A méhnyak sérülése nagyon gyakori az orvostudományban, mivel ez a részleg nagyon mozgónak tekinthető, és nagyszámú különböző mozgást végezhet. Miért fordulnak elő sérülések? Az a tény, hogy a nyakunk körüli izmok fűzője furcsa módon nagyon gyenge, és a nyakcsigolyák szinte törékenyek. A nyaki gerinc sérülését gerincvelő sérülésnek nevezik. Általában zárva van (amikor a bőrt nem törik), és megnyitja (sebektől kapott) karaktereket.

A nyaki régió károsodása az oroszlánrész a gerinc teljes sérülésének (kb. 20% -a). Ha azonban összehasonlítjuk az ilyen típusú sérüléseket a mellkasi csigolyák sérüléseivel, akkor ezek körülbelül 50% -kal kevésbé gyakoriak, míg a lumbális sérülések 75% -kal kevesebbek. Az ilyen sérülésekben bekövetkező halálozás az esetek 35-45% -ában fordul elő, ezért kezelésüket nagyon óvatosan kell kezelni.

A nyaki sérülések okai

A zárt gerincvelő sérülése egyszerű. A nyak károsodása a nyakra vagy a fej éles kanyarban való pontos ütésével szerezhető be. A fej éles szokatlan hajlítása "ostor" kárnak nevezhető, ami az autóbalesetekre és búvárokra jellemző, amikor az alján lévő vízbe ugrik. Ez a sérülés nagyon súlyos, és akár halálhoz is vezethet.

Emellett zárt sérülések fordulhatnak elő a szülés, a szorítás, a hirtelen forgás és az extenzor mozgása miatt. A nyaki gerincoszlop nyílt sérülése általában a lövés vagy a kés sérülései következtében következik be, és gyakran halálos kimenetelűek. De mindez a seb permeabilitásától és mélységétől függ.

A testtömeg hatása nemcsak a nyakra, hanem a hátra is károsodhat. A legsúlyosabb sérülések azok, amelyek akkor merülnek fel, amikor egy személy hirtelen a földön fekszik, vagy a földre üt. Gyalogláskor a testtömeg egyenletesen eloszlik a lábakon, és a gerinc felső részei nem rendelkeznek erős terheléssel, ugyanakkor, mint a talajok éles rúgásakor, a testtömeg egyenlőtlenül oszlik el, és csökken a csökkenés. Ennélfogva a csigolyák legerősebb terhelése, amely gerinctörést okozhat.

• Lásd még: Méhnyakcsigolya-szubluxáció.

Hirtelen fejmozgásokkal is lehetséges a csigolyák elrepülése, amelyek mögött a kötés gyakran összekapcsolódik. A fájdalmak elhúzódása mellett a sprainekre jellemző, hogy az áldozat feje szokatlan helyzetben van. A szalagok és az intervertebrális lemezek sérülései a „keretrendszerünk” egyik szakaszának sérülésének tulajdoníthatók, de általában nem észlelhető formában folytatódnak, ahol az emberek nem rohannak egy szakértővel. De még enyhe károsodás is okozhat komplikációkat a jövőben.

Az ilyen sérülések a fej hirtelen mozgására jellemzőek, és a környező szövetek vörösvörössége és elviselhetetlen fájdalma határozza meg. A lemezek károsodása során az idegek megszorulhatnak, vagy az edények megszorulhatnak. Ebben az esetben minden mozgás nehézséggel és fájdalommal jár, vagy a gerincvelő funkciói teljesen károsodnak. A csecsemők leggyakrabban sérülnek meg a nyakban, amikor a nő a szűk medencés csontokkal rendelkezik, vagy a magzat rossz helyzetben van.

A legtöbb esetben ez a sérülés nem súlyos, és nem rendelkezik látható tünetekkel. Kivételes esetekben a születési trauma agyi patológiához és megbénult kezekhez vezethet. Nyilvánvalóan azt mondhatjuk, hogy a legtöbb ember születési sérülést szenvedett a méhnyak gerincénél, csak hogy nem mindegyikük fellép.

A felnőttkorban nem észlelt sérülések osteochondrosist, EAV-t, hipertóniát, vagy gyakran fejfájást okozhatnak.

A károsodás tünetei

Mint minden törésnél, a fájdalom a sérülés részében jelenik meg, a duzzanat és a mozgás nehéz. Emellett vannak olyan tünetek, mint például:

• Fájdalom, amely a test többi részéhez ad
• szédülés
• Elveszett érzékenység
• A légzés nehézkes lesz
• Kivételes esetekben megbénítja a végtagokat.

Még akkor is, ha a tünetek egy ideig eltűnnek, ilyen sérülésekkel komplikációk léphetnek fel. Nevezetesen, ez lehet az agy vérzésének oka vagy a szívbetegség megjelenése.

Sérüléskezelés

Az orvos megvizsgálása nélkül a helyes kezelés nem lehetséges. A kár típusának megállapítása érdekében az orvosok több előrejelzésben röntgenfelvételt írnak elő. Egyes esetekben számítógépes tomográfia, vérerek ultrahangvizsgálata és sok más eljárás is szükséges. Néha, a sérülés kiküszöböléséhez sebészeti beavatkozásra van szükség, és a gerinc mozgásának teljes korlátozása, ami csak egy kórházban lehetséges.

Ezért nagyon fontos, hogy minden sérülés esetén forduljon orvoshoz a pontos diagnózis érdekében. Ebből a célból különböző módszereket alkalmaznak, mint például a gyógyszeres terápia vagy a novokain blokádja, amelyet a károsodás helyére vittek be. Egy bizonyos rögzítő fűző, masszázs, edzésterápiás osztályok és számos fizioterápiás tevékenység is segít ebben a problémában.

Minden megfelelő sérüléskezelést egy vontatási eljárással kell kezdeni. A fogalma 3-4 hétig tart. A terápiás fizikai kultúrát szinte azonnal a beteg sérülése után hozzák létre, és a különböző szövődmények elkerülése érdekében végzik. A fizikai feladatok komplexumának kezdeti időszakában szerepelnek a sérült végtagok legprimitívebb gyakorlatai, valamint a légzési gyakorlatok. A lábak mozgását könnyű formában végezzük, mert a végtag közvetlen emelkedése fájdalom-szindrómákat okozhat a hátsó egyes izmok feszültsége miatt.

• Lásd még: A nyaki csigolyatörés következményei.

Körülbelül 2 héttel a kár bekövetkezése után a hosszabbítót egy speciális gallérral öntött vakolat váltja fel. Betegeinek 7-9 hetet viselnek. Az orvosi fizikai kultúra minden egyes hetében az edzés időintervalluma nő, a beteg elkezd tovább mozogni. Kezdetben ugyanabban a szobában (kamrában), majd a szomszédos folyosókon és az utcai területeken keresztül. Ugyanezen 7-9 hét elteltével a rögzítőköteget eltávolítjuk, és az orvosi fizikai kultúra fő erőfeszítéseit a nyakizmok erősítésére irányítják.

A gerincvelői sérülések utáni helyreállítás hosszú ideig gyakorolható, és fontos, hogy a páciens a lehető leghamarabb helyreálljon tőle, és a lábára kerüljön. A mozgások koordinálását és a beteg testtartásának normalizálását befolyásoló gyakorlatokat széles körben használják a rehabilitáció céljára.

