A boka ízületi gyulladása a leggyakoribb betegség az alsó végtagokat érintő betegség minden fajtája körében. Fontos, hogy időben elkezdjük a patológia kezelését. Mi a boka ízületi gyulladása? Milyen okai és tünetei vannak?

A tartalom

Hogyan alakul ki a betegség?

A boka ízületeinek oszteoartritise a motoros aktivitás súlyos zavaraihoz vezet. Végül is a legfontosabb funkciót végzik, amikor sétálnak és megtartják egy személy súlyát. Megfelelő kezelés nélkül a beteg nem tud önállóan mozogni.

Az ízületi gyulladás által okozott boka porc súlyos fájdalmat okoz

Mi történik ezzel a betegséggel?

A porc fokozatosan kezd lágyulni és vékonyodni, aztán repedések jelennek meg, ami a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Idővel, ha nem kér orvosi segítséget, a csontszövet (osteophytes) nő.

A betegség három szakasza van:

1. A boka ízületi gyulladása 1 fok. Ugyanakkor egy személy nem veszít munkaképességet, de csak fájdalmat tapasztal.
2. A boka 2 és 3 fokos oszteoartritise azt eredményezi, hogy a beteg fogyatékkal él, és nem tud önállóan mozogni.

A boka csontritkulásának kezelése az ok felismerésével és megszüntetésével kezdődik. Mi befolyásolhatja egy ilyen betegség megjelenését?

Miért jelenik meg a betegség?

A bokaízület csontritkulásának fő okai a sérülések és a boka állandó terhelése.

Megjegyzés. Az idősebb nők, akik a legtöbb időt a lábukra töltik, érzékenyebbek az ilyen típusú csontritkulásra, mint a férfiak.

A lapos lábfej a betegség gyakori oka

A fő okok a következők:

1. Sérülések és törések.
2. Az ízületi szövetek kialakulásának veleszületett patológiái vagy a láb szerkezetének rendellenességei.
3. Betegségek, amelyek anyagcsere-zavarokhoz vezetnek, mint például a cukorbetegség, a vaszkuláris ateroszklerózis.
4. Genetikai csontbetegségek.
5. A porc és a csontszövet táplálásához szükséges vitaminok hiánya.
6. Elhízás.
7. Hormonális rendellenességek, különösen a menopauzában szenvedő nőknél.
8. Állandó terhelések, amelyek mikrotraumához vezetnek.

A másodlagos osteoarthritis előfordulását fertőző vagy gyulladásos betegségek befolyásolhatják.

A bokaízület csontritkulásának deformálódása nagyobb valószínűséggel sérülések, diszplázia és arthritis miatt következik be.

Tünetek és a bokaízület csontritkulásának kezelése

A boka csontritkulása progresszív károsodás a boka és a környező struktúrák porcjára - az ízületi membránra, a csontra és az izomszövetre.

A betegség tünetei

A bokaízület csontritkulásának deformálása a túlzott fizikai terhelés, sérülések és genetikai hajlam miatt alakul ki. Egyéb okok közé tartozik az elhízás, az anyagcsere-zavarok, a szakmai sport.

A betegség tünetei szakaszokra oszlanak:

• Kezdeti: a boka területén a fájdalom a fizikai terhelés alatt, nyugalomban hiányzik. Gyalogláskor gyors fáradtság tapasztalható. A bokaízületben kis repedések és sérülések vannak az ízületi membránokban. Nehéz a tápanyagok hozzáférése a gyulladás helyéhez;
• Elindult: a fájdalom szindróma kifejeződik, nem nyugszik. A boka mozgása korlátozott, hallható kattintás a mozgáskor, sértés. Fennáll a szinovitis (a szinoviális ízületi membrán gyulladása a folyadék felhalmozódása az ízületi üregben) kockázata. A 2. fokozat boka ízületeinek deformálódása vizuálisan diagnosztizálható - a boka melegen érinti, érzékenysége a tapintásra, a végtag duzzanata és az alsó lábszár görbülete;
• Deformálódás: a bokaízület görbülete és deformációja vizuálisan látható, teljesen mozdulatlan, fájdalmas, ha egy fájó végtagra lép. A lövöldözős karakter fájdalma, amely a térdízületre sugároz, aggódik a nap folyamán és éjszaka. A 3 fokos bokaízület csontritkulása növeli a más ízületek terhelését, növeli az osteophyták növekedésének kockázatát.

