Csigolya-elmozdulás a lumbális kezelésben

Az ágyéki gerinc az összes gerincszakasz leginkább „harcos”: 5 csigolya szinte minden kényelmetlenségünket veszi át. Ezért nem meglepő, hogy itt van a leggyakoribb hiba:

  • az intervertebrális lemez hernia, amelynek kedvenc helyei a csigolyatagok l4 - l5 és l5 - s1
  • spondylitis - oszteofiták kialakulása a csigolyák szélein és egyesülése
  • osteoarthritis - az ízületi gyulladások és egyéb betegségek deformálása

Néha van egy másik típusú patológia: a gerinccsigolyák elmozdulása. Nézzük meg, milyen okok miatt fordul elő (az orvosi kifejezés spondyloliszthesis), hogy milyen tünetek és következmények vezethetnek.

A derékcsigolyák diszlokációinak okai lehetnek sérülések, degeneratív korfüggő változások, spondylolysis és egyéb tényezők.

A sérvhez hasonlóan a szubluxációt leggyakrabban a 4. és 5. lumbális csigolyák választják, és ugyanezen okból következik: ezek a két szakasz közötti átmeneti területen helyezkednek el, ahol mindig növekszik a mechanikus terhelés.

A diszpláziák és a daganatok diszlokációt okozhatnak, de ez még mindig nagyon ritka, sokkal gyakrabban ez a következő következménye:

  1. Sérülések:
    • egy csigolya- vagy szögcsukló lábának törése
    • a csigolya ívének sérülése
    • a lemez lyukasztása vagy elmozdítása
  2. A 40 év után kezdődő degeneratív életkori változások
  3. Spondylolysis - gerinccsukló. Ez a patológia akkor jelentkezik, ha:
    • késleltetett ágyéki fejlődés a serdülőkorban
    • sebészeti szövetek kialakulása a csigolya lamina műtét vagy lábtörés után

Néha a 4. ágyéki csigolya eltolódása az ötödik szakrálisodásnak köszönhető - vagyis a keresztkötésnek köszönhetően. Ezek a következmények megérthetőek:

Ha egy lánc egy láncba van rögzítve, akkor egy kettős terhelés esik a következőre, és ha megszakításra szánják, akkor ez a hely van.

A lumbális csigolyák elmozdulásának típusai és mértéke

A gerinc elmozdulása elülső irányú (ventrolistez) és posterior (retrolistez) lehet.

Amikor a spondylolisthesis röntgen diagnózisa megkülönbözteti az 5 fokot:

Öt fokú csigolyatávolság van.

  • 1. fok - az elmozdulás területe kevesebb, mint 25%
  • 2. fok - akár 50% -os eltolás
  • 3. fok - 50-75%
  • 4. fok - több mint 75%
  • 5. fok - felszíni érintkezés és csigolyatörés nélkül

Az ágyékcsigolyák diszlokációjának tünetei

A tünetek csak az elmozdulás négy szakaszát különböztetik meg:

  • 1. szakasz
    A tünetek szinte hiányoznak és epizódos fájdalmakként jelentkeznek az aktív mozgások és terhelések során a lumbális gerincben.
  • 2. szakasz
    • A derek egyre gyakrabban fáj.
    • A fájdalom fokozódik a fordulatok, hajlítások, sporttevékenység, fizikai munka után
  • 3. szakasz
    • Erős fájdalom szindrómák kezdődnek.
    • A mozgások korlátozottak
    • A gerinc a lemezmozgás vagy a törlés következtében rendeződik.
    • A csigolya vagy a gerinc-ideglemez összenyomása okozta neurális tünetek:
      • láb fájdalmak
      • vizelet- és bélrendszeri betegségek
  • 4. szakasz
    Nyilvánvaló már nyilvánvaló klinikai tünetek és következmények
    • A hátfájás krónikus
    • A térd és a csípő ízületei, a kéz és a láb is sokat fájt
    • Az állóképesség csökken: egy személy nem tud járni, ülni vagy állni hosszú ideig
    • A motoros reflexek változásai megkezdődnek:
      • a beteg lassan jár
      • amikor körbejáró lábaiban sétálnak
    • Az izomgörcsök egyre gyakoribbak
    • A neuromuszkuláris atrófia tünetei megjelennek:
      a lábak, kezek gyengesége és érzéketlensége

Az ágyékcsigolyák diszlokációjának tünetei a kisebb epizódos fájdalmaktól a súlyos fájdalomig, a mozgási zavarokig és a neuromuszkuláris megnyilvánulásokig terjednek.

A lumbális csigolyák elmozdulását időben kell kezelni anélkül, hogy az utolsó szakaszba kerülne, ahol a patológia következményei már visszafordíthatatlanok lehetnek.

Lumbális kezelés

A gerincoszlop spondylolisztézisének kezelése a betegség stádiumától függ, átfogó, és a következőkre irányul:

  • A fájdalom megszüntetése és az izomgörcs eltávolítása
  • Az elmozdulás kiküszöbölése az érintett szegmensben és a gerinc stabilizálása
  • A lemezek és az ízületek porcszövetének helyreállítása
  • Az izmok és szalagok erősítése
  1. A fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:
    • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) elfogadása:
      Diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen stb.
    • Különösen erős fájdalomszindrómával ajánlott a GCS injekció formájában (glükokortikoszteroidok).
  2. Az izomlazítás a mydocalm, a sirdalud vagy más hasonló gyógyszerek bevételével érhető el.
  3. Az ágyékcsigolyák elmozdulását az alábbi módszerek alkalmazásával távolítják el:
    • Vontatás kipufogórendszerekkel
    • Sebészeti kezelés:
      • A törések után fellépő hegszövet eltávolítása
      • Spondylosis módszer (elmozdult csigolyatábla csatlakoztatása)

      A torzítás eltávolítása után a merev ágyéki fűző viselése kötelező. A kopási időt az orvos határozza meg, a patológia stádiumától függően

  4. A porcszövetek regenerálására kondroitin-alapú vagy glükózamin-alapú kondroprotektorokat alkalmazunk.
  5. Az izmok, a vérerek, a csontszövetek anyagcsere-folyamatainak felgyorsítása érdekében fizioterápiás kezelést alkalmazhat:
    Elektroforézis, forró paraffin, sárterápia, radon vagy sófürdő stb.
  6. Rehabilitációs gyakorlatok
    A végső szakaszban helyreállító kezelést végeznek, és terápiás gyakorlatokat írnak elő.

    Tekintettel arra, hogy az elmozdulás valójában megegyezik a sérüléssel és sok tényezőtől függ, az egyes páciensek egyénileg külön-külön hozzárendelik a feladatokat, és rehabilitációs szakember felügyelete alatt kell végezni.

    Az ilyen gyakorlatokra vonatkozó általános követelmények a következők:

    • A fájdalom súlyosbodása során nem lehet megtenni
    • A gyakorlatokat vízszintesen kell végezni a függőleges terhelések elkerülése érdekében.
    • A törzs szöge nem haladhatja meg a 20 ° -ot (az ismételt elmozdulás elkerülése érdekében)
    • Előnyben részesített edzési típusok:
      • statikus
      • Nyújtó izmok és inak

Videó: ágyéki fájdalom

Veszélyes a hátfájás figyelmen kívül hagyása, talán ezek a lumbális csigolyák diszlokációjának tünetei, spondyloliszthesis. Ez a gerincbetegség kellemetlen és következményekkel jár: az időben történő kezelés hiánya motoros képességek, fogyatékosságok patológiáit eredményezi. A betegség nemcsak az idősek számára jellemző, hanem a fiatalok a gerinclemezek elmozdulásának veszélye az erős fizikai terhelés és sérülések miatt.

