Intervertebralis sérv

Az ágyéki gerinc intervertebrális ürítése akkor fordul elő, amikor a csigolyaközi lemez pépes magja kiszorul a rostos gyűrűből. Az elpusztult lemez szövetei nyomást gyakorolnak a gerinc idegvégződményeire és súlyos fájdalmat okoznak. Herniated lumbális gerinc gyakrabban fordul elő, mint mások, tünetei tudniuk kell a kezelés időben történő megkezdéséhez.

Ha a lumbális gerinc csigolyatörését nem kezeli, a páciens hosszú ideig nem működik.

A lemez leggyakrabban a negyedik és az ötödik lumbosacrális csigolya között deformálódik, míg a fájdalom a lábhoz vezet, megfosztja a beteg mozgását, és néha fogyatékossághoz vezet. Elég könnyű diagnosztizálni a sérvet, de a műtét nélküli gyógyítás meglehetősen nehéz. Ez segíthet a fizikoterápiában, a masszázsban, a gyógyszerekben.

Hogyan keletkezik egy kút

Az intervertebrális lemez egy kis, speciális porcszövetből készült henger. Kívül rostos gyűrű védi, és belsejében egy rugalmas anyag, amely a gerincünket egyfajta rugóvá alakítja - a pulpális magot.

Ha az intervertebrális lemez sérülés vagy állandó negatív hatás következtében deformálódik, a rostos gyűrű törékeny és repedésekké válik. A cellulóz belsejében a roston áthalad a repedésen. Ezt a jelenséget intervertebral hernia-nak hívják. Ha az érintett lemez a gerinc lumbosakrális régiójában van, akkor egy ágyéki hernia.

Fájdalom és egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek, mert a gerincvér egy ürege miatt a gerinc idegét feleslegessé teszi.

szakasz

A rendellenességek jelei a megfelelő szakaszokban eltérőek. Amint elkezdheti a gerinccsonk közötti csigolyatörzs kezelését, megállíthatja a betegség kialakulását.

  1. Prolapse - a lemez kissé megváltoztatja a pozícióját. Ha a negatív tényezők megakadályozzák őt, akkor újra természetes helyzetbe kerül.
  2. Kinyúlás - a lemez nagymértékben megváltoztatja a pozíciót, de még mindig nem lép túl a csigolyák által jelzett határokon.
  3. Extrudálás - a mag a gerinc közvetlen részéből távozik, végtelen.
  4. Szétválasztás - a gyűrűs repedések és repedések megjelenése, a cellulóz kimenete kívülről.

tünetek

A csigolyatörzs sérülésének tünetei az idegek alakváltozása következtében jelentkeznek. A lábak és a fenék izomzata felborul. A páciens hidegnek, a végtagok zsibbadásának, "goosebumps" és könnyű, de kellemetlen szúró érzésnek érzi magát.

A lehetőség, hogy ugorj, menj fel a lépcsőn, eltűnik, nagyon nehéz leülni, vagy felvenni valamit a padlóról. Ezen problémák gyökere az, hogy az izmok gyengék. Ezenkívül a beteg új módon kezeli a testet - aszimmetrikusan. Azon területeken, ahol az érintett idegek felelősek, az izzadás folyik - vagy a bőr erősen kiszárad, vagy fordítva, sokat izzad.

Ha a sérv a gerincoszlopba ment, elkezd nyomást gyakorolni a gerincre a lumbális régióban. Ez teljesen megakadályozza, hogy a beteg elmozdítsa a lábát. Erős sérvnyomás válik életveszélyessé.

Az ágyéki gerinc intervertebrális ürülékének tünetei közé tartozik a medence szerveinek károsodása. A páciens elveszíti a leürítés és a vizelet szabályozásának képességét. A derékfájdalommal rendelkező férfiak libidó-betegségben szenvedhetnek, és a nőknél a derékérzet hamis állapotot okoz.

Az izmok atrófiája néha a páciens lelassul. Ha a betegség sokáig elhanyagolva marad, az a személyt fogyatékossággal viszi.

Hernia fájdalom

A lumbális hernia tünetei elsősorban a fájdalom szindróma. Intervertebralis hernia - a hát alatti fájdalom támadások oka. A fájdalom unalmas vagy unalmas jellegű, nem teszi lehetővé a páciens csendes ülését, köhögését és még állását. Könnyebbé válik, ha a beteg vízszintes helyzetben van. A fájdalom önmagában nem megy el, fájdalmat okozhat az évek során, és el kell gondolkodnia arról, hogyan kell a lehető legkorábban kezelni a csigolyakövet.

A hernia idővel növekszik, és egyre több idegi gyökerét szorítja ki a gerincvelőből, ezáltal az isiát. A fájdalmak súlyosbodnak, egyre többet adnak a gluteal régiónak és a lábaknak.

A fájdalom lerövidíti a hát alsó részét, csak megváltoztatja a helyzetet, vagy erőfeszítést tesz. Ezt a jelenséget isiásznak hívják. Ha az ötödik ágyéki csigolya deformálódik, az alsó végtag hüvelykujja fájni fog. Ha a patológia az ötödik lumbális és az első szakrális csigolya között lokalizálódik, fájdalmas érzések jelennek meg a sacrum régiójában, a láb hátulján és a kisujjban. Sajnálatos módon csak súlyos fájdalmak kényszerítik a betegeket az orvos meglátogatására.

okok

A gerinc gerincének csigolyaköri sérüléseinek okai a következők:

  • Rázkódások, csapások vagy balesetek traumatikus hatásai;
  • A lumbosacralis hátsó csontritkulás;
  • Helytelenül alakult ki a csípőízület születése óta;
  • A gerinc görbülete;
  • Erős éles terhelések;
  • Nagy testtömeg;
  • A dohányzás oxigénhiányt okoz, ami rontja az intervertebrális lemezek trófeáját;
  • Az autó állandó vezetése helytelenül terjeszti a hátteret a terhelésre;
  • Metabolikus rendellenességek.

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a lárvásrészben a sérv előfordulását?

  • Ülő munka és a fizikai aktivitás hiánya;
  • Harminc év;
  • Genetikai hajlam;
  • Férfi szex;
  • A gerinc krónikus betegségei.

diagnosztika

A lumbális gerinc intervertebrális ürülékének jelei hamar elkezdnek kínozni a pácienst, de csak egy szakember tudja magabiztosan diagnosztizálni és megtalálni a deformált lemezt. Ehhez a röntgensugárzásokat két előrejelzésben használják, ami segít a betegség általános képének megvilágításában. Részletesebb képet készíthet a patológiáról MRI-vel.

