcsolatba kell lépnie egy idegsebészrel?

- A gerinc idegsebészei súlyos tartós fájdalmat, időszakos nyálkahártyát, zsibbadást, a lábak és a karok érzékenységének csökkenését, a végtagok parézisét (paralízist), a mozgás közbeni fájdalom jelentős növekedését és a megnövekedett terhelést, az izmok atrófiáját, az inak reflexek hiányát, a medencei szervek működési zavarát.

A probléma helyétől függően a tünetek különböző területeken jelennek meg. A lumbális régióban - a hát alsó részén található fájdalom, amely a lábat vagy a fenéket adja, talán a lábak zsibbadásának és gyengeségének érzése. A méhnyakban - a fej, a nyak, a váll, a kar, a szédülés, a megnövekedett nyomás, a fülzúgás, az ujjak zsibbadása, a beteg. A mellkasi régióban - a mellkasi fájdalom, néha a szívelégtelenséggel.

Ha a konzervatív terápia nem segíti a tünetek kezelését 4-6, maximum 8 hétig, és ha a személy fáradt a kezelésből, és ha valamilyen fókusz tünet jelentkezik (a karok, lábak gyengesége), a konzervatív terápia nem segíti a tüneteket.

Az idegsebész minden esetben arra összpontosít, hogy a beteg panaszai megfelelnek-e az MRI-adatoknak, a konzervatív terápia eredményeinek, és a sebészeti hatásokról dönt.

- Azt mondják, hogy a hernia eltávolítására irányuló művelet akkor történik, ha elérte a 10 mm-es méretet.

- A méretek nem számítanak. Még a 4 mm-es méretű kisméret is súlyos tüneteket okozhat, és konzervatív terápia nem segíthet személynek.

- A gerincfájdalom mindig a sérvből ered? És lehet-e megbirkózni a megtakarító módszerekkel?

- A hátfájás gyakran nem kapcsolódik a patkányokhoz, ők a spondyloartrozis által okozott - a kisebb intervertebrális ízületek szöveteiben bekövetkező változások. Ezek természetes változások is lehetnek, amelyek a háton koncentrálódó fájdalmat okozhatnak, a lábakra vagy a karokra sugározva. Ha nem lehet konzervatív módon megbirkózni velük, akkor egy idegsebész a röntgenellenőrzés alatt megtalálja a fájdalom útmutatásait - az idegeket, amelyek behatolják az érintett ízületet, és kezeli őket rádiófrekvenciás árammal. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Gyakorlatilag nincsenek komplikációk, mert röntgen-ellenőrzés alatt és a beteg folyamatos visszajelzésével végezzük.

A diszkrét fájdalom, amely megbízhatóan keletkezett a lemez problémái miatt a valódi sérv kialakulása előtt, egy kis műveletet hajtanak végre, amelynek célja a lemez dekompressziója - a nyomás enyhítése és a fájdalom impulzusokat végző idegvégződések rádiófrekvenciás áramának kezelése.

Ezenkívül vannak speciális szelektív blokkok, amelyek befolyásolják a fájdalomcsillapító járműveket. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek azonnal meggyengítik a fájdalmat, az eljárást röntgenellenőrzés alatt is végzik. Ha egy idő múlva ismét jelentkezik a probléma, akkor a rádiófrekvenciás expozíciót végrehajtják. De gyakran előfordul, hogy a blokád után a fájdalom soha nem tér vissza.

- A gerinc idegsebészetének forradalmát nemcsak az MRI, hanem az endovideokurgia is elvégezte, amely lehetővé teszi a műveletek pontos és nagy bemetszések nélküli végrehajtását. De az emberek továbbra is félnek tőlük. Mi a különbség a modern gerincsebészet és az évtizedekkel ezelőtt gyakorolt ​​különbség között?

- A modern idegsebészet célja, hogy a lehető legkisebb sebészeti beavatkozás segítségével a lehető legkisebb sebészeti beavatkozással enyhítse a beteget. Endoszkópos vagy mikrosebészeti technikák alkalmazásával egy idegsebész eltávolíthat egy sebet, vagy dekompressziót okozhat a gerinc stenosisban, enyhíti az ideggyökeret, és a fájdalom a lábban vagy a karban azonnal eltűnik a műtét után. Ha ez nem elég, például a harmadik szakaszban a degeneratív kaszkád előrehaladása nem vezet a gerinc természetes stabilizálásához, hanem éppen ellenkezőleg, destabilizálja azt, egy műveletet hajtanak végre a gerinc rögzítésére. A bizonyítéktól függően különböző rögzítési módszereket lehet végezni.

Minél komolyabb a személynek hátsó problémája, annál magasabbak a sebészeti beavatkozási technológiák igényei. Például, ha nincs lehetőség arra, hogy megbirkózzon a szelektív blokád problémájával, az ideg rádiófrekvenciás ablációval „ki van kapcsolva”. Ha az idegsebész látja, hogy ez a módszer nem enyhíti a beteget a fájdalomtól, az endoszkópos vagy mikrosebészeti beavatkozásokat ajánljuk. A mikrosebészeti - nyitott vagy perkután műveletek szintén eltérőek, típusaikat a jelzések szerint használják. Amikor végrehajtják, a gerincoszlophoz való hozzáférés egy kis metszésen keresztül történik, és az optika (mikroszkóp) irányítása alatt a gyökerek a szűkület vagy a hernia miatt összenyomódnak. Még kevésbé traumatikus - endoszkópos, a segítségükkel, egy 7-8 mm-es metszésen keresztül, áthaladhat a gerinccsatorna mentén, és ha szükséges, távolítson el egyet, de egyszerre több sérvet.

Minden esetben a fő dolog az, hogy válasszon egy adott személy számára hatékony műveletet. A diagnosztika új funkcióinak köszönhetően tudjuk, hogy mi, mi és miért fáj, és az új technológiák lehetővé teszik, hogy a személy a fájdalom okán biztonságosan enyhítse a precíziós berendezések irányítását.