Az elmozdulás mértéke és jelei

Az eltolt gerinctárcsa-elmozdulás négy típusra osztható, amelyek mindegyike számos specifikus jelet tartalmaz. A csigolya elmozdulásának folyamata fokozatosan jelentkezik, a tünetek fokozódnak, amikor a szakaszok megváltoznak:

  1. Süllyedés. A kezdeti szakasz, amikor a gerinctárcsák elmozdulása nem haladja meg a 2 mm-t. A prolapszist a nyilvánvaló tünetek hiánya jellemzi: a fájdalom csak a hirtelen mozgások, a súlyemelés és a sportterhelések során jelentkezik.
  2. Kiemelkedés. Most a gerinclemez jelentősen, 10 mm vagy annál nagyobb mértékben eltolódott. Fokozódó fájdalom a gerincben, a fizikai aktivitás során.
  3. Extrudálás. Az ágyéki csigolyák 50% -kal ellensúlyoztak. Elkezdődik a gerincoszlop elcsípése az intervertebrális lemezek kimerülése miatt. A harmadik szakaszt erős fájdalmas támadások jellemzik a lumbális régióban, a mozgások merevségét. A betegség előrehaladása több ágyéki csigolya elmozdulását, az idegvégződések károsodását okozhatja.
  4. Megkötésében. A gerinccsuklók helyrehozhatatlan torzításnak vannak kitéve. Az alsó hátoldalon lévő cukorka egy krónikus formát kap, nem teszi lehetővé sokáig a függőleges helyzetet. A beteg állandó fáradtsággal, görcsökkel, szivárgó végtagokkal panaszkodik. A járás változik, bizonytalan lesz. A kéz, láb, térd fájó ujjai.

okok

Az ágyéki csigolyák elmozdulását számos tényező okozza. A betegség kialakulásának kezdetének ösztönzése lehet:

  • A csigolya lemezének veleszületett rendellenességei, aminek következtében eltolódnak. A betegség ezt a formáját diszpláziás spondylolisztézisnek nevezik;
  • Sérülések: zúzódások, elrontások, esések. Veszélyben vannak a sportolók, különösen a tornászok, akik folyamatosan mozdulatokat nyújtanak, és mozdulatokat váltanak ki;
  • A gerincvelő vagy a gerinc műveletei. Az ilyen beavatkozások néha károsítják a csigolyák elváltozásainak támasztó funkcióit, majd idővel bizonyos csigolyák kockázati eltolódását;
  • A gerinc szerkezetének életkorral kapcsolatos változásai. Az évek során az intervertebrális porc degenerálódik. A leggyakoribb oka az arthritis.
  • Az izom patológiája vagy a csigolyak csontjainak tumorhibái;
  • A gerinc rendszeres fizikai terhelése gyakran a csigolyák elmozdulását idézi elő.

Gyakran előfordul, hogy a betegség kialakulásának több oka is felelős az elfogultság gyors előrehaladásáért. A felsorolt ​​kockázati tényezők legalább egyike jelenléte jó ok a további vizsgálatra.

Konzervatív kezelés

Ha a lumbális csigolyák diszlokációjának tüneteit megerősítik, a kezelést a betegség szintje határozza meg. A gerincvelődés területét és stádiumát röntgenvizsgálattal határozzuk meg. A torzítás korai diagnózisa lehetővé teszi a hagyományos terápia használatát.

Az izomtónusok regenerációjára összpontosító intézkedések halmaza:

Általános ajánlások arra utasítják a beteget, hogy ne emelje a súlyokat, ne forduljon el éles fordulatokkal és hajlítsa meg, mert a nap nagy része fekvő vagy ülő helyzetben van. A tartós séták jó erősítő hatást fejtenek ki.

működés

Ha a hagyományos terápia hat hónapon belül nem eredményezte a kívánt hatást, a műtét szükséges. Az elmozdult csigolya stabilizálására két módszert alkalmaznak:

  • Ha előre haladunk, a műveletet hátulról vágva hajtjuk végre;
  • Az eltolás lehetővé teszi a vágást a test falában.

A csigolyatárcsák elmozdulási helyén végzett rezekció után egy rögzítő transzplantátumot szerelnek fel, egy fémlemezt. A művelet nem traumálja a környező szöveteket, a lemez rögzítő rendszereket folyamatosan fejlesztik.

  • Lásd még: Mi az antelistez l4 csigolya és hogyan kezelje azt.

A szövődmények kockázata kb. 1%, rendszerint a korai posztoperatív időszakban fordul elő: légzési elégtelenség, bélelzáródás, trombózis, parézis, vizelési nehézség. A beteg a beavatkozás után az orvosok szoros felügyelete alatt áll, és a negatív következmények kockázata minimális.

A gerincsebészet utáni rehabilitációs időszak körülbelül két hónap, ebben az időszakban nem mozoghat, és a beteg mindig egy speciális ágyon fekszik. A legtöbb esetben a műtéti kezelés pozitív hatást fejt ki, a váltás leáll.

Népi jogorvoslatok

A gerinc diszlokáció klinikai megnyilvánulásának csökkentése önállóan lehet otthon. Alsó hátsó fájdalom esetén ajánlott meleg gyógyító készítményekbe áztatott tömörítőket alkalmazni. Íme néhány hatékony recept:

  • Csiszoljunk a ló gesztenye gyümölcsre. A kapott tömeg 30 g-jához adjunk hozzá 50 g mézet, jól keverjük össze. A készítményt 3 napig sötét helyen, használat előtt rázzuk fel.
  • Keverjük össze a reszelt nyers burgonyát mézzel az 1: 1 arányban, hagyjuk állni egy órán át, majd helyezzük a gerinc fájdalmas pontjára, és melegítsd le valamit. A kívánt expozíciós idő több óra.
  • A friss torma levelei forró vízbe dobnak, néhány percig főzzük, majd eltávolítják és melegítik, hogy az alsó háthoz csatlakozzanak. Csomagolja össze a sűrítményt gyapjú kendővel.
  • 20 g fekete nyár rügyeket, 30 g mézet és 20 g zsírt öntünk össze, keverjük össze az összes összetevőt. Kapsz egy vastag kenőcsöt, amelyhez hűtés után hozzá kell adnod 10 ml kámforolajat. A kompozíciót hűtőszekrényben egy hétig tároljuk, majd a gyógyászati ​​tulajdonságok elvesznek.
  • Lásd még: Hogyan lehet korrigálni a csigolyák elmozdulását.

A gerjesztők a kakukkfű, a propolisz, az alma almabor ecet, a mumiye és a mustár használatával is használják a gerinc elmozdítását. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen jogorvoslatok nem csodaszer, csak ideiglenes megkönnyebbülést hoznak.

A gyógynövényekben található anyagok súlyos irritációt okozhatnak. Ezért a leírt eszközök alkalmazása előtt célszerű egy érzékenységi vizsgálatot végezni: a könyök hajlításánál kis mennyiséget kell alkalmazni, ruhával becsomagolni és néhány órával az eredményt értékelni.

A lumbális gerinc csigolyáinak elmozdulását és kezelését csak az orvos határozhatja meg. Az öngyógyítás és a késleltetés ebben az ügyben költségeket okozhat.

Tünetek és az ágyéki csigolyák diszlokációjának kezelése

A gerinccsigolyák elmozdulása kellemetlen betegség, és gyakran nagyon fájdalmasan megy végbe. Az orvosok ilyen komplex diagnózist adhatnak bármely korú és nemi személynek, továbbá a betegség veleszületett lehet.

Az orvosi gyakorlatban spondylolisthesisnek nevezik, és meglehetősen nehéz diagnózisnak felel meg. Azonban a modern orvostudomány jól ismeri ezt a betegséget, és ezért egy ilyen betegség kezelhető, és tünetei akár otthon is enyhíthetők.

Manapság több csigolyatípus van:

  • retrolistez - az elmozdulás hátrafelé irányul;
  • MOP - az elmozdulás előre irányul;
  • komplex deformáció - komplex elmozdulások.

Nyilvánvaló, hogy a spondylolisztézis gyanúja esetén a betegnek tanácsos azonnal orvoshoz fordulnia, és minden szükséges vizsgálatot elvégezni, valamint a kezelést.

A csigolyák elmozdulásának elhanyagolt szakasza szomorú következményekkel járhat, beleértve a fogyatékosságot is.

Az ágyékcsigolyák elmozdulásának okai

Vannak azonban más tényezők is, amelyek miatt egy teljesen egészséges ember deformálódhat a csigolya részében.

A csigolyatörés okai:

  • gerincvelői sérülések, zúzódások, törések, t
  • osteochondrosis,
  • egészségügyi beavatkozások az izom-csontrendszerben, t
  • a hátadra esik
  • fokozott fizikai terhelés
  • veleszületett patológia
  • életkori változások
  • hosszú munka kényelmetlen helyzetben,
  • éles izomösszehúzódás
  • duzzanat vagy sérv.

