A Movalis az eredeti német nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fő hajtóereje a meloxicam.
A gyulladáscsökkentő szeren kívül a gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású (lázcsillapító) is. A Movalis-t elsősorban az izom- és izomrendszer degeneratív-disztrófiai betegségeinek fájdalmának és gyulladásának enyhítésére használják.
A Movalis injekciók gyorsan működnek, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jó eredményeket adnak. Az intramuszkuláris injekciót csak az orvos által előírt módon végezzük: a hatásos szerek nem ellenőrzött beadása, a napi adag meghaladása veszélyes szövődményeket okoz.
Klinikai és farmakológiai csoport
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Rendelkezésre áll.
Mennyibe kerül a Movalis felvétele? A gyógyszertárak átlagos ára 700 rubel.
Forma és összetétele
A gyógyszer elérhető:
- tablettaforma (a hatóanyag adagja 7,5 mg (20. csomag) és 15 mg (10. vagy 20. csomag));
- oldatos injekció 10 mg / ml (1,5 ml ampullák, 5. csomag);
- rektális kúpok 7,5 és 15 mg (6. csomag);
- 1,5 mg / ml szuszpenzió (100 ml-es injekciós üveg).
1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:
- hatóanyag - 15 mg meloxicam;
- további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.
Sárga színű, zöldes árnyalattal, átlátszó.
Farmakológiai hatás
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából származó Movalis kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Gyakran használják gyulladásos eredetű betegségek kezelésére. A gyógyszer tulajdonságai meloxikámot tartalmazó összetételének köszönhetően. Ez a komponens reagál a prosztaglandinokkal, ezáltal kiküszöböli a fájdalmat és a gyulladást.
A Movalis az új generációs gyógyszerek közé tartozik, kisebb ellenjavallatokkal rendelkezik, de a hatékonyság szempontjából nem alacsonyabb az analógoknál. A gyógyszer előnye, hogy ez a gyógyszer a COX-2 inhibitorok közé tartozik, amely lehetővé teszi, hogy ne gyakoroljon negatív hatást a szervezetre, csak a gyulladás területén járjon el. Ellentétben a nem-szteroidok csoportjából származó hasonló gyógyszerekkel, a Movalis gátolja a vérlemezke aggregációt.
A hatóanyag biohasznosulása, függetlenül a felszabadulás formájától, gyakorlatilag nem különbözik egymástól, de a gyógyszer leggyorsabb hatása az intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló ampullák alkalmazásával érhető el. A gyógyszer metabolizmusának folyamata a májban jelentkezik. Az alkalmazást követően 20 órával távolítsa el a gyógyszert a szervezetből.
Használati jelzések
A meloxicam, amely a gyógyszer fő hatóanyaga, gyulladáscsökkentő hatású. A patogén szervezetek megjelenésének elnyomásával hatékonyan enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.
Ezért a gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:
- rheumatoid arthritis;
- ankylozáló spondylitis;
- osteoarthritis;
- isiász;
- az izom-csontrendszer csigolya- és más részeinek betegségei, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak a szövetekben.
A gyógyszer fő előnye, ellentétben a hasonló hatású gyógyszerekkel, nem okoz pusztító hatást a porcszövetre. A pozitív dinamikát a bevétel után 40 perccel érhetjük el. A terápiás és fájdalomcsillapító hatás körülbelül 22 óra.
A kábítószert lágyabbnak és hatékonyabbnak tartják elődeihez képest.
Ellenjavallatok
Az abszolút ellenjavallatok listája a következő:
- túlérzékenység a hatóanyag hatóanyagával vagy segédanyagokkal szemben;
- súlyos máj- és szívelégtelenség;
- aktív májbetegség;
- terhesség
- szoptatási időszak (szoptatás);
- 18 éves korig;
- egyidejű antikoaguláns terápia, mert fennáll az intramuszkuláris hematomák kockázata;
- perioperatív fájdalom kezelése a koszorúér-bypass műtét során;
- Az akut fázisban vagy a közelmúltban átvitt gyomor és nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása;
- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban);
- súlyos veseelégtelenség (ha hemodialízist nem végeztek, QC
Hogyan kell alkalmazni a Movalis injekció formájában
A Movalis injekciókat az ízületi betegségek akut tüneteinek kiküszöbölésére használják. A gyógyszer injekciós formája gyorsabb hatást fejt ki, ezért az injekciókat a patológia súlyosbodása során írják elő. A Movalis hosszantartó hatása van, amely egész nap tart.
Kompozit komponensek
Intramuszkuláris injekció oldat A Movalis a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik. Ezt a gyógyszert a következő tulajdonságok jellemzik:
- fájdalomcsillapítók;
- gyulladáscsökkentő;
- láz;
- dekongesztánsok.
A komplex hatás biztosítja a gyógyszer összetételét, amely magában foglalja a fő hatóanyagot, a meloxicamot, valamint a glicint, desztillált vizet és egyéb segédanyagokat.
A Movalis hatóanyagok gátolják a gyulladásos folyamatok kialakulásában részt vevő specifikus enzimek termelését, elősegítik a beteg állapotát és megakadályozzák a tünetek megnyilvánulását.
Farmakológiai hatás
Ez a gyógyszer hozzájárul a fájdalom, a bőrpír, a duzzanat és a gyulladásos folyamat egyéb jeleinek gyors eltávolításához, amely az ízületek területén helyezkedik el.
A Movalis injekciókat más gyógyszerekkel kombinálva a komplex terápia segédelemeként kell alkalmazni. Ez a gyógyszer jó tüneti hatást fejt ki, de nem gyógyítja meg a betegséget, és nem szünteti meg annak okát.
A Movalis injekciós forma a szuszpenziókhoz és a tablettákhoz viszonyítva gyengébb, és nagy teljesítményű. Különösen az injekciók anesztetikus hatása többször erősebb, mint a gyógyszer tabletta formájának alkalmazása esetén.
Ugyanakkor ne használjuk vissza az injekciókat, mert túl gyakori és hosszan tartó használatuk tele van izomrostok károsodásával.
A kinevezéskor
A Movalis hatóanyagot használják a gyulladásos folyamatokban rejlő akut tünetek kiküszöbölésére. Az orvosok megkülönböztetik a következő klinikai indikációkat e nem szteroid gyulladáscsökkentő szer alkalmazására:
- osteoarthritis;
- ízületi gyulladás;
- ankylozáló spondylitis;
- ankylozáló spondylitis;
- gonartrózis;
- neuralgia;
- idegek és idegvégződések csípése;
- osteoarthritis.
A legtöbb esetben a gyógyszert az ízületekhez használják a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás kiküszöbölésére. A gyógyszer segít a degeneratív ízületi betegségekben, traumás sérülésekben.
A Movalis-t „hátulról” is használják, például a gerincoszlop osteochondrozisában, a csigolyák közötti hernialis képződményekben, az idegek egyidejű összenyomásával, a gerincvelő elváltozásaival és más súlyos patinás fájdalmakkal járó kórképekkel.
A gyógyszer használatának fő indikációi a fenti betegségek súlyosbodása, a következő klinikai tünetek megnyilvánulása:
- Fájdalom, az ízületekben lokalizált, vissza.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Puffiens, hyperemia, bőrpír.
- Az ízületek motoros működésének megsértése.
- Lázas állapot.
A terápiás kurzus megkezdése előtt erősen ajánlott orvoshoz fordulni.
Ellenjavallatok
Magas hatékonysága ellenére a Movalis, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, számos korlátozással rendelkezik annak alkalmazására. A gyógyszer fő ellenjavallatai:
- A gyomor-bél traktus fekélyes eróziós elváltozásai.
- Az egyéni intolerancia és a meloxicam iránti túlérzékenység.
- Veseelégtelenség (hemodialízis hiányában).
- Bronchialis asztma.
- Az allergiás reakciók fokozott hajlama.
- A vérképző szervek patológiája.
- Súlyos szívelégtelenség.
- Alacsony véralvadási arány, vérzési tendencia.
- Az acetilszalicilsav intolerancia.
- Gyulladásos folyamatok a bélben.
- Colitis, Crohn-betegség akut stádiumban.
Ezt a gyógyszert tilos 14 év alatti betegek kezelésére használni. A Movalis ellenjavallt terhes és szoptató nőknél, mivel nincsenek adatok a gyógyszer hatóanyagainak a gyermekre gyakorolt hatásáról.
Nem ajánlott ezt a gyógyszert alkalmazni olyan személyek számára, akik intenzívek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, amelyek hajlamosak az orrnyálkahártya polipózisára, csalánkiütésre, légzési nehézségre, angioödémára.
