A csontritkulás leggyakrabban a térd és a csípő ízületeit, valamint a nagy lábujjak ízületeit érinti. Enyhén ritkábban - a boka ízületei és az ujjak olyan ízületei, amelyek közelebb vannak a körmökhöz (distalis interphangangális ízületek). A fennmaradó ízületeket ritkán érinti az artrózis.

Az arthrosis minden típusát saját „egyedi” tulajdonságai jellemzik. Vannak azonban olyan jellegzetes tünetek, amelyek közösek az arthrosis legtöbb fajtájára.

1. Fájdalom az ízületben. Az arthrosis egyik első és fő tünete a fájdalom az érintett ízületben. Valójában a fájdalom minden ízületi és periartikuláris betegségre jellemző. Vannak azonban olyan fájdalomfunkciók, amelyek jelezhetik, hogy a fájdalmat arthrosis okozza. Tehát az ízületi gyulladás esetén a fájdalom az ízületben leggyakrabban a mozgáskor jelentkezik.

Például, ha a betegnek van a térd ízületi gyulladása, a fájdalom akkor jelenik meg, amikor járás, futás és guggolás; de amint a beteg eldönti, hogy lefekszik, és kényelmes helyzetben találja a beteg lábát, a fájdalom egy kicsit elkezd csökkenni, és körülbelül egy óra elteltével eltűnik nyom nélkül - a következő terhelésig. Ellentétben az ilyen fájdalommal, az ízületi gyulladás (arthritis) okozta fájdalom a nap folyamán kevésbé kifejezett mozgás közben. De éjszaka, békében, valahol három és öt óra között, a legerőteljesebben "megharapja" az embert. Azok az emberek, akik ilyen ízületi gyulladásos fájdalmat tapasztaltak, néha egy fogfájással hasonlítják össze - olyan erős.

Megjegyzés: Dr. Evdokimenko.
Meg kell jegyezni, hogy artrózis esetén az éjszakai fájdalmak is előfordulnak - de csak akkor mozognak, amikor az éjszaka közepén próbálnak felkelni, vagy ha ágyban fordulnak egymás felé, és néha amikor a beteg kényelmetlen helyzetben van alvás közben. Ez azt jelenti, hogy az ízületi gyulladásban szenvedő személy, aki visszatér a nyugalmi állapotba, vagy kényelmetlen helyzetbe lép, könnyen megszabadulhat az ilyen fájdalomtól. Az ízületi gyulladás okozta fájdalom, nem tudjuk könnyen megszabadulni. Az "arthritikus" fájdalom általában nem nagyon függ a mozgástól és a fájó ízület kényelmes vagy kényelmetlen helyzetétől. Ritkán sikerül elmenni, kényelmesen ülve az ágyban. A gyulladásos fájdalom, ahogy az volt, „él az életüket”, és néha nem reagálnak sem az ízület helyzetére, sem a hőre vagy a hidegre. Leggyakrabban csak gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával lehet csökkenteni.

Először az ízületi fájdalom gyenge, és csak jelentős terheléssel fordul elő. Egyébként az arthrosis első szakaszában a fájdalom jelentéktelensége vezet ahhoz a tényhez, hogy a legtöbb beteg ritkán időben az orvoshoz megy. Csak egy idő elteltével a fájdalom egyértelműen megnő, és az arthrosis második szakaszában a fájdalom már a minimális terhelésből, vagy közvetlenül azután következik be. Ez azt jelenti, hogy a fájdalmat most az érintett ízület szinte bármilyen mozgása okozza. Kellően hosszú pihenés után általában teljesen eltűnik, de a következő mozdulaton újra megjelenik.

Később, az arthrosis harmadik szakaszában a fájdalom még nyugodtan is zavarja a személyt. Ahogy azt már mondtuk, a betegnek nehéz megtalálni az ágyban kényelmes helyzetet, hogy az érintett közösséget elrendezze, hogy ne legyen beteg. És mégis, ha megtaláljuk a helyes pozíciót, egy személy általában elalszik. Bár ha az ízület megsemmisítése együtt jár a vérkeringés csökkenésével, az ízületek „éjszaka”, általában az időjárás változásakor „elfordulnak”, vagy - ahogy a betegek maguk is mondják - „az esőre”. Az ízületek ilyen "csavarását" általában csak melegítő kenőcsökkel vagy száraz hővel lehet eltávolítani.

2. A csukló ropogása. Az ízületi fájdalom a legtöbb artrózis második legfontosabb tünete. Általában az ilyen ütés az ízületi felületek súrlódásával jár, amelyek nem ideálisak egymáshoz. Természetesen az egészséges ízületek is kissé „megpattanhatnak”, és néhányan még túl hangosan is rákattintanak. Az arthritikus ropogásnak azonban teljesen más hangja van, durva és "száraz". És ha a betegség első szakaszában viszonylag gyenge az ízület ropogása, akkor az arthrosis előrehaladása során hallhatóbbá és különállóvá válik.

Megjegyzés: Dr. Evdokimenko.
Szeretném hangsúlyozni: ne keverjük össze a durva arthritikus válságot egy ízületben, mindig fájdalom kíséretében, az ízületek ártalmatlan ropogásával, ami néhány egészséges embernél fordul elő, és nem jár fájdalommal. Az ízületek ilyen ropogása csak egy gyenge ragadós készülék, az ízületek túlzott mobilitása, vagy az egyén szerkezeteiben fennálló egyéb egyedi jellemzők eredménye lehet. Jellemzően, az ilyen ropogás nem fenyeget, nincs negatív következménye, és nem növeli az ízületi betegségek kockázatát.

3. Csökkentett ízületi mobilitás. Az ízületi mozgás csökkentése, vagyis a mozgás amplitúdójának csökkentése egy fájdalmas ízületben, az arthrosisra jellemző másik tünet. Az arthrosis kezdeti szakaszában a csuklós mobilitás csökkenése általában nem túl kifejezett. A betegség előrehaladtával azonban az érintett ízület mozgásának amplitúdója minimálisra csökken. Ennek oka az ízületi tér csökkenése, a "tüskék" - osteophyták kialakulása és a sérült ízületet körülvevő izmok görcsének köszönhető.

4. Az ízület deformációja (az ízület megjelenésének változása). Az ízület deformitását több ok is okozza. Ezek közül az első az oszteofiták növekedése az ízület körül - speciális csontnövekedések, "tövisek". A második ok a csontok alakváltozása és módosítása a csuklóban. Ezen túlmenően az ízület megjelenése változhat, ha a belsejéből "domborodik" felesleges mennyiségű ízületi folyadék. A folyadék ilyen túlzott felhalmozódása az ízületi üregben gyakran az ízület szöveteinek gyulladása, és "szinovitis".

Dr. Evdokimenko © egy cikket az „Osteoarthritis” című könyvben, melyet 2003-ban tettek közzé.
Szerkesztve 2011-ben
Minden jog fenntartva.

Osteoarthritis és arthritis - mi ez. Mi különbözteti meg az ízületi gyulladást az artritisztől. Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyekben ízületi károsodás következik be. Éppen ezért, és a nevek összeegyeztetése miatt sokan nem értik az arthrosis és az arthritis közötti különbséget, és lényegében hasonlónak látják őket. Eközben az artrózis és az ízületi gyulladás messze nem ugyanaz.

Az ízületi gyulladás legjellemzőbb jelei (artritisz tünetei) Ebben a fejezetben elmondom, hogy milyen speciális "riasztó" tünetek vannak, amelyek nem jellemzőek az artrózisra, de az arthritisre jellemzőek.

Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás differenciáldiagnózisához szükséges vizsgálatok. Vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat és reumás tesztek vizsgálata, röntgen az ízületek, röntgensugárzás a csuklós ízületekben, egyes esetekben gerincröntgen, a csontváz radioizotóp szkennelése, számított vagy mágneses rezonancia vizsgálat (CT vagy MRI).

