Diclofenac - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (tabletták 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekciók (ampullák), kúpok, kenőcs, gél és szemcseppek) gyulladás és fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Diclofenac gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek orvosainak véleménye a Diclofenac használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Diklofenak analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása különböző szervek gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére és fájdalom kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A ciklooxigenáz 1 és 2 közvetett gátlása sérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. A reumás megbetegedések esetében a diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzadását, ami javítja a csukló funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden NSAID, a gyógyszer antiagregatuyu aktivitással rendelkezik. Helyileg alkalmazva csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat a nem fertőző etiológia gyulladásos folyamataiban.

farmakokinetikája

Az abszorpció gyors és teljes, az étkezés 1-4 órával lassítja az abszorpciós sebességet, a diklofenak farmakokinetikája nem változik az ismételt adagolás hátterében, a diklofenak nem akkumulálódik. A beadott dózis 65% -a kiválasztódik metabolitok formájában a vesék által; kevesebb, mint 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi adag az epe metabolitjai formájában ürül ki.

bizonyság

  • Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a reumatoid, pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladást, ankilozáló spondylitist (ankilozáló spondylitis), ízületi gyulladást, köszvényes ízületi gyulladást, bursitist, tendovaginitist. A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat idején, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
  • Fájdalom szindróma: fejfájás (beleértve a migrént) és a fogfájás, a lumbago, az ischiaca, az ossalgia, a neuralgia, a mialgia, az ízületi fájdalom, az isiász, gyulladás, poszt-traumás és posztoperatív fájdalom szindróma esetén.
  • Algomenorrhea: gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist.
  • Felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek - súlyos fájdalommal rendelkező szervek (komplex terápia részeként): faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás.
  • Az inak, az ínszalagok, az izmok és az ízületek helyi sérülése (a fájdalom és a gyulladás enyhítése a pattanások, a pattanások, a zúzódások során), a lágyszövet reumás lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
  • Szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatoló és nem áthatoló sebei után, excimer lézer alkalmazása során a fájdalom, a lencse eltávolítása és beültetése során (a miozis előtti és posztoperatív megelőzése, a látóideg cystoid ödémája).

A kiadás formái

A bevont tabletták, amelyek a bélben oldódnak (25 mg, 50 mg, meghosszabbítva 100 mg).

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Ampullákban az injekciós oldatot 25 mg / ml intramuszkuláris injekcióhoz adjuk.

Kenőcs 1%, 2%.

Gél külső használatra 1%, 5%.

A szemcsepp 0,1%.

Használati és adagolási utasítások

A dózisrendszer egyénileg a bizonyítékok és az állapot súlyossága alapján lett meghatározva. Belsejében, m / m-ben, rektálisan, helyileg (perkután, cseppfolyósodásba történő csepegtetés). A maximális egyszeri 100 mg-os adag.

Belül: felnőttek - 75-150 mg / nap több adagban; retard-formák - naponta 1 alkalommal (ha szükséges - 200 mg / nap). A klinikai hatás elérésekor a dózis a minimális karbantartási értékre csökken. A 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők csak a szokásos időtartamú tablettát írják le 2 mg / kg / nap sebességgel.

Kezdeti kezelésként (például posztoperatív időszakban, akut állapotokban) / m vagy / in. V / m - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta kétszer, több órás szünet) 1-5 napig. A jövőben a tabletták vagy kúpok felvétele.

Rektális: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.

Bőr: óvatosan dörzsölje be a bőrbe 2-4 gélt vagy napi 2–4 alkalommal kenőcsöt; Alkalmazás után mosson kezet.

Instilláció (a gyógyszer szem formája, cseppek): 1 cseppet töltünk be a kötőhártya-zsákba 1 cseppenként 5 alkalommal 3 órával a műtét előtt, közvetlenül a műtét után - 1 csepp 3-szor, majd 1 csepp 3-5 alkalommal naponta kezelési idő; egyéb jelzések - 1 csepp 4-5-szer egy nap.

Mellékhatások

  • puffadás érzése;
  • hasmenés, hányinger, székrekedés, duzzanat;
  • gyomorfekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
  • gastrointestinalis vérzés fekély nélkül;
  • hányás;
  • sárgaság;
  • melena, a vér megjelenése a székletben;
  • a nyelőcső károsodása;
  • aftikus sztomatitis;
  • máj nekrózis;
  • cirrózis;
  • pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
  • holetsistopankreatit;
  • colitis;
  • fejfájás, szédülés;
  • alvászavar, álmosság;
  • depresszió, ingerlékenység;
  • aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosus és más, a kötőszövet szisztémás betegségében szenvedő betegeknél);
  • görcsök;
  • általános gyengeség;
  • fülzúgás;
  • íze zavar;
  • viszketés;
  • bőrkiütés;
  • alopecia;
  • csalánkiütés;
  • ekcéma;
  • toxikus dermatitis;
  • nefrotikus szindróma;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • vérvizelés;
  • anémia (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anaemiát);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eosinophilia;
  • agranulocytosis;
  • köhögés;
  • hörgőgörcs;
  • magas vérnyomás;
  • anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  • az ajkak és a nyelv megduzzadása;
  • viszketés, erythema, kiütés, helyi használatú égés.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a többi NSAID-ot is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy hiányos kombinációja, valamint az acetilszalicilsav (ASA) vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciája, a gyomor eróziós és fekélyes károsodása és 12 ujj. bél, aktív gastrointestinalis vérzés, gyulladásos bélbetegség, súlyos máj- és szívelégtelenség; a koszorúér-bypass műtét utáni időszak; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (QA) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, megerősített hiperkalémia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási időszak, gyermekek (6 éves korig enterális bevonattal ellátott tablettáknál) mg).

Örökletes laktóz intolerancia, csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Óvatosan. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, májbetegség, májporfiria, krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtétet is), idős betegek (beleértve a diuretikumokat, a gyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket), bronchiás asztmát, a GCS (beleértve a prednizolont), az antikoagulánsok (beleértve a varfarint is), a vérlemezkék elleni szerek ( beleértve az ASK-t, klopidogrélt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóit (beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxetint, szertralinot), ischaemiás szívbetegséget, cerebrovascularis betegségeket, diszlipidémiát / hiperlipidémiát, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, krónikus veseelégtelenséget, dohányzást, krónikus veseelégtelenséget, cukorbetegséget, cukorbetegséget, perifériás artériás betegséget, dohányzás, krónikus veseelégtelenség, cukorbetegség, hiperlipidémia, diabetes mellitus 60 ml / perc), a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, az NSAID-ok tartós alkalmazása, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség 3. trimeszterében ellenjavallt. A terhesség első és második trimeszterében szigorú indikációkat és a legkisebb adagot kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.