Konzervatív módszerek

Abban az esetben, ha egy személy nem szenved súlyos agykárosodást, kötőszöveti szakadást és töredezettségtörést, akkor a sérülés konzervatív kezelésére van szükség. Ebben az esetben a kezelés a fájdalom megszüntetésére, a gyulladás megszüntetésére, valamint a gerinc rögzítésére irányul, nemcsak kényelmes, hanem helyes helyzetben is. Enyhe sérülés esetén elegendő csak a nyak mozgásának korlátozása néhány napig. Légzési elégtelenség esetén egy speciális mesterséges tüdő szellőztető készülék csatlakozik a beteghez. A konzervatív kezelés magában foglalja olyan vitaminok alkalmazását, mint a B csoport, és a nikotinsavat.

• Lásd még: a méhnyak nyújtására szolgáló gyakorlatok

Ortopédiai termékek

A Zato gumiabroncsokat és a Schanz nyakörveket akkor használják, amikor a betegnek teljes pihenésre van szüksége a sérüléskor. A törés, a lemez vagy a műtét károsodása után meg kell nyúlnia a gerincet. Az ülő vagy félig ülő helyzetben az ismert eljárások egyikével, például Glisson-hurokkal, HALO-eszközzel vagy speciális fűzővel végezzük el. Amennyiben ez szükséges, egy-három hónapig egy gipszöntést alkalmaznak.

A betegek műtéti beavatkozása akkor szükséges, ha a gerinc deformálódott, vagy a gerincvelő ideggyökerei összenyomódtak. Emiatt szükség lehet műtéti kezelésre. Előfordulhat, hogy egy hagyományos motorháztetővel is elvégezhető, de leggyakrabban sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amelynek során:

• A csontfragmensek eltávolítása;
• A sérült csigolyák helyreállításához egy speciális transzplantáció segítségével;
• Ha szükséges, készítsen egy komplex idegsebészeti műveletet az idegvégződések kapcsolatának helyreállítására.

A kár következményei

Ha nyaki sérülések esetén nincs ideje szakképzett orvosi segítségre, az áldozat a legkedvezőtlenebb következményeket várhatja el, többek között:

• A szív teljes megszakadása, amíg meg nem áll;
• A légzési folyamat megzavarása;
• A test összes végtagának bénulása;
• Zavar a belső szervek munkájában;
• Hipertenzív mozgáskorlátozás.

• Lásd még: Újszülötteknél a méhnyak gerincének sérülése.

Amint már megértettük, a méhnyakrész károsodásának hatása eltérő lehet, és helyreállításuk sokáig tarthat. Ezért, ha a fenti tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan történik a szállítás a gerinctörésen?

A nyaki sérülések - a legveszélyesebbek

A gerincvelői sérüléseket mindig a legveszélyesebbnek tekintették, mivel nemcsak az izmok, inak, roncsok és a csigolyatörések törését okozzák, hanem a gerincvelő károsodását is. Ez azért fordulhat elő, hogy a dinamikus erőt azonnali és hirtelen egy vagy másik irányban alkalmazzák, mint például az összeomlás és az esés során. Baleset esetén a másodlagos gerincvelő sérülése gyakrabban fordul elő, és a csigolya sérülésének szövődménye.

A nyaki gerinc trauma a legnagyobb veszélyt jelent minden lehetséges szerencsétlenségre, ami a gerincnél előfordulhat, mivel az adott terület szűkössége a gerincvelő elvezetéséhez vezethet. A trauma kezelésnek gyorsnak és mobilnak kell lennie.

A nyaki gerinc sérülése

A méhnyak gerincének leggyakoribb sérülése a búvárkodás során fordul elő, a második „tiszteletre méltó” helyet balesetek foglalják el, a harmadik pedig a magasságból.

Az erőfeszítés iránya szerint a traumás sérülések a következőkre oszlanak:

• hajlás
• feszítőizom
• A flexiós-forgás
• Függőleges szorítás
• Oldalsó hajlítás
• Meghatározatlan irány

A csigolyák károsodásának mértéke stabil és instabil sérülések:

• Stabil - ha a csigolya egyik oldala sérült, és a gerincvelő nem sérült meg
• Instabil - mind a csigolya elülső, mind a hátsó oldala sérült, és esetleg az agy is érintett.

A nyaki gerinc sérülések típusai

A nyaki gerinc sokféle sérülése van:

• atlanta diszlokációk és subluxációk
• perelomovyvihi
• csigolya-elmozdulás
• a gerincfolyamatok törése
• a második nyaki csigolya törése
• a csigolyák közötti törés
• kompressziós törések és egyéb sérülések

A gerinc bármilyen károsodása veszélyes, mert szövődményekhez vezethet:

1. Gerincvelő duzzanat
2. Hemorrhage és hematoma
3. ischaemia
4. A vérnyomás csökkenése
5. A véráramlás és a CSF mozgása megsértése

Ebben az esetben egy bonyolult sérülésről beszélünk. A nyaki gerinc esetében az ilyen következmények súlyosak lehetnek és halálhoz vezethetnek, ezért fontos, hogy a kezelést az első percektől kezdve elkezdjük. Néhány óra elteltével az agy fehér anyagában visszafordíthatatlan változások következhetnek be, és egyes területek necrosise léphet fel.

A nyaki gerinc sérüléseinek tünetei

Méhnyak-sérülés esetén az idegrost-károsodás és a gerincvelő préseléséből eredő myelopathiás szindrómák tünetei jelennek meg:

• nyaki fájdalom a legkisebb változás a nyak helyzetében, a nyakra, a vállakra, a lapátokra, a kezekre
• az érzékelés és a motoros aktivitás elvesztése
• kismedencei diszfunkció

A gerincvelő károsodása az agy vezetésének teljes vagy részleges károsodásához vezethet:

Tünetek teljes megsértésével:

• Az abszolút összes motoros reflexek eltűnése és az érzékenység csökkenése a test minden területén a sérüléspont alatt
• Késleltetett vagy akaratlan vizeletürítés és kiszáradás

A részleges megsértés tünetei:

• A reflexek és a sérülési hely alatti mozgás képessége részben megmarad, valamint lokális érzékenység. A beteg külön mozgásokat végezhet, reagál a bőr-izomráncok lefoglalására

A vezetőképesség teljes elvesztése akkor következik be, amikor:

• A gerincvelő szakadása - ebben az esetben a teljes helyreállítás alig lehetséges.
• Spinal sokk (az összes reflex teljes gátlása) - egy idő után a vezetőképesség helyreáll

A myelopátia neurológiai szindrómái a méhnyakrészekben

Ha a gerincvelő sérült a nyaki gerinc C1-C4 felső csigolyájának szintjén, a következő tünetek jelentkeznek:

• mind a négy végtag (tetraparezis és tetraplegia) petyhüdt és spasztikus megbénítása
• légzési elégtelenség (lehetséges bénulás)
• vertigo (vertigo)
• dysphagia (nem képes lenyelni)
• apónia (beszéd nehézségek)
• lassú pulzusszám
• fájdalom és hőmérsékletérzékenység szindróma (egyoldalú agykárosodással)

Amikor az agy károsítja a méhnyak C5-C7 alsó részét, és az első mellkasi csigolya Th1 tünetei a következők:

• A felső végtagok paraparézise és paraplegia - az alsó
• Pupilláris szűkület, színtelen iris és a szemgolyó elcsúszása (Claude Bernard-Horner szindróma)

A gerincvelő vezetési skálája

A modern orvostudományban két lehetőség áll rendelkezésre a gerincváltozások Frenkel-skálán történő besorolására.

