Felnőtteknél spasztikus torticollis alakulhat ki. Ez egy neurológiai betegség, amelyhez a nyak izmok megnövekedett tónusa jár, ami miatt a fej rendellenes helyzetbe kerül. Ez a patológia általában 20-40 éves korban halad, és ez figyelemre méltó, a nőknél a fejlődés valószínűsége 2-szer magasabb, mint a férfiaknál. A felnőtt tortikollusnak általában van a betegség megszerzett formája. A statisztikák szerint tíz beteg van százezer emberre, akik e betegségben szenvednek.
Patológiai jellemzők
Mi a torticollis? Ez egy olyan patológia, amellyel egy fej fordulata egy bizonyos fordulattal ellentétes irányba fordul. Bal oldali és jobb oldali. Ez a betegség túlnyomórészt elterjedt az újszülötteknél, bár ez előfordul és felnőttekben jelentkezik. Az újszülötteknél gyakran telepítés történik. A felnőtteknél számos sérülést és betegséget okoz.
A torticollis előfeltétele a nyak egy vagy több anatómiai elemének pusztító folyamata. Gyakran ez az állapot akkor jelenik meg, ha a sternoclavicularis-mastoid izom patológiás folyamatok befolyásolják. A betegség okának meghatározása meghatározza, hogy melyik orvos kezeli őt. Ezek lehetnek például az ortopédok, a neurológusok, a fertőző betegségek szakemberei, gyermekgyógyászok és mások.
okai
A fej rendellenes helyzetével járó betegség veleszületett és szerzett. Gyermekek gyakran veleszületett, és az emberek a felnőttkorban bekövetkezett szerzett betegség. A megszerzett torticollist figyelembe vesszük.
A torticollis alapja az extrapiramidális rendszer diszfunkciója. Agyunk ez a része kezdetben felelős a sztereotípiás karakterek automatikus mozgásáért. Amikor a neurotranszmitterek egyensúlyhiánya fordul elő egy ilyen rendszerben (olyan anyagok, amelyek információt közvetítenek a neuronok között), a neuronok közötti szinaptikus csere zavar. Az eredmény az, hogy a testmozgás jellege megváltozik.
A spasztikus torticollis fő okai:
- endokrin mirigy betegségek;
- neoplazmák az agyban;
- központi bénulás;
- kór;
- neuroinfection;
- a keringési zavarok az agyi erekben;
- mérgezés (a veszélyes munkakörülményes vállalkozásban, kábítószer-túladagolásban).
Kapcsolódó tünetek
A nyaki disztrónia (a betegség másik neve) a nyaki izmok görcse. Ez időszakos vagy akaratlan tonik. Vannak görcsök, még akkor is, ha egy személy alszik. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a betegség a dystonia fókusz egyik típusa.
A betegség legalapvetőbb tünete a rendellenes fejfordulás. A beteg fejét különböző irányokban döntötték: függőlegesen, nagyon előre, a váll felé, hátra. És a mozgás folyamata más is. Nagyon lassan, és ebben az esetben a torticollis tonikus formájáról beszélünk. Szintén gyakran fordul elő a fej különböző irányokban, ami a betegség klónos formája. Egyes esetekben rögzítse a kevert formát.
A felnőttek spasztikus tortikollusa tremort és különféle dystonikus szindrómákat idézhet elő, amelyeket az arc spazmus, spasztikus diszfónia, írásos görcs és lábdystonia jellemez. Reggel jelek enyheek. A gyaloglás, a futás és a stresszes helyzetekben növekednek.
Krivosheya érett emberekben nagyon lassan fejlődik. Ritkán több hétig, gyakran és több hónapig. Általában a kifejezett szövődmények csak az elsődleges tünetek megjelenése után öt évvel észrevehetők. Bizonyos helyzetekben a betegség remissziót adhat. Azonban az akut fájdalmat szinte mindig tonikus görcsök kísérik.
diagnosztika
A spasztikus torticollis kezelése átfogó diagnózissal kezdődik. Kezdetben az orvos a beteg holisztikus vizsgálatát végzi, összegyűjti a betegség előrehaladását, és további diagnosztikai módszerekre irányítja.
A pontos diagnózis meghatározására szolgáló vizsgálatok típusai:
A torticollis azonosításának kérdését szakembernek kell kezelnie, amint helyesen diagnosztizálja és előírja a terápiát. Ne gyakorolja magát a diagnózist!
Veszély és következmények
A torticollis diagnózisa elég kellemetlen. Ez a betegségnek sok következménye van. Ezeket a nyakizmok dystrofikus módosításával és az izomszövet degenerációjával kapcsolják össze.
Vannak olyan következmények is, mint például a koponya arcrészének kialakulásában fellépő meghibásodások. Pontosabban, az érintett oldalformában lévő csontok és rosszul nőnek. A szemhézagok csökkennek, és ennek következtében a láthatóság korlátozott lesz. A szemöldök és a fül elesik. Az arc maga is aszimmetrikus lesz.
Ezt a patológiát azonnal kezelni kell, mert nemcsak külső, hanem esztétikai problémákat is jelent.
A torticollis által kiváltott jogsértések:
- A vér kiáramlása az agyból romlik. Ez a folyamat memória problémákat, tartós fejfájást és a figyelem romlását okozhatja.
- A szellemi fejlődés jelentősen gátolt.
- A légzési folyamatok kudarcot vallanak, ami a nyak és a légcső helyzetének megsértését idézi elő.
- A szív munkája a mellkas módosítása miatt romlik. A hallás, a beszéd csökkenése miatt. A Squint fejlődik.
Fajosztályozás
Ez a betegség felnőttekben bizonyos típusokra oszlik. Minden típus egy adott megjelenési oknak felel meg:
- Arthrogén megjelenés. A nyaki gerinc csigolyájának diszlokációja vagy subluxációja után alakul ki.
- Hypoplasiás. Ez a trapezius izom és a sternocleidomastoid izmok hiányos fejlődésének köszönhető.
- Dermatogenic. A nyak bőrének károsodása miatt jelenik meg. Gyakran a dermatogén patológia okai az égések, amelyekben a bőr ráncosodott, és a nyak körüli folyékony folyamatok megkezdődtek - a flegmon, a fekélyek, a limfadenitis, a tályogok.
- Kompenzációs nézet. A vizuális vagy hallási aktivitás erős visszaesése után alakul ki.
- Bone. Minden olyan sérülés után következik be, amely a nyaki gerincben található a traumatikus csigolyáknál.
- Neurogén. A gyulladásos (beleértve az autoimmun) vagy az idegek, a nyaki régió izmai által okozott fertőzéses károsodást okoz. Ez csökkenti az izom funkcionalitását. A neurogén forma lehet spasztikus vagy paralytikus.
- Reflex vagy spasztikus nézet. A torticollis leggyakoribb formája felnőtteknél. A nyaki rendellenes izomösszehúzódások után alakul ki (figyelembe véve a ganglionok károsodását).
