• mozgásszervi tonik,
• neurodystrophic,
• agyvérzés,
• neuropátiás.

A lumboischialgia formái és patogenezise

Az izom-tonikus lumbális ischialgiában szenvedő betegeket fájdalomként, gyengéből az intenzívig terjedő fájdalom jellemzi. A tapintás során az orvos megállapítja az izomfájdalmat, a fájdalmas sűrűség jelenlétét, valamint az aktív trigger (fájdalom) pontokat - a szövetek fokozott ingerlékenységének zónáit, amelyek a fájdalom érzésében nyilvánulnak meg.

2 A neurodistrofikus lumboischialgia a szindróma izom-tonikus formájának következménye. Amikor a fájdalomcsillapítással együtt a csípőízület vagy térd térségében jellemző tuberositás alakult ki. A neurodistrofikus forma alsó hátfájással kezdődik (több éve megfigyelhető), majd a láb egyik nagy ízületére (gyakrabban a térdre, kevésbé a csípőre vagy a bokára) vált.

A térd ízületi fájdalma a közös és a poplitealis fossa belsejében helyezkedik el. Ha a csípőízületben dystrofikus folyamatok alakulnak ki, akkor egy személy nem tud futni, nehéz neki mászni a lépcsőn, hogy szétszórja a lábát. Amikor megérinti a combcsont nagy trochanterét, a páciens éles fájdalmat érez, a tapintástól, az éles fájdalom az inguinalis kötés alatt nyilvánul meg.

3 A neurovaszkuláris lumbális ischia jellemzi a fájdalom, a nehézség, a lábak egyikének (bal vagy jobb) megjelenését, a hideg és zsibbadás érzését, vagy ezzel szemben a hőt. Megfigyelték a bőr, a körmök szárazságát és elszíneződését, a láb talajrészének túlzott keratinizálódását, a boka duzzanatát.

4 A neuropátiás lumbális ischialgia jellemzői a fenék, a combcsont és a gastrocnemius izomzatába sugárzó, fájdalomcsillapító fájdalmak, a lumbális gerinc mozgása közben súlyosbodó fájdalmak, valamint a perifériás izmok erősségének gyengülése, az inak reflexek csökkenése vagy elvesztése. A leggyakoribb oka a herniated lemez idegi gyökereinek tömörítése.

diagnosztika

A lumbális ischia okának felderítése érdekében klinikai, szükség esetén laboratóriumi és műszeres vizsgálatra van szükség, amelynek célja a gerinc betegségeinek, a hasüreg, a medenceüreg és az alsó végtag övének megbetegedéseinek azonosítása.

Először is konzultáljon egy olyan neurológussal, aki megvizsgálja a gerinc mobilitását, a csípőt, a térd ízületeit, meghatározza a fájdalom mértékét, információkat gyűjt a beteg krónikus, fertőző vagy onkológiai betegségéről, biokémiai és teljes vér- és vizeletvizsgálatot ír elő.

A hardverdiagnosztikai módszerek segíthetnek meghatározni a lumboischialgia okát:

• A röntgen, a lumbális és a csípőízület komputertomográfiája képet ad a csontok állapotáról, az ízületekről, lehetővé teszi a törések, tumorok, spondylitis kizárását vagy kimutatását.
• MRI-t írnak elő a gerinces lemezek degeneratív folyamatainak azonosítására, az ideggyökerek tömörítésére.
• Az ultrahangvizsgálat feltárja a hasüreg és a kismedence patológiáját.

kezelés

A lumboischialgia kezelése neurológus felügyelete alatt történik. A terápia alapja az akut fájdalom eltávolítása és a fájdalom szindrómát okozó kórkép kezelése.

A duzzanat csökkentése érdekében szükséges a folyadékbevitel csökkentése.

Kábítószer-kezelés

A lumboischialgia kezelésében az orvosi gyógyszerek lefolyását a beteg jellemzőitől, a fájdalom szindróma jellegétől és annak okától függően választjuk ki. Az előírt állapot megkönnyítése érdekében:

1. fájdalomcsillapítók (katadolon, lírai);
2. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, diklofenak, ketanol, movalis, brufen);
3. az izomfeszültség enyhíti a görcsoldókat és az izomrelaxánsokat (mydocalm, sirdalud);
4. lehet ajánlani a jobb vérkeringés, valamint a B-vitaminok előmozdításának módja;
5. az elviselhetetlen fájdalmat a novokain blokádok vagy a glükokortikoszteroidok (diprospan, hidrokortizon) enyhítik. A külső eszközöket alkalmazhatjuk a fájdalmas diclak, fastum-gel területre.

A lumboischialgia esetében a farmakopunktúra módszere, a gyógyszer közvetlenül a fájdalomhoz való beadása jól bizonyult. Az eljárás csökkenti a puffadást, helyreállítja a normális vérkeringést, enyhíti az izomgörcsöket és az ideggyökerek irritációját. A beteg elkezd enyhülni az első ülés után.

Gimnasztika akut lumboischialgiával

A videó két olyan gyakorlatot mutat, amelyek az alsó hátoldalon lévő akut fájdalomcsillapítás során gyorsan enyhíthetik a beteg állapotát.

Az ágyban fekvő egyszerű gyakorlatok segítenek abban, hogy gyorsabban tudjanak helyreállítani a támadást, és visszatérjen a szokásos életmódjához:

• Húzza ki és emelje fel a kezét a mély lélegzet közben, és engedje le őket, amikor kilégzés (5-6-szor).
• Hajlítsa meg és hajtsa ki a lábát (5-6-szor).
• Nyomja a lábakra hajlított térdeket (8-10-szer), hogy az oldalakat egymástól szétnyomja.
• Hajtsa ki és hajlítsa meg a lábakat a térdeken, nyomja meg a sarokat az ágy felületére (5-6-szor).

Ha javítja az állapotát, bonyolíthatja a gyakorlatokat és elvégezheti őket ülve vagy állva.

A fájdalom szindróma eltávolítása után, amikor egy személy fájdalommentesen mozoghat, fizioterápiás rendezvényeket, a gerinc, a masszázs, a reflexológia, a fizioterápia (mágneses hatások, UHF-ülések stb.) Speciális gyakorlatait írja elő.

A krónikus lumbális ischialgia kezelése a lumbosacralis gerinc, a csípő ízületek terhelésének csökkentését célozza, erősítve a hátsó izmokat. Magában foglalja a fizikoterápiát, a masszázst, a fizioterápiát. A túlsúlyos betegeknek tanácsot kell adniuk a fogyásnak, hogy ezek az extra fontok ne tegyenek további terheket a hátukra.

Különösen a diskectomia (lemez eltávolítása) használata. A műtét után (klasszikus módszer vagy endoszkópos módszer) a beteg egyéni rehabilitációs kurzust kap.

Népi kezelés

A lumbális ischialgia otthonban történő kezelését népi módszerekkel csak a kezelőorvos ajánlásait követően szabad elvégezni.

Az állapot enyhítése az alábbi manipulációk lehetnek:

• Dörzsölje be a fájdalmas terület rágózsírjába, a növényi olaj ammóniával (2: 1 arányú) oldatát.
• Alkalmazza a gyulladt területeken egy törlött fekete retek szuszpenzióját, a nyír rügyek alkoholos tinktúrájának tömörítését.
• Használjon melegítő foltokat.
• Viseljen a kutya haját.

