A szűkület a gerincoszlop csatornaterületének csökkenése, amelyben a gerincvelő és ágai találhatók. A szűkület következtében a gerincvelői nyomásnövekedés következik be, amely fájdalmat okoz és megzavarja az idegimpulzus vezetését az agyból. A test különböző részeinek érzékenysége és funkcionalitása szenved.

Mi az?

A nyaki gerinc spinális stenózisa - az agyba vezető artériák szorítása. A nyakot nagyszámú nagy edény és artéria különbözteti meg az agy táplálékkal ellátott vérének beáramlásához és kiáramlásához. A kor, kb. 60 év múlva a csigolyák és a lemezek szövetében strukturális változások következnek be, deformálódnak, és az artériákon és a vénákon nyomás alakul ki. Van egy véráramlás megsértése, amit vertebrális artériás szűkületnek neveznek. A deformált csigolyák szűkíthetik a méhnyak központi gerinccsatornáját is, melyet a méhnyak nyaki stenosisának neveznek. Sokan szenvednek fizikai inaktivitástól, alultápláltságtól, rossz szokásoktól, belélegzik a mérgező légköri szennyezést, ezért ezek a problémák fiatalabbak.

okok

A veleszületett szűkület a gerinc központi csatornájának lumenének szűkülete, ami magzati rendellenességekből ered. Kétféle lehet: központi - a központi csatorna térfogatának csökkentése és az oldalsó (oldalirányú) - csökkentése a gerincgyökerek számára.

A megszerzett szűkületet a gerinc különböző betegségei okozzák:

• A nyaki osteochondrosis;
• Spondylitis (a gerinc gyulladása);
• A sárga kötés dystrophia vagy hipertrófia;
• A gerincoszlop mechanikai sérülése;
• A posztoperatív időszak szövődményei;
• A gerinc fertőzése és gyulladása;
• Ankilozáló spondylitis;
• Ankilozáló spondylitis, spondylarthrosis;
• Intervertebralis formációk: daganatok, sérvek, ciszták;
• Metabolikus rendellenességek;
• Spondylosis (osteophytes és csontnövekedés);
• Spondylolisztézis (a csigolyák helyzetének megváltoztatása egymáshoz viszonyítva).

hatások

Gyakran a szűkület tünetmentes, és csak akkor jelenik meg, ha a betegség formája már krónikus. Ezért nagyon fontos megelőző diagnosztika elvégzése a nyaki régió gerinccsatornájának stenózisának időben történő kimutatása érdekében. Ha a beteg kórházba megy a korai stádiumban, akkor segíteni fog neki a fájdalmas tünetek, a test különböző részeinek érzékenységének és gyengeségének megszűnésében hat hónaptól évig tartó időszakra. Ha nem kezelik a méhnyak szűkületét, a gerincvelő sérült gyökerei és területei atrófiát okoznak. Ebben az esetben az a valószínűség, hogy a tünetek eltávolításra kerülnek, nagyon kevés marad.

Milyen következményei vannak a kezeletlen szűkületnek?

• A cerebrospinális folyadék túlzott nyomása - CSF;
• Myelopathia - a testrészek csökkent funkciója a gerincvelő nyomása miatt;
• Radikulopátia - csökkent funkcionalitás, egészen a test felső részén elért teljes veszteségig, a gerincgyök nyakánál történő összenyomódása miatt.
• A központi idegrendszer autonóm rendellenességei;
• Az agyi ischaemia és hipoxia;
• Paresis vagy paralízis - a végtagokat érinti, vagy teljesen feloldja az embert;
• Látás vagy hallásvesztés;
• A vizelet és a széklet inkontinencia;
• impotencia;
• Vér áramlási zavar és duzzanat;
• Légzőszervi megállás és hirtelen halál.

tünetek

• Fájdalom a nyakban, először a fej fordulási és hajlítási folyamatában nyilvánul meg, majd állandó jellegű. Kezdetben a fájdalom szindróma nem egyértelmű, de a betegség folyamán egyre inkább kifejeződik a váll, a váll vagy a kar;
• Fejfájás a szemöldökben, a nyakszemben vagy a templomokban;
• A fej, a nyak, a váll, a karok vagy a lábak csúnya, gyengesége, paresztézia (bizsergő érzés);
• Csökkent hallás és látás;
• szédülés;
• A nyak és a kezek izomzatának hipertóniája (feszültsége);
• Légzőszervi betegségek.

A betegség folyamán a tünetek rosszabbodnak és megjelennek a test alsó részén:

• "Cotton" lábak, és ennek eredményeként - instabilitás, zaklatott járás, támogatás szükségessége járás közben;
• A kismedencei szervek működési zavarai: a vizelés, a széklet és a szexuális zavarok problémái.

• Talán az információ hasznos lesz Önnek: másodlagos szűkület

diagnosztika

Amint fentebb említettük, minél korábban diagnosztizálják a méhnyakcsatorna szűkülését, annál több esélye van a szűkület tüneteinek a legrövidebb időn belüli eltávolítására és a betegség kialakulásának megállítására, megelőzve a súlyos egészségügyi problémákat.
A nyaki stenosis diagnosztizálására szolgáló módszerek:

• Vizsgálat, felmérés és tapintás. Fontos megismerni a teljes képet, azonosítani és figyelembe venni az összes tünetet;
• Radiográfia. Két kivetítésben - elöl és oldalán készült. Ez a fő tanulmány, amely a csigolyák integritását és a daganatok jelenlétét mutatja be;
• Myelogram. Radiográfia a gerinccsatornába befecskendezett kontrasztanyaggal, amely megmutatja annak gerincoszlopának szerkezetét, térfogatát és minőségét, a gerincoszlop patenciáját és patológiáját;
• Számítógépes tomográfia (CT). Rendkívül informatív módszer, amely a gerinc legkisebb változásait mutatja. A rétegenkénti szkennelés segít azonosítani a szűkület okát;
• Mágneses rezonancia (MRI). Rendkívül informatív, de drága módszer, amelynek ellenjavallatai a betegség kezdetén diagnosztizálják a méhnyak spinalis stenosisát, a csigolyák, a porcok, az edények, az idegvégződések és a periofacialis szövetek legkisebb változásait.

• Lásd még: ágyéki stenosis

kezelés

A méhnyak szűkületének kezelését szakképzett orvos írja elő, a módszerek és eszközök kiválasztása önmagukban elfogadhatatlan, mivel ez súlyosbíthatja az állapotot.

• A kezelés a fájdalom, a gyulladás és az ödéma enyhítésével kezdődik, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és kenőcsökkel, mint például Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Egy hétre szóló felvételre kerülnek kinevezésre, amelynek során a beteg ellenjavallt a terhelés és a masszázs, sőt a fény miatt is;
• A méhnyakcsatorna szűkítésének csökkentése, és ezáltal a gerincvelőre és annak gyökereire gyakorolt ​​nyomás enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat, hormonális gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelést a gerincbe történő befecskendezéssel. Glükokortikoszteroidokat használnak - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• A diuretikumok csökkentik a cerebrospinális folyadék mennyiségét, csökkentve a gerinccsatorna nyomását. A Lasix és a magnézium-szulfát (magnézium) készítményeket alkalmazzuk;
• Ezek enyhítik az izom gerinc fájdalom izomrelaxánsait, mint például a Mydocalm.

A betegség korai szakaszában a fizioterápiás kezelés hatékony:

• Mágneses terápia. Megkönnyíti a fájdalmat és a duzzanatot;
• Elektroforézis novokainnal. Megkönnyíti a fájdalmat;
• akupunktúra;
• Masszázs. Megerősíti az izmokat és csökkenti azok hangerejét, enyhíti a görcsöket és a fájdalmat;
• Kézi terápia Lehetővé teszi, hogy megfelelően állítsa be a csigolyákat, eltávolítva a szubluxációkat;
• Gyakorlat terápia. A fizioterápia jelentős terápiás hatást biztosít, ami a gerinc rugalmasságát és mobilitását biztosítja;
• Gerincvelő. A vontatás dekongesztáns és fájdalomcsillapító hatást fejt ki, de intervertebrális sérvet okozhat;
• Ortopédiai eszközök - fűző, nyaktartó. Ellazítja az izmokat, elkerülve a görcsöket.