A koszorúér-bypass műtét során a perioperatív fájdalom kiküszöbölése érdekében tilos használni ezt a gyógyszert.
Nagy figyelmet fordítva a Movalis-t peptikus fekély, cukorbetegség, cerebrovaszkuláris betegségek, hosszú tapasztalattal rendelkező dohányosok, idősek és a negatív reakciók kialakulásának fokozott kockázata.
A súlyos egészségügyi problémákkal küzdő embereknek a gyógyszer használata előtt mindig konzultálniuk kell orvosával.
A gyógyszer nem alkalmas az alkoholfüggőségben szenvedők számára, mivel a Movalisban az alkohol-kompatibilitás hiányzik. A kábítószerek és az alkohol egyidejű használata súlyos mérgezéshez, májműködési zavarokhoz és a test mérgezéséhez vezethet.
Mellékhatások
A legtöbb Movalis-t használó beteg véleménye szerint a gyógyszer injekciós formája jól tolerálható. A mellékhatások azonban lehetségesek:
- Megnövekedett álmosság.
- Fejfájást.
- Szédülés.
- A vizuális funkció megsértése.
- Tinnitus.
- Hányás, puffadás.
- Hányinger és hányás.
- A széklet zavarai (hasmenés, székrekedéssel váltakozva).
- Impulzus növekedés.
- Hirtelen vérnyomáscsökkenés.
- Kötőhártya-gyulladás.
- Vérszegénység.
- Thrombocytopenia.
- A karok és a lábak perifériás duzzanata.
Gyakran a betegek allergiás reakciókat tapasztalnak, amelyek a nyálkahártya duzzanata, a légzési nehézség, a kiütések következtében jelentkeznek.
Az emésztőrendszerben szenvedő betegeknél az idősek fokozzák a gyomor-bélrendszeri fekélyes elváltozások kockázatát, a belső vérzést.
Ha nincsenek ellenjavallatok, az egyéni intoleranciát és a gyógyszert az előírt adagokban alkalmazzák, a negatív reakciók valószínűsége minimális.
A Movalis injekciós forma csökkenti az emésztőrendszer, a máj mellékhatásainak kockázatát.
Mi okozza a túladagolást
A Movalis túladagolása csak az ajánlott dózisok jelentős feleslegével, a gyógyszer belső felhasználásával lehetséges. Ezért ezt a gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni.
Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Álmosság.
- Általános gyengeség, ájulás.
- Károsodott vesefunkció.
- Hányinger, hányás, gyomorfájdalom.
- A tudat zavara.
- Emésztőrendszeri vérzés.
- Légzési nehézség.
Túladagolás veszélyezteti a kómát, az összeomlást, a szívmegállást. A súlyos következmények elkerülése érdekében az első tünetek megjelenésekor szakemberektől kérjen segítséget. A tüneti kezelést egy egyedi rendszer szerint végezzük.
Alkalmazási szabályok
Mivel a hatóanyagot hosszantartó hatás jellemzi, naponta egy injekció elegendő az akut tünetek megszüntetéséhez és a beteg állapotának stabilizálásához.
Az optimális dózist figyelembe veszik, figyelembe véve a beteg diagnózisát, életkorát és állapotát.
A kezelés átlagos időtartama 3-5 nap. Miután az akut periódus tünetei megszűntek, a beteg tablettákba kerül, vagy enyhébb gyógyszereket írnak fel.
Hogyan kell a Movalis-t kinyújtani? A használati utasítás azt jelzi, hogy a gyógyászati oldatot intramuszkulárisan injektáljuk a felső glutealis régióba. A komplikációk nagy kockázata miatt tilos a gyógyszert ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel.
Orvos ajánlásai
A Movalis injekciókkal való leghatékonyabb és biztonságosabb kezelés érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi szabályokat:
- Ne használja a gyógyszert 3 napnál hosszabb ideig anélkül, hogy találkozott volna a kezelőorvossal.
- A kezelés időtartama alatt tartózkodjon a gépjárművek vezetésétől és más, gyors reakciót és koncentrációt igénylő tevékenységektől, a gyógyszer lehetséges hatása miatt az idegrendszerre.
- A kezelés során tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok és az alkohol tartalmú gyógyszerek használatától.
- Kerülje a Movalis egyidejű alkalmazását antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel a vérzés nagy valószínűsége miatt.
- Ne kombinálja a kábítószert más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, az aszpirinnel, hogy elkerülje a gyomor-bél traktus fekélyes károsodásának kialakulását, a belső vérzést.
- Ne használja a gyógyszert dehidratálásra, mert a vesekárosodás nagy kockázata miatt.
- A Movalis és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával az ivási rendszer megfigyelésére, legalább 2,5 liter folyadékot fogyasztva naponta.
A Movalis, mint más NSAID-ok, jelentősen csökkenti az intrauterin fogamzásgátlók hatékonyságát.
A gyógyszer előnyei és hátrányai
A Movalis injekciós formában az ilyen előnyöket jellemzi:
- Gyors eredmény.
- Nincs szükség gyakori injekciókra.
- Megfizethető ár.
- A májra gyakorolt toxikus hatások hiánya.
- Fájdalommentes kezelés.
- Nincs romboló hatása a porc szerkezetekre.
A gyógyszer hátrányai közé tartozik a lehetséges mellékhatások széles skálája, ellenjavallatok, a patológiai folyamat lefolyására gyakorolt hatás hiánya.
Kábítószer-felülvizsgálatok
Larisa, 44 éves, Krasnoyarsk
Krónikus reumatoid arthritisben diagnosztizálva. A súlyosbodási időszakban mindig Movalis injekciókat mentek. A gyógyszer gyorsan hat és segít elfelejteni a fájdalmat, a kellemetlen tüneteket.
Michael, 54 éves, Izhevsk
Az orvos által javasolt Movalis injekció, hogy megszüntesse a fájdalmat az osteochondrosis súlyosbodása során. A gyógyszer valóban gyors eredményt ad. A napi maximum egy ampulla elegendő a normális érzéshez.
Victoria, 39 éves, Vladivostok
Rendszeresen használom Movalis-t a neuralgia kezelésére. Hirtelen súlyosbodással injekciókat készítek, amelyeket a gyors és tartós fellépés jellemez. Néhány nappal később a tablettákhoz fordulok. A gyógyszer hatékony és megfizethető.
Tehát a Movalis felvételek gyors és hatékony eszköz az ízületi betegségekre jellemző akut tünetek megszüntetésére. Egy napi injekció elegendő ahhoz, hogy elfelejtse a fájdalmas fájdalmat és visszatérjen az élet normális ritmusához. De az orvosok figyelmeztetik a betegeket a gyógyszer hosszú távú és ellenőrizetlen használatára, mivel a mellékhatások nagy kockázata áll fenn.
Részletes utasítások a Movalis injekciók használatára, a gyógyszer és annak analógjainak árára
A Movalis egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely beadáskor érzéstelenítő, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Az injekciókat gyakran a kezelés kezdetén írják elő, amikor a gyulladásos és a fájdalom szindrómák kifejezettebbek. A beteg állapotának enyhítése után a rektális kúpokkal vagy orális tablettákkal folytatják a terápiát. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Ez a cikk részletesen megvizsgálja a gyógyszer injekciós formában történő alkalmazására vonatkozó utasításokat, azaz injekciókat, beleértve az ilyen kérdéseket is: milyen tüneteket kell alkalmazni a gyógyszerekre, hány napot és milyen gyakran lehet a gyógyszert szúrni és hogyan kell helyesen csinálni? más gyógyszerek.
struktúra
- 1 gyógyszer injekciós üveg tartalmaz:
- hatóanyag - 15 mg meloxicam;
- további anyagok - glikofurfurol, meglumin, poloxamer 188, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, glicin, desztillált víz.
Használati jelzések
A Movalis egy olyan injekciós oldat, amelyet az ízületi betegségek, a gerinc- és izomrendszeri betegségek kifejezett fájdalmában szenvedő betegek számára ajánlott. Emellett a betegségek rövid távú tüneti kezelésére is alkalmas:
- spinalis osteochondrosis;
- ízületi gyulladás;
- gonartrózis;
- ankylozáló spondylitis;
- Szintén széles körben alkalmazzák a neurológiában a különböző neuralgia és az idegek csípése szempontjából.
Alkalmazás és adagolás
A Movalis-t intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák, mélyen be kell szúrni a glutealis izomba. Ha nincs más szakértő kinevezése, akkor a gyógyszer napi adagja 7,5-15 mg. A meghosszabbított hatás miatt a Movalis 24 óránként 1 alkalommal alkalmazható. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot. Ezen időszak után ajánlatos a gyógyszert tabletták vagy gyertyák formájában bevenni.
