Betegségben 0 364 Megtekintés

A scoliosis az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb betegsége, amely mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében jelentkezik. Hogyan kell kezelni a scoliosis-t? A meglátogatás késleltetése nem éri meg, mivel az emberi test más részei, beleértve a belső szerveket is, skolioziót szenvedhetnek.

Mi különbözteti meg a scoliosis mértékét

Ebben a betegségben a gerinc természetellenes módon hajlik, aminek következtében a mellkas deformációja következik be, és a belső szervek elkezdenek eltolódni. Ezen túlmenően a gerinc görbülete miatt a testtartás romlik, míg néhány csigolya mobil marad, ami a csípőt és a vállakat egyenetlenné teszi.

Ez viszont a járás megváltozásához és a terhelés egyenetlen eloszlásához vezet az izom-csontrendszeren, ami súlyos fájdalmat okoz a gerincben, ami nagyon nehéz megszabadulni.

Az abnormális gerincgörbület okai

Mielőtt beszélnénk arról, hogyan kell gyógyítani a skolíziót, néhány szót kell mondanod az előfordulásának okairól. Végül is, ha nem szünteti meg a betegség kialakulását kiváltó fő tényezőt, az orvosi kezelés hatástalan lesz.

A scoliosis kialakulását különböző tényezők okozhatják. A leggyakoribbak a következők:

• veleszületett rendellenességek (ez lehet a lábak egyenlőtlen hossza, a mellkas rendellenességei stb.);
• rendszeres testhelyzet ülő helyzetben;
• polio;
• gerincvelő;
• csontritkulás;
• csökkentett izomtónus a hátsó keretben;
• angolkór;
• csökkent metabolizmus;
• gerinc tumorok;
• sérülést.

Ezen túlmenően olyan tényezők, mint a táskák hordása egy vállon és a magas sarkú cipő, kényelmetlen cipővel, provokálhatja a scoliosis kialakulását felnőtt nőknél.

Hogyan történik a skoliozis?

Mik a scoliosis megnyilvánulásai

A scoliosis klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ a gerinc görbületi fokától. Természetesen minél nagyobb a gerinc görbülete, annál inkább a főbb tünetekké válik a kifejezés. Az első szakaszban a scoliosis semmilyen módon nem jelenik meg. Leggyakrabban a betegek a klinikán végzett rutinvizsgálat során megismerik jelenlétét. A 2, 3 és 4 fokos skoliosis azonban már olyan kellemetlen tünetek megjelenését idézheti elő, amelyek jelentősen ronthatják a beteg életminőségét. A legtöbb esetben ez a betegség a következőképpen jelentkezik:

• sétáljon és üljön;
• a vállszint változása (az egyik alacsonyabb lesz, a másik magasabb);
• fájdalom a gerincben edzés után.

Súlyosabb esetekben, amikor a skoliozis a belső szervek működésének megszegéséhez vezet, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• légszomj;
• fejfájás;
• szívdobogás;
• fájdalom a szív és a mellkas területén.

Van-e a skoliosis kezelése?

Sok beteg érdekel egy ilyen kérdés, lehet-e gyógyítani a skolioziót? Tény, hogy a betegség konzervatív módon történő gyógyítása teljesen lehetséges. De csak akkor, ha a fejlesztés 1 vagy 3 szakaszában van.

A 3. és 4. fokozatú scoliosis teljesen gyógyítására csak sebészeti úton lehet. De mivel a gerinc műtétek bonyolultak, és a súlyos szövődmények kockázata nagyon magas, az orvosok csak szélsőséges esetekben használják ezt a szkoliozis-kezelés módját.

Konzervatív scoliosis kezelések

A felnőtteknek szoliosis kezelése integrált megközelítést igényel, amely magában foglalja a fizikoterápiát, a masszázst, a fizioterápiát és a fűzőt. Ha egy beteg teljesíti az orvos ajánlásait, akkor 3-6 hónapon belül 2 fokos - 6-12 hónap alatt - képes lesz 1 fokos szoliosis gyógyítására.

Fizikai terápia

A scoliosis kezelése szükségszerűen magában foglalja a testmozgást. Minden páciensnek naponta 20-30 percig kell végeznie egy bizonyos fizikai gyakorlatokat, amelyek segítenek a hátsó izmok hangjának javításában és a gerinc mobilitásának javításában.

A felnőtteknek szóló fizikai gyakorlatokat szigorúan egyedi alapon választják ki. Nemcsak a betegség mértékétől, hanem a görbület lokalizációjától is függenek.

Fizikai gyakorlatok szkoliozis

Ezen túlmenően, az orvosok azt javasolják, hogy minden betegük részt vegyen a pilates osztályokon. A fitnesz ezen iránya a jóga elemeit tartalmazza. Hatékonyan hat a gerinc nyújtására és a testtartás javítására. Ebben az esetben a Pilates teljesen megszünteti a hirtelen mozgásokat, amelyek károsíthatják a gerincet és a betegség előrehaladását okozhatják. A rendszeres pilates-osztályok a terápiás terápiával kombinálva nagyon gyorsan eredményeznek a scoliosis kezelésében.

A felnőttkori scoliosis kezelése Fendelkrais módszerrel történhet. Ez egy nagyon furcsa az első pillantásra, de sok ember szerint ez tényleg működik. Lényege az összes mozgás reprodukciójának tudatosságában rejlik, aminek következtében állandó állapotba kerülnek, és elősegítik az izomlazulást, ami jelentősen enyhíti a gerinc terhelését.

A Fendelkrais módszerrel kapcsolatos további információkért forduljon orvosához. Az interneten megtekinthet egy kis videót, amely megmutatja, hogyan néz ki a skoliosis Fandelkrais módszerrel történő kezelése.

Az úszás nagyon jó eredményeket nyújt a skoliózis kezelésében. Ebben az esetben a páciensnek nemcsak úsznia kell, hanem az oktató szigorú felügyelete alatt különleges gyakorlatokat kell végrehajtania a vízben. Az elvégzésük során erősödnek az interosztális és gerinc izmok, a lapos láb korrigálódik, és az ívelt gerinc lelapul.

Ugyanakkor a medencében a testmozgást légzőgyakorlatokkal kell kombinálni, különösen, ha a betegnek a scoliosis mellett szívproblémái vannak.

A medencék osztályai számos előnnyel rendelkeznek. Az úszás során a terhelés egyenletesen oszlik el a gerinc minden részén, és növeli a szervezet tartósságát a légzési funkciók normalizálódása miatt.

Masszázs szoliosisra

Különböző fokú scoliosis masszázs nagyon hasznos, de csak akkor, ha a betegnek nincs ellenjavallata annak végrehajtására. A masszázs hozzájárul a hátsó izmok tónusának javításához és a csontváz izmok feszültségének enyhítéséhez.

A scoliosis masszázs nagyon hatékony.

Ez az eljárás magában foglalja az olyan technikák végrehajtását, mint a dagasztás, dörzsölés és kopogás. Az ilyen cselekedetek a vér gerincét és a fájdalom kiküszöbölését teszik lehetővé. A skoliosis kezelése masszázzsal történhet 10-20 eljárásból álló tanfolyamokon. A gerinc görbületének teljes kiküszöböléséhez a páciensnek évente 2-3 masszázsfolyást kell végeznie.

Megbízható, hogy a masszázs végrehajtása csak egy tapasztalt szakember számára szükséges. Tilos az otthoni munkavégzés, mivel bármely rendellenes működés hátrányosan befolyásolhatja a gerincet és a betegség előrehaladását okozhatja.

Fizikai gyógykezelés

A scoliosis kezelése felnőttekben fizioterápiát is magában foglal. Ezzel a betegséggel az orvosok leggyakrabban felírják a betegeiket:

• electromyostimulation;
• sárterápia;
• fonoforézishez;
• UHF-terápia.

A scoliosis kezelésére szolgáló összes módszer segít enyhíteni a fájdalmat, megszünteti az izomszövet gyulladását és erősíti az izmokat. Milyen fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, csak az orvos állapítja meg egyedileg.

Scoliosis fűző

A scoliosis esetében az orvosok erősen ajánlják a betegeknek, hogy viseljenek fűzőt. Ez hozzájárul a hátsó rész helyes elhelyezéséhez és a gerinc terhelésének enyhítéséhez. A fűző viselése nem nyújt gyógyító hatást, hanem hozzájárul a szkoliózis kialakulásának felfüggesztéséhez.

Kínai scoliosis kezelés

Kína számos szoliosis-kezelést is alkalmaz. A legnépszerűbb és leghatékonyabbak a következők:

• masszázs;
• akupunktúra;
• kézi terápia.

Akupunktúra a gyulladásra a kínai szokások szerint

Ha a kínai gyulladásos kezelés első két fajtája nem igényel bizonyos készítményeket, akkor a kézi kezelés előtt a beteg gondosan előkészíti az eljárást. Ehhez csomagolást és gőzölést végzett.