Kezelési módszerek
A legfontosabb kérdés továbbra is fennáll, hogyan kezeljük ezt a betegséget? Tehát számos módszer létezik a torticollis kezelésére. A módszer kiválasztását azonban kizárólag az orvos végzi, miután meghatározta a betegség okát.
A leghatékonyabb módszerek:
- terápiás gyakorlat;
- izomrelaxánsok bevétele;
- masszázs;
- elektroforézis.
A nyaki csigolyák sérülése esetén biztosítani kell a normális és megfelelő behatolás lehetőségét. Közvetlenül a sérülés után az orvos külön kötést viselhet. Egy ilyen termék megakadályozza a csigolyák elmozdulását, és megakadályozza a sternocleidomastoid izmok aszimmetrikus tónusának kialakulását.
Ha egy páciens páciensének csigolyatagja van, akkor szükség lehet a műtétre. Enélkül rendszeres fájdalom szindróma alakul ki, ami a nyak izomtónusának növekedését okozhatja. Ha nem hajtja végre a műveletet, akkor a görbe a nyak idővel még hajlottabb lesz.
Ha a sternocleidomasztoid izom spasztikus deformitását neurológiai okok okozzák, a következő patológiás terápiás rendszert alkalmazzuk:
- Normálizálja az alvást és a munkafolyamatot;
- Az alvás közben biztosítsa a helyes pozíciót (pozíciókezelés);
- Terápiás keret (alkalmazza a nyaki pozíció korrekcióját);
- Ha a konzervatív módszerek nem hatékonyak, akkor végezzen műtétet izom-reszekcióval.
Ennek a betegségnek a fizikai terápia célja az izmok normális motoros aktivitásának helyreállítása és a fej természetes helyzetének helyreállítása. A gyakorlatokat rendszeresen, naponta kétszer (reggel és este) kell elvégezni. Ezek otthon is elvégezhetők.
- Felvonók és a fej leengedése. A hátán feküdjön egy sík felületen, például a padlón. Ezután kezdje lassan emelni a fejét és dobja vissza. A mozgásnak progresszívnek kell lennie. Ez a gyakorlat ellazítja és megnyújtja a sternocleidomastoid izmokat. Ismételje meg nyolc vagy tíz alkalommal. Nagyon óvatosnak kell lennie azoknak, akik instabil nyaki csigolyákkal rendelkeznek.
- Az oldalán fekvő izmok nyújtása. A páciensnek az oldalán kell feküdnie, ami egészséges. Ezután elkezdhetjük a fej emelését, statikus helyzetben tartva 3 vagy 5 másodpercig, majd csökkenteni. Ismételje meg a műveletet 6 vagy 8 alkalommal.
- Menj jobbra, balra. Meg tudod csinálni, mint egy hajlamos helyzetben, és ülni. Miután ezt a pozíciót megtette, kezdje el a fejét oldalra, miközben megpróbálja megérinteni a fülét a vállával. Ismételje meg 8 vagy 10 alkalommal.
Ez az edzésterápia hozzávetőleges rendszere, amelyet az orvos a betegség és a kapcsolódó betegségek súlyossága miatt módosíthat.
masszázs
A masszázst speciális orvos - kinezioterapeuta - végezheti. A kinesiológus a masszázsok komplexuma után visszatérhet a csigolyák normál helyzetébe. Ezt a folyamatot alaposabban végezzük, mint a hagyományos kézi terápia. A kineziterápia felnőttek és gyermekek számára is alkalmas.
A sternocleidomastoid izom masszázsa helyreállítja a hangját és javítja a véráramlását. Ha a beteg spondelesis vagy osteochondrosis, a masszázs növelheti a fájdalmat. A spastic torticollis teljesen gyógyítható masszázs lehetetlen. Ezzel párhuzamosan előírt gimnasztika és jódelektroforézis. A sérülések miatt a szubluxáció következtében a gerinc görbülete azonban manuális terápiával megszűnik.
Videó "A nyak aszimmetriája"
Ebből a videóból megtudhatja, hogyan kezelje a torticollist felnőttekben.
Felnőtt tortikollis
Krivosheya - az izom-csontrendszer megszerzett vagy veleszületett patológiája. A nyakcsigolyák deformációja miatt az egyik irányban döntött fej és az ellenkező irányba visszahúzott fej jellemzi. Nagyon súlyos esetekben az arc deformálódhat. Milyen súlyos ez a betegség? A torticollis kezelése felnőtteknél hatékony?
Torticollis típusai és okai
A betegség veleszületett és szerzett lehet. A csecsemőknél a torticollis születési trauma miatt következik be. Lehetséges veleszületett patológia, amely még a méhben is előfordul, a magzat helytelen helyzetével. Néha a betegséget csak felnőttkorban észlelik. Felnőtt torticollis fordulhat elő a munka során, amely állandó feszültséget igényel a nyak fele. Többféle betegség létezik, amelyek szerint a szövetek sérültek.
Izmos forma
Izomformában a gyulladás a sternocleidomastoid izomban jelentkezik. Ez a gyulladás további szerves változásokat eredményez. Az izomtörzs torticollis okai:
- trauma;
- a középfül gyulladása;
- fertőző betegség;
- a test mérgezése;
- hosszú ideig maradjon kényelmetlen helyzetben (alvás vagy munka közben).
Ennek a formának a kezelése magában foglalja a gyulladásgátló gyógyszerek, a termikus eljárások egy sorát.
Csontforma
A torticollis csontformája a nyak és a fej ízületeinek károsodása miatt következik be. A betegség kialakulhat a nyaki csigolyák szublukciója miatt. A gerinc röntgen- vagy CT-vizsgálat után az orvos meg tudja határozni a pontos okot és a kezelést. Néha elég, ha a nyakban rögzítőelemet hordunk. Gyakran manuális terápiát és nyújtási eljárásokat alkalmaznak a felnőttek torzulása esetén.
Dermatogén forma
A dermatogén formában a nyaki izmok és a bőr sérültek, és cicatriciális változások alakulnak ki. A betegségnek ez a formája a nyak nyálkás folyamata során a bőr ráncosodása után történik, kiterjedt égési sérülések után.
Neurogén forma
A neurogén forma a neuromuszkuláris berendezés veresége miatt keletkezik. A torticollis neurogén formájának két típusa van: spasztikus és paralytikus. A paralytikus tortikollist a nyak izmainak feszültsége kíséri, amikor a fej a másik irányba fordul.
Spasztikus görbe nyak esetén a fej helytelen pozíciója a nyak izmok rendellenessége és tonikus megnyilvánulása. Ez a leggyakoribb patológia. A munkaképes korú embereknél fordul elő. A kezelés speciális fizikai gyakorlatokat, fizioterápiás eljárásokat, gyógyszereket tartalmaz.
