Amikor a beteg fájdalmat tapasztal, az orvosi szakember első lépése a fájdalom szindróma rövid időn belüli megszüntetése. A neuropatológus gyakorlatában a leggyorsabb és legpontosabb a kábítószer-blokád, a fájdalom kezelésének ez a módja ma több előnnyel jár az egyéb orvosi eljárásokkal szemben.

Mi az orvosi vagy orvosi blokád?

A kábítószer-blokád viszonylag új módszer a fájdalom és a betegség egyéb klinikai tüneteinek kezelésére. A fájdalom megnyilvánulásának csökkentése egy betegben egy gyógyszer vagy gyógyszerkeverék kerül beadásra annak előfordulásának közvetlen helyén.

A gyógyszer- vagy orvosi blokád módszerének különbségei vannak a fájdalomcsillapítás egyéb módszereitől, ennek a módszernek a története csak egy évszázaddal kezdődött. Azonban minden kezelési módszer komplex alkalmazása nagyobb hatást gyakorol a beteg gyógyítására.

Hogyan működik a blokád?

A kábítószer-blokád fő feladata a fájdalom enyhítése. A kezelés hatékonysága szempontjából azonban fontos a fájdalom közvetlen összpontosítása. Minél kevesebb időt és pénzt költenek, annál kevesebb mellékhatást kaptak, annál hatékonyabb a kezelés. A kábítószer-blokád módszere csak az ilyen problémák megoldására képes.

A kábítószerek segítségével a blokád megszakítja az idegláncot, és nem ad fájdalmat a fájdalomtól az agy felé. Tehát a központi idegrendszer idegvezetése normalizálódik.

A gyógyszerblokk terápiás hatásainak fő mechanizmusa az érzéstelenítő fő képessége, hogy egy ideig meggátolja az idegimpulzust a receptorban, és ezt az impulzust tovább vezesse az agykéregbe.

Mit ad az orvosi blokád?

Például az ízületi fájdalom nyomon követheti a blokád hatását. Egy orvosi anyag injekció beadása után a fájdalom szindróma fokozatosan csökken, amíg teljesen eltűnik.

A kezelés eredményét több okból is elérhetjük:

• a fájdalom középpontjában a gyógyszer legmagasabb koncentrációja van;
• a gyógyszer működése közvetlenül a reflexívben történik;
• gyógyszerek specifikus hatásai vagy speciálisan kiválasztott kombinációja.

Miért költeni a drogblokkot?

A gyógyszerek blokádjainak használatára vonatkozó jelzések fájdalmak lesznek, amelyeket betegségek okozhatnak:

• fájdalom a műtét után és a végtagok amputálása;
• a gerincoszlop osteochondrozisa, fájdalom a fejben, arthritis, arthrosis, gonarthrosis, neurológiai szindrómák;
• vertebro-visceralgia, plexopátia, komplex regionális fájdalom szindróma.

A kábítószer-blokádokat még myotoniás és alagút-szindrómákban, a Miniere-szindrómában, az alsó és felső végtagok szövetének vezetési zavaraiban is végzik.

A blokádok segítenek az orvosnak, hogy pontos diagnózist hozzanak létre a fájdalom fókuszának, a betegség általános képének és a szindróma okainak meghatározásával.

Hogyan működik az eljárás?

Az érzéstelenítő szerek intraartikuláris beadása esetén a reakció a periartikuláris helyett fordul elő, de néha nem mindig lehetséges a gyógyszert az ízületbe injektálni.

A térd blokád beállításának folyamatának leírása:

• Általában a gyógyszer injekcióit a térd külső részéről végezzük, míg a mellékhatások és a mellékhatások kisebbek. Néha, az indikációk szerint, az injekciókat belülről is beadják, és a súlyos posztoperatív fájdalom enyhítése érdekében injekciókat használnak a térdízület mindkét oldalán.
• A térd alatt csavarja a görgőt a törülközőből, hogy felemelje a térdet, míg a beteg a hátán fekszik.
• A gyógyszert a beteg lábára merőleges tűvel injektáljuk, és lassan behelyezzük a csuklóba.
• Ha egy szinovitis alakult ki, a fecskendővel történő gyógyszerbevitel megkezdése előtt, a felesleges folyadékot kiszívják a csuklóból. Csak ennek a magatartásnak a területe blokkolódik.
• A gyógyszer bevezetése előtt a szakemberek mindig a röntgen vagy ultrahang módszerrel határozzák meg a beteg ízületi szerkezetét annak érdekében, hogy nagyobb pontossággal tudjanak bejutni a csuklóba.
• A tű bevezetésének pontosságának ellenőrzéséhez néhány csepp intraartikuláris folyadékot kell beadni, majd a fecskendőt egy másik helyettesíti. Az orvos oly módon teszi be az injekciót, hogy az idegvégződések és az erek legkisebb mennyisége az injekció beadási helyén van.

A legtöbb beteg fájdalmat érez a beadás során. Csak a gyógyszer hatásának megkezdése után eltűnik a fájdalom, az ödéma eltűnik és normalizálódik az ízület teljes mozgásában.

Mi a veszélyes gerinc blokád?

Bármely beteg, akinek az orvos a kezelés blokkolását tanácsolja, felteszi a kérdést: „Milyen kárt okozhat a kábítószer-blokád?” A gyógyszeradagolás helytelen kiszámítása esetén, vagy ha a gyógyszer belép az edénybe, a manipulációs technika megsértése általános testmérgezést eredményez.

A mellékhatások intenzitásának mértéke függ a vér mennyiségétől a vérben:

• A gyenge toxikus reakció jelei: a torok és a nyelv zsibbadása, szédülés, a szívritmus zavara, a szem sötétedése.
• Mérsékelt toxikus reakció jelei: az izmok akaratlan összehúzódása, rohamokig, izgatott állapotban, beteg beteg vagy hányás.
• Erős toxikus reakció jelei: kóma, súlyos légzési nehézségek és szívműködés.

Az ilyen komoly következmények elkerülése érdekében az eljárást egy kórházban kell elvégezni, egy képzett orvosral, teljes újraélesztési eszközök jelenlétében. Napjainkig az ilyen súlyos mellékhatásokat sikeresen megakadályozzák azáltal, hogy a beteg halálát megakadályozó összes újraélesztési lépést megfelelően végzik.

Ellenjavallatok

A blokád ellenjavallatai ilyen betegségek és állapotok:

• Emberi immunhiány-vírus és egyéb, a csökkent immunitáshoz kapcsolódó állapotok.
• Gyulladásos bőrelváltozások az injekciós területen.
• A cukorbetegség dekompenzációjának szakaszában.
• Személyi intolerancia a blokádban a gyógyszerhez.
• Megnövekedett testhőmérséklet és a beteg általános betegségi állapota.
• Krónikusan megnövekedett nyomás a betegben.

A manipuláció előtt a szakemberek kötelesek megtudni, hogy a betegnek van-e ilyen egészségügyi problémája, de maga a páciensnek gondoskodnia kell az egészségéről, és őszintén elmondja az orvosnak az összes betegségéről és allergiás reakciójáról.

A blokád típusai

A gyógyszer bevezetése egy zónában és több zónában történik. A gyógyszert az eljárás elvégzéséhez és típusához természetesen az orvos állapítja meg, a beteg diagnózisától függően.

A kábítószer-blokád típusai:

• Paravertebral blokk esetén az injekciót a gerinc közelében végezzük.
• Az epidurális blokád esetén az érzéstelenítőt a gerincvelő membránjaiba injektáljuk. Ez az opció kizárólag helyhez kötött körülmények között történik.
• Amikor az intraartikuláris - gyógyszereket azonnal beviszik az ízületi régióba.
• A fájdalom fókuszának meghatározására diagnosztikai blokádot hajtanak végre.
• Az intraosseous közvetlenül a csontba kerül.
• Amikor periartikuláris vagy paraartikuláris anyagokat vezetnek be a periartikuláris zónákba - inak, izmok és szalagok.

Ezen túlmenően az anesztetikumokat gyakran beiktatják a trigger pontokba, az izom-hypertonus zónákba, valamint az idegcsípő zónákba.

Előkészületek a blokádhoz

Analgetikus gyógyászati ​​blokád:

• A súlyos és krónikus fájdalmak enyhítésére használják, ha a diagnózisnak van egy további betegsége az ereknek vagy idegeknek. Az ilyen eljárásokat általában receptorra, vezetőképesre vagy ganglionra osztják.
• A Novocain, amely neurotróp tulajdonságokkal rendelkezik, segít javítani az idegsejtek membránjainak áteresztőképességét, helyreállítja a gerinc idegek működését, ugyanakkor anélkül, hogy megszakítaná az idegvezetékek vezetését, általában a helyi érzéstelenítő szerként alkalmazzák.
• A lidokain fájdalomcsillapítóként is alkalmazható, erős érzéstelenítő hatása van, de mérgezőbb.

A glükokortikoszteroid hatóanyagokat használó fájdalom zónában a gyulladás enyhítésére szolgáló gátlók a glükokortikoszteroid hormonok fő hatóanyagai:

• A hormonális szerek antihypoxiás hatásúak és az injekció beadási helyén az allergiás reakciókat enyhítik. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a gyulladást, a duzzanatot, a fájdalmat.
• Kortikoszteroidok bevezetése esetén a hígított és beteg szövetekben megakadályozzák a kötőszövet kialakulását és új sejtek létrehozását, felgyorsítják a kiégett fehérje lebomlását.
• Használt: Diprospan, Kenalog (gyakran mellékhatásokat okoz), Dexamethasone, Hydrocortisone.

Az ízületek deformálódó ízületi gyulladása esetén jó hatással van a kortikoszteroidok kombinált alkalmazása kondroprotektorokkal (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blokkolás izomrelaxánsokkal:

• A krónikus magas izomtónus csökkentése spasztikus parézissel (stroke, craniocerebrális vagy gerincvelői sérülések, cerebrális bénulás, sclerosis multiplex).
• A felhasználási hely szerint ezek lehetnek koraszülött vagy vezetőképes blokádok, az expozíció hatása az idegvezetés áramlásának megszakítása miatt következik be az izomrostok fájdalom középpontjába.
• Az adagolásra szolgáló alapanyagok alkohol és Novocain keveréke, valamint butulin alapú készítmények.

A gerinc ózonblokkja

A hatóanyag ózonnal és oxigénnel történő bevezetése segít a gerinc és a gyulladás fájdalmának hatékony enyhítésében, továbbá az ízületi zónák mobilitásának korlátozására, az intraartikuláris folyadék minőségének és teljes térfogatának javítására.

Az ózon injekció formájában történő adagolását az ózonterapeuta kiszámítja, ezek a beteg diagnózisától és az ízületi károsodás mértékétől függenek. Az ózon bevezetését általában heti 2-3 alkalommal ajánljuk, a kezelési rend csak 8-10 injekciót tartalmaz.

Az osteochondrosis, a hernia és a lemez kiemelkedése gerinc blokád

A manipuláció előtt az orvos mindig először találja meg a beteg gyulladásos folyamatának kiindulási pontját, ezért általános diagnózist írnak fel CT vagy MRI eljárásokkal.

Az intervertebrális hernia elleni blokád esetében az osteochondrosis és a lemez kiemelkedése, a novokain blokádok és a paravertebrális beadás általában:

• A gyógyszer injekcióját az izomszövetbe injektáljuk közvetlenül a csigolyák mellett.
• A Novocain-t leggyakrabban bázis altatószerként használják. De a Novocain hatása ebben az esetben meglehetősen rövid, mivel a gyógyszert nem adják be mélyen.

Az epidurális opció erősebb hatást gyakorol a hernia blokádra, mert a gyógyszert mélyebben az izmokba vezetik be:

• Egy gyógyszert vagy több készítményt közvetlenül a gerincmembránba injektálunk. Ugyanakkor nagy a komplikációk kockázata, ezért ez az eljárás jogosult arra, hogy kizárólag képzett idegsebész végezzen.
• Egy fluoroszkóp irányítása alatt az orvos a tűt a fájdalom közvetlen területére helyezi.
• Az eljárás nem több, mint egy óra. Miután a beteg orvosai még két órát figyelnek.

A lumbális és szakrális gerinc blokádja

Ezt a blokádot az ágyéki vagy szakrális területen éles fájdalmakra használják:

• A befecskendezést a folyamatok mellett az érintett szegmens szintjén végezzük. A fecskendőt a keresztirányú folyamatban a mélységig vezetjük be. Az oldatot 10-20 ml mennyiségben adagoljuk.
• A paravertebrális blokádot általában használják, a jelzések erős hátfájás. A bőrréteget lyukasztjuk és a Novocain hatóanyagot injektáljuk, és minden egyes további injekciót az infiltrált terület szélén végezzük.

Méhnyak blokád

A nyaki gerinc blokádja a fájdalom enyhítésére szolgál ezen a területen. A fájdalmas szegmens szintjén az izomszöveten keresztül az ízületi folyamatokig befecskendeznek. A Novocain leggyakrabban alkalmazott oldata 2-5 ml térfogatban.

A térdízület blokkolása artrózissal

Az eljárás után a fájdalom intenzitásának jelentős csökkenése következik be a térdén, eltűnéséig. A gyulladás csökkentése segíti a mozgás normalizálását az ízületben. Ha a kezelés hialuronsav injekciót tartalmaz, ez megvédi a porc felületét a túlzott súrlódástól.

Mennyi ideig működik a blokád?

A gyógyszer hatékonyságának időtartama mindig a leksarva típusától, valamint a beteg patológiájának sajátosságaitól függ.

A fájdalomra gyakorolt ​​hatás feltételei:

• Az érzéstelenítő hatása általában 2-5 órán át tart, majd a fájdalom újra megjelenhet, de az intenzitás csökken.
• A második alkalommal a kortikoszteroidok bevitele négy nap múlva végezhető el.
• Legfeljebb 3 blokád lefolyása 2-4 napos időközzel. Átlagosan ez a kurzus elég ahhoz, hogy megállítsa a fájdalmat 4-6 hónapig.

Mi a teendő a blokád után?

A mellékhatások és a mellékhatások kockázatának kiküszöbölése érdekében az injekció beadását követő három órán belül a betegnek le kell feküdnie, nem lehet aktívan mozogni és futni. E vényköteles alkalmazás nagyon fontos a beteg egészsége szempontjából.

Mellékhatások

Mint minden orvosi kezeléshez, a blokád után is lehetséges a mellékhatások:

• Lehetséges az érzéstelenítő injekció területén kialakuló gyulladás és a bőrre gyakorolt ​​helyi hatások.
• Allergiás reakciók is lehetségesek egy adott gyógyszeren.
• A pleurális vagy hasi terület véletlenszerű szúrása lehetséges, és a tű érintheti a beteg gerincvelőt.
• Növényi-érrendszeri reakciók előfordulhatnak, ha az érzéstelenítőt véletlenül a gerincvelő ágába injektálják.
• Mérgező mérgezés a gyógyszer véletlenszerű bevezetésével a vénás csatornában, a megnövekedett dózis bevezetése vagy a gyógyszer nem megfelelő koncentrációja.
• Trauma a hajóra vagy az idegre.

Az orosz klinikák blokádjának költsége

A különböző típusú eljárások átlagos költsége az alábbi táblázatban található.

Mi az a gerinc blokád?

A hátsó fájdalom - a fájdalom - fő tüneteinek kiküszöbölésére a gerinc blokádot használják. Súlyos fájdalmat okoz a gerincoszlop patológiái, amelyekben a gerincoszlop idegét összenyomják. Ez az eljárás nem a hátsó betegségek kezelésére szolgáló módszer, hanem csak a fájdalom enyhítésére.

A gerinc esetében az injekció nem könnyű eljárás, mert a blokádot csak végső megoldásként használják, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtagokban adják meg, az érintett idegtől és a beidegzésétől függően. A krónikus fájdalom esetén az agykéregben központosított gyulladásos fókusz alakul ki. Ezzel a módszerrel már nem lehet ilyen fókuszt eltávolítani, és csak erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell kezelni.

Mi a blokád

A gerincblokk, mi a definíció? A blokád az idegrendszer átmeneti leválasztása a fájdalmas rostokban. A blokádhoz helyi érzéstelenítő szereket használunk, amelyek blokkolják a sejt viselkedését a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelése mellett a háton lévő fájdalom injekciója legpontosabban meghatározza, hogy hol van a fájdalom középpontja. Nem mindig lehetséges, hogy az orvosok meghatározzák az ideg- vagy gerinclemez rögzítésének helyét, ezért ez a módszer meghatározza, hogy a gerincfájdalom mely szegmense terjed.

A gerincoszlop fájdalma esetén az érzéstelenítő bevezetése azonnal kikapcsolja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem történik meg, akkor az orvosoknak más diagnosztikai módszerekre kell fordulniuk, mivel a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc orvosi blokádját kizárólag egy magasabb orvosi végzettségű orvos végzi. Ez a manipuláció speciális hátteret igényel a hát hátsó részének anatómiájáról és topográfiájáról, mivel főként a neurológiai, idegsebészeti és traumás osztályokban történik.

Mivel a gerincvelő rendkívül védetlen a baktériumok és vírusok által okozott külső fenyegetések ellen, a gerinc orvosi blokádját szükségszerűen steril kesztyűvel kell elvégezni, és a gerinc eltömődését egy működési vagy steril eljárás feltételei szerint végzik. Általában maga a folyamat hasonlít az ágyéki folyadék szúrására, azzal a különbséggel, hogy a beteg a gyomorban fekszik, nem az oldalán, és az injekció nem feltétlenül az alsó hátoldalon van.

A hátfájás blokkolása, mint a harc módszere, számos előnnyel jár. Először is rendkívül gyors eredményt ad a betegnek, eltávolítva a fájdalom szindrómát. Az eljárásnak nincs hosszú következménye egy olyan személyre nézve, amely lehetővé teszi, hogy többször is végre tudja hajtani, ezáltal hatékonyan leküzdve a tüneteket.

Egyes oldatokban lévő gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, például glükokortikoszteroidok. Az immunitás hatására csökkentik a szövettani hisztamin mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Soha ne próbálja meg a blokádot otthon csinálni, különösen megfelelő oktatás nélkül, még akkor is, ha ismerete van a blokád készítéséről. A helytelen injekció a gerincvelő elveszéséhez, a gerincvelő vírusos betegségeihez, a beteg állapotának romlásához, myelitishez, encephalitishez és meningitishez vezethet.

A blokád jelzése

Mivel a blokád a fő célt hordozza - a fájdalom megszüntetése, az indikáció akut fájdalom szindrómák:

• osteochondrosis;
• Lemez kiemelkedés;
• Intervertebrális ürülék;
• Közbenső neuralgia;
• A hátsó érzékszervi idegek neuralgiája;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

A leggyakoribb indikáció a gerincszakaszok degeneratív-dystrofikus rendellenességei. Az ajánlások szerint lehetetlen az eljárást évente gyakrabban végrehajtani 4 alkalommal. Néha 10-15 injekciót tartalmazó kurzusokat írnak elő, amelyeket 5-6 napos szünetben helyeznek el. Ez kiküszöböli a féltekék kortikális régióiban fájdalmas fókusz kialakulását.

A blokádok típusai

A fájdalom fókuszának helyétől függően az alábbi típusú gerinclezárások vannak:

• A nyaki blokád;
• Torakális blokád;
• Toraco-ágyéki blokád;
• Sacro-lumbális blokád;
• Coccyx blokád;
• Paravertebral blokád.

Méhnyak és mellkasi

A blokádok neve közvetlenül a helyükről származik. A méhnyakokat 1-7 nyaki csigolyák szintjén állítják elő. A fedőcsigolya blokádja lehetővé teszi, hogy ne csak a nyakszintű fájdalmat, hanem a gerinc egészét eltávolítsa. A mellkas enyhíti az idegek fájdalom-szindrómáit, amelyek a test felső végtagjai, belső szervei és az izmok beidegzése miatt felelősek. Ezek 1-12 mellkasi csigolyák szintjén helyezkednek el, lehetővé téve ezen területek érzéstelenítését.

Thoracolumbaris

A toraco-lumbális blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzéstelenítését, mivel a beágyazás, ami a szintjükön történik, a medence, az alsó végtagok és a belek egyes részeiért felelős. A mellkasi csigolyáknak a lumbálisra való átmenet alatt kialakult blokádok nagyrészt diagnosztikai célt szolgálnak - a lumbális gerinc blokádja és a coccyx blokád.

paravertebralis

A paravertebrális blokád az ideg külön ágába került, nem érinti a teljes gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, hogy csak a test egyik felét zavarja, ami néha elég a fájdalom enyhítésére, és az izmok, ízületek vagy idegek elhelyezkedésének diagnosztizálására. Az eljárást az érzéstelenítő szer bevitele a paravertebrális vonal régiójába hajtjuk végre. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A paravertebrális blokád fogalma nemcsak a paravertebrális vonal blokádját jelenti, hanem olyan blokádként is, amelyet nem a gerincben végeznek, hanem a mellette lévő területen.

Ebben az esetben a paravertebrális blokádot lehet osztani:

• intradermális;
• szubkután;
• intramuszkuláris;
• Perineural vagy radicular.

A fenti blokádtípusok mellett az érzéstelenítő injekció helyéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerinc epiteliális rétegeit enyhítheti. Az intramuscularis relaxáció feszült és gyulladt izmokat, antihipertenzív hatást, fájdalom szindrómát enyhít. A Perineural célja a beteg idegének letiltása.

A blokádok gyógyszerei

A fő blokád gyógyszerként a novokain és a lidokain oldatait használjuk.

Megszakítják az idegimpulzusokat az ideg mentén a nátrium-csatornák gátlásával. Ezeken a gyógyszereken kívül glükokortikoszteroid gyógyszerek is használhatók, amelyek feladata a sérült ízületek gyulladásának csökkentése. Különösen, lidokain vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs kifejezett fájdalomcsillapító hatása. A károsodástól és a fejlődő patológiától függően vitaminokat, lidazy-t, ATP-t vagy trombolizint is használtak.

A blokád ellenjavallatai

Minden ellenjavallat a hátsó patológia típusán alapul. Nézze meg a leggyakoribb ellenjavallatokat:

• A hemofília által kiváltott vérzés, a vérlemezkék hiánya, a hemopoiesis rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
• Fertőzés a szervezetben;
• A tudat hiánya;
• Érzékenység a használt blokádoldatokra;
• A szív és a szívizom patológiája;
• Myasthenia gravis;
• Vaszkuláris hypotonus;
• epilepszia;
• Mentális betegség;
• Májkárosodás;
• Terhesség.

A blokád beállításakor a szövetek szakadnak, vérzés lép fel. Ha a beteg vére nem elég gyorsan vérrög, akkor a vér belép a gerincvelő üregébe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen, a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe és elpusztítják a szöveteket.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Emellett tudat nélkül a gerincvelő állapotát nem lehet megbecsülni és diagnosztizálni. A kábítószerekkel szembeni érzékenység a fő ellenjavallat - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust és a szívet. Ha probléma van, akkor meg kell találnia egy másik módszert a fájdalom enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az edények és a myasthenia hipotenziójára is. Az epilepszia az agyban fájdalmas fókusz kialakulásának következménye, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beállításakor.

Az injektálható gyógyszerek a májban metabolizálódnak, mert hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani az adagot, hogy ne jusson negatív hatással a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a komplikációk kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a szúrás helyén fellépő fertőzés, az agy bélésének károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos végzi, vagy a pontosság hiánya nélkül, a hátsó lágy szövetek károsodhatnak. Az ilyen károsodás nemkívánatos oldali szindrómák kialakulásához vezet. Ez az eljárás szigorú feltüntetése csak az orvos irányítása alatt álló egészségügyi intézményekben. Erre is vonatkozik az anafilaxiás sokk. Egy ilyen megnyilvánulás az orvosok sürgős beavatkozását igényli a beteg halálának megelőzése érdekében.

Az érzéstelenítők és kortikoszteroidok bevezetésével komplikációk lehetségesek. A test reakciója vizsgálati injekcióval intracután vizsgálja. De a gyógyszerek maguk is negatívak. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívet, és a kortikoszteroidok gyengített immunválaszt mutatnak. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak egy szakember végez. A helytelen injekció és annak szövődményei veszélyeztethetik az ember életét. Jelentse magadnak a cselekedeteidről.

Mi a gyógyszer blokádja és hogyan történik

Hány epitett jön létre a fájdalom? „Erős”, „Vágás”, „Noyuyu”, „kimerítő”, „elviselhetetlen”... Ezért az emberek áramlása az orvosokhoz abban a reményben, hogy megszabaduljon a mérgező élet szenvedésétől, nem ér véget. Örömmel látjuk, hogy a mai gyógyászatnak köszönhetően az új technológiáknak köszönhetően a fájdalom meghódítására alkalmas eszközök teljes arzenálja, és nem fog megállni.

A fájdalomcsillapító technikák egyik leggyakrabban használt modern kórháza az orvosi blokád, amely az orvosok munkájában több mint 100 éve létezik, amit itt tárgyalunk.

Mit jelent az orvosi blokád

A blokád egy orvosi eljárás fájdalmas támadás enyhítésére, ha fájdalomcsillapító anyagot közvetlenül az idegszálakba juttatunk. Továbbá az érzéstelenítő anyag molekuláris szinten komplex kölcsönhatásba lép az idegvégződésekkel, fokozatosan és szelektíven blokkolja a receptor gerjesztését és az idegtörzs mentén történő promócióját. Így egy fájdalomcsillapító eredmény érhető el.

A manipulációt az injekciós módszer bizonyos szabályoknak megfelelően és speciális gyógyszerek alkalmazásával végzik, ami lehetővé teszi a beteg állapotának gyors és hatékony enyhítését.

A mélyen injektált anesztézia számos előnnyel rendelkezik, és számos egészségügyi problémát képes megoldani:

1. Gyors fájdalomcsillapító hatás.
2. Küzdelem a gyulladás és a duzzanat ellen.
3. Lehetséges ismételt használat a fájdalom kiküszöbölésére.
4. A neurális kapcsolatok helyreállítása.
5. A mellékhatások minimalizálása.
6. További terápiás előnyök (túlzottan feszült izmok és vérerek relaxációja).

A neurológiai jellegű fájdalomcsillapító manipuláció főbb jelzései:

• Osteochondrosis.
• Neuralgia és neuritis.
• Súlyos fájdalom a nyak, a hát, a hátsó hát alsó részén.
• Phantom fájdalom.
• Fájdalmas támadások herniated lemezekkel.
• Reumatizmus és ízületi osteoarthritis.
• Különböző traumás sérülések és így tovább.

Az érzéstelenítési eljárás típusai és típusai

A fájdalomcsillapító orvosi eljárásban sok besorolás létezik. Például az értekezlet céljától függően a következő csoportok ismertek:

1. Diagnosztika (a végleges diagnózis pontosítása és telepítése).
2. Terápiás (közvetlenül a patológia okának kiküszöbölésére).
3. Megelőző (a fájdalom hátterében lévő esetleges szövődmények megelőzése érdekében).

Fontos megjegyezni a helyi blokádok típusát, amelyekben a gyógyszer szállítása közvetlenül a betegség meghatározott területére történik:

• Periartikuláris (fájdalomcsillapító adagolás a periartikuláris régióban történik).
• Perineural (a kábítószert közvetlenül az idegcsatornába injektáljuk).
• Szegmentális (fájdalomcsillapító a gerincoszlop kívánt szegmensében).

A helyi fajta mellett egy regionális (perifériás) is létezik, amelyet ultrahangos berendezés vezérel, és amelyek:

1. Bevezető.
2. Epidurális és gerincvelő.
3. Intravaszkuláris és intraosseous.

Szükség esetén az orvosok választhatnak egy vegyes változatot, amely a helyi és a regionális szintet ötvözi.

Továbbá az orvosi szakemberek a figyelembe vett orvosi tevékenységeket a megvalósításuk anatómiai lokalizációjának megfelelően osztályozzák. Az orvosi intézményekben leggyakrabban az orvosi kézművesek ilyen típusú blokád manipulációkkal dolgoznak, mint:

• Bordaközi.
• Méhnyak, mellkasi vagy lumbosacral.
• Térd és váll ízületek.
• István ideg és más.

Jelzések és tilalmak

A blokád egy meglehetősen komoly eljárás, amely különösen felelősségteljes megközelítést igényel, ezért a végrehajtás előtt ismernie kell a meglévő tilalmakat. Az egészségügyi szakemberek arzenáljában általános és helyi rendellenességek ellenjavallt.

Az elsőre rangsorolva:

• 10-12 éves gyermekek.
• A véralvadás zavarai.
• Fertőzés a vérben (szepszis).
• Mentális zavarok és betegségek.
• Rendkívül súlyos sokk.
• Beteg ellenvetés.

A második általában a következő:

• Bármely fertőzés a zónában, ahol a fájdalomcsillapító oldat injekcióját tervezték.
• Az injekció helyének rostos szövetmódosítása.

Milyen gyógyszereket szednek az orvosok

Tehát itt az ideje, hogy részletesebben foglalkozzunk az akut fájdalomcsillapítás enyhítésére használt fájdalomcsillapítók csoportjának gyógyszereivel.

Általában az orvosi intézmények blokádjainak lebonyolításakor olyan időigényes fájdalomcsillapítók alkalmazhatók, mint a Novocain (Procain) és a Lidocaine (Xylocaine).

Novocain - az egyik legrégebbi fájdalomcsillapító, olyan fontos tulajdonságokkal, mint a teljesítmény és a minimális toxicitás. Ezen tulajdonságok miatt a prokaint széles körben alkalmazzák a kötőszövet-izomrendszerben. Ennek a gyógyszernek az a hátránya, hogy a betegek átmeneti hatása és az allergiás reakciók jelentkeznek.

A lidokain újabb gyógyszer az előzőhez képest. Az eredetileg kevésbé kifejezett, de később mélyebb cselekvés, és szinte nem okoz intoleranciát.

Ezek voltak a blokád eljáráshoz használt fő terápiás anyagok, de vannak olyan segédanyagok is, amelyek mindegyikét a résztvevő szakember egy meghatározott céllal tartalmazza. Ismerjük meg néhányat.

Az adrenalin az egyik legismertebb vazokonstriktor. A pontos adagolású fájdalomcsillapító kombinációja képes a tartós hatást és nem toxicitást biztosítani.

A hatékony kortikoszteroidok (dexametazon, prednizon, hidrokortizon) számos fájdalomcsillapító komponens részeként végeznek feladatokat:

1. A gyulladás enyhítése.
2. Javítsa a terápiás hatást.
3. Küzdelem a lehetséges komplikációk ellen.

Fontos megjegyezni, hogy a fenti anyagokat óvatosan kell alkalmazni az idős betegeknél, és nem kell előírni a peptikus fekélyben, cukorbetegségben, magas vérnyomásban szenvedők számára.

A B-vitaminokat gyakran ajánlják különböző neurológiai betegségekben szenvedő betegek számára, így a fájdalomcsillapító blokádokban való alkalmazásuk előnyös tulajdonságaik miatt természetes:

• Javított szöveti táplálkozás.
• A biokémiai folyamatok aktiválódnak.
• Növeli az általános manipulációs hatékonyságot.

Az antihisztamin gyógyszerek (szuprastin, difenhidramin) egy érzéstelenítő koktélban kiváló védelmet nyújtanak a váratlan allergiás megnyilvánulások ellen.

Hogyan történik a gyakorlatban

A műtétek blokkolásához általános elvek vannak:

1. A cselekvés (a rendkívüli körülmények figyelembevétele nélkül) egy kis műtőben történik.
2. Minden szükséges aszeptikus feltétel teljesül, mint a műtét.
3. A nem szabványos helyzet elkerülése érdekében, a fő munkát megelőzően, a pácienst intracután tesztnek vetik alá a gyógyszerrel.
4. A bizonyság szerint lehetséges premedikáció.
5. A kezelőorvos először kezeli a kezeket, majd jód- és alkohololdatokkal előkészíti a működési területet (egyéb antiszeptikumok is lehetségesek).
6. Az injekció helyi területe steril pelenka.
7. Az injekciós intézkedések előtt aszeptikus bőrkezelés szükséges.
8. A beteg kényelmének érdekében a tervezett injekció körüli területet érzéstelenítő anyaggal vágjuk le.
9. A kezelőorvosa egy speciális tűvel ellátott fecskendővel látja el fő tevékenységét, melyet finoman, de biztosan tolja.
10. Az eljárás során a beteg állapota állandó ellenőrzés alatt áll.
11. Az orvosi feladat befejezését követően az érintett bőrterületet steril öltözködéssel védjük.
12. Az érzéstelenítés után a beteg 2-3 óra teljes pihenést ajánl.

A történelemből

Összefoglalva a fentieket, hasznos lenne hozzátenni, hogy a nagy orosz orvos és tudós, Alexander Vishnevsky óriási mértékben hozzájárult a modern gyakorlati műtét alapjához, és különösen a novokain blokádok végrehajtásához szükséges taktikák kifejlesztéséhez.

Tudományos irányítása alatt az érzéstelenítő manipulációk teljesítésének folyamata széles körben elterjedt az orvosi környezetben, ami lehetővé tette, hogy több mint egy emberi életet takarítson meg a Nagy Honvédő Háború alatt.

Elmondjuk, hogy mi az orvosi blokád, és hogyan történik az injekciók.

Mi a blokád? Ez egy olyan orvosi technika, amelyben speciális gyógyszerek kerülnek be a test bizonyos részébe vagy bizonyos zónákba. Leggyakrabban az idegformációkba és szövetekbe kerülnek be, amelyek valahogy részt vesznek az érintett szerv beidegzésében. A test egyik vagy másik részének blokádja lehetővé teszi egy beteg személy általános állapotának vagy jólétének enyhítését, amely pozitív hatást gyakorol a betegségre. A blokád és minden injekció egyik fő célja, hogy megszüntesse a fájdalmat és azok forrását.

A blokád egyik legfontosabb pillanata, hogy az érintett testrészek elleni küzdelmet a lehető leggyorsabban és a lehető legkisebb negatív hatásokkal kell végrehajtani. Fontos továbbá, hogy a blokád végrehajtása során ne legyen többletidő vagy pénzügyi költség. Általában a blokád az, ami a lehető leghatékonyabban működik, ezért nem meglepő, hogy a sokféle specialitás orvosai - traumatológusok, sebészek, ortopédok, neurológusok, urológusok, nőgyógyászok, szülészek és mások - használják ezt a kezelési módot.

Hatás módszerrel

Az expozíció módszere szerint a blokádok helyi és szegmentáltak.

helyi

Helyi helyezés a vereség helyén. Ezeket a sérülések körül vagy azok alatt is gyártják. A periartikuláris (periartikuláris szövetekben előállított) és perineuralis (a csatornákban keletkezett) idegrendszereket osztják szét.

Szegmens (szegmens)

A szegmentális blokád közvetetten befolyásolja a kereszt idegszálakat. Ezek paravertebrális és csigolyákra oszlanak.

A paravertebrális (paravertebrális) blokád egy olyan minősített eljárás, amelyet a fájdalom enyhítésére vagy csökkentésére végeznek. Elsősorban a gerinc fájdalmára használják.

Technikai szempontból a paravertebrális blokád az, hogy egy szakképzett orvos szakemberrel bevezeti az érintett helyeket. Más szóval, ez egy közönséges injekció, egy injekció, amelyet a gerinc közelében végeznek. Segítségével a reflexeket egy ideig ki lehet kapcsolni, jelentősen csökkentheti a duzzanatot és javíthatja az ideggyökerét, azaz a daganatot. A paravertebrális blokád tökéletesen ötvözi az olyan funkciókat, mint az anesztézia és a megelőző módszerek a kapcsolódó betegségek kimutatására.

Krónikus jellegű fájdalom esetén izomgörcsözés lehetséges, ami végül nem teljes vagy hibás működéshez vezethet.

A gerincvelő betegségek kezelésének és diagnózisának egyik típusa a gerincvelő blokád. Kezelésként segíti a kellemetlen és fájdalmas érzések megszabadulását, különösen a lumbális területen, és diagnosztikai módszerként lehetővé teszi számunkra, hogy részletesebben megvizsgáljuk a gerincvel kapcsolatos betegségek képét.

A használat elve szerint

gyógyászati

A terápiás blokád a szindrómák vagy bármely olyan betegség és betegség kezeléséhez szükséges biztonságos módszer, amelyet súlyos fájdalom, neurológiai, reumatoid, posztoperatív stb.

diagnosztikai

A diagnosztikai blokád lehetőséget ad az orvosnak a fájdalom okainak megállapítására és a diagnózis lehető legpontosabb és gyorsabb elvégzésére. Bizonyos esetekben az érzések lehetnek egy vagy több fájdalomreceptorral rendelkező szerkezet gyulladása vagy irritációja. Az érzéstelenítő orvosok által az úgynevezett „fájdalomgenerátorba” történő bevezetése után az összes fájdalom egy ideig eltűnik, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabb diagnózist készítsen. Ettől függ a hatékonyság és a kezelés folyamata.

A fejlesztő

Vishnevsky szerint

A novokain blokádok alapját A.V. fejlesztette ki és javasolta. Vishnevsky. A fő cél az impulzusok megszakítása a mellkasi ürülék sérüléseiből eredő pleuropulmonalis sokk esetén.

A blokád szerzője az alábbi következtetésekre jutott, amelyek alapján különböző blokádképzések jöttek létre:

• A különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok ugyanazon törvények hatálya alá tartoznak, különösen a fejlődési szakaszban;
• A gyulladások kialakulását lelassíthatjuk vagy felfüggeszthetjük, ha a szövetek nyugalmi állapotban vannak;
• A gyulladás túlzott mértékű típusai korlátozottak, megkezdődnek és elmosódnak, és elrejtve jelennek meg;
• A vaszkuláris fal helyreáll, ha fiziológiai állapota károsodott a kisméretű hajók tónusának és permeabilitásának károsodásával járó kóros folyamatok következtében.

Az eredmények szerint A.V. A következő típusú blokádokat Vishnevsky dolgozta ki, amelynek felhasználásával a gyógyszer jelentős előrelépést tett:

Neck. Az indikációk a következők: mellkasi sérülések vagy fejsérülések. A pleuropulmonalis sokkhoz is használható. Komplikációk: 100-ból 1 esetben, az orvos inkompetenciájával, vagy az eljárás jellegéből adódóan a tű beléphet a carotis artériába.

Rövid. Az indikációk a rostok vagy a bőr gyulladásának folyamatai a kezdeti szakaszokban (carbuncles, boils), mastitis és bázis érzéstelenítés esetén a tályog megnyitása esetén. Nincsenek szövődmények.

Perirenalis. Az indikációk a következők: az akut stádium bélelzáródása, infiltráció, intestinalis paresis, sokk, vese kolika. A főbb szövődmények közé tartozik a vese vagy a belek lyukasztása.

Presacral. A beavatkozások a következők: a bélben végzett műtét, a medencei gyulladás, az aranyér sérelme. Nincsenek szövődmények.

Futlyarnoy. A jelzések a következők: gyulladásos folyamatok, kígyócsípések, fagyás vagy a végtagok égése. Nincsenek szövődmények.

Az A.V. Más típusú novokain blokádokat Vishnevsky talált. A legnépszerűbbek:

A medence mentén. Alkalmazható törésekre vagy hasonlóképpen a medence csontjaira. Komplikációk: Nem, ha az eljárást helyesen hajtották végre.

Közbenső tér. Ez a típusú blokád leggyakrabban a neurológiában és a traumatológiában használatos. Alkalmazható a neuralgiára, a bordatörésekre vagy a torakotómiára. Lehetséges szövődmények: a pleura artériájának sérülése vagy szúrása.

Helyi intravénás. Az osteoarthritis, tendovaginitis, a végtagokra terjedő gennyes betegségek kezelésére szolgál. Nincsenek szövődmények.

Paravertebralis. A mellkasi sérülések vagy a bordatörések esetén használják. Nincsenek szövődmények.

Katlen szerint

A Katlen szerint végzett orvosi blokád egy caudalis (egyébként szakrális) blokád, amelyben az érzéstelenítő szerbe való belépés helyét maga az eljárás határozza meg - ez egy lyuk (a legtöbb esetben 2 centiméter hosszú, és nem több, mint 1,5 centiméter széles) szakrális csatorna. Csak a sacrum tetején található. A szakrális szarvakra korlátozódik.

Leggyakrabban az ortopédiai gyakorlatban használják a lumbális és lumbosakrális osteochondrosis esetében.

Ellenjavallatok: a sokk, a mérgezés, a szepszis vagy a hypovolemia valószínűsége, valamint a gerinc betegségei, ha bármilyen módon zavarják a tű behelyezését.

A komplikációk lehetségesek: a toxinra adott reakciók, bénulás.

Helymeghatározással

Gerincblokk

Az ilyen típusú blokád az egyetlen elfogadható módszer, hogy a lehető legrövidebb időn belül megkönnyítse a személyt a megnövekedett intenzitású fájdalomtól. Az eljárás technikailag injekció az érintett területekre. A fájdalomcsillapító mellett a blokád terápiás, pozitív és gyors hatású is, amely az egyetlen módja annak, hogy biztonságosan és nem operatívan kezelje a gerincvelőt.

Az eljárás sajátossága, hogy közvetlenül a gyógyszer bejuttatása után az emberi testbe vagy az ízületbe szükség van a gyógyszereloszlás folyamatának szabályozására. A képzett orvosi szakember ezt fluoroszkóp segítségével végzi.

Milyen betegségek vonatkoznak?

• Csigolya osteochondrosis;
• A lemez hernia vagy kiemelkedése;
• Az idegek neuralgiája és neuritise, ha elhagyják a gerinccsatorna területét;
• Herpes zoster;
• Izomgyulladás.

A fájdalom koncentrációjától függően:

Interkostális blokád
Ahhoz, hogy az induló személy interosztális blokádja lerakódjon az oldalán. Egészséges oldalnak kell lennie. Ezután intracután infiltrációt hajtunk végre. Ez finom tűvel történik. Egy idő után egy vastag tűt helyeznek be a zónába, amely merőleges a borda alsó széléhez.

A hatóanyagot az interosztális térbe injektáljuk. Ez fontos az érintett ideg eléréséhez. A fej hátsó részén, valamint a nyak és az osteochondrosis irritációjában használják.

Laza blokád
A lumbális blokádnak két módja van.

Az első technikában a beteg a gyomrán fekszik. Az orvosnak meg kell határoznia a legsúlyosabb fájdalom helyét. A vizsgálati módszer tapintható. A legnagyobb fájdalommal rendelkező hely leggyakrabban a vezeték vetületének felel meg. Ezt követően a munkaterületet speciális antiszeptikus oldattal kezelik. A Novokainot a "kéreg" megjelenéséig vezetik be. A blokád végrehajtásához egy második, vastagabb és hosszabb tűt veszünk. A tűt addig helyezzük be, amíg közvetlenül a keresztirányú folyamaton nyugszik. Ezután a tűt részben eltávolítjuk és egyenesen folyik, de csak 2 centiméter vagy kevesebb.

A második módszer eltér az előzőtől a tű behelyezésének módjában. Itt jobbra lép a spinous folyamat felett. Létrejön egy „citromhéj”, majd egy hosszú tűt helyezünk az eljárás oldalsó felületén. A Novocain-t folyamatosan adagoljuk. Amint az ellenállás megjelenik, a tű mozgása megáll.