Mindezek mellett Kínában a szoliosis kezelésére a gyógynövények, a bambusz dobozok és az orvosi kaparóanyagok széles választékát használják. Mindez egy komplexen nagyon gyors eredményt ad. A fejlesztések 1-2 hét múlva következnek be, és a teljes helyreállítás 3-5 héten belül történik.

Sebiózis sebészeti kezelése

A scoliosis sebészi kezelése felnőttekben magában foglalja a gerinc sérült részének összehangolását és rögzítését speciális rúddal. Egy ilyen manipuláció lehetővé teszi egy ívelt gerinc problémájának megoldását egyszer és mindenkorra, azonban az egyenes szakasz teljesen elveszíti motorfunkcióját a fémrúd jelenléte miatt.

A műtét során az orvosok bemetszést végeznek a bordák, a mellkas vagy a medence csontjainak területén. Ezután a metszésen keresztül a gerinc sérült részéhez való hozzáférés nyílik meg, és az orvosok egy fém rudat beültetnek. A rehabilitációs időszak 2-4 hónap. Ebben az időben a páciensnek speciális fűzőt kell viselnie.

Fotó a műtét után

A scoliosis sebészeti kezelése nem mindig nyomon követhető. Az ilyen műveletek gyakran más egészségügyi problémákhoz vezetnek, például:

• az agyi keringés megsértése;
• csökkent immunitás;
• allergiás reakció megjelenése az implantátumra;
• a jobb szív hipertrófia;
• a külső légzés megsértése;
• vesebetegség;
• deréktáji fájdalom;
• csigolyatörzs.

A scoliosis kezelése műtétekkel problémákat okozhat a reproduktív rendszerben. A nőknél a munkaerő-aktivitás gyengülése lehetséges, a férfiaknál - a potencia megsértése.

Scoliosis megelőzés

A scoliosis kezelés nagyon bonyolult és időigényes folyamat. Ennek a betegségnek a kialakulásának megelőzése érdekében minden személynek gondoskodnia kell a gerincéről, folyamatosan követve néhány egyszerű szabályt:

1. Mindig figyelnie kell a testtartását. A tanulás és a munkahelynek egy személy számára kényelmesnek kell lennie, ugyanakkor folyamatosan meg kell őriznie a gerinc természetes helyzetét. Nem engedheted meg, hogy megrepedjen és lehajoljon.
2. Változtassa meg a testhelyzetét. Ha szakmai tevékenysége állandó tartózkodásra van szüksége, akkor 15-20 percenként változtassa meg a testhelyzetét.
3. Vegyünk szüneteket. Ha ülő munkát végeznek, legalább 1 alkalommal óránként szünetet kell tartani. Nem csak fel kell kelni, hanem 5 percig is sétálnia kell a szobában vagy az irodában. Ebben az időben, akkor végre és speciális torna, amely segít erősíteni a gerinc.
4. Napi gyakorlat. Ilyen gyakorlatokat kell tartalmaznia, mint a hajlítás és a különböző irányú forgatás. Ez segít a gerinc rugalmasságának javításában, és kiválóan megelőzi a skolioziót.
5. Egy kényelmes ágyban kell aludnia. A matrac nem lehet túl puha vagy kemény. Alvás közben a hát nem hajlítható.
6. A mozgásszervi rendszer betegségeinek és sérüléseinek időben történő kezelése.
7. Rendszeresen figyelje a súlyt és megakadályozza az elhízást. A felesleges kilogramm jelenléte megnöveli a gerinc terhelését, ami szintén görbülését okozhatja.

Szolioziás megelőzés az egészséges életmódban

Videó. Hogyan kezeljük a scoliosist

Mindig könnyebb megakadályozni, hogy valaki megbetegedjen, mint kezelni. A gerinc állandóan stressz alatt van, még alvás közben is. És mivel állandó segítséget kell nyújtania. Nézd meg a testtartását, eszel jobbra, sportolj és rendszeresen menj át megelőző ellenőrzéseken az orvosokkal. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a scoliosis megjelenését. Ha már rendelkezésre áll, sürgősen foglalkozni kell azzal, hogy megelőzze a súlyos egészségügyi problémák előfordulását.

scoliosis

Scoliosis - a gerinc állandó görbülete a tengelyéhez viszonyítva (a frontális síkban). A gerincvelő minden része részt vesz ebben a folyamatban, ezért az oldalsó görbületet ezután az anteroposterior irányban (a fiziológiai kanyarok erősítése) és a gerinc torziójával görbületi. A scoliosis előrehaladtával a mellkas és a medence szekunder deformitása következik be, melyhez a szív, a tüdő és a medencei szervek működése romlik. A görbület gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki. A sérülés, a különböző betegségek és a veleszületett rendellenességek következtében szoliosis alakulhat ki. Az esetek 80% -ában a scoliosis oka ismeretlen. A kezelés konzervatív és operatív lehet. A prognózis a scoliosis okától és mértékétől, valamint a másodlagos deformációk és a belső szervek állapotától függ.

scoliosis

A scoliosis a gerinc összetett, tartós deformitása, amelyet először az oldalsó sík görbülete kísér, amelyet a csigolyák csavarása és a gerinc fiziológiai görbületeinek növekedése követ. A scoliosis előrehaladásával a mellkas és a medence csontjainak alakváltozása a mellkasi üregek és a medencék szerveinek egyidejű diszfunkciójával alakul ki.

A scoliosis kialakulásával és progressziójával kapcsolatos legveszélyesebb időszakok az intenzív növekedés szakaszai: 4-6 év és 10–14 év. Különös figyelmet kell fordítani a gyermek egészségére a pubertás szakaszában, amely a 11-14 éves fiúknál és a 10–13 éves lányoknál fordul elő. A scolioticus deformitás súlyosbodásának kockázata akkor nő, ha ezeknek a korszakoknak a kezdetén már a radiológiailag megerősített első skolioziás fok (10 fokig) van.

A scoliosis nem keverhető össze a szokásos testtartás megszegésével. A testtartás megsértése rendes fizikai gyakorlatok, az asztalnál való megfelelő üléseken való képzés és más hasonló események segítségével korrigálható. A scoliosis speciális átfogó szisztematikus kezelést igényel a beteg teljes növekedési ideje alatt.

Scoliosis osztályozás

A scoliosis számos osztályozása létezik.

Két nagy csoportot lehet megkülönböztetni: strukturális scoliosis és nem strukturált scoliosis. A strukturálisval ellentétben a nem strukturális esetekben a gerinc szokásos oldalirányú görbülete figyelhető meg, amelyhez nem csatolják a csigolyák tartós kóros forgását.

Tekintettel a nem strukturális scoliosis kialakulásának okaira:

• A posturalis scoliosis a poszturalis rendellenességek következménye, amelyek az elülső dőlésszögek és a fekvő helyzetben lévő röntgenfelvételek során eltűnnek.
• Reflex scoliosis - a fájdalom szindrómás beteg kényszerhelyzetének köszönhetően.
• Kompenzáló szkoliózis - az alsó végtag rövidüléséből ered.
• A hiszterikus szkoliózis - pszichológiai jellegű - rendkívül ritka.

A strukturális szoliosis az etiológiai tényező alapján több csoportra is oszlik:

• Traumatikus scoliosis - az izom- és izomrendszeri sérülések okozta.
• Cicatricialis scoliosis - a lágyrészek súlyos cicatricialis deformitása okozta.
• A myopathiás scoliosist az izomrendszer betegségei okozzák, mint például a myopathia vagy a progresszív izomduzzanat.
• Neurogén scoliosis - neurofibromatosis, syringomyelia, poliomyelitis stb.
• Az anyagcsere-gyulladás - az anyagcsere-zavarok és a szervezetben lévő bizonyos anyagok hiánya miatt - kialakulhat pl.
• Osteopátiás gyulladás - a gerinc veleszületett rendellenességei által okozott.
• Idiopátiás scoliosis - a fejlődés oka lehetetlen. Ez a diagnózis a scoliosis egyéb okainak kizárása után történik.

Figyelembe véve az előfordulási időt, az idiopátiás scoliosis:

• Infantilis scoliosis - 1-2 év alatt alakult ki.
• A fiatalkori scoliosis - 4-6 év közötti életkor.
• A tizenéves (serdülők) szkoliózis 10 és 14 év között jelentkezett.

Az összes skoliozis görbületének alakja három csoportra oszlik: C-alakú (egy oldalsó kanyar), S-alakú (kétoldali kanyar) és Z-alakú (három oldali kanyar). Az utóbbi lehetőség rendkívül ritka.