Állandó forma
A vizuális vagy a hallási funkció megsértésével fejlődik. Néha a megjelenése a munka sajátosságaihoz kapcsolódik, amikor egy személynek egy ideig egy helyen kell lennie, a nyak egyik oldalának izmait feszítve.
Torticollis tünetei
Ha a torticollis bármilyen formája felnőtteknél jelentkezik, a tünetek hasonlóak lesznek. El kell mondania az orvosnak, hogy kiválaszthassa a kezelési módot.
- A sternocleidomastoid izomrészében egy klub alakú pecsét jelenik meg, amely a tapintással érezhető.
- A fej elfordításakor vagy elfordításakor hirtelen súlyos görcsök és fájdalmak lépnek fel.
- A fejet a sérült izommal ellentétes irányba tolják el.
- Megfigyeltük az arcizmok görcsös összehúzódásait.
Köhögés-torok kezelés
Az orvos a páciens vizsgálata után, az anamnézis összegyűjtését, a kutatási eredményeket (MRI, röntgen, Doppler) választja ki egyedileg. Lehetséges, hogy egy otolaringológussal, szemészrel való konzultációra lesz szükség.
Konzervatív kezelés
A kezelés fő módszerei a következők:
- Masszázs.
- Gyakorlat terápia.
- Kábítószer-kezelés.
- Fizioterápiás.
- Kézi kezelés.
A szakember által végzett kompetens masszázs segít normalizálni az izmok hangját, biztosítva a vérellátást. Bizonyos esetekben a masszázs súlyos fájdalmat okoz, erről értesítenie kell orvosát, megváltoztatja a kezelés módját.
A gyógyszerek közé tartoznak a nyugtatók, az antidepresszánsok és a relaxánsok, valamint a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. Az összes hatóanyag hatásának az idegrostokon áthaladó idegimpulzusok elzáródásának megszüntetésére kell irányulnia. A fej fokozatosan a helyes pozícióba kerül, amikor az ideg izmok pihennek. Néha az orvos botulinum toxin injekciót ír elő az izomgörcsök enyhítésére. Pár hónappal az ilyen kezelés után a fejnek vissza kell térnie a normál helyzetbe.
A fizioterápiáról hatékony elektroforézis jóddal. Ez az eljárás segít megelőzni a bakteriális fertőzés megjelenését, az izmok pihenését.
A rendszeres edzés nem eredményez eredményt. Minden páciens esetében egyéni gyakorlati készletet választanak ki, amelyet minden nap végre kell hajtani, pontosan az orvos által javasolt összes utasításnak megfelelően.
Stigma műtét
A műtétet végső esetben végzik, amikor a kezelés nem segített. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik. Kétféle sebészeti kezelés létezik:
- Az érintett izom megnyúlása.
- Izom-disszekció.
A műtét utáni helyreállítási folyamat hosszú, több hónapig is eltarthat. Közvetlenül a boncolás után a fej izmait Glisson hurokkal rögzítik. A fejet a másik oldalra kell fordítani, ahol a bemetszés volt. Ebben a pozícióban két hét lesz, aztán egy hónapig kell egy gipsz gallérot viselni.
A gipsz eltávolítása után elektroforézis, nyak- és hátmasszázs, valamint a fizikoterápiás gyakorlatok sorozata kerül előírásra. Néha a tanfolyam után szünetet tartanak, majd a kurzus megismétlődik.
A népi jogorvoslatok kezelése
A gyógynövények használata, a díjak csökkentik a nyak feszültségeit, megnyugodnak. A húsleves és az infúzió belsejében van.
Üres gyomorban hasznos a boróka bogyók használata. El kell kezdeni egy bogyóval, adjunk hozzá egy bogyót naponta, amíg az adag eléri a 12 darabot.
Az infúzió elkészítéséhez a következő növényekre lesz szükség: szemek és dióhéjak, kamilla, cickafark, anyahéj, menta. Az egyenlő adagokban a fű egy pohár forró vizet öntött. Az infúzió után a kapott italt két lépésben inni.
Üres gyomorban egy pohár tejet inni múmia (0,33 g) és méz (1 evőkanál) hozzáadásával.
A főzet gyógynövényből készül, amely magában foglalja a levendula, a bogyók és a viburnum kéreg, a hárs virágokat. Egy pohár forró vizet veszünk 1 evőkanál gyógynövény. A főzetet felforraljuk, két órát követve. Naponta háromszor inni 100 ml.
Hasznos kenőcs, sertészsír és vese lila (5: 1 arány) alapján kell elkészíteni. A zsír megolvadt, hozzáadnak lila rügyeket. A kenőcsöt naponta négyszer dörzsöljük a váll és a nyak között.
Mi a veszélyes torticollis
Krivosheya egy komoly patológia, ha nem kezdi meg időben a kezelést, fájdalmas szövődmények lehetnek. Csak néhányat hozhatsz hozzá:
- A deformált légcső miatt a légzési funkció meghiúsul.
- A lézió részén sinusitis és otitis alakult ki.
- Hallásvesztés
- Kancsalság.
- A vizuális funkció megsértése, amelyet szemüveg viselésével nem lehet kijavítani.
- A beszédkészülék megsértése.
- Gyakori migrénes rohamok.
- Nyakizmok dystrophia.
- A száj, a szemek, a szemöldök offsetének megsértése.
Megelőző intézkedések a torticollis fejlesztésére
A torticollis kialakulásának megakadályozása érdekében óvatosságra van szükség. Minden krónikus és akut betegséget időben meg kell gyógyítani, nem teszi lehetővé a komplikációk kialakulását. Az aktív életmód, a rendszeresen végzett fizikai gyakorlatok hozzájárulnak a fej és a nyak helyes pozíciójához. A munkahelyen és a mindennapi életben a biztonsági óvintézkedéseket kell követni, meg kell próbálnia fenntartani a helyes testtartást, és kerülni kell a nyakizmok túlterhelését.
Felnőtt tortikollis
A betegséget a csontváz, a lágyszövetek és az idegek patológiás változása okozza a nyaki régióban. Krivosheya mind a haladást, mind a fejlődés megállítását, a remissziót elérve. Jellemzője a fej billentése és a másik oldalra fordítása. A betegség a tünetek kezdetétől kezdve 5-10 évig alakul ki. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget. Talán csak a tünetekkel járó kellemetlenség csökkenése. A görcsök és törzsek gyakrabban fordulnak elő reggel, fizikai és mentális stresszel. A statisztikák szerint a betegség 10 ezer embert érint. A nők nagyobb valószínűséggel vannak veszélyben.
besorolás
Két fő típus van:
- Veleszületett. Vele együtt születnek csecsemők. A magzat helytelen helyéből vagy születési traumából ered;
- Szerzett. Ez az izom-csontrendszer rendellenességei és számos más tényező miatt következik be. Leggyakrabban ez 35 és 70 év közötti embereket érinti. Vagy egy korábbi korban, ami a sérülés következménye. Ha hiányoznak, akkor idiopátiának hívják.