Ahhoz, hogy megértsük, milyen rosszul szenvednek a beidegződés idegei és területei, a neurológus ellenőrzi a pácienst az inak reflexekre, az alsó végtagok érzékenységére és mobilitására. A lumbális gerinc sebének kezelése csak akkor kezdődik, amikor az orvos teljes diagnózist végzett.

kezelés

Az intervertebrális hernia kezelések magukban foglalhatják a lumbális régió konzervatív vagy sebészeti kezelését. Csak a hernia fejlődésének kezdeti szakaszában hatékonyak a konzervatív gyógyszerek. A népi módszerek nem fognak válaszolni a patológiás gyógyítás kérdésére.

A konzervatív módszerek feladata a fájdalom enyhítése, a beteg életminőségének visszatérése.

A művelet megakadályozása érdekében a személynek megváltoztatnia kell a szokásos életmódját. Kevesebb feszültség, mozgass többet. Figyeljen egy különleges étrendre, amely serkenti az ideg- és porcszövet trofizmust.

gyógyszerek

A gerinc gerincének gerincvelői kezelésére a gyógyszeres kezelés a tüneteket távolítja el, nem pedig valóban megváltoztatja a beteg állapotát. Olyan fájdalomcsillapítók, mint a diklofenak, az ibuprofen vagy az indometacin, be kell szedni. A fájdalom megkönnyítése a jövőben megmenti az izom atrófiáját. Eltávolítják a gyulladásos folyamatot is, amely minden esetben megnyilvánul, ha az idegek gyökerei meg vannak szorítva. Az ilyen készítmények mind kenőcsök formájában, mind pedig tabletták formájában használhatók.

A gerincvérben a lumbális régióban a test bizonyos izomcsoportokat támogat a gerinc megtartására a patológiás területen. A beteg merevséget és izomfájdalmat tapasztal. A központi izomrelaxánsok, például a Mydocalm vagy a Sirdalud segítenek megbirkózni az izomgörcsökkel. A lumbális régió csigolyaközi sérülése esetén gyakran használják a problémás terület Novocainic blokádjait.

A gerinc sérülését nehéz konzervatív módszerekkel kezelni. A terápiás gyakorlatok azonban segítenek megelőzni a patológia továbbfejlesztését. A gyakorlati terápia akkor alkalmazható, ha a lumbális gerinc csigolyatörésének főbb tünetei, mint például az ideg és a fájdalom szindróma, eltűnnek.

Az edzőprogramot az oktatónak külön kell összeállítania. Tartalmazza a karosszériát, óvatos fordulatokat és forgásokat. A feladat az, hogy erősítsük a gerinc izomzatát, és ezáltal ne engedjék meg a lemezek elmozdulását a jövőben.

A speciális gyakorlatokat vízszintes helyzetben, lefelé, oldalra vagy felfelé fordítják. A páciens a háttal a falhoz is állhat. E pozíció elfogadásával elvégzi a billentéseket, a forgásokat, a felvonókat, a lábak és karok oldalához vezet. Az ilyen terápiás gimnasztikai mozgalmak, mint például egy bárba vagy a víz alatti kivitelezésének lógása lehetővé teszi a gerinc nyúlását. Ennek eredményeként az intervertebrális lemezek szabadabban érzik magukat, és visszatérnek természetes állapotukhoz.

Ha a betegség korai stádiumban van, akkor a leckék segítenek a kár teljesen gyógyításában. Ha a lumbális hernia fut, a torna megkönnyíti a tüneteket. Bármilyen edzést egy oktató felügyelete mellett, a kezelőorvos engedélyével kell végezni, különben fennáll a veszélye a patológia súlyosbodásának.

  • Ügyeljen arra, hogy olvassa el a kenőcsöt a lumbális hernia

fizikoterápia

A lumbális gerinc sérvével a tünetek fizioterápiás terápiás módszerekkel eltávolíthatók:

  • Elektroforézis gyulladást és fájdalmat enyhítő anyagokkal;
  • A gerincvelő kezelés;
  • akupunktúra;
  • Víz alatti masszázs technikák;
  • Akupunktúrás reflexológia.

masszázs

Az intervertebrális sérv elfogadható a súlyosbodás hiányában, de az intervertebrális sérv olyan diagnózis, amelyben bármely manipulációhoz a kezelőorvos engedélye szükséges. Ilyen engedély megszerzése esetén a masszázs terapeuta segít javítani a vérkeringést a lumbális gerincben.

Az ideg- és csontszövetek több táplálékot kapnak, és a tejsav káros felhalmozódása elhagyja a sejteket. Az izomgörcsök leesnek, ami enyhíti a fájdalmat és a beteg elvesztette a mobilitást. És az endorfinok felszabadulása, amely az ülés során jelentkezik, könnyű érzéstelenítőként fog szolgálni, és csökkenti a hátsó rész feszültségét is.

Sebészeti eltávolítás

A következő helyzetekben a lumbális hernia konzervatív kezelése nem eredményez eredményt:

  • Az intervertebrális lemez előforduló szétválasztása (szakadása);
  • A gerinccsatorna áteresztőképessége romlott;
  • Gyulladt ülőideg;
  • Az intervertebrális lemez drámaian eltolódott;
  • A beteg állapota több hónapig nem javult.

A modern orvostudomány kedveli a gyengéd sebészeti műveleteket.

A lumbális intervertebrális lemez herniated lemezének eltávolításához alkalmazzuk:

  • Lézeres rekonstrukció. A lézer eltávolítja a túlzott nedvességet a deformált pépből. Ennek eredményeként az ideg felszabadul a tömörítésből. Ez a leggyengébb beavatkozás, a legtöbb ellenjavallattal;
  • Diskektómia, a gerinclemez egy részének eltávolítása. A tű áthalad a bőrön, és kihúzza a pulpális mag egy részét;
  • A legsúlyosabb esetekben a lemezt teljesen eltávolítják és protézissel helyettesítik.

megelőzés

Az intervertebrális lemezek deformálódnak az állandó vagy erőteljes vágási terhelés miatt. Ezért a legfontosabb dolog az, hogy gondosan figyeljék meg, mennyit töltenek be a tested.

Csak egy kemény és ortopéd matracon aludjon. Ha a sérv kockázata már ott van, próbáljon elaludni a hátadra.

