A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A brachialis periarthrosis degeneratív folyamat (elpusztulás, elvékonyodás) az ízületet körülvevő szövetekben (kapszula, szalagok, inak). A periarthritis különbözik a periarthrosistól, hogy csak gyulladás, nem feltétlenül jellemzi a szövetek szerkezeti változásait. Azonban a periarthritis bonyolítja a deformációkat, ha nem kezelik, így periarthrosissá válhat. A betegség kialakulása nagyon gyorsan történik, és sok páciens már a váll-váll periartrózisának szakaszában fordul elő egy szakemberhez, amely a gyulladás hátterében keletkezett. Ezért a periarthritis és a periarthrosis diagnózisát néha szinonimaként használják.

A betegség hatalmas kényelmetlenséget okoz a mindennapi életben. A páciens aggódik a fájdalom miatt, amit a préselés súlyosbít, ezért nehéz egy személynek kényelmes alváshelyzetet találni, nem tud aludni az érintett oldalon. A végtag motorkapacitása szintén jelentősen korlátozott: nehéz lesz felemelni, hogy a háta mögé kerüljön. Egy zsák szállítása az érintett karban lehetetlenné válik, mivel ez növeli a fájdalmat, amely már kísért a betegnek.

Sikeresen kezelheti a betegséget. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy olyan szakemberrel, aki tanulmányozza a tüneteket és segít kiválasztani a megfelelő kezelést. A hagyományos terápiákhoz hagyományos módszereket is lehet adni, miután előzetesen megvitatták őket orvosával.

Egy brachialis periarthrosist gyógyíthat egy artrológus vagy egy reumatológus, ha a reumatizmus egyik tünete a patológia. Szükség lehet a sebész segítségére is, ha a betegség műtétet igényel.

Ezután többet megtudhat arról, hogyan kell azonosítani a patológiát és milyen módszereket használnak annak kezelésére.

A patológia okai

A perifériás periarthrosis ritkán fordul elő független betegségként. Általában más patológiák hátterében alakul ki:

• nyaki osteochondrosis;
• humeroscapularis periarthritis;
• ragasztó kapszulitis (gyulladásos folyamat a szinoviális membránban és az ízületi kapszulában);
• fasciitis (izomréteg gyulladása);
• bursitis (az ízületi zsák gyulladásos patológiája);
• tendonitis (a szalagok gyulladása).

És az ízület és a környező szövetek összes gyulladásos patológiája az alábbiak miatt jelenik meg:

• gyakori hipotermia;
• sérülések;
• alacsony immunitás: stressz, egészségtelen étrend és rossz szokások miatt.

Emellett a betegség a váll és a lapocka keringési zavarai miatt is előfordulhat. Ezért a betegség gyakran a miokardiális infarktus vagy műtét után jelentkezik a mell eltávolításához.

Egy másik patológia kialakulhat a reuma hátterében, amelynek oka az immunrendszer megsértése.

Független betegségként a periartrózis a vállízület állandó túlzott terhelése miatt jelentkezik. Olyan sportolóknál fordulhat elő, akiknek tevékenysége a vállak és a lapocka aktív munkájával jár (lovasok, teniszezők stb.)

A humeroscapularis periarthrosis okai

Jellemző tünetek

Periarthrosis - ritkítás, az ízületet körülvevő szövetek alultápláltsága (gyengültek, kevésbé tartósak és rugalmasak). Az ín és a szinoviális zsákok sói is elkezdenek lerakódni; a rostos kötőszövet a közös kapszulában nő.

A következő tünetek kísérik ezt a folyamatot:

• váll- és vállfájdalom;
• fájdalmas érzések súlyosbodnak az érintett kéz nyomásával;
• merevség a szegycsont és az alsapularis izmokban;
• az a képesség, hogy felemelje a kezét, hogy a háta mögött lehessen (az utolsó jel miatt a periarthrosist néha „fagyasztott váll” szindrómának hívják);
• megnövekedett testhőmérséklet (a szervezet állandó gyulladásos folyamata miatt a személy rendszeresen „túlhevül a szervezetben” (hipertermia)).

A patológia előrehaladott stádiumában a fájdalom csökkenése néha jellemző, mivel a beteg ösztönösen immobilizálja a vállát, próbálva csökkenteni a fájdalmat. Hosszú ideig a tétlenség állapotában az ízületet körülvevő izmok és szalagok gyengülnek, és ahhoz, hogy visszaállítsák a normális állapotot, a fizioterápiás gyakorlatokra hosszú időre van szükség (hat hónaptól néhány évig).

Annak érdekében, hogy gyorsabban - néhány hónapon belül - megszabadulhasson a betegségtől, előzetesen konzultálni kell egy szakemberrel, amint a fenti tünetek megjelennek.

diagnosztika

A pontos diagnózis érdekében az orvos a következő vizsgálatokat javasolja:

váll és lapocka röntgenfelvétele;

vérvizsgálat (a fertőző artritisz differenciáldiagnózisának meghatározására).

A betegség diagnózisának módszerei

A sclerocerated periarthrosis kezelésére szolgáló eljárások

gyógyszerek

A humeroscapularis periarthrosis tüneteinek kiküszöbölése érdekében fontos megszabadulni a szövetekben a gyulladásos folyamattól. Ebből a célból nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például diklofenacot, ibuprofent, indometacint, tenoxamot stb. Használunk.

Ha nem hatékonyak és a tünetek fennmaradnak, az orvos hormonális jellegű gyulladáscsökkentő szerek (kortikoszteroidok) intraartikuláris beadását írja elő. A periartrózist leghatékonyabban olyan kortikoszteroid injekciókkal lehet kezelni, mint a Flosterone, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

fizikoterápia

masszázs

A fájdalom és az izomfeszültség enyhítése, valamint a vérkeringés javítása érdekében a betegek masszázst kapnak. Ha a gyulladásos folyamat túl akut, az eljárás ellenjavallt lehet.

A terápia másik szerves része a fizioterápia. Enélkül a gyógyszeres kezelés nem lesz olyan hatásos, mint a váll izmai és szalagjai gyengülnek, és a megfelelő terhelés nélkül nem fognak alakulni.

Hát segítsen rehabilitálni az amerikai sebész, Ernest Codman által kifejlesztett periartikuláris szöveti gyakorlatokat:

Vegye ki a kiindulási pozíciót (tegye a lábát vállszélességre egymástól, álljon pontosan), hajlítsa előre a törzset, szabadon engedje le a vállát, tegye fel a karját a padlóra, 10-15 másodpercig maradjon abban a helyzetben, térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 5-15 alkalommal. Ez a gyakorlat segít a feszültség enyhítésében a vállpánttal.

Kiindulási helyzet: álljon közel a székhez, döntse el kissé előre a testet, helyezzen egy egészséges kezét a szék hátsó részébe, húzza ki a beteg végtagját és engedje le. Hajtsa fel a karját oda-vissza (10–20-szor), mint egy inga. Ez a gyakorlat segít növelni a kar mozgásának amplitúdóját, és ezzel egyidejűleg nem tesz nagy terhelést a vállcsuklóra és a környező izmokra.

A beteg szövetekbe történő véráramlás javítására forró kompressziókat használnak. Használatuk azonban akkor ajánlott, amikor a gyulladásos folyamat nem annyira kifejezett.

Kodman gyakorlatok a periartikuláris szövetek rehabilitációjára

Sebészeti kezelés

A humeroscapularis periarthrosis betegségének konzervatív kezelése hat hónaptól másfél évig tart. Ha ez idő alatt nem hozta meg a várt eredményeket, az orvos dönthet a műtét szükségességéről. Szintén szükségessé válik a műtét az orvoshoz való eljuttatás után, ha az ízületi kapszulában a rostos szövetek széles körben terjednek.

Népi módszerek

A népi jogorvoslatok használatát szükségszerűen az orvosával kell összehangolni, mivel egyes alternatív gyógyszerek ellenjavallatokkal rendelkezhetnek, vagy nem használhatók fel az előírt gyógyszerekkel.