Figyelembe véve a gerinc görbületének helyét:

• Méhnyak-mellkasi scoliosis (görbület csúcsa a III-IV mellkasi csigolyák szintjén).
• Torakális scoliosis (görbület csúcsa a VIII-IX mellkasi csigolyák szintjén).
• Thoracolumbar scoliosis (görbület csúcsa a XI-XII mellkasi csigolyák szintjén).
• Lumbalis scoliosis (görbület csúcsa az I-II ágyéki csigolyák szintjén).
• Lumbosakralis scoliosis (görbület csúcsa a V lumbális és I-II szögcsigolyák szintjén).

Végül, a tanfolyam szemszögéből, progresszív és nem progresszív skolioziót különböztetünk meg.

A scoliosis okai

A scoliosis a növekedési időszakban (azaz gyermekkorban és serdülőkorban) előforduló deformációk csoportjára utal. A fenti osztályozás a scoliosis számos okát felsorolja. Azonban az idiopátiás scoliosis elsődlegesen az elterjedtség szempontjából nagy különbséggel, vagyis egy azonosítatlan okkal járó skoliozissal rendelkezik. Ez az esetek 80% -a. Ugyanakkor a lányok 4-7-ször gyakrabban szenvednek a skoliozistól, mint a fiúk.

A fennmaradó 20% -ánál a scoliosis leggyakrabban a veleszületett gerinc-deformációk, az anyagcsere-rendellenességek, a kötőszöveti betegségek, a súlyos sérülések és a végtag-amputációk miatt jelentkezik, valamint jelentős különbség a lábhosszban.

A scoliosis tünetei és klinikai diagnózisa

A scoliosis korai diagnózisa különösen fontos a későbbi kezelés hatékonysága, a jogsértések kompenzálása és a gyermek normális fejlődése szempontjából. Ugyanakkor a scoliosis kezdeti szakaszában tünetmentes, ezért figyelni kell a következő jelekre:

• Az egyik váll magasabb, mint a másik.
• Amikor egy gyermek az oldalára nyomva tartja a kezét, a kéz és a derék közötti távolság mindkét oldalon eltérő.
• A pengék aszimmetrikusan helyezkednek el - a homorú oldalon a lapát közelebb áll a gerinchez, saroknyílása kiugrik.
• Elölről döntött, a gerinc görbülete észrevehetővé válik.

A scoliosis felsorolt ​​tüneteinek azonosításakor vegye fel a kapcsolatot egy ortopédiai gyermekkel, hogy végezzen részletes vizsgálatot, és a diagnózis megerősítésekor írja elő a megfelelő kezelést.

A Chaklin által kifejlesztett és Oroszország területén használt scoliosis besorolását a klinikai és radiológiai jelek figyelembevételével állították össze, így a betegség tüneteinek azonosítására koncentrálhat. 4 fokot tartalmaz:

1 fok - 10 fokos szög. A következő klinikai és radiológiai tüneteket határozzuk meg: slouching, alsó fej, aszimmetrikus derék, különböző vállövmagasság. Röntgensugárzás esetén - enyhe hajlam a csigolyák torziójára.

2 fok - 11 és 25 fok közötti szög. A gerinc görbülete kiderül, ami nem tűnik el, amikor a test helyzete megváltozik. A görbület oldalán található medencének fele kihagyásra kerül, a derék háromszöge és a nyak kontúrjai aszimmetrikusak, a mellkasi régióban a görbület oldalán egy kiemelkedés van, az ágyéki régióban van egy izomgörgő. A röntgenkép - a csigolyák torziója.

3 fok - 26 és 50 fok közötti szög. A 2. fokozatra jellemző scoliosis jelei mellett észrevehetővé válik a kiemelkedő elülső tengerparti ívek és egy egyértelműen határolt tengerparti kupola. A hasi izmok gyengülnek. Megfigyelt izomösszehúzódások és a bordák lehullása. X-sugarakon - a csigolyák kifejezett torzulása.

4 fok - 50 foknál nagyobb szög. Éles gerinc deformáció, a fenti jelek mind erősödnek. Az izmok jelentős nyúlványa a görbület, a parti dudorok, a bordák lehajtása a konkávság területén.

A gyomorszívó beteg vizsgálata a mézes körülmények között. Az intézmény részletes vizsgálatot végez, miközben áll, ül, és hazudik, hogy azonosítsa a fent felsorolt ​​tüneteket.

Állandó helyzetben az alsó végtagok hosszát mérjük, a boka, a térd és a csípő ízületeinek mobilitását határozzuk meg, mérjük a kyphosis-t, a deréktáji gerinc mozgását és a derékszögek szimmetriáját, a váll- és a lapocka helyzetét határozzuk meg. A mellkas, a has, a medence és a hát alsó részének vizsgálata is elvégezhető. Megállapítjuk az izomtónust, izomhengereket észlelünk, a borda deformációját stb. A hajlítási helyzetben meghatározzuk a gerinc aszimmetria jelenlétét vagy hiányát.

Az ülő helyzetben a gerinc hosszának mérése és a lumbális lordózis mértékének meghatározása, a gerinc oldalirányú görbületei és a törzs eltérései kerülnek kimutatásra. A medence helyzetét az alsó végtagok helyzetétől függetlenül értékelik. A fekvő helyzetben értékelik a gerinc ív görbületének változását, megvizsgálják a hasi izmokat és a belső szerveket.

Röntgen és egyéb kutatási módszerek a skoliozisra

A gerincvelőgyulladás diagnosztizálásának fő instrumentális módszere a gerinc röntgenvizsgálata. Ha gyanít egy scolioticus görbületet, a röntgenvizsgálatot évente legalább 1-2 alkalommal kell elvégezni. Elsődleges röntgenfelvétel készíthető állva. Ezt követően a röntgensugárzásokat két, hajlamos helyzetben lévő nyúlványon végezzük, mérsékelt nyújtással - ez lehetővé teszi az igazi deformáció becslését.

A scoliosisos betegek röntgenfelvételeinek vizsgálatában a görbületi szögek mérését a Cobb által javasolt speciális technikával végezzük. A görbületi szög kiszámításához két vonalat rajzolunk egy közvetlen röntgenfelvételen, amelyek párhuzamosak a semleges (nem a görbületben) csigolyák kapcsolólapjaival, majd megmérik az ezen vonalak által kialakított szöget.

Ezen túlmenően a scoliosis röntgenképe a következő jellemzőket mutatja:

• Bázis nem görbe csigolyák, amelyek a gerinc görbített részének alapját képezik.
• A csúcscsúcsok a görbület ívének legmagasabb pontján találhatók (mind az elsődleges, mind a másodlagos, ha van).
• A ferde csigolyák, amelyek a fő görbület és a görbületgátlás közötti átmeneti pontokon találhatók.
• Közbenső csigolyák a ferde és csúcspontos csigolyák között.
• Semleges csigolyák - nem alakított csigolyák, amelyek nem vesznek részt az oldalsó görbületi folyamatban.

Szükség esetén készítsen képeket speciális elrendezésekkel a torzió mérésére (a csigolyatest tengelye mentén elfordulva) és forgatás (a csigolyák egymáshoz viszonyított elforgatása). A torziós szög két speciális technikával is számítható: Nash és Mo vagy Raimondi.

A gyors növekedés időszakában gyakrabban kell elvégezni a gerincvizsgálatot, így a nem jóindulatú ártalmatlan technikákat alkalmazzák a röntgen dózis csökkentésére, beleértve egy háromdimenziós vizsgálatot ultrahangos vagy kontakt érzékelővel, a hátsó profil optikai optikai mérésével és a Bunnell scoliometriával.

Az is lehetséges, hogy alacsony expozíciós képeket készítsen (csökkentett expozíciós idővel). Az ilyen képek apró részletei nem láthatók, de felhasználhatók a görbület szögének mérésére a skoliozis során. Szükség esetén a gerincoszlop MRI vizsgálatát is elvégezhetjük a skoliozis okának azonosítására.

Scoliosis kezelés

A gyulladásos betegeket egy tapasztalt ortopéd sebésznek vagy vertebrológusnak kell követnie, aki jól ismeri ezt a patológiát. Megfelelő kezelést igényel a belső szervek állapotára gyakorolt ​​lehetséges görbület gyors előrehaladása és hatása, és szükség esetén más szakemberek felé történő utalás: pulmonológusok, kardiológusok stb. A scoliosis kezelése konzervatív és operatív lehet az októl és súlyosságtól függően. patológia, a progresszió jelenléte vagy hiánya. Mindenesetre fontos, hogy az átfogó, állandó és időszerű legyen.

A sérülés következményei, a végtagok rövidítése és más hasonló tényezők okozta scoliosis esetén először is szükséges az ok megszüntetése. Például - használjon speciális talpbetétet vagy ortopéd cipőt, hogy kompenzálja a végtagok hosszának különbségét. A neurogén és myopathiás scoliosis esetében a konzervatív terápia általában hatástalan. Sebészeti kezelésre van szükség.