A lumbochialgia prognózisa általában kedvező, ha a beteg időben meglátogatja az orvost és elkezdi a betegség kezelését. Azonban ne hagyjuk figyelmen kívül a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megelőzni ezt a kellemetlen jelenséget.

Megelőző intézkedések

Abban az esetben, ha a gerinc terhelését nem lehet elkerülni, egyszerű szabályokat kell követni, amelyek minimalizálják a lumbális ischialgia szindróma kockázatát.

• A nehéz tárgyakat kissé fel kell emelni.
• Üléskor ajánlatos, hogy óránként tíz perces szüneteket szervezzenek. A munkaszéknek karfa kell lennie, merev, anatómiai háttal. A hátának egyenletes függőleges helyzetben tartásához párnát helyezhet a derék alá.
• Hosszú ideig vezetve meg kell állnia, és óránként meg kell állnia a járművet, hogy sétáljon és nyújtson lábát és hátát.
• A nehéz fizikai munkát megelőzően speciális ortopédiai fűzőt kell viselni, amely támogatja a gerincet és a hátsó izmokat.

A lumboischialgia ismétlődő rohamainak előfordulásának legjobb megelőzése a terápiás gyakorlatok, masszázs kurzusok és óvintézkedések végrehajtása a gerinc terhelésére.

isiász

A Lumboischialgia egy hirtelen fájdalom támadás a lumbális régióban, amely a lábra (a combra, a térdre és a sarokig) vagy mindkét lábra sugároz. Általában a fájdalom a fenékre és a comb hátsó részére terjed, görcsöket és izomzavarokat okozva.

A gerincvelői idegek, különösen az ülőideg irritációja által okozott lumbális ischia súlyos fájdalma. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelések következtében. A Lumboischialgia 25-30% -ban fordul elő különböző eredetű hátfájdalommal, és főleg fiatal és középkorú embereknél (25-45 év) fordul elő, mivel ebben a korban a gerinc leginkább a szakmai jellemzők és az emberi tevékenység csúcsa miatt áll a leginkább.

tünetek

• Égő, lövöldözős, fájdalmas fájdalom a hátsó és az alsó hátoldalon, egy vagy mindkét lábra nyúlik.
• Amikor megváltoztatja a test helyzetét és megpróbálja kiegyenesíteni a fájdalmat, nő.
• A törzs korlátozott elfordulása a lumbális gerincben.
• A lábak görcsei, csökkent érzékenység, zsibbadás, csúszó érzés a lábakon.
• A lábak véráramának megsértése, ami a lábak bőrének elszíneződéséhez és hűtéséhez vezet.
• A fájdalomérzés arra kényszeríti a személyt, hogy hajlítsa hátát, előre hajolva.
• A derek, a hát és a lábak izmait feszültek, ami járási zavarokhoz és gyalogláshoz vezet. Mivel a fájdalom nagy része egyoldalú, és az egyik lábra sugároz, a gyaloglás során fájdalom támadások hatására egy személy enyhíti az érintett lábat a feszültségektől és a másik lábtól hajlik. Ez a test torzulásához vezet a támasztó láb, a scoliosis, a lordosis irányában.
• A "állvány" tünete - egy személynek kényszerülnie kell egy fekvő pozícióból felemelkedni, támaszkodva a kezét a törzs mögött. A széken ülve a személy csak kis mértékben érinti a székét a fenékével, egyenes karokon nyugszik.
• Különösen súlyos esetekben - spontán vizelés.

okai

A Lumboischialgia általában csigolya eredetű (a gerincből származik, de az izmokat, a bőrt és még a belső szerveket is érinti), ezért ezeket a fájdalmas támadásokat gyakran csigolyaszálcaként említik.

A lumboischialgia fő oka a nagy fizikai erőfeszítés (például súlyemelés) a meglévő gerincvelés hátterében, például osteochondrosis, spondylosis, isiász stb. többször. Még veszélyesebb a súlyok felemelése, és ezzel egyidejűleg forduljon hátra, például a homok vagy a gabonazsákok cseréje stb.

A lumbális ischia egyéb gyakori okai az intervertebrális hernia vagy az intervertebrális lemez kiemelkedése (kiemelkedése). A nyúlvány lényegében az intervertebrális ürülék kezdeti szakaszában van. A lumboischialgia a csigolyák elmozdulását is okozhatja, az ágyék spondylartrosisát időseknél - a csípőízület artrózisa (coxarthrosis).

Tehát csoportosítsuk az összes lumbális ischialgia fő okait:

• Fizikai aktivitás - éles súlyemelés, sport stb.
• Krónikus fizikai aktivitás a szakma jellemzői miatt - rakodók, építők, gazdálkodók, sportolók stb.
• Élesen megfordul a gerinc tengelye körül (különösen súlyemeléskor).
• A test hosszantartó jelenléte kényelmetlen helyzetben a gerinc - sofőrök, villamosvezetők, kombinációk, gépészek számára.
• Intervertebral hernia, a lemez kiemelkedése.
• A gerinc különböző sérülései - osteochondrosis, ágyéki spondyloartrosis, skoliozis, patológiai kyphosis, isiász stb.
• Csontok és ízületek patológiái - csontritkulás, csípőízület artrózisa, reuma.
• Az idegrendszert érintő fertőző betegségek.
• Gerincvelői sérülések, csípőízület.
• A lumbális régióban az erek sérülése.
• Az izmok és fascia gyulladásos betegségei.
• A kismedencei szervek tumorbetegségei.

Ezen túlmenően számos tényezőt kell kiemelni, amelyek jelentősen növelik a lumbális ischialgia kockázatát: túlsúly, terhesség, hipotermia (különösen a hát és a hát alsó része), általános fertőző betegségek (ARVI, influenza, torokfájás).

• A lumbois sciatica okától függően a következő fajtákat különböztetjük meg:
  • A gerinc lumbális ischia - a gerinc sérüléséből származik. Számos alfaj: diszkrét - intervertebrális lemezek sérvével, spondylogén - oszteokondrozissal, radikálisan - a gerincvelő idegi gyökereinek tömörítésével.
  • Angiopátiás - akkor fordul elő, ha az alsó hát és a lábak véredényei sérülnek.
  • A myofascial - az izmok és fascia gyulladásos megbetegedéseinek következménye.
  • Vegyes - több különböző eredetű tényezőnek kitéve.
• A fájdalmas támadások gyakorisága és erőssége szempontjából: akut és krónikus.
• A fájdalom eloszlása: jobb oldali, bal oldali és kétoldalú.
• A betegség lefolyása szerint: izom-csontrendszeri, neuropátiás, neurovaszkuláris, neurodistrofikus.

diagnosztika

Ha az ágyéki ischialgia előfordul, lépjen kapcsolatba egy neurológussal. Az orvos a beteg primer neurológiai vizsgálatát végzi, tanulmányozza a gerinc, a csípő és a térdízület mobilitását, megkérdezi a beteget a fertőző vagy neoplasztikus betegségekről. Az ágyéki gerinc és a csípőízület radiográfiája szükséges, lehetővé téve nemcsak a csontok és ízületek állapotának felmérését, hanem a lehetséges diagnózisokból származó tumorok, törések és spondylitis kizárását is.

A gerinc kompressziós jeleinek észlelésekor a gerinc komputer tomográfiáját vagy MRI-jét végezzük. Néha szükség van a hasi szervek, a vesék, a lumbalis punkció ultrahangának elvégzésére. Általában biokémiai vérvizsgálatot, teljes vérszámlálást és vizeletvizsgálatot kell végezni.

