A kisbabák csontjai állandó növekedési állapotban vannak. Ez tele van gyakori sérülésükkel. A legnehezebb és legveszélyesebb törés a gyermek gerincének kompressziós törése. A gyermekek ritkán szenvednek ilyen sérüléstől, azonban káros hatásokat okozhat.

A felnőtteknek tudniuk kell, hogyan védjék meg a gyermeket az ilyen sérülések ellen, hogyan lehet diagnosztizálni a gerinc töréseket és mit kell tenni az elsősegélynyújtás érdekében. A gyermekek csontjai sokkal gyorsabban nőnek össze, mint a felnőttek. Ennek ellenére az ilyen sérülések következményeinek kezelése, figyelembe véve a rehabilitációra fordított időt, körülbelül két évig tart.

A patológia lényege

Először is, ez egy nagyon erős sérülés, amely még gyenge, de éles ütés esetén is elérhető. Például ugrás, búvárkodás vagy a fenékre esés közben. Ennek a betegségnek egy másik oka a kalciumhiány, amely az osteoporosis műholdja.

Megjegyezzük, hogy a kompressziós törés nem komplikációval járó típusát gyakran nem diagnosztizálják. Ez azért van, mert a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. A szülők, akiknek a gyermekei a gerincvelői sérülést szenvedett, néha úgy vélik, hogy a fájdalom hamarosan leereszkedik, és a dolgok jobbak lesznek. De sajnos ez nem mindig áll fenn, és a következmények nagyon nehézkesek lehetnek.

A tömörítés tömörítés. Ezért ez a fajta törés a gerincoszlop összenyomásának eredménye. A csigolyák alakja és repedések alakulnak ki rájuk. A legtöbb esetben a mellkasi régió alsó és középső része, az ágyéki régió sérült.

A kompressziós törés három fajtájú, és nehézségi fok szerint van besorolva:

• Az első fokú traumát diagnosztizálják, amikor a csigolya hosszának változása nem haladja meg a teljes méret egyharmadát. A második fokozatot a csigolyatest fele alakjának változása jellemzi. A harmadik súlyossági fokot a csigolyatest több mint felének sérülése kíséri.
• Az első szakasz károsodása stabilnak tekinthető. A többi instabil, sajátossága, hogy a csigolya mozog. A sérülés jellege egyszeri vagy többszörös lehet.

• Lásd még: Az ágyéki gerinc kompressziós töréseinek kezelése.

A betegség megkülönböztető jellemzői

Ha a csigolyák enyhe sérülése van, akkor a diagnózis nem adhat eredményt, mert nem lesz megkülönböztető tünet. A tapasztalt szakembernek tenyésztést és megérintést kell készítenie, ami segít a leginkább fájdalmas terület meghatározásában. A fej és az alkar megnyomásával a sérülés jele is észlelhető. Azok a gyermekek, akik megszakították a gerincet, óvatosan mozognak.

A kompressziós törés tünetei:

• A sérülés során légzési problémák vannak;
• Kellemetlen fájdalom és izomfeszültség a sérülés helyén;
• Fájdalom érzés a gerinc betöltésekor.

A gerincvelés gyakran a hasi fájdalommal jár. A végtagok bénulását és a medence szerveinek működésével kapcsolatos problémákat ritkán figyelték meg, csak azokban az esetekben, amikor a mellkasi régió érintett, és a csigolyák elmozdulnak.

A kompressziós törésnél a leggyakoribb panasz egy légzési probléma, ritkán késik. Ha a nyaki csigolyák megsérülnek, akkor figyeljünk a fej különleges helyzetére és a mozgás problémáira. A kompressziós törés minden negyedik esetben a gerinc ideggyökérzés tünetei vannak.

kezelés

A szülők a legtöbb esetben a kórházba hozják gyermekeiket. De bizonyos helyzetekben az orvosoknak sürgősségi segítséget kell nyújtaniuk a helyszínen. Függetlenül attól, hogy a kár milyen jellegű lesz, fontos, hogy rendkívül óvatos és óvatos legyen. Meg kell kérdezni a gyermeket, hogyan érzi magát, és határozza meg a sérülés közelítő mértékét. Ezen túlmenően meg kell érteni, hogy milyen típusú törés van, hogy vannak-e szövődmények.

• Lásd még: A mellkasi gerinc törése.

A szövődményekkel járó törések társai a bénulás és a parézis. Ebből következik, hogy a betegség legszélesebb képét kell összegyűjteni. Ha a szövődményekkel járó törés legalább minimális gyanúja merül fel, a gyermeket csak speciálisan felszerelt mentőautóval kell szállítani.

A nyaki gerinc sérülése esetén különleges gumiabroncs van.

Ha más gyerekeket sérült meg a gyermek szállítása során egy kemény hordágyon. Ha nincs kemény hordágy, akkor lehet, hogy lágy, de a gyermeknek feküdnie kell a gyomrán. Egy párna van a feje és a váll alá.

A kórházban a gyermeket ferde pajzsra helyezik. Ha az orvos szövődmények nélkül diagnosztizál törést, akkor nem írnak elő különleges kezelést. Mindez egy fűző használatához vezet. Ha a törést komplikációk kísérik, akkor a műtét elvégezhető. Minden helyzetben fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Gyermekek gerinc kompressziós töréseinek kezelését masszázs és edzésterápia egészíti ki:

• A kezelés első hét napja. A szív, a tüdő és a gyomor működésének javítására elküldött fizikai terápiás szekciók. Gyakorlatok zajlanak, amelyek figyelmeztetnek az izomerő csökkentésére.
• A kezelés következő két hónapja. Kötött gyakorlatok, amelyek célja az izmok erősítése. Növeli a gerinc terhelését.
• A harmadik időszak időtartama a gyermek egyedi jellemzőitől függ. Ebben az időben olyan gyakorlatokat írnak elő, amelyek terheléssel és ellenállással rendelkeznek.

Ezenkívül masszázst is előírnak. Fontos, hogy ezt szakképzett szakember végezze. Ebben a helyzetben az önkezelés komoly problémákkal küzd.

• Lásd még: A gerinctörések következményei.

A törés következményei

Megfelelő időbe telik a törésből való teljes felépülés. Mindez a test egyedi jellemzőitől és a sérülés jellegétől függ. A legbiztonságosabb prognózis az 1. súlyosságú kompressziós törésekkel rendelkezik. Ilyen helyzetekben a teljes visszanyerés gyorsan és hatékonyan érhető el. Néha a sérülésnek a következő következményei vannak:

• kyphosis;
• csontritkulás;
• Kór.

Ha nem azonnal orvoshoz fordul, a sérülés eredménye lehet fogyatékosság. Ilyen súlyos következményekkel járhat, mint például: kyphoscoliosis, a gerinc nekrózisa és sok más.

megelőzés

A gyermekek sérülésének megelőzésére vonatkozó általános szabályokat a gerinc törések megelőzésére is használják. A megelőző hatásoknak szülőknek és tanároknak kell lenniük. Ezek az emberek felelősek annak biztosításáért, hogy a gyermekek szabadidejük alatt biztonságos körülmények között tartózkodjanak. Ezenkívül fontos, hogy a gyerekek rendszeresen elmagyarázzák, hogyan viselkedjenek a sérülések elkerülése érdekében.

Ha olyan súlyos sérülést kap, mint a gerinc kompressziós törése, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A betegség kezelése során gondosan be kell tartani az orvosok minden előírását, és részt kell venni az összes szükséges eljárásban és gyakorlatban.

A gyermek egészségére való gondos figyelem segít abban, hogy a lehető legrövidebb időn belül helyreálljon.

