Az osteoporosis egy szisztémás progresszív betegségre utal, amelynek lényege a csont ásványi sűrűségének folyamatos csökkenése, szerkezetének változása és a csont törékeny megjelenése.

A törékeny csontok végtelen törésekhez vezetnek, hosszú ideig együtt nőnek, és a megnövekedett immobilizációs idők időzítése bonyolítja őket.

Az osteoporózist időben kell diagnosztizálni és kezelni.

A combcsont gerincének és nyakának törése az orvos számára diagnosztikai érték, és különleges veszélyt jelent a beteg számára. Az ilyen törések még nyugalomban is előfordulhatnak, és hosszú ideig immobilizálhatják a pácienst.

A betegség laboratóriumi markere

A csont alacsony ásványi sűrűségének jellemzője a csigolyatestek kompressziós (depressziós) törése, amelyek fájdalom, csökkent növekedés és a gerincvelő veszélyes károsodása következnek be.

Osteocalcin az osteoporosisban a szenvedés laboratóriumi markere, és más indikátorokkal együtt nem csak a betegség megerősítését, hanem a dinamikájának követését is lehetővé teszi.

Melyik szakember foglalkozik a csonthígítással

Az osteoporózis sokkal nagyobb valószínűséggel másodlagos betegség, amely egy másik patológia lefolyását bonyolítja, de néha az osteoporosis önálló szenvedésként nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.
E patológiára jellemző tünetek kialakulásával ésszerű kérdés merül fel: „Kihez forduljon, melyik szakember kezeli a csontritkulást?”.

Ha csontritkulás gyanúja merül fel, forduljon reumatológushoz vagy traumatológus ortopédhoz.

Ezt a problémát leggyakrabban azok az orvosok kezelik, akiknél a beteg az alapbetegség kezelésében részesül, amelynek szövődménye a csont ásványi sűrűségének hígítása. Ha a betegség a posztmenopauzális periódusban nő, akkor indokolt konzultálni egy ortopéd traumatológussal vagy reumatológussal.

Hogyan fogjuk kezelni

A patológiásan törékeny csontszövet kezelésére szolgáló számos módszer ellenére a gyógyszeres terápia prioritást élvez. Az összes többi terápiás ág segéd- és megelőző intézkedés, amely javíthatja a beteg általános jólétét, erősíti a test izomzatát, és ezzel megakadályozza a betegség további előrehaladását (megakadályozza az ismétlődő töréseket).

Az osteoporosis gyógykezelése nemcsak célzott hatást fejt ki az oszteoblasztok és az oszteoklasztok kölcsönhatásának rendszerére (csontszövetsejtek, amelyek szabályozzák a csont képződését és megsemmisítését), hanem a szervezetben a kalciumhiány kötelező kompenzációját is, amelynek szintjét a specifikus kezelés megkezdése előtt módosítják.

Mágikus kalcium keresése. Mit kell tudni

Gyakran előfordul, hogy a kalcium-kiegészítőket szedve, és nem a hatás észlelésével, az emberek pánikhullámot hoznak létre a „megfelelő” ásványi anyag keresésekor, azon tűnődve, hogy melyik kalcium a legjobb az oszteoporózis szempontjából.

A kalcium segít a csontok helyreállításában

Amíg megkezdi a tojáshéjat enni, és csodálatos pénzt költeni mindenféle étrend-kiegészítőre, meg kell tanulnia a kalciumterápia néhány alapvető szempontját:

1. A kalcium nem tartozik az osteoporosis kezelésére tervezett esszenciális gyógyszerek csoportjába. Ez csak egy további szükséges komponens az általános kezeléshez.
2. A kalciumbevitelnek bizonyos napi és egyszeri adagolásban kell lennie. Egyszeri adag nem haladhatja meg a 600 mg-ot, naponta - nem kevesebb, mint 1 gramm.
3. A kalciumbevitelhez D-vitamint kell szedni az ajánlott adagban (800 NE). A D-vitamint legjobban az aktív formájú készítmények - ergokalciferol (D 2) vagy kolecalciferol (D 3) - ban használják. Ebben a tekintetben meg kell jegyezni, hogy az oszteoporózis alpha D3 Teva fogadására vonatkozóan pozitív vélemények állnak rendelkezésre.
4. A kalciumhiány befejezését a fehérjeegyensúly beállításával párhuzamosan kell elvégezni. A fehérje testének napi szükséglete 1 gramm 1 kg testsúlyra vonatkoztatva.

Milyen összetett készítmények tartalmaznak kalciumot?

A fenti pontokon kívül szem előtt kell tartani, hogy a csont nem csak a kalciumot tartalmazza. Más nyomelemek hiánya is befolyásolja a csontszövet erősségét.

Ebben a tekintetben lehetséges a kombinált ásványi készítmények - Calcemin Advance és Osteogenon - használata.

Az osteogenon, amely szerves anyagot (osseint) tartalmaz a kalcium és a foszfát mellett, nemcsak ezeknek az elemeknek a hiányához járul hozzá, hanem az oszteoszintézist is aktiválja.
A gyógyszerről részletes információkat talál a videóban:

Elsősorban megelőző intézkedésként használják, és terhes nők számára történő alkalmazásra engedélyezett.
A további (lehetséges) alapok joga a nátrium-fluorid, amelyet ritkán használnak.

A hormonpótló kezelés

A menopauzális időszakba belépő nőknél a spinalis osteoporosis kezelése megelőző intézkedésekre utal, és magában foglalja a helyettesítő terápia kijelölését, minimális dózisú női nemi hormonokkal.

De mivel a számukra ellenjavallatok nagy száma és az onkológiai éberség jelen van, gyakran helyettesítették őket Evoista, az ösztrogénreceptorokra szelektív hatású gyógyszer.

Ez blokkolja a reproduktív szervekben lévő receptorokat, és a csontszövetben lévő receptorok stimulálják, és ezáltal csökken a csontreszorpció.

Az Evista szelektíven hat a receptorokra

Az osteoporosis kezelésében az idősebb nőknél még mindig előnyben kell részesíteni a biszfoszfonátok előírásait. Kóros csont törékenység esetén klinikailag bizonyított biszfoszfonátok csökkentik a csontreszorpciót és az ismétlődő törések kockázatát anélkül, hogy növelnék a trombózis és a thromboembolia kockázatát, ami az Evista-kezelés során előfordulhat.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hormonpótló terápia még inkább releváns a megelőző kezelés szempontjából, és más intézkedésekkel párhuzamosan csak az osteoporosis kezdeti stádiumának kezelésének szakaszában alkalmazható, amelyet a csont ásványi sűrűség 4% -os csökkenése határoz meg az osteodensitometriával.

Hormonterápia a nemtől függetlenül

De a betegség kialakulásában mind a férfiak, mind a nők egy másik hormonális gyógyszert használhatnak - a mellékpajzsmirigyek által választott hormon analógja. Ezt a gyógyszert Forsteo-nak (Teriparatide) nevezik. Az ásványi csontveszteséget a nemi hormonok szintjének csökkenésével együtt alkalmazzák mind a férfiaknál, mind a nőknél, valamint a csontritkulásnál, amely a glükokortikoszteroidok alkalmazása során alakul ki.

A Forteo-t egyszeri, 20 μg-os, subcutan injekció formájában adják be a hasi régióban. Az utasítások szerint a Forteo körülbelül 15 000 rubel áron csökkenti az oszteoporózist.