Az idiopátiás scoliosis konzervatív kezelése magában foglalja a speciális anti-scoliotikus torna és a fűzők használatát. Legfeljebb 15 fokos görbületi szögben forgatás hiányában speciális torna látható. 15-20 fokos görbületi szögben az egyidejű rotációval (a befejezetlen növekedéssel rendelkező betegeknél) a torna terápiáját hozzáadják a corsetoterápiához. A fűzők használata az éjszaka folyamán lehetséges, és folyamatosan - az orvos ajánlásaitól függően. Ha a növekedés befejeződött, a fűző nincs szükség.

Progresszív szkoliózis esetén, 20-40 foknál nagyobb szögben, a fekvőbeteg-kezelést speciális csigolyaklinikában mutatják be. Ha a növekedés nem fejeződött be, ajánlott egy derot fűző viselése mindig (legalább 16 óra naponta, optimálisan - 23 óra naponta) intenzív gimnasztikával kombinálva. A növekedés befejezése után a fűző, mint az előző esetben, nem szükséges.

40-45 fokos szögben általában sebészeti kezelésre van szükség. A műtéti indikációkat egyénileg határozzuk meg, és a scoliosis okától, a beteg korától, fizikai és pszichológiai állapotától, a deformitás típusától és lokalizációjától, valamint a konzervatív kezelési módszerek hatékonyságától függenek.

A scoliosis működése a gerinc egyenes szöget zárja ki fémszerkezetek segítségével. Ugyanakkor a műtéten átesett gerincszakasz immobilizálva van. A gerinc rögzítésére speciális lemezeket, rudakat, kampókat és csavarokat használnak. A csontdarabok betétek formájában a csigolyák kiszélesítésére szolgálnak, a gerinc szabályosabb formáját adják és javítják a konszolidációt. A scoliosis korrigálására szolgáló művelet transzszhorakális, dorsalis és thoracofrenolumbotomy végezhető.

Szoliosis és a hadsereg

Az I. fokozatú (0–10 fokos görbületű) scoliosisú fiatal férfiakat felvegyék a fegyveres erőkbe. A II. És a későbbi fokú szkoliózis fokozata, amelyet a radiológus egy speciális fizikai vizsgálat során vett röntgenfelvételek alapján megerősített, a kivétel alól mentesül.

Hogyan kezelik a scoliosis és milyen módszerek a leghatékonyabbak

A scoliosis diagnózisa sok szülő számára ismert. Ez nem meglepő: az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának 80% -a szenved a gerinc és a lábak betegségeiben. A probléma, amely első pillantásra elhanyagolhatónak tűnik, drasztikusan megváltoztathatja az ember életét, beleértve a fogyatékosságot is. A szolioziót kezelni kell - ennek nincs kétsége a gyógyászatban. De hogyan - ez a téma nem ért egyet. Tekintsük a klasszikus és új gyógymódokat a skoliozisra, erősségeikre és gyengeségeikre.

Az emberi gerincnek 4 fiziológiai kanyarja van: a szakrális és a mellkasi részek hajlítottak hátra (természetes kyphosis), a derék és a méhnyak előrehaladása (természetes lordózis). Evolúciósan, a szervezet adaptív reakciójává váltak a függőleges helyzetbe, a gerincoszlopot erőteljes lengéscsillapítóvá alakítva, amely képes ellenállni számos statikus (álló helyzetben) és dinamikus (mozgó) terhelésnek. A természetes kyphosis és lordosis fiziológiai sebessége nem haladja meg a 20–40 fokot. Minden csigolya csaknem szabályos téglalap alakú és ugyanolyan magasságú, és a testből áll, amely a fő terhelést, a csigolyatagot képező karokat, valamint a csigolyákat egyetlen pillérbe kapcsoló folyamatokat (epifízisek és apofizik) tartalmaz. A normától való kisebb eltérést funkcionális rendellenességnek, a csigolyák fiziológiai helyzetétől és / vagy anatómiai alakjától való jelentős eltérést - a gerincoszlop patológiás deformitását - szoliosisnak, kyphosisnak, lordosisnak nevezik.

Oroszországban szoliosis jelei szinte minden második tinédzserben (40% -ig), a lányokban gyakrabban (3: 1-től 6: 1-ig) találhatók, mint a fiúknál. A mutatók folyamatosan emelkedő tendenciát mutatnak, a felnőttek egyre gyakrabban fordulnak elő. A városi lakosok kétszer hajlamosabbak a skoliózisra - a városlakók 12,7% -a, míg a vidéki lakosság 6,6% -a.

De minden nagyon rossz? Természetesen nem. A fő érv az, hogy az esetek több mint 10% -a komoly konzervatív kezelést igényel, és csak 1 az 1000-ből - sebészeti korrekció. Átlagos népességszámmal a populáció 0,8–1,2% -ának van patológiás gerinc deformációja. Az a tény, hogy nem minden rendellenesség kóros - sok a gerinc állapotának meghatározása a testtartás megsértése, ami nem betegség.

Általában a skoliozis csak a gerinc növekedési folyamatában, azaz akár 18 évig, sokkal ritkábban - legfeljebb 25 évig terjed. De meg kell érteni, hogy az oktatás, a munka és az élet helytelen feltételei a betegség előrehaladását sürgetik. Ebben az összefüggésben a scolioticus betegség progressziója bármilyen korban lehetséges.

Gyermekek és felnőttek scoliosis kezelésének jellemzői

A statisztikák szerint a skoliozis minden tizedik esete veleszületett. A többit a megszerzett gerinc görbülete adja. Az 5-15 éves korban a gyermek teste az aktív növekedés fázisában van. Ez az életszakasz esik az oktatási fejlődésre. Egy iskolás könyvet és notebookot ül, sok órát tölt a számítógépen, gyakran elhanyagolva a fizikai aktivitást. A tinédzser nem veszi észre, hogy túl alacsonyra támaszkodik, állandóan egy vállát téve a másik felett. És ha észreveszi, nem tulajdonít jelentőséget ennek. Eközben a gyenge testtartás csak bizonyos esetekben a skoliózis oka, másokban ez a tünet. A gerincgörbület a test számos kóros folyamatának eredményeként jelenik meg, amikor a csigolyák nem csak mozognak, hanem megváltoztatják a szerkezetet. A gyerekek és a serdülők gyulladásos kezelése első és fő célja a csigolyák fiziológiai helyzetbe állítása. A fiatal testnek nagy esélye van az öngyógyulásra. A patológiás folyamat megkezdésekor a beteg speciális ortopédiai korrektorokat, különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozást ír elő. A gerincet műanyag és fémszerkezetek stabilizálják. Fontos megérteni, hogy a sebészi kezelés nem távolítja el a skolioziót, de megállítja a fejlődést és csökkenti a szervezet egyéb rendszereire gyakorolt ​​káros hatásokat.

Egy teljesen más történet a „felnőtt” szkoliózis. Ez az egész „csokor” vagy az egyik probléma következménye: oszteoporózis, tuberkulózis, osteochondrosis, csigolya-sérv, gerincvelő, onkológia, valamint a gyermekkorban nem gyógyult görbület gyógyítása. Miután a gerinc kialakult, a rendellenességek a hát, a karok, a lábak fájdalom, zsibbadás vagy bizsergésként jelentkeznek. Ezután más testrendszerekben is vannak rendellenességek: keringési, légzési, emésztési. A gyakori társ az interosztális neuralgia, amely a legismertebb. Az évek során a fájdalom szindróma csak fokozódik, így a scoliosis kezelést igényel.

Ne feledje, hogy a preklinikai stádiumban a szoliosis külső tünetei nemcsak a betegek, hanem sok ortopéd számára is megkülönböztethetetlenek. Ezért bizonyos esetekben a szakemberekkel folytatott konzultációt követően érdemes alkalmazni a korai diagnózis során bemutatott eszközöket.

A korai diagnózis - a preklinikai, szubklinikai és klinikai szakaszokban - a következőket tartalmazza:

1. Vizuális ellenőrzés.
2. Számítógépes optikai topográfia (CAT).
3. Elektromográfia (EMG).
4. Ellenőrző oszteotróp hormonális profil (OSB).
5. Az "R-FPA" és az "L-FPA" neuropeptidek meghatározása.

Természetesen a korai diagnózisnak az idiopátiás scoliosis etiológiájának és patogenezisének ismeretén és megértésén kell alapulnia, ami azt jelenti, hogy a betegség elleni küzdelmet négy fronton kell végrehajtani:

1. Csont gerincoszlop ("eset") - mágneses terápia, fotodinamikai terápia, hormonális profil korrekció.
2. A gerincvelő - a gerincvelő polarizációja, a gyógyszeres kezelés lehetséges.
3. Agy - az agy polarizációja, a gyógyszeres terápia lehetséges.
4. Izmos fűző - szelektív elektro- és magnetosztimuláció a paravertebralis izmoknál, neuropeptidek kompenzációja lehetséges.