Az 1. és 2. lépésben a konzervatív kezelési módszerek alkalmazása elfogadható, a 3. szakaszban sebészeti beavatkozás szükséges.

Osteoarthritis diagnózisa

A boka oszteoartritikus ICD 10 kódja M19. A Tarsus, tarsus, lábujjak szintén ebben a kategóriában szerepelnek.

Diagnosztikai vizsgálatot végzünk a betegség megerősítésére és az osteoarthrosis stádiumának meghatározására:

• Röntgenvizsgálat - a porc szerkezetének alakváltozását jelzi a hüvely, a tibialis és a fibula közötti boka redukciójában;
• MRI (mágneses rezonancia terápia) - megjeleníti a sérült kötéseket, inak vagy izomszöveteket, lehetővé teszi a degeneratív folyamatok mértékének értékelését;
• Laboratóriumi vizsgálatok - az ízületi folyadék mikroorganizmusokkal való fertőzésének gyanúja vagy bursitis és arthritis kizárása esetén történik.

A boka osteoarthritisének korai diagnózisa lehetővé teszi, hogy ne csak a tüneteket megszüntessék, hanem a betegséget más, hasonló klinikai képpel rendelkező betegségekkel is megkülönböztessék.

Javasoljuk, hogy olvassa el:

A kezelés alapelvei

A diagnózis megerősítésekor az osteoarthritis kezelési terve reumatológus, a betegség színpadán alapul.

1. szakasz

Az első fokú bokaízület oszteoartritiszének kezelése az ízületi funkció normalizálását és a degeneratív folyamatok progressziójának megelőzését jelenti. A túlzott fizikai terhelés és a túlhűtés kizárt. Kiválasztásra kerülnek a boka rögzítésére szolgáló lábbeli. Ha elhízás észlelhető, a pácienst táplálkozási szakértőnek küldjük, hogy korrigálja az étrendet és az életmódot.

A porcszövet helyreállítása érdekében kondro-védőszerkezeteket írnak elő: Hondrolon vagy Struktum (az érintett ízületbe történő injekció beadásával kompenzálja a tápanyagok hiányát).

• Fizioterápiás eljárások (gyulladásos folyamatok megszüntetése és metabolikus beállítás);
• Hirudoterápia (a piócákkal végzett kezelés segít a károsodott szövetek helyreállításában);
• Masszázs (helyreállítja a szöveti trofizmust és helyreállítja a porc rugalmasságát).

A fájdalom enyhítése az 1. szakaszban nem praktikus. A diszkomfort a degeneratív folyamatok megszűnésekor eltűnik.

2. szakasz

A bokaízület csontritkulásának kezelésére egy reumatológus vagy ortopéd sebész dönt. Ez a szakasz konzervatív kezelést igényel a következő rendszer szerint:

• Kondroprotektorok: glükózamin vagy kondroitin-szulfát (megakadályozza a porcszövet további megsemmisítését);
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamatok enyhítésére: Diclofenac, Ibuklin, Artrozan;
• Fizioterápiás eljárások: ozocerit alkalmazások, mágneses terápia, fonoforézis a fájó ízületen (a terápiás zavaró kezelés, a gyógyszer jobb felszívódása);
• A bokaízület masszázsa.

Az izomrendszer kialakulásának és helyreállításának érdekében fizioterápiás gyakorlatokat végeznek:

• Egy széken ülve, átmegy a lábad a boka területére, és támaszkodjon a lábujjaira, emelkedjen, majd lassan 10-15-ször leereszkedjen a kiindulási helyzetbe;
• Félig ülve, anélkül, hogy a lábakat a padlóról 10-15-szer venné;
• A boka rotációja egy körben egy és a másik oldalon 20-30-szor;
• A székre ülve gyapjúszövetet helyezzen a lábad alá, amit a lábujjaidhoz egy "harmonikában" kell gyűjteni.