• Lásd még: A nyaki gerinc statikájának megsértése.

Ha a fenti kezelési módszerek nem segítenek, a pácienst sebészeti eltávolításnak vetik alá a nyaki gerinc - a dekompresszív laminektómia - gerinccsatornájának szűkülését okozó növekedéseket és szerkezeteket. Ezután szükség lehet a csontszövet helyett az implantátum eltávolítása helyett az implantátumra - laminoplasztikára (interspinalis vertebrális rögzítés). Az elülső vagy a hátsó nyakon metszés történik.

Hogyan kezeljük a nyaki gerinc gerinccsatorna stenosisát?

Vaszkuláris stenosis - mi ez? Ez a hajók kialakulásának patológiája, amelyben szűkülésük egy vagy több fokú, néha a lumen teljes átfedése. A nyaki gerinc spinális stenosisát az egyik legsúlyosabb betegségnek tekintik. A betegség lényege az elülső és a hátsó irányban a lumen szűküléséhez vezet, aminek következtében az ideggyökerek összenyomódnak.

Általában az ilyen diagnózis egyidejűleg más patológiákkal, például csontritkával, csigolya görbülettel, csigolyatöréssel, stb. A beteg átlagos életkora körülbelül 50 év. A szűkületdiagnózisok közel 25% -a méhnyak stenosis. Ugyanakkor az orvoshoz való gyors hozzáféréssel, a megfelelő diagnózissal és kezeléssel elkerülhető a munkaképesség csökkenéséhez és a fogyatékossághoz vezető komplikációk. Tehát a nyaki gerinccsatorna stenózisa, tünetei és kezelése részletesen az alábbiakban kerül ismertetésre a cikkben.

Mi a spinalis stenosis

Mi a spinalis stenosis? Ez egy viszonylag lassan fejlődő, a gerinccsatorna krónikus betegsége, amely abból a tényből fakad, hogy a méhnyak gerinccsatorna szűkül, és a gerinccsatorna lumenét különböző struktúrák (tumor, ödéma, csont- vagy porcnövekedés stb.) Csökkenti.

A nyaki erek stenózisa egyidejűleg lehet a nyaki gerinc spinosisával, és az agyi vérkeringésért felelős koszorúérek közötti szakadék szűkítésében rejlik, ami néha az agyvérzéshez vezet.

Ez lehet veleszületett és szerzett. Ebben az esetben a leggyakrabban ezt a diagnózist elég érett korú embereknek adják, és fiatal korban ez a fajta patológia rendkívül ritkán érhető el. A betegség veszélyes, így amikor az első tünetek azonnal fordulnak orvosához.

Lehet, hogy érdeklődik a nyak izmainak anatómiájáról és működéséről, hogy megértse, hogyan működik minden.

Okai

A nyaki gerinc spinális stenózisa és okai:

• a gerinc kompressziós törése;
• veleszületett rendellenességek esetén a csigolyák kialakulásában (például rövidített ívek, csigolya magasságának csökkenése stb.);
• gerincgyulladás (spondylitis);
• ankylozáló spondylitis;
• gerinc tumor (jóindulatú vagy rosszindulatú és csigolya-áttétek);
• herniated intervertebral lemezek;
• a testben történő sebészi beavatkozás eredményeként keletkezett ragasztási folyamatok megjelenése);
• túlsúly, elhízás;
• a csigolyák elmozdulása egymáshoz képest;
• osteophyták és csontnövekedések (spondylosis);
• a sárga kötés deformációja (sűrítés, tömörítés stb.);
• trauma;
• túlzott fizikai terhelés;
• hosszabb ideig ugyanabban a helyzetben marad;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa.

Hogyan alakul ki ez a patológia: az üreg lumenje (térfogata), amelyben a gerincvelő, az edények és a gerinc idegvégződések találhatók, csökken. Ez a klinikai megnyilvánulások megjelenéséhez vezet a fájdalom panaszai formájában a nyak bizonyos pozíciójában (hajlítás vagy esztergálás).

A csigolya szerkezeteinek további tömörülése és a véráramlás zavaró, ami különböző belső gyulladásokhoz vezethet.

Mint tudják, a stenosis okai nehezen észlelhetők a szervezetben. Ezért a kezelést időben el lehet kezdeni.

Űrlapok és fajták

Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogy a nyaki régió spinozja és milyen formái és fajtái vannak, meg kell ismerni annak megjelenésének okait.

A Stenosis (más néven Spinoz) lehet:

• veleszületett (kialakul a gerinc veleszületett betegségei jelenlétében);
• megszerzett (a szerzett, általában a gerinc destruktív-degeneratív betegségei);
• kombinálva (a betegség kialakulásának számos okozó tényező kombinációja).

Amint már említettük, a szűkület többnyire az életkorral szerzett betegség, amely a gerinc szerkezetének megváltozásával jár.

A szűkület anatómiai jelei:

• központi (a gerinccsatorna szűkítése a nyaki csigolya alján lévő elülső vagy oldalsó fal mögött);
• oldalirányú, oldalsó spinosis (a lumen térfogatának csökkenése, amelyből a gerincvelő neurokórja).

Ugyanakkor a betegség súlyos formájú áthaladásával kialakulhat az artériás szűkület, ami keringési zavarokhoz és más szövődményekhez vezet.

A spinalis stenosis három területen diagnosztizálható: nyaki, mellkasi vagy lumbális kereszt. Leggyakrabban gyakori a nyaki gerincben.

tünetek

Ez a betegség különböző módon jelentkezhet - kifejezett tünetekkel, vagy sem. Egy személy nem is azonnal rájön, hogy már beteg:

• a nyaki fájdalom megjelenése, amely először a fej fordulásakor vagy elfordításakor jelenik meg; gyengék vagy erősek lehetnek, és a váll, a lapocka vagy a kar számára adhatók;
• fejfájás, főleg a szemöldök, nyak vagy templomok területén;
• zsibbadás, gyengeség vagy bizsergés a fejben, nyakban, vállban, kézben vagy akár lábakban;
• hallás vagy látáskárosodás;
• szédülés;
• feszültség a nyak vagy a kar izmaiban;
• a légzés változása.

Ha nem figyelnek az első tünetekre, és elkezdjük a betegség lefolyását, akkor a test alsó részébe kerülnek, és a lábak „gyengesége” és gyengesége, a medence szervrendszerének rendellenessége (a húgyúti rendszer betegségei) érzései lesznek. Ezért ha kellemetlen érzést tapasztal, konzultáljon orvosával és ne öngyógyuljon.

Ismerje meg a méhnyakrész egyéb betegségeit, hogy azonosítsa a betegséget, és kezdje el a helyes kezelést.

diagnosztika

A patológia diagnosztizálására szolgáló módszerek:

• X-ray. Az első tanulmány. Két kivetítésben - elöl és oldalán készült. Megmutatja, hogy a csigolyák integritással rendelkeznek, és hogy vannak-e daganatok;
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Világosan mutatja a csigolya-lemezek, a szalagok állapotát, meghatározza a gerinccsatorna szűkülésének mértékét, és meg tudja vizsgálni a benne lévő szerkezetek állapotát. Ez a módszer nagyon informatív és biztonságos. A vizsgálat eredménye a legpontosabb és részletesebb információ a gerinc állapotáról és annak minden változásáról;
• számítógépes tomográfia. Az összes csontnövekedést és a kötések csontosodását mutatja. Diagnosztikát diagnosztizálja a diagnosztikai orvos, aki a szeletek képein látja;
• myelogram. Ez ugyanaz a röntgensugár, de kontrasztanyag bevezetése a gerinccsatornába, amely megmutatja annak gerincfolyadékának szerkezetét, térfogatát és minőségét, permeabilitását és a gerincoszlop esetleges eltéréseit;
• vizsgálat, páciens interjú és tapintás.

Meg kell jegyezni, hogy a lágyszövetek állapotát röntgensugárral nem lehet megjeleníteni, ami a diagnózis pontatlanságához vezet. Ezért ajánlott az MRI vagy CT módszer alkalmazása.

kezelés

A kezelőorvos a betegség súlyosságának megfelelően, teljes körű vizsgálat után, a beteg kezelésére egyedi megközelítést ír elő:

A kezelés módja a betegség stádiumától és annak előrehaladásától függ. A nyaki gerinc stenózisának korai stádiumban és komplikációk nélkül történő kimutatásakor az orvos konzervatív módszert ír elő. Ha a betegség súlyos, vagy már elhanyagolt állapotban van, akkor a műtéthez kell fordulni.

konzervatív

A konzervatív kezelési módszer a gyógyszerhasználat és a fizioterápiás folyamatok kombinációját jelenti. A kezelés időtartama a betegség lefolyásától és az egyéni jellemzőktől függ.