Az ízületi fájdalom egyéb okai. Fájdalom az inakban. Fájdalom, amikor a csuklót elzárják vagy szorítják. A keringési zavarok okozta fájdalom az ízületekben.

arthrosis

Az oszteoartritisz az ízületek krónikus degeneratív-disztrófiai betegsége, amelynek következtében a porc elpusztul, a kapszulában, a szinoviális membránban, a kötőszövetben és a szomszédos csontstruktúrákban patológiai változások következnek be. A betegség fő oka az anyagcsere-folyamatok megsértése. Azonban a sérülések, a veleszületett rendellenességek, az ízületek gyulladásos betegségei, a túlterhelés, a túlsúly és számos más tényező is szerepet játszik. Az ízületi fájdalom fájdalom, reggeli merevség és korlátozott mobilitás. Jellemző a tünetek fokozatos progressziója, azonban a betegség fejlődési sebessége eltérő lehet. A diagnózist anamnézis, klinikai vizsgálat és radiográfiai eredmények alapján végzik. Az ízületi gyulladás kezelése általában konzervatív: edzésterápia, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizioterápia, blokádok, stb.

arthrosis

Az artrozis egy krónikus betegség, amelyben az anyagcsere-folyamatok megsértése következtében progresszív degeneratív-dystrofikus változások alakulnak ki az ízületben. A betegség az ízületi porc károsodásán alapul, azonban az artrózis patológiai folyamata nemcsak a porcot, hanem a szomszédos anatómiai struktúrákat is magában foglalja: a kapszulát, a szalagokat, a szinoviumot, a porc alatti csontszerkezeteket és a periartikuláris izmokat.

prevalenciája

Az oszteoartritisz a leggyakoribb ízületi betegség. Az amerikai orvosok szerint az államokban ez a betegség a lakosság mintegy 7% -ánál figyelhető meg. Az orosz szakértők szinte azonos számokat mondanak - az arthrosis nagyszabású tanulmányai szerint az oroszok 6,43% -a szenved. A férfiak és a nők egyaránt gyakran szenvednek artritiszben, de a fiatalok körében a férfiak és az idősek körében a férfiak dominálnak. Az általános kép kivételével az interphalangealis ízületek artrózisa, amely a nőknél 10-szer gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál.

A kor előrehaladtával az előfordulási gyakoriság élesen nő. Így az amerikai orvosok tanulmányai szerint az arthrosist a 45 évesnél fiatalabb emberek 2% -ánál észlelik, a 45 és 64 évesek 30% -ában, a 65 éves és 65 évesek körében 65-85% -ban. A leggyakoribb a kéz kis ízületeinek, az első metatarsophalangealis ízület, az ágyéki és a nyaki gerinc, valamint a csípő és a térdízület ízületi sérülése. Azonban a térd, a csípő, a váll és a boka ízületi ízületi gyulladása a legnagyobb klinikai jelentőséggel bír, mivel negatív hatással van a betegek életszínvonalára és munkaképességére.

okok

Bizonyos esetekben a betegség nyilvánvaló ok nélkül következik be, az arthrosist idiopátiásnak vagy primernek nevezik. Másodlagos ízületi gyulladás is előfordul - bizonyos patológiai folyamatok eredményeként alakult ki. A másodlagos arthrosis leggyakoribb okai a következők:

• Sérülések (törések, meniszkusz sérülések, kötőszöveti könnyek, sprains stb.).
• Dysplasia (az ízület kialakulásának veleszületett rendellenességei).
• Metabolikus rendellenességek.
• Autoimmun betegségek (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus).
• Nem specifikus gyulladás (akut suppuratív arthritis).
• Speciális gyulladás (tuberkulózis, kullancs által okozott encephalitis, gonorrhoea, szifilisz).
• Néhány endokrin betegség.
• Degeneratív-dystrofikus folyamatok (Perthes-betegség, oszteokondritikus szétválasztás).
• Betegségek és állapotok, amelyekben az ízületek fokozott mobilitása és a szalagok gyengesége áll fenn.
• Hemofília (arthrosis a gyakori hemarthrosis következtében alakul ki).

Az arthrosis kockázati tényezői a következők:

• Öregség
• Túlzott súly (a megnövekedett terhelés miatt az ízület folyamatosan túlterhelt, az ízületi felületek idő előtt elhasználódnak).
• Túlzott terhelés az ízületekre vagy egy bizonyos ízületre. A munkakörülmények, a képzések helytelen szervezése (különösen, ha az ízületi sérülések története van), bizonyos betegségek, valamint a betegségek és sérülések következményei lehetnek (pl. Kiplikáció, ami növeli a terhelést egy egészséges lábra, és nád használatakor). kéz).
• Sebészi beavatkozás az ízületen, különösen nagy traumatikus műveletek nagyszámú szövet eltávolításával, ami az ízületi felületek inkonzisztenssé válik, és a terhelés növekszik.
• Örökletes hajlam (artrózis jelenléte a közvetlen családban).
• A posztmenopauzában lévő nők endokrin egyensúlyának megsértése.
• A nyomelemek hiánya.
• Neurodystrophia rendellenességek a méhnyak vagy a derék gerincében (scapulohumerális re-arthritis, lumbalis-ibicus szindróma).
• Mérgező anyagoknak való kitettség.
• Kedvezőtlen környezeti feltételek.
• Hypothermia.
• Ismétlődő közös mikrotrauma.

patogenézisében

Az oszteoartritisz egy olyan poliétológiai betegség, amely az előfordulás konkrét okaitól függetlenül a porcsejtek normális képződésének és javításának megsértése.

A normális ízületi porc sima, rugalmas. Ez lehetővé teszi az ízületi felületek szabad mozgását egymáshoz képest, biztosítja a szükséges párnázást, és ezáltal csökkenti a szomszédos szerkezetek (csontok, szalagok, izmok és kapszula) terhelését. Az ízületi gyulladásban a porc durvavá válik, az ízületi felületek mozgás közben „egymáshoz ragaszkodnak”. A porc egyre izgatottabbá válik. Kis darabok vannak elválasztva, amelyek az ízületbe esnek, és szabadon mozognak az ízületi folyadékban, és károsítják a szinoviális membránt. A porc felszíni zónáiban kalkuláció kis fókuszai jelennek meg. A mély rétegekben a csontosodás jelenik meg. A központi zónában ciszták alakulnak ki, amelyek az ízületi üreggel kommunikálnak, amely körül az intraartikuláris folyadék nyomása miatt kialakulnak csontosodási zónák is.