A Fraenkel skála modern változata öt vezetési zavart tartalmaz:

• A -Teljes
• B, C és D - hiányos
• E - normális

A skála izomerejének értékelésének rendszere 5 pont.

A vezetési zavar minden fokához tartozó tünetek:

• A. A szakrális gerinc csigolyái S4 - S5 mozgásának és érzékenységének hiánya
• B. Csak az érzékenység fenntartása, de nem a motor képessége, a sérülés szintje alatt, valamint az S4 szegmensben - S5
• C. Az érintett szint alatti izom-csontrendszeri erő kevesebb, mint 3 pont.
• D. Az izomszilárdság 3 ponttal egyenlő vagy annál nagyobb.
• E. A mozgás és az érzékenység funkciói nem károsodnak. Izomerősség 5 pont és annál magasabb

Ez a skála lehetővé teszi a vezetőképesség helyreállításának előrejelzésének értékelését a sérülés időpontjától számított egy hónap elteltével:

• Ha az egyes csoportok izmainak pontjainak összege például az alsó végtagok olyan, hogy minden egyes izmos párnál több mint 3 pont van, akkor az előrejelzés, hogy a beteg az év végéig járni fog, legalábbis mankó segítségével, nagyon nagy.
• Ha a hónap végén az izmok aktivitása közel nulla, akkor sajnos a jövőbeni helyreállítási lehetőség is kicsi.

A nyaki gerinc sérüléseinek kezelése

A gerincvelői sérülések után a rokonok, ismerősök vagy az esemény csak tanúi kötelesek mentőt hívni, még akkor is, ha a nyak felszínén nincsenek különleges sérülések, és az áldozat kijelentette, hogy tökéletes rendben van. Milyen elsősegélynyújtásnak kell lennie a mentő- és sürgősségi orvosoknak?

Első orvosi vészhelyzet

A nyaki gerincvelő sérülését és a további kezelést biztosító betegek első gondozása rendkívüli. A számla percekig tarthat. Az orvosnak fel kell készülnie a hirtelen vérnyomáscsökkenésre, a légzőszervi megállásra, a traumatikus komplikációkra.

1. Először is figyelembe kell venni a külső sérüléseket (zúzódásokat és kopásokat) a traumatikus terhelés helyének, erősségének és irányának meghatározásához. A külső károkozás hiánya még mindig nem mond semmit
2. Óvatosan helyezze a pácienst a pajzsra
3. A sérült nyak rögzítése (immobilizálható) nyaki fűzővel vagy Schantz gallérral, amely az áldozat testének magasságától függetlenül rugalmas kartonból és gézből készülhet (a gallér első magassága mindig nagyobb, mint a hátsó rész) A csigolya sérüléseit aprították, majd a nyak gondatlan mozgása a csigolya artériájának és halálának megszakadásához vezethet
4. Tesztelje a tanulókat és a szemgolyókat
5. Mérje meg a vérnyomást és ellenőrizze az impulzust
6. Kérdezd meg a betegtől a fájdalmát, a test tapintását a sérülés szintje alatt
7. Végezze el a nyaki régió elsődleges röntgenvizsgálatát az oldalsó vetületben

Ezután megkezdi a közvetlen kórházi kezelést, amely konzervatív vagy sebészeti lehet

A nyaki sérülések konzervatív kezelése

1. Legalább három röntgenfelvétel készül: egyenes, oldalsó vetületben és a szájon keresztül
2. Szükség esetén végezzen részletes számítógépes tanulmányt a csigolyák károsodásának jellegének meghatározására.
3. Amikor a gerincvelő károsodásának jeleit mágneses rezonancia képalkotással végezzük - a sérült szegmensek azonosítása érdekében
4. Erős fájdalomcsillapítással - hogy blokkolja a novokain és a hidrokortizon használatát, lehetőleg a sérült korong belsejében.
   Ez az eljárás nem könnyű: a tűt a spondylography ellenőrzése alá helyezzük.
5. Ellenőrzik a vérnyomást és a vérkeringést. Ha a légzési elégtelenség beteg csatlakozik a ventilátorhoz
6. A nyomásnövekedés hozzájárul a gerincvelő kedvezőbb és gyorsabb kezeléséhez, és felgyorsítja a gerincvelő felszabadulását.
7. Húgyúti zavar esetén katétert adagolnak a vizeletcsatornába.
8. Ha a gerincvelő ödéma előfordul, a felesleges folyadékot eltávolítják a testből - intercelluláris és CSF.
   Az ödéma melletti intracranialis hypertonia fokozott intracranialis nyomáshoz vezet, ami súlyos fejfájás. Az ödéma és a magas vérnyomás kezelése: a felesleges folyadék eltávolítása diuretikumok segítségével
9. A méhnyak trauma kezelése magában foglalja a következő gyógyszerek szedését: antirheumatikus, B1-, B2- és C-vitamin, nikotinsav, nem akut időszakban, fertőző gyulladásos folyamatok hiányában a novokainnal végzett elektroforézis a fájdalom csökkentésére használható a sérülés helyén.

Kisebb sérülések esetén, a gerinc és a gerincvelő károsodása nélkül, mint például a nyakszalagok megrepedése vagy megrepedése, ilyen konzervatív kezelést írnak elő:

1. A fájdalomcsillapítók alkalmazása
2. Mozgáskorlátozási mód
3. Gyengéd terhelésekkel végzett terápiás gyakorlat
4. Fizikai gyógykezelés

A sérülésből eredő eltolódások és elmozdulások kiküszöbölésére ortopédiai kezelést (nyújtást) vagy műveletet hajtanak végre.

Méhnyakfedel

A nyaki régió kipufogása ferde vagy ülő. Ez több módszerrel is elvégezhető:

A fej fölött Glisson hurokkal:
.
Ezt az eljárást a közelmúltban szinte nem használták az arc izmainak trofikus rendellenességei miatt az arc összenyomása következtében.

A fej parietális részének dudorai felett:

• A módszer előnyei: a nagy terhelések használata és a jó nyújtási eredmény elérése
• Hátrány: a rögzítőelemek és a csapok megbízhatatlansága, a gerincvelő túlzott nyújtása

Egy speciális Halo gép használata:
.
A gyűrű a koponyához rögzítőelemekkel van rögzítve, és a nyakba öltözött fűzővel rögzítve van.

• A Halo-készülék segítségével a motorháztető pontosabb, mérhető, szükséges terheléseket készíthet
• Fennáll a gyulladásos folyamat veszélye a koponyában, a fixánsok rögzítési helyén

A nyújtás után a nyakon három egész hónapra gipsz-toracokraniális kötést alkalmazunk. A kötszer eltávolítása után két hétig a Shantz gallérjára került.

A méhnyakrégió kipufogását a műveletek kezdeti szakaszában is végzik a sérülés hatásainak kiküszöbölésére.

A nyaki sérülések sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozást a következők használják:

• a gerincvelő és az idegi gyökerek összenyomása, amely most és a jövőben súlyos neurológiai zavarokat fenyeget
• miközben a csigolya magasságát több mint felére csökkenti
• méhnyak kyphosis több mint 11 ̊
• az elülső-hátsó csigolya-elmozdulás nagyobb, mint 3,5 mm
• súlyos deformáció és fájdalom

A műveletek három típusból állnak:

• Hátsó sebészeti hozzáféréssel
• Elülső sebészeti megközelítés
• Vegyes típus (mindkét hozzáférés használata)

A gerincvelő dekompressziója szempontjából előnyös a műtét előtti hozzáférés

A sebészek által a gerincvelői sérülések kezelésében alkalmazott fő módszer a gerinc fúziója:

A sérült csigolya vagy szegmens a visszanyerés után határozottan kapcsolódik a szomszédoshoz.

