Movalis tabletták: használati utasítás

A megoldás a sárga / zöld színárnyalatú, átlátszó, szinte mentes részecskékkel.

Segédanyagok: meglumin - 9,375 mg, glikofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, nátrium-klorid - 4,5 mg, glicin - 7,5 mg, nátrium-hidroxid - 0,288 mg, víz d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - színtelen üveg ampullák (3) - műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - színtelen üvegből készült ampullák (5) - műanyag raklapok (1) - kartondobozok.
1,5 ml - színtelen üvegből készült ampullák (5) - műanyag raklapok (2) - kartondobozok (5) - polipropilén fólia (kórházak számára).

A Movalis egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), az enolinsav származéka, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

A meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő hatását a gyulladás valamennyi standard modelljében állapítják meg. A meloxicam hatásmechanizmusa a prosztaglandinok - ismert gyulladásos mediátorok - szintézisének gátlása.

Az in vivo meloxicam nagyobb mértékben gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás helyén, mint a gyomornyálkahártyában vagy a vesékben.

Ezek a különbségek a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektívebb gátlásához kapcsolódnak a ciklooxigenáz-1-hez (COX-1) képest. Úgy gondolják, hogy a COX-2 gátlása biztosítja az NSAID-ok terápiás hatását, míg a folyamatosan jelen lévő TSO-1 izoenzim gátlása felelős a gyomor és a vesék mellékhatásaiért. A meloxicam COX-2 elleni szelektivitását különböző vizsgálati rendszerekben, mind in vitro, mind in vivo megerősítik. A meloxicam szelektív képességét a COX-2 gátlására akkor mutatják be, ha in vitro emberi vér teljes vizsgálati rendszerként alkalmazzák. Megállapítást nyert, hogy a meloxicam (7,5 mg és 15 mg dózisokban) aktívabban gátolta a COX-2-t, ami nagyobb gátló hatást gyakorolt ​​a prosztaglandin E termelésére.2, a lipopoliszacharid (a COX-2 által szabályozott reakció) által stimulált, mint a véralvadási folyamatban részt vevő tromboxán előállítása (a COX-1 által szabályozott reakció). Ezek a hatások az adag nagyságától függtek.

Az ex vivo vizsgálatok azt mutatták, hogy a meloxicam (7,5 mg és 15 mg dózisban) nem befolyásolja a vérlemezke aggregációt és a vérzés idejét.

A klinikai vizsgálatok során a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások általában 7,5 és 15 mg dózisokban ritkábban fordultak elő a meloxicam alkalmazásakor, mint más NSAID-ok szedése esetén. Ez a különbség a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások gyakoriságában főként annak a ténynek köszönhető, hogy a meloxicam szedése során a dyspepsia, a hányás, a hányinger, a hasi fájdalom kevésbé gyakori. A felső GI-traktus perforációinak gyakorisága, a meloxicam alkalmazásával összefüggő fekélyek és vérzés alacsony volt és a gyógyszer dózisától függ.

A meloxicam az i / m beadása után teljesen felszívódik. Az orális adagolás esetén a biológiai hozzáférhetőséghez viszonyított relatív biológiai hozzáférhetőség csaknem 100%. Ezért, ha az injekciót az orális formákra váltjuk, az adag kiválasztása nem szükséges. 15 mg C dózisban a gyógyszer beadása utánmax 1,6-1,8 mkg / ml, és körülbelül 60-90 perc alatt érhető el.

A meloxicam nagyon jól kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz (99%). A szinoviális folyadékba behatol, a szinoviális folyadék koncentrációja körülbelül 50% -os plazmakoncentráció. Vd alacsony, körülbelül 11 liter. Az egyéni különbségek 7-20%.

A meloxicam majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy 4 farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. A peroxidáz részt vesz két másik metabolit képződésében (ami a dózis 16% -át, illetve 4% -át teszi ki), amelynek aktivitása valószínűleg egyedileg változik.

A bélben és a vesékben egyenletesen kiválasztódik, főleg metabolitok formájában. Változatlan formában, amikor a napi dózis kevesebb mint 5% -a ürül ki, a vizeletben a hatóanyag változatlan formában található csak nyomokban. Átlagos t1/2 A meloxicam 13 és 25 óra között változik, az egyszeri alkalmazás után a plazma clearance átlagosan 7-12 ml / perc.