Az állandó trauma miatt az ízületi kapszula és az ízület szinoviális membránja az artrózis esetén sűrűbbé válik. Villi megjelenik a szinoviális membránon, és a rostos transzformáció fókuszai képződnek a kapszulában. Idővel, a porc normál formájának és működésének elvékonyodása és megszakadása miatt a szomszédos csontfelületek deformálódnak, és a csíkok kiálló részei megjelennek az élükön. A szalagok és az izmok megnövekedett terhelése miatt a rostos degeneráció fókuszai vannak. Az izom- és izomrendszer károsodásának valószínűsége (megrepedések, könnyek, könnyek) nő, néha a közös „megy” a subluxáció állapotába. A porcmozgás jelentős pusztulásával jelentősen korlátozott az ankilózis kialakulása.

besorolás

Az artrózis három szakaszában van:

• Az arthrosis első fokozata - kifejezett morfológiai változások hiányoznak, csak a szinoviális folyadék összetétele zavar. A folyadék rosszabbra táplálja a porcszövetet, a porc ellenállása a normál terhelésre csökken. Az ízületi felületek túlterhelése gyulladást és fájdalmat okoz.
• Az arthrosis második szakasza - az ízületi porc elkezd lebomlani, és az ízületi terület szélein marginalis csontnövekedések jelennek meg. A fájdalom állandóvá válik, szokásos, a gyulladásos folyamat megszűnik, majd romlik. A periartikuláris izmok gyenge vagy mérsékelt diszfunkciója van.
• Az arthrosis harmadik szakasza - az ízületi porcot hígítják, kiterjedt megsemmisítési központok vannak. Az izületi terület jelentős alakváltozása változik a végtag tengelyében. Az ízületi anatómiai struktúrák és a kötőszövet kiterjedt kóros változásai közötti normális kapcsolat megszakadása miatt a kötések tarthatatlanná és lerövidülnek, aminek következtében az ízület patológiai mobilitása a természetes mozgási tartomány korlátozásával kombinálódik. Vannak kontraktúrák és szubluxációk. A periartikuláris izmok meghúzódnak vagy lerövidülnek, a gyengülést csökkentő képesség. Az ízületi és a környező szövetek táplálkozása károsodott.

Fájdalom szindróma

A fájdalom az arthrosis leggyakoribb tünete. Az ízületi gyulladás fájdalmának legjelentősebb jelei a fizikai terhelés és az időjárás, az éjszakai fájdalom, a kiindulási fájdalom és a hirtelen éles fájdalmak, valamint az ízület blokádja. Az ízületi gyulladás bizonyos ritmusa közvetlenül kapcsolódik az ízület terheléséhez. Hosszabb ideig tartó edzés (gyaloglás, futás, állás) esetén a fájdalom nő, és nyugalomban marad. Ez annak köszönhető, hogy csökken a porc képessége a mozgás közbeni párnázásra. Az artrózis okozta éjszakai fájdalmak oka a vénás torlódás, valamint az intraosseous vérnyomás növekedése. A fájdalmat a kedvezőtlen időjárási tényezők súlyosbítják: magas páratartalom, alacsony hőmérséklet és magas légköri nyomás.

Az osteoarthritis legjellemzőbb jele a kiindulási fájdalom - fájdalom, amely az első mozdulatok után jelentkezik a pihenés és a fizikai aktivitás megőrzése után. Az ízületi fájdalom oka az arthrosis esetében a detritus - az elpusztult porcszövet komponenseinek filmje, amely az ízületi felületeken lerakódik. A mozgások eredményeképpen a detritus a porcról az ízületi zacskók elfordulására kerül, így a fájdalom eltűnik. Az elzáródások hirtelen éles fájdalmak és a csuklós mozgások lehetetlensége. Ennek oka az ízületi egér bebörtönzése - egy porc vagy csont darabja, amely szabadon fekszik az ízületi üregben. Az ilyen típusú fájdalmak mellett az arthrosisban szenvedő betegeknél a reaktív szinovitis kialakulásában újabb fájdalom léphet fel - állandó, fájó, ívelt, mozgástól független.

tünetek

Az osteoarthritis fokozatosan, fokozatosan alakul ki. Kezdetben a betegek gyenge, rövid távú fájdalmat szenvednek, egyértelmű lokalizáció nélkül, amit a fizikai terhelés súlyosbít. Egyes esetekben az első tünet egy ropogó mozgás. Sok arthrosisban szenvedő beteg észrevesz egy kellemetlen érzést az ízületi és átmeneti merevségben az első mozgások után pihenőidő után. Az ezt követő klinikai képet éjszakai fájdalom és fájdalom egészíti ki "az időjárás miatt". Idővel a fájdalmak egyre hangsúlyosabbak, észrevehetően korlátozzák a mozgásokat. A megnövekedett terhelésnek köszönhetően a csukló az ellenkező oldalról fáj.

A fellángolások időszakai váltakoznak a remissziókkal. Az arthrosis súlyosbodása gyakran a megnövekedett stressz hátterében fordul elő, a súlyosbodás során a szinovitis alakul ki. A fájdalmak miatt a végtag izmait spazmodikusan reflexívek és izomszerződés alakulhat ki. A közösség válsága állandóvá válik. Nyugalomban megjelenik az izomgörcsök és az izmok és az ízületek kényelme. Az ízületi és a kifejezett fájdalom szindróma növekvő deformációjának következtében a sápaság előfordul. Az arthrosis későbbi szakaszaiban az alakváltozás még erőteljesebbé válik, az ízület hajlik, és a mozgások jelentősen korlátozottak vagy hiányoznak. A támasztás nehéz, ha az artrózisban szenvedő betegnek nád vagy mankó kell használnia.

Az arthrosisos betegek korai stádiumban történő vizsgálatakor a vizuális változásokat nem észlelik. Normál alakú ízület, enyhe duzzanat lehetséges. A tapintást enyhe vagy közepes fájdalom határozza meg. Mozgás majdnem teljes. Az ezt követő deformáció egyre inkább észrevehetővé válik, és a tenyér súlyos fájdalmat mutatott, míg a páciens általában a leginkább fájdalmas pontokat jegyzi fel. A csomópont szélén meghatároztuk a sűrűséget. A mozgás korlátozott, az ízületben instabilitás van. A végtag tengelyének görbülete kimutatható. A reaktív szinovitis kialakulásával a csukló térfogata megnő, gömb alakú, és az ingadozást a tapintás határozza meg.

diagnosztika

A diagnózis jellegzetes klinikai tünetek és az arthrosis röntgenfelvétele alapján történik. A páciens ízületi képeit (általában két nyúlványon) vettük fel: gonarthrosisra - a térdízület röntgenfelvételére, a coxarthrosisra - a csípőízület röntgenfelvétele, stb. Az arthrosis röntgenképe az ízületi porc és a szomszédos csont területén degeneratív változások jeleit tartalmazza. Az ízületi hasadék szűkül, a csontplatform deformálódik és lelapul, feltáródik a ciszták, az alcondralis osteoszklerózis és az osteophyták. Egyes esetekben arthrosis esetén az ízületi instabilitás jelei: a végtag tengelyének görbülete, subluxáció.

Az arthrosis klinikai megnyilvánulásának fényereje nem mindig korrelál a betegség radiológiai jeleinek súlyosságával. Azonban még mindig léteznek bizonyos minták. Tehát az osteophyták előfordulnak a betegség korai szakaszában, és általában az arthrosis első radiológiai jele. Kezdetben az ízületi felületek szélei élesednek, ahogy a betegség előrehalad, egyre sűrűbben sűrűsödnek, végül csont gerinceket és növekedéseket képeznek. A közös tér szűkítése később jelenik meg. Ebben az esetben a csukló instabilitása miatt a rés ék formájában lehet. Körülbelül ugyanabban az időben a csont szubsztrális zónájának oszteoszklerózisa alakul ki, és a szomszédos csontszövetben cisztás képződmények jelentkeznek.

Figyelembe véve a radiológiai jeleket, az ortopédiai és traumatológiai szakemberek megkülönböztetik az arthrosis következő fokozatait (Kellgren-Lawrence osztályozás):

• 1. szakasz (kétes arthrosis) - az ízületi tér szűkítésének gyanúja, az osteophyták hiányoznak vagy kis mennyiségben.
• A 2. szakasz (enyhe artrózis) - az ízületi tér gyanúja, az osteophyták egyértelműen meg vannak határozva.
• 3. fázis (mérsékelt arthrosis) - az ízületi tér egyértelmű szűkülése, egyértelműen expresszált osteophyták, csont-deformációk lehetségesek.
• 4. fázis (súlyos artrózis) - az ízületi tér kifejezett szűkülése, nagy osteophyták, kifejezett csont-deformációk és oszteoszklerózis.