A bokaízület csontritkulásának kezelése a torna segítségével naponta történik, a gyakorlatok hatékonysága nő, ha a medencében végezzük. A víz lehetővé teszi a gyakorlatok zökkenőmentes végrehajtását, a fájdalom eltűnt és az izmok pihenhetnek.

3. szakasz

A betegség ezen stádiumában adjuváns terápiát írnak elő, és a fő kezelési módszer a műtét.

A boka csontritkulásának sebészeti kezelése:

• Az artroszkópia - osteophyták és sérült szövetek eltávolításra kerülnek, az ízület marad;
• Arthrodesis - a sérült porcot eltávolítjuk, és a csontszerkezeteket egy donor graft vagy fémlemez tartja össze;
• Endoprotetikumok - sérült csukló cseréje fém- vagy kerámia implantátumokkal.

A műtét után a beteget gyulladáscsökkentő terápiával kezelik, az oktató és a manuális terapeuta felügyelete alatt ízületi és izmos készülékeket fejlesztenek ki.

Népi receptek

Az osteoarthritis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat a betegség 1. és 2. stádiumában az orvos felügyelete alatt ajánljuk. Feladatuk a fájdalom enyhítése, az ödéma és gyulladáscsökkentő folyamatok csökkentése.

Használható tömörítők, kádak, kenőcsök és kekszek formájában:

• 2 evőkanál. apróra vágott komló és az orbáncfű 50 g vazelinnel keverve. Naponta addig vigye fel a kész kenőcsöt az érintett ízületre, amíg a tünetek megszűnnek;
• Eltávolítja a sót a testrizs tömörítéséből. A 24 órás rizs szobahőmérsékleten vízben áztatva és szeletre vágva. A készterméket a fájó foltra és textíliára csomagolják, és egy éjszakán át tömörítjük.
• 1 evőkanál. Az őrölt áfonya levél 500 ml forró vizet öntsön és fél órát ragadjon meg. Az infúzió 30 percig 30 percig fogyasztható az étkezés előtt;
• 1,5 kg forró vízzel párolt korpa, alacsony hőmérsékleten 10 percig forralva. A táptalajt szűrjük és fürdővízbe öntjük (35-40 ° C-ig). Végezze el az eljárást 15-20 percig;
• 0,4 kg nyír rügyet keverünk 0,8 kg napraforgóolajjal agyag edényben fedéllel. Az edényeket meleg kemencébe helyezzük, minimum 60 ° C hőmérsékleten, majd 12 órán át hagyjuk, majd a keveréket őröljük, és 6 g kámforport adunk hozzá. Kenje meg az érintett közös eszközt lefekvés előtt.

A boka csontritkulása elleni hatékony küzdelem érdekében megengedett a hagyományos terápia különböző módszereinek kombinálása a hagyományos orvoslással és a fizikoterápiával. Racionális megközelítésre van szükség a gyógyszerek, népi receptek és gyakorlatok kiválasztásakor.

A boka ízületi gyulladása

A bokaízület úgy van kialakítva, hogy ellenálljon a test súlyának és a további terhelésnek, az összetett és tartós anatómiai szerkezetekre utal. Gyulladásos és destruktív kórképek miatt gyakran alakul ki a lábszár ízületeinek különböző ízületei. Az izom-csontrendszer összes sérülése között a bokaízület oszteoarthritise az esetek 7–15% -át teszi ki. A terhelés függősége és a betegség kialakulásának kockázatára való hajlam egyértelműen kiemelkedik.

A boka ízületi gyulladása - a betegségről

Az osteoarthritis (OA) olyan betegségekre utal, amelyek különböző korcsoportok, fajok és nemek betegeit érintik. Az ICD 10 kódja M15-M19. A betegség különböző fokú károsodásának jelei különleges klinikai vagy biológiai megnyilvánulások: fájdalom, különösen reggel vagy kemény nap után, mozgás merevsége stb. A tüneteket nemcsak a boka, hanem a környező szövetek patológiai folyamatába való bekapcsolódása okozza.