A műveletnek két vagy három technikai lépése lehet:

1. A csigolyák és a lemezek csökkentése a motorháztető segítségével
2. A töredékek eltávolítása sérült sérült szegmensekben
3. A sérült csigolya vagy a lemez rekonstrukciója (például az elpusztult lemez helyett beültetett graft a csípőpályáról)

Postoperatív szövődmények és kezelés

A méhnyak sebészetét gyakran bonyolítja az ilyen jelenségek:

• a sérülés instabilitása, vagyis a sérülések nagy területe, amely további rögzítést igényel
• a nyaki graft mozgatásának képessége
• neurológiai szövődmények veszélye

Ezért, hogy elkerüljük az ilyen komplikációkat a nyakon végzett műveletek során, a külső rögzítést gyakran Halo készülékkel vagy mellkasi mellkasi kötözéssel használják legfeljebb négy hónapig.

A műtét után az ilyen szövődmények is nagyon gyakoriak, ami miatt a kezelés késik:

1. A vérrögök veszélye
2. A gyomor és a belek betegségei
3. Trófiai fekélyek
4. Pulmonális szövődmények
5. Urológiai betegségek

A posztoperatív szövődmények kezelése:

• antibiotikumokat szedő
• értágító szerek
• neuroprotektív

Aktív rehabilitáció sérülés után

A gipszöntvények és gallérok hosszú viselése izom-ínhúzódást eredményez. Ez a fő akadály, amely megakadályozza, hogy a beteg megtanulja, hogyan mozoghat, mint korábban.

Hosszú távú immobilizált izmok és inak kifejlesztéséhez aktív rehabilitációt végzünk:

1. Biomechanikus stimuláció
2. Az orvos által előírt speciális orvosi gyakorlatok: otthon és az edzőteremben
3. Készülék fizioterápia: nagyfrekvenciás impulzusok Darsonval eszközön, elektrosztimuláció, lézer és mágneses terápia
4. Ozocerit és paraffin fürdők
5. masszázs
6. úszás

Az aktív rehabilitáció időtartama időben egyenlő az immobilizáció időtartamával

Ez azt jelenti: ha három hónapig hordott egy gipszöntvényt vagy fűzőt, akkor a motoros aktivitás helyreállítása nem lehet kevesebb.

Rövid következtetések:

Így a nyaki gerinc sérüléseinek kezelése súlyosságától függ:

1. A rögzítés és a pihenő üzemmód korlátozható több napig - sérülés hiányában.
2. A szalagok szakadásánál - konzervatív kezelés formájában - 2-ről több hétre is sor kerülhet
3. Súlyosabb gerincsérülések esetén, a csigolyák vagy a lemezek sérülése esetén kivonatot készítenek, és esetleg egy műveletet, amely után 3–4 hónapos rehabilitációs időszak áll rendelkezésre.
4. Végül, a gerincvelő sérülésével és a vezetési zavarral járó nyaki gerinc komplikált sérülése hosszú távú többlépcsős kezelést igényel, beleértve a következőket: A gerincvelői szövődmények kiküszöbölése (ödéma, vérzés). Néha egy idegsebészeti művelet a gerincvelő vezetőképességének helyreállítására, ha nincs teljes szakadás, vagy még fennáll az érzékenység részleges visszatérésének lehetősége a gerinc idegek összekapcsolásával. A nyaki gerinc sérüléseinek konzervatív vagy sebészeti kezelése. Aktív rehabilitáció

A bonyolult sérülés utáni helyreállítási időszak egy vagy több év.

A nyaki gerinc sérülése

A nyaki gerinc sérülése az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb és súlyosabb sérülése, mivel a halál és a fogyatékosság magas kockázata jellemzi. A gerincvelői sérülés súlyossága a nyak izomrendszerének gyengesége, az alacsony szilárdság és a csigolyák kis mérete miatt következik be.

A nyaki sérülések okai és patogenezise

A nyaki gerinc sérülését a nyak területére irányuló ütés vagy a fej keresztirányú extenzív vagy hajlító mozgása kiválthatja. Általában a fej keresztirányú mozgása által okozott gerincvelői sérüléseket „baleset” -nek nevezzük autóbalesetben és a „dugattyú sérülésében”, ami a tartály alján lévő fej felé ütközik. Az ilyen gerincvelői sérülések általában a gerincvelő súlyos működési zavarával járnak, és halálhoz vezethetnek.

A legsúlyosabb és legveszélyesebb az első két nyaki csigolya sérülése. Az első nyaki csigolya, más néven atlasz, gyakran sérül meg a fej hirtelen leesése következtében. Ebben az esetben a koponya nyakcsontja erős nyomást gyakorol rá, míg a hátsó és az elülső ívek megszakadnak. A beteg panaszkodik a nyak, a nyak és a korona akut fájdalmára. A második nyaki csigolya, melyet tengelynek nevezünk, lebomlik, amikor a nyak hirtelen elhajlik. A sérülést követő komplikációk eltérnek a nyak fájdalmától a végtagok bénulásáig.

A nyaki gerinc hét csigolyát tartalmaz, amelyek közül az alsó a leggyakrabban sérült - 4, 5 és 6. Ez általában a nyak éles hajlítása miatt történik. A sérülés (nyaki) jelei a nyak súlyos fájdalma, a nyak izmainak túlzott feszültsége, valamint a fejek korlátozott fordulata.

A nyaki gerinc sérülése

A szülés során a csecsemő mechanikai feszültségnek van kitéve, amely súlyos gerincvelést okozhat. A magzat helytelen pozíciója, túlzott súlya, elhalasztott terhesség és egyéb okok az első két csigolya ízületeiben szubluxációhoz vezethetnek, testük elmozdulása vagy a csigolyák közötti károsodás. A sérülés szövődményei a következők lehetnek:

• az agyi véráramlás normális működésének megsértése,
• a vénás kiáramlás megsértése,
• görcsök kialakulása
• a központi idegrendszer diszfunkciója, amelyet a gyermek késleltetett fejlődése kísér.

A sérülés miatt a gyermek később elkezdheti tartani a fejét, bejárhat, sétálhat. Az izom- és izomrendszer kialakulásával kapcsolatos problémák mellett késedelmet szenved a beszédfejlődésben is. A központi idegrendszer normális működésének megsértése hátrányosan befolyásolja a memóriát és a koncentrációt. Ezért kell azonnal kezelni a méhnyak gerincének sérüléseit, amelyek közvetlenül a csecsemő születése után következtek be.

Az újszülött nyaki gerincének sérülését jelző tünetek:

• a motorfejlesztéssel kapcsolatos problémák;
• több reflex csökkentése vagy teljes hiánya;
• az önfogyasztással kapcsolatos problémák;
• végtaggörcsök, hajlítási reflexek hiánya;
• emésztési zavarok (székrekedés, duzzanat, hasmenés);
• fejfájás, eszméletvesztés;
• a tachycardia rendszeresen előfordul;
• a gyermek lassabban fejlődik, mint a társainak - általában később felemeli a fejét, elkezd leülni és felállni magával;
• megsértette a baba beszédét és mentális fejlődését;
• a gerinc helytelenül alakul ki, melyet deformációja, a lábak különböző hosszúsága, lapos lábúság kísér.

