Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: lista és árak

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok, NSAID-ok) olyan gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak.

Hatásmechanizmusuk bizonyos enzimek (COX, ciklooxigenáz) blokkolásán alapul, felelősek a prosztaglandinok termeléséért - olyan vegyi anyagokért, amelyek hozzájárulnak a gyulladáshoz, lázhoz, fájdalomhoz.

A „nem-szteroid” szó, amely a kábítószer-csoport nevében található, hangsúlyozza, hogy e csoport gyógyszerei nem szteroid hormonok szintetikus analógjai - erős hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Az NSAID-ok leghíresebb képviselői: aszpirin, ibuprofen, diklofenak.

Hogyan működik az NSAID?

Ha a fájdalomcsillapítók közvetlenül fájdalommal küzdenek, akkor a NSAID-ok csökkentik a betegség leginkább kellemetlen tüneteit: fájdalmat és gyulladást. A legtöbb gyógyszer ebben a csoportban a ciklooxigenáz enzim nem szelektív inhibitorai, amelyek gátolják mindkét izoformája (fajtája) - COX-1 és COX-2 hatását.

A ciklo-oxigenáz felelős az arachidonsavból származó prosztaglandinok és tromboxán előállításáért, amely viszont a foszfolipáz A2 enzim által a sejtmembrán foszfolipidjeiből származik. A prosztaglandinok többek között a gyulladás kialakulásának közvetítői és szabályozói. Ezt a mechanizmust John Wayne fedezte fel, aki később megkapta a Nobel-díjat a felfedezésért.

Mikor írják fel ezeket a gyógyszereket?

Általában az NSAID-eket akut vagy krónikus gyulladás kezelésére használják fájdalommal együtt. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek különösen népszerűek az ízületek kezelésében.

Felsoroljuk azokat a betegségeket, amelyekre ezek a gyógyszerek előírtak:

  • akut köszvény;
  • dysmenorrhea (menstruációs fájdalom);
  • metasztázisok által okozott csontfájdalom;
  • posztoperatív fájdalom;
  • láz (láz);
  • bélelzáródás;
  • vese-kolika;
  • mérsékelt fájdalom gyulladás vagy lágyszöveti sérülés miatt;
  • deréktáji fájdalom;
  • hátfájás;
  • fejfájás;
  • migrén;
  • arthrosis;
  • rheumatoid arthritis;
  • fájdalom Parkinson-kórban.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők ellenjavallt a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásaiban, különösen akut stádiumban, súlyos máj- és vesefunkcióban, citopénia, idioszinkron és terhességben. Óvatosan kell előírni a bronchális asztmában szenvedő betegeknek, valamint olyan személyeknek, akik korábban észleltek nemkívánatos mellékhatásokat bármely más NSAID-kezelés során.

Az ízületek kezelésére szolgáló gyakori NSAID-ok listája

Felsoroljuk a legismertebb és leghatékonyabb NSAID-eket, amelyeket ízületi és egyéb betegségek kezelésére használnak, ha gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásokra van szükség:

Egyes gyógyszerek gyengébbek, nem olyan agresszívak, mások akut artrózisra vannak tervezve, amikor sürgős beavatkozásra van szükség a szervezetben lévő veszélyes folyamatok megállításához.

Mi az előnye az NSAID-ok új generációjának

A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazásakor (például osteochondrosis kezelésében) fordulnak elő mellékhatások, és a gyomor nyálkahártya és a nyombélfekély lebenyülése, fekélyek és vérzés kialakulása. A nem szelektív NSAID-ok hiánya új generációs gyógyszerek kialakulásához vezetett, amelyek csak a COX-2-et (gyulladásos enzimet) blokkolják, és nem befolyásolják a COX-1 működését (védőenzim).

Így az új generációs gyógyszerek gyakorlatilag nem rendelkeznek ulcerogén mellékhatásokkal (az emésztőrendszeri szervek nyálkahártyájának károsodása), amelyek nem szelektív NSAID-ok tartós használatával járnak, de növelik a trombózisos szövődmények kockázatát.

A kábítószerek új generációjának hiányosságai közül csak a magas árat lehet észrevenni, ami sok ember számára hozzáférhetetlen.

Az új generációs NSAID-ok: lista és árak

Mi az? Az új generáció nem szteroid gyulladáscsökkentő szerei sokkal szelektívebben hatnak, nagyobb mértékben gátolják a COX-2-t, míg a COX-1 gyakorlatilag érintetlen marad. Ez magyarázza a gyógyszer viszonylag magas hatásosságát, melyet minimális mellékhatásokkal kombinálunk.

Az új generáció népszerű és hatékony nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek listája:

  1. Movalis. Antipiretikus, jól jelzett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Ennek az eszköznek az a fő előnye, hogy az orvos rendszeres felügyelete mellett meglehetősen hosszú ideig lehet bevenni. Rendelkezésre álló meloxicam intramuszkuláris injekciók, tabletták, kúpok és kenőcsök formájában. A Meloxicam (movalis) tabletták nagyon kényelmesek, mert hosszú hatásúak, és elegendő egy tablettát bevenni a nap folyamán. A Movalis, amely 20 db 15 mg-os tablettát tartalmaz, 650-850 rubelt tartalmaz.
  2. Ksefokam. A Lornoxicam alapján létrehozott gyógyszer. Különlegessége az, hogy a fájdalom enyhítésére nagy képessége van. E paraméter szerint morfinnak felel meg, de nem függőséget okozó és nem rendelkezik opiátszerű hatással a központi idegrendszerre. A 30 mg 4 mg-os tablettát tartalmazó Ksefokam 350-450 rubelt tartalmaz.
  3. Celekoxib. Ez a gyógyszer nagymértékben megkönnyíti a beteg állapotát osteochondrosisban, arthrosisban és más betegségekben, enyhíti a fájdalom szindrómát és hatékonyan küzd a gyulladástól. A celekoxibnak minimális vagy nincs mellékhatása az emésztőrendszerre. Ár 400-600 rubel.
  4. Nimesulide. Nagy sikerrel használják a gerinctáji fájdalom, az ízületi gyulladás stb. Kezelésében. Eltávolítja a gyulladást, hyperemia, normalizálja a hőmérsékletet. A nimesulid alkalmazása gyorsan csökkenti a fájdalmat és javítja a mobilitást. Azt is használják kenőcsként a problémás területre való alkalmazáshoz. A 20 mg 100 mg tablettát tartalmazó nimesulid 120-160 rubelt tartalmaz.

Ezért azokban az esetekben, amikor nem szükséges a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, a régi generációs gyógyszereket alkalmazzák. Néhány esetben azonban ez egyszerűen kényszerhelyzet, mivel kevesen engedhetik meg maguknak, hogy ilyen gyógyszerrel kezeljék.

besorolás

Hogyan osztályozzák az NSAID-eket és mi az? Kémiai eredetűek ezek a gyógyszerek savas és nem savas származékok.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indo-ecetsav alapú NSAID-ok - indometacin, etodolak, szulindak;
  3. Propionsav - ketoprofen, ibuprofen alapján;
  4. (Szalicilsav alapján) - aszpirin, difluniszal;
  5. Fenil-ecetsav-származékok - diklofenak, aceclofenac;
  6. Pirazolidinek (pirazolonsav) - Analginum, metamizol-nátrium, fenil-butazon.
  1. nokat;
  2. Szulfonamid-származékok.

A nem szteroid szerek is különböznek az expozíció típusától és intenzitásától - fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, kombinált.

Közepes dózis hatékonyság

A nem szteroid gyulladáscsökkentők közepes dózisainak gyulladáscsökkentő hatásának erőssége a következő sorrendben állítható be (a legerősebb a tetején):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diklofenac-nátrium;
  4. piroxikám;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. amidopirin;
  9. Aspirin.

A közepes dózisok fájdalomcsillapító hatására az NSAID-ek a következő sorrendben helyezhetők el:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diklofenac-nátrium;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. amidopirin;
  7. piroxikám;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Általában a fenti gyógyszereket akut és krónikus betegségekhez használják fájdalom és gyulladás kíséretében. A leggyakrabban a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írják elő a fájdalom enyhítésére és az ízületek kezelésére: arthritis, arthrosis, sérülések stb.

Nem ritkán az NSAID-ok fejfájás és migrén, fájdalomcsillapítás, posztoperatív fájdalom, vese kolika stb. A prosztaglandinok szintézisére kifejtett gátló hatás miatt ezek a gyógyszerek is antipiretikus hatásúak.

Milyen adagot válasszon?

Az új páciensnek ezt a beteget először a legalacsonyabb dózisban kell előírni. Jó tolerancia 2-3 nap alatt növelje a napi adagot.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők terápiás dózisa széles körű, és az utóbbi években az a tendencia, hogy az egyszeri és napi dózisok növekedése a legjobb tolerálhatósággal (naproxen, ibuprofen) jellemezhető, miközben az aszpirin, indometacin, fenilbutazon, piroxikám maximális dózisainak korlátozását fenntartják. Egyes betegeknél a terápiás hatás csak akkor érhető el, ha nagyon magas NSAID-adagokat alkalmazunk.