A korrekciós intézkedések első csoportja a növekedési folyamat ellenőrzésére és kezelésére irányul, nevezetesen a korrekció:

• hormonális állapot;
• agyi és gerincvelői funkciók;
• az autonóm (autonóm) idegrendszer funkciói;
• csigolya növekedési zónák;
• az izmos fűző tónusa.

A terápiás intézkedések második csoportját úgy tervezték, hogy kedvező hátteret biztosítson a fenti patogenetikai módszerek sikeréhez, beleértve:

• fizioterápiás gyakorlatok (gimnasztika), Schroth (gimnasztika) torna (Schroth K.);
• terápiás masszázs (különféle típusai);
• úszás;
• Chenot (J. Cheneau) szerint a Guter-Volkmann törvénye ellen tiltakozik.

Nyilvánvaló, hogy progresszív szkoliózissal a patológiás mechanizmusok leküzdésének folyamata nem lehet gyors, és néha 5-6 évig terjed. Érdemes megőrizni a hátralévő életet és a gerinc pozíciójának sebészi korrekcióját is.

Scoliosis kezelési módszerek

Konzervatív terápia

A skoliosis megszabadulásának lehetősége a probléma mélységétől függ. A görbület korai szakaszában viszonylag könnyen korrigálható. A felnőtteknél a scoliosis kezelése általában hosszú és ritkán sikeres folyamat. Azok a módszerek, amelyeket az orvos szerzett a kellemetlen jelenség elleni küzdelemben, kiterjedt:

• Orthotics (fűzők, övek, talpbetétek). Vezető orosz és külföldi szakértők hangsúlyozzák, hogy az ortotikumoknak kell a terápia alapját képezniük, és más módszerek csak kiegészítik azt, növelve a gyógyulási esélyeket. A gerincoszlop kezelésében „aktív” fűzőket használnak, amelyek nemcsak a testet rögzítik, hanem görbületi ívekre is hatással vannak (Chenot fűzők). Gyakran hallhatsz a szoliosis kezeléséről ortopédiai talpbetétekkel. Ez a módszer meglehetősen megelőző. Ismeretes, hogy a sípálya megfosztja a lábát a lökéscsillapító tulajdonságoktól, így a külső fúvókák teljesen az ízületekbe és a gerincbe kerülnek. A talpbetétek kiegyenlítik a negatív hatást. Támogatja a törzset és egy speciális kötést, amellyel a csigolyák és a gerinctengelyek rögzítve vannak. Így az izomfeszültségnek nincs hátrányos hatása a hátra. A hiányosságok között - hosszú évekig tartó, hosszú évekig tartó viselés, valamint számos ellenjavallat: szöveti atrófia, a lumbális régió vérellátási problémái, csontritkulás, terhesség stb.
• Gyógyszereket. Ezek olyan vitaminok és erősítő gyógyszerek, amelyeket az orvos a kezelés fő módszereinek kiegészítéseként ír elő. A fájdalomcsillapítók segítségével a fájdalom enyhülhet a scoliosis súlyos formáiban. Könnyű hormonterápia alkalmazható.
• Életmódváltás. A visszautasítás, hogy az ülőhelyet egy csavart visszafordította, az iskolai asztal kiválasztása a gyermek növekedésének megfelelően. Görbület - a test vágya, hogy stabil helyzetben legyen. És az ív, amely az alsó hátoldalon egy S-alakú scoliózissal jelenik meg, egy kísérlet arra, hogy egyensúlyt találjunk a felülről kialakult kanyarban. Ez a módszer a többihez kötelező, de sajnos gyakran már nem alkalmazható a corsetting nélkül.
• Diéta terápia. Az étrend nem szűnik meg a gyulladásról, hanem hozzájárul az átfogó kezeléshez. Az orvosok kínálják, hogy kizárják a fűszeres és sós ételeket, a füstölt ételeket és az alkoholt a menüből, és összpontosítsanak a zöldség, tejtermékek, gabonafélék, sovány hús, tojás. A legfontosabb elemek a kálium- és magnéziumsók. D-vitamin szabályozásra van szükség.
• Gyakorlat terápia. Az összes szakaszban előírt gyakorlatok összetétele, beleértve nemcsak a kezelést, hanem a scoliosis megelőzését is. A legnagyobb hatás az első és a szubklinikai szakaszban érhető el. A hátsó izmok erősítése erős, izmos fűzőt képez, amely stabilizálja a gerincet és megakadályozza a deformálódást, vagy korrigálja azt. A fizikai aktivitás csak olyan betegek számára ellenjavallt, akik észlelhető hátfájást szenvednek, és légzési és vérkeringési problémákkal küzdenek.
  Alapvető gyakorlatok a scoliosis kezelésére:
  1. Feküdj hátra, karjait a fejed mögé. Végezzen körkörös mozdulatokat a lábakkal, utánozva a kerékpározást, 30–40 másodpercig 2-3 készletben.
  2. Ne szálljon fel, hogy a gyakorlatot "olló" függőlegesen és vízszintesen végezze el ugyanannyi alkalommal.
  3. Állj, terjessze a karjait az oldalra, ujjait a vállára nyomva. Végezze el a könyök körkörös forgatását oda-vissza - 2-3 megközelítés 30 másodpercig.
  4. Nyissa meg a kezét, tenyerét felfelé. Nyugtázz a lábujjaidon, 10-szer.
• Úszás. Olyan módszer, amely csak a korai stádiumban hat, ezért a gyerekek scoliosis kezelésére ajánlott. Az úszás enyhíti a gerincet, erősíti az izmokat, kialakítja a helyes testtartást, a légzést vonja. A komplex terápia jó kiegészítője.

Szovjet időkben az ortopédok aktívan tanácsolták azokat, akiknek hátsó problémái voltak a padlón vagy egy nagyon kemény matracon aludni. A modern orvostudomány, amely évtizedek óta bizonyított vényköteles receptet tartalmaz, kiigazított. Ma csak a serdülőkorban ajánlott aludni, és ha a görbület tovább növekszik. Más esetekben a matrac közepes keménységű, és 20 év elteltével lágyabbra kell cserélni.

• Masszázs. A scoliosis masszázsterápia felnőttek és gyermekek számára ajánlott. A görbület korai szakaszában ezt a módszert mindenkinek meg kell adni. Csökkenti az ív görbületét, enyhíti az izmok feszültségét, a rövidített izmokat is nyújtja, túl feszült - hangok. Között ellenjavallatok - fájdalom és betegségek az izom-és izomrendszer.
• Kézi terápia Ez egy olyan technikakomplex, amely más néven „kézkezelés”. Lehetővé teszi a fájdalom enyhítését, a vérkeringés helyreállítását, a mozgás visszatérését az ízületekhez. A módszer azt állítja, hogy a legtermészetesebb és ezért biztonságos. A daganatok és a belső gyulladásos folyamatok ellenjavallt. Az ortopédiai intézkedések egy csoportjától elkülönítve használt kézi terápia nem tekinthető a scoliosis megfelelő kezelésének. A megközelítés agresszív és szelíd módban megvalósítható. Az agresszív terápiát nehéz esetekben használják, és nagyon fájdalmas lehet, de ennek eredménye is. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen kezelés 60 évnél idősebb betegeknél ellenjavallt.
  A végrehajtás során fellépő hibák súlyos következményekkel járhatnak. Ezért a kézi terápia sikeres alkalmazása érdekében a gerincgörbületek kezelésében különösen fontosak a magasan képzett szakemberek.
• Reflexológia. Gyermekek és felnőttek gyulladásos kezelésének módja, amikor a biológiailag aktív pontokat hő vagy fém tűk befolyásolják. A fő hatás az izmokra vonatkozik. A rostok rugalmasabbá válnak, a szövetek gyulladása áthalad. Ennek eredményeként a fájdalom eltűnik. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok.
• A hagyományos orvoslás megközelítései. A tibeti gyógyszerészek széles körben elterjedt gyakorlatot szereztek a gyermekek és felnőttek scoliosis kezelésében. Átfogóan közelítik meg a problémát. A tibeti orvosok fitoterápiát gyakorolnak, mély akupresszúrát, reflexológiát, kinesioterápiát, gyengéd manuális terápiát, létfontosságú energiát aktiválnak és arra kényszerítik a testet, hogy önállóan helyreálljon. Egyéb módszerek között - moxoterápia és hirudoterápia. Bebizonyosodott, hogy a piócák képesek enyhíteni a gyulladást, tisztítani a véredényeket, javítják a keringési rendszer működését. Az eredmény - a jóllét kézzelfogható javulása, lassítva a szoliosis kialakulását, amíg megáll.

Ezek talán a háttér és a konzervatív kezelés elsődleges terápiájának fő összetevői. A betegség korai szakaszában széles körben alkalmazzák.

Sebiózis sebészeti kezelése

Természetesen nem mindenki szerencsés a korai diagnosztizálással, és gyakran a betegség kialakulásának utolsó szakaszában kell küzdeni, amikor a sebészeti beavatkozás nélkül lehetetlen. Ennek szükségességét a csalódást okozó statisztikák magyarázzák: a skoliosisban szenvedők 80% -a fordul elő először egy ortopédhoz, amikor a patológiás gerinc deformitás szöge már meghaladta a 40 fokot, ami azt jelenti, hogy a fűzőterápia hatékonyságát megkérdőjelezik. Emellett a jelenlegi helyzet veszélyeztetheti a létfontosságú szerveket, ami fogyatékossághoz vezethet.

A modern, fokozatos sebészeti kezelés a gerinc hiányos növekedésével szándékozik:

• a gerincoszlop növekedésének biztonságossága;
• a gerinc epiphysiodesis (illesztése, artikulációja) a fő görbület domború oldalán;
• a gerinc és a törzs egyensúlyának élettani görbéinek megőrzése és helyreállítása;
• minimálisra csökkenti az operatív korrekció elvesztését a beteg növekedési periódusa alatt (megakadályozza a deformitás további progresszióját);
• a görbület korrekciója mindhárom síkban és a gerinc poliszegmentális rögzítése fémszerkezetekkel (speciális szerszámok).

A fokozatos műtéti korrekcióra vonatkozó jelzések:

• a gerinc görbületi szöge több mint 50 fok;
• jelentős gerincnövekedési potenciál;
• 12 éves korig;
• a konzervatív kezelés hatásának hiánya.

Rengeteg tapasztalatot szereztek különböző eszközök (endokorrektorok, elzáródások, rudak, konzolok) használatában olyan rendszerek műtéti területén, mint a Harrington, Isola, CDI, Luque-trolley, Blount, Medilar és mások. Nem mindegyikük mutatta a legjobb oldalát. A harmadik generációs szegmenses eszközök azonban előrelépést jelentenek. Ez egy transzpedikuláris poliszegmentális fémszerkezet, amelyben a rögzítőelemek képesek a korrekciós rudak mentén mozogni, és nem akadályozzák a gerinc növekedését (a Shilla növekedésnövelő rendszer „növekvő” tervei, a „Bridge-2”, a VEPTR, a Vertex, az ORFIL és mások). Az ilyen szerszámok alkalmazásával végzett műtéti műveletek során a gerinc elülső és hátsó szerkezetein egyidejűleg rendelkezésre állnak a beavatkozások, ami azt jelenti, hogy lehetséges a 3 görbe görbületének korrigálása és a gerincoszlop megbízható stabilizálása. A harmadik generáció műszerezése kedvezően hasonlít a hibrid gerincrendszerekre, mivel:

• kevésbé kiterjesztett rögzítés;
• jelentős korrekció a frontális és az anteroposterior síkokban;
• a gerincoszlop fiziológiai profiljának kialakulása, kivéve néhány szövődményt, például a fixációs zóna alatti szegmentális hyperlordosis kialakulását és az utolsó rögzített csigolya retrolisztézisének kialakulását.

A transzpedikális konstrukció alátámasztó elemei mindhárom gerincoszlopot érintik, ezért ezeknek a hátsó gerincrendszereknek a használata lehetővé teszi az idiopátiás scoliosisos gyermekek és serdülők műtéti kezelésében a következő eredményeket:

1. Deformációs korrekció - akár 89,5%.
2. A görbületi ív tetején lévő csigolyatestek valódi derotációja akár 49%.
3. A műszeres gerinc fúzió területén részt vevő csigolyák számának csökkentése - legfeljebb 10 (bizonyos esetekben legfeljebb 5).
4. A távoli megfigyelési időszakban a korrekció elvesztése nem több, mint 7 fok.

Fontos megjegyezni, hogy a scolioticus deformitás sebészeti korrekciójának szükségessége nem egyértelmű. A legtöbb ortopédus, az idiopátiás scoliosisra utalva, úgy véli, hogy az első kritérium az 50 o-nál nagyobb görbületi csúcs szöge, azaz a IV-es súlyossági fok. Az FSBE "Novosibirszki Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet" orvosának kézikönyvében. JL Tsivyan "a progresszív neuromuszkuláris scoliosis vonatkozásában elmondható, hogy a sebészeti korrekció indikációját 20-25 fokos deformációs értéknek kell tekinteni, azaz a II és III súlyossági vonalnak. Felhívjuk a figyelmet az olasz vertebrológusok megjegyzéseire is: "Nincsenek szigorú ajánlások a bizonyítékokon alapuló orvoslás alapján a serdülők idiopátiás scoliosisára vonatkozó műtétekre utaló jelzések tekintetében."

A gerincre történő sebészi beavatkozás abszolút ellenjavallata a beteg legfontosabb rendellenességei által okozott betegségnek tekinthető a szervezet legfontosabb szerveiben és rendszereiben: a tüdő kényes létfontosságú képessége (FVC) a kor normájának 60% -ára csökken, keringési zavar és a szív- és érrendszer dekompenzációja. A relatív (átmeneti) ellenjavallatok listája az életfontosságú szervek és rendszerek patológiájához is kötődik: hormonális rendellenességek, vesebetegségek, máj, szív, vérbetegségek, onkológia, a légzőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodása.

A scoliosis kezelés a fejlődés különböző szakaszaiban

Az ortopéd orvosok megkülönböztetik a scoliosis 4 stádiumát.

• 1. szakasz: a görbületi szög nem haladja meg a 10 fokot. A legnehezebb diagnosztizálni. A beteg nem érzi a fájdalmat, és nem figyel a testtartás változásaira. A görbület korai felfedezése nagy szerencsét jelenthet. Az 1 fokozatú scoliosis kezelése masszázs és terápiás gyakorlat, amely 99% -ban pozitív hatást fejt ki.
• 2. szakasz: ívszög - 10-25 fok. A második ív most kezd kialakulni, a lapátok aszimmetriája a billentéskor jelenik meg. Az esetek 70% -ában lehetséges a gerinc görbülete. A pácienst masszázs, fizikai gyakorlatok sorozata és több órás fűző viselése naponta (általában éjszaka). Nincs fájdalom, így a gyógyszerek nem kerülnek ki.
• 3. szakasz: 25 és 50 fok közötti szög. Nehéz forma. A pengék aszimmetriája egy tengerparti kupakot tesz lehetővé, amely oldalról jól látható. A deformáció hatással van a mellkas, a légzőrendszer, a szív-érrendszer működésére. A betegnek naponta legalább 16 órát fűzővel kell ellátnia. A 3. fokozatú scoliosis kezelése komplex terápiát foglal magában: úszás, edzésterápia, manuális eljárások, masszázs. Néha orvosi érzéstelenítésre van szükség. Súlyos esetekben az orvos dönthet a műveletről.
• 4. szakasz: a legsúlyosabb, 50 ° -nál nagyobb görbületi szög. A test deformációja jól látható, szinte mindig fogyatékossághoz vezet. A 4. fokozatú skoliózis egyetlen kezelése a műtét.

A spinalis scoliosis kezelése, a házi gyógyászat az ortopédiai egyik legnehezebb problémát jelent. Nemcsak az orvos, hanem a páciens fő feladata az, hogy időben értékelje a kockázatot és megszüntesse a "veszélyes" tényezőket, hogy biztosítsa a normál pihenő és a fizikai aktivitást.

Scoliosis - a scoliosis tünetei, fokai, okai, típusai és kezelése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvitatjuk veled a hát hátterét, mint a skolioziót, valamint tüneteit, fokát, okát, típusát, diagnózisát, kezelését, megelőzését és egyéb hasznos információkat. Szóval...

Mi a skoliosis?

Scoliosis - a gerinc állandó deformitása, melynek oldalsó görbülete bal, jobb vagy mindkét oldalon van. A scoliosis egy másik jellemzője a gerinc tengelye körüli torziós (forgó) forgása, ezért ez az izom- és izomrendszeri betegség számos belső szerv szerkezetének és működésének súlyos megsértéséhez járul hozzá. Ezen túlmenően, a skoliozis az intervertebrális hernia, osteochondrosis, isiász és más gerinc patológiák megjelenéséhez és fejlődéséhez vezet.

A görög nyelvről szó szerint szó szerint fordítva: "görcsös".

A scoliosis fő tünetei a gerincvelői mozgáskorlátozottság és a hátfájás a fizikai aktivitás során. Ha a scoliosis vizuális jeleiről beszélünk, akkor a válllapok, a bordák, a váll eltérések aszimmetrikus elrendezése, és a gerinc is a szóban forgó betegségből való kikerülése miatt a test balra-jobbra hajlítható.

A scoliosis a legtöbb esetben megszerzett betegség - hát sérülések, a tanulás közbeni órák alatt, a gerincszerkezet rendellenességének fő oka. Ebben a tekintetben a skolioziót leggyakrabban 6-15 éves gyermekeknél diagnosztizálják.