A következő elemekből áll:

• a fájdalomcsillapító szereket a fájdalom csökkentésére és a gyulladás csökkentésére írják elő. Általában az Ibuprofen, a Ketorolac, a Diclofenac stb.
• hormonális szerek bevezetése az intervertebrális módszerrel. Ez csökkenti a szövetek duzzanatát, fájdalmát és nyomását a gerincszerkezetekben (Diprospan, Prednisolone vagy Ketalog);
• diuretikumokat írnak elő a duzzanat eltávolítására és a cerebrospinális folyadék nyomásának csökkentésére. A magnézium-szulfátot vagy a lasixot gyakran használják;
• mágneses terápia. Csökkenti az ödémát és enyhíti a fájdalmat;
• elektroforézis a novokainnal a fájdalom enyhítésére az érintett területen;
• a terápiás kezelés folyamata;
• akupunktúra;
• kézi terápia;
• gerincvelő (gerincvelő).

A pácienst az ágy alatti pihenésre, a hátsó terhelés hiányára mutatják. Bármilyen manipulációt szigorúan kell elvégezni, ahogy azt a kezelőorvos előírta, és szakember felügyelete alatt.

Fontos szem előtt tartani, hogy az öngyógyítás vagy az orvosi eljárások során fellépő hibák rendkívül negatív eredményekkel járhatnak, szövődményeket okozhatnak és növelhetik a fájdalmat.

sebészet

Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem eredményezte a várt eredményt, vagy ha a betegség súlyosbodik, a kezelőorvos sebészeti beavatkozást ír elő. Ennek célja a gerincvelő kibővítése a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében.

Az ilyen műveleteket kétféleképpen végzik:

1. A nyak elülső falán keresztül egy kis metszés történik, a szöveteket félretesszük és a gerincoszlophoz jutunk. Távolítsa el a zavaró területeket. Néha eltávolítják a nyaki csigolya csontját, kicserélve a medencével, speciális lemezekkel és csavarokkal rögzítve.
2. A nyak hátsó részén lévő metszés közvetlenül a gerincvelő idegeinek területén van. A baleseteket eltávolítják. Szükség esetén az intervertebrális lemezek részeit kivágjuk. Ez a gerinc egészére gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében történik.

A műtétre adott válaszok és a pozitív hatások jóak. A sebészeti beavatkozás tökéletesen segít a "nyaki gerinc stenosisának" diagnosztizálásában.

A szűkület szövődményei és következményei

Ha figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, és nem kezdi el a kezelést, a nyaki gerinc spinális stenosisának kezelésének hiánya:

• gerincvelői atrófia;
• ideggyökbántalom;
• myelopátia;
• az agy hipoxiája;
  bénulás.

Húgyúti inkontinencia, csökkent vérkeringés, süketség, látásvesztés és még a légzésleállás is lehetséges.

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne szenvedjen a méhnyak spinalis stenosisában, korai életkorban szükséges a betegség megelőzésére vonatkozó egyszerű szabályok betartása:

• sokáig nem állhat helyben;
• a torna visszaállítása, a nyak és a váll masszázs segít;
• monitor pozíció;
• enni jobbra, hogy a szervezetnek mindig szüksége van az összes szükséges vitaminra és nyomelemre;
• azonnal forduljon a szakértőkhöz, amikor az első kellemetlen tünetek jelentkeznek.

Ezenkívül védje meg a nyakát a huzatoktól, hogy ne váljon súlyos szövődmények.

következtetés

Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz. A szűkület eléggé kellemetlen, de elég kezelhető betegség. Ha azonban figyelmen kívül hagyja azt, fogyatékossághoz vezethet.

A kezelés időtartama körülbelül egy hónap. Fontos, hogy időben indítsa el. Előrehaladott állapotban a sebész általános érzéstelenítésben hajtja végre a műveletet, és visszaadja a beteg egészségét és életét a gerincre.

Krónikus, veszélyes és gyorsan fejlődő folyamat - a nyaki gerinc spinális stenózisa: konzervatív terápia és műtét

A közelmúltban az izom-csontrendszeri szövetek betegségei nagyon gyakoriak. A méhnyakrégió különböző patológiáknak van kitéve. Az osteochondrosis gyakran különböző szövődményekhez vezet: az oszteophyták kialakulnak, a csigolyatörzs. Ezek a kellemetlen folyamatok a csigolyák térbeli lumenének (szűkületének) szűkülését okozzák, ami a benne lévő ideggyökerek, valamint a gerincvelő összenyomását idézi elő.

A legtöbb esetben a sebészek azonnali beavatkozást igényelnek. De néhány eset konzervatív kezelés segítségével megoldható. Hogyan lehet időben azonosítani a betegség lefolyásának kezdetét, melyik orvoshoz kell fordulni? A betegek számára fontos kérdéseket a következő anyag ismerteti.

Általános információk

A méhnyak stenosis egy krónikus, gyorsan progresszív folyamat. A patológiát a gerinc központi csatornájának szűkítése jellemzi. Ez magában foglalja az intervertebrális foramen szűkülését is, amelyből a gerincvelő ideggyökerei kiterjednek. A helyet számos negatív tényező szűkítheti, például a csontképződések, a spondylosis, a csontritkulás, a spondylarthrosis vagy a neoplazmák hátterében kialakuló porc növekedés.

A gerincvelő összenyomása, az intervertebrális ürülék által okozott intervertebrális csatorna szűkítése nem tulajdonítható a gerinccsatorna szűkületének.

A patológia gyakran érinti az idős betegeket, az emberek 50% -ánál idősebb stenosisban diagnosztizáltak mintegy 30% -át. Ez a helyzet a csont- és porcszövetben bekövetkező életkorral kapcsolatos változásoknak köszönhető, ami az ízületek, a gerinc fokozatos gyengülésében és megsemmisülésében tükröződik. A legtöbb esetben a szűkület véletlenszerűen diagnosztizálódik más betegségek vizsgálatakor.

okai

A szakértők számos negatív tényezőt azonosítanak a nyaki régió betegségeinek kialakulásához:

• a gerincoszlop veleszületett rendellenességei. A betegség a magzati fejlődés veleszületett rendellenességei, a genetikai aberrációk hátterében alakul ki. A veleszületett betegségek a terhelés helytelen eloszlásához, az intervertebrális csatorna szűkítéséhez vezetnek;
• degeneratív-dystrofikus patológiák. A negatív folyamatok hozzájárulnak a gerinccsatorna lumenjébe behatoló "kiemelkedés" kialakulásához. Ilyen betegségek közé tartoznak az arthrosis, az osteochondrosis és más patológiák;
• traumatikus. Az intervertebral lemez prolapsus azonnal bekövetkezik a trauma során, a patológia a gerincvelő akut vagy krónikus kompressziójához vezet. Az utóbbi típus a gerincoszlop patológiás mobilitásának hátterében keletkezik;
• metabolikus patológiák. Az endokrin háttér zavarai nem specifikus immunválaszhoz vezetnek (a limfociták saját sejtjeiket támadják meg, ami a porc és a csontszövet megsemmisítését provokálja);
• neurális szöveti tumorok, fertőző betegségek, hematomák.

Különböző okok miatt a nyakban szűkület lehet. A kezelés megkezdése előtt negatív tényezőt észlelünk, megszűnik. Ez az egyetlen módja a visszaesések megelőzésének. Az orvos által előírt kezelés és kezelés módszere.

Ismerje meg a dózis és az utasításokat a Don pornak az ízületek és a gerinc használatához.