Mellékhatások

Gyulladásgátló szerek nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazása a következőket okozhatja:

  1. Az idegrendszer megzavarása - hangulatváltozások, dezorientáció, szédülés, letargia, tinnitus, fejfájás, homályos látás;
  2. Változások a szív és az erek munkájában - szívverés, megnövekedett vérnyomás, duzzanat.
  3. Gastritis, fekélyek, perforáció, gastrointestinalis vérzés, dyspeptikus rendellenességek, májfunkciók változása a máj enzimek növekedésével;
  4. Allergiás reakciók - angioödéma, erythema, urticaria, boule dermatitis, bronchialis asztma, anafilaxiás sokk;
  5. Veseelégtelenség, vizeletromlás.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelését a legkisebb megengedett időn belül és a minimális hatásos dózisokban kell elvégezni.

Használat terhesség alatt

Nem javasolt NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben. Bár nem találtak közvetlen teratogén hatást, úgy véljük, hogy az NSAID-ok az artériás (Botallova) cső és a magzat korai záródását okozhatják. A koraszülöttekről is van információ. Ennek ellenére a heparinnal kombinált aszpirint sikeresen alkalmazták az antiphospholipid szindrómás terhes nőknél.

A kanadai kutatók legfrissebb adatai szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása a terhesség legfeljebb 20 hetes időszakában a vetélés (vetélés) fokozott kockázatával függ össze. A vizsgálat eredményei szerint a vetélés kockázata 2,4-szeresére nőtt, függetlenül a bevitt gyógyszer dózisától.

movalis

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek vezetője Movalisnak nevezhető, amely hosszabb időtartamú és hosszú távú felhasználásra engedélyezett.

Nyilvánvaló gyulladáscsökkentő hatása van, amely lehetővé teszi, hogy osteoarthritisben, ankilozáló spondylitisben, reumatoid arthritisben szedje. A fájdalomcsillapítóktól, lázcsillapító hatásoktól mentes, védi a porcszövetet. Fogfájás, fejfájás.

Az adagolás, az alkalmazás módja (tabletták, injekciók, kúpok) meghatározása a betegség súlyosságától, típusától függ.

celekoxib

A COX-2 specifikus inhibitora kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Terápiás dózisokban történő alkalmazás esetén a gasztrointesztinális nyálkahártya szinte semmilyen negatív hatást nem mutat, mivel nagyon alacsony affinitással rendelkezik a COX-1-hez, ezért nem okozza az alkotmányos prosztaglandinok szintézisének megsértését.

Általában a celekoxibot napi 100-200 mg-os dózisban adagoljuk 1-2 adagban. A maximális napi adag 400 mg.

indometacin

A nem-hormonális hatás leghatékonyabb eszközeire utal. Az artritisz esetén az indometacin enyhíti a fájdalmat, csökkenti az ízületi duzzanatot, és erős gyulladáscsökkentő hatása van.

A gyógyszer ára, függetlenül a felszabadulás formájától (tabletták, kenőcsök, gélek, rektális kúpok) meglehetősen alacsony, a tabletták maximális ára 50 rubel csomagonként. A gyógyszer használata során óvatosnak kell lennie, mivel jelentős mellékhatásokkal rendelkezik.

A farmakológiában az indometacin az Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir név alatt érhető el.

ibuprofen

Az Ibuprofen a relatív biztonságot és a hőmérséklet és a fájdalom hatékony csökkentésének képességét ötvözi, így a gyógyszeralapú gyógyszereket recept nélkül adják el. Mivel az ibuprofen újszülöttek számára is alkalmazható, az ibuprofen is alkalmazható. Bebizonyosodott, hogy jobban csökkenti a hőmérsékletet, mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Ezen túlmenően az ibuprofen az egyik legnépszerűbb a kontraszton kívüli fájdalomcsillapítók. Gyulladásgátló szerként nem írják elő, mint gyakran, azonban a gyógyszer a reumatológiában igen népszerű: rheumatoid arthritis, osteoarthritis és más ízületi betegségek kezelésére használják.

Az ibuprofen legnépszerűbb kereskedelmi nevei Ibuprom, Nurofen, MIG 200 és MIG 400.

diclofenac

Talán az egyik legnépszerűbb NSAID, amelyet a 60-as években hoztak létre. A felszabadulás formája - tabletta, kapszula, injekció, kúp, gél. Az ízületek kezelésére szolgáló gyógyszerek jól kombinálják a magas fájdalomcsillapító aktivitást és a magas gyulladásgátló tulajdonságokat.

Elérhető Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen és mások.

ketoprofen

A fent felsorolt ​​gyógyszerek mellett az első típusú, nem szelektív NSAID-ok, azaz a COX-1 gyógyszerek egy csoportja a ketoprofen. Működésének erőssége közel van az ibuprofenhez, és tabletták, gélek, aeroszolok, krémek, külső felhasználásra és injekcióhoz, rektális kúpok (kúpok) formájában állítják elő.

Ezt a terméket Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax és Flexen márkanév alatt lehet megvásárolni.

aszpirin

Az acetilszalicilsav csökkenti a vérsejtek ragasztásának képességét és a vérrögök képződését. Az Aspirin szedésekor a vér cseppfolyik és a véredények kiterjednek, ami fejfájással és intrakraniális nyomással csökkenti az ember állapotát. A gyógyszer hatása csökkenti a gyulladás energiaellátását, és ez a folyamat gyengüléséhez vezet

Az aszpirin ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél, mivel komplikáció lehet rendkívül súlyos Reye-szindrómában, amelyben a betegek 80% -a hal meg. A fennmaradó csecsemők 20% -a hajlamos lehet az epilepsziára és a mentális retardációra.

Alternatív gyógyszerek: chondroprotektorok

Gyakran előfordul, hogy az ízületek kezelésére a kondroprotektorokat írják elő, például a Don gyógyszer. Az emberek gyakran nem értik a különbséget az NSAID-ok és a chondroprotektorok között. Az NSAID-ok gyorsan enyhítik a fájdalmat, de sok mellékhatásuk is van. A chondroprotektorok pedig védik a porcszöveteket, de 2-3 hónapig tartanak.

A leghatékonyabb kondroprotektorok összetétele 2 anyagot tartalmaz - glükózamin és kondroitin.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - a gyógyszerek széles körű csoportja, amelyet a fájdalom enyhítésére, a különböző betegségek hőmérsékletének csökkenésére írtak fel. A gyógyszereknek nemcsak kifejezett terápiás hatása van, hanem bizonyos ellenjavallatok, mellékhatások is.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek számos ellenjavallattal rendelkeznek

NSAID osztályozás

Farmakológiai szempontból a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek eloszlásához különböző jeleket használnak.

Kémiai szerkezet alapján

A gyógyszer kémiai szerkezete és aktivitása szerint savas és nem savas alapokra oszlik.

Savas gyógyszerek csoportjai:

  • oxicam - Meloxicam, Piroxicam;
  • indolil-ecetsav alapú gyógyszerek - Indometacin, Sulindak;
  • gyógyszerek, amelyek propionsavat tartalmaznak - ketoprofen, Ibuprofen;
  • szalicilátok - aszpirin;
  • fenil-ecetsav alapú gyógyszerek - Diklofenak, Aceclofenac;
  • pirazolonszármazékok - Analgin, fenilbutazon.

Az aszpirin a szalicilátok csoportjába tartozik

A nem savas szerek közé tartoznak az alkanonok (nabumeton), szulfonamidok (nimesulid), koxibok (celekoxib, rofekoxib).

Valamennyi nem szteroid hatóanyag hasonló hatásmechanizmussal rendelkezik, nem specifikus hatást gyakorol a gyulladás enzimére, így jó a különböző eredetű fájdalom kiküszöbölésére, a megfázás és az influenza elleni láz kezelésére. De minden egyes gyógyszer esetében ez vagy ennek a hatása valamivel erősebb, mint az ugyanazon csoport többi gyógyszerének.

Az általános cselekvés elve szerint

A hatásmechanizmus szerint a nem szteroid gyulladásgátlók szelektív és nem szelektív gyógyszerek közé sorolhatók.

NSAID-ok nem szelektív hatásúak

A test 2 típusú ciklooxigenáz enzimet termel. A COX-1 csak a gyulladásos folyamatra adott válaszként jelenik meg, a COX-2 védi a gyomor falát a negatív tényezők hatásától.

Jelzések - magas hőmérséklet, migrén, nőgyógyászati ​​és fogászati ​​megbetegedések, epehólyag-gyomor, krónikus prosztata. A leggyakrabban az NSAID-eket az ízületi és izomproblémák megjelenésének kiküszöbölésére írják elő - arthritis, arthrosis, myositis, zúzódások, sprains, törések. A fő ellenjavallatok a gyomorfekély, a rossz véralvadás, a vese- és májbetegségek, az asztma.

A népszerű nem szelektív NSAID-ok listája

· Oldatos injekció injekciós ampullákban.

· Injekciós oldat;

· A gyermekek felfüggesztése;

Gyógyszeripari cégek folyamatosan próbálják csökkenteni a NSAID-ok negatív hatásait a gyomor-bél traktusra, így a modern nem szelektív gyógyszerek biztonságosak, hosszú ideig tartanak, ami lehetővé teszi, hogy naponta egyszer vegyen be gyógyszereket.