Néha az x-sugarak nem elegendőek az ízület állapotának pontos értékeléséhez. A csontstruktúrák tanulmányozásához az ízület CT-jét végzik, és értékelik a lágy szövetek állapotát, az ízület MRI-jét. Ha egy másodlagos ízületi gyulladást okozó krónikus betegség gyanúja merül fel, az ortopéd konzultál az érintett szakemberekkel: egy endokrinológussal, hematológussal, nőgyógyászval stb. Szükség esetén a beteg reumatoid megbetegedéseinek differenciáldiagnózisa a reumatológushoz fordulásra kerül.

kezelés

Az arthrosisos betegek kezelésének fő célja, hogy megakadályozza a porc további megsemmisítését és megőrizze az ízület működését. A terápia hosszú távú, összetett, magában foglalja mind a helyi, mind az általános tevékenységeket. Az arthritis egyik legfontosabb feladata az ízület terhelésének optimalizálása. Szükséges kizárni a hosszú sétákat, az ismétlődő sztereotípiákat, a tartós, hosszú tartózkodást egy rögzített testtartásban és a súlyokat. Az izületi felületek terhelésének minimalizálásában hatalmas szerepet játszik az elhízás súlyvesztése.

A remissziós időszak alatt az arthritisben szenvedő beteg fizikai terápiára utal. A gyakorlatok összetétele az artrózis stádiumától függ. Az úszás és a kerékpározás kezdeti szakaszában megengedett, súlyos artrózis esetén egy speciálisan kifejlesztett gyakorlati szert kell tenni a fekvés vagy ülés közben. Az arthrosis súlyosbodásának idején félig ágyú pihenést írnak elő. A későbbi szakaszokban a mankóval vagy sétabotokkal való séta ajánlott.

A kábítószer-kezelés az arthrosis akut fázisában magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, ibuprofen) kinevezését, néha nyugtatókkal és izomrelaxánsokkal kombinálva. A nem szteroid gyulladáscsökkentők dózisát egyedileg választják ki, figyelembe véve az ellenjavallatokat. Az orális adagolásra szánt gyógyszerek mellett intramuszkuláris injekciókat és rektális kúpokat írnak elő. Az arthrosis remissziós fázisában a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása nem ajánlott, mert negatív hatásuk van a gyomor-bél traktusra és a porc anyagcserére. Reaktív szinovitis esetén az ízületek szúrásait végzik, majd glükokortikoszteroidokat (diprospan, triamcinolon, hidrokortizon) adnak be. Ugyanakkor a GCS injekciók száma nem haladhatja meg az év során négyszeresét.

Az osteoarthritis hosszú távú gyógyszerei közé tartoznak a kondroprotektorok (glükózamin-szulfát, Ostenil, Synvisc), amelyeket egy specifikus mintázatban injektálnak a közös üregbe. Helyi alkalmazásra melegítést és gyulladáscsökkentő kenőcsöket alkalmazunk. A fájdalom enyhítésére, a gyulladás csökkentésére, a mikrocirkuláció javítására és az arthrosisos betegek izomgörcsének kiküszöbölésére fizioterápiára utalnak. Az akut fázisban lézerterápiát, mágneses tereket és ultraibolya besugárzást írnak elő, és a remissziós fázisban elektroforézist dimexidummal, trimekainnal vagy novokainnal, fonoforézist hidrokortizonnal, induktotermiával, termikus eljárásokkal (ozokerit, paraffin), szulfiddal, radonnal és tengeri fürdővel. Az izomzat erősítésére az elektrostimulációt végzik. Az arthrosis remissziós fázisában gyengéd masszázs is rendelhető.

Az ízületi felületek megsemmisülése esetén az ízület kifejezett diszfunkciójával az endoprotézis cseréje történik. Bizonyos esetekben palliatív műtéteket végeznek az ízület enyhítésére: a coxarthrosisban, a tremuscle osteotomia és a comb széles köpenyének elzáródása, a gonarthrosisban, az ízületi felületek nem életképes területeinek eltávolításával kombinálva a sípcsont osteotomiajával és korrekciójával.

Osteoarthritis: mi az, és hogyan kell kezelni az érintett ízületeket?

Az artrozis a nem gyulladásos jellegű ízületi porc dystrofikus változása. Ez a folyamat a legtöbb esetben a test természetes öregedése miatt következik be.

A statisztikák szerint az arthrosist meglehetősen gyakori betegségnek tartják, mivel a különböző becslések szerint a különböző országokban élő emberek 10% -ától 15% -áig szenved.

Ez a betegség a 45 éves és annál idősebb korosztályra jellemző. Bár vannak kivételek, amikor az arthrosist egy kisebb korcsoportban figyelték meg, a traumák, súlyos betegségek, törések, a sportolók sajátosságai miatt.

A leggyakoribb a térd, a csípő és a phalangealis ízületek artrózisa. Ugyanakkor hagyományosan kétféle ízületi gyulladást különböztetünk meg: a testben az általános háttérrel szemben előforduló elsődleges életkorú változásokat és a károsodás, a túlzott fizikai terhelés, a fertőző vagy más betegségek, például a cukorbetegség következtében kialakult másodlagos változásokat.

Általános szabály, hogy a betegek ízületi fájdalmat szenvednek, de ha egyszer leülnek, vagy egy kényelmes testhelyzetben fekszenek az érintett végtagra, a fájdalmas megnyilvánulások lecsökkennek. A betegség előrehaladtával az ízületek jellegzetes ropogása nő, az ízületek szokásos mozgásainak amplitúdója csökken, és megfigyelhető az ízületi komponensek alakváltozása.

Osteoarthritis - mi ez?

Miért fordul elő az artrózis, és mi ez? A betegség az ízületi anyagcsere-rendellenességek következtében alakul ki, ami viszont azt a tényt eredményezi, hogy a porc elveszi a rugalmasságát. Ezt megkönnyítheti a porc összetételéből származó proteoglikánok teljes vagy részleges elvesztése, ez általában a porc viszonylag mély repedése miatt következik be.

A proteoglikánok elvesztése más okból is előfordulhat: az ízület sejtjei által okozott hiányosságuk miatt.

1. Elsődleges artrózis - észrevehető ok nélkül kezdődik, és sok ízületben egyidejűleg érinti a változatlan ízületi porcot; a 40 évnél idősebb embereknél gyakrabban fordul elő. Az elsődleges artrózis a szintézis és degeneráció folyamatainak porcszövetében bekövetkező arányok megsértésének következménye, és a kondrociták működésében bekövetkező rendellenességet kísér. Az ízületi gyulladásos porcban a megsemmisítési folyamatok érvényesülnek.
2. A másodlagos ízületi gyulladás fő okai a metabolikus folyamatok jelentős változásai: a vérellátás, a sóanyagcsere és a nyirokelvezetés, a hormonális rendellenességek az ízülethez szükséges anyagok felszívódásában. Az ízületi gyulladáshoz vezető hormonális változásokat gyakran idősebb és előrehaladott korú nőknél találják, amikor a hormonszintek rendszeres változásai jelentkeznek.

A kockázati csoportba emberek tartoznak:

• túlsúlyos;
• örökletes betegségekkel;
• öregség;
• meghatározott szakmákkal;
• a szervezetben az anyagcsere zavarokkal;
• mikrotápanyag-hiányokkal;
• a gerincvelői sérülések szenvedtek;
• részt vesz bizonyos sportokban.

Az arthrosis csalódottsága abban rejlik, hogy az érintett ízület porcszövetében a patológiás változások hosszú ideig nem mutatnak tüneteket - a fájdalom és a mozgás nehézsége csak akkor válik észrevehetővé, amikor a pusztulás eléri a porc alatti periosteumot.