Olvassa el a térdízület középső meniszkuszának meniscopátia tüneteit és kezelését ezen a címen.

besorolás

Az orvosok osztják a szűkületet az anatómiai kritériumok két fő típusára:

• központi. Jellemzője, hogy a csigolya hátsó felülete és a bázis archív ívének ellentétes oldala szűkül (a gerinccsatorna térfogata csökken). A relatív típust (10-től 12 mm-ig) és abszolút (10 mm-ig) rendeljünk. Az orvosok úgy vélik, hogy a szűkület nagysága a legveszélyesebb (a test két felére van osztva);
• oldalsó. A patológia a gerinccsatornák térbeli csatornájának távolságának csökkenése miatt alakul ki. Ennek során a lumen 4 mm-re szűkül.

Az októl függően a szűkület több típusra oszlik: megszerzett, veleszületett, degeneratív és kombinált (beleértve a betegség korábbi formáinak negatív tényezőit).

A szűkület a következő területeken lokalizálódik: lumbosacral, méhnyak, mellkasi. A leggyakoribb betegség a méhnyak és az ágyék gerincén.

Első tünetek

A klinikai kép attól függ, hogy milyen típusú stenosis van (abszolút vagy relatív). Az utóbbi esetben a tünetek nagyon gyengeek és homályosak lehetnek, a személy nem gyanítja a betegség kezdetét. A stenosis abszolút formájával a betegség azonnal éles kellemetlenségeket érez.

A gerincvelő ideggyökereinek gyanús tömörítésének tünetei:

• sok beteg panaszkodik a különböző súlyosságú nyaki terület fájdalmára;
• bizsergés, égő érzés, zsibbadás nemcsak a nyakban, hanem a vállakban is észlelhető, még a beteg kezében is;
• az érintett izomcsoportok szilárdságának csökkenését figyelték meg, a felső végtagok szokásos mozgása nehéz egy személy számára.

A futó esetek vagy az ideggyökerek súlyos tömörítése (általában sérülés után) életveszélyes klinikai tüneteket okozhat:

• teljes test paralízis az érintett terület alatt;
• az érintett terület alatti érzékenység bármilyen formájának hiánya;
• légzési problémák vagy annak hiánya.

diagnosztika

Sok beteg hibáztatja a fájdalmat a fáradtság után a munka után, ne rohanjon orvosi segítségre. Fontos, hogy időben azonosítsuk a szűkületet és elkezdjük a kezelést. Ha megtalálta az első tüneteket, azonnal látogasson el az orvoshoz (kapcsolatba léphet egy sebészrel, egy idegsebészrel, de a főterapeuta diagnosztizálja a szűkületet).

A kutatások a beteg panaszainak vizsgálatával kezdődnek, az érintett terület vizsgálata. Más diagnosztikai intézkedések nélkül:

• radiográfiai. Lehetővé teszi a gerinccsatorna változásainak azonosítását, a vizsgálat fő szempontja a csigolyák magassága. A módszernek jelentős hátránya van - a kép nem mutatja a lágy szövetek állapotát;
• MR. A legmegbízhatóbb és legmegfelelőbb diagnosztikai módszer lehetővé teszi a nyaki régió károsodásának mértékét, a lágyszövetek állapotát, még a betegség kialakulásának okait is;
• CT. Olyan esetekben használatos, amikor az MRI bármilyen okból ellenjavallt. Mindenesetre az orvosok figyelmet fordítanak a gerinccsatorna sajátos méretére (egészséges betegeknél ez legalább 12 mm).

A kapott eredmények alapján az orvos diagnózist készít, megfelelő terápiát ír elő.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A szűkület fő tünete a fájdalom, kezdetben fájdalomcsillapítókkal megállítják. Ezután folytassuk a gyulladásos folyamat eliminálását nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, antibiotikumokkal (fertőző lézió jelenlétében). A puffinást enyhíti a diuretikumok, amelyek eltávolítják a szervezetből a felesleges folyadékot, felhalmozódott toxinokat.

A gyógyszeres terápia mellett a pácienst is alátámasztják, a teljes gerincoszlopon nincs stressz.

A kellemetlen érzések leállítása után folytassuk a fizioterápiás eljárásokat, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját, regeneráló folyamatokat váltanak ki:

Minden manipuláció az orvos szigorú felügyelete alatt történik, a független gyakorlat szigorúan tilos. A helytelen kezelés szövődményeket, súlyos fájdalmat okozhat.

Ismerje meg az elsősegélynyújtás szabályait és a boka szalagok részleges szakadásának további kezelését.

Ebben a cikkben ismertetjük a kárpátaljai szindróma otthoni kezelésére szolgáló módszereket.

Látogasson el a http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html oldalra, és olvassa el a kéz tipikus jeleit és tüneteit.

Operatív beavatkozás

A nyaki stenózis meglehetősen súlyos betegség, gyakran sebészek beavatkozását igényli. A fejlett szakaszon kívül a szakértők kiemelik a művelet jelzéseit:

• fájdalomcsillapítás hiánya a gyógyszeres kezelés után;
• a gerinccsatorna szűkülése konzervatív kezeléssel figyelhető meg;
• az ideggyökerek összenyomása miatt a belső szervek és rendszerek meghibásodása figyelhető meg.

A műtét tartalmazhat ilyen eljárásokat:

• a gerincoszlop természetes helyzetének helyreállítása;
• a nyaki régió stabilizálását speciális rendszerekkel és szerkezetekkel végzik;
• gerinc dekompresszió;
• a csigolyák közötti sérv eltávolítása;
• a daganatok kivágása, más formációk, amelyek hozzájárultak az ideggyökerek összenyomásához.

A művelet konkrét módját és sémáját az orvos választja ki a patológia súlyosságától, a beteg egyedi jellemzőitől függően. Lehetetlen a hazai módszerekkel megbirkózni a szűkületsel, a hagyományos orvoslás csak enyhíti a beteg állapotát a fájdalom szindróma enyhítésével.

Megelőző intézkedések

Az orvosok nem tudják megállítani a test öregedését. A beteg csak a gerinc egészségének megőrzésére képes, beleértve a méhnyakot is sok éven át:

• rendszeresen, mérsékelt ütemben. Amikor a stenosis fizikai aktivitása lehetővé teszi, hogy megmentse a gerinc mozgását, rugalmasságát, ízületeit. Preventív intézkedésként kerékpározni, előnyben részesíteni a kis súlyokat az edzőteremben. A legjobb megoldás a trénerrel való képzés (csak egy szakember segít kiválasztani egy hatékony képzési programot, anélkül, hogy károsítaná a szervezetet);
• nézd meg a testtartást. A hátsó rész helyes helyzete nagyon fontos ezen a területen bármilyen patológiás betegség megelőzésében;
• adja fel a súlyemelését. Szigorúan tilos a nehéz tárgyakat a fejed fölé emelni;
• vezetés közben állítsa be az ülést úgy, hogy a térd és a csípő szintje legyen egyenletes. Hasonló helyzetben kell lennie, amikor a számítógépen ül, különösen, ha ül.
• aludni, válasszon egy kemény matracot, ortopéd párnát. A termékeket dobja el, miközben fekszik, ahol a nyak nagy szögben van;
• nézd meg a súlyodat. A túlsúly növeli a gerinc terhelését, ami az egész oszlopban problémákat okoz.

Orvos - idegsebész egy krónikus folyamatról, amelyben a központi gerinccsatorna vagy a szűkület patológiás csökkenése és szűkítése következik be:

A nyaki gerinc spinális stenózisa

Minden orvos egyhangúlag elismeri ezt a fajta betegséget, mint az egyik legsúlyosabb. A szűkület minden formája közül a méhnyak-zóna csatornájának károsodása veszélyesebb. Ez az állapot olyan krónikus patológia, amelyben a gerinccsatorna közepén lévő lumen a különböző szerkezeti formák miatt szűkült. Ez lehet tumor vagy hernialis képződés, a törés után kiálló szövet, vagy a szövetekben az oszteofit vagy az életkorral kapcsolatos változások. Az eredmény egy - a csatorna nagyon keskeny lumen, és ez sokféle szövődményt hordoz, aminek következtében a mobilitás elvész, és a fogyatékosság megszerezhető.

Hogyan történik a szűkület?

Általában a patológiát 55 év után diagnosztizálják a betegek. A férfiak és a nők egyaránt érintettek. A szűkület a gerincoszlopban található. A méhnyak-zóna sérülését statisztikailag észleljük a diagnózisban szenvedő betegek egynegyedében.

Mint tudjuk, a gerincvelőben a gerincvelő főútvonalai az összes oldalsó ággal vannak.

Amikor az agyhoz rendelt tér szűkül, a nyomás emelkedik. Fájdalom van, megszűnik az agyimpulzus átadása. Emiatt, a "parancsok" fogadása nélkül, csökkenti a test egy részének érzékenységét a működés befejezéséig.

Miért csökken a csigolyatérben található csatorna térbeli része?

Egyébként. Ha életkori okokról beszélünk, akkor hatvannyolc nyak után, amelyen sok nagy edény van, amelyen keresztül az agyszöveteket táplálják, megszűnik a rendes működés. Körvonalazza és megváltoztatja azokat a szerkezeteket, amelyek nyomást gyakorolnak a vénás és az artériás csatornákra. A csatornák csatornái keskenyek, ami csökkent véráramlást okoz. Ez a szűkület.

Ezzel a betegséggel, amely a középkorú embereket érinti, a deformált csigolyatagok, képződmények és egyéb mechanikai okok zárják a nyaki csatornát.

Számos tényező járul hozzá a szűkület megjelenéséhez és terjedéséhez.

A betegség okai

A lehetséges okok azonosításához először többféle típusba kell besorolni a betegséget. Van veleszületett szűkület és szerzett. Ezek okai természetesen eltérőek.

Veleszületett patológia

Ezzel szemben kétféle lehet: oldalsó és központi. Az első változatban az agyi gyökerek ágainak elhelyezkedése szűkül (a másik neve oldalirányú).

A második - a központi csatornát a térfogat jelentős csökkenésére szűkíti.

Megszerzett patológia

Ezt a fajt az emberi gerincet érintő különböző betegségek hatalmas listája okozhatja.

1. Mechanikus spontán károsodás.
2. A nyaki osteochondrosis.

A méhnyak gerincének oldalsó spinális stenosisa

Az orvosi gyakorlatban a "szűkület" kifejezést a szűkítés folyamataira, valamilyen lumen és / vagy átmérő csökkentésére használjuk. Ezért, ha a méhnyakrész gerinccsatornájának szűkületéről beszélünk, az ilyen átmérője csökken.

Spinalis stenosis

Az esetek többségében idős betegeknél diagnosztizálják a szűkületet, amely a betegségnek az ún. idős betegségek. Ezzel együtt a fiatalok veszélybe kerülnek. Esetükben az okok általában a gerincoszlop veleszületett patológiáiban rejlik.

Minden korosztály veszélyben van

A vizsgált patológia fő jelei a fájdalmas érzések a gerinc érintett részén, gyakran az „alsó végtagokra”. Az alábbi információk áttekintése után teljes képet kap a betegség okairól, a betegség lefolyásának és megnyilvánulásának jellemzőiről, a diagnosztikai eljárásról és az azt követő kezelésről.

A betegség okai

Ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük a vizsgált kóros folyamat okait, legalábbis felületesen kell megismerkednünk a gerinc anatómiai szerkezetének jellemzőivel.

A gerinc szorosan csuklós ívekből és csigolyákból áll. A gerincvelő, amely az emberi test egyik legfontosabb összetevője, áthalad a csatorna belső üregén. Az intervallum és a belső csatorna falai között zsírszövet és cerebrospinális folyadék van. Ezzel a fajta "réteggel" kompenzálható a csatorna szélességének kis mértékű csökkenése az emberi tevékenység folyamatában.

A csatorna túlzott szűkítésével az ideggyökerek összenyomódnak (a legrosszabb esetben maga a gerincvelő). Ez elkerülhetetlenül számos neurológiai szindróma kialakulásához vezet.

Spinal stenosis az ábrán

A csatorna szűkítése különböző okokból előfordulhat. A provokáló tényezők a leggyakrabban a következő körülmények:

sérülések, sérvek és különböző daganatok; osteophyták (növekedések); ízületi gyulladás; kiugrások stb.

A gerincvelődés okai

A fenti esetekben a szűkület a másodlagos betegség, amely a fő betegség hátterében halad.

A gerinccsatorna elsődleges stenózisa kizárólag veleszületett és a csigolyák normális fejlődésének megszakadása miatt következik be. Ha ilyen kórtörténet alakul ki, fiatal korban érzi magát.

A nyaki csigolya-szűkület veszélye

A szűkület progressziója elkerülhetetlenül károsodott oxigénszállítási folyamatokkal jár, és nem kevésbé veszélyes tápanyagok a gerincvelő testébe. Ezzel együtt minden fizikai aktivitás megnöveli az oxigén és az alapvető tápanyagok fogyasztását. Ebben a kóros helyzetben a gerinccsatornában az intersticiális nyomás növekedése következik be, majd a véredények megszorulnak. Az eredmény szerint a szorított hajók nem tudják biztosítani a szükséges vérkeringést. Ennek eredményeképpen - fájdalom, gyengeség és egyéb jellemző jelek az érintett területen.

A beteg fájdalmat és más kellemetlen érzéseket okoz.

A betegség formái és típusai

A szűkületet több indikátor jellemzi. Először az anatómiai kritériumoknak megfelelően. Erről a következő táblázatban olvashat.

Táblázat. A szűkület anatómiai besorolása

Ezen túlmenően a központi stenózis egy relatív csoportba sorolható (az említett rés mérete kisebb, mint 1,2 cm) és abszolút (1 cm-es és további) formák.

A második közös osztályozás a szűkület okain alapul. Több a táblázatban.

Táblázat. Osztályozás ok szerint

A betegség tünetei és jelei

A stenózis megnyilvánulásának jellege attól függ, hogy a patológiai folyamat progressziója milyen pontosan történik.

Ha a gerinccsatorna szűkül, a beteg fájdalmat tapasztal, fáradtnak érzi magát, valamint a nyak nehézségét. A tünetek és jelek súlyosságának intenzitása általában a testmozgás után növekszik, és a pihenés után csökken. Emellett a nyak bizonyos pozícióinak felvétele után megkönnyebbülhet. Ha a szűkület az idegi gyökerek összenyomódásával jár, a beteg akut és súlyos fájdalmat érez az érintett területeken. Szintén fájdalmas érzések adhatnak a lábaknak.

Gyengeség és súlyos fájdalom a szűkületben

A méhnyakrész stenózisának veszélye, ezen kívül többek között az, hogy a csatorna egy része már van egy kis lumenével, ami azt jelenti, hogy a kontrakciók azonnal fájdalmas és kényelmetlen érzéseket hoznak a betegnek.

A különböző panaszok előfordulási gyakorisága a gerincvelői stenosisban szenvedő betegeknél

A gerincvelő összenyomódásának hátterében a myelopátia előfordulhat, amely a neurológiai csoport súlyos betegsége, és az izomtónusok túlzott növekedésével jár, a karok és a lábak egyidejűleg megjelenő gyengeségével. Ezzel párhuzamosan előrehaladhatnak a medencei szervek patológiái.

A diagnosztikai eljárás

Először is, a szakember meghallja a beteg panaszait, és megvizsgálja a betegség meglévő történetét. A fájdalmas érzések, lokalizációjuk, a fizikai aktivitásukkal stb. Kapcsolatos összefüggések azonosíthatók, továbbá kapcsolódó tünetek, mint például az általános gyengeség, érzékenységi zavarok stb.

Neurogén szakaszos claudáció

Az alkalmazott diagnosztikai eljárásokra vonatkozó információk a táblázatban találhatók.

Táblázat. A szűkület diagnosztizálására szolgáló módszerek

- a csigolyák közötti rés méretének csökkentése;

- oktatás osteophyták formájában;

- spinális instabilitás speciális vizsgálatok során;

Emellett a röntgenfelvétel lehetővé teszi a meglévő tumorok, törések, különböző fertőzések diagnosztizálását.

A röntgensugár negatív tulajdonságaként meg kell jegyezni a lágy szövetek megjelenítésének hiányát. Emiatt a legtöbb esetben az MRI vagy a CT használatát is igénybe veszik.

Az MRI-eredmények biztosítják a lehető legtöbb információt ahhoz, hogy helyesen diagnosztizálják és azonosítsák a gyakorlatban bármilyen lehetséges patológiát, beleértve a degeneratív-dystrofikus változásokat is, amelyek gyakran stenosis társak.