Általános cervicalis sérülés kezelése

A nyaki gerinc sérülése szinte mindig súlyos egészségkárosodást okoz a gyermeknek. Ezért kell kezdenie az újszülött életének első napjaitól. Az osteopátiás kezelések a legmegfelelőbb kezelési módszerek, amelyek lehetővé teszik a probléma óvatos és finom megoldását. Az orvos a baba vizsgálata során feszültséget tár fel a különböző szövetrétegekben, majd feszültséget és támasztópontot hoz létre, ezáltal lehetővé teszi a szövetek nyújtását.

Különös figyelmet fordítanak a fej szöveteire, mivel az erek áthaladnak rajtuk és a cerebrospinalis folyadék egy része. Érdemes megjegyezni, hogy még a biztonságos és normál születések során is a baba fejét (főleg a nyakcsontot) nehéz terhelés alatt tartják, mivel az ösvény áthalad a születési csatornán. A nyak a koponya alján nyugszik, és a fej alapja sok porcból áll. A munka során ezek a porc eltolódások előfordulhatnak, ami a koponyaedényeket és az idegeket összenyomja.

Az újszülöttek kezelésére szolgáló oszteopátiás módszereket egyedileg választják ki. Használatuk lehetővé teszi az izmok pihenését és a fájdalom megszüntetését, fokozza a vérkeringést, ami hozzájárul a gyors gyógyuláshoz. A születési trauma fő megelőző módszere a terhes nő rendszeres megfigyelése a kezelőorvosnál és az egészségügyi problémák időbeni megszüntetése.

A nyaki sérülések kezelésének elvei

A nyaki gerinc sérülésének kezelését a sérülés diagnózisával kell kezdeni. A betegnek sürgősségi elsősegélynyújtást kell kapnia, amelynek célja a normális vérkeringés és a légzés fenntartása. Fontos, hogy a gerincvelői sérülések helyes immobilizálását végezzük - a pácienst semleges helyzetbe kell helyezni, és meg kell szüntetni. A beteg mozgatásakor a fejének semleges helyzetben kell lennie - a nyak forgását, hajlítását és kiterjesztését minden módon el kell kerülni.

A nyaki sérülés konzervatív kezelése immobilizáló kötszerek és nyak ortézisek használatát foglalja magában. A sérülés után (az első néhány órában) a lehető legrövidebb időn belül a nyaki szakasz zárt áthelyezési eljárását kell elvégezni, amelynek célja a gerinc helyes anatómiájának helyreállítása. Súlyos esetekben műtétet írnak elő. A műtétre utaló jelzések a komplikált diszlokációk és szubluxációk, a gerincvelő kompressziója a csigolyatestek elmozdulása és annak töredékei miatt, a nyaki csigolyák krónikus elzáródása.

A nyaki gerinc károsodásának osteopátiás kezelése

A nyaki gerinc sérülésének osteopátiás kezelése kényes és biztonságos legyen a betegség további súlyosbodásának megelőzése érdekében. Ezért az osteopathiás orvosok megpróbálják elkerülni a bizalmi kezelési technikák alkalmazását, amelyekre jellemző a nagy sebességű végrehajtás és az erő alkalmazása a javítást igénylő területen.

A sérülések kezelésére célszerű a nyakra a legkevésbé fájdalmas és traumatikus technikákat választani: a koponya és a közvetett, ellensúly, az izom-energikus, a mozgás irányított erővel. Az osteopátiás kezelés különösen fontos a műtét utáni időszakban a nyaki gerinc normális működésének helyreállításához.

Emlékeztetni kell arra, hogy a nyakkezelést a mellkasi gerinc és a bordák párhuzamos kezelésével kell kísérni. A nyaki gerinc különböző szintjeinek terápiája számos ponttal különbözik:

• felső méhnyak - az orvos a lateroflexionra összpontosít;
• középső szakasz - a legnagyobb egyensúly miatt különböző irányú mozgásokat hajthat végre, minimális kellemetlenséggel a beteg számára;
• alsó rész - az extensii-re kell összpontosítania.

Lágyszövet technikák a nyaki gerincen

• A suboccipitalis izmok gátlása. Az orvos a kanapé végén ül, alkarjai az asztalon vannak. Az osteopath ezután az ujjpárnákat azon a területen helyezi el, ahol a suboccipitalis izmok az occipitalis csonthoz kapcsolódnak. A hatás ebben az esetben az orvos ujjaira gyakorolt ​​nyomás következtében következik be. A művelet időtartamát a szubokuláris izmok relaxációja határozza meg.
• A technikát, amely a nyak lágy szövetein N 1 történik. Az orvos kezeit úgy helyezi el, hogy a keze alapjait a páciens nyaknyílására helyezzék, és a hüvelykujjak a nyakán vannak. A többi ujj párnái a nyaki gerinc paravertebralis izmain helyezkednek el. Az ujjak segítségével az osteopath óvatosan elmozdítja a páciens nyakának izmait maga felé és felfelé, ezáltal erősítve a nyak lordózisát.
• Az a technika, amely a nyak lágy szövetein végzik N 2. Az oszteopát a dívány oldalán az érintett területet ellentétes oldalon áll. Az egyik kezét a beteg homlokára helyezi, a másik a nyak oldalirányú izmaira. A korrekció a páciens fejének forgása és a nyaki rész egyidejű lateroflexiája miatt érhető el.
• Ritmikus vontatás. Az osteopath egymásra helyezi a kezét, majd megragadja a nyak hátát. Ezután hajlítja a lábakat a térdben, aminek következtében a cefhalic vontatás a nyaki régióban történik, ami fokozza a fiziológiai lordózist.
• Az oldalsó nyak izomcsoportjának nyújtása. Az orvos bal kezével felemeli a beteg fejét, és a jobb keze alkarjára helyezi. A jobb oldali osteopath első ujja az első három csigolya gerincfolyamataiban helyezkedik el. A fennmaradó ujjak a nyakcsigolyák bal oldalán találhatók. Az orvos rögzíti a beteg vállcsuklóját és rögzíti azt. Az osteopath ezután a testének súlyát a jobb lábára tolja, és a térdre hajlítja. Ennek köszönhetően a nyak jobb oldalsó derékszöge is előállítható. A bal oldali osteopath ujjai a nyak mobilitását értékelik.
• Közvetítés a nyaki régióban. Az osteopath a kezével tartja a beteg fejét, hogy az 5 és 4 ujj a nyakszívó régióban legyen, a 2 és 3 pedig a felső csigolyák keresztirányú folyamataival érintkezik. A korrekció akkor érhető el, ha az osteopata elkezd hajlítani a lábát, és így először a balra, majd jobbra mozgatja súlyát.
• A nyak izom hátának nyújtása. A szakember kezeit keresztezik és kissé hajlítják a könyöknél, és a kezeket a beteg vállízületeire helyezik. A beteg feje az orvos alkarján helyezkedik el. A hiba korrekciója akkor történik, amikor az orvos kiegyenesíti a karját, és ezáltal a nyaki régióban hajlik.
• A cervico-pectoralis csomópont mozgósítása. A szakember az ujjhegyeket a szomszédos csigolyák keresztirányú folyamataira préseli, ami ellentétes irányban provokál.