A testsúly ellenőrzése. A gerinc állandóan feszültséget tapasztal ezen extra fontoktól, de erőssége korlátozott. Vigyázzon megfelelően és tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket. Ne üldözze a sportfelvételt. Még a mindennapi életben is, ne felejtsük el, hogy egyenesen visszaemelsz, amikor a padlót emeled. Kövesse ezeket az egyszerű útmutatásokat, és nem fogja megkérdezni, hogyan kell kezelni a lumbális üreget.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Mi a foraminal hernia?

Mi a különbség az intervertebrális lemezek kiálló és herniation között?

Endoszkópos gerincvelő eltávolítása

A lumbális hernia kezelésének modern módszerei

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A herniated lemez a púpos mag (patkányszerű lemez zselé-szerű központi része) patológiás kiugrása, amely az azt körülvevő rostos gyűrű megszakadása következtében következik be.

Az ágyéki gerinc intervertebrális trófea kezelésének algoritmusa:

fájdalom megszüntetése,

a motoros aktivitás normalizálása,

a betegség további fejlődésének megelőzése.

E célok elérése érdekében hagyományos konzervatív módszereket és innovatív, nem sebészeti módszereket alkalmaznak.

Konzervatív módszerek:

  • gyógyszer,
  • kézi terápia
  • fizioterápia,
  • terápiás gyakorlat,
  • akupunktúra,
  • masszázs,
  • puha fűzőt visel.

További információ a terápiás módszerekről és azok használatáról - később a cikkben.

A lumbális hernia kezelés hatékonyságát otthon nem igazolták, azonban egyes eljárások enyhíthetik a beteg állapotát.

Ha a konzervatív terápia nem eredményezi a kívánt eredményeket, az orvos (vertebrológus vagy neurológus) modern minimálisan invazív vagy radikális sebészeti beavatkozást kínálhat a betegnek. A világstatisztikák szerint az ilyen esetek nem több, mint 10%: a fennmaradó 90% -ánál a csigolya-sérv műtét nélkül gyógyítható.

A gerincvelő műtét nélkül gyógyítható

Kábítószer-kezelés

NSAID-ok és fájdalomcsillapítók - az arany standard

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) és fájdalomcsillapítók az intervertebrális sérvek gyógyszeres kezelésének arany standardja. Gátolják a gyulladás fókuszában kialakuló enzim hatását, és felelősek egy fájdalomimpulzus kialakulásának.

Klasszikus (nem szelektív) NSAID-ok csökkentik az idegvégződések érzékenységét és a gyulladásos folyamat intenzitását, javítják a véráramlást. Az Ibuprofen, a diklofenak, a lornoxikám, az indometacin és mások felírják a fájdalmat a lumbális gerinc sérülése esetén.

Továbbá az orvosok széles körben alkalmazzák a szelektív NSAID-eket a meloxicamra (moval), amelyet a betegek jobban tolerálnak, mint mások.

A szelektív nem szteroid gyulladásgátlók csak a gyulladás helyén hatnak, és gyakorlatilag nincs hatásuk, és más szervekre nem gyakorolnak mellékhatásokat. A nem szelektív eszközök megfosztják ezeket az előnyöket.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, a társbetegségek jelenlétét, értékeli a gyomor-bélrendszeri szövődmények kialakulásának kockázatát. Az egyszeri adag nagysága és a bevitel időtartama a fájdalom szindróma intenzitásától függ.

Izom relaxánsok

Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik az összenyomott görcsös izmok hangját. NSAID-okkal kombinálva jó terápiás hatásuk van.

Példák e csoportba tartozó gyógyszerekre: mydokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A vér és a nyirok mikrocirkulációjának javítása

A mikrocirkulációt javító szerek szükségesek a lumbális gerinc sérüléseinek kezelésére. Segítenek javítani a véráramlást a károsodás területén és csökkentik a duzzanatot.

Ismert: pentoxifylline, berlition és aktovegin.

Helyi termékek: kenőcsök, gélek, tömörítők

Súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítók, a gélek és a novokainnal és a dimexiddel tömörített kompresszorok használatosak.

A gerincszakasz megsértésének jelentős enyhülése kortikoszteroidok hozzáadásával hozza létre a novocainikus blokádot.

Kézi terápia

A manuális terápia egy speciális "gyógyító rendszer", amely egy manuális terapeuta kézi munkáján alapul. A szakember a test érintett területeire hat, izomtónusokkal működik a sérült csigolya területén, és így kiküszöböli az izomgörcsöket és a csigolyák elmozdulását.

Ezt a technikát akkor írják elő, ha a gerinc gerincét a csigolyák subluxálásával kombinálják.

Fizikai terápia

Az orvosi torna csak az ideg kompresszió tüneteinek megszüntetését követően, az érintett láb fájdalmának hiányában (a lumbális gerinc sérülése esetén általában a lábra terjed).

Az edzésterápiás oktató minden egyes beteg számára egyéni gyakorlatokat készít, beleértve a sima fordulatokat, a test hajlítását és elforgatását.

A lumbális hernia betegének gyakorlati gyakorlata.
A nagyításhoz kattintson a fotóra

akupunktúra

Az akupunktúra egy további terápiás módszer, amely más kezelési módszerekkel kombinálva felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

A biológiailag aktív pontok stimulálásakor megszűnik a sérült lemez helyzetének megváltozása által okozott paravertebralis izmok görbéje, és helyreáll a helyi vérkeringés.

Masszázs terápia

A masszázs stimulálja a vér, a nyirok mikrocirkulációját, enyhíti az izomgörcsöket.

Az eljárás négy fő elemet tartalmaz: dörzsölés, dagasztás, rezgés és simogatás.

Ma a periostealis masszázs (vagy más szóval a myofascial terápia) különösen igényes. Ez a hatás a módosított fájdalompontokra és zónákra vezet, ami a periosteum nagyon érzékeny receptorainak irritációjához vezet. A lumbális gerinc, a sacrum, a sárkányszimfízis területe, az ischium és az iílium sérülésére masszírozzák.

A lumbális gerinc nyúlványai esetében a hidromasszázs nagyon hatékony (a vizet magasnyomású fúvókák biztosítják). Ez az eljárás:

  • stimulálja az immunitást
  • csökkenti az izomgörcsöket
  • kiküszöböli a vér stázist az edényekben
  • normalizálja a vérkeringést.

A hidromasszázs használatakor az izom-csontrendszer funkciói sokkal gyorsabban és hatékonyabban állnak helyre.

