Osteoporosis tünetei, kezelési és megelőzési intézkedések

Az osteoporosis a kortikális és szivacsos csont ritkasága, amely a csontanyag részleges feloldódása következtében jelentkezik. A betegség neve a görög szavakból származik: osteo - csont és porosz - idő, lyuk, lyuk. A csontszövet törékenységét, amelyet a csont fajlagos tömegének csökkenése okoz egy térfogategységben, a nyomelem kalcium felszívódásáért felelős szervezetben az anyagcsere folyamatok zavara okozza. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miért jelenik meg az osteoporosis, mi az, és hogyan kezeljük a betegséget hagyományos és hagyományos orvoslással?

A patológia gyakrabban fordul elő a menopauza során (az esetek 80% -a). Az oszteoporózisban szenvedő betegek szegénységi helyzete abban rejlik, hogy még kisebb sérülések és kompressziós terhelések esetén is csontok vannak. A csontok pusztulásának folyamata minden évben előrehalad, korlátozza a betegek mobilitását és csökkenti az életminőséget. Számos tevékenység segít megállítani a folyamatot és megakadályozni a törések és repedések előfordulását.

Mi az?

Az osteoporosis egy krónikusan progresszív szisztémás metabolikus csontrendszeri betegség vagy klinikai szindróma, amely más betegségekben jelentkezik, amelyre jellemző a csont-sűrűség csökkenése, a károsodott mikroarchitektúra és a csontképződés károsodása a csontképződés, a csontképződés csökkenése és a megnövekedett törési kockázat miatt.

Ez a meghatározás az izom-csontrendszer és a kötőszövet (ICD-10) betegségeinek osteoporosisára utal, és kiegészíti azt az "anyagcsere vagy anyagcsere betegség" fogalmával.

okai

Az oszteoporózis kialakulásában az egyensúlytalanság szerepet játszik a csont remodelingben. A sejtek, az osteoklasztok és az osteoblasztok részt vesznek a csontszövet folyamatos megújulásában. Az egyik osteoclast elpusztítja a csonttömeget, mint a 100 osteoblaszt formát. Az osteoklasztok által 10 napig okozott csonttörések kitöltéséhez (mineralizáció) az osteoblasztok 80 napot igényelnek.

Az oszteoklaszt aktivitásának növekedése (különböző okok miatt) a csontszövet megsemmisülése gyorsabb, mint a kialakulása. A trabekuláris lemezek vékonyabbak és perforáltak, vízszintes kapcsolatok elpusztulnak, a csont törékenysége megnő, és törékeny - ami a csonttörésekkel fenyeget.

Tekintsünk részletes kockázati tényezőket.

  • később menarche;
  • bármilyen hormonális egyensúlyhiány;
  • korai menopauza (postovariectomia, beleértve);
  • a menopauza előtti amenorrhoea;
  • mindenféle meddőség.
  • öreg és öregkor (idős kor);
  • női nem (a férfiaknál az osteoporosis kockázata háromszor kisebb, mint a nőknél);
  • A kaukázusi vagy mongoloid fajhoz tartoznak;
  • csontritkulás, patológiás törések és / vagy a combcsont és a csigolyák törése a közeli hozzátartozókban;
  • alacsony csonttömeg (objektíven számítva);
  • törékeny fizikum (szubjektív);
  • a combcsont nyakának hossza a diaphysishez viszonyítva;
  • kis súly (akár 56 kg kaukázusi nők és akár 50 kg ázsiai, legfeljebb 70 kg férfiak mindkét versenyen);
  • kritikus magasság (172 cm feletti nőknél, férfiaknál - 183 cm);
  • az általánosított osteoarthritis hiánya;

Életmód miatt:

  • dohányzás;
  • túlzott gyakorlás;
  • hosszú parenterális táplálkozás;
  • táptalaj kalciumhiány (ásványi anyag hiánya az élelmiszerben vagy abszorpciójának megsértése);
  • alkoholfogyasztás (alkoholizmus);
  • adynámiás, elégtelen fizikai aktivitás (a csonttömeg építésének csökkentett izomrendszer által történő csökkentése);
  • D hipovitaminózis (vitamin hiánya az élelmiszerben vagy az északi régiókban él).

Hosszú távú gyógyszerek okozta tényezők:

  • görcsoldók (fenitoin és mások);
  • lítium;
  • tumorok (citosztatikumok, citotoxinok) kezelésére;
  • metatrexát, ciklosporin A;
  • glükokortikoidok (a prednison ≥ 7,5 mg naponta legalább hat hónapig);
  • pajzsmirigyhormonok (L-tiroxin, stb.);
  • antikoagulánsok (közvetlen, közvetett);
  • tetraciklin antibiotikumok;
  • foszfátkötő antacidok;
  • a gonadotróp hormon agonistái és antagonistái és felszabadító tényezője.

A társbetegségek okozta tényezők:

  • emésztőrendszerek (felszívódás csökkent);
  • krónikus keringési zavar;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • szervátültetés után;
  • endokrin (hyperparathyreosis, thyrotoxicosis, hyperprolactinemia, cukorbetegség, Cushing-szindróma, primer hipogonadizmus, Addison-kór);
  • vérrendszer és vérképző szervek (leukémia, multiplex myeloma, lymphoma, pernicious anemia);
  • szisztémás auto-allergiák (reumatoid arthritis, ankilozáló spondylitis, polimioosit, szisztémás lupus erythematosus stb.).

Így az osteoporosis megjelenése meglehetősen várható lesz, ha ismeri az összes olyan okot, amely befolyásolja a bemutatott betegség kialakulását.

A szenilis típusú csontritkulás a kalciumhiány miatt következik be, ami összefüggésben van a csontszövet-roncsolás kényszerítése és az új csont-típusú szövet kialakulásának aránya között. A „Senile” azt jelenti, hogy a bemutatott állam idősebb korban alakul ki, leggyakrabban 70 éves vagy annál idősebb emberekben. Ez a betegség a nőknél kétszer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A nőknél szinte mindig a posztmenopauzális stádiummal kombinálódik.

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy az esetek kevesebb mint 5% -ában a betegséget valamilyen más betegség vagy bizonyos gyógyszerek bevitele okozza. Ez a csontritkulás egyik formája, más néven másodlagos. A fenti körülmények között alakítható ki. Tegyük fel a vesebetegségeket vagy az endokrin mirigyeket. A túlzott aktív ivás és a dohányzás függősége csak súlyosbítja a bemutatott betegséget.

Van egy idiopátiás "ifjúsági" osteoporosis is. Ez a legritkább típusú csontritkulás, melynek oka jelenleg ismeretlen. Olyan csecsemőkben, gyermekekben és fiatal korban alakul ki, akiknél a vérben normális mennyiségű hormon és vitamin található. Ezen kívül nem láttak érthető okot a csontszövet sűrűségének csökkenésére.

besorolás

Az okoktól függően, a szervezet természetes öregedése és másodlagos hatása miatt elsődlegesre oszlik.

A primer osteoporosis típusai:

  • Osteoporosis felnőttek
  • Idiopátiás (nem megalapozott okok). Bármilyen korban fejlődhet.
  • Postmenopauzális (nőknél)
  • Juvenile (tizenéves)
  • Senile (szenilis)

A másodlagos osteoporosis típusait a következők okozzák:

  • Vérbetegségek.
  • Az emésztőrendszer betegségei, amelyek hozzájárulnak a kalcium felszívódásának csökkentéséhez.
  • Vesebetegség (Fanconi szindróma, krónikus veseelégtelenség).
  • Endokrin betegségek (a nemi hormonok csökkent szintézise, ​​a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék).
  • Kötőszöveti betegségek (reuma, szisztémás lupus erythematosus, osteoarthritis, rheumatoid arthritis).
  • Egyéb csontpusztulást okozó betegségek.

Mi történik a csontokkal az osteoporosisban?

A csont szerkezete kétféle lehet: kompakt és szivacsos. A kompakt szövet nagyon sűrű, egységes szerkezetű, és koncentrikus csontlemezekből áll. Ez egy kompakt anyag, amely lefedi az összes csontot. A tömör anyagréteg vastagabb a hosszú, úgynevezett csöves csontok középső részén: ezek például a combcsont, a csillogó csontok (tibialis és fibularis), a humerus, a ulna, a sugár. Ez jól látható az alábbi képen.

A csontok fejei, valamint a lapos és rövid csontok egy nagyon vékony, tömör anyagú réteggel rendelkeznek, amely alatt szivacsos csontanyag található. A por alakú anyagnak porózus szerkezete van, mivel csontlemezekből áll, amelyek egymáshoz képest szögben helyezkednek el, és egyfajta cellát képeznek.

Az egészséges csont szivacsos anyagának jól meghatározott csontlemezei és kis pórusai vannak. A szivacsos szövet lemezei nem véletlenszerűen vannak elrendezve, hanem attól az iránytól függően, amelyben a csont a legnagyobb terhelést tapasztalja (például az izom összehúzódása során).

Osteoporosis esetén a csontszövet elveszíti ásványi komponenseit, aminek következtében a csontlemezek vékonyabbak vagy teljesen eltűnnek. Ez csökkenti a tömörség vastagságát és a szivacsos anyag elvékonyodását.

Ennek eredményeként nemcsak a csont ásványi sűrűsége megváltozik, hanem a csontszövet szerkezete is. A lemezek megállnak a kompressziós feszítő vonalak mentén, ami jelentősen csökkenti a csont ellenállását.

Első jelek

A csontritkulás korai tünetei nőknél 50 év után:

  • fájdalom, fájdalom a csontokban, különösen, ha az időjárás változik;
  • a parodontális betegség és a körömváltozások kialakulása;
  • gyors fáradtság, gyors szívverés;
  • a szürke haj korai megjelenése;
  • a lábak szaggatott izomösszehúzódása éjszaka, különösen a nőknél.

Osteoporosis tünetei

A klinikai kép veszélye az oszteoporózis tünetmentes vagy oligosimptomatikus kialakulásával jár, amely az ízületek gerincének és ízületi gyulladásának osteochondrozisaként rejtve van. A betegséget gyakran egy törés jelenlétében diagnosztizálják. És a törések minimális traumával, súlyemeléssel történhetnek.

Elég nehéz észrevenni a nő osteoporosisának tüneteit egy korai stádiumban, bár több jel is van. Például a testtartás változása, a csontok fájdalma, amikor az időjárás változik, törékeny körmök és haj, a fogszuvasodás. A gerinc, a combcsont, a karok csontjai és a csukló a legérzékenyebb a betegségre. Az oszteoporózis első tünetei a lumbális és a mellkasi gerinc fájdalma lehetnek hosszabb statikus terhelés (például ülő munka), éjszakai lábgörcsök, körömfájás, idős hurok, csökkent növekedés (a csigolyák magasságának csökkentésével), periodontális betegség.

A hátsó, a hát alsó részén, az interscapularis régióban tartós fájdalom az osteoporosis tünetei lehetnek. Ha fájdalma, magassága csökken, testtartás megváltozik, konzultáljon orvosával, meg kell vizsgálni az oszteoporózis jelenlétét.

diagnosztika

A pontos diagnózis megállapítása csak a beteg panaszai alapján lehetetlen. Valójában az oszteoporózis jelei alatt az izom-csontrendszer egyéb betegségei is elfedhetők, és a kezeléshez eltérő megközelítést igényelnek.

A modern diagnosztikai képességek lehetővé teszik számunkra, hogy egyszerre több problémát megoldhassunk: azonosítsuk az osteoporosis és annak következményeinek jelenlétét, értékeljük az osteopenia mértékét, és meghatározzuk a patológia lehetséges okát.

Az osteoporosis diagnózisának módszerei:

  1. MRI és CT.
  2. Ortopéd (sebész, neuropatológus) vizsgálata.
  3. Izotópos abszorptiometria.
  4. A vizelet általános és biokémiai vizsgálata.
  5. A hormonális állapot vizsgálata.
  6. Röntgen- vagy ultrahangos csontszövet-denzitometria (becsült csont ásványi sűrűség).
  7. A vér általános és biokémiai elemzése (a kalcium, foszfor, magnézium és más indikátorok koncentrációjának jelzésével).
  8. Napi kalcium-kiválasztás meghatározása a vesék által (az emésztőrendszer szerkezeteiben a nyomelem elnyelésének mértékét értékelik).
  9. A csontváz radiográfiája (több vetületben, hogy világosabb képet kapjunk, a módszer akkor hatékony, ha a csonttömeg több mint egyharmada elveszik).

A csontdenzitometria a csontvesztés diagnosztizálásában a csontveszteség meghatározására szolgáló vezető módszer. Ez a módszer lehetővé teszi a csonttömeg pontos mérését, a csontszövet szerkezeti sűrűségének felmérését és az osteopenia mértékének meghatározását. A legtöbb európai országban a denzitometriát kétévente ajánljuk minden 45 év feletti nőnek és 50 évig tartó férfiaknak. Ha az oszteoporózis kockázati tényezői vannak, ezt a vizsgálatot korábban meg kell kezdeni.

Hogyan kezelhető az osteoporosis?

A nők osteoporosisának modern kezelése összetett esemény, és elválaszthatatlan a megfelelő táplálkozás, a D-vitamin, a foszforsav-kalcium-kiegészítőket tartalmazó gyógyszerek használata. A legismertebbek a következő kezelési módszerek:

  1. Biszfoszfonátok, például alindronát alkalmazása. Ez a gyógyszer megakadályozza a csontszövetek pusztulását és szinte felére csökkenti a patológiás törések kockázatát;
  2. A "Miakaltsik" gyógyszer, amely a kalcitonin természetes analógja, a foszfor - kalcium anyagcserét javítja;
  3. A csontritkulás kezelésének hatékony módszere a nőknél a hormonpótló terápia, amelyet a menopauza kezdete után végeznek. Az ösztrogén terápiát csak egy nőgyógyász, mammológus által végzett alapos vizsgálat után kell elvégezni, figyelembe véve a mellékhatások súlyosságát, amelyek közül a leggyakoribb a vénás trombózis.

A fenti kezelési módokon túlmenően az osteoporosisos betegek speciális terhelésmentes terápiát, valamint mérsékelt masszázst mutatnak.

Biszfoszfonátok osteoporosis kezelésére

Jelenleg a biszfoszfonátokat az oszteoporózis megelőzésének és kezelésének elismert módszerének kell tekinteni, nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is. A több ezer betegnél sikeresen elvégzett vizsgálatok kimutatták, hogy a biszfoszfonátok:

  • gátolja a csontfoglalást;
  • pozitívan befolyásolja a csont ásványi sűrűség (BMD) növekedését;
  • egyáltalán nem veszélyes;
  • az emberi test jól tolerálja;
  • kevés mellékhatása van;
  • csökkenti a törések valószínűségét.

Napjainkig csak bizonyos mennyiségű biszfoszfonátot használnak aktív gyakorlatban, nevezetesen alendronát, rizendronát, ibondronát, zoledrinsav. A testbe való bejutás számos módja és módja van.

Az alindronátot a legismertebb és jól tanulmányozott biszfoszfonátnak kell tekinteni. Az oszteoporózisban szenvedők számtalan felmérésében bizonyították hatékonyságát. Vizsgálatokat végeztek a csigolyák területén a törések jelenlétében.

Továbbá, ez a gyógyszer hatékony a csontritkulás megelőzésére osteopenia utáni nőknél. Átlagosan az alindronát 50% -kal csökkenti a legkülönbözőbb lokalizáció törésének valószínűségét, és a csigolyatérben a specifikusabb törések valószínűségét 90% -kal.

Ezt a gyógyszert 70 mg-os dózisban írják le, azaz egy tablettát hetente egyszer. Postmenopauzális osteoporosis esetén a rizendronátot 30 mg / nap dózisban is alkalmazzák.

Diéta- és táplálkozási szabályok

Az osteoporosis táplálkozásának alapelvei nagyon egyszerű rendszerbe illeszkednek: az élelmiszernek meg kell adnia a szükséges mennyiségű kalciumot és D-vitamint. Ez utóbbi a kalcium megfelelő felszívódásához szükséges. Emellett a kálium, a foszfor és a magnézium is javítja a kalcium felszívódását.

A diagnosztizált osteoporosisos betegeket ki kell zárni az étrendből:

  • a kakaóbabból és a kávéból származó bármely termék;
  • alkoholos italok;
  • cukor - helyettesíthető mézzel;
  • édességek;
  • szénsavas italok, amelyek összetételükben koffeint tartalmaznak - például a híres energia;
  • margarin, majonéz és zsíros mártások - jobb helyettesíteni őket tejföllel vagy olívaolaj / mustármártással és balzsamecettel;
  • birka- és marhahús zsírok - ha e fajok húsát eszik, ki kell választania a sovány darabokat.

Az osteoporosisra vonatkozó jóváhagyott termékek a következők:

  • Zöldek és leveles zöldségfajták.
  • Gyümölcsök, mindenféle bogyók.
  • Mindenféle dió és mag.
  • Mindenféle gomba. A tudományos vizsgálatok szerint a legmagasabb kalciumtartalmat a fehér gomba tartalmazza.
  • Hüvelyesek.
  • Tészta.
  • Finomított növényi olajok.
  • Tenger gyümölcsei. Garnélarák, kagyló, polip, tintahal - ezek a tengeri világ képviselői kémiai összetételükben meglehetősen nagy mennyiségű kalciumot tartalmaznak. Szélsőséges esetekben rendszeresen tengeri káposztát kell használnia - ez jódban is gazdag.
  • Fish. Szükséges a folyó és a tengeri halak bevitele az étrendbe, mivel különböző összetételük van. Nem szabad megütni, jobb forralni, gőzzel vagy pörkölt.
  • Tojás. Lehet enni csirke- és fürjtojást is - ugyanolyan hasznosak lesznek az osteoporosisban szenvedők számára.
  • Zöldség. Teljesen mindenféle zöldség használható, beleértve a paradicsomot, a cukkint, a sütőtöket. Ha tetszik a sült zöldségek, akkor használjon grillezőt, és a zöldségekből származó pörkölteket a minimális mennyiségű növényi olaj felhasználásával jobbra főzzük.
  • Mindenféle hús. Nagyon hasznos a nyúl és a pulyka bevezetése az osteoporosisos beteg étrendjébe.
  • Tejtermékek. Nem kétséges, hogy a kefir és a túró, a tejföl és a tejszín, a tejsavó és a ryazhenka magas kalciumtartalmú. De figyelni kell a termékek zsírtartalmára - alacsonynak kell lennie.

Az oszteoporózis étrendjében az élelmiszerek étkezési szabályai:

  • jobb otthon enni főzni;
  • egy nap legalább 5 étkezés;
  • az étkezések közötti szünet nem lehet több, mint 3, 5 óra;
  • snackek egy kávézóban helyettesítik a joghurtot és a friss gyümölcsöt (alma, banán);
  • a hús és a gabonafélék egyetlen ételben való kombinálása nem lehetséges;
  • biztonságosan eszik húst zöldségekkel;
  • nem lehet mono-étrendet rendezni - például csak tejtermékeket vagy zöldségeket egy egész nap

A kivételes étrend nem eredményez jó eredményt - csak egy rész lehet az osteoporosis kezelésében.

Életmód módosítása

Az osteoporosis kezelése és megelőzése az életmód megváltoztatása és a betegség kockázati tényezőinek és szövődményeinek megszüntetése nélkül lehetetlen. A csontritkulás gyógyszere vagy más kezelése fontos, és az életmód módosításával kell kiegészíteni.

Az Egészségügyi Világszervezet főbb ajánlásait az osteoporotikus törések kockázatának kitett betegek számára:

  • tartós aktív életmód fenntartása;
  • elegendő napsugárzás és friss levegő;
  • a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése;
  • a kalcium és a D-vitamin egyéni normáinak betartása az élelmiszerekben, és ha szükséges, a hiány gyógyszerek kitöltése;
  • legalább 19 kg / m2 testtömeg-index fenntartása, mivel az alacsony testtömeg súlyos törési kockázatot jelent;
  • tartsa az egészséges alvási mintákat;
  • rendszeresen részt vesz a tengerparti üdülőhelyeken és motelekben.

Egy jól megtervezett kezelési programmal, amely figyelembe veszi a beteg minden egyes sajátosságát, a csont mineralizációjának és a kockázati tényezők okát, valamint a megfelelő megelőző intézkedésekkel, az osteoporosis előrehaladása jelentősen lelassul és néha leáll.

kilátás

A regeneráció prognózisa az osteopenia kimutatás mértékétől és időszerűségétől, valamint a kóros állapot korrekciójának helyességétől függ.

Mivel az osteoporosis az idősek betegségének tekinthető, sajnos ez a betegség elkerülése nem mindig lehetséges. A csontritkulás fő veszélye a sérülések és azok következményei. Az orvosok azonban azt mondják, hogy az osteoporosis nem minden esetben az öregség „kísérete”. Ahhoz, hogy megakadályozzák a betegség hatását, kövesse a megelőző intézkedéseket, és gondosan ellenőrizze az egészségét.

Fontos továbbá figyelembe venni a betegség kialakulásához vezető háttérbetegségek vagy állapotok jelenlétét, valamint a csontok csontritkulásának kezelésében, hogy megfelelő korrekciót végezzenek. Az ilyen kockázati tényezők megszüntetésével az előrejelzés kedvezőbb lesz.

megelőzés

Hogyan lehet megelőzni az osteoporózist, vagy megállítani a további fejlődést? Az ilyen szabályokat be kell tartani:

  1. Szükséges a kávé, a tea, az alkoholos italok fogyasztásának korlátozása.
  2. Szükség van egy bizonyos fizikai aktivitásra minden nap.
  3. Ajánlott a testnevelés és a sport, de a túl intenzív terhelések elkerülése érdekében.
  4. A foszfortartalmú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása. Ez vörös hús, minden édes ital gázzal.
  5. Kiegyensúlyozott étrend, amely nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó ételeket tartalmaz. Ezek közé tartozik a tej, a kefir, a sajt, a túró, a brokkoli.

Nem szabad elfelejtenie a test megelőző vizsgálatát is, amely lehetővé teszi, hogy időben felismerje a motorrendszer működésével kapcsolatos problémákat és megelőzze az életveszélyes következményeket.

A csontritkulás hatékony gyógyszerei: a betegség kezelése és megelőzése

A csonttömeg csökkenése a populáció 10% -ánál csökken a sűrűség csökkenése. A csontritkulás kialakulása a csontváz erősségének csökkenéséhez, a gerinc töréséhez, a comb nyakához, a végtagokhoz vezet. Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek, a fogyatékosság csökkentése, a fogyatékosság feltételei, a halálozás.

Mi az osteoporosis?

Az osteoporosis olyan csontbetegség, amelyben a szerkezete zavart, a tömeg csökken, a törések megjelennek. Függetlenül vagy belső szervbetegségekkel alakul ki.

Vannak:

A primer osteoporosis osztályozása:

  • 55 év után a nemi hormonok szintjének csökkenésével;
  • szenilis - az életkorral együtt a csonttömeg csökken;
  • idiopátiás - betegség kialakulása bármely életkori oknál fogva, ami nem állapítható meg;
  • serdülőkorban - a veleszületett fejlődési rendellenességek miatt alakul ki;
  • Involúciós - akkor fordul elő, ha több kedvezőtlen tényező kombinációja van.

A másodlagos osteoporosis betegségekben alakul ki:

  • máj és vese;
  • leukémia, anémia;
  • cukorbetegség, hypercorticizmus;
  • a gyomor, a belek reszekciója után.

Osteoporosis okai

A csontok ásványi bázisa kalcium- és foszforsók. A terhesség alatt a szoptatás ideje alatt hiányzik az ásványi anyagok, amelyek a csontok pusztulásának oka lehetnek.

Az osteoporosis egyéb okai:

  • hormonális;
  • kalciumhiány;
  • szisztémás patológia;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

A nemi hormonok nagy szerepet játszanak a csont rekonstrukcióban. 45 év alatti nők esetében az éves tömegveszteségük 1%. Az 50 éves kor után a menopauza után a csontváz súlya 2-5% -kal csökken évente. Egy 60 éves férfi elveszíti a tesztoszteron felét.

A hosszú távú, ellenőrizetlen kezelés osteoporosishoz vezet:

  • glükokortikoidok;
  • vizelethajtók;
  • a gyomorbetegségek kezelésére használt gyógyszerek - almagel, foszfalugel;
  • néhány pszichotróp gyógyszer.

A betegség tünetei

Osteoporosis jellemzői:

  • a testtartás és a csontváz deformitásának megsértése;
  • csontfájdalom;
  • törések.

Ezek a jelek:

  • csökkent testmagasság;
  • a hurok megjelenése;
  • van egy "özvegyi hump" az idősebb nőknél;
  • a bordák és a medencés csontok közötti távolság csökkentése;
  • fájdalom a csigolyák gerincfolyamatainak megérintésekor.

Az idősek esetében a csípőtörések különösen veszélyesek, amelyek:

  • fájdalom a csípőízületben;
  • nem képes a fájó lábára támaszkodni;
  • a végtag rövidítése;
  • a cipő természetellenes fordulata kifelé;
  • törés a törés helyén.

Osteoporosis diagnózisa

Fontos adatok instrumentális kutatási módszerei:

A radiográfia a csontváz tömegének 30% -ának veszteségét mutatja a betegség késői szakaszaiban. Az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy helyes diagnózist készítsünk a betegség kezdeti szakaszában, a csonttömeg 1% -os veszteségével - denzitometriával, abszorptiometriával.

A következő típusú kutatások vannak:

  • Röntgen-denzitometria;
  • ultrahang-abszorpciós mérés;
  • kvantitatív számított és mágneses rezonancia képalkotás.

A módszerek különböző jellemzőkkel és jelzésekkel rendelkeznek:

  • A leggyakrabban használt módszer a röntgendenzitometria, amely az egész csontváz patológiájáról ad adatokat.
  • Az ultrahang nem elég informatív, nincs ellenjavallata, terhes nők, szoptató anyák, iskoláskor előtti gyermekek vizsgálatára szolgál.
  • A kvantitatív számítógépes abszorptiometriának számos ellenjavallata van a nagy sugárzás dózisának köszönhetően.
  • A mágneses rezonancia képalkotását ritkán használják, mert számos orvosi intézményben magas a költségek és a berendezések hiánya.

Milyen orvos kezeli az osteoporosisot?

A betegség szisztémás, az izom-csontrendszer összes szervezeti egysége érintett. Az orvos kiválasztása a patológia természetétől és lokalizációjától függ. Az ortopéd a csontrendszeri deformációk, a végtagok, a testtartás korrekciója, a járás diagnózisa és kezelése.

Antropometriai kutatást végez, intézkedéseket:

  • a beteg magassága és súlya;
  • karátmérő;
  • a végtagok hossza;
  • a mellkas és a has kerülete.

A következő antropometriai adatok nagy jelentőséggel bírnak az osteoporosis diagnózisa szempontjából:

  • a növekedés évi 1 cm-nél nagyobb csökkenése;
  • testtömegvesztés állandó körértékekkel.

A menopauza bekövetkezésekor a hormonális változások a nőknek egy nőgyógyászhoz kell fordulniuk. Komorbiditás jelenlétében a megfelelő profilú szakemberek vizsgálata és kezelése.

Hogyan és hogyan kell kezelni az oszteoporózist?

A kezelés hatékonyságát a következők határozzák meg:

  • a betegség stádiumában;
  • a szövődmények jelenléte;
  • egyidejű betegségek.

A patológia korai szakaszában, az ásványi anyagcsere korrekciója, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások elutasítása, a csontok megerősítése, az orvosi ajánlások betartása, megakadályozhatja a csontok destruktív változásának előrehaladását, minimalizálhatja a törések kockázatát. A betegség ritka esetekben teljesen megkülönböztethető.

A modern antiosteoporotikus gyógyszerek osztályozása

Az osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszereket hosszú ideig veszik igénybe, a terápia időzítését az orvos határozza meg. A kezelést a diagnózis elkészítése után el kell kezdeni.

A gyógyszeripar a csontritkulás elleni gyógyszerek széles választékát kínálja, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható:

  • kalcium-kiegészítők;
  • antirezorptív szerek;
  • biszfoszfonátok;
  • kalcitonin gyógyszerek;
  • hormonális gyógyszerek;
  • gyógyszerek stronciummal;
  • fájdalomcsillapítót.

Kalcium-alapú gyógyszerek

A legbiztonságosabb gyógyszerek a kalcium-kiegészítők.

A kalcium-készítmények hatékonysága a kémiai összetételüktől, a ballaszt anyagok jelenlététől függ. Emészthetőségük jelentősen nő, ha D-vitaminnal kombinálják.

Kalcium alapú gyógyszerek:

  • A kalcium tabletta 250 mg (mg) citrátot és kalcium-karbonátot, 500 NE (biológiai mértékegység) D-vitamint tartalmaz. Naponta kétszer egy tabletta étkezés előtt kerül bevételre.
  • A Kalzemin Advance a kalcium tartalmától eltér a magas kalciumtartalmától - mindegyik 500 mg és egy kis D-vitamin - 200 NE.
  • A kalcium D3 A Nycomed 1250 mg kalcium-karbonátot és 200 NE D-vitamint tartalmaz. Tablettákban és ízesítő adalékokkal rendelkező rágógumi formájában. Vegyünk 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal.

Antiresorptív szerek

A rezorptív szerek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a csontpusztítást. Több csoportra oszlanak:

  • biszfoszfonátok;
  • kalcitoninok;
  • hormonpótlók;
  • más gyógyszerek, amelyek gátolják a reszorpciót.

A biszfoszfonátok nagyon hasonlítanak a természetes szervetlen ásványi anyagokkal, helyettesítik a csont összetételében, biztosítják a csontszövet stabilitását a csontvázat elpusztító enzimek és sejtek hatására.

A csoportban a kábítószerekkel kapcsolatos adatok fő listája a táblázatban található. Az analógok nagy száma miatt olcsó gyógyszert lehet választani.

5100 dörzsölje.

90 nap alatt 1 alkalommal intravénásan

Ellenjavallatok a biszfoszfonátokra:

  • egyéni intolerancia;
  • terhesség, szoptatás;
  • a gyomor-bél traktus betegségei;
  • vese, májelégtelenség.

A biszfoszfonátok nagy hatékonyságát az osteoporosis kezelésében kontrollált vizsgálatokban igazolták. A posztmenopauzális osteoporosis Fosamax-tal kezelt nők kezelésében statisztikailag megbízható adatokat kaptunk a csont ásványi sűrűségének növelésére.

kalcitoninok

Calcitoninek - a pajzsmirigyhormonot tartalmazó gyógyszerek csoportja, amely megakadályozza a csontok megsemmisítését:

  • Sibalkaltsin (Miakaltsik analóg) oldat intramuszkuláris, intravénás, intranazális injekcióhoz, 5-10 mg-os adagban. testtömeg-kilogrammonként naponta. Mindkét gyógyszert Svájcban állítják elő.
  • Kalcitonin, oldatos injekció 5-10 mg / kg naponta.
  • Veprin oldat intranazálisan 200 NE naponta.

Hormonális és szteroid gyógyszerek

A csontritkulás kezelésére alkalmazott hormonális gyógyszerek:

  • Forsteo hatóanyag teriparatid - parathormon, amely stimulálja a csontszövet kialakulását. Szubkután injekció. 20 mg dózis. Naponta 1 alkalommal.
  • A Femoston egy olyan gyógyszer, amelyben 1 tabletta 1 mg ösztradiolt, 5 mg didrogeszteront tartalmaz. Vegyünk 1 tablettát naponta.
  • A Divina tabletta 2 mg-ot tartalmaz. Az ösztradiolt posztmenopauzális osteoporosisban szenvedő nők helyettesítő kezelésére használják, a menstruációs ciklus fázisainak megfelelően, egy nőgyógyász konzultációt követően.
  • Angyali tabletták összetétele ösztradiol 1,0 mg, Drospirenone - 2 mg. Bevitel: 1 tabletta naponta egyszer, hogy ellensúlyozzák a női nemi hormonok osteoporosisban való hiányát.

Az anabolikus szteroidok, a férfi nemi hormonok származékai stimulálják a csont erősségének növelése érdekében a csontritkulásban használt fehérje, nitrogénvegyületek szintézisét.

A csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

  1. Methylandrostendiol tabletták szublingvális használatra 10 és 25 mg. Naponta kétszer. Napi adag 500 mg.
  2. A Silabolin olajoldata 2,5% 1 vagy 2 ml intramuszkuláris injekcióhoz, naponta 1 alkalommal.

Strontium készítmények

A stronciummal kezelt gyógyszerek gátolják az oszteoklasztok, a csontszövetet elpusztító sejtek aktivitását, hozzájárulnak a csontváz tömegének növeléséhez:

  • A Bivalos por orális adagoláshoz 2 g stroncium-ranelátot tartalmaz. Vegyünk 1 port naponta egyszer.
  • Stromos granulátum, 2 gramm stronciummal. Az egyik granulátum naponta egyszer.

Géntechnológiai készítmények

Denoszumab - oszteoklasztok elleni antitestek, a csontszövetet elpusztító sejtek. A géntechnológia, a modern, hatékony jogorvoslati módszerek által nyert gyógyszereket az Izraellel és más országokban a legjobb klinikákban használják.

A drog Denosumab alapján:

  • Proli injekció 1 milliliter 60 mg-ra. denosunaba. Adja be szubkután 1 havonta.
  • Iksdzheva palackokban tartalmaz 125 mg-ot. denosunaba. A gyógyszer szubkután injekciói 4 hét alatt 1 alkalommal.

fájdalomcsillapítók

Az osteoporosisra használt tüneti gyógyszerek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók:

  • 25 és 50 mg diklofenak tabletta, naponta 1-3 alkalommal fájdalomra.
  • 100 mg nimesulid tabletta, naponta kétszer, étkezés után.

Gyermekek osteoporosis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Gyermekek hormonális szerek nem alkalmazhatók. A biszfoszfonátok hatékonysága és biztonságossága a gyermekgyógyászatban nem ismert.

Csak osteoporosis megelőzésére és kezelésére szolgáló készítmények, amelyeket csak gyermekeknél használnak:

  • Kompatibilis kalcium D3 a gyerekek porrá, narancs szaggal a szuszpenziók készítéséhez. 200 mg-ot tartalmaz 5 ml kalcium-karbonátban, 0,00135 mg D-vitaminban Egy üveg porban adjunk hozzá 100 ml vizet. A 12 hónapos kor alatti gyermekeknek 5 ml-t kell venniük.
  • Multi - Tabs Baba por az eldobható tasakokban (tasakokban). Újszülöttek és 1 ml alatti gyermekek esetében 1 pipetta étkezés közben. Összetevők: A-vitamin 300 mg, D 10 mc, C 35 mg.
  • A Multi-Tabs baba rágótabletta vitaminokat tartalmaz, köztük a D. Gyermekek 1 és 4 év közöttiek. Naponta 1 alkalommal.
  • Multi-tabs Kid Calciplus vitaminok és ásványi anyagok 2-7 éves korig. Összetevők: 200 mg kalcium-karbonát, D-vitamin 16 mg. Gyermekek 2-7 éves korig. Vegyünk 1 TB-t. Napi 1-3 hónap.
  • Nurofen gyerekeknek. A rektális használatra szánt fájdalomcsillapító, 60 mg ibuprofent tartalmaz. Az újszülöttek és a gyermekek 60 mg-ot kapnak. 3-szor, naponta 4 alkalommal, idősebb korban.

Homeopátiás szerek és étrend-kiegészítők

Ezek ellenőrzése alatt állnak, és a homeopát által előírtak szerint.

A homeopátiás gyógyszereket osteoporosis kezelésére használják:

  • A Silicea D3 hegyi szilícium-dioxid kristályokból készül. Adagolás hígításokban. Osteoporosis esetén 3-6 hígítást alkalmazunk.
  • A Symphitum hivatásos orvostudomány a vadászkertből, a lágyszárú növényekből Európában, az alföldeken, a mocsaras területeken. Alkalmazzon 3 - 5 hígítást.
  • Abrotanum D1-es orvostudomány az üregről, a Dél-Európában gyakori növény.

Az étrend-kiegészítők, étrend-kiegészítők, nem gyógyszerek, a fő kezelés kiegészítéseként használhatók, nem befolyásolhatják a kezelés eredményét:

  • Vad yam, a gyógyszer stimulálja a nemi hormonok szintézisét. Az NSP (Nature, Sunshine Products) létrehozta ezt a gyógyszert a nők számára. A nyersanyag a dioszkori család növénye. Afrikában, Dél-Ázsiában, Kínában nő. Kapszula felszabadulási forma, naponta 1-2 alkalommal vegyen be.
  • Az Osteo Plus az NSP cég előkészítése, vitamin - ásványi összetett és növényi összetevőket tartalmaz. Összetevők: Vitaminok A 125 IU, C 37,5 mg, D 50 NE. Ásványok: kalcium, foszfor, vas, magnézium. Kivonatok: horsetailból, papaya gyümölcsből, valerian drogból.
  • A Spirulina fehérjékben és vitaminokban gazdag algák. A felszabadulási forma 500 mg kapszulákban. Osteoporosis esetén naponta 1 kapszulát vegyen be.
  • Az osteoporin a tengerfenék kagylójából 800 mg kalciumot tartalmaz. Naponta 2 alkalommal vegyen be 2 tablettát.

Torna és edzésterápia

A torna és a fizikoterápia segít az osteoporosisban szenvedő betegeknek az izom- és izomrendszert támogató izmok megerősítésében. Ez segít csökkenteni a sérülések gyakoriságát.

A gyakorlatoknak egyszerűnek kell lenniük, a fő dolog rendszeres végrehajtás:

  1. A gyomrán fekve, felváltva emelje fel a lábát, majd emelje fel mindkét lábát, tartsa lenyomva 5 másodpercig. Tegye ugyanezt a kezével.
  2. Az oldalán fekvő körkörös mozdulatokat végezzen a lábakkal felváltva, a térdre hajlított lábakkal.
  3. A hátán fekvő, körkörös mozdulatokat készít a kezével és a lábával.
  4. Ülő, emelje fel a kezét, nyújtson, majd engedje le.

Népi jogorvoslatok az osteoporosisra

A csontritkulás kezelésére szolgáló, hosszú ideig használt gyógynövény-fertőzések:

  • Csernobili gyógynövény, alvásfű, fa, egyenlő arányban 2 óra elteltével forró vizet öntsünk, 100 ml-es belsejében. Naponta 3 alkalommal.
  • Pitypang gyökerek forró vizet öntöttek 70 fok 0,5 liter, ragaszkodnak 2 óra, inni a nap folyamán.
  • "Zöld koktél": a közepes méretű káposzta fele finomra aprítva, 3 körte nélkül, egy csomó menta, 400 ml. a víz. Egy turmixgépben, amelyet egy gombaállományba öntünk, kis adagokban szájon át, a nap folyamán.
  • Agyag szilícium-dioxidot tartalmaz, amelyet az ókori Oroszországban használnak törések kezelésére. A hagyományos orvoslás ajánlja: egy teáskanál agyagot, fél pohár vizet, méz 30 mérleget. Az étkezés előtt naponta egy evőkanál keverjük össze.
  • Mumiyo labda egy pohár vízben oldódott. Étkezés előtt 2 hétig.
  • Gyümölcslé 8 citrom, 5 egész tojás egy héjjal, egy tartályba helyezve, várjon, amíg a tojás feloldódik. Mézet adhat hozzá. Vegyünk 1 teáskanál étkezés után naponta 3 alkalommal.
  • A habarcsban zúzott tojáshéjat és 1 teáskanál naponta egyszer.

Osteoporosis kezelése otthon

A járóbeteg-terápiának számos előnye van a kórházi ellátásban:

  • maradjon ismerős környezetben;
  • egyéni táplálkozás;
  • szeretteink figyelmét;
  • nem kell ágyban lakni;
  • szabad mozgás lehetősége.

Otthonban kövesse a diétát:

  1. Táplálkozási termékek kalciummal - tej, kefir, durum sajt, bab, padlizsán, tengeri kelkáposzta.
  2. Figyelje meg a biztonsági intézkedéseket - távolítsa el a szükségtelen elemeket a szobából, vezetékek a padlóról, szőnyegek, bármi, ami zavarhatja a mozgást.
  3. Könnyű fizikai gyakorlatok elvégzése orvosával konzultálva; napi séta.

Hol kezelje az oszteoporózist Oroszországban?

A csontritkulás kezelését Moszkvában és Szentpéterváron klinikákban végzik:

  • Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Osteoporosis megelőzésének szövetségi központja a Moszkvai Reumatológiai Intézet alapján;
  • Kalinchenko professzor klinika, Moszkva;
  • Szövetségi Állami Kutatóintézet, Preventív Orvostudományi Intézet, Osteoporosis prevenciós osztály, Moszkva;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena Oroszország Egészségügyi Minisztériuma (Osteoporosis megelőzésének és kezelésének központja a traumában és az ortopédiai betegekben), Szentpétervár;
  • Osteoporosis megelőzésére és kezelésére szolgáló városközpont, Szentpétervár;
  • Vasilieostrovsky Osztály a skandináv klinikán, Szentpétervár;
  • A csontváz oszteoporózisának és egyéb anyagcsere betegségeinek központja, Szentpétervár.

Az oroszországi oszteoporózis kezelésére szakosodott szanatóriumok kezelést igényelnek:

  • Szanatórium "Staraya Russa" Nyizsnyij Novgorod közelében;
  • "Tavasz" szanatórium Pyatigorsk városában;
  • "Poltava" szanatórium Sakiban, Krímben.

A csontritkulás megelőzése

Az izom-csontrendszeri megbetegedések megelőzése a prenatális korszaktól kezdődik, és egész életen át folytatódik:

  • A terhesség alatt egy nőnek orvos által előírt vitaminkomplexeket kell szednie. Egyél kalciumban gazdag ételeket.
  • Gyerekek, serdülők, akik sportolásra alkalmasak.
  • A felnőtteknek denzitometriát kell végezniük legalább kétévente egyszer.
  • A menopauza után a nőknek speciálisan meg kell vizsgálniuk az izom-csontrendszert.

Betegek a csontritkulás kezelésével kapcsolatban

következtetés

Az izom- és izomrendszeri betegségek 65 év múlva szenvednek a lakosság 100% -át. A modern technológiák alkalmazásával létrehozott, csontritkulás elleni szerek megakadályozzák a súlyos szövődményeket, a fogyatékosságot, a betegek egészségét.

A leghatékonyabb gyógyszer a csontritkulás kezelésére

Az osteoporosis egy szisztémás progresszív betegségre utal, amelynek lényege a csont ásványi sűrűségének folyamatos csökkenése, szerkezetének változása és a csont törékeny megjelenése.

A törékeny csontok végtelen törésekhez vezetnek, hosszú ideig együtt nőnek, és a megnövekedett immobilizációs idők időzítése bonyolítja őket.

Az osteoporózist időben kell diagnosztizálni és kezelni.

A combcsont gerincének és nyakának törése az orvos számára diagnosztikai érték, és különleges veszélyt jelent a beteg számára. Az ilyen törések még nyugalomban is előfordulhatnak, és hosszú ideig immobilizálhatják a pácienst.

A betegség laboratóriumi markere

A csont alacsony ásványi sűrűségének jellemzője a csigolyatestek kompressziós (depressziós) törése, amelyek fájdalom, csökkent növekedés és a gerincvelő veszélyes károsodása következnek be.

Osteocalcin az osteoporosisban a szenvedés laboratóriumi markere, és más indikátorokkal együtt nem csak a betegség megerősítését, hanem a dinamikájának követését is lehetővé teszi.

Melyik szakember foglalkozik a csonthígítással

Az osteoporózis sokkal nagyobb valószínűséggel másodlagos betegség, amely egy másik patológia lefolyását bonyolítja, de néha az osteoporosis önálló szenvedésként nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.
E patológiára jellemző tünetek kialakulásával ésszerű kérdés merül fel: „Kihez forduljon, melyik szakember kezeli a csontritkulást?”.

Ha csontritkulás gyanúja merül fel, forduljon reumatológushoz vagy traumatológus ortopédhoz.

Ezt a problémát leggyakrabban azok az orvosok kezelik, akiknél a beteg az alapbetegség kezelésében részesül, amelynek szövődménye a csont ásványi sűrűségének hígítása. Ha a betegség a posztmenopauzális periódusban nő, akkor indokolt konzultálni egy ortopéd traumatológussal vagy reumatológussal.

Hogyan fogjuk kezelni

A patológiásan törékeny csontszövet kezelésére szolgáló számos módszer ellenére a gyógyszeres terápia prioritást élvez. Az összes többi terápiás ág segéd- és megelőző intézkedés, amely javíthatja a beteg általános jólétét, erősíti a test izomzatát, és ezzel megakadályozza a betegség további előrehaladását (megakadályozza az ismétlődő töréseket).

Az osteoporosis gyógykezelése nemcsak célzott hatást fejt ki az oszteoblasztok és az oszteoklasztok kölcsönhatásának rendszerére (csontszövetsejtek, amelyek szabályozzák a csont képződését és megsemmisítését), hanem a szervezetben a kalciumhiány kötelező kompenzációját is, amelynek szintjét a specifikus kezelés megkezdése előtt módosítják.

Mágikus kalcium keresése. Mit kell tudni

Gyakran előfordul, hogy a kalcium-kiegészítőket szedve, és nem a hatás észlelésével, az emberek pánikhullámot hoznak létre a „megfelelő” ásványi anyag keresésekor, azon tűnődve, hogy melyik kalcium a legjobb az oszteoporózis szempontjából.

A kalcium segít a csontok helyreállításában

Amíg megkezdi a tojáshéjat enni, és csodálatos pénzt költeni mindenféle étrend-kiegészítőre, meg kell tanulnia a kalciumterápia néhány alapvető szempontját:

  1. A kalcium nem tartozik az osteoporosis kezelésére tervezett esszenciális gyógyszerek csoportjába. Ez csak egy további szükséges komponens az általános kezeléshez.
  2. A kalciumbevitelnek bizonyos napi és egyszeri adagolásban kell lennie. Egyszeri adag nem haladhatja meg a 600 mg-ot, naponta - nem kevesebb, mint 1 gramm.
  3. A kalciumbevitelhez D-vitamint kell szedni az ajánlott adagban (800 NE). A D-vitamint legjobban az aktív formájú készítmények - ergokalciferol (D 2) vagy kolecalciferol (D 3) - ban használják. Ebben a tekintetben meg kell jegyezni, hogy az oszteoporózis alpha D3 Teva fogadására vonatkozóan pozitív vélemények állnak rendelkezésre.
  4. A kalciumhiány befejezését a fehérjeegyensúly beállításával párhuzamosan kell elvégezni. A fehérje testének napi szükséglete 1 gramm 1 kg testsúlyra vonatkoztatva.

Milyen összetett készítmények tartalmaznak kalciumot?

A fenti pontokon kívül szem előtt kell tartani, hogy a csont nem csak a kalciumot tartalmazza. Más nyomelemek hiánya is befolyásolja a csontszövet erősségét.

Ebben a tekintetben lehetséges a kombinált ásványi készítmények - Calcemin Advance és Osteogenon - használata.

Az osteogenon, amely szerves anyagot (osseint) tartalmaz a kalcium és a foszfát mellett, nemcsak ezeknek az elemeknek a hiányához járul hozzá, hanem az oszteoszintézist is aktiválja.
A gyógyszerről részletes információkat talál a videóban:

Elsősorban megelőző intézkedésként használják, és terhes nők számára történő alkalmazásra engedélyezett.
A további (lehetséges) alapok joga a nátrium-fluorid, amelyet ritkán használnak.

A hormonpótló kezelés

A menopauzális időszakba belépő nőknél a spinalis osteoporosis kezelése megelőző intézkedésekre utal, és magában foglalja a helyettesítő terápia kijelölését, minimális dózisú női nemi hormonokkal.

De mivel a számukra ellenjavallatok nagy száma és az onkológiai éberség jelen van, gyakran helyettesítették őket Evoista, az ösztrogénreceptorokra szelektív hatású gyógyszer.

Ez blokkolja a reproduktív szervekben lévő receptorokat, és a csontszövetben lévő receptorok stimulálják, és ezáltal csökken a csontreszorpció.

Az Evista szelektíven hat a receptorokra

Az osteoporosis kezelésében az idősebb nőknél még mindig előnyben kell részesíteni a biszfoszfonátok előírásait. Kóros csont törékenység esetén klinikailag bizonyított biszfoszfonátok csökkentik a csontreszorpciót és az ismétlődő törések kockázatát anélkül, hogy növelnék a trombózis és a thromboembolia kockázatát, ami az Evista-kezelés során előfordulhat.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hormonpótló terápia még inkább releváns a megelőző kezelés szempontjából, és más intézkedésekkel párhuzamosan csak az osteoporosis kezdeti stádiumának kezelésének szakaszában alkalmazható, amelyet a csont ásványi sűrűség 4% -os csökkenése határoz meg az osteodensitometriával.

Hormonterápia a nemtől függetlenül

De a betegség kialakulásában mind a férfiak, mind a nők egy másik hormonális gyógyszert használhatnak - a mellékpajzsmirigyek által választott hormon analógja. Ezt a gyógyszert Forsteo-nak (Teriparatide) nevezik. Az ásványi csontveszteséget a nemi hormonok szintjének csökkenésével együtt alkalmazzák mind a férfiaknál, mind a nőknél, valamint a csontritkulásnál, amely a glükokortikoszteroidok alkalmazása során alakul ki.

A Forteo-t egyszeri, 20 μg-os, subcutan injekció formájában adják be a hasi régióban. Az utasítások szerint a Forteo körülbelül 15 000 rubel áron csökkenti az oszteoporózist.

A Forsteo fecskendő toll visszaállítja a nemi hormonok szintjét

A készítményt 2,4 ml készítményt tartalmazó fecskendő toll formájában állítják elő, amelyben minden egyes 1 ml-es oldathoz 250 μg hatóanyag van. A kezelés időtartama átlagosan 18 hónap. Bizonyos okok miatt a Forsteo nem része a csontritkulás kezelésére vonatkozó nemzetközi jegyzőkönyvnek, ahol a biszfoszfonátok és a denoszumab elsődlegesen szerepelnek.

Mind a denosumabot, mind a biszfoszfonátokat szinte minden osteoporosis esetében használják, és a mellkas és a prosztatarák csontváz metasztázisaiban a Denosumabot használják.

A terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer - Miakaltsik, amely az állandóan feltörekvő kérdésre fog válaszolni: "És mi más hormonális gyógyszerek az osteoporosisban?".
Hasonló a humán pajzsmirigyhormonhoz, de a lazacból felszabadul.

Ennek a gyógyszernek egy szép tulajdonsága, hogy orrspray formájában van.

De többet használnak terápiás és profilaktikus célokra egy olyan csoportban, akiknél nagyobb a csontritkulási kockázat és a csontsűrűség csökkenése.

Biszfoszfonátok - a terápia vitathatatlan vezetői

A biszfoszfonátok csoportja azonban a csontritkulás leghatékonyabb gyógyszereinek tekinthető. Elég sok és folyamatosan frissíthető új gyógyszerekkel. A magas terápiás hatás mellett a beteg számára is könnyű kezelhetőséget jelent: hetente egyszer 1 tablettát vehet fel osteoporózisra, csak a megfelelő gyógyszert kell választania.
További információ a biszfoszfonátokról a videóban:

Az osteoporosisos forosz egy ilyen adagolási rendet tartalmazó gyógyszer. A terápiás vérkoncentráció fenntartásához elegendő hetente 70 mg. A biszfoszfonátok árai az osteoporosis kezelésére meglehetősen magasak, de hasonlóak az azonos csoportba tartozó gyógyszerek között. Ha a Forosa körülbelül 600 rubelt fizet, akkor a Bonviva (osteoporosis gyógyszere) 1500 rubelt, és csak havonta egyszer kell bevennie.

Az osteoporosis modern kezelésének csúcsa azonban a zoledronsav-készítmények (Resoclastin, Aklast) alkalmazása.

A beteg maximális kényelme nem befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Elég a Zoledronate injekció beadása évente egyszer, és biztosított az osteoporosis kezelése. Többek között a zoledronsavnak sokkal rövidebb listája van a mellékhatásoknak.

A laboratóriumi vizsgálatok mellett, amelyek során meghatározzák a gyógyszer becsült hatékonyságát, a gyógyszer olyan klinikai vizsgálatokon megy keresztül, amelyek megerősítik vagy elutasítják az előzetes adatokat. Az osteoporosis kezelése az Aklast gyógyszerrel bizonyítottan hatékony. Az Aklastot a Novartis gyógyszeripari márka gyártja, és értéke elérte a 19.000 rubelt.

A csontritkulás kezelésében elegendő 1 injekció évente.

A piacon ma már méltó orosz analógok a zoledronsav. Az egyik a Rezoklastin.

A felülvizsgálatok elemzése során a Rezoklastin az osteoporosisban a terápia megfelelő hatékonyságát mutatta, nem pedig az idegen analógoknál.

Az oszteoporózis biszfoszfonáttal történő kezelésének általános értékelését a statisztikai vizsgálatok is tükrözik, amelyek során 60% -kal csökkent az ismétlődő törések gyakorisága (folyamatos kezelés mellett legalább 3 évig) és a csonttömeg növekedése meghaladta a többi gyógyszerét.

A gyógyszerek injekciós formái

Összefoglalva az osteoporosis gyógykezelését, felsorolhatja az oszteoporózissal beadott gyógyszerek nevét. Ezek a következők:

  • Zoledronsav és analógjai;
  • Ibandronsav;
  • denoszumabot;
  • Forsteo.

Egyéb gyógyszerek

A fenti gyógyszerek mellett a csontritkulás kezelésére a stroncium-ranelátot (Bivalos) alkalmazzák. A használatát azonban az FDA nem hagyta jóvá.

Bivalos nem jó FDA

Az osteoporosis mindig fájdalommal jár.

A fájdalom kezelésére a fő kezelés terápiás hatásának megkezdése előtt megengedett a fájdalomcsillapítók használata osteoporosisra.

Ezek közé tartoznak az NSAID-ok csoportjából származó gyógyszerek.

A csontvesztés elleni célzott kezelés alkalmazása vagy alkalmazása esetén a beteg mindig azt akarja, hogy valami fájdalmas helyet nyerjen. Erre a témára hivatkozva tudnia kell, hogy az oszteoporózis minden kenőcsének tüneti hatása van, amelynek célja, hogy enyhítse a fájdalmat a gyulladás csökkentésével, javítva a vérkeringést.

A betegség előrejelzése

A progresszív betegséggel szembesülve mindkettő ugyanazt a kérdést kérdezi: „Meggyógyítható-e az osteoporosis?”. Sok más betegségtől eltérően az osteoporosis, amely nem súlyos, gyógyíthatatlan betegség (például krónikus veseelégtelenség) miatt keletkezett, megállítható.

Gyakorlati terápia és más

A gyógyszerek felhasználásával az elért eredmények megszilárdítása és a tünetek enyhítése lehetővé teszi a mellékszimulátor viselését - a csontritkulás kezelésére szolgáló korrektor.

Hosszabbító edző - korrektor az osteoporosis kezelésére

Fejlesztése az izomfeszültség enyhítésére és külső axiális keret létrehozására szolgál a test számára, ami megakadályozza a gerinc deformációinak kialakulását és a fájdalom előfordulását. Ez kényelmes és könnyen használható.

Annak ellenére, hogy a csontszövet ritkaságát törések jellemzik, és minden egyes kínos mozgás sérülést okoz, a fizikai aktivitás korlátozása egyáltalán nem járul hozzá a gyógyuláshoz. Amint a betegség ellenőrzése gyógyszerek segítségével történik, meg kell kezdeni az osteoporosisra alkalmazandó fizikai terápiát.

Az egyenletes mozgások ésszerű terheléssel mozgatják az izmokat, és hozzájárulnak a csonttömeg növekedéséhez.

Az osteoporosisra ígéretes eredményeket érünk el a Bubnovszkij klinikán.

A gerinc osteoporosisában olyan gyakorlatokat fejlesztettek ki, amelyek erősítik a hátsó izmokat és megakadályozzák a későbbi töréseket.
Példa a Bubnovsky gyakorlatokra, lásd a videót:

A térdízület csontritkulásának kezelésében a fizioterápiás módszereket széles körben alkalmazzák a gonarthrosis által okozott kóros változások korrigálására.

Az aktív testmozgás alternatíváját keresve sokan igénybe veszik a masszázs terapeuta szolgáltatásait, a korai szakaszban, és ne merészeljenek használni őket, és az időszerű kérdés: „Lehetséges, hogy osteoporózissal masszázzunk?”.

A fizikoterápiás és fizioterápiás kezelés mellett a masszázs a patológiai folyamat stabilizálásában is megmutatkozik, rendszeres vizsgálat után a folyamatos pozitív dinamikát tárta fel.

Ugyanakkor ez nem lesz felesleges az osteoporosis és a szanatórium kezelésére iszapkezeléssel és ásványvízkezeléssel.

Az osteoporosis masszázs kezelésében látható

következtetés

Az osteoporosis ellentmondásos betegség: a mozgások bonyolítják a törést, és kezelik és megakadályozzák azt is. A lényeg az, hogy minden akciónak vagy annak hiányának időben kell lennie.