Az oszteoartritisz általában a boka, más nagy ízületek, a metatarsophalangealis (SFC) és a kéz érintését érinti. Leggyakrabban a boka csontritkulása károsítja a szalagok, a szinoviális membrán, a porcszövet, a csont és a periartikuláris kapszula állapotát.

A bokaízület deformáló artrózisa nagyon gyakori betegség.

Az OA a klinikai esetek nagy többségében másodlagos gyulladásos reakciókhoz vezet, a leggyakoribb szövődmény a szinovitis. Tekintettel a patológia súlyosságára és a lehetséges szövődményekre, a betegség súlyos tüneteket okoz a későbbi szakaszokban: a sértés, a teljes boka immobilizálása, a végtelen fájdalom, még a fogyatékosság is.

Amikor a szinovitiszhez csatlakozik, a fájdalom és a hosszú nyugalom után rövid merevség jelentkezik. Egyéb megnyilvánulások közé tartozik a artikuláció puffadása, helyi hőmérséklet-emelkedés, vörösség. A betegség gyulladásos jellegzetességeit a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) okozják.

A patológiai folyamat kialakulásának mechanizmusa

Az 1-es fokozat boka (DOA) csuklójának deformáló artrózisa a hordozóberendezés nagy terhelése miatt alakul ki. Az artritikus folyamatok először a porcszöveteket befolyásolják, amelyek elvesztik a rugalmasságot, elveszítik párnázási tulajdonságaikat és elkezdnek lebontani. Az ízületi szövetek deformációjával nő a boka mechanikai terhelése, megnő a patkányok valószínűsége, a kötések szakadása és az inak.

Ha a boka gyulladásos folyamatok hatására deformálódik, a sérült területen a vérkeringés minősége romlik, a szövetek szerkezete romlik, és a csontokon helyettesítő növekedés alakul ki. A személy úgy érzi, a motoros képesség, az izomszövet atrófia megsértése.

A betegség okai

A bokaízület DOA-ja provokáló tényezők jelenlétében alakul ki. A szakértők tudomásul veszik, hogy a lakosság többsége veszélyben van, mivel minden betegnek legalább az egyik problémája van.

A bal vagy jobb boka csontritkulásának kockázata, néha mindkét lábon:

• egészségtelen ételek;
• az egészséges életmód szabályait figyelmen kívül hagyva;
• rendszeresen visel kényelmetlen cipőt. A magas sarkú cipők különösen veszélyesek;
• genetikai hajlam;
• magas embereknél a boka csontritkulásának deformálódásának kockázata jelentősen magasabb;
• nehéz fizikai tevékenység. A betegséget gyakran professzionális sportolók és a súlyos fizikai munkával rendelkező területeken dolgozó emberek diagnosztizálják.

A betegség lehetséges okai közé tartozik:

• hosszabb ideig tartó terhelés az ízületi szövetre. Hosszú távú állással, különösen az elhízással vagy a súlyokkal együtt, az ízület megnövekedett terhelést mutat és gyakran deformálódik;
• a lábak gyakori túlhűtése, ami általában olyan cipő viseléséhez kapcsolódik, amely nem felel meg az évszaknak;
• anatómiai rendellenességek a láb kialakulásában: a lábak különböző hosszúsága, lapos lábak;
• a boka sérülése esetén repedésekhez vezethetnek a porcszövetben. Kezelés nélkül a mikrotrauma súlyos rendellenességekké alakul;
• endokrin rendszer patológiái;
• anyagcsere-rendellenességek;
• gyulladásos betegségek;
• belső szervek sérülése;
• a lábujjak deformálódó patológiái;
• degeneratív jellegű egyidejű kórképek: arthritis, polyarthritis stb.

A patológia fejlődésének foka

A boka deformitása különböző formákban és súlyosságban fordul elő, amely alapján a betegség a fejlődési szakasznak tulajdonítható.