Az intervertebrális sérv innovatív kezelése

Gerincvelő stimuláció (SCS)

Ezzel a módszerrel neurostimulátort alkalmaznak, amely gyenge elektromos impulzusokat eredményez. Az eszköz impulzusokat közvetít közvetlenül a gerincvelő idegvégződményeire az epidurális térbe beültetett mikroelektródokon keresztül.

Az epidurális tér a gerincvelő dura mater és a csigolyák periosteumja között helyezkedik el.

Az epidurális térbe beültetett neurostimulátor és elektródák a gerinc stimulálására

Percutan lézeres dekompresszió

Ez egy gyengéd kezelési módszer, amely lehetővé teszi a mikroszkóp használatát a csigolyák közötti sérv csökkentésére és a környező szövetekre gyakorolt ​​nyomás csökkentésére.

Ezzel párhuzamosan a gerinccsatornára ható lézer helyreállítja a porc kollagénrostjait, és meghúzza az ízületi porc felületén a kis repedéseket.

Hemonuklioliz

A hematokliolízis hatékony és innovatív módszer a lumbális gerinc sérüléseinek kezelésére. Az enzimkészítményt, amely feloldja a pulpális magot, a chimopapainot, a sérült csigolyaközti lemezbe vezetjük be. A mag hígítása után elszívódik, aminek következtében a csigolyatörzs jelentősen csökken.

Ennek a viszonylag egyszerű és alacsony hatású eljárásnak a megvalósításának előfeltétele a lemezmembrán megőrzése.

Lumbális hernia kezelés otthon

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Hogyan kezeljünk egy ágyéki gerincvelőt?

A gerincvelő egy gyorsan fejlődő betegség, amelynek kezdeti tüneteit könnyen el lehet hagyni. És a lumbális gerinc sérülése sokkal gyakrabban fordul elő, mint mások. Ezért a betegség tünetei mindent tudniuk kell annak érdekében, hogy a kezelés azonnal megkezdődjön.

A csigolyaközi sérülés a csigolyaközi lemez szerkezetének kóros deformációja, melyet a központi magnak a hígított szálas gyűrűtől való elengedése jelent. A kiadott lemez összenyomja a véredényeket és a gerinc gyökereit, ennek a tömörítésnek a szintje határozza meg a betegség klinikai tüneteit.

Általában a lemezek nagyon fontos funkciókat töltenek be - a leértékelés a mozgás és a gerinc mozgása során.

okai

A hernia fő oka a gerinc betegségek - osteochondrosis, görbület. A sérülések és a mikrotraumák a lemez integritási problémáit is okozhatják. A kemény munka, a helytelen edzésmódszerek negatív hatással vannak a gerincre. Egyéb okok az elhízás, a terhesség, az örökletes hajlam, az ülő helyzetben dolgoznak.

Az intervertebrális tréfa típusai és szakaszai

  • prolapsus - akár 3 mm-ig (a rostos gyűrűt kényszerítve);
  • kiemelkedés - legfeljebb 15 mm (a gyűrű már deformálódott, de külső része még mindig képes a magot tartani);
  • extrudálás - a mag a csigolyatesteken kívül (a gyűrű teljes károsodása);
  • megkötés - a mag prolapsusa a gerinccsatornába és a gerincvelő összenyomása.

A gerincvelő szakaszában

  • rolaterális;
  • oldalán;
  • posterolaterális;
  • medián;
  • összekeverjük.

A leggyakoribb változata a lumbális hernia.

Kockázati tényezők

Számos olyan negatív tényező van, amely a rostos gyűrű patológiás elvékonyodását idézi elő.

A tápgyűrű hibás lehet, ha:

  • a munka és a szabadidős ülések nagy részét tölteni;
  • fizikai gyakorlatok helytelen végrehajtása, különösen súlyozással;
  • túlsúlyuk és / vagy a magassága nagyobb, mint 180 cm;
  • a gerincvelői sérülések története (balesetek, esik);
  • megsérti a testtartást;
  • igyon alkoholt, füstöt;
  • erősen emelje;
  • az örökletes vonal mentén hajlamosak, endokrin betegségekkel rendelkeznek;
  • betegségek - tuberkulózis, onkológia, szifilitikus fertőzés.

tünetek

A klinikai tünetek közvetlenül arányosak a gerincvelői sérülések szintjével.

A fő megnyilvánulás a fájdalom, és leggyakrabban a belső oldalak lábainál a láb és az alsó hátoldal sugárzása lehetséges. A betegek fájdalmukat "lövöldözés" vagy "fájó", "a test minden pontjára" adják. Jellemző a fizikai aktivitás, tüsszögés és köhögés fokozott fájdalma, és a vízszintes helyzet megkönnyebbülés. A fájdalom lehet állandó vagy időszakos. Az idő múlásával a fájdalom a különböző fokú érzékenység megsértésével járhat - a láb zsibbadása, az ágyék.

Az ülőidegeket gyakran tömörítik, majd a betegséget a lábak külső részén megjelenő fájdalom fejezi ki.

Ha a betegség elérte a megkötési stádiumot, a lumbális régió mozgásának korlátozása hozzáadható a beteg panaszaihoz. A medence szervei esetleges diszfunkciója - a széklet instabilitása más emésztési zavarok nélkül, gyakori sürgetés és vizelet inkontinencia, nőgyógyászati ​​betegségek és a prosztata betegségei, erekciós diszfunkció.

diagnosztika

A neurológus tünetek alapján történő vizsgálata, a végtagok érzékenységének vizsgálata és az ínflex reflexek meghatározása során a gerincben található hernia közelítő szintjét feltételezik. Ez szükséges a további diagnosztika - radiográfia és MRI (CT) esetében:

Kutatási módszer

Mi a módszer lényege, előnyei és hátrányai

MRI

CT

röntgenográfia

  • myelogram - a cerebrospinalis folyadék festése a csatorna átjárhatóságának tanulmányozása és a gerincvelő kontúrjainak vizsgálata;
  • elektromográfia - az idegek kompressziójának vagy károsodásának észlelésére használják;
  • laboratóriumi vérvizsgálatok - fertőző betegségek kizárása, onkológia, arthritis;
  • cerebrospinális folyadék szúrása - a gerinccsatorna vérzésének észlelése, fertőzés, gyulladás;
  • diszkográfia - egy röntgensugárzáson alapuló módszer, amelynek lényege a csigolyaközi lemez festése.

Az intervertebrális sérv lumbális kezelése

A gerincvelő kezelésére szolgáló módszerek két fő csoportra oszthatók - konzervatív és sebészeti kezelésre. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, amikor a nem invazív eredmény elérése lehetséges. A kezelési taktika meghatározásához a betegség feltételesen több időszakra oszlik:

1 Akut időszak. Súlyos fájdalom, korlátozott mobilitás, csökkent érzékenység. Ebben az időszakban csak konzervatív kezelési módszereket kell alkalmazni.

2 Szubakut időszak. Néhány nap elteltével a fájdalom szindróma csökken, részben a mobilitás és az érzékenység helyreáll.

2 Visszaállítási idő. Néhány hét elteltével a fájdalom teljesen enyhül, még mindig enyhe megsértése van az érzékenységnek.

Orvosi konzervatív kezelés

Gyógyszerek belső használatra

Intramuszkuláris és intravénás adagolással, valamint tabletták bevételével jár. A kezelés időtartama több hónap. A fájdalom csökkentése és a betegség megismétlődésének megelőzése. A következő gyógyszereket használjuk:

  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom enyhítésére és a sérült szövetek gyulladásos válaszának csökkentésére használják. A leggyakrabban használt diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. A hatást a hisztamin csökkenése magyarázza, ezáltal csökkentve a puffadást és a visszanyerési folyamatok kialakulását felfüggesztik. Kiváló fájdalomcsillapító hatás. Gyakori mellékhatások, hosszan tartó használat esetén - NSAID-sel összefüggő gastritis, gyomorfekély. A kurzus legfeljebb két hét.
  • A nem szteroid hatóanyagok hatástalanságával szteroid (hormonális) - dexametazon, hidrokortizon, diprospan. Gyulladásgátló hatásuk van a leukociták és a makrofágok működésének csökkentésével. Fogadási kurzusok, az adag fokozatos csökkenésével. Az óvatos bevételt számos lehetséges mellékhatás okozza - endokrin rendszer betegségek, anyagcsere-rendellenességek, más rendszerek és szervek patológiája.
  • Izomrelaxánsok - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Az érzéstelenítő hatás a csökkent izomérzékenység miatt. Az izmok ellazulnak és a véráramlás javul, megfelelő szöveti táplálkozás helyreáll.
  • Diuretikumok - ritkán és csak az akut fázisban alkalmazzák a szövetek duzzadásának csökkentésére. A hipotenzió és a víz-só egyensúlytalanságának kockázata miatt óvatosan írják elő, nem egy hosszú kurzus.
  • Chondroprotectors. Ilyen gyógyszereket használnak, mint a teraflex, kondroxid, struktum, arthra, aflutop. A porckorongok szerkezetének és funkcionalitásának helyreállítása a porcszövet rekonstrukciója miatt.
  • A B csoport vitaminjai a sérült és tömörített idegszálak regenerálásához, az idegvezetés normalizálása. Példa erre a milgamma, a neurobion, a neurovitan, a neuromultivitis.
  • Gyógyszerek, szintetikus drogok - morfin, kodein. Csak rendkívül nehéz esetekben használják, amikor más érzéstelenítési módszerek hatástalanok.
  • A triciklikus antidepresszánsok megnyugtató hatással vannak az izmok megnyugtatására. A leggyakrabban használt gyógyszer ebben a csoportban az amitriptilin.
  • D-vitamin és kalcium. Növelje a csontszövet anyagcseréjét, javítja remodelációját, optimalizálja a neuromuszkuláris vezetőképességet és a kontraktilitást. Kalcium D3-teva, kalcium D3Nikomed.
  • A pentoxifilin, amely javítja a sérült szövetek mikrocirkulációját és táplálását, helyreállítja a véráramlást. A gerincvelő gyökereinek duzzadásának csökkentésével az idegtömörítéssel összefüggő tünetek.
  • Az alfa-lipoinsav (berlithion, thiogamma) helyreállítja az idegsejtek sejtmembránjait, javítja a mikrocirkulációt és a véráramlást általában.

A kezelési eljárás magában foglalja az aktovegint is, amely a vérkeringés javulása miatt antihypoxikus hatású.

Gyógyszerek külső használatra

A betegség akut periódusában bizonyos készítményeket gélek, kenőcsök és tapaszok formájában használnak a fájdalom enyhítésére. A fájdalomcsillapítás mellett a gyulladásos válasz megnyilvánulása és a kényelmetlenség súlyossága is csökken. A következő gyógyszercsoportokat használják:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök: blokkolják a gyulladásos mediátorokat, ezáltal csökkentve a gyulladást (hipertermia, ödéma, fájdalom).

Kondroprotektív kenőcsök, amelyek javítják a porc regenerálódását.

A homeopátiás kenőcsök természetes összetevők kenőcsei, amelyek a porc anyagcseréjének és gyors felépülésének javítására szolgálnak.

Kombinált kenőcsök és gélek - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.

A vakolatok - a fenti csoportok gyógyszereit tartalmazzák - hasonló tünetekkel. A tapaszok könnyen kezelhetők, a gyógyszer fix dózisa, a hatás időtartama miatt nagyon hatékonyak.

fizikoterápia

Ennek a módszercsoportnak a sajátossága a szervezet regeneratív kapacitásának növelése. Orvosi módszerekkel kombinálva, fokozzák a hatásukat. A kezelés célja a betegség utáni rehabilitáció és a komplikációk megelőzése. Lehet használni a betegség bármely szakaszában.

  • Elektroterápia - az elektródákat a testre helyezik, egy kis áram alkalmazásával.
  • Elektroforézis, elektrostimuláció. A módszer lehet gyógyszerek beadása is.
  • Lézerterápia - vörös és infravörös sugárzás.
  • Mágneses terápia - készülékek, mágneses tér állítható frekvenciájával.
  • Ütéshullámterápia - akusztikus kisfrekvenciás impulzusok.
  • Ozokeritoterápia vagy paraffin terápia. A kábítószerek bevezetése ultrahanggal néhány centiméter mélyen a testbe.
  • Rendkívül magas frekvenciájú áramok - a rezonancia kialakulása elősegíti az öngyógyulást.
  • Akupunktúra - cselekvés a biológiai aktív pontokon, a gyógyszerek bevezetése lehetséges.
  • Diadinamikus áramok - áramerősség.

Fizikai terápia

A lumbális gerincben a gyomorral való edzés a kezelés legfontosabb patogén komponense. Ezzel a módszerrel sok éve elfelejtheti a betegség megismétlődését. A fizikai gyakorlatokat megfelelően kell elvégezni, mérni, az orvosgyógyászati ​​terápia ajánlásaival összhangban. Akut fájdalom vagy érzékszervi károsodás esetén hagyja abba a gyakorlást.