Mi a teendő a nyaki gerinc sérüléseivel?

A zúzott nyak nem egyszerű sérülés. Ez nagyon súlyos következményekkel járhat. Ez a veszély azzal magyarázható, hogy ebben az esetben a gerinc, valamint az agy és a gerincvelő szenved.

Ilyen kár bekövetkezik, általában hirtelen és gyakran esik egy esés, hirtelen mozgás vagy közlekedési baleset. Könnyen kezelje a zúzott nyakot.

A sérülés jellemző jelei

A nyak zúzódása két fő típusban jelentkezhet: nyitott (a felszíni szövetek szakadása) vagy zárt (a nyak lágy vagy csontszövetei, valamint a torok porcképződései érintettek). Néha a gerincvelő vagy az ideg- és érrendszeri végpontok sérülése van.

Annak érdekében, hogy nagyon gyorsan eldönthessük, mit kell tennünk ebben a veszélyes esetben, meg kell érteni a sérülések alapvető jeleinek teljes készletét különféle károkkal. Közvetlen kapcsolatban állnak a méhnyakrégióval, és sérüléseinek súlyos következményei vannak. A csigolyák lumenje nagyon kicsi, így az izmok, a szalagok, az idegek vagy az erek érintkezhetnek.

Az ilyen zúzódások leggyakoribb tünetei a következők:

1. Erős fájdalom a lágy szövetekben.
2. Jelentős mozgási nehézségek.
3. Elviselhetetlen migrén.
4. Az érintett terület súlyos duzzanata.
5. Helyi hőmérséklet emelkedés.
6. A tanulók szűkössége.
7. A kezek vagy a fej megkülönböztető remegése.
8. Fájdalom a vállakban.
9. Zsibbadás.

Az ilyen tünetek kombinációja a csigolya zúzódását, elmozdulását vagy elmozdulását, az oszlop károsodását, a nyaki izmok nyújtását, a szalagok szakadását vagy a porc integritásának megszakítását jelezheti.

Elsősegély

Nyak zúzódás esetén a sérültnek sürgősen elsősegélynyújtásra van szüksége.

Az első dolog a Nelozhku hívása, és az érkezés előtt a betegnek fájdalomcsillapítót kapnak.

Ha egy személy leesett és hazudik, akkor nem szükséges áthelyezni egy másik helyre, hogy elkerülhető legyen az esetleges károsodás. Biztosítania kell a maximális békét.

Ezt úgy kell megtenni, hogy a beteg nehezen kapja meg a maximális mennyiségű friss levegőt.

Ha teljesen eszméletlen, akkor az oldalára kell fordulnia, hogy hányás esetén ne áramoljon a nyelőcsőbe.

A jobb vagy bal oldalon a nyak zúzódási zónájában jég vagy hideg tömörítés szükséges. Nem ajánlott azonban, hogy a sérült helyen egy óránál hosszabb ideig tartsuk, mivel az ilyen intézkedés hipotermiát vagy fertőzést okozhat.

Orvosi események

Nyaki zúzódások esetén először szükséges a beteg kórházba vétele diagnosztikai intézkedésekhez.

Ezek szükségszerűen magukban foglalják az orvos minden sérülési körülményének tisztázását, a sérült terület óvatos tapintását, a gerincoszlop vagy a végtagok mobilitásának mértékének tanulmányozását.

Szükséges, hogy a beteg, a traumatológus kivételével, egy neurológus körültekintően vizsgálja meg, hogy:

• reflexek megőrzése:
• az izomvezetés mértéke;
• nincs agy vagy gerincvelő sérülése;
• tisztázza az idegek reakciójának szintjét.

Ha gyanúja van egy vérzésnek, kívánatos, hogy szúrást végezzen. Általában a nyak vagy a gerinc súlyos károsodását, a lágyszövet vagy a nagy zúzódás súlyos duzzanatát írják elő.

Annak érdekében, hogy a sérülés végső differenciáldiagnózisa megtörténjen, három vetületben kell elvégezni egy röntgenvizsgálatot.

A kezelési terv tervezése után az orvos fájdalomcsillapító injekciót készít (Diclofenac, Analgin). Abban az esetben, ha fájdalomcsillapítás következik be, helyi érzéstelenítő szerek blokkolása történik (Novocain, Lidokain). Talán az elektroforézis alkalmazása farmakológiai szerekkel.

A hidrokortizont vagy a prednizolont intravénásan alkalmazzák a súlyos duzzanat csökkentésére és a helyi gyulladás megszüntetésére.

Ha a diagnosztikai intézkedések kimutatták, hogy agyrázkódás, izom- és kötőszöveti károsodás, valamint a törés jelei hiányoznak, akkor a beteg kezelése történik. Amikor ezt az állapotát figyelemmel kísérik, és ha nincsenek romlás jelei, akkor a kórházból kerül ki.

Ha egy gerincvelői sérülés gyanúja gyanúja van, a gerinc rögzített és megelőző szellőztetés történik.

Ezenkívül a beteg felírja:

• vitaminok;
• szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• nyugtatók;
• nyugtatók;
• izomrelaxánsok;
• nikotinsav;
• kalcium stb.

Abban az esetben, ha a sérülés veszélyezteti a beteg életét vagy egészségét, sebészeti beavatkozás történik. A művelet akkor szükséges, ha a gerincvelőt összenyomják, a legerősebb neurológiai tünetek, a bénulás veszélye van, a csigolyák deformációja, a csontképződések szerkezete megszakad, az agyi funkciók megváltoztak, vagy nincs megállási fájdalom.

felépülés

Annak érdekében, hogy a beteg a nyak zúzódása után teljesen normális életmódra térjen vissza, és teljesen működőképessé váljon, hosszú rehabilitációs időszakra van szükség.

Ilyenkor:

• a piócák használata;
• fűző viselése;
• akupunktúra;
• rehabilitáció;
• keleti orvoslás eszköze;
• terápiás gyakorlat;
• masszázs;
• paraffinviasz;
• sárterápia;
• mágneses terápia;
• reflexológia.

Nagyon fontos meghatározni a beteg időzítését és pozícióját, az ágy alatti pihenésnek megfelelően.

Hogyan fog enni, érdemes alaposan átgondolni. Mennyi folyadékot igényel, és hogy hogyan szállítják rá, tanácsos az ilyen intézkedéseket az áldozat közvetlen családjával vagy önmagával ellátni, ha senki sem segít.

Amikor a zúzott nyaknak teljes alvásra van szüksége, az indokolatlan fizikai terhelés hiánya, tele van nyugalommal.

Az ágyban való tartózkodás azonban nem ajánlott. Mérsékelt fizikai aktivitást, napi gyengéd edzést igényel a gyakorlatok folyamatos komplikációjával, valamint a vízfolyásokkal.

Lehetséges következmények

Súlyos zúzódások esetén a súlyos sürgős orvosi ellátás hiányában súlyos szövődmények léphetnek fel.

Ezek közül lehetnek:

• agyi vérzés;
• parézis vagy bénulás;
• a belső szervek funkcióinak megsértése;
• kóma;
• gerincödéma;
• az ideggyökerek szorítása;
• sérv;
• belső hematoma;
• a szövetek oxigén éhezése;
• összeomlik;
• véredények csípése.

A legszörnyűbb következmények lehetnek a nyaki zúzódások hosszú távú következményei, különösen akkor, ha a beteg időben nem kér segítséget, vagy súlyos károkat nem észleltek.

