Hogyan kezeljük a nyaki csigolyatörést

A nyaki gerinc törése a károsodás, amely részleges vagy teljes bénulást, valamint halált eredményezhet. Ilyen sérülés esetén különösen fontos az áldozat megfelelő elsősegélynyújtása és időben történő kórházi ellátása.

Mi a nyaki törés és tünetei az alábbiakban találhatók.

okok

A nyaki csigolyatörések a következőkkel fordulnak elő:

  • baleset
  • sikertelen bukás, az otthoni vagy munkahelyi hit;
  • sportok, mint például torna, síelés, lovaglás, búvárkodás, vitorlázás;
  • az osteoarthrosis vagy más hasonló betegségekben szenvedő betegeknél a fej éles kanyarjai és fordulatai.

besorolás

A szövődmények jelenlététől függően a törések megkülönböztethetők:

A törések jellegétől függően a következő típusok tartoznak:

  • izolált csigolyatörés;
  • törések (a csigolyatörés és a csigolya íveinek törése);
  • tömörítés (a csigolyatömörítés következtében megfigyelhető);
  • aprított (egy csigolya részekre zúzva).

A lokalizáció alapján törések vannak:

  • Jefferson (1 csigolya sérülése, ami egy súlyos tárgynak a függőlegesen elhelyezett fejen való eleséséből ered);
  • gallows vagy sereg (sérülés 2 csigolya);
  • búvár (3-7 csigolya integritása a szalagok egyidejű szakadásával);
  • kotrógép (6-7 csigolya gerincfolyamatainak károsodása a nyak éles dőlése miatt külső erő hatására).

A nyaki gerinc sérüléseit és a gerincvelői sérüléseket külön csoportként is megkülönböztetik.

A nyak éles hajlításával előidézett csípős sérülés esetén az intervertebrális ízületek és szalagok megsemmisülését figyelték meg. A gerincvelői traumában a gerincvelő, az ideghéjak és a gyökerek sérültek.

Az első nyaki csigolyát "atlasznak" nevezik, mivel a fej "tart". Egy gyűrű alakja, és ott helyezkedik el, ahol a gerinc csatlakozik a nyakcsonthoz és egy gyűrű. Ez az ízület nem tartalmaz porcszövetet, ezért ha az atlasz megsérül, akkor a hatás minden erejét viseli.

Atlanta sérülések törésekre oszlanak:

  • hátsó ív (leggyakoribb);
  • a csigolya oldalsó részei;
  • négykomponensű "robbanóanyag";
  • elülső ív (vízszintes);
  • keresztirányú folyamat (egyoldalú vagy kétoldalú).

A második nyaki csigolyát "Axis" -nek nevezik. Azt is kedveli, hogy az első egy olyan gyűrű formájában van, amelynek elülső részén van egy outgrowth, az úgynevezett Axis fog. Megkülönböztetjük a következő tengelytörések típusait:

  • a tengely fogának csúcsának törése (ritkán előforduló sérülés);
  • olyan törés, amelyben a sérülés vonala áthalad a fog legszűkebb részén;
  • törés a csigolya testének fogbázisában.

tünetek

Az első nyaki csigolyatörés és a második nyaki csigolyatörés következtében a következő tünetek figyelhetők meg:

  • fájdalom a nyaki és a parietális régióban;
  • az érzékenység megsértése;
  • szédülés.

A 3-7 csigolyák károsodásának jelei kissé eltérőek:

  • fájdalom az érintett területen;
  • az érzékenység megsértése;
  • a bénulás megjelenése.

A spinous folyamat fordulóján megjelenik:

  • a sérült terület duzzadása;
  • fájdalom a méhnyak- és nyakszöveti régiókban;
  • nehezen fordul a fej.

A csigolyaívek károsodása esetén:

  • a nyaki régió tömörítésének érzése;
  • fájdalom a hátsó és a nyaki részén.

Többszörös törés esetén:

  • fájdalomcsillapítás; migrén; szédülés;
  • a végtagok érzésének elvesztése;
  • a légzőrendszer meghibásodása.

diagnosztika

A diagnózis során:

  • a törés helyének külső vizsgálata, amely lehetővé teszi a lokalizáció és a kapcsolódó megsértések meghatározását;
  • A sérült terület röntgenfelvétele két három előrejelzésben;
  • CT és MRI, amely lehetővé teszi a sérülés részleteinek tisztázását, és a nyaki gerinc aprított vagy kompressziós töréséhez szükséges.

Elsősegély

Abban az esetben, ha a nyaki csigolyák megszakadnak, nagyon fontos, hogy elsősegélyt nyújtsunk az áldozatnak. Ehhez számos műveletet kell végrehajtania:

  • megakadályozzák az összes mozgási kísérletet;
  • hívjon mentőt;
  • helyezze az áldozatot az oldalán, hogy elkerülje a nyelv tapadását vagy a hányás fulladását;
  • ha egy ember nem tud feküdni az oldalán, a torok súlyos duzzanata miatt, akkor a gyomrába kell helyezni, és kemény párnát kell tennie a feje alá;
  • rögzítse a nyakot a rendelkezésre álló eszközök segítségével: törölközők, karton, karton, stb.;
  • adjon az áldozatnak anesztetikum adagját: analgin, paracetamol, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, - a fájdalomcsillapítás, kóma vagy ájulás megjelenésének megakadályozása érdekében;

Fontos tudni! Az elsősegélynyújtás során lehetetlen, hogy drámai módon megváltoztassuk egy személy testének helyzetét, hogy húzzuk meg a lábakon.

kezelés

A nyaki sérüléseket általában konzervatív módon kezelik, beleértve az immobilizálást és az ágy pihenését. Ha ez a kezelés nem eredményezett pozitív hatást, a pácienst működtetik. Sebészeti beavatkozásra is szükség van a kompressziós töréshez, a csontfragmensek szétválasztásához, a gerincvelő szorításához.

A beteg fájdalmának enyhítésére az anesztetikumokat és a különböző fizioterápiás eljárásokat írják elő, mint például: ozokeritoterápia, lézerterápia, mágneses terápia, elektroforézis és fonoforézis.

immobilizáció

A nyaki csigolyatörés kezelése nem lehetséges anélkül, hogy a páciens egy állóképes állapotba kerülne. Az immobilitás biztosítja a csontszövet teljes fúzióját. Ezért négy hónapig a beteg nyakát ugyanabban a helyzetben tartják.

Kötés és gallér használata

A leggyakoribb ortopédiai termék a Schantz gallér, amely rögzíti a nyakát, korlátozza annak mozgását. Ezt a gallérot hosszú ideig használják, amíg a beteg teljesen meg nem gyógyul.

A nyaki csigolyák kompressziós törése esetén, tömörítésüket figyelembe véve, egy gipsz fűzőt használnak, amely hatékonyan eltávolítja a meglévő szorítást. Az ilyen kötés viselésének időtartama a kár súlyosságától függ.

A deformációval járó nyaki sérüléseket úgy kezelik, hogy a beteget a Glisson hurokba, egy speciális eszközbe helyezik a gerinc meghúzására (kiterjesztésére).

Operatív beavatkozás

A sérült csigolyák helyreállításához speciális fémlemezeket, transz-ízületi rögzítőket, lamináris vállalkozókat használnak.

Mindezek az eszközök lehetővé teszik a csigolyák számára a kívánt pozíciót. A csontok sikeres gyógyulása és a fixánsok eltávolítása után a páciens medencecsontjából kivont graftot (csontfragmenst) használjuk a kialakult csonthiba kitöltésére.

Gyakorlatok és masszázsok

A csont splicing időszakában a nyak hosszú távú immobilizációja következtében kialakul az izmok atrófiája. Ebben a tekintetben hosszútávú helyreállítás szükséges speciális torna használatával, amelyet először orvos felügyelete alatt végeznek. Az ilyen gimnasztika általában szabályozza a fej hajlítását a balra és jobbra, valamint a fej körkörös forgatására.

Emellett a betegek masszázst kapnak annak érdekében, hogy fejlesszék az izmokat és helyreállítsák hangjukat. A nagyobb hatékonyság érdekében érdemes az akupresszúrát használni, így minden csigolyát ki lehet dolgozni. Nagyon fontos, hogy ezt az eljárást kizárólag szakképzett szakember végezze.

A nyaki gerinc törések következményei

Az 5,6,7-es nyaki csigolya és más csigolyák törésének hatása közvetlenül a sérülés után tapasztalható. Ezek közé tartozik:

  • a lábak és a karok érzésének elvesztése; a légzőrendszer megzavarása;
  • a kismedencei szervek meghibásodása: a vizelet és a széklet inkontinencia;
  • agyi vérzés;
  • a szív funkcionális rendellenességei;
  • gerincvelő szakadása;
  • a karok és a lábak motoros funkcióinak elvesztése (a csontcsatorna szűkítése, a gerincvelő károsodása vagy az artéria szakadása).

Néhány következmény a sérülés után következhet be:

  • a végtagok érzékenységének csökkenése és ennek következtében a motoros aktivitás elvesztése;
  • a fixált állapot és a nem kielégítő gondozás következtében előforduló t
  • a húgyúti betegségek és a vérfertőzés kialakulása;
  • halál (nagy kockázat a tüdő természetes szellőzésének megsértésével és a gyulladás kialakulásával, amely nem kezelhető);
  • a gerinc instabilitása, amely a gerinc képtelenségében fiziológiásan foglalkozik;
  • a gerincgörbület kialakulása az anteroposterior irányban, meghaladva a normál paramétereket;
  • neurológiai rendellenességek.

A méhnyak töréseinek megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

  • a gerinc izmok speciális gyakorlatokon keresztül történő képzését;
  • az útszabályok betartása;
  • a biztonsági előírásoknak való megfelelés ipari és háztartási környezetben;
  • vitaminokat és ásványi anyagokat, amelyek tonikus hatással rendelkeznek.

következtetés

A nyaki gerinc törése az egyik legsúlyosabb sérülés. Az írástudatlan elsősegélynyújtás vagy a nem megfelelő kezelés halálhoz vezethet, vagy véglegesen láncolhatja őt kerekesszékkel (ágy). Ezért minden tudatos ember fő feladata az óvatos és óvatos viselkedés a mindennapi életben a károk megelőzése érdekében.

A nyaki gerinc törése

A nyaki gerinc törése olyan akut betegség, amelyet egy vagy több nyaki csigolya (C1-C7) integritásának hirtelen megsértése jellemez. A statisztikák szerint a méhnyakrész régiójában a törések az emberi csontváz összes törésének 2-3% -ánál fordulnak elő, és a gerinc összes törésének 5-16% -a. Ezt a patológiát leggyakrabban számos sérülés okozza. Minden korcsoportra hatással van, és nem függ a beteg nemétől. A megfelelő kezelés és a komplikációk nélkül a teljes helyreállítást végződik.

besorolás

A nyaki csigolyák töréseinek szisztematikus és egységes osztályozása nem létezik, de sok orvos osztja őket a törés jellege szerint:

  • Aprított törés
  • Kompressziós törés
  • Izolált csigolyatörések
  • Perelomovyvihi

Ennek a betegségnek a komplikációi szerint két típus különböztethető meg:

  • Bonyolult törések
  • Nem komplikált törések

A töréseknek a helyszíntől függően is vannak konkrét meghatározások:

  • Jefferson törés - Atlanta törés, az első nyaki csigolya (C1)
  • A sérülés vagy a törő törése - a második nyaki csigolya C2 törése
  • A búvár törése - a nyaki csigolyák testének törése és a szalagok szakadása a második nyaki csigolya alatt (C3-C7)
  • Kotró törés - az utolsó két nyaki csigolya gerincfolyamatainak törése (C6-C7)

A törések okai

A nyaki gerinc törésének fő okai:

  • közúti baleset
  • Magassága leesik
  • Ugrás a vízbe
  • Sport sérülések (tornászok, jégkorong játékosok, futball játékosok stb.)
  • Dobjunk egy nehéz tárgyat a fejre vagy a nyakra
  • Háztartási sérülés

Jefferson törése akkor következik be, amikor egy éles és súlyos axiális terhelés következik be a beteg fejére, például ha egy nehéz tárgy függőlegesen esik a fejre.

Törésfűrészek vagy hajtómű - a fej éles kiterjesztésével, különböző axiális terhelésekkel kombinálva. Történelmileg az ilyen trauma leggyakrabban lógáskor volt látható.

A búvár törése a fej és a nyak éles hajlítása során merül fel a búvárkodás során egy sekély mélységben. Ebben az esetben nemcsak csigolyatörés következik be, hanem a gerincoszlop és a csigolyák közötti szalagok szakadása is.

A kotrógép törése a fej és a nyak éles hajlításával történik, a gravitáció csökkenésével együtt a nyakon. Korábban ilyen sérüléseket találtak a kotrók ásásaiban a föld összeomlása során.

A méhnyak törések tünetei

A nyaki gerinc érzékenységének tünetei enyhe és szinte láthatatlanok lehetnek a páciens számára, rendkívül súlyosak. Ez a vereség helyétől, a további struktúráknak a folyamatban való részvételétől, az elsősegélynyújtás idejétől és helyességétől függ. A betegség fő tünetei:

  • A végtagok (karok és lábak) mozgásának megsértése - a remegéstől a teljes bénulásig
  • A bőr érzékenységének megsértése - az enyhe zsibbadástól a fájdalom, tapintási és egyéb érzékenység teljes hiányáig
  • A vizelet megsértése - a vizelet mennyiségének csökkentése a teljes hiánya, a vizelet inkontinencia, a húgyhólyag hiányos ürítése előtt
  • Törés fájdalom
  • fejfájás
  • szédülés
  • Súlyos nyak izomfeszültség
  • Légzőszervi betegségek, amíg meg nem áll
  • Szívmegállásig tartó szívdobogás
  • A nyaki csigolyák mozgásának megsértése

diagnosztika

A nyaki gerinc törésének diagnosztizálására hagyományos és klasszikus módszereket alkalmaznak:

  • A beteg felmérése és vizsgálata
  • A traumatológus, a neuropatológus, a terapeuta konzultációja
  • A gerinc röntgenfelvétele két vetületben
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • Számítógépes tomográfia (CT)
  • Spondyl röntgen (C1 és C2 törés specifikus diagnózisa)

A nyaki gerinc töréseinek kezelése

Először is, a páciensnek elsősegélynyújtást kell kapnia és egy speciális kórházba kell szállítani. Ehhez meg kell erősíteni a gerincet, különösen a nyakot, és biztosítani kell a csigolyák teljes mozgékonyságát. Ezt követően szükség esetén engedje el a légutakat, és adjon fájdalomcsillapítót a betegnek.

A kórházi nyaki törések kezelése konzervatív és sebészeti jellegű.

A méhnyak törésének konzervatív kezelése

  • Kábítószer-kezelés - fájdalomcsillapítás a sérülésektől. Injekciós gyógyszerformák használata - Diclofenac, Dikloberl, Tramadol, Novocain, stb.
  • A nyaki csigolyák csökkentése. Nem komplikált törésekkel történik. A beteg kemény kanapéra kerül, az orvos kezével rögzíti a fejét és az állát, és kifejezetten a nyak túlhajlását eredményezi. Ezután 3 hónapon belül a páciensnek speciális fűzőt (gallér) kapnak.
  • Csontváz-vontatás. A nyak komplikált töréseivel keletkezik, amikor a csigolyatömegek enyhén keverednek és nem károsítják a környező szöveteket. A páciens fülei fölött egy kis bőrszeletet készítenek, kis lyukakat fúrnak, és mögöttük egy patkó ív kerül rögzítésre. A 9 kg-ig terjedő terhelés a végéhez rögzítve van, és a páciens ebben a helyzetben van, amíg a csigolyák és töredékeik teljesen meg nem javulnak a röntgenfelügyelet alatt. A rögzítéshez a gipsz gallér kerül alkalmazásra.
  • Glisson hurok. Felülről a fej körül, rögzítve az állát és az ágy végét. Ebben az esetben a beteg fejét felemelik, és a csigolyák kiterjedése saját súlya miatt történik. Az ilyen kezelést 2-4 hétig késleltetjük a csigolyák fiziológiai helyének teljes helyreállításáig. Ezt követően, még 2-4 hónapig, gipsz gallérral (fűzővel) kell viselni.
  • Nyakörv és egyéb fajtái. A csigolyák törése nélkül használják. Röntgengép ellenőrzése alatt legalább 6-8 hétig kerülnek bevezetésre.
  • Fizioterápiás. A csontfragmensek felhalmozódása után történik a beteg rehabilitációja során. Leggyakrabban az elektroforézist kalcium-sókkal végezzük, hogy erősítsük a csontokat és az erősítő terápiát az izmok, idegvégződések helyreállítása és az anyagcsere normalizálása érdekében.

A nyaki törés sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozásokat akkor használjuk, amikor a konzervatív kezelési módszerek hatástalansága több töredék jelenlétében vagy a betegség szövődményeinek kialakulásában van. A beteg állapotától függően eltávolítja a töredékeket, varrótartályokat, szalagokat és idegszálakat, és a csigolyát implantátummal helyettesíti és még sok más. Az ilyen műveletek utáni rehabilitációs időszak több hónapig tart. Nyakörv vagy fűző viselése - 6-8 hét. A töredékek teljes felhalmozódása után edzésterápiás gyakorlatokra van szükség.

szövődmények

A méhnyak törésének fő és leggyakoribb szövődményei a következők:

  • A beteg teljes bénulása
  • Csökkent légzési funkció
  • Akut szívelégtelenség
  • A gerincvelő szakadása
  • Agyi és gerincvelői vérzés

megelőzés

A nyaki csigolyatörés elkerülése érdekében bizonyos szabályokat kell követnie:

  • A hátsó izomkeret megerősítése jelentősen csökkenti a törés kockázatát traumatikus helyzet esetén.
  • A közlekedési szabályok és a munkahelyi biztonság ismerete és betartása
  • Ne merüljön ismeretlen vizekben
  • Igyál elég ásványi anyagokat és vitaminokat.

A nyaki gerinc törése - következmények és kezelés

A nyaki gerinc törése az egyik leggyakoribb és ugyanakkor súlyos gerinc sérülés. A törés a nyaki csigolyák integritásának megsértése. Az esetek gyakorisága a zóna összes törésének 1/3-át teszi ki.

A sérülés veszélyes annak a szövődménynek, amely az egész test bénulása a károsodási terület alatt van. A szív- és érrendszer és a légzőszervek működésének zavarai, a gerincvelő törése és agyi vérzés miatt az áldozat halálához vezethet.

A törés okai

A gerinc törések fő oka a különböző sérülések. Ez a nyak hirtelen sérülése lehet a gerincoszlop C1-C7 gerincrészének éles szakadása során (a nyaki régió régiója) vagy erős ütés következtében.

Az ilyen sérülések magukban foglalják a balesetből eredő károkat, amikor magasságból a vízbe ugrálnak, vagy ha a víztestbe nem próbált alsó vízbe ugrik, amikor a nehéz tárgyak a fej és a nyak területére esnek, és a háztartási sérülések.

A károsodás az áldozat munkahelyi egészségével kapcsolatos, gyakran a sportolóknál feljegyezhetők a törések, a jégkorong játékosok, a sportolók, a tornászok, valamint a vezetők, hegymászók stb.

Törés tünetei

A méhnyakrégió gerinctöréseinek tünetei a sérülések súlyosságától függően változhatnak. A tünetek kialakulásában fontos szerepet játszanak az időben nyújtott és megfelelő módon nyújtott elsősegélynyújtás.

Az ilyen törés legnyilvánvalóbb tünete a nyaki régió fájdalma. Gyakran a fájdalom terjedése is a szomszédos szervekben és szövetekben van. Az áldozat panaszkodhat a fej, a kéz, az alkar, a mellkas és a lapátok közötti fájdalmakra.

A fájdalom mellett a nyelés diszfunkciója, szédülés és eszméletvesztés is rögzíthető. A nyak természetellenes, rossz helyzetben van. Ebben az esetben megfigyelhető a természetes kanyarok (lordosis) egyengetése és a görbület kialakulása, ahol anatómia szerint nem lehet.

A sérülések területén az izmok merevek, görcsök lehetnek. Az érintett területen roppant van. Bizonyos esetekben a fej parietális és occipitalális régiójának teljes érzékenysége csökken.

Abban az esetben, ha a törést súlyos gerincvelő-sérülés okozta, mint például a szakadás, a szívverés és a légzés zavarai lehetségesek, ami viszont az áldozat halálához vezethet.

A tünetek súlyosságától függően a nyaki gerinc töréseit lehet besorolni:

  1. Az I fokú törések közé tartoznak a sérülések, amelyeket a méhnyakrész területén gyorsan elhaladó fájdalom kísér.
  2. A II. Fokozatú törést akkor említik, amikor az áldozat szédülést és fájdalmat vet fel a fej hátulján. A testérzékenység teljes elvesztését is láthatja.
  3. A III. Fokozatú törést általában az életkel összeegyeztethetetlen sérülések jellemzik.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

Törésosztályozás

A nyaki csigolyák szintjén (C3-C7) észlelt károkat a sérülést okozó erő hatásfoka alapján lehet osztályozni. Az alábbiak egy általánosan elfogadott osztályozás.

A sérülések a sérülés súlyosságának növekedése szerint vannak rendezve:

  1. A tömörítési sérüléseket a csigolyák összenyomása jellemzi. Közülük többek között megkülönböztetik az ilyen töréseket, mint a csigolyatestek ék alakú, robbanásveszélyes és aprított töréseit.
  2. A hajlító-zavaró károsodások, a nyaki gerinc csecsemőcsillapítási rendellenességei, a súlyos túlterhelés és a kétváltozós törés szubluxálással különböztethetők meg.
  3. A rotációs töréseket a csigolyák oldalirányú elmozdulása jellemzi (gyakran közvetlen fújás hatására fordul elő). E sérülések csoportjának altípusai közé tartozik az egyoldalú törés, a repedt törés, valamint a csigolyatest egyoldalú eltolódása.

Néhány szakértő a gyakorlatban a sérülés lokalizáció típusán alapuló besorolást használ:

  1. Jefferson-törést az első nyaki csigolyatörés jellemzi (C1. Szakasz).
  2. A hajtóka törése (gallows sérülés) a második nyaki csigolya károsodása (C2. Szakasz).
  3. A második nyaki csigolya (C3-C7) alatti töréseket nevezzük búvár törésnek. Az ilyen sérülésekre jellemző, hogy a károsodások könnyek vagy roncsok formájában jelentkeznek.
  4. Az utolsó két csigolya (C6-C7) sérülését kotró-törésnek nevezzük.

Az első nyaki csigolyatörés

Az első nyaki csigolyát atlasznak nevezik. Egy ilyen név oka az ő megtartási funkciója, ez az első csigolya a fej támogatása. A csigolya, amely egy gyűrűt hasonlít, a gerincoszlop csomópontjánál helyezkedik el a fej nyakszívó részével.

A C1 szakasz sérülése esetén ez a csigolya az összes ütközési erőt veszi fel, mivel nincsenek védő porc rétegek a fej hátulja és a gerinc között. A sérülések következtében különböző helyeken megfigyelhetik az Atlanta szüneteit.

Az Atlanta relatív sebezhetősége ellenére az ilyen sérülések ritkán teljesülnek. A leggyakrabban az ilyen jellegű sérülések meglehetősen stabilak és könnyen kezelhetők, azonban bizonyos esetekben a törést bonyolítja a gerincvelő integritásának megsértése.

A második nyaki csigolya gyöngyszeme

A második nyaki csigolya, a tengely, valamint az első, gyűrű alakú. Az első csigolyától való különbség a masszív növekedés elülső részének jelenléte (a tengely foga), a tengely fogának köszönhetően a második és az első nyaki csigolyat rögzítik. A tengely fogának összenyomása leggyakrabban a gerinc törésének oka.

A tengely törései között stabil és instabil sérülések vannak. A törések nagy részét neurológiai tünetek jellemzik (az érzés elvesztése, bénulás stb.).

Más nyaki csigolyák törése

A C4-C6 osztályok sérülése a leggyakoribb a gerinc sérülések között. Ilyen törések esetén a betegek panaszkodnak a nyak és a fej mozgásának hiányára, valamint a nyak súlyos fájdalmára. Gyakran a törést kísérleti gerincvelő sérülések kísérik, amelyek súlyossága változó, akár halál is. A tailbone sérülés, a kezelés itt olvasható.

diagnosztika

A különböző súlyosságú törések diagnózisa az orvos és a tapintás teljes idejű vizsgálatával kezdődik. A diagnózist leggyakrabban már ebben a szakaszban lehet megállapítani. A további instrumentális tanulmányok azonban elengedhetetlenek, mivel ők képesek teljes képet adni a sérülés helyéről, jellegéről.

A törések diagnosztizálásához szükséges informatív kiegészítő vizsgálatok:

  1. Mágneses rezonancia képalkotás: nem invazív diagnosztikai módszer mágneses térerősséggel. A módszer nagyon pontos és gyakorlatilag nincs ellenjavallata, ezért igen súlyos sérülések esetén is alkalmazható. Ezzel a tanulmánysal nemcsak a csontszerkezetről, hanem a tanulmányi területen lévő szövetekről is képet kaphat.
  2. Számítógépes tomográfia. Az eljárást az első nyaki csigolya gyanúja esetén alkalmazzák.
  3. Radiográfia.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

kezelés

Az orvos kutatási és vizsgálati adatai alapján kezelési stratégiát dolgoztak ki. A sérülés súlyossága szempontjából a helyreállítás és a helyreállítás alapja konzervatív kezelés, amelynek lényege a sérült terület áthelyezése.

Az ágyéki gerinc kompressziós töréseinek kezeléséről itt olvashat.

Súlyosabb sérülések esetén, mint például robbanásveszélyes törések esetén, használjon gallo-berendezést (egy eszközt, amely a gerincoszlopot kívülről rögzíti) vagy sebészeti beavatkozást igényel. Az ilyen műveletek a csontfragmensek nyílt áthelyezését jelentik a rögzítőeszközök későbbi viselése mellett.

Meg kell jegyezni a törések hatékony kezelésének módszereit és a csontvonást. A gerincvelő sérülése esetén elkerülhetetlenül a műtét. Egy ilyen művelet olyan manipuláció, amely lehetővé teszi a szorított ideggyökerek felszabadítását és a csigolyák közötti tér növelését.

Ezenkívül, kivétel nélkül, a nyaki gerinc traumájával szembesülő betegeknél szigorú ágyazás javasolt. Ez az intézkedés lehetővé teszi a sérült terület túlterhelésének elkerülését. A betegnek fájdalomcsillapítót is írtak a fájdalom enyhítésére, majd fizioterápiás és helyreállító és terápiás gyakorlatok lefolyására.

A manuális terápiát is konzervatív módszereknek kell tulajdonítani. A manuális terápia segítségével a szakember ezen a területen állítja be a csigolyákat, helyreállítja a test anatómiáját és természetes helyzetét. A manuális terápia csak egy egyszerű törés esetén lehetséges. A csigolyák áthelyezése után a páciens speciális rögzítőeszközöket, kötszereket hordoz 2-3 hónapig, a teljes visszanyerésig.

Első segítség a töréshez

Az elsősegélynyújtásnak mindig szakembernek kell lennie. A mentő megérkezését megelőzően az áldozatot rögzíteni kell. Ha a beteg helyzete nem veszélyes (pl. Baleset következtében az autó gyulladásának veszélye), akkor nem lehet mozgatni.

Az áldozat mozgásával való manipuláció súlyosbíthatja a sérülést a halálig. Szükség esetén a fájdalom szindróma esetén helyi érzéstelenítés, anti-sokk terápia szükséges, és lehetővé kell tennie, hogy teljesen lehessen lélegezni.

Ha az áldozat nem lélegzik, újraélesztés szükséges:

  1. Győződjön meg róla, hogy az áldozat légutakban nincsenek hányás és más idegen tárgyak.
  2. Mesterséges lélegeztetést kell végezni a mentő megérkezéséig.
  3. A mesterséges lélegeztetés közti időközönként egy közvetett szívmasszázst kell végrehajtani, a puha takarót a mellkas területére helyezve.

Szükség esetén a szállítás:

  1. Helyezze az áldozatot merev támasztásra. Ha a hordágy puha, akkor a szállítást a hasnál kell elhelyezni.
  2. Rögzítse a gerincoszlop minden részét egy rögzítővel vagy más rögzítővel, beleértve a fejet és a lábakat.
  3. A szállítást legalább három személynek kell elvégeznie. Minden további intézkedést szigorúan össze kell hangolni a további károk elkerülése érdekében.

Mennyibe kerül egy törés?

A nyaki gerinc sérüléseinek gyógyulása számos tényezőtől függ az orvosi ellátás gyorsaságától és írástudatától a szervezet egyedi jellemzőihez. Mindenesetre a speciális gallér viselése legalább 2-3 hónapig tart, míg a gerinc anatómiailag helyes szerkezetének végleges helyreállításának folyamata sokkal hosszabb időt vehet igénybe (több hónaptól több évig).

Rehabilitáció és megelőzés

A különböző összetettségű törések kezelésének hatékonysága nagymértékben függ a rehabilitációs intézkedésektől. A rehabilitációs időszak, valamint a gerincmozgás helyreállítására irányuló intézkedések mindegyik beteg esetében egyediek.

Az összes szükséges intézkedés komplexumot egy szakember készíti el, figyelembe véve a beteg sérülésének, a kórtörténetének és a sérülések súlyosságának valamennyi jellemzőjét. Gyakran a rehabilitációs folyamat több hónaptól néhány évig tart.

A rehabilitációs program a következőket tartalmazza:

  1. Gyakorlat terápia.
  2. Fizioterápiás.
  3. Masszázs.
  4. A rehabilitáció utolsó szakaszában a beteg úszhat.

Az izom- és izomrendszer helyreállítására szolgáló intézkedések komplexuma szigorúan egy speciális egészségügyi intézmény szakemberének felügyelete alatt történik.

Ebben az esetben az önkezelés veszélyes és katasztrofális következményekkel járhat. Csak az orvos valamennyi ajánlásának végrehajtása és a tanácsának szigorú betartása garantálhatja a jó eredményeket, és sok esetben biztosítják a beteg teljes gyógyulását.

Sok esetben a nyaki gerinc sérülése egyszerű szabályok alkalmazásával elkerülhető:

  1. Bármely körülmények között tartsa be a szükséges biztonsági intézkedéseket: olyan intézkedésekből, amelyek biztosítják a közúti közlekedés biztonságát az otthoni biztonsági intézkedések betartásával.
  2. Tartsa be a vízben lévő biztonsági óvintézkedéseket. Ne merüljön el ismeretlen, nem ellenőrzött helyeken, legyen óvatos az aktív, aktív játékokban.
  3. Kövesse nyomon a fitnesz szintjét, ne hagyja figyelmen kívül a rendszeres edzést.

A törés következményei

A nyaki sérülések veszélyesek a lehetséges szövődmények szempontjából. Könnyű sérülések esetén a páciens teljesen helyreállítható és normál állapotba kerülhet. Súlyosabb esetekben azonban a következmények drasztikusan megváltoztathatják az áldozat életét. A legsúlyosabb következmény a végtagok érzékenységének csökkenése, a teljes bénulásig.

Ilyen esetekben a közeli emberek fontos szerepet játszanak a beteg rehabilitációjában. A kezelés korai szakaszában a beteg alapos, átfogó ellátása és képzése döntő szerepet játszhat. Bizonyos esetekben csökkenthető a paralízis súlyossága és a motoros aktivitás részleges helyreállítása.

A súlyos esetekben a teljes gyógyulás rendkívül ritka. A parézis negatív hatásainak csökkentése érdekében aktívan használják a dekubitális rendszereket, az érintett terület speciális masszázsait, különböző légzési technikákat.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

A nyaki gerinc törése

A nyaki gerinc törése egy vagy több nyaki csigolya integritásának megsértése a traumás expozíció következtében. Ez egy ütés következtében következik be, amely a fejre esik, a nyak éles hajlítása vagy elhajlása. A nyaki fájdalom, a mozgáskorlátozás és a spasztikus izomfeszültség. Gyakran kiderült, hogy a neurológiai tünetek különbözőek. A diagnózist a radiográfiai adatok alapján végzik, szükség esetén további CT-t és MRI-t írnak elő. A kezelés gyakran konzervatív, és a gerincvelői műtét szükséges.

A nyaki gerinc törése

A nyaki csigolyák törései a gerinctörések teljes számának mintegy 30% -át teszik ki. Ugyanakkor az esetek 40-60% -ában változó súlyosságú gerincvelő-károsodás figyelhető meg. Az ilyen törésekkel küzdő betegek körülbelül 30% -a meghal a helyszínen sokk miatt, valamint súlyos idegrendszeri és szívbetegségek miatt. A nyaki gerinc töréseivel rendelkező betegek nagy része fiatal és középkorú aktív emberek.

A sérülés oka általában a magasságból a fejre esés, elégtelen mélységbe merülés, a nyak éles hajlítása (ritkábban - hajlítása) a jármű hirtelen lassulása közben, vagy a fejtámla a kocsi tetejére egy rossz úton haladva. A IV, V és VI csigolyák kompressziós töréseit leggyakrabban észlelik, de a legsúlyosabb következményei az I és II csigolyák törése. A nyaki gerinc töréseinek kezelését traumatológusok végzik.

Atlanta törés

A nyaki csigolya (atlas) gyűrű formája, és egyfajta "alapítvány", amelyen a fej nyugszik. A homorú felületekkel a nyakcsont csontjainak konvex kialakításával, a vékony porcfelületekkel, a kapszulával és a szalagokkal összekötő kötést képez. A nyaki csont és az I nyaki csigolya között nincs vastag porcbélés (intervertebral lemez), így amikor a fejre rúg, a traumatikus erőt sokszor elnyeli az atlaszra.

A nyakcsont csontjait az atlanti gyűrűbe préselik, míg a traumás erő súlyosságától és alkalmazási tengelyétől függően többféle törés is előfordulhat. Az elülső ívelt szigetelés károsodásának sérülése az elülső félkötésnél a töredékek többé-kevésbé kifejezett elmozdulásával járhat. A hátsó ívelt - a hátsó félkörben - elkülönült sérülés törése, általában tartós, az idegek jelentős elmozdulása és tömörítése nélkül. Az oldalsó tömegek törése sérti a gyűrű központi részeinek integritását, amely a csigolya magasságának csökkenésével jár.

Az atlanta legsúlyosabb károsodása egy „repedt” törés vagy egy Jefferson törés, amelyben az atlanta gyűrű integritása egyszerre négy ponton törik meg. Van egy „törés” törés változata is, amelyben robbanásveszélyes sérülés van az atlasz elülső vagy hátsó ívére, vagy a hátsó és az elülső ívek párhuzamos töréseire. Egy atlasz sérülése izolálható vagy kombinálható a második nyaki csigolya és más csigolyatagok károsodásával.

A páciens aggódik a nyak, a nyak, a korona és a nyaki fájdalom érzése miatt, a parietális és a nyaki nyaki régióban lehet az érzés elvesztése. A beteg kezével tartja a fejét. Az idegrendszeri károsodás vagy prelum esetén a neurológiai tünetek megjelennek. Az I nyaki csigolya röntgenfelvétele egy speciális vetületben (a szájon keresztül) lehetővé teszi az Atlanta integritásának megsértésének megerősítését és az ívek elmozdulásának mértékét. Ha szükséges, jelölje ki a CT-t. A gerincvelő vagy a medulla oblongata gyanítható károsodását szenvedő betegeket idegsebész vagy neurológus vizsgálja.

Tengely törés

A II nyaki csigolya (tengely) szintén gyűrű alakja. Ennek a gyűrűnek az elülső részén hatalmas csontnövekedés van, amit a fognak neveznek. A fog a atlasz hátsó felületéhez csatlakozik, és a Cruveilhie csuklót alkotja. Ezen túlmenően az atlasz és a tengely széles és lapos szimmetrikusan elrendezett ízületi felületek segítségével van egymással összekapcsolva. A felső gerinc szerkezeti jellemzői miatt a fogászati ​​folyamat általában sérülést szenved. Háromféle fogtörés detektálható. Az első típus a fog tetejének szakadásának károsodása, ritkán előforduló stabil törés. A második típus - a fog keskeny részének károsodása, instabil törés, az esetek több mint 50% -ánál figyelhető meg. A harmadik típus - a fog alapjának károsodása, a neurológiai rendellenességekkel járó esetek 20% -ában.

Figyelembe véve az atlasz elmozdulási fokát és a tünetek súlyosságát, az odontoid folyamat három fokú törése van. Amikor az első elmozdulási fok hiányzik, a beteg a nyaki diszkomfort érzését és a fej mozgása közben enyhe fájdalmat panaszkodik. A második fokozatban az atlasz és a fogak töredékei elülső helyzetben vannak, és az első csigolya hátsó része összenyomja a gerincvelőt. A trauma során bekövetkezett esetleges tudatvesztés, vagy valamilyen idő múlva neurológiai tüneteket tárt fel - a kisebb érzékenységi zavaroktól a parézisig és a bénulásig. A harmadik fokozatban a jelentős elmozdulás következtében az idegszerkezetek súlyos károsodása következik be, ami összeegyeztethetetlen az élethöz.

Ne feledje, hogy az első fokú törések esetén a hamis jóllét alulbecsülheti a károsodás súlyosságát (mind az orvos, mind maga a beteg). A páciens szabadon mozog, megfordítja a fejét, megrázza a fejét, stb. Ilyen mozgásoknál néha éles elmozdulás következik be az atlaszban és a gerincvelő hirtelen összenyomása, akut kompressziós myelopátia és a beteg állapotának éles romlása. Ilyen körülmények között minden tengelytörést potenciálisan veszélyes sérülésnek kell tekinteni.

A diagnózis megerősítéséhez a röntgenfelvételt két vetítéssel végzik: oldal és a száj. Bizonytalan eredménnyel funkcionális képeket lehet elvégezni (maximális óvatossággal és orvos jelenlétében), de a frontális és sagittális rekonstrukcióval rendelkező axiális CT biztonságosabb és informatívabb vizsgálati módszer. Idegrendszeri rendellenességek esetén egy neuropatológussal vagy egy idegsebészrel való konzultációra kerül sor.

Az alsó nyaki csigolyák törése

A nyaki gerinc összenyomási és törési törése a legtöbb esetben a nyak kényszerhajlása során jelentkezik (hajlítási törések). Kevésbé gyakori kár a nyak éles meghosszabbítása miatt (extensor törések). A betegek panaszkodnak a nyaki gerinc fájdalmára. A mozgás korlátozott. Meghatározzuk a nyaki izmok spasztikus összehúzódását és feszültségét. A törött csigolya gerincfolyamatának tapintása fájdalmas.

Bizonyos esetekben (ha a kötés megszakad a gerincfolyamatok között), a gerincfolyamatok vonalának görbülete bajonett vagy villámlás formájában van. Ez a tünet a törés instabilitását jelzi. A kompressziós töréseket általában nem kísérli a gerincvelő károsodása, míg az érintett terület duzzanata miatt enyhe neurológiai tünetek jelentkezhetnek. A gerincvelő sérülésével (leggyakrabban törött törésekkel és törésekkel) a neurológiai rendellenességek kifejezettebbek, súlyos esetekben tetraplegia, a székletürítés és a vizeletürítés megsértése.

Különösen súlyos sérülések a nyaki csigolyák törései, amelyeket általában a fej éles hajlítása okoz. A töréseknél gyakran több csigolya károsodása, az ívek törése, a spinous és az ízületi folyamatok gyakran előfordulnak, gyakrabban teljes bénulás és érzésvesztés lép fel. Lehetséges haláleset azonnal sérülés után néhány óra vagy néhány nap után. Az utóbbi esetben a halál oka a légzési rendellenességek, a tüdőödéma és más szövődmények.

A nyaki gerinc radiográfiája döntő fontosságú a diagnózis elkészítéséhez. Különösen informatív az oldalsó kép, amely felfedi a tömörítést (az elülső csigolya magasságának csökkenése), és növeli a szakadást a törött és a felülnyúló csigolyák gerincfolyamatai között. Kétséges esetekben a gerinc CT-jét a méhnyakrészben írják elő, a gerinc MRI-jét használják a lágyszöveti struktúrák állapotának értékelésére. Neurológiai rendellenességek jelenlétében idegsebészrel vagy neuropatológussal való konzultációra kerül sor.

kezelés

A legtöbb esetben a konzervatív kezelés a nyaki csigolyák töréseire vonatkozik. A betegek kórházba kerülnek a baleseti osztályon. Komplex, nem elmozdult törések esetén az immobilizálást egy árokszerű gallérral, gipsz fűzővel vagy merev gallérral végezzük legfeljebb 4 hónapig. A gerincvelő elmozdulásának és sérülésének veszélye esetén a Glisson hurkok korrekciós párnákkal vagy görgőkkel együtt használhatók.

Amikor a hajlító törések nem helyeznek párnát a fejére, tegyen párnát a vállára. Az extensor sérülések esetén a tömörítés eltávolítása után két párnát használjon a beteg feje alatt, a párnákat eltávolítva. 15-30 nap elteltével a vontatást eltávolítjuk, és 3-4 hónapig kemény gallérral vagy gipsz-fél-fűzővel kell felhordani. A betegek fájdalomcsillapítót, fizioterápiát és fizioterápiát írtak le.

A sebészeti beavatkozásokat a nyaki csigolyák instabil töréseivel és töréseivel (különösen a gerincvelő összenyomásával vagy károsodásával kombinálva), aprított kompressziós törésekkel, valamint a konzervatív kezelés hatástalanságával végezzük. A csigolyák rögzítésére lamináris vállalkozók, transz-ízületi rögzítők vagy lemezek használhatók. A posztoperatív időszakban antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, edzésterápia, masszázs és fizioterápia kerül sor, majd rehabilitációs intézkedések.

A nyaki gerinc törése

A nyaki gerinc törése rendkívül veszélyes sérülés, amely teljes vagy részleges bénulással és néha halállal fenyeget. A nem megfelelő időben végrehajtott elsősegélynyújtás, vagy a rossz módszerekkel a rossz módszerek használata még több kárt okozhat, mint maga a sérülés.

A csigolyák megvédik a gerincvelőt a károsodástól, a keringési terület bármilyen megsértése veszélyes következményekkel jár az idegrendszer és a motorrendszerek következtében.

Hogyan védhetjük meg a betegséget, milyen intézkedéseket hajtanak végre az áldozat elsősegélynyújtásában, függetlenül attól, hogy lehetséges-e a kezelés, és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni - erről a cikkben.

Mechanizmus és okok

Gyakran a nyak törése a külső tényezők által kiváltott patológia. A méhnyakrégió hét csigolyát foglal magában, amelyeket csigolyaközi lemezek csatolnak. A gerincoszlop más szegmenseitől eltérően a nyaki csigolyák vékonyak, törékenyek, de mozgékonyak. Ugyanakkor a törékenység viszonylagos, mert a 7 csigolya sikeresen tartja a fejét, ami átlagosan legalább 7-8 kilogramm súlyú.

A patológia veszélye az, hogy a méhnyakrész területén a medulla oblongata felelős, ami felelős a reflexekért és mozgásokért, és a kár tele van e rendszerek rendellenességeivel.

A felső csigolyát „atlasznak” nevezik - a koponya terhelését veszi, és összeköti a gerincvel. A törés a motorfunkció részleges meghibásodásához és számos belső szerv érzéketlenségéhez vezet.

A következő csigolya - „tengely” - a specifikus növekedés miatt: a csontfog. Leggyakrabban a csigolya közúti balesetekben szenved, és a patológia mértékét annak alapján értékelik, hogy a fog milyen mértékben és mélyen eltolódott az áldozat testében.

A harmadik és a hatodik csigolyák balesetek esetén elpusztulnak, víztározókba merülve, a víz szintjétől függetlenül, és erős ütést okoznak a fejnek az alján. Előfordulhat, hogy a sportkárosodások vagy a hátról a nyakig terjedő csapás okozhatja. A hideg vagy a fej- és nyakfegyverek által okozott sebek gyakran érintik a hatodik csigolyát.

Az utolsó, hetedik csigolya nagy és vizuálisan diagnosztizált. Zárja be a nyaki területet. Az integritás megsértése gyakran erős ütést vagy egy magasságból való visszaesést okoz. Az orvosok csak a hetedik csigolya traumáját mutatják ki röntgen nélkül.

A nyaki csigolyatörés fő okainak összegzése:

  • balesetek, amelyekben a sérülést súlyosabb járművel való ütközés okozta, és a jármű hirtelen megállása (inercia kipirulás);
  • a sikertelen magasságból való leesés következményei vagy egy feltáratlan fenékkel való tartályba merülés;
  • a sportolók terhelésének helytelen elosztásából eredő sérülések;
  • véletlen vagy szándékos ugródás a nyakban;
  • testsúlycsökkenés a test felső részén;
  • a csontszövet időskori lebomlása, amely a csigolyák törését okozhatja az idősebb generációban;
  • a nyak izomtónusának éles csökkenése;
  • háztartási sérülések a gondatlanság miatt.

Klinikai kép

A patológia klinikai képe különbözik attól, hogy melyik csigolya sérült és mennyi. Tehát az „Atlanta” törés a fájdalom akut támadását okozza a parietális régióban, 2-3 csigolyát - a fej megfordulhatatlanságát - 4-7 - a károsodás területén fellépő hiperémia. De a törés helyétől függetlenül a nyaki törés tünetei a következőkre csökkennek:

  • a lábak és kezek mozgásának képtelensége, a végtagok nem engedelmeskednek vagy remegnek; a gerincvelő károsodásával összefüggő sérülés esetén a törés alatti teljes vagy részleges immobilizációt (paralízist);
  • a nyak mobilitásának elvesztése;
  • a bőr elveszíti az érzékenységet, nem reagál a külső ingerekre (fájdalom, hőmérséklet);
  • a kiválasztási rendszer diszfunkciója (a vizelet hiányzik, vagy fordítva, az inkontinenciát diagnosztizálják);
  • a sérülés helyén elviselhetetlen fájdalom szindróma, amit a fej helyzetének megváltoztatása súlyosbít; gyakran a fájdalom a mellkas, a koponya vagy az epigasztriás régióba sugároz;
  • a beszédfunkciók lehetséges megsértése;
  • szédülés, orientációvesztés, hányinger, hányás;
  • nyakizmok túlterhelése;
  • légzési problémák (szűkület és aszfxia);
  • a szívmegállás veszélye.

Ha a nyaktörés gerincvelő-rendellenességgel kíséri a hasadásokat vagy egy idegen tárgyat, a személy annyira fájdalmat tapasztal, hogy a nyaki csigolyatörés okozta halál gyakori. Ugyanakkor a sokk állapota szív- és légzési megállást eredményez.

A törés klinikai képét enyhenek tekintik (amelyben a tünetek kiegyensúlyozódnak, így a beteg nem számol be a felmerült patológiáról) mérsékelt és súlyos. A sérüléstől, a besorolástól és a sérülések mélységétől függően az orvosok kezelést írnak elő.

besorolás

A nyaki gerincoszlop helyreállítására szolgáló technika megfelelő kialakítása érdekében, ha a beteg megfordul, az orvosok elemzik a sérülést az ilyen tulajdonságok helyzetéből:

  • hány és milyen csigolyák vannak a sérülés területén;
  • milyen típusú törést tartalmaz a károsodás (nyitott vagy zárt);
  • hogy a chipek és a csigolyatörzsek különböznek-e;
  • hogy a gerincvelő integritása károsodott-e;
  • A komplikációk diagnosztizálása (aszfxia, paralízis, szívproblémák).

Az orvosi gyakorlat kidolgozta a nyaki gerinc töréseinek osztályozását a kezelési protokoll pontos kidolgozása érdekében. Az alap a csigolyatörés jellemzője:

  • aprított, amelyben egy csont csont a csigolyatestből hasad, ami károsíthatja a gerincvelőt és a környező lágy szöveteket;
  • tömörítés, amikor a csigolyatest mellett sérültek a csigolyák, az edényeket összenyomják, és a porcszövet elpusztul; gyakran kiegészül az akut gerinccsomók (kompresszió-aprított törés) kibocsátásával;
  • a csigolyaívek törése;
  • törések, amelyeket a csigolya helyének megváltozása jellemez a részének vagy folyamatainak hasításával, ívekkel.

Figyelembe véve a sérülés helyét, szokás megkülönböztetni az ilyen sérülések meghatározásait:

  • Jefferson („Atlanta” törés) - leggyakrabban akkor fordul elő, ha a fejet felfelé húzzák;
  • a hadsereg vagy az akasztott ember (az "Axis" törése) - a név önmagáért beszél, az ókorban a második csigolya törése a büntetés vagy a guillotin mellett történt;
  • búvár (a sérülés zónájában - 3-7 csigolya kombinálva a szalagok sérüléseivel és a hajók csipkedésével);
  • kotrógép (a 6-7 csigolya gerincfolyamatainak szétválasztása) - a név a földön vagy a szénen a fej és a nyak összeomlása során elszenvedett sérülésekből származik.

Elsősegély

A nyaki csigolyatörés súlyos sérülés, amelyben az amatőr nem tudja orvosolni a helyzetet. De kifejlesztett technikák, amelyek végrehajtására a szakemberek segítségének megérkezéséig engedélyezettek:

  1. Tilos önállóan próbálkozni a csigolyák elhelyezésével, az áldozat elfordításával, párnával vagy párnával a nyak alatt. A páciensnek nem szabad felkelnie, sétálni, hajlani.
  2. Nyugodjon meg az immobilizálás.
  3. A nyaki csigolyatörést súlyosbítja az oedema kialakulása a gége területén, a nyelv ragasztása és a légzési képesség. Ebben az esetben megengedett, hogy az oldala óvatosan elforduljon. Ez a technika segít abban az esetben, ha az áldozat hányást fejt ki, és azzal fenyeget, hogy blokkolja a légutakat.
  4. Rendkívül nehéz önmagában végrehajtani puccsot, mivel minden rossz mozdulattal az élet áldozata kerül. Optimálisan - egyidejűleg négy kézmozdulat nélkül, hirtelen mozgások nélkül.
  5. Egy kemény gumiabroncs készül a nyak támogatására. Abban az esetben, ha a kívánt elem nem áll rendelkezésre, akkor a sűrű hengerrel elfordított ruhák meg fognak tenni.
  6. A tüdőgyulladás (paracetamol, ibuprofen, ketánok) kínáltak a sérülteknek. A tablettákat csak olyan helyen használják, ahol a testet oldalra helyezik.
  7. További szállítás megengedett a fej merev rögzítésével és a test többi részének rögzítésével.

Az orvosok megérkezését megelőzően megfelelően ellátott elsősegélynyújtás segít a betegnek, hogy elkerülje a sérülési szövődményeket, és gyakran életet takarít meg.

diagnosztika

A csigolyák fiziológiai helyzete nem teszi lehetővé a sérülések súlyosságának és összetettségének vizuális meghatározását. Csak a hetedik csigolya károsodása, mérete és elhelyezkedése miatt, megengedhető az önmegismerésnek és a vizuális megjelenítésnek. A nyaki törés diagnosztizálásához az orvos a következő módszereket alkalmazza:

  • az áldozat kezdeti vizsgálata anamnézissel és a patológia okának megállapítása;
  • egy neurológus és traumatológus eredményei;
  • Az érintett terület röntgenfelvétele;
  • MRI és CT, ha szükséges;
  • spondilorentgenografiya.

Az átfogó diagnózis eredményei alapján az orvos következtetéseket fogalmaz meg a terápiás módszerekről. Tehát a komplikációk nélküli mérsékelt törések esetén a nyakpántok és a hordozókötések segítenek helyreállítani a csigolyák integritását. De a finomított törés és a gerincvelő károsodása miatt csak egy művelet képes helyreállítani a beteg egészségét és mobilitását.

A nyaki gerinc törések következményei

A halálos sérülés közvetlen veszélye mellett az orvosok megvizsgálják a nyaki csigolyatörés következményeit, amelyek bizonyos esetekben súlyosabbak, mint maga a patológia:

  • a nyaki csigolyák területén található nyálkahártya károsodása a légzőrendszer és a szívrendszer meghibásodásához vezet; ennek eredményeként halálos kimenetelű;
  • a csigolyák pusztulása a szilánkok kialakulásával gerincvelő sérüléséhez vezet; a bénulás kialakulásának eredményeképpen a törés helyén lévő összes szerv meghibásodik;
  • a gerincvelő integritását sértő nem időszerű orvosi segítség visszafordíthatatlan szerkezeti változásokhoz vezet (sejtpusztulás); ennek eredményeként - a motorfunkciók meghibásodása az élettartam végéig;
  • a patológia késői vagy helytelen diagnózisa esetén gyulladásos folyamat kialakulása a csigolyák üregében lehetséges;
  • a gerincoszlop integritásának helyreállítása után a beszéd utáni tartós problémák diagnosztizálása;
  • az áldozat nem megfelelő gondozása nyomásgyulladások és tályogok kialakulásához vezet;
  • enyhe patológia esetén a tartós súlyos fájdalom (a törés jellemzője) rontja az életminőséget, fáradtságot, álmatlanságot, szédülést, figyelem gyengülését okozva;
  • csigolyatörésnél, amikor a gerincvelő integritása nem törött szétvágással, de egy ideig szorított állapotban maradt (például a nyaki csigolyakompressziós törése), a részleges bénulás veszélye fennáll; a végtagok teljesítményének helyreállítása csak hosszú távú rehabilitációs intézkedések után lehetséges (edzésterápia, masszázs, fizioterápia);
  • Elsősegélynyújtás, amely nem megfelelő vagy szállítás nélkül történik óvintézkedések nélkül, légzési megállást vagy töredékes károsodást okozhat a gerincvelőben.

Töréskezelés

Az elsősegélynyújtás és az áldozat kórházba történő diagnosztizálása után az orvosok kezelési rendet dolgoznak ki a nyaki csigolyák törésére. Tekintsünk kétféle terápiát:

Az első irányvonal keretein belül az ilyen megközelítéseket hatékonynak tekintjük:

  1. Gyógyszeres kezelés. Ez biztosítja a találkozókat, hogy segítsen enyhíteni a fájdalmat, hiperémia. A hatékony találkozók között szerepel a Diclofenac, Ketanov, Novocain, Tramadol, Adamon. Az ödéma bekövetkezésekor a törés területén diuretikumokat írnak fel, amelyek kiürítik a folyadékot - Trifas, Torasemide, Sutrilneo, Torixal.
  2. A nyaki csigolyák helyes helyének helyreállítása. A töréseknél elfogadható, ha a csigolya teste nem sérült. A nyak fűző viselését megelőző eljárás.
  3. A gerincoszlop vontatása. Hatékonyan repedésekkel és törések nélkül. Az eljárás egy speciális rakomány fülén áll, amely csökkenti a csigolyákat.
  4. A Glisson hurok használata, amely segít a csigolyák anatómiailag helyes elhelyezésének helyreállításában a beteg súlya miatt. A hurok az álla alatt van rögzítve, és összekapcsolódik a vízvezeték terhelésével, amely súlyozószerként hat, és a nyakot húzza. Előzetes eljárás méhnyakrögzítési kötés viselése előtt.
  5. Árok gallér, nyak fűzők és kötszerek. Rendeljen olyan töréseket, amelyeket az elmozdulás nem terhel. Hatékony, ha legalább 2-3 hónapig viselnek. Ebben az időszakban a beteget röntgenvizsgálattal figyelték meg.
  6. A nyaki csigolyák után ajánlott fizioterápiás előírásokat javítják és feldarabolják. A hatékony ajánlások az elektroforézis, az ultrahang és a hullámterápia, a masszázs, a vízmasszázs.

A műveletet ilyen esetekben írják elő:

  • amikor a konzervatív kezelés nem eredményezett pozitív dinamikát;
  • a szétesett törés több részletben diagnosztizált;
  • érintett csontvelő;
  • a komplikációk kialakulásának ösztönzése volt a korai kezelés vagy az önkezelés.

A műtét során a sérült csigolyák speciális orvosi nadrágtartókkal vannak összekötve, eltávolítják a töredékeket, és a sérült edényeket és szöveteket helyreállítják. Súlyos károsodás esetén a csigolyát eltávolítják és egy implantátummal helyettesítik.

Töréskezelés - hosszú. Gyakran a kezelés legalább 6-8 hónapig tart, míg az orvosok nem garantálják a teljes gyógyulást. A mozdulatlanság 2,5-3 hónapig tart, majd a beteg a rehabilitációs szakaszba lép.

Gondozás és rehabilitáció

A nyaki gerinc törése utáni helyreállítási időszak legalább hat hónapig tart. Ebben az időszakban az orvosok azt javasolják, hogy ragaszkodjanak ehhez az életmódhoz:

  • Gyakorló terápia egy edző vagy otthon felügyelete alatt enyhe és közepes súlyosságú törést eredményezett; az első szakasz ülőhelyzetből, a másodikból álló helyzetben van;
  • fizioterápia (masszázs, vízsugárzás, darsonvalifikáció);
  • vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított speciális diéta az immunitás és a kalcium emeléséhez a törések és repedések gyors gyógyulásához;
  • rendszeres látogatás az orvoshoz a nyaki fűző időben történő korrekciójához (a keménytől a lágyig változás, a nyaki területre gyakorolt ​​nyomás mértékének megváltoztatása);
  • az alkohol elutasítása, hozzájárulva a fiatal sejtek pusztulásához;
  • medence a nyak izomtónusának gyors visszatéréséhez.

Néha a törés utáni helyreállítási időszak több évig tart, egyes esetekben a betegnek élete végéig speciális gyakorlatokat kell végrehajtania.

A méhnyak töréseinek megelőzése

A cervikális sérülések elkerülésére vonatkozó szabályok nem bonyolultak:

  • a rendszeres testmozgás elősegíti az izomrendszer erősödését és csökkenti a törés kockázatát;
  • a szakemberek által folytatott sportképzést a nyakrészen speciális támasztékkötésekkel kell elvégezni;
  • ne kíséreljék meg a nem tesztelt víztestekben való merülést; az ittas fürdés különösen veszélyes;
  • a munkahelyi sérülések elkerülése érdekében vegye figyelembe a munkahelyi biztonsági intézkedéseket;
  • autóban vezetve ügyeljen arra, hogy a fejtámla magassága összhangban legyen a növekedéssel és visszatartja a csillapító terheket; az alacsonyan beállított fejtámla több kárt okoz, mint a távollét;
  • A vitaminok, a mikro- és a makroelemek napi bevitele segít megőrizni a csigolyák szilárdságát és az intervertebrális porc rugalmasságát.

A nyaki gerinc törése gyakran halálos. De a helyes módszerek az elsősegélynyújtás segít az áldozatnak a sürgősségi ellátás megérkezése előtt, és a sérülések megelőzésére és megelőzésére irányuló intézkedések, az orvos időben történő látogatása megmenti az életedet.