Scoliosis - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

A scoliosis tünetei

A skoliosis fő tünete a vállak, a válllapok, a bordák aszimmetrikus elrendezése. Nézzük azonban, hogy mi az első jelei a skoliózisnak.

A skoliozis első jelei

• A nyak, a fej fordulási nehézségei;
• A csecsemő csecsemő elsősorban C-alakú testtartásban van;
• Fájdalom a mellkasban, a háton, a medencében, a lábakban;
• fáradtság;
• Csúszás közben ülve vagy gyalogolva;
• A vállak nyugodt állapotban vannak különböző szinteken;
• A vállak általában kidudorodnak;
• Döntött állapotban a gerincoszlop vonala kissé ívelt;
• Ha megdönti, ha a kezét a csigolyák fölé tartja, akkor néhányan kifelé, oldalra dőlhetnek, hogy csökkenjenek, miközben a fiziológiai kanyarok is törnek;
• A hátsó izmok gyengesége.

Általánosságban elmondható, hogy a fenti jelek enyheek, de ha nem fizet a szükséges figyelmet a zavarokra, a tünetek fokozódnak, és a deformációs folyamatok szemmel is láthatóak.

A scoliosis fő tünetei

• A gerincoszlop deformációja a csigolyák T8-T10 szintjén;
• A mellkasi kellemetlen érzés;
• Fájdalom a hátban, medence, radiculitis;
• A vállak, a lapátok, a bordák aszimmetrikus elrendezése;
• Csökkent a gerinc motoros funkciója - a betegnek nehezebb elhajlani, megfordítani a fejét;
• Stoop, nehéz megtartani a hátadat;
• Várjon zavarást járáskor, csúszáskor;
• Fejfájás, szédülés, lehetséges tinnitus;

Scoliosis szövődmények

• A belső szervek szerkezetének megsértése, mert a mellkasi gyulladás deformálódik;
• A légzőrendszer zavarai, a légzés megszakadása és a szívműködés;
• A medence csontjainak veresége (a medence görbülete), az idegrendszer;
• Az emésztőrendszer krónikus betegségeinek kialakulása - duodenitis, cholecystitis, gyomorfekély, székrekedés.
• Az alsó és felső végtagok zavarossága;
• Agyi keringési zavarok;
• A végtagok kiszáradhatnak, mérete csökkenhet;
• Kyphosis mellkasi dudor.

A scoliosis okai

A csavaró (csavaró) csigolyák általában:

• V-alakú csigolyák (félig csigolyák) az elülső és az oldalsó szakaszokban;
• A hátsó izmok és szalagok gyengülése;
• A bordák szerkezetének megsértése;
• Az intervertebrális lemezek megsemmisítése;
• Osteochondrosis.

A fenti tényezők a gerincre gyakorolt ​​fizikai terhelés során - gyaloglás, ülés, teherviselés stb. hozzájárulnak a gerincoszlop elfordulásához és deformációjához. Idővel a csigolyák és a bordákkal összekötött ízületi felületek helyzete megváltozik.

A scoliosis fő okai a következők:

• Hátsó sérülések;
• Testtartás megsértése ülő helyzetben való gyakorláskor;
• Szegény étel;
• Átültetett fertőző és egyéb betegségek a nők terhesség alatt;
• Stressz terhesség alatt;
• Örökletes tényező;
• Gyermekek és felnőttek fertőző, granulomatikus és gyulladásos betegségei - tuberkulózis, görcsök, ízületi gyulladás, poliomielitisz, ankylozáló spondylitis, cerebrális bénulás, gerincvelő bénulás, dystrophia és mások;
• A hátsó rosszindulatú daganatok (rák);
• túlsúlyos;
• Ülő életmód.

A scoliosis típusai

A scoliosis-osztályozás a következő betegségtípusokat tartalmazza:

A görbület alakja:

A C-alakú scoliosis - a gerinc görbületének egy ívével jellemezhető, bal oldali vagy jobb oldali;

S-alakú scoliosis - a gerincoszlop két görbületi ívével jellemezve;

A Z-alakú scoliosis - a gerincoszlop görbületének három ívével jellemezhető.

A klinikai tanfolyam szerint:

• Akut szoliosis;
• Krónikus gyulladás.

Etiológiával (eredet):

A veleszületett szkoliózis (diszpláziás) - a csigolyák, a bordák rendellenes fejlődése vagy alulfejlesztése következtében alakul ki;

A szerzett scoliosis - a múltbeli betegségek és a hátsó sérülések következtében alakul ki;

Idiopátiás scoliosis - a betegség okát nem állapították meg és ismeretlen.

A görbület lokalizálásával:

• Méhnyakgyulladás;
• Arvicothoracal
• Torakális skoliózis;
• thoracolumbar
• Lumbalis scoliosis;
• Lumbosacrális gyulladás.

A görbületi fok (skoliosis fok) szerint:

1 fokos scoliosis - a gerinc görbületének szöge - 5-10 °, a gerincoszlop szerkezetének változásai csak akkor válnak láthatóvá, ha megdönti. A páciens többnyire enyhe fáradtság tüneteit érzi, nehézségei a hátának egy szinten tartása, bizonyos esetekben a mozgások merevsége.

2 fokos scoliosis - a gerinc görbületi szöge - 11-25 °. Elkezdődik a csigolyák könnyű torziós (csavaró) folyamatai. A beteg járása, testtartása, időszakos fájdalma a háton. Szintén látható vállak, különböző szinteken, domború válllapok.

3. fokozatú scoliosis - a gerinc görbületének szöge - 26-50 °. A csigolyák elfordulása már egyértelműen kifejeződik, a bordacsúcs megnyilvánul. A beteg a végtagok zsibbadásával, fejfájással és szédüléssel, hátfájással, isiával, légzési problémákkal, a szív és az emésztőrendszeri rendellenességekkel rendelkezik.

4. fokozatú scoliosis - a gerinc görbületének szöge - több mint 50 °. A legtöbb szerv és rendszer, elsősorban az izom-csontrendszer, a légzőszervek, a szív-érrendszer és az emésztőrendszer munkájában zavarok jellemzik. A medence görbülete, a lábak aszimmetrikus elrendezése.

A scoliosis diagnózisa

A scoliosis diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:

• kórtörténet;
• Röntgen (röntgen);
• Vizuális és fényvezérlés;
• Bunnell Scoliometry;
• A hátsó profil 3D fény-optikai mérése;
• Háromdimenziós gerincvizsgálat kontakt- vagy ultrahangos érzékelővel;
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• Számítógépes tomográfia (CT);
• Az intervertebrális lemezek ultrahanga;
• Spirometria.

Scoliosis kezelés

Hogyan kell kezelni a skoliózist? A scoliosis kezelése az orvos kötelező látogatásával kezdődik, és alapos vizsgálat, amely után egyéni terápiás kezelést írnak elő.

A scoliosis kezelés a következő terápiákat tartalmazza:

1. Kézi terápia;
2. Terápiás torna (edzésterápia);
3. Korrekciós testtartás viselése;
4. Fizioterápia;
5. Tüneti kezelés;
6. Sebészeti kezelés (műtét);
7. Spa kezelés.

1. Kézi terápia (masszázs) a scoliosis számára

Minden csont, bár a legerősebb szövet, rugalmas tulajdonságokkal rendelkezik. Ennek köszönhetően a manuális terápia - masszázs segítségével - 1 fokú szkoliozist kezelünk.

A masszázs segítségével a szakember kijavítja a beteg testtartását, fejleszti és hangolja a hátsó izomszövetek munkáját, beállítja és igazítja az elmozdult csigolyákat, a csigolyatesteket, a bordákat. Ezekkel a manipulációkkal a vérkeringést is normalizáljuk, és ennek megfelelően a gerincoszlop táplálékát is hozzáadjuk. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gerincvelő betegségek esetén a hátfájás elsősorban a csigolyák oldalsó nyílásainak csökkenése miatt következik be, amelyen keresztül a gyökerek és az idegvégződések elhagyják a gerincvelőt. Ezeknek a folyamatoknak a megnyomása és mechanikus hatása van, fájdalom, és néha hátul lövés (lumbago).

A masszázsok után a beteg a helyes testtartást fenntartja és fenntartja, és terápiás gyakorlatokat (edzőterápiát) végez a scoliosis kezelésére, melynek köszönhetően a gerinc és a hátsó izmok mindig az egészséghez szükséges hangon lesznek.

A manuális terapeuta minden követelményével a skoliozis további beavatkozás nélkül halad, és a hát megegyező.

Az egyetlen dolog, amit érdemes megjegyezni, hogy csak a bevált szakértőkre vonatkozik, és nem „egy hirdetésre”, mert a modern világban sok charlatán van, amelyek célja nem a beteg egészsége, hanem a pénz kiszivattyúzása. Ezen kívül vannak olyan "szakértők", akik csak tovább árthatnak egészségednek, ezért vigyázz!

