A gerincvelő eltávolítása

Az intervertebrális hernia műtét szükséges intézkedés, ha nincs más módja a beteg segítésére. Ez a leggyakrabban a krónikus osteochondrosis megszabadulása, amely korábban nem volt képes a kezelésre. A sebészeti beavatkozás indikációit egy szakértő vagy az idegsebészek konzultációja után alapos vizsgálat után diagnosztizálják, és a beteg köteles elhárítani az elkerülhetetlenségét a súlyos következmények, köztük a fogyatékosság elkerülése érdekében.

Veszélyes?

A gerinc gerincének eltávolítására irányuló művelet után a beteg azonnal javul, csökkenti a fájdalmat, a gerinc, az érzékenység, a kismedence szervei működésének helyreállítása és a beteg kórházban való tartózkodása nem haladja meg a hetet. Mindez olyan előnyök, amelyek lehetővé teszik a betegnek, hogy elkerülje a súlyos patológiákat, fogyatékosságot és visszatér a normális élethez.

A gerincvelőn végzett működés, érdemei mellett, kockázatokkal teli:

  • A gerincvelő eltávolítására irányuló műveletek bizonyos mértékű kockázatot hordoznak, nincs száz százalékos garanciája a sikerről;
  • A gerinc sérülésének eltávolítása csökkenti a porc méretét, ami növeli a legközelebbi csigolyák terhelését;
  • Még a jóindulatú műtét után is jelentős időre van szükség a porc rehabilitációjához - három hónaptól fél évig, ebben az időszakban valószínűleg különböző szövődmények jelennek meg.

Ha az intervertebrális sérv sebészeti kezelése az egyetlen kiút, ne utasítsa el. Minden egyes műtét a gerincen - ez a lehetőség, ha a legrosszabb esetben a legkevésbé veszélyes. A művelet elutasítása nincs értelme, az elveszett idő visszafordíthatatlan egészségkárosodáshoz vezethet. Akár a műtétre is szükség van, az orvos a beteg állapotának hosszú elemzése alapján dönt. Ha egy másik kezelés nem segít, írjon fel egy sebészeti beavatkozást.

A műveletek típusai

A gerinc sebének eltávolítására sokféle művelet létezik, így az idegsebész a vizsgálat eredményei szerint kiválaszthatja a legoptimálisabb módszert a sérülés eltávolítására. Kifejlesztették a hat leggyakoribb műtéti módszert, amelyet a herniated intervertebral lemez eltávolítására használtak.

discotomy

Ezt a műtéti módszert most már nem tartják relevánsnak, de ritkán még mindig használják. A műtét során nyílt metszést végzünk, és a sérült csigolyaközi lemezt eltávolítjuk. Ennek a módszernek a hátránya egy hosszú rehabilitációs időszak, a patogén mikroflóra és más szövődmények okozta fertőzés nagy kockázata. Egy ilyen művelet előnye, hogy rendkívüli ritkán fordul elő az ismétlődő csigolyatörzs.

Endoszkópos eltávolítás

Az endoszkópos intervertebrális hernia műtétet gerinc endoszkóp segítségével végzik. Ezt a technikát a sérv eltávolítására megtakarításnak tartják, az izmok és a szalagok szinte nem sérülnek meg, a vérzés kockázata minimális. Számos előnye van, meg kell jegyezni, hogy nem lehetséges a kiálló endoszkópos beavatkozás minden esetben, amikor a lemez hernia eltávolítására van lehetőség. Egy ilyen művelet hátrányai közé tartozik a sérv megismétlődésének nagy valószínűsége és súlyos fejfájás, anesztézia nem minősített alkalmazásával. Az endoszkópos intervertebrális hernia műtét nagy költségű művelet.

Mikrosebészeti eltávolítás

Az intervertebrális ürülék mikrosurgiás eltávolítása a legtökéletesebb, mert a legkevésbé káros, mivel a környező szövetek alig sérülnek meg, ha a sérvet eltávolítják. A műtéti beavatkozást a legmagasabb szintű mikroméretű eszközök alkalmazásával végzik, ami lehetővé teszi az intervertebrális hernia eltávolítását, az izmok és a szövetek megmentését. Ezek a műveletek meglehetősen sikeresek, de fennáll a kockázata annak, hogy a hegek ragasztójának köszönhetően komplikációk lépnek fel.

Laminektoniya

A műtét során egy laminektómia bemetszése történik, de csak egy kis töredéke távolítható el. A műtét utáni időszakban gyors szöveti regenerálódás következik be. A sebészeti beavatkozás megtakarítás, azonban a szövődmények és a szepszis nagy kockázata áll fenn.

Lemez-nukleoplasztika

A csigolyaközi sérülések lemez nukleoplasztikája a legújabb, alacsony hatású kezelési módszerek közé tartozik. A gerincoszlop röntgensugaras megfigyeléssel történő eltávolítása során egy speciális tű kerül be a sérült intervertebrális porcba, amelyen keresztül a csigolyakövet, a plazma vagy bármely más sugárzás lézeres kezelése történik, amellyel a lemez belsejében lévő szöveteket melegítjük, és csökken a kidudorodás mértéke. Ez a technika azonnal enyhíti a fájdalmat, alapvetően komplikációk nélkül halad át, de a sebészeti kezelés adatot ad, pozitív hatást csak akkor ér el, ha a sérv mérete nem haladja meg a hét millimétert, és nem bonyolítja az osteophyták növekedését.

Lézeres eltávolítás

A herniated lemez lézeres eltávolítását önálló módszerként használják, és egy segédanyagként egy lemez javítására a csigolya-sérv teljes eltávolítása esetén. A csigolyaközi lézeres műtét alacsony hatású kezelési módszerekre utal.

Mennyi ideig tart a műtét? A működési módtól függően harminc perc és két óra közötti időkorlátot lehet eltávolítani.

A műtéti beavatkozások fenti módszereinek bármelyik előnye és hátránya van, hogy melyik működési módot választjuk, figyelembe kell venni a beteg klinikai képét és pénzügyi helyzetét.

Lehetséges szövődmények

Az egyik koncepcióban egy intervertebrális tréfa eltávolítására irányuló művelet egy személy számára nagy stresszpotenciál, mert senki sem tudja garantálni a műtét sikeres kimenetelét. A gerinces gerincvelő eltávolítására irányuló művelet potenciálisan számos szövődményt tartalmaz. A műtét során keletkező szövődményekbe a gerinc sérülését és az operatív időszak után keletkező szövődményeket eltávolítják.

Némelyikük a műtéti beavatkozás során keletkezik. Például, az idegek véletlen károsodása, ami paresiset és paralízist okozhat. Lehet, hogy a sebész időben észleli a problémát a műtét során, hogy eltávolítson egy csigolyakört, majd az órát varrni fogják, és ha nem veszi észre, a beteg súlyos fejfájást fog szenvedni a jövőben.

Általánosságban elmondható, hogy az idegsebész műszereiből, műtéti módszereiből és képesítéséből közvetlen függőség van.