Ellenjavallatok
- A Movalis ellenjavallt olyan személyeknél, akik intoleranciájuk van az aktív vagy az egyik további anyagra.
- Nem ajánlott az acetilszalicilsavra érzékeny személyek, az emésztőrendszer eróziós és fekélyes károsodásai, a gyermekkori időszak alatt a nők és a szoptatás során.
- Tilos a súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára hemodialízis nélkül.
- A Movalis nem ajánlott 14 év alatti személyek számára, mivel nem ismerik a gyógyszer hatását a gyermek testére.
- A Movalis-t nem szabad bronchális asztmában szenvedő betegeknél alkalmazni, a vérképző szervek funkcionális patológiáit és a kompenzált szívelégtelenséget.
- Óvatosságot kell adni az olyan személyeknél, akiknek korábban mellékhatásai voltak, mint például csalánkiütés, orrnyálkahártya-polipok, angioödéma, valamint a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegek, cerebrovascularis betegségek, cukorbetegség, dohányosok és azok, akik gyakran alkoholt fogyasztanak.
túladagolás
A kábítószer-túladagolásról nagyon kevés adat áll rendelkezésre. Feltételezhető azonban, hogy a gyógyszer dózisának jelentős feleslegével tünetek alakulhatnak ki, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek túladagolására jellemzőek.
- Tehát súlyos esetekben megfigyelhető:
- álmosság;
- zavartság;
- emésztési zavarok;
- epigasztrikus fájdalom;
- vérzés a gyomor-bélrendszerben;
- vérnyomásugrások;
- a légzőrendszer funkcionális rendellenességei (a légzés hiányáig);
- veseelégtelenség;
- szívmegállás.
Terápiás tevékenységek: a gyógyszer túladagolása és a későbbi tünetek előfordulása esetén a szervezetből vészhelyzet eltávolítása történik.
Ebben a cikkben mindent megtudhat a hátfájásra előírt injekciókról.
És itt - olvassa el, hogyan lehet kezelni a sérvet a Karipazim gyógyszer segítségével.
Mellékhatások
Ha az injekciós terápia az orvos által előírt módon történik, és a gyógyszer dózisa nem haladja meg a megengedett arányt, a mellékhatások ritkán fordulnak elő. De mégis, figyelembe véve az egyes betegek egyedi jellemzőit, a mellékhatások között azonosítható:
- az emésztőrendszer szerveinek funkcionális rendellenességei, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáinak fekélyei, a vérképző szervek funkcionális rendellenességei;
- az anaemia előfordulása, a vérlemezkék és a leukociták vérszintjének jelentős csökkenése;
- bronchialis asztma kialakulása;
- migrén, fény és zoophobia kialakulása, szédülés, torlódás és tinnitus, zavartság, depresszió;
- a tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia) előfordulása, a vérnyomás emelkedése / csökkenése, az alsó és felső végtagok ödémája;
- a látás jelentős csökkenése, kötőhártya-gyulladás;
- allergiás reakciók bőrkiütés formájában;
- az injekciók hosszantartó alkalmazása esetén az izomszövet nekrózisa (nekrózis) alakulhat ki.
A Movalis a reakciósebesség csökkenését okozhatja. A kezelés ideje alatt nem szabad a kerék mögé kerülni, vagy olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- A Movalis és más nem szteroid hatóanyagok, mint például a Diklofenak egyidejű alkalmazása esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyáinak kialakulásának kockázata, valamint a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata nő.
- A Movalis potenciálisan myelotoxikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása esetén valószínű, hogy egy vagy több vérsejt hiánya (citopenia) jelentkezik.
- A Movalis, mint más NSAID gyógyszerek, jelentősen csökkenti az intrauterin fogamzásgátlás hatékonyságát.
- Azoknál a betegeknél, akiknél a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során a szervezet egyértelműen kiszáradt, akut veseelégtelenség alakulhat ki. A Movalis egyidejű alkalmazása diuretikumokkal együtt bőséges folyadékbevitel mellett jár.
- A prosztaglandin-vazodilatátorok szintézisének csökkenése miatt a Movalis csökkenti az acetilkolinészteráz inhibitorok, a diuretikumok, a béta-blokkolók hatékonyságát.
- A Kolestiramin hozzájárul a Movalisa hatóanyag felgyorsított eliminációjához a szervezetből.
- A Movalis és a ciklosporin szervezetbe történő egyszeri injekcióval az utóbbiak nefrotoxicitása nagymértékben fokozódik, ezért egyidejű alkalmazásuk esetén szükséges a vesefunkció ellenőrzése.
- A meloxicam hozzájárul a beteg kálium-, nátrium-, folyadék-késleltetéséhez, és csökkenti a diuretikumok-saluretikumok hatását, aminek következtében a beteg magas vérnyomás és szívelégtelenség léphet fel.
- A kompatibilitási adatok hiánya miatt a Movalis oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más injekciós oldatokkal.
Hogyan mozog jobb a Movalis?
A betegek és a szakemberek számos véleménye szerint a Movalis-t nagyon hatékony gyógyszerként ismerik el, amelyet a szervezet jól tolerál. A Movalis fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása más nem szteroid szerekkel összehasonlítva szignifikánsan magasabb, és a hatás hosszabb. Ezen túlmenően a hatóanyagnak nincs káros hatása a porcszövetre, ami kizárja a metabolikus ízületi betegségek, például artrózis további kialakulásának lehetőségét. Ez a Movalis kétségtelen előnye az egyéb, az ízületek és gerinc betegségei tekintetében előírt nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben. Ez a gyógyszer nem rendelhető kivételes esetekben ellenjavallatokkal.
Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek, akik dializáltak, a 7,5 mg / 24 órás adagot meg nem haladó dózisban használhatják.
Közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a javasolt napi adag, mint más esetekben, 15 mg / 24 óra.
Az injekciós oldat formájában előállított Movalis kényelmes, mivel a vérbe történő gyors felszívódása és a hosszú távú hatás miatt 24 óránként 1 alkalommal használható.
Ellentétben a gyógyszer tabletta formájával, az injekciók egyetlen térfogatú ampullákban állnak rendelkezésre, ami megkönnyíti az adagolás kiszámítását.
Az intramuscularis injekcióhoz és az oroszországi területeken a tabletták átlagos ára 650-700 rubel.
Nyaralási feltételek
A hatóanyag injekciós oldat formájában a szakember előírása szerint kerül kiadásra.
Tárolási feltételek
Az ampullákat a közvetlen napfénytől védett helyen, +25 foknál magasabb hőmérsékleten tárolják. Az ampulla kinyitása után az oldat nem tárolható.
Tárolási idő
A gyógyszer eltarthatóságát mind az eredeti csomagoláson, mind maga az ampulla jelzi, és a gyártás időpontjától számított 5 év.
analógok
Az összetételben hasonló gyógyszerek, injekciók formájában is használatosak (ára 3 ampulla):
Ha úgy dönt, hogy a gyógyszer analógjait használja, ezt a döntést meg kell beszélni orvosával! Ne feledje: a dózist, az adagolás gyakoriságát és az analógot a szakembernek kell kiválasztania a beteg testének egyedi jellemzői szerint! Az öngyógyítás elfogadhatatlan!
A Movalis injekciók kinevezésének jellemzői: az izületi kórképek, az ár, a vélemények, a gyógyszer-analógok kezelésére vonatkozó utasítások
A Movalis egy modern, aktív gyulladáscsökkentő hatású szer. A gyógyszer a nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába tartozik, gyakran használják fájdalom enyhítésére, gyulladás enyhítésére az ízületek és a gerinc kifejezett romboló folyamatával.
A Movalis injekciók gyorsan működnek, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jó eredményeket adnak. Az intramuszkuláris injekciót csak az orvos által előírt módon végezzük: a hatásos szerek nem ellenőrzött beadása, a napi adag meghaladása veszélyes szövődményeket okoz.
Összetétel és felszabadulás
Az injekciós oldat hatóanyaga a meloxicam. A hatóanyag gyorsan elnyomja a gyulladásos folyamatot a gerincoszlop és az ízületek területén. Az új generáció gyógyszere kevésbé mérgező, de a hatékonyság szempontjából nem rosszabb, mint a korábban megjelent gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
A hatóanyagot intramuszkuláris injekció formájában készítik. Egy világos, sárga színű, világos zöld színárnyalatú, üveg ampullákba öntött folyadék.