Meg kell jegyezni, hogy a csigolyák elmozdulásának korai okai nemcsak az idősek csontjainak gyengülését, a serdülők is szenvedhetnek e betegségtől.

Az átmeneti korban a csontszövet gyorsított növekedését gyenge izmos fűzővel vagy általánosan kevéssé fejlett fizikai fejlődéssel figyelték meg. Általában ilyen esetben a terápiás fizikai kultúra folyamata segít.

A csigolyatávolság típusai

Az a tény, hogy a spondylolisztézis meglehetősen gyakori betegség, a szakemberek jól tanulmányozták, és ötféle fokú előrehaladást mutattak ki.

A csigolyák elmozdulási fokát a lumbális régióban az alábbiakra kell osztani:

  • I fok - 75% -os eltolás.

A görbület mértékét az orvos határozza meg, beszélhet a betegség stádiumáról, valamint diagnózist készíthet, és előírhatja a megfelelő kezelést és gyógyszereket.

Összességében négy ilyen fázis létezik, amelyek mindegyikét saját egyedi tünetei és elmozdulási sajátosságai kísérik.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

A csigolyatávolság tünetei a gerincrészben

Amint azt a fentiekben már említettük, az ilyen betegség tünetei minden betegben különböző módon alakulnak ki, az elmozdulás mértékétől és stádiumától, valamint a betegség okától függően.

Kisebb gerincvelés esetén például egy személy csak enyhe hátsó fájdalmat tapasztal, és a daganatos fájdalom elviselhetetlen lehet, és az izom- és izomrendszeri rendellenességekkel járhat.

Az elfogultság főbb tünetei:

  • rövid távú éles fájdalom a hátsó részen;
  • hosszabb fájdalom a hátában;
  • merevség mozgáskor, gyaloglás;
  • súlyos fájdalom a lumbális régióban;
  • az alsó végtagok gyengesége;
  • fájdalom a hosszú séták során;
  • járásváltás.

A spondylolisztézis kezdeti szakaszát a következők jellemzik:

  • szakaszos hátfájás, hirtelen pozícióváltással;
  • ritka és rövid fájdalom az edzés alatt.

Ezekkel már úgy tűnt, kismértékű tünetek, egy személynek orvoshoz kell fordulnia, hogy röntgenfelvételt készítsen a gerincről, és azonosítsa a lehetséges megsértéseket. Mi a dorsopathiás lumbosacral gerinc itt olvasható.

Lumbális csigolyák eltoláskezelése

A betegség első szakasza jól kezelhető, mint sok más betegség.

Komplex terápiát, az orvos rendszeres látogatását, valamint a gimnasztikai gyakorlatokat is magában foglalja.

Az ilyen módszereket azonban a következő szakaszok kezelésére használják, azonban magukban foglalják a legszélesebb körű terápiát, valamint a gyógyszerek alkalmazását és még sok más.

Optimális kezelés a csigolyatávolságra:

  • Spasmolitikus és fájdalomcsillapító szerek alkalmazása, amelyek segítenek a fájdalom megállításában, valamint az izomfeszültség enyhítésében.
  • Az orvos által felírt hormonális gyógyszerek alkalmazása. Az ilyen gyógyszerek egyfajta blokád a csigolyák elmozdulási helyén.
  • A betegség kezdeti szakaszaiban a masszázskezelések jó hatással vannak.
  • Akupunktúra vagy akupunktúra segít a betegség elleni küzdelemben.
  • Különleges fűzők és övek használata, amelyek a fájdalmat harcolják és segítik a gerinc helyreállítását, valamint az izmok feszültségének enyhítését.
  • A fizikai terápiás eljárások segítik az izmok és az erek anyagcsere folyamatának javítását.
  • Az első szakaszban, valamint a kezelés utolsó szakaszában a gimnasztika jó segítő lesz.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Otthoni terápia és népi jogorvoslatok

A diszlokáció fényviszonyai, valamint a helyreállítási folyamat során a betegek saját terápiával vagy hagyományos orvoslással segíthetnek maguknak.

Miután úgy döntött, hogy otthon végzett kezelést, az orvosok tanácsára kell támaszkodnia:

  • Az első dolog, amit érdemes figyelni, egy kényelmes ágy egy ortopéd bázissal.
  • A második az, hogy kiküszöböljük a kanyarokkal és a súlyemeléssel kapcsolatos fizikai terhelést, különösen a teljesítményt.
  • Rendszeres masszázst kell tennie, amely ellazítja az izmokat.
  • Végezze el a korrekciós gimnasztikát.
  • Vegyünk egy pihenést, hogy pihenjen a munkából és helyreálljon.
  • Vitamin komplex alkalmazása.

By the way, az utolsó pont lesz egy igazán hatékony módszer kezelésére csigolya elmozdulás a lumbális régióban, mert egy ilyen betegség egy személy kell pihenni és az ágy pihenni.

Ami a hagyományos orvostudományt és a "nagymama" -át jelenti, akkor talán jó segítővé válnak:

  • Melegítsük fel az elmozdulás helyét melegített sóval.
  • Melegítsük fel a helyüket az elmozdulási paprika vakolatának.

Azonban a betegség második szakaszában már orvoshoz kell fordulni, és valószínűleg sebészeti beavatkozás nélkül a betegség nem gyógyul.

Terápiás torna a csigolyák elmozdulásával

A terápiás fizikai edzés (edzésterápia) szinte mindig a lumbális csigolyák elmozdulásakor kerül kijelölésre. Szabályként szigorúan az orvos felügyelete alatt nevezzük ki, de hamarosan néhány gyakorlat elvégezhető otthon.

Mi ad terápiás torna:

  • a gerinc stabilitása a sérült területen;
  • a támasztó izmok erősítése;
  • javítja a csapágy görbületét.

A terápiás gyakorlatok összetétele általában a következőket tartalmazza:

  • a háton fekvő gyakorlatok;
  • a síkon egy szögben végrehajtott gyakorlatok;
  • nyújtó gyakorlatok;
  • gyakorlatok a svéd és a vízszintes sávok falain.

Gyakran az orvosok javasolnak egy izmos fűzőt viselni, mielőtt elkezdenék gyakorlatokat.

A csigolyák elmozdulásának legegyszerűbb komplexuma öt olyan gyakorlat, amely akár otthon is elvégezhető:

  1. Ülő helyzetben, a fejed leeresztve, fordulj balra, majd jobbra.
  2. Ugyanabban a helyzetben döntse el fejét hátra.
  3. Ülő helyzetben, kinyújtva karjait az oldalakra, meg kell fordítani a tenyerét fel és le.
  4. Álló lábak vállszélességtől és a karral párhuzamos karokról 10-et balra, 10 jobbra kell tenni.
  5. Négykézlábon állva meg kell emelni és leengedni a medencét, miközben megpróbálja elhagyni a mellkasát.

A torna megáll, ha a hátfájás fokozódik.

következtetés

Az ágyéki csigolyák diszlokációja súlyos betegség, nem szabad elkezdeni, és meg kell próbálnia magát gyógyítani, ha a betegség folyamata már előrehaladott állapotban van.

Általános szabály, hogy az orvosok először kézi terápiát írnak elő, amely 60% -ban segít visszaállítani a hátat, és a betegek 40% -a sebészeti beavatkozást igényel.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Hogyan lehet a lumbális csigolyák elmozdulását észlelni és gyógyítani?

Mi a lumbális csigolyák elmozdulása és milyen következményei vannak? Hogyan lehet felismerni a betegséget és melyik orvos kér segítséget? A konzervatív és sebészeti kezelés módszerei, valamint a betegségek megelőzésére irányuló megelőző intézkedések.

Mi az?

A csigolyák orvosi nyelvváltását a hát alsó részén spondylolisthesisnek nevezik. Ezzel egyidejűleg az egyik csigolya vízszintes irányban mozog, hajlítva a csigolyatengelyt. Az elfogultság irányától függően vannak ilyen típusú betegségek:

  • előre - antiszpodilolisztézis (a leggyakoribb eltolódás típusa);
  • vissza - retrospondilolisztézis;
  • jobbra vagy balra - latentspillinolisthesis.

Az elmozdulás következtében a gerinc fő funkciói zavarnak, ami a kellemetlen tünetekből adódik, amelyeket az alábbi részben tekintünk meg.