A torticollisnak több formája van:
- A fej függőleges forgása oldalra;
- A fej visszafordult;
- A fej visszafordult;
- Dőljön vállba.
Ezenkívül az anatómiai jellemzők szerint fajokra oszlik:
- Arthrogenic. A nyaki régióban az ízületekkel kapcsolatos problémákkal jár;
- Dermatogenic. Ezt a bőr alatti szövetek és bőr sérülése okozza, égési sérülésekkel, ráncokkal vagy bomlással;
- Desmogennaya. A nyaki régióban gyulladásos folyamatokban fejlődik;
- Myogen. Az izmok sérülése, a középfül gyulladása, a toxinok túladagolása, fertőzések után kezdődik;
- Oszteogén. Jellemzői a csont-porc készülék hibái, a csigolyák további folyamatainak kialakulása stb. Alvás közben rossz helyzetben fordulhat elő;
- Neurogén. A neuromuszkuláris készülék receptor sérülése. Az izomtónus megsértése, gyakran megemelkedett. Izom feszült, ami a fej természetellenes fordulásához vezet.
Ha a betegség előfordul, a sternocleidomastoid izom jelentős károkat okoz. Működik a fej forgatásakor, bólintással és hajlítással.
A veleszületett diszfunkció akkor fordul elő, ha a fej nem megfelelő vagy hosszantartó telepítése a magzat fejlődése során történik. És ennek az izomnak a magzatban való elégtelen terhelése is.
Még mindig kárt okozhat a szülés során, elfogadhatatlan durva manipulációkat végezhet. A születés után egy kényelmetlen ágy lehet a betegség oka. Az egyik helyzetben, alvás közben hasonló következményekkel jár.
Tünetek tortikollis és diagnózis.
A betegség kezelésének megkezdéséhez szükséges a tünetek megállapítása. Ennek célja, hogy megértsük, hogy a beteg milyen beteg volt. Megtanulhatja a jeleket:
- Arc aszimmetria;
- Gyakori görcsös összehúzódások;
- A fejet a lézióval ellentétben helyezik el;
- Amikor a fejét mozgatja, fájdalmak és görcsök vannak;
- A sternocleidomastoid izomzat területén (amely magában foglalja az carotis artériát, a jugularis vénát és a vagus idegt), egy természetellenes alakzatot könnyen érzünk.
Ha ezek a tünetek jelen vannak, a szakember következtetéseket von le és további vizsgálatokat ír elő. Ezek közé tartozik az elektromográfia, az MRI, a röntgen és a reoencephalográfia. A diagnózis és annak jellemzőinek azonosítása után a kezelést egyedileg írják elő. A beteget nem szabad késleltetni a betegséggel, különben az állapot csak súlyosbodhat és különböző nemkívánatos következményekkel járhat.
A betegség komplikációi.
Ha nem kezdi meg időben a kezelést, számos súlyos és fájdalmas szövődményt okoz. Néhány közülük:
- Nyaki izomduzzanat;
- A szív- és keringési rendszer megsértése;
- A légzési funkció meghibásodása a deformált légcső miatt;
- Otitis és sinusitis, melyet a lézió képez;
- Gyakori migrénes rohamok;
- A koponya szimmetriájának megsértése, a szemöldök elmozdulása, a szem és a száj helyzetének megváltoztatása;
- A hangberendezés gyenge működése;
- kancsalság;
- Hallásvesztés;
- Ambliópia (látásfunkció romlása, szemüvegekkel vagy kontaktlencsékkel nem korrigált).
Korai kezelés
A betegség gyors felismerése esetén egyszerű eljárások segíthetnek: masszázs, speciális fizioterápiás gyakorlatok, valamint fizioterápia (termikus manipuláció, száraz hő, elektroforézis). Ezek a gyógyszerekkel kombinált módszerek jó eredményekhez vezethetnek.
Ha a tortikollist sérülés okozza, akkor a normál helyreállítást biztosítani kell. Speciális gallér használata. Védi a csigolyák további elmozdulását. Fokozatosan okozza az érintett izmokat.
Neurológiai rendellenességek jelenlétében antidepresszánsok és relaxánsok alkalmazása szükséges, amelyek csak recept alapján kaphatók. Lehetőség van egy neuropatológussal vagy pszichiáterrel való konzultációra. Ezek a gyógyszerek blokkolják az idegszálak impulzusait. Az eredmény az izomlazítás és a fej fokozatos összehangolása. Néha az előírt botulinum toxin injekció. Csökkenti a görcsöket a sternocleidomastoid izomban. 2-3 hónap múlva a fej normális helyzetbe kerül.
Az orvosi torna nem annyira észrevehető hatást fejt ki. Szükség van egyéni megközelítésre és a gyakorlatokra vonatkozó ajánlások szigorú betartására. Ezt azonban nem szabad elhanyagolni. A legjobb, ha csoportos órákat veszünk igénybe, de egy képzett edző felügyelete alatt.
Az elektroforézissel kombinált masszázs jó eredményt ad. Az izmok több vért kapnak, és hangjuk normalizálódik. Ritka esetekben a masszázs fájdalmat és bizonyos szövődmények kialakulását eredményezi. Fontos, hogy lépjen kapcsolatba egy szakképzett szakemberrel. Nem garantálja az abszolút helyreállítást, de ezek az intézkedések hozzájárulnak a kezelés aktív előmozdításához.
Amikor a betegség oka fertőzés volt, először a terápiát írják elő annak elnyomására. Alkalmazzunk egy gallért és más módszereket az orvos döntése alapján.
A betegség ismét romolhat. Amikor a beteg lelkiismeretesen követi az ajánlásokat, és egyértelműen követi a kezelést, pozitív hozzáállást tartva, a remissziós fázis sokkal gyorsabb. Ha az előírt módszerek hosszú ideig nem hoznak pozitív eredményt, akkor az orvos fontolóra veheti a sebészeti beavatkozás lehetőségét.
Torticollis sebészeti kezelése
Kétféle kezelés létezik: az izom hosszabbítása és a szétválasztása. A műveletet általános vagy helyi érzéstelenítéssel, az orvos belátása szerint végezzük. Miután a beteget Gilson hurokra helyezték (forduljon a bemetszéshez, és a fejnek az egészséges oldalra kell fordulnia). Ez segít abban, hogy egy pozícióban rögzüljön, ami javítja a szövetek regenerálódását. Általában a hurok nem több, mint egy hét. Ezt követi egy speciális gipszkapu bevezetése. Betege egy-két hónapot visel. Ezzel együtt elektroforézis tanfolyamot nevezünk ki jód használatával. További intézkedésként használják az arc- és nyakrészek masszázsát, valamint a szabadidős gimnasztikát. A szövődmények elkerülése érdekében fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők kerülnek felírásra.
