A Lumboischialgia egy hirtelen fájdalom támadás a lumbális régióban, amely a lábra (a combra, a térdre és a sarokig) vagy mindkét lábra sugároz. Általában a fájdalom a fenékre és a comb hátsó részére terjed, görcsöket és izomzavarokat okozva.

A gerincvelői idegek, különösen az ülőideg irritációja által okozott lumbális ischia súlyos fájdalma. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelések következtében.

A betegség a különböző eredetű hátfájdalmak 25-30% -ában fordul elő, és főleg fiatal és középkorú (25-45 éves) embereknél fordul elő, mivel ebben a korban a gerinc leginkább a szakmai jellemzők és az emberi tevékenység csúcsa miatt áll a leginkább.

Mi az?

A Lumboischialgia olyan betegség, amely az ülőideget érinti, és amely a lumbális régió fájdalmában nyilvánul meg, amely a fenékre, a láb hátuljára, az alsó lábra hat. Ezzel a betegséggel a fájdalom hirtelen és hirtelen alakul ki. Általában a megjelenése éles mozgást, súlyemelést, hosszú ideig tartó kényelmetlenséget okoz.

A lumbális ischialgia szindróma különféle kellemetlen érzéseken keresztül jelentkezhet - növekvő, égő, fájdalmas fájdalom, meleg vagy hideg érzés az érintett területen.

A patológia okai

A lumboischialgia fő okai a kínos mozgás, vagy a túl nehéz tárgyak emelése. Az ilyen jogsértés előfordulásának kiváltására azonban:

• állandó stressz és depresszió;
• a gerinclemez hernia;
• kemény fizikai munka vagy sport;
• 30 év után;
• deformáló osteoarthritis;
• a terhesség vagy a túlsúly miatt kialakuló rendellenes testhelyzet, amely elmozdítja a test súlypontját.

Attól függően, hogy pontosan mi vezetett az ilyen jogsértés kialakulásához, a lumbális ischialgia következő kategóriáit különböztetjük meg:

• neuropátiás, amelyben a fájdalom az ideggyökerek szorítása következtében alakul ki;
• izom-csontváz, amely az izom-csontrendszer patológiái alapján alakul ki, különösen a gerincoszlop és az alsó végtagok. Ezen túlmenően ebben a kategóriában a diszogén lumboischialgia és a Hamstring szindróma is szerepel;
• vegyes - ez magában foglalja a különböző anatómiai struktúrák patológiáinak kombinációit és az alsó végtagok különböző anomáliáinak kombinációját heterogén folyamat alapján;
• Angiopátiás - ebben az esetben a fájdalom az alsó végtagok érrendszeri elváltozásai miatt jelentkezik.

A lumbális ischia bármilyen formájának megléte kötelező klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat igényel. Az ilyen vizsgálatok szükségesek az alsó végtagokban és a hasüregben található vérerek patológiáinak azonosításához.

Emellett a betegség lehetséges okai lehetnek a kismedencei szervek működési zavarai és a hasüreg, amelyek a fentebb leírt vizsgálatok segítségével is azonosíthatók.

patogenézisében

A lumboischialgia patogenezise közvetlenül kapcsolódik az általa kiváltott okhoz. Például a körte alakú izomszindróma általában oszteokondrozissal fordul elő, amelyben a sérült csigolyaközi lemez a patológiás impulzusok forrása. Ugyanakkor a páciens idegrendszere fájdalomként érzékeli az ilyen impulzusokat, és mindent megtesz annak érdekében, hogy az izomtónus növelésével vagy az érintett terület immobilizálásával megszüntesse. Az izmok feszültsége túlnyúlik a fájdalom forrásain, befolyásolja a körte alakú izom és az ülőideg. Az izmok összehúzódása miatt az ideg összenyomódik és fájdalom lép fel.

Az intervertebrális sérv lumboischialgiát is okozhat, amelyek patológiás folyamatai a gerinccsatorna lumenének szűküléséhez vezetnek. Ez tovább növeli az ülőideg kompresszióját és gyulladását. Ennek eredményeként a motoros és szenzoros idegszálak irritálódnak, ami fájdalmat okoz. A fájdalom súlyos sérülések vagy szövődmények következtében is előfordul.

besorolás

A patológia számos osztályozása létezik.

• akut ágyéki ischia (primer fájdalom szindróma);
• krónikus lumbago az isiával (akut fázisok helyettesítésre kerülnek).

A lumbois skála kialakulása miatt különböztesse meg a típusokat:

• csigolya- vagy gerinccsont (a gerinc betegségeihez kapcsolódva), t

• diszkrét (herniated lemez miatt);
• spondylogen (spinal osteochondrosis miatt).
• nevertebrogennaya,

• angiopátiás (az alsó végtagok övének és alsó hátának veresége);
• myofascial (az izmok és fascia betegségeiben megfigyelt);
• lumboischialgia a peritoneális szervek vereségében;
• lumbago az isiával a csípő ízületi patológiák hátterén.

A fájdalom szindróma mértéke szerint a lumboischialgia lehet:

• egyoldalas - egy végtagra sugároz, a derék egyik oldalán kifejezettebb: balra vagy jobbra;
• kétoldalú (kétoldalú) - a gerinc mindkét oldalán jelenik meg, gyakran mindkét végtagban.

A lumbális ischialgia tünetei

Amikor a lumboischialgia jellemzői az alsó és az alsó végtagok következő tünetei:

• a lumbális régió mozgása súlyosan korlátozott,
• a hátfájás előfordulása, amely mindkét lábban egy vagy kevesebb t
• a páciensnek különleges pozíciót kell kényszerítenie - előre hajolva és hajlítva,
• az alsó hátfájás súlyosbodik a test helyzetének megváltoztatásával,
• az ideg mentén viszketés, égés, hő, vagy fordítva érzés, éles hűtés,
• a lábban a fájdalom áthalad a fenéken, a comb hátsó külső felületén, a térdén és részben a gastrocnemius izomon,
• a mozgás és a lába teljes elmozdulási kísérlete éles fájdalmat okoz, amely égő, növekvő és fájó jellegű,
• a fájdalom erősödik a hűtés, a hideg, a krónikus patológia súlyosbodása, a fáradtság, a súlyos fizikai erőfeszítés után,
• a fájó lábának bőrén általában sápadt, márvány színű, hideg a tapintású

A Lumboischialgia általában előrehaladott osteochondrosisban fordul elő. Az akut ágyéki ischialgiában ezek a jelenségek erőteljesen és élesen kifejeződnek, krónikus úton időszakokban - aktiválással és csillapítással - a hullámokban jelentkezhetnek.

diagnosztika

Ha a beteg fájdalmat szenved a lumbális régióban, és a diszkomfort a lábakra terjed, elengedhetetlen a neuropatológus meglátogatása. A helyes diagnózis és az egyéb kórképek kizárása érdekében a következő vizsgálatokat kell végezni:

1. Tesztelje Lasaga-t. A beteg a hátán fekszik. Az orvos kéri, hogy emelje fel a lábát. Ezután az orvos húzza a beteg lábát. Ha az ülőideg károsodik, a beteg fokozott kellemetlenséget tapasztal.
2. A beteg panaszainak általános vizsgálata és vizsgálata. A rendezvény célja a riasztási jelek kiküszöbölése, amelyek a gerincfertőzések és az onkológia jellegzetességeit jellemzik.
3. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. A csípőízületben előforduló betegségek részletes és pontos vizsgálata.
4. A gerinc radiográfiája. Az esemény lehetőséget nyújt az ODA különböző betegségeinek azonosítására.
5. Vérvizsgálatok. Meghatározzák a szervezetben előforduló autoimmun folyamatokat és gyulladásos reakciókat.
6. Denzitometriát. Ez a diagnózis típusa meghatározza a csontsűrűséget és lehetővé teszi az osteoporosis korai felismerését.

Hogyan kell kezelni a lumboischialgia-t?

A kezelés megkezdése előtt feltétlenül szükséges, hogy egy neuropatológus vagy egy általános orvos azonosítsa a fájdalom pontos okát.

Az akut periódusban a betegnek szüksége van pihenésre (legfeljebb 2 hétig) és bizonyos gyógyszerek használatára a csirke által. A betegségek kezelésében írjon elő ilyen gyógyszereket:

1. Gyulladáscsökkentők - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Brufen, Movalis), nem kábító fájdalomcsillapítók (lírai, katadolon) injekciók vagy tabletták.
2. Izom relaxánsok - izomgörcsök (sirdalud, mydocalm) semlegesítésére.
3. Diuretikum - idegek ödémája ellen (lasix).
4. Novocainikus blokkolás a gerincben, elviselhetetlen fájdalommal - glükokortikoszteroidok blokádja (diprospan, hidrokortizon).
5. Szedatív készítmények (fenozipam, Relanium).
6. A B csoport vitaminjai - az idegvezetés aktiválásához és az izom helyreállításához (milgamma, neuromusculitis).
7. Véráramlás-aktivátorok (trental, aktovegin).
8. Helyi fájdalomcsillapítók - kenőcsök, nem szteroid komponensekkel (diclac, fastum-gel) készült krémek.

Az állapot javulásakor fizioterápiás gyakorlatokat, gerincgyakorlatokat, masszázst, UHF-et, paraffinterápiát, mikrocentrikus terápiát, mágneses terápiát, elektroforézist írnak elő.

Sebészeti kezelést javasolnak a lemeznyílás vagy a csigolyák közötti sérv esetén. Ebben az esetben a gerincsebészet a klasszikus típus szerint vagy az endoszkópos műtét modern technológiáinak megfelelően hajtható végre.

torna

A fájdalom csökkentése és az esetleges relapszusok megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos terápiás gimnasztika elvégzése. A gyakorlatok célja a gerincoszlopot körülvevő izmok erősítése, ezáltal a csigolyák elmozdulásának kockázatának csökkentése és a stressz ellenállóbbá tétele. A betegeknek gyakorlati feladatokat kell végezniük speciális intézményekben, szakemberek felügyelete alatt. Idővel azonban a fizikoterápiás kurzus befejezése után saját maguk is képesek lesznek otthon folytatni tanulmányaikat.

A terápiás torna komplexuma szükségszerűen magában foglalja az izmok nyújtását elősegítő gyakorlatokat (testváltások, kanyarok, háttámlák). A csípőcsuklók és a gerinc mozgásának helyreállítására irányuló gyakorlatok (guggolás, lábszárnyak, a test emelése a fekvőhelyről) szintén hatékonyak. A betegeket a szimulátorokon és a jógán is ajánlják.

Népi kezelés

A lumbális ischialgia otthonban történő kezelését népi módszerekkel csak a kezelőorvos ajánlásait követően szabad elvégezni.

Az állapot enyhítése az alábbi manipulációk lehetnek:

1. Dörzsölje be a fájdalmas terület rágózsírjába, a növényi olaj ammóniával (2: 1 arányú) oldatát.
2. Alkalmazza a gyulladt területeken egy törlött fekete retek szuszpenzióját, a nyír rügyek alkoholos tinktúrájának tömörítését.
3. Használjon melegítő foltokat.
4. Viseljen a kutya haját.

A lumbochialgia prognózisa általában kedvező, ha a beteg időben meglátogatja az orvost és elkezdi a betegség kezelését. Azonban ne hagyjuk figyelmen kívül a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megelőzni ezt a kellemetlen jelenséget.

Homeopátia kezelés

A standard kezeléssel egyidejűleg homeopátiás szereket is használhat. Pozitív hatással vannak az egész testre, aktiválják az önszabályozás és az öngyógyulás folyamatát.

A leghatékonyabb gyógyszerek a Traumel-C, a Target-T. Ezek hasznos növényi komplexekből, ásványi anyagokból, kondroprotektorokból, gyulladáscsökkentésből, vérkeringés javításából, metabolikus folyamatokból, porc és csontok helyreállításából állnak.

megelőzés

Abban az esetben, ha a gerinc terhelését nem lehet elkerülni, egyszerű szabályokat kell követni, amelyek minimalizálják a lumbális ischialgia szindróma kockázatát.

1. A gerincvelői sérülések és a hipotermia elkerülése, különösen a lumbális területen.
2. Az ízületek, vérerek, gerinc betegségeinek időben történő kezelése.
3. Ne viseljen magas sarkú cipőt.
4. Azt is ajánlatos elkerülni a súlyok emelését, különösen a lejtőn, jobb, ha leül.
5. Figyelnie kell a saját testtartását és a testsúlyát.
6. Ha szüksége van egy utazásra a kerék mögött, meg kell állnia minden órában, felmelegedni és sétálni.
7. Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját.
8. Krónikus ágyéki ischialgia jelenlétében ajánlott rendszeres egészségügyi és üdülőhelyi kezelés.
9. Szintén érdemes rendszeresen megvizsgálni egy ortopéd, neurológus és neurológus fizikai vizsgálatát.
10. Amikor ülő munkát végez, minden órában 5-10 perces szünetet kell tennie, amivel felmelegítheti a hátát és a lábát. A széknek háttámlája és állítható háttámla kell lennie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.