Az esetek 90% -ában 4 csigolya vagy 5 csigolya eltolódása fordul elő, ami a terület nagy terhelésével magyarázható. Ezen túlmenően, az ágyéki gerinc szerkezetének fiziológiai jellemzőinek köszönhetően az ötödik csigolya elmozdulását az általa körülvett kötések subluxációja, elcsúszása követi. Ezért az 5. csigolya elmozdulásának diagnosztizálásakor a kezelést sebészeti beavatkozással végezzük.

Csigolya-elmozdulás a hát alsó részén

tünetek

Hogyan változik az ágyéki csigolyák? Ha az elmozdulás után a csigolya nem gyakorol nyomást a közeli szövetekre, nem csípje az ideggyökereket, a betegség tünetmentes, és csak hardverdiagnosztika segítségével tanulhat meg róla. A spondylolisztézis tünetei általánosak és különösek (a helytől függően)

gyakori:

  • általános gyengeség, álmosság;
  • a koncentráció megsértése, figyelem;
  • szédülés;
  • testtartás görbülete (scoliosis, kyphoscoliosis);
  • a kiemelkedés és / vagy a sérv előfordulása;
  • a gerinc fertőző vagy gyulladásos betegségeinek kialakulása;
  • a végtagok zsibbadása vagy részleges érzésveszteségük.

A spondylolisztézis egyik tünete a testtartás torzítása.

magán

Bizonyos esetekben a csigolya elmozdulásával együtt az ízületi folyamat törése következik be, ami fájdalmat okoz az alsó végtagokban, nehéz a gyaloglás vagy a mozgás, valamint a sértés. Ugyanakkor a „térd” reflex gyengülése (a láb kénytelen felemelése a térdhajlítás során) észlelhető.

A betegség jellegzetessége az ágyéki gerinc állandó fájdalma, valamint ezen terület érzékenységének csökkenése. Ebben az esetben a fájdalom szindrómát gyengén enyhíti a fájdalomcsillapítók.

A tünetek intenzitása a betegség súlyosságától függ:

  1. A csigolya eltolódása ¼ - szinte tünetmentes, ritkán betegek panaszkodnak a kellemetlen érzésekre, a hirtelen mozgások éles fájdalmára.
  2. A teljes szélesség felével ellentétes. Hosszú fájdalom van a lumbális régióban, amit a fizikai terhelés súlyosbít.
  3. Váltás a betegség utolsó előtti szakaszában. Károsodnak az ideggyökerek, a mozgás nehézsége, a húgyhólyag munkájának problémái, a belek.
  4. A csigolya teljes elmozdulása a járás és a testtartás változásához, a térdízület gyengüléséhez, súlyos krónikus fájdalomhoz, görcsökhöz, végtagok zsibbadásához, a test hosszának csökkenéséhez vezet.

A spondilolisztézis két formában fordul elő: akut vagy krónikus. Az előbbieket a betegség gyors előrehaladása és az élénk tünetek jellemzik, míg az utóbbi hosszú, és az eltolódás után évekig megnyilvánulhat.

okok

Bármely betegség kezelésének megkezdése előtt fontos annak okát diagnosztizálni, hogy hatékony terápiát írjanak elő. A spondylolisztézis provokálhat:

  1. Fizikai hatások a gerincre a belső (súlyemelés, hirtelen mozgások) vagy külső tényezők (fújások, zúzódások, kipörgések) miatt.
  2. A hátsó műtét elhalasztása.
  3. Születési trauma, amikor a csecsemő a köldökzsinórban vagy a magzat atipikus helyzetében zúg.
  4. Éles fejtámlák az újszülötteknél.
  5. A veleszületett tényezők: a csontok vagy az izmok gyengesége (jellemző a fiatalok számára).
  6. Az életkorral kapcsolatos változások a testben, ami az izmok rendszerének gyengüléséhez, az ízületek pusztulásához, az ideggyökerek csípéséhez vezet.
  7. Gerincbetegségek: osteochondrosis, hernia, kiemelkedés, gyulladásos folyamatok.

Ezek a fő oka annak, hogy a lumbális csigolyák elmozdulásának katalizátorává váljanak. Ritkán a betegség hosszú távon is kényelmetlen helyzetben alakulhat ki.

diagnosztika

Mi a teendő, ha gyanítja a spondylolisztézist? Menj az orvoshoz. A csigolyatávolság vizsgálatát ortopéd vagy manuális terapeuta végzi. A diagnózis anamnézissel kezdődik (a beteg állapotáról szóló információ). Fontos, hogy megbízható tájékoztatást adjon az orvosnak a tünetekről, azok időtartamáról, intenzitásáról és lokalizációjáról, hogy őszintén válaszoljon a feltett kérdésekre.

Az orvos vizuális vizsgálatot végez, érezve a beteg hátát, végtagjait. Kérhet különböző mozdulatokat - ez szükséges a betegség lokalizációjának meghatározásához.

A diagnózis megerősítéséhez a hardver teszteket hozzárendeli:

  1. A röntgensugárzás megerősíti a diagnózist, lehetővé teszi az eltolás látását.
  2. Az MRI vagy CT vizsgálat az ideggyökér és a gerincvelő előfordulását tárja fel.
  3. Az elülső spondylogram egy jellegzetes diagnosztikai eljárás a lumbális régióban feltételezett elmozdulás feltételezésére. Röntgensugárból áll, de kontrasztanyag hozzáadása nélkül. Lehetővé teszi, hogy pontosan láthassa a szövet állapotát.

A kapott adatok alapján az orvos diagnózist készít és előírja a beteg kezelését.

A spondylolisztézis diagnosztizálásához orvosi vizsgálatra van szükség.

kezelés

A terápiát kétféleképpen lehet végezni: konzervatív (gyógyszerek, gyakorlatok, torna stb.) És operatív (műtét). Mindkét módszer célja a fájdalom enyhítése, a csigolyák eredeti helyzetbe való visszahelyezése, a betegség okának kiküszöbölése.

A módszerek közül melyiket választjuk - a beteg és az orvos együttesen dönt a betegség súlyosságától függően, a beteg képességeitől. A 3. osztálytól kezdve az orvosok a műtétet javasolják.

A mágneses lézeres terápia a spondylolisztézis jó kezelése.

Konzervatív módszerek

Először is, a beteg nem-szteroid gyulladáscsökkentőket (nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket) ír elő a fájdalom kiküszöbölésére, gyulladás enyhítésére. A tablettákat, kenőcsöket vagy injekciókat írják elő.

A konkrét gyógyszerek listáját Talitsa-ban mutatják be.

Hogyan kell kezelni a lumbális csigolyák diszlokációját?

Ma egy cikket kínálunk a témáról: "Hogyan kezeljük a lumbális csigolyák elmozdulását?". Mindent megpróbáltunk világosan és részletesen leírni. Ha kérdése van, kérdezze meg a cikk végén.

Az ágyéki gerinc az összes gerincszakasz leginkább „harcos”: 5 csigolya szinte minden kényelmetlenségünket veszi át. Ezért nem meglepő, hogy itt van a leggyakoribb hiba:

  • az intervertebrális lemez hernia, amelynek kedvenc helyei a csigolyatagok l4 - l5 és l5 - s1
  • spondylitis - oszteofiták kialakulása a csigolyák szélein és egyesülése
  • osteoarthritis - az ízületi gyulladások és egyéb betegségek deformálása

Néha van egy másik típusú patológia: a gerinccsigolyák elmozdulása. Nézzük meg, milyen okok miatt fordul elő (az orvosi kifejezés spondyloliszthesis), hogy milyen tünetek és következmények vezethetnek.

Az ágyékcsigolyák elmozdulásának okai

A sérvhez hasonlóan a szubluxációt leggyakrabban a 4. és 5. lumbális csigolyák választják, és ugyanezen okból következik: ezek a két szakasz közötti átmeneti területen helyezkednek el, ahol mindig növekszik a mechanikus terhelés.