A műtét után hosszú rehabilitáció és megfigyelés szükséges. A kifejezés a beteg egyedi jellemzőitől függ. 2–12 hónapig tarthat. Az eljárások és a gyógyszerek mellett figyelmet kell fordítani az alternatív gyógyászatra és nyugtató gyógyteákat. Önnek azonban nem kell magát megtenni, orvoshoz kell fordulnia.
A betegség összetett, fájdalmas és kellemetlen. Egy személynek folyamatosan követnie kell az orvosok ajánlásait. De a legfontosabb az, hogy időben kezdjék el a kezelést, hogy megszabaduljunk a szükségtelen szenvedésektől és kényelmetlenségektől.
Krivosheya: tünetek felnőtteknél, kezelés
A felnőtt torticollis olyan betegség, amelyben a fej bármilyen irányba hajlik és fordul. A betegség előfordulása a nyaki csigolyák, ideg- vagy izomrostok kóros változásaihoz kapcsolódik.
A torticollis enyhe formája a fej mozgását korlátozza, súlyos - a koponya és a gerincoszlop deformációjához, aminek következtében különböző neurológiai rendellenességek jelentkeznek.
Torticollis típusai
A sérült szövet típusától függően megkülönböztetjük a következő típusú betegségeket:
A veleszületett izmos tortikollis.
- Izmos tortikollis. A gyulladásos folyamat (myositis) eredményeként alakul ki a sternocleidomastoid izomrostjaiban. A jövőben organikus károsodást okozhatnak. A myositis előfordulását gyakran a mastoid folyamat régiójában elhelyezkedő anatómiai struktúrák gyulladásával társítják, például a hallókészülék középső része. A felnőttek izmos tortikollisa a sternocleidomastoid, a fertőző betegségek traumás sérülése, valamint a hosszabb ideig tartó kellemetlenségek következtében alakulhat ki. A torticollis ilyen formája a leggyakoribb.
- Csont tortikollis. Ez a fajta betegség a méhnyakcsontok anatómiai szerkezetének megsértésével jár, ami traumás sérülések esetén következik be.
- Dermatogén tortikollis. A bőr vagy az izmok károsodásával fejeződik be, amely a hegek kialakulásával zárul. A dermatogén torticollis leggyakoribb oka az égések, amelyekben a bőr ráncos, és a nyálkahártya-nyálkahártya régióban - fekélyek, tályogok, cellulitisz, limfadenitis.
- Neurogén tortikollis. A betegség kialakulása a nyaki régió ideg- és izomrostjainak károsodásával, az idegrendszer szerves károsodásával jár. A betegség az obszesszív mozgások szindróma szövődménye miatt jelentkezhet. A neurogén forma paralytikus és spasztikus. Az első alfajot a nyakizmok kompenzációs feszültsége és annak bizonyos pozícióba történő beépítése jellemzi. Spasztikus görcsökkel az egyik oldalon tonikus izomfeszültség fordul elő.
- A szokásos forma. A hallás vagy a vizuális funkció megsértésével fejlődik. Néha előfordulása hosszú távú munkavégzéshez kapcsolódik, amelyben a nyak egyik oldalának izmait meg kell feszítenie.
A betegség okai
A torticollis felnőttkori okai:
- endokrin betegségek;
- kór;
- neoplazmák az agyszövetben;
- csökkent a véráramlás az agyban tápláló artériákban;
- a központi genesis bénulása;
- agyszöveti fertőzések;
- káros anyagok (toxinok belélegzése, kábítószer-túladagolás) hatása.
Betegség jelei
A következő tünetek a torticollis jelenlétét jelzik:
- egy pecsét, amely a sternocleidomastoid izomrészében egy maszkhoz hasonlít, amely a tapintás során érezhető;
- a fej legkisebb mozgása által okozott fájdalom és görcsök;
- a fej elmozdulása egy irányban;
- az izomgörcsök.
A betegség diagnózisa
Minél előbb megtalálható a patológia, annál kedvezőbb a prognózis. Ha torticollis gyanúja merül fel, a személynek ortopédnal, neurológussal vagy sebészrel kell konzultálnia. A vizsgálat során az orvos megvizsgálja az izomtónust, a fej mozgását, a koponya-szimmetriát és ellenőrzi a reflexeket.
A pontos diagnózis érdekében más vizsgálatokat írnak elő, mint például:
- a nyaki gerinc mágneses rezonancia képalkotása;
- a nyaki csigolyák röntgenfelvétele;
- a csigolya artériák dopplográfiája;
- az elektroneurográfia a fej és a nyak szöveteit beidegző idegszálak vizsgálata.
Ha látási és hallási funkció romlik, konzultálni kell egy szemészrel vagy egy otolaringológussal.
Torticollis terápia
A torticollis kezelését felnőtteknél konzervatív és sebészeti módszerekkel végzik. A konzervatív módszerek a következők:
- gyógyszerkészítmények szedése;
- fizikai terápia;
- masszázs;
- kézi kezelés;
- rehabilitáció.
A gyógyszeres kezelés a konzervatív kezelés egyik fő összetevője. A tortikollisos betegek antidepresszánsokat és izomrelaxánsokat írnak elő. Ezeket csak egy neurológus írja fel és a receptet a gyógyszertárban rendelik.
Ezek a gyógyszerek blokkolják az idegimpulzusok átjutását az izomrostokon keresztül, aminek következtében az izomgörcsök eltávolításra kerülnek, és a fej helyes pozícióba kerül. Az antidepresszánsok és az izomrelaxánsok használata segít enyhíteni az enyhe fokú tortikollist. Súlyosabb esetekben önmagában a gyógyszeres kezelés nem elegendő.
A botulinum toxin egy ideig segít megszabadulni az izomgörcsöktől. Az injekciót intramuszkulárisan injektáljuk, és 3-4 hónapig segít normalizálni a fej helyzetét. Milyen célszerű a gyógyszer használatát minden esetben megoldani.
A nyak- és gallérzóna masszázsa segít javítani az izomtónust és a fej és a nyak vérellátását. Fontos feltétel a masszázsok megfelelő időtartamának kiválasztása.
Nem javasolt a súlyosbodás időszakában. Ez csak súlyosbíthatja a patológiát. A legjobb, ha remisszióban masszázst tartunk, amikor a betegség tünetei hiányoznak vagy enyheek. A tanfolyam időtartama 10–15.
A masszázzsal egyidejűleg az elektroforézist gyakran jód alapú készítmények alkalmazásával végzik. Felfújják az izmokat, és antiszeptikus hatásúak, csökkentve a baktériumok fertőzésének kockázatát.
Kézi terápiát írnak elő a nyaki csigolyák vagy a csigolyák közötti kóros változások jelenlétében. Segítségével a szubluxáció és a lemezeltolódás megszűnik. A masszázs mellett a kézi kezelés nem végezhető a betegség súlyosbodásának időszakában.
ünnepély
A főtengelyes torna célja az izmok mobilitásának javítása és a fej megfelelő helyzetének helyreállítása. Naponta, reggel és este kell végezni. A terápiás gyakorlat a következő gyakorlatokat tartalmazza:
- A fej emelése és leengedése. A beteg sík felületen fekszik a hátán, lassan felemeli a fejét, és lassan visszahúzza. Ugyanakkor a sternocleidomastoid izmok pihenhetnek és nyúlnak. Ezt a műveletet 8-10 alkalommal ismételjük. Óvatosan kell eljárni a nyaki csigolyák bizonytalanságával.
- Az izmok oldalirányú nyújtása. A páciens egészséges oldalán fekszik, utána felemeli a fejét, és 3-5 másodpercig tart, és csökkenti. A műveletet 6-8 alkalommal meg kell ismételni.
- Csúsztassa az oldalt. Ülő és fekvő helyzetben van. A fejet mindkét irányban meg kell billenteni, próbálva megérinteni a fülét a vállcsuklóra. Ismétlik 8-10 alkalommal.
- Fej fordul. Minden irányban 5-6 fordulatot kell készítenie.
Ez a fizikoterápia közelítő sémája, amelyet az orvos a betegség súlyosságától és az ezzel járó betegségek jelenlététől függően állíthat be.
művelet
Súlyos esetekben műtéti kezelésre van szükség. A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Kétféle műtét létezik. Az első lehetőség az izom szétválasztása, a második pedig a nyúlás. A helyreállítási időszak időtartama több hónap.
Glisson hurkot használnak a fej rögzítésére a műtét után. A metszés felé fordul, és egészséges szögbe billent. 2 hét elteltével a hurkot eltávolítjuk, és a nyakát egy speciális gipsz gallérral rögzítik, amelyet 1 hónapig kell viselni. A beteg eltávolítása után masszázst, fizioterápiás eljárásokat és fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.
Jóslás és veszély torticollis
A prognózis a betegség súlyosságától függ. Enyhe esetekben a gyors és teljes visszanyerés lehetséges. Fejlettebb esetekben hosszú távú kezelés szükséges.
Forgattyústengely esetén különböző másodlagos törzsek fordulhatnak elő. A következmények súlyossága attól függ, hogy milyen rövid a sternocleidomastoid izom.
A koponya súlyos aszimmetriája megnehezíti a meghosszabbított tortikollist. Az izmok laposabbak, csökkentve a magasságukat, az alsó szemöldökét és a szemüket az érintett oldalon. Amikor megpróbálja a fejet a helyes pozícióba helyezni, a vállöv emelkedik, és a csavarmenet deformálódik, aminek következtében a koponya megváltozik.
Súlyos cranioxiában a nyaki és a felső mellkasi gerincoszlop gyulladása jelentkezhet.
A torticollis egy másik szörnyű szövődménye az agyi keringés megsértése. A rövidített izom megnyomhatja a csigolya artériáját, aminek következtében az agyba történő véráramlás zavar, és a megfelelő neurológiai tünetek jelentkeznek: fejfájás, tinnitus, egyensúlytalanság és fátyol a szem előtt.
A Torticollis meglehetősen súlyos patológia, amelyet gyakran idegrendszeri rendellenességek kísérnek, amelyek rontják a beteg életminőségét. Minél gyorsabb a betegség kezelése, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége.
Felnőtt tortikollis
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Krivosheya - kóros folyamat, amelynek lényege a neve. A betegség lényege, hogy a nyak kifejezett alakváltozása a fej normális helyzetének megsértésével jár. Az átlagolt statisztikai adatoknak megfelelően a csontvelőgyulladás az izom- és izomrendszer kialakulásának összes veleszületett rendellenességének mintegy 30% -át teszi ki. Bizonyos körülmények között a betegség megszerzett formát ölthet, amely felnőtt betegeknél jelentkezik. Erről tovább.
A Krivosheya-t a fej helytelen pozíciója jellemzi az oldalsó dőlésszöggel
A torticollis okai felnőtteknél
A torticollisnak többféle fajtája van felnőttekben, amelyek különböző okokból adódnak. Róluk a táblázatban.
Táblázat. A torticollis különböző formáinak megjelenésének oka
A nyak izomainak patológiás összehúzódása ellen fejlődik.
A csigolya neoplazmák jelenlétében trauma után is kialakulhat különböző degeneratív-disztrófiai betegségek, például osteochondrosis komplikációjaként.
Jellemzők
A torticollis jelenlétének megnyilvánulása a következő:
- klub alakú pecsét, amely a sternocleidomastoid izomzatának helyén alakul ki, és a palpáció során feltáródik;
- görcsök, fájdalom, ami hirtelen megnyilvánul a fejmozgások során;
- a fej elmozdulása az érintett területkel ellentétes irányban;
- görcsös összehúzódások és aszimmetrikus arcváltozások.
Lehetséges szövődmények
Fontos megjegyezni, hogy a torticollis miatt az agyba és a fejbe történő véráramlás jelentősen csökken.
Fontos, hogy a betegséget a lehető leghamarabb diagnosztizáljuk, és elkezdjük a kezelést. A torticollis figyelmen kívül hagyása bármilyen körülmények között másodlagos deformációk formájában súlyos szövődményeket okoz. Ezek intenzitása függ a beteg korától és általános állapotától, valamint az érintett izmok rövidítésének súlyosságától.
A torticollis futása a koponya szimmetria megsértését idézi elő. Az érintett izom helyén laposodik meg. Szemek és szemöldök ugyanakkor esnek. Ha a páciens megpróbálja megtartani a fejét, a kapocs és a váll deformálódik a fej egyidejű mozgásával az érintett izom irányába.
A csontok torzulása esetén deformálódhatnak.
A futó torticollis hátterében a skoliozis is kialakulhat. Főként a gerincoszlop nyaki és mellkasi részében diagnosztizálódik.
Krivosheya kiválthatja a skoliozis kialakulását
A diagnosztikai eljárás
Először is, az orvos meghallja a beteg panaszait és vizuális vizsgálatot végez. További diagnosztikai laboratóriumi és műszeres módszerek, beleértve:
- X-sugarak;
- MRI;
- rheoencephalography;
- elektromiográfia.
Miután megerősítette a betegség jelenlétét és meghatározta a betegség jellemzőit, egyéni kezelési programot dolgoznak ki.
Diagnosztizálása. Torticoll minták
Kezelési lehetőségek
A merevség elleni küzdelemhez komplex terápiát fejlesztenek, beleértve a drogterápiát, a speciális gyakorlatokat és a masszázst, valamint a kézi és fizioterápiás hatás módszereit.
Orvosi torna a főtengelygel
Általános információk
Ha a csigolyák trauma okozta torticollist, először is megfelelő lépéseket kell tenni annak biztosítására, hogy ezek a normális felhalmozódás megtörténjen. Közvetlenül a sérülést követően az orvos egy speciális gallérral fogja viselni. A készülék használata kiküszöböli az érintett csigolyák elmozdulásának kockázatát, és biztosítja a sérült izmok normális hangjának kialakulását.
Intervertebrális hernia diagnózis esetén egy műtétet írnak elő. Ha ezt figyelmen kívül hagyja, idővel krónikus fájdalom szindróma lesz, amelyet az izomtónus, a görcsök stb.
Hernia műtét
Ha a neurológiai tényezők a torticollis megjelenéséhez vezetnek, az alábbi ajánlásokat adják meg:
- a munkaügyi rendszer normalizálása;
- jó pihenés;
- a helyes pozíció megfigyelése alvás közben;
- speciális korrektorokat visel.
Ha a konzervatív módszerek nem adnak jelentős klinikai hatást, akkor kijelölnek egy műveletet.
Kábítószer-kezelés
A kábítószer-kezelés az átfogó terápiás megközelítés egyik fő összetevője. Az idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek az antidepresszánsok és a relaxánsok csoportjai által előírt gyógyszerek. Ezeket neuropatológus vagy pszichiáter írja elő. Vényköteles.
Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa csökkent az idegimpulzusok áthaladásának az izmokon keresztül történő megakadályozására. Ez lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az izomgörcsöktől és igazítsa a fej pozícióját a torticollis kezdeti szakaszaiban.
Jelentős mennyiségű mellékhatással rendelkező vészhelyzet esetén izomrelaxánsokat használnak
Fontos megérteni, hogy a torticollisok megszabadulása gyógyszerek segítségével csaknem lehetetlen. A patológiai folyamat megjelenése egyszerre több tényezőhöz is hozzájárul, ami számos terápiás technikát magában foglaló integrált megközelítést igényel.
Az izomgörcsök rövid ideig eltávolíthatók botulinum toxin beadásával. Az ilyen eszközök használata a fej pozíciójának normalizálását teszi lehetővé átlagosan több hónapig. Az alkalmazás lehetőségét és célszerűségét az orvos egyénileg határozza meg egy adott beteg számára.
Masszázs és fizioterápiás hatások
A megfelelő masszázs eredményei szerint az érintett területeken az izomtónus javulása és a vérkeringés normalizálása figyelhető meg. Fontos, hogy válassza ki a megfelelő időt a masszázskezelések megkezdéséhez - a súlyosbodás időszakaiban az ilyen hatás növelheti a fájdalmas érzések súlyosságának intenzitását, különösen degeneratív-dystrofikus természetű egyidejű betegségek jelenlétében.
Torokmasszázs
Fontos megjegyezni, hogy a nyaki izmok görcsével kísérő torticollis nem önmagában megszűnik. Ennek a betegségnek a jelenlétében először a fej pozíciójának megváltozása következik be a bólintó izom görcsének köszönhetően. Ahogy a patológia halad, más izmok is részt vesznek a folyamatban. Ezért kell megszabadulni egy olyan komplex problémától, amellyel minden lehetséges intézkedést meg kell tenni.
A masszázzsal párhuzamosan az elektroforézist általában jódkészítményekkel végezzük. Az utóbbiak relaxáló hatást gyakorolnak az izmokra, és antiszeptikus hatásuk van, ami csökkenti a bakteriális fertőzések kialakulásának kockázatát.
Jódot tartalmazó készítmények
Az orvosi torna számára különös figyelmet kell fordítani - anélkül, hogy csak konzervatív módszereket alkalmazva, valószínűbb, hogy nem fog működni, hogy megszabaduljon a tortikollistól. Napjainkig számos bevált fizikai terápiás program létezik, amelyek mindegyikét a szakember egyénileg választja ki a beteg számára. Az utóbbiaknak orvosi előírásokat kell követniük, és be kell tartaniuk a megállapított rendszert.
Hogyan kezelik a torticollis felnőtteket?
A legtöbb esetben a felnőttkori tortikollist (általában spasmodikus torticollist) szerezték be, míg a gyermekeknél a helyzet ellentétes - leggyakrabban a betegség veleszületett formája. A leggyakrabban felnőtteknél a betegség a gerinc sérüléseinek vagy párhuzamos dystrofikus patológiáinak hátterében fordul elő.
A torticollis kezelés felnőtteknél körülbelül ugyanaz, mint a gyermekek esetében. A kezelés alapja a konzervatív terápia (masszázs, testmozgás, fizioterápia). A konzervatív terápia hatástalanságával a műtétet végzik.
Betegség leírása
Krivosheya egy olyan patológia, amelyben a beteg fejét egy irányba döntötték, míg a személy az ellenkező irányba fordul és visszafordul. Leggyakrabban ez a betegség újszülötteknél fordul elő, a szerzett torticollis kevésbé gyakori, és a legtöbb esetben felnőtteknél megfigyelhető.
Ez a betegség megszerzett típusa, amely a torticollis diagnózisát jelenti felnőttekben. A leggyengébb esetekben a betegség a fej részleges immobilizálására korlátozódik, amikor a beteg nem tudja teljesen a fejét oldalra fordítani.
Súlyos torticollis esetén nemcsak a fej rögzítése, hanem az arc súlyos deformációja is megfigyelhető. Súlyos tortikollis esetén a műtétre szükség van, míg a betegség enyhébb formáiban az esetek 80-90% -a konzervatív terápiára korlátozódik.
Krivosheya - ez egy tisztán mechanikai patológia, a bőr és a fej és a nyaki bőr alatti szövetek gyulladása nem figyelhető meg. A betegség időbeni kezelése (a korai stádiumban) lehetővé teszi a betegek teljes gyógyulásának elérését 85% -ban, míg a fej pozíciójának teljes helyreállításának késői szakaszaiban néha lehetetlen.
A tizedik összejövetel (ICD-10) nemzetközi osztályozásában a felnőttek torticollisza „G24.3” és „F45.8”.
Okai
A felnőtteknél a tortikollis fajokra oszlik. Minden fajnak megvan a maga oka a fejlődésnek. Összesen hétféle torticollis van felnőttekben, nevezetesen:
- Az arthrogén megjelenés - a nyaki gerinc csigolyáinak hátterében, vagy ritkán a nyaki gerinc hátoldalán alakul ki.
- Hipoplasztikus megjelenés - a trapezius izom és a sternocleidomastoid izom alatti fejlődésének hátterében alakul ki.
- Dermatogén megjelenés - a nyaki régió bőrének károsodásának hátterében (leggyakrabban égési sérülések miatt) alakul ki.
- Kompenzáló nézet - a látásélesség vagy a hallás erős csökkenésének hátterében alakul ki.
- A csonttípus - a nyaki gerinc bármely elváltozásának (beleértve a traumatikus) csigolyáinak hátterében alakul ki.