Az új generációs nem szelektív NSAID-ok listája:

  1. A Movalis hatékony megoldás, vannak megoldások a piacra jutó kacsákra, tablettákra, kenőcsökre, a gyógyszer erős lázcsillapító hatású, gyorsan megszünteti a fájdalmat és a gyulladás jeleit.
  2. A Ksefokam az egyik legjobb megoldás az akut fájdalomcsillapítás enyhítésére, ami hasonló a morfinhoz az orvostudományban, de nem kábítószerek közé tartozik. Tablettákban és porban kapható.
  3. A nimesulid-tabletták és a gél kifejezett gyulladáscsökkentő hatású, jól segítik a hát- és ízületi fájdalmat, a gyógyszer kiküszöböli a hiperémiát, a duzzanatot, a gyulladás jeleit, javítja a mobilitást.
  4. Aertális - terápiás hatásának megfelelően a gyógyszer hasonló a Diclofenac-hoz, de nagyobb szelektivitással rendelkezik, tablettákban, szuszpenziós porokban, krém formájában kapható.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú kezelése során rendszeresen ellenőrizni kell a máj, a vesék, a vérszámlálást, különösen az idős betegek esetében.

Movalis - hatékony nem szteroid

Az NSAID-ok szelektív hatása

A legtöbb modern nem szteroid gyulladáscsökkentő szelektív inhibitor, amely csak a gyulladás enzimjét gátolja, amint azt a gyakorlat mutatja, hogy gyengébb hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, így csökken a fekélyek és vérzés kialakulásának kockázata, de a vérrögképződés valószínűsége nő. A hátránya a magas költség.

A szelektív gyógyszerek hatékonyabbak a nem szelektív szerek esetében, a terápiás hatást a gyógyszer bevétele után 20–30 percen belül megfigyelik, sikeresen alkalmazzák súlyos ízületi betegségekben - fertőző nem specifikus poliartritisz, reumatoid spondylitis és ízületi gyulladás, köszvény, osteoarthrosis és osteochondrosis.

A legjobb NSAID-ok listája:

  1. Celebrex - kapszulák a láz, a fájdalom és a gyulladás enyhítésére, jelentősen csökkentik a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. A gyógyszer jól segít az arthritisben, az osteochondrosisban.
  2. Firocoxib - egy nagyon szelektív szer tabletta formájában.
  3. Rofekoxib - a kábítószer gyorsan megbirkózik a fájdalommal, a bursitisz duzzanata, az íngyulladás, a nyújtás, megszünteti a láz, a fejfájás és a különböző fokú intenzitású fogfájás. Tabletták, kúpok, injekciós oldatok, gél formájában kapható.

Celebrex - szelektív gyógyszer

De még a gyógyszert, amely nem befolyásolja a gyomrot, nem szabad a vérzés, a gasztrointesztinális nyálkahártya perforációjának jelenlétében szedni, amely az NSAID-ok szedése közben következett be. A súlyos gyógyszerek a vesék, a máj, a szív, a hemocoagulációs rendellenességek, az aszpirin-asztma súlyos formái ellenjavallt.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők vérlemezke-ellenes szerek, a szív és a vérerek betegségei - az ischaemia, az angina, a stroke megelőzése, a szívroham, a magas vérnyomás.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a terhesség alatt

A nem szteroid gyulladáscsökkentők teratogén tulajdonságokkal rendelkeznek, vetélést okozhatnak, súlyos új betegségek kialakulását okozhatják az újszülöttnél, ezért veszélyes a gyógyszerek szedése a terhesség alatt.

A nem szteroid gyulladásgátlók kis mennyiségben hatolnak be az anyatejbe, de nem állnak rendelkezésre megbízható adatok arra vonatkozóan, hogy mennyire biztonságosak ezek a dózisok csecsemőknek, ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne szedjenek ezeket a gyógyszereket a szoptatás alatt, vagy a táplálkozás utáni rövid felezési idővel.

Milyen fájdalomcsillapítókat lehet szoptató és terhes nőknél alkalmazni? Az I., II. Trimeszterben paracetamol, ibuprofen alapú gyógyszerek is fogyaszthatók.

NVID gyerekeknek

A negatív reakciók nagy száma, a gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​romboló hatás, a vér vékonyodásának képessége miatt a legtöbb NSAID gyermek tilos kezelni.

A nimesulidon, az ibuprofénen és a paracetamolon alapuló gyógyszereket kúpok és szuszpenziók formájában a gyermekek számára biztonságosnak tekintik. A fő indikációk a láz, a hideg, a fejfájás, a fogzás.

A biztonságos NSAID-ok listája a gyermekek számára:

  1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - gyógyszerek segítenek a hőmérséklet csökkentésében, hatékony érzéstelenítő szerek, a mellékhatások ritkán jelennek meg, a 3 hónapnál idősebb gyermekeknél használt gyermekgyógyászatban.
  2. A paracetamol, a Panadol, az Efferalgan - 2 hónaposnál idősebb gyermekek számára adható, de ezeket a gyógyszereket nem ajánlják a gyermeknek a májbetegségek jelenlétében.
  3. Nimesulide, Nise, Nimesil - a legújabb nem szteroid gyulladáscsökkentők képviselői, akiknek hosszan tartó fájdalomcsillapító hatása van, 12 évesnél idősebb gyermekek kezelésére.

A nimesulid 12 évesnél idősebb gyermekek számára adható.

Hogyan védjük meg a gyomrot a nem szteroid gyógyszerek szedése közben?

Az NSAID-ok hátrányosan befolyásolják a gyomornyálkahártya integritását, amely gyakran a fekélyek, eróziók, gastritisz és belső vérzés kialakulásának oka. Az ilyen veszélyes komplikációk elkerülése érdekében be kell tartania bizonyos szabályokat.

Hogyan lehet csökkenteni az NSAID-ok negatív hatásait:

  1. Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani a nem szteroid gyógyszerek szedése közben, különben az erózió és a fekélyek kockázata jelentősen megnő.
  2. A tablettákat nem szabad üres gyomorban bevenni, étkezés közben a gyógyszert kell bevennie, sok tisztított vizet vagy tejet kell inni.
  3. Ügyeljen arra, hogy tanulmányozza az egyéb gyógyszerek kölcsönhatásainak NSAID-okkal kapcsolatos utasításait.
  4. A kezelés alatt nemcsak a dózis szigorú betartása, hanem a kezelési rend követése is szükséges, meg kell próbálnia a gyógyszert egyidejűleg bevenni.
  5. Annak érdekében, hogy megvédjük a gyomrot az NSAID-ok negatív hatásaitól, a velük párhuzamosan protonpumpa inhibitorokat, omeprazolt, pantoprazolt kell szedni.

Az omeprazol segít kezelni az NSAID-ok negatív hatásait

Ha hosszú ideig nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket kell szednie, akkor szükség van egy gasztroszkópiára, a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétének vizsgálatára - ez segít elkerülni a súlyos gyomor problémák kialakulását.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők a világ legnépszerűbb kábítószer-csoportja, de bölcsen és egyértelműen kell követniük az utasításokat. A dózisok be nem tartása esetén belső vérzés léphet fel, a fekélyek, a gyermekek és az idősek terhes nők számára különös gonddal járó fekélyek.

Értékeld ezt a cikket
(1 jegy, átlagosan 5,00 az 5-ből)

NSAID-ok (NSAID-ok) - mi ez? Kábítószer-lista

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok, NSAID-k) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek akut és krónikus betegségeknél tüneti kezelésre (fájdalomcsillapítás, gyulladás enyhítése és a hőmérséklet csökkentése) irányulnak. Hatásuk a ciklooxigenáz nevű specifikus enzimek termelésének csökkentésén alapul, amelyek a szervezetben a patológiás folyamatok reakciómechanizmusát indukálják, mint például a fájdalom, láz, gyulladás.

Ennek a csoportnak a gyógyszereit széles körben használják az egész világon. Népszerűségüket a megfelelő biztonság és az alacsony toxicitás háttere biztosítja.

Az NSAID csoport leghíresebb képviselői a legtöbbünk számára az aszpirin (acetilszalicilsav), az ibuprofen, az analgin és a naproxen, a világ legtöbb országában elérhető gyógyszertárakban. A paracetamol (acetaminofen) nem tartozik az NSAID-okhoz, mivel viszonylag gyenge gyulladásgátló hatása van. Ugyanezen elv alapján (COX-2 blokkolása) fájdalom és hőmérséklet ellen hat, de leginkább csak a központi idegrendszerben, szinte anélkül, hogy befolyásolná a test többi részét.

A működés elve

A fájdalom, a gyulladás és a láz gyakori kóros állapotok, amelyek sok betegséggel járnak. Ha a molekuláris szinten a patológiás kurzust figyelembe vesszük, azt látjuk, hogy a szervezet az érintett szöveteket biológiailag aktív anyagok - prosztaglandinok - termelésére készteti, amelyek az edényekre és az idegrostokra hatva helyi duzzanatot, bőrpírot és fájdalmat okoznak.

Ezenkívül ezek a hormonszerű anyagok, amelyek elérik az agykérget, befolyásolják a termoregulációért felelős központot. Ily módon impulzusokat adunk a gyulladásos folyamat jelenlétéről a szövetekben vagy szervekben, ezért megfelelő reakció alakul ki láz formájában.