A diszpláziák és a daganatok diszlokációt okozhatnak, de ez még mindig nagyon ritka, sokkal gyakrabban ez a következő következménye:

  • Sérülések:
    • egy csigolya- vagy szögcsukló lábának törése
    • a csigolya ívének sérülése
    • a lemez lyukasztása vagy elmozdítása
  • A 40 év után kezdődő degeneratív életkori változások
  • Spondylolysis - gerinccsukló. Ez a patológia akkor jelentkezik, ha:
    • késleltetett ágyéki fejlődés a serdülőkorban
    • sebészeti szövetek kialakulása a csigolya lamina műtét vagy lábtörés után

Néha a 4. ágyéki csigolya eltolódása az ötödik szakrálisodásnak köszönhető - vagyis a keresztkötésnek köszönhetően. Ezek a következmények megérthetőek:

Ha egy lánc egy láncba van rögzítve, akkor egy kettős terhelés esik a következőre, és ha megszakításra szánják, akkor ez a hely van.

A lumbális csigolyák elmozdulásának típusai és mértéke

A gerinc elmozdulása elülső irányú (ventrolistez) és posterior (retrolistez) lehet.

Amikor a spondylolisthesis röntgen diagnózisa megkülönbözteti az 5 fokot:

  • 1. fok - az elmozdulás területe kevesebb, mint 25%
  • 2. fok - akár 50% -os eltolás
  • 3. fok - 50-75%
  • 4. fok - több mint 75%
  • 5. fok - felszíni érintkezés és csigolyatörés nélkül

Az ágyékcsigolyák diszlokációjának tünetei

A tünetek csak az elmozdulás négy szakaszát különböztetik meg:

  • 1. szakasz
    A tünetek szinte hiányoznak és epizódos fájdalmakként jelentkeznek az aktív mozgások és terhelések során a lumbális gerincben.
  • 2. szakasz
    • A derek egyre gyakrabban fáj.
    • A fájdalom fokozódik a fordulatok, hajlítások, sporttevékenység, fizikai munka után
  • 3. szakasz
    • Erős fájdalom szindrómák kezdődnek.
    • A mozgások korlátozottak
    • A gerinc a lemezmozgás vagy a törlés következtében rendeződik.
    • A csigolya vagy a gerinc-ideglemez összenyomása okozta neurális tünetek:
      • láb fájdalmak
      • vizelet- és bélrendszeri betegségek
  • 4. szakasz
    Nyilvánvaló már nyilvánvaló klinikai tünetek és következmények
    • A hátfájás krónikus
    • A térd és a csípő ízületei, a kéz és a láb is sokat fájt
    • Az állóképesség csökken: egy személy nem tud járni, ülni vagy állni hosszú ideig
    • A motoros reflexek változásai megkezdődnek:
      • a beteg lassan jár
      • amikor körbejáró lábaiban sétálnak
    • Az izomgörcsök egyre gyakoribbak
    • A neuromuszkuláris atrófia tünetei megjelennek:
      a lábak, kezek gyengesége és érzéketlensége

A lumbális csigolyák elmozdulását időben kell kezelni anélkül, hogy az utolsó szakaszba kerülne, ahol a patológia következményei már visszafordíthatatlanok lehetnek.

Lumbális kezelés

A gerincoszlop spondylolisztézisének kezelése a betegség stádiumától függ, átfogó, és a következőkre irányul:

  • A fájdalom megszüntetése és az izomgörcs eltávolítása
  • Az elmozdulás kiküszöbölése az érintett szegmensben és a gerinc stabilizálása
  • A lemezek és az ízületek porcszövetének helyreállítása
  • Az izmok és szalagok erősítése
  • A fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:
    • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) elfogadása:
      Diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen stb.
    • Különösen erős fájdalomszindrómával ajánlott a GCS injekció formájában (glükokortikoszteroidok).
  • Az izomlazítás a mydocalm, a sirdalud vagy más hasonló gyógyszerek bevételével érhető el.
  • Az ágyékcsigolyák elmozdulását az alábbi módszerek alkalmazásával távolítják el:
    • Vontatás kipufogórendszerekkel
    • Sebészeti kezelés:
      • A törések után fellépő hegszövet eltávolítása
      • Spondylosis módszer (elmozdult csigolyatábla csatlakoztatása)

      A torzítás eltávolítása után a merev ágyéki fűző viselése kötelező. A kopási időt az orvos határozza meg, a patológia stádiumától függően

  • A porcszövetek regenerálására kondroitin-alapú vagy glükózamin-alapú kondroprotektorokat alkalmazunk.
  • Az izmok, a vérerek, a csontszövetek anyagcsere-folyamatainak felgyorsítása érdekében fizioterápiás kezelést alkalmazhat:
    Elektroforézis, forró paraffin, sárterápia, radon vagy sófürdő stb.
  • Rehabilitációs gyakorlatok
    A végső szakaszban helyreállító kezelést végeznek, és terápiás gyakorlatokat írnak elő.

    Tekintettel arra, hogy az elmozdulás valójában megegyezik a sérüléssel és sok tényezőtől függ, az egyes páciensek egyénileg külön-külön hozzárendelik a feladatokat, és rehabilitációs szakember felügyelete alatt kell végezni.

    Az ilyen gyakorlatokra vonatkozó általános követelmények a következők:

    • A fájdalom súlyosbodása során nem lehet megtenni
    • A gyakorlatokat vízszintesen kell végezni a függőleges terhelések elkerülése érdekében.
    • A törzs szöge nem haladhatja meg a 20 ° -ot (az ismételt elmozdulás elkerülése érdekében)
    • Előnyben részesített edzési típusok:
      • statikus
      • Nyújtó izmok és inak

Videó: ágyéki fájdalom

Lumbális csigolya-eltolás kezelés

Az ágyéki csigolya elmozdulás kezelése sebészeti vagy konzervatív lehet.

A csigolya elmozdulás konzervatív kezelése

Az elv az, hogy kezeljük a csigolya patológiája által okozott fájdalmat vagy az ideggyökerek tömörítését. A konzervatív kezelés sok esetben elég hatékony, és magában foglalja:

  • Nem szteroid gyulladásgátló.
  • A szteroidok szájon át történő beadását jelezzük.
  • Fizikai terápia az érintett területen (termikus eljárások, felmelegedés).
  • Kézi terápia (masszázs).
  • A gyógyszerek injekciói az epidurálisba.

A kezelés célja a gerinc- és hasi izmok erősítése is, ez szükséges a gerincoszlop instabilitásának kiküszöböléséhez. Ha a fájdalom túl erős és gyakori, gyógyszeres terápiát írnak elő - nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak, mint például diklofenak, ibuprofen, butadion, dimexid.

A felnőtteknek szánt diklofenak 25-50 mg-os dózisban van 2-3 nap / nap, de a beadás gyakorisága a betegség súlyosságától függően változhat. Szájon át bevitt Diclofenac kenőcs formájában 2-4 g 3-4 nap / nap. A napi adag nem haladhatja meg a 2 mg / kg-ot.

A gyomor-bélrendszer esetleges megsértése hányinger, hányás, anorexia, gyomorfájdalom, metszés, székrekedés, hasmenés, ritkán májkárosodás, rektális gyulladás formájában a vastagbél gyulladását, vérzést okozhat.

A központi idegrendszer oldaláról megfigyelhető: szédülés, fejfájás, izgatottság, álmatlanság, ingerlékenység, fáradtság, ritka esetekben - paresthesia, látászavarok, tinnitus, alvászavarok, görcsök, ingerlékenység, remegés, mentális zavarok, depresszió.

Az Ibuprofen-t felnőtteknek 400-600 mg-os adagban írják naponta 3-4 alkalommal. Szükséges a vér, a máj és a vesék állapota, valamint a gyomor-bélrendszeri zavarok megjelenése esetén az epigasztriás fájdalom jelenléte, a vérvizsgálat Hb-meghatározással, hematokrit, székletellenőrzés. A gastropathia kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott a PgE-vel (misoprostol) kombinálni. Az alkohol teljesen ellenjavallt az Ibuprofen kezelés során, és meg kell tartózkodni minden olyan tevékenységtől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros válaszokat igényel.