A hatóanyag mennyisége - 10 mg / ml. A csomag 5 ampulla 1,5 ml-t tartalmaz.
hatás
A gyógyszer hatékony a porc, a szinoviális membrán és az ízület más elemeinek különböző szakaszaiban. A farmakológiai hatás a Pg szintézisének elnyomásán alapul. A kutatás során a meloxicam gyors hatásait a gyulladásos folyamatok standard modelljeivel határozták meg.
Határozza meg a nagy lábujjak valgus deformitásának kezelésére szolgáló hatékony módszereket műtét nélkül.
Hogyan kezeljük az ujjak ízületi gyulladását? A hatékony kezelési lehetőségeket ebben az oldalon ismertetjük.
előnyök
A más típusú NSAID-okból származó Movalis injekciók közötti fő különbség a vérlemezke-aggregációra gyakorolt hatás hiánya. A gyógyszer optimális adagolását követően a vérzési idő nem változik. Ez a tény megkülönbözteti a Movalist a Naproxen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.
A bevezetés után fél óra múlva kezdődik az aktív cselekvés. A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatás intramuscularis injekció után 6 óráig tart.
A Movalis injekció beadása mellett egy másik érv az, hogy a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kevésbé gyakoriak. Dyspepsia, hasi fájdalom, hányinger, gyakori hányás a vért, kevésbé gyakori vérzés a Movalis-kezelésben részesülő betegeknél.
Információ a betegeknek:
- Pozitív dolog a szervezetre gyakorolt káros hatások hiánya meloxicam és sok gyógyszer alkalmazása esetén, amelyeket az idős betegek gyakran használnak a krónikus patológiák kezelésében;
- 55–60 év után az ízületi kórképeket, különösen az ízületi gyulladást gyakran szív- és érrendszeri, idegrendszeri, gyomor-bélrendszeri problémák, reumás betegségek, anyagcsere-rendellenességek szenvedik;
- Gyakran nehéz orvosnak választani olyan gyulladásgátló hatású gyógyszert, amely nem befolyásolja a gyógyszerek szisztémás kezelésre gyakorolt hatását;
- A Movalis megjelenése a gyógyszerpiacon lehetővé tette az orvosok számára, hogy sikeresen kezeljék az ízületek és gerinc patológiáinak súlyosbodását anélkül, hogy káros hatással lennének a krónikus betegségek hátterére.
Használati jelzések
Az injekciós oldat formájában lévő gyógyszert számos, az ízületi patológiák kezelésében részt vevő orvos javasolja. A gyógyszer egy új generáció, amelynek kevesebb mellékhatása a betegeknél jobban tolerálható. A gyors hatású készítményekkel végzett lépéses terápia jó eredményeket mutat.
A Movalis injekciókat jelző rendellenességek:
- kötőszövet autoimmun patológiái (köztük pszoriázisos ízületi gyulladás és súlyos szövődményekkel járó veszélyes betegség - reumatoid arthritis);
- a porcszövet degeneratív-dystrofikus elváltozásai (arthrosis, osteochondrosis);
- gyulladásos folyamatok az ízületekben, ankilozáló spondylitis.
Vizsgálatokat végeztek a meloxikámmal végzett gyógyszeroldat hatékonyságának meghatározására a betegek az ízületeken végzett műveletek után végzett rehabilitáció során. A gyógyszer alkalmazása korábban megengedte az opioid fájdalomcsillapítók felszámolását, melyeket a betegek újraélesztésben kaptak. A Movalisnál az érzéstelenítés minimális időtartama 6 óra volt. A kutatási eredmények alapján az orvosok ortopédiai műveletek után ajánlották a készítmény alkalmazását.
Ellenjavallatok
Az orvosok nem írják elő a gyógyszert az alábbi esetekben:
- terhesség
- peptikus fekély (aktív és visszatérő forma), vérzés a patológia hátterében;
- szoptatás;
- 18 éves korig;
- "Aspirin-asztma";
- fokozott / csökkent véralvadás;
- bél- és gyomorvérzés;
- meloxikám vagy adjuvánsok intoleranciája;
- progresszív vese patológia, hyperkalemia;
- súlyos májbetegség, szív-érrendszer.
Használati utasítás
Oldatos injekció gyógyszerészek receptje. Erős gyógyszer alkalmas rövid távú alkalmazásra akut gyulladásban. A legjobb megoldás egy egyszeri 15 mg-os injekció injekciós oldat. Súlyos esetekben az orvos további 2-3 injekciót tesz lehetővé.
Az oldatot intramuszkuláris injekciókra szánták. A gyógyszer beadása előtt a nővér ellenőrzi, hogy a tű beleesett-e a vénába. Ügyeljen arra, hogy megfeleljen az aszepszis szabályainak. A tűt mélyen behelyezik a gluteus izomba. Néha a beteg súlyos fájdalmat tapasztal az eljárás során. Ebben a helyzetben a kompozíció bevezetése megszűnik.
Egy bizonyos számú injekció után a kezelés a gyógyszer formájának változásával folytatódik: a Movalis tablettákban kerül alkalmazásra. A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
Lehetséges mellékhatások
A Movalis injekció beadása után egyes betegek negatív reakciókat mutatnak a gyógyszer összetevőire:
- a vér megsértése leggyakrabban Movalis és myelotoxikus vegyületek, például a Metorescate egyidejű alkalmazásával alakul ki;
- bronchialis asztma allergiában szenvedőknél;
- brucellózis dermatitis, angioödéma, Lyell szindróma, multiformus erythema;
- nefrotikus szindróma kialakulása;
- megnövekedett vérnyomás, megnövekedett pulzusszám, szöveti ödéma;
- fájdalom az injekció helyén;
- kötőhártya-gyulladás, látási problémák;
- fejfájás, gyengeség, tinnitus, károsodott koordináció;
- anafilaxiás reakciók.
túladagolás
Egy erős hatóanyag helytelen használata veszélyes szövődményeket okoz:
- hányinger, hányás;
- hasi fájdalmak;
- letargia;
- álmosság;
- bélvérzés (ritkábban).
A napi adag jelentős észrevétele megnöveli a test különböző részeire gyakorolt negatív hatást:
- a vérnyomás emelkedik;
- görcsök jelennek meg;
- észlelt légzési problémák;
- kialakulnak a májfunkciók;
- néha anafilaxiás reakciók, kóma, ritkán - szívmegállás.
A mellékhatások jelenléte, a dózis pontosságára vonatkozó megnövekedett igények magyarázzák a Movalis injekciót a kórházban. A test negatív reakciójával az orvosok gyorsan megteszik a negatív megnyilvánulások enyhítésére irányuló intézkedéseket. Otthon a meloxicamra alapozott gyógyszer injekciókat nem szabad elvégezni.
Költsége
Az injekciós oldat meglehetősen drága. Öt ampullából álló, 15 mg hatóanyag-tartalmú csomag 780 és 835 rubel között van. A magas gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatás a modern összetétel népszerűségét magyarázza a költségek ellenére.
További információk
- a kábítószert Ausztriában gyártották, a Beringer Ingelheim nagy gyógyszeripari cége;
- az injekciós oldatok lejárati ideje - 5 év;
- a tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25 fokot;
- Az NSAID készítmény csoportjának ampulláit száraz helyen, szükségszerűen zárt dobozban tároljuk, hogy kizárjuk a hosszú távú napsütést.
Mi van, ha a térdem megduzzadt és fájdalmas, ha hajlítottam? Ismerje meg a hatékony kezelési lehetőségeket.
Ezen az oldalon a csípőízület trochanteritisének jellegzetes tüneteiről és előrejelzéséről van szó.
Látogasson el a http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html oldalra, és olvassa el a vállcsukló idegének jeleit és kezelését.
A gyógyszer analógjai
Gyógyszerek a hatóanyag egybeesésével:
Betegvizsgálatok és szakértői vélemények
A legtöbb beteg és az orvos pozitívan beszél a súlyos fájdalom szindrómával, az ízületi kórképek súlyos súlyosbodásával járó meloxicam injekció hatásairól. A Movalis injekciót könnyebb hordozni, kevésbé gyakran hányinger, hányás és kevésbé intenzív gyomor-bélrendszeri hatások.
Egyes betegek panaszkodnak, hogy az injekciók után a fájdalom megszűnik, de az arc erős duzzanata van. Sajnos az ízületi patológiák kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyászati készítmények mellékhatásai vannak.
Mi a célja a Movalis injekcióknak?