Ez a diagnosztikai vizsgálat lehetővé teszi a csontszövetben meglévő degeneratív-disztrófiai változások, valamint a hipertrófia, a különböző tüskék stb.

Bizonyos helyzetekben a CT a mielogrammal együtt történik, ami lehetővé teszi a vizsgált lágyszövetek vizualizációjának javítását.

Kezelési módszerek

Miután megállapította a szűkület jelenlétét, az orvos elkezd egy olyan kezelési programot fejleszteni, amely egy adott klinikai esetre a legoptimálisabb és leghatékonyabb. A kezelés konzervatív vagy sebészeti lehet. Mindez a betegség stádiumától és súlyosságától függ.

Hogyan kezeljük a csigolyatörést

Tehát, ha a patológia a kezdeti szakaszokban és jelentős szövődmények nélkül észlelhető, próbálkozzon konzervatív kezeléssel. A sebészi beavatkozás szükségességéről, célszerűségéről és biztonságáról szóló döntést egyénileg hozzák meg.

A konzervatív kezelés jellemzői

A konzervatív kezelés hangsúlyozása akkor történik, ha a betegség mérsékelt súlyosságú és progresszív.

A konzervatív terápia alapja - a gyógyszeres kezelés, valamint a fizioterápiás és masszázshatások módszerei. A gyógyszerek közül elsősorban fájdalomcsillapító és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használtak, amelyeket az orvos kifejezetten a beteg számára választott ki, figyelembe véve a klinikai eset sajátosságait.

Gyógyszerek a szűkület kezelésére

Előfordul, hogy hormonális gyógyszerek bevezetését alkalmazzák a patológia helyére. Ez segít csökkenteni a gyulladás, a duzzanat és a fájdalom jeleinek súlyosságát. A glükokortikoid hormonokat általában rövid hatású anesztetikumokkal kombinálva alkalmazzák. Közvetlenül hormonális injekciók segítik a beteg jólétét átlagosan 3-4 hétig.

Glükokortikoid hormonok a szűkület kezelésére

Fontos megérteni azt a tényt, hogy a szteroidok használata nem minden helyzetben adja meg a várt eredményeket. Az átlagolt statisztikai adatokkal összhangban az ilyen kezelés csak az esetek 50-60% -ában hatékony. Ugyanakkor a szteroid gyógyszerek számos komplikációval és mellékreakcióval veszélyesek, ezért csak más konzervatív módszerek megfelelő hatékonyságának hiányában alkalmazzák őket.

A műtétek nünei

A szűkület kezelése. Sebészeti módszerek

A műveletet súlyos szövődmények, elviselhetetlen fájdalmak és a beteg egészségére és életére gyakorolt ​​egyéb veszélyek felfedezése esetén végzik.

A gerincsebészet traumatikus, és magas szintű képzettséget és tapasztalatot igényel az előadótól. Az idős betegek különösen nehéz műveleteket tolerálnak.

A gerinc gyökereinek dekompressziója

A műtét fő feladata az ideggyökerekre és / vagy a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás megszüntetése. Az expozíció egyedi módszereit az orvos külön-külön választja ki.

Videó - A nyaki gerinc spinális stenózisa

Ismerje meg, mi a csigolya-csatorna szűkület. A betegség előfordulásának okai és jellemzői. Diagnózis és kezelés. Fénykép + videó.

A nyaki gerinc spinális stenózisa (spinalis stenosis) a nyaki gerinc krónikus kóros folyamata, amely a gerincoszlop betegség jelenléte miatt különböző szerkezetekkel (tumor, lemez herniation, osteophytes, törés stb.) Csökkenti a gerinccsatorna lumenét.

Ezt az állapotot gyakrabban diagnosztizálják 55-60 éves kor között, mind a nők, mind a férfiak esetében. A nyaki gerinc 25% -át érinti a spinális stenosis. Időszerű és átfogó kezelés nélkül a beteg fogyatékkal él, és elveszíti a munkaképességét.

besorolás

Ok-okozati tényezők alapján a nyaki gerinccsatorna stenózisa 3 csoportra oszlik:

A veleszületett szűkület - a gerinc veleszületett betegségeinek jelenlétében alakul ki; A megszerzett (degeneratív) szűkület - a megszerzett, általában a gerinc pusztító-degeneratív betegségei esetén alakul ki; A vegyes (kombinált) szűkület a betegség kialakulásának számos okozati tényezőjének kombinációja.

Az anatómiai jellemzők megkülönböztetik a nyaki stenosis két típusát:

Központi stenózis - a csatorna csökkenése a térfogatban (a hát és az elülső oldal közötti távolság csökkentése a nyaki csigolya ívén); Oldalsó szűkület (oldalirányú) - a radiális csatorna térfogatának csökkenése (a gerincvelő gyökereinek kilépése).

okai

Számos ok-okozati és hajlamosító tényező van, amelyek fokozzák a gerincvelő kockázatát a nyaki gerincben:

Gerinc kompressziós törés; A csigolyák szerkezetének veleszületett rendellenességei (a csigolyák rövidített ívei, a csigolyatest magasságának csökkenése stb.); Spondylitis (a gerinc gyulladása); Ankilozáló spondylitis; Gerinc tumor (jóindulatú vagy rosszindulatú), gerinc metasztázisok; Herniated lemez; Spondyloarthrosis deformans; Postoperatív szövődmények (tapadások); Az elhízás és a túlsúly; Spondilolisztézis (egy csigolya elmozdulása egy másikhoz képest); Spondylosis (osteophytes és csontnövekedés); A sárga (hátsó hosszirányú) kötés változása: tömörítés, sűrűség (hipertrófia), stb.; A nyaki gerinc csontritkulása.

A spinalis stenosis tüneteinek kialakulásának mechanizmusa meglehetősen egyszerű és érthető. Az üreg térfogatának csökkenése, amelyben a gerincvelő áthalad, valamint a gerincvérek és idegek, a nyaki gerincre jellemző klinikai megnyilvánulások kialakulásához vezet. Az első panaszok a nyakok bizonyos helyzetében (kanyarok, fordulatok stb.) Merülnek fel. Az állapot súlyosbodásának folyamatában a csigolya-szerkezetek összenyomódása megnő, a beidegzés nehezebb, a véredények zavaróak.

Súlyos szűkület esetén a cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) nyomásának növekedése következik be, amely egyértelmű klinikai képet eredményez és számos gyulladásos pangásos folyamathoz vezethet szövődményként.

A méhnyak spinalis stenosisának tünetei

A nyaki régióban a gerinccsatorna szűkülésének tünetei:

A nyaki fájdalmak lehetnek egyoldalúak és kétoldalúak, kezdetben a nyak bizonyos pozíciójában fordulnak elő, a folyamat progressziója majdnem állandóvá válhat, a válllapokra, a nyakra, a vállakra, a karokra stb. Különböző súlyosságú fejfájás, gyakran a fej és az időbeli területek hátoldalán lokalizálva; A nyak, a kezek, a fej bőrének érzékenységének megsértése (paresztézia, „kúszós kúpok érzése”); Gyengeség és kényelmetlenség a kezekben; Vertigo, amit a fej éles fordulatai és dőlései súlyosbítanak, ájulásig; A nyak, a felső végtagok fokozott izomtónusa; A kismedencei szervek megsértése (vizelés, vizelet és széklet inkontinencia, váltakozó székrekedés és hasmenés, impotencia, csökkent szexuális vágy); A lábak, a karok vagy a beteg teljes mozgékonyságának parézise vagy paralízise; "Pamut lábak"; Csökkent légzési funkció (megnövekedett, felületes, elzárt).

diagnosztika

A nyaki gerinccsatorna kialakuló spinalis stenosisának diagnosztizálása érdekében először a páciens interjút készít, ahol a panaszok tisztázásra kerülnek az orvoshoz való eljutáskor, a betegség lefolyása, valamint a prediszponáló tényezők, a korábbi betegségek stb. Esetén. Az orvos felhívja a figyelmet a test kényszerhelyzetére, amelyben a beteg jobb úgy érzi, megérinti a fájdalom pontjait az érintett gerincben. Ezt követően kötelező további instrumentális vizsgálati módszereket jelölnek ki:

A gerinc radiográfiája (két vetületben - az anteroposteriorban és az oldalirányban). A fő és legnépszerűbb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a csontnövekedések azonosítását, a csigolyák integritásának megsértését, fúzióját, az ízületek, tumorok és más daganatok változásának közvetett jeleit, helyét, szerkezetét és méretét. A gerinc CT-je (számítógépes tomográfia). A rétegzett számítógépes képek segítségével ez a módszer lehetővé teszi az ok-okozati tényező pontos meghatározását a szűkület kialakulásában, beleértve a mikroszkopikus változásokat is. A gerinc MRI-je (mágneses rezonancia képalkotás). A gerincoszlop állapotának diagnosztizálásának legpontosabb módja azonban meglehetősen drága, és számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért nem minden gyanús spinális stenosisban szenvedő beteg gyanítható. Lehetővé teszi a gerincszövet vékonyabb szakaszainak képeit, ahol nemcsak a csontokat, hanem a porcot, az ízületeket, az ereket és az idegeket is megváltoztathatja. Myelogram. Lehetővé teszi a kontrasztanyag és röntgen használatát a gerincvelő patológiájának és szerkezetének, valamint a cerebrospinalis folyadék állapotának és a csatorna átjárhatóságának meghatározására.

A nyaki gerinccsatorna szűkület kezelése

A gerincvelődés a kezeléshez átfogó megközelítést igényel. Ezek közé tartozik a konzervatív (gyógyszeres és fizioterápiás) és a sebészeti módszerek.

A nyaki stenosis konzervatív kezelése

Ez a gyógyszerkötelezettség és a fizioterápiás eljárások lefolyása (a kezelés időtartama egyedileg kerül kiválasztásra, a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően):

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (nem szteroid fájdalomcsillapítók) fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és gyulladáscsökkentő hatásúak. A nyaki gerinccsatorna szűkületének leghatékonyabb: Meloxicam, Dikloberl, Piroxicam, Ibuprofen, Ketalong, Ketorolac, stb. A fájdalom intenzitásától és súlyosságától függően naponta 1-4 tablettát rendelhet. Hormonális szerek, glükokortikoszteroidok (Diprospan, Prednisolone vagy Kenalog) intravertebrális beadása. Csökkentse a szövetek duzzanatát, fájdalmát és a gerinc szerkezetének összenyomását. A vízhajtók. Hagyja csökkenteni a puffadást, és csökkentse a cerebrospinális folyadék nyomását. A leggyakrabban használt magnézium-szulfát (magnézium) és a Lasix. Magnetoterápia - dekongesztáns és fájdalomcsillapító hatása van; Elektroforézis Novocainnal. Érzéstelenített az érintett gerinc; Hátmasszázs (izomfeszültséggel); Gyakorlati terápia; akupunktúra; Kézi terápia; Gerincvelő.

A szűkület sebészeti kezelése

A gerincsebészetet abban az esetben végezzük, ha a konzervatív kezelés nem rendelkezik a kívánt hatással, vagy a fejlődési szövődmények súlyosan megzavarják a beteg életét és munkaképességét. Számos módja van annak, hogy a gerinccsatorna stenosisban szenvedő betegek sebészi segítséget nyújtsanak, de gyakran elvégzik a három művelet egyikét, amelyek hatékonysága maximális:

Laminectomia dekompresszív. A szerkezet eltávolítása és a csatorna szűkítése. Ezek lehetnek oszteofitok, a csigolya gerincfolyamatai, az ívek, a csigolyák, a hernialis kiemelkedések, a sárga kötés, a tumor stb. Stabilizáló rendszerek. A laminektómia különleges esete, amelyben a rögzítőelemek a gerinchez kapcsolódnak. A csigolyák intersin rögzítése. A gerincvelő és az ideggyökér áthaladását szűkítő fragmens eltávolítása után szükség lehet egy implantátumra.

szövődmények

A méhnyak spinalis stenosisának szövődményei gyakran fordulnak elő:

Paresis és paralízis (mind reverzibilis, mind nem reverzibilis); A medencék rendellenessége (széklet és vizelet inkontinencia, szexuális funkciók megsértése stb.); A test teljes mozdulatlansága; sztrók; Halál.

megelőzés

Megelőző eljárások a nyaki stenosis kialakulásának megelőzésére:

A hipodinamia elleni küzdelem (felmelegedés a nyak és a nap folyamán); Gyakorlati terápia; Megfelelő testtartás fenntartása, különösen az asztalnál és a számítógépen végzett munka közben; A megfelelő táplálkozás elveinek betartása; Időben keres orvosi ellátást.

A közelmúltban az izom-csontrendszeri szövetek betegségei nagyon gyakoriak. A méhnyakrégió különböző patológiáknak van kitéve. Az osteochondrosis gyakran különböző szövődményekhez vezet: az oszteophyták kialakulnak, a csigolyatörzs. Ezek a kellemetlen folyamatok a csigolyák térbeli lumenének (szűkületének) szűkülését okozzák, ami a benne lévő ideggyökerek, valamint a gerincvelő összenyomását idézi elő.

A legtöbb esetben a sebészek azonnali beavatkozást igényelnek. De néhány eset konzervatív kezelés segítségével megoldható. Hogyan lehet időben azonosítani a betegség lefolyásának kezdetét, melyik orvoshoz kell fordulni? A betegek számára fontos kérdéseket a következő anyag ismerteti.

Általános információk

A méhnyak stenosis egy krónikus, gyorsan progresszív folyamat. A patológiát a gerinc központi csatornájának szűkítése jellemzi. Ez magában foglalja az intervertebrális foramen szűkülését is, amelyből a gerincvelő ideggyökerei kiterjednek. A helyet számos negatív tényező szűkítheti, például a csontképződések, a spondylosis, a csontritkulás, a spondylarthrosis vagy a neoplazmák hátterében kialakuló porc növekedés.

A gerincvelő összenyomása, az intervertebrális ürülék által okozott intervertebrális csatorna szűkítése nem tulajdonítható a gerinccsatorna szűkületének.

A patológia gyakran érinti az idős betegeket, az emberek 50% -ánál idősebb stenosisban diagnosztizáltak mintegy 30% -át. Ez a helyzet a csont- és porcszövetben bekövetkező életkorral kapcsolatos változásoknak köszönhető, ami az ízületek, a gerinc fokozatos gyengülésében és megsemmisülésében tükröződik. A legtöbb esetben a szűkület véletlenszerűen diagnosztizálódik más betegségek vizsgálatakor.

okai

A szakértők számos negatív tényezőt azonosítanak a nyaki régió betegségeinek kialakulásához:

a gerincoszlop veleszületett rendellenességei. A betegség a magzati fejlődés veleszületett rendellenességei, a genetikai aberrációk hátterében alakul ki. A veleszületett betegségek a terhelés helytelen eloszlásához, az intervertebrális csatorna szűkítéséhez vezetnek; degeneratív-dystrofikus patológiák. A negatív folyamatok hozzájárulnak a gerinccsatorna lumenjébe behatoló "kiemelkedés" kialakulásához. Ilyen betegségek közé tartoznak az arthrosis, az osteochondrosis és más patológiák; traumatikus. Az intervertebral lemez prolapsus azonnal bekövetkezik a trauma során, a patológia a gerincvelő akut vagy krónikus kompressziójához vezet. Az utóbbi típus a gerincoszlop patológiás mobilitásának hátterében keletkezik; metabolikus patológiák. Az endokrin háttér zavarai nem specifikus immunválaszhoz vezetnek (a limfociták saját sejtjeiket támadják meg, ami a porc és a csontszövet megsemmisítését provokálja); neurális szöveti tumorok, fertőző betegségek, hematomák.

Különböző okok miatt a nyakban szűkület lehet. A kezelés megkezdése előtt negatív tényezőt észlelünk, megszűnik. Ez az egyetlen módja a visszaesések megelőzésének. Az orvos által előírt kezelés és kezelés módszere.

Ismerje meg a dózis és az utasításokat a Don pornak az ízületek és a gerinc használatához.