A nyaki plexus blokád
A nyaki fájdalom fő oka a gyökerek irritációja. A fájdalom okai egyaránt lehetnek spondylosis, valamint olyan betegségek, mint a sérv vagy a kevésbé veszélyes betegség, az osteochondrosis. A fájdalom ilyen megnyilvánulása esetén olyan kezelési eljárásra van szükség, mint a nyaki plexus blokádja.

Használatakor a Novocainic oldatot vagy a hidrokortizont tartalmazó keveréket használják.

A blokád szervezésének folyamata során oldalsó hozzáférést biztosítanak. Vele, a beteg személy ülő helyzetben van. A fejet el kell fordítani a helyszíntől.

A hatóanyagot 3 centiméteres mélységben vezetik be az emberi testbe. A teljes eljárás kötelező ellenőrzése röntgensugarakkal.

Közös blokád

Az eljárás célja a fájdalom enyhítése, valamint a végtag funkcióinak helyreállítása. Egy kis, de hosszú tű segítségével a gyógyszert közvetlenül a problémás területre injektálják, amely lehetővé teszi nemcsak a fájdalom szindróma csökkentését, hanem az izom-csontrendszer működésének helyreállítását is.

A gyógyszerek injekcióba történő injektálására vonatkozó indikációk:

• gyulladás;
• Izomösszehúzódás;
• Izomgörcs;
• A neuralgiából, szúrásból vagy sérülésből eredő fájdalom;
• Trófiai betegségek.

A poszt-traumás, posztoperatív, nem fertőző arthritis, periarthritis, beleértve a t vállváll, arthrosis, tendovaginitis, bursitis, neuritis és periartikuláris szövetek esetén is. Emellett az ízületek blokkolása az izomgörcsök, a mobilitási rendellenességek vagy az ideg-fojtogatás is jelzi. Az eljárás gyógyító és fájdalomcsillapító hatást fejt ki, amelyben az anyagcsere normalizálódik.

A krónikus ízületi gyulladás, a csontritkulás deformálódása, az ízületi formák és funkciók súlyos károsodásával járó ízületi gyulladás tilos, periartikuláris osteoporosis, az ín-ligament készülék gyengesége, nekrotikus változások (nekrózis), 3 eljárás után pozitív dinamika hiányában.

Az alábbiakban különféle ízületekben vizsgáljuk az eljárás jellemzőit:

A térd blokádja
Az esetek túlnyomó többségében sérüléssel kerül sor, ha fájdalommal jár. Ebben az esetben a gyógyszert a térd ízületi részébe illesztjük be periartikulárisan vagy közvetlenül az ízületi üregbe. Az elhanyagolás mértékétől és a folyamat súlyosságától függően a kezelést csak kívülről, belülről vagy mindkét oldalról lehet elvégezni.

A blokád során a páciens a hátán fekszik, és a térdére egy párna kerül. A manipuláció befejezése után a személynek fájdalomcsökkenése vagy hiánya van. A védőfólia megteremtésével növelhető a csukló mozgása.

Váll blokád

Gyakran a váll fájdalmát az izomtörések okozzák. A fájdalom nemcsak a test és a csukló terhelésének folyamatában aggódik, hanem a pihenés során is. A kényelmetlenséget tovább súlyosbítja bármely mozgás és a váll mozgatására tett kísérletek.

A vállcsukló blokádjának jellemzői:

• Az eljárás fájdalommentes;
• Nincs szükség anesztetikumokra;
• Az eljárás után nem fordulnak elő komplikációk.

Az istálló ideg blokkja

A fájdalom kezelésében számos technikát alkalmaznak, de az egyik legnépszerűbb a gyógyszerek idegbe történő bevezetésének technikája annak érdekében, hogy megállítsa az impulzusok mozgását az idegtörzs mentén. Ezt az eljárást ideg blokádnak nevezik.

Milyen célból kell elvégezni az ülőideg blokádját?

• A fájdalom szindrómák eltávolítása;
• A gyulladás csökkentése;
• A görcsök megszüntetése;
• A trófiai folyamatok normalizálása.

A működés elve
Az elv alapja egy fájdalomcsillapító egység létrehozása, amely megakadályozza az impulzusok áramlását és a fájdalomérzéseket a központi idegrendszerben. A blokád megszervezésének legelterjedtebb eszköze a lidokain vagy a híres drog, a novokain. NSAID-ok vagy szteroid gyógyszerek is alkalmazhatók. A negatív hatások hiányoznak vagy minimálisak, mivel a gyógyszerek egy része azonnal behatol a sérülésbe. Csak minimális mennyiség lép be a vérbe.

Körte blokád
Leggyakrabban a körte alakú izom az ülőideg fölött helyezkedik el, így amikor összeszorul, akkor is szenved, így néha szükség van rá is blokkolni. Ám ebben az esetben a blokád átmeneti kezelési módszer, mivel röviden kikapcsolja a fájdalom reflexív kapcsolatait, és ennek következtében a nyálkahártya izmait is megnyújtják.

Technika: a tű kis progresszív, éles mozdulatokban megy át a keresztirányú folyamat széléhez. Ezáltal a tű áthatol a keresztirányú izomzatra, és behatol a gerinc artériájának zárt csatornáiba. Az izomzóna infiltrációja csak röntgen alapján végezhető.

Heel Spur blokád

A súrlódási blokád (belépési pont - sarok) leggyakrabban a láb kifejezett duzzanata, valamint a súlyos fájdalom szindrómák esetében történik, amelyeket nem lehet hagyományos módszerekkel kezelni (kenőcs, fizioterápia, masszázs).

A manipuláció a gyógyszerkészítmények célzott bevezetése a csontritkulás feletti lágy szövetbe, a leginkább fájdalmas pont a legerősebb eredmény eléréséhez. Általában 3-7 felvételt készítünk a tartós pozitív hatás eléréséhez (legalább 6 hónap), bár a fájdalomcsillapítás az első eljárás után következik be.

Annak érdekében, hogy az elért eredmény a lehető leghosszabb ideig maradjon, és a fájdalom ne térjen vissza, meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek a hám kialakulásához vezettek. Általában ezek:

• plokostopie;
• elhízás;
• rossz minőségű / kényelmetlen cipő;
• túl sportos, különösen kocogás, ugrás stb.
• a lábak gyenge vérellátása;
• anyagcsere-rendellenességek.

Az előnyök mellett ez a manipuláció hátrányokkal is jár:

• nagy fájdalom;
• allergiás lehet a gyógyszerre;
• gyakori használat esetén a kábítószer-függőség előfordul;
• az oszteoporózis az injekció helyén alakul ki.

Ha a blokádot nem steril körülmények között, vagy szakképzetlen szakember végezte, akkor a következő szövődmények jelentkezhetnek:

• gennyes gyulladás;
• gyomor-bélrendszeri izom-gyulladás;
• nekrózis;
• az ültetvények traumatizálása.

A felhasznált gyógyszerek típusa szerint

A blokádokat saját képzettségük jellemzi:

• Egykomponensű blokád, amelyben csak egy eszközt használnak;
• Dekomponens - két eszközt használnak;
• Polikomponens - 2 gyógyszer felett.

Milyen gyógyszereket használnak?

Novocain - nélkülözhetetlen érzéstelenítő, főként a blokádokat végzik. A Novocaine-t injekciós célra szánt oldat formájában állítják elő és gyártják. Ez százalékban eltérő lehet - 0,25% -ról 2% -ra. A fájdalom a bevezetés pillanatától számított 2-7 perc múlva eltűnik. A hatás körülbelül 2 óra. Az esetek túlnyomó többségében ez az idő elegendő a fájdalomimpulzusok megszakításához, valamint a beteg jólétének javításához. A hátránya a gyakori érrendszeri reakciók és allergiák.

A lidokain. Az amid típusú anesztetikum még mindig a második helyet foglalja el, de egyre inkább azt állítja, hogy ólomban van, megelőzve a Novocain-t. Mivel a lidokainnal végzett injekciók jó permeabilitással, alacsony toxicitással, negatív reakciókkal nem rendelkeznek. Megnövekedett terápiás indexe és hatásának kezdete is van. A lidokain blokád által okozott hatás több óráig is tarthat.

Bupivakain (Merkain). A gyógyszer a helyi amid anesztetikumok egyike. Ennek a gyógyszernek a hatása a munka késői kezdete (10-20 perccel a belépés pillanatától számítva), de a gyógyszer időtartama 3 és 5 óra lehet. A perifériás idegek epidurális, caudalis és blokkolására alkalmas. Fennáll a mellékhatások veszélye, amelynek fő veszélye a toxinok hatása a szívre, a májra és a vesére.

A hidrokortizon. Ez egy szteroid hormon. A terméket szuszpenzió formájában állítják elő és gyártják. Ez annak köszönhető, hogy ez az anyag vízben nem oldódik. Ezért, mielőtt az emberi szervezetbe kerülne, a hidrokortizont az érzéstelenítővel keverik. Alkalmazható intraartikuláris vagy periartikuláris blokádokra.

Dexametazon. Ugyancsak hormonális szer, melynek aktivitása 30-szor nagyobb, mint a hidrokortizon. Gyakorlatilag nincs hatása az elektrolitok cseréjére. Ez a gyógyszer nagyon gyorsan hat, de használatának hatása nem tart sokáig. Leggyakrabban ezt a gyógyszert a lágy szövetek orvosi blokádjára használják (nincsenek nekrózis az alkalmazásban) és az ízületek.

Depot medrol. Ez a metilprednizolon egyik fajtája, amely hosszantartó hatást gyakorol a szervezetre. A leggyakrabban intraartikuláris, periartikuláris, intraburzális blokádok, valamint lágy szövetekbe történő injekcióként használatos. Az epidurális blokádok megszervezésekor a gyógyszert nagyon óvatosan és nagyon óvatosan használják, mivel az arachnoid fejlődés egyik fő oka lehet.

Diprospan. Ez egy szteroid gyógyszer. Alkalmas, ha szükséges a fájdalmas érzések, érzések vagy patológiák kiküszöbölése az ízületek területén, pl. sarokpótlással vagy gerincvel. Néhány óra múlva kezd cselekedni, körülbelül három hétig megtartja a hatást. Neurális jellegű blokádok bevitelére szolgál. Lágy szövetekben is használatos, beleértve a periartikuláris, eltömődés az ízületben és az ízületi zsákban.

A jobb terápiás hatás és a lehetséges mellékreakciók simítása érdekében a fenti készítményekkel kombinálva ajánlott B-vitaminokat, antihisztaminokat és vazodilatátorokat használni.

A módszer előnyei

• Gyors és viszonylag jó az egyéb módszerekhez képest, az érintett terület teljes érzéstelenítésének hatása. Ez azért érhető el, hogy a gyógyszerek a fájdalmat elterjedő végére és a vezetőelemre hatnak;
• A lehetséges mellékhatások hiánya vagy minimális mennyisége. Ez azzal magyarázható, hogy a hatóanyagok nem jutnak be a vérbe, hanem azonnal a fájdalom középpontjába kerülnek;
• Az eljárás hosszú ideig történő megismételésének képessége. Segít, ha a fájdalmat időnként megnyilvánul és súlyosbítja;
• A blokádok átfogó pozitív eredményei, amelyek magukban foglalják az izomfeszültség csökkentését vagy enyhítését, az érrendszeri görcsök enyhítését, a gyulladást és a duzzanatot, valamint a károsodott trofizmus helyreállítását.

Ellenjavallatok

• Láz vagy hasonló körülmények;
• Hemorrhagiás szindrómák;
• Vese / májkárosodás;
• A test bizonyos gyógyszerekhez vagy hatóanyagaikhoz való immunitása;
• Fertőzések, pl. abban a helyen, ahol blokádra van szükség;
• A központi idegrendszer betegségei;
• Szív- és érrendszeri megbetegedések, pl. hipotenzióra való hajlam;
• Az egyéb betegségek súlyosbodásának valószínűsége;
• Szoptatás vagy terhesség.

Komplikációk és mellékhatások

Bármilyen típusú blokád kockázata komplikációk, különösen, ha az injekciót egy tapasztalatlan orvos végezte. A következő reakciók a leggyakoribbak:

• Mérgező - akkor fordul elő, ha a gyógyszer dózisának vagy koncentrációjának helytelen kiválasztása, valamint a gyógyszer véletlen lenyelése esetén kerül sor a véráramba. Az orvosok hibáinak súlyosságától függően enyhe szédülést vagy kómát mutathatnak.
• Allergiás - azonnal megjelenhet, még a minimális dózisok bevezetésével is, általában a vérnyomás csökkenésével, légzési nehézséggel, kritikus esetekben - szívmegállás, vagy néhány órával az injekció beadása után, majd bőrkiütések, viszketés, duzzanat.
• Traumatikus - a sérülés területétől függően: ha a hajó, akkor hematoma és véraláfutás lehetséges; ha az ideg, akkor van az érzékenység megsértése, pl. lehetnek zsibbadások a lábakban, karokban, hátterében és motorfunkciójában; ha pleurális üreg van, akkor mellkasi fájdalom jelentkezik, sekély és gyengült légzés figyelhető meg, és a tüdő mérete csökken; ha a hasüreg, akkor nagy a valószínűsége a szaglásnak, sebészeti beavatkozást igényel.
• Gyulladásos - fertőzés során előforduló, a legveszélyesebb a meningitis, osteomyelitis, periostitis.
• Helyi természet - akkor fordulhat elő, ha a rossz módszer, a rossz gyógyszer vagy a keverék lejárt gyógyszerek alkalmazásakor jelentkezik. Fokozott fájdalom, duzzanat, gyulladás, szöveti nekrózis.

megelőzés

A képzett orvos és a megfelelően képzett beteg csökkentheti a komplikációk valószínűségét, valamint a blokád szabályainak betartását - évente legfeljebb négyszer.

Az orvosnak:

• egyértelműen tudni, hogy a blokádot egy adott betegségben végezzék el, és a végrehajtás technikája;
• tanulmányozzák a beteg anémiáját, allergiás hajlamát, az ezzel járó betegségeket;
• készítsen eszközöket és kezelési helyiségeket a sterilitás szabályai szerint.

A betegnek:

• az eljárás pozitív kimeneteléhez;
• a blokád befejezése után ne kelj fel, és ne tegyél aktív mozgásokat 2-3 órán át;
• kövesse az életmódot orvosi eljárás után. Javasoljuk a rossz szokások és az egészségtelen étrend megszüntetését;
• minimalizálja a sérülés lehetőségét.

A blokád az egyik leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a fájdalomcsillapító személy megszabadítására. Ezért ez az eljárás nem ajánlott figyelmen kívül hagyni. A blokád egy komoly manipuláció, amely, ha helytelenül történik, súlyos következményeket és akár halált is okozhat.