A Movalis-t injekciókban használják a gyors fájdalomcsillapításhoz. Leggyakrabban ezt az eszközt az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésére írják elő, amelyek az ízületek és a gerinc károsodásához kapcsolódnak.
Movalis - milyen gyógyszer?
A Movalis a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csoportjába tartozik, különböző dózisformákban (tabletták, kúpok, szuszpenzió, ampullák) kapható. Movalis injekciók intramuszkuláris injekcióhoz - az ortopédok és a neurológusok népszerű kinevezése az indikációk széles listája miatt. A költség 700 rubel.
Az oldat további komponensei közé tartozik a víz injekció, nátrium-klorid, glicin, meglumin. A gyógyszer a modern NSAID-ok közé tartozik, kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Az enolsav származékaként is antipiretikus (lázcsillapító) hatást fejt ki. A meloxicam a szervezetben a gyulladás minden területére hat, és gátolja a fájdalomközvetítők (prosztaglandinok) szintézisét.
A gyógyszer óriási előnye a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján a hatóanyag gyenge felhalmozódása, így kevésbé irritáló hatása van. A hatóanyagnak gyakorlatilag nincs hatása a vesére. A többi nem szteroid gyulladáscsökkentőtől eltérően a Movalis alig növeli a vérzési időt, mivel kevés hatással van a vérlemezkék ragasztására.
Az injekciók beadására vonatkozó jelzések
A Movalis injekciók fő indikációi a gyulladásos eredetű izom-csontrendszeri betegségek. A gerinc patológiái között a méhnyak, az ágyéki gerinc, az osteochondrosis és a mellkasi szegmens scoliosisának osteochondrosisára történő injekciót írnak elő. Egyéb jelzések a gerincoszlop oldalán:
- kór;
- spondiloartroz;
- isiász;
- isiász, lumbago;
- kiálló részek és sérvek;
Ezenkívül a Movalis injekciót tüneti terápia eszközeként, valamint a reumatoid arthritis, a pszoriázisos ízületi gyulladás és az ízületi fertőző károsodások enyhítésére enyhíti. A gyógyszer segít csökkenteni a fájdalmat, a degeneratív ízületi betegségek merevségét - artrózis, különösen a coxarthrosis és a gonarthrosis esetében. A Movalis kezelés megszünteti a köszvény és a köszvényes ízületi gyulladás fájdalmát. A serdülőknél a gyógyszeres kezelés juvenilis artritiszre vonatkozik.
Az adagolás után a meloxicam gyorsan felszívódik, a rendelkezésre állás 100%. A maximális koncentráció a vérben egy óra múlva érhető el. A gyógyszer jól behatol a szinoviális folyadékba, ami az ízületekre gyakorolt erős hatásának köszönhető. A hatóanyagot a máj feldolgozza, kiválasztja a székletben és a vizeletben.
ellenjavallatok a gyógyszer
Annak ellenére, hogy enyhe, megtakarító hatása van a testre, sok ellenjavallat van a gyógyszerre. Gyakran előfordul, hogy az NSAID-ok nem tolerálhatók, és néhány embernél súlyos mértékű. Ugyanakkor kialakul a hörgő asztma, urticaria, orrpolipózis. Ezek a reakciók szigorú kontraindikáció a nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazására.
A Movalis-t a gyomor-bél traktus fekélye vagy eróziója, valamint az akut stádiumú gastritis esetén nem lehet szúrni.
Crohn-betegség, a vastagbél fekélyes colitis szintén tiltja a gyógyszerek használatát. A gyógyszer kevés hatással van a vesékre, de súlyos veseelégtelenségben nem lehet. Egyéb ellenjavallatok:
- dekompenzált szívelégtelenség;
- aktív gyulladásos májbetegség;
- vérzés a gyomor-bélrendszerből, a közelmúltbeli agyvérzés;
- a véralvadási rendszer súlyos betegségei;
A Movalis-t nagy elővigyázatossággal kezelik az emésztőrendszer krónikus kóros állapotainak előfordulása nélkül, közepes vese- és szívelégtelenségben, cukorbetegségben, idős betegeknél.
Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?
Hányan és milyen sorrendben adják be az injekciókat, csak a kezelőorvos dönt. A szakember kiválasztja a dózist a patológia súlyosságától függően. Mérsékelt fokú fájdalom esetén a gyulladást? ampullák (7,5 mg), kifejezett mértékű betegséggel - 1 ampulla (15 mg).
Rheumatoid arthritisben általában 15 mg / nap.
Az izom-csontrendszer bármelyik patológiájában nagyobb dózis (15 mg) hozzárendelhető a későbbi redukcióval. Azoknál a betegeknél, akiknél magas a mellékhatások kockázata, a terápia ezzel szemben egy minimális dózissal kezdődik. Veseelégtelenség esetén az adag nem haladja meg a 7,5 mg / nap értéket. A külön terápiás ajánlások a következők:
- egy nap nem adhat több mint 15 mg-ot;
- az injekciókat naponta egyszer adják be mélyen az izomba;
A kurzus 3-7 nap, a lehető legrövidebbnek kell lennie. Továbbá lehetőség van az orális Movalis tabletták meghosszabbítására. A B-vitaminok (Milgamma, Combibipen) párhuzamos alkalmazása fokozott gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.
Mit kell még tudni?
A vizsgálatok szerint a mellékhatások ritkábban fordulnak elő, mint az Ibuprofen, a Diclofenac és számos más analóg bevitelével. A leginkább kellemetlen szövődmények (fekély, bélperforáció) gyakorisága nagyon alacsony. Ennek ellenére számos betegnek kellemetlen érzése van a gyomor-bélrendszer részén:
- hányinger;
- hasi fájdalom;
- gyomorfájdalom;
- diszpepszia;
- puffadás;
Ritka esetekben a vér összetétele változik - a leukociták, az eritrociták és a vérlemezkék számának csökkenése. Hosszú kurzus esetén szédülés, fejfájás, hangulatváltozás, tinnitus, vizuális zavarok fordulhatnak elő. Szívbetegek, aritmiák, szívdobogás, a fejbe érkező vér rohanás esetén nyomást ugrottak. A májfunkció megsértésével megemelkedhet az AST, ALT a vérben, ritka esetekben a gyógyszer hepatitis kialakulása.
Analógok és kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Számos hasonló hatóanyag ugyanolyan hatóanyaggal olcsóbb az ampullákban, az orvosok felírásakor a Movalis helyettesítheti őket. Az injekcióban lévő NSAID-k csoportjából is vannak olyan gyógyszerek, amelyek a testre megtakarító hatást fejtenek ki, ami szintén szolgálnak.
movalis
Movalis: használati utasítás és értékelés
Latin név: Movalis
ATX kód: M01AC06
Hatóanyag: meloxicam (meloxicam)
Gyártó: Instituto De Angeli S.r.L (Olaszország), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanyolország), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Németország)
Frissítés leírása és fénykép: 2018/30/30
A gyógyszertárak ára: 509 rubel.
A Movalis gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyógyszer, amelyet a reumatoid arthritis és az osteoarthritis tüneti kezelésére használnak.
Forma és összetétele
A Movalis a következő adagolási formákban kapható:
- Tabletták: halványsárga és sárga színűek, egyrészt - homorú kockázat és kód, másrészt (domború, ferde szélű) - a gyártó logója, felületi érdessége megengedett (10 db, 1 vagy 2 buborékfóliában, kartondobozban). );
- Orális adagolásra szánt szuszpenzió: viszkózus, sárgás, zöld színnel (100 ml-es sötét üvegben, 1 palack kartondobozban, adagoló kanállal);
- Intramuszkuláris injekció: átlátszó, sárga, zöld színnel (színtelen üveg ampullákban 1,5 ml, 3 vagy 5 ampulla buborékfóliában vagy raklapon, 1 vagy 2 csomag vagy egy raklap kartonkötegben);
- A rektális kúpok: sárgás-zöld, sima, alján - üreges (buborékcsomagolásban 6 csomag, 1 vagy 2 csomag kartondobozban).
Az 1 tabletta összetétele:
- Hatóanyag: meloxicam - 7,5 vagy 15 mg;
- Kiegészítő komponensek (7,5 mg / 15 mg): magnézium-sztearát - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktóz-monohidrát - 23,5 / 20 mg, nátrium-citrát-dihidrát - 15/30 mg, kroszpovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokristályos cellulóz - 102 / 87,3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3,5 / 3 mg.
Az 5 ml szájon át történő szuszpenzió összetétele:
- Hatóanyag: meloxicam - 7,5 mg;
- Kiegészítő komponensek: málnaízesítő - 10 mg, nátrium-benzoát - 7,5 mg, 70% szorbit - 1750 mg, citromsav-monohidrát - 6 mg, nátrium-szacharinát - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát - 100 mg xilitol - 750 mg, 85% glicerin - 750 mg, kolloid szilícium-dioxid - 50 mg, tisztított víz - 2463,5 mg.
Az intramuszkuláris injekció 1 ml-es oldatának összetétele:
- Hatóanyag: meloxicam - 10 mg;
- Segédanyagok: glicin - 7,5 mg, meglumin - 9,375 mg, nátrium-klorid - 4,5 mg, nátrium-hidroxid - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glikofurfural - 150 mg, injekcióhoz való víz - 1279,482 mg.
Az 1 kúp végbél szerkezete a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: meloxicam - 7,5 vagy 15 mg;
- Kiegészítő komponensek: suppopocir BP (kúp tömeg), gliceril-hidroxi-sztearát polietilénglikol (gliceril-hidroxi-sztearát-makrogol).
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A Movalis egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer, amely az enolinsav származékai közé tartozik. A gyulladás valamennyi standard modellje megerősíti a meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő hatását. A hatásmechanizmusa a gyulladásos mediátorokként ismert prosztaglandinok termelődésének gátlása.
Az in vivo meloxicam nagyobb mértékben gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás középpontjában, mint a vesékben vagy a gyomor nyálkahártyájában. Ennek oka a ciklooxigenáz-2 (COX-2) gátlásának nagyobb szelektivitása, mint a ciklooxigenáz-1 (COX-1). A szakértők úgy vélik, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők terápiás hatása összefügg a COX-2 gátlásával, míg a COX-1 gátlása, amely az egyik állandóan jelen lévő izoenzim, hozzájárulhat a vesék és a gyomor mellékhatásainak kialakulásához. A Movalis aktív komponensének szelektivitását a COX-2-hez képest különböző vizsgálati rendszerek alkalmazásával, mind in vivo, mind in vitro igazoljuk.
A meloxicamnak a COX-2 szelektív gátlására való képességét bizonyították, ha in vitro vizsgálati rendszerként használják az emberi teljes vért. A kísérlet során azt találtuk, hogy az anyag (7,5 és 15 mg-os dózisokban) aktívabban gátolja a COX-2-t, ami jelentősebb gátló hatást fejt ki a prosztaglandin E2 termelésére, amelyet a lipopoliszacharid (a COX-2 kontrollja alatt végzett reakció) stimulál. a véralvadás folyamatában részt vevő tromboxán szintéziséről (reakció a COX-1 kontrollja alatt). Ezen hatások súlyosságát az adag határozza meg. Az ex vivo vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a meloxicam (7,5 és 15 mg dózisokban) nem befolyásolja a vérzési időt és a vérlemezke aggregációt.
A klinikai vizsgálatok során a gyomor-bélrendszeri mellékhatások általában kevésbé voltak gyakori a Movalis esetében 7,5 és 15 mg-os dózisban, mint az összehasonlításra szánt egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentőknél. Ez a különbség a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások gyakoriságában a gyakorlatban a tünetek, mint például a hasi fájdalom, hányinger, hányás, dyspepsia ritkább előfordulása. A vérzés, a fekélyek és a perforációk gyakorisága a felső GI-traktusban, amelyek valószínűleg a meloxicam alkalmazásával kapcsolatosak, alacsonyak, és a Movalis adagja határozza meg.
farmakokinetikája
A meloxicam jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, amint azt az abszolút biohasznosulása bizonyítja orális adagolás után (legfeljebb 90%). A gyógyszer egyetlen adagja után az anyag maximális koncentrációja a plazmában 5–6 órán belül érhető el. A felszívódás mértéke nem változik a Movalis és az étkezés vagy a szervetlen antacidok kombinációjával. Ha a hatóanyagot szájon át 7,5 és 15 mg-os adagokban szedi, a vérben lévő tartalma arányos az adaggal. A meloxicam stabil farmakokinetikai paramétereit a kezelés megkezdése után 3-5 napon belül állapítják meg. A napi egyszeri adagolás után a gyógyszer maximális és alapkoncentrációi viszonylag kis különbségeket mutatnak, ami 7,5 mg 0,4-1 µg / ml dózisban van, 15 mg - 0,8-2 µg / ml dózisban. (a farmakokinetikai paraméterek stabil értékeinek minimális és maximális koncentrációját jelezte). Néha vannak olyan értékek, amelyek kívül esnek a megadott tartományokon.
Az intramuszkuláris adagolás után a meloxicam teljesen felszívódik. A relatív biológiai hozzáférhetőség az orális biológiai hozzáférhetőséghez viszonyítva eléri a 100% -ot. Ebben a tekintetben, amikor az intramuszkuláris adagolásról a Movalis orális adagolási formáira váltunk, nincs szükség dózismódosításra. A gyógyszer 15 mg-os intramuszkuláris beadása után a gyógyszer plazmakoncentrációjának maximális koncentrációja körülbelül 60–96 perc alatt éri el, 1,6–1,8 µg / ml.
A meloxicamot a plazmafehérjékhez, főként albuminhoz (nagyjából 99%) kötődnek. A szinoviális folyadékban határozzuk meg, amelynek tartalma kb. 50% -a a plazmában lévő anyagtartalomnak. A 7,5–15 mg-os dózistartományban a Movalis ismételt bevétele után az eloszlási térfogat körülbelül 16 liter (a variációs együttható 11 és 32% között mozog).
A meloxicam majdnem teljesen metabolizálódik a májban, és 4 származékot képez, amelyeknek gyakorlatilag nincs farmakológiai aktivitása. A fő metabolit az 5'-karboximeloxikám (a bevitt dózis 60% -a), amely az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik. Ez utóbbit a szervezetből is eltávolítják, de kisebb mennyiségben (a bevitt dózis 9% -a). In vitro vizsgálatok igazolják, hogy a CYP2C9 izoenzim jelentős szerepet játszik ebben az anyagcsere-folyamatban. Emellett a CYP3A4 izoenzim is részt vesz benne. Két másik metabolit képződése (amelyekbe a kapott dózis 16% -a és 4% -a) a peroxidáz részvételével történik, amelynek aktivitása feltehetően a szervezet egyedi jellemzőitől függően változik.
A meloxicam egyenlő arányban kiválasztódik a vizelettel és a székletgel, főként metabolitok formájában. A bélben nem változott a napi adag kevesebb, mint 5% -a. A vizeletben csak a meloxicam koncentrációját észleljük változatlanul. Az átlagos felezési idő 1325 óra.
A plazma clearance a Movalis egyszeri adagja után 7 és 12 ml / perc között változik.
A májműködési zavarok, valamint az enyhén súlyos veseelégtelenség gyakorlatilag nem befolyásolja a meloxicam farmakokinetikáját. A mérsékelten súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer a szervezetből történő kiválasztása jelentősen magasabb. A terminális veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meloxicam rosszabbul kötődik a plazmafehérjékhez. Ebben az esetben az eloszlási térfogat növekedése magasabb szabad meloxicam koncentrációkat okozhat, ezért ebben a kategóriában a betegek nem javasolják a Movalis 7,5 mg-nál nagyobb napi dózisának előírását.
Idős betegeknél a meloxicam farmakokinetikai paraméterei szinte ugyanazok, mint a fiatal betegeknél. Ilyen betegeknél a stabil egyensúlyi farmakokinetikai paraméterek időtartama alatt az átlagos plazma-clearance enyhén alacsonyabb, mint a fiatal betegeknél. A megfigyelések azt mutatják, hogy az idősebb nők magasabb koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) és a megnövekedett felezési idő a fiatalabb, mind a férfi, mind a női betegeknél.
Használati jelzések
Az utasítások szerint a Movalis-t az alábbi betegségek tüneti kezelésére írják elő:
- Rheumatoid arthritis;
- Osteoarthritis, beleértve az ízületek degeneratív betegségeit, artrózist;
- Ankilozáló spondylitis.
Ellenjavallatok
- A bronchiasztma (teljes vagy részleges), a paranasalis sinusok és az orr ismétlődő polipózisa kombinációja az acetilszalicilsavra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre (jelenleg vagy a történelemben);
- Peptikus fekély és / vagy a gyomor és a nyombél perforációja (súlyosbodással vagy nemrégiben átvitt);
- Aktív gasztrointesztinális vérzés; a véralvadási rendszer legutóbbi cerebrovascularis vérzései vagy megerősített betegségei;
- Crohn-betegség vagy fekélyes colitis (súlyosbodás közben);
- Progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség (megerősített hiperkalémia; a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc; olyan esetekben, amikor hemodialízist nem végeztek);
- Májelégtelenség súlyos formában;
- Ellenőrzött súlyos szívelégtelenség;
- A koszorúér-bypass műtéthez kapcsolódó posztoperatív fájdalom;
- Ritkán előforduló galaktóz örökletes tolerancia (a gyógyszer tabletták formájában történő beadásakor (a Movalis 7,5 / 15 mg maximális napi dózisának összetétele 47/20 mg laktózt tartalmaz));
- Ritkán előforduló örökletes fruktóz intolerancia (a gyógyszer szájon át történő szuszpenzió formájában történő felírásakor (a gyógyszer maximális napi adagjának összetétele 2450 mg szorbitot tartalmaz));
- 18 éves korig (a gyógyszer beadása injekciós oldat formájában); legfeljebb 12 évig (a gyógyszer tabletták, orális szuszpenziók, kúpok, a Movalis alkalmazása a juvenilis rheumatoid arthritis kezelésében);
- Terhesség és szoptatás;
- Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint az acetilszalicilsavval és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben (fennáll a kereszt-túlérzékenység lehetősége).
Relatív (a Movalis-t óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek / állapotok esetén):
- Perifériás artériás betegség;
- Súlyos szívelégtelenség;
- A gasztrointesztinális traktus betegségei (a Helicobacter pylori fertőzéssel);
- Ischaemiás szívbetegség;
- Cerebrovascularis betegségek;
- Veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc);
- Cukorbetegség;
- Hiperlipidémia és / vagy diszlipidémia;
- Gyakori ivás és dohányzás;
- Hosszú távú kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel;
- A metotrexáttal egyidejűleg 15 mg / hét dózis;
- Kombinált alkalmazás szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal, trombocita-gátló szerekkel, antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal;
- Öregség
Használati utasítás Movalis: módszer és adagolás
A Movalis-t röviden a legkisebb hatásos dózisban kell alkalmazni, mivel csökkenti a mellékhatások valószínűségét.
Tabletták és szuszpenzió orális beadásra.
A Movalis-t előnyösen étkezés előtt orálisan kell bevenni.
Általában az alábbi adagolási rendet írják elő (napi adag):
- Osteoarthritis - 7,5 mg (esetleg 2-szeresére növelve az adagot);
- Rheumatoid arthritis, ankilozáló spondylitis - 15 mg (esetleg 2-szer csökkentve az adagot).
A mellékhatások fokozott kockázata miatt ajánlott a kezelés napi 7,5 mg-os adagjának megkezdése.
Használat gyakorisága - napi 1 alkalommal.
A juvenilis rheumatoid arthritis kezelésében 12 év alatti gyermekeket Movalis-t szájon át szuszpenzió formájában szájon át adják be. A dózist a testtömeg alapján számítják ki - 0,125 mg / kg (maximum 7,5 mg / nap). Javasolt a következő adagolási rend alkalmazása (a hatóanyag mennyisége / szuszpenzió térfogata):
- 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
- 24 kg: 3 mg / 2 ml;
- 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
- 48 kg: 6 mg / 4 ml;
- 60 kg-tól 7,5 mg / 5 ml-ig.
A Movalis maximális adagja 12-18 éves korú juvenilis rheumatoid arthritisben 0,25 mg / kg, de nem több, mint 15 mg naponta.
Intramuszkuláris injekció
A Movalis injekciókat intramuszkulárisan általában csak a kezelés első 2-3 napjában írják elő, majd átkapcsolnak a gyógyszer enterális formáira.
Az ajánlott napi adag 7,5 mg vagy 15 mg (maximum), a használat gyakorisága naponta 1 alkalommal. A dózist a gyulladásos folyamat súlyossága és a fájdalom intenzitása határozza meg.
Az injekciós oldatot intramuszkulárisan kell beadni (intravénás alkalmazás ellenjavallt). A Movalis nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben.
A rektális kúpok
A Movalis-t 7,5 mg-os napi dózisban kell alkalmazni, az indikációk szerint 15 mg-ra emelhető.
A végső stádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél, akik hemodialízisben részesülnek, a Movalis bármely adagolási formában naponta legfeljebb 7,5 mg-os dózisban kerül felírásra. Nem szükséges a vese mérsékelt vagy enyhe funkcionális károsodásával járó adagolási rend korrekciója (kreatinin-clearance 30 ml / perc).
A gyógyszer különböző adagolási formáinak egyidejű alkalmazásával a Movalis teljes napi dózisa nem haladhatja meg a napi 15 mg-ot.
Mellékhatások
- Légzőrendszer: ritkán - bronchiás asztma (acetilszalicilsavra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre allergiás betegeknél);
- Emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, hányás, hányinger; ritkán - gyomor-bél vérzés (nyilvánvalóan vagy rejtve előfordul), puffadás, gastritis, székrekedés, rángatózás, szájgyulladás; ritkán - nyelőcsőgyulladás, gastroduodenalis fekélyek, colitis; nagyon ritkán - a gyomor-bél traktus perforációja;
- Idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - álmosság, szédülés;
- Szív- és érrendszer: ritkán - a vérnyomás növekedése, a vér "árapályának" érzése az arcra; ritkán - szívverés;
- Húgyúti rendszer: ritkán - a vesék funkcionális paramétereinek változása (a karbamid és / vagy a kreatinin szérumszintjének emelkedése), húgyúti rendellenességek, beleértve az akut vizeletmegtartást; nagyon ritkán, akut veseelégtelenség;
- Hematopoietikus rendszer: ritkán - anaemia; ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, a vérsejtek számának változása, beleértve a leukocita képlet változásait;
- Immunrendszer: ritkán - azonnali típusú túlérzékenységi reakciók; ismeretlen gyakorisággal - anafilaxiás és / vagy anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk;
- Elme: ritkán változó hangulat; ismeretlen gyakorisággal - zavartság, dezorientáció;
- Érzékszervek: ritkán - vertigo; ritkán, kötőhártya-gyulladás, tinnitus, látászavar, beleértve a homályos látást;
- Szubkután szövet és bőr: ritkán - angioödéma, viszketés, bőrkiütés; ritkán - urticaria, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis; nagyon ritkán - bullous dermatitis, erythema multiforme; ismeretlen gyakorisággal - fényérzékenység;
- Az epekövek és a máj: ritkán - a májfunkció indikátorainak átmeneti változása (különösen a megnövekedett bilirubin vagy transzamináz aktivitás); nagyon ritkán - hepatitis;
- Általános tünetek és reakciók az injekció beadásának helyén: gyakran - duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén; Ritkán - duzzanat.
A Movalis közös használatával olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják a csontvelőt (például metotrexáttal), a citopénia kialakulhat.
A gastrointestinalis vérzés, a perforáció vagy a terápiával járó fekély halálos lehet.
Mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer alkalmazása, a Movalis-kezelés alatt a nefrozikus szindróma, a glomerulonefritisz, a veseműködő nekrózis és az intersticiális nefritisz valószínűsége áll fenn.
túladagolás
Tájékoztatás a túladagolásról A Movalis jelenleg korlátozott. Feltételezhetően más NSAID-ok túladagolására jellemző jelek kísérik. Az olyan tünetek, mint az asystole, a vérnyomás változása, az epigasztriai fájdalom, a hányinger, a hányás, a gyomor-bélrendszeri vérzés, a légzési megállás, az akut veseelégtelenség, az álmosság és a károsodott eszmélet súlyos mérgezéshez vezethet, ha nagy adagot adnak be.
A specifikus antidotum nincs jelen. Túladagolás esetén ajánlott a gyomor tartalmának kiürítése és az általános fenntartó terápia kijelölése. A kolesztiramin bevezetése lehetővé teszi a meloxicam eliminációjának felgyorsítását.
Különleges utasítások
A Movalis alkalmazása esetén a bőrön jelentős rendellenességek alakulhatnak ki, mint például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis és exfoliatív dermatitis. Különös figyelmet kell fordítani a nyálkahártya és a bőr mellékhatásaiban szenvedő betegekre, valamint a gyógyszerre adott túlérzékenységi reakciókra, különösen akkor, ha a korábbi kezelések során hasonló reakciókat figyeltek meg. A legtöbb esetben a bőrbetegségek a gyógyszer használatának első 30 napjában alakulnak ki. Néha ezek a mellékhatások a Movalis visszavonását okozhatják.
A kezelés alatt a gyomor-bél traktus vérzése, perforációja és fekélyei előfordulhatnak olyan betegeknél, akik figyelmeztető jelekkel vagy anélkül vagy a történelemben a gyomor-bélrendszeri betegségekről tájékoztatást kapnak. Az idősebb betegeknél ezeknek a szövődményeknek a hatása súlyosabb.
A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek rendszeres ellenőrzést kell végezniük. A gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kialakulásával a Movalis-kezelést abba kell hagyni.
A kábítószer-kezelés a kardiovaszkuláris trombózis, az anginás rohamok, a myocardialis infarktus (néha végzetes) kockázatának növekedéséhez vezethet. Az ilyen rendellenességek kockázata a hosszú távú terápia során, valamint a fenti betegségekben szenvedő betegeknél a történelemben és azok előfordulási hajlandósága esetén nő.
A Movalis csökkent vércukorszintű vagy csökkent vese-véráramlásban szenvedő betegek kezelése a látens veseelégtelenség dekompenzációjának kialakulását okozhatja, mivel a gyógyszer gátolja a vesékben a vesékben történő perfúzió fenntartásában érintett prosztaglandinok szintézisét. A Movalis visszavonását követően a vesék funkcionális károsodása megszűnik. Ezeknek a reakcióknak a kialakulásának kockázata az idős betegeknél fordul elő; pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek, dehidratáció, cirrhosis, akut veseelégtelenség vagy nefrotikus szindróma; betegek súlyos sebészeti beavatkozások után, amelyek a hypovolemia előfordulásához vezethetnek. Az ilyen betegeknél a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót és a diurézist. Emellett a veseelégtelenség látens formájának kialakulásának valószínűsége az angiotenzin II receptor antagonisták, diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok egyidejű alkalmazásával nő.
A Movalis egyidejű alkalmazása diuretikumokkal, nátrium-, kálium- és vízvisszatartás alakulhat ki, és csökkenhet a diuretikumok natriuretikus hatása is. Emiatt a prediszponált betegeknél a szívelégtelenség vagy a magas vérnyomás jelei fokozódhatnak (megfelelő hidratációt kell végezni, és gondosan ellenőrizni kell e betegek állapotát).
A terápia során rendszeresen meg lehet növelni a transzaminázok aktivitását a máj szérumában vagy más funkcionális paramétereiben. Ez a növekedés a legtöbb esetben jelentéktelen és átmeneti volt. Ha ezek a jogsértések jelentősek, vagy súlyosságuk idővel nem csökken, meg kell szakítani a kezelést, és továbbra is figyelemmel kell kísérni az azonosított laboratóriumi változásokat.
A Movalis kinevezése előtt, valamint a kombinált kezelés során szükséges a vesék funkcionális állapotának vizsgálata.
A kimerült vagy gyengült betegeket gondosan figyelemmel kell kísérni állapotuk miatt, mivel ezek a terápia okozta mellékhatások miatt rosszabbak lehetnek.
Ne feledje, hogy a Movalis elfedheti a fertőző betegség tüneteit.
A gyógyszer befolyásolhatja a termékenységet, így a Movalis alkalmazása nem javasolt olyan nőknél, akiknek nehézségük van.
Gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott figyelmet (beleértve a vezetést) igénylő, potenciálisan veszélyes munkák elvégzése során figyelembe kell venni a látáskárosodás, szédülés, álmosság vagy más központi idegrendszeri rendellenesség kialakulásának lehetőségét.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A Movalisa terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Mivel az NSAID-ok behatolnak az anyatejbe, a gyógyszert nem szabad szoptató anyáknak adni.
A meloxicam gátolja a ciklooxigenáz / prosztaglandin szintézist és befolyásolhatja a termékenységet. A terhességet tervező nőknek nem ajánlott használni. A meloxicam gátolhatja az ovulációt. Ezért azok a betegek, akiknek problémája van a fogamzásgátlással és az ebből az okból történő vizsgálatból, nem szedheti a gyógyszert.
Rendellenes májfunkcióval
Kompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.
Kábítószer-kölcsönhatások
A Movalis egyes gyógyszerek együttes alkalmazása esetén a következő hatások fordulhatnak elő:
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók: a gyomor-bél vérzés kockázata megnő;
- Egyéb prosztaglandinszintézis inhibitorok, beleértve a szalicilátokat és a glükokortikoidokat: a gyomor-bélrendszeri vérzés és a fekély kialakulásának kockázata a gyomor-bélrendszerben fokozódik (a gyógyszerek hatásának szinergizmusa miatt a gyógyszerek kombinációja nem ajánlott);
- Antihipertenzív gyógyszerek (diuretikumok, béta-blokkolók, értágítók, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok): hatékonyságuk csökken;
- Metotrexát: a tubuláris szekréció csökken, és a plazmakoncentrációja a farmakokinetika és a hematológiai toxicitás változása nélkül emelkedik (nem ajánlott egyszerre több mint 15 mg metotrexát dózisokkal történő alkalmazása; a vesefunkciót és a vérsejtek számát folyamatosan ellenőrizni kell);
- Angiotenzin II receptor antagonisták: a glomeruláris szűrés fokozott csökkenése, ami akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet, különösen a funkcionális vesekárosodás hátterében (e gyógyszerek kombinációjának felállításakor szükséges a vesefunkció figyelése);
- Ciklosporin: fokozza a nefrotoxicitását;
- Lítiumkészítmények: a lítium koncentrációja a plazmában növekszik (a Movalis kinevezése során a lítiumkészítmények dózisának változása, vagy ha törlik, szükséges a lítium koncentrációjának figyelése);
- Diuretikumok: növeli az akut veseelégtelenség kockázatát dehidratációval;
- Kolesztiramin: növeli a meloxicam eliminációs sebességét;
- Intrauterin fogamzásgátló szerek: hatékonyságuk csökken.
A kombinációs kezelés előírása esetén a következő figyelmeztetéseket kell figyelembe venni:
- Egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: a kombinált alkalmazás nem javasolt;
- Orális hipoglikémiás szerek: figyelembe kell venni az interakció kialakulásának lehetőségét;
- Diuretikumok: Megfelelő hidratálást kell végezni, a vesefunkciót a terápia megkezdése előtt meg kell vizsgálni;
- A CYP2C9 és / vagy CYP3A4 gátlására ismert gyógyszerekkel kapcsolatban figyelembe kell venni a farmakokinetikai kölcsönhatás lehetőségét.
analógok
A Movalis analógjai: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
- Tabletták és szuszpenzió orális adagolásra: 3 év 25 ° C-os hőmérsékleten;
- Intramuszkuláris adagolás: 5 év sötét helyen, 30 ° C-os hőmérsékleten;
- Rektális kúpok: 3 év 30 ° C-os hőmérsékleten.
A Movalis retenciós ideje szuszpenzió formájában a palack megnyitása után 30 nap.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.
Movalis vélemények
A vélemények szerint a Movalis meglehetősen magas pontszámot kapott a betegektől. Ismert, hogy a meloxicam gyorsan felhalmozódik a szervezetben, viszonylag lassan jelenik meg, és biológiai hozzáférhetősége magasabb, mint a legtöbb analógé. A különböző adagolási formák lehetővé teszik a legmegfelelőbbek kiválasztását az egyéni preferenciáknak és jelzéseknek megfelelően.
A klinikai hatékonyságot és a mellékhatások minimális előfordulási gyakoriságát a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez képest számos páciens és orvos véleménye igazolja. Emiatt a Movalis-t számos kóros állapot kezelésére használják, amelyek gyulladásos és degeneratív jellegű reumatikus betegségekkel járnak, valamint láz és primer diszmenorrhoea esetén a fájdalom szindróma kiküszöbölésére.
A betegek szerint a közvetlen véráramlás miatt a Movalis injekciók gyorsan megszabadulhatnak még a fájdalmas agóniától. Kedvező értékelés és Movalis tabletta, amelynek előnye a hosszú távú használat lehetősége (1 hónaptól 1,5 évig).
Movalis ár a gyógyszertárakban
A Movalis körülbelül 7,5 mg-os tabletták formájában lévő hozzávetőleges ára 556,680 rubel (egy csomagban 20 db), és 15 mg - 452,573 rubelt (10 db egy csomagban) vagy 631 63959 rubelt (egy csomagban) 20 db). Az intramuszkuláris injekciót átlagosan 571,590 rubelre lehet megvásárolni (3 db ampullát tartalmaz a csomagban) vagy 789 940 rubelt (5 ampulla a csomagban található). Az orális adagolásra szánt szuszpenzió költsége 462 és 850 rubel között változik. A rektális kúpok jelenleg nem állnak rendelkezésre.