Az arthrosis első szakasza egy személy által teljesen észrevétlenül megy, mert nincs fájdalom szindróma

DOA bal, jobb boka három szakaszban fordul elő:

1. 1. szakasz Az első fokú boka ízületi csontritkulásának deformálása a kezdeti kóros változásokat jelzi. Most a páciensnek nincs jelentős károsodása a porcszövetre. Gyakran, még egy röntgensugárral is, a patológia nem észlelhető. A szimptomatológia teljesen hiányzik vagy enyhe. A táplálkozási hiányosságok miatt fokozatosan súlyosbodik a patológia.
2. 2. szakasz Jelentős tüneteket mutat, és jelzi a patológiai folyamat fejlődését. A fájdalmak gyakoriak, a lábfej és a lábfej alakváltozási rendellenességei alakulnak ki.
3. 3 fok. A vizsgálat nem szükséges a patológia meghatározásához, de a deformitás szabad szemmel láthatóvá válik.

A DOA fejlődésének mértékétől függően a beteg prognózisa, kezelési módja és állapota nagyban különbözik. Minden egyes lépést részletesebben meg kell vizsgálni.

Először is, kezdeti fok

Az első szakasz összehasonlítható a sejtszintű kisebb változásokkal. A tünetek enyheek vagy teljesen hiányoznak. Ha a boka külső vizsgálata nem lehetséges, meg kell állapítani a jogsértést. Az első fokú osteoporosis diagnózisát a diagnózis összetettsége miatt ritkán állapítják meg. Az ízületben csak a táplálkozás hiánya áll fenn, ami rontja a porcszövetek regenerálódását.

A vizsgálat elvégzése során a láb mozgásának enyhe korlátozása észlelhető.

A tünetek előfordulhatnak:

• fájdalom gyenge kifejezés: unalmas, húzódó fájdalom, az ízületen belül;
• kényelmetlenség a gyaloglás során;
• a nap folyamán a tünetek fokozódnak, fokozatosan a boka bevonásával;
• fáradtság;
• néha gyenge ütés van a mozgáskor.

Ha a beteg aktívan kezeli a testét, és a klinikához megy, képes lesz a szövetek táplálékának helyreállítására és a porc elpusztítására. A közös helyreállításhoz elegendő az étrend megváltoztatása, a terápiás gyakorlatok elvégzése és a fizikoterápia megelőzése.

Második fok

Ha nem kezeli a kezdeti stádiumot, a betegség a második fokozatba kerül. A súlyosbodási folyamat elég gyors, általában 14-60 napig tart. A bokaízület 2. fokú oszteoartritisz a szövetek táplálkozási rendellenességeihez vezet, a porc fokozatosan vékonyabbá válik, ezt a tünetek növekedése kíséri. A regeneráció drámaian lelassul, ami a betegség előrehaladásához vezet.

tünetek:

• az intenzív fájdalom rövid üteme, ami reggel emelkedik. Amikor a beteg szétszóródik, a fájdalom unalmas lesz;
• megnövekedett fájdalom a hosszan tartó gyaloglás és a nehéz terhelések során;
• az érintett láb izmainak finom csökkentése. Az izmok atrófiája a láb bal vagy jobb oldalán kezdődik, mivel az ösztöne szintjén lévő személy nagy terhelést mozgat egy egészséges végtagra;
• a láb és az ujjak megduzzadnak, az ödéma nem jár boka deformációval;
• a patológiás folyamat az anatómiai struktúrák ízületeinek más részeit foglalja magában: inak, szalagok;
• csökkent mozgásképesség.

A betegség második szakasza kezelés nélkül alakul ki.

A bokaízület 2-es fokú deformálódó artrózisa komplex folyamat, mivel a pusztulási folyamatok intenzitása növekszik. A betegség ezen fázisa kezelhető, feltéve, hogy a gyógyszereket, étrendet, fizioterápiát és fizikoterápiát kombinálják. Bizonyos klinikai esetekben az osteophyták fejlődnek, és szinovitis jelenik meg, ami a folyadék felhalmozódásához vezet az ízületben.