- Neurogén típus - a gyulladásos (beleértve az autoimmun) hátterében vagy a nyaki régió neuromuszkuláris formációinak fertőzésében alakul ki.
- A reflex vagy spasztikus nézet a torticollis leggyakoribb formája a felnőtteknél. A méhnyakrész izomzatának kóros összehúzódása (beleértve a ganglionok károsodását is) hátterében alakul ki.
Mi a veszély?
A torticollis legnagyobb veszélye a felnőtteknél a szövődmények, amelyek ellen az arca vagy a nyaki gerinc másodlagos deformitása gyakran alakul ki. Az ilyen komplikációk súlyossága nemcsak a torticollis áramlásának időtartamától függ, hanem a beteg életkorától és az izomcsökkenés mértékétől is.
A tartós torticollis hátterében a koponya aszimmetriája gyakran alakul ki. Ezzel a komplikációval a koponya fele (azon az oldalon, ahol az érintett izom található) párosul. A koponya kisebb lesz, és az érintett oldalon a szem és a szemöldöke szó szerint "csúszik".
A fej függőleges (fiziológiai) pozíciójának kompenzáló megőrzése a hátsó izmok bevonása miatt a vállöv emelkedéséhez és ennek megfelelően a kócsag deformitásához vezet. Idővel a fej a rövidített izom irányába mozog.
Ezekben a fázisokban késleltetett kezelés esetén a méhnyak és a felső középső (mellkasi) gerinc scoliosisának kockázata jelentősen megnő. A kialakult skoliózis hátterében a szegycsont belső szervei, azaz a szív és a tüdő sérülése (a gerinc megsértése miatt) következik be.
Milyen korban jelenik meg?
Ha veleszületett és kezeletlen görbe nyakról beszélünk, amely a felnőttkorig fennmarad, akkor a betegség eredetileg veleszületett formája a gyermek születése után nyilvánul meg. Nagyon ritka esetekben a betegség a születés után súlyos, általában több hónapig tart, amíg a betegség súlyos formába lép.
Kizárólag a torticollis kiváltott formái minden korban fejlődnek ki, néhányuk pedig súlyos formában. Például a sérülés miatt (általában súlyos, balesetben kapott) a torticollis azonnal súlyos lehet.
Más esetekben, például neurogén torzítások esetén, a betegség kezdetben enyhe formában folytatható, de néhány hónap (általában fél év) után súlyosbodik. A torticollis enyhe és súlyos átmenetének fő feltétele a kezelés hiánya vagy a nem megfelelő kezelés (például népi jogorvoslatok).
A központi idegrendszer vagy az idegcsomópontok helyi szegmense által okozott másodlagos torticollis kezelése a legnehezebb. Ilyen esetekben a torticollis nem gyógyítható meg pontosan addig, amíg a mögöttes (okozati) betegség meg nem gyógyul.
Tünetek és diagnózis
A felnőttek torticollisának tünetei olyan sokak, hogy több oldalra is elhelyezhetők. A betegség minden formája saját tünetekkel rendelkezik.
Azonban a leggyakrabban a felnőtteknél ferdén fordul elő a következő tünetek:
- a csípőképződés jelenléte a sternocleidomastoid izom szintjén, amely a tapintás során könnyen érthető;
- húzás vagy hirtelen fájdalom vagy izomgörcsök a nyaki gerincben, amikor megpróbálja megdönteni vagy fordítani a fejet;
- a fej elmozdulása az ellenkező irányban a sérült izomhoz képest;
- az arc izmainak akaratlan összehúzódásának időszakos előfordulása (a betegség spasztikus típusára jellemző).
Az idegtudósok, a háziorvosok, a traumatológusok és az ortopédok felnőttekben diagnosztizálják a tortikollist. A részletes képalkotáshoz a mágneses rezonanciát, vagy ritkábban a számítógépes tomográfiát használják. Ha a vizualizációt a leírt módszerekkel lehetetlen elvégezni, a klasszikus röntgenfelvételt használják.
A „torticollis” diagnózisának megerősítésén túlmenően megpróbálják feltárni a betegség okait is, amelyek első feladata az idegrendszer és a gerincoszlop diagnosztizálása. Ha fertőzés vagy gyulladás gyanúja merül fel, az elemzéshez vér kerül.
Spasztikus tortikollis felnőttekben (videó)
Típusok és formák
A torticollisnak két formája van: veleszületett és szerzett. Csak hétféle torticollis létezik:
- Arthrogén megjelenés. Okai: a nyaki gerinc csigolyáinak elmozdulása vagy szublukációja.
- Hipoplasztikus megjelenés. Okok: az intrauterin kialakulásának rendellenességei, és ennek megfelelően a trapezius és / vagy a sternocleidomastoid izomcsoport fejletlensége.
- Dermatogén nézet. Okok: égés, súlyos dermatitis vagy dermatosis, a bőr bőrének autoimmun betegségei.
- Kompenzációs nézet. Okok: a hallás vagy a látás erős csökkenésére adott válaszként a szervezet kompenzációs reakciója fordul elő a fej pozíciójának változása formájában, amelyen ezek az érzékszervek találhatók.
- Csontnézet. Okok: sérülés, hipotermia, gennyes simítás, nyaki csigolyák legyengülése rosszindulatú daganatok által.
- Neurogén megjelenés. Okai: a nyaki régió gyulladásos és autoimmun neuromuszkuláris plexusai.
- Reflex vagy spasztikus nézet. Okok: az agyi keringés, a fertőző és gyulladásos folyamatok rendellenességei a központi idegrendszerben, neurotoxin mérgezés.
Kezelési módszerek
A betegség korai szakaszában a torticollis kezelése konzervatív terápiával történik. Azokat a kezelési módszereket törlik, vagy kiegészítik azokban az esetekben, amikor nem rendelkezik a kívánt hatással, vagy azt állapítják meg, hogy a torticollis csak egy elsődleges betegség másodlagos tünete.
A torticollis felnőttkori konzervatív kezelése a következő technikák használatát jelenti:
- masszázs és fizioterápiás eljárások;
- a fizikai terápia egyedileg kiválasztott kurzusa (torna) a nyak számára;
- manuális terápia (csak enyhe esetekben és komplikált torticollis esetén);
- a nyaki izmok fájdalomcsillapító és relaxációs gyógyszerei (izomlazító szerek);
- ortopédiai korrektorok viselése (keretterápia) és egy szabályos matrac helyettesítése egy korrekciós eszközzel.
A konzervatív terápia hatékonyságának hiányában szükség lehet a műtétre. A legtöbb esetben az érintett izom műtéti eltávolítása (részleges vagy teljes eltávolítása) történik.
A levágás és az érintett izom eltávolítása mellett az is hosszabbítható (sebészeti úton is). A műtét utáni helyreállítási időszak a betegség súlyosságától függően egy-hat hónapig tart, a műtét idején.