A lumboischialgia ismétlődő rohamainak előfordulásának legjobb megelőzése a terápiás gyakorlatok, masszázs kurzusok és óvintézkedések végrehajtása a gerinc terhelésére.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas támadás, amely a lumbális régióban és a comb hátsó részében lokalizálódik, a súlyemelés, a kínos testmozgás, a csigolyaközi lemez kiemelkedése következtében. A betegséget hirtelen fájdalom, kényszerhelyzet és mozgási zavarok jelzik az alsó és az érintett végtagban. A diagnózist klinikai vizsgálat, röntgen, CT vagy MRI, mielográfia alapján állapították meg. A kezelés analgetikumokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használ; a gyulladás megszűnése után fizioterápiás gyakorlatokat írnak fel, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Károsodás esetén sebészeti beavatkozás történik.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas érzések a különböző intenzitású hát alsó részén (a kényelmetlenségtől az intenzív intenzív fájdalomig), hajlamosak a lábra sugárzónak, az L4-S3 gerinc gyökereinek szokatlan összenyomódása és irritációja miatt, amelyek az istálló ideget alkotják. Fájdalom keletkezik a gerinc osteochondrosis, spondyloartrosis, intervertebrális hernia és egyéb, destruktív változásokkal és osteophyták kialakulásával járó betegségek hátterében. A betegség az esetek mintegy 20-30% -át teszi ki a hátfájással kapcsolatos összes patológiai folyamatban. Leggyakrabban a munkaképes korú (fiatal és középkorú, 25-45 éves) embereknél fordul elő.

Az ágyéki ischialgia okai

A Lumboischialgia leggyakrabban csigolya eredetű, és a fájdalom reflex "visszaverődése" okozza a lumbális gerinc herniated lemezében, az ágyék spondylarthrosisában és a gerinc egyéb degeneratív változásaiban. Egyes betegeknél ez a myofascial fájdalom szindróma megnyilvánulása, amely magában foglalja a hát és a medence izmait. Ezenkívül a fájdalom a kötés, a csont, az izomszerkezetek irritációja lehet; azonban kétirányú, rosszul definiált lokalizációval; mély fájdalomreakció, és ritkán sugárzik a térdízület szintje alatt. Idős embereknél a csípőízület artrózisa (coxarthrosis) a lumbális ischialgia gyakori oka, ami fájdalmat sugározhat a hát alsó részén. A következő helyzetek fájdalmas reakció kialakulását idézhetik elő: a test éles fordulatai, hipotermia, huzatban lévő, kényelmetlen, monoton testtartás hosszú ideig. Kevésbé gyakori, hogy a patológia nyilvánvaló ok nélkül alakul ki.

A lumbális ischia kialakulásának kockázati csoportja a túlsúlyos, a gerincoszlop krónikus betegségei, a csigolyatörzsek, a fertőző exacerbációk, valamint azok a betegek, akik a termelésben dolgoznak, folyamatosan növekvő terheket tapasztalnak, és hosszú időt töltenek a test azonos helyzetében.

A lumboischialgia patogenezise

A fájdalom kialakulásának mechanizmusai a lumboischialgiában eltérőek, attól függően, hogy milyen okok vannak a patológiás folyamatra.

Körte izom szindróma. Osteochondrosis esetén fordul elő, amikor a sérült intervertebrális lemezek területei patológiás impulzusok forrásává válnak. Az emberi idegrendszer fájdalomnak tekinti őket, mindent megtesz azért, hogy az utóbbit csökkentse (az érintett terület immobilizálása, megnövekedett izomtónus). Az izmok feszültsége az eredeti fájdalomforrástól messze elterjed, és a körte alakú izomra kerül, amely alatt az ülőideg áthalad. A patológiás izomösszehúzódások az ideg tömörödéséhez vezetnek, és a visszaverődő fájdalom tünetei jelentkeznek.

Intervertebralis sérv. A gerinccsatorna lumenének szűküléséhez hozzájárulnak a gerincvelői gerinc degeneratív folyamatai; Ez viszont az ülőideg gyökereinek kompressziójához és gyulladásához (radiculitishez) vezet. Ennek következtében az összetételében szereplő idegszálak (érzékszervi és motoros) irritálódnak, ami a visszaverő fájdalmat előidézi. Ez utóbbi kialakulhat bonyolult hernia (prolapsus) esetén is, ami a gerinccsatorna akut szűküléséhez vezet.

Facet szindróma. Az osteochondrosis hátterében alakult ki, amelyben túlzott mobilitás vagy korlátozás van a gerincoszlop mozgásában. Ez a csigolyák közötti ízületi változásokhoz, a gyulladásos folyamathoz és a visszaverődő fájdalom kialakulásához vezet.

A lumbális ischialgia tünetei

Hirtelen megjelenik a fájdalom támadása az alsó hátoldalon. A fájdalom reakciója égő, lövés vagy nyafogás. A gerincvelői idegek L4 és S3 szintek közötti nyomás alatt és / vagy irritációja során (hosszantartó stressz, a hát alsó részének megnövekedett terhelése) éles fájdalom van. Ez reflex izomösszehúzódáshoz vezet, ami tovább fokozza a fájdalom támadást.

A lumbális ischialgia fő tünetei: a comb hátulján és hátán a fájdalom, a gerinc mozgásának korlátozása (különösen a lumbosacralis régióban). A fájdalom általában a testhelyzet megváltoztatásakor válik nyilvánvalóvá, valami nehéz vagy felemelkedik; a páciens kényszerített helyzetbe kerül (kissé előrehajolva, félig hajlítva). Mind a statikus, mind a beteg mozgékonysága változik. Állandó vagy gyalogló, megtartja az egyik lábát, kirakodja, a másik pedig a fő, támogató. Ez a testnek az egészséges (támasztó) lábak irányába történő megdöntéséhez vezet. A lumbális gerinc izmait, és gyakran az egész végtagot, sőt az alsó végtagok övét is feszültek. A feszültség homolaterálisan érvényesül (azaz az érintett oldalon). A lábazat járáskor korlátozott, szoliosis léphet fel, a lumbális lordózis egyengetése, ritkábban hyperlordosis. Jellemzője „állvány tünet”, amikor a betegek fájdalom miatt egyáltalán nem ülhetnek, vagy kénytelenek a kezüket a szék szélén pihenni. A pozíció megváltoztatásakor a páciens először az egészséges oldalra fordul, és gyakran kezével (Kisebb tünet) szorítja a fájó lábát.

A lumboischialgia diagnózisa

Az ágyéki ischia diagnózisa olyan klinikai vizsgálatot tartalmaz, amelyben a neurológus a gerinc statikus és dinamikus vizsgálatát végzi, ellenőrzi az ülőideg feszültségének tüneteit, és felhívja a figyelmet a fertőzés jeleire vagy egy rosszindulatú daganatra. A lumboischialgia pathognomonicja éles fájdalom, amely az ülőidegnek a combra való belépési pontjának tapintására reagál. Emellett az ágyéki ischialgia esetében a medence és a hasi szerveket vizsgálják, ami lehetővé teszi a szervkárosodások kizárását vagy azonosítását, amelyek szintén tükrözött fájdalom forrását jelenthetik.