Hogyan történik a szállítás a gerinctörésen?

A gerinc kompressziós törése a gyermekben - következmények és rehabilitáció

A gerinc kompressziós törése gyermekkorban nagy a fogyatékosság és a gerinc és más testrészek egy bizonyos funkciójának korlátozása.

A gerincvelőben áthalad a gerincvelő, a csigolyák folyamatainak lyukai csatornát képeznek az edények és az idegek számára. Az utóbbinak károsodása parézis és bénulás következménye. Gyermekeknél a szervezet gyorsabban regenerálódik, mint az időseknél, így a sikeres kezelés valószínűsége sokkal magasabb.

Mi a gerinc kompressziós törése?

A fizikai értelemben a „tömörítés” szó az anyag tömörítési folyamatát jelenti. Ha a gerincről beszélünk, a csontszövet konszolidációjának folyamatát jelenti. Ezt követően ez a csigolyák testének és folyamatainak egyengetése, repedése, deformációja formájában jelentkezik.

Meg kell jegyezni, hogy a normál csigolyák nem kompresszálhatók a viszonylag lágy szerkezete miatt. Azokban az esetekben azonban, ahol például a csigolyák disztrófiai változásai vannak (osteochondrosis), a nyúlványok (kiemelkedés) és a sérvek további fejlődése fordulhat elő. Klasszikusan a gerinc kompressziós törése a gyermekekben a csigolyatestek trauma következtében összenyomódik.

Úgy véljük, hogy a csontokban a gyermekeknél a porcszövet nagyobb aránya miatt kevésbé fogékonyak az ilyen sérülésekre, ugye?

Gyermekkárosodási statisztikák

Statisztikailag igazolták, hogy a traumás sérülések valóban kevésbé gyakoriak a gyermekek körében:

1. A traumás sérülések közül az összes sérülés 1-12% -a fordul elő a gyermekek egész izom- és izomrendszerében. Ezek leggyakrabban a fákból, a garázsok tetőiből, a különböző típusú hintákból erednek.
2. A csigolyák kompressziós törései közvetlenül a gerincsérülések 1-2% -át teszik ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek korában az intervertebrális lemezek magassága magasabb, az értékcsökkenés jobb. További rugalmasság biztosítja a porcszövet nagyobb százalékát a csonthoz viszonyítva a gyermekeknél, mint a felnőtteknél.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

A törések típusai

A tömörítési törések a lokalizáció alapján oszthatók meg:

• A nyaki gerincben - az első 7 csigolya;
• A mellkasi - 12 csigolya;
• Az ágyéki - 5 csigolya;
• Az 5 csigolya szakrális felhalmozódása;
• A coccyxban.

A kár súlyossága kiemelkedik:

• Az első fokozat kompressziós törése - a csigolyatest magassága 30% -ra csökken;
• A második fokozat kompressziós törése - a csigolyatest magassága 50% -ra csökken;
• Több mint 50% a csigolya törése további protézisekkel és fogyatékossággal.

A sérülés mechanizmusának megfelelően a tömörítési törések megoszlanak:

• A csigolyák sérülése;
• befolyásolta;
• Robbanásveszélyes törések.

A gerinc kompressziós törés tünetei

A csigolyák összenyomását számos károsodás kíséri, mind a sérülés során, mind azután:

1. Súlyos fájdalom a sérülés során. Egyesek ezt hátsó fájdalomnak vagy hátfájásnak nevezik.
2. Esés vagy csapás után éles fájdalom marad a gerinc tengelye mentén.
3. A fájdalom besugárzása a végtagokban vagy zsibbadás ugyanabban a testrészben, ha idegeket érint.
4. A sérült osztályban a mobilitás korlátozása.
5. Nehéz légzés.
6. A has és a hát alsó részének fájdalma.
7. Bizonyos esetekben - szédülés, ájulás, általános gyengeség a súlyos károk esetén.

Ha a fenti tünetek legalább egyike megjelenik, sürgős kórházi ellátásra van szükség. Ugyanakkor szükség van a gyermeknek a lehető legrégebbi rögzítésére, hogy a test helyzetének megváltoztatása során ne érintse meg az ideggyökereket vagy a gerincvelőt.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

A gerinc törése

A torokcsigolyák a leginkább érzékenyek a kompressziós törésekre mozgásuk korlátozott, az értékcsökkenés a legkisebb a többi gerinchez képest. A mellkasi régióban a törést a válllapok területén tapasztalható fájdalom jellemzi közvetlenül a sérülés után, és fokozatosan terjed az egész mellkasra.

A légúti izmok mozgása (a mellkas bővülése és összehúzódása) miatt a gyermek felszínesen lélegezheti magát, hogy megőrizze magát. Bizonyos esetekben nehézséget okoz a belélegzés vagy kilégzés, nemcsak a fájdalom miatt, hanem sokk vagy stresszállapot miatt is. Hiányzik az oxigén, az arc és a kezek halványak lehetnek.

Néhány perc múlva a légzés elkezd regenerálódni, a fájdalom enyhén enyhül. Az érzelmi izgalom hátterében a vérnyomás emelkedik. A törés helyén fokozatosan megjelenik az ödéma, a tapintási terület pedig melegebb és különösen fájdalmas.

A gerincvelő gerincének gerincvelői törése

Az ágyéki csigolyák a mellkasi csíkok után a kompressziós törés esetén. Ez azzal magyarázható, hogy ebben a zónában a maximális terhelés csökken. Például egy kb. 5 kg súlyú terhelés kinyújtott kézen, 50 kg-nál nagyobb erő hat a lumbális csigolyákra.

Ami a tüneteket illeti, ezek hasonlóak a mellkas károsodásához:

• Akut helyi fájdalom a sérülés idején;
• Lágy szövetek duzzanata és helyi láz;
• Mobilitási korlátozás;
• Fokozott vérnyomás a tapasztalatok hátterében.

Különleges jellemzők:

• A has és a hátfájás;
• A kellemetlen érzések (zsibbadás vagy fájdalom) besugárzása az alsó végtagokra és az ágyékrészre;
• "Hamis peritonitis" tünete;
• A fej, a nyak vagy a karok mozgása növeli a fájdalmat;
• A hát és a has izmainak feszültsége.

A kompressziós törés okai

A kompressziós törés közvetlen oka egy olyan erős mechanikai hatás, hogy a gerinc nem képes megbirkózni a terheléssel.

Az előrejelző tényezők a következők:

• Kalciumhiány;
• csontritkulás;
• osteomyelitis;
• A veleszületett rendellenességek;
• A csigolyák tumorai.

A sérülések nemcsak magasságból való elesés esetén fordulnak elő, hanem:

• Mikor a vízbe ugrál a lábakba, vagy egy ugródeszkából;
• A sólyomok vagy más gimnasztikai gyakorlatok helytelen teljesítése;
• Balesetek esetei stb.

Töréskezelés

Vannak konzervatív kezelés és sebészeti beavatkozások. Előnyben részesül az egyik vagy a másik, a csigolyák és a diszfunkció károsodásának mértéke alapján.

A kezelés megköveteli bizonyos elvek és megközelítések betartását:

1. Időszerűsége. A korábbi segítségnyújtás biztosított, annál valószínűbb, hogy elkerülhető a szövődmények.
2. Integrált megközelítés - több kezelési módszer alkalmazása.
3. Fokozatosság - a szigorú szekvenciális intézkedéseknek való megfelelés a kezelésben.

Ha ezeket az elveket nem követik, találkozhatsz poszt-traumás osteochondrosissal. Tanulmányait a gyermekek 25-30% -ában figyelték meg.