Arthrosis 1, 2 és 3 fok

Az ízületek háromféle fokú artrózisa van:

1. Az 1. fokozatú betegség szinte nincs észrevehető tünetekkel. Csak ritkán fájdalmas a mozgás vagy más fizikai aktivitás. Már az arthrosis első szakaszában patológiai változások következnek be az ízület szinoviális folyadékában, míg az izomrendszer gyengül, de nem változik.
2. Az arthrosis 2. szakaszát az ízületi roncsolás kezdete jelzi, az első oszteofitok megjelennek. A fájdalom tolerálható, de kifejezett. Az érintett ízületekben a ropogás világosan hallható. A reflex neurotróf szabályozás megsértése miatt sérül az izomfunkció.
3. 3. fokozatú ízületi gyulladás - az ízületi porcot hígítják, kiterjedt megsemmisítési központok vannak. Az izületi terület jelentős alakváltozása változik a végtag tengelyében. Az ízületi anatómiai struktúrák és a kötőszövet kiterjedt kóros változásai közötti normális kapcsolat megszakadása miatt a kötések tarthatatlanná és lerövidülnek, aminek következtében az ízület patológiai mobilitása a természetes mozgási tartomány korlátozásával kombinálódik. Vannak kontraktúrák és szubluxációk. A periartikuláris izmok meghúzódnak vagy lerövidülnek, a gyengülést csökkentő képesség. Az ízületi és a környező szövetek táplálkozása károsodott.

A betegség lefolyását akut és remissziós szakaszok jellemzik. Ez megnehezíti az ízületi gyulladás diagnosztizálását, csak a saját érzéseire támaszkodva. Ezért szükséges orvoshoz fordulni.

Jelei

Az oszteoartritisz bizonyos besorolása alapján bizonyos első jeleket mutat, de van egy általános lista is:

1. Fájdalom szindróma, amely nedves időben és fagyasztáskor nő;
2. A deformációk és az osteophyták által okozott térfogat-növekedés;
3. A bőr körüli hőmérséklet a beteg ízületi körül növekszik. Általános hőmérséklet-emelkedés lehet.
4. A csukló megduzzad, duzzanata és tömítése van;
5. Amikor a feszültséget és a közös munkát hallják, és érezték a csontalakítások súrlódásából eredő ropogást vagy csípést.

A későbbi stádiumokban a fájdalom stagnáló vér és fokozott intraosseous nyomás következtében nyugodt állapotban is előfordulhat.

Az artrózis tünetei

Az osteoarthritis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Néha a betegség évek óta észrevétlenül folytatódik, csak alkalmanként hasonlít a fájdalomra az ízületi terheléssel vagy a kínos mozgással.

Ugyanakkor előfordul, hogy a betegség csak néhány hónap alatt gyorsan fejlődik. Mindenesetre fontos megjegyezni, hogy ha az arthrosist nem kezelik, a tünetei idővel megnőnek, romlik az életminőség, és súlyos esetekben a fogyatékosság és az immobilizáció.

Tehát az artrózis esetén a fő tünetek a következők:

1. Fájó fájdalom az ízületben. Különösen nyilvánvaló, ha mindenféle terhelés a fájó ízületen, miközben a lépcsőn jár.
2. Törje össze és ropogjon a csuklóban. A harapás a túlhűtés során jelentkezik. A válság először nem erős, de ha nem kezelik, mások idővel meghallják.
3. A duzzanat megjelenése. Ez a tünet egy másik ízületi betegségre - az ízületi gyulladásra - jellemző. Az artrózis esetén azonban a duzzanat csak a súlyosbodás során következik be, és nem az akut fájdalom, hanem fájó. Nagyon észrevehető és jelentős kényelmetlenséget okoz.

Néha az esti fájdalom növekedhet. Néha az ízületi fájdalom nagyon aktív, megnyilvánulása függ a terhelésektől. A fiataloknál az arthrosis nagy fizikai terhelés vagy sérülés után alakulhat ki.

Az arthrosis diagnózisa

A diagnózis elsősorban az ilyen hajlamosító tényező meghatározásán alapul, mint a fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése az ízületek mozgásában. Előfordulhat, hogy a fent leírt betegség tünetei, röntgen, radionuklid és morfológiai kutatások végezhetők.

Minden vizsgálatot csak klinikai környezetben végeznek, és következtetéseket csak képzett szakemberek végezhetnek. Honlapunkon mindig az alábbi észrevételekben kérdezhetsz olyan kérdéseket, amelyeket érdekel az arthrosis kezeléséről és megelőzéséről.

megelőzés

Az arthrosis megelőzésére irányuló megelőző intézkedések mindenki számára elérhetőek. Ezek közé tartozik a mérsékelt edzés (nem okozhat fájdalmat az ízületekben), kiegyensúlyozott étrend és napi fogyasztás minden lényeges nyomelem és vitamin esetében.

Gyakran a túlsúly megakadályozza az artrózis megszabadulását, ezért nagyon óvatosnak kell lennie étrendjében, és szükség esetén kövesse a diétát.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az arthrosis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Más szóval a kezelés hatékonyságának fő kritériuma a hosszú távú remisszió elérése és a beteg állapotának javítása.

Arthrosis kezelés

A diagnosztizált arthrosis kezelés jelenleg komoly és sürgős probléma. És bár az arthrosisra használt gyógyszerek száma folyamatosan növekszik, csak tüneti hatásuk van. És bár a gyógyszerek egyike sem vált csodaszerként az ízületek kezelésében.

A kezelés tervei és módszerei az artrózis stádiumától és tüneteitől függenek, gyakran kezdetben enyhítik a fájdalmat, mivel a betegség második és harmadik szakaszában nagyon fájdalmasak lehetnek. Gyulladásgátló terápia is lehetséges az együttes ízületi gyulladás esetén.

Az arthrosis gyógyszeres kezelésének fő rendszere a következők használatát foglalja magában:

1. NSAID-ok: Ibuprofen, Nimesulide, Diklofenac a fájdalom csökkentése és a gyulladásos folyamat megszüntetése érdekében.
2. Kondroprotektorok csoportjából származó gyógyszerek, amelyek olyan aktív komponenseket tartalmaznak, mint a glükóz és a kondroitin.
3. Súlyos betegség esetén szükség lehet kortikoszteroid készítmények intraartikuláris injekciójára: Hydrocortisone, Diprospan. Ezek a gyógyszerek gyorsan megszüntetik a gyulladásos folyamatot és normalizálják az érintett ízület mobilitását.
4. A gyulladásos folyamat megszüntetése után szükség lehet hialuronsav intraartikuláris injekciójára, amely kenőanyagként hat, és megakadályozza az ízületek súrlódását, megszünteti a fájdalmat, javítja a mobilitást és stimulálja a saját hialuronát termelését.

Csak az ízületi gyulladás által érintett ízületet lehet visszajuttatni, csak sebészi beavatkozás nélkül végzett műtétet végezve, ez még nem lehetséges.

Operatív beavatkozás

A térd ízületi osteoarthritis előrehaladott stádiumaiban a gyógyszerek már nem hatékonyak, majd döntést kell hozni a gyógyulás operatív módszereiről.

Többféle műtét létezik:

1. Arthroplasty. Az ízületi porc mesterséges bélés cseréje. A műtét után a fájdalom jelentősen csökken és a mobilitás nő.
2. Artroszkópiás. Nem igényel hosszú helyreállítási időszakot, amely minden korosztály számára alkalmas. Meg kell akadályozni a csukló megsemmisítését. A műtét során a gyulladt területeket eltávolítják - ez egy vékony szondával és segédeszközökkel történik.
3. Protézisek. Az ízület összes összetevőjének cseréje mesterséges analógokkal. Egyébként a modern protézisek speciális fémből készülnek, amelyet a test nem utasít el. Az ilyen transzplantációk átlagosan körülbelül tíz év. Egy ilyen beavatkozás után a betegek teljes életet élhetnek.