A lumboischialgia differenciáldiagnosztikáját a hátsó izmok miozistájával, a csontok és ízületek különböző elváltozásaival végezzük.

kezelés

A lumboischialgia önkezelése elfogadhatatlan és katasztrofális következményekkel jár. A neurológusnak kezelnie kell a lumboischialgiát.

Akut ágyéki ischia

A lumbális ischia akut fázisához ágyazás és gondos gondoskodás szükséges. Meg kell választania egy kemény, rugalmas matracot, a páciensnek nem szabad hirtelen mozdulnia, rendkívül óvatosan kell mozognia. Az akut lumbális ischia általában körülbelül 2 hétig tart, és egy sor égő, lövéses fájdalom támadásával párosul. A fájdalom enyhítésére általában fájdalomcsillapítókat (lírai, katadolon), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (brufen, novalis), izomlazító szereket (sirdalud, mydocalm) írnak fel. Akut lumboischialgia kenőcs diclac és fastum-gel használható. Ha elviselhetetlen fájdalom segíti a glükokortikoszteroidokat (diprospan, hidrokortizon). Reflexoterápiát és néhány fizioterápiás módszert (terápiás alvás, iszapfürdő stb.) Is használnak.

Közvetlenül a következő akut fájdalomcsillapítás után, amikor a beteg akut fájdalom nélkül mozoghat, speciális edzésgyakorlatokat végezhet a lumboischialgia számára:

1. Minden gyakorlat egy hajlamos helyzetből indul - ezek az ágyban is elvégezhetők.
2. Mély lélegzettel nyúlik ki és emelje fel az egyik kezét, majd kilégzéskor tegye vissza a kezét az eredeti helyzetébe. Minden alkalommal 5-ször hajtson végre.
3. A lábak mozgása (hajlítás, egyenesítés), hogy a lábujjakat magukra és hátra húzzák. Végezzen el 5-ször az egyes lábbal az egyéb gyakorlatok között.
4. Hajlítsa meg a térdét, terjessze a térdét az oldalakra, majd ismét csökkentse őket. Végezzen 8-10 alkalommal.
5. Hajtsa ki a lábát, majd hajlítsa meg az egyik lábát a térdre, hogy a sarok ne jöjjön le az ágyból. Végezzen 5-ször minden egyes lábnál.
6. Amikor a páciens elment a reménybe, a lumboischialgia-nal járó gimnasztika bonyolult lehet, ha az ágyon ülő pozícióból vagy akár az állást is gyakorolja.

A lumboischialgia akut fázisát követően, valamint a beteg teljes vizsgálatának eredményeképpen az akut hátfájás oka létrejött, a kezelés megkezdődik. Ebben az esetben a lumboischialgia kezelése az alapbetegség kezelésére irányul, azaz a betegség kezelésére. ha például lumbosakrális osteochondrosis vagy intervertebrális sérv észlelhető, akkor pontosan azokat kell kezelni.

Ugyanakkor párhuzamosan számos tevékenységet végezhet a hát és a szalagok izmainak hangjának visszaállítására. Kiváló hatás manuális terápia, terápiás masszázs, UHF, akupunktúra, paraffin terápia, mágneses terápia stb.

Krónikus ágyéki ischialgia

A krónikus csigolya-lumbális ischialgia kezelése egyéni megközelítést igényel minden beteg esetében. A kezelés célja a hátsó izmok erősítése, a gerinc és a csípőízület terhelésének csökkentése. Általánosságban elmondható, hogy gyógyszerek nélkül próbálkoznak, fizikoterápiát és általános erősítő terápiát alkalmaznak. A betegek fizioterápiát, kézi terápiát, pihentető masszázst írnak elő. A fizikai terápia természetesen természetesen otthon is elvégezhető, de jobb, ha még mindig a kórházban gyakorolják a gyakorlatokat orvos felügyelete alatt. Ha a beteg túlsúlyos, akkor egy speciális diétát írnak fel a testsúly csökkentésére, mivel a túlsúly a gerinc további terhelése.

Ha a gerincvelői kompresszió, az alacsonyabb paraparesis, a gerincvelő sérülése vagy a gerincvelői sérülés az ágyéki ischialgia okává vált, akkor a gyógyszeres kezelés rendkívül ritka, ezért a műveletet elvégezzük. Műveletek végrehajtása során discectomy-t hozhat létre - távolítsa el a lemezt vagy más korrekciót. A jövőben az orvosok felügyelik a beteg állapotát, és a beteg egészségi állapotától függően további kezelést írnak elő.

Otthoni kezelés

Nyilvánvaló, hogy sokan otthon akarnak kezelni a lumboischialgia-t, és nem akarnak kórházba menni, de az önkezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet, mert jobb, ha nem viccelődik a gerincvel, különben sokkal súlyosabb következményekkel járhat. Az orvosával folytatott konzultációt követően azonban számos intézkedést hajthat végre a lumboiscalgia kezelésére otthon. Például egyszerű torna gyakorlatok a hátsó izmok erősítésére, gyakorlatok a súly csökkentésére stb. A diéta végül is otthon lehet. Ezen kívül a lumboischialgia népi jogorvoslati lehetőségeit is használhatja: fájdalomtól szenvedő testrészek, törlőkendő törlőkendők, fátyolok, fekete retek krémek, tűlevelű fürdők, kutya gyapjú öv viselése, a növényi olaj oldatának dörzsölése és ammónia (2: 1 arányban) és mások.

Általában a lumboischialgia szindróma prognózisa kedvező. A legfőbb dolog az, hogy elviseljük a fájdalmas támadás akut fázisát, és azonnal megkezdjük a betegség (osteochondrosis, intervertebral hernia, stb.) Kezelését a sebészeti beavatkozásig. A lumbális ischia okának kiküszöbölése után a fájdalmas rohamok lágyulnak, vagy akár eltűnnek.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas támadás, amely a lumbális régióban és a comb hátsó részében lokalizálódik, a súlyemelés, a kínos testmozgás, a csigolyaközi lemez kiemelkedése következtében. A betegséget hirtelen fájdalom, kényszerhelyzet és mozgási zavarok jelzik az alsó és az érintett végtagban. A diagnózist klinikai vizsgálat, röntgen, CT vagy MRI, mielográfia alapján állapították meg. A kezelés analgetikumokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használ; a gyulladás megszűnése után fizioterápiás gyakorlatokat írnak fel, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Károsodás esetén sebészeti beavatkozás történik.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas érzések a különböző intenzitású hát alsó részén (a kényelmetlenségtől az intenzív intenzív fájdalomig), hajlamosak a lábra sugárzónak, az L4-S3 gerinc gyökereinek szokatlan összenyomódása és irritációja miatt, amelyek az istálló ideget alkotják. Fájdalom keletkezik a gerinc osteochondrosis, spondyloartrosis, intervertebrális hernia és egyéb, destruktív változásokkal és osteophyták kialakulásával járó betegségek hátterében. A betegség az esetek mintegy 20-30% -át teszi ki a hátfájással kapcsolatos összes patológiai folyamatban. Leggyakrabban a munkaképes korú (fiatal és középkorú, 25-45 éves) embereknél fordul elő.