Harmadik fok

Az osteoarthritis előrehaladott formájában a láb működése súlyosan károsodik, gyakran egy személy elveszíti a járást. A deformáció láthatóvá válik a külső vizsgálat során, a csukló szerkezetének változása a csontok elmozdulásához vezet.

Fő tünetek:

• a fájdalom az ébredés után nehéz fenntartani fájdalomcsillapítók nélkül;
• bonyolítja az ízületek kialakulását;
• a fájdalmas érzések elpusztíthatatlan jellegűek, fokozódnak vagy elmúlnak, de nem tűnnek el teljesen;
• a mozgás válsága nemcsak a páciensnek, hanem a környező embereknek is hallhatóvá válik;
• periartikuláris membránok, izmok, szalagok, csontok részt vesznek a patológiai folyamatban;
• egyrészt az izmok túlterhelése, másrészt a görcsök miatt kifejezett görbülete van.

tünetek

A tünetek súlyosbodnak a betegség előrehaladtával. Általában a klinikai kép úgy néz ki, mint:

Az ízületi fájdalom a gyulladásos folyamat kezdetét jelzi

• súlyosbító fájdalmak. A munkanap vagy edzés után kezdetben csak súlyos fáradtsággal jelenik meg. Normális ritmusban a kényelmetlenség nem zavar. A 2-3. Stádiumban a fájdalom még éjszaka is fennáll, de reggel emelkedik. A kezdő fájdalom az osteoarthritis 2. fokozatában jelenik meg, amely az ízület hosszú távú mozdulatlansága után nyilvánul meg;
• a beteg nem tudja teljesen elforgatni a lábát a korlátozott csukló miatt;
• a végtag egy, a legkényelmesebb helyzetben rögzül;
• a bőr körüli hiperémia, a duzzanat megjelenése. Kíséri a helyi hőmérséklet emelkedése. Különösen kifejezett tünetek akut formában;
• egy csukló deformációja, vizuálisan észrevehető a másik lábhoz képest;
• az a személy, aki nem tud felállni, az a betegség végső szakasza, amelyben fogyatékosságot ad. A kezelés egyetlen módja a műtét.

Kezdeti kezelés

A korai stádiumban az osteoarthritis kezelésének legegyszerűbb módja, hogy a gyógyszerek nem mindig szerepelnek a kezelésben. A beteg elsődleges feladata a sérült csukló terhelésének minimalizálása. A nyomás csökkentése a fizikai aktivitás csökkentése és a fogyás.

A sérülések után és az előrehaladott esetekben az orvosok azt javasolják, hogy a mankókon mozogjanak, hogy elkerüljék a nyomást az ízületen.

Ha gyógyszereket írnak elő az osteoarthritis első szakaszának kezelésére, valószínűleg az egyik gyógyszercsoport lesz:

• NSAID-ok a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére. Gyakran használ kenőcsöket, géleket és tablettákat;
• hondroprotektory. A porcszövet helyreállításának felgyorsítása. A glükokortikoszteroidokkal kombinált hatásának fokozása érdekében (ha nincsenek ellenjavallatok), azokat intraartikuláris injekcióként adják be.

A második szakaszban a kezelés olyan gyógyszerekkel történik, amelyek célja a boka ízületi fájdalom és gyulladás enyhítése.

A drogok előtt 3 feladat van: lassítsuk meg az ízület pusztulását, megszüntessük a tüneteket és felgyorsítsuk a regenerációt.

Késői fokozatú kezelés

A betegség elindított formái szükségszerűen komplex kezelést igényelnek. A terápiás kurzus magában foglalja a fizioterápiát.

A boka ízületi gyulladása 2 fokos fizioterápiás kezelés:

• mágneses terápia;
• elektroforézis;
• lézeres terápia;
• aerobik a vízben és úszás;
• ultrahangos kezelés.

Fontos megjegyezni, hogy az artrózis visszafordíthatatlan következményekkel jár, a futó formában nem lesz lehetséges a boka funkcionalitásának helyreállítása műtét nélkül.

