A gerinccsatorna gerincoszlopának spinális stenosisát a gerinccsatorna részleges átfedése fejezi ki. Ahogy a csatorna cső összenyomódik, a gerincvelő gyökerei összenyomódnak. A progresszív természetű betegség: az átmenet komolyan elhúzódó mértékű. A kezdeti szakaszban a standard kezelést a gyógyszerek, a terápiás terápia, a terápiás masszázs alkalmazásával mutatják be. A betegség fejlett változatában műtétre van szükség. Fontolja meg a betegség tüneteit, a diagnózis módszereit és megtanulják, hogyan kezeljék a gerincvelői szűkületet.

Spinoza okai

A Spinozot veleszületett fejlettségre osztják, és megszerzik. Az első esetben a betegség a csigolyák szerkezete miatt keletkezik: az embrió kialakulása során alakulnak ki. Az idiopátiás (veleszületett) Spinoza jellemzői a következők:

• A magzat lábai helytelenül alakulnak: egy rövidebb, mint a másik;
• A csigolya ívének növelése vagy lerövidítése;
• Csökkent a magzati növekedés és más.

A megszerzett típus gerincvelői stenózisa gyakoribb veleszületett. A megjelenés oka:

• A hátsó roncsoló jellegű mechanikai hatások által okozott lumbális gerinc csatorna sérülése;
• A gerinccsigolyák degenerációja az ízületek artrózisa miatt. A másik ok az osteochondrosis. Ezek a lumbális gerincvelődés okai a leggyakoribbak;
• Orvosi beavatkozások, mint például a gerinccsont egy részének eltávolítása. A gerincen fémszerkezettel rendelkező embereknek pusztító folyamatai vannak;
• Daganatok;
• Fertőző betegségek;
• Az anyagcsere-változás, melynek következtében a metabolikus termékek a csigolyában felhalmozódnak;
• Csökkent vérellátás a gerinc idegei gyökereihez;
• Rheumatoid arthritis és mások.

Előfordul, hogy a betegnek intervertebrális lyukak veleszületett szűkületét diagnosztizálják, ami végül egy másik típusú Spinoza-ként alakul át. A csigolya artériák és a lyukak szűkülése ebben az esetben nem gyógyítható meg gyógyszerekkel, szükség van egy műveletre.

A szűkület típusai

Ahhoz, hogy világosan megértsük, milyen típusú stenózis befolyásolja a beteg gerincét, forduljunk a gerincoszlop anatómiájához:

1. A központi csatorna a gerincvelő sajátos esete;
2. Az oldalsó radikális csatornák az idegek és az erek kiválasztásának csatornájaként működnek. Összekapcsolják őket a perifériás idegrendszeri és keringési rendszerekkel;
3. A gerinc artériájának csatornái, a nyaki gerincben találhatók.

A csatornák szűkítése háromféle:

• Központi szűkítés: relatív spinózis (1,2 cm-nél kisebb), abszolút (kevesebb, mint 1 cm), oldalsó (kisebb mint 0,4 cm);
• A csigolya-artéria stenózisa viszont a jobb vertebralis artériában a szűkületre és a bal csigolya artériájának szűkületére oszlik.

• Talán az információ hasznos lesz Önnek: másodlagos szűkület

Spinoza megnyilvánulása

A gerinccsatorna-szűkület érthető a betegség által okozott sajátos jelekkel. A gerincvelő edények és idegvégződések összenyomása kellemetlen következményeket okoz:

• Az epidurális nyomás magas;
• Az idegszálakra nehezedő nyomás miatt gyulladásuk és duzzanat lép fel;
• A hasi üregben a medencékben zavart vérkeringés szenved.

A Spinoza legsúlyosabb tünete a neurogén intermittáló claudication. A hátfájásban kifejeződik. A rövid séták során a fájdalmas érzések a beteg leülése után nőnek és csökkennek. A hátrafelé, balra vagy jobbra hajlítva enyhíti a fájdalmat, amíg a test vissza nem tér az eredeti helyzetébe. A neurogén sápaságot az alsó végtagok izmainak feszültsége jellemzi, amelyet a borjak görcsével kísér. A gerincoszlop fájdalma az alsó végtagokra kerül. A gerinc bal és jobb oldalán elhelyezkedő kismedencei egyaránt fájdalmasak. Ezen túlmenően a gerinccsatorna stenosisos lumbális szinten szenvedő beteg megzavarja a vizeletrendszert.

A betegség időbeli tünetei észrevétlenek a fogyatékossághoz vezetnek.

A betegség tünetei

A fentiekben a lumbális gerincvelést okozó tüneteket vettük figyelembe. Ezek azonban eltérnek a spinózis tüneteitől, amelyek akkor fordulnak elő, ha a nyakban vagy a mellkasban a szűkített csatorna van. Így a mellkasi összehúzódás jellemző:

• Fájdalom a nyakban, a nyak része;
• A váll izmok szenvednek;
• A felsőtestben a hülyeség vagy bizsergés;
• Az egyes részek vagy az egész test egyidejű bénulása;
• A légzési funkció megsértése és letartóztatása;
• Az érzékeny reflexek hiánya a sérülés szintje alatt.

A mellkasi gerincet legkevésbé befolyásolja a szűkület. Ennek oka az inaktivitás: nehéz rá gyakorolni külső hatásokat, ami degeneratív változásokhoz vezethet. Az ilyen spinozák jelei a következők:

• A has és a mell bőrének szelektív érzékenysége;
• Hasi fájdalom, szívfájdalom;
• Fájdalom a sérülés helyén.

szövődmények

Ha a spinalis stenosis kezelését nem hajtották végre időben, a beteg komplikációja lesz. Kezdetben vannak neurológiai tünetek, amelyek megnyilvánulásának intenzitása függ a gerincvelő kompresszió mértékétől. Ha a gerincvelő sérült, a szövődmények ritkán fordulnak elő. Ezek közé tartozik:

• Alacsonyabb paraparesis;
• A medencei szervek normális működésének megzavarása;
• Az érzés és a bénulás elvesztése.

diagnosztika

A betegség diagnózisa az anamnézisgyűjtéssel kezdődik: a kezelőorvos megvizsgálja a beteg panaszait, a fájdalom természetét és helyét, a beteg életmódját, ami a lumbális gerinc stenózisához vezethet. Ezután az orvos fizikailag megvizsgálja a beteget, és válaszol a kérdésre, hogy mi az. Itt további diagnosztika is rendelhető.

A röntgen eljárás nem okoz fájdalmat a betegben. A csontváltozásokat röntgengéppel mutatja. Sztenózis esetén az oszteofitokat, az ízületek ízületi hipertrófiáját, a gerincszakaszok károsodását vagy gyenge stabilitását tárja fel. A röntgensugárzás olyan képet ad, amely lehetővé teszi, hogy megértsék, hogy a beteg csökkent-e a csigolyák közötti hasadékokkal. A röntgensugaras nem vizualizálja a lágy szöveteket, és lehetetlenné teszi a daganatok és egyéb pusztítások azonosítását.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy képet kapjon a test belső szerkezetéről. Az eljárás ártalmatlan, és nem jelent veszélyt az életre. Az MRI-n kapott kép hosszirányú keresztmetszeteket mutat, amelyek lehetővé teszik a lágy szövetek bármely patológiájának diagnosztizálását. Az MRI felszíni ízületi hipertrófiát, hernia és más romboló patológiákat tár fel.