Naponta kell bekapcsolni, kivéve az éles mozgásokat. Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvostudomány a következő módszereket kínálja: a krémet és a kompressziót növényekből, terpentin fürdőből, mézet és lózsírot dörzsölve és másokat. Ezekre a módszerekre nincs bizonyíték, allergiás és egyéb nemkívánatos reakciók lehetségesek. Ajánlatos konzultálni egy szakemberrel, és bevált gyógyszereket és eszközöket kell alkalmazni a kezelésben.

blokád

A blokád a kábítószerek (lidokain, novokain, kortikoszteroidok, diprospan) bevezetése a csigolyák folyamatai között vagy a gerincvelő gyökereinek kilépése között. A módszer előnye, hogy gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat, csökkenti a gyulladásos válaszreakciót a sérülésben. Az eljárást kurzusokon végzik - körülbelül 5 bevezető.

Mi a lényege a gerinc blokádjának, olvassa el itt.

Sebészeti kezelés

A műtét beavatkozhatatlan fájdalommal, a medencék szervi működésének zavartalanságával, az érzékenység csökkenésével jelzett. A műtét típusai:

  • Mikrodiscectomia - az intervertebrális lemez ektopikus részének mikroszkópja alatt történő extrakció.
  • Laminectomy - ritkán használják, eltávolítja a csigolya egy részét.
  • Az implantáció egy olyan kezelési módszer, amelynek lényege az, hogy a deformált lemezt a mesterséges tárcsával helyettesítse.
  • A sérült lemez endoszkópos lézercsökkentése.

A gerinc egészsége mindennapi, percenként végzett munka. Ne felejtse el kiegyenesíteni a hátát, időben kezelni a betegségeket, és sportolás közben kövesse a technikát. Az alábbi irányelvek betartásával nem kell keresnie az intervertebrális üreget.

Hogyan csökkenthetjük a lumbális régióban a sérülést műtét nélkül

A lumbális gerincvér eltávolítása és következményei

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Gyakran a neurológiai klinika betegei a lumbális régióban, a nyakban szenvedő intenzív fájdalmat panaszkodnak, a fenék fájdalmában szenvednek, zsibbadnak a lábakban, gyapjú lábak. A fájdalom tartós lehet, vagy egy kis terhelés után, egy pozícióban ülve megjelenhet.

  • A gerinc szerkezete
  • Intervertebralis sérv
    • A lumbális hernia okai
    • A gerincvelő jellegzetes tünetei
  • Vizsgálat a gyanús gerincvelő vizsgálatára
  • Operatív beavatkozás
  • Klasszikus sebgyógyászat
    • discotomy
    • laminektómia
    • Percutan Discectomia
  • Mikrosurgia az intervertebrális sérv eltávolítására
    • microdiskectomy
    • Endoszkópos microdiscectomia
  • Postoperatív szövődmények
  • Rehabilitációs módszerek a műtét után

Ezeket a tüneteket egy csigolya-sérv adja, amelyet nem lehet eltávolítani, az elhanyagolt állapotot sebészeti beavatkozással kezelik.

A gerinc szerkezete

Az emberi test gerincoszlása ​​egy támogató és egyidejűleg mobil szerkezet, amely védi a gerincvelő idegszövetét a gerinccsatornában, különböző terhelésekből és sérülésekből. Mindegyik csigolyának van egy csontszerkezete és egy folyamata, amely a gerincvelő mögött elhelyezkedő kiemelkedés és a gerincvelő előtt elhelyezkedő masszív test, és szinte minden terhelést vesz igénybe.

A gerincoszlopot külön csontok alkotják, amelyek egymás fölött helyezkednek el, a csigolyák között, amelyek lengéscsillapítóként játszanak szerepet. A kerek tárcsák nem teszik lehetővé a csigolyák egymáshoz való dörzsölését. Mindegyik gerinclemez gélszerű konzisztenciájú, belső rostos magból és egy rostos gyűrűt képező külső szálas membránból áll.

A szalagok rostos szövetek, elegendően erősek ahhoz, hogy a csontokat összekapcsolják és tartsák együtt. Néha, ha a kötőszöveti károsodás bekövetkezik, a betegek fájdalmat éreznek egy bizonyos lokalizációval az érintett területen. Az egész gerinc négy részre oszlik:

  • a nyaki régió 7 csigolyát tartalmaz;
  • a pectoral a 12-es számot alkotja;
  • az ágyéki régió 5 részből áll;
  • a gerinc szakrális része az ötödik csigolya alatt helyezkedik el, majd áthalad a farokcsontra.

Intervertebralis sérv

A csigolyakövet a gélszerű magot extrudálja a gyengített vagy sérült rostgyűrű lumenébe a felső és az alsó csontcsigolyákból. A gerinccsatornán kívüli pulpális mag kidomborodása nyomást gyakorol az idegvégződésekre és fájdalmat okoz.

Az orvosok szerint a hernia a legtöbb esetben a gerinc lumbális és nyaki régiójában alakul ki, 4 és 5 csigolya között. Ritkán, a gerinc meglévő görbülete mellett, a mellkas területén alakul ki. A gerincvelő a leggyakoribb oka a hát, a nyak és a lábak fájdalmának, a betegség 30–55 éves embereknél fordul elő, gyakrabban szenvednek a férfiak.

A lumbális hernia okai

Az emberi élet folyamatában olyan helyzetek keletkeznek, amelyek a sérv kockázatát okozják:

  • a túlsúly növeli a lumbális lemezek terhelését, és a kiálló részhez vezet;
  • a kemény fizikai munka vagy az erősségű sport túlzott gyakorlása hozzájárul a gerincvelő előfordulásához;
  • a gerinc hibás működésére való hajlam öröklődik.

A gerincvelő jellegzetes tünetei

Minden személynek figyelnie kell az egészségére, ha az alábbi tünetek valamelyike ​​merül fel, azonnal forduljon orvoshoz vizsgálathoz:

  • a hátsó vagy a deréktáji tartós fájdalom lehet nyálkás karakter vagy lövés;
  • hátfájás, mozgás közbeni lövés, gyakran a comb hátsó részét érintő, a borjak öltései gyaloglás közben;
  • nyaki fájdalom, amikor a fej fordul, és nyugodt állapotban, állandó vagy előfordulhat, akkor a kezek területén bizsergést okozhat;
  • a sérülés veszélyes jele a karok és a lábak részeinek zsibbadása, a végtagok bizsergése (goosebumps), gyakori szivárgás.