A kábítószer-kezeléshez az NSAID-ok és a chondroprotektorok mellett a hialuronsavval (a szinoviális folyadék állapotának javítására használt) vérerek és gyógyszerek állapotának javítására szolgáló forrásokat adnak hozzá. Ezenkívül rendeljen diétát és edzésterápiát.

Terápiás torna (csak a gyulladás enyhítése után)

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelés speciális beavatkozás - arthrodesis - alkalmazása. Ez egy modern működési helyreállítási módszer, amely kétféle hatásból áll: lean plasztikából (a csontok növekedésének eltávolítása) és feldolgozásával Ilizarov kompressziós berendezéssel.

A sebészeti technika előnyei:

• az anyagcsere és az élelmiszerszövet minőségének helyreállítása;
• a sérült terület korrekciója, különösen a sérülések utáni szövődmények esetén;
• növelje az ízületi elemek erősségét és megbízhatóságát. Segít megelőzni az ankylosis (az ízület mozdulatlanságát), amely a végtagokra jellemző, hosszan tartó vakolatban;
• felgyorsítja a strukturális szegmensek összefonódását még az artrózis előrehaladott formáiban is.

A manipuláció fő előnye, hogy képes a boka gyógyítására bármilyen deformációval. A csuklópántok összekötése a vezető módszer, mivel minimális sérülésekkel rendelkezik, amikor a küllőkkel dolgozik, és a műtét után korán felkelhet.

Az arthrodesis tervezési szakaszában fontos figyelembe venni az osteoarthritis sajátosságait. A betegség gyakran érinti a szubtaláris ízületet, a hasonló komplikáció éles túlterhelést okoz a talus blokk magasságának változása miatt.

A járás közvetetten jelzi a beteg állapotát. Ahogy a mozgás és a fájdalom minősége a mozgási folyamatban változik, az állapot romlását jelzi, de nem csak a mutató alapján lehet, hogy a bokafúzió nem lehetséges. A művelet szükségességének meghatározásához vegye figyelembe a térd és a láb terhelési tengelyének arányát. A sebész kiszámítja a láb sík rögzítését. A férfiak járásának helyreállításához a lábat 90 ° -os szögben rögzítik, a dorsalis hajlítási határ 107-110 °. A tartomány elég ahhoz, hogy kis cipővel viseljen cipőt.

Hasonló cipőt kell viselniük a nőknek, a sarok ellenjavallt, mivel túlzott terhelést okoznak az ütközés-navikuláris csatlakozásnál.

A kezelést sebészi úton végezzük.

Működési folyamat

A sebészeti beavatkozás segíti a boka állapotának normalizálását szekvenciális műtét során:

1. A sebész egy kis metszést végez, amelyen keresztül a boka mediális része felszabadul a porctól.
2. Mozgassa az oldalsó bokát, kissé tolva. A csontokat szoros kapcsolatban állítják a sípcsont, a kalkulus és a talus csontokkal. A művelet során fontos, hogy fenntartsuk a kapcsolatot a rostokkal.
3. A szakember beszúrja a tűket a boka külső részén. A tűkkel való munkavégzés során a talus és a tibialis csontok is áttörtek.
4. A tűk helyének működésének és szimmetriájának ellenőrzése után a bemetszést varrják fel.
5. Az ortopéddal együtt külső rögzítőeszközt alkalmaznak a csukló oldalirányú és oldalirányú összenyomására.

Miután a páciens visszanyerte, az eszközt eltávolítják, meg vannak győződve arról, hogy az anatómiai szerkezetek együtt nőttek. A röntgensugárzás diagnosztizálásához a pillanatfelvétel információkat tartalmaz a fejlesztésekről. Jellemzően a páciensnek nem kell hosszú ideje a készülék működésében, a szokásos használati időszakban - akár 3 hónapig.

A műtét utáni helyreállítás

A boka gyógyulása után a sebészek azt javasolják, hogy fokozatosan terheljék az ízületet annak érdekében, hogy fejlesszék és növeljék az izomtónust.