A gyógyszer ellenjavallt túlérzékenységben, gyomorfekélyben és 12 nyombélfekélyben akut stádiumban, fekélyes vastagbélgyulladásban, peptikus fekélyben, Crohn-betegségben - nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladásban, "aszpirin" asztmában, véralvadási zavarokban (beleértve a hemofíliát, a vérzési idő meghosszabbítását) vérzési tendencia, vérzéses diathesis), terhesség, szoptatás. Cirrózis, hiperbilirubinémia, gyomorfekély és 12 nyombélfekély (történelemben), gastritis, enteritis, colitis; máj- és / vagy veseelégtelenség, nefrotikus szindróma; CHF, magas vérnyomás; ismeretlen etiológiájú vérbetegségek, gyermekkor (tabletta formában - legfeljebb 12 éves, 6 hónapos - orális szuszpenzió esetén). 6-12 hónapos gyermekek csak az orvos ajánlására előírtak.

A dimexidet helyi érzéstelenítésre írják fel, napi 25-50 ml-es kompresszorokhoz készült 25-50% -os oldat formájában. A dimexid komplikációk nélkül tolerálható, de lehetséges az erythema, viszketés, szédülés, álmatlanság, adynámia, dermatitis, hasmenés. Súlyos esetekben hányinger, visszahúzódás és bronchospasmus lép fel.

A dimexid ellenjavallt a szív- és érrendszeri elégtelenség és az ateroszklerózis, az angina pectoris, a vese- és májfunkció, a stroke, a kóma, a terhesség alatt, a szoptatás alatt, a glaukóma, a szürkehályog alatt szenvedő betegeknél. Óvatosan jelölje meg az időseket. 12 éves kor alatti gyermekeknél terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

A betegség különösen súlyos formáiban szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, ezek a következők: kortizon, hidrokortizon, prednizolon, dexametazon, triamcinolon.

A dexametazont a betegség lefolyásának összetettségétől függően adagolják, a gyógyszert szájon át és injekció formájában írják elő, de szigorúan az orvos előírása szerint. Mielőtt elkezdené szedni a Dexamethasont, vérvizsgálatot kell végezni a cukor és az elektrolitok mennyiségének ellenőrzése érdekében. Dexametazon ellenjavallt terhes és szoptató nőknél.

Amikor a gyógyszert szedi, csökkenti az immunitást, ezért az immunglobulinokkal együtt kell bevennie, valamint korlátozza a fertőző betegekkel való kommunikációt. Jobb, ha a dexametazon nem kombinálódik más gyógyszerekkel - ez csökkentheti az egyik gyógyszer hatékonyságát.

A kortizont orálisan vagy intramuszkulárisan (szuszpenzió formájában, a gyógyszer szilárd részecskéinek szuszpenzióját folyadékban) adagoljuk. Orálisan a kezelés első napjaiban 0,1-0,2 g naponta (3-4 adagban), majd fokozatosan csökkentse az adagot napi 0,025 g-ra. A dózis 3-4 g, a kortizon legmagasabb egyszeri dózisa felnőtteknek - 0,15 g, napi - 0,3 g.

Hosszú kezelés és nagy dózisok alkalmazása (több mint 0,1 g / nap), az elhízás kialakulása, a hirsutizmus (a nők túlzott szőrössége, a szakáll, a bajusz stb. Növekedése, stb.), A pattanások, a menstruációs zavarok, az osteoporosis, a tünetek komplexe alakulhat ki. Zúzódás, mentális zavarok, stb. Az emésztőrendszer fekélye is lehetséges.

A kortizon kontraindikált a súlyos vérnyomáscsökkentő betegségben (állandó vérnyomásnövekedés), diabetes mellitusban, Itsenko-Cushing betegségben, terhességben, keringési elégtelenségben III. Stádiumban, peptikus fekélyben, közelmúltbeli műtétben, szifiliszben, aktív tuberkulózisban, idős korban.

A spondylolisztézis nem akut fázisában a népszerű kezelés is hatékony - kenőcsök, kompressziók, fürdők.

  • Alkalmazza a kenőcsöt 50 grammra. mustárpor, kámfor, két tojás és 20 gr. alkohol. A kenőcsöt az érintett területre 2 órán át alkalmazzuk, majd eltávolítjuk a kenőcs maradványait, és az érintett területet töröljük szárazra. Az eljárás után az érintett területet melegen kell becsomagolni.
  • A gyulladás és a fájdalom enyhítése érdekében készítse el a következő összetételt: 2 csésze méz, 2 csésze reszelt retek és 0,5 csésze vodka. Minden komponens jól összekeverve és dörzsölésként használatos.
  • Ön is használhatja a múmia - kenőcsök, dörzsölés formájában, szájon át tabletták formájában. Vásárolni múmia lehet a gyógyszertárban.
  • Spondylolisztézissel hasznos mentaalapú fürdőkészüléket készíteni. Jobb, ha a virágzó időszakban gyűjti össze a mentát, majd egy vödörben forralja fel, hagyja állni és öntsön a fürdőbe, enyhén hígítható sima vízzel. A fürdőt hideg vízbe kell vinni. A fürdő után a fájdalmas helyet jól meg kell dörzsölni és meleg fehérneműbe öltözni. A fürdők ellenjavallt súlyos szívbetegségekben, vérerekben, mentális zavarokban.

A spondylolistosis kezelésének fontos eleme jogszerűen fizioterápiának tekinthető. A fizioterápiás kezelés két típusra osztható - aktív és passzív.

A passzív kezelés a következőket tartalmazza:

  • Masszírozza a hát mély izmait.
  • Hőkezelés - a hő vagy hideg hatása az érintett területre a vérkeringés javítása érdekében.
  • Elektroforézis az érintett területen az ideggyökerek elektromos stimulálása céljából.
  • Az ultrahang-kezelés vagy az ultrahang-terápia segít csökkenteni az izomgörcsöket, görcsöket, duzzanatot, merevséget és fájdalmat. A mélyizmokba behatoló hanghullámok hőt termelnek, ami javítja a vérkeringést és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Az aktív kezelés magában foglalja az izmos fűző megerősítésére szolgáló egyéni gyakorlatok kidolgozását, amely segít a gerinc megfelelő helyzetben tartásában, és javítja a testtartást. Akut fájdalom esetén a fűző viselése látható, de figyelembe kell venni, hogy a fűző viselése hosszú ideig ellenjavallt, különben a dorzális izmok gyengülnek, és ez csak súlyosbítja a betegség lefolyását.

Lumbális csigolya diszlokáció sebészeti kezelése

A konzervatív terápia során a javulás hiányában szélsőséges mértékű mérést mutatnak. A műtét lényege a gerincoszlop stabilitásának megvalósításában és az idegágak tömörítésének csökkentésében. A csigolya plasztikus módszer nagyon hatékony, ha a rekonstrukcióhoz használják a csípőpajzs egy elemét, amelyet ezután speciális csapokkal rögzítenek a felső csigolyára. Ha az idegi gyökerek összenyomódása is megnyilvánul, akkor a gerincvelő csigolya elmozdulásának és összenyomásának, az ideggyökerek problémájának megoldására laminectomiát végzünk, és látható a csigolyaív eltávolítása. Eltávolította a felesleges hegszövetet, amely az idegeket szorítja és fájdalmat okoz. Ezután a gerincoszlop tényleges stabilizálása, amelynek célja a gerincmotor szakasz helyreállítása.

Az elmozdult ágyéki csigolyákkal rendelkező betegek tippjei csökkentik a lumbális gerinc terhelését. Ez az alvás helyes testhelyzete, a legjobban az oldalon és a lábakkal befogva, az ágynak laposnak kell lennie, például habszőnyeggel (6-8 cm vastag) matrac.

Az akut időszakban a gerinc maximális pihenését kell biztosítani - nincs stressz, masszázs, fizioterápia, a rugalmas fűző rendszeres viselése. Jelentős megkönnyebbülés után elkezdheti a fizikoterápiát, azaz a gerincoszlop nyújtását és a hasi és a háti izmok megerősítését.

Gimnasztika lumbális csigolyával

A csigolyakerek elmozdulásával járó torna a csigolya diszlokáció konzervatív kezelésének összetevője. Az ortopédiai fűzők viselésével kombinálva a kábítószer-tüneti kezelés, az edzésterápia fontos szerepet játszik.

A lumbális csigolyák elmozdulását nem lehet teljesen gyógyítani az edzésterápia segítségével, de meglehetősen reális a gerincoszlop stabilitásának ellenőrzése. A fő feladat az egyéni torna gyakorlatok kifejlesztése, amelyek célja a mélyizmok és a hasi izmok erősítése. A csigolyák elmozdulásával csökken a paravertebrális izmok hangereje, és erősödésük hozzájárul az izomrendszer kialakulásához és a gerincoszlop megfelelő helyzetben tartásához.