A Forsteo fecskendő toll visszaállítja a nemi hormonok szintjét

A készítményt 2,4 ml készítményt tartalmazó fecskendő toll formájában állítják elő, amelyben minden egyes 1 ml-es oldathoz 250 μg hatóanyag van. A kezelés időtartama átlagosan 18 hónap. Bizonyos okok miatt a Forsteo nem része a csontritkulás kezelésére vonatkozó nemzetközi jegyzőkönyvnek, ahol a biszfoszfonátok és a denoszumab elsődlegesen szerepelnek.

Mind a denosumabot, mind a biszfoszfonátokat szinte minden osteoporosis esetében használják, és a mellkas és a prosztatarák csontváz metasztázisaiban a Denosumabot használják.

A terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer - Miakaltsik, amely az állandóan feltörekvő kérdésre fog válaszolni: "És mi más hormonális gyógyszerek az osteoporosisban?".
Hasonló a humán pajzsmirigyhormonhoz, de a lazacból felszabadul.

Ennek a gyógyszernek egy szép tulajdonsága, hogy orrspray formájában van.

De többet használnak terápiás és profilaktikus célokra egy olyan csoportban, akiknél nagyobb a csontritkulási kockázat és a csontsűrűség csökkenése.

Biszfoszfonátok - a terápia vitathatatlan vezetői

A biszfoszfonátok csoportja azonban a csontritkulás leghatékonyabb gyógyszereinek tekinthető. Elég sok és folyamatosan frissíthető új gyógyszerekkel. A magas terápiás hatás mellett a beteg számára is könnyű kezelhetőséget jelent: hetente egyszer 1 tablettát vehet fel osteoporózisra, csak a megfelelő gyógyszert kell választania.
További információ a biszfoszfonátokról a videóban:

Az osteoporosisos forosz egy ilyen adagolási rendet tartalmazó gyógyszer. A terápiás vérkoncentráció fenntartásához elegendő hetente 70 mg. A biszfoszfonátok árai az osteoporosis kezelésére meglehetősen magasak, de hasonlóak az azonos csoportba tartozó gyógyszerek között. Ha a Forosa körülbelül 600 rubelt fizet, akkor a Bonviva (osteoporosis gyógyszere) 1500 rubelt, és csak havonta egyszer kell bevennie.

Az osteoporosis modern kezelésének csúcsa azonban a zoledronsav-készítmények (Resoclastin, Aklast) alkalmazása.

A beteg maximális kényelme nem befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Elég a Zoledronate injekció beadása évente egyszer, és biztosított az osteoporosis kezelése. Többek között a zoledronsavnak sokkal rövidebb listája van a mellékhatásoknak.

A laboratóriumi vizsgálatok mellett, amelyek során meghatározzák a gyógyszer becsült hatékonyságát, a gyógyszer olyan klinikai vizsgálatokon megy keresztül, amelyek megerősítik vagy elutasítják az előzetes adatokat. Az osteoporosis kezelése az Aklast gyógyszerrel bizonyítottan hatékony. Az Aklastot a Novartis gyógyszeripari márka gyártja, és értéke elérte a 19.000 rubelt.

A csontritkulás kezelésében elegendő 1 injekció évente.

A piacon ma már méltó orosz analógok a zoledronsav. Az egyik a Rezoklastin.

A felülvizsgálatok elemzése során a Rezoklastin az osteoporosisban a terápia megfelelő hatékonyságát mutatta, nem pedig az idegen analógoknál.

Az oszteoporózis biszfoszfonáttal történő kezelésének általános értékelését a statisztikai vizsgálatok is tükrözik, amelyek során 60% -kal csökkent az ismétlődő törések gyakorisága (folyamatos kezelés mellett legalább 3 évig) és a csonttömeg növekedése meghaladta a többi gyógyszerét.

A gyógyszerek injekciós formái

Összefoglalva az osteoporosis gyógykezelését, felsorolhatja az oszteoporózissal beadott gyógyszerek nevét. Ezek a következők:

• Zoledronsav és analógjai;
• Ibandronsav;
• denoszumabot;
• Forsteo.

Egyéb gyógyszerek

A fenti gyógyszerek mellett a csontritkulás kezelésére a stroncium-ranelátot (Bivalos) alkalmazzák. A használatát azonban az FDA nem hagyta jóvá.

Bivalos nem jó FDA

Az osteoporosis mindig fájdalommal jár.

A fájdalom kezelésére a fő kezelés terápiás hatásának megkezdése előtt megengedett a fájdalomcsillapítók használata osteoporosisra.

Ezek közé tartoznak az NSAID-ok csoportjából származó gyógyszerek.

A csontvesztés elleni célzott kezelés alkalmazása vagy alkalmazása esetén a beteg mindig azt akarja, hogy valami fájdalmas helyet nyerjen. Erre a témára hivatkozva tudnia kell, hogy az oszteoporózis minden kenőcsének tüneti hatása van, amelynek célja, hogy enyhítse a fájdalmat a gyulladás csökkentésével, javítva a vérkeringést.

A betegség előrejelzése

A progresszív betegséggel szembesülve mindkettő ugyanazt a kérdést kérdezi: „Meggyógyítható-e az osteoporosis?”. Sok más betegségtől eltérően az osteoporosis, amely nem súlyos, gyógyíthatatlan betegség (például krónikus veseelégtelenség) miatt keletkezett, megállítható.

Gyakorlati terápia és más

A gyógyszerek felhasználásával az elért eredmények megszilárdítása és a tünetek enyhítése lehetővé teszi a mellékszimulátor viselését - a csontritkulás kezelésére szolgáló korrektor.

Hosszabbító edző - korrektor az osteoporosis kezelésére

Fejlesztése az izomfeszültség enyhítésére és külső axiális keret létrehozására szolgál a test számára, ami megakadályozza a gerinc deformációinak kialakulását és a fájdalom előfordulását. Ez kényelmes és könnyen használható.

Annak ellenére, hogy a csontszövet ritkaságát törések jellemzik, és minden egyes kínos mozgás sérülést okoz, a fizikai aktivitás korlátozása egyáltalán nem járul hozzá a gyógyuláshoz. Amint a betegség ellenőrzése gyógyszerek segítségével történik, meg kell kezdeni az osteoporosisra alkalmazandó fizikai terápiát.

Az egyenletes mozgások ésszerű terheléssel mozgatják az izmokat, és hozzájárulnak a csonttömeg növekedéséhez.

Az osteoporosisra ígéretes eredményeket érünk el a Bubnovszkij klinikán.

A gerinc osteoporosisában olyan gyakorlatokat fejlesztettek ki, amelyek erősítik a hátsó izmokat és megakadályozzák a későbbi töréseket.
Példa a Bubnovsky gyakorlatokra, lásd a videót:

A térdízület csontritkulásának kezelésében a fizioterápiás módszereket széles körben alkalmazzák a gonarthrosis által okozott kóros változások korrigálására.

Az aktív testmozgás alternatíváját keresve sokan igénybe veszik a masszázs terapeuta szolgáltatásait, a korai szakaszban, és ne merészeljenek használni őket, és az időszerű kérdés: „Lehetséges, hogy osteoporózissal masszázzunk?”.