Lehetőség van egy nem kezelt kötés teljes cseréjére egy mesterséges kötéssel.

Helyreállítási szabályok:

• Az ízületek röntgenfelvételét rendszeresen végzik. Panaszok hiányában havonta egyszer javasoljuk a pillanatfelvételt. Ha a műveletet kevesebb, mint 2 héttel ezelőtt végezték, vagy nehézségekbe ütközött, a diagnosztika hetente egyszer történik meg;
• a artikuláció helyreállításának felgyorsítása érdekében ajánlott 1-2 mm-es összenyomást először az ötödik héten, majd a kilencedikben;
• A vágás megvédése a fertőzésektől és a regeneráció javítása érdekében vegye fürdőbe a tengeri sót vagy a kálium-permanganátot;
• ha a következő vizsgálat során az orvos nem tárja fel a kontraindikációt, akkor a műtét után 9 héttel a mankóval járhat. Kezdetben a terhelés minimális, és idővel visszatérnek a normál gyalogláshoz;
• legfeljebb 1 hónapig, a páciensnek egy mankóval támogatottnak kell lennie, és a súlyának 50% -át kell bevennie. Ahogy jobban érzi magát, ajánlatos nagy terhelést adni. A készülék szétszerelésének javasolt napjáig a személynek önállóan kell járnia segédtámaszok használata nélkül;
• 1 évig ortopéd cipőt viselnek;
• 1 év elteltével végleges értékelésre kerül a sebészeti eredmény.

A műtét utáni szövődmények

Az endoprotetikumok a motoros képességek helyreállításának modern módszereire utalnak, de a művelet még mindig nem jelent kockázatot, és komplikációkhoz vezethet.

A betegség korai felismerése lehetővé teszi a beteg számára az ízület és mobilitásának fenntartását.

A szövődmények kialakulásának gyakori helye a csont és a protézis közötti érintkezési pont. A műtéti beavatkozás során a harmadik generációs endoprotéziseket cementmentes rögzítési módszerrel helyezzük be. A protézis ritkán okoz aszeptikus instabilitást a csont-kötődés endoprotézissel való gyengülése miatt. Nem lehetett teljesen megszüntetni a problémát, de ma a kockázat 1%. Ez a szövődmény a fájdalom fő forrása a posztoperatív időszakban.

E teher jelenlétében szükség van egy ellenőrzés elvégzésére, a művelet során meg kell határozni a fájdalom okát a rehabilitációs időszakban. A mikro-mobilitás közvetlenül a csatolás után kerül kutatásra. Az átfogó információk megszerzése érdekében végezzen röntgen sztereometriás elemzést.

Fizioterápiás kezelés

A bokaízület csontritkulásának kiküszöbölésére az 1-2. Stádiumban UHF-t, elektroforézist, mágneses terápiát írnak elő, ha nincsenek ellenjavallatok. Az éles ellenjavallatok közé tartozik a súlyos szívbetegség, a bőrelváltozások vagy a bőrbetegségek.

A bemutatott eljárások eredménye a láb sérült részének felmelegedése az anyagcsere-folyamatok helyreállításához és a szövetek regenerálásához. Emellett a fizioterápia megszünteti a puffadást és csökkenti a fájdalom súlyosságát.

Népi kezelés

A hagyományos orvoslás módokat kínál az állapot javítására, de nem képesek önmagukban legyőzni a pusztító patológiát. A lábfürdők segítségével a fájdalom enyhítése, az izmok ellazítása és a kényelmetlenség csökkentése lehetséges. A decoctions, kenőcsök, kompresszorok és más módszerek alkalmazása kötelező konzultációt igényel orvosával.

következtetés

A fájdalom megjelenése az ízületekben a szakemberrel való konzultáció rögzítésének kell, hogy legyen, minél hamarabb az orvos azonosítja a betegséget, annál sikeresebb lesz a kezelés. Egy késői szakaszban csak a műveletek segíthetnek a motor képességeinek helyreállításában.

Eredetileg 2018-06-05 11:33:19.