Számos tényező játszik szerepet:

• A test egyedi jellemzői;
• A kár mértéke;
• A gyermek életkora;
• Magának a sérült rendeltetési helynek való megfelelés stb.

A traumás tünetek a sérülést követően viszonylag hosszú idő után jelentkezhetnek.

Az időszerűség elve

Gyermek sérülése esetén a sérülések diagnosztizálásához forduljon szakemberhez. A szervezetben bekövetkezett pusztulásra válaszul kompenzációs mechanizmusok aktiválódnak. Ezért a késleltetett ellátás biztosítása késleltetheti a kezelési folyamatot.

Ezen túlmenően nagyobb az esélye annak, hogy az idegeket vagy az edényeket, a gerincvelőt töredékekkel vagy egy lapított csigolyával károsítják. Ez viszont a test megfelelő részeinek érzékszervi vagy motoros képességének részleges vagy teljes elvesztéséhez vezethet.

A komplexitás elve

Több módszer egyidejű alkalmazása, például vertebroplasztika orvosi kezeléssel kombinálva. Az akut periódus leállítása után a fizioterápiás eljárások, a gyógyszeres kezelés és a masszázs komplexuma lehet.

A fokozatosság elve

Az élesítés az orvosi intézmények bizonyos sorozata és a különböző szűk szakterületű orvosok megfigyelése. Kezdetben a kezelést az elsősegélynyújtásban, a diagnózisban, a kár meghatározásában kell elvégezni.

ellátást nyújtó

A kezelést maga a kórházban végzi a végső diagnózis után, ahol a gyermek aktív terápiás intézkedéseket végez. Ebben a módban a kórházi tartózkodás időtartama néhány héttől több hónapig terjedhet. A folyamat késleltethető a műtét során.

Ezután a kórházi naprendszer alapján rehabilitációs tevékenységeket végeznek. Az ágy pihenését több hónapig megőrzik, de fizioterápiás eljárásokat kell adni. A helyreállítás utolsó szakasza a terápia otthon, de az orvos felügyelete alatt.

Azt is hozzá kell tenni, hogy bármelyik szakaszban egy orvos nem dolgozik együtt a gyermekkel, de több:

• sebész;
• podiatrist;
• gyermekorvos;
• A neurológus;
• Kardiológus és mások, az eset körülményeitől függően.

Az aktív kezelés után szükséges a távoli szövődmények megelőzését támogató eljárások folytatása, és rendszeres orvosi vizsgálatnak kell alávetni a résztvevő gyermekorvos.

Helyreállítási idő

A csontszövet elég hosszú ideig regenerálódik, így a gyógyulási és helyreállítási folyamat hosszú. A csigolyákon kívül az izomrostok, a szalagok, a csigolyák, az idegek, a kis edények károsodnak. Győződjön meg róla, hogy a fentiek mindegyike.

Súlyos esetekben a kezelés több évig is eltarthat, ami nehéz a gyermekek számára. Ezért nem felelnek meg a kinevezéseknek és egy ördögi körnek, ami a kezelés időtartamának növekedésével jár.

A gerinc 4 fázisban áll vissza a végső helyreállítási sérülés időpontjától:

• Az akut traumás kompresszió, a szöveti nekrózis és a reszorpció periódusa;
• Az osteoreparáció intenzív stimulációjának ideje;
• Helyreállítási időszak;
• A maradék változások időtartama (deformációk).

Akut traumás kompresszió, szöveti nekrózis és reszorpció

Az akut traumás kompresszió, a szöveti nekrózis és a reszorpció időtartama a sérülés pillanatától számított első hónapban megy végbe. Ebben az időben szigorú ágyágy van a kórházban. A nyomásgyulladás megelőzése érdekében a test hátsó részén a masszázs naponta többször történik. A szakember felügyelete alatt végezheti el, vagy ha lehetséges, használja a masszázs terapeuta szolgáltatásait.

Hasznos a könnyű testnevelési gyakorlatok elvégzése a végtagok hajlamos helyzetében, hogy az izomtónus ne gyengüljön. Annak ellenére, hogy például a kar felemelkedik, a hátsó izmok is dolgoznak és részt vesznek a mozgásban.

Az osteoreparáció intenzív stimulálása

A második hónap az osteoreparáció intenzív stimulálásának időszakában van. Mit jelent ez? Ez stimulálja a csontszövet regenerálódását, a kötőszövet javítását. Ehhez a gyermeknek rehabilitációs központban vagy a napi kórházi körülmények között kell lennie.

A kompressziós törés utáni második hónapban az áldozat arra készül, hogy a pozíciót függőlegesre változtassa. Először is, a gerinc támasztó funkcióját az oszteoreparációs stimuláció erősíti. Valójában a kifejezés szigorúan egyéni, az orvos meghosszabbíthatja vagy lerövidítheti.

Helyreállítási időszak

A szerkezet visszaállítása után elmehet az ülésre és a gyaloglásra. A helyreállítási időszak 3-10 hónapot vesz igénybe. Először mindent támogatunk, hogy a gerinc minimális terhelését addig tartsuk, amíg a gyermek nem tud segíteni. Az időszak végére már beszélhetünk a funkció helyreállításáról. A fizikai terápia osztályait aktívan végzik, egy speciális napi kezelési rendet alakítanak ki.

A fennmaradó változások időtartama (deformációk)

És az utolsó időszak a fennmaradó változások ideje. Ez a kezelések során a legegyszerűbb idő. A terápiát járóbeteg alapon végzik, azaz a gyermek már otthon van. A gerinc azonban fizioterápiás eljárásokat és terápiás gyakorlatokat is igényel a késői szövődmények megelőzésére.

A kezelés lehetséges eredménye

A betegség kimenetelétől függ a károsodás mértéke, a kezelés folyamata és a szervezet egyedi jellemzői, és az alábbiak lehetnek:

1. A legkedvezőbb a teljes hasznosítás. Az ideg- és érrendszer bevonása nélkül enyhe sérüléssel figyelték meg.
2. Hiányos helyreállítás, ha bizonyos szövetek valamilyen okból nem tudnak helyreállni, vagy az idegek működése folyamatosan elveszett.
3. Traumatikus osteochondrosis - a csigolyák disztrófiai változásainak kialakulása.
4. A traumatikus kyphosis - a gerinc görbülete a mellkasi régióban.
5. A traumatikus szkoliozis - a gerinc tengelyének görbülete a lumbális régióban történő összenyomás után.
6. Kummel-betegség - spondylitis vagy a csigolyatest traumás gyulladása. Gyermekekben ritka, felnőtteknél gyakrabban fordul elő. A csont nekrózis által kifejtett.

Minden szövődményt önálló betegségként kezelünk.

következtetés

Tehát, hogy a gerinc kompressziós törése bekövetkezzen, a gyermeknek nem kell esnie, ez akkor fordulhat elő, ha egy ugródeszkából a vízbe ugrik, bizonyos betegségek jelenlétében stb. A mellkasi és a lumbális régiók a leginkább sebezhetőek. A kezelés szigorúan egyedi, a súlyosságtól függően, de az általános elvek szerint.

Ehhez:

• Rendszeres beszélgetések tartása a sérülések kockázatáról, ha rossz helyen játszanak;
• Rutinellenőrzések elvégzése a gyermekorvosnál olyan betegségek esetén, amelyek a csigolyatömörítés kockázati tényezői;
• Figyeljen egy kiegyensúlyozott étrendre, a napi adagolásra;
• Sportolás, a test túlterhelése nélkül;
• A gyermek biztonságos szabadidős szervezése felnőttek felügyelete alatt.