Ha a sérülés során a gerincvelőt érintik, akkor a belső szervek folyamatos zavarai következhetnek be. A test egyes területeinek érzékenységének lehetséges megsértése, valamint a különböző rendszerek tevékenységeinek változása.

Néha fokozatosan csökken a nyak vagy a végtagok mozgásának térfogata, egészen a lehetetlenségig. Ilyen esetben hosszú távú súlyos kezelésre van szükség, és nem garantálja a normál állapot teljes visszatérését.

A nyaki izmok nagyon sérülékenyek, és az ütközés során nem védik az alatta lévő szerkezeteket.

A csigolyák viszont hatalmas funkciót töltenek be mind az egész test fenntartásában, mind az összes szerv és rendszer megfertőzésében.

Ezért a nyakfeltétellel szembeni attitűdnek nagyon komolynak kell lennie. Emlékeztetni kell arra, hogy a gerincnek ez a része hét ízülettel rendelkezik, és mindegyikük nagy mértékben szenvedhet. Ezen a helyen vannak az agyi vérellátásért felelős hajók, így a sérülés nagyon nehéz lehet egy személy egész állapotát érinteni.

A nyaki gerinc traumás sérülése

Ebben a helyen a legrosszabb a személy gerince, ezért a leginkább sebezhető. A nyaki régió csigolyái nagyon kicsi, de nagy számú hajó és ideg áthalad rajtuk. Ezért a sérülések itt veszélyesek, mert az agy vérkeringéséhez és a gerinccsatorna károsodásához vezethetnek. Ez sok esetben a beteg fogyatékosságához vagy halálához vezet.

Bármilyen gondatlan mozgás, csapás vagy esés a fejre károsíthatja a nyaki gerincet. Ez a sérülés a legveszélyesebb, mivel a gerinccsatorna integritásának megsértése teljes bénulást okoz.

A nyaki gerinc szerkezete

Ez a gerinc legforgalmasabb része. Különleges szerkezete van, amely szükséges ahhoz, hogy a személy a fej különböző mozgásait elvégezhesse. Ezenkívül jó párnázást biztosít, valamint megvédi az agyat a remegésben és az ugrásokban.

A nyaki 7 csigolyában. Ezek a legkisebbek és különböznek másoktól. A két felső csigolyának különleges szerkezete van. Az első "Atlas", a gerincet a koponyával köti össze. Ezért nincs teste és két íjból áll. Az „Axis” különleges módon kapcsolódik a második csigolyához. Ez a mobil kapcsolat lehetővé teszi a fej különböző mozgatását.

A nyaki gerinc sérüléseinek okai és jellemzői

Ebben a helyen a gerinc a legkiszolgáltatottabb. A nyak izmos fűzője nagyon gyenge, és a csigolyák kicsiek. Ezért a véletlen mozgás, a nyak vagy a fej ütése, vagy a test erős rázása kárt okozhat. Ebben a szakaszban a sérülések akkor fordulnak elő, ha a nyakra és a fejre esnek, például amikor a búvárkodás után az alsó részre ér, autó balesetek és sportok során.

A gerincvelői sérülések jellemzői abban állnak, hogy az esetek közel felében a gerincvelő integritását sértik, mivel a csigolyák itt nagyon törékenyek. A felső csigolyák különösen veszélyes sérülése - nagyon gyakran halálhoz vezet. Ezeknek a sérüléseknek a többsége az edények összenyomása következtében az agyi keringés csökkenéséhez vezet.

A sérülés típusai

Az ütközés irányától és erejétől függően hajlító és extenzív sérülések, tömörítés, oldalirányú, forgási sérülések vannak. A csigolyák törése vagy elmozdulása, a szalagok szakadása, a lemezek integritásának megsértése előfordulhat. Balesetek vagy veszélyes sportok esetén úgynevezett „ostor” sérülések jelentkeznek.

A gerinc ebben a szakaszában az összes sérülés stabil és instabil. Az utóbbi csoport különösen veszélyes, mivel a gerincvelő károsodásához vezet.

A nyaki régió sérülése lehet:

• gerinc sérülés;
• sérv;
• kompressziós törés;
• lemez deformációja;
• eltolódás vagy törés;
• a csigolyák elmozdulása;
• szakadás vagy feszülés;
• a gerincfolyamatok törése.

Mik a károsodás tünetei?

A sérüléseknél tapasztalt szokásos jelek mellett - fájdalom, duzzanat és mozgási nehézség - a nyaki gerinc károsodását más tünetek kísérik. Ezek eltérnek a gerincvelő-sérülés súlyosságától, a csontok és a szalagok integritásának helyétől. A következő tünetek jelentkezhetnek:

• fájdalom minden mozgásban, a fej vállára, karjára vagy hátuljára sugározva;
• szédülés;
• a garat izomgörcsei, amelyek beszédcsökkenést és lenyelési nehézséget okoznak;
• a karok paralízise, ​​néha a lábak;
• az érzés elvesztése;
• légzési elégtelenség;
• a tanulók szűkössége, homályos írisz;
• számos belső szerv munkájának megsértése.

Súlyos gerincvelő sérülése vagy gerincvelés következtében a sérülési hely alatt a testérzékenység és a bénulás teljes elvesztése következhet be. A második esetben egy idő után ezek a tünetek eltűnnek. De még a testmozgás helyreállításával is lehetségesek a komplikációk:

• vérzés, agyi keringési zavarok;
• alacsonyabb vérnyomás;
• szívkoszorúér-betegség kialakulása.

A szalagok és a lemezek sérülése

Ezek a nyaki régió leggyakoribb sérülése. Általában enyheek, bizonyos esetekben a beteg még orvoshoz sem jut. Ez azonban veszélyes, mivel a jövőben komplikációkat okozhat.

A szalagok megrepedése és megrepedése gyakran akkor fordul elő, ha gondatlan hirtelen mozog. A sérülést az ödéma, a szövetek vörössége, a korlátozott mozgás és a súlyos fájdalom érzékelheti.

Az intervertebrális lemezek károsodása veszélyesebb, mivel az idegek megszorulásához és az edények összenyomásához vezethetnek. Az ilyen sérülések a csontszövet degeneratív megbetegedéseiben szenvedő idős embereknél fordulnak elő, a csigolyák elcsúszásával vagy a préselési töréssel. Enyhe esetekben a mozgás során gyenge fájdalmat okoznak, de a gerincvelő funkcióinak teljes megsértésével járhat.

A csigolyák sérülése

Fújás esetén a csigolyák hirtelen mozgása vagy károsodása lehetséges. Ez lehet az ívek törése, a gerinc vagy a keresztirányú folyamatok, a csigolyatest tömörítése. A koordinálatlan izommozgás és a gyengeség szintén szubluxációt okozhat. Az Atlas és a tengelyek gyakrabban vannak kitéve ilyen traumának.

A fej éles gyors kanyarjai és fordulatai a csigolyák elfordulását okozzák. A leggyakrabban az ilyen károsodás a szalagok szakadásával jár. A fájdalom és a korlátozott mobilitás mellett a diszlokációk és a subluxációk kísérik az áldozat fejének kényszerhelyzetét.

A legsúlyosabb sérülések a törések vagy a csigolyatörések. Szinte mindig a gerinccsatorna károsodása kíséri őket. Még a kedvező bánásmód és a mobilitás helyreállítása után is lehetséges ilyen komplikációk.

Natal trauma újszülötteknél

Elég gyakran a méhnyak gerincének születési sérülése. Ez a szülés szövődményeivel fordul elő, ha a gyermek nagyon nagy, és az anya szűk medencével rendelkezik, a magzat helytelen helyzetével vagy szakképzetlen szülészeti támogatással.

Néha ez a károsodás enyhe és nem mutat tüneteket. De előfordul, hogy az újszülöttek születési trauma a gerincvelő károsodásához, a vérkeringés és a légzés csökkenéséhez, az agy ödémához és a gyermek általános gyengeségéhez vezet. Gyakran előfordul a felső végtagok bénulása.

A nyaki gerinc nem észlelt születési sérüléseinek következményei a jövőben:

• deréktáji fájdalom;
• a finom motoros készségek megsértése;
• hiperaktivitás;
• gyenge memória, figyelem romlása;
• vegetatív vaszkuláris dystonia;
• gyakori fejfájás;
• a magas vérnyomás.

Elsősegélynyújtás

Gyakran az áldozat élete és egészsége attól függ, hogy milyen intézkedéseket hoztak a sérülés után. Azok számára, akik a közelben vannak, fontos tudni, hogyan nyújtsunk elsősegélyt a nyaki károsodáshoz. Ha ez nem történik meg, lehetséges a vérerek integritásának megsértése, a csigolyák elmozdulása és a gerincvelő károsodása. És ha az agy vérkeringését néhány óra elteltével megsértik, akkor a sejtek halálát okozzák.

A súlyos sérülésekhez nyújtott elsősegélynyújtás:

• Az áldozatot lefelé helyezze sík felületre;
• nem próbálhatod elhelyezni vagy elmozdítani a fejed;
• ha egy törés gyanúja áll fenn, két embernek el kell mozdítania az áldozatot, hogy egy személynek rögzítse a fejét és a nyakát;
• ha vérzés van, nyomást kell kötnie, hogy ezt megtegye, fedje le a bőr károsodásának helyét egy szalvétával, és dugja át az ellenkező karon, felemelve;
• a méhnyakrégió rendelkezésre álló eszközök segítségével történő rögzítése után az áldozatot sürgősen el kell juttatnia a kórházba, ügyelve arra, hogy a szállítás során ne mozogjon.

De egy személynek meg kell látogatnia az orvost is abban az esetben, ha normális zúzódás vagy izomtörés volt. Még ha nincsenek látható tünetek, idővel komplikációk alakulhatnak ki. Ezért a szállítás során kívánatos a beteg teljes mozgékonyságának biztosítása a nyaki régióban. Ehhez jobb egy speciális gallér használata.

A nyaki gerinc sérüléseinek kezelése

Először is, ha az áldozat orvosi rendelőbe kerül, diagnosztizálják. Enélkül lehetetlen a helyes kezelést előírni. Tudnia kell, hogy hol történt a kár, milyen jellegű, hogy sérült-e a vérerek integritása, hogy az idegek és a gerincvelő érintettek-e. Ehhez mindig röntgenfelvételt készítsen három elülső részen: elöl, oldalán és a szájon. Emellett néha CT, MRI, vaszkuláris ultrahang és egyéb eljárások is elvégezhetők.

A sérülés jellegének meghatározása után egy kezelési módot választanak ki. Ez a kár súlyosságától függ. Ha nincs szükség műtétre és a gerinc teljes rögzítésére, a következő módszerek alkalmazhatók:

• gyógyszeres kezelés (NSAID-ok, hormonok, fájdalomcsillapítók);
• Novocainikus blokád a sérülés helyén;
• speciális fűzőt visel;
• masszázs;
• terápiás gyakorlat;
• fizioterápiás eljárások.

A konzervatív kezelés jellemzői

A sérülés súlyosságának és a sérülés jellegének meghatározása után a kezelést előírják. Ha nincs súlyos agykárosodás, kötőszöveti repedés vagy fragmentációs törés, konzervatív módszereket alkalmaznak. Ebben az esetben a kezelés célja a fájdalom kiküszöbölése, a gyulladás enyhítése, a gerinc helyes pozíciójának rögzítése és az edények, izmok, ízületek és szalagok működésének helyreállítása.

Könnyű sérülések esetén elegendő néhány napig korlátozni a nyak mobilitását. A járóbeteg-kezelés a következő módszereket foglalja magában: a nyaki régió immobilizálása, fájdalomcsillapítók alkalmazása, fizikoterápia, masszázs, elektroforézis. Súlyosabb esetekben más kezeléseket használnak.

• Súlyos fájdalommal Novocain és Hydrocortisone kerülnek a sérülés területére. Ezt a spondylography ellenőrzése alatt kell elvégezni.
• Légzési elégtelenség esetén mesterséges légzőkészülék van csatlakoztatva.
• Ha a gerincvelő duzzanata vagy megnövekedett intrakraniális nyomás jelentkezik, diuretikumokat használnak. Szükség lehet a felesleges folyadék eltávolítására a testből.
• A konzervatív kezeléshez különböző gyógyszereket alkalmaztak: fájdalomcsillapítók, NSAID-ok, antireumatikus, nikotinsav, B-vitamin.

Ortopédiai kezelés

A legtöbb esetben, ha a nyaki gerinc sérült, immobilizációra van szükség. E célból speciális ortopédiai eszközöket használnak: egy Shantz gallér, Cyto gumiabroncsok, speciális fűzők.

A töréseknél, a lemezek sérülésénél vagy a műtét előtt a gerincnyújtás szükséges. Az ülést vagy félig ülő pozíciót a következő módon végezzük:

• a Glisson hurok használatával;
• HALO-gép;
• speciális fűzők.

Szükség esetén gipszöntést alkalmazunk. A leadott tartózkodás időtartama 1-3 hónap.

A műtét szükségessége

A trauma utáni súlyos fájdalom esetén súlyos gerinc deformációk, vérzés és a gerincvelő idegi gyökereinek szorítása szükségessé teheti a sebészeti kezelést. Néha előrajzolás után kerül sor, de előfordul, hogy szükség van egy vészhelyzeti műveletre. Mi a leggyakoribb műtét:

• a csontfragmenseket eltávolítjuk;
• a sérült csigolyákat egy graft segítségével helyreállítják;
• néha komplex idegsebészeti műtét szükséges a sérült idegvégződések összekapcsolásához.

Rehabilitáció a méhnyak sérülése után

Általában a gerinc ebben a szakaszában a sérülések kezelése hosszú ideig késik. A gipszöntés vagy a fűző hosszú távú viselése izom atrófiához és a szalagok rugalmasságának elvesztéséhez vezet. Ezért nagyon fontos a helyes rehabilitáció.

Ha a sérülés nem károsította a gerincvelőt, lehetséges a beteg teljes visszaállítása. Amikor az akut periódus véget ér, és nem figyeltek meg komoly tüneteket, a rehabilitációt végzik. Általában speciális kötést, masszázst és edzőterápiát visel. És csak az első alkalommal, csak egy szakember felügyelete alatt.

Ezenkívül más módszereket is használnak:

• biomechanikai stimuláció;
• mágneses terápia;
• electromyostimulation;
• darsonvalization;
• paraffin fürdők;
• vízkezelések.

A nyaki sérülések nagyon veszélyesek, még kisebb sérülések esetén is. Ezért nagyon fontos, hogy vigyázzunk rá, erősítsük az izmokat, és ha kellemetlen érzés jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz.