Osgood-Schlatter betegség serdülőknél: okok, tünetek, kezelés

Az Osgood-Schlatter-betegség a térd ízületi betegsége, melyet a csírázás és a sípcsont magja megsemmisít, amelyet az állandó mikrotrauma vagy ezen ízületi struktúrák túlterhelése okoz (különösen intenzív növekedésük során). Még a betegségnek is van egy második neve - a tibialis tuberosity osteochondropathia. A latin nyelvű kifejezés azt jelenti, hogy a nem gyulladásos eredetű degeneratív-dystrofikus folyamatok a csont- és porcszövetben fordulnak elő, ami az izületi struktúrák pusztulásához vezet.

Ebben a cikkben ismertetjük Önt az Osgood-Schlatter-betegség okainak, megnyilvánulásának, felderítési és kezelési módjainak. Ez az információ segít abban, hogy megértsük ennek a patológiának a lényegét, majd akkor időben észreveheted a fejlődés kezdetét, és megteszi a helyes döntést az orvos meglátogatásának szükségességéről.

Az Osgood-Schlatter-betegséget általában 8–18 éves gyermekek és serdülők, illetve a sportban aktívan részt vevő fiatalok esetében határozzák meg. Egyes statisztikák szerint ezt a patológiát a fiatal sportolók mintegy 20-25% -ában és a sporttevékenységben nem résztvevők 5% -ában észlelik.

Gyakran az Osgood-Schlatter-betegség fiúkban fordul elő. Elképzelhető, hogy ez a nemi tény olyan tényhez kapcsolódik, hogy a lányok kevésbé aktívan részt vesznek a sportban, ezért a betegség valószínűsége 5-6% -kal alacsonyabb. A kockázati korcsoportot nagyrészt a fiúk és lányok szexuális fejlődésének jellemzői okozzák, mivel az utóbbi időben az intenzív növekedést aktiváló pubertás hamarabb jön létre. Ebben a tekintetben a lányok Osgood-Schlatter betegsége általában 11-12 éves korban, a fiúknál pedig 13-14 éves korban fordul elő.

A legtöbb esetben ez a patológia önállóan megszűnik (azaz a csontok intenzív növekedése megszűnik), de ez nem jelenti azt, hogy a szakembernek nem kell betartania és kezelnie kell. Végül is, egy ilyen betegség súlyos lefolyásával, a térdízület korlátozott funkcionalitása, és később fájdalmas érzések kísérhetik az embert egész életük során.

okok

Az Osgood-Schlatter-betegség fő okai:

  • a sporttevékenység során előforduló térdízület szerkezeteinek szisztematikus mikrotraumái;
  • a térdízület közvetlen sérülése (véraláfutások, megrázkódások, diszlokációk és subluxációk, törések).

A térdízület állandó túlterhelése súlyosan befolyásolja az inakot, és túlzott feszültséghez és mikro-törésekhez vezet. Ennek eredményeként a térdek gyakran fájni és duzzadni kezdnek, és a tibialis tuberositás területén a vérkeringés zavar. A nem fertőző genesis állandó gyulladásos folyamata a periartikuláris zsákokban vérzés kialakulásához vezet. Ezen túlmenően a serdülőkorban minden cső alakú csont növekedési zónája törékeny porcszövet formájában van. A porc gyorsan megsérül, elhasználódik, és a nekrózisos változások megkezdődnek a tibialis tuberositáson. Néha a gyermek teste megpróbálja pótolni ezt a hibát a további szövetnövekedéssel, és a csontnövekedés jelen lehet a területen.

Az Osgood-Schlatter-betegség nagyobb valószínűséggel fordul elő ilyen csoportokban:

  • 8-18 éves gyermekek és serdülők (különösen aktívan részt vesznek a sportban);
  • szakmai sportolók, akik valamilyen térd sérülést szenvedtek.

Gyakran az Osgood-Schlatter-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik gyakori túlterheléssel, rándulásokkal járó sportokban vesznek részt, a térdízület és az ugrások mozgási irányának drasztikus megváltoztatásának szükségessége. Ebben a tekintetben a legtöbb "kockázatos" sport:

  • kosárlabda;
  • labdarúgás;
  • jégkorong;
  • röplabda;
  • atlétika;
  • műkorcsolya;
  • sport és ritmikus gimnasztika;
  • tánc és balett.

tünetek

A betegség megjelenéseinek súlyossága minden betegben más. Kezdetben a páciens fájdalomra utal a térdben. Általában fizikai terhelés után érezhetőek, de nyugalomban is előfordulhatnak. Az a valószínűség, hogy a fájdalmat pontosan az Osgood-Schlatter-betegségre jellemző változások okozzák, nő, ha már a térd sérülése van a beteg történetében.

Idővel a fájdalom nő. A térdek területén az ödéma okozta duzzanat jelenik meg. A beteg számára egyre nehezebb lesz ismerős mozgások és gyakorlatok elvégzése. Emellett előfordulhatnak a következő tünetek:

  • a térdizmokat (főleg a combcsontot) körülvevő feszültség;
  • a térd alsó vagy felső részén tartós duzzanat, reggel és edzés után;
  • a térd alsó részén lőni a lövés fájdalmát.

Annak ellenére, hogy az ízületi szövetekben a gyulladásos folyamatokra jellemző fájdalom és duzzanat jelen van, az általános jólét nem változik. A csukló fölött lévő bőr nem pirossá válik, és a hőmérséklet normális marad.

A térd érzékelésekor a sípcsont körvonalai simaak. Az ízület sűrű rugalmassággal rendelkezik, és az edemás szöveteken keresztül kemény növekedés (dudor) érezhető.

Az Osgood-Schlatter-betegség krónikus. Néha hullámzó pályája van, vagy hirtelen fellángolásokkal jár. A betegség időtartama általában legfeljebb 2 év, a csontnövekedés teljes befejeződésének idejére (kb. 17-19 éves korig) a tünetek eltűnnek.

Lehetséges szövődmények

Az Osgood-Schlatter-betegség ritkán vezet komplikációk kialakulásához. Egyes esetekben a helyi duzzanat vagy krónikus fájdalom a térdben maradhat. Általában fizikai terhelés után jelentkeznek, és jól reagálnak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és fizioterápiával történő kezelésre.

A kezelés után a csontnövekedés fenntartható az alsó lábszár területén. Általában nem befolyásolja a térd mobilitását, és nem okoz kényelmetlenséget a mindennapi életben vagy a sportképzés során.

Súlyos Osgood-Schlatter-betegség esetén a csontnövekedés a patella elmozdulását és deformitását okozhatja. Az ilyen betegeknél a csontnövekedés megszűnése után az oszteoarthrosis kialakul, és állandó fájdalom érzi magát, amikor térdeljen. Egyes betegeknél az ilyen változások hátterében a fájdalom csak akkor következik be, amikor az időjárás változik.

A legsúlyosabb esetekben az Osgood-Schlatter-betegség kifejezett csontpusztulást eredményez, ami nem állítható meg konzervatív módszerekkel. Ilyen esetekben szükség van a műtéti beavatkozásra, melynek célja a csukló teljes érintett részének eltávolítása. Az ilyen esetekben az ízületi struktúrák „halott” részeit transzplantációval helyettesítik.

diagnosztika

Az Osgood-Schlatter-betegség diagnózisa a beteg panaszainak és történetének gondos vizsgálatán alapul (korábbi térd sérülések, fizikai aktivitás mértéke). A diagnózis tisztázása érdekében a térdízületek alábbi tanulmányait nevezzük ki:

A röntgenvizsgálat eredményei alapján az orvos képes meghatározni a kóros folyamat súlyosságát, és hozzárendeli a radiológiai csoportot a betegség meghatározó súlyosságához:

  • I - a tibia apophysis életkorral kapcsolatos csontosodása;
  • II. - a sípcsont apophysis késleltetett kora;
  • III - a csontnövekedés jelenléte a törzsszerű folyamat elülső felületének vetületeiben.

A röntgenfelvételek készítése a diagnózis kötelező részét képezi, és a vizsgálatok további módszereit továbbinek tekintik, és szükség szerint kijelölik. Ezenkívül a betegnek számos laboratóriumi vérvizsgálatot ajánlott a betegség fertőző jellegének kizárására: általános elemzés, C-reaktív fehérje és reumatoid faktor elemzése, PCR elemzések.

kezelés

Korábban úgy vélték, hogy az Osgood-Schlatter betegség gyermekek és serdülők körében önállóan halad át az évek során, és nem kell kezelni. Ez a patológia iránti attitűd azonban a komplikációk előfordulásának oka lehet.

A beteg vizsgálata után az orvos megvizsgálja a betegség súlyosságát, és tervet készít a kezelésére. A legtöbb esetben az Osgood-Schlatter-betegség esetében a konzervatív intézkedések és az ambuláns kezelés elegendő.

Konzervatív terápia

A betegség kifejezett megnyilvánulása során a páciensnek teljes mértékben el kell hagynia a térdízület további terheléseit, gyengéd kezelési rendet kell adnia, és le kell állítania a sportképzést a kezelés időtartama alatt. Néhány betegnek speciális kötést vagy rögzítőköteget kell viselnie, amely csökkenti a törzsszerű folyamat elmozdulásának amplitúdóját.

A térdízület szerkezeteinek erősítése érdekében speciális gyakorlatokat hajtanak végre a comb izmainak fejlődésének előmozdítása és a szalagok feszültségének csökkentése érdekében. A terápiás fizikai edzést gyulladásgátló és melegítő krémekkel és kenőcsökkel kiegészített masszázs tanfolyamok egészítik ki. Ezen túlmenően a felmelegítő kompresszorok ajánlott alkalmazása. A hagyományos orvoslás használata elfogadható.

Az Osgood-Schlatter-betegség fizioterápiás kezelésének taktikája a röntgen eredményeitől függ:

  • Az I. csoportba tartozó betegek mágneses terápiát és UHF-et végeznek;
  • A II. Csoportba tartozó betegek számára a lidokain, a kalcium-klorid és a nikotinsav gyógyászati ​​oldataival mágneses terápiát és elektroforézist kapnak;
  • A III. Csoportba tartozó betegek elektroforézist folytatnak hialuronidázzal vagy kálium-jodiddal, ezt követően mágneses terápiát végeznek, és elektroforézist kalcium-kloriddal és nikotinsavval írnak elő.

Néha a fizioterápiás kurzus kiegészíthető más eljárásokkal:

  • paraffin terápia;
  • sár-alkalmazások;
  • sokkhullámterápia.

Szükség esetén a konzervatív kezelést kiegészítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása:

Emellett a gyógyszeres terápia hatékonyan kiegészíthető kalcium-kiegészítőkkel, trombocita-gátló szerekkel, B-vitamin-vitaminokkal és E-vitaminnal.

A betegség kezelése 3 hónaptól hat hónapig tart. A legtöbb esetben hozzájárul a fájdalom jelentős gyengüléséhez vagy teljes megszüntetéséhez. A kezelés után a beteg egy ideig korlátozza a térdízület terhelését.

Sebészeti kezelés

Az Osgood-Schlatter-betegség súlyos formáiban, amelyhez külön csontnövekedés a tibiális tuberositás területén alakul ki, a konzervatív terápia hatástalan lehet. Az ilyen esetekben a műtéti kezelés indikációi a következő tényezők lehetnek:

  • minden konzervatív módszer nem hatékony;
  • a betegség hosszantartó és progresszív lefolyása;
  • a csontfragmensek megsemmisítése az alapul szolgáló apofízisből;
  • 14 éves kor felett.

A művelet végrehajtásának szükségességére vonatkozó döntés mindig az összes lehetséges negatív következmény figyelembevételével történik. Ha lehetetlen megtagadni egy ilyen beavatkozás elvégzését, a sebész tervet készít a közelgő műveletről - olyan traumásnak és a lehető leghatékonyabbnak kell lennie.

Az Osgood-Schlatter-betegség súlyos megnyilvánulásainak kezelésére az ilyen típusú sebészeti beavatkozások elvégezhetők:

  • a tuberositás stimulálása Beck vagy Pease módszerével;
  • oltóanyagok beültetése az osteoreparáció stimulálására;
  • a kötőhelyek áthelyezése az apophysis egyes részeihez;
  • kiterjesztett decortication.

A sebészeti beavatkozás módját a betegek egyénileg választják ki, és az életkorától és a betegség klinikai képétől függ.

A posztoperatív időszakban a páciensnek gyógyászati ​​terápiás és fizioterápiás kurzust írnak elő, amelynek célja a csontszövet gyógyulásának felgyorsítása. 1 hónapig a páciensnek nyomáskötést vagy kötést kell viselnie.

A beavatkozás után már 10-14 nappal a betegek a fájdalom csökkenését észlelték. A posztoperatív rehabilitáció folyamata általában körülbelül 4 hónapig tart, és a sportba való visszatérés a művelet után hat hónappal lehetséges.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Ha fájdalma és duzzanata van a térd térségében a gyermekek és serdülők körében, ajánlott ortopéd sebész. A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos röntgenfelvételt ír elő, és szükség esetén más módszerekkel kiegészíti a vizsgálatot:

Az Osgood-Schlatter-betegség egy teljesen kezelhető patológia, amely gyakran fejlődik a sportban aktívan részt vevő gyermekeknél és serdülőknél, vagy fiatal profi sportolóknál. Amikor a betegség első jelei megjelennek, ajánlott egy ortopédra fordulni, aki röntgenadatok alapján képes felmérni a térdízület szerkezeteiben bekövetkezett változások súlyosságát és előírja a konzervatív kezelés szükséges menetét. A legtöbb esetben a betegség önmagában megszűnik, miután a gyermek növekedése megszűnik, és a fizikai eljárások és a gyógyszeres kezelés megszünteti a kellemetlen megnyilvánulásait és a lehetséges következményeket. Súlyosabb esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő a betegség szövődményeinek kiküszöbölésére.

Traumatológus a moszkvai orvosklinikán Osgood-Schlatter betegségről beszél:

Osgood-Schlatter-betegség

Osgood Schlatter betegsége - az élet lassú ritmusban

A betegség leggyakoribb neve Osgood Schlatter betegség. Az orvosi körökben a tibialis tuberosity osteochondropathia néven ismert. Azonban, hogy a címben szereplő szavak mennyire hangosak, valójában azok alatt a tibialis egyenetlen rész legáltalánosabb halálát vagy nekrózisát jelenti, amely megzavarja a csontképződés folyamatát. A betegség nem lehet fertőzött. Ez a serdülőknél fordul elő a nagy fizikai terhelés leküzdése következtében. 10–18 éves gyermekeknél figyelhető meg, akik aktívan részt vesznek a sportban.

Veszélyben vannak azok, akik érdeklődnek:

  • labdarúgás;
  • súlyemelés;
  • kosárlabda;
  • röplabda;
  • Hoke;
  • műkorcsolya;
  • torna;
  • Balett.

A fiúk általában rosszul betegek. A nemek közti különbség azonban csökken, ahogy a lányok sportolni kezdnek. Ebben a tekintetben az arány 1: 5.

Az Osgood Schlatter betegsége serdülőkben jelentkezik egy fájdalmas dudor megjelenésével, amely kissé a patella alatt helyezkedik el. A betegség a pubertás során jelentkezik, és amint azt már említettük, a mozgás görbe gyors változásaihoz kapcsolódik. Először a futásra és az ugrásra vonatkozik. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az Osgood Schlatter betegség 13 és 14 év közötti fiúkat és 11-12 éves lányokat érinti. A legtöbb esetben a betegség önkárosodik anélkül, hogy orvosi segítséget kérne a csontszövet növekedésének megszűnése után.

Ma egy ilyen betegség kezelése pozitív prognózist mutat. Az esetek túlnyomó többségében a betegek száz százalékos gyógyulást tapasztalnak. Ritka esetekben a maradék deformitás, a kúpokra emlékeztető, majd az időjárási viszonyok hirtelen változásai esetén megfigyelt reumás reakciók következnek be. E betegség kezelését komolyan kell venni, mivel a kezelés elkerülése a következőket eredményezi:

  1. a térdízület korlátozott mozgása;
  2. az érintett végtag izom hipotrófiája;
  3. teljes immobilizáció.

Az Osgood Schlatter betegsége a fájdalmas érzésekből indul ki, amelyeket a gumós csont szövetének korai kopása okoz. Ez annak köszönhető, hogy az elülső combcsont erőteljes izomzatából a nyaláb csésze íneit visszavonták, ami állandó nyomást gyakorol a térdízületre.

Osgud Schlatter-betegség - okai

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy ennek a betegségnek a provokátorai könnyed, ismétlődő térd sérülések. Ennek oka az, hogy a csont alakú csontok olyan növekedési hónokat tartalmaznak, amelyek teljes egészében a csont végén kialakult porcszövetből állnak. Mivel az anyag szilárdsága minimális, könnyen megsérül. Az ilyen sérülések duzzanattal és fájdalommal járnak a térdben. Bizonyos esetekben ez a fajta terhelés ín szakadáshoz vezethet, és létrehozhatja a talajt a leírt betegség kialakulásához. Általában a test önmagában próbál megbirkózni a felmerülő problémával, és ebből a célból növeli a csontszövetet, hogy lezárja a kialakult hibát. Ennek eredményeként megjelenik egy kis ütés.

Osgud Schlatter-kór és annak tünetei

Annak érdekében, hogy bármely betegség kezelését időben el lehessen kezdeni, ismerni kell annak tüneteit, ami azt jelzi, hogy orvosi segítségre van szükség. Tehát, ha érezhető vagy megfigyelhető:

  • edzés közben, fájdalom a térdben;
  • duzzanat a térd területén;
  • duzzanat a térd területén;
  • helyi fájdalom a térd alsó részén;
  • séta közben vagy a térdízület fájdalmának guggolásánál;
  • a térd diszkomfortja

Érdemes ellátogatni egy orvoshoz egy konzultációhoz.

Meg kell jegyezni, hogy hosszú ideig csak a térdízület fájdalma zavarható különböző terhelések alatt, és egyéb tünetek teljesen hiányoznak. Azonban a nagy fizikai erőfeszítés folyamán a térd alsó részén fájdalom és duzzanat jelentkezhet. Ha azonban a térd pihenőállapotban áll, akkor a fájdalom természetesen csökken és teljesen eltűnik, de amikor a térd hajlik, ismét éles fájdalom érezhető lesz. A helyes diagnózis megállapításához szakembernek kell megvizsgálnia.

Fontos!
Mivel a betegség egy bizonyos korosztályba tartozik, a felnőttek Osgood Schlatter-betegségét nem figyelték meg. Ez tévesen utal olyan betegekre, akik fájdalmat éreznek a sípcsont tibia területén. Az a tény, hogy a felnőtt csontjainak a metafízissel való összeolvadása után a fájdalom egyértelmű jele lesz a nyálkahártya aszeptikus gyulladásának.

Osgod Schlatter-betegség és annak diagnózisa

A betegséget a beteg teljes történetének meghallgatásával, valamint a lábcsukló vizsgálatával diagnosztizálják. Érdemes megjegyezni, hogy mindig az egyik lábát érinti. Tehát egy teljes kép összeállításához az orvosnak szüksége lesz:

  • a gyermek által tapasztalt tünetek részletesebb leírása;
  • a meglévő terhelésekkel való kapcsolatuk megtalálása;
  • információ a múltbeli hasonló problémák jelenlétéről (különös tekintettel a korábban elszenvedett sérülésekre);
  • a család esetleges egészségügyi problémái;
  • kivétel nélkül minden élelmiszer-készítmény, valamint a gyermek által alkalmazott kiegészítők.

Amint fentebb említettük, az orvos részletesen megvizsgálja a térdízületet annak érdekében, hogy meghatározza az ödéma, a bőrpír és a fájdalmas érzések jelenlétét. A térd és a comb becsült motor térfogata. Szükség van az alsó lábszár és a térdízület röntgenfelvételére, amely lehetővé teszi a patella-ín kötődésének területét a sípcsonthoz.

Osgud Schlatter-betegség - kezelés

Eddig mindhárom módszert használják betegség kezelésére:

  • konzervatív;
  • rehabilitáció;
  • sebészi.

konzervatív

A kezelés célja a gyulladás jeleinek teljes felszámolása, amely a patelláris ín kötődésének területén nyilvánul meg, valamint a sípcsont apophysis csontosodásának folyamatának normalizálása.

A betegek számára ajánlott megtakarítási mód és a sporttevékenységek teljes megszüntetése, de csak a kezelés időtartama alatt. Bizonyos esetekben a tuberositást egy speciális kötőanyagot tartalmazó kötéssel rögzítjük, vagy szoros kötést használunk, ami csökkenti az úgynevezett proboscis folyamat elmozdulásának amplitúdóját. Az is lehetséges, hogy fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. Ajánlott az E-vitamin és a B-csoport, valamint a trombocita-gátló szerek, a kalcium 1,5 g-os dózisban történő alkalmazása. naponta, és naponta 4 ezer egységben.

fizikoterápia

Alkalmazása a röntgen eredményeitől függ. Mindezek alapján minden beteg három csoportra oszlik.

Röntgen csoport
Az UHF tanfolyamot és a magnetoterápiát alkalmazzák.

II röntgen csoport
A betegséget elektroforézissel kezeljük, 2% -os jégtöréses oldattal, és az L3-L4 területre kerül. Ezután ugyanazt az elektroforézist használjuk nikotinsavval, kalcium-kloriddal és magnetoradia-val.

III radiológiai csoport
Az elektroforézist aminofillinnel, majd kálium-jóddal vagy hialuronidázzal is alkalmazzák. Elektroforézis nikotinsavval, kalcium-kloriddal és mágneses terápiával szükséges.

Meg kell jegyezni, hogy a konzervatív terápia után a beteg állapota jelentősen javul, nevezetesen a fájdalom szindrómák teljesen eltűnnek, vagy nemcsak pihenéskor, hanem terhelés alatt is jelentősen csökkentek. Alapvetően a kezelés időtartama 3-6 hónap.

sebészeti

Ez a módszer a legutóbbi, és szélsőséges esetekben használatos:

  1. a betegség tartós lefolyása;
  2. a konzervatív kezelési módszer hatékonysága;
  3. a csontfragmensek teljes elhatárolása az alapul szolgáló apofízistől;
  4. A beteg 14 éves vagy idősebb.

A műtétek esetében az orvosok két alapelvet tartanak be:

  • az operatív traumának minimálisnak kell lennie;
  • az eljárás hatékonysága maximális.

A műtét után a pácienst egy nyomáskötés terheli, amely egy szoros kötés vagy kötés egyfajta párnával egy hónapig, amely a sípcsont tibia területén helyezkedik el. A posztoperatív időszakot a fájdalom enyhülése és a pihenés utáni teljes eltűnése jellemzi két héttel a műtét után. A vakolat immobilizálásával kapcsolatban ez az időszak nem használható.

A szükséges lépés a kábítószer-kezelés tanfolyamának használata a trofogeneratív irányban, valamint a fizikoterápia a törzsszerű folyamat osteoreparációjának felgyorsítására. Ekkor a rokkantsági időszak körülbelül négy hónap. Ami a sportterhelésre való visszatérést illeti, ez nem gyorsabb, mint hat hónap után.

Osgood-Shlatter betegség

És bár Osgood-Schlatter-betegség gyakrabban fordul elő a fiúkban, a nemek közötti különbség szűkül, ha a lányok részt vesznek a sportban. Az Osgood-Schlatter-betegség több, a sportban résztvevő tizenéveset érint (egy-öt arányban).
A morbiditás korosztálya nemi tényezővel rendelkezik, mint a lányoknál, a pubertás a fiúknál korábban előfordul. Az Osgood-Schlatter-betegség általában 13 és 14 év közötti fiúknál, a 11–12 éves lányoknál fordul elő. A betegség önmagában megszűnik, mivel a csontnövekedés megáll.

tünetek

Az Osgood-Shlatter-betegség fő tünetei:

  • Fájdalom, duzzanat és érzékenység a tibialis tuberosity régióban, közvetlenül a patella alatt
  • fájdalmak a térdben, ami a fizikai aktivitás után nő, különösen futás, ugrálás és lépcsőzéskor - és pihenés közben
  • a környező izmok feszültsége, különösen a comb izmai (négyszög)

A fájdalom egyénenként változik. Néhányan csak kis fájdalmat okozhatnak, ha bizonyos tevékenységeket végeznek, különösen a kocogás vagy ugrás közben. Mások számára a fájdalom állandó és legyengítő lehet. Az Osgood-Schlatter-betegség általában csak egy térdben alakul ki, de néha mindkét térdben fordul elő. A kényelmetlenség több hétig több hónapig tarthat, és addig ismételhető, amíg a gyermek nem nő.

okok

A gyermek minden csőcsonkjában (a karon vagy a lábon) vannak olyan növekedési zónák, amelyek a csontok végén lévő porcból állnak. A porcszövet nem olyan erős, mint a csontszövet, ezért nagyobb a sebzésre és a növekedési zónákra nehezedő túlzott terhelésre a duzzanat és a fájdalom. A testmozgás során, ahol sok futás, ugrás és dönthető (futball, kosárlabda, röplabda és balett), a comb izmait a gyermek egyenesen meghúzza az ínt - a négyszögeket, amelyek összekötik a patella a sípcsontot.
Az ilyen ismétlődő terhelések enyhe könnyeket okozhatnak a sípcsont-ínben, ami az Osgood-Schlatter-betegségre jellemző duzzanatot és fájdalmat okoz. Bizonyos esetekben a gyermek teste megpróbálja lezárni ezt a hibát a csontszövet növekedésével, ami csontkúp kialakulásához vezet.

Kockázati tényezők

Az Osgood-Shlatter-betegség kialakulásának fő kockázati tényezői a kor, nem és a sportban való részvétel.

kor

Az Osgood-Shlatter betegség a pubertás és a test növekedése során jelentkezik. A fiúk és a lányok korosztálya eltérő, mert a lányok előbb érlelődnek. Az Osgood-Schlatter-betegség általában 13–14 éves fiúkban és 11–12 éves lányokban alakul ki. A korosztályok különböznek a nemektől, mert a lányok a fiúknál korábban a pubertást tapasztalják.

Az Osgood-Shlyattera-betegség gyakrabban fordul elő a fiúkban, de a nemek közötti különbség csökken, mivel fokozatosan egyre több lány megy sportba.

Sport tevékenységek

Az Osgood-Shlatter-betegség a sportban részt vevő serdülők közel 20% -ában fordul elő, míg a nem sportolóknak csak 5% -a. A betegség főként ilyen sportokban fordul elő, ahol sok ugrásra van szükség a mozgás pályájának megváltoztatásához. Ez például:

  • labdarúgás
  • kosárlabda
  • röplabda
  • torna
  • Műkorcsolya
  • balett

szövődmények

Az Osgood-Schlatter-betegség szövődményei ritkák. Ezek közé tartozhatnak a krónikus fájdalom vagy a helyi duzzanat, amely jól kezelhető hideg kompresszorokkal és NSAID-okkal. Gyakran, még akkor is, ha a tünetek eltűntek, a duzzanat környékén az alsó lábszáron csontösszeg maradhat. Ez a dudor a gyermek egész életében változó mértékű lehet, de ez általában nem zavarja a térd működését.

diagnosztika

A betegség története a diagnózis szempontjából nagy jelentőséggel bír, és az alábbi információk szükségesek az orvos számára:

  • A gyermek tüneteinek részletes leírása
  • A tünetek összefüggése a fizikai aktivitással
  • Tájékoztatás a korábbi orvosi problémákról (különösen a múltbeli sérülésekről)
  • Információ a család egészségügyi problémáiról
  • Minden gyermekgyógyszer és táplálékkiegészítő.

A betegség Osgood-Schlatter-betegség diagnosztizálásához az orvos megvizsgálja a gyermek térdízületét, amely meghatározza az ödéma, a fájdalom, a bőrpír meglétét. Ezenkívül a térd és a csípő mozgásának mennyiségét is becsüljük. A műszeres diagnosztikai módszerek közül a leggyakrabban a térd és az alsó lábszár röntgenfelvétele használatos, ami lehetővé teszi a patella-ín kötődésének területét a sípcsonthoz.

kezelés

Az Osgood-Schlatter-betegséget általában önmagában gyógyítják, és a tünetek a csontnövekedés befejezése után eltűnnek. Ha a tünetek súlyosak, akkor a kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiát, a testmozgást.

A kábítószer-kezelés fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (tylenol, stb.) Vagy ibuprofen kinevezése. A fizikai terápia csökkentheti a gyulladást a duzzanat és a fájdalom enyhítésére.

Gyakorlati terápia szükséges a négylábú izom és a hörgők húzásához szükséges gyakorlatok kiválasztásához, ami csökkenti a patella-ínt a sípcsonthoz kötődő terület terhelését. A comb izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatok szintén segítenek a térdízület stabilizálásában.
Életmódváltás.

Biztosítsa az ízület kirakodását és korlátozza a tüneteket (például térdelés, ugrás, futás).

Hideg elhelyezés a károsodás területén.

A patella használata a sportban.

Az ilyen fajokra ugráshoz és kocogáshoz kapcsolódó sportok cseréje, mint a kerékpározás vagy úszás a tünetek pótlásához szükséges ideig.

Az anyagok használata engedélyezett az aktív hiperhivatkozás megjelölésével a cikk állandó oldalára.

Fontolja meg, hogy mi képezi az Osgood Shlatter betegséget

Az Osgood-Shlyattera-betegség az izom-csontrendszer egyik kórképe. A tudományos szakirodalomban a tibialis tuberositás osteochondropathiájának nevezik, amely során a csontszövet apophysis nekrózisa (nekrózis) következik be. Az orvosi gyakorlatban a betegség gyakori a serdülők és a serdülők (11-17 évesek) között, amikor a szervezet tovább fejleszti a csontszövetet (felnőttekben szinte nem fordul elő).

Okok és kockázati tényezők

A betegség fő oka az intenzív fizikai erőfeszítés, amelyet a test hosszabb edzés és aktív játékok során tapasztal.

A serdülőknél a csont- és porcszövetek még mindig nagyon sérülékenyek, így a testmozgás, a sokk vagy a véletlen esés során könnyen megsérülhetnek. A térd állandó megterhelése és sérülése megteremti a termékeny talajt a betegség kialakulásához.

Kockázati tényezők:

  • Szenvedély a sportok, mint a futball, jégkorong, műkorcsolya, kosárlabda, súlyemelés, torna, röplabda, lesiklás, kickbox, tenisz, mások curling. A birkózást kedvelők (sambo, judo) és a szakmai táncok is részt vesznek.
  • Nemek közötti különbségek
    A fiatal férfiak körében a betegség körülbelül ötszer gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. Ez azzal magyarázható, hogy a fiúk ebben a korban gyakoribbak az aktív sportok iránt.
  • Korcsoport 11 és 17 év között.

tünetek

    Az Osgood-Schlätter-betegség a következő tipikus tünetekből áll:
  • Fájdalom a térdben, abban a helyen, ahol a sípcsont felső része kapcsolódik az ínhöz. A fájdalmak egyre növekszik a természetben, amit a fizikai gyakorlatok súlyosbítanak, miközben a lépcsőn másznak, zömök, reggel elszállnak az ágyból.
  • Duzzanat és duzzanat a térdben.
  • A tuberkulus (dudorok) megjelenése a térd alatt a tibialis tuberosity zónában.

A betegséget csak külső jelek megnyilvánulása jellemzi. A testhőmérséklet, a bőr színe, az általános egészségi állapot változatlan marad.

Diagnosztikai módszerek

Általában az Osgood-Shlatter-betegség diagnózisa nem nehéz. Először, az orvos részletes történetet gyűjt: vizsgálatot végeznek, külső jeleket és a panaszok jellegét értékelik.

Az asszisztált diagnosztikai módszerek a következők:

  • Röntgensugaras kép, amellyel látható a patella-ín kötődésének helyén bekövetkező változások. A tartós folyamat során a tuberosity észrevehetően deformálódik, és a racemose megvilágosodás nyomon követhető. Ha a kép lágy, a kötés sűrűsége figyelhető meg.
  • A szövetek metabolikus aktivitását és a véráramlás állapotát vizsgáló radioizotóp vizsgálat. A berendezés pontossága lehetővé teszi a patológiás fókusz lokalizációjának megismerését.
  • Néha ultrahang szükséges lehet a betegség más hasonló patológiáktól való megkülönböztetéséhez, a belső szövetek állapotának, a gyulladásos folyamat jelenlétének megtekintéséhez.
  • A laboratóriumi vizsgálatokat (vér a reumatoid faktor, a biokémia, a teljes vérszám) általában nem írják elő, de szükség lehet ahhoz, hogy kizárják az ízületi károsodás fertőző jellegét.

Ez a cikk arról szól, hogyan lehet megelőzni a csontritkulás kialakulását a nőkben.
És itt adunk ajánlásokat a csontritkulás kezelésére a gyermekeknél.
Megtudhatja, hogy az oszteoporózis egy-egy tesztsorozat elhalasztásával fenyeget. Pontosan - olvassa el itt.

kezelés

Az Osgood-Shlatter betegség jól kezelhető és kedvező prognózisú. A kezelés időtartamát és módját az orvos külön-külön választja ki minden egyes esetben.

A szövetek gyors gyógyulásának fő feltétele a fizikai aktivitás kizárása. A gyógyulás után a beteg képes visszatérni a teljes körű sportolásra, a kedvenc hobbikra és az aktív életmódra.

Kezelési módszerek

Könnyű áramlással és jó szövetjavítással csak helyi gyógyszerekre lesz szükség. Súlyosabb károsodás esetén a betegek fizioterápiát, lézerterápiát és (rendkívül ritkán) műtétet írnak elő.

gyógyszerek

  • A gyógyszert felírják a betegnek, hogy enyhítsék az állapotot és enyhítsék a fájdalmat.
    A külső anyagok jó fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki (Fastum-gel, Finalgon, kenőcs
    Indometacin, Alorom és mások).
  • Az Ibuprofen vagy a Diclofenac alkalmazható a gyulladásos folyamat enyhítésére.
  • A test erősítéséhez ajánlott vitamin-ásványi komplexek bevitele. A jó eredményeket a kalcium-kiegészítők (1500 mg / nap), az E-vitamin és a B-csoport bevételével érik el.

Közös immobilizálás
Ez magában foglalja, hogy a térdre egy speciális bélést, rögzítőt vagy kötést helyeznek el. Még egy egyszerű kötés rugalmas kötéssel is csökkenti a térd és a közeli szövetek feszültségét, ami gyorsabbá teszi a gyógyulást. A speciálisan kialakított fixálószerek enyhítik a duzzanatot és a duzzanatot, enyhítik a fájdalmat.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásoknak jó terápiás hatása van, de időtartamuk legalább 3-4 hónap. Az orvos kiválasztja az eljárás típusát egyénileg, a röntgen kép tanulmányozásával.

  • Az első röntgencsoport esetében ajánlott UHF és mágneses terápia.
  • A második csoportban az elektroforézis két százalékos lidokainoldattal van elhelyezve az L3-L4 területeken, amelyet ezt követően elektroforézissel helyettesítünk kalcium-kloriddal és nikotinsavval.
  • A harmadik csoporthoz - elektroforézis kálium-jóddal és aminofillinnel, majd kalcium-kloriddal és nikotinsavval.
  • Mágneses terápia
    Külön figyelmet érdemel. A modern fizioterápiában - ez az egyik legújabb terület, amelyre jellemző a nagy hatékonyság (kb. 60-70%) és a könnyű használat. Tevékenysége az alacsony frekvenciájú mágneses mezők befolyásolásán alapul. A módszer alternatív kezelésként alkalmazható, ha más módszerek nem hoztak a kívánt eredményt.
  • Shock Wave terápia (SWT)
    Az elektromágneses sugárzással vagy pneumatikusan kapott különböző energiájú sokkhullámok hatása. Amikor a térdízület és a környező szövetek területét érintik, gyakran használnak fókuszált hullámokat, amelyek mélyen behatolnak a szövetekbe és csökkentik a gyulladást. A hullámok bejutását a szövetbe speciális fúvókák szabályozzák.
  • Lézerterápia (kvantumterápia)
    Egy viszonylag fiatal módszer, amelyet a fizioterápiában széles körben használnak, bár a múlt század hatvanas éveiben felfedezték. Magas intenzitású lézersugárzás használata az érintett szövetre. Ez a hatás lehetővé teszi a véredények tágítását, a gyulladás enyhítését, a szövetek jobb gyógyulását és a fájdalom enyhítését.

Operatív beavatkozás
Az Osgood-Shlatter-betegség kezelésére a műtétet ritkán írják elő, és csak akkor, ha vannak bizonyos orvosi indikációk:

  • A térd súlyos sérülése esetén, ha a röntgenkép a csonttöredékek észrevehető szétválasztását mutatja a sípcsonttól.
  • A betegség hosszú lefolyásával, amikor más konzervatív módszerek nem hoztak megfelelő eredményt.
  • A műtétet csak a gyermek tizennégy éves koráig kell beadni. Csak az izolált klinikai esetek lehetnek kivétel e szabály alól.

A műtét után a betegek pihenést és konzervatív kezelést írnak elő, amely gyógyszerek bevételét, külső kenőcsöket és fizioterápiás kezelést tartalmaz.

megelőzés

A patológia legjobb megelőzése az óvatosság tiszteletben tartása sportolás közben. Emlékeztetni kell arra, hogy az intenzív növekedés időszakában a fiatal test nagyon sérülékeny még a kisebb sérülésekre is, amelyek a betegség kialakulásának termékeny talajává válhatnak.

Ebben a cikkben elmondjuk, mit kell tennünk, ha a csípőízület eltolódna.
Miért több fájdalom a csípőízületben, olvassa el itt

szövődmények

Rendkívül ritkák. Néha hosszabb (krónikus) fájdalom van a térd ízületi és tartós szöveti duzzanatában. Ezek a tünetek könnyen kezelhetők hideg kompresszorral és nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerekkel.

Fogják a sereget e betegséggel?

Az Osgood-Shlyattera-betegség nem indokolja a katonai szolgálat teljes körű mentességét. 17-18 éves korban (amikor a tervezet kora jön) a betegség rendkívül ritka. Ha a hívás időpontjában megtörténik, a fiatalember átmenetileg késleltetheti (6-12 hónapig), amíg a szövetek teljesen meg nem gyógyulnak.

Az orvosi gyakorlatban figyelembe vett patológia nem ritka. A hosszú kurzus és kezelés ellenére kedvező prognózis jellemzi, és az esetek közel 100% -ában a fiatalok és a serdülők teljes mértékben gyógyulnak. A legfontosabb, hogy időben figyeljünk a tünetekre, és időben elkezdjük a rehabilitációs terápiát.

Osgood-Shlatter betegség

A tibialis tuberositás (Osgood-Schlatter-betegség) oszteokondropátia a csontrendszer patológiája, amely a tibiális növekedési zóna térdízület-chondrosis kialakulásával való megsemmisítésén alapul. A betegséget először amerikai tudósok Osgood és Schlätter (Schlatter) írják le 1903-ban.

Az esetek túlnyomó többsége 11-17 éves tinédzser fiúk körében szerepel a sportban. A lányok és a felnőttek is rendkívül ritkák.

Osgood-Shlyattera-betegség okai

A tibialis tuberositás oszteokondropátia nyilvánvaló ok nélkül következik be. Úgy gondoljuk, hogy a csont és a porcszövet genetikailag meghatározott szerkezeti jellemzői szerepet játszanak annak kialakulásában. Az előrejelző tényezők a következők:

  • a férfiak neme - ahogy már említettük, a Schlätter-betegség többségét fiúkban észlelték.
  • életkor - az előfordulási csúcs 11-14 éves időközönként esik, bár a betegség idősebb korban (legfeljebb 17-18 éves korig) debütálhat. A felnőtt felnőtt betegekben az Osgood-Schlatter-betegség a gyermekkorban bekövetkezett patológia következményei formájában jelentkezik.
  • a fizikai aktivitás jelenléte - a sportban aktívan részt vevő gyermekeknél kialakul a patológia. A kockázati csoportba azok a serdülők tartoznak, akik inkább a futást, a labdarúgást, a harcművészeteket, a súlyemelőket részesítik előnyben.
  • A veleszületett kötőszöveti meghibásodáshoz kapcsolódó patológiai ízületi mobilitás - a gyenge szalagok hozzájárulnak az izületi felületek fokozott stresszjéhez, ami az utóbbi pusztulásához vezet.
  • Fertőző, poszt-traumás és más típusú ízületi gyulladás - a gyulladásos folyamat megzavarja a szövetek szerkezetét, és így érzékenyebbé teszi őket a fizikai expozícióra.

Mindezek a hatások növelik a Schlätter-betegség valószínűségét, de nem garantálják annak megjelenését. Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermek, aki több prediszponáló tényezőnek van kitéve, elkerülte a patológia kialakulását. Ugyanakkor tünetei megjelentek olyan gyermekeknél, akiknek nem volt negatív hatása a térdükre.

A térd Osgood-Schlatter betegség tünetei

Az Osgood-Schlatter-betegség számos specifikus tünetben jelentkezik:

  • a tibialis tuberosity duzzadása és duzzadása;
  • helyi hiperémia (fokozott véráramlással járó bőrpír);
  • helyi hipertermia (a bőr közepénél tapadó bőr);
  • porcdomborodás, vizuálisan kimutatható;
  • fájdalom a térdének tapintása során;
  • fájdalom járáskor, az érintett végtag hajlítása idején, és az előrehaladás.

A patológia radiológiai jelei implicit és nem specifikusak. A diagnózist bonyolítja az apophysis nagyszámú csontosodási lehetőségének jelenléte, amely különböző módon is előfordulhat egy személy végtagjain is.

A röntgensugár értékelése során az orvos a porc duzzanatának mértékét és annak nagyságát különbözteti meg a kapott képen. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei nem specifikus gyulladásos tüneteket mutatnak: az ESR, a mérsékelt leukocitózis növekedése, a bal oldali képletre való áttérés (a neutrofilek fiatal formáinak százalékos arányának növekedése a vérben).

A Schlätter betegségét serdülőkben diagnosztizálják egy tanulmányi komplex alapján: röntgen, laboratóriumi vizsgálatok, anamnézis, klinikai tünetek és panaszok.

A vizsgált betegséget meg kell különböztetni a patella chondromalaciájától. Ezeknek a folyamatoknak a főbb különbségeit a táblázat tartalmazza:

Legyen mindig
a hangulatban

Osgood-Schlatter-kór: okok, tünetek és kezelés

A masterwebből

A regisztráció után érhető el

Az Osgood-Schlatter betegség az egyik leggyakoribb osteochondropathia (az izom-csontrendszer specifikus betegségeinek csoportja). Ezt a patológiát a csőcsont csontjainak károsodása jellemzi, és gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik.

Formációs mechanizmus

Az Osgood-Schlatter-betegség (ICD-10 M92.5) kialakulása a sípcsont tuberositásának (a patella rögzítési pontjának) veresége. A tizennyolc éves korig minden csontnak van egy növekedési zónája, amelynek köszönhetően hosszúságuk nő. Ezt a zónát az apofízisnek nevezik, és az epiphysis (distalis szegmens) és a csont diafízise között helyezkedik el. Ez az, ahol a tibia tuberosity sérült, a kérdéses betegség megsérül.

A gyermekek csontjai anatómiai és fiziológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak az Osgood-Schlatter-betegség kialakulásához.

Az apophysis külön hajóhálózattal van felszerelve. A gyermek aktív növekedése során ezek az edények lassabban nőnek, mint maga a csontszövet. Ennek a növekedési egyensúlyhiánynak a következménye a csont-hipoxia a tibia tuberosity zónában. Az oxigén és a fontos tápanyagok hiánya azonban csont törékenységhez vezet ezen a területen.

Aktív sportok (bizonyos típusok) vagy nagy fizikai terhelés esetén a sípcsont sérült területe állandó mikrotrauma.

Erre válaszul specifikus védőreakció lép fel a tuberositás területén - a csontszövet nő és aszeptikus gyulladás lép fel. Külsőleg ez a folyamat kúpképződés formájában jelenik meg a gyermek térdén. Gyakran van kétirányú folyamat, de egyes esetekben a vereség egyoldalú.

A patológia okai

Közvetlen sérülésekként provokálják a betegség kialakulását (például a patella és az alsó lábszár, a patkányok stb. Által okozott törések), valamint a sportképzés során folyamatos mikro-trauma. A statisztikák szerint az intenzív sportágban részt vevő serdülők 20% -a Osgood-Schlatter-betegségben szenved és csak 5% -a nem vonja a gyermekeket.

Ugyanakkor a fiúk jobban fogékonyak erre a patológiára, mint a lányok.

A betegség kialakulása szempontjából a legfontosabbak:

A térd quadricepsének gyakori összehúzódásából adódó állandó térfogat-túlterhelés, a térd ívek és mikrotraumák túlterhelése a tibia tuberositásában a vérellátás csökkenéséhez vezet. Ezenkívül könnyek és könnyek is lehetnek a patella kötések szálakban, kisebb vérzés és nekrotikus folyamatok a csont tuberositásában.

Provokáló tényezők

A kockázati tényezők közül a legjelentősebbek a következők:

  • Sérülést. Gyakran a betegség a sérülés után, gyakran enyhe.
  • Age. A betegség leginkább 11-14 éves serdülőket érinti. Az Osgood-Schlatter-betegség felnőtteknél maradványváltozásokat mutathat - a térd alatt lévő dudorok jelenléte.
  • Paul. A patológiák érzékenyebbek a fiúkra.
  • Sport. Ez a betegség ötször nagyobb valószínűséggel érinti az embereket, akik aktívan részt vesznek a sportban.

Klinikai megnyilvánulások

A betegek többségében a betegség fokozatosan alakul ki, tünetmentes és jóindulatú, véletlenszerűen feltárva röntgenfelvételen.

Az Osgood-Schlatter-betegség legfőbb tünete a térd alatt a csípő elején előforduló csomó (csípő) előfordulása (abban a helyen, ahol a tibia tuberositását vetítik).

Ez a képződés nagyon sűrű és mozdulatlan. Körül a szövetek enyhe duzzanata lehetséges, helyi hőmérséklet-emelkedés. A bőr fölött a bőr fölött nincs bőrpír vagy elszíneződés, ami jelzi a folyamat nem fertőző jellegét.

A betegség másik megnyilvánulása a fájdalom. Néhány betegnek nincs fájdalma. A betegség általánosságban enyhe fájdalom megjelenésével kezd lépni a lépcsőn, a guggoláson, a térd hajlításánál. A térdízületet érintő fizikai terhelés során (például futás és ugrás) a patológia tünetei nőnek. A betegek panaszkodhatnak:

  • A paroxiszmális akut fájdalom vágása, valamint a duzzanat előfordulása a térdízület előtt.
  • Intenzív fájdalom a térd alatt, rosszabb a gyaloglásnál.
  • A térd jelentős duzzanata, a csípőérzet simítása a sípcsonton.

Bizonyos esetekben a fájdalom állandó, és még kisebb mozgások esetén is megnyilvánul. A fájdalom jelenléte az aktív terápiás intézkedések jelzése.

A növekedési zónák bezárása előtt (azaz 17-19 éves korig) a fájdalom változó mértékű.

Általánosságban elmondható, hogy a betegség krónikus, körülbelül két éve megfigyelhető, és a gyógyulás vége.

Valószínű komplikációk

Az esetek túlnyomó többségében az Osgood-Schlatter-betegség (ICD M92.5) jóindulatú, és körülbelül 23 évvel (amikor a csontnövekedési zónák teljesen zártak) az összes tünet eltűnik.

Egyes betegeknél egy csomó maradhat, általában fájdalommentes, és nem befolyásolja a mozgástartományt az ízület és a láb egészében.

A betegség szövődményei rendkívül ritka jelenségek, de bizonyos esetekben elég veszélyes, ha a csont tuberositás fragmentálódik, és a csontfragmensek a patella szalagjaival együtt leesnek. Ez a feltétel sebészeti beavatkozást igényel a hiba megszüntetésével.

Diagnosztikai intézkedések

A terápia szükségességét csak alapos vizsgálat után kell felvetni, beleértve a következő elemeket:

  • A végtag vizuális vizsgálata.
  • Gyűjtse össze a beteg panaszait.
  • A betegség történetének feltárása és a korábban kapott sérülések, fertőzések, gyógyszerek stb.
  • A patológia okainak megállapítása.
  • A térd röntgenfelvétele.
  • Ultrahang és CT.

A legtöbb esetben a betegség diagnózisa meglehetősen egyszerű. A patológia jellegzetes tünetei és a kockázati tényezők jelenléte esetén a diagnózist a gyermek felmérése és vizsgálata után állapítják meg.

A diagnózis megerősítéséhez a beteg térdízületi és szomszédos csontjainak röntgenvizsgálatát végzi laterális vetítéssel.

Ugyanakkor az oszteokonropátia vagy a csont fragmentáció jól látható a fényképeken.

Abban az esetben, ha a diagnózis bármilyen okból nehéz, a betegnek ajánlott MRI vagy CT vizsgálat. Ezenkívül az informatív módszer az ízületi és a környező lágy szövetek ultrahangja.

Az Osgood-Schlatter-betegség laboratóriumi vizsgálata nem változott.

Konzervatív kezelés

Az Osgood-Schlatter betegség konzervatív kezelése a serdülőknél a fő módszer ennek a betegségnek a megszabadulására. Az ilyen terápia célja az aszeptikus gyulladás súlyosságának csökkentése, a fájdalom megszabadulása és a tibia tuberosity megfelelő csípésének biztosítása.

Ebben az esetben a fő ajánlást a fizikai aktivitás csökkentése jelenti, azaz a terápia során kizárják a sport- és egyéb fizikai tevékenységeket.

Ezenkívül a betegnek a térdízület ortopédiai rögzítőit kell viselnie - patelláris kötések, rugalmas kötszerek, ortézisek stb.

A konzervatív terápia módszerei közé tartozik a gyógyszeres kezelés. Tehát a fájdalom jelenlétében ajánlott NSAID-ok és fájdalomcsillapítók alkalmazása. Emellett minden betegnek multivitaminokat és kalciumtartalmú gyógyszereket írnak fel.

fizikoterápia

A sikeres konzervatív kezelés előfeltétele a fizioterápia.

A fizioterápiás expozíciós módszerek megválasztása a röntgenkép függvénye:

  • Ha a betegnek első radiológiai csoportja van, UHF-et és mágneses terápiát írnak elő.
  • Ha a röntgenjelek megfelelnek a második csoportnak, a kezelést elektroforézissel, a "Lidokain" -val kombinálva végzik.
  • A harmadik csoport elektroforézis alkalmazása, de más gyógyszerekkel kombinálva.

Ezenkívül kimutatták, hogy a betegek fonoforézist, lézeres terápiát és sokkhullám-expozíciót mutatnak.

Az ilyen kezelés időtartama általában 3-6 hónap.

Minden beteg ajánlott edzésterápia és masszázs.

Sebészeti kezelés

A betegség sebészeti beavatkozása a szigorú jelzések szerint történik, beleértve:

  • A tartós súlyos fájdalom jelenléte, amelyet nem hagynak abba a hagyományos gyógyszerek.
  • A röntgenfelvételek a tuberositás fragmentálódását és egyes csontfragmensek leválását jelzik.
  • A konzervatív módszerek hatékonysága (a kezelés időtartama több mint két év) és a betegség hosszú lefolyása.
  • A betegség a betegség diagnózisának időpontjában tizennégy (vagy annál idősebb) korú volt.

A művelet technikailag meglehetősen egyszerű. Ez eltávolítja az összes törött csontfragmenst, elvégzi a szalagok és az inak plasztikai sebészetét. Az ilyen beavatkozás utáni rehabilitáció rövid. A rehabilitációs időszak alatt a gyermek konzervatív terápiát ír elő. A visszanyerés után egy tinédzser aktív teljes életmódot vezethet.

Megelőző intézkedések

A leírt patológia kialakulásának megakadályozása érdekében bizonyos szabályokat kell követnie:

  • Korlátozza az ízületek túlzott terhelését.
  • A sérülések időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése.
  • Adja meg a tinédzser táplálkozását és az edzések váltakozását pihenéssel.
  • A térdízületben a patológia kezdeti jelei esetén azonnal forduljon ortopéd sebészhez vagy sebészhez.

Emlékeztetni kell arra, hogy a megelőzés, az orvoshoz való gyors hozzáférés és a korai diagnózis, valamint az összes szakértői tanácsadás betartása nemcsak az ízületek, hanem az egész test egészének egészségének kulcsa.