Otthon, ahogy az orvos előírta, a beteg kenőcsök, dörzsölés, gélek, gyógynövényes infúziók formájában használhat zavaró hatásokat. Jó eredményeket ad a fizioterápia, az akupunktúra, a hirudoterápia (leechterápia), valamint a gyógykezelés a remissziós szakaszban (a betegség csillapítása) természetes sár és ásványi fürdők használatával.

Gyakorlatok arthrosis kezelésére

Az arthrosis kezelésének előfeltétele a különböző típusú gyakorlatok alkalmazása az izom atrófiájának megelőzése és a szalagok gyengítése érdekében.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatokat az egyes betegek egyénileg a kezelőorvos és a fizioterápiás szakember választja ki. A gyakorlatokat csak a fájdalomcsillapítás megszüntetése után, de a fájdalom szindróma eltávolítását követő 5-6 napon belül indítják el.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatok feladata az ízületi mobilitás, aerob edzés helyreállítása, az izmok és ízületek erősségének és rugalmasságának növelése.

Hogyan kezeljük az osteoarthritis népi jogorvoslatait?

Az ízületi gyulladás esetén az orvosi kezelés nem kerülhető el, de általában az orvos átfogó kezelést ír elő, tanácsot adva a népi jogorvoslatok használatára. De tudnod kell, hogy az osteoarthritis, beleértve az alternatív gyógyszert, az egészséges életmódon és a megfelelő táplálkozáson alapul, mindezen népi receptek hozzáadásra kerülnek.

1. A nyír leveleit, csalánleveleit és körömvirág virágzatát egyenlő részekben veszik fel. A végén két evőkanál kell. A kapott zúzott kollekciót termoszban rendezzük, öntsünk egy liter forró vizet, és egy éjszakára hagyjuk. A következő reggeltől kezdve naponta egy-öt pohár bort kell bevennie. A recept készítése két-három hónap.
2. A tojássárgáját friss tojássárgájából állítják elő, amelyet terpentinnel és almaborecettel összekeverünk 1: 1: 1 arányban. A folyadékot alaposan össze kell keverni, és egy éjszakán át dörzsölni kell az érintett kötést. Ezután be kell csomagolnia az összes gyapjú sálat. Ajánlott hetente 2-3-szor dörzsölni 2-3 hónapig.
3. Zeller. 1-2 teáskanál friss zellerlevet inni naponta háromszor. Használhat egy főzetet. Brew 1 evőkanál. kanál friss gyökereket 2 csésze forró vizet és hagyjuk állni a fedél alatt 4 órán keresztül. Igyon 2 evőkanál. kanál napi négyszer 30 perccel az étkezés előtt.
4. Szükségünk lesz egy darab gyapjúból készült, szintetikus szennyeződések és káposztafej nélküli szövetre. Először meg kell őrölni a fejet, majd jól mozogni egy mozsárral vagy a kezével, kívánatos, hogy nem oxidált ételeket használjon. Ezt követően a gyümölcslé egy facsaróba préselhető. Most az elkészített anyagot vesszük, és káposztalé-ben nedvesítjük, ezt a tömeget a fájó ízületre helyezzük. Azt is szeretném megjegyezni, hogy a sajtolt gyümölcslé legfeljebb három nappal a fonás után tárolható.
5. A főtt zabpehely használata szintén jó eredményt ad. Vegyünk három vagy négy evőkanál zabpehelyt, fedjük le forró vízzel és főzzük alacsony hővel 5-7 percig. A felhasznált víz mennyiségének vastag zabkása kell lennie, amelyet hűteni kell, és az éjszakai kompresszorként kell használni. Csak frissen főtt pelyheket használjon. A tegnapi zabkása nem kompatibilis.
6. A gyógyszertár root devyasilát szerez. Általában 50 g-os csomagolásban van csomagolva. A tinktúra előkészítéséhez a növény gyökereinek fél csomagja és 150 ml jó minőségű vodka szükséges. Az összetevőket összekeverjük, sötét üvegbe helyezzük és 12 napig infundáljuk. A dörzsölés lefekvéskor történik, és ha lehetséges, reggel.

Összességében a népi jogorvoslattal rendelkező arthrosis kezelése nem képes teljesen helyettesíteni a standard terápiát (gyógyszerek, fizioterápia, masszázs, edzésterápia), de jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit, növelheti más terápiák hatását és gyorsítja a gyógyulást.

Az arthrosis tünetei és jelei

Az oszteoartritisz olyan dystrophia betegségre utal, amelyben az ízületi porcszövet fokozatosan megsemmisül. A betegség lefolyásával a nagy csontok ízületi végei újjáépülnek, megváltoztatják a szerkezetüket, és kialakul a gyulladásos folyamat. Ami az ízületek közelében található szövetek degenerációjához vezet. Nemcsak a fejlett korú emberek vannak kitéve az ilyen vereségnek, hanem a nők és férfiak 30 éves kora óta. Az ízületek artrózisának első jelei gyakran tünetmentesek, és csak az röntgensugárzás mutathatja a folyamat fejlődését. Az ízületi gyulladás időben történő diagnosztizálása feltárja a betegséget a korai szakaszban, és a megfelelő kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Miért fordul elő az artrózis?

A betegség kialakulása az ízületek metabolikus folyamatainak károsodásával jár, aminek következtében a porcszövet rugalmassá válik. A rugalmasság elvesztésének egyik tényezője a proteoglikán hiánya, amelyet a porc mély repedése okozhat. Az alkatrész nem elég, ha az ízületek sejtjei nem képesek önállóan előállítani.
A porcréteg pusztulása a hormonális zavarok, a periartikuláris szövetek elégtelen vérellátása, a metabolizmus, a pikkelysömör és a rheumatoid arthritis miatt.

Az oszteoartritisz a következő okok miatt fordulhat elő:

• múltbeli sérülések: diszlokáció, zúzódás, törések, szakadt szalagok;
• örökletes tényező;
• korosztály;
• akut gennyes arthritis jelenléte;
• elhízás;
• rossz étrend;
• fertőző és szexuális úton terjedő betegségek;
• a nehéz fizikai munkával kapcsolatos tevékenység.

Milyen tünetei vannak az osteoarthritisnek?

Az ízületek artrózisa nyilvánul meg:

1. A kezdeti szakaszban a megnyilvánulásokat fájdalmas érzések kísérik a fizikai tevékenységek során. A betegség egyik jellemzője, hogy a kényelmetlenség csak a mozgások során jelentkezik, és pihenéskor hirtelen csökken. Éjjel a fájdalmas ízületek nem zavarnak egy személyt, ha kényelmes helyzetben alszik. Az ilyen tünetek azonban a korai stádiumra jellemzőek. A jövőben az artrózis előrehaladtával a fájdalom a nap bármely időpontjában jelentkezik. Ha az ízületek tapintása során fájdalmat érez, vagy ha rossz időjárási körülmények között súlyosbodik, az ilyen jelek közvetlen okot jelentenek a röntgenfelvételre a teljes vizsgálat érdekében. A kezelés az arthrosis korai szakaszában a jövőben enyhíti a bajt.
2. Az ízületi fájdalom a tünetek formájában jelentkezik. A nagy csontok forgási mozgásának lágyságának csökkenése miatt hallhatóvá válik. A súrlódás következtében jellemző hangok keletkeznek. Az ilyen tünetek könnyen összekeverhetők egy másik betegséggel, és a tudatlanságon keresztül kóros terápiát kezdeményezhetnek. Csak az artrózisra jellemző ízületek száraz hangját csak a szakemberek határozhatják meg. Annak érdekében, hogy az arthrosis csontjaiban ne vegye be a szokásos kattintásokat, ha ilyen tünetet észlelünk, orvoshoz kell fordulni, röntgenfelvételt készít, amely világos képet ad a klinikai képről.
3. Az ízületi gyulladás esetén az ízületek mobilitása jelentősen csökken. A tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg az arthrosis elsődleges stádiumában. Az érzékeny diszkomfort az arthrosis előrehaladtával kezdődik, amelynek során a csontnövekedés kihajt, izomrost-görcsök és az ízületi tér lumenje eltűnik. Az ilyen változások mozdulatlanságot okoznak az érintett területeken.
4. A késői tünetek a deformitás formájában az utóbbi szakaszokra jellemzőek. Ebben az esetben a módosítások nemcsak a röntgenfelvételeken, hanem magának a személynek is láthatók. Az ízületek az osteophyták növekedése és a szinoviális folyadék növekedése miatt változnak. Az ízületi gyulladásokat jelentősen befolyásolja az artrózis.