Ezeknek a prosztaglandinoknak a megjelenéséért felelős a ciklooxigenáz (COX) nevű enzimek csoportja. A nem szteroid hatóanyagok fő hatása az ilyen enzimek blokkolása, ami viszont a prosztaglandinok termelésének gátlásához vezet, amely növeli a fájdalomért felelős nociceptív receptorok érzékenységét. Következésképpen a fájdalmas érzések, amelyek kellemetlen érzéseket hoznak egy személynek, megállnak.

A hatásmechanizmus mögötti típusok

Az NSAID-eket kémiai szerkezetük vagy hatásmechanizmusuk szerint osztályozzák. Hosszú ideig ezen csoport ismert gyógyszereit kémiai szerkezet vagy eredet szerint típusokra osztották, azóta a hatásmechanizmusuk még nem ismert. A modern NSAID-ok ellenkezőleg, általában a cselekvés elve szerint vannak besorolva - attól függően, hogy milyen típusú enzimekre hatnak.

Háromféle ciklooxigenáz enzim létezik: COX-1, COX-2 és ellentmondásos COX-3. Ebben az esetben a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a típusától függően a két legfontosabbat érintik. Ennek alapján az NSAID csoportokra oszlik:

  • a nem szelektív inhibitorok (blokkolók), a COX-1 és a COX-2 egyidejűleg hatnak mindkét enzimtípusra. Ezek a gyógyszerek blokkolják a COX-1 enzimeket, amelyek a COX-2-szel ellentétben folyamatosan vannak a testünkben, különböző fontos funkciókat látva el. Ezért ezekre gyakorolt ​​hatás különböző mellékhatásokkal járhat, és különleges negatív hatással lehet a gyomor-bél traktusra. Ez magában foglalja a legtöbb klasszikus NSAID-t is.
  • szelektív COX-2 inhibitorok. Ez a csoport csak olyan enzimeket érinti, amelyek bizonyos patológiai folyamatok, például gyulladás jelenlétében jelennek meg. Az ilyen gyógyszerek biztonságosabbá és előnyösebbnek tekinthetők. Nem negatívan befolyásolják a gyomor-bél traktust, ugyanakkor a szív- és érrendszeri terhelés tovább megy (növelheti a nyomást).
  • szelektív NSAID-ok a COX-1 inhibitorok esetében. Ez a csoport kicsi, mivel szinte minden COX-1-re ható hatóanyag változó mértékben és COX-2-re hat. Példaként említhető az acetilszalicilsav kis adagban.

A hőmérséklet csökkentése és a fájdalom kiküszöbölése mellett az NSAID-ek alkalmazása ajánlott a vér viszkozitására. A készítmények növelik a folyadékrészt (plazmát) és csökkentik a képződött elemeket, beleértve a koleszterin plakkokat képező lipideket. Ezen tulajdonságok miatt a NSAID-eket a szív és az erek sok betegségére írják elő.

NSAID-ok listája

A fő nem szelektív NSAID-ok

  • acetilszalicilcsoport (aszpirin, difluniszal, salasat);
  • aril-propionsav (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofénsav);
  • aril-ecetsav (diklofenak, fenclofenak, fentiazak);
  • heteroaril-ecetsav (ketorolak, amtolmetin);
  • indol / indén-ecetsav (indometacin, szulindak);
  • antranil (flufenaminsav, mefenaminsav);
  • enolikus, különösen oxikám (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
  • metánszulfonsav (analgin).

Szelektív COX-2 inhibitorok

  • rofecoksib (Denebol, Vioks 2007-ben nem gyártott)
  • lumirakoxib (Prexin)
  • parekoxib (Dinastat)
  • Etorikoxib (Arcosia)
  • celekoxib (celebrex).

Fő indikációk, ellenjavallatok és mellékhatások

Ma az NSAID-ek listája folyamatosan bővül, és az új generációs gyógyszereket rendszeresen szállítják a gyógyszertár polcain, amelyek egyidejűleg csökkenthetik a hőmérsékletet, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat rövid idő alatt. Az enyhe és szelíd hatás miatt az allergiás reakciók, valamint a gyomor-bél traktus és a vizeletrendszer szerveinek károsodása negatív következményekkel jár.

Táblázat. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - jelzések

A nem szteroid gyulladásgátló gyógyszereknek számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni. A gyógyszer nem ajánlott kezelésre, ha a beteg:

  • peptikus fekély és nyombélfekély;
  • vesebetegség - korlátozott bevitel engedélyezett;
  • vérzési rendellenességek;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • korábban expresszált allergiás reakciók e csoport gyógyszereire.

Bizonyos esetekben lehetséges a mellékhatások kialakulása, aminek következtében a vér összetétele megváltozik („folyékonyság” jelenik meg), és a gyomor falai gyulladnak.

A negatív eredmény kialakulása a prosztaglandinok termelésének gátlása, nemcsak a gyulladt fókuszban, hanem más szövetekben és vérsejtekben is. Egészséges szervekben a hormonszerű anyagok fontos szerepet játszanak. Például, a prosztaglandinok megvédik a gyomorbélést az emésztési gyümölcslé agresszív hatásától. Ezért az NVPS alkalmazása elősegíti a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulását. Ha egy személynek van ilyen betegsége, és még mindig "tiltott" gyógyszert vesz fel, akkor a patológia lefolyása a hiba perforációjáig (áttörésig) súlyosbodhat.

A prosztaglandinok a véralvadást szabályozzák, így hiányuk vérzéshez vezethet. Betegségek, amelyekre felméréseket kell végezni az NVPS tanfolyamának megadása előtt:

  • a hemocoaguláció megsértése;
  • a máj, a lép és a vesék betegségei;
  • az alsó végtagok varikózusai;
  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • autoimmun patológia.

A mellékhatásoknak tulajdoníthatóak, és kevésbé veszélyes állapotok is lehetnek, mint például hányinger, hányás, étvágytalanság, laza széklet, metszés. Alkalmanként a bőr megnyilvánulásait viszketés és kis kiütések formájában is rögzítik.

Alkalmazás az NSAID-csoport főbb gyógyszereinek példáján

Fontolja meg a legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszereket.

Ajánlások a megfelelő használathoz

Annak érdekében, hogy a gyógyszer a lehető leghamarabb fellépjen, és ne károsítsa az egészséget, be kell tartani a jól ismert szabályokat:

  • Kenőcsök és gélek kerülnek a fájdalmas területre, majd a bőrbe dörzsölnek. A ruhák elhelyezése előtt érdemes teljes felszívódást várni. A kezelés után néhány órával sem ajánlott a vízkezelés.
  • A tablettákat szigorúan a célnak megfelelően kell bevenni, nem haladhatja meg a napi megengedett értéket. Ha a fájdalom vagy a gyulladás túl kifejezett, akkor érdemes értesíteni kezelőorvosát, hogy válasszon másik, erősebb gyógyszert.
  • A kapszulákat bő vízzel le kell mosni, a védőhéj eltávolítása nélkül.
  • A rektális kúpok gyorsabbak, mint a tabletták. A hatóanyag felszívódása a belekben történik, ezért negatív és irritáló hatást gyakorol a gyomor falára. Ha a gyógyszert felírják a csecsemőre, akkor a fiatal pácienst a bal oldalon kell elhelyezni, majd óvatosan helyezze be a gyertyát a végbélnyílásba, és szorosan rögzítse a fenéket. Tíz percen belül biztosítani kell, hogy a rektális gyógyszer nem jön ki.
  • Az intramuszkuláris és intravénás injekciót csak egy orvos végezheti! Az injekciókat az orvosi intézmény manipulációs helyiségében kell elvégezni.

Annak ellenére, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kaphatók recept nélkül, mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bevenné. Az a tény, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a hatása nem a betegség kezelésére irányul, hanem a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére. Így a patológia elkezd haladni, és a felismerés után sokkal nehezebben fejleszti fejlődését, mint korábban.

Igen, ezek a gyógyszerek csak enyhítik a fájdalmat. És meg kell kezelni valamit, mint az elbonya, minden hatodik hónapban azt mondták, hogy átszúrja. Ahogy az orvos azt mondja, ha folyamatosan tervezel, a fájdalomcsillapítók kevésbé lesznek szükségük.

ezeket a gyógyszereket nemcsak az ízületi gyulladáshoz használják (csak súlyos fájdalom esetén, itt egyetértek veled), de sok más betegség esetén, amikor szükség van a gyulladás eltávolítására.

Nem tudod, ki hallgasson, olvassa el a cikket, hogy a kondroprotektoroknak a gyomor-bélrendszeren keresztül kell jutniuk, mint például a glükózamin bevitelének természetes módja stb. Elbort kezdtem inni, bár én is inkább az injekciókat részesítettem előnyben. A hatás ott van, de itt azt hiszem - és talán, mindegy, az injekciók hatékonyabbak?

Nem érti teljesen a kérdés lényegét. olyan gyógyszerek, mint az Elbony, sokkal inkább szükségesek a súlyosbodások megelőzéséhez. de a nem szteroid gyulladáscsökkentők valóban kezelik az ízületet, azaz enyhítik a gyulladásos folyamat akut stádiumát

A leghatékonyabb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek listája

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek jelenleg a leginkább használtak.