A meloxicam lineáris farmakokinetikát mutat be 7,5-15 mg dózisban i / m adagolással.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A májfunkció elégtelensége, valamint a rosszul expresszált veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját. A mérsékelten súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meloxikám szervezetből történő eliminációjának sebessége szignifikánsan magasabb. A meloxicam a plazmafehérjékhez rosszabbodik a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél. A terminális veseelégtelenségben a V érték növekedésed a szabad meloxikám magasabb koncentrációjához vezethet, ezért ezekben a betegekben a napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Az idős betegek a fiatal betegekkel összehasonlítva hasonló farmakokinetikai mutatókkal rendelkeznek. Idős betegeknél az egyensúlyi farmakokinetika időtartama alatt az átlagos plazma-clearance enyhén alacsonyabb, mint a fiatalabb betegeknél. Az idősebb nők magasabb AUC-t és hosszú T-t tartalmaznak1/2, mindkét nem esetében.

Kezdő terápia és rövid távú tüneti kezelés:

- osteoarthritis (ízületi gyulladás, ízületi degeneratív betegségek);

- az izom-csontrendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, mint például az artropátiák, a dorsopátiák (például az isiász, a hát alatti fájdalom, a váll periarthritis stb.), fájdalom kíséretében.

- a gyógyszer hatóanyagával vagy segédanyagával szembeni túlérzékenység;

- túlérzékenység (beleértve az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentőket is), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis vagy a paranasalis sinusok, az angioödéma vagy az urticaria teljes vagy nem teljes kombinációja az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája miatt, a meglévő keresztérzékenység valószínűsége miatt (t. óra a történelemben;);

- a gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása az akut fázisban vagy a közelmúltban átadott;

- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban);

- súlyos máj- és szívelégtelenség;

- súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist, a QC 25 ml / perc) dózismódosítás nem szükséges.

A májcirrhosisban (kompenzált) szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Nem végeztek speciális klinikai vizsgálatokat a gyógyszer hatásáról a gépjárművezetésre és a mechanizmusokra. A gépjárművezetés és a mechanizmusokkal való munkavégzés során azonban figyelembe kell venni a szédülés, álmosság, látászavar vagy egyéb központi idegrendszeri rendellenesség kialakulásának lehetőségét. A kezelés alatt a betegeknek óvatosnak kell lenniük vezetés közben és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

A Movalis gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Ismert, hogy a NSAID-ok behatolnak az anyatejbe, így a Movalis alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

A COX / prosztaglandin szintézisét gátló gyógyszerként a Movalis hatással lehet a termékenységre, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. A meloxicam késleltetett ovulációhoz vezethet. Ebben a tekintetben a fogamzásgátló problémákkal küzdő és hasonló problémákkal küzdő nők esetében ajánlott a Movalis alkalmazása megszüntetni.

Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében ellenjavallt.

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenség esetén (ha nem végeznek hemodialízist, a QC 25 ml / perc) dózismódosítás nem szükséges.

A gyógyszer ellenjavallt súlyos májelégtelenségben, aktív májbetegségben.

A májcirrhosisban (kompenzált) szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Az idős betegeknek óvintézkedéseket kell előírniuk.

A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, gyermekektől elzárva, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

movalis

Helló, ma megkaptam a hátam. Reggel egyszer alkalmaztam Voltaren kenőcsöt, de most nincs hatás. A fájdalom nem csökkent. Nem tudom, mit tegyek. Nem tudok megbeszélni egy ortopédnal, mert ünnepek. Kérem, mondja meg, hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól. Köszönöm előre.


A fenti információk orvosi és gyógyszerészeti szakemberek számára készültek, nem használhatók kezelésre, és nem tekinthetők hivatalosnak. A legpontosabb információ a készítményről a gyártó által a csomagoláshoz mellékelt utasításokban található. A webhely ezen vagy bármely más oldalán közzétett információk nem helyettesíthetik a szakemberre vonatkozó személyes fellebbezést.
Ügyeljen az információk megadásának meghatározott időpontjára, az információ elavult lehet.

movalis

Leírás 2015. augusztus 11-től

  • Latin név: Movalis
  • ATC kód: M01AC06
  • Hatóanyag: Meloxicam (Meloxicam)
  • Gyártó: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Németország), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Spanyolország), Istituto De Angeli S.r.l. (Olaszország)

struktúra

A gyógyszer a meloxicam hatóanyagot, valamint a következő segédanyagokat tartalmazza:

Movalis tabletták: nátrium-citrát, laktóz-monohidrát, MCC, povidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszpovidon.

Az injekciók összetétele: meglumin, glikofurol, poloxamer 188, glicin, nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, tisztított víz.

Movalis kúpok: alapja a kúpok előállítására a kúp BP, cremophor RH40 (polietilén-glikol-gliceril-hidroxiszearát) számára.

Movalis szuszpenzió: kolloid szilícium-dioxid, gietelloza, szorbit, glicerin, xilit; benzoát, szacharinát és dihidrogén-foszfát-nátrium-dihidrát; citromsav-monohidrát, málna-aroma, tisztított víz.

Kiadási forma

A gyógyszer elérhető:

  • tablettaforma (a hatóanyag adagja 7,5 mg (20. csomag) és 15 mg (10. vagy 20. csomag));
  • oldatos injekció 10 mg / ml (1,5 ml ampullák, 5. csomag);
  • rektális kúpok 7,5 és 15 mg (6. csomag);
  • 1,5 mg / ml szuszpenzió (100 ml-es injekciós üveg).

A tabletták lapos hengeres alakúak és ferde élek. Az egyik oldal a cég logójával van jelölve, a másik pedig hibajelzés. A tabletták színe pasztell sárga és citromsárga, a felületen megengedett az érdesség.

Sárga színű, zöldes árnyalattal, átlátszó.

A kúpok sárgás-sárgás-zöldek, az alján tölcsér alakú mélyedés van.

A szuszpenzió sárgás-zöld színű, viszkózus anyag.

A gyártó nem bocsát ki külső terápiát (kenőcs, gél).

Farmakológiai hatás

Csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatású.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika: Mi a Meloxicam és hogyan működik?

A Wikipedia kimondja, hogy a gyógyszer hatásmechanizmusának alapja az a képesség, hogy elnyomja a Pg termelését. Nyilvánvaló gyulladáscsökkentő aktivitása a gyulladás valamennyi standard modelljére épül.

Az in vivo nagyobb mértékben gátolja a Pg szintézisét a patológiás fókuszban, mint a vesékben vagy a gyomornyálkahártyában, amely a COX-1 izoenzim szelektívebb gátlásával jár a COX-2-hez képest.

Úgy véljük, hogy a NSAID-ok terápiás hatékonyságát a COX-2 szuppressziója biztosítja, míg ezeknek a gyógyszereknek a vesék és az emésztőrendszer részei által okozott mellékhatásai a folyamatosan jelenlévő COX-1 izoenzim elnyomásából erednek.

A COX-2 szelektivitását különböző vizsgálatokban igazolták, mind in vitro, mind ex vivo. Az ex vivo modellekben a COX-2 által szabályozott PgE2 liposacharid által stimulált termelését aktívabban elnyomta, mint a tromboxán termelését, amely részt vesz a COX-1 által szabályozott hemocoagulációs folyamatban. A hatások dózisfüggőek voltak.

Az ex vivo modellekben is kimutatták, hogy az ajánlott adagoknál a gyógyszer nem változtatja meg a vérzési időt, és nem befolyásolja a vérlemezke aggregációt. Ez alapvetően megkülönbözteti a meloxicamot az Ibuprofen, az indometacin, a diklofenak és a naproxen között.

A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a NSAID-gasztropátia a Meloxicam-kezelés során sokkal ritkábban alakul ki, mint más NSAID-ok alkalmazása során. A hányás, a hasi fájdalom, a hányinger, a dyspepsia a Meloxicam-t szedő betegeknél ritkábban történt, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedő betegeknél.

A meloxicam alkalmazásával összefüggő vérzés, perforáció és fekélyek gyakorisága alacsony volt és dózisfüggő volt.

Farmakokinetikai

  • a tápcsatornából történő felszívódás jó, nem változik az élelmiszer egyidejű lenyelésével;
  • biohasznosulás - 89% (lenyeléssel);
  • TSmah egyszeri adagban - 5-6 óra, a stabil egyensúlyi farmakokinetikai paraméterek időszakában (Meloxicam tablettákban és szuszpenzió formájában) - 5-6 óra;
  • a farmakokinetikai paraméterek stabil állapotának eléréséhez szükséges idő 3-5 nap;
  • kötődés albuminnal (plazmafehérjék) - 99%;
    T1 / 2 (átlag) - 20 óra

Adagolás 1 p. / Nap. az átlagos plazmakoncentrációhoz vezet, a csúcsértékek kisebb mértékű ingadozásával: 7,5 mg 0,4-1 tartományban, 15 mg esetében - 0,8 2 μg / ml (Cmax és Cmin az egyensúlyi állapot farmakokinetikai paraméterei között).

A méz koncentrációja. a hat hónapnál hosszabb szisztematikus bevitel után a gyógyszer hasonló a 14 nap elteltével megfigyelt koncentrációhoz. orális dózis 15 mg.

A farmakokinetikai mutatók (Cmax, Cmin, TSmah) A kúpok formájában lévő meloxicam hasonló a tablettákéhoz.

A gyógyszer jól behatol a szinoviába.

Az anyagcserét a májban végzik. A kapott anyagok farmakológiailag inaktívak. A meloxicam a vizelettel és a székletekkel egyformán kiválasztódik, tiszta formában - az adag 5% -áig. A tiszta anyagban csak nyomokban koncentrálódik a vizelet.

A Movalis alkalmazásának indikációi

Mit segítenek a tabletták?

A tabletták alkalmazására vonatkozó indikációk:

  • akut osteoarthritis tüneti kezelése;
  • a fertőző nemspecifikus poliartritisz és a reumatoid spondylitis hosszú távú kezelése (a gyógyszerek tesztelésének valamennyi követelménye szerint elvégzett felülvizsgálatok és számos tanulmány megerősíti a Movalis hatékonyságát és jó tolerálhatóságát, beleértve a hosszan tartó használatát).

Melyek a Movalis injekciók?

A gyógyszer injekcióit a nem specifikus fertőző polyarthritis vagy rheumatoid spondylitis akut rohamának rövid távú kezelésére írják elő, amikor a Movalis gyógyszeres rektális és orális beadási módja lehetetlen.

Melyek a gyertyák?

A megjegyzések szerint a gyertyákat úgy tervezték, hogy enyhítsék a fájdalmat az ízületek degeneratív betegségei (osteoarthritis), reumatoid arthritis / spondylitis esetén.

A Movalis alkalmazása szuszpenzió formájában

A szuszpenziót osteoarthritis tüneti kezelésére használják (beleértve a fájdalom-komponenst), reumatoid arthritiset (beleértve a juvenilis arthritist), reumatoid spondylitist.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják elő:

  • ismert intolerancia a meloxicamra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire, valamint a hasonló hatású hatóanyagokra (aszpirin, NSAID);
  • „Aspirin-asztma” a történelemben;
  • terhesség (a d / és az ellenjavallat a 3. trimeszter);
  • szoptatás;
  • gyomor- és bélvérzés / perforáció, amely a nem szteroid gyulladásgátlók használatával kapcsolatos, a történelemben;
  • aktív / ismétlődő peptikus fekély vagy vérzés a történelemben;
  • súlyos máj- vagy kontrollálatlan szívelégtelenség;
  • súlyos veseelégtelenség, CRF hemodialízisben nem részesülő betegeknél (30 ml / perc alatti Clcr), valamint megállapított hiperkalémiával és progresszív veseelégtelenséggel;
  • hemocoagulációs zavarok története (beleértve a gyomor-, bél-, cerebrovascularis vérzést);

A Movalis gyógyszer alkalmazása szintén ellenjavallt a CABG perioperatív fájdalomcsillapítására (koszorúér-bypass graft).

A meloxicam rektális formájának kinevezésének további ellenjavallata a rektális vérzés és a történelemben előforduló proctitis.

Mivel a szuszpenzió szorbitot tartalmaz (2,45 g a legmagasabb napi dózisban), nem adható ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő egyéneknek.

A laktózt tartalmazó tabletták ellenjavallt laktázhiányos és monoszacharidokkal szemben intolerált személyek esetében.

Óvatosan, a gyógyszert a tápcsatorna fekélyes károsodására használják a történelemben, CHF, veseelégtelenségben (Clcr-ben szenvedő betegeknél 30-60 ml / perc), cukorbetegség, perifériás artériás betegség, koszorúér-betegség, hyper vagy dyslipidemia, alkohol és / vagy nikotin függőségek az idős korban; antikoagulánsokat, SSRI-ket, trombocita-gátló szereket, orális GCS-t, más nem szteroid gyulladáscsökkentőket, metotrexátot kapó személyek esetében 15 mg / hét feletti dózisban; hosszú távú NSAID-ok alkalmazásával.

Gyermekgyógyászatban alkalmazható ellenjavallatok:

  • tabletták - 16 éves korig;
  • d) és 18 éves korig;
  • gyertyák - 12 éves korig;
  • felfüggesztés - 12 éves korig (a juvenilis arthritis korlátozása esetén
  • legfeljebb 2 év).

Mellékhatások

Gyakori a gyógyszer mellékhatások minden formájára:

  • mennyiségi változások a vér sejtösszetételében. A citopénia kialakulásának előrejelzése a legvalószínűbb a mielotoxikus gyógyszerek (különösen a metotrexát) Movalis-val kombinált alkalmazása.
  • Anafilaxiás reakciók és anafilaxiás reakciók.
  • Szédülés, tinnitus, fejfájás, álmosság, hangulati labilitás, zavartság, dezorientáció.
  • A tápcsatorna perforációja, nyílt vagy látens gyomor / bél vérzés (néha halálos kimenetelű), colitis, dyspepsia, gastroduodenalis fekély, nyelőcsőgyulladás, hányás, gastritis, hasi fájdalom, puffadás, stomatitis, székrekedés / hasmenés, hasfájás, hányinger, hepatitis, a máj biokémiai paramétereinek átmeneti változása.
  • Erythema multiforme, Lyell-szindróma, bullous dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, angioödéma, bőrkiütés, viszketés, UV-sugárzás hatására való túlérzékenység, urticaria.
  • Bronchialis asztma (más nem szteroid gyulladáscsökkentőkre vagy acetilszalicilsavra allergiás személyeknél).
  • Duzzanat, öblítés, szívdobogás, fokozott vérnyomás.
  • OPN, veseműködési zavar, dysuria (beleértve az akut vizeletretenciót).
  • Látászavar, kötőhártya-gyulladás.

A megoldás használata esetén d / és lehetséges:

  • glomeruláris vagy intersticiális nefritisz;
  • papilláris nekrózis;
  • nefrotikus szindróma;
  • duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén.

Használati utasítás Movalis

Movalis tabletta: használati utasítás

A hatóanyagot orálisan adagoljuk.

A napi adagot egy időben folyadékkal veszik, evés közben.

A betegre gyakorolt ​​mellékhatások minimalizálása érdekében a minimális hatásos dózist és a lehető legrövidebb időtartamot kell alkalmazni, ami szükséges a betegség tüneteinek szabályozásához.

A kezelés során a Movalis-t rendszeresen ajánlják, hogy értékeljék a beteg tüneti kezelésének szükségességét és a szervezetnek a kezelésre adott válaszát.

Adagolás súlyosbodott oszteoartritisz esetén - 1 tabletta * 7,5 mg vagy 0,5 tabletta * 15 mg / nap (szükség esetén egy teljes 15 mg-os tabletta).

Nem specifikus polyarthritis és reumatoid spondylitis esetén 15 mg / nap adagot kell alkalmazni. A terápiás hatásoknak megfelelően az adag 7,5 mg / napra csökken.

Movalis injekciók: használati utasítás

A gyógyszer leírása azt jelzi, hogy a Movalis injekciókat az izomban kell elvégezni. A hatóanyagot 15 mg dózisban adjuk be.

A kezelést általában az 1. injekcióra korlátozzák. Súlyos esetekben 2-3 adag Meloxicam adagolható.

Hogyan kell a Movalit?

A gyógyszert lassan adják be a gluteus maximusba való mély befecskendezéssel, minden aszeptikus körülmények között. Szükség esetén ismételt dózis bevezetése, injekció beadása egy másik fenékben.

Mielőtt belépne az oldatba, győződjön meg arról, hogy a tű nem esett bele a tartályba.

Ha a beteg súlyos fájdalmat tapasztal az injekció beadása közben, az eljárást azonnal le kell állítani.

A csípőízületi protézisben szenvedő betegeknek egy másik fenékbe kell beadni.

Movalis gyertyák: használati utasítás

A csontritkulás, reumatoid arthritis vagy spondylitis esetén felnőttek esetében a kúpokat 1 nap / nap. 15 mg dózisban. Ugyanez a dózis a maximálisan megengedett (beleértve, ha a kezelést kombinálják a meloxicam különböző formáival).

A kezelésnek a lehető legrövidebbnek kell lennie, és az adagnak a lehető legalacsonyabbnak kell lennie.

Utasítások a felfüggesztések használatára

Az osteoarthritis napi dózisa 7,5 mg, ami 1 hüvelyes térfogatnak felel meg. Szükség esetén 2 ml-re emeljük.

Rheumatoid arthritis / spondylitis esetén a betegnek 2 ml-t kell adni. felfüggesztés 1 p. / nap. A kezelésre adott választól függően az adag 1 ppm-re csökkenthető.

A legmagasabb adag - 2 ml / nap. Az étkezés során egyszerre bevitt gyógyszerek teljes mennyisége.

Gyermekek 12 éves korig juvenilis arthritisben, a gyógyszer 0,125 mg / kg dózisban adagolják.
(1,5 mg minden 12 kg tömegre). Az alkalmazások többsége ugyanaz, mint a felnőtteknél - 1 p. / Nap.

A legnagyobb adag 7,5 mg / nap.

A 12 évnél idősebb serdülőket nem szabad 0,25 mg / ttkg-nál több napra adni.

További ajánlások

A meloxicam maximális megengedett dózisa (beleértve a gyógyszer különböző adagolási formáit is) 15 mg / nap.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (feltételezve, hogy dializáltak) és az időseknél a nem specifikus poliartritisz és a reumatoid spondylitis hosszú távú kezelésének optimális dózisa 7,5 mg / nap.

A mellékhatások nagy valószínűségével a kezelés hasonló dózissal kezdődik.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, ahol a Clcr meghaladja a 25 ml / percet, az enyhe / közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek, valamint a klinikailag stabil cirrhosis esetén nincs szükség dózismódosításra.

A Movalis nem kapható kenőcs vagy gél formájában.

túladagolás

A nem szteroid gyulladáscsökkentők akut túladagolása általában álmossággal, hányingerrel, álmossággal, hasi fájdalommal, hányással jár. Megfelelő támogató kezelés esetén ezek a tünetek reverzibilisek.

Bizonyos esetekben kialakulhat az emésztőrendszeri vérzés. A súlyos mérgezés magas vérnyomást, akut veseelégtelenséget, májelégtelenséget, légzési depressziót, görcsöket, kómát, szívelégtelenséget és szívmegállást okozhat.

Az is lehetetlen kizárni az anafilaxiás reakciók kialakulásának valószínűségét.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők túladagolása esetén a betegnek tüneti kezelést kell alkalmazni. Tanulmányok kimutatták, hogy a 4 orális kolesztiramin dózis 2 nap / nap adagolása lehetővé teszi a meloxicam kötődését a tápcsatornában, és felgyorsítja az eliminációt.

kölcsönhatás

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a szalicilátokat és a GCS-t) meloxicam-szel kombinálva hatásuk szinergiája miatt fokozzák a tápcsatorna fekélyesedésének kockázatát és a gyomor- és bélvérzés kialakulását.

A Meloxicam más NSAID-okkal, valamint a metotrexáttal és a lítium készítményekkel együtt történő alkalmazását el kell kerülni.

A trombolitikus szerek, a szisztémás alkalmazásra szánt heparin, az orális antikoagulánsok, az SSRI-k és a trombocita-ellenes szerek meloxicammal kombinálva vérzést okozhatnak; diuretikumok és AT1-altípus-receptor blokkolók - OPN.

A Pg vazodilatáló tulajdonságainak elnyomása miatt fellépő nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik az antihipertenzív gyógyszerek hatását. Ezen túlmenően az ebben a csoportban lévő gyógyszerek növelik a ciklosporin nefrotoxicitását.

A kolesztiramin kötődik a meloxicamhoz a tápcsatornában, és ezáltal felgyorsítja az eliminációt.

A szorbit szuszpenzióban való jelenléte a vastagbél nekrózisának kialakulását okozhatja, ha a Movalis-t nátrium-polisztirol-szulfonáttal lehet bevenni.

A farmakokinetikai kölcsönhatás nem zárható ki a CYP3A4 és / vagy a CYP2С9-et gátló gyógyszerek és az orális hipoglikémiás gyógyszerek együttes alkalmazása esetén. A gyógyszer csökkentheti az IUD hatékonyságát.

Digoxinnal, zimetidinnel, antacidokkal és furoszemiddel kombinációban történő alkalmazás nem vezet jelentős változáshoz a farmakokinetikai paraméterekben.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszer a farmakológiai tulajdonságokat 25 ° C-on tárolja. Kerülje a fény és a nedvesség hatását.

Tárolási idő

A megoldás 5 évig használható, tabletták, kúpok és szuszpenzió esetén 3 évig. A nyitott szuszpenziós injekciós üveg tartalmát 1 hónapon belül fel kell használni.

Különleges utasítások

A Movalis alkalmazása kísérheti a központi idegrendszer látáskárosodását és rendellenességeit (például álmosság vagy szédülés), amelyeket bizonyos típusú tevékenységek végrehajtásakor emlékezni kell.

Analógok Movalis

Mi helyettesítheti az injekciókat?

Analógok injekcióban (azonos hatóanyaggal): Amelotex, Artrozan, Meloxicam, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Movasin, Mesipol.

A Movalis és az ampullák analógjai főként az árban különböznek: a Movalis jelentős hátránya a magas költség. Olcsó helyettesítő termékek - Artrozan, Meloxicam, Liberum készítmények.

Hasonló gyógyszerek tabletta formájában

A Movalis ebben a dózisformában drogokkal helyettesíthető: Lem, Matarin, Mixol-Od, Mirloks, M-Kam, Medsikam, Oksikamoks, Moviks. Tabletták formájában is kaphatók és az oldat analógjainak listáján felsorolt ​​gyógyszerek.

Ár páratlan Movalis tabletták - 120 rubelt.

Melyik a jobb: Movalis vagy Meloxicam?

A Meloxicam a Movalis hatóanyaga, ezért ezek a gyógyszerek hatásuk miatt nem különböznek egymástól. A Meloxicam fő előnye, hogy lényegesen alacsonyabb költsége van.

Movalis vagy Voltaren - ami jobb?

A Voltaren egy diklofenac alapú gyógyszer. Ennek az anyagnak a különbsége a meloxicammal szemben az, hogy nem szelektíven elnyomja a COX-1-et és a COX-2-t. Ezért a Voltaren alkalmazását gyakran kíséri a COX-1 gátlásával összefüggő mellékhatások kialakulása.

A Voltaren-szel ellentétben a Movalis hatással van a porc anyagcseréjére és növeli a kondrociták reparatív potenciálját.

Így mindkét gyógyszer egyformán hatásos az érzéstelenítésben, de az osteoarthritis esetében a Movalis a választott gyógyszer.

Ksefokam vagy Movalis - ami jobb?

Ha összehasonlítod a Movalis-t a Ksefokam-mal, az utóbbit a fájdalomcsillapító aktivitás és a mellékhatások gyakoribb előfordulása jellemzi. A Movalis jobban eltávolítja a gyulladást, és a betegek jobban tolerálják.

Következésképpen arra lehet következtetni, hogy a Movalis előnyösebb a gyomorfekélyben szenvedő betegeknél, valamint a jelenleg gastritisben szenvedő betegeknél.

A Movalis hatékonyabb a gyulladásos és degeneratív ízületi betegségekben, amelyek enyhe vagy közepes fájdalommal járnak, és a Ksefokam-t intenzív, különböző eredetű fájdalom esetén, valamint egészséges gyomor-bélrendszeri betegeknél ajánljuk.

Nise vagy Movalis - ami jobb?

A gyógyszer Nise - nimesulide hatóanyaga - a meloxicam-hoz hasonlóan - feltételesen szelektív NSAID-okra utal. Mindkét gyógyszer lázban és fájdalomban hatékony, valamint enyhíti a gyulladásos reakciók tüneteit.

A nimesulid mérgező a májra, ezért a hepatobiliaris rendszer akut és krónikus patológiás jelenlétében a meloxicam előnyösebb, mivel nincs hasonló hatása.

A betegek ajánlásai azt sugallják, hogy a Nise alkalmasabb a rövid távú alkalmazásra (például az akut fájdalom enyhítésére), időszakos fájdalommal, a Movalis hatékonyabb. A meloxicam lassabban enyhíti a fájdalmat, de ugyanakkor hatása a nimesulid alkalmazása után hosszabb ideig tart, mint a hatás.

Kompatibilitás Movalis és alkohol

Az utasításokban nincsenek utalások a gyógyszer alkoholos italokkal való kompatibilitására vonatkozóan, de ez nem jelenti azt, hogy az utóbbit a Movalis-kezelés ideje alatt lehet fogyasztani.

Alkohol, amely megsérti a testben lévő folyadék újraelosztását, ezáltal kiváltja a kiszáradását. A Movalis alkalmazása dehidratált betegekben viszont akut veseelégtelenséghez vezethet.

Terhesség alatt

A többi COX-2 és Pg aktivitását elnyomó gyógyszerhez hasonlóan a meloxicam negatív hatással lehet a reprodukciós funkcióra. Terhesség tervezésekor javasolt a Movalis-kezelés leállítása.

A Pg szintézis elnyomása negatívan befolyásolja a terhesség és / vagy a magzati fejlődés fejlődését. Különösen, ha egy anya a meloxicamot terhesség korai szakaszában veszi, a vetélés veszélye nő, valamint a gyomor- és szívhibák előfordulása a gyermekben. Úgy véljük, hogy az ilyen megsértések valószínűsége növekszik a kezelés időtartamának növekedésével és a gyógyszer dózisával.

Az 1. és 2. trimeszterben a Movalis-t egészségügyi okokból lehet felírni, de a nőnek előírt dózis minimális.

A 3. trimeszterben az összes Pg-gátló kockázatot jelent a magzatra:

  • cardiorespiratory toxicitás;
  • veseelégtelenségben, melyben az oligohidramniókkal kialakuló veseelégtelenség alakulhat ki.

Ezen túlmenően, a gyógyszer szedése a terhesség utolsó heteiben hozzájárulhat a vérzési idő növekedéséhez, az agresszív ellenes agglomeráció kialakulásához.

A meloxicam anyatejbe történő behatolásának kockázata miatt a Movalis szoptatás alatt nem javasolt.

Movalis vélemények

A fórumokról szóló vélemények olvasása során láthatjuk, hogy a Movalis-t szedő betegek többsége meglehetősen magas minősítést ad.

A gyógyszer gyorsan felhalmozódik a szervezetben, lassan eliminálódik, biohasznosulása magasabb, mint az analógoké, és a különböző formák lehetővé teszik a legmegfelelőbb választást a bizonyítéktól és a szubjektív érzésektől függően.

A szerszám viszonylag kicsi a nemkívánatos mellékhatások spektrumához képest, és bizonyítottan magas klinikai hatékonysággal rendelkezik.

Ez lehetővé teszi, hogy a gyulladásos és degeneratív reumatikus betegségekkel járó számos kóros állapot komplex terápiájába kerüljön, valamint a fájdalom enyhítésére az elsődleges dysmenorrhoea és láz során.

A Movalis injekciókban történő felülvizsgálata azt jelzi, hogy az injekció beadása után a vérbe való belépés után a gyógyszer ebben a dózisformában gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat is.

A Movalis tablettákban történő áttekintése szintén többnyire pozitív. A meloxicam ilyen formájának fő előnye, hogy hosszú ideig használható (4 hét és másfél év).

Ár Movalis: mennyi ampullák, szuszpenzió, gyertyák és tabletták?

A Movalis Ukrajnában történő injekcióinak átlagos ára 270 UAH. Az ár a Movalis tablettákban 15 mg - 340 UAH, a tabletták ára 7,5 mg - 255 UAH. A 270-340 UAH tartományon belül a Movalis gyertyák ára.

A gyógyszer költségének különbsége Kharkovban, Dnyipropetrovszkban vagy Kijevben jelentéktelen.

Az orosz gyógyszertárakban a Movalis ampullák átlagos ára 650 rubel, és Moszkvában gyertyát vásárolhat átlagosan 500-600 rubelt. Az injekciós oldat költsége 665-720 rubel, 15 mg tabletta - 750 rubel, 7,5 mg tabletta - 640 rubel.