A fizikoterápiás és fizioterápiás kezelés mellett a masszázs a patológiai folyamat stabilizálásában is megmutatkozik, rendszeres vizsgálat után a folyamatos pozitív dinamikát tárta fel.

Ugyanakkor ez nem lesz felesleges az osteoporosis és a szanatórium kezelésére iszapkezeléssel és ásványvízkezeléssel.

Az osteoporosis masszázs kezelésében látható

következtetés

Az osteoporosis ellentmondásos betegség: a mozgások bonyolítják a törést, és kezelik és megakadályozzák azt is. A lényeg az, hogy minden akciónak vagy annak hiányának időben kell lennie.

A legjobb osteoporosis gyógyszerek nőknél: a hatóanyagok listája

A csontképződés kezelésének fő feladata a csontképződési folyamatok normalizálása. A terápia tablettákat, injekciós oldatokat, orrsprayeket használ, amelyek elnyomják a fokozott csontreszorpciót és stimulálják a csontképződést. Az idős nők csontritkulás kezelésére szolgáló készítmények növelik a csont ásványi sűrűségét, javítják állapotukat, csökkentik az esetleges törések valószínűségét. Kinevezésük előtt számos laboratóriumi és műszeres tanulmányt végeznek. Eredményeik fontos tényezővé váltak az orvos napi és egyszeri adagjának meghatározásában, a terápiás kurzus időtartamában.

biszfoszfonátok

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket leggyakrabban a csont-osteoporosis kezelésére használják. Hatásuk az oszteoklasztok aktivitásának elnyomásán és a csontvesztés jelentős lassulásán alapul, ami felgyorsítja az izom- és izomrendszer összes szerkezetének helyreállítási folyamatait. Az osteoblasztok hatékony munkája következtében a csontszövetek erősödnek, csökken a törések valószínűsége. Az osteoporosis előkészítését egy órával az étkezés előtt vagy 2 órával a bevétel után, tiszta, nem szénsavas vizet kell inni. Ez a fogyasztási módszer biztosítja a hatóanyag mennyiségének abszorpcióját, amely szükséges a csontreszorpció elnyomásához.

A gyógyszerek felírásakor az orvos figyelembe veszi a betegek életkorát, és ennek megfelelően módosítja a dózist. Minél idősebb a személy, annál rosszabb a biszfoszfonátok felszívódása.

alendronátot

Ezt az alendronsavval készült készítményt osteoporosisban alkalmazzák a csontreszorpció elnyomására és a hidroxiapatit - a csont fő ásványi összetevőjének - kötődésére. A gyógyszer legmagasabb hatékonysága a hormonszint változásai által kiváltott patológia kezelésében nyilvánul meg. Az alendronát terápiában és csontritkulás megelőzésében csak recept alapján alkalmazható. A gyógyszer szedésének fő ellenjavallatai a következők:

• a nyelőcső falainak összehúzódásának szűkítése vagy zavarása;
• kalciumhiány a szisztémás keringésben;
• érzékenység az alendronsavra vagy a tabletták segédanyagaira;
• terhesség és szoptatás.

Az Alendronat-t nem az ágybetegeknek adják. A legtöbb esetben a gyógyszert a nők jól tolerálják. Túladagolás vagy a befogadásra vonatkozó orvosi ajánlások be nem tartása - a mellékhatások okai. Ezek dyspeptikus rendellenességek, szédülés, fejfájás és izomfájdalom.

risedronát

A risedronsav gyógyszereket a menopauza során kialakult osteoporosis kezelésére használják. Ez a szerves vegyület az Actonel, Rizendros hatóanyaga. A patológia kezelésében elsődleges választássá válnak azok a gyógyszerek, amelyeket a glükokortikoszteroidok tartós bevitele okoz. A risedronsav anti-reszorpciós aktivitása kifejezettebb, mint a biszfoszfonátok más csoportja. Az Actonel és a Rizendros nem gyakorol agresszív hatást a nyelőcsőre, ami csökkenti az ellenjavallatok számát.

A gyógyszerek hatékonysága a szervezetben elegendő kalcium jelenlétével nő. Nyomelem hiánya esetén további vétel szükséges Ritkán, általában hosszú távú használat mellett, a risedronsav oldalsó hatásai jelennek meg - izom-csontrendszeri fájdalom, hasi fájdalom, duodenitis, glossitis, iritis.

ibandronate

Gyakran az ibandronsavval nevezett gyógyszerek Bonviva és Boldronat lettek. A nitrogéntartalmú biszfoszfonátok képesek a csontpusztulás gátlására és az osteoklasztok aktiválására. Az ibandronsav esetében a magas tropicitás jellemző a csontszövetekre, vagy inkább az ásványi összetevőikre. Ez biztosítja a gyógyszerek szelektivitását és kis mennyiségű mellékhatást. A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél az ibandronsavval kezelt gyógyszereket úgy írják elő, hogy csökkentsék az izom- és izomrendszeri komplikációk kialakulásának valószínűségét, ami a rákos sejtek gyors eloszlásához vezet. A gyógyszerek előnyei:

• az ásványi vegyületek csontszövetből történő kioldódásának megakadályozása;
• a kalcium normalizálása a szisztémás keringésben;
• minden etiológia csontjainak romboló változásainak megelőzése.

A gyártók az ibandronsav termékeket tabletták és injekciós oldatok formájában állítják elő, amelyeket intravénásan adagolnak 1 alkalommal 30 napon belül. A használat ellenjavallata a gyermekek életkora, a gyermekvállalás, a szoptatás.

zoledronát

A zendronsavval (Aklast, Veroklast, Zoledrax) rendelkező biszfoszfonátok különböző eredetű csontritkulások kezelésére szolgáló gyógyszerek, beleértve a rosszindulatú daganatok által kiváltottakat is. Legnagyobb klinikai hatékonyságuk a betegség kezdeti szakaszában történő alkalmazás során figyelhető meg. A zoledronsavval kezelt gyógyszerek endoprotetikus helyettesítő terápiában részesülő betegeknél történő alkalmazása csökkenti az ízületi megsemmisülés és a demineralizáció kockázatát. Az oszteoklasztok aktivitásának gátlásával anti-reszorpciós hatásuk van. A zoledronsav szedése során a csontszövet nem demineralizálódik, kialakulása és mechanikai funkcionalitása nem zavar. A vegyület képes megelőzni a patológiát:

• a rosszindulatú daganatok sejtosztódása;
• a metasztázisok növekedése.

A gyógyszereket intravénásan adjuk be cseppentővel havonta egyszer olyan betegek számára, akiknél nem diagnosztizáltak hiperkalcémiát vagy túlérzékenységet a zoledronsavval szemben. A terhesség alatt, a szoptatás alatt, a gyógyszerek használata tilos. Ezeknél a gyógyszereknél a más csoportok biszfoszfonátjaihoz képest a kifejezett mellékhatások jellemzik. Ezek közé tartoznak a neurológiai rendellenességek, köztük a fokozott szorongás és álmatlanság, hányás és hányinger.

A hormonpótló kezelés

Gyakran az osteoporosis kezelésére előírt gyógyszerek hormonális gyógyszerek. Az ösztrogén, a gesztagén vagy ezek kombinációinak alkalmazása lehetővé teszi, hogy megszüntesse a csontritkítás egyik okát - a megváltozott hormonokat. A helyettesítő terápia végrehajtása csökkenti a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kialakulásának valószínűségét, normalizálja az izomtónust. További hormonbevitel megakadályozza a szövetek növekedését a szaporodási és húgyúti rendszerekben.

A nők a természetes menopauza időszakában ösztradiol vagy észterezett formájával mutathatók be. Gyakorolt ​​és az ösztron kinevezését, a szervezetben metabolizálódva ösztradiol és ösztril. Azok a gyógyszerek listája, amelyeket az orvos oszteoporózis terápiás rendszerébe foglalhat be:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Ösztradiol-benzoát;
• Ösztradiol-szukcinát.

Még az „elhanyagolt” ízületi problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A közelmúltban a gyógyszertárak polcain megjelentek az ösztrogénnel ellátott gyógyszerek a bőr helyi alkalmazására. A transzdermális formákat kevesebb mellékhatás és ellenjavallat jellemzi. Az orális készítményekkel ellentétben az ösztrogénnel rendelkező tapaszok, krémek és gélek alkalmazhatók vérzéses betegségek kezelésére, például a rheumatoid arthritisben.

Az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek súlyos hiánya a tumorok kialakulásának kockázata lesz, amikor azokat folyamatosan szedik. Ezért évente több alkalommal a kezelés során a nő teljes körű vizsgálatát végzik, a vér összetételét rendszeresen ellenőrzik. Mint minden hormonális szer, az ösztrogént fokozatosan meg kell szüntetni. Lassú dóziscsökkentés - az osteoporosis akut megismétlődésének megelőzése.

A progesztinek testében elégtelen tartalommal rendelkeztek Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny kinevezésére. A hormonális gyógyszereket egy orvos választja ki, figyelembe véve számos tényezőt. Ez a menopauza, a nő életkora, a krónikus patológiák története, az általános egészségi állapot. A hormonpótló terápia vezetése nem lehetséges a máj és a vesék, a tromboembóliák, a thrombophlebitis, a méhvérzés, a nemi szervek daganatai és a cukorbetegség súlyos formái mellett.

kalcitonin

Az aminosavmaradékok jelen endogén polipeptid kémiai szerkezetében vannak jelen, amelyek meghatározzák a csontritkulás terápiás tulajdonságait. A csontvesztés megakadályozását, a nyomelemek tartalmának növekedését az izom-csontrendszer valamennyi szerkezetében tartalmazzák. A kalcitonin antiresorptív hatása a receptorok specifikus kötődésében nyilvánul meg, amelyek érzékenyek az oszteoklasztokra - óriás multinukleáris sejtekre, amelyek elpusztítják a kollagént és oldják a csontok ásványi összetevőjét. Az osteoporosis kezelésére ezeket a gyógyszereket kalcitoninnal alkalmazzák:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• thyrocalcitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Ezeket a gyógyszereket parenterális adagolásra és orrspray-ként alkalmazzuk. A kalkitonin, amely ezek részét képezi, szintetizálható vagy természetes termékekből nyerhető. A legmagasabb terápiás hatás a Miacalcic hatóanyagban található lazacfajokból származó polipeptidre jellemző. A használat során hozzájárul a csontreszorpció elnyomásához és a fájdalmas érzések eltűnéséhez, ami magyarázza a kalcitonin aktív használatát a reumatológiai gyakorlatban. Az endogén polipeptid fontos előnye a gyomornedv szekréciójának gátlása. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása megakadályozza a nyálkahártya fekélyét. A kezelés időtartama jelentősen eltérő. A csontstruktúrák enyhe károsodásával és az osteoporosis megelőzésével 2 hetes terápiás kurzus elegendő. A súlyos szövetkárosodás és a gyorsan fejlődő patológia legalább 4-6 hónapos kezelést igényel.

Dr. Sperling az osteoporosis orvosi kezeléséről beszél:

A kalcitonin készítményeket intramuszkulárisan vagy szubkután adagoljuk. A hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe, és hányingert és hányást okozhat. Az orvosok azt javasolják, hogy lefekvés előtt fecskendezzék, hogy a nő teste jobban tolerálható legyen.

denoszumabot

A denoszumab egy monoklonális immunglobulin, a géntechnológiai fejlődés terméke, egy modern gyógyszer a csontritkulás és a rosszindulatú daganatok kezelésére. Az injekció beadása után elnyomja az oszteoklasztok képződését és aktiválódását, csökkenti működésük időtartamát. A csontreszorpció felfüggesztésre került, jelentősen nő a szövetek szilárdsága és tömege. Az immunglobulin ezeknek a gyógyszereknek a része:

A gyógyszerek szubkután beadását 6 havonta egyszer, 0,06 g-os adagban végezzük. A mellékhatások megnyilvánulásának elkerülése és a klinikai hatékonyság javítása lehetővé teszi a D-vitamin és a kalcium-kiegészítők hosszú távú cseréjét. A posztmenopauzális osteoporosis egy nőnél történő diagnosztizálásakor a denosumab alkalmazása növeli a csont ásványi sűrűségét és csökkenti a törések gyakoriságát. A hároméves klinikai vizsgálatok eredményeként a gyógyszerek biztonságossági és hatásossági profiljai teljesen megalapozottak. A vizsgálati eredmények megerősítették a csigolya- és nem csigolyatörések számának jelentős csökkenését azoknál a betegeknél, akiket Denosumab-kezelésben részesítettek, szemben a placebót szedő nőkkel.

A gyógyszereknek kis listája van az ellenjavallatoknak. Nem írják elő az aktív és segédanyagokkal szembeni egyéni érzékenység azonosítását, hipokalcémiával.

teriparatidot

Ez az egyetlen hatékony anabolikus szer, amelyet a csontnövekedés stimulálására használnak. A terápiás kurzus időtartama 1-1,5 év, az osteoporosis etiológiájától, a betegség stádiumától és a szövetkárosodás mértékétől függően. A gyógyszer postmenopausalis, primer és szenilis patológiában történő alkalmazásra javasolt, ha a biszfoszfonátok hosszú távú alkalmazása sikertelen. A Teriparatide strukturális analógja a Forsteo francia gyógyszer. Aktív összetevője a humán pajzsmirigy által termelt hormon szintetikus analógja, és szabályozza a kalcium anyagcserét. A teriparatid nem csökkenti a csontszövet elvékonyodását, hanem hozzájárul annak kialakulásához. Ezt sokoldalú hatás jellemzi:

• oszteoblasztaktivitás stimulálása;
• új csontszövet képződése;
• törés figyelmeztetés.

A gyógyszer szubkután beadása a combban vagy a hasban történik. Az anabolikus szerek használatának ellenjavallata 18 éves kor, terhesség, szoptatás, rosszindulatú csontdaganatok, hiperkalcémia, hyperparathyreosis, súlyos vesebetegség.

További kezelés

A csontritkulás kezelésében a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a csontreszorpció lelassult a NSAID-ok szedése során reumatikus ízületi patológiában szenvedő betegeknél. Az orvosok megmagyarázzák a gyógyszerek védő tulajdonságait a képességük alapján:

• a gyulladásos folyamatok leállítása;
• megakadályozzák a romboló-degeneratív változásokat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket glükokortikoszteroidokkal kombinálják az ízületi betegségek terápiás rendszereiben. A hormonális gyógyszerek egyik kifejezett mellékhatása a csont demineralizációja. Az NSAID-ok egyidejű kinevezése csökkentheti a glükokortikoszteroidok dózisát, minimalizálhatja vagy teljesen megakadályozhatja a felszívódást.

A betegeket tájékoztatták arról, hogy a kalciummal és az ergokalciferollal történő hosszú távú gyógyszert osteoporózis segédanyagként javasolták. A D3-vitamin hozzájárul a nyomelem maximális felszívódásához a szisztémás keringésbe, majd a csontszövetbe. A legmagasabb terápiás és profilaktikus hatás az ilyen kalcium-készítményekre jellemző:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalcium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Az ergokalciferol és a kalcium kombinációja megakadályozza a csontszövetből származó nyomelemek fordított eliminációját, ami akkor fordul elő, ha D3-vitamin nélkül szedik. A gyógyszerek erős megelőző hatása ellenére óvatosan kell alkalmazni, a vér és a vizelet folyamatos laboratóriumi ellenőrzésével. Az egyik mellékhatás az, hogy a vesékben, az epehólyagban és a húgyhólyagban megnövekedett a kőképződés valószínűsége.

A biszfoszfonátok, NSAID-ok, hormonális gyógyszerek, anabolikus szteroidok terápiás hatása biológiailag aktív anyagok jelenlétében fokozódik. Ezért az orvosok olyan eredetű osteoporosis kezelési rendjébe tartoznak az ilyen vitaminok:

Az ízületek és a gerinc betegségeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által javasolt gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy a gyógyszeres káosz ellen szólnak, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

• bioflavonoidok (rutin, kvercetin, hesperidin) - csökkenti a kapilláris permeabilitást és törékenységet, gátolja a véralvadást, növeli a vörösvértestek rugalmasságát;
• A B5-vitamin - részt vesz a szervezetben előforduló összes biokémiai folyamatban, normalizálja a vérkeringést a sérült szövetekben, javítja a mikrocirkulációt;
• retinol - részt vesz a redox folyamatokban, szabályozza a fehérjeszintézist, elősegíti a normális anyagcserét, a sejtmembránok működését, fontos szerepet játszik a csontszövet kialakulásában;
• tokoferol - kimondottan antioxidáns aktivitást mutat, szabályozza az enzimek szintézisét, javítja az erek állapotát.

A betegeknek aszkorbinsavat kell kapniuk. Ez a vitamin növeli a hialuronsav termelését, amely chondroprotektív hatású. A bioaktív vegyület hozzájárul a mellékvese hormonok előállításához, amelyek elnyomják a gyulladást és csökkentik a fájdalom intenzitását.

Hogyan kell kezelni a csontritkulást, milyen gyógyszereket

Az osteoporosis típusai

elsődleges

• Postmenopauzális (posztmenopauzális nők)
• Senile (öregek)
• Idiopátiás (általában 20-50 éves férfiak)
• Fiatalok (tizenévesek)

másodlagos

• A reumatológiai betegségek hátterében
• Endokrin egyensúlyhiány (hipogonadizmus, a pajzsmirigy diszfunkciója és a mellékpajzsmirigyek) t
• Onokopátiákkal (myeloma, daganatok metasztázisa a csontban)
• Gyógyszeres (a glükokortikoszteroidok, görcsoldók, heparinok alkalmazása során).

Osteoporosis diagnózisa

A régóta ismert és jelenleg alkalmazott módszer a csontritkulás diagnosztizálása röntgenvizsgálattal. De ez lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását, ha a csonttömeg több mint 30% -a már elveszett.

A csontritkulás ebben a szakaszában a meglévő gyógyszerekkel történő kezelés meglehetősen nehéz és hatástalan, nagyon hosszú ideig tart.

Számítógépes tomográfia

Vannak olyan eszközök, amelyek lehetővé teszik az osteoporosis korai stádiumainak felismerését - ezek a számítógépes tomográfok, speciális felszereléssel és ultrahangos gépekkel felszereltek.

Segítségükkel azonban egyszerre csak egy testrészt lehet felfedezni. A folyamat elterjedtségének és szakaszának teljes elképzelése csak több osztály tanulmányozásával érhető el.

Kezelési eredmények

A csontritkulás kezelésében a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a csontreszorpció lelassult a NSAID-ok szedése során reumatikus ízületi patológiában szenvedő betegeknél. Az orvosok megmagyarázzák a gyógyszerek védő tulajdonságait a képességük alapján:

• a gyulladásos folyamatok leállítása;
• megakadályozzák a romboló-degeneratív változásokat.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket gyakran kombinálják glükokortikoszteroidokkal az ízületek betegségeinek terápiás rendszereiben. A hormonális gyógyszerek egyik kifejezett mellékhatása a csont demineralizációja.

Az NSAID-ok egyidejű kinevezése csökkentheti a glükokortikoszteroidok dózisát, minimalizálhatja vagy teljesen megakadályozhatja a felszívódást.

A betegeket tájékoztatták arról, hogy a kalciummal és az ergokalciferollal történő hosszú távú gyógyszert osteoporózis segédanyagként javasolták.

A D3-vitamin hozzájárul a nyomelem maximális felszívódásához a szisztémás keringésbe, majd a csontszövetbe. A legnagyobb terápiás és profilaktikus hatékonyság az ilyen kalcium készítményekre jellemző:.

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalcium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Az ergokalciferol és a kalcium kombinációja megakadályozza a csontszövetből származó nyomelemek fordított eliminációját, ami akkor fordul elő, ha D3-vitamin nélkül szedik. A gyógyszerek erős megelőző hatása ellenére óvatosan kell alkalmazni, a vér és a vizelet folyamatos laboratóriumi ellenőrzésével.

Az a tény, hogy egyik mellékhatása az, hogy növeli a vese, az epehólyag és a hólyag kőképződésének valószínűségét.

A biszfoszfonátok, NSAID-ok, hormonális gyógyszerek, anabolikus szteroidok terápiás hatása biológiailag aktív anyagok jelenlétében fokozódik. Ezért az orvosok olyan eredetű osteoporosisban szenvedő betegek kezelési rendszereibe foglalnak ilyen vitaminokat:

Ki kezeli a csontritkulást: melyik orvos? Az egészségügyi állapotáról tanácsot kell adni egy reumatológushoz. A következő gyógyszercsoportokat használják a betegség kezelésére:

• A csontanyagcsere javítására szolgáló gyógyszerek. Amikor az alapterápia általában D-vitamint és kalciumot használ. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén flavonvegyületeket írnak elő. A csontszövet megsemmisítési folyamatának megállításához és a visszanyerési folyamat stimulálásához ajánlatos a hidroxiapatit komplexet venni;
• Gyógyszerek, amelyek gátolják a csontstruktúrák reszorpcióját és stimulálják azok helyreállítását. Ebbe a csoportba tartoznak a stroncium, a biszfoszfonátok, a kalcitonin készítmények. Az ilyen gyógyszerek gyakran ellenjavallatokkal rendelkeznek;
• A csontképződést stimuláló gyógyszerek. Általában az idős osteoporosisra írják elő. A csoportba tartoznak a sók, a növényvilág és a szomatotróp hormonok.

Hogyan kezeljük az osteoporosisot: milyen gyógyszereket határoz meg az orvos.

Hogyan kell kezelni a csontritkulást gyógyszerek nélkül? A kezelést gyógyászati ​​készítmények nélkül nem lehet elvégezni, azonban a terápia kiegészíthető más módszerekkel is: edzésterápia, masszázs, napsugárzás.

A testmozgás segít növelni a csontstruktúrát, csökkenti a fájdalmat. A napozás segít a szervezetben a D-vitamin termelésében, amely pozitív hatással van a kalcium felszívódására. Télen az orvos előírhatja az ultraibolya lámpák expozícióját.

A masszázs eljárások hozzájárulnak a vérkeringés helyreállításához, serkentik a hátsó izmokat. Különösen a vákuum és a kézi masszázskezelések jelennek meg.

Tüneti és patogenetikus kezelési módszerek

A következő tüneti kezelések léteznek:

• Gyakorlati terápia;
• rehabilitáció;
• Fűzők használata;
• A fájdalomcsillapítók fogadása.

A patogenetikus kezelés során olyan gyógyszereket alkalmazunk, amelyek lassítják az osteoporosis kialakulását, a csontszerkezetek reszorpcióját.

Az oszteoporotikus szerek három csoportra oszthatók:

• a csontreszorpció megakadályozása
• csonttömeg-stimulánsok
• sokoldalú cselekvés.

Ellenállás rugalmas

biszfoszfonátok

A főbb gyógyszerek, amelyek bizonyítékai vannak, és ma biszfoszfonátok. Ezek a pirofoszfátok szintetikus analógjai.

Gyengén felszívódnak, és a dózis nagy része a depóba kerül. Ugyanakkor a hatóanyag aktív része (kb. 10%) meglehetősen intenzíven elnyomja a kóros csontszövet depressziót.

A gyógyszereket fél órával vagy két órával étkezés előtt vagy két órával azután veszik. Ezeket egy pohár vízzel kell bevenni, vízszintes helyzet nélkül a következő fél órában.

• Alendronát (FOSAMAX) - hetente 70 mg.
• Foszavánok - az alendronát és a kolalciferol kombinációja.
• Ibandronát (Bonviva) - 150 mg 1 alkalommal három hónap alatt.
• Risedronat (Actonel) - 35 mg hetente.
• A zoledronsav (Aklast) évente egyszer 5 mg. A gyógyszer bizonyítja a csontritkulás kezelésének hatékonyságát és csökkenti a csípőtörések kockázatát, beleértve a csípőcsere után is.

További információ a biszfoszfonátokról itt.

Kalcitonin készítmények

Öt évvel ezelőtt a kalcitonin-drogok (elsősorban Myokaltsik, amely megállt az akut és krónikus csont- és ízületi fájdalmak) rendkívül népszerűvé váltak ma, mert az osteoporosis terápia túlságosan szerény volt.

A Paget-kór kezelésében használják fel őket.

Ösztrogén receptor modulátorok

A raloxifennek nincs bizonyított hatása a csont erősítésére és a nem csigolyatörések kockázatának csökkentésére.

Denoszumab (Prolia)

A denoszumab (Prolia) egy olyan géngyártó gyógyszer, amely olyan antitest, amely megakadályozza a csontot elpusztító oszteoklasztok aktiválódását. 2011-ben bejegyzett az Orosz Föderációban.

Két gyógyszeropció van a piacon (osteoporosis és metasztatikus csontkárosodások kezelésére). Adjunk be 60 mg-ot szubkután 6 hónaponként.

2004-ben a gyógyszer részt vett a menstruáció utáni osteoporosisban szenvedő nőknél a törések megelőzésének kutatásában. A biszfoszfonátokkal ellentétben a gyógyszer nem ellenjavallt veseelégtelenségben.

A csontok növekedését elősegítő gyógyszerek

• A fluortartalmú szerek (Ossin, Coreberon) növelik a csont ásványi sűrűségét. Ha azonban alkalmazzák, a spontán törések kockázata továbbra is fennáll, mivel a törékenyebb csont nő a normálhoz képest. Általában ezek a gyógyszerek a posztmenopauzális osteoporosis harmadik ágaként használhatók (ellenjavallt vagy elviselhetetlen biszfoszfonátok és dososzumabok esetén).
• Parathormon-gyógyszer - Teriparatide (Forsteo) napi 20 mikrogramm dózisban, naponta 12-18 hónapig. Ez az egyetlen anabolikus anyag, amely ténylegesen stimulálhatja a csonttömeg növekedését. Szinte mindenféle oszteoporózisra vonatkozik, beleértve a férfiak idiopátiás variánsát is. A biszfoszfonátok hatástalannak bizonyult a választott gyógyszer. A drognak meglehetősen magas ára van (kb. 26 000 rubel).

Különböző cselekvési eszközök

• A D-vitamin aktív metabolitjai idősek és veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében alkalmazhatók, mivel a gyógyszer nem szükséges a vesékké alakulni. Csökkentse a csontvesztés sebességét és megakadályozza a töréseket a primer vagy glükokortikoid osteoporosis hátterében.
  • Kalkitriol 0,5 mcg / nap
  • Alfacalciferol 0,75 mcg / nap
• Osteogenon (Ossein), egy ossein-hidroxi-apatitvegyület, találja a helyét a törések gyógyulásának felgyorsításában. De a szisztémás osteoporosis nem hatékony.
• A Bivalos (stroncium-ranelát-hidrát) csökkenti a vákuumot és növeli a csontjavítást. 2 gramm naponta egyszer 2-4 hónap. A gyógyszer képes növelni a kardiovaszkuláris kockázatot, beleértve a tüdőembólia kialakulását. Európában ma nem alkalmazandó, az Orosz Föderációban nem törlődik a nyilvántartásból.

A hormonpótló kezelés

Ezt a kezelési módot gyakrabban alkalmazzák. Ezt nemcsak a látszólag beteg osteoporosisos betegek használják, hanem azoknak is, akiknek csontvelő-depressziója kevés vagy nincs meghatározva, de ennek minden előfeltétele a helyén van.

Ebből a célból a nők menopauza alatt szelektív ösztrogénreceptor modulátorokat (keoxifen, droloxifen, raloxifen, evista) kapnak, amelyek jelentősen lelassíthatják vagy megállíthatják a csontvesztést, és 50% -kal csökkenthetik a csonttörések kockázatát.

Néha a menopauza idején a nők ösztrogén gyógyszerek (cliogest, femoston, stb.) Kapnak kalcium-kiegészítőkkel együtt. Az egyéb ösztrogénekkel (hormonpótló terápia) történő kezelés osteoporosis esetén azonban növeli a nőgyógyászati ​​onkológia kockázatát.

Ezért az ösztrogén kezelés hatásának eléréséhez 5-7 évet kell tölteni a vérben lévő hormonok folyamatos ellenőrzése alatt, és kivonásukhoz a dózisok nagyon lassú csökkenését kell kísérni.

Ezenkívül ellenjavallt a rák vagy trombózisos szövődmények kockázatának kitett személyek számára. Ez a technika nem teszi lehetővé a már elvesztett kalcium kompenzálását, és nem annyira orvosi, mint támogató terápia.

Kalcium-készítmények osteoporosishoz

Mivel a kalcium-készítményeket az osteoporosis progressziójának megállítására is ajánljuk, emlékeznünk kell arra, hogy az osteoporosis gyógyszeres kezelése sokkal hatékonyabb és előnyösebb, ha csak kalciumban gazdag étrendet és népszerű módszereket használunk (zúzott héj eszik stb.).

Ha a csontritkulás diagnosztizálása a kalcium-gyógyszerekkel való hatékonyabb kezelésre történik, a kalcium anyagcseréjét szabályozó szerekkel együtt alkalmazzák.

Mindezek a gyógyszerek alkalmazása a vér- és vizeletvizsgálatok laboratóriumi ellenőrzésével történik, amely lehetővé teszi a csontpusztulás, az új csontszövet képződésének és a kalcium és a foszfor cseréjének folyamatát.

Otthon osteoporosis kezelése elsősorban a kalciumban, foszforban és D-vitaminban gazdag élelmiszerek étrendjében való felhasználása.

Ilyen termékek: tejsav (túró, sajt, sajt, joghurt), brokkoli és tengeri kelkáposzta, spenót, bab és borsó, padlizsán, zsíros hal.

Különösen hasznos termék a szója. A fehérje mellett vitaminokat és nyomelemeket is tartalmaz - magnézium-, kalcium-, kálium- és foszforvegyületeket.

A foszfor sok sója, amely a csontszövethez és a kalcium felszívódásához szükséges, tojássárgája, máj, hal, dió, gabonafélék, hüvelyesek.

Tájékoztatásul: a kalcium sókat a test csak 30-35% -ban szívja fel fiatal és középkorban, az idősek 10-15% -kal, erős tea, kávé, alkohol és csokoládé károsítja az abszorpciót.

A táblázat néhány termék mg / 100 g kalciumtartalmát mutatja.

Gyógyszerek az osteoporosis megelőzésére

Eljön az idő, amikor minden testnek szüksége van vitaminok és ásványi anyagok pótlására:

1. A szilícium készítmények (tápanyagok) megakadályozzák a kalcium kimosódását és növelik a csontok rugalmasságát.
2. Kalcium-készítmények a csontritkulás megelőzésére D-vitaminnal kombinálva, kivéve a betegség minden formáját, mivel kompenzálják a csontokból kimaradt ásványi anyagokat.

A gyógyszeres terápiát az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő fizikai terhelés is támogatja. És ne felejtsd el, hogy orvoshoz forduljanak a kezelés előtt.

Kalcium készítmények

gyógyszerek, amelyek növelik a csontdenzitást. Ezek a következők:

Alendronsav:

Művelet: az ágens csontreszorpciós inhibitor. A munka mechanizmusa az oszteoklasztok (csontok pusztítása) funkciójának csökkentésén alapul. Az anyag aktívan növeli a csontok mineralizációját, és megteremti a körülményeket a készítmény kialakulásához: Alendronat, Ostalon, Strongos, Tevanat, Fosamax, Foroz.

Kombinált termékek alendronsavval: t

Ezt a gyógyszercsoportot elsősorban a csontritkulás kezelésére használják nőknél. Ezek gyengítik az ösztrogén, progeszteron és progesztogén szekréciójának megsértéséből eredő klimatikus jeleket.

Művelet: növelje a csontszövet mineralizációját olyan nőknél, akik posztmenopauzában vagy korai életkorban vannak. Ellenjavallt: onkológiai betegségek és rosszindulatú melanómák a daganat növekedésének felgyorsulásának veszélye miatt, a női betegségek kedvezőtlen öröklődésével, valamint az elhízással, a rossz véralvadással, magas vérnyomással, női betegségekben szenvedő és látens fogyatékossággal.

Előkészületek: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

E csoport eszközei önmagukban nem képesek kezelni, de felhasználhatók a komplexben a legjobb eredmény elérésére, valamint a betegség megelőzésére, mind a gyermekek, mind az idős nők és férfiak esetében.

D-vitamin és kalcium készítmények

Sajnos most nincs olyan gyógyszer, amely teljesen megszünteti az osteoporosisot. A modern gyógyszerekkel történő kezelés azonban jelentősen javíthatja a beteg állapotát: erősítheti a csonttömeget és csökkentheti a csonttörések kockázatát. És általában, hogy késleltesse a betegség előrehaladását sok, sok éven át.

Ha egy személy veszélyeztetett az osteoporosisban, vagy már megbetegszik velük, az orvosok speciális készítményeket írnak elő, amelyek támogatják a csontvázot és normalizálják a csontszövet szintézisét.

Ezeket a gyógyszereket rendszeresen hosszú ideig kell szedni, és olyan étrendre is szükség van, amelyben a táplálék kalciumban gazdag. Az oszteoporózisra vonatkozó jogorvoslatok elsősorban a csontszövet ásványi sűrűségének növelésére és annak pusztulásának megállítására irányulnak.

És általában jól működik.

Mielőtt kiválasztaná a kezeléséhez megfelelő beteget, az orvosnak meg kell állapítania a betegség okát és az emberi egészség egyedi jellemzőit.

Az összes lényeges tényező azonosítása után a szakember hagyományos, időigényes, drogként és hatékonyabb gyógyszerként írhat elő.

A kezelést vitamin-komplex és szükség esetén más terápiás módszerek egészítik ki.

Vegyük figyelembe a csontritkulás kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjait:

1. Ösztrogén hormon terápia.
2. A kalcitonin.
3. Denoszumab.
4. Forteo.
5. Evista.
6. Biofoszfánok (Bonviva, Zometa, Actonel, Fosamax).

Ösztrogén hormon terápia

Az ösztrogén egy női hormon, amely többek között befolyásolja a csontszövet szintézisét és megakadályozza a reszorpciót (pusztulást). Ha nem elég, akkor a kóros folyamatok a csontokban kezdődnek, ami csontvázakhoz vezet.

A menopauza alatt csökken az ösztrogén termelés. Körülbelül tíz évvel a menopauza kezdete után a nő csonttömege 30% -kal csökken, ami magyarázza az idősebb nők hirtelen törésének okait.

Sajnos minden harmadik nő Oroszországban oszteoporózist szenved. Ezt a kezelést részben hormonpótló kezeléssel kezelik.

De kellemetlen mellékhatásai vannak, például magas a stroke, a szívbetegség és a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata. A legutóbbi tanulmányok szerint, amint a beteg abbahagyja a hormonterápia alkalmazását, ezeknek a betegségeknek az egészségügyi kockázata jelentősen csökken.

Ha egy nő komoly aggodalommal tölti el a menopauza fizikai tüneteit, az orvosok kis adagokban és rövid ideig ösztrogént írnak fel. A legtöbb más esetben az osteoporosis kezelése hormonpótló kezeléssel nem indokolt, különösen 60 év feletti nőknél.

Az ösztrogén szedésének másik hátránya, hogy amint a beteg hormonokat vesz fel, az osteoporosis általában visszatér.

kalcitonin

A kábítószert az oszteoporózis egyikének az egyikével hozták létre. Lényegében olyan lazac-kalcitoninból származó hormon.

A gyógyszer segít megállítani a csontsűrűség elvesztését, enyhíti a tüneteket és a csontokat. Az osteoklasztokat (destruktív sejteket) a kalcitonin köti össze, ami segít megelőzni a csontsűrűség csökkenését.

Az osteoporosis kezelése kalcitoninnal leggyakrabban kiegészítő szerként történik. Különböző módon, beleértve az injekciót, bejuttatják a szervezetbe.

denoszumabot

A klinikai vizsgálatok által igazolt "Denosumab" osteoporosis kezelés hatékonysága. Ellenkező esetben ezt a modern gyógyszert „csontépítésznek” nevezhetjük.

A "Denosumaba" elfogadása aktiválja a szervezetben lévő oszteoblasztokat (a csontokat visszaállító sejteket). A gyógyszeres kezelés jelentősen csökkenti a csípő- és csigolyatörések kockázatát.

A denosumabot évente többször injektáljuk. Alkalmas még azoknak a betegeknek is, akik különböző okokból (például allergiák miatt) nem vehetnek be más gyógyszereket osteoporosisra.

Forteo

Előrehaladott esetekben és az osteoporosis későbbi szakaszaiban a „Forteo” kezelést írják elő. Ez egy pajzsmirigyhormon, amely növeli a csontszövet sűrűségét, valamint a csontváz erősségét, ami jelentősen csökkenti a törések kockázatát.

A Forteo hasonló a Denosumabhoz. A gyógyszer bevételekor az oszteoblasztok stimulálódnak, ami csontszövetet képez.

A "Forteo" hatásos és hatékony gyógyszerként bizonyult, lehetővé teszi a csonttörések kockázatának csökkentését akár 90% -kal. Olyan betegek számára írják elő, akiknek már volt ismételt csonttörése, az osteochondrosis súlyos lefolyása miatt.

A "Forteo" -ot naponta kell bevenni egy ideig. A kurzus időtartama meghatározza az orvost.

A gyógyszer beadható.

"Evista"

Ez a gyógyszer különösen hasznos a nők számára, mivel nemcsak növeli a csontsűrűséget az osteoporosisban, hanem csökkenti az emlőrák kialakulásának kockázatát.

A gyógyszer alkalmas a gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdők számára is, akik nem képesek a biofoszfánokat bevenni. Az Evista egy ösztrogén receptor modulátor.

A testnek való kitettség esetén a gyógyszer érintkezik a hormon receptorokkal és hatással van az ösztrogénre, miközben megakadályozza a csontvesztést.

Biofosfanty

A különböző csontrendszeri betegségek kezelésének modern alapja a biofoszfánok. Ezek a gyógyszerek növelik a csontok sűrűségét.

Az olyan gyógyszerek, mint az Actonel, a Bonviva és a Fosamax, minden egyéb mellett jelentősen csökkentik a combcsont és a csigolyák törésének kockázatát. Különösen hatékony "Actonel" kezelés.

Nagyon gyors, az első 6 hónapban tökéletesen erősíti a csontokat. A Zometa szintén hozzájárul a csontok ásványi sűrűségének növeléséhez és csökkenti a csigolya- és csípőtörések kockázatát.

A terápiás hatás három vagy több évig tart a gyógyszer leállítása után.

A biofoszfánok között számos gyógyszer található a különböző típusú csontritkulásoknál. Az orvosok a betegség etiológiájától és a beteg jellemzőitől kezdve kiválaszthatják a legmegfelelőbbet, de gyakran kiegészítik a 10 évvel ezelőtt létrehozott hagyományos gyógyszerekkel való kezelést.

Természetesen ne felejtsük el az étrendet, a fizikoterápiát és az egészséges életmódot. Csak a probléma átfogó és felelős megközelítése garantálja a jó és hosszú távú eredményt.

Ne vegyen be 500 mg-nál nagyobb adagot egyszerre, ezeket több adagra kell osztani.

Mivel a betegséget a csonttömegből a kalciumból ki kell mosni, az ilyen gyógyszerek döntő szerepet játszanak a kezelésben és a megelőzésben. A csontritkulás kalcium egy olyan építőanyag, amely segít lassítani a csontszövet patológiás változásait.

A D-vitaminnal együtt kell bevenni, amely aktiválja a kalcium felszívódását az emésztőrendszerben.

A kezelés során a következő kalcium-készítményeket használják:

Ne felejtsük el, hogy mindannyian nincs D3-vitamin, amely lehetővé teszi a kalcium teljes felszívódását.

Otthoni kezelés

Hogyan kezeljük az osteoporosis népi jogorvoslatait? A betegség kezelésére hagyományos módszereket alkalmaznak, de csak orvosi kezeléssel kombinálva kell alkalmazni, különben a betegség kialakulhat, amely után a kórházban is nagyon nehéz gyógyítani.

Gyógyszerek az osteoporosis megelőzésére

Az osteoporosis megelőzése feltételesen három korszakból áll, az életkori jellemzőknek megfelelően:

• Intrauterin és gyermek - anya vitamin komplex bevitele a terhesség alatt is. Már gyermekkorban, különösen a veszélyeztetett gyermekek körében figyelni kell a gyermek táplálkozására, amelynek célja a csontok mineralizációja és a csonttömeg felhalmozódása, a gimnasztikai gyakorlatok, a sport és a tánc.
• A serdülők és a felnőtt korszakok közé tartozik a dohányzás további megszüntetése, az alkoholtartalmú és cukros szénsavas italok használata, amelyek elősegítik a kalcium eliminációját a szervezetből, és az aktív szexuális élet fenntartását.
• Menopauzális - elsősorban a menopauzális nőkre és a menopauza kezdetét követő 10 évre vonatkozik: a csonttömeg csökkenésének üteme ezekben az években a lehető legmagasabb.

A veszélyeztetett személyek esetében:

• Ne dohányozzon és ne használjon alkoholt
• Növelje a fizikai aktivitást (kerékpár, medence), de a 65 év feletti személyek számára - gyakoroljon fekvő és ülő (beltéri)
• A felnőtteknek normális kalcium- és D-vitamin bevitelben kell részesülniük (700-800 mg kalciumot az élelmiszerekben), ha az élelmiszer nem teljes, majd karbonát vagy citrát és 400 NE D-vitamin formájában:
  • 60 évesnél idősebbek és veszélyeztetettek (a GCS-t szedők, korai menopauza nők, akiknek szülei oszteoporózisban szenvedtek, késői menarheás nők, hosszan tartó szoptatás vagy hiperprolaktinémiás epizódok, agyi test vagy alacsony fizikai aktivitás, hormonbetegek, onkopatológia, reumatológiai kórképek, tirotoxikózis, hypogonadizmus, Itsenko-Cushing-szindróma) 800 NE D-vitamin és 1200 mg kalcium.
  • Azok, akik szisztémás glükokortikoidokat, 1500 mg kalciumot és 800 NE D-vitamint szednek.

Terápiás étrend

Hogyan kezelhető az osteoporosis? A gyógyszerek önmagukban nem elegendőek, különösen súlyos formában. A betegség gyakran jelentkezik a szervezetben a kalciumhiány ellen. Az étrendnek kompenzálnia kell ezt a hiányt, valamint a D-vitamin hiányát, amely a kalcium felszívódásáért felelős.

Ezen túlmenően az étrendnek tartalmaznia kell a K, E vitaminokat, magnéziumot. Vagyis többet érdemes gyümölcsöt és zöldséget, diót, tejterméket fogyasztani.

De néhány terméket el kell hagyni, mivel növelik a kalciumhiányt. Különösen a gáz, a hús, a kávé, a csokoládé és így tovább. A rossz szokások ajánlott elutasítása.