A megelőző tevékenységek fő szerepét és felelősségét nemcsak a szülők, hanem a körök oktatói, tanárai és edzői is hozzák.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Gyermekek gerinc kompressziós töréseinek tünetei, sérülés utáni kezelés és rehabilitáció

Lehetetlen elképzelni egy olyan gyermeket, aki nem esik legalább egyszer az életében. Minden szülőnek, előbb-utóbb, gyermekkori sérülésekkel kell szembenéznie. A kis bántalmazók sok esése az egészségük sérelme nélkül megy át. Néhányan azonban súlyos következményekkel járnak. A gerinc kompressziós törése - az egyik legsúlyosabb gyermekkori sérülés.

Mi az a kompressziós törés?

A gerincvelő törés a gerincvelő sérülése az éles összenyomás (tömörítés) következtében. Egyidejű hajlítással és szorítással a csigolyák sérültek, ék alakúak vagy a gerinccsatornába nyomódnak. A gerinclemezek jelentős pusztulásával a környező szövetek érintkezhetnek.

Sérülés besorolása

A gyerekek károsíthatják a gerinct, ha leesik, dobognak, búvárkodnak, ugrik. A leggyakrabban sérült a középső és az alsó mellkasi, a 3. helyen a népszerűségben - ágyéki, majd a felső mellkasi és kevésbé valószínű - a méhnyak. A kompressziós töréseket a csigolyatörés típusa és a szövődmények jellege osztja. A törések leírását a táblázat tartalmazza.

A gerincvelői sérülések okai

A 8 éves kor alatti gyermekeknél a gerinc törések ritkák. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy csontvázuk nem teljesen csontosodik, a gerinc műanyag marad, és a csigolyák nagyobbak. Azonban még a kisgyermekek is elérhetik a csigolyák túlterheléséből származó kompressziós traumát. Az ilyen törések fő okai:

• többszörös kár az esés vagy az autóbalesetben;
• sikertelen búvárkodás;
• éles leszállás az "ötödik pont";
• ugrált egy nagy magasságból a lábához;
• a kalcium hiánya a szervezetben, osteoporosis, osteomyelitis;
• gyenge hátsó izmok;
• egy nehéz tárgy fejére vagy vállövére esik;
• flip-flopok;
• a csigolyák erős terhelése a sporttevékenységekben;
• éles súlyemelés;
• gerincváltozás tumor metasztázisokkal;
• az izom-csontrendszer kialakulásának veleszületett patológiái;
• újszülöttek születési sérülése.

A gerinc túlzott terhelése és a sportszabályok biztonsági elemeinek elmulasztása a tömörítést okozhatja

Gyermek jelei és tünetei

A gyermek gerincének kompressziós törését az jellemzi, hogy nincs kifejezett tünetei. Nem komplikált törések esetén a kellemetlenség gyorsan eltűnik, és nem jelentkezhet egy ideig. A törés közvetett jelei lehetnek a gyengeség, hányinger, szédülés, nyomásesés, a bőr sápadtsége, a sérülés helyén fellépő duzzanat.

Ha a nyak sérült

A méhnyakcsigolyák elmozdulása a gyerekekben gyakran a süllyedés, a búvárkodás, az autóbalesetek, vagy a fejen eső tárgyak esetén fordul elő. A nyaki gerinc a gerincoszlop legvékonyabb, így bármilyen hirtelen mozgás az izomfeszültséggel együtt kompresszióhoz vezethet. Nyaki kompressziós törés tünetei:

• nyaki fájdalom;
• a fej természetellenes fordulata;
• nyak izomfeszültség;
• rotációs mozgások korlátozása;
• fájdalom, amikor a fejét előre dönti;
• a nyak hátsó részének simítása;
• súlyos esetekben a test bénulása.

A statisztikák szerint a kompressziós törések leggyakrabban a nyaki gerincben fordulnak elő

A mellkasi régió sérülése esetén

A leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő a sérülések. Ilyen kár keletkezik a hátsó magasságból, például egy hintaból vagy egy fáról való elesés következtében. A gyermekek nehezen lélegzik, a sérülést követően azonnal késleltetheti. A mellkasi csigolyák károsodásának fő tünetei a következők:

• fájdalom a törés területén;
• fokozott fájdalom tárgyak mozgatása vagy emelése, a sérülés helyének vizsgálata;
• hátsó izomfeszültség;
• a mozgások merevsége;
• fájdalom a hasban;
• zúzódások és zúzódások.

Ha az ágyéki terület sérült

Az ágyéki csigolyák megsérülhetnek a fenék hirtelen leszállásával, súlyemelésével, és fizikailag befolyásolhatják a hát alsó részét. Bukás után a gyermek megpróbálja a hátán vagy a gyomrán térdre feküdni, és a kezével összekapcsolja őket. Ez a helyzet segít enyhíteni a fájdalmat.

A tömörítő törés a fenékre merőleges leszállás esetén fordulhat elő

Az ágyéki károsodás tünetei:

• az ágyéki régió izmai feszültek, a hát hátul van;
• fájdalom a sérülés helyének tapintásával;
• egyenesen a gyermek gyorsan elfárad;
• a sarokcsapok megérintésekor nő a fájdalom a lumbális régióban;
• zsindelyek és hasi fájdalom;
• az elülső hasfal feszültsége;
• kellemetlen érzés, amikor előrehajol.

Kezelés és rehabilitáció sérülés után

Ha gyanúja van a gyermek kompressziós törésnek, a szülőknek tanácsot kell kérniük egy traumatológussal. A szakember diagnózist készít a gerinc vizsgálata és röntgenfelvétele alapján. Néha a sérülés helyének és összetettségének meghatározásához a beteg a gerinc, az elektromográfia és a szcintigráfia CT és MRI-jének van kitéve. A kezelést az alakváltozás típusától és mértékétől függően határozzák meg.

A rehabilitációs időszak időtartama

A komplikációk valószínűségének kiküszöbölése érdekében azonban a betegnek 1-2 hónapig meg kell felelnie az ágy pihenésének. A rehabilitációs időszak eléri a 2 évet. A gerinc helyreállításának szakaszai:

1. Az akut traumatikus tömörítés időtartama. 25-45 napig a beteg a kórházban van.
2. A csontok felhalmozódásának stimulálása és a szalagok károsodásának kiküszöbölése - a sérülés után 1-2 hónappal a rehabilitációs központban kerül sor.
3. A gerinctámogatási funkció helyreállítása (3-10 hónappal a sérülés után).
4. A maradék hatások kiküszöbölése. Ez a leghosszabb időszak, amelynek célja a kompressziós károk hatásainak megakadályozása. A rehabilitáció több mint egy évig tart.

Konzervatív terápia: speciális eszközök és edzésterápia

Konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak a gerinc egyszerű károsodásához. A kezelés kezdeti szakaszában a betegnek teljes ágyas pihenést kell követnie. A sérülés elsődleges kezelése a hátsó izmok kirakása és a gerincoszlop nyújtása. A beteg kemény ágyra van helyezve, fejének felemelt helyzetben kell lennie.

A gerinc nyújtására különböző eszközökkel. A felső rész sérülése esetén Glisson hurkot vagy Delbe gyűrűt használnak. Működésük elve a beteg saját súlya alatt nyúlik. Az alsó csigolyákat egy reclinator és hevederek segítségével húzzák ki. Ehhez a lumbális rész alatt speciális görgőket kell csatolni. Néha a fűzőket a kezeléshez használják.

A kompressziós törésnél az orvosnak ki kell írnia a fizikai terápia komplexét.