A gerincszakasz vizsgálatát röntgensugarakkal végzik. Az eredményül kapott képet számítógépes program dolgozza fel, és elkészíti a szeletek képét. Ugyanez a kép kapható az MRI alatt. A számítógépes tomográfia segítségével történő diagnosztika lehetővé teszi a csontpótlás, a csuklós ízületek hipertrófiájának és a csontszövet egyéb változásainak azonosítását. A tomográfia kombinálható myelogrammal. A betegség képe ebben az esetben világosabb.

kezelés

A spinalis stenosis, amelynek kezelése lehet orvosi vagy operatív, teljesen gyógyítható. A betegség kezdeti szakaszában a gyógyszeres kezelés lehetséges, feltéve, hogy nincsenek jelentős neurális rendellenességek. Ha a fájdalomtól eltérő tünetek jelennek meg a derékrészben és a lábakban, a konzervatív kezelés nem fog működni.

Az elsődleges Spinoza kezelés a fizioterápiás eljárások, a testmozgás, a masszázs és a gyógyszerek komplex alkalmazása.

A gyógyszerek kezelése:

• Nem szteroid szerek. Lehetővé teszik, hogy enyhítse a gyulladást egy szorított ideggyökérből és csökkenti a duzzanatot, a fájdalom megszüntetésére. Az a forma, amelyben a beteg által használt nem szteroid hatóanyagokat egyenként tárgyaljuk;
• A B. csoportba tartozó vitaminok pozitív hatással vannak a perifériás idegrendszer szerkezetére, miközben a gyulladt területeket érzéstelenítik;
• Izom relaxánsok. Az izomfeszültség enyhítésére használt gyógyszerek csoportja;
• A véráramlás javításának eszközei;
• orrcseppek;
• Blokád a lidokainnal és a hormonokkal. Ezek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot.

Az orvos késői kezelése esetén műtéti beavatkozás szükséges. Ezen a ponton a páciensnek neurális tünetei vannak, a medencében elhelyezkedő szervek működése zavar, és a parézis megjelenik. A művelet segít eltávolítani a gerinc ideggyökérének tömörítését.

Az ágyéki gerinc spinális stenózisa olyan betegség, amely nagyobb valószínűséggel a beteg fogyatékosságával zárul. Ez megakadályozható, ha gondosan mérlegeli az egészségét, és meghallgatja a test által adott jeleket. Csak az időben történő kezelés segít megszabadulni a betegségtől örökre, elkerülve az ismétlődést.

A gerincoszlop gerinc stenosis: tünetek, diagnózis, kezelés

Az a kóros állapot, amelyben a csatorna mérete csökken, a gerinccsatorna gerinccsatorna stenosisának nevezik. A lumen szűkülése miatt a gerincvelő gyökerei összenyomódnak, amelyek a csatornában találhatók. A gyökerek tömörítésének helyén patológiás tünetek jelennek meg. A betegség lassan halad előre, a betegség első jeleinek megjelenésekor szükséges, hogy a kezelésre gondoljon. Mondd el nekünk többet a stenosis patológiájának, tüneteinek és kezelésének okairól.

A szűkület típusai

Egy egészséges embernél a gerinccsatorna derékszögének anteroposterior mérete 15 és 25 mm között van. A keresztirányú mérete 26-30 mm. A gerincvelő ezen a szinten végződik, a ló farka található, ez a gerincvelő idegi gyökereinek kötegének neve. Ha az anteroposterior mérete 12 mm-re csökken, a relatív stenosis előfordul. A csatorna szűkítésének klinikai megnyilvánulása jelen lehet, vagy hiányozhat. Ha a szűkítés 10 mm vagy annál kisebb, akkor abszolút gerinc stenosis diagnosztizálódik, itt mindig klinikai tünetekkel rendelkezik.

Az ágyéki stenosis három típusból áll:

1. Oldalirányú. Ezzel a szűkítés tüneteit figyelték meg az intervertebrális foramen régiójában, az ideggyökér kilépésének helyén. Az ilyen típusú szűkület méretének csökkentése akár 4 mm.
2. Központi szűkület. Az anteroposterior mérete csökken.
3. Kombinált. Minden méret csökken.

Miért fordul elő a szűkület?

Az ágyéki gerinc stenózisa megszerzett és veleszületett. A veleszületettséget a csigolyák szerkezetének jellemzői jellemzik: a csigolya lerövidülése, annak vastagságának növelése, a láb lerövidítése, a test magasságának csökkentése és más hasonló változások.

A megszerzett szűkület gyakrabban fordul elő, előfordulásának oka lehet:

• degeneratív folyamatok a gerincben: spondylosis deformálása, osteochondrosis, kiemelkedés, ízületi gyulladás, degeneratív spondylolisthesis, csigolyakövetek hernia, a gerinc kötőszöveteinek megvastagodása;
• trauma;
• az orvosi beavatkozásokból eredő okok;
• a hát és a gerinc egyéb betegségei: ankylozáló spondylitis, Paget-betegség, reumatoid arthritis, akromegalia, a lumbális gerinc daganatai.

Ritkán, de előfordul, hogy a beteg egyidejűleg megszerzett és veleszületett a gerinccsatorna szűkülését, amelyet a gerincvelői gyökerek gyengébb vérellátása, vénás kiáramlás jellemez.

A szűkület tünetei

A lumbális stenosis gyakori betegség, az életkor szerint minden személynek degeneratív változása van a gerincben. Leggyakrabban 50 év feletti férfiaknál fordul elő.

A spinalis stenosis jellemző jelei a következők:

• Fájdalom a lumbális, sacrum, coccyx, ő viselhet unalmas, unalmas karaktert, adja fel. Nem függ a test helyzetétől.
• Neurogén szakaszos claudáció. Séta közben zsibbadás, fájdalom, gyengeség van a lábakban. A fájdalom mindkét oldalon megjelenik, nincs egyértelmű lokalizációja. Néha a betegek nem olyan fájdalmas, hanem kellemetlen állapotot írnak le, amely megakadályozza, hogy mozogjanak. A fájdalom leül, lefekszik. Néhány beteg egy majom pózában mozog, mert nem tudnak egyenesen járni a fájdalom növelése nélkül.
• Radikális fájdalom a lábakban két lábban fordul elő egyszerre. Ezeket "lámpa alakú" -nak nevezik, mert a láb hosszában egy szalag formájában vannak megfigyelve. A sáv igen széles lehet, mivel több ideggyökeret tömörítenek. Ez Wasserman, a Lasegue feszültség tüneteit okozza, meghatározható egy kiegyenesített láb különféle pozíciókban történő emelésével.
• Tingling érzés, égés a lábakban, mászás és más hasonló érzések.
• A lábak érzékenységének megsértése. A beteg nem tudja megkülönböztetni az unalmas és éles érintést. Változások történhetnek a nemi szervek területén és az ágyékban.
• Az Achilles, a térd vagy a talaj reflexek hiánya vagy csökkentése.
• A kismedencei szervek működési zavarai: a vizeletürítés, a vizelet megváltoztatása, a potenciális károsodás.
• Crampy szindróma a lábak izmában, kevés fizikai erőfeszítéssel. Az izomkötegek fájdalommentesek.
• Paresis a lábakban. Nehéz a páciensnek járni a sarokban, vagy lábujjakon állni. A gyengeség általánosítható.
• Karcsúsító lábak az izmokban fellépő dystrofikus változások miatt. A változások az ideggyökerek hosszantartó tömörítésével jelentkeznek.

