Főoldal> CT a gerinc> CT a lumbosacral gerinc

A lumbosacrális gerinc CT-je lehetővé teszi, hogy részletesen tanulmányozza a terület szerkezetét, hogy megvizsgálja a porc és a csontszövet összes jellemzőjét, valamint a gerincvelő állapotát. Ezt a technikát arra is használják, hogy megfigyeljük az edények és az idegrendszer munkáját ezen a területen. A felmérés széles körben elterjedt, mivel a derék a legnagyobb mechanikai terheltséggel rendelkezik, ami a függőleges emberhez kapcsolódik.

A számítógépes diagnosztika szükségessége gyakori fájdalommal jár ezen a területen. Lehetségesek az alsó végtagok nyoma, a hátsó rész feszültsége, fáradtság, fáradtság. Általános szabályként más vizsgálatokat is végezhet. Ha ezek nem elég informatívak, akkor a számítástechnikai tomográfia elrendelésre kerül.

bizonyság

Vizsgálati kérelmet ortopéd, reumatológus vagy neuropatológus ad ki. A felmérés fő feladata, hogy azonosítsa azokat a betegségeket, amelyek e tünetek megjelenéséhez vezetnek. Általában ez:

• A gerinc sérülések és zúzódások
• Repedések, törések, chipek
• Deformációk, görbület
• Daganatok, daganatok
• Intervertebralis sérv
• Csípő idegvégződések
• Csontritkulás
• osteochondrosis
• A gerinccsatorna szűkítése stb.

A műtét a műtéti beavatkozás előtt is szükséges, mivel lehetővé teszi az összes anatómiai jellemző megismerését és így a műtét során fellépő szövődmények elkerülését. Ugyanakkor az orvos tanulmányozza a hasi szervek jellemzőit. Néha kiderül, hogy a fájdalom oka nem a gerinc, hanem a vesekő problémája.

Ellenjavallatok

A CT szigorúan tilos a terhes nőknél, mivel még egy kis adag is hátrányosan befolyásolja a magzat állapotát. A legtöbb esetben a vizsgálat kontrasztjavítást foglal magában, ezért az anyag összetevőire allergiás betegek, valamint a vesék, a szív, az endokrin rendszer súlyos betegségei miatt tilos. Nehéz beolvasni a kövér embereket - a készülék 130-140 kilogramm tömegre van tervezve, így a beteg teste egyáltalán nem illeszkedik.

edzés

A lumbosacral vizsgálata során a hasüreg belső szervei, a kis medence, szintén a tomográf látómezőjében vannak. Az orvos ugyanakkor lehetőséget kap arra, hogy megbecsülje állapotát. Egy ilyen „véletlen” vizsgálat többször is lehetővé tette a gyógyszert, hogy azonosítsa a belső szervek súlyos patológiáit, bár a vizsgálat eredeti célja más volt. Ebben a tekintetben a beleket és a hólyagot fel kell készíteni a vizsgálathoz. A betegnek tanácsos az étrendet 2-3 nappal az eljárás előtt követni: ki kell zárni a nagy gázképződésből származó termékeket az élelmiszerből. Az ellenőrzés napján az ételt egyáltalán el kell dobni - ne igyon, sem 5-6 órát enni a szkennelés előtt. Néha az orvos 1,5-2 órát javasol egy liter vizet inni, és nem megy a WC-re - a húgyhólyagot ki kell tölteni. Lehet, hogy be kell hajtania egy beöntést.

Hogyan?

Az eljárás fájdalommentes és nem okoz kényelmetlenséget. A páciens a szkenner asztalán fekszik, amely zökkenőmentesen mozgatja a szkennergyűrűt. A készülék több kivetítéssel készít egy sor felvételt, melyet kis zaj okoz. Ekkor az orvosi személyzet a következő szobából néz. Ha kontrasztot használ, 15 perccel a szkenner elindítása előtt ad be. Bizonyos esetekben a kontrasztot a vizsgálat közepén fecskendezik be, először több kép nélkül, erősítés nélkül.

A beteg feladata a teljes mozgékonyság fenntartása a szkenner működése során. Szükség esetén puha zárószalagokat használjon, amelyek lehetővé teszik, hogy ezt extra erőfeszítés nélkül elérje.

A kontraszt használata

A kontraszt növelése akkor szükséges, ha az edények, a lágyszövetek és a nyirokcsomók állapotának értékelése szükséges. Hagyományosan a számítógépes tomográfia jód alapú készítményeket használ, amelyek a hasüreg edényeit és szerveit látják. Intravénásan bevitték a gyógyszert, és gyorsan behatolnak a lágy szövetbe, anélkül, hogy megzavarnák a szerkezetüket. Ritka esetekben az anyag komponensein lévő betegek allergiát alakítanak ki. Ez a viszketés, hányinger, fejfájás. Ha a tünetek súlyosbodnak, a betegnek értesítenie kell az orvost a beépített hangszórón keresztül.

A normál kontraszt 1,5-2 napon belül kiválasztódik a testből. Ehhez javasoljuk, hogy sok vizet inni.

A módszer előnyei

• A vizsgálat során használt röntgensugarak intenzitása nagyon alacsony. Tehát a tomográfia biztonságos az egészségre.
• Az eljárás nem több, mint 10 perc, ha kontraszt nélkül történik, és körülbelül 30-szor erősítéssel.
• A felmérés háromdimenziós digitális képet hoz létre, amely kívánt esetben digitális médiában rögzíthető vagy nyomtatható.
• A nagy pontosságú felbontásnak köszönhetően lehetőség van a kép növelésére.
• A diagnózis pontossága nagyon magas. A számítógépes tomográfia után általában más típusú vizsgálatokra is szükség van.

Lehetséges kockázatok

A fő veszély a röntgensugárzással társul, amely az alanynak van kitéve. De egy kis adag nem befolyásolhatja jelentősen az emberi egészséget. Azonban ajánlott bizonyos időközönként CT-t végrehajtani, vagy az ilyen típusú kutatást nem sugárzási variánsokkal helyettesíteni. A kontraszt használatakor van némi kockázat. A gyógyszer összetevőire adott atípusos reakció esetén az antihisztaminok mindig az orvoshoz tartoznak, hogy segítsenek a sürgősségi elsősegély-intézkedések meghozatalában.

alternatívák

A gerincbetegségek diagnosztizálása más módszerekkel lehetséges. A sugárkezelés között aktívan használják a hagyományos röntgenfelvételt, amely lehetővé teszi a csont- és porcstruktúrák szerkezeti jellemzőinek felismerését, a törések és repedések kimutatását. Az MSCT szintén népszerű - radiológiai kutatások, amelyekre a sugárzás csökkent dózisa és informatívabb jellemzője.

Az MRI különösen népszerű a nem radiológiai módszerek körében - az információs tartalom szempontjából ez csak némileg rosszabb, mint a számítógépes tomográfia. Az összes gerincszakasz munkájának sajátosságait a PET CT segítségével komplex vizsgálat során is tanulmányozzák. Ez a nukleáris orvoslás technikája, amely a közelmúltban népszerűvé vált, de nem szerezte meg elegendő eloszlását.

Költsége

A lumbosacrális régió CT-vizsgálatának ára átlagosan 7-8 ezer. Az összeg mind a nagy, mind a kisebb oldalon ingadozik. Az alkalmazott felszerelés osztályától, a klinika állapotától függ, függetlenül attól, hogy szükség van-e a kontrasztra. Az MSCT és az MRI egy kicsit drágább, amihez különböző klinikákban 5-14 ezer rubelt kell fizetniük. A költség a PET CT. Az ár magában foglalja az egész test átfogó vizsgálatát: az egész csontvázot, a szív-érrendszert, a belső szerveket.

A lumbosacral gerinc CT-vizsgálata

tartalom:

1. Hogyan történik a CT-vizsgálat?
2. A különbség a CT és az MRI szakrális között

A karajok CT-vizsgálata A szakrális gerinc összetett szerkezet, csont-porcstruktúrákkal, idegvégződésekkel és medulla. Ennek a részlegnek a jellemzője az állandó mechanikai terhelés. Az emberi test vertikális pozíciója a sacro-lumbális gerinc szerkezetének kialakulása után keletkezett, ezért a csigolyák és a csigolyák nem ilyen hatásúak.

A folyamatos működés során a tárcsák elhasználódnak, vékonyabbak és elmozdulhatnak. Ilyen esetekben a megnövekedett súrlódás következtében a csontszövet is elhasználódik, különböző csontbetegségek jelentkeznek. Az idegvégződések megsérülnek, és a sérvek kiszorulnak.

Mindezek a változások fájdalommal járnak, általában az érintett területen. Néhány esetben azonban a fájdalom máshol is előfordulhat. Vannak olyan esetek is, amikor a szakrális szakaszban fájdalom fordul elő teljesen különböző szervek vagy a gerincrészek munkájának szabálytalansága esetén.

Ezért a lumbosacrális gerinc számítógépes tomográfiája nagyon fontos a helyes diagnózis megalkotásához és a fájdalom vagy más fájdalmas állapotok okának azonosításához. Ezzel a diagnosztikai módszerrel kiderül:

• csigolyatörések és törések
  
• rosszindulatú és jóindulatú természetű daganatok
  
• más szervekből származó áttétek
  
• spondylosis és osteochondrosis
  
• hernia és intervertebral lemezek
  
• instabil csigolyakörülmények
  
• reumás csigolyakárosodások
  
• csatorna szűkület
  
• vérzéses zónák a gerincvelőben
  
• fejlődési patológiák és osteoporosis
  

Hogyan történik a CT-vizsgálat?

Amikor a számítógépes tomográfia CT-t vizsgálja a lumbosacral gerincről, röntgensugarat használnak. A hagyományos fluoroszkópiával ellentétben azonban ezek intenzitása nagyon alacsony. Ezért a vizsgálat nem okoz káros hatást a szervezetre. A CT-t annyiszor lehet elvégezni, amennyi szükséges a diagnózis tisztázásához vagy a diagnózis elvégzéséhez, és meghatározza a vizsgált csigolyában bekövetkezett változások teljes képét. Ez különösen igaz a traumás elváltozásokra vagy a posztoperatív állapotok szabályozására.

Ezzel ellentétben a vizsgálat legfeljebb 5 percig tart. Ez alatt az idő alatt a test nagyon kis területe besugárzott, és a besugárzás impulzusos és szűk irányban van, és nem befolyásolja a szomszédos szakaszokat (a test szomszédos területei). A szeletvastagság 0,5 és 1,5 mm közötti. Azt állíthatjuk, hogy a test minden területének besugárzása nem több, mint néhány másodperc. Ez idő alatt a kapott sugárzás szintje nem haladja meg a biológiai normát.

A szakrális régióban előforduló fájdalmat néha a mellkasi oszlopban lévő rendellenességek okozhatják. Ezért a lumbosacrális gerinc gyakori számítógépes tomográfiája kiterjesztett változatban történik - a felső részekkel együtt. Ez lehetővé teszi, hogy átfogó képet kapjunk a csigolyák, a lemezek és az idegszövet állapotáról. Ezzel párhuzamosan a keringési rendszer és a lehetséges daganatok megsértése is észlelhető.

A különbség a CT és az MRI szakrális között

lumbosacral osztály A CT és az MRI informativitása némileg különbözik az általuk észlelt rendellenességek típusától. A számítógépes tomográfia nagyon jól szemlélteti a csontszövetet, az osteochondrosist és az osteophytákat, a szubklónikus szklerotikus változásokat. Nagyon gyakran van olyan helyzet, amikor a derékrész fájdalmát nem a gerincoszlop betegségei okozzák, hanem a vesék kövét. A részecskék szintén jól kimutathatók a CT-n.

A mágneses rezonancia képalkotás a csigolyákat, a porcképződményeket és az idegszövetet körülvevő lágy szerkezetek kontrasztosabb képét biztosítja. De a véredények és a gyulladásos megbetegedések vizsgálatánál mindkét módszer azonos szintű információt szolgáltat.

Kontrasztanyag használata esetén a CT és az MRI lehetővé teszi a patológiásan kialakult érrendszerrel rendelkező területek látását. Ez a szerkezet a gerinc vagy a más szervek metasztázisainak onkológiai betegségére jellemző. A CT lehetővé teszi nemcsak az ilyen módosított területek jelenlétének meghatározását, hanem azok mérését is a kezdeti fejlesztés szakaszában.

A csigolyák töréseivel vagy repedéseivel kapcsolatos sérülések, különböző típusú zúzódások és nyílt vérzés esetén a számítógépes tomográf előnyösebb, mint a mágneses rezonancia. Ez nemcsak egyértelműbbé teszi ezeket az államokat, hanem gyorsabban is. Az általános vizsgálat néhány percet vesz igénybe, míg az MRI körülbelül fél órát vesz igénybe.

Akut vagy krónikus gyulladásos folyamatok esetén mindkét módszer alkalmazása hasonló információt szolgáltat.
Az MRI-nek kevesebb ellenjavallata van, például a közép- és késői időszakban terhes lehet. A testen nincs sugárzás és ionizáló hatás. De a klaustrofóbiában szenvedők számára a mágneses tomográfia betiltásra kerül, míg a CT nem okoz kellemetlenséget. A CT eszközök a nyitott típushoz tartoznak, amikor a beteg csak részben van a készülék belsejében, és nem teljesen zárt térben, mint az MRI esetében.

A CT és az MRI közötti választást az orvosnak kell elvégeznie bizonyos indikációk és a diagnózis során megoldandó információs feladat alapján.

A lumbosacrális gerinc komputer tomográfiája

A lumbosacrális gerinc CT diagnosztikájának hardveres módszerei között különleges hely van. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy az orvos szemeivel elrejtve lássa, mi van a standard vizsgálattal. Milyen jellemzői vannak?

Az eljárás és a korlátozások jelzése

Ha figyelembe vesszük a szakrális-ágyéki gerincet, az ilyen helyzetek lehetnek a CT részletes diagnózisának és kinevezésének oka:

• Aggodalmak vannak. Ezek a gerinc fájdalma, a háton a nehézség, a coccyx zónájában lévő lumbago, a teljes hajlítás és a hajlítás elmulasztása, az oldalak felé fordul.
• Sérülést. Ez különösen a lumbális gerinc és a coccyx sérüléseire vonatkozik. Bármelyik esés, ütés, hirtelen mozgás vagy súlyemelés a csigolyák elmozdulását vagy integritásának megsértését okozhatja.
• A végtagok zavarossága és izom parézis, lövés. A hideg érzés, a "goosebumps", az ellenőrző izmok, különösen az alsó végtagok megsértése jelzi, hogy az ideg megrepedt.
• A veleszületett anatómiai patológiák. Ilyen esetekben a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése szükséges.

Nemrégiben átadott kezelés, izom-csontrendszeri problémák, műtét - ez az oka annak, hogy ellenőrizzük a CT-t.

Leggyakrabban az öröklődéssel, hajlammal, sportolókkal, akiknek a szakma kapcsolódik a súlyemeléshez vagy a lábukon hosszú ideig állnak, meg kell vizsgálni a gerinc vizsgálatát.

Mit mutat a tanulmány

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csont, porc és részben lágy szövetek állapotának alaposabb és részletesebb vizsgálatát. A lumbális csigolyák és a csigolyák vizsgálatakor a csontvelő jól látható.

Mit mutat ez a diagnózis:

• a csigolyák elmozdulása;
• repedések és törések;
• az ideggyökerek és az erek csípése;
• a csigolyaközi sérülés és a lemez kiemelkedése;
• osteophytes;
• a lemezek és a porcszövet elvékonyodása;
• tumorok és ciszták;
• külföldi zárványok;
• vérzés;
• metasztázisok;
• spinalis stenosis;
• reumás változások;
• arthrosis és arthritis;
• csontpusztulás, csontritkulás;
• anatómiai rendellenességek.

Így a CT-nek köszönhetően lehetséges a legkisebb változás a gerinc és a szomszédos területek szövetének szerkezetében. Ez lehetővé teszi a hátfájás pontos okait és az ezen a területen jellemző egyéb tüneteket. Beleértve azt is, hogy a jóindulatú és a rosszindulatú természetű daganatok időben felismerhetők. Szükség esetén a sebészi beavatkozást részletesebben meg lehet vizsgálni a szentlumbális régióban, hogy világos műveleti tervet készítsenek a művelet során, és későbbi ismétlődő felvételek egyértelműen bizonyítják a kezelés eredményeit.

Mivel a lumbosacrális területet teljesen beolvasják, az orvosnak lehetősége van megvizsgálni a hasüreg és a kis medence belső szerveinek állapotát. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa azokat a problémákat, amelyek nem jelennek meg önmagukban, nem kapcsolódnak a fő panaszokhoz, és időben rögzítik azokat.

A felmérés előkészítése

Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, megfelelően fel kell készülni a számítógépes diagnosztikai eljárásra. Fontos, hogy megszüntessük az összes lehetséges interferenciát, hogy világos képet kapjunk.

A CT-re való megfelelő előkészítésnek tartalmaznia kell az ilyen tevékenységeket:

• Néhány nappal a diagnózis felállítása előtt ajánlott egy diétát alkalmazni a gyomor-bél traktus problémáinak kiküszöbölésére, különös tekintettel a fokozott gázképződésre.
• Egy órával a vizsgálat megkezdése előtt igyon sok vizet a húgyhólyag betöltéséhez és a belső szervek „megnyitásához”.
• Az orvos javasolhatja a karminatív gyógyszerek szedését a gáz és a porlasztás problémájának kiküszöbölésére.
• A beleket ki kell üríteni. Egyes esetekben szükség lehet egy tisztító beöntésre.
• Ennek előfeltétele, hogy az étkezést az eljárás előtt 5-6 órára korlátozzuk, azaz a tomográfiát üres gyomorban végezzük.

Az ilyen készítményekben nincs semmi nehéz, sok diagnosztikai eljárás megköveteli az ilyen feltételek betartását. Mindent megtenni, miután megkapta a találkozót egy CT-vizsgálathoz, konzultáljon orvosával a képzési követelményekről.

A módszertan a

A számítógépes tomográfia is nagyon egyszerű. Ez egy speciális készülék - tomográf segítségével történik. A pácienst a szkenner asztalára helyezzük, hogy minimálisra csökkentsük a mozgásokat a diagnózis során, a hevederek a test rögzítéséhez használhatók. Készüljön fel a készülék által létrehozott zajra.

Fontos, hogy a vizsgálat során a személy ne mozogjon, úgy kell lélegeznie, hogy a mellkas és a has gyakorlatilag ne mozogjon. A vizsgált területet a tomográfgyűrű segítségével különböző kivetítésekben világítják meg, aminek következtében a szent-csigolya gerinc rétegszerű képe látható. Bármilyen mozgás az eljárás során elmosódott és homályos lesz.

A készülék is használható az erek megtekintéséhez. Ehhez előzetesen kontrasztanyagot adunk a betegnek, általában jód alapján. A probléma részletes tanulmányozásához a diagnosztikát gyakran két szakaszban végzik el: először a „száraz”, majd a kontraszt bevezetésével. 1-2 nap múlva jelenik meg.

A teljes diagnosztikai idő 10-30 perc.

Előnyök és hátrányok

A számítógépes tomográfia népszerű, mert sok előnye van. A módszer előnyei:

• magas diagnosztikai pontosság;
• a vizsgálati eljárás gyors végrehajtása;
• minimális betegkockázat;
• háromdimenziós kép és videó fogadása;
• annak lehetősége, hogy a képet közelebbről megvizsgáljuk;
• a csont és a lágy szövetek különböző patológiáinak kimutatására való képesség.

Vannak azonban bizonyos kockázatok, amelyek a számítógépes tomográfia elutasításának oka lehetnek. A módszer hátrányai:

• Röntgen expozíció. A kis dózis ellenére a gyakori szkennelés nem kívánatos. Emellett egyes betegeknél a CT más okokból, különösen egészségügyi okokból ellenjavallt.
• Kontrasztanyag használata. A jód mellékhatásokat okozhat, és a pajzsmirigy-problémákkal küzdők számára is ellenjavallt lehet. Az allergiás reakciók nem zárhatók ki. Ebben az esetben az orvost figyelmeztetni kell a test jellemzőire. A lehetséges allergiák ismeretének hiányában az antihisztaminok mindig kézben vannak.

Ellenkező esetben a számítógépes tomográfiának csak előnyei vannak. Emellett érdemes megjegyezni a diagnosztikai módszer elérhetőségét, valamint az analóg MRI-hez képest alacsonyabb költségeit.

Más hardveres diagnosztikai módszerek közötti különbségek

Ha összehasonlítjuk a CT-t más módszerekkel, akkor sok szempontból előnyösebb, de figyelembe kell venni a sajátos helyzetet és a diagnosztikai jellemzőket. Az ultrahanghoz és a radiográfiához képest természetesen a számítógépes tomográfia sokkal előnyösebb, mivel lehetővé teszi a lumbális állapot jobb áttekintését. Ugyanakkor alternatívája a mágneses rezonancia leképezésnek.

Az MRI-t a CT-hez viszonyítva mágneses impulzusok okozzák, nem pedig röntgen expozíció. Ebben az esetben a lágyszövetek, porcok, idegvégződések állapotát részletesebben meg lehet vizsgálni. A CT-ben azonban a sűrű képződmények (osteophytes, vesekő) és a csontszövetek jobban láthatóak. A törések és repedések diagnózisában ez a legjobb módszer. A vérellátás rendellenességeinek vizsgálatakor vagy a kóros daganatok jelenlétében számos kérdésben mindkét módszer megközelítőleg egyenlő.

A CT másik előnye az MRI-hez képest a vizsgálat nyitottsága. Egy MRI megköveteli, hogy maga a készülék belsejében legyen, ami néhány emberben pánikképződést okozhat. A klaustrofóbia esetén ez az eljárás ellenjavallt.

A szakrális-ágyéki gerinc CT-je informatív, modern diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a problémák azonosítását a fejlődés bármely szakaszában.

A lumbosacrális gerinc CT diagnosztizálására szolgáló módszer

A lumbális és szakrális gerinc CT-je informatív és high-tech diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a csigolyák, lemezeik, szalagjaik és puha paravertebrális szövetek keresztmetszetét bemutató képek megszerzését.

Általános információk

A CT-vizsgálatot egy szoftver- és hardverkomplex segítségével végezzük, amely lehetővé teszi a gerincszakasz háromdimenziós képének megszerzését röntgensugarakkal történő szkenneléssel.

A diagnosztikában széles körben használják a Toshiba Medical Systems (Japán) tomográfjait, a Siemens eszközöket spirális szkennerrel, a Philips Diamond Select Brilliance ct 16 és az Optima ct660 128 modelleket.

A képek segítségével az orvos azonosítja a gerinc patológiákat, töréseket és a csigolyák elmozdulását a lumbális régióban, daganatokat, a csont és a porcszövetek gyulladását, a gerincvelő területén a vérzést. A hát alsó részén vagy az onkológiában bekövetkezett sérüléseknél a coccyx vagy a sacrum CT-vizsgálatát végezzük.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A beteg a lumbális gerinc CT-vizsgálatára utal, ha a röntgenvizsgálat vagy más diagnosztika nem nyújt elegendő információt a gerinc állapotáról a diagnózis megalkotásához.

A CT jelzései:

• az alsó gerincvelői sérülés;
• krónikus alsó hátfájás jelenléte;
• a lumbago érzése a lábakban és a hát alsó részén, zsibbadás a lábakban;
• osteochondrosis.

A vizsgálat célja a kemoterápia és a sugárterhelés után műtéten átesett betegek vizsgálata.

A CT ellenjavallatai közé tartozik:

• terhességi és szoptatási időszak;
• 150 kg-nál nagyobb tömeg;
• a vesék, a pajzsmirigy betegségei;
• tuberkulózis;
• cukorbetegség.

A relatív ellenjavallatok a következők: életkor 12 éves korig, fájdalom szindróma és hyperkinesis. Az ilyen betegek CT-t nyugtató vagy érzéstelenítéssel végezzük.

Az eljárás előkészítése

Abban az esetben, ha a lumbosacrális gerinc CT-vizsgálatát a kontraszt segítségével tervezzük végrehajtani, a vizsgálat előtt 6 órán át kell tartózkodni. Csak tiszta vizet szabad használni. A CT-vel ellentétben nincs szükség speciális előkészítésre, de közvetlenül az eljárás előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs fémtárgy a testen vagy a ruhán.

Hogyan készül a tanulmány?

A pácienst az asztalon fekvő fekvő helyzetben helyezik el, néha speciális hevederekkel rögzítve a mozdulatlanság fenntartása érdekében. A készülék bekapcsolása után az asztal a tomográf gyűrű alakú részébe kerül, a készülék működése megkezdődik.

A távirányító segítségével a berendezést irányító orvos az üvegfal mögött helyezkedik el, figyelemmel kíséri a tárgyat, és egy speciális intercomon keresztül kommunikál vele. Megveszi a szükséges számú lövést, ellenőrzi azok minőségét, és az eredmények tanulmányozásának szakaszába lép, és elkészíti a következtetést.

Néha a vizsgálat nem ad teljes képet a betegről. Ezután további vizsgálatokat igényelnek, mint például a coccyx számítógépes tomográfiája, a sacroiliacis csuklós CT-vizsgálat (CPS-csukló). A kismedencei szervek diagnosztizálásához a CT gerincvezetékei is elégtelenek.

Kontrasztjavítás

Annak érdekében, hogy képeket kapjunk az edényekről, a csigolyákról, a szalagokról és a lágyszövetekről, a CT-vizsgálat kontrasztjavítással történik. Ebben a vizsgálatban egy anyagot intravénásán injekcióznak, amely a szövetekben koncentrálódik. Ez hozzájárul a vizsgált elemek világosabb kiválasztásához, és lehetővé teszi a patológiás változások természetének tisztázását, a tumorok jelenlétét és természetét, valamint a CT által nem észlelt hibák kontraszt nélküli megjelenítését.

Meddig tart a tanulmány?

A legújabb berendezésmodellek lehetővé teszik a lumbosacrális gerinc számítógépes tomográfiájának folyamatát néhány perc alatt. Egy kicsit több időre van szükség a CT-hez kontrasztjavítással. Ebben az esetben a CT diagnózis eljárásának időtartama 10-30 perc lehet.

Mi a sugárzás dózisa

A gerinc és a sacrum CT-jében a sugárzás dózisa 5-6 mSv (a maximális megengedett éves arány 3-4% -a). A kapott sugárzás mennyisége a felmérés időpontjától és a berendezés minőségétől függ.

Milyen gyakran tehetsz

Annak érdekében, hogy elkerüljük a radiográfok gyakori expozíciójának a szervezetre gyakorolt ​​negatív következményeit, az eljárást csak az orvos által javasolt esetekben kell elvégezni, és a beérkező sugárzás nyilvántartását követni. Jobb, ha CT-vizsgálatot végeznek évente legfeljebb 3 alkalommal 1-2 hónapos időközönként, és ha van bizonyíték és lehetőség, akkor a gerinc CT-jét egyesítse össze a coccyx CT-jével vagy a sacroiliacusos közösséggel egy vizsgálatban.

A vizsgálat eredménye

A vizsgálat eredményeként az orvos 100-300 kiváló minőségű, háromdimenziós fényképet kap, amelyek az alsó hát, a sacrum és a tailbone területét mutatják. A fényképek világos és sötét területeket vagy szövetekből és különböző szervekből származó árnyékokat mutatnak, a képen látható csontok és szilárd szerkezetek világosak, néha fehérek, a lágy szövetek sötétebbek.

A radiológus bontja az adatokat, és a páciens a vizsgálat eredményét filmként vagy digitális médiában képi formában kapja meg, és orvos véleményét.

Mennyit

A CT gerincszakaszainak költsége 2,5-10 ezer rubel. Egy olcsóbb szolgáltatást lehet beszerezni a kormányzati központokban vagy egy átfogó, több eljárást magában foglaló felméréssel. A drágább lesz a fokozott kontrasztú tomográfia.

Előnyök és kockázatok

A CT-vizsgálat lehetővé teszi, hogy az elemet külön-külön, több szögből lássuk, hogy pontosan meghatározzuk a patológiás fókusz méretét és mélységét más szervek bevezetésének hatása nélkül, ami ezt a módszert külön előnyként adja. De még a high-tech berendezések használatát is figyelembe véve, nem szabad elfelejtenünk az ionizáló sugárzással kapcsolatos kockázatokat, amelyek károsíthatják a szervezetet. Fontos továbbá figyelembe venni az egyéni tényezőket, mint például az allergiás reakciókat, a pszichológiai jellemzőket.

alternatívák

Más, a CT előtti kutatási módszerek ultrahang és röntgenfelvétel. Az ilyen tanulmányok költségei alacsonyabbak, és a végrehajtásukhoz szükséges berendezések sok orvosi intézményben vannak. De néha az ilyen módon végzett vizsgálat után az információ nem elég.

A hagyományos CT vizsgálat alternatívája az ágyéki MSCT. Az MSCT megkülönbözteti a szkennelési módszert, ebben az esetben multispirális, a kokcigális régióban, a szakrális és az ágyéki régióban, ez a módszer lehetővé teszi, hogy háromdimenziós formátumú, kiváló minőségű képet kapjunk.

Az MRI-kutatás egy másik módszere a nagy teljesítményű állandó mágneses tér kölcsönhatásán alapul az emberi szövetekben. Az MRI és a CT közötti különbség az, hogy az elektromágneses mező jobban megkülönbözteti a lágy szöveteket, és az MR képalkotáson található csontszövet csak közvetetten látható.

Hogyan viselkedik a lumbális CT-vizsgálat, és hogyan készüljön fel rá

A gerinc a csontváz alapja, amely a legfontosabb funkciót végzi: védi a gerincvelőt a károsodástól, ami viszont az idegimpulzusokat a test minden sejtjére továbbítja, ami lehetővé teszi, hogy egy személy teljes életet éljen és éljen. A csigolyakészülék legkisebb zavarai azonnali, különböző típusú fájdalmakkal reagálnak. Ezek a változások leggyakrabban a hát alsó részén érezhetők. És ha ezen a területen kellemetlen érzés áll fenn, ez már komoly ok arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel, és átvizsgálja a lumbális gerincet.

Mi a CT és mi lesz a kutatás?

A CT-diagnózis a belső szervek és az emberi csontrendszer rétegenként történő szkennelésének módszere, amelyben röntgensugarat használnak. A sugárerő-szabályozó rendszer és irányuk segítségével egy adott terület rétegszerű szkennelése történik, az eredmény az információhordozón kerül rögzítésre.

A lumbális gerinc komputer tomográfiáját vizsgáljuk a csontrendszer paramétereinek tanulmányozására és a gyulladásos folyamatok azonosítására. A módszer minden csigolyát, csigolyatestet, gerincvelőt, szalagokat részletez. Emellett megmutatja, hogy milyen állapotban vannak a paravertebrális izomrendszer, az inak és az edények. A tomográf átláthatóbb képet ad az emberi belső rendszerről, és a hagyományos röntgensugárzóval ellentétben kisebb sugárzást ad.

A korai stádiumú CT-diagnózis megmutatja a gyulladásos folyamat kialakulását vagy egy daganat megjelenését, és a kontrasztanyagot alkalmazó tanulmány megmagyarázza, hogy mennyire veszélyes, akár jóindulatú, akár rosszindulatú.

Mikor történik a gerinc CT-je?

Állandó terhelés van a derékrészen, ami fokozatos kopást és elmozdulást eredményez a csigolyák között. Ennek eredménye a különböző csontbetegségek, a herniaok. E folyamatok kíséretében a fájdalom gátolja a személy mobilitását és csökkenti a munkaképességét.

Néha az ágyéki fájdalom a mellkasi régió rendellenességei miatt fordulhat elő. Ebben az esetben a teljes kép eléréséhez a felső gerincet is megvizsgáljuk. A számítógépes gerinc vizsgálatát az alábbi jelzésekben végezzük:

1. Ha gyanús a tumor;
2. A csigolyaközi sérülés kimutatására és vizsgálatára;
3. A gerincvelő veleszületett vagy szerzett patológiás változásai esetén;
4. Feltételezett csigolyatörés és motoros működés romlása;
5. A gerinc tályogjának megerősítése vagy kizárása;
6. Ha korábban voltak változások az idegek folyamataiban;
7. Ha még kisebb gerincsérüléseket is észlel, különösen akkor, ha ezen a területen más jellegű fájdalom érezhető lett: a fájdalomtól az élesig és a piercingig;
8. A keringési rendszer munkájának tanulmányozása;
9. A műtét utáni dinamikus szabályozáshoz;
10. A gerincvelő összenyomásakor a gerincvelő (szűkület) összenyomódásához vezet;
11. A csigolya- és szomszédos szövetekben a daganatok megjelenésének jellegének vizsgálata;
12. Gyakori fejfájásokkal, amelyek megjelenését más kutatási módszerek nem magyarázzák;
13. A csontszövet csontritkulásában bekövetkező változások szabályozására;
14. A tomográfia a sportolók és a polgárok rutinszerű vizsgálata során történik, akik tevékenységük során komoly hátnyomással járnak.
15. A diagnózis megerősítése más diagnosztikai módszerek (MRI, ultrahang, röntgen) után.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A nagy hatékonyság, ami a számítógépes tomográfiát mutatja, nem ok arra, hogy kivétel nélkül hozzárendelje az ilyen típusú diagnózist. A tanulmánynak számos ellenjavallata van, amelyeket a betegnek tisztában kell lennie, és ha a „tabu” kategóriába tartoznak, az irányító orvos figyelmeztetni kell a diagnózist kizáró tényezőkre. A CT nem rendelkezik:

• A radioaktív expozíció miatt a terhesség az abszolút ellenjavallat;
• Amikor a zárt térből való félelem - a folyamat során a téma egy kamrába kerül, amelyben egy bizonyos ideig mozdulatlanul kell feküdnie;
• Ha a beteg súlya meghaladja a készülék megengedett értékét - 130 kg.

Állandó terhelés van a derékrészen, ami fokozatos kopást és elmozdulást eredményez a csigolyák között.

CT kontrasztvezetése:

• Ha allergiás a jóddiagnózisra, lehetetlen;
• A vesék és a máj súlyos megsértése után, csak a betegséggel foglalkozó orvossal folytatott konzultációt követően, és a megfelelő vizsgálatok elvégzése után;
• A szoptatás alatt a baba mellre való rögzítése egy napra felfüggesztésre kerül, amíg az anyagot eltávolítják az anya testéből. Ekkor a csecsemőt a vizsgálat előtt kifejezett tejet vagy keveréket tápláljuk.
• A kontrasztú számítógépes tomográfia nem kerül sor röntgen diagnózis után a bárium alkalmazásával.

A CT-szűrés ellenjavallata 14 év alatti gyermek. De a körülmények miatt, amikor a betegség fejlődése több kárt okoz a szervezetnek, mint az eszköz röntgensugárzása, és más diagnosztikai módszerek nem mutatják a betegség okát, a vizsgálatot az újszülöttre is elvégezzük.

Hogyan folytatódik a CT?

A vizsgálatra külön előkészítésre nincs szükség, kivéve azokat az eseteket, amikor a kontrasztot használják - 6 órával a bevezetés előtt a betegnek tartózkodnia kell az étkezéstől. A vizsgálathoz magával kell hoznia:

• irányban;
• Egy kivonat a betegség történetéből;
• Korábbi felmérési eredmények (képek, következtetések).

A szkennelési folyamat a következő:

• A tárgynak könnyű pólóban vagy eldobható ruhában kell lennie;
• Minden fém ékszert eltávolítanak a testből;
• A fogpótlások, a külső stimulánsok, a hallókészülékek és a szemüveg is zavarja a szkennelést, el kell távolítani őket;
• A kontraszt alkalmazásakor az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a beteg ne legyen allergiás az anyagra, hogy tisztázza, hogy a beteg nem tudja-e, hogy nem allergiás-e a gyógyszerre, és a vizsgálatot a könyöknél végzik;
• A tiszta és kiváló minőségű képek megszerzéséhez a lapolvasás során nem kell mozdulni (kisgyermekek diagnosztizálásakor alvó tablettákat kapnak a mozdulatlanság biztosítása érdekében).

Az összes árnyalat és előkészítés tisztázása után a beteg a csúszóasztalon fekszik, a szkenner kamrába kerül. Először az eljárást a kontraszt bevitele nélkül hajtják végre, miután a páciens „elindult” a kezdeti pozícióba, egy anyagot befecskendeznek belőle, és ismét a radiátor kamrába kerül. Az eljárás időtartama általában nem több, mint 10 perc, ellentétben ez az idő sokkal kisebb.

A kontraszt alkalmazása után ajánlott a klinikán 1–1,5 maradni, és győződjön meg arról, hogy nem következik be negatív reakció szédülés vagy allergia formájában. Az adatfeldolgozás után az adatokat két változatban tárolják és továbbítják a betegnek: digitális médiumon és nyomtatott formában. Az eredmények általában készen állnak arra, hogy legalább fél órát adjanak ki.

Mi helyettesítheti a CT-t?

Súlyos gerincvelő-sérülések esetén a CT-vizsgálat pontosabban mutatja a törések, zsetonok és repedések helyét.

A számítógépes tomográfia az egyik leghatékonyabb és teljesen informatív diagnosztikai módszer. De a jó eredmény mellett a betegek egy bizonyos sugárzási dózist is kapnak, ami sok ember számára alternatívát keres az ilyen típusú kutatásokhoz.

Egy mágneses rezonancia-érzékelőn van egy alternatív - vezető diagnosztika. Ez egy biztonságos eszköz, nem károsítja a szervezetet, és nem adható ellen a terhes nőknek és a gyermekeknek a születéstől kezdve. De miért, akkor az orvos, miután megvizsgálta a gerincet és más csontszöveteket, a CT-hez irányítja?

A CT és az MRI önmagukban az emberi testben zajló rendellenességek mély diagnosztizálására szolgáló eszközök, és az egyetlen dolog, amelyben ugyanazt az eredményt mutatják, a keringési rendszer és a gyulladásos fókuszok munkája. De van egy bizonyos különbség a munkájukban: egy mágneses tomográf inkább a lágy és porc szövetek, az idegrendszer tanulmányozására szolgál, és nem tárja fel a csontrendszerben bekövetkező minden változást.

Súlyos gerincsérülések esetén a CT-vizsgálat pontosabban megmutatja a törések, zsetonok és repedések helyét, amely lehetővé teszi, hogy a kezelés során megfelelő intézkedéseket hozzon. Vészhelyzetben a CT lehetővé teszi, hogy gyorsabb eredményt érjen el, az MRI vizsgálat legalább 15 percet vesz igénybe. A diagnosztikai módszerek közötti végső választást azonban a kezelőorvosnak kell elvégeznie, a beteg tünetei és a vizsgálat eredményeként kapott információk alapján.

A lumbosacrális gerinc CT vizsgálata - a tomográfia és a transzkriptum előkészítése

A számítógépes tomográfia a csontok és ízületek betegségeinek diagnosztizálásának egyik legjelentősebb módja. A hátsó problémákkal küzdő betegeket gyakran CT-nek nevezik - hála neki, az orvos nagy részletességgel megvizsgálhatja ennek a csontváz helyének nyilvánvaló és rejtett patológiáit.

Ha az orvos az alsó gerinc CT-vizsgálatát írja elő, fontos, hogy tájékoztató vizsgálati eredmények elérése érdekében kövesse az ajánlásait. Nézzük meg, hogyan végezzük el a tanulmányt, milyen jelzések vannak, és mit mutat a tomogram.

A hátsó számítógépes tomográfia jelzése

Különböző esetekben hozzárendelheti a hátsó tomográfiát: ha gyanúja gyanúja a műtét előtt, a patológiák azonosítására, ha a beteg panaszkodik a hátfájásra. A lumbosacrális gerinc CT-vizsgálatának legvalószínűbb indikációit soroljuk fel:

• a beteg műtét utáni ellenőrzése;
• a csigolyaközi gyanú gyanúja, az idegvégződések megsértése;
• a gerinc állapotának ellenőrzése sérülés, összezavarás után;
• ismeretlen etiológiájú hátfájás;
• a végtagok zsibbadása;
• fejfájás, amelynek oka lehet a hátsó betegségek.

Ellenjavallatok a kutatáshoz

A magas diagnosztikai érték ellenére a CT-eljárást nem írják elő minden betegnek, mivel ellenjavallatai vannak. A számítógépes tomográfia egy személy csontvázának és belső szerveinek tanulmányozása röntgensugarak segítségével. Ebben az esetben a munkamenet nem egy, hanem adott szeletszélességű felvételek sorozatát foglalja magában. Ez a sugárterhelés növekedéséhez vezet.

Ne írjon röntgenfelvételt a terhes nőknek, valamint a rákos betegeknek, hogy ne provokálja a tumor növekedését. Továbbá, az eljárás ellenjavallt a jód allergiás betegeknél, ha az eseményt kontraszt bevezetésével tervezik. Kontrasztot nem végeznek a májban és a vesékben szenvedő, 14 év alatti gyermekeknél.

Vannak más ellenjavallatok, amelyek közvetettnek tekinthetők. Az orvos megtagadhatja az epilepsziás, görcsrohamok vagy mentális zavarok előfordulását. Ezeket a vizsgálatokat nem végezzük el a 200 kg-nál nagyobb súlyú emberek esetében is, de ez a korlátozás az eszköz modelljének köszönhető.

Hogyan készül a beteg a vizsgálatra?

Az eljárásra külön előkészítésre nincs szükség. A lumbosacrális gerinc diagnosztizálásakor azonban az orvos a számítógépes tomográfia során nemcsak a gerincet, hanem a páciens medencéit is látja, nem hagyja figyelmen kívül a kiegészítő vizsgálatot.

Annak érdekében, hogy az orvos megbecsülje a húgyhólyag és a belek állapotát, ajánlatos az étrendet 2 nappal az eljárás előtt követni - ne fogyasszon olyan gázokat, amelyek gázképződést okoznak. A munkamenet előtt a CT nem lehet legalább 3-4 óra. A húgyhólyagot ki kell tölteni, így nem kell urinálni az eljárás előtt.

Mielőtt belépne a CT szobába, megszabaduljon a fém ékszerekről, mivel ezek torzíthatják a tanulmány eredményeit. Néha a laboratóriumi asszisztens felajánlja a páciensnek, hogy vegye le a ruháit, hogy a szövetek ráncai nem jelennek meg a képeken.

CT eljárás a lumbosacralra

A gerincvizsgálat, különösen a lumbosacral, rövid idő alatt történik, ellentétben más vizsgálati módszerekkel (MRI, ultrahang), és 5-15 percig tarthat. Ebben az esetben a röntgencső legfeljebb 30 másodpercig működik. A vizsgálathoz szükséges idő nagy része a kontraszt bevezetésével - körülbelül 30 perc.

A beteg meghívást kap a radiológiai helyiségbe, és felajánlotta, hogy feküdjön a kanapén, amely CT-készülékkel van felszerelve. Ezután az orvosi személyzetet eltávolítják a következő szobában, és bekapcsolja a készüléket. A heverő a gyűrűbe kerül, és röntgencsővel és érzékelőkkel van ellátva, amelyek forgási mozgásokat hajtanak végre, és sorozatot hajtanak végre. A képeket feldolgozzák és továbbítják a monitor képernyőjére, és az orvos valós időben láthatja a tanulmány eredményeit.

Az ülés alatt mozdulatlanul kell feküdnie. Ha egy személy pánikrohamot szenved, az orvos előzetesen beléphet a nyugtatóba. Ez azonban gyakran nem történik meg, mert a felmérés időtartama rövid.

Az eljárást követően a pácienst arra várják, hogy várjon egy ideig, vagy később a radiológushoz forduljon. Az orvos gondosan megvizsgálja a képeket, és megadja őket a páciens kezére vonatkozó következtetésekkel együtt. Ezután a személy az orvoshoz fordul, aki a kutatást kérő személyt írta.

Szüksége van mindig kontraszt használatára?

A gyógyszert kétféleképpen adják be: az alkaron vagy a lumbális területen (myelography). Ezenkívül a kontrasztot kézzel vagy injekciós fecskendővel lehet beírni. Az automatizált verziót modernebb eszközökben használják, lehetővé teszi a legpontosabb képet.

A szakértők az ilyen helyzetekben kontrasztot használnak:

• ha az előző natív tanulmány (ellentétes) nem tájékoztató, és az orvos kérdése van;
• ha gyanús a tumor;
• az orvos meg kívánja vizsgálni a daganat természetét - rosszindulatú vagy nem;
• kontraszt segít a véráramlásban, figyelembe veszi a legkisebb ereket.

A kontrasztos lumbosakrális CT-t egy bizonyos rendszer szerint állítjuk elő. Először is, a vizsgálatot a gyógyszer bevezetése nélkül, majd az injekció után végezzük. Ez segít az orvosnak, hogy felmérje a vérerek feltöltésének sebességét, valamint az észlelt tumorok jellegét.

A szakértők szerint a CT kontraszt nélkül kevésbé informatív, mint az MRI, ha a lágy szövetek kvalitatív vizsgálatát kell elvégeznie. Ha az orvos meg kívánja vizsgálni a csontszerkezeteket, akkor a kontraszt bevezetése nem szükséges.

Milyen gyakran tehetsz tomográfiát?

A számítógépes tomográfia némi sugárterhelést jelent a testre, ezért gyakran nem kívánatos. Az egyik munkamenet során a beteg az évenkénti arányhoz hasonló sugárzási dózist kaphat. Azonban sokkal inkább a CT készüléktől függ - minél modernebb az eszköz, annál kisebb a sugárzás dózisa, amit a beteg kap.

Nem ajánlott a CT-t gyakrabban, mint hat havonta egyszer. Ha ismételt vizsgálatra van szükség, az orvos eldönti, hogy az expozíciós kockázat mennyire hasonlítható össze a rossz diagnózis következményeivel. Emellett egyes betegségek alternatív diagnosztikai típusok - MRI, ultrahang - alkalmasak.

Az MKT szkenner előnyei

A spirális számítógépes tomográfia egyfajta CT-vizsgálat, és kevésbé veszélyesnek tekinthető a beteg számára. Ezzel a vizsgálattal a sugárzás csökken, és az eljárás csak 5-10 percig tart.

A CT és a CT közötti különbség az, hogy az ülés alatti heverő egyenes vonalban mozog - előre és hátra, a kívánt szögtől függően. A röntgencsővel és érzékelőkkel ellátott gyűrű egy fordulatot tesz a beteg körül. Ennek eredményeképpen a képeket nem egyenes vágás, hanem spirál képezi.

A CT-vizsgálatok által észlelt betegségek

Emellett a CT lehetővé teszi a tumorok szövettani vizsgálatát, amelyet korábban csak biopszia vagy diagnosztikai műtét segítségével végeztek. Felsoroljuk a számítógépes tomográfiával kimutatható betegségeket:

• csigolyatörések és zúzódások;
• daganatok;
• a csontszövet patológiás növekedése;
• ankylozáló spondylitis - a csigolyatestek fúziója;
• a gerinccsontok rendellenes mobilitása;
• veleszületett és szerzett gerinc anomáliák;
• csontritkulás;
• spinalis stenosis.

Ezek a patológiák nagyon veszélyes állapotok, és időben történő kimutatása lehetőséget ad a kezelés kedvező kimenetelére. A számítógépes tomográfia keresett eljárás, és az eredmények előnyei messze felülmúlják a túlzott expozíció kockázatát.

A lumbális és szakrális részek CT

A számítógépes tomográfia (CT) egy diagnosztikai módszer. Ez egy tomográf segítségével történik, amely a test egy bizonyos részét vizsgálja, és megjeleníti a képet a számítógép képernyőjén. A lumbális gerinc CT-vizsgálata lehetővé teszi az összes osztály, köztük a lumbosacral, keresztmetszetét.

Ennek a diagnosztikai módszernek köszönhetően a hátsó sérülést szenvedő betegek időben kezelhetők, teljes gyógyulást és normális élethez juthatnak. A CT egy másik vitathatatlan előnye a daganatok kimutatásának lehetősége a gerincben, amikor éppen most kezdik megjelenni.

bizonyság

A legtöbb esetben a CT-t trauma, fertőzés vagy betegség által okozott súlyos hátfájdalom diagnosztizálására használják.

Ezenkívül a CT-t számos más esetben írják elő:

• A veleszületett gerinchibákkal.
• A csigolyák között a csigolyákban.
• A gerinc daganatos daganataival.
• Ha az alsó gerinc sérült.
• Ha a beteg oszteokondrozis, osteoarthritis, sclerosis multiplex.
• A gerinc-ideg csípése esetén.
• Hátsó fájdalommal, lázzal.
• A kóros csigolyataggal rendelkező betegek.
• A gerincvelői vérzéssel.
• Ha gyengeséget, zsibbadást és egyéb problémákat tapasztal az alsó végtagokkal.

A lumbosacrális gerinc komputer tomográfiája szintén előkészítő intézkedésként szolgál a komplex sebészeti műveletekhez.

Mit mutat a diagnosztikai módszer?

A számítógépes tomográfia módszerével a csigolyák csontjainak állapotát, az ideggyökerek szerkezetét és a gerincvelő végső részét láthatjuk. A lumbális és a szakrális gerinc CT-vizsgálata lehetővé teszi a csigolyaközi csatorna lumen méretének meghatározását is.

Ha egy páciensnek intervertebrális lemezeiben vagy a ligamentus készülék munkájában rendellenessége van, akkor a CT nem feltétlenül mutat megfelelően ilyen patológiákat. Ha CT-t használnak, az orvos további diagnosztikai eljárást írhat elő - MRI.

CT segítségével különböző gyulladások, degeneráció, pusztulás, sérülések és neoplazmák hatékonyan észlelhetők. Ez az eljárás alkalmas a megfelelő panaszokkal rendelkező betegek számára, és előírja, hogy tisztázza a röntgenadatokat a nem világos vagy kétes diagnózis esetén.

Ha a tünetek a betegség vagy a hátsó sérülés következtében jelentkeznek, akkor a legtöbb esetben a betegnek a hátának azon a részén van fájdalom, amelyben patológiás folyamat van.

Néha a lumbago a lumbális régióban és a lábakban nem a test ezen részei, hanem a mellkasi gerincben lévő beteg károsodás okozta. Ezért a hát hátulját vizsgálva az orvos a mellkasi tomográfiával kombinálva meghosszabbíthatja a lumbosacral gerinc CT-vizsgálatát.

Hogyan készül a CT előkészítése?

A számítógépes tomográfia röntgensugárzással történik. A hagyományos fluoroszkópiához képest azonban intenzitása sokkal alacsonyabb. Ezért ez a fajta kutatás teljesen biztonságos és nem károsíthatja a szervezetet.

A CT-eljárás többször is végrehajtható, mivel nem lehet elég ahhoz, hogy pontos képet kapjunk arról, hogy mi történik a megfelelő osztályban.

Az eljáráshoz el kell készítenie a következő dokumentumokat:

• A betegorvoslás megírásához szükségesnek tartott orvos elé utalása.
• Kivonat a járóbeteg-kártyáról vagy a kórtörténetről (azt a helyi orvos nyújtja a betegnek).
• Szükséges képek készítése a korábbi tanulmányok eredményeinek leírásával, ha van ilyen. Ehhez nemcsak a tomográfia, hanem más típusú kutatások is szükségesek.
• A betegséggel kapcsolatos egyéb dokumentumok.

CT kontrasztos

Ha egy páciensnek fokozott véráramlású patológiás neoplazma van, akkor a CT-vizsgálatot kontraszterősítővel végzik. Ezzel szemben egy speciális, jódot tartalmazó anyagot használjon. A szkennelés előtt kontrasztot fecskendeznek be a beteg vénájába vagy a bőr alá a gerincvelő területén. A festék belép a keringési rendszerbe, és a szövetekben felhalmozódva elősegíti a képek vizualizációjának javítását.

Mielőtt kontrasztot használnánk a gerinc CT-jén, a betegnek 4-6 órán keresztül nem szabad enni vagy inni. Ha a páciens allergiás a jódra, akkor elrendelhető, hogy orvosolják, vagy más vizsgálati módszert írhatnak elő.

CT kontraszt nélkül

Ha az eljárást a kontraszt alkalmazása nélkül kívánja végrehajtani, akkor nincs előkészítés a CT-re.

A szkennelés megkezdése előtt a tárgyat fel kell kérni a fémből készült vagy a fém elemeket tartalmazó tárgyak eltávolítására: szemüveg, heveder, hajcsavar, hallókészülék, fogpótlás, stb. aki elvégzi a tanulmányt. A fémtárgyak nem okoznak kárt a betegnek az eljárás során, ám ezek miatt a képek minősége jelentősen romolhat.

A kontraszt nélküli CT-t körülbelül 5 perc alatt végezzük. Az egyes területek besugárzása csak néhány másodpercet vesz igénybe. Ha szükség van CT és mellkasi és lumbosacral gerincre, az eljárás egy kicsit tovább tart.

Hogyan működik az eljárás?

Általában a vizsgálatot járóbeteg alapon végzik. Kontraszterősítő használata esetén a beteg jódtartalmú gyógyszer beadása után érzi magát:

• Enyhe hányinger.
• A testhő érzése.
• Fémes íz a szájban.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen érzelmek megjelenése normának tekinthető, és hamarosan saját maguk is eljutnak.

A pácienst az asztalon fekvő fekvő helyzetbe helyezzük, amely a készülék bekapcsolása után a tomográf gyűrű alakú részébe csúszik. A berendezést az orvos a távirányítóval vezérli. Az orvos maga egy másik szobában van, üvegfalakkal ellátva, amely lehetővé teszi a tárgy megfigyelését.

Az orvoshoz való kommunikációhoz van egy kezelőpanel, maga az eszköz és az orvos szobája hangszórókkal és mikrofonokkal van felszerelve. Ezenkívül a kutatónak bármikor lehetősége van arra, hogy egy speciális gyorsbillentyű segítségével értesítse az orvosot a problémáról.

Annak érdekében, hogy a beteg a vizsgálat alatt tarthassa az ingatlant, a pántokkal rögzíti az asztalt. Az eljárás folyamán az orvos többször kéri a pácienst, hogy tartsa lélegzetét.

Az ellentétes vizsgálat során a lumbosacrális gerinc CT diagnosztikai eljárásának időtartama 40 perc vagy annál hosszabb lehet.

Az eredmények értelmezése

A lemezen kinyomtatott vagy rögzített tanulmány eredményeit átadják a betegnek. Általában az orvos, aki bármilyen patológiát észlel, azonnal értesíti a kutatót, és javasolja, hogy forduljon egy vagy másik szűk szakemberhez.

• Ha a lumbosacralis régióban törést észlel, a beteget traumatológusnak nevezzük.
• Ha a gerincvelőben vagy az idegvégződésekben kóros változásokat észleltek, az orvos javasolja egy neurológus vagy idegsebész látogatását.
• A neoplazmák kimutatása után egy onkológus sürgősen szükséges a rosszindulatú daganat jelenlétének megerősítéséhez vagy kizárásához.
• A lumbosacrális gerinc egyéb sérüléseire a reumatológus vizsgálatot igényelhet.

A CT nagy népszerűsége az izom-csontrendszer rendellenességeivel kapcsolatos betegségek diagnosztizálásában, a hatékonyság és a csont- és porcszövet jó megjelenésének köszönhetően.

Ellenjavallatok és kockázatok

A lumbosacrális csigolyák CT-je teljesen fájdalommentes, de bizonyos esetekben káros lehet az egészségre. Tehát a kontrasztanyag hátrányosan befolyásolhatja a vesék állapotát. Az ilyen mellékhatás valószínűsége különösen nagy a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Nem ajánlott ezt az eljárást a szoptatás alatt is elvégezni, mivel a kontrasztanyag az anyatejbe jut. Az ápoló nőknek, akiknek még szükségük van a CT-re, nem szabad két napig a takarmányozás után elvégezniük a baba etetését.

Emellett a CT számos egyéb ellenjavallattal rendelkezik. Ne tegye meg:

• Terhes nők (fennáll a veszélye, hogy a tomográfia negatív hatásokat okozhat a magzatra).
• Azok, akik allergiásak a jódra.
• 2-es típusú cukorbetegek.
• A vérben emelkedő keratinszintű betegek.
• A betegek súlyos állapotban vannak.
• A 120 kg-ot meghaladó testtömegű betegek. A berendezés jellemzőitől függően egyes klinikákban legfeljebb 200 kg testtömegű betegeket lehet vizsgálni.
• 12 év alatti gyermekek.

Meg kell jegyezni, hogy a gyerekek elvégezhetik a gerinc gerincének számítógépes tomográfiáját. Ha 12 éves kor alatti gyermekre van szükség, akkor azt nyugtatókkal vagy akár általános érzéstelenítéssel végezzük. Nyugtató eszközökre van szükség annak érdekében, hogy biztosítsuk a baba mozgó állapotát a vizsgálat során.

Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre, akik súlyos fájdalmat és hiperkineziót (akaratlan mozgást) szenvednek. Az ilyen betegeknél a CT betegek ellenjavallt, azonban ha súlyos hátfájásuk van, az orvos szedatív vagy érzéstelenítő vizsgálati eljárást írhat elő.