A terápia első napjaitól fizikai terápiát alkalmaznak. Ez több szakaszban történik, az eljárások időtartama a diagnózis súlyosságától függ. Minden egyes szakasz célja bizonyos testfunkciók fenntartása és helyreállítása. Mindegyikük időtartama a beteg állapotától függ. A terápia a következőképpen történik:

• Az első időszak. 6-8 napig - légzési gyakorlatok hajlamos helyzetben, a lábak és a kezek forgási mozgása, az ujjak hajlítása és kiterjesztése.
• A második időszak 7-9-21-25 napig tart a sérülés után. A folyamat magában foglalja a has és a hát izmait. A páciens az oldalra mozdítja a kezét, felváltva felemeli a lábát, hajlítja a lábát.
• A harmadik szakaszban készülnek egy függőleges helyzetbe való átmenet. 21-25-35-45 napig a páciens a végtagokat hajlítja, a lábakat éles szögben emeli, gyakorolja a négylábú gyakorlatokat.
• A negyedik szakasz addig tart, amíg a gyermek a kórházból ki nem kerül. A gyakorlatok fokozatosan mozdítják a pácienst egy álló helyzetbe.

masszázs

A törés utáni masszázs segít helyreállítani a vérkeringést. Az eljárás időzítése a kár súlyosságától függ. A kezelés kezdeti szakaszában dörzsölés és simogatás történik, majd más elemeket is tartalmaz. A masszázs időtartama fokozatosan növekszik - 15-30 perc. Az eljárást csak tapasztalt szakember végezheti.

Sebészeti beavatkozás

A kompressziós sérülések sebészeti kezelését 2 és 3 súlyosságú és bonyolult törések esetén alkalmazzák. A művelet utáni helyreállítási folyamat hosszabb ideig tart, és magában foglalja a testmozgást és a masszázst. A csigolyák erősítéséhez a sebészek speciális megoldásokat (kyphoplasty, vertebroplasty) adnak be a gerinc testébe, vagy fémlemezekkel és csavarokkal rögzítik.

Komplikációk és következmények

A gerincvelői sérülések időben és megfelelő kezelésével a komplikációk és egyéb kellemetlen következmények valószínűsége minimális. A kompatibilis kompressziós törések esetében a legkedvezőbb eredmény. A csigolyakárosodás legsúlyosabb szövődményei a neurológiai rendellenességek (bénulás, a végtagok érzésének elvesztése). A gerincvelő sérülésének lehetséges hatásai:

• scoliosis;
• deréktáji fájdalom;
• kór;
• isiász;
• kifoszkoliózis;
• spinális nekrózis.

A megfelelő elsősegélynyújtás segít elkerülni a kompressziós törés sok komplikációját. Ha a gerincvelő sérülése gyanúja merül fel, a betegnek lapos, kemény felületre kell helyeznie, és korlátozni kell a mozgását. Ha lehetséges, a nyakánál viselnie kell egy pamut-géz gallért. Ezután biztosítani kell a páciens szállítását a sürgősségi helyiségben.

A gerinc kompressziós törése gyermekeknél: tünetek, kezelés és rehabilitáció

A gerinc kompressziós törése kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél. Az ilyen károsodás visszaesésének összes sérülése között az esetek kb. De mindegyik ilyen esetben gondos diagnózist, megfelelő kezelést és meglehetősen hosszú rehabilitációt igényel. Ezért a szülőknek tudniuk kell, hogy mi a károsodás tünetei, hogyan kell elsősegélynyújtást nyújtani, és milyen alapelveket kell követni a rehabilitációs folyamat során. Többet fogunk tudni erről az anyagról.

A sérülésről

A tömörítés a tömörítés folyamata. A törés a csontszövet integritásának megsértése. Ezáltal a kompressziós törés azt jelenti, hogy az a törés, amelyben a törést összenyomják. Amikor a gerincvelő tömörítéssel megsérül, egy vagy több csigolya szerkezetének megsértése kötelező kényszerítő hatással figyelhető meg, aminek következtében a csigolyatestek magassága megzavar.

Egy gyermek ilyen sérülést szerezhet bárhol - egy tornateremben, a játszótéren, amikor egy kerékpárról esik. Általában a tömörítés a gerinc hossztengelyén lévő erőszakos terhelés, éles hajlítási mozgás következménye. Gyakran előfordul, hogy a tömörítés egyidejűleg hajlítás és ütés következtében történik.

Meg kell jegyezni, hogy a gerinc kompressziós sérülése nem mindig csak egy csigolyát károsítja. Több csigolya is törhet egyszerre.

A gyermek sérülés nélkül megsérülhet. Ez akkor válik lehetővé, ha oszteoporózisa vagy daganata van a csigolyatérben, például a csigolyatesten belüli hemangioma. Ebben a helyzetben nem szükséges a swingből vagy a garázs tetőjéből ugrani. Elég lenne egy éles hajlítási mozgás, hogy a csigolya megsérüljön, és a szomszédos csigolyák összenyomódjanak.

A süllyedés bármely részénél bárki sérülhet meg. De a gyermekek traumatológusainak megfigyelései szerint a gyerekek gyakran megtörik a mellkasi és a felső alsó csigolyát - a lumbális.

A gyermekcsigolyák szerkezeti jellemzője, hogy a magassága tökéletesebb, az értékcsökkenés jobb, mint a felnőttek magassága, ezért a gyermekkori gerinctörések tömörítési esetei ritkábban fordulnak elő. De a sérülés veszélyes, ezért különleges kezelést igényel mind az orvosok, mind a gyermek szülei.

E sérülés veszélye a fogyatékosság kockázatában rejlik. A gerincoszlopon belül található a gerincvelő, számos idegvégződés, amely felelős a belső szervek működéséért.

Ha az idegeket és a gerincvelőt a tömörítés során rögzítik, a gyermek megbénulhat. De van jó hír: a gyermekek csontszövetei rugalmasabbak, gyorsabban regenerálódnak, ezért a sikeres rehabilitáció esélye, ha a sérülés gyermekkorban történt, sokkal magasabb, mint egy hasonló sérülésnél, de felnőttnél.

Hogy megy?

Tudva, hogy milyen a kompressziós trauma, valamint a gerinc ezen pillanatában jelen lévő folyamatok lényege, könnyen elképzelhető, hogy milyen események előfordultak a sérülés előtt. Leggyakrabban a gyerekek kompressziós törést kapnak egyenes lábakra való leszálláskor. Néhányan gyakorolnak ilyen ugrást a kanapéról a padlóra, és néhányat az udvari garázs tetőjéről. Magasság természetesen fontos, de valójában mind ezek, mind mások súlyos sérülések és kellemetlen következmények kockázatának vannak kitéve. Az egyenes lábakra való ugrást gyakran a testnevelési osztályok iskolai tanulói végzik, mert ha hosszú ugrást végzünk, a legtöbb sportolótól távol lévő srác megsérti a gyakorlat elvégzésének technikáját, és a testnevelési tanárok nem mindig ezt követik.

A csigolyatörés a tömörítéssel gyakran a szamárra való esés következménye. Itt fontos megérteni, hogy a saját magassága magasságából a fenékre való leszállás nem olyan veszélyes, mint a nagyobb magasságból való esés, például egy mozgó hinta.

Ha egy gyermek esik, az egyik vagy két csigolya általában szenved, a sérülés elkülönül. Ha a sérülést egy nagy magasságból való ugrás után bekövetkezett sokk okozta, baleset esetén ez a leggyakrabban kombinálva van, amelyet a hasüreg, az agy, a végtagok sérülése kísér.

Spinalis töréses kompresszió gyermekeknél

Gyermekekben gyakran előfordulnak az izom-csontrendszer mechanikai sérülése, ami a növekvő szervezet fejlődésének és szerkezetének sajátosságaihoz kapcsolódik. A gyermek gerincének bármilyen károsodása súlyos következményekkel járhat a jövőben, ezért az orvosok és a szülők különös figyelmet igényelnek. A gerincoszlop egyik legveszélyesebb sérülése a kompressziós törés, amely még kisebb sérülések után is előfordulhat. A jó hír az, hogy a gyerekek időben történő diagnosztizálása és kezelése sokkal gyorsabban nő együtt, mint a felnőtteknél, és nem befolyásolja a beteg életminőségét.

Kompressziós törés - mi ez?

A "tömörítés" kifejezés a tömörítést jelenti, vagyis a csigolyák egyikének tömör nyomása következtében kompressziós törés következik be, aminek következtében szabálytalan ék alakú alakot kap. Felső része túlnyúlik a normál határokon, és az alsó az alatta fekvő csigolyába nyúlik be, vagy összenyomódik, aminek következtében összeomlik. Néha a szövet annyira megsérül, hogy a töredékek belépnek a gerinccsatornába, és károsítják a gerincvelőt.

Hivatkozásként: a leggyakrabban a gerinc kompressziós sérülése 10–15 éves gyermekeknél fordul elő, de előfordulhatnak az óvodáskorú gyermekeknél, csecsemőknél és még újszülötteknél is - általában a születési sérülések okai.

okok

A leggyakrabban a gerinc kompressziós törése következik be a szövetek mechanikai károsodásának következtében az ugrás és a lehullás során. A szervezet életkori sajátosságai miatt a gerincoszlop és a környező szövetek elég gyengék, ezért súlyos sérülés nem szükséges a sérülésekhez. Annak érdekében, hogy a csigolyákat a szegycsont vagy a hát alsó részén lebontják, elegendő, ha a magassága magasságából a fenékre esik, vagy egy kis magasságból fejjel lefelé esik. A nyaki régióban a csigolyák sérülése a balesetekre és az úgynevezett korbácsolási sérülésekre jellemző, amikor egy személy fejét élesen előre, majd hátra, vagy fordítva fordul elő, valamint a búvárkodás közben a fejét vízzel üti.

Ezenkívül a gerinctörések a hátterületre nehezen vagy hirtelen mozgások, súlyemelések és sztrájkok után fordulhatnak elő, szabálytalan terhelések. Az ilyen patológia kialakulásának kockázati csoportja az izom-csontrendszeri rendellenességekkel, a csontbetegségekkel, a gerincoszlopos daganatokkal rendelkező gyermekek, valamint azok, akik nem eszik megfelelően és nem kapnak elegendő vitamint és tápanyagot.

tünetek

Gyermekekben a kompressziós törés megnyilvánulása nem olyan kifejezett, mint a felnőtteknél, és az expozíció intenzitása gyakran nem felel meg a sérülés összetettségének (más szóval a károsodás enyhe ütközés vagy enyhe leesés után is előfordulhat). Ezen okok miatt nehéz azt gyanítani, hogy valami baj van, ezért a sérülést csak egy idő után diagnosztizálják.

A gerinc kompressziós törésének tünetei a következők:

• izomfeszültség a sérülés helyén;
• légszomj, légszomj;
• fájdalom a sérülés helyén, néha zsindely;
• lágy szövetek duzzadása, a bőr cianózisa;
• merevség és korlátozott mozgás;
• egészségromlás, fáradtság, gyengeség, fejfájás, szédülés.

A kompressziós törések megnyilvánulása a kár mértékétől, helyétől és jellemzőitől, valamint a test korától és általános állapotától függ - gyenge izom- és csontszövetű gyermekeknél a tünetek általában kifejezettebbek.

Táblázat. Mi határozza meg a kompressziós törések tüneteit.

A nem komplikált sérülések fájdalma enyhe és intenzív lehet, de leggyakrabban mérsékelt, ezért a sérülés következményeivel járnak. Bonyolult sérülések esetén a fájdalmat neurológiai tünetek kísérik (például a hát vagy a végtagok egy bizonyos részének érzékenysége), ezért sokkal könnyebb diagnosztizálni őket.

A csigolyák károsodásának jellemzőitől függően a kompressziós törések ék alakú, kompressziós szakadásra és töredezettségre oszlanak. Az ék alakú elváltozások esetében a csigolya felső részén ék alakú, a tömörítéssel leválaszthatóak a csigolya törése - az elülső felső rész egy töredéke előre halad és károsítja a szalagokat. Végül, a legösszetettebb, töredezett törés a csigolyatest több részre osztása, amelyek némelyike ​​károsíthatja a gerincvelőt, neurológiai tüneteket okozva.

Figyelem: a gyermekek mintegy 30% -ának rövid távú vesztesége van a járáshoz és mozgáshoz - ez a jelenség gyorsan halad, de fontos diagnosztikai jel.

Mi a veszélyes gerinctöredezés?

Kezelés nélkül a kompressziós törés súlyos következményekkel járhat, beleértve:

• gerinc deformitása;
• neurológiai rendellenességek;
• a csigolyák instabilitása;
• osteochondrosis, radiculopathia és más patológiák;
• a szív-érrendszer megsértése a mellkasi elváltozásokban.

Az ilyen sérülés legsúlyosabb szövődménye a gerincvelő szorítása vagy károsodása a töredezettség törése során, ami parézist, bénulást és a beteg teljes mozgékonyságát okozhatja. Emellett a nyaki csigolyák törése (elég ritka, de a leginkább kedvezőtlen prognózis) a légzésért felelős izmok bénulását és ennek következtében a halált fenyegeti.

Ha részletesebben szeretné tudni, a nyaki gerinc törésének tüneteit, valamint a kezelési módszereket is figyelembe véve, a portálon olvashat egy cikket.

diagnosztika

A kellemetlen következmények elkerülése érdekében, a legkisebb gyanúval a gyermek gerincének kompressziós törése miatt, azt a lehető leghamarabb be kell juttatni az egészségügyi létesítménybe. A diagnózist egy traumatológus végzi átfogó vizsgálat alapján, amely az anamnézis, a panaszok és a beteg külső vizsgálata alapján kezdődik. A gerinc pálcája meghatározhatja a sérült területet jelző legérzékenyebb pontot. A diagnózis megerősítéséhez instrumentális módszereket (röntgen, MRI, CT) használnak, amelyek lehetővé teszik a törés helyének, típusának és jellemzőinek pontos meghatározását, valamint a kapcsolódó sérülések és rendellenességek azonosítását.

Figyelem: fontos, hogy megkülönböztessük a gerinc kompressziós törését a csigolyák és más veleszületett rendellenességek ék alakú hibáitól, ezért a betegnek és családjának emlékeztetnie kell a sérülés megnyilvánulásait megelőző összes eseményre - ez segít az orvosnak, hogy pontos diagnózist készítsen.

Elsősegély

Szigorúan tilos bármilyen intézkedést tenni a gerinc kompressziós törése esetén - ha lehetséges, a gyermeket abban a helyzetben kell hagyni, amikor a sérülés idején tartózkodott, majd hívjon mentőt.

Nem ajánlott a beteg felborulása, akadályozása vagy felemelése, mivel ez csigolyatörést és gerincvelő sérülést okozhat. Ha szükséges a helyről a másikra mozgatni, nagyon óvatosan kell eljárni, ügyelve arra, hogy a gerinc ne hajlítsa meg. A legtöbb esetben a gyerekek képesek önállóan mozogni, de a kielégítő egészségi állapot nem jelenti azt, hogy nincs szükségük orvosi segítségre. Nem ajánlott fájdalomcsillapítók, nyugtatók vagy más gyógyszerek beadása a sérültnek - a károsodás tüneteit meg lehet kenni, és megnehezíthetik a diagnózist.

kezelés

A gerinc kompressziós töréseknél a betegek minden esetben kórházi kezelést igényelnek, és az orvosi intézményben való tartózkodás időtartama a sérülés összetettségétől és jellemzőitől függ. Az orvosok elsődleges feladata a kezelés első szakaszában a gerinc elülső részének a lehető legnagyobb mértékű enyhítése annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a csigolyák deformációja és a gerincvelő összenyomása. Ehhez a gyermeket kemény felületre helyezik, és speciális eszközök segítségével húzzák ki a testből - a Delbe gyűrűk vagy a Glisson hurkok, és a homokzsákok a lumbális és nyakrész alá kerülnek. Erős fájdalom-szindrómával az érzéstelenítő szerekkel történő tüneti kezelést az életkori dózisban végezzük.

A kompressziós törések terápiájának alapja a fizioterápia, és az osztályokat a diagnózis utáni első naptól kell kezdeni. Először a lélegeztető és merevítő gyakorlatokat hajlamos helyzetben végzik, majd a karok és a lábak, az edzés minden négyes és térdén aktív mozgásokra mozognak. Az állapot javítása érdekében fizioterápiás módszereket alkalmaznak - elektroforézis, UHF, ultraibolya besugárzás, ózocerit alkalmazások stb.

Ha a helyreállítási folyamat jól megy, egy speciális fűzőt helyeznek a gyermekre, és függőleges helyzetbe helyezik. Ez a szakasz fokozatosan kell, hogy legyen - minden nap 10-15 percig növelni kell a lábadon töltött időt, majd fokozatosan elkezdeni sétálni. A kezelés időtartama a kár összetettségétől és jellegzetességeitől függ, de általában a kompressziós törésekkel rendelkező gyerekeknek legalább 35-45 napig kell a kórházban tölteniük.

Nehéz esetekben műtétre van szükség - a gerincmagasság korrigálására, a gerincvelő sérüléseire, a gerincvelő korrekciójára irányuló vertebroplasztikára speciális fémszerkezetek telepítése szükséges.

Figyelem: gyermekeknél a gerinc kompressziós töréseit követő komplikációk gyakran az orvosi ajánlások be nem tartása miatt alakulnak ki, így a szülőknek szigorúan biztosítaniuk kell, hogy a gyermek megfeleljen az ágy pihenésének és rendszeres gyakorlatoknak.

rehabilitáció

Még akkor is, ha a kezelés sikeres volt, a gyermeket 1-2 évig az orvos felügyelete alatt kell tartani. A gyógyulási időszak alatt a szakorvos felügyelete alatt kell folytatnia az orvosi gimnasztikát, és a gyakorlatok hatásának megszilárdítása érdekében a betegek masszázst és fizioterápiát írnak elő. A táplálkozás fontos szerepet játszik: az étrendnek magában kell foglalnia a friss zöldségeket és gyümölcsöket, tejtermékeket, tejet és zselatint tartalmazó edényeket, amelyek hozzájárulnak a csont- és porcszövet helyreállításához. Az orvoskal való konzultációt követően kalcium-kiegészítőket és speciális vitamin-komplexeket lehet venni.

A gyermekkori gerinc kompressziós sérülések prognózisa a sérülés mértékétől és jellemzőitől függ - a komplikált törések esetén az időszerű diagnózis és az orvosi eredmények betartása általában kedvező. Az ilyen sérülések megelőzése a megfelelő táplálkozás, a sportolás túlságosan intenzív fizikai terhelés nélkül és a sérülés veszélyének csökkentése. A felnőtteknek megfelelő módon kell megszervezniük a gyermekek szabadidős tevékenységét, valamint meg kell magyarázniuk a gyermeknek az utakon, a közlekedésben és más olyan helyzetekben, amelyek egészségkárosodást okozhatnak.

Gyermekben a gerinc kompressziós törése után végzett kezelés és rehabilitáció

A gyermekek gerincének kompressziós törése alatt az orvosok általában számos okból anatómiai sérülést jelentenek, amelyek a gerinc integritásának megsértésével járnak.

Jellemző tünetekkel jár, komplex kezelést igényel, és számos súlyos szövődményhez vezethet.

A cikkben mindent megtudhat a gyermek gerincének kompressziós töréséről, valamint a sérülés utáni kezelésről és rehabilitációról.

Mi a gerinc kompressziós törése?

Mint tudják, a gyermekek gerincoszlopa az izom-csontrendszer alapja. Csontbázisból és lágy szövetekből áll, beleértve a porcot, a szalagokat és az izmokat.

A stroke vagy bármely más csigolyatörés hatásának következtében károsodás következik be bizonyos területeken, leggyakrabban a gerinc erős szorításával. Elemei ék alakúak, meghaladják a csúcsok határait, és károsíthatják a szomszédos szakaszok támogató oszlopait.

Az orvosi statisztikák szerint a 8 év alatti gyermekek ritkán kapnak ilyen típusú sérüléseket az emberi gerinc fokozott stabilitása és rugalmassága miatt ebben az időszakban. A legjellemzőbb kompressziós törés a 9-15 éves korú serdülők számára a maximális aktivitásuk és a test hormonális kiigazítása során.

A kompressziós törések gyakori okai

A tömörítési törések tipikus okai általában:

• Autóbalesetek;
• Sikertelen búvárkodás ismeretlen tározókba;
• Fuss a fenékre 1,5 méteres magasságból;
• Több mint 3-4 méteres magasságból a lábakra való leszállás;
• Traumatikus sportok, a test terhelésének megfelelő eloszlása ​​és a gerinc önmagának a lehetséges sérülésekkel szembeni elégtelen védelme nélkül;
• Bármilyen túlzott terhelés a gerincen erős éles hajlítással kombinálva;
• A gerincoszlop általános gyengesége a fejlődés szisztémás rendellenességei, az izom- és izomrendszer krónikus betegségei miatt.

Az oszteoporózis az egyik fő provokáló tényező, amely meghatározza a kompressziós törés előfordulását még alacsony kockázat mellett is - ezzel a betegséggel a csontok elveszítik a szükséges ásványi anyagokat (főként kalciumot), majd törékenyek és nagyon porózusak.

A kompressziós törések típusai

Az orvosi gyakorlatban a kompressziós törés számos osztályozása létezik. Először is:

• Gyermekeknél a gerinc nem komplikált kompressziós törése. Nincsenek neurológiai tünetek, egy kis beteg csak különböző fokú fájdalmat érez;
• Bonyolult. A gerincvelő szisztémás funkcióinak különböző megsértése, amelyek gyakran teljesen kompenzálhatatlanok.

Az ilyen típusú sérülések feltételesen 3 fokos fokúak:

• Első fokozat A gerincoszlop pusztulása legfeljebb 1/3;
• Második fok A sérült csigolya elülső oszlopát az egészséges elemekhez képest felére csökkentik;
• Harmadik fok Az oszlop magassága 60% -kal vagy annál nagyobb.

Ezen túlmenően a kompressziós törés különböző lokalizációval rendelkezhet, és a lumbális, a méhnyak, a mellkasi, a coccygeal vagy a szakrális gerincben található.

Gyermekben a gerinc kompressziós törésének tünetei és jelei

Külső közvetlen hatással a gerincre és a sérülésre, a gyermek éles fájdalmat fog tapasztalni - lehet bizsergő, lövöldözés, intenzitásnövekedés, néha a felső és alsó végtagok.

Gyermekek mellkasi gerincének kompressziós törése esetén a légzés rövid távú megszakítása lehetséges, a bőr pedig ritkán kékes árnyalatot kap.

A bonyolult esetekben a fájdalom szindrómán kívül az ideggyökerek károsodása okozta neurológiai tünetek is jelentkezhetnek - a végtagok zsibbadása, a test különböző részeinek érzékenysége. Ezenkívül a negatív megnyilvánulásokat néha a szívfrekvencia megváltozása és a hirtelen nyomásváltozások, a másodlagos ütközési reakciók kísérik.

Trauma diagnózis

A kompressziós törés diagnózisa két fő szakaszból áll: elsődleges és műszeres módszerekből.

Elsődleges diagnózis:

• Orvosi kórtörténet és a betegtől származó esetleges sérüléssel kapcsolatos információk elemzése;
• A potenciálisan sérült területek tapintása, ahol különösen figyelemre méltó a fájdalom;
• Az izomszilárdság, az ín reflexek ellenőrzése, a végtagok és testrészek érzékenységének vizsgálata, valamint az ideggyökerek feszültsége.

Instrumentális módszerek:

• Radiográfia. Ezt több előrejelzésben hajtják végre, és lehetővé teszi a kár általános jellegének értékelését szisztematikus megjelenítésével;
• CT. A számítógépes tomográfia szükséges az azonosított sérült terület alapos vizsgálatához. Általában a myelográfiával párhuzamosan végezzük, lehetővé téve a gerincvelő aktuális állapotának értékelését;
• MR. A mágneses rezonancia leképezést akkor írják elő, ha egy kis beteg idegkárosodás tünetei vannak;
• További vizsgálatok, beleértve a klasszikus neurológiai vizsgálatot (a gerincvelő munkájának és a perifériás idegekkel való kapcsolatának értékelése), valamint a denzitometriát, amely lehetővé teszi az osteoporosis jelenlétének meghatározását, mint további negatív tényező a sérülés kialakulásában.

Első segítség a töréshez

Először is, ha gyanúja van egy kompressziós törésnek, hívjon egy mentőbrigádot. Tegye azonnal a kis betegt a hátára. A felület szükségszerűen kemény és lapos.

A lumbális régióban és a mellkasban fellépő törés lokalizálásával meg kell erősíteni a megfelelő részt orvosi gumiabroncsokkal. A méhnyakrész sérülése esetén a test ezen része alatt szükség van egy párnára ruházatra vagy Schantz buszra. Ha a sík felület hiányában megsérül a coccyx vagy más típusú sérülés, a beteg vízszintes síkban fekszik, és a gyomrában szállítják, és egy kis párna készül a hulladékból.

A bénulás kezdetén és a neurológiai tünetek jelenlétében a kis betegnek állandóan figyelnie kell a légutak állapotát, mielőtt a mentő megérkezne, hogy elkerülje a nyelv vagy a hányás fulladásának kockázatát.

A gerinc kompressziós törés kezelése

A komplikált kompresszióval a törések terápiája a tisztán funkcionális kezelésre irányul. Szükséges, hogy a gyermek kiszabadítsa a hátát, és a lehető legjobban megvédje a csigolyákat a lehetséges gerincvelőt összenyomó további deformációktól.

Ezekhez a tevékenységekhez Delbe gyűrűket használnak (a hónalj nyúlik a hónaljra) vagy a Gleason hurkot (a fej mögé nyúlik). Az út mentén a károsodott területek lehajtása a nyak és a hát alatti görgők segítségével történik.

Bonyolult törések esetén a páciens gyakran sebészeti beavatkozást igényel a sérült csigolyák eltávolításával, amely nyomást gyakorol az ideggyökerekre és a gerincvelőre.

A második szakasz a gerincszerkezet belső stabilizálása. Népszerű, hatékony modern technikák:

• Vertebroplasztikai. Az akril orvosi cement bevezetése biopsziás tű használatával. Az anyag kitermelése a sérült csigolyán történik, amelynek következtében a helyzete rögzítve van és stabilizálódik;
• Kyphoplasztika. Léggömb bevezetése a csigák között. A komponensek bevezetése után felfújják, helyreállítják a csigolyák normális magasságát, majd csontcementet rögzítenek az üregben, ahol a hengerek találhatók, rögzítve a sérült csigolyát.

A második működési szakasz után a teljes területet és a szomszédos területeket titánlemezekkel rögzítik.

A kezelés minden szakaszában szigorú ágyazást írnak elő a kis beteg számára. A beteg ágya kemény, a fejtetője 30 fokos lesz. A függőleges helyzet elfogadása csak recliner fűzőben lehetséges.

További módszerként fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak - első fényt, majd axiális terhelést. Kiegészítő módszerek a gerinc kompressziós törésének kezelésének első napjaiban a gyermekeknél - paraffin-ozokerit alkalmazás a sérült területen, masszázs, légzési gyakorlatok, elektroforézis, diadinamikus terápia, fizioterápia (UFO és UHF).

Fontos, hogy kövesse a gyermekek gerincének kompressziós törésével járó étrendet és étrendet, étkezzen kalciumban, cinkben, magnéziumban, foszforban, mangánban, C, D, K, B12, B6 és folsavban.

Gyermekkori gerinctömörítés utáni rehabilitáció

A helyreállítási és rehabilitációs időszakot általában több szakaszra osztják, közelítőleg:

• 1-5 nap. Fájdalomcsillapító görgővel (fekvő) és fűzővel (függőleges) fájdalomcsillapítás. A fizioterápia magában foglalja a Novocainic elektroforézist és a testmozgást, mind a légzési, mind a motoros gyakorlatokat (az aggregátumban javítják a tüdő működését, a vérkeringést és az anyagcserét). Gyakorló terápiát csak a fekvő gyermekek gerincének kompressziós törésével végeznek, a lábak és a fej nem emelkedik.
• 5-15 nap. A vérkeringés normalizálása szimmetrikus masszázzsal, myostimulációs eljárásokkal, magnetoterápiával, ultrahanggal, krioterápiával, elektroforézissel nikotinsav és aminofillin kombinációjával. Az edzésterápiával már be is kapcsolhatja a gyomrát, és térdre támaszkodhat.
• 15-20 nap. Az izmok rehabilitációja az aktív stimuláló masszázs folytatásával, a fenti fizioterápiával. Az edzésterápia már négyszeres, a gyermek egyre több fizikai aktivitást mutat.
• 20-30 nap. Tevékenységek elvégzése a jelzések szerint, ellenőrző vizsgálatok. Kivonat a gyógykezelés, a gyógykezelések, az úszás, valamint a rendszeres vizsgálat és a megelőző fizioterápia kijelöléséből. A kívánt hatás hiányában - a második rehabilitációs kurzus.

A sérülés szövődményei és következményei

A gerincvelő kompressziós törés lehetséges szövődményeinek és következményeinek listája a gyermekek körében igen széles. Minősített segítség hiányában, vagy súlyos és bonyolult bonyolult sérülés következtében a következők lehetségesek:

• A gerinc szegmentális instabilitásának kialakulása a csigolyák degeneratív változásaival és a lágy szövetek szerkezetével;
• A teljes gerincoszlop Kyhotikus deformitása egy hump és egyidejű izomgörcsökkel;
• Motoros funkciók részleges vagy teljes bénulása;
• A gerincoszlop által szabályozott számos kapcsolódó szerv és rendszer megsértése;
• Másodlagos hematomák és vérzések, a gerincoszlop bakteriális vagy vegyes fertőzései.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt helyszíni szakértő