Ezen jelek némelyike ​​(az alsó végtagok vesztesége, a medencék rendellenessége) a lumbális gerincvelés késői tünetei. Ebben az esetben a beteg nem tud műtét nélkül.

A betegség diagnózisa

A klinikai tünetek vizsgálata a szűkület diagnózisát képezi. Az orvos neurológiai vizsgálatot végez, azonosítja a reflexek változásait, az érzékenységet, a feszültség tüneteinek jelenlétét, a végtagok fogyását. További vizsgálati módszerek írhatók elő.

Ennek a részlegnek a lumbosacral, MRI és CT vizsgálatának radiográfiája a leginkább informatív. A módszerek lehetővé teszik, hogy láthassa a szűkítést, mérje a csatorna méretét. A diagnózis, a szcintigráfia, a myelográfia, az elektroneuromyográfia megerősítésére néha felírt.

Sztenózis kezelés

A konzervatív kezelés a betegség kezdeti szakaszában hatékony. Relatív szűkület esetén segít, ha nincsenek kifejezett neurológiai rendellenességek. A gyógyszerek, a masszázs, a fizioterápia, a fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása a betegség kezdeti szakaszában az orvosi ellátás keresésekor pozitív hatással jár.

Kábítószer-kezelés

Olyan gyógyszerek szedése, amelyek több csoportra oszlanak, mindegyiknek saját célja.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek enyhíthetik a fájdalmat, csökkenthetik a duzzanatot, enyhítik a gyulladást. A leggyakrabban használt gyógyszerek: Ibuprofen, Ksefokam, Diclofenac, Revmoksikam. Ezeknek a gyógyszereknek számos formája létezik, tablettákban, kenőcsökben, gélekben, tapaszokban kaphatók. Ez lehetővé teszi ezeket a gyógyszereket orális és helyi kezelésre.

A B. csoportba tartozó vitaminok fájdalomcsillapító hatásúak, pozitív hatást gyakorolnak az idegsejtekre. Ez a csoport a Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Izom relaxánsok. Az izomgörcsök és feszültségek enyhítésére szolgál. Használhatja a Mydocalm-ot vagy a Tizanidine-t.

Dekongesztánsok: Diakarb, ciklo-3-fort, L-lizin-lcinát.

Vaszkuláris eszközök. Ezek a gyógyszerek az ideggyökerek és a véráramlás táplálásának javítására szolgálnak. Pentoxifylline, Curantil optimális vénás kiáramlást biztosít. Alkalmazhat Kavintont, Detralekset, Nitsergolint, Venoplantot.

A súlyos fájdalom, ödéma kiküszöbölésére hormonokat és anesztetikumokat használó orvosi blokádot használnak.

Fizioterápia és masszázs

A fizioterápiát orvosi kezeléssel együtt használják. A gyógytornász kiválasztja a legjobb lehetőséget a fizioterápiára, figyelembe véve a patológia mértékét, az adott eljárásra vonatkozó indikációkat és ellenjavallatokat. Gyakran használt mágneses terápia, sárterápia, elektroforézis különböző gyógyszerekkel, szinuszos modulált áramok hatása.

A lumbális stenosis komplex kezelésének részeként masszázsokat is előírnak. Ha nincs súlyos fájdalom, terápiás gyakorlatokat lehet alkalmazni.

Sebészeti kezelés

A konzervatív kezelés hatástalanságával a parézis megjelenése, a neurológiai tünetek növekedése, a medencék rendellenessége, a szűkület sebészeti kezelése történik. A sebészi beavatkozás célja az ideggyökerek felszabadítása a tömörítésből. A modern műtét lehetővé teszi a széles körű nyitott és endoszkópos műtétet, minimális szövetkárosodással.

A sebészi kezelés leggyakrabban alkalmazott módszerei a következők:

Dekompressziós laminektómia. A műtét során a gerinccsont egy része, a sárga kötés része, a gerincfolyamat, a csigolyák közötti ízületek eltávolítása. Ez lehetővé teszi, hogy bővítse a gerinccsatornát és megszüntesse a gerincvelő idegi gyökereinek tömörítését. A módszer nagyon traumatikus, most már szinte soha nem használják.

Stabilizáló műveletek. Ezenkívül a gerinctámogatási funkció fokozására is alkalmas. Ebből a célból speciális fémlemezeket szerelnek fel, amelyekre a gerincoszlopot a művelet után erősítik.

Mikrosebészeti dekompresszió dinamikus rögzítési rendszerek telepítésével. Egy ilyen művelet erősíti a gerincoszlopot a szűkület eltávolítása után, miközben megtartja a gerinc kiterjesztésének és hajlításának lehetőségét. Ez inkább fiziológiai, mint stabilizáló műveletek.

Ha a csatorna szűkítésének oka herniated lemez volt, alkalmazza a műveletet annak eltávolításához. Ezek közé tartozik az endoszkópos mikrodiszektómia, a mag lézeres párolgása, endoszkópos mikrodiscectomia. Ezek kombinálhatók laminektomiaval.

A sebészeti kezelés leggyakrabban helyreállítást eredményez. A műtét után azonban rehabilitációs kurzusra van szükség, hogy gyengéd kezelési módot tartsunk be, hogy szigorúan kövessük az orvos ajánlásait.

Rehabilitáció műtét után

Ahhoz, hogy a sebészetből gyorsabban felépüljön, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, felgyorsítsa a sebgyógyulást, meg kell erősíteni a gerincoszlopot. A reflexoterápia és a fizioterápia hasznosak az eredmények eléréséhez. A rehabilitáció célja, hogy megtanulják, hogyan kell a hátfájást szabályozni és megakadályozni a patológia megismétlődését.

Az orvos a következő módszereket ajánlja:

• Rest. A posztoperatív időszakban rögzítő fűzőt kell viselni, több pihenést, hogy ne provokálja a fájdalmat.
• A helyes testtartás. Az orvos segít kiválasztani a munkát, alvást, pihenést. Meg kell szüntetnie a fájdalmat és lazítania kell a gerincet.
• Jég alkalmazása. Csökkenti a véráramlást, megszorítja az ereket, enyhíti a görcsöket, megszünteti a fájdalmat.
• Hőkezelések. A hő növeli a véráramlást, kiterjeszti az ereket.
• Ultrahang. A fizioterápia segítségével javíthatja a problémás terület vérellátását.
• Elektrostimuláló. Az idegszövet vezetőképességének javítása érdekében.
• Masszázs. Ez segít az izmok ellazításában, a fájdalom csökkentésében, a szövetek vérellátásának javításában.
• Az ízületek kialakítása és nyújtása. A magatartás fájdalmas, de szükség van rá.
• Terápiás gyakorlat. Ez segít helyreállítani a gerinc rugalmasságát. A program külön-külön kerül kiválasztásra.

Segít gyógyulni a műtét után. Jobb, ha friss levegőbe kerül, ami növeli az endorfinok termelését, javítja az izmok és az idegszövet vérellátását. Aerob gyakorlatok segítenek: a steppereken, a futópadon, a kerékpáros kerékpárokon.

A rehabilitációs szakember kiigazítja a rendszert, az életmódot, jelzi a hiányosságokat, hogy megakadályozza a betegség megismétlődését. A megelőzés gyakorlatait rendszeresen kell elvégezni, majd a gerincvel kapcsolatos problémák már nem merülnek fel.

A gerincvelői stenosis diagnózisa és kezelése

A gerinccsatorna stenózisát általában a nyugdíjas és a nyugdíjas korú emberek szembesítik, nagyon ritkán a fiataloknál. Fájdalmas megnyilvánulások, csökkent érzékenység és járásváltozás - mindez ellentétes a szokásos ritmussal, és nem teszi lehetővé az élet teljes élvezetét.

A spinalis stenosis fogalma

Az emberi gerinc hosszú lánc formájában jelenik meg, csigolyákkal, mint kapcsolatokkal. Hosszú alagút kialakításával a gerincvelőt a gerincvelőbe helyezik. Az utóbbiak közül az idegvégződések eltérnek az összes szervtől, biztosítva a test zökkenőmentes működését.

Az ilyen lemezek ritkítása a helyük megváltoztatásához vezet, azaz elmozdulás a gerinccsatorna közelében, jelentősen szorítva. A lemezeket követve „mozognak” és az ízületeket, továbbá összenyomják az idegvégződéseket, amelyek a húrokhoz hasonlóan a szervekhez nyúlnak. Ez számos izomban és szervben erős fájdalom-szindrómát vált ki, és hozzájárul a fő funkciójuk rendellenességének kialakulásához.

Betegség kialakulása és az azt kiváltó tényezők.

A spinalis stenosis kialakulásának oka gyakran az intervertebrális lemez szerkezeti kopása és a csigolyák hosszabb terhelése. A lumbális régió az emberi test nagy részét viseli, ezért a betegség kialakulásával első ízben szenved.

A csontváz nyaki és mellkasi részei sokkal kevésbé fejlettek.

A gerinccsatorna lumenének csökkenéséhez vezető patológiák:

• Golyók vagy csigolyaköv-sűrűség;
• Flavum-hipotrófia - a gerinc melletti szalagok tömörítése;
• Intervertebrális lemezek elmozdulását okozó sérülések;
• Artrózis és az ízületek ízületeinek növekedése;
• Osteochondrosis krónikus formában (mellkasi, nyaki, derék);
• Az ízületek kiterjesztése a porózus területek növekedése miatt;
• A csigolya artériák rétegzése;
• Az intervertebrális lemezek krónikus ürítése;
• Az artériák átjárhatóságának kóros csökkenése;
• Spondilolisztézis - a csigolyák eltolódása a helyükről;
• Spinal tumorok;
• Só lerakódás;
• epidurit;
• lipoma;
• Nem normalizált, nagy fizikai terhelés.

A statisztikák szerint a betegség legtöbb esete sérüléseket és a fizikai gyakorlatok helytelen kiválasztását provokálja, erősen betöltve a hátat. Ugyanakkor ismert a test veleszületett rendellenességeiből eredő gerincvelődés. Az ilyen típusú betegségek gyakran fiatal korban jelentkeznek tünetekkel - ezek a derékrész kellemetlen érzései, a bal oldalra sugározva.

besorolás

A spinalis stenosis a megnyilvánulása és a lumen szűkülésének súlyossága alapján kerül besorolásra.

Tekintettel arra, hogy a megszerzett vagy veleszületett patológia a betegség provokáló tényezőjévé vált-e:

1. Elsődleges (születés óta) - genetikailag prediszponált, megbetegedett betegség. Ritkán előfordult;
2. Másodlagos (megjelent az életkorral együtt) - a betegség a gerincvelői sérülés vagy az öregség kopása miatt alakul ki. Az ilyen típusú patológiák kialakulásának fő oka a porcszövet vékonyodása a csigolyák között, "törlése" és dystrophia;
3. Kombinált - a betegség kombinálja az elsődleges és a másodlagos fajokat.

A stenosis besorolása a lumen szélessége és az anatómiai kritériumok alapján a következő típusokat jelenti:

• Relatív - ha a lumen a normálnál kisebb, de nem kevesebb, mint 1,2 cm;
• Abszolút - ha a lumen elérte az 1 cm-t vagy kevesebbet;
• Oldalsó - ha a csatorna lumen 0,4 cm vagy kisebb.

A gerincvelődés tünetei

A spinalis stenosisra jellemző főbb tünetek a következők:

1. Időszakos törés. Megjelenései: gyengeség, fájdalom, a lábak zsibbadásának érzése, amely mozgáskor nyilvánul meg. Gyakran a diszkomfort kétoldalú és nem egyértelműen lokalizált, azaz különböző helyeken különböző időpontokban érezhetők. A beteg mozgásának folyamatában gyakori pihenésre van szükség, a vágy, hogy leüljön, sőt feküdjön le, mert a fájdalom lehetetlenné teszi a mozgást. Általában a fájdalom eltűnik, ha kissé hajlítja a lábakat a térdre és a csípőízületre, vagy eldönti a törzset. A betegek számára a legkényelmesebb mozgási pozíció egy hajlított állapot, nádtámogatással. Amikor nat. az ülést (kerékpár, kerékpáros kerékpár) jelentő terhelések nem érzik kényelmetlenséget;
2. Fájdalmas megnyilvánulások a coccygeal csont, a sacrum vagy a hát alsó részén. A megnyilvánulásuk eltérő lehet, de gyakrabban fáj a fájdalom, a tompa fájdalom, amely a lábakra sugároz, és nem a test helyzetétől függ;
3. Kétoldalú radikális fájdalom az alsó végtagokban, lumbalis lokalizációval. Ie az egész láb hossza mentén, a csípőtől a bokáig terjedő kényelmetlenséget éreztem a külső oldalon. A fájdalmas csík szélessége az idegszálak szorított gyökereinek számától függ - minél több van, annál szélesebb lesz a "csík" fájdalommal. Az idegszál gyökereinek tömörítése feszültségi tünetekkel járhat;
4. A lábak deszenzitizációja, az egyszerű érintés érzésének elvesztése, a páciens nem érzi a különbséget a tompa megnyomás és az éles bizsergés között, nem veszi észre az ujjak helyzetének változását. A nyálka is elterjedhet az ágyékra és a nemi szervekre;
5. Kellemetlen érzés a bizsergés, a "homok" a lábakban, égés stb.;
6. A lábak egyes reflexeinek csökkent súlyossága: Achilles, térd, ültetvény;
7. Kifejezett vagy enyhe gyengeség a lábakban és az egyes részeikben (paresis). A páciens alig támaszkodva alig állhat a lábán, és nem állhat a lábujjaira vagy sarkára;
8. Fájdalmas görcsök a lábakban, fojtás vagy enyhe fizikai terhelés után, bizonyos izomcsoportok akaratlan rángása;
9. A medencei szervek funkcióinak romlása. Ezek lehetnek késések, inkontinencia a vizelet közben, széklet, a hatás csökkentése;
10. A láb izmainak dystrophia, súlyos elvékonyodás a lumen és az idegvégek hosszantartó összenyomása miatt.