Ez magyarázható a tevékenységükkel:

  • Gyulladáscsökkentő;
  • lázcsillapító;
  • Fájdalomcsillapító.

Alkalmas tüneti kezelésre, mivel a legtöbb betegséghez pontosan a felsorolt ​​megnyilvánulások tartoznak. Az elmúlt években új gyógyszerek jelentek meg ezen a területen, amelyek többsége hatékonysággal, hosszan tartó hatással és jó tolerálhatósággal rendelkezik.

Mi az?

Az NSAID-ok tüneti kezelésre szánt gyógyszerek. A gyógyszerek közül sok a vény nélkül kapható.

Mintegy 30 millió ember használja a Földön a naponta ismertetett gyógyszereket, 45% -a több mint 62 éves, és a kórházban a betegek 15% -a hasonló gyógyszert kap, mint kezelési eszköz. Ezek a gyógyszerek népszerűek a fent leírtak miatt.

Most részletesebben tekintjük őket.

Az ilyen gyógyszerek hatása

A legfontosabb a prosztaglandinok (PG) szintézisének gátlása az arachidonsavból a ciklooxigenáz enzim (PG szintetáz) gátlásával.

A PG-k iránya a következő:

  1. A vérerek helyi terjeszkedése, az ödéma, az exudáció, a korai gyógyulás korai csökkenése miatt.
  2. Csökkentse a fájdalmat.
  3. Hozzájárulnak a hőség csökkentéséhez a hipotalamusz szabályozó központok hatására.
  4. Gyulladásgátló hatás.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

Használati jelzések

Ennek a csoportnak a gyógyszereit általában akut és krónikus patológiákra írják elő, a klinikán, amelynek fájdalma és gyulladása figyelhető meg.

A leggyakrabban a csoportba tartozó gyógyszerek a következőkre vonatkoznak:

  1. A reumatoid arthritis az ízületek krónikus gyulladása.
  2. Az oszteoartritisz egy ismeretlen etiológiájú nem gyulladásos krónikus ízületi betegség.
  3. Gyulladásos ízületi gyulladás: ankilozáló spondylitis; pszoriázisos ízületi gyulladás; Reiter szindróma.
  4. Köszvény - az urátok lerakódása a test szöveteiben.
  5. Dysmenorrhea - menstruációs fájdalom.
  6. A csontrák fájdalom kíséretében.
  7. Migrén fájdalom. B
  8. A műtét utáni fájdalmak.
  9. Kisebb fájdalom a sérülésekben és a gyulladásokban.
  10. Magas hőmérséklet
  11. Fájdalom a húgyúti betegségekben.

A kiadás formái

Elérhető NSAID-ok a következő formákban:

Így választhat az ízlésének, egyes formák alkalmasak a gyermekek kezelésére.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek osztályozása

A leírt csoportnak több osztályozása van.

Kémiai szerkezet:

  1. Szalicilsav-származékok - aszpirin.
  2. Pirazolonszármazékok - Analgin.
  3. Anthranilsav-származékok - Nátrium-mefenaminát.
  4. Propionsav származékok - a csoport képviselője - az Ibuprofen. További információ: ibuprofen használati utasítás.
  5. E csoportban ecetsav-származékok a diklofenak-nátrium. Itt olvassa el a Diclofenac használati utasítását.
  6. Oxikámszármazékok - a Piroxicam és a Meloxicam képviselői.
  7. Izonikotinsav-származékok - ez magában foglalja az Amizon-t is.
  8. A coxib-származékok ebben a csoportban a celekoxib, a rofekoxib.
  9. Más kémiai csoportok származékai - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinált gyógyszerek - Reopirin, Diclokine.

Az ebben a csoportban lévő összes drog 2 típusra oszlik:

  • 1. típusú ciklooxigenáz inhibitorok;
  • A ciklooxigenáz 2-es típusú inhibitorok.

Az első generációs gyógyszerek listája

A második generációs gyógyszerek listája

  1. Movalis.
  2. NISE.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

A válasz a kérdésre: nise vagy nimesil - ami jobb? - olvassa el itt.

A leghatékonyabb NSAID-ok listája

Most bemutatjuk a leghatékonyabb NSAID-ok listáját:

  1. Nimesulide. Nagyon hatékony a hátfájás, a hátsó izmok, az arthritis stb. Ellen. Csökkenti a gyulladást, a hiperémiát, csökkenti a hőmérsékletet. E gyógyszer alkalmazása csökkenti a fájdalmat és normalizálja az ízületek mobilitását. Kenőcs és tabletta formájában kapható. A bőrreakciók nem tekinthetők ellenjavallatnak. Nem kívánatos a terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben. A nimesulid tabletták 100 mg 20 darab ára 87 és 152 rubel között van.
  2. Celekoxib. Az osteochondrosis, arthrosis, stb. betegségek. Ez enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Az emésztésre gyakorolt ​​mellékhatások minimálisak vagy teljesen hiányoznak. A Celecoxib tabletta ára 500-800 rubel között változik, és függ a csomagban lévő kapszulák számától. Itt olvashat az arthrosis kezelésében részt vevő orvosokról.
  3. A meloxikám. Egy másik név Movalis. Nagyon jól enyhíti a lázot, enyhíti a gyulladást. Nagyon fontos, hogy egy orvos felügyelete alatt sokáig tarthat. A készítmény formái: ampullák intramuszkuláris injekciókhoz, drazsék, kúpok, kenőcs. A tabletták 24 órán át érvényesek, így naponta elegendő. Meloxicam ampullák 15 mg, 1,5 ml, 3 db. Ár 237 rubel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 db. Ár 292 rubel. Meloxicam rektális gyertya 15 mg, 6 db. Ár 209 rubel. Meloxicam Avexim tabletta 15 mg 20 db. Ár 118 rubel.
  4. Ksefokam. Ez a legerősebb fájdalomcsillapító, mint a morfin. 12 óráig érvényes. És szerencsére a gyógyszer nem függőséget okoz. A Ksefokam tabletta borított. elfogták. vol. 8 mg 10 db. Ár 194 rubel. A Ksefokam tabletta borított. elfogták. vol. 8 mg 30 db. Ár 564 rubel

Ajánlások és visszajelzések

  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságosak, ha azokat az orvos által előírtak szerint szedik, és nem hosszú ideig. Ha hosszú ideig szedi a gyógyszert, nagyon rossz hatással lesz a gyomor-bél nyálkahártyára.
  • Ezek a gyógyszerek nem lehetnek azok számára, akiknek: gastritis, nyombélfekély és gyomorfekély, colitis. Mert az emésztőrendszer gyulladását okozhatják, és még a fekélyek kialakulását is provokálhatják.
  • Máj- vagy vesebetegség esetén nem ajánlott vagy óvatosan alkalmazható. Végül is ezek a gyógyszerek megtartják a szervezetben és a nátriumban lévő folyadékot, ami megnövekedett nyomáshoz és problémákhoz vezethet e rendszerek működésében.
  • Ha egy személy nagyon érzékeny az ilyen gyógyszerekre, akkor a vételt kis dózisokkal kell kezdeni, fokozatosan a szükséges beteghez.
  • A gyógyszer használata előtt olvassa el az utasításokat, inni a gyógyszert az ő szerint.
  • Szükséges, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőket csak bő vízzel inni, más italok nem a legjobbak lehetnek.
  • Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, ha lehetséges, hogy egy előírt NSAID-ot vegyen be egy bizonyos ideig fogyasztott gyógyszerekkel.
  • A terhesség és a szoptatás ideje alatt nem alkalmazhatók NSAID-ok.
  • Ne szedje az alkoholt az NSAID-ok kezelése során.
  • Ne öngyógyuljon, mindig forduljon orvoshoz.

Vélemények

  • Svetlana: 2015.07.07. Egészen a közelmúltig azt hittem, hogy semmi sem segítene nekem, egy krónikus sérülésnek, annyira a lábamnak fájt. Úgy döntöttem, hogy az orvosok által ajánlott Celecoxib. Meglepetésemre, a fájdalom szinte teljesen eltűnt, 4 hónapig futok, mint egy kisgyermek, bár már 66 éves vagyok.
  • Violetta: 2016.08.08. Az NSAID-ok nagyon hasznosak a gyulladás és a fájdalom szempontjából. Korábban nem hittem benne, de miután kipróbáltam a Ksefokam drogot, meg tudtam győződni arról, hogy az orvosok nem hazudtak.
  • Max: 2.09.2016. És azt akarom mondani, hogy neurodiclovitis. Ez egy kiváló gyógyszer. Úgy tűnt számomra, hogy a gyógyszer hasonló volt a Diclofenachoz, de ellentétben vele, a Neurodyklevitnek nem volt mellékhatása. Általánosságban elmondható, hogy most már sok új és jó NSAID van, és az orvosok továbbra is előírják a betegek régi és szörnyű gyógyszereit.
  • Alina: 1.09.2016. Néhány évig fájdalom van az ízületekben, különösen a lábakban. Megpróbáltam egy csomó különböző gyógyszert. Nimulid volt köztük - egyáltalán nem segített. Bár Nimesil ugyanabból a csoportból hatékony volt. De ő abbahagyta a szedését, mert nyilvánvalóan a testet használták, és már kevésbé segített. A ketonok segítettek megbirkózni a fájdalommal, de súlyos hányingert okoztak. Az Ibuprofen allergiás volt. A legjobb az Amelotex-nak. Ő volt a kezelés során, és a fájdalom nem tért vissza 6 hónapig Nagyszerű, hogy vannak ilyen gyógyszerek. Ha időnként előfordulnak az időjárás, az Amelotex tablettát veszem. Nincsenek mellékhatásai.
  • Jeannette: 2016/8/19. Van artrózisom. Az orvos ajánlotta az Amelotex használatát, amely 7 injekciót tartalmaz. Amint elkészítettem az első lövést, a fájdalom elég gyorsan csökkent. Miután 7-et tett, mondhatnánk, teljesen felépült! Már néhány hónap eltelt, és a fájdalom nem olyan különleges, de mégis néha az Amelotex tablettát veszem. A gyógyszer kiváló, nem figyeltek meg mellékhatásokat.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Mindent a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekről (NSAID-ok, NSAID-ok)

Ez a kiterjedt kábítószer-kategória, az NSAID-ok rövidített kifejezésével kombinálva, elsődlegesen a fájdalommal járó különböző gyulladásos betegségek orvosi rendelvényeinek gyakorisága szempontjából.

A NSAID-ok népszerűsége magyarázható:

  • a gyógyszerek gyorsan megállítják a fájdalmat, gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatásúak;
  • a modern eszközök különböző adagolási formákban állnak rendelkezésre: kényelmesen kenőcsök, gélek, spray-k, injekciók, kapszulák vagy kúpok formájában alkalmazhatók;
  • számos, a csoportba tartozó gyógyszer megvásárolható vény nélkül.

A rendelkezésre álló és általános nyilvánosság ellenére az NSAID-ok egyáltalán nem biztonságos gyógyszercsoport. A betegek ellenőrizetlen fogadása és önbeírása a testet több kárt okozhat, mint jó. Előírja a gyógyszert az orvosnak!

NSAID osztályozás

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportja igen kiterjedt, és sokféle gyógyszert tartalmaz, amelyek kémiai szerkezete és hatásmechanizmusai különbözőek.

A csoport tanulmánya a múlt század első felében kezdődött. Első képviselője az acetilszalicilsav, amelynek hatóanyaga a szalicin, amelyet 1827-ben izoláltak a fűzfa kéregből. 30 év elteltével a tudósok megtanulták szintetizálni ezt a gyógyszert és nátrium-sóját - ugyanazt az aszpirint, amely a gyógyszertári polcokon elnyeli a rést.

Jelenleg a klinikai orvostudományban több mint 1000 NSAID alapján létrehozott gyógyszert használnak.

Ezeknek a gyógyszereknek a besorolásakor megkülönböztethetjük az alábbi irányokat:

Kémiai szerkezet

Az NSAID-ek származhatnak:

  • karbonsavak (szalicilsav - aszpirin; ecetsav - indometacin, diklofenak, ketorolak; propion - ibuprofen, naproxen; nikotin-niflonsav);
  • pirrozalonok (fenilbutazon);
  • oxikám (piroxicam, meloxicam);
  • Coxibok (celekoxib, rofekoxib);
  • szulfonanilidek (nimesulid);
  • alkanonok (Nabumeton).

A gyulladás elleni küzdelem súlyossága szerint

Ennek a gyógyszercsoportnak a legfontosabb klinikai hatása gyulladáscsökkentő, ezért az NSAID-ok fontos besorolása az, amely figyelembe veszi e hatás erősségét. Az ebbe a csoportba tartozó összes kábítószer birtokában van:

  • kifejezett gyulladáscsökkentő hatás (Aspirin, Indometacin, Diklofenak, Aceclofenac, Nimesulide, Meloxicam);
  • gyenge gyulladáscsökkentő vagy nem kábító fájdalomcsillapítók (Metamizole (Analgin), Paracetamol, Ketorolac).

A COX gátlása

A COX vagy a ciklooxigenáz enzim felelős a transzformációk kaszkádáért, amely elősegíti a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok, hisztamin, leukotriének) termelését. Ezek az anyagok támogatják és fokozzák a gyulladásos folyamatot, növelik a szövetek permeabilitását. Kétféle enzim van: COX-1 és COX-2. A COX-1 egy „jó” enzim, amely hozzájárul a gyomor-bél nyálkahártyát védő prosztaglandinok előállításához. A COX -2 olyan enzim, amely elősegíti a gyulladásos mediátorok szintézisét. Attól függően, hogy milyen típusú COX blokkolja a kábítószert, adja ki:

  • nem szelektív COX inhibitorok (Butadion, Analgin, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac).

Gátolják mind a COX-2-et, ami miatt enyhítik a gyulladást, és a COX-1 - a hosszan tartó használat eredménye a nemkívánatos mellékhatások a gyomor-bélrendszerben;

  • szelektív COX-2 inhibitorok (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib, Etodolac).

Szelektíven blokkolja csak a COX-2 enzimet, miközben csökkenti a prosztaglandinok szintézisét, de nem rendelkezik gasztrotoxikus hatással.

A közelmúltban végzett vizsgálatok szerint egy másik harmadik típusú, a COX-3 enzim található, amely az agykéregben és a cerebrospinalis folyadékban van. Ezt az enzimet szelektíven befolyásolja az acetaminofen (aceclofenac).

Hatásmechanizmus és hatások

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő mechanizmusa a ciklooxigenáz enzim gátlása.

Gyulladásgátló hatás

A gyulladás fennmarad és specifikus anyagok kialakulásával alakul ki: prosztaglandinok, bradykinin, leukotriének. Az arachidonsav gyulladásos folyamatában COX-2 részvételével a prosztaglandinok képződnek.

A COX-2 mellett a nem szteroid gyulladásgátlók is blokkolhatják a COX-1-et, amely szintén részt vesz a prosztaglandinok szintézisében, de szükséges a gyomor-bél nyálkahártya integritásának helyreállításához. Ha a gyógyszer blokkolja az enzim mindkét fajtáját, negatív hatással lehet az emésztőrendszerre.

A prosztaglandinok szintézisének csökkentésével csökken a gyulladásos fókuszban az ödéma és az infiltráció.

A testbe jutó nem szteroid gyulladáscsökkentők hozzájárulnak ahhoz, hogy egy másik gyulladásos mediátor - a bradykinin - nem képes kölcsönhatásba lépni a sejtekkel, és ez hozzájárul a mikrocirkuláció normalizálásához, a kapillárisok szűküléséhez, ami pozitív hatással van a gyulladás enyhítésére.

E kábítószer-csoport hatására csökken a hisztamin és a szerotonin termelése - a biológiailag aktív anyagok súlyosbítják a gyulladásos változásokat a szervezetben, és hozzájárulnak azok fejlődéséhez.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők gátolják a sejtmembránok peroxidációját, és mint tudják, a szabad gyökök egy erős tényező, amely támogatja a gyulladást. A peroxidáció gátlása az NSAID-ok gyulladásgátló hatásának egyik iránya.

Fájdalomcsillapító hatás

A nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése során a fájdalomcsillapító hatás azért érhető el, mert a gyógyszercsoportok képesek behatolni a központi idegrendszerbe, elnyomják a fájdalomérzékenységi központok aktivitását.

A gyulladásos folyamat során a prosztaglandinok nagy felhalmozódása hiperalgéziát okoz - a fájdalomérzékenység növekedése. Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek csökkenteni ezeknek a mediátoroknak a termelését, a beteg fájdalomküszöbértéke automatikusan nő: ha a prosztaglandin szintézis leáll, a beteg kevésbé akut fájdalmat érez.

Az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő közül egy különálló gyógyszercsoport van, amely nem kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, de az erős érzéstelenítő a nem kábító fájdalomcsillapítók: Ketorolac, Metamizol (Analgin), Paracetamol. Képesek megszüntetni:

  • fejfájás, fogászati, ízületi, izom, menstruációs fájdalom, fájdalom neuritis esetén;
  • fájdalom elsősorban gyulladásos jellegű.

A kábítószeres fájdalomcsillapítóktól eltérően az NSAID-ok nem hatnak az opioid receptorokra, ami azt jelenti, hogy:

  • nem okoznak kábítószerfüggőséget;
  • ne nyomja el a légző- és köhögési központokat;
  • Ne használjon gyakori használatnál székrekedést.

Antipiretikus hatás

A nem szteroid gyulladáscsökkentők gátló, gátló hatást fejtenek ki a központi idegrendszerben előforduló anyagok termelésére, amelyek a hipotalamusz - E1 prosztaglandinok, az interleukin-11 hőseiés központját gerjesztik. A gyógyszerek gátolják a gerjesztés átadását a hipotalamusz magjaiban, csökken a hőtermelés - a megnövekedett testhőmérséklet normálisra emelkedik.

A gyógyszerek hatása csak magas testhőmérsékleten fordul elő, az NSAID-oknak nincs ilyen hatása normál hőmérsékleti szinten.

Antitrombotikus hatás

Ez a hatás leginkább acetilszalicilsavban (aszpirin) jelentkezik. A gyógyszer képes gátolni a vérlemezke-aggregációt (tapadás). A kardiológiában széles körben alkalmazzák trombocita-ellenes szerként - a vérrögök képződését megakadályozó szer, amelyet a szívbetegségek megelőzésére írnak elő.

Használati jelzések

Nem valószínű, hogy a kábítószerek egy másik csoportja „olyan büszkélkedhet”, hogy ilyen széles listát tartalmaz a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó felhasználási indikációkról. Azok a klinikai esetek és betegségek változatossága, amelyekben a gyógyszereknek a kívánt hatása van, ami az NSAID-eket az orvosok egyik leggyakrabban javasolt gyógyszerévé teszi.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők felírására vonatkozó indikációk:

  • reumatológiai betegségek, köszvény és pszoriázisos ízületi gyulladás;
  • neuralgia, radiculitis radikális szindrómával (hátfájás, lábszáradás);
  • az izom-csontrendszer egyéb betegségei: osteoarthritis, tendovaginitis, myositis, traumás sérülések;
  • vese- és májkolika (általában antispasmodikussal kombinálva);
  • 38,5 ° C feletti láz;
  • gyulladásos fájdalom szindróma;
  • fájdalom a menstruáció során;
  • trombocita-ellenes kezelés (aszpirin);
  • fájdalom a posztoperatív időszakban.

Mivel a gyulladásos természet fájdalma az összes betegség 70% -ával jár együtt, nyilvánvalóvá válik, hogy a gyógyszerek e csoportjára milyen széles körű a felírási tartomány.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők a különböző eredetű, neurológiai gyökér szindrómák - lumbodynia, isiásia - izületi patológiáiban az akut fájdalom enyhítésére és enyhítésére választott gyógyszerek. Nyilvánvaló, hogy a betegség oka nem befolyásolja az NSAID-eket, de csak enyhíti az akut fájdalmat. Ha az osteoarthritis gyógyszerek tüneti hatással vannak, nem akadályozzák meg az ízületi deformitás kialakulását.

A NSAID-eket a prosztaglandin-F2a túltermelés következtében megnövekedett méhtónus okozta fájdalmas menstruációra írják elő. Az előkészületeket a fájdalom első megjelenésekor írják elő, legfeljebb 3 napos havi kurzus elején vagy előestéjén.

Ez a kábítószer-csoport egyáltalán nem ártalmatlan, és mellékhatásokkal és nemkívánatos reakciókkal jár, így az orvosnak NSAID-eket kell előírnia. A kontrollált befogadás és az öngyógyítás veszélyeztetheti a szövődmények kialakulását és a nemkívánatos mellékhatásokat.

Sok beteg megkérdezi önmagát: mely NSAID a leghatékonyabb, a legjobban megszünteti a fájdalmat? Egyértelmű válasz erre a kérdésre nem adható meg, mivel az egyes betegeknél a NSAID-eket a gyulladásos betegségek kezelésére kell kiválasztani. A gyógyszer megválasztását orvosnak kell elvégeznie, és annak hatékonysága, a mellékhatások toleranciája határozza meg. Nincs jobb NSAID minden páciensnél, de jobb egy NSAID minden egyes beteg esetében!

Mellékhatások és ellenjavallatok

Számos szerv és rendszer részéről a nem szteroid gyulladáscsökkentők nemkívánatos hatásokat és reakciókat okozhatnak, különösen gyakori és ellenőrizetlen bevitel esetén.

Emésztőrendszeri betegségek

A nem szelektív nem szteroid gyulladásgátlók esetében a legjellemzőbb mellékhatás. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedő betegek 40% -ánál, emésztési zavarokat észleltek, 10-15% -ban - erózió és a gyomor-bélrendszeri fekélyes változások, 2-5% -ban - vérzés és perforáció.

A legtöbb gastrotoxikus az Aspirin, Indometacin, Naproxen.

nephrotoxicitas

A nemkívánatos reakciók második leggyakoribb csoportja, amely a gyógyszerek hátterében jelentkezik. Kezdetben funkcionális változások alakulhatnak ki a vesék munkájában. Ezután, hosszan tartó használat esetén (4 hónaptól hat hónapig), a veseelégtelenség kialakulásával kialakul a szerves patológia.

Csökkent véralvadás

Ez a hatás kifejezettebb a közvetett antikoagulánsokat (heparint, warfarint) vagy májproblémákat szenvedő betegeknél. Az alacsony koagulálhatóság spontán vérzéshez vezethet.

Májbetegségek

Májkárosodás előfordulhat bármely nem szteroid gyulladáscsökkentőtől, különösen az alkoholfogyasztás hátterében, még kis adagokban is. Hosszabb (több mint egy hónapos) diklofenak, fenilbutazon, szulindak, toxikus hepatitis sárgasággal történő bevitelével.

A kardiovaszkuláris és hematopoietikus rendszer megsértése

Az anaemia és a thrombocytopenia előfordulásával járó vérszám változásai leggyakrabban az Analgin, indometacin, acetilszalicilsav alkalmazásakor jelentkeznek. Ha a csontvelő vérképződése nem károsodik, a gyógyszerek leállítása után 2 héttel a perifériás vér képe normalizálódik, és a kóros változások eltűnnek.

A magas vérnyomás vagy a koszorúér-betegség kockázatának kitett betegek, akiknél az NSAID vérnyomásadatok hosszabb ideig használhatók, „nőhetnek fel” - alakul ki a hipertónia destabilizációja, és ha nem szelektív és szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszereket szed, fennáll a myocardialis infarktus kockázata.

Allergiás reakciók

Az egyéni intoleranciával, valamint a hiperergiás reakciókra hajlamos (allergiás eredetű asztmás, pollinózisos) betegeknél az NSAID-okra gyakorolt ​​allergiák különböző megnyilvánulásait figyelhetjük meg - az urticaria-tól az anafilaxiáig.

Az allergiás megnyilvánulások a gyógyszercsoportba tartozó összes mellékhatás 12-14% -át teszik ki, és gyakrabban fordulnak elő a fenilbutazon, az Analgin, az amidopirin szedése során. De megfigyelhető a csoport bármely képviselőjénél.

Az allergiák viszkető kiütések, bőr és nyálkahártya-duzzanat, allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés. A Quincke ödéma és az anafilaxiás sokk az összes szövődmény között 0,05%. Az ibuprofen szedése során a hajhullás néha kopaszságig is előfordulhat.

Káros hatások a terhesség alatt

Néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő teratogén hatással van a magzatra: az aszpirin első trimeszterében történő bevétele a magzat felső szájpadjának széteséséhez vezethet. A terhesség utolsó hetében az NSAID-ok gátolják a munka kezdetét. A prosztaglandinok szintézisének gátlása miatt csökken a méh motoros aktivitása.

Nincs optimális NSAID mellékhatások nélkül. A szelektív NSAID-okban (Meloxicam, Nimesulide, Aceclofenac) a gastrotoxikus reakciók kevésbé kifejezettek. Az egyes betegek esetében azonban a gyógyszert egyenként kell kiválasztani, figyelembe véve a kapcsolódó betegségeket és tolerálhatóságot.

Emlékeztető az NSAID-ok szedésekor. Amit a betegnek tudnia kell

A betegeknek emlékeznünk kell arra, hogy egy „mágikus” pirula, amely tökéletesen eltávolítja a fogfájást, fejfájást vagy más fájdalmat, testük számára teljesen ésszerűtlen lehet, különösen akkor, ha kontrollálatlanul veszik be, és nem írja fel orvos.

Számos egyszerű szabály létezik, amelyeket a betegeknek követniük kell az NSAID-ok szedésekor:

  1. Ha a beteg NSAID-ok közül választott, szelektív gyógyszereket kell szedni kevesebb mellékhatással: aceclofenac, movalis, nise, celekoxib, rofekoxib. A gyomorra leginkább agresszív az aszpirin, ketorolak, indometacin.
  2. Ha a páciensnek már korábban gyomorfekélye vagy eróziós változása van, gastropathia, és az orvos gyulladáscsökkentő szereket írt az akut fájdalom enyhítésére, azokat legfeljebb öt napig kell bevenni (gyulladás enyhítése előtt), és csak a protonpumpa inhibitorok (PPI) védelme alatt: omeprazol, rameprazol, pantoprozol. Így a gyomorra mérgező nem szteroid gyulladáscsökkentők hatása kiegyenlítődik, és csökken az eróziós vagy fekélyes folyamatok ismétlődésének kockázata.
  3. Egyes betegségeknél gyulladáscsökkentő szereket kell alkalmazni. Ha az orvos az NSAID-ok rendszeres bevételét javasolja, a hosszú vétel előtt, a páciensnek FGDS-t kell készítenie és meg kell vizsgálnia a gyomor-bélrendszer állapotát. Ha a vizsgálat eredményeként még a nyálkahártyában is jelentéktelen változásokat észlelnek, vagy a betegnek szubjektív panaszai vannak az emésztő szervekkel kapcsolatban, az NSAID-ot együtt kell tartani a protonpumpa-gátlókkal (omeprazol, pantoprazol) együtt.
  4. Az aszpirin trombózis megelőzésére történő felírásakor a 60 évesnél idősebb személyeknek évente egyszer is meg kell tenniük a gastroszkópiát, és ha a gyomor-bél traktusból származó kockázatok vannak, folyamatosan szedniük kell a gyógyszert az IPP csoportból.
  5. Ha a beteg állapota rosszabbodik a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása, allergiás reakciók, gyomorfájdalom, gyengeség, bőrkárosodás, a légzés súlyosbodása vagy az egyéni intolerancia egyéb megnyilvánulásai miatt, azonnal forduljon orvosához.