A lumbális régió radiográfiája az intervertebrális lemezek magasságának csökkenését, az endplate lemezek szklerózisát, az ízületi folyamatok hipertrófiáját, az osteophytákat és a gerinccsatorna egyenetlen szűkítését mutatja. A vizsgálat fő célja, hogy kizárja a daganatot, a spondylitist, a traumatikus és patológiai töréseket, a gerinc, a fertőző és gyulladásos folyamatok veleszületett rendellenességeit. Azokban az esetekben, amikor a klinikai tünetek arra utalnak, hogy gyanús a tumor vagy a spondylitis, és a gerincröntgen nem tárt fel patológiát, a radioizotóp szcintigráfia, számított vagy mágneses rezonancia képalkotás látható. A gerincvelő kompresszió jeleinek megjelenésekor (a kompressziós myelopátia) a gerincvelő CT vagy MRI hiánya, valamint hiánya myelográfiája látható. Bizonyos esetekben lumbalis punkciót hajtanak végre, amelynek eredményei feleslegessé tehetik a fehérje komponensek mennyiségét. Az indikációk szerint a hasi szervek ultrahangvizsgálatát, a vesék ultrahangvizsgálatát és a kiválasztási urográfiát végzik.

A Lumboischialgia megkülönböztethető a hátsó izmok miozitiszétől és a csípőízület patológiájától. A pontos diagnózis érdekében az orvos gondosan megvizsgálja a történelmet, megvizsgálja a beteget, értékeli a patológia rendelkezésre álló objektív és szubjektív klinikai megnyilvánulásait.

Lumbális isialgia kezelése

A neurológiában az akut hátfájás kiküszöbölése a gyökerei elleni küzdelmet célzó intézkedések hátterében történik: az intervertebrális hernia, a lumbosacralis osteochondrosis, stb. A Lumboiscalgia-t neurológus vagy gerinc kezeli. A fájdalmas támadás akut stádiumában fontos a beteg magas színvonalú ellátásának megszervezése. Az ágyterületnek keménynek, rugalmasnak kell lennie; A fájdalomcsillapításra fájdalomcsillapítót írnak elő, és különösen nehéz esetekben blokádokat használnak - anesztetikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel történő injekciók, amelyeket közvetlenül a fájdalmas fókuszba injektálnak. A helyi irritáló eljárások (borsfolt használata, zavaró technikák, dörzsölés) jó fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki. A terápiás kezelés hatástalanságával a gerincvelő. Ajánlott fizioterápiás eljárások (sárfürdők, akupunktúra, terápiás alvás, masszázsok, kézi terápia).

A lumboischialgia komplex terápiájában általában gyulladáscsökkentő szerek, izomrelaxánsok, antispasmikumok, a mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek. Pozitív hatással van a beteg jóllétére a vitaminok bevitelével, amelyek hozzájárulnak a gerincoszlop porcstruktúráinak helyreállításához, regenerációjához és táplálásához.

A betegség szubakut periódusában kiváló érzéstelenítő és tonizáló hatás terápiás masszázzsal rendelkezik. A lumboischialgia esetében különös figyelmet fordítanak a lumbális régióra és a sacrumra. A zóna szisztematikus gyúrásával javítható a véráramlás, visszaállítható a gerincoszlopban az anyagcsere, és lelassíthatja az osteochondrosis progresszióját.

Ha a fizioterápia és a gyógyszeres kezelés már nem hatékony vagy nem hatékony, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. A viselkedésének indikációi: a gerincvelő kompresszió tünetei; kismedencei betegségek és az alacsonyabb paraparesis; súlyos fájdalom, nem konzervatív kezelésre alkalmas. Leggyakrabban az intervertebrális sérv sebészeti kezelését ajánljuk. A művelet során a sérült lemez részben vagy teljesen eltávolítható. Diskectomia, mikrodiscectomia és endoszkópos diszkóposia lehetséges. Teljes beavatkozás esetén a sérült intervertebrális lemez műanyagját alkalmazzuk.

Az ágyéki fájdalom gyakori megismétlődésével speciális torna gyakorlatokat ajánlunk. Segítenek erősíteni a gerincoszlopot körülvevő izmokat, ami jelentősen csökkenti a csigolyák elmozdulásának kockázatát és növeli a fizikai terheléssel szembeni ellenállást. A fizikai terápiát egy orvosi intézményben, tapasztalt orvosgyakorlat terápiájának irányítása alatt ajánljuk. Az edzésterápia ismerete nélkül nem kísérleteznie kell ismeretlen gyakorlatokkal, mivel egy kínos mozgalommal nyúlik az izmokat, provokál egy gyulladásos folyamatot, és növeli a csigolyatörzs jeleit. Fokozatosan a betegek hozzászoknak a ritmushoz, amelyben elvégzik a gyakorlatokat, új technikákat és megközelítéseket tanulnak, hogy a kórházból történő kibocsátás vagy az aktív kezelési időszak megszűnése után továbbra is fizikai terápiát alkalmazzanak, de segítség nélkül.

A lumboischialgia prognózisa és megelőzése

Az esetek körülbelül 95% -ánál a lumboischialgia jóindulatú, és az időben történő orvosi ellátással meglehetősen kedvező prognózist mutat. A betegség gyakori relapszusai és a kezelés hiánya következtében a szövetek alakváltozásai előfordulhatnak, gyakran az izmokban mélyen kialakuló csomópontok, az anyagcsere-folyamatok zavarnak.

A lumbális fájdalom megelőző intézkedései a gerinc betegségeinek időbeni kezelésére és a jövőben történő megelőzésre irányulnak. Javasoljuk, hogy elkerülje a gerinc izmok hosszantartó feszültségét, ami stagnáláshoz vezet, és a csigolyák porcszövetében romboló változásokat okoz. Szükség van a motoros sztereotípia korrekciójára; Kerülje a mozgást nem képzett izmokon; szükség van egy izmos fűző kialakítására, amely biztosítja a gerinc megfelelő terhelésének eloszlását. Szükséges a testtartási rendellenességek korrekciójához is, a megfelelő testtartás kialakításával, a fogyás és a dohányzás elhagyásával. Ezen túlmenően a gyakori ismétlődések megelőzése érdekében évente 1-2 alkalommal ajánlott szanatórium-kezelésekre.

Lumbális ischialgia szindróma

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Számos középkorú ember ismeri a néhány napig tartó, fájdalmas hátfájást. Legtöbbjük azonban nem kér segítséget szakosodott intézményektől, akik inkább önmagukat kezelik.

Ha a fájdalom néhány injekció után eltelt, akkor nem gondolkodhat az előfordulásának oka. Az egészségükre való ilyen hozzáállás azonban csak súlyosbítja a betegséget, és a fájdalom szindróma gyakrabban jelentkezik. Ebben az esetben a hátfájás egyik oka az egyik vagy mindkét lábon az ún.

Mi a lumboischialgia

A Lumboischialgia olyan betegség, amely az ülőideget érinti, és amely a lumbális régió fájdalmában nyilvánul meg, amely a fenékre, a láb hátuljára, az alsó lábra hat. Ezzel a betegséggel a fájdalom hirtelen és hirtelen alakul ki. Általában a megjelenése éles mozgást, súlyemelést, hosszú ideig tartó kényelmetlenséget okoz.

A lumbális ischialgia szindróma különféle kellemetlen érzéseken keresztül jelentkezhet - növekvő, égő, fájdalmas fájdalom, meleg vagy hideg érzés az érintett területen.

A betegség leggyakoribb formái

Az orvosi gyakorlatban a lumbális ischialgia ilyen formái a leggyakoribbak:

1. Izom-tonikus forma - akkor fordul elő, amikor az ideggyökeret irritálják az azt körülvevő struktúrák.

Ez a hatás különböző izmok izom-tónusos feszültségét provokálja, ami szorosan elhelyezkedő vérerek és idegszálak tömörítését okozza - ez az úgynevezett vertebrogén lumboischialgia.

A fájdalom oka ebben az esetben túl nagy terhelés a képzetlen izmokra, a csípőízületek kialakulásának patológiája? vagy a gyomor-bél traktus és a kismedence betegségei.

1. A bal és jobb oldali neurodistrofikus lumboischialgia a betegség izom-tonikus formájának egyfajta folytatása.

Ebben a jogsértési formában gyakran észlelik a bőr trófiai változásait, és néhány esetben még fekélyeket is. Az érintett terület tapintása esetén a térd és a csípő ízületek területén - a csomók - kimutatható az izmok gumós szerkezete.

Súlyos égő fájdalom, rosszabb éjszaka, a lumbális régióban és a poplitealis fossa. Gyakran éjszaka a páciens görcsös izomzatának görcsösödése van, és a nap folyamán észreveheti a csípőízület korlátozott mozgékonyságát. A lumboischialgia ezt a formáját a következő jellemzőkkel lehet megkülönböztetni másoktól:

• súlyos deréktáji fájdalom, hosszú ideig tart - több évig;
• a fájdalom egyértelmű összefüggése a láb alsó részén és ízületeiben;
• az egyik vagy mindkét láb nagy csuklóinak - csípő, térd, boka - veresége.

1. A vegetatív-vaszkuláris baloldali vagy jobb oldali lumboischialgia jellemzi a kellemetlen érzések kombinációját: égő vagy fájó fájdalom, amelyet a láb helyzetének megváltoztatása súlyosbít; zsibbadás a láb, hő vagy hideg az érintett területen.

Leggyakrabban a fájdalom kialakulása sokáig hipotermiát vagy kényelmetlen helyzetet vált ki.

Külsőleg a lézió felismerhető a bőr színének és szárazságának változása, a boka ízület duzzanata. A hát alsó részén elhúzódó fájdalom esetén a lábujjak bőrének elhalványulása és a pulzálás csökkenése a láb hátulján.

Gyakran előfordul, hogy a fent leírt minden típusú lumboischialgia tünetei egyszerre jelentkeznek - ebben az esetben a beteg a betegség vegyes formáját diagnosztizálja. Ezen túlmenően a lézió mind az alsó végtagokat, mind a kétoldali lumbiatriát, másrészt a bal oldali vagy a jobb oldali ágyéki sciaticát is érintheti.

A patológia okai

Mint már említettük, a lumboischialgia fő oka a kínos mozgalom, vagy túl nehéz tárgyak emelése. Az ilyen jogsértés előfordulásának kiváltására azonban:

• állandó stressz és depresszió;
• a terhesség vagy a túlsúly miatt kialakuló testtartási rendellenességek, amelyek a test súlypontját eltolják;
• deformáló osteoarthritis;
• a gerinclemez hernia;
• kemény fizikai munka vagy sport;
• 30 év után.

Attól függően, hogy pontosan mi vezetett az ilyen jogsértés kialakulásához, a lumbális ischialgia következő kategóriáit különböztetjük meg:

• izom-csontváz, amely az izom-csontrendszer patológiái alapján alakul ki, különösen a gerincoszlop és az alsó végtagok. Ezen túlmenően ebben a kategóriában a diszogén lumboischialgia és a Hamstring szindróma is szerepel;
• neuropátiás, amelyben a fájdalom az ideggyökerek szorítása következtében alakul ki;
• Angiopátiás - ebben az esetben a fájdalom az alsó végtagok véredényeinek károsodása miatt jelentkezik;
• vegyes - ez magában foglalja a különböző anatómiai struktúrák patológiáinak kombinációit és az alsó végtagok különböző anomáliáinak kombinációját heterogén folyamat alapján.

A lumbális ischia bármilyen formájának megléte kötelező klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat igényel. Az ilyen vizsgálatok szükségesek az alsó végtagokban és a hasüregben található vérerek patológiáinak azonosításához.

Emellett a betegség lehetséges okai lehetnek a kismedencei szervek működési zavarai és a hasüreg, amelyek a fentebb leírt vizsgálatok segítségével is azonosíthatók.

A lumbális isialgia fő klinikai tünetei

A lumbális ischia tünetei általában egy ilyen betegség kialakulása után jelentkeznek. Az a tény, hogy egy személy valamilyen oknál fogva megjelent, a jelek bizonyítékai:

• korlátozott motoros képesség a lumbális gerincben;
• a fájdalom szindróma intenzitásának növelése a test helyzetének megváltoztatásakor;
• a fájdalom terjedése az ideg teljes hosszában - a deréktól a bokaízületig;
• a hátat kissé hajlított helyzetben rögzítve;
• az alsó végtagok bőrszínének és hőmérsékletének változása a vérkeringés csökkenésével összefüggésben;
• súlyos fájdalom, amikor megpróbálja megütni az érintett lábat.

Alapvetően ez a jogsértés hosszantartó fizikai erőfeszítéssel fordul elő, amely leggyakrabban a gerinc - osteochondrosis degeneratív károsodása alapján alakul ki. Az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknek nagyon figyelmesek kell lenniük minden kellemetlen érzésre.

Különböző kezelési módszerek

Nagyon fontos, hogy a betegséget a lehető leghamarabb elkezdjék kezelni, mert a szükséges időben történő kezelés hiányában a beteg krónikus lumboiscalgia alakulhat ki, amely sokkal nehezebb gyógyítani.