Egyéni gyakorlatok készítése során az orvos figyelembe veszi a betegség elhanyagolásának mértékét, a csigolya elmozdulásának mértékét, a beteg korát. A degeneratív változásokat főként 60 év feletti idős embereknél figyelték meg. A csigolyák diszpláziás és istmikus elmozdulása gyakrabban fordul elő gyermekekben és fiatal sportos betegekben. Ennek megfelelően ez alapvetően befolyásolja a terápiás gyakorlat komplexum elkészítését.

Gyakorlatok a lumbális csigolyák elmozdulásában

Az ágyékcsigolyák elmozdulásának gyakorlatait egyénileg fejlesztjük, figyelembe véve a betegség progressziójának mértékét, a degeneratív változások természetét, a beteg korát. Például a gerinc degeneratív változása idős korban jelentkezik, és a gyermekek és fiatal sportolók diszpláziás és istmikus változásai figyelhetők meg. Ez nagyban befolyásolja a hatékony gyakorlatok készítését.

A komplex gyakorlatok jellemzői ellenére vannak feltételek a következőkre:

  1. Folytassa a lefekvéshez szükséges összetett szükséglet megvalósítását. Lehet feküdni a hátán, a gyomorban, az oldalán, megengedhető, hogy mind a négyesen álljon. Ez lehetővé teszi, hogy teljesen enyhítse a gerincet és csökkentse a nyomást az érintett területen.
  2. A betegség korai stádiumában a gyakorlatok célja a test és a végtagok izmainak megnyugtatása. A görcs eltávolítása enyhíti az ideggyökerek tömörítését.
  3. Az akut szakaszban a gyakorlat al-akut szakaszában lehetetlen.
  4. Nem tehetsz olyan gyakorlatokat, amelyeknél a törzs törzs több mint 15-20 fok. Ez az intravaszkuláris nyomás növekedését, a lemez elmozdulását, a rostos szövetek nyújtását és a lumbális gerinc izomszövetét okozza. Az instabil remisszió állapotával ezek a gyakorlatok szintén ellenjavalltak.
  5. A jó eredményeket a gerincoszlop nyújtására irányuló gyakorlatok adják. Ez a csigolyák közötti térköz növekedéséhez, a csigolyaközi lyukak átmérőjéhez vezet, ami enyhíti a csigolyák idegi gyökereinek tömörítését.

A gerinc érintett területének stabilizálása érdekében meg kell erősíteni a test izmait, a medence és a végtagok statikus gyakorlatait. Enyhe lézióval fokozatosan nagyobb terhelést adhat az izotóniás gyakorlatok végrehajtásával. Ez a komplex segít a véredények hypertonicitásának megszüntetésében az érintett területen. Súlyos gerinc-elváltozások esetén izometrikus gyakorlatokat mutatnak fokozatos izomlazítással.


A hátsó és lumbosacrális gerinc rendszeres fájdalmai járás, hajlítás és fizikai gyakorlatok során gyakran olyan betegség tünetei, mint a gerincoszlop gerincoszlopának spondylolisztézise vagy elmozdulása. A patológiát kísérő fájdalom szindróma meglehetősen erős, mivel a gerincoszlop ezen részének rovására a személy alapvető fizikai aktivitása következik be.

Mi ez - spondylolisthesis, fajtái

A spondylolisthesis (vagy macska lép) a gerinc betegsége, amelyben a felülről fekvő csigolya vízszintesen eltolódik (eltolódik) az alapul szolgálóhoz képest. Ez a patológia lehet veleszületett és szerzett.

A gerinclevelek a csigolya mozgásának irányától függően többféle típusra oszlanak:

  • Antespondilolisztézis - a csigolya előre halad.
  • Retrospondilolisztézis - a csigolya visszafordul (kevésbé gyakori).
  • Lateroszféra - a csigolya oldalra fordul (néha balra és jobbra).

A betegség előfordulása miatt az alábbi típusokra oszlik:

  1. A veleszületett (vagy diszpláziás).
  2. Peresheechny.
  3. Kóros.
  4. Degeneratív (vagy pszeudoszponilolisztézis).
  5. A poszttraumás.
  6. Iatrogén.

Van is igaz és hamis macska gerinc. Ez nem teljesen összefügg a típusokkal, hanem egyformán fontos besorolás. Az igazi spondylolisztézis a gerincvelőben lévő csigolyák elmozdulásából és az izom-ligamentus készülék fejlődő patológiáiból származó hamisításból ered, a csigolyák teljesen normális elrendezésével.

Az igaz és hamis spondylolisztézis kezelése nagyon különbözik egymástól. A hamis formát kizárólag műtéti beavatkozással kezelik, és a valódi gerincvelő kezelésében fontos, hogy kizárjuk a betegség okait.

A csigolyák elmozdulásának oka az ágyéki gerincben

A spondylolisztézisnek több fő oka van:

  • a veleszületett vagy diszpláziás spondylolisztézis az íves felvételek szövetének rendellenes fejlődése következtében nyilvánul meg,
  • a pereshechny (igaz, istmikus) a leggyakrabban a folyamatos fizikai erőfeszítés és a sportok túlterhelése miatt keletkezik, ami a kötőszövet növekedéséből származik a rendszeres sérülés helyén,
  • patológiás macska gerinc fordul elő a daganatok kialakulása vagy a rosszindulatú daganatok metasztázisainak csigolyájára gyakorolt ​​hatása miatt, t
  • az elvékonyodás, a nyúlás, a csigolyák arthritikus változásai, a leggyakrabban időseknél fordul elő degeneratív (involutív, pszeudoszponilolisztézis),
  • a traumatikus spondylolisztézis a gerinc sérüléséből ered, amely a csigolya ívének vagy lábának töréséhez vezetett,
  • Az iatrogén spondylolisztézis ritka, és általában a sebészek technikai vagy taktikai hibái okozzák a gerincen végzett műveletek végrehajtásakor.

A gerinc felis előrehaladásának előrejelző tényezői mindenképpen a test váz- és izom-kötőszöveti rendszereinek állandó sérülése és a sacrum helytelen helyzete.

A lumbális spondylolisztézis tünetei és fokai

Az orvostudományban a csigolyák négy fokú eltolódása van, amelyeket tüneteik jellemeznek (a lumbális régióhoz viszonyítva):

  1. Első fokozat
    A színpad leggyakrabban tünetmentes, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását. Jellemzője a csigolya eltolódása a csigolyatest szélességének egynegyedével (25%). Ugyanakkor néhány betegnek kellemetlen érzése és rövid távú éles fájdalma lehet a lumbális területen, amit hirtelen mozgások és megnövekedett terhelések súlyosbíthatnak.
  2. Második fok
    A színpadot a csigolya szélességének fele (50%) jellemzi. A lumbális régióban a fájdalom meghosszabbodik. Gyakran nő a sport, a fizikai aktivitás, a súlyemelés.
  3. Harmadik fok
    A csigolya a gerinc szélességének háromnegyedével (75%) eltolódik. A lumbalis gerincfejlődés ezen szakaszában a következő tünetek jelentkeznek: súlyos fájdalom az idegvégződések károsodása, a mozgás merevsége, valamint a hólyag és a belek megzavarása következtében.
  4. Negyedik fok
    A csigolya teljes 100% -os elmozdulását észleli a lumbális régióban. Ebben a szakaszban a betegség a következő tünetekből áll: járásváltozás, térdízület instabilitása járás közben (térdhajlítás), fáradtság, súlyos krónikus fájdalom, görcsök és végtagérzékenység, ízületi fájdalom, kezek, ujjak, lábak, a test rövidítése.

Egyes tudósok a betegség kialakulását öt szakaszra osztják. Ebben az esetben a leírt második szakasz két részből áll: a csigolya elmozdulásának legfeljebb 50% -a és több mint 50% -a. Az osztás között nincs különösebb különbség, mivel a diagnosztika az első szakaszban lehetséges, és a tünetek különösen jóak a betegség harmadik szakaszában.

  • az akut forma, amely a törés vagy a diszlokáció következtében bekövetkező sérülés következtében következik be;
  • elhúzódó formája, amely a gerincoszlop hosszantartó degeneratív változása miatt alakul ki.