A gerincsebészet utáni lehetséges szövődmények:

  • Ideiglenes rokkantság;
  • Az ismétlődés valószínűsége;
  • A konzervatív kezelés szükségessége és a betegség elsődleges okainak kiegyenlítése.

A gerincvelői gerincsebészet nem távolítja el a patológia előfordulását befolyásoló okokat. A patkányműtét csak a fájdalmat eltávolítja és helyreállítja a beteg testének érzékenységét.

A műtét befejezése után a betegnek speciális konzervatív terápiát kell előírnia, amelynek fő feladata a gerinc teljes rehabilitációja, valamint a szervezet anyagcseréjéhez kapcsolódó folyamat szabályozása. A gyógyszergyógyászati ​​szerek mellett a beteg egy helyreállítási intézkedések rendszerét írja elő.

rehabilitáció

A gerincen végzett művelet befejezése után már nincs sérv, de a beteg hosszú távú rehabilitációja szükséges:

  • A műtéti beavatkozás befejezése utáni negyvennyolc órában a teljes ágyazás biztosítása;
  • Viseljen speciális fűzőt;
  • Mielőtt felkelne a lábadra, figyelj a testedre, legyen szó fájdalomról, szédülésről. Kezdetben várjon néhány percet a mozgás megkezdése előtt;
  • Hajtson ki óvatosan az ágyból egy kiegyenesített háttal. A test súlyának eltolása a hason és a karokon. Hagyja a hátat egy ilyen helyzetben, hogy ne sértse meg a varrást;
  • Tartózkodjon a csavaró testmozgásoktól;
  • A biztonságos testtartás érdekében ortopéd matracot vásárolhat;
  • A műtét utáni három héttel folytatódva az ülő helyzet elkerülése érdekében;
  • A zuhanyzót három nappal a műtét után, egy fürdővel lehet használni egy hónap múlva.

A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében szükség van a gyógyszeres terápia, edzésterápia és egyéb tevékenységek hosszú távú lefolyására. A szakmailag végrehajtott rehabilitáció erősíti a test izmait és helyreállítja a gerinc funkcionalitását. A csigolyatörzs eltávolítására irányuló művelet befejezése után emlékeztetni kell arra, hogy a súlyokkal való munkavégzéshez és a nagy fizikai terhelések eléréséhez nem ajánlott az élettartam végéig.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

A csigolya-sérv méretei és a műtéti jelzések

A sérülés helyétől függően a nyaki, a mellkasi és a deréktáji gerinc csigolyakövei vannak.

A herniated lemez kezelése konzervatív vagy sebészi lehet, a kezelési módszer kiválasztásakor az orvosok általában figyelnek a sérv méretére. A herniated lemez méretének meghatározásához különböző típusú vizsgálatokat alkalmaznak - röntgen, számított és mágneses rezonancia képalkotást. Mivel a sérv maga a kötet, a szakemberek három méretet használnak, de a legfontosabb mutató a kiemelkedés mérete (kiemelkedés).

A méhnyakréteg ürege esetén a kiemelkedés kis mérete 1-2 mm, a kiemelkedés nagy mérete 5-6 mm. A mellkasi és a lumbális korongok sérülése esetén az indikátorok a következők: a kiemelkedés kis mérete 1-5 mm, a kiálló rész átlagos mérete 6-8 mm, a kiemelkedés nagy mérete 9 mm felett van. A legtöbb szakértő szerint a kicsi és közepes méretű sérvekhez konzervatív kezelésre van szükség, míg egy nagy sérv jelenlétében a beteg számára sebészeti beavatkozás szükséges. Ezen túlmenően a műtét abszolút indikációi súlyos neurológiai rendellenességek (húgyúti és székletüregi inkontinencia), amelyek a herniated intervertebral lemezhez kapcsolódnak.

A gerincoszlop egyik legösszetettebb és legsúlyosabb betegsége az intervertebrális sérv, amelyben a sérült intervertebrális lemez elmozdul és a határain túlnyúlik.

A sérv fő veszélye a gerinccsatorna szűkülésének valószínűsége, aminek következtében a gerincvelő és a folyamatok (ideggyökerek) héja erős és hosszantartó szorítása következik be. Ez a folyamat a környező szövetek duzzanatát és gyulladását okozza: először a kényelmetlenség és a gyors fáradtság érzése van, majd a páciens elkezdi érezni a fájdalmat abban a helyen, ahol az idegvégződések és a csigolyatörzs eredete áll.

A kialakulástól és méretétől függően konzervatív és operatív kezelési módszereket írnak elő. A csigolyatörés betegségének diagnosztizálásához az érintett lemez mágneses rezonancia vizsgálatát a leggyakrabban végzik. Ez a módszer meglehetősen biztonságos, és a legteljesebb információt nyújtja a kiemelkedés vagy a csigolyák közötti hernia pontos méretéről. Számítógépes tomográfiát és röntgenfelvételt is használhatnak a hernia méretének meghatározására.

A következő méretek vannak:

A csigolyák közötti hernia mérete vagy a mellkasi és az ágyéki gerinc kiemelkedése:

A szakértők szerint azonnali sebészi beavatkozásra van szükség a 9-12 mm-es vagy annál nagyobb nyúlványok esetében, csak akkor, ha a horsetail és a gerincvelő elemek összenyomódása tünetei vannak.

A gerinc nyaki nyaki nyúlványának kiemelkedése:

A nyaki gerinc működését olyan személyek mutatják, akiknek a nyúlványa 6-7 mm vagy annál nagyobb, más esetekben elegendő járóbeteg-kezelés. A műtéti beavatkozás célja, hogy megszüntesse a nagy méretű gerincvelői struktúrák tömörítését, valamint egy kicsiet a gerincvelő jelenlétében. Érdemes megjegyezni, hogy a szakképzett szakemberektől való időben történő segítségnyújtás és a megfelelően előírt kezelés segít az esetek 95% -ában a betegség kezelésében.

Olvassa el ugyanezt

Gyakorlat egy instabil nyaki régióban

A fizikai tevékenység mindenki számára elérhető

A csontváz és izom eredetű hátfájás

Hogyan kell kezelni a lumbago-t?

Krónikus hátfájás

2014. szeptember 24-én, Samburova Olga Nikolaevna, a Bobyl Clinic (Pyatnitskoe sh. 37) címzettje Dr. Kim Vitaly Valerievichnek. A képre nézve az orvos kismedencei sérülést diagnosztizált (46 évvel ezelőtt.

Köszönöm Dr. A. Skorchenko-nak. figyelmes és szakmai hozzáállásért. Szó szerint felemelt a lábamra és megkönnyebbült a hosszú és fájdalmas hátfájásoktól. Köszönet neki és kowtownak. Scheglova Tatyana Vasilyevna.

Nagyon hálás Alexander Sergeevich Babiynak. Nagyon szép, kellemes orvos. A hát alsó részén fájdalommal jártam, 15 perc múlva jól éreztem magam. Alexander Sergeevich visszautasította az MRI-re vonatkozó következtetést, helyesen: osteochondrosis és.