A betegség tüneteinek kialakulását követő első napokban a páciensnek a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a testmozgást, valamint csökkentenie kell a folyadék mennyiségét az intervertebrális lemezek ödémájának csökkentése érdekében. Ezenkívül a lumboischialgia otthoni kezelése gyulladáscsökkentő nem-szteroid szereket is magában foglal.

Azonban ajánlott, hogy a betegség jeleinek megjelenésekor forduljon a szakemberhez, aki elmondja, hogyan kezelje a lumbális hegeket és írja elő a szükséges gyógyszereket.

Azonnali orvosi kezelés szükséges, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

• alsó hátfájás sérülés után;
• a gerinc pirossága és / vagy duzzadása;
• láz;
• a test alsó részén található lábak és szervek érzékenységének romlása;
• spontán vizelés és / vagy székletürítés.

Mint tudják, bármely betegség kezelése nagymértékben függ annak előfordulásának okától, a fejlődési stádiumtól és a klinikai tünetek súlyosságától, valamint a beteg általános egészségétől. A csigolya ágyéki ischialgia akut állapotban történő kezelése mindenekelőtt a beteg teljes többi része.

Javasoljuk, hogy egy kemény felületen feküdjön, és válasszon olyan pozíciót, amelyben a fájdalom minimális. Ennek az ágynak az időtartama néhány naptól 2 hétig változhat. Az orvosok azt javasolják, hogy a teljes pihenés 3-4 napján kezdjen mozogni, ha a fekvő helyzetben lévő mozgások nem növelik a fájdalmat.

Ha egy személy nagyon aggódik a fájdalom miatt, a szakember különféle gyógyszereket írhat elő, amelyek enyhítik az izomgörcsöket és csökkentik a fájdalmat. Általában a lumboischialgia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeknek a lefolyását egyedileg választjuk ki.

Szintén felírható a vérkeringést és a vénás kiáramlást javító gyógyszerek, a „B” csoport vitaminokkal való gyógyszerei. Ha az akut fájdalom megszűnik, és csak a fájdalom marad a mozgás során, a beteg B-vitamin és NSAID-k során folytatódik.

A lumboischialgia népi jogorvoslatokkal történő kezelését, valamint a nem gyógyszeres terápiás lehetőségeket csak az akut fájdalom enyhítése után alkalmazzák.

Tehát a „farmakopunktúrának” nevezett módszer elég hatékony - éles tűt használva egy bizonyos gyógyszer fájdalompontjához, amely helyreállítja a vérkeringést és csökkenti a duzzanatot és a stagnációt. Ez a technika lehetővé teszi az izomgörcsök eltávolítását és az ideggyökerek irritációját, tartós pozitív eredményeket ad.

Ezzel párhuzamosan a páciensnek terápiás gyakorlatokat is kell tennie - melyik lumbális hegek gyakorlatait kell elvégezni, és mely gyakorlatokat kell elhagyni, a kezelőorvos elmondja.

Közvetlenül az akut fájdalomcsillapítás eltávolítása után, amikor egy személy már fájdalommentesen mozog, ezeket a gyakorlatokat hajlamos elvégezni:

1. mély lélegzetet nyújtson, nyissa ki és emelje fel a kezét, ahogy kilégzéskor visszatér a kiindulási pozícióba (5-6-szor mindkét kéznél);
2. a lábak hajlítása és meghosszabbítása a bokaízületben (5-6-szor);
3. hajlító lábak a térdek csökkentésére és terjesztésére (5-6-szor);
4. hajlítsa meg és hajlítsa le a lábát a térdén, anélkül, hogy felemelné a sarokot az ágyról (mindkét lábnál 3-4-szer végezzen el).
5. A helyreállítás során bonyolíthatja a programot és hozzáadhat gyakorlatokat ülő és álló helyzetben.

A betegség elengedésének időszakában évente legalább 2-szer kell lennie a masszázs és speciális eljárások megtartására. A betegség újbóli súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a beteg a terápiás gyakorlatokat önállóan ajánlja a remisszió teljes időtartama alatt - ez a leghatékonyabb módszer az új rohamok megelőzésére.

Alsó hátfájás vagy csigolyatalpi ischialgia - okok, tünetek és kezelési módszerek

A csigolya ágyéki ischia - a fájdalom szindróma, amelyet a lumbosacrális rész problémái okoznak. Ezzel a szindrómával jellemezhető, hogy a fájdalom egy vagy mindkét lábat ad.

Gyakran a fájdalom váratlanul, szokásos módon történik - csak a derék egyik oldalán, ritkábban - mindkét oldalon.

Ritkán megfigyelhető a fenék vagy a csípőízület fájdalma.

7 nap elteltével elkezd terjedni a lábon, ezért nehéz megbontani a beteg végtagját.

Még a rögzített helyzetben is a fájó láb szinte mindig ki van téve vagy félretéve - a személy nem hajlandó betölteni.

Okok és kockázati tényezők

A legfőbb okok, amelyek a csigolya lumbális ischialgiát okozhatják - kényelmetlen mozgás, túl nehéz tárgyakat emelve. Ugyanakkor előidézhetik az ilyen sérülés megjelenését is:

• állandó stressz és depresszió;
• abnormális testtartás a terhesség, a túlsúly miatt;
• deformáló osteoarthritis;
• a gerinclemez hernia;
• kemény fizikai munka vagy bizonyos sportok;
• 30 év után.

A fájdalom típusai

Akut ágyéki ischia:

1. Fényvisszaverő fájdalom, a szalagok fájdalomreceptorainak irritációján, gerinccsuklók kapszuláin és a gerinc más szövetén, izomgörcsön alapul.
2. A gerincgyökér bevonása által kiváltott radikális fájdalom, melynek kompressziója, gyulladása, duzzadása és demielinációja jellemzi.

A radikális fájdalom általában erősebb, mint a reflex fájdalom, gyakran lövöldözős vagy piercing jellegű, a gyökér által beidegzett régió belső részéhez adódik, zsibbadás és paresztézia, ínflex reflexek elvesztése, izomgyengeség ebben a részben.

30–50 éves korában a lemez sérülése gyakran a sérülés oka, a későbbi életben más degeneratív változások is fontos szerepet játszanak, ami a csigolyák közötti nyílás szűküléséhez vezet.

Spondyloartrosis, a fenék izmait érintő myofascial szindróma, a csípőízület artrózisa a nem-repedt fájdalom oka.

A csípőízület periarthritiséből kiváltható a csigolya ágyéki ischia.

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az akut hátfájás és a lábak szintén az aorta aneurysma, a hasnyálmirigy és a végbél rendellenességei, a nőgyógyászati ​​megbetegedések, a spondylitis, a gennyes epiduritis, az osteoporosis okozta törések vagy a metasztázisok gerincvelői elváltozásainak eredménye.

A krónikus csigolyatalpi ischialgia három patofiziológiai összetevő részvételével fordulhat elő: nociceptív, neuropátiás és pszichogén.

A valóságban minden formát ritkán külön figyelnek meg. Gyakran vannak kombinációk különböző módon. Alapjában véve a hát fáj, és az egyik oldalra kerül, bár néha a folyamat kétoldalú.

A fájdalom lokalizációja

A fájdalom lokalizációja és természete a vereséggel nem egyértelmű. A fájdalom fájdalmas vagy égő, erős vagy gyenge, a hát alsó részén vagy a lábon nyilvánulhat meg. A fájdalom formában jelentősen eltér, mindegyik formája megnyilvánulása.

A csigolya-lumbális ischialgia megfigyelhető mind a jobb oldalon, mind a bal oldalon, valamint a kétoldalú.

A fájdalom izomformáit az izomgörcsök megjelenése jellemzi az alsó hátsó részen, amiből a mobilitás ebben a részben nagyban szenved, és a gerinc görbülete megkezdődhet.

A vegetatív-vaszkuláris formában égő fájdalom figyelhető meg, amelyet az érintett láb zsibbadásával kombinálnak. Lehet, hogy egészségesebb, hidegnek tűnik, ha megérinti. Hő- vagy hidegérzetet tapasztalhat, amely fokozott érrendszeri tónushoz vezethet.

Ennek a formának a fájdalma lehet a test helyzetének megváltoztatásakor is.

Neurodystrophicus forma - az egyik leggyakoribb. Az égő fájdalom jellemzi, a fájdalom éjszaka nő. A trófiai változásokat gyakran megfigyelik - az érintett rész bőrének ritkítása.

Tünetek és diagnózis

A diagnózist akkor állapítják meg, ha a patológiás folyamat röntgen-visszaigazolása van a hát alsó részén, valamint egy részletes klinikai kép, amely a következő tüneteket tartalmazza:

• hátfájás, egy vagy mindkét lábra nyúlik;
• izomfeszültség ágyéki;
• görcsök a lábakban;
• zsibbadás és csúszás a lábakban;
• a lábak gyengesége a fájdalom szindrómával;
• a test alsó hátoldalán történő elfordulásának korlátozása;
• a kézre támaszkodva szükség van arra, hogy felálljon egy hajlamos helyzetből.

A betegség diagnózisának tartalmaznia kell egy teljes neurológiai vizsgálatot.

A neurológiai vizsgálat, amely megerősíti a lumboischialgia jelenlétét, szintén kimutatható radikulopátia, amelynek jelenléte jelzi a neurokuronussal való konzultációt.

A diagnózis a beteg panaszai, vizsgálata és későbbi diagnózisa alapján történik, ami lehetővé teszi a lumbosacrális rész károsodásának mértékének meghatározását.

Diagnózis esetén a következő adatok szükségesek:

• az alsó hát és a medence röntgenfelvétele;
• számítógépes tomográfia;
• a gerinc mágneses tomográfiája.

Fájdalom kezelés

Ha egy betegséget diagnosztizálnak, a fő konzervatív kezelés a fizioterápiás gyakorlatok.

Ezért szinte mindig a pihenő, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók, izomlazító szerek esetében írják elő.

Az orvos által előírtak szerint terápiás gátlást és fizioterápiás eljárásokat is lehet végezni. Egyes esetekben reflexológia is használható.

Az akut periódus befejezése után a kezelés célja a hát és a szalagok izmainak helyreállítása.

Mivel a konzervatív kezelés alapja a speciális torna és masszázs. Kézi terápia lehetséges, de a betegség akut formájának időszakában nem használatos, különösen abban az esetben, amikor az ideggyökerek összenyomása a fájdalom oka.

Ne feledje, hogy az isiásszal való lumbago nem betegség, hanem csak egy fájdalom szindróma, amelyet a jogsértés okoz.

A radikális zavarok 3-6 hét múlva nem haladnak le, 6-8 hét után.

A krónikus eltérések kezelése speciális megközelítést igényel. Ebben az esetben az orvosnak el kell távolítania a fájdalom veszélyes okait - fertőzések, csontritkulás, daganatok. Ebben a helyzetben a kezelés elsősorban a beteg motoros képességeinek növelésére irányul.

A leggyakrabban használt nem gyógyszeres módszerek - edzésterápia, masszázs, fogyás stb. A fő feladat a hát és a hasi izmok helyreállítása. A betegnek többek között a mozgás új sztereotípiáját kell képeznie, el kell kerülnie a fájdalmat okozó mozgásokat.

Sebészi beavatkozás a sérülésekre nem szükséges, a betegek 90% -a konzervatív kezelés után gyógyul.

A művelet csak egyedi esetekben szükséges lehet.

Például a fájdalom szindrómában, amelyet nem lehet semlegesíteni konzervatív kezeléssel. Ezenkívül a műveletet akkor kell elvégezni, amikor a horsetail összenyomódik, ami a medencei szervek zavarát okozza.

megelőzés

A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében egyszerű tippeket kell követnie:

• próbálj meg nem sokáig állni;
• ha a lábak gyorsan elfáradnak, majd támaszkodnak;
• adja fel a sarok;
• ha a munka csendes, akkor egyenesen egy hengerrel kell ülnie a hátad alatt és gyakrabban pihenni - felállni, járni, felmelegedni;
• ugyanez történik, ha sokat vezet;
• a dohányzás megszüntetése;
• megszabaduljon a túlsúlytól;
• a súlyosbodás első megnyilvánulása - az ok arra, hogy elmegy az orvoshoz.

megállapítások

A rendellenesség igazi oka az osteochondrosis, a fájdalmat kísérő klinikai kép nem változik, de a fájdalom szindróma kialakulásának mechanizmusai jelentősen eltérnek attól függően, hogy melyik patogenezis-kapcsolat van egy adott helyzetben.

Az ilyen sokféle patológiai mechanizmus nagyban megnehezíti a hatékony kezelési algoritmusok diagnosztizálását és fejlesztését.

A csigolyatalpi ischialgia kifejezés a fájdalom szindrómára utal, amelyet a gerinc egyik részének problémái okoznak, nevezetesen a lumbosacral. Ezzel a fájdalomszindrómával a legjellemzőbb az a tény, hogy a fájdalom egy vagy mindkét lábnak ad ki.

Leggyakrabban a fájdalom váratlanul jelenik meg, általában - csak a derék egyik oldalán, ritkábban - mindkét oldalon egyszerre. Szintén ritkán jelentkezhet a fenék vagy a csípőízület fájdalma. Néhány nap elteltével (5-7) a fájdalom elkezd terjedni a lábra, ami miatt problémát jelent a fájó végtag teljes kiegyenesítése. Ennek megfelelően, egy személy elkezd gondoskodni róla, nem lép az egész lábra, a láb állandóan félig hajlított állapotban van, és komoly sértés jelenik meg. Még a statikus helyzetben is, a fájó láb szinte mindig hajlik előre vagy félre - a személy megpróbálja eltávolítani a terhelést.