Különleges utasítások

Májelégtelenségben (krónikus hepatitis, kompenzált májcirrhosis) szenvedő betegeknél a kinetika és az anyagcsere nem különbözik a hasonló folyamatoktól a normális májfunkciójú betegeknél. Hosszú távú kezelés során szükséges a májfunkció, a perifériás vérkép, a széklet okkult vérvizsgálat monitorozása.

A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és motoros reakciók aránya, ezért tartózkodni kell a gépjárművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium készítmények és a ciklosporin plazmakoncentrációját.

Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).

Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.

Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.

Az etanol (alkohol), a kolhicin, a kortikotropin és a Hypericum készítmények egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.

A diklofenak fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.

Anti-bakteriális szerek a kinolon csoportból - a rohamok kockázata.

A Diclofenac hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Artreks;
  • hit
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diclofenac-kálium;
  • Diklofenac-nátrium;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-ICCO;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Nátrium-diklofenak;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Használhatom-e a diklofenakot ampullákban?

Ha nagyon erős fájdalom van, az éjszakán kívül, és lehetetlen gyulladáscsökkentő gyógyszert vásárolni, például ibuprofen, akkor iszol. De ez nem fogja elérni a várt megkönnyebbülést. De szem előtt kell tartani, hogy ennek a gyógyszernek a hatása nem lesz teljes, mint az injekció.

Végül is, a tablettának abszorbeálódnia kell a bélben, amelyhez az ilyen tabletták héja készül, és nem teszi lehetővé az anyagnak a gyomorban történő bomlását.

A diklofenak folyadék a gyomorban elveszi a tulajdonságait, mert van víz, a fő anyag. És nagyban károsíthatja a gyomrot.

Tehát semmi szörnyű nem fog történni, de ötven százalékkal kevesebb értelemben lesz.

Az ampullákban levő diklofenak iszik

Ha a kérdés a megvásárolandó kérdéssel megoldható: Mydocalm vagy Sirdalud, meg kell vizsgálni mindkét termék összetételét és tulajdonságait. Ez összehasonlítja a hatóanyagot, annak koncentrációját, a testre gyakorolt ​​hatás elvét, az alkalmazás módját. Ügyeljen az ellenjavallatokra és a mellékhatásokra. Azonban csak azt lehet meghatározni, hogy mely gyógyszerek hatékonyabbak, ha a tulajdonságait és a cselekvés elvét a betegség jellemzőivel kapcsoljuk össze. Még egy drága gyógyszer sem segít az esetek 100% -ában.

További információ a Mydocalm gyógyszerről

Tabletták, injekciós oldat formájában kapható. A fő összetevő a tolperiszon-hidroklorid. Különböző koncentrációkban, 50 és 150 mg tablettákban és 100 mg ampullákban tartalmazzák. Az injekciós oldat kijelölésekor figyelembe kell venni, hogy többek között a lidokain is szerepel. Ez az anyag ellenjavallt számos kóros állapotban.

A Mydocalm gyógyszer egy izomlazító hatású gyógyszer. Ez befolyásolja a központi idegrendszert. A tolperiszon hatóanyag megakadályozza a neuronok impulzusainak vezetését. Ez a gerinc reflexek blokkolásához vezet. Ez a gyógyszerhatás elve csökkenti az izomtónust, ezáltal javítja az önkéntes mozgások elvégzésének képességét.

A hatóanyag stabilizálja a sejtmembránt, megakadályozza a nátrium és a kalcium behatolását az idegsejtek membránjaiba. A recepció alatt a nyugtatás hiánya. Röviddel a kezelés megkezdése után a fájdalom az érintett területen eltűnik. A hatóanyag belép a májba és a vesékbe, ahol metabolizálódik. Az anyag 99% -a kiválasztódik a szervezetből.

Milyen kórképeket írnak elő? Ellenjavallatok

A Mydocalm eszközeit a következő esetekben ajánljuk:

  • izom hypertonus, a központi idegrendszeri betegségekben az izomzat izomzatának görcsössége (encephalomyelitis, stroke az agyi erek elzáródása, multiplex sclerosis, myelopathia);
  • izom-hypertonus és görcs az izom-csontrendszeri betegségekben (arthrosis, spondylosis, lumbális szindróma, spondylarthrosis);
  • rehabilitációs terápia a műtét után (ortopédiai rendellenességek, sérülések következtében);
  • az érrendszer betegségei, nevezetesen az atherosclerosis és a tromboangiitis, a diffúz szkleroderma, a Raynaud-betegség felszámolása;
  • az enkefalopátia típusai, amelyekre izomdisztonia jellemző.

Ellenjavallatok a gyógyszer egy kicsit, de ezek mind nagyon komoly. Ne használjon Mydocalm-ot epilepszia, myasthenia esetén. A kábítószer használata tilos 3 év alatti. A gyermek hordozása és a szoptatás ideje alatt a Mydocalmot csak abban az esetben használják, ha a valószínű haszon meghaladja a kárt. Ennek oka, hogy a hatóanyagnak a magzatra gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták. Ne alkalmazza a gyógyszert, ha allergiás reakció jelentkezik a gyógyszer egyes összetevőinek egyéni intoleranciája következtében.

Mellékhatások

A tablettákban alkalmazott adagolási módot a beteg kora határozza meg, és 5-15 mg / nap lehet. Az injekciós oldat mennyisége is változik, de az adagolás módjától függően. Intramuszkulárisan 100 mg naponta (összesen 200 mg) és 100 mg intravénásan adható be naponta. A mellékhatások a következők:

  • alacsony vérnyomás;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • az emésztőrendszer rendellenességei (hányinger, hányás);
  • Az allergiás reakciók, amelyek a bőrvörösség, a kiütés, a viszketés, az urticaria, az anafilaxiás sokk és a bronchospasmus következtében jelentkeznek, kevésbé gyakori.

Mellékhatások esetén ajánlott a gyógyszer adagjának csökkentése. Ha nem jelentkezik megkönnyebbülés, a gyógyszert megszüntetik és analógját befecskendezik. Tekintettel arra, hogy a Mydocalm nem gátolja az idegrendszert, megengedhető a nyugtatókkal együtt. Ezenkívül ez a gyógyszer nem változtatja meg az etanol tartalmú gyógyszerek központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatását.

Néhány gyógyszer azonban fokozza a hatóanyag hatását a Mydocalm összetételében a testen. Ezek közé tartoznak a pszichotróp gyógyszerek, az általános érzéstelenítéshez használt szerek. Ezt figyelembe kell venni a Mydocalm adagjának kiszámításakor. Ez a gyógyszer egyidejűleg más gyógyszerekkel is bevehető.

Sirdalud összetétele és tulajdonságai

A megfelelő cselekvési mód kiválasztásához összehasonlítani kell a különböző lehetőségeket. Ezek összetétele eltérő lehet, de hasonló módon befolyásolják a testet. A Sirdalud a tizanidin hatóanyagot tartalmazó termék. Az összetételben más, de a Mydocalm-hoz hasonló módon érinti a testet. A Sirdalud megakadályozza a gerjesztés megkezdését, aminek következtében az NMDA receptorokat stimuláló aminosavak felszabadulását gátolja.

A vizsgált gyógyszer az izomrelaxánsok egy csoportja, amelyet központi hatás jellemez, és befolyásolja a gerincvelőt. A Sirdalud alkalmazásával eltávolíthatja az izmok hipertóniáját. A Mydocalmhoz képest kiderül, hogy enyhe különbség van e gyógyszerek között. Tehát a Sirdaludot gyenge fájdalomcsillapító hatás jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a fájdalmat is enyhíti.

A tabletták összetételében lévő hatóanyag egyenletesen szabadul fel, ami a gyógyszer előnye. A fő összetevő a tizanidin felszívódik, többnyire májban, ahol metabolizálódik. A metabolitok farmakológiai aktivitását tesztelték, inaktívak. A szervezetből a gyógyszer 2-4 óra alatt megszűnik. Ez a metabolitok 70% -át teszi ki. Ha a jobb, Sirdalud vagy Mydocalm kérdése megoldódik, akkor tudnia kell, hogy ezek közül a gyógyszerek közül a második szinte mindegyike metabolizálódik (99%).

Milyen betegségeket írnak elő? Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben az izomrelaxáns központi hatást mutatják:

  • a gerinc betegségei által okozott izomgörcs (spondylosis, hemiplegia), egy másik a Sirdalud osteochondrosis, lumbális és cervicalis szindróma esetében;
  • a műtét utáni rehabilitációs terápia, ha a csigolyatörzsgel küzd;
  • görcsök neurális jellegű kóros állapotok következtében (iskolás, epilepszia, szklerózis multiplex, myelopathia, cerebrális bénulás, görcsök, agyi keringési zavarok).

A Sirdaludnak hosszabb listája van az ellenjavallatoknak. Ha eldöntenék, hogy ez a gyógyszer alkalmazható-e, meg kell vizsgálni, hogy milyen korlátozások vannak a használat során:

  • májfunkció;
  • túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Jobb, ha megtagadja a gyógyszer bevételét a 18 évnél fiatalabb és 65 évesnél idősebb betegek kezelésére. A vesék patológiáiban óvatosan alkalmazzák és alkalmazzák. Tilos a Sirdalud egyidejű alkalmazása a citokróm inhibitorok csoportjával (P450 1A2). Ezek közé tartozik a fluvoxamin és a ciprofloxacin. Még a Sirdalud is jobb, ha nem használja a terhesség és a szoptatás során, mivel nincsenek tanulmányok a hatóanyagnak a női testre gyakorolt ​​hatására ezekben az időszakokban.

A gyógyszer csak akkor elfogadható, ha a terápia előnyei ebben az esetben magasabbak lesznek, mint a lehetséges kár.

Alkalmazás és mellékhatások

Az étkezési tabletták használata ajánlott étkezés után, mivel bebizonyosodott, hogy az élelmiszer nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A Sirdalud adagját egyénileg határozzuk meg. Bizonyos esetekben, súlyos fájdalom esetén, további módszert vezethet be az ágyban. A kezelés kezdeti szakaszában a hatóanyag mennyiségének kicsinek kell lennie (napi 6 mg-ig), majd a hét folyamán naponta 2-4 mg-kal nő. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 36 mg-ot.

A gyógyszer mellékhatása elég:

  • bradycardia és hipotenzió;
  • gyakran szájszárazság, sokkal kevésbé gyakori a gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyek hányinger, hányás jelentkeznek;
  • regisztrált hepatitiszesetek;
  • a fáradtság gyakori tünet, az izomgyengeség sokkal kevésbé érezhető;
  • álmosság vagy álmatlanság, szédülést okozhat.

Ha laboratóriumi vizsgálatot végeznek, a máj transzaminázok számának növekedése gyakran tapasztalható. Változik a tudat, hallucinációk, látásromlás. Ilyen esetek ritkák, de a hatóanyag hatóanyagának hatása alatt fordultak elő.

Mydocalm és Sirdalud összehasonlítása

A megfelelő gyógyszer kiválasztásakor számos tényezőt veszünk figyelembe - ezek a készítmény összetétele, a felszabadulás formája, a hatóanyag dózisa, a segédanyagok típusa, ellenjavallatok és mellékhatások. Figyeljen a felülvizsgálatokra, de a különböző gyógyszerek eltérő hatással vannak a betegek testére bizonyos betegségekkel. Ha egy gyógyszer segített, másoknak mellékhatásaik vannak.

A Mydocalm és a Sirdalud egy csoportot képvisel (izomlazító szerek), de ezek szignifikáns különbségekkel rendelkeznek. Ezek közül az elsőnek kevesebb korlátozása van a felhasználásra, a mellékhatások kis száma jellemző, de a lidokain az injekciós oldat összetételében van jelen.

A Sirdalud számos mellékhatást vált ki, nem alkalmazandó, ha számos kóros állapot áll fenn. Ez a gyógyszer korlátozza a gyermekkori és öregkori (18 év alatti, 65 évesnél idősebb) felhasználást. A kompozícióban nincs lidokain, ami bizonyos helyzetekben plusz.

A két gyógyszer költsége alacsony, de a Mydocalm egy kicsit többet fog fizetni, mint Sirdalud. Tehát az első ilyen gyógyszereket átlagosan 400–600 rubel áron kínálják, a második 200 és 500 rubelt között vásárolható meg.

Osteoarthritis tabletták: melyek hatékonyságát tesztelték

A különböző ízületek ízületi gyulladásának kezelésére kínált különféle gyógyszerek kezeléséhez meg kell értenünk, hogy mi történik a szervezetben ezzel a betegséggel. Ahol az osteoarthritis megnyilvánul (talán a térd, a boka, a csípő vagy a kezek ízületeiben), a betegség egy általános elv szerint megy végbe.

  • Hogyan kezdődik az eljárás artrózissal?
  • Mit kell tudni a patológia hatékony kezelésére
  • Az arthrosis gyógyszeres kezelése

Ez a betegség az ízületi porc elpusztítása - egy speciális „közbenső” szövet, amely a csontok minden egyes súrlódási felületét lefedi. Ez a betegség az ízület gyakori gyulladása (arthritis), sérülések, hormonális változások és a túlsúlyos személy állandó terhelése következtében jelentkezhet. Az ízületi gyulladás az ízületi gyulladás, vagyis a gyulladás miatt komplikálható, de ezek a két betegség teljesen más, és kezelési megközelítésüknek eltérőnek kell lennie.

Hogyan kezdődik az eljárás artrózissal?

A porcnak önmagában nincs véredénye, a szükséges anyagokat az ízületi kapszula által előállított folyadékból kapja. Az artrozis akkor jelentkezik, ha egy folyamat megzavarja a folyadék előállítását. Ennek eredményeképpen az ízület szokásos terhelése a porc feszültségévé válik. Az enzimek felszabadulnak a sejtekből, amelyek először a felszíni rétegeken, majd a mélyebbre hatnak. Az ilyen megsemmisítés megváltoztatja az intraartikuláris pH-t, és az ördögi kör be van kapcsolva: a sav-bázis egyensúly megsértése megakadályozza a porc visszanyerését, a két fő összetevő, a kondroitin és a glükózamin közötti normális arány változik. És ugyanez a pH változása a savas oldalra tovább aktiválja a romboló enzimeket.

A csukló az önmagában elérhető módon próbál felépülni: így keletkeznek az osteophyták (csontnövekedések, helyek cseréje „romlott” porccal). Miért kell tudnod? Ahhoz, hogy megértsük, mi a helyes megközelítés a kezelésre, milyen szekvenciát vegyen be a gyógyszer a jó hatás elérése érdekében.

Mit kell tudni a patológia hatékony kezelésére

Amint azt már említettük, az oszteoarthrosis által érintett ízületek szokásos terhelése a porcra stressz hatással lesz. Ezért a kezelés megkezdése előtt ügyeljen arra, hogy csökkentse ezt a terhelést. Például, ha a térd csontritkulása van, gyaloglás közben használhat nádat, valamint speciális rögzítőeszközöket helyezhet a lábára - féknyeregeket, amelyek minimalizálják ezt a terhelést.

A terhelés teljesen eltávolítható is lehetetlen. Például rögzítse a kötést, és egyáltalán ne mozgassa az ujjait, ha a porc megsemmisülése pontosan ezekbe az ízületekbe megy. Miért? Az ízületi porc csak akkor tud enni, ha a csontok ebben a artikulációjában mozog: úgy működik, mint egy szivacs, amikor a csontok összegyűlnek, majd szétszórják a tápanyagokat. Ezért a mozgás elkerülése téves, csak különféle eszközök támogatásával kell adagolni őket.

Szintén csökkentse a terhelés a közös, különösen, ha beszélünk a betegség a bokaízület (ez az egyik legnagyobb terhelés a normál gyaloglás), meg kell megszabadulni a túlsúly és további tiszteletben tartása a megfelelő táplálkozás.

A csuklós masszázs és a kézi terápia is csodálatos segítség a kezelésben: így több vér folyik a „beteg” kapszulába, gyorsabban frissül, és frissíti a termelt folyadékot. Ennek eredményeként a porc jobban táplálkozik. Egy "de": a kézi expozíció ezen típusai (mint más termikus eljárások) nem alkalmazhatók akut gyulladásos folyamat jelenlétében. Ezért először azokat a gyógyszereket használtuk, amelyek csökkentik a gyulladást, és csak akkor alkalmazzák a masszázst.

Az arthrosis gyógyszeres kezelése

A kezelés céljára használt gyógyszerek az expozíció céljától függően több csoportra oszlanak:

    Gyulladásgátló terápia (ez is érzéstelenítő). Ezek nem csak fájdalomcsillapítók, ahogyan sokan azt gondolják. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek célja a fent leírt folyamat leállítása, amikor az enzimek aktívan elpusztítják az ízületet. Minél hamarabb alkalmazza ezt a terápiát, annál valószínűbb, hogy a porc életben marad.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító céllal olyan tabletták és kenőcsök használatosak, mint az analginum: ezek gátolják a gyulladás és a fájdalom kialakulásának felelős fő enzimet.

a) Kenőcsök (gélek). Ez a Diklak-gél, a Voltaren-Emulgel, az Ibuprofen-gel. Ezek az arthrosis kezdeti szakaszaiban használhatók, amikor hatékonyan enyhítik a fájdalmat, miközben nem adják azokat a mellékhatásokat, amelyek a szisztémás (tablettákban és injekciókban) gyulladáscsökkentő gyógyszerekre jellemzőek. Ezek a hatások magukban foglalják a gyomor és a belek falainak károsodását a fekélyek kialakulásával.

b) Paracetamol. Kevesebb mellékhatása van, mint más, azonos hatású gyógyszerek, és segít a fájdalom enyhítésében is. Nem csak meghaladhatja a maximális adagot, hanem figyelembe kell vennie az ellenjavallatait is.

c) Nem szteroid gyulladásgátló nem szelektív szerek. Ezek az Ibuprofen, a Diclofenac, az Indometacin és mások. Ezek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, de nagyon kevés mellékhatásuk van.

d) A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek alcsoportja - koxibok, amelyek kifejezetten a fájdalom és a gyulladás enyhítésére szolgálnak (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). De vannak más mellékhatásuk is: nem használhatók súlyos szív-, máj- és vesebetegségekben, gondosan mérlegelni kell, hogy milyen kompatibilitást jelentenek az emberek általában.

e) Az artrózis gyógyszerei, amelyek a gyulladást enyhítik, ha más gyógyszerek nem hatékonyak. Ezek a glükokortikoid hormonok, amelyek beilleszkednek az ízületbe (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Csak gyulladásra használják, hatékonyan enyhítik a fájdalmat. De gyakran (hetente gyakrabban) nem használhatók, mivel hozzájárulnak a porc elpusztításához. Ha egy gyógyszer három injekcióban nem bizonyította hatékonyságát, akkor azt másikra kell változtatnia, és nem kell folytatnia a porc rendszeres megsemmisítését.

Tabletták, amelyeknek a célja az ízületi porc helyreállítása. Ezek azok, amelyek glükózamint és kondroitint tartalmaznak. Sok hazai és külföldi gyógyszeripar termel. Ezek a gyógyszerek hosszú távú felhasználást igényelnek (legalább három hónap). Használatuk nem hatékony, ha a porc már nincs ott.

Ebből a szempontból legalább 1000 mg kondroitint kell bevennie naponta, és a glükózamint - legalább 1200 mg-ot. A gyógyszerek kombinációjaként (ahol van egy és a másik összetevő, például az Artra) és a monopreparációk (például a Don, amely csak glükózaminot tartalmaz, és nagyon hatékony, különösen injekciókban).

Vannak kiegészítők (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), amelyek tartalmazzák a két komponenst. Nem gyógyulnak, mivel klinikai hatékonyságuk nem bizonyított. Az artrózis (Teraflex-kenőcs) kenőcsként elhelyezett kondroitin és glükózamin tartalmú gyógyszerek hatékonysága meglehetősen alacsony.

A gyógyszerek alkalmazása a komplexben pozitív hatással bír, és hosszú ideig elfelejti az artrózist.

Diklofenak ampullákban - használati, adagolási és felülvizsgálati jelzések

A diklofenac-nátriumot széles körben írják elő, és jó eredményeket ad az ízületi és izomrendszeri sérülések és betegségek, valamint az izom- és izomrendszer betegségeinek kezelésében. A gyógyszer a nem-szteroid gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, gátolják a prosztaglandinok szintézisét és enyhítik a fájdalmat. A diklofenac felvételek is megállíthatják a gerincben és annak egy részében a pusztító folyamatokat a mobilitás visszatérésére. További információ a Diclofenac cikkről itt található.

A gyógyszer formája és összetétele

A gyógyszert sötét ampullákban 3 ml oldattal állítjuk elő. A közepén tiszta folyadék van, amely kissé észrevehető szagú benzil-alkoholt tartalmaz. Az orvostechnikai eszköz összetétele 75 mg diklofenac-nátriumot tartalmaz az egyes ampullákban.

A kiegészítő komponensek a következők:

  • int;
  • Benzil-alkohol;
  • Propilénglikol;
  • Nátrium-piroszulfit;
  • Nátrium-hidroxid;
  • Injekciós víz.

Használati jelzések

  • Gyulladásos és degeneratív folyamat reumatikus betegségekben;
  • Fájdalom a gerincben;
  • A csuklón kívüli lágy szövetek reumatikus betegségei;
  • Köszvényes támadás az akut időszakban;
  • Fájdalom a poszt-traumás és posztoperatív időszakban, amelyet ödéma és gyulladás kísér;
  • Biliáris és vesebetegek;
  • Migrén nehéz;
  • neuralgia;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Konjunktivita bakteriális és virális jellegű.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

Ellenjavallatok

  • A gyomor és a belek betegségei az akut fázisban;
  • Gyulladásos folyamat a bélben;
  • Túlérzékenység a hatóanyag összetételének összetevőivel szemben;
  • Az allergiás reakciók kialakulásának hajlama;
  • Az aszpirin és más nem szteroid gyógyszerek szedése esetén fennáll a csalánkiütés, az akut rhinitis és az asztma támadásának kockázata;
  • A kábítószert 18 évig nem írják elő;
  • Magzat hordozásakor;
  • Súlyos szívelégtelenség;
  • Májelégtelenség;
  • Vérbetegségek és véralvadási zavarok;
  • Shunting és egyéb szívműtétek;
  • Magas vérnyomás;
  • Speciális kor;
  • Bronchialis asztma.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer rövid ideig enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, de nem távolítja el a betegség okát. A diklofenak injekció beadása után a készítmény komponensei elnyomják a ciklooxigenáz enzimeket és az arachidonsav cseréjét. Az ilyen hatás megakadályozza a vérlemezkék esését, gátolja a gyulladásos folyamatot okozó lizoszómák felszabadulását.

A beteg már az első injekció után csökkenti a duzzanatot, az ízületek mozgóvá válnak, a fájdalom eltűnik a műtét és sérülés után. Itt olvashat az akut fájdalomról a megfelelő hipokondriumban.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

adagolás

A diklofenac-gyógyszert felírják a test akut és krónikus folyamatában a fájdalom enyhítésére. A szerszámot intramuszkulárisan, naponta kétszer 75 mg-ra injektáljuk két napig. Egy orvos csak előzetes vizsgálatot és diagnózist követően írhat elő gyógyszert a betegnek.

Az ampullákkal való kezelés módja:

  1. Szükséges enyhén rázni az ampullát, és óvatosan egy speciális körömreszelővel fokozatosan bemásolni. Ezután vegyen egy vattapálcát, és nyissa ki a gyógyszert, és azonnal válassza ki az oldatot steril fecskendőben;
  2. Vigye be a gyógyszert, amely nagyon mély a fenék felső részén. Szükséges a jobb és a bal fenékben az injekciót váltani;
  3. Mielőtt belépne a szerszámba, a fecskendőt meleg gyógyszerrel kell tartania. Ez elősegíti az összetevők hatásának növelését és gyorsabb fájdalomcsillapító hatást biztosít;
  4. A diklofenakot csak intramuszkulárisan adják be. A gyógyszer szubkután vagy intravénásan történő bevezetése tilos;
  5. A jobb tolerálhatóság érdekében ajánlott a gyógyszert legfeljebb naponta kétszer injektálni;
  6. A diklofenak injekciókat csak két napig kell beadni. Ha szükséges a kezelés folytatása, a gyógyszer injekcióját kúpokkal vagy tablettákkal helyettesítik;
  7. Sok orvos írja be az injekciókat minden második napon, hogy csökkentse az emésztőrendszer patológiájának kialakulásának kockázatát.
  8. Alapvetően a Diclofenac beadása váltakozik más fájdalomcsillapítók prizikáival.

Különleges utasítások

gyakori:

  • A mellékhatások kialakulásának megakadályozására és az allergiás reakciókat a Diclofenac injekciók minimális adagjának alkalmazásával lehet alkalmazni;
  • El kell kerülni a Diclofenac más nem szteroid gyógyszerekkel történő szedését;
  • Súlyos krónikus patológiák jelenlétében nem ajánlott öregkori injekciókat előírni;
  • Az injekció beadása előtt a gyógyszer tesztje legyen az allergiák kialakulásához.

A lehetséges reakciók listája

Vérrendszer:

Immunrendszer:

  • angioödéma
  • Anafilaxiás sokk;
  • Fokozott túlérzékenység.

Mentális zavarok:

  • depresszió;
  • Alvási zavar;
  • rémálmok;
  • Dezorientáció az űrben;
  • Ingerlékenység.

Neurológia:

  • migrén;
  • szédülés;
  • Fokozott fáradtság;
  • álmosság;
  • Memóriacsökkenés;
  • Általános gyengeség;
  • Stroke fejlesztés;
  • Hallucinációk.

Nézetszervek:

  • Csökkent látás;
  • Homályos érzés;
  • A látóideg neuritise.

ENT rendszer:

Szívrendszer:

  • Szívroham;
  • Szívelégtelenség;
  • tachycardia;
  • Mellkasi fájdalom;
  • Csökkentett nyomás.

Emésztőrendszer:

  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • gyomorhurut;
  • vérzés;
  • székrekedés;
  • Fertőző szájgyulladás;
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.

máj:

  • sárgaság;
  • májgyulladás;
  • Májelégtelenség.

A bőrből:

  • csalánkiütés;
  • Különböző kiütések;
  • ekcéma;
  • Allergiás purpura;
  • viszketés;
  • Dermatitis.

Genitourinary rendszer:

  • impotencia;
  • Akut veseelégtelenség;
  • proteinuria;
  • Duzzanat.

Általános megsértések:

  • hidegrázás;
  • Hyperémia az injekció beadásának helyén;
  • Általános rossz közérzet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott a Diclofenacot az alábbi orvosi eszközökkel együtt bevenni:

  • Lítium és digoxin. A kombinált alkalmazás növelheti ezen gyógyszerek koncentrációját a vérplazmában;
  • A vízhajtók. A diklofenak csökkenti a diuretikumok hatását;
  • Egyéb nem szteroid szerek. A nem szteroid hatóanyagok két formájának együttes alkalmazása nemkívánatos reakciók kialakulását okozhatja;
  • Diabetikus szerek. A diklofenak és a cukorbetegség gyógyszereit orvos és a vércukorszint-vizsgálat alapján kell végezni;
  • Szívglikozidok. Amikor a két gyógyszercsoportot együtt veszik, a szívelégtelenség megnyilvánulása fokozódhat;
  • Ciklosporin. A diklofenak és a ciklosporin növelhetik a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A mellékhatások valószínűsége

A statisztikák szerint a Diclofenac injekcióval végzett kezelés során a mellékhatások alakulása 10%.

A betegek értékelései alapján a következő mellékhatások a leggyakoribbak:

  • Alvási zavar;
  • szédülés;
  • Súlyos migrén kialakulása;
  • Csökkent hallás és látás;
  • Orrvérzés;
  • görcsök;
  • Bőrkiütés és vérzés;
  • A tályog vagy a nekrózis kialakulása az injekció helyén;
  • Égő érzés az injekció helyén.

túladagolás

Nincs megbízható adat a kábítószer-túladagolásról.

A túladagolás tünetei a következők:

  • Súlyos fejfájás;
  • Gyomorfájdalom;
  • Hányinger és hányás;
  • izgalom;
  • szédülés;
  • Az eszméletvesztés;
  • Súlyosabb túladagolási esetekben a vese- és májelégtelenség kialakulása.

Túladagolás kezelése

Egy óra elteltével a Diclofenac túladagolását követően adszorbenset, például aktívszenet kell adni a betegnek. Az is látható, hogy gyomormosás történik, amely segít csökkenteni a mérgező anyagok felszívódását.

A görcsrohamok jelenlétében diazepam beadását jelezzük. A további kezelés tüneti jellegű, és a túladagolás súlyosságától függően módosítható.

A Diclofenac injekciók előnyben részesüljenek-e más gyógyszereknél?

Az orvosok szerint a Diclofenac-gyógyszer biztonságos az emberi egészségre. Ezt a gyógyszert a beteg jól tolerálja, és magas gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Ezért, ha nincsenek különleges kontraindikációk, akkor a gyógyszert hosszú ideig lehet bevenni.

Többszörös vizsgálatok szerint azt találták, hogy ha a Diclofenac-ot napi 150 mg-os adagban több mint 8 hónapig szedik, ez nem lesz káros hatással a szervezetre, és a betegek jól tolerálják őket.

Kockázati tényezők:

  • 67 év után;
  • Gyomorbetegségek;
  • Diclofenac nagy adagja;
  • Közös fogadás más nem szteroid gyógyszerekkel;
  • Alkohol és dohányzás;
  • A Helicobacter Pilari botok jelenléte a testben.

Az orvosok áttekintik a Diclofenac-ot

A kábítószer gyakorlati bevezetése után közel 35 év telt el. Ebben az időszakban sok más, a nem szteroid hatóanyaghoz tartozó gyógyszer jelent meg.

Meg kell jegyezni, hogy ezek közül az új eszközök közül a Diclofenac magas. Ezért a legtöbb orvos ezt a gyógyszert írja fel.

Ez nemcsak magas terápiás eredményeket ad a kezelés során, hanem jól tolerálható és nem addiktív.

A gyógyszer különböző dózisformái lehetővé teszik az orvos számára, hogy az optimális terápiát választja a különböző fájdalom szindrómákban szenvedő beteg számára.

Betegvélemények a diklofenac injekciókhoz

Sok, a Diclofenac gyógyszerrel kezelt betegeknél a gyógyszer hatása a testre viszonylag rövid. Már 20 percen belül észlelhető a fájdalom csökkenése. A művelet 8 órán át tart.

A gyógyszer intramuszkuláris bevezetésével lassan elkezd felszívódni az izomból, ezért naponta egy injekció elegendő a fájdalom és a gyulladás enyhítésére. A kezelést csak az orvos választja ki a gyulladásos és fájdalom szindróma mértékétől függően.

A Diclofenac-t különböző formákban állítják elő, és különböző cégek és országok gyártják. Ezek közé tartozik az Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Mindannyian összetételükben a fő komponens - a Diclofenac-nátrium. A fenti gyógyszerek mellékhatásai és ellenjavallatai azonosak.

A Diclofenac is megfizethető áron, és bármely gyógyszertárban megvásárolható. Sok beteg véleménye szerint előnyben részesítik a Hemofarm által Szerbiában előállított gyógyszert.

A gyógyszer jól és gyorsan enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. A diklofenak segíti a gerinc és az ízületek fájdalmának kiküszöbölését, enyhíti az izomfeszültséget és részben a mozgást a végtagokban.

Maga az injekció nagyon fájdalmas, és bizonyos szabályoknak megfelelően kell beadni. Az injekció beadását követő 20 percig a fájdalom csökkenése figyelhető meg. A drognak nagy a véleménye a betegektől és az orvosoktól, és tökéletesen segít a reumás fájdalmak és a sérülések és a műtét utáni fájdalmak kezelésében.

A Diclofenac felvételek gyorsak, kiváló minőségűek és megfizethetőek. Ha a betegnek a kezelés során mellékhatásai vannak, akkor ebben az időszakban jobb, ha megtagadja a megnövekedett kockázattal és autó vezetésével kapcsolatos munkát.

A gyógyszert sötét és száraz helyen kell tartani a gyerekektől távol. A gyógyszer eltarthatósága két év. Ne keverje a Diclofenac injekciókat más gyógyszeres injekciókkal.

Ha a beteg kockázatot jelent az allergiás reakció súlyos formáinak kialakulására, a Diclofenac-t csak sürgős esetekben kell előírni a kórházi szakember felügyelete alatt.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Diklofenak injekciók: használati utasítás

A diklofenak injekciók a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) gyógyszereinek farmakológiai csoportját képviselik. A gyulladásos reakció súlyosságának és intenzitásának és fájdalmának csökkentésére szolgál különböző patológiai folyamatokban, amelyek domináns lokalizációja az izom-csontrendszer szerkezetében van.

Forma és összetétele

A parenterális adagolásra szánt oldat A diklofenak tiszta, színtelen vagy világos sárga folyadék. 1 ml oldat 25 mg fő hatóanyagot - diklofenac-nátriumot tartalmaz. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek magukban foglalják:

  • Dinátrium-edetát.
  • Makrogol 400.
  • N-acetil-cisztein.
  • Propilénglikol.
  • Nátrium-hidroxid.
  • Injekciós víz.

A diklofenak oldatot 3 ml-es üveg ampullákban (75 mg hatóanyag) tartalmazzák. Az ampullákat 5 db buborékfólia csomagolásban csomagoljuk. A kartondoboz egy buborékcsomagolást és a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A parenterális beadásra szánt oldat fő hatóanyaga A diklofenak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyógyszereinek farmakológiai csoportjába tartozik. Farmakológiai hatása az 1-es és 2-es cikloxigenáz (COX) enzim aktivitásának gátlása (elnyomása). Ez az enzim katalizálja az arachidonsav számos, a gyulladásos válasz mediátorok - prosztaglandin E - biológiailag aktív vegyületeinek átalakulását.2 és E2a, A tromboxán2, leukotriének, prosztaciklin. A gyulladásos folyamatok koncentrációjának csökkentésével a diklofenak-nátrium biológiai hatásai a következők:

  • A gyulladásos mediátorok által érzékeny idegvégződések közvetlen stimulálása következtében kialakuló fájdalom intenzitásának csökkentése.
  • A gyulladásos folyamat erek súlyosságának csökkentése (hiperémia).
  • A szöveti ödéma csökkentése, amely a vaszkuláris falon a gyulladásos mediátorok hatása miatt alakul ki, a permeabilitás növekedésével és a vér folyékony részének az érfalból az intercelluláris anyagba történő felszabadulásával.
  • A vérlemezkék aggregációs folyamatának (kötés) intenzitásának csökkenése, ami a véralvadás csökkenéséhez vezet.

Emellett a diklofenak csökkenti az emésztőrendszer nyálkahártyáján lévő prosztaglandinok koncentrációját, ami a gyomor és a duodenum falainak rezisztenciájának csökkenéséhez vezet a különböző irritáló tényezőkhez (epesavak, gyomornedv sósav, néhány mikroorganizmus). Az izom-csontrendszer struktúráinak betegségei miatt a diklofenak-nátrium segít csökkenteni a szöveti duzzanatot, a fájdalom intenzitását, a merevség érzését az ízületek mozgásakor.

A gyógyszer intramuszkuláris beadása után a diklofenak-nátrium 15-20 perc alatt felszívódik a szisztémás keringésbe. Eloszlik a test szöveteiben, koncentrációja valamivel magasabb az izom-csontrendszer szerkezeteiben. A diklofenak injekciós oldat hatóanyaga a hepatocitákban (májsejtekben) metabolizálódik, hogy bomlástermékeket képezzen, amelyek a szervezetből a vizelettel ürülnek ki. A metabolikus termékek kisebb része kiválasztódik a székletben. A felezési idő (az idő, amely alatt a beadott gyógyszer teljes adagjának felét kiválasztódik a szervezetből) körülbelül 3 óra.

Használati jelzések

Az injekcióoldat Diclofenac alkalmazását a szervezetben a patológiás folyamatokban mutatták ki, melyeket gyulladás és fájdalom kísér.

  • A gerinc gyulladásos vagy degeneratív-disztrófiai patológiája - az oszteokondrosis, az intervertebrális lemezek nyúlványa és nyúlványa, isiász, lumbago.
  • Különböző eredetű ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) - fertőző folyamat, aszeptikus gyulladás, autoimmun folyamatok (reumatoid arthritis), purin bázisok (köszvény) metabolikus zavarai miatt.
  • Az ízületek degeneratív-dystrofikus patológiája - osteoarthritis.
  • A periartikuláris lágyszövetek autoimmun (reumatikus) gyulladása.
  • Traumatikus (zúzódások, sprainek után) fájdalom, kényelmetlenség és fájdalom intenzív fizikai terhelés után.
  • A perifériás idegek aszeptikus gyulladása - neuralgia vagy neuritis.
  • Postoperatív fájdalom szindróma.

A Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldatot a vesefunkció vagy a májkolika komplex tüneti kezelésében is alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Számos abszolút ellenjavallat van a Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazására, ezek a következők:

  • Egyéni intolerancia a diklofenak nátriumhoz vagy a gyógyszer segédanyagaihoz.
  • Peptikus fekély, a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában fellépő hiba.
  • Az ismeretlen eredetű vörös csontvelőben a vérképződés megszakadása.
  • Vérzés a gyomor-bél traktusból a gyógyszer alkalmazásakor vagy a közelmúltban.
  • Az Aspirin Triad egy olyan kóros tünetegyüttes, amelyre jellemző a bronchiás asztma, a polipinos rhinosinusitis és az aszpirinnel szembeni túlérzékenység (a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportja).
  • Véralvadási zavar - hemofília.
  • Terhesség a harmadik trimeszterében és a szoptatás.
  • Gyermekkor 15 éves korig.

Rendkívül óvatosan a gyógyszert relatív ellenjavallatok jelenlétében alkalmazzák, amelyek magukban foglalják az emésztőrendszer patológiáját, beleértve a méhben a vastagbél (Crohn-betegség) fekélyes károsodását, a máj és a vese funkcionális aktivitásának romlását, a porfiria, a kötőszövet szisztémás patológiája (szisztémás lupus erythematosus), idős kor, szisztémás vérnyomás jelentős növekedése, szívelégtelenség. A Diclofenac injekciós oldat használata előtt győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Adagolás és adagolás

A diklofenak injekciós oldatot intramuszkulárisan injektáljuk a fenék külső felső részébe. A fecskendő tűje egyidejűleg nagyon mélyen kerül bevezetésre. A gyógyszer javasolt adagja 75 mg (1 ampulla naponta). Súlyos fájdalom szindróma intenzitása esetén 2 ampullát vezethetnek be a különböző fenékbe 20-30 perces intervallummal. A gyógyszer javasolt időtartama 2-3 nap, a kezelés folytatásának szükségességét az orvos határozza meg. Diclofenac injekciós oldat és diklór-fenac-nátrium tartalmú helyi adagolási formák (gél, kenőcs) kombinációja megengedett.

Mellékhatások

A különböző szervekből és rendszerekből származó Diclofenac injekciók megkezdése után mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek a következők:

  • Emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás (duzzanat), étvágytalanság, erózió megjelenése a gyomorban vagy a nyombélben, a gastrointestinalis vérzés kialakulása, amit a vér megjelenése kíséri a székletben vagy annak fekete színében. Emellett növelheti a transzaminázok (ALT, AST) májenzimjeinek aktivitását is, jelezve a hepatociták károsodását. Gyulladásos folyamat alakul ki a szájüregben - sztomatitis.
  • Idegrendszer - szédülés, fejfájás, diffúz fájdalom, alvászavarok, fokozott ingerlékenység és ingerlékenység, félelem, szorongás, rémálom álmok kialakulása. Az érzékek részéről a látás és a hallás károsodása, a fülzúgás megjelenése. Szintén lehetséges a remegés (remegés) a kezekben, megnövekedett görcsös készség a csontváz izomzatában, paresthesia (a bőrérzékenység megsértése).
  • Vér és vörös csontvelő - csökkent véralvadás, csökkent vérlemezkeszám (thrombocytopenia) és fehérvérsejtek (leukopenia), anémia kialakulása (anaemia).
  • A vizeletrendszer - a vese szövetének gyulladása (intersticiális nefritisz), a vesék funkcionális aktivitásának csökkenése, a vér megjelenése a vizeletben (hematuria).
  • A bőr és a bőr alatti szövetek - az erythema (bőrpír) kialakulása, a bőr fokozott érzékenysége (különösen a nap), alopecia (hajhullás), bőrkiütés és viszketés.
  • Légzőrendszer - a pneumonitis nagyon ritkán alakulhat ki.
  • Szív-érrendszer - a szisztémás artériás nyomás növekedése, a szöveti ödéma megjelenése a nátrium-ionok és a víz késése miatt.

Az injekció helyén helyi gyulladásos reakció alakulhat ki a bőrpír, a fájdalom és a beszivárgás kialakulása következtében. A mellékhatások kialakulásával a Diclofenac parenterális beadására szolgáló oldat alkalmazása megáll.

Különleges utasítások

A Diclofenac használata előtt fontos, hogy megismerkedjen az utasításokkal. Figyelembe kell venni számos különleges utasítást, amelyek a következők:

  • A hatóanyag hatóanyaga gátolja a vérlemezkék aggregációját (ragasztását), így a Diclofenac parenterális adagolására szolgáló oldat alkalmazása során szükség van a hemosztatikus rendszer (véralvadási rendszer) állapotának laboratóriumi monitorozására.
  • A terhesség I. és II. Trimeszterében a gyógyszert csak az orvos felírása után lehet alkalmazni, ha a várandós haszon egy terhes nő számára meghaladja a magzat esetleges kockázatait.
  • Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazásával csökkenteni kell a Diclofenac injekciós oldat adagját.
  • Más gyógyászati ​​csoportokból származó gyógyszerek alkalmazása esetén erről orvosnak kell figyelmeztetnie, mivel a Diclofenac-oldattal való közös alkalmazása nemkívánatos gyógyszerkölcsönhatásokhoz vezethet.
  • A gyógyszer kezelése során nem ajánlott a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját vagy sebességét igénylő munka elvégzése.

A gyógyszertárhálózatban a Diclofenac parenterális adagolására rendelkezésre álló megoldás kapható. Nem használhatja önmagában a gyógyszert vagy harmadik fél tanácsára.

túladagolás

Ha az ajánlott terápiás dózis meghaladja az emésztőrendszer funkcionális működésének tüneteit (hányinger, hányás, hasmenés, gyomor-bélrendszeri vérzés) és idegrendszert (szédülés, fejfájás, fokozott görcsös készség, tüdő hiperventilációja). A túladagolás kezelésére tüneti terápiát alkalmaznak.

Analógok a diklofenac injekciókhoz

A Diclofenac a hatóanyag és a terápiás hatáshoz hasonlóan a Voltaren, Dikloberl.

A tárolás feltételei

A Diclofenac parenterális adagolásához szükséges oldat eltarthatósága 5 év. A gyógyszert gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Diclofenac injekciók ára

A Moszkva gyógyszertárakban a Diclofenac injekciós oldat átlagos költsége 67-93 rubel között változik.