Olvassa el a térdízület középső meniszkuszának meniscopátia tüneteit és kezelését ezen a címen.

besorolás

Az orvosok osztják a szűkületet az anatómiai kritériumok két fő típusára:

központi. Jellemzője, hogy a csigolya hátsó felülete és a bázis archív ívének ellentétes oldala szűkül (a gerinccsatorna térfogata csökken). A relatív típust (10-től 12 mm-ig) és abszolút (10 mm-ig) rendeljünk. Az orvosok úgy vélik, hogy a szűkület nagysága a legveszélyesebb (a test két felére van osztva); oldalsó. A patológia a gerinccsatornák térbeli csatornájának távolságának csökkenése miatt alakul ki. Ennek során a lumen 4 mm-re szűkül.

Az októl függően a szűkület több típusra oszlik: megszerzett, veleszületett, degeneratív és kombinált (beleértve a betegség korábbi formáinak negatív tényezőit).

A szűkület a következő területeken lokalizálódik: lumbosacral, méhnyak, mellkasi. A leggyakoribb betegség a méhnyak és az ágyék gerincén.

Első tünetek

A klinikai kép attól függ, hogy milyen típusú stenosis van (abszolút vagy relatív). Az utóbbi esetben a tünetek nagyon gyengeek és homályosak lehetnek, a személy nem gyanítja a betegség kezdetét. A stenosis abszolút formájával a betegség azonnal éles kellemetlenségeket érez.

A gerincvelő ideggyökereinek gyanús tömörítésének tünetei:

sok beteg panaszkodik a különböző súlyosságú nyaki terület fájdalmára; bizsergés, égő érzés, zsibbadás nemcsak a nyakban, hanem a vállakban is észlelhető, még a beteg kezében is; az érintett izomcsoportok szilárdságának csökkenését figyelték meg, a felső végtagok szokásos mozgása nehéz egy személy számára.

A futó esetek vagy az ideggyökerek súlyos tömörítése (általában sérülés után) életveszélyes klinikai tüneteket okozhat:

teljes test paralízis az érintett terület alatt; az érintett terület alatti érzékenység bármilyen formájának hiánya; légzési problémák vagy annak hiánya.

Figyeljen! Ha veszélyes tüneteket észlel, azonnal hívjon mentőt, az önkezelés szigorúan tilos.

diagnosztika

Sok beteg hibáztatja a fájdalmat a fáradtság után a munka után, ne rohanjon orvosi segítségre. Fontos, hogy időben azonosítsuk a szűkületet és elkezdjük a kezelést. Ha megtalálta az első tüneteket, azonnal látogasson el az orvoshoz (kapcsolatba léphet egy sebészrel, egy idegsebészrel, de a főterapeuta diagnosztizálja a szűkületet).

A kutatások a beteg panaszainak vizsgálatával kezdődnek, az érintett terület vizsgálata. Más diagnosztikai intézkedések nélkül:

radiográfiai. Lehetővé teszi a gerinccsatorna változásainak azonosítását, a vizsgálat fő szempontja a csigolyák magassága. A módszernek jelentős hátránya van - a kép nem mutatja a lágy szövetek állapotát; MR. A legmegbízhatóbb és legmegfelelőbb diagnosztikai módszer lehetővé teszi a nyaki régió károsodásának mértékét, a lágyszövetek állapotát, még a betegség kialakulásának okait is; CT. Olyan esetekben használatos, amikor az MRI bármilyen okból ellenjavallt. Mindenesetre az orvosok figyelmet fordítanak a gerinccsatorna sajátos méretére (egészséges betegeknél ez legalább 12 mm).

A kapott eredmények alapján az orvos diagnózist készít, megfelelő terápiát ír elő.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A szűkület fő tünete a fájdalom, kezdetben fájdalomcsillapítókkal megállítják. Ezután folytassuk a gyulladásos folyamat eliminálását nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, antibiotikumokkal (fertőző lézió jelenlétében). A puffinást enyhíti a diuretikumok, amelyek eltávolítják a szervezetből a felesleges folyadékot, felhalmozódott toxinokat.

A gyógyszeres terápia mellett a pácienst is alátámasztják, a teljes gerincoszlopon nincs stressz.

A kellemetlen érzések leállítása után folytassuk a fizioterápiás eljárásokat, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját, regeneráló folyamatokat váltanak ki:

masszázs; akupunktúra; kézi terápia; terápiás gyakorlatok.

Minden manipuláció az orvos szigorú felügyelete alatt történik, a független gyakorlat szigorúan tilos. A helytelen kezelés szövődményeket, súlyos fájdalmat okozhat.

Ismerje meg az elsősegélynyújtás szabályait és a boka szalagok részleges szakadásának további kezelését.

Ebben a cikkben ismertetjük a kárpátaljai szindróma otthoni kezelésére szolgáló módszereket.

Látogasson el a http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html oldalra, és olvassa el a kéz tipikus jeleit és tüneteit.

Operatív beavatkozás

A nyaki stenózis meglehetősen súlyos betegség, gyakran sebészek beavatkozását igényli. A fejlett szakaszon kívül a szakértők kiemelik a művelet jelzéseit:

fájdalomcsillapítás hiánya a gyógyszeres kezelés után; a gerinccsatorna szűkülése konzervatív kezeléssel figyelhető meg; az ideggyökerek összenyomása miatt a belső szervek és rendszerek meghibásodása figyelhető meg.

Figyeljen! A művelet szélsőséges intézkedés, ennek megvalósításával meglehetősen nagy a komplikációk kockázata. A kockázat magában foglalja az idős betegeket, a műtét a teljes fogyatékosságot fenyegeti. A műveletet egy tapasztalt szakembernek kell elvégeznie, nem bízhat abban az orvosban, akinek a szavait nem támasztják alá a pozitív páciens-értékelés.

A műtét tartalmazhat ilyen eljárásokat:

a gerincoszlop természetes helyzetének helyreállítása; a nyaki régió stabilizálását speciális rendszerekkel és szerkezetekkel végzik; gerinc dekompresszió; a csigolyák közötti sérv eltávolítása; a daganatok kivágása, más formációk, amelyek hozzájárultak az ideggyökerek összenyomásához.

A művelet konkrét módját és sémáját az orvos választja ki a patológia súlyosságától, a beteg egyedi jellemzőitől függően. Lehetetlen a hazai módszerekkel megbirkózni a szűkületsel, a hagyományos orvoslás csak enyhíti a beteg állapotát a fájdalom szindróma enyhítésével.

Megelőző intézkedések

Az orvosok nem tudják megállítani a test öregedését. A beteg csak a gerinc egészségének megőrzésére képes, beleértve a méhnyakot is sok éven át:

rendszeresen, mérsékelt ütemben. Amikor a stenosis fizikai aktivitása lehetővé teszi, hogy megmentse a gerinc mozgását, rugalmasságát, ízületeit. Preventív intézkedésként kerékpározni, előnyben részesíteni a kis súlyokat az edzőteremben. A legjobb megoldás a trénerrel való képzés (csak egy szakember segít kiválasztani egy hatékony képzési programot, anélkül, hogy károsítaná a szervezetet); nézd meg a testtartást. A hátsó rész helyes helyzete nagyon fontos ezen a területen bármilyen patológiás betegség megelőzésében; adja fel a súlyemelését. Szigorúan tilos a nehéz tárgyakat a fejed fölé emelni; vezetés közben állítsa be az ülést úgy, hogy a térd és a csípő szintje legyen egyenletes. Hasonló helyzetben kell lennie, amikor a számítógépen ül, különösen, ha ül. aludni, válasszon egy kemény matracot, ortopéd párnát. A termékeket dobja el, miközben fekszik, ahol a nyak nagy szögben van; nézd meg a súlyodat. A túlsúly növeli a gerinc terhelését, ami az egész oszlopban problémákat okoz.

A szűkület kezelhető, de a folyamat kellemetlen, hosszú és veszélyes következményekkel járhat. Próbáld meg megakadályozni a betegség előfordulását, már fiatal korban, gondoskodjunk az izom-csontrendszeri szövet egészségéről. Adja fel az önkezelést, bízza meg a terápiát egy szakembernek.

Orvos - idegsebész egy krónikus folyamatról, amelyben a központi gerinccsatorna vagy a szűkület patológiás csökkenése és szűkítése következik be:

Figyelem! Csak ma!

Mint ez a cikk? Iratkozzon fel az RSS-en keresztüli frissítésekre, vagy tartsa be a Vkontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Twitter vagy a Google Plus szolgáltatásokat.