A fájdalom formái a lumbális isialgiában

A fájdalom lokalizációja, mint a karaktere, a lumboischialgia nem egyszerű. A fájdalom fájdalmas vagy égő, erős vagy gyenge, a hát alsó részén vagy a lábon nyilvánulhat meg. A fájdalom formája nagymértékben változik, minden egyes formának saját klinikai tünetei vannak.

Például a fájdalom izom-tónusos formáját az izomgörcsök megjelenése jellemzi a lumbális régióban, míg a gerinc ezen részében a mobilitás súlyosan korlátozott, a gerinc görbülete megkezdődhet (scoliosis, kyphosis stb.).

A vegetatív-vaszkuláris forma némileg eltér az előzőtől. Amikor úgy tűnik, égő fájdalom van, amit a fájó láb zsibbadása kíséri (a legtöbb esetben zsibbad a láb). Lehet, hogy sápadtabb, mint egy egészséges láb, hidegnek érzi magát. Ebben a formában előfordulhat a hő vagy a hidegség érzése, ami a megnövekedett érrendszeri tónus miatt lehet. Ennek a formának a fájdalma akkor is előfordulhat, ha a test pozíciója vízszintesről függőlegesre változik.

A neurodistrofikus forma az egyik leggyakoribb. Jellemzője a fájdalom égő jellege, és a fájdalom éjszaka gyakran súlyosbodik. Gyakran megfigyelt trófiai változások, például a bőr elvékonyodása az érintett területen.

A fájdalom okai

Amint már megértetted, sok lehetőség van a fájdalom lokalizációjára és formáira, amikor a lumboischialgia. De itt van az oka annak, hogy az oszteokondrozis vagy a herniated lemez kialakulása következtében a lumbosacralis radiculitis.

Ebben az esetben az alsó hátfájás fő oka az idegvégződések kompressziója, ami a lemez „prolapszusza” (intervertebral hernia) következménye. Az érintett gerincben a vérkeringést zavarják, megjelenik az ödéma, és kialakul a gyulladás. A fájdalom hatására az ideggyökér egy szaggatott (hernia következtében) reagál az ilyen hatásra, és a fájdalom teljesen más jellegű lehet - vágás, unalmas, fúrás, fájó, lövés, szakadás. Ebben az esetben a fájdalom általában valamilyen irritáló tényező után jelenik meg, amely korábban észrevétlen volt. Sérült lumbális, sikertelen mozdulat, súlyemeléssel történő emelés, éles billentés a terheléssel és a testfordulattal, hosszú ideig tartó kényelmetlen hajlított testtartás stb.

Nagyon gyakran a gerincvelő idegi gyökerei által okozott fájdalomcsillapításhoz hasonlóan a csigolyatalpi ischialgia az érintett végtag érzékenységi zavarával járhat. Lehet, hogy zsibbadás, égés, hűtés, csípés érzés, "libabőr" csúszás érzés, a fájdalomérzékenység növekedése vagy csökkenése stb.

A csigolyatalpi ischialgia megfelelő kezelése

Ha a fájdalom abban a pillanatban fogott meg, amikor otthon vagy, akkor nagyon egyszerű módja a szenvedés enyhítésére. Csak fájdalomcsillapítót kell szednie, egészséges oldalra kell feküdnie, és egy gyomor lábát kell nyomnia a gyomrába, és a kezedhez csatolhatja. Ebben az esetben a "magzati pozíciót" veszi, egy kis időt vesz igénybe - és a fájdalom visszaszorul. Természetesen ez a módszer nem működik, ha nyilvános helyen tartózkodik. Ezen túlmenően, ez csak egy átmeneti intézkedés, a fájdalom minden bizonnyal vissza fog térni, ezért ne feszítsük túl - azonnal menjen az orvoshoz.

Az orvos a lumboischialgia okozta betegség diagnosztizálásához általános klinikai vizsgálatot, gerinc- és mágneses rezonanciás képalkotást kell végezni. Ha szükséges, komputertomográfia és myelográfia is elvégezhető. Csak ezután kerül sor a végső diagnózis elkészítésére és a kezelés lefolyásának meghatározására.

Konzervatív kezelés

A betegség akut periódusában a kezelés fő feladata a fájdalom enyhítése és a gyulladás enyhítése. Ezért szinte mindig a betegek számára előírt ágyágy, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), izomrelaxánsok. Az orvos, az orvosi blokádok és a nyugtatók tanúsága szerint a fizioterápia is elvégezhető. Egyes esetekben reflexológia is használható.

A betegség akut periódusa után a kezelés fő feladata a hát és a szalagok izomrendszerének helyreállítása. Ezért a konzervatív kezelés alapja az orvosi torna és a masszázs. Kézi terápia lehetséges, de a betegség akut lefolyása alatt ellenjavallt, különösen azokban az esetekben, amikor az ideggyökerek összenyomása a fájdalom oka.

Emlékeztetni kell arra, hogy a lumbális ishia nem betegség, csak a betegség okozta fájdalom. A radikális ágyéki gerinc általában 3–6 hét után nem húzódik vissza, a radikulum egy kicsit hosszabb - 6–8 hét. Ugyanakkor a fájdalom eltűnése nem jelenti a teljes gyógyulást, a fájdalom szindróma megjelenését okozó betegséget tovább kell kezelni.

Krónikus ágyéki ischialgia

A betegség krónikus formájának kezelése egyéni megközelítést igényel. Ebben az esetben az orvosnak meg kell szüntetnie a fájdalom legveszélyesebb okait - fertőzések, csontritkulás, daganatok. Ebben az esetben a kezelés elsősorban a beteg motoros képességeinek növelésére irányul.

A leggyakrabban használt nem gyógyszeres módszerek - edzésterápia, masszázs, fogyás stb. A konzervatív kezeléshez hasonlóan a fő feladat az izomrendszer állapotának helyreállítása (hátsó izmok és hasi izmok). Emellett a betegnek új motoros sztereotípiát kell képeznie, meg kell tanulnia, hogy elkerülje a fájdalom megjelenését kiváltó mozgásokat.

Sebészeti kezelés

A lumboischialgia sebészeti kezelése általában nem szükséges, a konzervatív kezelés után a betegek több mint 90% -a gyógyul. A műtét csak bizonyos esetekben mutatható ki. Például fájdalom szindrómával, amelyet nem lehet konzervatív kezeléssel eltávolítani. Ezenkívül a műveletet a "lófarok" szorításával kell végrehajtani, ami gyakran a medence belső szerveinek megzavarásához vezet.