Függetlenül a tünetekre támaszkodva diagnosztizálja az ízületi gyulladást, és még ennél is inkább lehetetlen kezelni. A betegség remisszióban fordulhat elő, és fordítva, különböző időben romlik. Ha gyanít artrózisra, jobb, ha egy olyan szakembert látogasson el, aki átfogó vizsgálatot végez és röntgenfelvételt készít a közösen.

A röntgenvizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy az arthrosis mely szakaszban van:

• az első szakaszban az X-sugarak azt mutatják, hogy az osteophyták nem figyelhetők meg, a közös tér szűkülési folyamata megkezdődik;
• az osteoarthritis második szakaszában egy röntgen vizsgálat azt mutatja, hogy az oszteophyták képződnek, a rés kicsit szűkül;
• Az arthrosis harmadik szakaszában a röntgensugárzások észlelhetik a rés észrevehető szűkülését, a több oszteofit jelenlétét és a közös módosítások kezdetét;
• az osteoarthritis utolsó szakaszában a röntgenfelvétel ötletet ad a rés teljes hiányáról, több osteophytáról, jelentős végtag deformitásáról.

Az osteoarthritis hatása

Ha figyelmen kívül hagyja az elsődleges tüneteket, és nem hajtja végre az arthrosis átfogó kezelését a korai stádiumokban, a patológia elpusztítja a fájdalmas ízületeket, megváltoztatja a gerinc biomechanikai folyamatait, ami a gerinccsontok kialakulását és más végtagok ízületi gyulladását okozza.
Az osteoarthritis ilyen szövődményeket okoz:

• az ízületek elpusztulnak és deformálódnak;
• az ízületek mozgássá válnak;
• fogyatékosság
• az izom-csontrendszer kapcsolódó betegségeinek kialakulása;
• a beteg rosszabb élete.

Hogyan diagnosztizálható az arthrosis

A konzultáció során a reumatológus meghallgatja a beteg panaszait, vizuálisan megvizsgálja, és a gyulladt ízületeket pompázza. Általában a tapasztalt szakembernek csak néhány jelre van szüksége az artrozis jelenlétére. A pontos diagnózis érdekében röntgenfelvételt írnak elő, mivel csak egy pillanatfelvétel képes megjeleníteni az összes kóros változást. További módszerként ultrahangot használnak, amely a szövetek környező ízületeinek állapotát mutatja, mivel nem képes röntgenfelvételt megjeleníteni. Ritkán az orvosok termográfiai diagnosztikát is használnak.

Melyek az arthrosis kezelésének módszerei?

A legjobb az arthrosis elsődleges stádiumában a kezelés megkezdése, a terápia patogenetikus és komplex intézkedésekkel jár. A fő feladat az, hogy megszüntesse az artrózist kiváltó okot, megszüntesse a gyulladásos változást és helyreállítsa az elveszett képességeket. Ezenkívül a kezeléshez fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású gyógyszerek, fizioterápia alkalmazása kerül sor. Ha lehetséges, a páciensnek tanácsot kell adnia egy kiegészítő kezelésnek egy szanatóriumban, mivel a terápiás sár és az ásványvizek kedvező hatást gyakorolnak az ízületi gyulladás által érintett ízületekre.

Az arthrosis kezelése a következő alapelveken alapul:

• pihenés biztosítása beteg ízületekhez, túlzott terhek megszüntetése;
• az ortopédiai rendszer betartása;
• terápiás gyakorlatok arthrosishoz;
• fizioterápia, sokkhullám, mágneses, lézerterápia;
• speciális üdülőhelyek, motelek;
• intraartikuláris oxigénterápia, amelyen keresztül az ízület oxigénnel telített;
• kábítószer-kezelés;
• helyes étrend

A gyógyszeres kezelés lényege:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak az arthrosis kezelésében. A korai stádiumban az ízületi gyulladásos folyamatok megszűnnek, és az arthrosis kialakulása gátolódik. Leggyakrabban a gyógyszereket intravénásán vagy intramuszkulárisan adagoljuk, mivel a tabletták negatív hatást gyakorolnak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára. Ezenkívül kenőcsöket írnak elő, de az alacsony felszívódás miatt nyilvánvaló javulás nem figyelhető meg;
• kezelése hormonális kortikoszteroidokkal. Az artrózis akut lefolyása esetén az ilyen gyógyszereket az izületi üregbe (Diprospan, Hydrocortisone) injektáljuk. Külső felhasználásra kenőcsöket és tinktúrákat alkalmazhat paprika, speciális foltok, kenőcsök alapján;
• a porc helyreállítása és a szinoviális folyadék kvalitatív összetételének javítása érdekében célszerű konduktorokat (glükózamin, kondroitin-szulfát) kinevezni. Ezeket az eszközöket hosszú ideig kezelik, amíg a pozitív eredmények nem válnak észrevehetővé. A kezelés maximális időtartama hat hónap, ha ez idő alatt nem javult az állapot, akkor nincs értelme tovább folytatni a kurzust. A chondroprotective-mal párhuzamosan gyakran használnak hialuronsavval ellátott szereket a belső injekcióhoz. A gyógyszerek új sejtmembránt képeznek, amely a porcréteget képezi az ízületben;
• fokozatosan hozzájárul a porcszövet és a Diacerein gyógyszer helyreállításához, így kiegészíthetik az integrált rendszert. Azonban a gyógyszer lassan hat, és nem kell számítania azonnali eredményekre. Az állapot enyhítése egy hónapon belül jelentkezhet, a gyógyszer felhasználásának pillanatától kezdve;
• különösen nehéz helyzetekben az orvos szükségesnek ítélheti a kábító fájdalomcsillapítók kinevezését. Nagyon ritkán használok ilyen módszert, ha a hagyományos módszerek teljesen hatástalanok.

Amikor az arthrosisnak kiegyensúlyozott étrendnek kell lennie, részleges adagokat kell enni, de teljesen. Hasznos a zselatin, a zöldségek, a gyógynövények, a tojás, a máj és a tejtermékek zselé és egyéb ételek fogyasztása.

Mi az artrózis - a betegség tünetei, jelei és kezelése

Az ízületek betegségeit először a híres hippokratikus gyógyító élete során ismertették. Azóta nem csökkentek, csak a tudomány rájött egy kicsit a betegségek kezelésének okairól és módszereiről. Az ízületek legősibb patológiája az arthrosis, amelynek tüneteit, valamint a kezelési módszereket ebben a cikkben tárgyaljuk.