Az ágyéki ischialgia okai

A Lumboischialgia leggyakrabban csigolya eredetű, és a fájdalom reflex "visszaverődése" okozza a lumbális gerinc herniated lemezében, az ágyék spondylarthrosisában és a gerinc egyéb degeneratív változásaiban. Egyes betegeknél ez a myofascial fájdalom szindróma megnyilvánulása, amely magában foglalja a hát és a medence izmait. Ezenkívül a fájdalom a kötés, a csont, az izomszerkezetek irritációja lehet; azonban kétirányú, rosszul definiált lokalizációval; mély fájdalomreakció, és ritkán sugárzik a térdízület szintje alatt. Idős embereknél a csípőízület artrózisa (coxarthrosis) a lumbális ischialgia gyakori oka, ami fájdalmat sugározhat a hát alsó részén. A következő helyzetek fájdalmas reakció kialakulását idézhetik elő: a test éles fordulatai, hipotermia, huzatban lévő, kényelmetlen, monoton testtartás hosszú ideig. Kevésbé gyakori, hogy a patológia nyilvánvaló ok nélkül alakul ki.

A lumbális ischia kialakulásának kockázati csoportja a túlsúlyos, a gerincoszlop krónikus betegségei, a csigolyatörzsek, a fertőző exacerbációk, valamint azok a betegek, akik a termelésben dolgoznak, folyamatosan növekvő terheket tapasztalnak, és hosszú időt töltenek a test azonos helyzetében.

A lumboischialgia patogenezise

A fájdalom kialakulásának mechanizmusai a lumboischialgiában eltérőek, attól függően, hogy milyen okok vannak a patológiás folyamatra.

Körte izom szindróma. Osteochondrosis esetén fordul elő, amikor a sérült intervertebrális lemezek területei patológiás impulzusok forrásává válnak. Az emberi idegrendszer fájdalomnak tekinti őket, mindent megtesz azért, hogy az utóbbit csökkentse (az érintett terület immobilizálása, megnövekedett izomtónus). Az izmok feszültsége az eredeti fájdalomforrástól messze elterjed, és a körte alakú izomra kerül, amely alatt az ülőideg áthalad. A patológiás izomösszehúzódások az ideg tömörödéséhez vezetnek, és a visszaverődő fájdalom tünetei jelentkeznek.

Intervertebralis sérv. A gerinccsatorna lumenének szűküléséhez hozzájárulnak a gerincvelői gerinc degeneratív folyamatai; Ez viszont az ülőideg gyökereinek kompressziójához és gyulladásához (radiculitishez) vezet. Ennek következtében az összetételében szereplő idegszálak (érzékszervi és motoros) irritálódnak, ami a visszaverő fájdalmat előidézi. Ez utóbbi kialakulhat bonyolult hernia (prolapsus) esetén is, ami a gerinccsatorna akut szűküléséhez vezet.

Facet szindróma. Az osteochondrosis hátterében alakult ki, amelyben túlzott mobilitás vagy korlátozás van a gerincoszlop mozgásában. Ez a csigolyák közötti ízületi változásokhoz, a gyulladásos folyamathoz és a visszaverődő fájdalom kialakulásához vezet.

A lumbális ischialgia tünetei

Hirtelen megjelenik a fájdalom támadása az alsó hátoldalon. A fájdalom reakciója égő, lövés vagy nyafogás. A gerincvelői idegek L4 és S3 szintek közötti nyomás alatt és / vagy irritációja során (hosszantartó stressz, a hát alsó részének megnövekedett terhelése) éles fájdalom van. Ez reflex izomösszehúzódáshoz vezet, ami tovább fokozza a fájdalom támadást.

A lumbális ischialgia fő tünetei: a comb hátulján és hátán a fájdalom, a gerinc mozgásának korlátozása (különösen a lumbosacralis régióban). A fájdalom általában a testhelyzet megváltoztatásakor válik nyilvánvalóvá, valami nehéz vagy felemelkedik; a páciens kényszerített helyzetbe kerül (kissé előrehajolva, félig hajlítva). Mind a statikus, mind a beteg mozgékonysága változik. Állandó vagy gyalogló, megtartja az egyik lábát, kirakodja, a másik pedig a fő, támogató. Ez a testnek az egészséges (támasztó) lábak irányába történő megdöntéséhez vezet. A lumbális gerinc izmait, és gyakran az egész végtagot, sőt az alsó végtagok övét is feszültek. A feszültség homolaterálisan érvényesül (azaz az érintett oldalon). A lábazat járáskor korlátozott, szoliosis léphet fel, a lumbális lordózis egyengetése, ritkábban hyperlordosis. Jellemzője „állvány tünet”, amikor a betegek fájdalom miatt egyáltalán nem ülhetnek, vagy kénytelenek a kezüket a szék szélén pihenni. A pozíció megváltoztatásakor a páciens először az egészséges oldalra fordul, és gyakran kezével (Kisebb tünet) szorítja a fájó lábát.

A lumboischialgia diagnózisa

Az ágyéki ischia diagnózisa olyan klinikai vizsgálatot tartalmaz, amelyben a neurológus a gerinc statikus és dinamikus vizsgálatát végzi, ellenőrzi az ülőideg feszültségének tüneteit, és felhívja a figyelmet a fertőzés jeleire vagy egy rosszindulatú daganatra. A lumboischialgia pathognomonicja éles fájdalom, amely az ülőidegnek a combra való belépési pontjának tapintására reagál. Emellett az ágyéki ischialgia esetében a medence és a hasi szerveket vizsgálják, ami lehetővé teszi a szervkárosodások kizárását vagy azonosítását, amelyek szintén tükrözött fájdalom forrását jelenthetik.

A lumbális régió radiográfiája az intervertebrális lemezek magasságának csökkenését, az endplate lemezek szklerózisát, az ízületi folyamatok hipertrófiáját, az osteophytákat és a gerinccsatorna egyenetlen szűkítését mutatja. A vizsgálat fő célja, hogy kizárja a daganatot, a spondylitist, a traumatikus és patológiai töréseket, a gerinc, a fertőző és gyulladásos folyamatok veleszületett rendellenességeit. Azokban az esetekben, amikor a klinikai tünetek arra utalnak, hogy gyanús a tumor vagy a spondylitis, és a gerincröntgen nem tárt fel patológiát, a radioizotóp szcintigráfia, számított vagy mágneses rezonancia képalkotás látható. A gerincvelő kompresszió jeleinek megjelenésekor (a kompressziós myelopátia) a gerincvelő CT vagy MRI hiánya, valamint hiánya myelográfiája látható. Bizonyos esetekben lumbalis punkciót hajtanak végre, amelynek eredményei feleslegessé tehetik a fehérje komponensek mennyiségét. Az indikációk szerint a hasi szervek ultrahangvizsgálatát, a vesék ultrahangvizsgálatát és a kiválasztási urográfiát végzik.

A Lumboischialgia megkülönböztethető a hátsó izmok miozitiszétől és a csípőízület patológiájától. A pontos diagnózis érdekében az orvos gondosan megvizsgálja a történelmet, megvizsgálja a beteget, értékeli a patológia rendelkezésre álló objektív és szubjektív klinikai megnyilvánulásait.

Lumbális isialgia kezelése

A neurológiában az akut hátfájás kiküszöbölése a gyökerei elleni küzdelmet célzó intézkedések hátterében történik: az intervertebrális hernia, a lumbosacralis osteochondrosis, stb. A Lumboiscalgia-t neurológus vagy gerinc kezeli. A fájdalmas támadás akut stádiumában fontos a beteg magas színvonalú ellátásának megszervezése. Az ágyterületnek keménynek, rugalmasnak kell lennie; A fájdalomcsillapításra fájdalomcsillapítót írnak elő, és különösen nehéz esetekben blokádokat használnak - anesztetikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel történő injekciók, amelyeket közvetlenül a fájdalmas fókuszba injektálnak. A helyi irritáló eljárások (borsfolt használata, zavaró technikák, dörzsölés) jó fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki. A terápiás kezelés hatástalanságával a gerincvelő. Ajánlott fizioterápiás eljárások (sárfürdők, akupunktúra, terápiás alvás, masszázsok, kézi terápia).

A lumboischialgia komplex terápiájában általában gyulladáscsökkentő szerek, izomrelaxánsok, antispasmikumok, a mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek. Pozitív hatással van a beteg jóllétére a vitaminok bevitelével, amelyek hozzájárulnak a gerincoszlop porcstruktúráinak helyreállításához, regenerációjához és táplálásához.

A betegség szubakut periódusában kiváló érzéstelenítő és tonizáló hatás terápiás masszázzsal rendelkezik. A lumboischialgia esetében különös figyelmet fordítanak a lumbális régióra és a sacrumra. A zóna szisztematikus gyúrásával javítható a véráramlás, visszaállítható a gerincoszlopban az anyagcsere, és lelassíthatja az osteochondrosis progresszióját.

Ha a fizioterápia és a gyógyszeres kezelés már nem hatékony vagy nem hatékony, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. A viselkedésének indikációi: a gerincvelő kompresszió tünetei; kismedencei betegségek és az alacsonyabb paraparesis; súlyos fájdalom, nem konzervatív kezelésre alkalmas. Leggyakrabban az intervertebrális sérv sebészeti kezelését ajánljuk. A művelet során a sérült lemez részben vagy teljesen eltávolítható. Diskectomia, mikrodiscectomia és endoszkópos diszkóposia lehetséges. Teljes beavatkozás esetén a sérült intervertebrális lemez műanyagját alkalmazzuk.

Az ágyéki fájdalom gyakori megismétlődésével speciális torna gyakorlatokat ajánlunk. Segítenek erősíteni a gerincoszlopot körülvevő izmokat, ami jelentősen csökkenti a csigolyák elmozdulásának kockázatát és növeli a fizikai terheléssel szembeni ellenállást. A fizikai terápiát egy orvosi intézményben, tapasztalt orvosgyakorlat terápiájának irányítása alatt ajánljuk. Az edzésterápia ismerete nélkül nem kísérleteznie kell ismeretlen gyakorlatokkal, mivel egy kínos mozgalommal nyúlik az izmokat, provokál egy gyulladásos folyamatot, és növeli a csigolyatörzs jeleit. Fokozatosan a betegek hozzászoknak a ritmushoz, amelyben elvégzik a gyakorlatokat, új technikákat és megközelítéseket tanulnak, hogy a kórházból történő kibocsátás vagy az aktív kezelési időszak megszűnése után továbbra is fizikai terápiát alkalmazzanak, de segítség nélkül.

A lumboischialgia prognózisa és megelőzése

Az esetek körülbelül 95% -ánál a lumboischialgia jóindulatú, és az időben történő orvosi ellátással meglehetősen kedvező prognózist mutat. A betegség gyakori relapszusai és a kezelés hiánya következtében a szövetek alakváltozásai előfordulhatnak, gyakran az izmokban mélyen kialakuló csomópontok, az anyagcsere-folyamatok zavarnak.

A lumbális fájdalom megelőző intézkedései a gerinc betegségeinek időbeni kezelésére és a jövőben történő megelőzésre irányulnak. Javasoljuk, hogy elkerülje a gerinc izmok hosszantartó feszültségét, ami stagnáláshoz vezet, és a csigolyák porcszövetében romboló változásokat okoz. Szükség van a motoros sztereotípia korrekciójára; Kerülje a mozgást nem képzett izmokon; szükség van egy izmos fűző kialakítására, amely biztosítja a gerinc megfelelő terhelésének eloszlását. Szükséges a testtartási rendellenességek korrekciójához is, a megfelelő testtartás kialakításával, a fogyás és a dohányzás elhagyásával. Ezen túlmenően a gyakori ismétlődések megelőzése érdekében évente 1-2 alkalommal ajánlott szanatórium-kezelésekre.

A háton vagy a vertebrogén lumboischialgia patológiás folyamatai által okozott fájdalom: a fájdalom tünetei és kezelése

A csigolyatalpi ischia olyan fájdalom-szindróma, amelyet a gerinc lumbális régiójának kóros folyamatai váltanak ki. Az ilyen kényelmetlenséget a beteg egyik vagy mindkét lábánál tapasztalható kényelmetlenség terjedése jellemzi.

Fontos, hogy megtudjuk a lumboischialgia okát és elkezdjük az időben történő terápiát. A kezelés hiánya számos problémát okoz, beleértve a végtagok érzékenységének csökkenését.

Vertebrogén lumboischialgia: mi az

A legtöbb ember a bolygón tapasztal hátfájást. Az ülőideg tapadásának hátterében a tünetek kiterjednek a gluteus maximusra, eléri a lábát. Kevés ember tudja, hogy ez a feltétel lumboischialgia. A fájdalom szindróma általában hirtelen jelenik meg, éles mozgást, súlyemelést okoz. A patológia több formája, a csigolya formája, melyet két fő jellemző jellemez: a lumbális régió fájdalma, mindkét lábra sugározva.

Az ICD-10 - M szerint a csigolya ágyéki ischitis kódja 54.4. Ez a kód a jobb, bal vagy mindkét oldal fájdalmát jelzi. A diagnózisban az orvos nemcsak a betegségkódot jelzi, hanem a patológiai folyamat fejlődésének stádiumáról, a betegség klinikai megnyilvánulásairól is.

A fejlődés mechanizmusa és okai

A csigolya deréktáji ischia a sikertelen testmozgás, dönthető vagy hosszú ideig tartó tartózkodás hátterében képződik.

Egyéb negatív tényezők befolyásolhatják a kóros folyamatot:

• az intervertebrális lemezek kiemelkedése és herniation;
• a gerinc természetes életkorral kapcsolatos változásai (harminc év után kezdődnek);
• krónikus stressz;
• rossz testtartás;
• túlsúly, a függőségek jelenléte;
• a motoros aktivitás hiánya;
• terhesség
• hipotermia, a lumbális régió traumás károsodása;
• fertőző betegségek;
• más, a gerinc patológiás folyamataihoz kapcsolódó betegségek.

A csigolyatalpi ischialgia okai negatív hatással vannak az ideggyökerekre. Ez a helyzet kellemetlen érzések megjelenéséhez vezet, az izmok az érintett terület köré szorulnak, ami a csomók megjelenését provokálja.

Hogyan kezeljük a 2 fokos szkoliózist, a gyermekeket és a felnőtteket? A hatékony kezelési lehetőségek kiválasztása.

Ezen a lapon a méhnyak spinális kyphosisának okai és a patológiai folyamat kezelésének módszerei szerepelnek.

A betegség típusai és formái

A csigolya lumbális ishia nem független betegség, bizonyos körülmények mindig a patológiás állapot előtt állnak.

A kényelmetlenség megjelenésének okaitól függően a lumboiscalgia több típusra oszlik:

• mozgásszervi. Az alsó végtagokat a beteg izom-csontrendszerének különböző betegségeinek hátterében alakították ki;
• angiopátiás. A fájdalom az alsó végtagokat tápláló vénák vagy artériák károsodása után következik be. A baj a szöveti táplálkozás, az ischaemia romlását okozza;
• neuropátiás. A lumbális gerincben lévő ideggyökerek összenyomása során kellemetlen érzés következik be, amely az ülőideg teljes hosszában terjed;
• összekeverjük. Ez a forma gyakori, ugyanakkor több negatív tényezőt is tartalmaz (az ideg csípése, a gerinc betegségei és más bajok).

Csak a fájdalom okának felfedezése után kezdheti el a kezelést. Miután abbahagyta a tüneteket, anélkül, hogy befolyásolná a valódi problémát, lehetetlen pozitív eredményt elérni.

Klinikai kép

A lumboischialgia bármilyen formája az áramlás két formája: akut és krónikus, csigolya nem kivétel. Az áldozat néhány napig éles és erős kényelmetlenséget érzett. Ezután követi a remisszió stádiumát, a megfelelő kezelés hiánya a patológia átmenetéhez vezet a krónikus formához, amelyet nehéz megbirkózni.

A betegség akut formája rendszeres időközönként (körülbelül kéthetente) következik be, a következő lumboischialgia tünetekkel együtt:

• pulzáló, akut fájdalomcsillapítás, amelyet a lumbális régió egyik vagy két oldalán megfigyelnek;
• a kényelmetlenség kiterjed a gluteusra, a térdre, a lábakra, a borjakra. Kezdetben a fájdalom az egyik oldalon jelenik meg, fokozatosan elterjedt a másikra;
• a test elveszíti korábbi mozgását, fájdalom révén minden mozgást a betegnek adnak;
• akut lövés fájdalmat észlelnek a test fordulata során, különböző irányokban hajlítva;
• a patológia előrehaladott szakaszai a gyomor-bélrendszeri problémákkal, a szexuális zavarokkal járnak.

Néhány eset könnyen összekeverhető a vese- vagy májelégtelenséggel, így az önkezelés tilos. A diszkomfort okát csak az orvos határozza meg, előírja a szükséges terápiás kurzust.

diagnosztika

Ha gyanúja van a csigolya-lumbális ischialgiának, a beteget először egy neurológus vizsgálja meg, majd az orvos elküldi az áldozatot más szakembereknek.

A diagnózis megerősítéséhez gyakran több bevált diagnosztikai módszert használnak:

• az ágyéki régió röntgenfelvétele;
• vér- és vizeletvizsgálat (a patológia okainak, más kapcsolódó betegségeknek a meghatározására);
• MRI, CT. Tanulmányok lehetővé teszik számunkra a közeli szövetek, vérerek, idegvégződések állapotát;
• ultrahang, myelográfia, denzitometria.

Az összes diagnosztikai intézkedés után az orvos diagnózist készít, egyéni terápiás kurzust választ.

Orvosi események

Általában a csigolya ágyéki ischia támadása hirtelen meghaladja az embert. Mit kell tenni akut fájdalom esetén?

Kövesse a különleges szabályokat, amelyek segítenek enyhíteni az állapotot, megelőzni a komplikációk előfordulását:

• Feküdjön le egy kemény felületen, próbálja meg ne mozogni;
• bármilyen fájdalomcsillapítót (például baralginot vagy annak analógjait);
• Használhatja a fűtőpadot, dörzsölje az indometacin kenőcsöt az állapot enyhítésére.

gyógyszerek

A csigolyatalpi ischialgia előfordulásának okaitól függően a gyógyszerek különbözőek.

Létezik egy lista az egyes betegek számára megfelelő termékekről:

• NSAID-ok (Ibuprofen, Movalis). A fájdalom megállítását jelenti, megbirkózik a szövetekben a gyulladásos folyamatokkal. A testre gyakorolt ​​pozitív hatás elősegíti a gerinc sérült részének mobilitását, lassítja a degeneratív folyamatokat;
• izomrelaxánsok. Úgy tervezték, hogy megszüntesse az izomgörcsöket, amelyek növelik az ülőideg tapadásának valószínűségét, ami akut diszkomfort kialakulásához vezet;
• a B csoportba tartozó vitaminok, a porcok és más eszközök, amelyek célja a porc és az idegszövet helyreállítása, növelve az érintett személy immunitását.

Fizikai gyógykezelés

Hatékony terápiás eljárások:

• masszázs. Az anyagcsere-folyamatokat, a vérkeringést, a lumbális és az alsó végtagok mobilitását javítja;
• terápiás gyakorlat. A gyakorlatokat egy szakértő írja elő és mutatja be, figyelembe véve a beteg jellemzőit, a tünetek súlyosságát;
• akupunktúra, mágneses terápia, elektroforézis. Minden fizioterápia célja a fájdalom enyhítése, az izmok pihenése, a degeneratív és gyulladásos folyamatok lassítása.

Minden orvosi rendszernek össze kell hangolnia az orvossal, többet kell pihennie, menni a medencébe, meg kell próbálnia, hogy ne törje vissza a hátát (nem csak a deréktáji területet). A terápiás intézkedések kombinációja kiváló eredményt mutat.

Népi jogorvoslatok és receptek

A természetes drogok kiváló munkát végeznek, kényelmetlenséggel, ritkán okoznak mellékhatásokat.

Sok gyógyító recept van:

• terpentin. 100 gramm tésztát tekerünk rozslisztre, öntsük egy teáskanál terpentint a tetejére. A fájdalmas helyszínen dörzsölje meg a terpentinolajat, amíg a bőr vörösvé nem válik, csatolja a kenyeret a lumbális gerinchez, csomagoljon celofánba. Hagyja a tömörítést egy órán át, súlyos égés esetén azonnal öblítse le a bőrt. A kezelés időtartama három nap;
• macskagyökér. Kapsz valerian alkohol tinktúrát. A fájdalom súlyosbodása esetén a valerian tinktúrában alaposan átitatjuk a gézet, alkalmazzuk a fájó helyet. Helyezzen egy alacsony görgőt az alsó hát és a térd alá, tekerje le a celofánt az alsó hátával. Tartsa a kompressziót több órán át, nem ajánlott éjszakánként hagyni a terméket (valószínűleg irritáció jelenik meg a bőrön);
• vörös agyag. Keverjük össze a vörös agyagot és a forró vizet, vegyük fel az ilyen mennyiségű összetevőt, hogy végül a sűrű savanyú tejszínhez hasonló összetételű anyagot kapjunk. Osztja el a kapott terméket a lumbális területen, tekerje be a meleg törülközőt, tartsa fél órán keresztül. Az ilyen kezelést több hétig ajánljuk.

Otthoni terápia előtt forduljon orvoshoz. A mindkét módszer hatékonyságának növelése érdekében a népi gyógyszereket a hagyományos kezelési módszerekkel kombinálják.

Lehetséges szövődmények és prognózis-helyreállítás

A csigolya lumbális ischialgia kimutatásakor a fejlődés kezdetén a beteg prognózisa pozitív. A betegség krónikus formájának jelenléte, a drogterápia nem sok segítséget nyújt, a betegnek terápiás gyakorlata van a gerinc mozgásának helyreállítására.

A patológia veszélye abban rejlik, hogy nagy a valószínűsége a húgyúti rendszer, a bél rendellenes működésének. Bizonyos helyzetekben ezek a rendszerek teljesen bénulnak, ami élesen negatív következményekkel, a beteg fogyatékosságával jár. Emlékezz erre a lehetőségre, elhalasztva az utazást az orvoshoz.

Hogyan lehet megszabadulni a szédülést a méhnyakrész osteochondrosisával és megakadályozni annak megismétlődését? Megvan a válaszunk!

A terápiás gyakorlatok előnyeiről és a méhnyak-osteochondrosis gyakorlatok elvégzésének szabályairól olvassa el ezt a cikket.

Lépjen a http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html oldalra, és tájékozódjon a Voltaren transzdermális terápiás tapasz használatáról a hát- és hátfájás enyhítésére.

Hasznos tippek

A csigolya ágyéki ischialgia előfordulásának esélyének csökkentése és a remisszió időtartamának növelése érdekében a szakemberek egyszerű hasznos ajánlása segít:

• Próbáljon minél kisebb mértékben csökkenteni a lábak terhelését (ne álljon álló helyzetben hosszú ideig, rendszeresen üljön le egy kényelmes felületre);
• az ülő munka során helyezzen egy párnát a hátsó alá, fenntartva a természetes hátteret a hát alsó részén, helyezzen egy kis állványt a lábad alá, csökkentve a gerinc terhelését;
• gyakorolja rendszeresen (úszás, jóga, pilates lesz);
• elhízás esetén csökkentse a súlyát, tartsa meg egy jelnél;
• adja fel a rossz szokásokat;
• kényszerített hosszú utak esetén a kerékpárt rendszeresen le kell állítani, felmelegedni.

Videó. A moszkvai orvosklinika szakembere a vertebrogén lumbális ischialgia kezelésének okairól és jellemzőiről:

Lumboischialgia: akut, krónikus, tünetek, kezelés

Lumboischialgia - éles támadás a hát alsó részén, amely a lábra (térdre, combra, a sarokig) sugárzik, vagy mindkét lábra. Általában a fájdalom a comb és a fenék hátuljára terjed, görcsöket és az izmok zsibbadását okozva.

A lumboischialgia kialakulásának súlyos fájdalmát a gerincvelői idegek irritációja okozza, különösen ez az ülőidegre vonatkozik. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelés miatt. A Lumboischialgia az esetek 25-30% -ában alakul ki különböző eredetű hátfájás jelenlétében, és főként közép- és fiatal korúaknál (25-45 évesek) fordul elő, mivel ebben a korban a gerinc bizonyos szakmák jellemzői és csúcsai miatt a legnehezebb. emberi tevékenység.

A lumbális ischialgia tünetei

Lövés, égés, fájdalomcsillapítás az alsó és a hátsó részen, egy vagy két lábra sugározva.

Amikor megváltoztatja a test helyzetét és megpróbálja kiegyenesíteni a fájdalmat, nő.

A lumbális régió testtengelyeinek korlátozása.

Crawling érzés a lábakban, zsibbadás, csökkent érzékenység, görcsök.

A lábakba történő véráramlás megsértése, ami hűtő bőr kialakulásához és az alsó végtagok bőrének elszíneződéséhez vezet.

Fájdalom provokálja az embert, hogy hajlítsa vissza a hátát, és hajtson végre egy előre hajlítót.

A hát, a lábak és a hát alsó része izmait feszítették, ami járási zavarokhoz és a gyaloglás nehézségéhez vezet. Mivel a legtöbb esetben a fájdalom egyoldalú, és csak egy lábon adható, a fájdalmas támadások hatására lévő személy elkezdi megmenteni a sérült lábat, amikor sétál, és hangsúlyozza az egészséges láb hangsúlyt. Ennek eredményeképpen ez a teljes test torzulásához vezet a támasztóláb, a lordosis irányában, a szkoliózis kezd kialakulni.

A "állvány" tünete - egy személy csak a test mögött két kéz segítségével tud kijutni a hajlamos helyzetből. A széken ülve a páciens csak kissé megérinti a székét a fenékével és egyenes karokon nyugszik.

Különösen súlyos esetekben spontán vizelés lehetséges.

A patológia okai

A legtöbb esetben a lumbális isialgiának van egy csigolya eredete (a gerincoszlopból származik, de befolyásolhatja a belső szerveket, a bőrt, az izmokat), ezért az ilyen fájdalmas támadásokat gyakran csigolya-lumbális ischialgiának nevezik.

A betegség fő oka a túlzott testmozgás (például súlyemelés) a gerinctáji elváltozások hátterében, például a radikulitisz, a spondylosis, az osteochondrosis. Különösen veszélyes, ha a gerinc súlyzást hajt végre, guggolás nélkül, és dönthető - ilyen esetekben a lumbális gerinc terhelése többszöröse. Még veszélyesebb a súlyok felemelése, miközben oldalra fordul, például a gabona vagy a homok cseréje.

A lumboischialgia egyéb gyakori okai közé tartozik a csigolyaközi lemez és a csigolyaközi nyúlvány kiugrása. A nyúlvány valójában az első szakasz a csigolyatörzs kialakulásában. A lumboischialgia okozhatja a csigolyák elmozdulását, az ágyéki spondyloartrosist és az időseknél a coxarthrosis (csípőízület arthrosis).

Tehát a lumbális ischitis fő okai a következők:

fizikai terhelés - sport, éles súlyemelés;

a szakma jellemzőivel kapcsolatos krónikus edzés - sportolók, gazdák, építők, hordozók;

éles kanyarodás a gerincoszlop tengelye körül (különösen súlyemeléssel kombinálva);

a test hosszantartó jelenléte, és ezáltal a gerinc kényelmetlen helyzetben - a vezetők, a kombájnok vezetői, villamosok, sofőrök;

korong-nyúlvány, csigolyatörzs;

a gerinc különböző betegségei - radiculitis, patológiai kyphosis, skoliózis, ágyéki spondyloartrosis, osteochondrosis;

ízületek és csontok patológiái - reuma, csípőízület arthrosis, csontritkulás;

fertőző betegségek, amelyekben az idegrendszer érintett;

a csípőízület és a gerinc sérülése;

a kismedencei szervek tumor patológiája;

fascia és izom gyulladása;

a lumbális keringési rendszer károsodása.

Számos olyan tényezőt kell kiemelni, amelyek jelentősen növelhetik a lumbális ischia kockázatát: a test hipotermiája (különösen az alsó és a hátsó rész), a terhesség, a túlsúly, az általános fertőző betegségek (angina, influenza, ARVI).

A lumboischialgia típusai

A fejlődés okától függően megkülönböztetjük a következő típusú patológiákat:

A csigolya ágyéki ischia - a gerinc vereségéből származik. Számos alfaja van: radikális - a gerincvelő idegi gyökereinek tömörítése esetén spondylogén - oszteokondrozis jelenlétében - diszkréten - egy intervertebrális lemez herniajában.

A myofascial - a fascia és az izmok gyulladásos folyamatának következménye.

Az angiopátiás - a lábak és az alsó hátsó erek vereségével alakul ki.

Vegyes - több különböző eredetű tényezőnek kitéve.

A fájdalmas támadás gyakorisága és súlyossága:

A fájdalom terjedése érdekében:

A betegség jellege:

diagnosztika

A lumboischialgia kialakulásával egy neurológussal kell kapcsolatba lépni. Az orvos a beteg elsődleges vizsgálatát végzi, tanulmányozza a térd, a csípőízület és a gerinc mozgását, és megkérdezi a beteget a tumor vagy fertőző betegségek jelenlétéről. A lumbális gerinc, valamint a csípőízület röntgenfelvételét, amely lehetővé teszi az ízületek és csontok állapotának felmérését, és kizárja a spondylitist, a töréseket és a valószínű diagnózisokból származó daganatokat, sikertelenül kell elvégezni.

Ha a gerinc kompresszió jelei jelentkeznek, a gerinc MRI-jét vagy komputertomográfiáját végezzük. Bizonyos esetekben szükség lehet a hasi szervek, a vesék és a lumbalis punkció ultrahangára. A kötelező kutatások közé tartozik az általános vizelet és vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat.

Ennek a betegségnek a differenciáldiagnosztikáját az ízületek és csontok elváltozásaival, a hátsó izmok mioziszével végezzük.

kezelés

A lumboischalgia önkezelése elfogadhatatlan és súlyos következményekkel jár a betegre. Csak egy neurológusnak kell foglalkoznia a betegség kezelésével.

Akut ágyéki ischia

Az ágyéki hegek akut fázisában ágyágyazás és gondos betegellátás szükséges. Az alváshoz elasztikus, kemény matracot kell választani, a betegnek tilos éles mozgást végezni, rendkívül óvatosan kell mozognia. A lumbális ischia akut stádiuma körülbelül két hétig tart, és egy sor lövés, égő fájdalom támadásával párosul. A fájdalom enyhítésére az orvos fájdalomcsillapító szereket (Katadolon, Lyrics), NSAID-eket (Novalis, Brufen) és izomlazító szereket ír elő a hátsó izmok görcsének enyhítésére (Mydocalm, Sirudal) is. Továbbá, amikor a lumboischialgia széles körben használják a "Fastum-gel" és a "Diklak" kenőcsöt. Tűrhetetlen fájdalom esetén glükokortikoszteroidok (hidrokortizon, diprospan) segíthetnek. Az orvosi kezelés mellett néhány fizioterápiás módszert (sárfürdőt, terápiás alvást) és reflexoterápiát is alkalmaznak.

Közvetlenül a következő fájdalmas támadás eltávolítása után, amikor a beteg akut fájdalom nélkül mozoghat, speciális gimnasztikai gyakorlatokat végezhet:

Minden gyakorlatnak hajlamosnak kell lennie - megteheti őket az ágyban.

Mély lélegzettel emelje fel az egyik kezét, és nyújtson, majd kilégzéskor tegye vissza a kezét az eredeti helyzetébe. A gyakorlatot minden alkalommal öt alkalommal végezzük.

A lábak mozgása (hajlítás és kiterjesztés) a lábujjakra magával, majd távol tőle. A fennmaradó gyakorlatok közötti szünetekben mindegyik láb esetében öt ismétlést végeznek.

Hajlítsa meg a lábakat a térdízületen, térdelje egymástól, és húzza meg újra. A gyakorlatot 8-10 alkalommal ismételjük.

A lábak kiegyenesednek, utána az egyik kanyarodik a térdre, hogy a sarok ne jöjjön le az ágyból. Futtassa az 5-ös podvolakivany-t minden lábhoz.

Amikor a páciens javulni kezd, a gimnasztika megnehezíthető az ülő vagy álló helyzetből végzett gyakorlatok hozzáadásával.

A szindróma akut fázisának leállítása után, valamint akkor, amikor a beteg kiterjedt vizsgálata eredményeképpen megállapították a lumbális régióban az akut fájdalom kialakulásának valódi okait, megkezdődik a betegség kezelése. Ebben az esetben a lumbális ischialgia terápiát az alapul szolgáló patológia kezelésére lehet irányítani, ha például intervertebrális hernia, lumbosacral osteochondrosis észlelhető, akkor először kezelni kell őket.

Ugyanakkor párhuzamosan és a gerincizomzat és a szalagok hangjának visszaállítására is lehetőség van. Kiváló hatás manuális terápia, mágneses terápia, paraffin terápia, akupunktúra, UHF, terápiás masszázs.

Krónikus ágyéki ischialgia

A krónikus csigolya lumboischialgia terápiája minden betegre egyéni megközelítést igényel. A kezelés célja a hátsó izomrendszer erősítése, a csípőízület és a gerinc terhelésének csökkentése. A legtöbb esetben az orvosok a gyógyszerek használata nélkül próbálnak meg, csak általános erősítő fizioterápiát használva. A betegek terápiás gyakorlatokat, pihentető masszázst, kézi terápiát írtak le. Gyakorlatok fizikai terápiát lehet elvégezni otthon, de a legjobb, ha osztályok a kórházban felügyelete alatt egy szakember. Ha a beteg túlsúlyban szenved, a testtömeg csökkentése érdekében speciális diétát írnak elő, mivel ezek a plusz fontok további terhelést jelentenek a gerincre.

Ha a csigolyaközi sérülés, a gerincvelő sérülése, a rosszabb paraparesis, a gerincvelő összenyomása, a konzervatív kezelés igen ritka, a lumboischialgia kialakulásának oka meglehetősen ritka, ezért megoldódik a művelet kérdése. Sebészeti beavatkozás során discectomiát lehet végezni - a csigolyaközi korong eltávolítása vagy az állapot más korrekciója. A jövőben az orvos megfigyeli a beteget, és jólétének megfelelően további terápiát írhat elő.

Az ágyéki hegek kezelése otthon

Nyilvánvaló, hogy sok beteg otthon akarja kezelni a patológiát, és nem látogat a kórházban, de érdemes rögtön megjegyezni, hogy az önkezelés csak súlyosbíthatja a már nehéz helyzetet, mivel a gerinc problémák nagyon súlyosak. De miután konzultáltunk orvosával és az engedélyével, végezhet néhány olyan tevékenységet, amely a betegség kezelésére irányul. Például egyszerű torna gyakorlatok a hátsó izmok erősítésére vagy a súly csökkentésére. Teljesen lehet otthon táplálkozni. A lumboischialgia kezelésére többek között a népi jogorvoslati lehetőségeket is igénybe vehetjük: a fájdalom szindrómában szenvedő testrészeket borjúolajjal kell megtisztítani, nyír rügyek tinktúráit kell alkalmazni, rajtuk felmelegíteni a vakolatokat, dörzsölni az ammóniaoldatot és a növényi olajat, Fenyőfürdő, fekete retek krémek készítése.

A lumboischialgia kialakulásának előrejelzése általában kedvező. A fő dolog az, hogy elviseljük a támadás akut fázisát, és azonnal kezdjük meg a fő patológia (intervertebral hernia, osteochondrosis) kezelését a műtétig. A szindróma kialakulásának okának kiküszöbölése után a fájdalmas támadások nemcsak lágyulnak, hanem teljesen eltűnnek.

megelőzés

Az ízületek, vérerek, gerinc betegségeinek időben történő kezelése.

A gerincvelői sérülések és a hipotermia elkerülése, különösen a lumbális területen.

Figyelnie kell a saját testtartását és a testsúlyát.

Ne viseljen magas sarkú cipőt.

Azt is ajánlatos elkerülni a súlyok emelését, különösen a lejtőn, jobb, ha leül.

Amikor ülő munkát végez, minden órában 5-10 perces szünetet kell tennie, amivel felmelegítheti a hátát és a lábát. A széknek háttámlája és állítható háttámla kell lennie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.

Ha szüksége van egy utazásra a kerék mögött, meg kell állnia minden órában, felmelegedni és sétálni.

Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját.

Krónikus ágyéki ischialgia jelenlétében ajánlott rendszeres egészségügyi és üdülőhelyi kezelés.

Szintén érdemes rendszeresen megvizsgálni egy ortopéd, neurológus és neurológus fizikai vizsgálatát.