A patkány tünetei változatosak és fejlődnek a lágyszöveti károsodás mértékétől és a kiálló rész helyétől függően. Lehetőségeik a fájdalom abszolút hiányából vagy a gyengén kifejeződő akut, elviselhetetlen fájdalomról szólnak a gerinc teljes hosszában. Számos idegvégződés található a gerincoszlop körül, és a fájdalom átkerül a karok vagy lábak azon területére, amelyeket összehangolt idegvégződések koordinálnak a sérv területén.

Gyakran előfordulhat, hogy a sérülék kiugrása a rostos gyűrűn keresztül nem sürgető jellegű, a pulposalis mag teste nem érintkezik az idegekkel és a lágy szövetekkel, ebben az esetben a beteg nem érez egy ideig fájdalmat. Néha nehéz diagnosztizálni, ha valaki panaszkodik a térd, csípő, láb vagy fájdalom fájdalmára. A hernia diagnózisának meghatározásához instrumentális és egyéb vizsgálatokat végzünk a hasonló betegségek kizárására.

A patkány aszimmetrikus tüneteket adhat, de nagy méret esetén a sakrális ganglionot megszorítja, és a sérüléseket a test mindkét oldalán fejleszti, nagyon súlyos következményekkel. A dagadás megzavarhatja a vizelet és a bélmozgás szabályozását, ami a test teljes bénulását okozhatja. Más súlyos szövődmények a kiszoríthatatlan fájdalom, ami a beteg teljes mozdulatlanságához vezet.

Vizsgálat a gyanús gerincvelő vizsgálatára

Az orvos vizsgálata neurológiai vizsgálattal és orvosi előzményekkel kezdődik. A szakember ellenőrzi a reflex idegfolyamatokat, a test egyes területeinek érzékenységét és az izomerőt. Kétség esetén a diagnózis megerősítésére az orvos további vizsgálatokat ír elő:

  • a csontszövet és más betegségek transzformációinak kizárása érdekében az emberi test képét reprodukálja röntgen sugárzással;
  • a számítógépes tomográfia (CT) segítségével végzett diagnosztikai kép mutatja a gerinccsatorna helyét, méretét, alakját és tartalmát, a közeli szövetek szerkezetét, de nehéz meghatározni a hernialis kiemelkedést;
  • A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) segítségével világos képet kaphat a gerincvelő, az idegvégződések és a környező szövetek, a fejlődési rendellenességek, valamint a daganatok és a sérvekről, amely az összes adatot egy háromdimenziós képben jeleníti meg, ami a kutatás szempontjából nagyon kényelmes;
  • a sérv méretének és lokalizációjának pontosabb meghatározása érdekében a myelogram-módszert alkalmazzuk - a kontrasztanyag injekciót a hátsó csatornába, ezt a módszert nem használják sürgős szükség nélkül, mivel veszélyes lehet a beteg egészségére;
  • Az elektromelogram-módszer az ideggyökerek aktivitásának meghatározására és az apró tűk számos injekciójára adott izomreakció meghatározására szolgál, amelyek a gerinc mentén különböző részekben készülnek, és így egy ideggyökeret találnak, amely kizáródik a benőtt hernia munkájából.

A leghatékonyabb módszer az MRI, amelyet kívánatos az elején végrehajtani, mivel ez a csigolya-sérv legmeggyőzőbb képét jelenti, lehetővé teszi, hogy a lemezanyag megsértését láthassa.

Operatív beavatkozás

Nem minden diagnosztizált csigolyakövetű betegnek szüksége van műtétre annak eltávolításához. A statisztikák azt mutatják, hogy szükség van minden tizedik betegre, a többi pedig a gyulladás és a fájdalom, a masszázs és a fizioterápia enyhítésére szánt gyógyszerek. A bonyolult kezelés folyamata hosszú, egyes betegek gyors eredményt akarnak, ezért indikátorok azonosításakor sebészeti beavatkozást végeznek:

  • ha a belső mag nagy részének teljes elvesztése vagy kiemelkedése van a gyűrű falain vagy a gerinccsatornától elválasztva;
  • amikor a sérv el van helyezve úgy, hogy a ló farka összenyomódjon, ami súlyos fájdalmat okoz a combcsont hátoldalán, alsó hasa, akut köhögés, megnyilvánulás hiánya és a bél ürítése.
  • ha a komplex konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt;
  • tartósan súlyos fájdalommal, ami más módszerekből nem más, mint másfél hónapig.

Klasszikus sebgyógyászat

Nincs szükség a műtétre, ha a betegséget jelentéktelen fájdalom okozza, de néha szükség van a műtét elvégzésére, ami a modern gyógyászatban három hagyományos módszerrel történik.

discotomy

A módszer magában foglalja a gerinclemez vagy annak teljes testének egy részének eltávolítását a hernialis kiemelkedéssel együtt. A hiányzó lemez helyett titán implantátumot helyeznek be a gerinc támasztó funkciójának megőrzése érdekében. A következő időkben a szomszédos csigolyák mozdulatlanul egyesülnek. A discoectomia indica az elválasztott típusú csigolyatörzs.

laminektómia

Ezt a módszert nyitott dekompressziónak nevezik, amikor a gerinccsatorna hátsó falát eltávolítjuk az ívvel együtt. A csigolya szerkezetének ilyen beavatkozása csökkenti a gerincvelő és a környező idegvégződések nyomását. A laminectomia indikációja a gerinccsatorna szűkítése. A módszer hátrányai közé tartozik a gerinc instabilitásának megjelenése, néha fájdalom és az idegek másodlagos tömörítése. Visszatérések jelennek meg a gerinc ízületi változásainak hátterében a gyengített háti izmokkal.

Percutan Discectomia

A bőrön egy kis metszéssel készül, speciális szerszámmal. A műtét akkor jelenik meg, ha a gerincvelői csatorna belsejében hernia kiemelkedés történik. Ez a módszer hatástalan a nyitott diskoektomii-hoz képest.