Az artrozis olyan betegség, amely a degeneráció és a dystrophia folyamatain alapul. Amikor kialakulnak, a másodlagos szinoviitisz jelei (az ízület szinoviális membránjának gyulladása), amelyek az oszteophyták által az ízület szöveteinek tartós károsodása okoznak, kapcsolódhatnak. Nagyon gyakori, hogy a hétköznapi emberek összekeverik a két fogalmat - az ízületi gyulladást és az ízületi gyulladást, mert ezeknek a betegségeknek a tünetei sok tekintetben nagyon hasonlóak. Ezeknek a patológiáknak a fő különbsége az, hogy az ízületi porc az első, amelyet az ízületi gyulladás befolyásol, míg az ízületi gyulladás az első, amely a szinoviális membránban szenved.

Az artrózis okai és osztályozása

Az artrózis okai még mindig nem pontosak. Sok tudós hajlamos arra, hogy ezt a betegséget okok kombinációja okozza:

• Dystrofikus változások a porcszövetben az emberi test természetes öregedése miatt.
• Autoimmun folyamatok.
• A gyakorlat és a porc képességek közötti eltérés.
• A hibás porc kialakulását kiváltó genetikai hibák.
• Az ízület gyakori trauma (fújás, törések).
• Fertőző ágensek.
• Az emberi test hormonális egyensúlyának megzavarása.
• A kötőszöveti betegségek.

Az ízületi gyulladásnak több osztályozása is van, de a főosztály nagyon egyszerű - az artrózis elsődleges és másodlagos.

A testszövetek öregedési folyamata következtében az érett korú férfiak és nők esetében primer artrózis fordul elő. Lehetetlen megállítani a betegség kialakulását, de ha időben konzultál egy szakemberrel, akkor komolyan lelassíthatja a patológia előrehaladását. Az elmúlt évtizedben a szakértők észrevették az elsődleges artrózis „fiatalodását”: ha korábban a 60 év feletti emberekben először mutatkoznak a patológia első jelei, manapság gyakran előfordul, hogy negyven éves férfiak és nők diagnosztizálják a betegséget.

az ízületi gyulladásra leginkább érzékeny boka ízületei

Mi az oka ennek a jelenségnek? Valószínűleg a fiatalokban az artrózis kialakulása közvetlenül függ a jelenlegi generáció fizikai aktivitásának csökkenésétől. Az ülő munka, a tartós tartózkodás ugyanabban a testtartásban, kiegyensúlyozatlan étrend és ennek következtében a túlsúly - ezek a körülmények az oszteoarthrosis kialakulását provokálják.

A másodlagos arthrosis olyan ízületekben alakul ki, amelyek egyszer traumatizáltak. Ennek a sérülésnek a következménye lehet a porclemez szerkezetének megsértése: valahol szakadt, máshol egyfajta heg alakja, stb. Mindezek a szabálytalanságok a porc értékcsökkenési funkciójának megsértéséhez vezetnek, és a fizikai terhelés még inkább megsemmisíti. Így fordul elő másodlagos artrózis.

A betegség klinikai képe

Az osteoarthritis első jelei intenzív fizikai terhelés után jelentkeznek, és leggyakrabban az első tünet a fájdalom. A fájdalom az érintett ízületben a szinoviális folyadék csökkenése és az ízületi felületek egymáshoz viszonyított csúszásának csökkenése miatt következik be. Rövid pihenést követően a kellemetlenség eltűnik, de amint újra bekapcsolja a csuklót, visszatérnek.

A kezdeti osteoarthritis második jele a végtag fáradtságának tekinthető, ahol az érintett ízület található. Néha a betegek emlékeztetnek arra, hogy a fájóíz melletti izmok „merevek” voltak. Ha ebben a szakaszban röntgenfelvételt készítünk, akkor látni fogja az ízületi tér szűkülését (az egészséges ízülethez képest) és a csontszövet enyhe szklerózisát, amely a porclemez alatt fekszik.

Sajnos, a betegek korai stádiumában nem fordulnak orvoshoz a tünetek jelentéktelensége és nem kifejeződése miatt. Csak a fájdalom intenzitásának és a motoros aktivitás károsodásának növekedése indít egy személyt egy ortopéd traumatológus látogatására, de az artrózis kialakulásának mértéke már kifejezettebb.

A második szakaszban a betegek további tünetek megjelenését jelzik - „kiindulási fájdalom”. Az úgynevezett fájdalom a nagy intenzitás miatt, amikor az érintett ízületben az első mozgást végzi. Miért olyan intenzív? Az a tény, hogy amikor egy személy elindítja az első mozdulatot, a fő terhelés a porc azon részére esik, ahol a leginkább deformálódott. Ezután a terhelést a porclemez minden területére osztjuk, és a fájdalom nem olyan erős.

A fájdalom mellett más tünetek is megjelennek:

1. Az ízület deformitása.
2. Izomvesztés.
3. Kontraktúra.
4. A csípő.

A röntgenfelvételen a szakemberek az ízületi tér éles szűkülését, a szubklónikus szklerózis és az osteophyták kötelező jelenlétét jegyzik.

Az arthrosis harmadik és utolsó szakasza az érintett ízületben a mobilitás szinte teljes hiánya. A fájdalom még hosszú pihenőidő után sem tűnik el, az ízület instabillá válhat.

lökéshullámterápia az ízületek kezelésében

A röntgenfelvétel azt mutatja, hogy az orvos szinte teljesen hiányzik az ízületi tér, deformált ízületi felületek, az osteophyták növekedése. Az arthrosis harmadik szakaszának megkülönböztető radiológiai jele a csukló alsó részének cisztái.

De melyik ízületeket érintik leggyakrabban ez a betegség? A válasz egyszerű - azok, amelyek a legnagyobb terhelést hordozzák: csípő, térd, váll. A nagy ízületi osteoartritisz kellemetlen, nemcsak az előfordulás gyakorisága, hanem a folyamat fejlődésének sebessége - ha a kezelés nem indul el időben, a személy fogyatékossá válhat.

Hogyan kezeljük az arthrosis - hatékony módszereket

Az arthrosis kezelése ma elsősorban a kábítószerek és fizioterápiás technikák különböző csoportjainak komplex alkalmazása. Konzervatív kezelésként több gyógyszercsoportot használunk:

• A mikrocirkulációt javító gyógyszerek: trental, foszfodén, nikoshpan, troksevazin.
• Gyulladást és fájdalmat csökkentő gyógyszerek: feprazon, ketanov, diklofenak-nátrium, voltaren.
• Az érintett porc anyagcsere-folyamatait javító gyógyszerek: arteparon, mukartrin, rumalon.

A fizikai terápia szintén nem lesz felesleges, az alábbi eljárások különösen hatékonyak az arthrosis kezelésében:

1. Inductothermy.
2. Radon fürdők.
3. Sárterápia
4. Különböző gyulladáscsökkentő szerek elektro- vagy fonoforézise.
5. Diadinamikus terápia.
6. Ultraibolya besugárzás.
7. Masszázs.

Ha a betegség gyorsan fejlődik, és a személy több éven át elveszíti a mobilitást, az egyetlen módja a sebészi kezelésnek - az ízületi csere. Ne feledje, hogy csak az osteoarthritis időben történő diagnosztizálása és kezelése elég hosszú és teljes életet biztosít. Ellenkező esetben először a cukornád, majd a mankó fogja várni, majd a teljes segítségnyújtástól másoktól.

Megelőző intézkedések

Itt a válasz a kérdésre - mi az artrózis: a tünetek és a kezelés. Csak ennek a patológiának a megelőzésére emlékeztet. Ez egyszerű - mozogjon többet, figyelje meg a testtömegét, gyógyítja a sérüléseket és az ízületek zúzódásait időben, megfelelően eszik. Természetesen, ha aggasztja az egyes közösségek „viselkedése”, azonnal forduljon szakemberhez. Ne hagyja figyelmen kívül az egészségét!