A neurológus azt tanácsolta, hogy menjen el a „Bobyr” klinikára, és úgy döntött, hogy közelebb van a Mitino-hoz, első pillantásra mindent láthatatlannak tűnt, azonnal megkezdte a konzultációt a későbbi kezeléssel, általában egy hétig kell regisztrálnia, de az orvosok itt dolgozniuk kell.

Sportoló vagyok. Nagyon aktív életmódot vezetek. És ha egyszer megtanultam, a hátam rosszul fájt. Még egy lépést sem tudtam tenni. Azonnal eljött egy MRI. Kiderült, hogy van egy sérvem. A barátok ajánlása szerint a klinikán találkozott Zhivotovóval.

Musin Spartak Ramizovich - Isten orvosa! Már az első ülés után frissebbnek és tónusabbnak éreztem magam!

Az intervertebrális hernia sebészeti beavatkozások, vélemények és árak

A tartalom

Az interneten az intervertebrális ürülékről sok mindent írtak, számos különböző tematikus videó van a különböző orvosi technikákról. És az intervertebrális hernia műtét az egyik legnépszerűbb téma. Ugyanakkor a visszajelzések azoktól, akik ezt tették, pozitívabbak, mint a negatívak. A mai műtét a legígéretesebb módszer az elviselhetetlen fizikai gyötrelem és korlátok szabadságának megszakítására. A sérv működéséhez természetesen nem mindenkinek ajánlott.

Az intervertebrális sérvek csak bizonyos helyzetekben sürgős művelet alkalmával járnak: ha veszélyeztetik a beteg életét és fizikai egészségét, vagy olyan erős fájdalomszindróma forrásaivá válnak, amelyet nem lehet konzervatívan kiküszöbölni. A diagnózisban szenvedő betegek 100% -ánál csak 20% -uknak kell műtétre. A döntő jelentőséget itt nemcsak a kóros kialakulás mértéke, hanem a gerincgyökerek, érrendszeri ágak és a gerincvelő tömörítésében való részvétel mértéke jelenti.

Intervertebral hernia: műveletek típusa, ár

A modern idegsebészet arzenáljában 3 hatékony műtéti taktika van, amelyeket sikeresen alkalmaztak a sérülés kiküszöbölésére és a neurológiai hiány betegségének hátterében kialakult fejlődésre.

  • microdiscectomy - az alapvető mikrosebészeti technika, amely a legígéretesebb teljes körű működésnek tekinthető, amelynek során mikroszkópon alapuló optikai technológiákat használnak;
  • az endoszkópos diszektómia a mikrodiszektómia után a második fontossági és hatékonysági módszer, azonban az invazivitás mértéke alacsonyabb, mivel minden manipulációt egy endoszkópos eszköz irányítása alatt végeznek;
  • A nukleoplasztika a legkedvezőbb eltávolítási mód, de kizárólag a korai szakaszokban mutatják be, míg a fókuszt a mag elpárolgása miatt eltávolítják, amit egy speciális elektróda végez egy apró lyukasztáson keresztül (jellemezve a legmagasabb relapszus valószínűségét).

Kérdezzük meg, hogy egy intervertebrális hernia költséggel járó művelet mennyire fontos, hogy különös figyelmet fordítson egy külön orvosi intézmény és sebész presztízsére és hírnevére. Nem titok, hogy az Orosz Föderációban találni egy tisztességes klinikát, és egy nagyon jó orvos nagyon nehéz. Még ennél is nehezebb a rehabilitációs helyzet, és egy meglehetősen komoly beavatkozás után sokat döntenek, különösen azzal, hogy milyen eredményekkel jár a posztoperatív helyreállítás. Azonban az ilyen sebészeti és rehabilitációs segítségnyújtás költsége Moszkvában a legmagasabb. Az északi fővárosban hasonló ár trend alakul ki, míg Rostovban és távoli városokban a költségmutató jelentősen csökken.

Moszkvában az intervertebrális trófát működtetik, a vélemények szerint átlagosan 90 ezer rubelt, Rostovban meglehetősen lehetséges a műtét 15% -20% -kal olcsóbb. Érdemes megjegyezni, hogy a sebészi kezelés hatékonysága Oroszországban legalább 10 százalékkal alacsonyabb, mint külföldön. Ez azt jelenti, hogy ha a külföldi vezető országokban például a mikrodiscectomia 95% -os hatásfokú (maximum 5% és nem több, mint a visszaesés valószínűsége), akkor a belföldi területen 85% -ban van (a visszaesés kockázata akár 15%).

Tipp Felhívjuk figyelmét, hogy a Cseh Köztársaság ma a világ egyik legfejlettebb országa a gerinc idegsebészetében. A Cseh Köztársaságban a hibátlanul teljesített high-tech eljárások ára kétszer olyan alacsony, mint az olyan országokban, ahol hasonló a felszerelés és a professzionális idegsebészek, például Németország és Izrael szintje.

Mikor javasolt a műtét?

A méhnyak gerincének csigolyaközi ürülékében a sebészeti beavatkozásra utaló jelek, valamint a derék- vagy mellkasi lokalizáció kiemelkedése komoly klinikai állapot.

  • Abban az esetben, ha a konzervatív terápia és a megfelelő típus rehabilitációja nem eredményezi a várt eredményt, a beteg kórházi ápolásának kérdését mindig figyelembe vesszük. A műtét olyan betegek számára szükséges, akik 6 héten át (néha 2-3 hónapig) a magas színvonalú gyógyszer-fizioterápiás kezelés nem segített a patológiás tünetek fényes fájdalmas tüneteinek kezelésében.
  • A herniated lemez eltávolítására irányuló művelettel ne habozzon, ha egy kifejezett ló farok szindróma jelenik meg. Ezt a szindrómát jellemzi, hogy a lumbosakrális területen tartós fájdalmas jelei vannak, a lábnak besugárzással, az alsó végtagok motoros funkciójának gyengülésével, izom hipotrófiával, érzékeny rendellenességekkel és a medencei szervek kritikus rendellenességeivel. Mi történhet, ha a műveletet nem hajtják végre időben? Meg kell értenünk, hogy a késleltetés visszafordíthatatlan következményekkel járhat, és a legrosszabb a lábak egyoldalú vagy kétoldalú bénulása.
  • Ha van nyaki radikális szindróma, amely hozzájárul az egészség elnyomásához és a kezek érzékenységéhez, itt is sürgős műtét látható. Ne pazarolja az időt, ilyen esetekben a felső végtagok izomerejének teljes elvesztése, vagyis a bénulásuk lehet. És a gerincvelő károsodásával és a gerincvelői idegek halálával a méhnyak- vagy mellkasi szinten - a légzőközpont bénulása, súlyos szívelégtelenség, ami hirtelen halálos.
  • Valószínűleg egynél több fórumot olvas, ahol sok orvos javasolja a sürgősen működtetett, legveszélyesebb, legveszélyesebb sebészeti rendellenességet. És százezer alkalommal vannak! Azok a kockázatok, amelyek a problémás lemez nyitás nélküli részéhez vezethetnek, a halott porc darabjai, amelyeket nem távolítottak el az anatómiai térből, és amelyek szabadon mozognak a gerinccsatornában, nem vicc. A patológia veszélyes a gerincvelő, az erek, az idegek, és ennek eredményeként paralízis és / vagy komplex autoimmun reakciók megszorításával, amelyek semmilyen orvosi taktikával nem korrigálhatók.