Mikrosurgia az intervertebrális sérv eltávolítására

A kiemelkedés eltávolítása speciális sebészeti eszközökkel történik, egy kis mikroszkóp segítségével, a bőrön egy kis metszéssel. Az izomszövet szerkezetébe történő beavatkozás minimális, és nem befolyásolja a környező ideggyökereket.

microdiskectomy

A műtét során az idegvégződések és a vérerek összenyomása megszűnik, és a gerincvelő összenyomása csökken. A környező egészséges szövetekre és csontokra gyakorolt ​​hatás elterjedését körülbelül 2 cm-es bemetszéssel eltávolítottuk, és ezzel a módszerrel a sárga szegély egy részét kivágják, és a csigolyaívek széleit kivágjuk. A módszer előnyei:

  • a művelet folytatásának ideje kevesebb mint egy óra;
  • az eltávolítást helyi érzéstelenítés alatt végezzük;
  • a műtét után ritkán fordulnak elő szövődmények;
  • ugyanakkor megengedett két hernialis formáció eltávolítása;
  • a fájdalom szinte azonnal megszűnik a művelet befejezése után;
  • a kórházban töltött idő csökken és a rehabilitációs időszak lerövidül.

Endoszkópos microdiscectomia

Az eltávolításhoz egy integrált mikroszkópos kamerával rendelkező endoszkópos szondát használnak, amely a működési folyamatot számítógép képernyőjére továbbítja. Az előző módszerhez képest ez a módszer kevésbé károsítja a szöveteket, és nem károsítja a csigolyát. Az orvos a sérv helyétől függően az érintett területre való belépés lehetőségét választja. A művelet végén lézerterápiát hajtanak végre a hatékonyság növelése érdekében. A módszer előnyei a klasszikus műveletnél az előző módszerrel jelzett tényezők, de vannak hátrányok a sérülés által érintett térhez való korlátozott hozzáférés és maga a kiemelkedés formájában is.

Postoperatív szövődmények

Az orvosok és a betegek véleménye azt jelzi, hogy a sebészeti sebészeti eltávolítás szükséges lépés, ha nincs más lehetőség a terápiás kezelésre. Különösen elhanyagolt esetekben orvos vagy egész tanács vizsgálja meg a műtétet, és a betegnek tisztában kell lennie minden lehetséges következménnyel:

  • a hegek és a tapadások megjelenése miatt szinte mindegyik visszatérő gerincvelődés működése során bekövetkező előfordulás;
  • egyes betegeknél a vizelet és a széklet eltávolítása a végbélből csökken (inkontinencia);
  • a gerinccsatorna epidurális térében kialakul a gennyes gyulladás, ami befolyásolja a meningitis előfordulását;
  • kialakulhat az osteochondrosis, mivel a szomszédos csigolyák simán mozognak a kompenzáló pad eltávolítása után;
  • a későbbi ízületi gyulladás előfordulása az idegvégződések mentén korábban kapott szövetek csökkent táplálkozásának köszönhető, ami ismétlődő hátfájásokat okoz;
  • alakul ki a gerincoszlop spondylitis vagy osteomyelitis, a gyulladás szeptikus lézióhoz vezet;
  • a hernialis kiemelkedés újbóli megjelenése a régi helyen.

Rehabilitációs módszerek a műtét után

Az emberi test fő szerkezeti és támogató rendszerében való eléggé komoly beavatkozás után a gerinc funkcióinak hosszú távú helyreállítása szükséges. Az ebből az irányból végzett tevékenységektől függ a beteg teljes élete. A rehabilitációs tevékenységek gyakorlata magában foglalja:

  • egy bizonyos termékcsaládú étrend, a káros táplálkozásból való kizárás;
  • egészséges életmód, napi adagolás;
  • dohányzással, alkohollal és kábítószerekkel való elválás;
  • szakember által előírt helyreállítási gyakorlatok rendszeres elvégzése, könnyű gimnasztika és testnevelés gyakorlása;
  • a kemény munka, az erősségű sportok, a hosszú túrák megszüntetése, a gerinc terhelésének minimálisra csökkentése;
  • ideális esetben egy csomó szabad idő a pihenésre.

Közvetlenül a sérv gyors eltávolítása után a személy nagy megkönnyebbülést érez, ebben az esetben egyesek elfelejtik a szükséges hosszú távú rehabilitációt. A jó állapot ellenére kövesse az orvos minden ajánlását.

Üzenet Tatiana-tól:

Üdvözlünk! 26 éves vagyok, egy 6 mm-es lumbosacrális régióban (L5-S1) van egy intervertebrális hernia. A fájdalom súlyosbodása évente jelentkezik, konzervatívan kezeltem, műtét nem történt. Jelenleg a tünetek: a hát és a csípő mérsékelt fájdalma, ülésekkor a hátfájás, a fájdalmas fájdalom (súlyos) alakul ki, a jobb lábon úgy érzem, hogy a "libabőrök", az alsó lábakban - a szúró fájdalom, valamint a sarok és a zsibbadás fájdalma.

Nem adják meg nekem a műveletet, azt mondják: „Ha a konzervatív kezelés segít egy kicsit, akkor még túl korai lenne a művelethez. Ez rosszabb lesz, majd meg fogjuk csinálni. És ezek a tünetek állandóak, és nincs sok javulás, mint például, és romlás. Mit tegyünk ilyen helyzetben, ha terhes akarok? Továbbra is óvatosan kell kezelni, vagy meg kell tennie a sérülést? Csinálj műtétet most vagy a szülés után? Köszönöm!

Jó napot, Tatiana! Ha a terhességet tervezi, a csigolyaközi lemez herniationének növekedésének kockázata magas, mivel a gyermek hordozása egy további terhelés a gerincre.

Valójában az intervertebrális hernia műtétet csak végső esetben ajánljuk, ha a konzervatív kezelés nem segít. Amikor sok szövetet károsít, gyakran vannak negatív következmények. Ha a fájdalmat nem kezeli pirulákkal, és komoly kényelmetlenséget okoz, a művelet nem végezhető el.

Az Ön helyzetében valóban két rossz között kell választania. Azonban csak Ön és orvosa tudja a legjobb döntést hozni.

Elméletileg, egy gyulladással, akkor képes lesz arra, hogy hordozhasson egy gyermeket, ha terhesség alatti alsóneműket visel, és sokkal inkább fekszik, mint séta.

Próbáljon fel egy 3 kg súlyú súlyzót, és sétáljon velük a szobában. Értékelje az állapotát. Ha a hát alsó része nem sérül meg, akkor nagy a valószínűsége, hogy a terhesség rendes körülmények között megtörténik.

Ha fájdalom jelentkezik, akkor a műtétet jobban kell elvégezni és a terhességet a műtét után egy évvel megtervezni.