Az utolsó két pont a gerinc stenosis legutóbbi megnyilvánulásaira utal.

A gerincvelés jelei

A spinalis stenosisban megnyilvánuló főbb tünetek mellett közvetett jelek is vannak rá. Ezek közé tartozik:

• Károsodott szöveti funkció;
• Az egyes szervek és rendszerek vérellátási szintjének csökkentése;
• Duzzanat a szorítás területén;
• Hipoxia.

Az ilyen jelek az emberi testben súlyos megsértést jeleznek. Ezek nem csak fogyatékossághoz vezethetnek, hanem életveszélyes körülményeket is okozhatnak, mivel sok szervben azonnal előfordulnak.

A szűkület szövődményei

A lumbális régióban a szorongás időben történő kezelésének hiányában veszélyes szövődmények alakulhatnak ki, amelyek fogyatékossághoz vezethetnek. Minél erősebb a rögzítés, annál nagyobb a gerincterület sérülésének veszélye. Ebben az esetben a szövődmények egy része gyógyíthatatlanná válik.

A betegség legutóbbi megnyilvánulása a következők:

• Alacsonyabb paraparesis;
• A beteg medencéjében található szervek romlása;
• A lábak érzékenységének csökkenése és az öv bénulása.

Patológiai diagnózis

A betegség diagnosztizálásának első lépése egy szakemberrel való kapcsolatfelvétel. A recepción az orvos a páciens panaszaira, a betegség kialakulásának történetére alapozott klinikai tüneteket gyűjt. Tisztázza a fájdalom típusát, természetét és helyét, valamint azt, hogy van-e kapcsolat a beteg fizikai aktivitásával. Ie Felmerül a fájdalom a mozgás, ülés stb. Ezután a szakember közvetlenül megvizsgálja a beteget, és ellenőrzi az összes reflex hatását.

Ezután a pácienst felkérték, hogy további diagnosztikát végezzen a diagnózis tisztázása érdekében. Ma a következő típusú gyógyszerek állnak rendelkezésre:

1. X-ray. Ezzel láthatja a csontváltozásokat, az oszteophytákat, a gerinc csigolyájának károsodását vagy alacsony stabilitását, mobilitását, a csuklós ízületek hipertrófiáját. Emellett diagnosztizáltak (ha rendelkezésre állnak) a csigolyák közötti repedések csökkentésére. A diagnózis előnyei közé tartozik a fájdalommentesség. Hátrányok - a képtelen megjeleníteni a lágy szöveteket és azok pusztulását;
2. Mágneses rezonancia képalkotás. Mint egy röntgensugár, az MRI képes felismerni a gerinc ízületi rendellenességeit, valamint általános képet kap a test vizsgált területének belső szerkezetéről. Ie diagnosztizálja a lágy szövetekben a patológiai folyamatokat. Ez a módszer is fájdalommentes, azonban a klaustrofóbiában szenvedő emberek kissé kellemetlen érzést okozhatnak a vizsgálat során;
3. Számítógépes tomográfia. A vizsgálati módszer hasonló az MRI-hez és a röntgensugárhoz. Ezzel azonosíthatja a csontszövetben bekövetkező változásokat, és világos képet kaphat a betegségről, különösen a myelogrammal kombinálva.

Spinalis stenosis kezelés

A betegség kezelése kétféleképpen végezhető: konzervatív és orvosi. Enyhe, kismértékű megnyilvánulásokkal, amelyek nem sértik az életminőséget, a kifejezett neurológiai megnyilvánulások hiányában és a szakemberek időben történő elérhetőségével konzervatív (nem sebészeti) módszereket írnak elő.

Konzervatív módszerek

A gerinccsatorna stenosis kezelésében a következő gyógyszereket és kezelési módszereket alkalmazzuk:

1. Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek: a gyulladásos folyamatok enyhítésére az ideggyökerek szorításakor, csökkentik a fájdalom szintjét, enyhítik a duzzanatot az érintett területen. A gyógyszereket különböző formában alkalmazzák: gélek, kenőcsök, injekciók, tabletták és kapszulák, tapaszok. Ezek között gyakran szerepelnek:

• ibuprofen;
• Voltaren;
• Ksefokam;
• Rapten Rapid;
• Revmoksikam;
• diclofenac;
• Naklofen és mások.

1. Az izom relaxánsok a kifejezett izomfeszültség eltávolítására. Közülük: Mydocalm, Tizanidine;
2. B-csoportos vitamin-komplex: a beteg idegrendszerének perifériájának szerkezetének javítása, valamint a fájdalomcsillapítás gyenge hatása;
3. A vaszkuláris csoport előkészítése: a véráramlás javítása, a hipoxia megelőzése, az ideggyökerek ellátása és az optimális vénás kiáramlás és a vér mikrocirkulációja. Ez a következő:

• Nikotinsav;
• Curantil (és analógok);
• Cavinton;
• detraleks;
• pentoxifillin;
• Escusan, stb.

1. A dekongesztáns csoport készítményei: Cyclo 3 FORT, Diacarb, L-lizin és mások;
2. A hormonok használatának elzáródása, valamint az érzéstelenítés a duzzanat enyhítésére és a fájdalom enyhítésére.

Orvosi kinevezések kiegészítése a kezelés részeként, továbbá fizioterápiás kezelés. Széles választékuk lehetővé teszi, hogy az egyes esetekben kiválassza a legjobb lehetőséget.

Spinalis stenosisban szenvedő betegeket írnak elő:

1. Elektroforézis különböző gyógyszerek alkalmazásával;
2. Amplipulz terápia (szinuszos modulált áramok);
3. Mágneses terápia (mágneses impulzusok kezelése);
4. Sárterápia gyógyító sárral.

A betegek orvosi terápiás masszázst és speciális fizikai kultúrát is mutatnak az egészség stabilizálása és az általános állapot javítása érdekében.

Sebészeti beavatkozás

Konzervatív módszerekkel történő hatékonyság hiányában, valamint amikor a beteg későn lép kapcsolatba az orvosokkal, ha a betegség súlyossága már magas, akkor sebészeti kezelést írnak elő.

Célja, hogy a csigolyák mentén szabaduljon fel az idegek gyökereiről. A modern orvostudomány lehetővé teszi a sebészeti beavatkozást szikével és kis metszéssel endoszkóp segítségével. A legmegfelelőbb módszerek a spinalis stenosis gyógyítására ma:

• Dekompressziós laminektómia. Ez a fajta sebészeti beavatkozás magában foglalja a maxilláris folyamat eltávolítását, a csigolyák közötti ízületeket, a csigolyaív és a sárga kötés részét. Ilyen manipulációk segítségével a gyökerek összenyomása megszűnik, és a gerinccsatorna kibővül. Ezt a módszert a betegség kezelésére szolgáló sebészi módszerek közül az egyik közül az egyik közülük használták, ezért ez az egyik legveszélyesebb;
• A működési manipulációk stabilizálása. Ezeket a csigolyák izom-csontrendszeri funkcióinak fokozására, a fő művelet kiegészítéseként hajtják végre. A gerincoszlopot speciális nadrágtartók felszerelésével erősítik, megállítva a patológia további fejlődését;
• Mikrosebészeti dekompresszió. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a beteg gerincét kevésbé traumásan kezelje, mint az első típusú műveleteket, miközben megtartja a gerinc hajlítási kiterjesztésének funkcióját;
• A csigolyaközi sérülés eltávolítására szolgáló műtét akkor hatékony, ha a szűkület kialakulását hernia okozza.

Az egyes betegek esetében a sebészeti beavatkozás típusát meghatározzuk, a módszer kiválasztása a betegség okán, annak klinikai megnyilvánulásain és a gerinctáji elváltozások mértékén alapul.

Népi jogorvoslatok

A népi gyógyszerek között sok infúzió, kenőcs, kompresszió és dörzsölés van, amelyek csökkenthetik a gyulladást és a duzzanatot, és csökkenthetik a csigolya stenosis fájdalom tüneteit. Számukra használják:

• méz;
• Orbáncfű;
• kakukkfű;
• torma;
• mustár;
• Napraforgóolaj;
• kamilla;
• bodza;
• retek;
• fokhagyma;
• Eucalyptus;
• vodka;
• Piros paprika;
• Apple almabor ecet;
• Citrom és más népi jogorvoslatok.

Azonban nem tudják biztosítani a teljes helyreállítást, mivel csak ideiglenesen megállítják a tüneteket. Jó megoldás lenne, ha kiegészítenénk őket a kezelőorvos által előírt elsődleges kezeléssel.

Hogyan kezeljük a spinalis stenosisot?

A gerinc stenosis a gerinc betegsége, amelynek fő jellemzője a központi gerinccsatorna szűkítése.

A probléma a gerincben merül fel, ahol a teljes hossza mentén egy gerinccsatorna van, és a csigolyák üregei egy alagúthoz csatlakoznak, amelyben a gerincvelő található.

Amikor a szűkület, a gerincvelő és az idegvégződések szűkös porc-, izom- és csontstruktúrává válnak.

A tartalom

A szűkület osztályozása ↑

Különböző tényezők miatt a gerinccsatorna anteroposterior átmérője sűrűsödik és deformálódik.

Tehát a szűkület lehet relatív, abszolút és laterális.

Relatív stenosis

A központi gerinccsatorna átmérője 10-12 mm-re csökken.

A jó kompenzációs mechanizmusokkal rendelkező fiatal és erős embereknél ez a fajta szűkület csak véletlenszerűen észlelhető, mivel a betegnek nincs panasz, de kezeletlen, a relatív stenózis a neurovaszkuláris köteg negatív változásait és további jellegzetes tünetek megjelenését okozza.

Szinte mindig a gerinccsatorna relatív stenózisának kezelése konzervatív módszerekkel történik, és jó eredményekkel rendelkezik.

De ha a központi gerinccsatorna átmérője 10 mm-nél kisebb, a konzervatív kezelés általában nem hoz megfelelő eredményt.

Abszolút szűkület

Abszolút stenosis esetén a központi gerinccsatorna átmérőjének csökkenése 4-10 mm-re figyelhető meg.

Ebben az állapotban a kompenzációs szakasz hosszú, és a klinikai képet a neurológiai szindrómák élénk megnyilvánulása jellemzi.

Az abszolút spinalis stenosis konzervatív módszerekkel történő kezelése hatástalan lehet, ezért gyakran végeznek műtétet.

Oldalsó szűkület

Megfigyelték az intervertebrális foramen és a 3 mm-es vagy annál kisebb sugárcsatorna szűkítésével.

Ez a betegség szélsőséges szakasza - az oldalsó szűkület kezelésében a műtéti beavatkozás elkerülhetetlen.

A gerinccsatorna szűkítése a gerinc különböző részein fordulhat elő.

Ezért a szűkület a betegség lokalizációjának területe szerint is osztályozható:

• ágyéki (leggyakoribb).
• méhnyak (kissé kevésbé megfigyelt).
• mellkasi (inkább ritka lokalizáció).

Hogyan kell kezelni a spondylolisztézist? Ismerje meg ezt a cikket.

Konzervatív kezelés ↑

A legtöbb esetben a spinalis stenosis kezelése konzervatív módszerekkel történik, amelyek magukban foglalják a gyógyszeres kezelést, a fizikoterápiát, a masszázst és a fizioterápiát.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-kezelés a következő gyógyszerek kinevezését foglalja magában:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - a konzervatív kezelés alapja (például aszpirin, naproxen, indometacin, ibuprofen és mások);
• fájdalomcsillapítók: fájdalomcsillapítók (pl. acetaminofen), érzéstelenítő injekciók;
• dekongesztánsok: kortikoszteroidok injekciói a szövetben;
• kenőcsök és vakolatok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással (például Nanoplast forte vakolat és kenőcs Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-kenőcs);
• a neuromuszkuláris vezetőképességet optimalizáló gyógyszerek: szukcinil-kolin, mivakurium, pancuronium stb.;
• multivitamin komplexek.

Súlyos fájdalom esetén a gerincoszlopba bevitt szakrális (sakrális) vagy epidurális elzáródások, a helyi érzéstelenítők (pl. Lidokain és glükokortikoidok) kiváló hatást mutatnak.

Nagyon gyakran a gyógyszert a komplexumban veszik fel.

Például szinte mindig a glükokortikoid hormon egy helyi érzéstelenítővel együtt kerül felírásra, amely gyorsan enyhíti a fájdalmat, de nem működik hosszú ideig, és a glükokortikoid hormon hatása nem nyilvánul meg azonnal, de fél hónapig vagy akár egy hónapig is hat.

Az epidurális szteroid injekciók gyakran használatosak.

Ebben az esetben az injekciót közvetlenül a gerincvelő és a belőlük származó ideggyökerek körüli területre injektáljuk.

Semmiképpen nem nevezhetik ki saját drogjaikat vagy barátaikat, az internetre vagy az irodalomra támaszkodva. Ezt az orvosnak kell elvégeznie, és az öngyógyítás bonyolult és szomorú következményekkel jár.

A gyógyhatást fokozó további terápiás szerek a fizioterápia és a masszázs.

A chondroprotektorok segítik-e a gerinc osteochondrosisát? Tudjon meg itt.

Mit beszél a Klippel-Feil szindróma? Olvassa el ezt a cikket.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok arzenáljában sok infúzió, dörzsölés, kenőcsök és kompresszusok vannak, amelyek bizonyos hatást gyakorolhatnak a gerincvelődés kezelésére.

Sokan közülük csak néhányat említünk:

• A méz és a mustár gipsz tömörítése: a hátát mézzel kenjük, szalvétával fedjük, 3 mustárral vakoljunk fel, mindent feltöltsünk celofánnal.
• A torma, a retek és a tejföl tömörítése - mindent rácsosít és keverjük össze.
• Az éjszaka a kakukkfű, a bodza, az orbáncfű és a kamilla virágaival összenyomható.
• A pisztolyolaj (100 g) tömörítése, vékony rétegben, 1x1 m-es fehér vászonra, az alsó hátlapot három egymást követő estére csomagolva.
• Masszázs mézzel: néhány éven át éles dörzsöléssel mozog, amíg a fájdalom eltűnik.
• Vanga receptje: a nyúl bőrét, és belsejéből megszórjuk a piros paprikát, megszórjuk napraforgóolajjal, és alkalmazzuk a fájó helyszínre.
• A tömjén (40-50 g) és az almaborecet (50 g) tömörítése - oldjuk fel, gyapjúszövetre alkalmazzuk, és három estére alkalmazzuk a hátadra.
• A benzin tömörítése: áztassa a ruhát a benzinbe, helyezze egy fájdalmas pontra, nyomja le egy meleg rézlemezzel. Éjszaka három egymást követő napon.
• A fokhagymás és a citromlé hideg tömörítése: áztassa a törülközőt a fokhagyma és a citromlé infúziójában, tartsa 20 percig, ismét nedvesítse meg a törülközőt, és hajtsa vissza a hátára. És így, amíg a fájdalom el nem megy.
• A meleg és hideg tömörítés váltakozása.
• Az eukaliptusz tinktúrája külső törlésre.
• Néhány egzotikus termék vodka tinktúrájának dörzsölése, például a vörös gomba.
• Számos felmelegedő kompresszió.

A hagyományos orvoslás kezelésének módszereit figyelembe véve mindig emlékeztetni kell arra, hogy a betegség önmagában nem gyógyítható ilyen módszerekkel.

Előbb vagy utóbb a népszerű recept megszűnik, és még mindig orvoshoz kell fordulnia.

És jobb, ha ezt megtehetjük, de a „csodás infúziók” a kezelés arzenáljában maradhatnak, de csak kiegészítő gyógyszerekként, gyógyszerekkel együtt.

Fizikai terápia

Ha a beteg állapotát mérsékelt fájdalom szindróma jellemzi, és nem romlik, a kezelőorvos javasolja a betegnek, hogy egy rehabilitációs orvosnál dolgozzon.

Ha jó a fizikai komplexum egyéni programjának kiválasztása, akkor a gyakorlatok segítenek a betegnek a testtartás javításában, a fájdalom csökkentésében, a gerinc erősségének és rugalmasságának növelésében.

A rehabilitációs orvos kiválasztja az optimális testtartást, a mozgást úgy állítja be, hogy a gerinc terhelése csökkenjen.

Megfelelően kiválasztott gyakorlatok erősítik a szív-érrendszert, a nyak, a karok és a hát izmait.

A gyakorlatokat szigorúan egyedileg kell kiválasztani, mivel minden betegnek saját jellemzői vannak a betegség során.

A fizioterápia fő feladata a betegség tüneteinek kezelésének tanítása.

Ezzel párhuzamosan nő a gerincoszlop ereje és rugalmassága, ami javítja az általános jólétet.

A lumbális spinális stenosis megerősítésére három gyakorlatot kínálunk:

№ 1

Terítsen ki egy kis szőnyeget, kényelmesen üljön rá, feküdjön a hátán, és hajlítsa meg a lábát a térdre, és helyezze őket vállszélességre, és a lábadnak a szőnyegen kell lennie.

Vegyünk egy mély lélegzetet, számolj ötre, lélegezzetek ki, emeljék ki a mellkasát nagyon keményen. Ismételje meg 10-szer.

№ 2

Helyezze vissza a hátát egy kemény felületre, szétválasztja a karjait. Vegyünk egy mély lélegzetet be és ki.

Emelje fel és nyomja meg a térdét a mellkasához, és tartsa ebben a helyzetben, amennyire csak lehet. Ezután engedje le a lábakat és lazítsa meg az izmokat. Ismételje meg 10-szer.

3. szám

Helyezze a hátát egy szilárd felületre, hajlítsa el a karjait az oldalakra, miközben hajlítja a lábát.

Fordítsd a térdet balra és jobbra, fordítsd a fejedet a másik oldalra a térdektől. Ezeket a mozgásokat 5 percig végezzük.

A gyakorlatok összességét három hónapra tervezték heti három osztályban.

Elegendő kitartással, egy idő után a páciens egyszerűen nemcsak a torna egész komplexumát képes elvégezni, hanem aktívabb és mobilabb életmódot is képes vezetni.

Sebészeti kezelés ↑

A gerinccsatorna szűkület kezelése sebészi úton történik, ha a konzervatív kezelés nem eredményezte a várt eredményt, vagy ha a betegség előrehaladott állapotban van.

A stenosis műtétének fő célja a gerinccsatorna idegi gyökereinek enyhítése a kompressziótól.

Hogyan történik a műtét?

Nem dolgoztunk ki egyetlen műtéti eljárást sem, amely segít megoldani a problémát és kiküszöböli a spinalis stenosis.

Ezek közé tartoznak a nyitott típusú sebészeti beavatkozások és az endoszkópos műtét.

Tekintsünk többféle műveletet, amelyeket a szűkület esetén végeznek:

Dekompresszív laminektómia

Ez a fajta műtét volt az első, amelyet a szűkület kezelésére alkalmaztak.

Olyan struktúrák reszekcióját (vágását) jelenti, amelyek az ideggyökeret hátsó megközelítéssel tömörítik. A reszekció befolyásolhatja a spinous folyamatot, a csigolya íveit, a sárga kötést, a csigolyák közötti ízületeket.

A dekompresszív laminektómia az esetek 68% -ában jó eredményt mutat. Az esetek mintegy 28% -ában a spinalis instabilitás kialakulása egy ilyen művelet nemkívánatos következménye.

Ábra: Laminectomy - a csigolya eltávolítása

Nagyon gyakran, az instabilitás okozta hatékonyság hiánya miatt a dekompresszív laminektómiát stabilizáló műveletek egészítik ki.

Stabilizáló műveletek

A gerinc rögzítése laminektomia után. A szakemberek között mind a rögzítés támogatói, mind azok, akik ezt a módszert óvatosan kezelik.

A laminálásos táplálékkiegészítő előnyei a stabilizációs rendszerekkel együtt a kezelés eredményeinek növelését eredményezik. Vannak azonban hátrányok is: a telepítés során a szomszédos csigolya-motoros szegmensek zavarai miatt komplikációk léphetnek fel - a „szomszédos szint” betegsége kialakulhat (spondylolisthesis, törés, skoliozis).

Az interspin rögzítés rendszere a támasztó hátsó oszlopok alacsony terhelési szintjének biztosításán és a csigolyatér területének kiterjesztésén alapul.