„Tépj vissza”, „deréktér”, „lumbago” - bármit is nevezel, de a fájdalom nem lesz kevesebb. Mi a teendő, ha

A hátsó fájdalom oka az alsó hátoldal felett a jobb oldalon nem csak osteochondrosis lehet. Nőknél a nőgyógyászati ​​betegségek, mint például az adnexitis, ily módon jelentkezhetnek. További információ itt.

Diagnosztikai módszerek

A spondylolisztézis diagnosztizálásakor az egészségügyi szakemberek következetesen az alábbi módszereket alkalmazzák:

  1. A történelem összegyűjtése. Az orvos felismeri a beteg panaszát, és a betegség történetét.
  2. Fizikai vizsgálat. A páciens által vizsgált orvos megvizsgálja a páciens fájdalmát bizonyos területeken, és ellenőrzi a reflexeket, a bőrérzékenységet, az izomerőt, az ideggyökerek feszültségét.
  3. Radiográfia. Ez a módszer lehetővé teszi a diagnózis megerősítését és a felix leafa mértékének azonosítását.
  4. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. Ezek a módszerek lehetővé teszik a beteg idegvégződésének és gerincvelőjének károsodásának mértékét.

A csigolya diszlokáció kezelésének módjai

A lumbális gerinc spondylolisztézisének kezelésében mind konzervatív (gyógyszer, hardver, mind egyéb) és operatív (sebészeti) módszerek alkalmazhatók. A gerinc listeza kezelésére szolgáló bármely módszer terápiás célja a fájdalom tüneteinek enyhítése, az elmozdult csigolya visszahelyezése az eredeti helyzetébe, és a gerincet támogató izmok és szalagok megerősítése.

konzervatív

  • a fájdalom csökkentése;
  • csökkentett lordózis (a gerinc görbülete) a lumbális régióban;
  • az izomgörcsök minimalizálása és a szövetek hegesedése.
  1. a test nyugalmi és vízszintes elhelyezkedése;
  2. a súlyos fizikai terhelés megszüntetése;
  3. fájdalom és gyulladás enyhítésére szolgáló gyógyszerek használata.
  • a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (ketorolak, diklofenak) és izomrelaxánsokat írják fel az izomfeszültség enyhítésére és a fájdalom enyhítésére;
  • egy helyi gyógyszerblokk használható a gyulladás enyhítésére a csigolya listeza helyén;
  • nagyon jó gerincvezetés nyújtással;
  • paraffin terápia, termikus eljárások (fürdők, terápiás sár);
  • feszesítő masszázs, amelyet a gerinc terápiás masszázsának területén szakembernek kell elvégeznie;
  • kézi terápia;
  • reflexológia;
  • fizioterápia, amelynek célja elsősorban a hasi hasüregi izom erősítése. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a medence és a keresztkereszt helyesebb helyzetben van, és csökkenti a további csigolya csúszás lehetőségét;
  • fűző vagy öv használata a gerinc alátámasztására (a gerincben feszültséget kelt, és helyreállítja a vérkeringést).

A spondylolisztézis kezelésére szolgáló különleges pozíciók érdekes módszere. Tehát a hátsó vízszintes helyzetben fekve a páciensnek hajlítsa meg a térdeket, és emelje fel a test felső részét, és rögzítse ezt a pozíciót a lehető leghosszabb ideig. Ezt a pozíciót gyakran a kezelés után 2-4 héten belül létre kell hozni.

Amikor a konzervatív kezelés nem segít a betegnek, és a betegség harmadik vagy negyedik fejlődési szakaszába került, az orvosok azt javasolják, hogy az operatív módszerekre váltsanak.

operatív

  1. az idegvégződések dekompressziója
  2. az eltolt csigolya rögzítése.

Ehhez a sebész eltávolítja a csigolyatörzset (laminectomia), a keletkező hegszövetet, hogy felszabadítsa és lazítsa az idegvégződéseket. Ezt követően a csigolyát speciális lemezek rögzítik, ami kiküszöböli a gerinc és a motor szegmens instabilitását.

Függetlenül attól, hogy mi okozza a betegség tüneteit, nagyon kellemetlen. A betegség különböző nemű és korú embereknél fordulhat elő.

A spondylolisztézisben a leginkább kellemetlen dolog az, hogy nagyon nehéz felismerni a korai stádiumban, és csak egy orvos által röntgenvizsgálat segítségével.

Fontos, hogy időben azonosítsuk ezt a rejtélyes betegséget, és elkezdjük a kezelést, mivel az ágyéki csigolya elmozdulása ezáltal fogyatékossághoz vezethet.

Ilyen súlyos patológia, mint a lumbális csigolyák elmozdulása (spondylolisthesis), bármely korban előfordulhat. A csigolya mozgásának irányától függően két elmozdulási forma létezik: retrolisztézis (hátrafelé irányuló elmozdulás) és ventrolisztézis (előre-elmozdulás), de a deformáció összetettebb lehet. Hosszú ideig a betegség nem érezhető (több évig), de a patológiai folyamat folyamatosan halad, és gyakran okoz szövődményeket.

Az ágyékcsigolyák elmozdulásának okai

Felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyek közül az egyik vagy több ilyen kórt okozhat:

  • gerincvelői sérülések (pattanások, zúzódások stb.);
  • a gerinc veleszületett rendellenességei a lumbális területen;
  • a gerinc degeneratív és dystrofikus változásai;
  • sebészeti beavatkozás a gerincre;
  • tartós izomgörcsök;
  • túlzott edzés (gyakran súlyemeléssel jár);
  • a hátára esett;
  • a paravertebrális izmok gyengülése;
  • hirtelen hőmérsékletváltozások stb.

A leggyakoribb diagnózis az 5-ös eltolás, valamint az ágyéki gerinc 4 csigolyája Ez a terület a leginkább stresszes és sebezhető. Ugyanakkor az ágyéki gerinc ötödik csigolyájának elmozdulása a lábának töréséhez vezet (a csigolyatestet összekötő képződmény a fészekhézagokkal).

Az ágyékcsigolyák diszlokációjának tünetei

A patológia a következő tünetekkel jelentkezik:

  • enyhe, alkalmi fájdalom a lumbális régióban, amelyet az aktív mozgások és erőkifejtések súlyosbítanak és a lábakra nyúlnak;
  • az izomrendszer görcsével összefüggő aktív és passzív mozgások csökkenése.

Ahogy halad, az ilyen jelek megjelennek:

  • egy lépcsőzetes kiemelkedés jelenléte a sérülés helyén, amelyet a tapintással detektálunk;
  • fokozott fájdalom a lumbális régióban
  • a mobilitás jelentős korlátozása;
  • általános gyengeség;
  • a testtartás változása, járás;
  • belső szervi zavarok (urogenitális, gastrointestinalis rendellenességek);
  • izomgörcsök a lábakban;
  • a lábak zsibbadása és duzzanata, térd fájdalma, csípőízület és boka;
  • lassú gyaloglás, lábak hajlítása járás közben, sértés;
  • a láb érzékenységének csökkenése.

Az ágyékcsigolya elmozdulásának következményei:

  • a gerinccsatorna szűkítése;
  • idegágak tömörítése;
  • gerinc deformitása;
  • csigolyatörzs, stb.

Lumbális csigolyák eltoláskezelése

Ezzel a patológiával a folyamat súlyosságától függően konzervatív vagy sebészeti terápiát írhat elő. A konzervatív kezelés a következő terápiás intézkedéseken alapul:

  1. Gyógyszerek alkalmazása: nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (belső, külső), izomlazító szerek, glükokortikoszteroidok injekcióval (súlyos fájdalommal), kondro-védők, vitaminok.
  2. Fizioterápiás kezelés: mélyhomályok masszázsa, termoterápia, elektroforézis, ultrahangterápia, sárterápia stb.
  3. Gerincvelő, kézi terápia, reflexológia.
  4. Terápiás torna az izmok erősítésére.
  5. A fűzőt viselve, minimalizálva a lumbális terhelést.

Az ágyéki gerinc csigolyájának elmozdulásának súlyos eseteiben egy műtétet terveznek, hogy stabilizálja a gerincet és csökkentsék az idegvégződések tömörítését. A csigolya műanyagok műtéti módszere hatékony, és csigolyaív és felesleges hegszövet is eltávolítható.