2. Terápiás gimnasztika (edzésterápia) szoliosis esetén

A scoliosis terápiás gyakorlatok célja a testtartás korrekciója, a hát izomrendszerének erősítése, a gerincoszlop motoros működésének javítása és a terhelés eltávolítása, valamint a vérkeringés normalizálása.

Az ortopéd orvos egy szoliosisgyakorlatot ír elő, és a patológia típusától és mértékétől függ.

Általánosságban elmondható, hogy a terápiás torna egy szakasza 3 szakaszból áll: bemelegítés, alapvető gyakorlatok (fő rész) és az utolsó rész.

Terápiás gyakorlatok a scoliosis számára

Az edzésterápia terápiás folyamata után az orvos rendszerint más gyakorlatokat ír elő, amelynek célja az egészséges hát megszerzett hatása megszilárdítása és fenntartása.

By the way, az egyik leghatékonyabb gyakorlata a betegségek betegségeinek - úszás! Igen, igen, úgy tűnik, egyszerű és kellemes, de ugyanakkor hatékony! Ne hagyja figyelmen kívül a lehetőséget, hogy meglátogassa a tározókat.

A leghatékonyabb terápiás gimnasztika a scoliosis kezdeti szakaszában és a 14 éves kor közötti gyermekeknél, ahol egyedül a testmozgás, és szükség esetén manuális terápiával kombinálva megállíthatja a gerinc patológiájának progresszióját és helyreállíthatja egészségét. Amikor a beteg 3-4 fokos skoliosisban szenved, a kézi terápia és a terápiás terápia nem képes teljesen illeszkedni és helyreállítani a gerincoszlop egészségét, mivel a betegség ezen szakaszaiban a bordák és egyes belső szervek már deformálódtak.

3. Korrekciós testtartás viselése

A gerincgörbület kezdeti szakaszában, valamint a gyermekekben (legfeljebb 17 éves korban), amikor a skoliosis szöge 25-40 ° C vagy annál nagyobb, és a betegség gyorsan fejlődik, az orvos gyakran ortopédos fűzőt visel. Eddig a referenciaérték az Abbott-Chenot elve alapján készült fűzők.

A scoliosis fűző segít enyhíteni a gerincet és elosztani a test más részeire, valamint a testtartás korrekcióját. Természetesen a fűző nem csodaszer a görbület számára, de még mindig képes lelassítani a kóros folyamatot, amely az izom-izomrendszer e betegségével való átfogó küzdelemhez szükséges nyereséget ad.

4. Fizioterápia

A scoliosis fizioterápiája a hátsó izomrendszer megerősítésére irányul, javítva a gerincoszlop rugalmasságát és a vér-nyirok-keringést, minimalizálva és enyhítve a hátfájást.

Megkülönböztethető a gerinc gyulladásának fizioterápiás módszerei:

• Ultrahang-kezelés;
• Mágneses terápia;
• elektroforézis;
• Ozocerit kezelések;
• Hőterápia;
• Paraffin kezelés;
• A hát és a has izomszövetének elektrostimulációja;
• Vízkezelések (hidromasszázs, nátrium-klorid és sárfürdők).

Az alkalmazandó módszert csak a kezelőorvos határozza meg.

5. Tüneti kezelés (gyógyszerek kyphosisra)

A scoliosis tüneti kezelését a betegség főbb tüneteinek kiküszöbölésére használjuk - hátfájás, valamint a hát és a gerinc izomrendszerének erősítése, valamint az anyagcsere normalizálása.

A hátfájás enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) írnak elő: Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

A gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata esetén a protonpumpa-gátlók az NSAID-okkal együtt használhatók: „Omeprazol”.

Nagyon súlyos fájdalom esetén injekciókat alkalmazhat: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Könnyű fájdalom esetén a B-vitamin, B1, B6 és B12 vitaminok, illetve a B-vitamin vitamin-komplexei használhatók.

Szív- és érrendszeri betegségek esetén az érzéstelenítőként jobb a Paracetamolt a NSAID-csoport gyógyszereinek helyett.

A csontok erősítéséhez kalciumot, kalcitonint ("Alostin", "Miakaltsik") és D-vitamint (calciferol) tartalmazó gyógyszereket használtunk. A gyerekeket arra is ösztönzik, hogy halolajat vegyenek.

És ne felejtsd el az ivást! Számos betegség alapja pontosan a szokásos ivóvíz elégtelen bevitele! Nincs limonádé, tea, kávé és egyéb italok, nevezetesen víz. Például az osteochondrosis egyik fő oka a csigolyák közötti roncsolás, amelyek valójában „csatolják” a csigolyákat egymás között. És a lemez megsemmisítésének egyik tényezője a kiszáradás.

Egy egészséges embernek napi 2 liter tiszta vizet kell inni, ha lehetséges, ne hagyja figyelmen kívül.

6. Sebészeti kezelés (műtét)

A scoliosis sebészeti kezelését csak két esetben hajtjuk végre: ha a gerinc szerkezetében rendellenességet észlelünk, például egy féligcsigolya van jelen, továbbá 40-120 ° -os vagy ennél nagyobb (3–4 fokos) szoliosisszögeknél a görbület további gyors fejlődésével.

Maga a művelet speciális fémszerkezetek telepítését jelenti a gerincoszlopban, amely erősíti a gerincoszlopot és megakadályozza a további görbülést. A megerősítést egymáshoz kötődik és néhány csigolyát immobilizálják, ami végül egyesül.

7. Spa kezelés

A szanatóriumokban való kezelés sokkal inkább fegyelmezett terápia, mivel azóta az orvosok felügyelete alatt minden receptet és kezelést már elvégeztek, ha lehetetlen „elfelejteni” ezt inni, vagy a tablettát, vagy ezt vagy ezt a feladatot elvégezni. További előnye a speciális szanatóriumok elhelyezkedése, amelyek területén vagy annak közelében hasznos sár, speciális eszközök és szimulátorok, diétás ételeket szolgálnak fel. Mindez általában a betegség kedvező irányú, és a kívánt eredmény elérésének gyorsítása a beteg számára.

8. Imádság

Sajnos a modern világban ez a kezelési módszer nem népszerű, de ez nem jelenti azt, hogy az Istenhez való fordulásnak nincs saját eredménye. Ráadásul gyakran az Úr az, aki csodálkozik az Ő mindenhatóságára. Az izom- és izomrendszeri betegségek esetében figyelemre méltó bizonyságot tesz az Eugenia Polishchuk hálózatában, melyet az Úr meggyógyult a gerincbetegség legkiválóbb módján. Miért írom ezt, de ugyanakkor, hogy a tudás és az emberi hatalom korlátozott, ezért az orvosok 3-4 fokos skoliosist tartanak gyógyíthatatlannak, de mindig van remény, és Istenben van jelen!

A gyulladásos gyógymódok kezelése

Mivel a skoliozis a gerinc fizikai deformitása, a betegség gyógynövényekkel és más népi jogorvoslatokkal való kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok nem léteznek, kivéve, hogy tüneti kezelésként használják - fájdalom, nyugtatás stb. Ebben az esetben célszerűbb a népi jogorvoslatokat egy adott tünetnek megfelelően, a megfelelő rubrikákban kiválasztani.

Népszerű kérdések és válaszok

Scoliosis és terhesség. A terhesség alatti görbület kialakulása főként többszörös terhesség alatt és még 23 éves kor előtt is lehetséges. 30 év elteltével általában ez a patológia nem alakul ki a gyermek hordozásakor.

Szoliosis és a hadsereg. Az Orosz Föderáció 2013. július 4-i 565. sz. Határozata szerint a gerincgörbület alól mentesített személyek 11 ° -ot (2. és magasabb fokozatok) meghaladóan mentesülnek a katonai szolgálat alól.

Legfeljebb 10 ° -os görbületi szögek esetén a toborzóknak a B-3 vagy B-4 alkalmassági kategóriát rendelik, amelyek kisebb korlátozásokkal biztosítják a katonai szolgálatot.

Scoliosis megelőzés

A scoliosis-megelőzés a következő megelőző módszereket tartalmazza:

• Tartsa nyomon a testtartását és a gyermek testtartását - tartsa a hátát egyenesen, mind az asztalnál, mind a járáskor;
• Alszik egy sík felületen, ha lehetséges - ortopéd matracon;
• Figyelje meg a súlyát, ne engedje el az elhízást;
• Többet inni, legalább 2-3 liter tiszta vizet naponta;
• Próbáld meg enni a vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított ételeket;
• Többet, reggel gyakorolj, kerékpározhatsz, focizhatsz, úszhatsz;
• Ha ülő munkája van, akkor válassza ki magának a legkényelmesebb széket, hogy a háttámla egyenletes helyzetben tartsa a hátát, és a magassága és az asztal magassága ne engedje, hogy a lábai túlságosan hajlottak legyenek;
• Ülés közben minden órában győződjön meg róla, hogy szünetet tart, lehetőleg kis díj ellenében.