Az interspecifikus dinamikus rögzítés rendszerének kialakítása érdekében a hátsó dekompressziót hajtjuk végre, majd az implantátumot behelyezzük az intarppináris résbe.

Ez az implantátum a gerinc hátsó oszlopát üzemi állapotba hozza, és lehetővé teszi a működtetett szegmens, valamint a szomszédos szegmensek lekapcsolását és hajlítását.

A spinális stenosis problémájára vonatkozó operatív műtét leghatékonyabb módszere (statisztikák szerint) a mikrosebészeti dekompresszió és a dinamikus interspinalis stabilizáció kombinációjának tekinthető.

De mindegyik esetben lehet saját jellemzői.

A spinalis stenosis gyakran kombinálható a különböző gerinc patológiákkal, például a csigolyák és a csigolyák közötti hernia instabilitásával.

Az, hogy melyik műtétet részesíti előnyben egy adott beteg számára, a szakképzett szakember határozza meg.

Rehabilitáció műtét után

Amikor a művelet hátul van, annak érdekében, hogy gyorsan helyreálljon, megszabaduljon a fájdalom szindrómától, és a lehető leghamarabb gyógyítsa meg a sebet, meg kell erősíteni a gerincoszlopot.

Hogyan tudja ezt megtenni, a speciális rehabilitációs orvos tudja, hogy a jövőben is segít elkerülni a gerinc új problémáit.

Az eredmények elérése érdekében fizioterápiát és reflexológiát alkalmaznak.

Ennek a rehabilitációs kezelésnek a fő célja az, hogy a beteg kiképezze a gerincoszlop fájdalmát, és ezzel egyidejűleg megelőző intézkedéseket hozzon a betegség megismétlődése ellen.

A fájdalom szindróma szabályozása többféleképpen lehetséges, amelyek közül néhány a páciens számára készült, és az orvos kiválasztja:

• Pihenés: alkalmas a korai posztoperatív időszakra, amikor a sebek frissek, és minden keverés fájdalmat okoz; az orvos még ajánlhat egy rögzítő fűzőt is.
• Testtartás: az orvos segít a pihenés és az alvás, valamint a munka kényelmes elhelyezésében; Ez a testtartás ellazítja a gerincet és megszünteti a fájdalmat.
• Jég alkalmazása: szűkíti az ereket, csökkenti a véráramlást, a gyulladást, az izomgörcsöket és a fájdalmat.
• Hőkezelési eljárások: éppen ellenkezőleg, a hő kiterjeszti az ereket és növeli a véráramlást; Ez segíti a sebgyógyulást felgyorsító gyógyszerek beadását és a fájdalom csökkentését.
• Ultrahang: a bőrfelszíntől 6 cm-nél nagyobb mélységig képes elérni a szöveteket, javítja a problémás terület vérellátását, javítja a tápanyagok és oxigén szállítását a gyulladás által érintett szövetekbe.
• Elektromos stimuláció: kényelmes eljárás, az idegszövet vezetőképességének javítása érdekében (a görcs eltávolítása, a hátsó kényelmetlenség csökken).
• Masszázs: lazítja az izmokat, javítja a szövetek vérellátását és csökkenti a fájdalmat.
• Nyújtás és közös fejlődés: ezek az eljárások lehetnek kellemetlenek, mivel fájdalmasak lehetnek. De ez a norma, még akkor is, ha egy tapasztalt rehabilitátor és néha egy speciális mechanizmus végez.

A rehabilitáció későbbi szakaszaiban a fizikai terápia javítja a fizikai teljesítményt, ami segít a rugalmasság, a stabilizáció és a koordináció kialakításában.

A program külön-külön kerül kiválasztásra.

Segíteni fog egy személynek a gerincsebészeti fitnesz órákból való kilábalásában.

Jobb gyakorlatokat gyakorolni a friss levegőben, ami javítja az idegszövet és az izmok vérellátását, és növeli a „boldogsághormon” (endorfin) termelését, ami kiváló fájdalomcsillapító a természetes fájdalomra.

A műtét utáni rehabilitáció egy másik aspektusa speciális aerob gyakorlatok egy sora:

• gyaloglás futópadokon és steppereken;
• kerékpározás.

Néha a műtét után a funkcionális edzés a helyes testtartás, az ergonómia és a mozgásmechanika érdekében történik.

Rehabilitológus megtanulja és korrigálja a mozgások egészségügyi mechanizmusát.

A mindennapi tevékenységek során a mozgás és a mozgás a tudomány minden szabálya szerint jelentősen csökkentheti a gerinc munkájához kapcsolódó betegségek valószínűségét.

Az orvos elemzi a páciens viselkedését, és rámutat a mozgás hibáira, kijavítja azokat.

Amint a beteg meg tudja javítani a saját fájdalmas érzéseit, a gerinc mozgásának tartománya optimalizálódik, ereje növekszik.

Ezután a rehabilitációs terapeuta egyéni gyakorlati programot kínál, amelyet minden nap otthon kell tenni, hogy megakadályozza a gerincoszlop megismétlődését.

Hogyan állapítható meg időben a nyaki gerinc tumorja? Olvassa el itt.

Vannak-e különbségek a gerinccsatorna-szűkület kezelésében a lumbális, mellkasi és nyaki gerincben? ↑

A betegség típusa a folyamat lokalizációjától függ, azaz attól a ponttól, ahol pontosan a központi gerinccsatorna szűkülése következett be.

De a betegség lokalizációjának különbsége gyakran ugyanazokat a megnyilvánulásokat eredményezi, így a szűkület minden formáját gyakran nevezik egy kifejezésnek - gerinccsatorna-szűkületnek.

A konzervatív orvosi kezelés esetén a betegség lokalizációjához viszonyított szűkület formája nem játszik szerepet, de a különböző stenózisok fizikai terápiás gyakorlata eltérő lesz.

Ha a beteg műtéten megy keresztül, akkor a betegség helye döntő fontosságú lesz a művelet típusának kiválasztásakor.

A sebészeti beavatkozást gyakrabban kell elvégezni, amikor a nyaki gerincvelő szűkült - ez az állapot különösen veszélyes, mivel izomgyengeséghez vagy bénuláshoz vezethet, ami nem így van, ha a gerinccsatorna a lumbális vagy mellkasi régióban szűkül.

A gerinc fájdalmának legkisebb megnyilvánulása esetén orvoshoz kell fordulni.

A képzett szakember elvégzi a fájdalom okainak vizsgálatát és a helyes diagnózist.

Leggyakrabban csak a betegség előrehaladott szakaszában van szükség műtéti beavatkozásra, és általában lehetőség van a beteg állapotának javítására konzervatív kezelési módszerekkel.

Videó: diagnózis és kezelés

Mint ez a cikk? Iratkozzon fel a webhelyfrissítésekre RSS-en keresztül, vagy álljon a VKontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Google Plus, a My World vagy a Twitter.

Mondd el a barátaidnak! Mondja el erről a cikkről a kedvenc szociális hálózatában lévő barátait a bal oldali panelen található gombokkal. Köszönöm!