Ma, az elhanyagolt betegségek, ha időben figyelmet fordítanak rájuk, biztonságosan kezelik őket, minimális agresszióval a test számára és viszonylag fájdalmatlanok. A nagyon traumás radikális műtétet már régóta nem használják, ezért nem kell félni. Cseréje egyedülálló, minimálisan invazív sebészeti taktika volt, amelynek magas terápiás hatását számos klinikai kutatás megerősítette.

A csigolyaközi korabeli eljárások nem járnak nagy bemetszésekkel, izomszövetek szétválasztásával, és a legtöbb esetben nem igényelnek teljes lemeztávolítást, ami lehetővé teszi, hogy az összes posztoperatív stádiumot a lehető legkényelmesebben átadják, és rövid idő alatt visszatérjenek a normális életminőségi mutatókhoz. A legújabb idegképző technológiák pedig kiváló áttekintést nyújtanak és minimalizálják a sérülések valószínűségét a neurovaszkuláris struktúrák, gerincvelő és más paravertebrális és intervertebrális struktúrák működése során.

A sebészeti folyamat standard rendszere

A mikrodiszkektomiának nevezett mikrosebészeti művelet a lokalizáció és a méretek csigolyatörésének sebészi kezelésének „arany standardja”. Célja a neurokompressziós szindróma kiküszöbölése a patológiás szövetek reszekciója miatt, amely a lemez normál határain túlnyúlik. A munkamenet időtartama átlagosan 1 óra. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan történik az ilyen eltávolítás, elkészítettünk egy olyan informatív anyagot, amely világosan leírja a sebészeti folyamat jellemzőit.

  1. A műveletet egy speciális motoros kezelőasztalon végzik, amely kényelmes és helyes pozícionálást biztosít a beteg számára. A beteg a gyomorba kerül. Az érzéstelenítést általában alkalmazzák.
  2. A teljes idõszakban fázisú fluorográfiai navigációt használnak. A reszekciós manipulációkat miniatűr mikrosebészeti eszközökkel hajtjuk végre egy erős elektronmikroszkóp irányítása alatt. A működési mikroszkóp legalább 8-szorosára növeli a csigolyák összes szerkezetét.
  3. A bőrt egy fertőtlenítőszerrel kezelve, a problémás lemez vetítésénél, a sebész egy kis függőleges metszést (3-4 cm) a bőrből és a bőr alatti zsírból készít. Továbbá elmozdítja az izomszövetet az oldalra, anélkül, hogy bármilyen bemetszésnek lenne kitéve.
  4. A problémás területhez való hozzáférés megnyitásához a nagysebességű fúróval rendelkező szakember eltávolítja a fogantyú jelentéktelen részét, amely - ha megfelelően manipulálva - nem befolyásolja a gerinc támogató képességeit. Ezután a munkaterület keretein belül a sárga kötést eltávolítjuk, gyakrabban részben.
  5. A lemezhez való hozzáférés után az ideggyökér és a dural zsák az oldalra visszahúzódnak, ezután a csigolyakövet a legpontosabban kezdődik.
  6. A hernialis anyagot és a rendelkezésre álló szétválasztókat teljesen eltávolítva az intervertebrális lemez maximális megőrzésével, az orvos végleges eljárásokat hajt végre, beleértve a lemez lézer besugárzását, a seb kezelését fertőtlenítő készítményekkel, vízelvezetés és varrással.

Fontos! A sebésznek helyesen kell végrehajtania a curettage-ot, hogy ne túlzásba jusson, és megakadályozza a hiányos resekciót. Ha az eljárás ezen szakasza nem megfelelő, akkor a patkányok visszatérése szinte elkerülhetetlen. Ezért végezzen műtétet kizárólag egy magasan képzett orvosral, aki nagy tapasztalattal rendelkezik az ilyen típusú beavatkozások sikeres elvégzésében.

Hernia méret a műtéthez

Csak egy szakember képes meghatározni, hogy egy műveletet bizonyos térfogatú csigolyatöréssel kell elvégezni. A szűk profilú orvosok szerint a nagy nyúlványokkal rendelkező esetek 99,9% -ánál célszerű műtétet alkalmazni. A nem sebészeti beavatkozás a megakadályozottan megnövekedett sérvek miatt elvesztegetett időt fog eredményezni a hatékonysága miatt.

Szóval mit jelent a "nagy hernia" kifejezés? A lumbosacralis térség számára ez az oktatás 9 mm-es, és az alacsonyabb értékeknél szükséges a kivágási eljárás, a diagnosztikai eredmények és a neurológiai tesztek. A méhnyakrészek esetében a 6 mm feletti indikátorok potenciálisan veszélyesek, az ilyen betegségből csak az operatív módon lehet megszabadulni. Milyen méretűek a normális műtétek, ha a betegség a mellkasi szinten lokalizálódik? Ugyanaz, mint a lumbálisnál.

Hangsúlyozzuk, hogy ezekre a méretekre kizárólag mikrosebészeti beavatkozást, néha endoszkópiát lehet alkalmazni. Napjainkban sok egészségügyi intézmény szükségtelenül gyakran javasolja a betegeknek a nukleoplasztikát (lézer, hideg plazma), de nem rendelkezik terápiás értékkel, ha nagy intervertebrális sérvet diagnosztizálnak! Annak érdekében, hogy ne kérdezzük, vajon szükséges-e egyáltalán megtenni, ha a hatás nem történt meg, emlékezz arra, amit most mondunk.

A lézerrel vagy hideg plazmával végzett perkutáns párologtatás jól érzi magát a "fiatal" sérvekkel, 6 mm-ig terjedő méretű és a rostos gyűrű sértetlenségének jelei nélkül. Más esetekben ez a módszer nem működik. Emellett ne feledje, hogy a porc struktúrák gyenge hidratációja és rugalmassága miatt 50 év feletti emberek sem segítenek.

A gerinclemez herniation működése és következményei

A műtét során gyakrabban korrigálják a C5 C6 lemez (méhnyakszint), a lumbosacrális és az ágyékcsontok lumbális elmozdulását. A leggyakoribb helyzet az L5 L1 terület L5 S1 és a porc prolapsus az L4 L5-ös szakaszban, ami közel azonos frekvenciaarányban fordul elő. Érdemes megjegyezni, hogy a domináns esetekben a sérülés pontosan ezen a két alsó szintnél alakul ki, a betegség előfordulási gyakorisága az L5 S1-ben 36,2%, az L4 L5 az alsó hátsó és a sacrumban lévő összes betegség 31% -ának felel meg. Gyakran a betegek 22% -ánál az 5. lumbális csigolya és az 1. szakrális közötti lumbális gerinc 5. és 4. csigolyája közötti sérülések egyidejűleg észlelhetők.

Bármilyen művelet, függetlenül annak költségétől (Maikop városában, az 1. szegmens 62-70 ezer rubelre kerül), bizonyos következményekkel jár. A szövődmények ritkán fordulnak elő, és főként az inkompetensen végrehajtott idegsebészeti manipulációk, valamint az olvasatlanul szervezett rehabilitáció miatt. Az orvosi hibák vagy a gyenge helyreállítási költségek - fogyatékosság, krónikus fájdalom, korai relapszusok és egyéb kiábrándító előrejelzések költségei. Ezért a lehető legnagyobb felelősséggel közelítsük meg az orvosi intézmények választását, ahol Ön működni fog és rehabilitálni fog. A lehetséges szövődmények között szerepel:

  • heg tapadás;
  • fertőzés a sebben és a csigolyákban;
  • csökkent vizelési és bélműködés;
  • gerincvelő gyulladása;
  • a gerinc artrózisának megjelenése;
  • a csontszövetben a gennyes-nekrotikus folyamat;
  • a patológia újrafejlesztése a működtetett helyen.

A relapszusok legmagasabb érzékenysége olyan embereknél fordul elő, akiknél a diszkrét fájdalom-szindrómás lemezek kiemelkedésein műtéten esett át, így lézer vagy hideg plazmaenergia segítségével megtakarították a mag műanyagait. Egy ilyen művelet során a porc alakjának helyreállításához a sérvet nem távolítják el, hanem a cellulózanyag térfogatának csökkentésével vonják be, ezért a megújulás kockázata meglehetősen nagy, körülbelül 20% -25%.

Relapszus a műtét után

Nem lehet figyelmeztetni, hogy a sebészeti módszerek egyike sem biztosít 100% -os garanciát a relapszusok hiányára a jövőben. De ez nem ok arra, hogy hagyja abba a műveletet! Ha az orvos azt javasolja, hogy az egyetlen hatékony eszköz egy nehéz orvosi probléma kezelésére, akkor a beteg számára létfontosságú. A sebészet a lehető legnagyobb eséllyel gyógyítja a betegség lázas megnyilvánulásait és a teljes munkaképesség visszatérését. Súlyos patológiás formákban a műtét az egyetlen olyan hatékony kezelésmód, amely lehetővé teszi, hogy elkerüljék a legszörnyűbbet bármely személy számára - fogyatékosságot. Higgy nekem, a művelet jobb, mert annak hiánya bármikor törékeny beteg lehet, aki nem képes öngondoskodni.

A korai vagy távoli ismétlődés valószínűsége nem olyan nagy, miután sikeres mikrodiszektómia - legfeljebb 5%. A herniation megújulásakor ismételt beavatkozásra van szükség. Ha minden kezelési tevékenységet kifogástalan hírnévvel rendelkező, rendkívül specializált klinikákon végez, nyugodt lehet, és nem kell túlságosan aggódnia ezzel kapcsolatban. Ideálisan megvalósított neurokirurgiai munkamenet, kompetens rehabilitáció, a posztoperatív helyreállítást követő beteg fegyelmezett hozzáállása és a fizikai korlátozások szigorú betartása biztosítja a legmagasabb szintű védelmet a posztoperatív relapszusok ellen.

Mikor lehet a műtét után futtatni?

A kiváló posztoperatív eredmények elérése érdekében szigorúan kövesse az összes orvosi javaslatot. A beavatkozás után a következő napon felkelhet és elmozdulhat. Nem lehet 3-6 hétig ülni, a helyreállítási időszak alatt egy fűzőt kell használnia. A páciensnek fel kell írnia a gyógyszert, a terápiás terápiát és a fizioterápiás foglalkozásokat, a végső szakaszban - úszás a medencében, masszázs, reflexológia. A teljes rehabilitáció időtartama legalább 2 hónap, bizonyos esetekben 3 hónaptól 1 évig.

Gyakran a betegek megkérdezik, hogy mikor lehet visszahozni egy sebgyógyászati ​​műtét után, futtatni és visszatérni a sportba? A méhnyak és a mellkasi lemezek működtetése után hajlítás általában 3 héten belül megengedett. De a műtét után a háton a lejtőn kell várni egy kicsit, győződjön meg róla, hogy megvitassák ezt a pontot az orvos. A kocogás tekintetében általában ki kell zárni őket a napi rutinból, az ilyen típusú terhelés egész életen át tartó ellenjavallatra utal. A nem intenzív és rövidtávú vészhelyzet esetén lehetséges, de csak a műtét befejezése után 12 hónappal.

A testnevelés minden formája, beleértve a nehéz sportokat, a kerékpározást, a csapatjátékokat, az ugrást, a futást, a csavarást, a birkózást, a lovas sportot, egy egész életen át tartó tabu. Ne emelje meg 5-8 kg-nál többet. Az egész élete során rendszeres speciális orvosi tornaosztályokat mutatnak be, amelyek jó megelőzést biztosítanak a visszaesésekre. A leghasznosabb és leginkább biztonságos a fizikai aktivitás: úszás (csúszás, hátul) és nordic walking. Mindent kivétel nélkül évente 1-2 alkalommal, a szanatóriumokban történő kezelést jelezzük.

A cseh klinikákban nemcsak magas fokú gerinc műtéteket végeznek, köztük a csigolyákon, hanem teljes mértékben részt vesznek a betegek helyreállításában. Egyik terület sem hasonlítható össze a Cseh Köztársasággal, bárhol a világon nem kapható meg ugyanazon a megfizethető áron, hogy eltávolítsa a legmagasabb szinten a sérvet, és ugyanakkor teljes körű, magas színvonalú rehabilitációval jár, beleértve a szanatórium-üdülési rehabilitációt.

Milyen méretű a gerincvelő sebészi kezelés?

A hátsó betegségekben szenvedő emberek érdeklődnek azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy a gerincvelő sebessé váljon-e. Az elmúlt években az emberek egyre inkább a gerinc betegségeinek szembesülnek. Ennek oka az ülő, ülő életmód, hosszú autó vezetés, a fizikai terhelés hiánya, a gyermekkori testtartás problémái, szkoliózis.

A gerincvelő olyan betegség, amelyben a gerinclemez elmozdulása következtében megsérülnek az idegvégződések, amelyek erős fájdalom szindrómával járnak. Veszélyes a gerincvelő? Igen, megfelelő kezelés hiányában a végtagok vagy az alsó test még bénulása is lehetséges a jövőben. Ennek megakadályozása érdekében, ha abszolút indikáció van a páciens számára, intervertebrális hernia műveletet kell végezni.

Mikor keletkezik a műtét szükségessége?

A konzervatív kezelés különböző módszerei segítenek hatékonyan megbirkózni a betegség tüneteivel és megakadályozni a betegség megismétlődését. Általában a betegek 95% -a gyógyítható anélkül, hogy műtétet igényelne. A két kezelési módszer közül választva az orvosok olyan fontos tényezőt becsülnek, mint a sérv mérete. Ennek érdekében különböző típusú felméréseket használnak:

  • MRI;
  • X-sugarak;
  • számítógépes tomográfia.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos dönt a páciens kezelésének optimális módjáról.

A műtét eldöntésekor meghatározó tényező a sérülés mérete attól függ, hogy a gerinc mely részén található.

Úgy gondoljuk, hogy a 12 mm-ig terjedő méretű lumbális és mellkasi régiókban lévő kiemelkedések konzervatív kezelésnek vannak kitéve, és a betegnek lehetősége van a műtét elkerülésére. A méhnyaküreg esetében a 7 mm-es méret már kritikus, ebben az esetben a sebészeti kezelés módjának nagy valószínűsége.

A műtétre vonatkozó jelzések nem korlátozódnak kizárólag a sérv méretére, hanem attól is függnek, hogy a gerincvelő vagy az idegvégződések sérülnek-e. A sebészeti beavatkozást akkor is kezeljük, ha a különböző módszerek alkalmazásával történő hosszú távú kezelés nem enyhíti a személyt, és a fájdalom szindróma nem csökken.

Általánosságban elmondható, hogy a betegnek meg kell próbálnia a műtétet a lehető leghosszabb ideig, és minden lehetséges módszert és technikát alkalmaznia, hogy nem invazív módon helyreálljon. A betegnek meg kell értenie, hogy a művelet használatával eltávolíthat egy létező sérvet, de nem befolyásolja annak előfordulásának okát. Nagy a valószínűsége annak, hogy egy idő után a kiemelkedés a gerinc egy másik részén jelenik meg.

Ez a művelet meglehetősen magas szövődményekkel rendelkezik (az esetek kb. 80% -a). Ennek a műveletnek egy másik jellemzője, hogy utána a betegnek hosszú rehabilitációs ideje van, amely több évig is tarthat.

A lumbális nyúlványok méretei

A leggyakoribb a lumbális gerincben lévő sérv. Általában megnyilvánul:

  • súlyos fájdalom a lábakban;
  • a végtagok zsibbadása;
  • problémák a húgyúti rendszerben;
  • bélproblémák.

A 3 mm-nél nem nagyobb lumbális gerincvelő, a járóbeteg-ellátás vagy az otthoni kezelés során terápiás gyakorlatokat feltételeznek. Tartalmaz egy speciális gyakorlatokat, amelyek célja az izomrendszer erősítése. Segítségükkel a gyengített izmokhoz hozzárendelheted a hangodat, és ezzel ellenkezőleg, lazítsd meg a rögzítettet.

A 6–7 mm méretű kiemelkedést az orvosok átlagosnak tekintik, és bonyolultabb ambuláns kezelést jelent. Ebben az esetben azonban nem szükséges az operatív beavatkozás.

Ha a kiemelkedés eléri a 12 mm-es vagy annál nagyobb méretet, általában a műtét szükséges. Különösen, ha megsértik az ideggyökereket, a ló farka. Amikor megszorítja, a páciens bénulhat az alsó testben. Ebben az esetben a gerincvelő eltávolítására irányuló művelet az egyetlen esély arra, hogy a beteg fizikai aktivitását fenntartsa vagy helyreállítsa.

Méhnyakméret

A nyaki hernia egy kicsit kevésbé gyakori, mint a lumbális hernia. A tünetei lehetnek:

  • fejfájás;
  • memória problémák;
  • vérnyomásugrások;
  • szédülés;
  • fájdalom a végtagokban.

Ha a méhnyakrégióban van a sérülés, a beteg vérellátása az agyhoz csökken, ami később stroke-ot okozhat. Ezért, ha gyanú merül fel a nyaki régióban, meg kell látogatni a szakembereket, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a kezelést.

A 2 mm-es méretben a nyaki nyúlvány olyan kezelést biztosít, amely kombinálja a gyógyszert, a masszázst és a speciális gyakorlatokat. Ha 3-4 mm-es méretű, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, hogy megakadályozzuk a további növekedést. A kiemelkedés maximális mérete, amelyen a konzervatív kezelés megengedett, 5-6 mm. Ha a mérete meghaladja a 6 mm-t, akkor a beteget be kell kapcsolni.

A mellkasi hernia mérete

Ha a páciens mellkasi gerincében kiemelkedés van, a mellkasi fájdalom zavar, a lapocka között, bizonyos esetekben a skoliozis kialakulhat. Az 1–5 mm-es méretű gerincoszlop ezen a részén a nyúlvány kicsi, 5–6 mm-es közeg, 9–12 mm-es, nagy, több mint 12 mm-es csigolya.

Azonnali sebészeti beavatkozást 12 mm-es vagy nagyobb méretű sérv jelenlétében kell jelezni, ha a gerincvelő-sérülés jelei jelennek meg. Ha nincsenek jelen, akkor a rendelkezésre álló különböző kezelési módszerek közül ki kell választani azokat, amelyek alkalmasak egy adott páciens számára, és hatékonyak lesznek.

Számos klinika kínál számos technikát erre. Ezek közé tartozik:

  • akupunktúra;
  • kézi terápia;
  • a házi fájdalom homeopátiás szerekkel való kezelése a kínai rendszer szerint;
  • hirudotherapy;
  • lézeres kezelés.

A legfontosabb az, hogy a beteg állapota, életkora és a betegség egészének klinikai képe alapján válasszuk ki a megfelelő kezelési módszert.

Annak érdekében, hogy pozitív eredményt érjünk el az intervertebrális sérv kezelésében, a legfontosabb az, hogy a kezelést közvetlenül az észlelés után kezdjük el, nem halasztva. Az orvosi torna minden alkalommal meg kell tenni, hogy megakadályozzák az új elváltozások kialakulását és erősítsék meg a hátsó izomtónust.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha a művelet és a helyreállítási időszak után nem hajt végre egy sor gyakorlatot, akkor a betegség visszaesésének esélye nagyon magas.

Lumbális hernia 6 mm

A csigolya-sérv méretei és a műtéti jelzések

A csigolyaközi diszperzió, vagy a csigolya-sérv, olyan betegség, amelyben intervertebrális lemeznyílás lép fel. Ez fájdalmat okozhat (az ideggyökerek összenyomása miatt), különböző neurológiai rendellenességeket és

A sérülés helyétől függően a nyaki, a mellkasi és a deréktáji gerinc csigolyakövei vannak.

A herniated lemez kezelése konzervatív vagy sebészi lehet, a kezelési módszer kiválasztásakor az orvosok általában figyelnek a sérv méretére. A herniated lemez méretének meghatározásához különböző típusú vizsgálatokat alkalmaznak - röntgen, számított és mágneses rezonancia képalkotást. Mivel a sérv maga a kötet, a szakemberek három méretet használnak, de a legfontosabb mutató a kiemelkedés mérete (kiemelkedés).

A méhnyakréteg ürege esetén a kiemelkedés kis mérete 1-2 mm, a kiemelkedés nagy mérete 5-6 mm. A mellkasi és a lumbális korongok sérülése esetén az indikátorok a következők: a kiemelkedés kis mérete 1-5 mm, a kiálló rész átlagos mérete 6-8 mm, a kiemelkedés nagy mérete 9 mm felett van. A legtöbb szakértő szerint a kicsi és közepes méretű sérvekhez konzervatív kezelésre van szükség, míg egy nagy sérv jelenlétében a beteg számára sebészeti beavatkozás szükséges. Ezen túlmenően a műtét abszolút indikációi súlyos neurológiai rendellenességek (húgyúti és székletüregi inkontinencia), amelyek a herniated intervertebral lemezhez kapcsolódnak.

A gerincoszlop egyik legösszetettebb és legsúlyosabb betegsége az intervertebrális sérv, amelyben a sérült intervertebrális lemez elmozdul és a határain túlnyúlik.

A sérv fő veszélye a gerinccsatorna szűkülésének valószínűsége, aminek következtében a gerincvelő és a folyamatok (ideggyökerek) héja erős és hosszantartó szorítása következik be. Ez a folyamat a környező szövetek duzzanatát és gyulladását okozza: először a kényelmetlenség és a gyors fáradtság érzése van, majd a páciens elkezdi érezni a fájdalmat abban a helyen, ahol az idegvégződések és a csigolyatörzs eredete áll.

A kialakulástól és méretétől függően konzervatív és operatív kezelési módszereket írnak elő. A csigolyatörés betegségének diagnosztizálásához az érintett lemez mágneses rezonancia vizsgálatát a leggyakrabban végzik. Ez a módszer meglehetősen biztonságos, és a legteljesebb információt nyújtja a kiemelkedés vagy a csigolyák közötti hernia pontos méretéről. Számítógépes tomográfiát és röntgenfelvételt is használhatnak a hernia méretének meghatározására.

A következő méretek vannak:

· Prolapse - a hernia 2-3 mm-re van eltolva;

· Próbatest - az intervertebrális ürülék elmozdulása 5-15 mm-rel;

· Extrúzió - a csigolyakör teljes lemerülése.

A csigolyák közötti hernia mérete vagy a mellkasi és az ágyéki gerinc kiemelkedése:

· 1-5 mm - kis kiemelkedés;

· 6-8 mm - közepes méretű gyöngy;

· 9-12 mm - nagy méretű csigolyák;

· Több mint 12 mm - elválasztott sérv vagy prolapsus (nagy prolapsus).

A szakértők szerint azonnali sebészi beavatkozásra van szükség a 9-12 mm-es vagy annál nagyobb nyúlványok esetében, csak akkor, ha a horsetail és a gerincvelő elemek összenyomódása tünetei vannak.

· 1-2 mm - kis kiemelkedésméret;

· 3-4 mm - közepes méretű kiemelkedés;

· 5-6 mm - nagy csigolyatörzs;

· 6-7 mm és több - nagyon nagy kiemelkedések.

A nyaki gerinc működését olyan személyek mutatják, akiknek a nyúlványa 6-7 mm vagy annál nagyobb, más esetekben elegendő járóbeteg-kezelés. A műtéti beavatkozás célja, hogy megszüntesse a nagy méretű gerincvelői struktúrák tömörítését, valamint egy kicsiet a gerincvelő jelenlétében. Érdemes megjegyezni, hogy a szakképzett szakemberektől való időben történő segítségnyújtás és a megfelelően előírt kezelés segít az esetek 95% -ában a betegség kezelésében.

Olvassa el ugyanezt

Úgy véljük, hogy a terhesség és a csigolyaközi lemezek összeférhetetlen jelenségek. Azonban ne kétségbeesés, minden lehetséges! Megfelelő kezeléssel és a kezelőorvos összes ajánlásának végrehajtásával a nő nemcsak egészségét megőrzi, hanem

A szanatóriumi tartózkodást az izom-csontrendszer betegségeinek kezelésére használják a betegek gyors rehabilitációjához és megelőző intézkedéshez. Mindegyik üdülőhelynek saját szakterülete és szolgáltatása van, a helytől függően

Ebben a cikkben olvashatsz arról, hogy miért van szükségünk fűzőkre az osteochondrosisra, hogyan és hogyan különböznek egymástól, mennyire nagy az alkalmazás hatékonysága. Fontos tudni az ilyen típusú terápiás hatások alkalmazására vonatkozó szabályokat is.

Számos olyan betegség van, amelyet sokan nem is gyanakodnak, amíg meg nem érik őket. Például egy ilyen probléma, mint a kallusz, nem mindenki számára ismert. És időközben - ez nagyon komoly. Mi van, ha ez a betegség megjelenik?

A fej hátulján lévő pulzáló fejfájás a gerincoszlop, a gerincoszlopok, az idegvégződések vagy a véráramlás súlyos betegségeiről vagy patológiáiról beszélhet. A struktúrák károsodásának megkülönböztetése segít a boldog tulajdonságoknak és a pokolnak

A lumbosacrális régióban (L5-S1) 6 mm-es csigolyatörzs

Üzenet Tatiana-tól:

Üdvözlünk! 26 éves vagyok, egy 6 mm-es lumbosacrális régióban (L5-S1) van egy intervertebrális hernia. A fájdalom súlyosbodása évente jelentkezik, konzervatívan kezeltem, műtét nem történt. Jelenleg a tünetek: a hát és a csípő mérsékelt fájdalma, ülésekkor a hátfájás, a fájdalmas fájdalom (súlyos) alakul ki, a jobb lábon úgy érzem, hogy a "libabőrök", az alsó lábakban - a szúró fájdalom, valamint a sarok és a zsibbadás fájdalma.

Nem adják meg nekem a műveletet, azt mondják: „Ha a konzervatív kezelés segít egy kicsit, akkor még túl korai lenne a művelethez. Ez rosszabb lesz, majd meg fogjuk csinálni. És ezek a tünetek állandóak, és nincs sok javulás, mint például, és romlás. Mit tegyünk ilyen helyzetben, ha terhes akarok? Továbbra is óvatosan kell kezelni, vagy meg kell tennie a sérülést? Csinálj műtétet most vagy a szülés után? Köszönöm!

Jó napot, Tatiana! Ha a terhességet tervezi, a csigolyaközi lemez herniationének növekedésének kockázata magas, mivel a gyermek hordozása egy további terhelés a gerincre.

Valójában az intervertebrális hernia műtétet csak végső esetben ajánljuk, ha a konzervatív kezelés nem segít. Amikor sok szövetet károsít, gyakran vannak negatív következmények. Ha a fájdalmat nem kezeli pirulákkal, és komoly kényelmetlenséget okoz, a művelet nem végezhető el.

Az Ön helyzetében valóban két rossz között kell választania. Azonban csak Ön és orvosa tudja a legjobb döntést hozni.

Elméletileg, egy gyulladással, akkor képes lesz arra, hogy hordozhasson egy gyermeket, ha terhesség alatti alsóneműket visel, és sokkal inkább fekszik, mint séta.

Próbáljon fel egy 3 kg súlyú súlyzót, és sétáljon velük a szobában. Értékelje az állapotát. Ha a hát alsó része nem sérül meg, akkor nagy a valószínűsége, hogy a terhesség rendes körülmények között megtörténik.

Ha fájdalom jelentkezik, akkor a műtétet jobban kell elvégezni és a terhességet a műtét után egy évvel megtervezni.

az N.A. Bogomolova

És mégis kezelik!

A hátsó fájdalom fő oka az intervertebralis. A WHO adatai szerint a világ népességének 80% -ában a hátfájás és az ezzel kapcsolatos fogyatékosság megtalálható.
A WHO szakértői szerint jelenleg a fejlett országokban a gerinc diszkrét patológiája elérte a nem fertőző járvány méretét, amely a legtöbb esetben összefüggésben áll az emberi stressz növekedésével. A betegek fogyatékossága által okozott gazdasági kár. egyik legdrágább. A mozgásszervi elváltozások következtében a munkaképes korú magas fogyatékosság arra késztette a WHO szakembereit, hogy közöljék a 2000-2010-es éveket. Az oszteo-ízületi betegségek egy évtizede (The Bone and Joint Decade, Genf, 2000-2010).
A kezelési módszerek alkalmazásának tapasztalata a világ minden tájáról mutatta a következetlenséget a szövődmények nagy száma és a betegség megismétlődésének magas aránya (72,9%) miatt a műtét után 3 hónappal. Ezenkívül a sebészeti kezelés nem befolyásolja az intervertebrális hernia és az intervertebrális lemezek kiemelkedésének okát, ezért kizárólag szigorú jelzésekkel kell beadni. A műtéti kezelés lehetséges szövődményei lehetnek: gennyes fistula, a medence szervei tartós diszfunkciója, parézis, tartós zsibbadás, a végtagok progresszív atrófiája stb. Jelenleg a sebészi kezelés teljes előmozdítása Oroszországban a lakosság magas fogyatékosságához vezethet.
A WHO szerint a hátsó fájdalomban szenvedő betegek csak körülbelül 1% -ának szüksége van műtétre.
Hosszú távú tapasztalat az intervertebrális ürülék kezelésében a Klinikáinkban a kifejlesztett technikával lehetővé tette számunkra, hogy statisztikailag megbízható adatokat szerezzünk (a mágneses rezonancia képalkotása alapján) a csigolyák közötti hernia és nyúlványok méretének csökkentésére. A betegek értékelését a link követésével lehet megtekinteni. Feltéve, hogy a beteg teljesítette az összes ajánlást, 92% -ban sikerült elérnünk a csigolyatörzs teljes gyógyulását (a gerincvelőben és a mellkasi csigolyáknál 12 mm-re, a nyaki gerincben pedig 5 mm), ellentétben azzal a véleménygel, hogy műtét nélkül lehetetlen a csigolyatörzs kezelésére. A betegek történetét itt találja.
Jelenleg folytatódik a poszturális rendellenességek és szkoliózis kezelésére szolgáló módszerek kidolgozása. Kiváló eredményeket értek el a 3. és 4. fokozatú skoliózis kezelésében 18 betegnél. A gerincoszlop patológiájának diagnosztizálásához javasoljuk az érintett gerinc (MRI) mágneses rezonancia vizsgálatát. Ez egy biztonságos kutatási módszer, amely teljes körű tájékoztatást ad a csigolyák közötti sérülések vagy kiemelkedések méretéről, a gerinccsatorna szélességéről, a gyulladásos változások súlyosságáról és a társbetegségek jelenlétéről. A gerincoszlop (CT) komputertomográfiája nem nyújt teljes körű információt a vizsgált csigolyatagról, gyakran szabálytalan méretű csigolyaközi sérülést mutat, és a röntgenfelvételek során CT-t használnak. Szóval, van egy MRI a gerincedből. Mit kell keresni a képleírás olvasásakor?

A SPINE LUMBAROUS OSZTÁLYOZÁSÁNAK MÉRETEI ÉS A KÖZÖSSÉGI KÖZÖSSÉGI HERNIA KLINIKAI ÉRTÉKE

Kis kiemelkedési méret

Ambuláns komplex kezelést igényel, otthon lehetséges kezelést (a gerinc nyújtás és a speciális torna kombinációja)

Az intervertebrális ürülék átlagos mérete

Sürgős járóbeteg-komplex kezelésre van szükség, a műtéti kezelés nincs feltüntetve.

Nagy csigolyatörzs

Sürgősségi járóbeteg-ellátásra van szükség, operatív kezelést csak a gerincvelő szerkezeteinek tömörítésének klinikai tünetei mellett.

Nagy prolapsus vagy leválasztott lemez herniation

A járóbeteg-kezelés lehetséges, de azzal a feltétellel, hogy a gerincvelő szerkezeteinek tömörítésének tünetei megjelenése után a betegnek lehetősége van a megjelenést követő napon egy műtétre.

A SPINEK SZERELÉSI MÉRETEI ÉS A KÜLÖNBÖZŐ SZERKEZETKÖZI KÖZÖSSÉGI HERNIA KLINIKAI JELENTÉSE t

A csigolyaközi maximális mérete

Szükséges a sebészeti kezelés

FIGYELEM! Amikor a gerinccsatorna szűkül, egy kisebb csigolyakövetű hernia úgy viselkedik, mint egy nagyobb.

1. Van-e szűkül a gerinccsatorna a képen? Ha van ilyen, akkor a csigolyaközi sérülés lefolyása súlyosabb.
2. Vannak-e gyulladásos változások? A fájdalom szindróma kifejezett gyulladásos változások jelenlétében agresszívabban megy végbe.
3. Van-e lordosis vagy kyphosis lelapulása vagy erősödése? Szükség lehet ortopéd párnákra, matracokra, autó vezetésére szolgáló eszközökre, amelyek csökkentik az intervertebrális lemezek terhelését.
4. Az MRI-n is megtalálható egy másik spinális patológia leírása - az ankilozáló spondylitis, a spondylolisthesis, a hemangiomák vagy a csigolya osteomák jelei. Csak egy szakember tudja teljesen megérteni az MRI leírását, de meg kell néznie a kutatás eredményeit.

Így a gerinc patológiájának korai diagnózisa megakadályozza a gerinc sebészeti kezelését, a beteg súlyos szövődményeit és fogyatékosságát.

MD Bogomolova Natalia Alexandrovna

A cikk anyagainak elhelyezése csak az adminisztráció írásos engedélyével lehetséges. Kérdések telefonon 7451803