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

A sclerocephalic periarthrosis tüneteiről és kezeléséről

A chalangealis periartrózis (periarthritis) gyulladásos folyamat a vállízület szomszédságában lévő szövetekben (szalagok, izmok, inak), amelyek fő tünetei másfajta fájdalmak a lapocka, a váll, a nyak területén. Ebben a patológiában azonban nincs károsodás az ízületek porcos felületén. Ez a fő különbség a humeroscapularis periarthrosis és az arthrosis vagy a vállízület ízületi gyulladása között.

Etiológiai tényezők

A gyulladás lokalizálódásának helyén különbséget kell tenni a jobb, bal és a kétoldalú periartrózis között.

1 A jobb oldal gyakrabban fordul elő, mert a jobb (működő) kar a legnagyobb terhelésnek van kitéve. A jobb oldali periarthrosis oka lehet a sérülések, valamint a májpatológia.

2 A baloldali periartroszta kevésbé gyakori, mivel a bal oldali váll sérülésének valószínűsége magas a „balkezes” emberekben, és kevésbé vannak azok, akiknél a jobb kar fejlettebb.

A periartikuláris szövetek bal oldali gyulladása a mechanikai károsodás, a miokardiális infarktus hátterében fordul elő, mivel a csökkent vérkeringés befolyásolja az ízületet és az azt körülvevő szöveteket.

3 A kétoldali periarthrosis esetén a gyulladás mindkét vállra terjed. Ez a betegség ritka. Jellemző láz, fájdalom mindkét vállon, felső hát és nyak. Miután a fájdalom megszűnik, a két kéz funkcionalitása jelentősen csökken.

okai

Mind a férfiak, mind a nők szenvednek a váll vállát periarthrosisban. Azok számára azonban, akik tevékenységük természeténél fogva kényelmetlen helyzetben tartják a kezüket hosszú ideig, intenzív mozgást végeznek a felső végtagokon, sokkal gyakoribb.

Általában ez a betegség negyven éves korban diagnosztizálható. A patológia gyökere a vérkeringés csökkenése, amikor az ízület és az azt körülvevő szövetek nem kapnak elegendő táplálékot.

A gyulladásos folyamatot, amely károsítja a periartikuláris szöveteket, és ezt követően csökkenti a vállcsukló mozgását, több tényező is kiválthatja:

• különböző eredetű mikrotraumák (hirtelen mozdulatokból, sztrájkokból, esésekből);
• csonttörések, a vállövek ízületeinek eltolódása;
• túlzott terhelés a szokatlan tevékenység hosszabb idejű foglalkozása során (kertészet, javítási munkák, tollaslabda vagy teniszezés stb.);
• a nyaki gerinc patológiái, például osteochondrosis, kiálló részek, herniasok, amikor a periartikuláris szövetek, beleértve az ízületeket is, normális táplálkozását zavarják;
• szomatikus betegségek (miokardiális infarktus, stenokardia, endokrin patológiák stb.);
• műtétek a vállhoz közeli területeken (osteosynthesis, mastectomia, vaszkuláris sebészet).

Perifériás periarthrosis: tünetek és kezelés

A betegség formái és tünetei

A humeroscapularis periarthrosis tünetei a betegség lefolyásától függnek, és az alakja határozza meg.

A tünetek súlyossága megkülönbözteti a betegség alábbi típusait:

A betegség diagnózisa

A „humeroscapularis periarthrosis” diagnosztizálásához ki kell zárni a hasonló tünetekkel rendelkező betegségek bizonyos típusait: a kar vénájának thrombophlebitisét, agyi erek betegségeit, a nyaki csigolyák sérüléseit és patológiáit, fertőző arthritist és másokat.

Amikor panaszkodik a vállövi területen tapasztalható fájdalomra és a kezek csökkent mozgékonyságára, az orvos vizuális vizsgálatot végez a csontok kiemelkedéseinek, az ízületek aszimmetriájának, az izomszövet atrófiájának megállapítására.

A váll- és vállterület kipirálása feltárja a fájdalom mértékét és a gyulladás területét. A vállízület motoros aktivitásának értékelését a beteg karjának elrablásával, forgatásával, emelésével, meghosszabbításával és hajlításával végzik.

Számos további tanulmány segít megerősíteni a vizsgálati eredmények alapján végzett diagnózist:

• Általános vérvizsgálat. A patológia jelenlétében az ESR és a C-reaktív fehérje nő.
• Radiográfia. A képek meghatározhatják a periartikuláris szövetek károsodásának természetét - traumatikus vagy degeneratív.
• A 3D-s hatású számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csontpatológia detektálását.
• Ezen túlmenően a betegség diagnosztizálására ultrahang, MRI, artroszkópia használható.

A sclerocute periarthrosis kezelésének módszerei

Konzervatív terápia

A vállízület motorfunkciójának helyreállítása hosszú folyamat. Figyelembe véve a tünetek súlyosságát, az életkorot, a páciens gyógyszerekre való érzékenységét, a szakorvos előírja a legjobb kezelést egy adott esetben. A legjobb eredményeket a fizioterápiás és az orvosi torna (az akut perióduson kívüli) orvosi készítményekkel való kombinált terápia mutatja.

Az ultrahang, a diadinamikus áramok, az UHF, az UHT, a terápiás terápia, a méhnyak-gallérzóna masszázs és a sérült kéz, az akupunktúra, a sárterápia, a paraffin terápia hatását kombinálják az orális adagolással, a külső felhasználással és az injekciókkal a következő gyógyszerek periartikuláris régiójában:

• fájdalomcsillapítók (analgin, pirbutol, reopirin, stb.);
• gyulladáscsökkentő (diklofenak, ibuprofen, nimesulid stb.)
• értágító vagy görcsoldó (aminofillin, baralgin, nikoshpan, nikotinsav);
• hormonális (diprospan, foszfon);
• biostimulánsok (üvegtest, plazmol, PhiB-k stb.).

Pozitív hatás figyelhető meg, ha a fájdalmas foltot biszkofit vagy dimexid oldattal összenyomjuk.

A fájdalmas tünetek kiküszöbölésére a kezelés fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel kezdődik. Ha a hatásuk nem elegendő, az orvos előírja a glükokortikoszteroidok rövid, intraartikuláris injekcióját.

Sebészeti kezelés

A konzervatív kezelési módszerek hatástalanságával jár. A humeroscapularis periarthrosis sebészeti beavatkozására vonatkozó indikációk a következők:

1. tartós fájdalom a vállterületen, a kortikoszteroidokkal történő kezelés után folytatva;
2. gennyes folyamat kialakulása (tályog) a vállban és a periartikuláris szövetek szerkezetének megváltozása, például a rotátor mandzsetta patológiája;
3. a beteg nem akarja megváltoztatni a szokásos életmódot és a szakmát, ami állandó mozgást igényel a vállízületben, és amit egy személy elveszít a krónikus vagy ankilozáló periarthrosisban.

A modern sebészeti beavatkozást a klinikán legtöbbször arthroszkóp segítségével végzik, mikro-metszetek segítségével optikával és speciális szerszámokkal.

Hogyan működik az ízületek sebészeti kezelése?

A high-tech berendezések használata a művelet során:

Az ilyen elváltozások operatív artroszkópos kezelése esetén a szubakromális szinoviális zsírszövet, az akromioplasztika és a rotációs mandzsetta gyulladásos szerkezeteit fixálószerekkel eltávolítjuk.

Helyi érzéstelenítéssel végzett sebészeti beavatkozás után a beteg a műtét napján szabadulhat fel.

A posztoperatív rehabilitációs terápia alapja a fizikoterápia és a fizioterápia. A beteg munkaképessége körülbelül három hónap múlva tér vissza. A sikeres operatív műveletek után az esetek 95% -ában meggyógyul.

A hagyományos orvoslás módszerei

A népi jogorvoslatok alkalmazása a humeroszkularis periarthrosis kezelésében folyadékok, dörzsölések, gyógynövények tömörítése.

Segédkezelésként a következő műveleteket ajánljuk:

Betegségmegelőzés

A betegség megelőzése érdekében az alábbi egyszerű irányelveket kell követnie:

• azonnal kezelje a humeroscapularis periarthrosis kialakulását kiváltó gerinc patológiákat, például a nyaki osteochondrosist;
• elkerülje a vállöv fölötti túlzott terhelést;
• vigyázzon a hipotermiára;
• fizikai gyakorlatokat végezzen a vállak és a szalagok körüli izmok erősítése, a vérellátás és az ízületek táplálkozásának javítása érdekében.

Váll mellkasi periarthrosis

A perifériás periartrózis (PLP) olyan komplex neurodistrofikus szindróma, amely a vállízület periartikuláris szöveteit érinti, amelyek az ízület különböző kóros változásaiból, a nyaki gerincből, a brachialis plexus idegéből vagy az ízület melletti szervekből erednek. A fájdalom és a vállízület korlátozott mozgékonysága által megnyilvánuló. A PLP esetében a diagnosztikai keresés a közös terület vizsgálatát és páciensének vizsgálatát, a neurológiai állapot értékelését, a röntgenvizsgálatot, az ultrahangot, a vállízület MRI-jét, a gerinc röntgenfelvételét és egyéb vizsgálatokat vizsgálja. A kezelés a glükokortikoid gyógyszerek, a helyi érzéstelenítők, az NSAID-ok, a B-vitamin vitaminok, a vaszkuláris terápia, a fizioterápia, a fizikoterápia és a masszázs kombinált használatából áll.

Váll mellkasi periarthrosis

A „humeroscapularis periarthrosis” kifejezést 1872 óta használják kollektív kifejezésként, amely magában foglalja a vállízületet körülvevő szövetek különböző patológiáit. Így a „humeroszkularis periarthrosis” diagnózisában a szubakromiális bursitis, a szklerotizáló kapszulitis és a vállízület bursitis, a hosszú bicepszfej és a rotátor mandzsetta íngyulladása, valamint más betegségek rejtve lehetnek. A neurológiai gyakorlatban a PLP-t gyakran a cervicalis osteochondrosissal kialakuló neurodistrofikus szindrómának tekintik. A különböző etiológiájú PLP-típusok ilyen változatossága miatt, és természetesen az ICD-10 kidolgozása során úgy döntöttek, hogy nem foglalják bele ezt a fogalmat a besorolásba, és ezáltal arra ösztönzik az orvosokat, hogy gondosabb és differenciáltabb megközelítést alkalmazzanak a diagnózisra. Ennek ellenére a traumatológiai, ortopédiai és idegtudományi szakemberek többsége ma is széles körben használja a „scapulatory periarthrosis” kifejezést.

Etiológia és patogenezis

A humeroscapularis periarthrosist kiváltó tényezők számos és változó. Az orvosi gyakorlatban a leggyakrabban diagnosztizált PLP összefüggésbe hozható az ingerlési szindrómával - a váll rotátor mandzsetta gyulladása, ami akkor jelentkezik, amikor mikrotermikus. Sztereotípiás mozdulatokkal figyelték meg a festők, kőművesek, hordozók, sportolók és statikus terhelések az irodai dolgozók vállán. A brachialis periartrózis oszteokondropátiával, ízületi gyulladással, a vállízület ízületi gyulladásával, instabilitásával és sérüléseivel alakulhat ki (a váll elmozdulása, az inak károsodása, a szalagok szakadása). Más PLP etiofaktorok az acromioclavicularis ízület clavicle, trauma és posttraumatikus ízületi gyulladása.

Neurológiai okoz PLP nyúljanak radiculitis és radiculopathia patológiájában a nyaki gerinc (spondiloarthritisz, osteochondrosis, lemez kiemelkedés), plexitis et al. Brachiális plexus betegségek (például, izomsorvadás, Erb-féle bénulás), a felső végtag bénulás eredő előzetes stroke vagy myelopathia. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a humeroscapularis periarthrosis a diabéteszes neuropátia klinikájának része. Bizonyos esetekben van egy humeroscapularis periarthrosis, amely az onkológiai betegségek hátterében fordul elő - a csúcson lokalizálódó tüdőrák, az emlőrák, az osteosarcoma stb.

A PLP fejlődés patogenetikai mechanizmusainak alapja a vaszkuláris szabályozás szegmentális rendellenességei és a neurotróf rendellenességek, amelyek fokozatosan dystrofikus változásokhoz vezetnek a vállízület periartikuláris szövetében. Az izületi kapszula vékonyodása és lazulása a rugalmasság elvesztése miatt kialakul, mikrokockák alakulnak ki, amelyeket később kötőszövet helyettesít, ami a kapszula rugalmasságának még nagyobb csökkenéséhez és a vállcsukló mozgásának korlátozásához vezet. Ez utóbbi a „fagyasztott váll” szindróma megjelenését és a tartós kötődés kialakulását okozza.

tünetek

A periarthrosis vállszalag a fájdalom kialakulásával kezdődik. A megjelenése és fejlődése annyira észrevehetetlen és fokozatos, hogy a beteg nem tudja pontosan jelezni, hogy mikor fájt. A fájdalom gyakran az elülső-oldalirányú, ritkán a váll hátoldalán található. Maguk a betegek leírása szerint „unalmas”, „fájó”, „gnawing”; a nyakra, a lapátra, a disztális kézre sugározhat. A PLP kezdeti időszakában a fájdalom csak a vállízületben bekövetkező mozgásoknál jelentkezik, amelyek jelentős amplitúdóval rendelkeznek. Például, amikor megpróbálja a kezét a háta mögé helyezni, vigye oldalra, emelje felfelé a vízszintes szint fölé. Az ilyen motoros cselekményeket a háztartási környezetben gyakran nem az emberek követik el, ezért a PLP korai szakaszában az orvosokat elsősorban sportolókra vagy azoknak a betegeknek nevezik, akiknek ezek a mozgásai a szakmai tevékenységükhöz kapcsolódnak.

A humeroscapularis továbbfejlesztésével a periarthrosis a fájdalom súlyosbodásához és a vállban a korlátozott mobilitás megjelenéséhez vezet. A betegek panaszkodnak az éles fájdalom előfordulására a vállízület mozgása során, az állandó hátfájás létezésében, ami unalmas jellegű a közös területen. Az utóbbit éjszaka fokozzák, nem teszi lehetővé a betegek alvását az érintett váll oldalán, álmatlansághoz és agyi fejlődéshez vezet. Az aktív mozgások korlátozása a vállán fokozatosan észrevehetővé válik a beteg mindennapi háztartásában - nehéz neki tartani a jármű felső sínjét, a tárgyakat a felső polcokról, felemelni a kezét a test oldalára, vagy visszafordítani. A fenti tünetek miatt a beteg orvoshoz jön. Általában ebben az időben 2-3 hónapig tart. a betegség kezdete óta.

diagnosztika

A vállcsukló vizsgálata a szövetek enyhe duzzadását mutatja, némileg nagyobb tenyérsűrűségük az egészséges vállpálcával összehasonlítva. A kioldási pontok - gyengédség az ínek, az olló és a barázdák közötti csatolások helyén, az alcapularis izom. Különböző súlyosságok vannak, amelyek korlátozzák az aktív mozgásokat a vállon, gyakran passzív mozgások is korlátozottak. A karnak a test elé emelésének legsúlyosabb megsértése, az emberrablás és a háta mögötti intézmény. A betegeket ortopéd, traumatológus, általános orvos vagy neurológus vizsgálhatja meg. Ez utóbbi szintén értékeli a beteg neurológiai állapotát. A gerincvelői idegek vagy a brachialis plexus károsodásának jeleinek meghatározásakor a scapulohumeralis periarthrosist feltárt betegségszindrómának kell tekinteni.

A vállízület vállcsuklójának és CT-szkennelésének röntgenfelvétele a csontstruktúrák állapotáról - az osteoporosis jelenlétéről, az ízületi rés csökkenéséről stb. Az ízületi lágy szövetek változásának diagnosztizálásakor a vállcsukló MRI-je vagy ultrahangja rendkívül fontos. A nyaki gerinc állapotának felmérésére a gerinc röntgenvizsgálatát végeztük el, és ha a gerincvelő szindróma gyanúja merül fel, a gerinc MRI-jét veszik fel. Az azonosított neurológiai rendellenességek tisztázásához EMG vagy ENH szükséges.

kezelés

A glükokortikoszteroidok (dexametazon, hidrokortizon, betametazon) azok a gyógyszerek, amelyek általában a humeroscapularis periarthrosis kezelésére kezdenek. Az injekciót intramuszkulárisan vagy intraartikulárisan, valamint az összekötő felületen lévő trigger pontokba injektáljuk. A legnagyobb hatás a kortikoszteroidok kombinációja a helyi érzéstelenítőkkel (novokain vagy lidokain). A PLP tüneteinek súlyosságától függően az orvosi blokádok száma 6-tól 10-ig változhat. A terápia második hetének végére általában a fájdalom szindróma visszaesése és a mozgások volumenének növekedése áll fenn. Ez lehetővé teszi, hogy a kortikoszteroidokról a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (diklofenak, nimeszulid, piroxikám) váltson át. Amikor a gyomor-bél traktus veszélyezteti, ezeket a gyógyszereket a gyomor-védőszerekkel együtt írják elő.

A PLP komplex terápia magában foglalja a gr. Vitaminok kinevezését is. B (esetleg komplex készítmények formájában), érrendszeri készítmények (nikotinsav, pentoxifilin). Fizioterápiával való kombinációja - fonoforézis, elektroforézis, termikus eljárások, mágneses terápia és reflexterápia - pozitív hatással van a kezelés eredményére. A fájdalom enyhítése után a folyamatban levő terápiával párhuzamosan a masszázs és a fizioterápiás gyakorlatokat írják elő az ízület mozgásának helyreállítására.

Prognózis és megelőzés

Az időben történő kezeléssel és a megfelelő kezeléssel a helyreállítási prognózis meglehetősen kedvező. Előrehaladott esetekben a humeroscapularis periarthrosis az ízület motoros funkciójának tartós korlátozását, a betegség kontrakciójának és fogyatékosságának kialakulását eredményezi.

A PLP megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik: a méhnyakrész osteochondrozisának megfelelő kezelése, a vállízület és a túlzott terhek sérülésének megelőzése szakmai vagy sport jellegű, rendszeres közös gyakorlatok a vállöv erősítésére.

Hogyan kezeljük a humeroscapularis periarthrosist

Általános információk

A betegség kialakulásának alapja a gyulladásos folyamat, ami az ízületi kapszula, inak, szalagok gyengüléséhez és elvékonyodásához, degeneratív változásához és a szövetek pusztulásához vezet. A sós lerakódások a szinoviális zsákban felhalmozódnak, a kapszulában a rostos kötőszövet nő.

Néha a "periarthritis" és a "periarthrosis" kifejezéseket szinonimaként használják. A periarthritis azonban a betegség kezdeti szakasza, amelyet csak a gyulladásos folyamat jelenléte jellemez. Amikor a gyulladás bonyolítja a periartikuláris struktúrák alakváltozását, a periarthritis periartrózissá válik. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, így a legtöbb beteg fordul az orvoshoz a periartrózis szakaszában.

Okok és kockázati tényezők

A humeroscapularis periarthrosis szindrómát mind a férfiak, mind a nők esetében diagnosztizálják, főleg 40 évesnél idősebb korban. A leggyakoribb azokban az emberekben, akik szakmai tevékenységük jellegéből adódóan hosszú ideig tartanak és rendszeresen intenzív mozgásokat végeznek a kezükkel, vagy kényelmetlen helyzetben tartják őket.

Nagyon ritkán a periarthrosis önálló patológiaként működik, gyakrabban más betegségek következménye.

Ez a feltétel kialakulhat:

1. a nyaki osteochondrosis és a felső gerinc egyéb betegségei (kiemelkedés, herniated intervertebral lemezek stb.);
2. az ízületi kapszula gyulladásos folyamatai (ragasztó kapszulitisz), ízületi bursa (bursitis), izmos kabát (fasciitis), szalagok (tendinitis) következtében;
3. sérülések (törések, elmozdulások, súlyos váll sérülések) és különböző eredetű mikroszkopikus sérülések miatt (fújás, hirtelen mozgások, állandóan megnövekedett terhelések a csuklón);
4. a belső szervek (hormonális rendellenességek, endokrin rendellenességek, stenokardia és myocardialis infarktus, a máj és az epehólyag betegségei) hátterében;
5. műtét után a vállterületen (műtét a vérereken, mastectomia, osteosynthesis).

Gyakran a gyulladást kiváltó tényezők a hasi-humerális régióban állandóan hypothermiavá és az immunrendszer gyengüléséhez vezetnek, amit reuma és más betegségek, egészségtelen étrend, stressz, rossz szokások okoznak.

besorolás

A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint a betegség 3 csoportra oszlik.

1. A váll jobb periartrózisa. A jobb váll gyulladását leggyakrabban diagnosztizálják, mivel a jobb kar a legnagyobb terhet (jobbkezeseknek). A jobb oldalon a gyulladásos folyamatok a májbetegség hátterében is előfordulhatnak.
2. Bal oldali humeroscapularis periarthrosis. A bal váll periartikuláris szöveteinek gyulladása gyakrabban diagnosztizálódik balkezesekben. A szív- és érrendszeri betegségek (miokardiális infarktus, szívelégtelenség, stb.) Patológiás betegségében szenvedő betegeknél a bal oldali humeroszkularis periartrózist gyakran észlelik.
3. Kétoldalú periartrózis. Azok az esetek, amikor mindkét vállát bevonják a patológiai folyamatba, rendkívül ritkák. A kétoldalú gyulladás akut, ami mindkét kéz motoros működésének romlásához vezet.

tünetek

A betegséget a váll fájdalma kíséri és a beteg életminősége romlik. A fájdalom a gyulladt ízületekre gyakorolt ​​nyomással nő, ami alvás közben kényelmetlenséget okoz.

A kar motoros aktivitása jelentősen lecsökken: egy személy nem tudja felemelni, vagy a háta mögé mozgatni, vagy semmit sem hordani ebben a karban. A perifériás periartrózis nyilvánul meg:

• a váll és a váll fájdalma, amelyet a nyomás nehezít;
• merevség a vállövben (mellkasi és alsapuláris izmok);
• a kéz motoros funkciójának romlása;
• megnövekedett testhőmérséklet (az akut folyamatban vagy a krónikus gyulladás súlyosbodásában).

A betegség tünetei a humeroscapularis periarthrosis alakjától függően eltérőek.

A vállízület tünetei és a kezelés periartrózisa

A mi korunkban a leggyakoribb gyulladásos betegség a periartrózis. Ez a betegség sok fájdalmat és kellemetlenséget okoz egy személynek. Ez a betegség elpusztítja a szöveteket.

Ha nem megy orvoshoz, korlátozhatja a munkaképességét. A betegség folyamata nagyon gyorsan előfordul. Ezért az emberek gyakran a gyulladás szakaszában már orvoshoz mennek. Ilyen gyulladás esetén egy személy számára nehéz megvenni még az alváshoz. Ennek elkerülése érdekében időben forduljon orvoshoz.

Ebben a cikkben megtudhatja, mi a tünetei a vállízület periarthrosisának és kezelésének? Tudja-e Ön is, hogy milyen betegségek léteznek? Hogyan kezeljék a periarthrosist gyógyszerekkel és népi diszplinnával? Milyen gyakorlatokat kell tenni ebben a betegségben?

Mi a vállízület periartrózisa?

Mi a vállízület periartrózisa?

A brachialis periarthrosis degeneratív folyamat (elpusztulás, elvékonyodás) az ízületet körülvevő szövetekben (kapszula, szalagok, inak). A periarthritis különbözik a periarthrosistól, hogy csak gyulladás, nem feltétlenül jellemzi a szövetek szerkezeti változásait.

Azonban a periarthritis bonyolítja a deformációkat, ha nem kezelik, így periarthrosissá válhat. A betegség kialakulása nagyon gyorsan történik, és sok páciens már a váll-váll periartrózisának szakaszában fordul elő egy szakemberhez, amely a gyulladás hátterében keletkezett. Ezért a periarthritis és a periarthrosis diagnózisát néha szinonimaként használják.

A betegség hatalmas kényelmetlenséget okoz a mindennapi életben. A páciens aggódik a fájdalom miatt, amit a préselés súlyosbít, ezért nehéz egy személynek kényelmes alváshelyzetet találni, nem tud aludni az érintett oldalon.

A végtag motorkapacitása szintén jelentősen korlátozott: nehéz lesz felemelni, hogy a háta mögé kerüljön. Egy zsák szállítása az érintett karban lehetetlenné válik, mivel ez növeli a fájdalmat, amely már kísért a betegnek.

Sikeresen kezelheti a betegséget. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy olyan szakemberrel, aki tanulmányozza a tüneteket és segít kiválasztani a megfelelő kezelést.

A hagyományos terápiákhoz hagyományos módszereket is lehet adni, miután előzetesen megvitatták őket orvosával.

Egy brachialis periarthrosist gyógyíthat egy artrológus vagy egy reumatológus, ha a reumatizmus egyik tünete a patológia. Szükség lehet a sebész segítségére is, ha a betegség műtétet igényel.

A betegségek előfordulása

A vállízület periarthritise az arthrologisták és a reumatológusok egyik leggyakoribb diagnózisa.

A betegség meglehetősen fiatal korú embereket érinti - 30-40 évesek, gyakrabban a jobb vállízület szenved, ez az élettartam megnövekedett terhelésének köszönhető.

A vállcsukló ragasztószerkezetének állandó terhelése, amely akkor fordul elő, amikor a kar visszahúzódik, az ólom, a vállcsuklóban való forgás, az ízületi szövetek fokozatos traumához vezet.

Egy degeneratív-nekrotikus folyamat fordul elő, amely rögzíti az izmokat és a szalagokat, amelyek a humerus fejét a lapáttal összekötik. Az ízületi fájdalom is kialakulhat - az ízület porc- és csontszövetében bekövetkező változások.

A periarthritis megjelenését az is okozhatja, hogy:

• a keringési zavarok a vállízületben a szívrohamok és a műveletek következtében;
• intervertebrális lemezek elmozdulása;
• májelégtelenség

A vállízület periarthritise a váll izmainak számos betegségét tartalmazza. Mindegyik hasonló klinikai tünetben jelenik meg:

1. deltoid bursitis,
2. kalkulált bursitis,
3. szubakroma bursitis,
4. a váll bicepszének hosszú fejének ínjeinek sztocenizáló tendovaginitise;
5. a coraco-clavicularis ízület artrózisa,
6. más fajok.

A brachialis periarthrosis okai

A vállövű periarthrosis nagyon gyakori. Előbb vagy utóbb a világ teljes népességének egynegyede szembesül ezzel a betegséggel. És mindenki beteg - mind a nők, mind a férfiak.

A betegség általában valamilyen sérülés után alakul ki, a vállra ütés, a vállon vagy a kinyújtott karon. Vagy a túlzott edzés után kezdődik.

Ez azt jelenti, hogy ezekben az esetekben a humeroscapularis periarthritis oka szokatlan aktivitás és túlterhelés volt a hosszú, nem képzett vállcsuklóknál.

Ez a betegség kialakulásának tipikus forgatókönyve, bár sok beteg nehezen tudja felidézni a „kiküszöböléshez” vezetett „gyakorlatokat” - végül is mindig van némi késés a periarthritisben. Például egy túlterhelés vagy sérülés fordul elő ma - a gyulladás és a fájdalom 3-7 napon belül jelentkezik.

Furcsa módon a periarthritis kialakulása hozzájárulhat a belső szervek bizonyos betegségeihez. Például a bal oldali humeroscapularis periarthritis néha miokardiális infarktus következménye.

Szívroham kialakulása esetén vércsoportok görcsét vagy halálát okozzák, ami gyakran a bal váll vérkeringésének romlásához vezet. Megfelelő vérellátás nélkül az ínszálak törékenyek, görcsök, könnyek, megduzzadnak és meggyulladnak.

A májbetegség viszont a jobb vállban előidézheti a periarthritis kialakulását, és az emlősmirigy eltávolítására műtéten átesett nőknél gyakran fordul elő egy periarthritis.

Néha ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen művelet megváltoztatja a véráramlást a mellette lévő területeken, és néha azt a tényt, hogy a fontos idegek vagy edények megsérülnek a művelet során.

Természetesen a nyaki gerinc betegségei hozzájárulnak a humeroszkularis periarthritis kialakulásához. A nyak- vagy a nyaki izmok krónikus görcsében a csigolyák közötti csuklók elmozdulása a cervico-brachialis plexus idegek sérülését eredményezi.

Az idegek megsértése a karba belépő hajók viszonylagos reflex spasmáját okozza, ennek következtében a kar (és a váll) vérkeringése zavar, és a váll inakai duzzadnak és gyulladnak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vállízület nagyon bonyolult, az inak gyulladása néha rendkívül keményen áramlik körül, mert nagy számú inak, szalag, kis izmok, vérerek és idegtörzsek összefonódnak a vállterületen.

És az egész összetett szerkezet nagyon gyorsan „válaszol” a gyulladással, bármilyen káros hatással, legyen az túlterhelés, törzs vagy gyulladás az egyes szalagok és inak esetében.

A betegség egyszerű formájában a személy gyenge fájdalmat érez a vállban, ami a kézmozdulatok után jelenik meg. A vállban mozgás korlátozása van: egy személynek nem lehet a keze a háta mögött, vagy húzni. A váll rosszul fáj, ha megpróbálja elforgatni a kiegyenesített karot a tengely körül.

A betegség kezelésének egyszerű formája akut lehet. Ezenkívül a vállízület akut periarthritisje sérülés vagy nyilvánvaló ok nélkül következik be.

Az akut periarthrosis tünetei:

• komoly fájdalom a vállban, amely a karnak és a nyaknak ad;
• gyengeség a kezében;
• szinte lehetetlen forgatni a kart a tengely körül;
• a fájdalom eltűnik, ha a hajlított karját a mellkasa ellen tartja;
• a váll elejének duzzadása;
• a hőmérséklet emelkedik;
• fájdalom rosszabb éjszaka, és zavarja az alvást.

A betegség akut formája több hétig tart. Ezután a fájdalom csökken, a személy újra meg tudja mozgatni a vállát. Ha a kézmozgás közbeni fájdalom néhány hét elteltével megmarad, a periarthritis krónikus lett.

A krónikus váll-periarthritist fájdalmas enyhe fájdalom kíséri a vállban. Az éjszaka vagy a sikertelen karmozgás után súlyosbodó fájdalom.

A beteg éjszaka érzi magát, és reggel a fájdalmas vállán nem jól alszik. A betegség krónikus formája több hónaptól néhány évig tart.

A váll periartrózis típusai

Amikor a humeroscapularis periarthrosis kialakul, a tünetek a betegség lefolyásától függnek. Súlyosságuktól függően a formák könnyebbtől a súlyosabbig történő megosztása. Vannak a periarthritis bizonyos típusai is. Például a vállízület mobilitásának blokkolása, a hosszú bicepsz fejének gyulladása.

A tünetek súlyossága a betegség ilyen formái:

1. egyszerű periarthrosis;
2. akut humerális periarthritis;
3. a váll krónikus periartrózisa;
4. ankylozáló váll periarthrosis vagy kapszulitis (a kapszula károsodása és az ízület szinoviális membránja).

Egyszerű periarthrosis Egyszerű váll-hasi periarthrosis esetén a fájdalom gyenge, és a kar bizonyos mozgásaiban nyilvánul meg.

Akut humerális periarthrosis Egy akut, a betegség egyszerű formájára vonatkozó kezelés hiánya következtében akut humeroszkópos periartrózis jelentkezik. Az esetek 60% -ában az egyszerű humeroscapularis periartrózis átalakulása akutsá válik. De ez a forma lehet az elsődleges betegség. Előfordulhat a kéz károsodásának hátterében. Tünetek: hirtelen és egyre növekvő kellemetlenség, ami éjszaka súlyosbodik.

Az akut szakaszban a fájdalom nemcsak a vállban fog megjelenni. A nyakában és a karjában fog adni. Hihetetlenül fájdalmas mozdulatok fognak felfelé és a tengelye körül.

A beteg intuitív módon megpróbálja megtartani a végtagot hajlított helyzetben és közelebb a mellkashoz. Jellemző tünetek a testhőmérséklet 37,5 ºС-ig történő emelkedése, a váll elülső felületén lévő enyhe duzzanat kialakulása.

A váll krónikus periartrózisa Az esetek kb. Felében a krónikus akut vállövű periarthritis az akut forma hátterében fordul elő.

Ebben a szakaszban a váll fájdalma mérsékelt, de a kar sikertelen mozgása jelentősen megnőhet. Ebben a formában a betegség hosszú ideig tarthat: több hónap vagy év. A krónikus periartrózis nem kezelheti az ankilózisos periarthritis vagy „fagyasztott váll” kialakulását.

Ankilozáló periarthrosis Az ankilozáló periarthrosis a legkedvezőtlenebb betegség. Más betegségformák folytatásaként is megjelenhet, vagy önállóan keletkezhet. Kezdetben a fájdalom általában unalmas, és ezt követően a vállmozgás éles romlása következik be. A beteg nem tud magasra emelni a kezét. Súlyos esetekben nem lehet a csípőből és 50 cm-re építeni.

Az ankilozáló periarthrosist a fájdalom teljes hiánya jellemzi a váll teljes blokkolásával. Ennek oka - a kézmozgásban részt vevő kis csontok (ankylosis) felhalmozódása.

Az alsó végtagok periarthritise A betegség egyik fájdalmasabb típusa a láb léziója. Ez az inak erős feszültségének következtében alakul ki, ami az ín izomzatában az inak gyulladását idézi elő. Az eredmény a csontpótlás.

A gyulladásos folyamat, amely ennek eredményeként jelenik meg, súlyos fájdalmat okoz a saroknál. Duzzanat vagy sűrűség van, ami a szinoviális zsák gyulladása miatt következik be.

A láb periarthritisénél az orvosok gyógyszert írnak fel a fizioterápiás intézkedések kötelező kötésével.

Ez a betegség jellemző a sportolókra és a nagy súlyú emberekre, ezért gyakran a periarthritis kezelése a táplálkozási ajánlásokkal kezdődik, hogy csökkentse a láb terhelését.

Hasonló tünetek és kezelési módszerek a boka ízületi betegségeihez tartoznak. Az ilyen típusú betegségek azonosításához átfogónak kell lennie. A terápiás intézkedések időtartama alatt a páciens biztosítja az ízület teljes rögzítését. Ellenjavallatok hiányában ajánlott egy pontmasszázs.

A felső végtagok periarthritise A könyök ízületi gyulladása a gyulladásos folyamat következtében alakul ki, melynek jellemzője az inak változása az ujjak és az alkar izmok kiterjesztésének helyén.

Amikor az izmok feszültsége jelentkezik, valamint a hüvelykujjak mozgása közben, a beteg fájdalmat tapasztal. Jellemző a hüvelykujj alján lévő duzzanat. Fájdalom és duzzanat is előfordulhat az interphalangealis ízületekben.

A radiopátia leggyakoribb előfordulása a periarthritis. Ez a betegség leginkább érzékeny azokra, akik a munka során a kar izmait feszítik. Ennek a betegségnek egy jellegzetes tünete a fájdalom abban a helyen, ahol a radiális csont folyamata található.

A fájdalom a kar forgatásával és meghosszabbításával nő. Nyilvánvaló duzzanat a csukló alatt, és néha a tenyér távoli hajtása között az ujj alján.

A csukló periarthritis kezelése nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével gyógyszeres. Alapos vizsgálatok után az orvosok a glükokortikoid hormonok blokkolását írhatják elő.

A betegség okai nagymértékben befolyásolják a kezelési rendet, ezért a gyulladásos központ kiküszöbölése érdekében a terápia kezdetén kell kialakítani őket.

Nodularis periarthritis A periarthritis egyik legveszélyesebb megnyilvánulása a nodularis periarthritis, amelyben az artériák és vénák sérülése van az érrendszer gyulladásával és nekrózisával. A betegség befolyásolja a vesék és az idegrendszer munkáját, fokozatosan érintve az emésztőrendszert.

A betegség gyorsan kezdődik, amely a testhőmérséklet emelkedésében, az ízületi fájdalomban és a hasi izmokban jelentkezik. A kiütés és a bőrpír az érintett terület területén megjelenik a testen.

A véredények károsodása a vérnyomás növekedéséhez vezet, ami viszont angina támadásokat vált ki, és miokardiális infarktushoz vezethet.

A csomók az ízületekben képződnek, ez megkülönbözteti a betegség ezen formáját a periarthritis más megnyilvánulásaitól. A betegség hosszú szakaszában neurológiai jellegű betegségek lehetségesek, az agyat telítő edények elzáródásának valószínűsége és a stroke.

A trauma utáni periarthritis: Egy személy által elszenvedett sérülés nyomai nélkül nem jut át ​​neki, mivel ez érinti az idegeket és az ereket.

Ez az ízületi szövetek vérkeringésének romlásához és az izomtónus csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeképpen az ízület betegsége van.

A traumát követő periarthritis a sérülések esetén kezdődik, és nem megfelelően kezelték. Ennek eredményeképpen megsértik az erek integritását, és az ízület nem kap megfelelő mennyiségű tápanyagot.

Az érintett ízület idővel deformálódik, mobilitása korlátozott. Az ilyen típusú periartritisz kezelésében az orvos két fő feladatot állított fel: a fájdalom tünetei eltávolítása és az érintett területek motoros működésének javítása.

Ez a betegség bonyolult és változatos kezelést igényel. A betegek nagy hatással vannak az állati porcból kivont kondroprotektorok használatára. Nem az utolsó szerep az étrend és a fizioterápia kezelésében.

A betegség klinikai megnyilvánulása

Szindróma pseudoparalych A tünetegyüttes az aktív mozgások teljes hiánya vagy éles korlátozása a vállban, miközben megtartja a passzív.

A betegség időtartama nem haladja meg a 1 hónapot, különben az ízület összehúzódása alakul ki. A patológia a vállfej fejének az izületi kapszulában történő stabilizálódása, a rotációs mandzsetta károsodása miatt.

Impingement szindróma Az ízületi fájdalom jellemzi a különböző pozíciókat. A mandzsetta károsodásának átmeneti mechanizmusa által kifejlesztett. Alagút szindróma A vállrész fájdalma sima mozgás hiányában.

A szomszédos szövetek szupraspinatusának izomzatának külső tömörítésével, gyakran a csontosodással alakult ki. „Fagyasztott váll” szindróma - A Duplay szindrómát a passzív és aktív mozgások kifejezett korlátozása jellemzi.

A rotációs mandzsetta degeneratív változásaival alakult ki, amely 4-6 hónapig tart, és a szupraspinatus ín szakadásához vezet. A jövőben az ízületi zsákokban gyulladás lép fel, és az ízületi üregben csökken az intraartikuláris folyadék.

A változások kompenzációs mechanizmus, amely megakadályozza, hogy a mandzsetta teljesen megsérüljön. Paralytikus vállízszindróma Az ízületben az aktív mozgások hiánya, amikor a mandzsetta és a brachialis plexus megsérül. Mivel a traumás károsodás egyszerre több struktúrára fordul elő, a betegség lefolyása jelentősen súlyosbodik.

A brachialis periarthrosis tünetei

A betegség több formában is előfordulhat. Ha egy páciens válllapja periarthritis, a tünetek a vállízület fájdalma lesznek hosszú ideig a karok mozgatásakor, akkor ez jelezheti a krónikus betegségek bizonyos fokú progresszióját.

A betegség enyhe formája, vagy a vállízület egyszerű periarthritise, a betegség ezen formájának fő tünetei a következők.

• enyhe vállfájdalmak, amelyek csak bizonyos kézmozdulatokkal jelentkeznek;
• van egy mozgáskorlátozás a csuklóban, ahol lehetetlen a kéz mögé helyezni a hátad mögött, vagy felfelé meghosszabbítani, megérinteni a gerincet a csuklóddal;
• súlyos fájdalmat kísérelnek meg a kar felemelésére vagy a kiegyenesített kar forgatására a tengelye körül,
• ellenállás leküzdése; míg a rezisztencia leküzdése nélkül a fájdalom hiányzik.

Megfelelő kezelés nélkül a betegség egyszerű formája akut vállpótlássá válhat. Ez az esetek átlagosan 60% -ában fordul elő, leggyakrabban további túlterhelés vagy sérülés után. Néha a betegség ezen formája önmagában jelentkezik.

A betegség akut formájának fő tünetei:

1. hirtelen fájdalom a vállon, amely a karra és a nyakra kiterjed, amely folyamatosan növekszik;
2. fokozott fájdalom éjszaka;
3. a forgás a tengely körül, vagy az oldal felfelé történõ elforgatása nagyon nehéz, szinte lehetetlen, míg a kéz mozgása
4. szinte fájdalom nélkül továbbít;
5. a legegyszerűbb a páciens számára, hogy a karját a mellkas felé nyomva tartva tartja a könyökét;
6. enyhe duzzanat van a váll elülső felületén;
7. néha kismértékben emelkedik a testhőmérséklet;
8. a beteg álmatlanságban szenved, a test általános állapota romlik

A betegség akut formája több hétig tart, bonyolult kezelés és terápiás torna után a fájdalom csökken, a vállmozgások részben helyreállnak.

A betegség az esetek körülbelül fele krónikus formában jelentkezik. A betegség krónikus formájának tünetei a következők:

• mérsékelt fájdalom a vállban, ami nem okoz nagy kényelmetlenséget;
• rendszeresen, forgatással vagy sikertelen mozdulatokkal, akut fájdalom jelentkezik a fájó vállban;
• éjszaka, különösen reggel, van egy fájdalom a vállakban, ami a beteg álmatlanságához vezet.

A betegség krónikus formája több hónaptól több évig tarthat, néha önmagában is eltűnik. De a betegek egyharmadában ez a betegség formája kapszulitisz („fagyasztott váll”), vagy, ahogy azt is nevezik, anylosos periarthritis.

Mi a veszélyes periartrózis a vállízületben?

A betegség veszélyes következménye az őshártya-váll vállpótlás vagy a „fagyasztott váll” szindróma. A sclerocute periarthritis esetek körülbelül egyharmada bekerül.

Az ankilozáló periarthritist fájdalom fájdalom és a váll korlátozott mozgása kísérheti. A váll nehezen érinthető. A „fagyasztott váll” szindrómában nem lehet felfelé emelni a kezét, a háta mögött felfelé fordulni, a tengely körül forgatni. A kéz nem emelkedik a vállszint felett. Idővel a váll fájdalma elviselhetetlen lesz.

Egy másik formája az anylosis periarthritisnek, a személy nem érez fájdalmat, de nem tudja mozgatni a vállát. A vállcsukló csontjai teljesen olvasztottak. Ezt az eljárást nevezzük ankylosisnak. A súlyos következmények elkerülése érdekében konzultáljon orvosával a betegség első tünetei között.

kezelés

A sebész vagy egy neuropatológus részt vesz a lapocka periarthritis kezelésében. A modern kezelési módszerek végül megszabadulhatnak a szinte bármilyen formájú ízületi betegségtől. A betegség ankylozáló fokát a legnehezebb kezelni.

Ennek a betegségnek a kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, elkerülve annak szövődményeit.

Először is, az orvosnak lehetőség szerint ki kell küszöbölnie a betegség kialakulását okozó okot, például ha a betegség intervertebrális ízületek elmozdulása következtében alakult ki, manuális terápiát írnak elő, ami megszünteti az ilyen eltolódást.

Ha a vállban a vérkeringés károsodik, az emlő- vagy myocardialis infarktuson végzett művelet következtében, a vérkeringést javító angioprotektív gyógyszerek kezelése történik.

A vállhajlatok kezelése gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel történik. A betegség enyhe formája eléggé elégséges lehet. Továbbá, ha a betegség nem akut formában van, a kompressziót biszkofit vagy dimexid alkalmazásával kell alkalmazni. Jól bebizonyosodott a periarthritis lézeres kezelés kezelésében.

A beteg vállperiartritiszének megállapítása során az orvosok gyakran előírnak két-három periartikuláris hormonális kortikoszteroid gyógyszert. Ugyanakkor az anesztetikummal rendelkező hormonok keverékét a periartikuláris szinoviális zacskóba vagy egy ín sérülés helyére injektáljuk. A szakértők megjegyzik, hogy ez az eljárás segít a betegek mintegy 80% -ában.

Sok orvos a poszt-izometrikus relaxációt, vagy a PIR-t, a vállízület periarthritis kezelésének egyik leghatékonyabb módja. A betegség különböző formáival rendelkező betegek legfeljebb 90% -a gyógyítható 12-15 kezelés során. A kezelési folyamat jelentősen felgyorsítható, ha a PIR-t terápiás masszázzsal, lézerrel, manuális terápiával kombinálják.

A sikeres PIR-tanfolyam a kortikoszteroid hormonok periartikuláris injekcióját követő 2-3 nap elteltével is hozzájárul a sikeres kezeléshez.

Nagyon gyakran alkalmazzák a hirudoterápiát a betegség kezelésére. A sérülési sérüléshez csatlakozik, olyan anyagokat választ ki, amelyek javítják a mikrocirkulációt. Ez hozzájárul a gyorsabb fellendüléshez. Néha a betegek allergiásak a hirudoterápiára.

Ebben az esetben az ilyen kezelés megszűnik, az enyhe vagy krónikus stádiumban levő betegség a népi jogorvoslattal kezelhető. Még ha az előírt gyógyszerek, fizioterápia, népi jogorvoslatok segítenek a gyors gyógyulásban.

A periarthritis kezelésére a népi jogorvoslatok gyógynövényeket alkalmaznak. Ők ragaszkodnak ahhoz, hogy megtagadják, tömörítik. Fontolja meg a betegség kezelésére használt hagyományos gyógyszerek receptjeit.

Tíz gramm zúzott száraz csalán levelei forró vizet öntenek. Melegítsük vízfürdőben tizenöt percig. Naponta három-négyszer vegyen be egy evőkanál infúziót, egy evőkanál apróra vágott gyógynövényt öntünk egy pohár forró vízzel. Ragaszkodjon harminc percig. Használjon naponta négyszer egy evőkanál infúziót.

Öt gramm ribizli zúzott, öntsünk egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon harminc percig. Naponta kétszer használjon egy csésze poharat: ötven gramm körömvirág fél liter liter vodkát önt. Tedd fel a tizenöt napot. A dörzsölő fájó ízület tinktúrája A táblázat torma gyökerét őröljük. A gránát fűtött és csokoládéba csomagolják. Egy ilyen tömörítést alkalmazunk a beteg vállára.

Gyakorlatok halmaza

A betegség jól reagál a kezelésre és a megelőzésre a fizikai terápia segítségével. A humerokulum periarthritisében végzett gyakorlatok komplexuma a fájdalom csökkentésére, az érintett ízület mobilitásának növelésére irányul, javítja a kapszula rugalmasságát, növelve a rotátor mandzsetta izomzatának erősségét.

Nagyon fontos, hogy csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően kezdjék el a gyakorlatokat, és csak a fizioterápiás kurzus befejezése után kezdik el a fájdalmat enyhíteni.

Hozzávetőleges sor gyakorlatokat használunk a betegség kezelésében.

1. A széken ülve tenyér feküdt a derekán, könyökök oldalra tenyésztve. Sima és lassan hajtsa végre a vállak mozgását, először előre, majd hátra. Ismételje meg öt-hatszor.
2. A széken ülve tenyér feküdt a derekán, könyökök oldalra tenyésztve. Sima és nagyon lassan körkörös mozdulatokat készít a vállukkal - egy perccel előre és egy perccel ezelőtt.
3. A székre ülve az érintett kéz kezét kell helyezni az ellenkező vállra, a könyökét a testre kell nyomni. Egy egészséges kéz az érintett kéz könyökének rögzítéséhez. Óvatosan és óvatosan húzza fel a fájó kar könyökét.

Győződjön meg róla, hogy a fájdalmas kéz könyöke nem jön le a testből, hanem a mellkason csúszik. A fájdalmas kéz tenyérének meg kell hajlítania egy egészséges vállát. A fájó kar könyökét az izomfeszültség érzéséig meghúzza, elkerülve a fájdalom megjelenését. Ebben a pozícióban 10-15 másodpercet hagyhat.

Belélegzés után tegye meg az érintett kezét 7-10 másodpercig. Ezután lazítsd a fájdalmas karodat az egészséges kezeddel, vezesse a fájdalmas karod könyökét az izomfeszültség érzéséig.

Masszázs A fájdalom és az izomfeszültség enyhítése, valamint a vérkeringés javítása érdekében a betegek masszázst kapnak. Ha a gyulladásos folyamat túl akut, az eljárás ellenjavallt lehet.

Gyakorlási torna A terápia másik szerves része a fizioterápiás gyakorlatok. Enélkül a gyógyszeres kezelés nem lesz olyan hatásos, mint a váll izmai és szalagjai gyengülnek, és a megfelelő terhelés nélkül nem fognak alakulni.

Hát segítsen rehabilitálni az amerikai sebész, Ernest Codman által kifejlesztett periartikuláris szöveti gyakorlatokat:

• Vegye ki a kiindulási pozíciót (tegye a lábát vállszélességre egymástól, álljon pontosan), hajlítsa előre a törzset, szabadon engedje le a vállát, tegye fel a karját a padlóra, 10-15 másodpercig maradjon abban a helyzetben, térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 5-15 alkalommal. Ez a gyakorlat segít a feszültség enyhítésében a vállpánttal.
• Kiindulási helyzet: álljon közel a székhez, döntse el kissé előre a testet, helyezzen egy egészséges kezét a szék hátsó részébe, húzza ki a beteg végtagját és engedje le. Hajtsa fel a karját oda-vissza (10–20-szor), mint egy inga. Ez a gyakorlat segít növelni a kar mozgásának amplitúdóját, és ezzel egyidejűleg nem tesz nagy terhelést a vállcsuklóra és a környező izmokra.

A beteg szövetekbe történő véráramlás javítására forró kompressziókat használnak. Használatuk azonban akkor ajánlott, amikor a gyulladásos folyamat nem annyira kifejezett.

A népi jogorvoslatok kezelése

A hagyományos orvostudomány számos hasznos receptet kínál a krémek, dörzsölések, dekokciók, tinktúrák és kompressziók számára. Nagyon hatékony, nemcsak a gyógyszerek, hanem a népi jogorvoslatok kezelése is: a scapulohumerális periarthrosis gyorsabb, és a visszaesés valószínűsége csökken. Azonban csak egy orvos javasolhatja a szükséges hagyományos kezelési módszereket.

A főbb eszközök közé tartoznak ezek a receptek:

1. A kamilla, a borsmenta, a dudorgyökér és a vadon élő levelek levelei egyenlő mennyiségben (masszírozzák a vállcsuklóba a szerszámot);
2. körömvirág tinktúrája csiszoláshoz (megvásárolhatja a gyógyszertárban, vagy készítheti el magának: 50 g vodkát 50 g körömvirág virágra, és hagyjon két hétig);
3. a fűtött csigolya naponta kétszer tömörül a vállterületen;
4. meleg asztali torta gyökéréből, sajttálcába csomagolva, naponta kétszer tömörítjük;
5. A hirudoterápia a vállra alkalmazott piócákkal való kezelés.

Egy feltétel figyelembevételével gyorsan legyőzheti a vállízület periartrózisát - a gyógyszert nem szabad, hanem párhuzamosan hagyni a hagyományos orvoslással.

Mindenesetre a páciensnek hosszú távú küzdelemre kell állnia egy ilyen betegséggel, mint a váll-perio-torok peri-artrózis - a kezelés több hónapig vagy évig tarthat.

A hagyományos orvoslás néhány receptje:

• Sócsomagolás - több rétegben hajtogatott ruhadarab vagy géz, sóoldatban (50 g só / 0,5 liter víz) áztatva 2-3 órán át. Ezután nyomja össze és helyezze a vállcsuklóra. Felülről egy tömörítő és rögzítő kötést készíthet az éjszakára. Ismételje meg 1-2 héten belül.
• A több ezeréves infúziót belsőleg, mint más teák: a csipkebogyó, a ribizli levelek, az áfonya.
• Melegítő tömöríti a fájó ízületet - a hagyományos kezelési módot.
• Jól bevált fürdő széna rothadással. Ehhez vegyünk egy kiló porot, és öntsük 10 liter vízbe. Ezután forraljuk közepes hőre, és hagyjuk, hogy körülbelül egy órán át infundáljon. A feszített infúziót vízfürdőbe kell önteni és kezelni. Fontos fenntartani az időt - legfeljebb 20 perc. A víz hőmérséklete 38 fok.
• A virágmézből való tömörítés nagyon hasznos. Kívánatos, hogy a mézet a szennyezett területről távolítsák el. Vékony réteggel felhordják a bőrön a fájó ízület területén, majd műanyag borítással és meleg sállal borítják. A tömörítésnek egész éjjel ellenállnia kell.

A betegség súlyos formáiban vagy a vállízület tartósan korlátozott mozgásának megjelenésében meg kell változtatni az aktivitás típusát, és nem szabad kitenni a fájdalmas közösséget a fokozott stresszre. Továbbá, ha a munkát nem lehet folytatni, ajánlott a munkaképesség vizsgálata.

Betegségmegelőzés

A betegségek megelőzésére az orvosok javasolják:

1. úszás, jóga, kocogás, síelés;
2. a hipotermia, a súlyos fizikai terhelés, a hirtelen kézmozgások elkerülése;
3. idő az osteochondrosis kezelésére, a belső szervek betegségeire, a nyaki gerincre;
4. aludni egy ortopéd matracon;
5. tartsa a hátát egyenesen, miközben sétál, számítógépen dolgozik, autóval vezet;
6. Ne terhelje túl a gerincet és a vállakat;
7. enni több gyümölcsöt, zöldséget, gabonaféléket;
8. enni marhahús, baromfi, hal, tejtermékek;
9. sült, zsíros ételek, konzervtermékek, fűszeres ételízesítők;
10. az alkoholfogyasztás korlátozása, a stressz elkerülése;