A gyógyszerek egyéni jellemzői

Tekintsük az NSAID-ok, azok analógjainak, adagolásának és alkalmazási gyakoriságának jelenleg népszerű képviselőit, a felhasználásra vonatkozó jelzéseket.

Acetilszalicilsav (Aspirin, Aspirin UPSA, Aspirin Cardio, Thrombone ASS)

Az új NSAID-ok megjelenése ellenére az aszpirint továbbra is aktívan használják az orvosi gyakorlatban nemcsak gyulladáscsökkentő és gyulladásgátló szerként, hanem a szív- és érrendszeri megbetegedések elleni trombocita elleni szerként is.

Adja meg a kábítószert tabletták formájában az étkezés után.

Az orvos által javasolt adagokban az aszpirint rendszeresen kell bevenni a trombózis megelőzésére olyan személyeknél, akik szívizominfarktusban szenvedtek, más szív- és érrendszeri betegségekkel, agyi keringési zavarokkal rendelkeznek.

A gyógyszer gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása láz, fejfájás, migrén, reumatológiai betegségek, neuralgia.

Az ilyen gyógyszerek, mint például a Citramon, az Askofen, a Cardiomagnyl, összetételükben acetilszalicilsavat tartalmaznak.

Az acetilszalicilsavnak sok mellékhatása van, különösen negatív hatással van a gyomornyálkahártyára. Az aszpirin ulcerogén hatásának csökkentése érdekében étkezés után kell bevenni a tablettát vízzel.

A gyomorfekély és a nyombélfekély előfordulása ellenjavallt ennek a gyógyszernek a felírására.

A jelenleg rendelkezésre álló, lúgosító adalékokkal rendelkező, modern készítmények acetilszalicilsavat tartalmazó pezsgőtabletta formájában, amely jobban tolerálható és kevésbé irritáló hatást fejt ki a gyomor nyálkahártyájára.

Nimesulide (Nise, Nimesil, Nimulid, Coxtral)

A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Ez hatással van az osteoarthritisre, a tendovaginitisre, a fájdalom szindrómára, a sérülésekkel, a posztoperatív időszakra.

Különböző kereskedelmi nevek formájában kapható 0,1 és 0,2 g tabletták formájában, 2 g-os zsákban lenyelhető granulátum (hatóanyag), 1% -os szuszpenzió lenyeléshez, 1% -os gél külső használatra. A kiadás számos formája nagyon népszerűvé teszi a gyógyszert a recepción.

A nimesulidot felnőtteknek szájon át, 0,1-0,2 g dózisban, naponta kétszer, gyermekeknek 1,5 mg / kg, naponta 2-3 alkalommal adagolják. A gélt a bőr fájdalmas területére naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 10 egymást követő napon át alkalmazzuk.

A peptikus fekély, a máj és a vesék jelentős rendellenességei, a terhesség és a szoptatás ellenjavallatok a gyógyszer szedésére.

Meloxicam (Movalis, Artrozan, Melox, Meloflex)

A gyógyszer a szelektív NSAID-okhoz tartozik. Kétségtelen előnyei, ellentétben a nem szelektív gyógyszerekkel, a gyomor-bélrendszerre gyakorolt ​​kevésbé fekélyes hatások és a jobb tolerálhatóság.

Jelentős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Rheumatoid arthritis, arthrosis, ankilozáló spondylitis, gyulladásos eredetű fájdalom epizódok enyhítésére szolgál.

7,5 és 15 mg tabletták formájában kapható, 15 mg végbél kúpok. A szokásos napi bevitel 7,5-15 mg.

Ne feledjük, hogy a meloxicam szedése közben a mellékhatások alacsonyabb előfordulása nem garantálja azok hiányát, valamint más nem szteroid gyulladásgátlók, a gyógyszer egyéni intoleranciát okozhat, ritkán nő a vérnyomás, szédülés, dyspepsia és hallásvesztés a meloxicam szedése közben.

Nem szabad részt venni a gyomorfekély kezelésében, a gyomor eróziós folyamataiban a történelemben, ellenjavallt a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

Diclofenac (Ortofen, Voltaren, Dikloberl, Diklobene, Naklofen)

A diklofenak injekciók az alsó hátoldalon „lumbago” -nál szenvedő betegek számára „mentési injekcióként” válnak a fájdalom enyhítésére és a gyulladás enyhítésére.

A gyógyszer különböző dózisformákban kapható: 2,5% -os oldatban ampullákban intramuszkuláris beadásra, 15 és 25 mg tabletta, rektális kúpok 0,05 g, 2% kenőcs külső használatra.

A diklofenak jobb, mint az acetilszalicilsav, az ibuprofén gyulladáscsökkentő hatással.

Alkalmazza a kábítószert a neurológiai problémákra, az ideggyökerek, myalgia, traumatikus és posztoperatív fájdalmak, köszvény, ízületi gyulladás, bursitis kezelésére.

Megfelelő adagban a diklofenak ritkán okoz mellékhatásokat, de ezek lehetségesek: az emésztőrendszer rendellenességei (epigasztriás fájdalom, hányinger, hasmenés), fejfájás, szédülés és allergiás reakciók. Mellékhatások esetén a gyógyszert fel kell függeszteni, és forduljon orvosához.

Napjainkig a kábítószereket diklór-nát-nátrium képződik, hosszantartó hatással: dieloberl retard, voltaren retard 100. Egy tabletta hatása egy napig tart.

Aceclofenac (Aertal)

Egyes kutatók Aertal - a nem szteroid gyulladáscsökkentők vezetője - hívják, mert a klinikai vizsgálatok szerint ez a gyógyszer sokkal kevesebb mellékhatást okozott, mint más szelektív NSAID-ok.

Nem lehet megbízhatóan kijelenteni, hogy az Aceclofenac „a legjobb a legjobbnak”, de az a tény, hogy a mellékhatások kevésbé tűnnek fel, mint amikor más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert szednek, klinikailag bizonyított tény.

A hatóanyag 0,1 g-os tabletták formájában kapható, amelyet krónikus és akut gyulladásos fájdalomhoz használnak.

Ritkán előforduló mellékhatások dyspepsia, szédülés, alvászavarok, bőrallergiás reakciók formájában jelentkeznek.

Az aceclofenac-t az emésztőrendszerben szenvedő személyekre óvatosan kell alkalmazni. A gyógyszer a terhesség, szoptatás alatt ellenjavallt.

Celekoxib (Celebrex)

Viszonylag új, modern szelektív nem szteroid gyulladásgátlók, csökkent a negatív hatások a gyomor nyálkahártyájára.

A gyógyszer 0,1 és 0,2 g-os kapszulákban kapható, ízületi patológiák esetén: reumatoid arthritis, ízületi gyulladás, szinovitis, valamint egyéb gyulladásos folyamatok a szervezetben, fájdalom kíséretében.

0,1 g, naponta kétszer vagy 0,2 g-ra nevezték ki. A felvételi gyakoriságot és időzítést a kezelőorvos határozza meg.

Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, a celekoxibnak nincsenek nemkívánatos hatásai és mellékhatásai, bár kisebb mértékben. A drogot szedő betegek zavart okozhatnak a dyspepsia, a gyomorfájdalom, az alvászavar, a vérszám változásai az anaemia kialakulásával. Ha mellékhatások jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és forduljon orvoshoz.

Ibuprofen (Nurofen, MIG 200, Bonifen, Dolgit, Ibupron)

Az egyik kevés NSAID, amely nemcsak gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású, hanem immunmoduláló hatású is.

Bizonyíték van az ibuprofen azon képességére, hogy befolyásolja a szervezetben az interferon termelését, ami a legjobb immunválaszt biztosítja, és javítja a test nem specifikus védelmi reakcióját.

A gyógyszert gyulladásos eredetű fájdalomban veszik, mind akut állapotban, mind krónikus patológiában.

A gyógyszer elkészíthető 0,2 tabletták formájában; 0,4; 0,6 g, rágótabletta, drazsé, hosszabb hatóanyag-leadású tabletta, kapszula, szirup, szuszpenzió, krém és gél külső használatra.

Alkalmazzuk az ibuprofent belsejében és kívül, dörzsöljük az érintett területeket és helyeket a testen.

Az Ibuprofen általában jól tolerálható, viszonylag gyenge fekélyes aktivitással rendelkezik, ami nagy előnyöket biztosít az acetilszalicilsavhoz képest. Néha, amikor az ibuprofent szedik, rángatás, gyomorégés, hányinger, duzzanat, magas vérnyomás, bőr allergiás reakciók léphetnek fel.

Amikor a gyomorfekély súlyosbodása, a terhesség és a szoptatás nem szedhető.

Gyógyszertár vitrinek tele vannak NSAID-ok képviselőivel, a televíziós képernyők reklámja azt ígéri, hogy a beteg örökre elfelejti a fájdalmat, pontosan ugyanazt a gyulladáscsökkentő gyógyszert... Az orvosok erősen javasolják: ne öngyógyuljon, ha fájdalom jelentkezik! A nem szteroid gyulladásgátlók kiválasztását csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni!