A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az ízületi fájdalom az ízületek súlyos betegsége, amely a porcszövet progresszív dystrophiájában nyilvánul meg, vékonyabbá válik és megsemmisül. Ezt követően a ligamentus készülék és a csontszövet részt vesz a folyamatban. Az ízületi artrózis kezelése a betegség progressziójának megállítását, a fájdalom csökkentését, a szövődmények megelőzését és a beteg ízület mozgásának helyreállítását célozza.

Szükség van a betegség átfogó és hosszú ideig tartó kezelésére, a gyógyszerek és a nem farmakológiai szerek egyéni kezelésének kiválasztásával.

Az arthrosis kezelésére szolgáló összes módszer négy csoportra osztható:

• nemedikametoznye;
• gyógyszerek;
• sebészeti;

a hagyományos orvoslás nem hagyományos módszerei.

Gyakran a betegek kérdése van: hol kezeljék az artrózist? A kezdeti szakaszokat reumatológiai kórházban kezelik. A műtétre szoruló betegek az ortopédiai vagy sebészeti osztályon kórházba kerülnek.

Gyógyszermentes módszerek

A betegség kezdeti szakaszában a kezelés fő módszerei gyógyszerek nélküli eljárások.

Kiegyensúlyozott étrend, egészséges életmód. A betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a munka és a pihenés rendszerét, egészséges ételt fogyasztaniuk.

Ma már léteznek speciális iskolák az arthrosis kezelésére. A képzések segítenek a betegnek abban, hogy alkalmazkodjon a betegségéhez, és sikeresen harcoljon vele.

Az ízületek terhelésének csökkentése. Túlsúly jelenlétében csökkenteni kell - ez segít az anyagcsere-folyamatok normalizálásában, valamint az ízületek terhelésének csökkentésében.

A terápiás gyakorlatokat nem akut szakaszban végezzük, fekvő vagy ülő helyzetben. Az úszás és a síelés nagyon hasznos.

Fizioterápiás módszerek: hőhatás az érintett területen (például paraffin fürdők), lézerterápia, ultrahang, elektromos ideg stimuláció.

Különböző kirakodó eszközök használata. A lábak sérüléseivel ajánlott a náddal való járás, a térdízület csontritkulása, a sarok ékei használata - ez csökkenti az ízületek terhelését, és ezáltal csökkentheti a betegség megjelenését.

A masszázs javítja a vérkeringést és segít helyreállítani az ízületi mobilitást.

Az artrózisban szenvedő betegek gyógyfürdő-tartózkodást mutatnak, ami kedvező hatást gyakorol mind az ízületi rendszer állapotára, mind az egész szervezetre. A szanatórium javulását az arthrosis súlyosbodási szakaszán kívül kell elvégezni, az orvos megvizsgálása és az ajánlásait figyelembe véve.

gyógyszerek

A kezelés fő módja a drogterápia. Az osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása nem olyan nagy, hogy az összes felhasznált eszköz két nagy csoportra osztható:

• A tüneti gyógyszerek befolyásolják a betegség megnyilvánulásait (fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - NSAID-ok, glükokortikoszteroid hormonok). Alkalmazáskor a fájdalom és a gyulladás rövid idő alatt eltűnik, ami javítja az életminőséget.
• Kondroprotektorok - a sérült porcszövet és az anyagcsere-folyamatok helyreállítása a véráramlás aktiválása és az új porcsejtek megjelenésének stimulálása miatt.

A tüneti gyógyszerek célja a betegség fő megnyilvánulásának megszüntetése, és először a betegek számára. A chondroprotektorok segítenek megakadályozni a betegség előrehaladását, és hosszú ideig kell megtenniük.

Tüneti gyógyszerek

Az arthrosis fő és egyik első tünete a fájdalom. Segít eltávolítani az alapokat fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással. A fájdalom gyors csökkentése érdekében a gyógyszerek helyi formái kenőcsök és gélek formájában használhatók, de hatásuk rövid.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek segítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást. Az ízületek kezelésére előnyös, ha szelektív NSAID-eket alkalmazunk, amelyek túlnyomórészt az ízületi szöveten hatnak, anélkül, hogy hátrányosan befolyásolnák más szerveket.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén emlékeznie kell arra, hogy nem használhat egynél több NSAID-t. A gyógyszert akkor kell megváltoztatni, ha a kezelés 2 hét elteltével nincs hatással. Az orvosnak ki kell választania a nem szteroid gyulladásgátlók minimális adagját tablettákban, ami csökkenti a fájdalmat.

A glükokortikoszteroid hormonok kettős hatásúak. Egyrészt a hormon védi a porcot a pusztulástól, és enyhíti a gyulladásos folyamatot, másrészt hosszabb expozíció esetén elpusztítja a porcszövetet. Ezért az arthrosist szigorúan az orvos felügyelete alatt kell kezelni. Gyakran hatékonyabb a glükokortikoszteroidok alkalmazása intraartikuláris injekciók formájában, amelyeknek kevesebb mellékhatása van.

chondroprotectors

Az arthrosis kezelésének terve a kondroprotektorok segítségével hosszú távú folyamatos használatát jelenti. Ezeknek az alapoknak a hatása a fogadás megkezdése után 2-8 héttel késik.

Ebben a csoportban minden gyógyszer stimuláló hatást gyakorol a porcszövetre, amelyek némelyike ​​enyhén enyhíti a fájdalmat.

Hagyományos orvoslás

A hagyományos módszerek mellett a hagyományos orvoslás használata pozitív hatással lehet. Alkalmaz:

• Gyulladáscsökkentő hatású orális infúziók.
• Helyi jogorvoslatok infúziók formájában a dörzsöléshez, tömörítéshez vagy házi kenőcsökhöz, amelyek elnyomhatják a gyulladást és serkentik a porc regeneratív folyamatait.

Minden hagyományos módszert csak a kezelőorvos felügyelete alatt szabad használni, és semmiképpen sem helyettesítheti a hagyományos hagyományos kezelést.

Sebészeti beavatkozás

Az osteoarthritis sebészeti kezelését olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem adott a kívánt hatást. Többféle műtét létezik:

Az artroszkópia egy kis hatású módszer az ízületek betegségeinek kezelésére és diagnosztizálására. Ez a módszer kis bemetszésekkel lehetővé teszi a csukló megnyitása nélkül, egy speciális eszköz segítségével, amely műveletet hajt végre és vizuálisan értékeli a porckárosodás mértékét. Az artroszkópia miatt a rehabilitációs időszak és a kórházi tartózkodás ideje csökken, az operatív és a posztoperatív időszakokban a komplikációk száma csökken.

Az arthrodesis a sebészeti kezelés egyik módszere, amelynek során kialakul az ízületi felületek mozdulatlansága. Ez a technika lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a fájdalmat, ha nem használhat más sebészeti hatást.

Az artroplasztika az ízületi porc helyettesítésére szolgáló eljárás a beteg saját szövetének vagy mesterséges anyagainak padjával. Egy ilyen művelet nagyban megkönnyíti a betegek állapotát, mivel lehetővé teszi a megfelelő mennyiségű mozgás helyreállítását.

A sérült ízületek cseréje az artrózis hatékony kezelése, ez a módszer lehetővé teszi a súlyos fokú kezelését. A teljes fogpótlással cserélje ki a csukló minden összetevőjét. A protézis egy speciális fémből készül, amelyet a test nem idegenként érzékel, az ilyen graftok átlagos élettartama 10 év. A protézisek után a betegek teljes mértékben helyreállítják a teljesítményüket.

A sebészeti beavatkozások modern módszereit fejlesztik, mint például a szövet- és porcsejtek átültetése. Először is célja a betegség előrehaladásának megakadályozása és fő megnyilvánulásainak megszüntetése.

Annak ellenére, hogy az arthrosis gyógyíthatatlan betegségnek számít, a korai és átfogó kezelés lehetővé teszi a porc elpusztításának folyamatának megállítását és az ízületek maximális mobilitását. A kezelőorvos minden ajánlásának teljes és pontos betartása segít elkerülni a fogyatékosságot, és jelentősen javítja a betegek életminőségét.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Osteoarthritis: mi az, és hogyan kell kezelni az érintett ízületeket?

Az artrozis a nem gyulladásos jellegű ízületi porc dystrofikus változása. Ez a folyamat a legtöbb esetben a test természetes öregedése miatt következik be.

A statisztikák szerint az arthrosist meglehetősen gyakori betegségnek tartják, mivel a különböző becslések szerint a különböző országokban élő emberek 10% -ától 15% -áig szenved.

Ez a betegség a 45 éves és annál idősebb korosztályra jellemző. Bár vannak kivételek, amikor az arthrosist egy kisebb korcsoportban figyelték meg, a traumák, súlyos betegségek, törések, a sportolók sajátosságai miatt.

A leggyakoribb a térd, a csípő és a phalangealis ízületek artrózisa. Ugyanakkor hagyományosan kétféle ízületi gyulladást különböztetünk meg: a testben az általános háttérrel szemben előforduló elsődleges életkorú változásokat és a károsodás, a túlzott fizikai terhelés, a fertőző vagy más betegségek, például a cukorbetegség következtében kialakult másodlagos változásokat.

Általános szabály, hogy a betegek ízületi fájdalmat szenvednek, de ha egyszer leülnek, vagy egy kényelmes testhelyzetben fekszenek az érintett végtagra, a fájdalmas megnyilvánulások lecsökkennek. A betegség előrehaladtával az ízületek jellegzetes ropogása nő, az ízületek szokásos mozgásainak amplitúdója csökken, és megfigyelhető az ízületi komponensek alakváltozása.

Osteoarthritis - mi ez?

Miért fordul elő az artrózis, és mi ez? A betegség az ízületi anyagcsere-rendellenességek következtében alakul ki, ami viszont azt a tényt eredményezi, hogy a porc elveszi a rugalmasságát. Ezt megkönnyítheti a porc összetételéből származó proteoglikánok teljes vagy részleges elvesztése, ez általában a porc viszonylag mély repedése miatt következik be.

A proteoglikánok elvesztése más okból is előfordulhat: az ízület sejtjei által okozott hiányosságuk miatt.

1. Elsődleges artrózis - észrevehető ok nélkül kezdődik, és sok ízületben egyidejűleg érinti a változatlan ízületi porcot; a 40 évnél idősebb embereknél gyakrabban fordul elő. Az elsődleges artrózis a szintézis és degeneráció folyamatainak porcszövetében bekövetkező arányok megsértésének következménye, és a kondrociták működésében bekövetkező rendellenességet kísér. Az ízületi gyulladásos porcban a megsemmisítési folyamatok érvényesülnek.
2. A másodlagos ízületi gyulladás fő okai a metabolikus folyamatok jelentős változásai: a vérellátás, a sóanyagcsere és a nyirokelvezetés, a hormonális rendellenességek az ízülethez szükséges anyagok felszívódásában. Az ízületi gyulladáshoz vezető hormonális változásokat gyakran idősebb és előrehaladott korú nőknél találják, amikor a hormonszintek rendszeres változásai jelentkeznek.

A kockázati csoportba emberek tartoznak:

• túlsúlyos;
• örökletes betegségekkel;
• öregség;
• meghatározott szakmákkal;
• a szervezetben az anyagcsere zavarokkal;
• mikrotápanyag-hiányokkal;
• a gerincvelői sérülések szenvedtek;
• részt vesz bizonyos sportokban.

Az arthrosis csalódottsága abban rejlik, hogy az érintett ízület porcszövetében a patológiás változások hosszú ideig nem mutatnak tüneteket - a fájdalom és a mozgás nehézsége csak akkor válik észrevehetővé, amikor a pusztulás eléri a porc alatti periosteumot.

Arthrosis 1, 2 és 3 fok

Az ízületek háromféle fokú artrózisa van:

1. Az 1. fokozatú betegség szinte nincs észrevehető tünetekkel. Csak ritkán fájdalmas a mozgás vagy más fizikai aktivitás. Már az arthrosis első szakaszában patológiai változások következnek be az ízület szinoviális folyadékában, míg az izomrendszer gyengül, de nem változik.
2. Az arthrosis 2. szakaszát az ízületi roncsolás kezdete jelzi, az első oszteofitok megjelennek. A fájdalom tolerálható, de kifejezett. Az érintett ízületekben a ropogás világosan hallható. A reflex neurotróf szabályozás megsértése miatt sérül az izomfunkció.
3. 3. fokozatú ízületi gyulladás - az ízületi porcot hígítják, kiterjedt megsemmisítési központok vannak. Az izületi terület jelentős alakváltozása változik a végtag tengelyében. Az ízületi anatómiai struktúrák és a kötőszövet kiterjedt kóros változásai közötti normális kapcsolat megszakadása miatt a kötések tarthatatlanná és lerövidülnek, aminek következtében az ízület patológiai mobilitása a természetes mozgási tartomány korlátozásával kombinálódik. Vannak kontraktúrák és szubluxációk. A periartikuláris izmok meghúzódnak vagy lerövidülnek, a gyengülést csökkentő képesség. Az ízületi és a környező szövetek táplálkozása károsodott.

A betegség lefolyását akut és remissziós szakaszok jellemzik. Ez megnehezíti az ízületi gyulladás diagnosztizálását, csak a saját érzéseire támaszkodva. Ezért szükséges orvoshoz fordulni.

Jelei

Az oszteoartritisz bizonyos besorolása alapján bizonyos első jeleket mutat, de van egy általános lista is:

1. Fájdalom szindróma, amely nedves időben és fagyasztáskor nő;
2. A deformációk és az osteophyták által okozott térfogat-növekedés;
3. A bőr körüli hőmérséklet a beteg ízületi körül növekszik. Általános hőmérséklet-emelkedés lehet.
4. A csukló megduzzad, duzzanata és tömítése van;
5. Amikor a feszültséget és a közös munkát hallják, és érezték a csontalakítások súrlódásából eredő ropogást vagy csípést.

A későbbi stádiumokban a fájdalom stagnáló vér és fokozott intraosseous nyomás következtében nyugodt állapotban is előfordulhat.

Az artrózis tünetei

Az osteoarthritis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Néha a betegség évek óta észrevétlenül folytatódik, csak alkalmanként hasonlít a fájdalomra az ízületi terheléssel vagy a kínos mozgással.

Ugyanakkor előfordul, hogy a betegség csak néhány hónap alatt gyorsan fejlődik. Mindenesetre fontos megjegyezni, hogy ha az arthrosist nem kezelik, a tünetei idővel megnőnek, romlik az életminőség, és súlyos esetekben a fogyatékosság és az immobilizáció.

Tehát az artrózis esetén a fő tünetek a következők:

1. Fájó fájdalom az ízületben. Különösen nyilvánvaló, ha mindenféle terhelés a fájó ízületen, miközben a lépcsőn jár.
2. Törje össze és ropogjon a csuklóban. A harapás a túlhűtés során jelentkezik. A válság először nem erős, de ha nem kezelik, mások idővel meghallják.
3. A duzzanat megjelenése. Ez a tünet egy másik ízületi betegségre - az ízületi gyulladásra - jellemző. Az artrózis esetén azonban a duzzanat csak a súlyosbodás során következik be, és nem az akut fájdalom, hanem fájó. Nagyon észrevehető és jelentős kényelmetlenséget okoz.

Néha az esti fájdalom növekedhet. Néha az ízületi fájdalom nagyon aktív, megnyilvánulása függ a terhelésektől. A fiataloknál az arthrosis nagy fizikai terhelés vagy sérülés után alakulhat ki.

Az arthrosis diagnózisa

A diagnózis elsősorban az ilyen hajlamosító tényező meghatározásán alapul, mint a fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése az ízületek mozgásában. Előfordulhat, hogy a fent leírt betegség tünetei, röntgen, radionuklid és morfológiai kutatások végezhetők.

Minden vizsgálatot csak klinikai környezetben végeznek, és következtetéseket csak képzett szakemberek végezhetnek. Honlapunkon mindig az alábbi észrevételekben kérdezhetsz olyan kérdéseket, amelyeket érdekel az arthrosis kezeléséről és megelőzéséről.

megelőzés

Az arthrosis megelőzésére irányuló megelőző intézkedések mindenki számára elérhetőek. Ezek közé tartozik a mérsékelt edzés (nem okozhat fájdalmat az ízületekben), kiegyensúlyozott étrend és napi fogyasztás minden lényeges nyomelem és vitamin esetében.

Gyakran a túlsúly megakadályozza az artrózis megszabadulását, ezért nagyon óvatosnak kell lennie étrendjében, és szükség esetén kövesse a diétát.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az arthrosis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Más szóval a kezelés hatékonyságának fő kritériuma a hosszú távú remisszió elérése és a beteg állapotának javítása.

Arthrosis kezelés

A diagnosztizált arthrosis kezelés jelenleg komoly és sürgős probléma. És bár az arthrosisra használt gyógyszerek száma folyamatosan növekszik, csak tüneti hatásuk van. És bár a gyógyszerek egyike sem vált csodaszerként az ízületek kezelésében.

A kezelés tervei és módszerei az artrózis stádiumától és tüneteitől függenek, gyakran kezdetben enyhítik a fájdalmat, mivel a betegség második és harmadik szakaszában nagyon fájdalmasak lehetnek. Gyulladásgátló terápia is lehetséges az együttes ízületi gyulladás esetén.

Az arthrosis gyógyszeres kezelésének fő rendszere a következők használatát foglalja magában:

1. NSAID-ok: Ibuprofen, Nimesulide, Diklofenac a fájdalom csökkentése és a gyulladásos folyamat megszüntetése érdekében.
2. Kondroprotektorok csoportjából származó gyógyszerek, amelyek olyan aktív komponenseket tartalmaznak, mint a glükóz és a kondroitin.
3. Súlyos betegség esetén szükség lehet kortikoszteroid készítmények intraartikuláris injekciójára: Hydrocortisone, Diprospan. Ezek a gyógyszerek gyorsan megszüntetik a gyulladásos folyamatot és normalizálják az érintett ízület mobilitását.
4. A gyulladásos folyamat megszüntetése után szükség lehet hialuronsav intraartikuláris injekciójára, amely kenőanyagként hat, és megakadályozza az ízületek súrlódását, megszünteti a fájdalmat, javítja a mobilitást és stimulálja a saját hialuronát termelését.

Csak az ízületi gyulladás által érintett ízületet lehet visszajuttatni, csak sebészi beavatkozás nélkül végzett műtétet végezve, ez még nem lehetséges.

Operatív beavatkozás

A térd ízületi osteoarthritis előrehaladott stádiumaiban a gyógyszerek már nem hatékonyak, majd döntést kell hozni a gyógyulás operatív módszereiről.

Többféle műtét létezik:

1. Arthroplasty. Az ízületi porc mesterséges bélés cseréje. A műtét után a fájdalom jelentősen csökken és a mobilitás nő.
2. Artroszkópiás. Nem igényel hosszú helyreállítási időszakot, amely minden korosztály számára alkalmas. Meg kell akadályozni a csukló megsemmisítését. A műtét során a gyulladt területeket eltávolítják - ez egy vékony szondával és segédeszközökkel történik.
3. Protézisek. Az ízület összes összetevőjének cseréje mesterséges analógokkal. Egyébként a modern protézisek speciális fémből készülnek, amelyet a test nem utasít el. Az ilyen transzplantációk átlagosan körülbelül tíz év. Egy ilyen beavatkozás után a betegek teljes életet élhetnek.

Otthon, ahogy az orvos előírta, a beteg kenőcsök, dörzsölés, gélek, gyógynövényes infúziók formájában használhat zavaró hatásokat. Jó eredményeket ad a fizioterápia, az akupunktúra, a hirudoterápia (leechterápia), valamint a gyógykezelés a remissziós szakaszban (a betegség csillapítása) természetes sár és ásványi fürdők használatával.

Gyakorlatok arthrosis kezelésére

Az arthrosis kezelésének előfeltétele a különböző típusú gyakorlatok alkalmazása az izom atrófiájának megelőzése és a szalagok gyengítése érdekében.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatokat az egyes betegek egyénileg a kezelőorvos és a fizioterápiás szakember választja ki. A gyakorlatokat csak a fájdalomcsillapítás megszüntetése után, de a fájdalom szindróma eltávolítását követő 5-6 napon belül indítják el.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatok feladata az ízületi mobilitás, aerob edzés helyreállítása, az izmok és ízületek erősségének és rugalmasságának növelése.

Hogyan kezeljük az osteoarthritis népi jogorvoslatait?

Az ízületi gyulladás esetén az orvosi kezelés nem kerülhető el, de általában az orvos átfogó kezelést ír elő, tanácsot adva a népi jogorvoslatok használatára. De tudnod kell, hogy az osteoarthritis, beleértve az alternatív gyógyszert, az egészséges életmódon és a megfelelő táplálkozáson alapul, mindezen népi receptek hozzáadásra kerülnek.

1. A nyír leveleit, csalánleveleit és körömvirág virágzatát egyenlő részekben veszik fel. A végén két evőkanál kell. A kapott zúzott kollekciót termoszban rendezzük, öntsünk egy liter forró vizet, és egy éjszakára hagyjuk. A következő reggeltől kezdve naponta egy-öt pohár bort kell bevennie. A recept készítése két-három hónap.
2. A tojássárgáját friss tojássárgájából állítják elő, amelyet terpentinnel és almaborecettel összekeverünk 1: 1: 1 arányban. A folyadékot alaposan össze kell keverni, és egy éjszakán át dörzsölni kell az érintett kötést. Ezután be kell csomagolnia az összes gyapjú sálat. Ajánlott hetente 2-3-szor dörzsölni 2-3 hónapig.
3. Zeller. 1-2 teáskanál friss zellerlevet inni naponta háromszor. Használhat egy főzetet. Brew 1 evőkanál. kanál friss gyökereket 2 csésze forró vizet és hagyjuk állni a fedél alatt 4 órán keresztül. Igyon 2 evőkanál. kanál napi négyszer 30 perccel az étkezés előtt.
4. Szükségünk lesz egy darab gyapjúból készült, szintetikus szennyeződések és káposztafej nélküli szövetre. Először meg kell őrölni a fejet, majd jól mozogni egy mozsárral vagy a kezével, kívánatos, hogy nem oxidált ételeket használjon. Ezt követően a gyümölcslé egy facsaróba préselhető. Most az elkészített anyagot vesszük, és káposztalé-ben nedvesítjük, ezt a tömeget a fájó ízületre helyezzük. Azt is szeretném megjegyezni, hogy a sajtolt gyümölcslé legfeljebb három nappal a fonás után tárolható.
5. A főtt zabpehely használata szintén jó eredményt ad. Vegyünk három vagy négy evőkanál zabpehelyt, fedjük le forró vízzel és főzzük alacsony hővel 5-7 percig. A felhasznált víz mennyiségének vastag zabkása kell lennie, amelyet hűteni kell, és az éjszakai kompresszorként kell használni. Csak frissen főtt pelyheket használjon. A tegnapi zabkása nem kompatibilis.
6. A gyógyszertár root devyasilát szerez. Általában 50 g-os csomagolásban van csomagolva. A tinktúra előkészítéséhez a növény gyökereinek fél csomagja és 150 ml jó minőségű vodka szükséges. Az összetevőket összekeverjük, sötét üvegbe helyezzük és 12 napig infundáljuk. A dörzsölés lefekvéskor történik, és ha lehetséges, reggel.

Összességében a népi jogorvoslattal rendelkező arthrosis kezelése nem képes teljesen helyettesíteni a standard terápiát (gyógyszerek, fizioterápia, masszázs, edzésterápia), de jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit, növelheti más terápiák hatását és gyorsítja a gyógyulást.

Hogyan gyógyíthatunk artrózist gyógyszerekkel és népi jogorvoslatokkal

Az ízületi gyulladás az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb betegsége. A tüneteit bolygónk minden ötödik lakosában találjuk meg, több mint 50 éves korunkban. Ma már több száz válasz van a kérdésre: hogyan lehet kezelni az arthrosist? Mit kell hallgatni és milyen veszélyeket jelentenek sok gyógyszer?

Térd injekciók

Az artrozis az ízületi rendszer krónikus degeneratív-disztrófiai betegsége. Leggyakrabban időskorúakban alakul ki és a nagy ízületeket érinti: térd, csípő, boka és mások. A betegség okai még mindig nem ismertek. Genetikailag meghatározták, és számos tényező is kiválthatja a betegség kialakulását:

• kor,
• hormonális rendellenességek,
• túlzott gyakorlás
• ízületi sérülések
• fertőző betegségek.

Az ízületi gyulladással ellentétben az ízületi gyulladásban maga a porcszövet változik, összeomlik, majd a környező szövetek és az ízület csontalapja részt vesz a patológiai folyamatban.

A betegség tünetei fokozatosan súlyosbodnak. Kezdetben a fájdalom csak az edzés után, éjszaka vagy hosszú séta után aggódik. Majd intenzívebbé válnak, az érintett ízületben mozgáskorlátozás következik be, és bonyolult kezelés nélkül a személy elveszíti az érintett végtag használatának képességét, és ez fogyatékosságához vezethet.

Az artrozis egy krónikus betegség, amely gyakori visszaesésekkel jár, és csak átfogó kezelési, rehabilitációs és életmódbeli változások segíthetnek gyógyítani. A komplex kezelés programja egyedileg történik, figyelembe véve a beteg állapotát, a betegség mértékét és más betegségek jelenlétét.

A betegség kezelése: hogyan kell csinálni?

Az arthrosis kezelése több cél elérésére irányul:

• az elveszett funkciók visszaállítása;
• enyhíti a fájdalmat és a gyulladás tüneteit;
• állítsa le a porc megsemmisítését és elősegítse annak helyreállítását;
• javítsa a vérkeringést az érintett ízületben.

Érintett ízületi fájdalmak és duzzanatok

Az artrozis kezelés a következő területekre oszlik:

1. gyógyszeres kezelés,
2. fizioterápia,
3. sebészeti,
4. spa,
5. a népi jogorvoslatok kezelése.

Kábítószer-kezelés

Az osteoarthritis kezelésére használt gyógyszerek a következő csoportokat foglalják magukban:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - diklofenak, piroxikám, ibuprofen, indometacin, butadion, meloxicam, celebrex és mások.

A gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a fájdalmat

Az ízületi ízületi gyulladás kezelésére vonatkozó döntések során az NSAID-ok használata előtérbe kerül. Gyorsan enyhítik a gyulladást, csökkentik a fájdalmat és lehetővé teszik, hogy átálljon más típusú kezelésre, mivel az orvos elsődleges feladata a beteg szenvedésének enyhítése. Ezután a bevitelük hátterében lehetővé válik az eljárások helyreállításának megkezdése, chondroprotektorok és egyéb gyógyszerek szedése.

Az ilyen típusú gyógyszerek használatának előnyei a gyors hatásuk, a hormonok hiánya a készítményben és a jó terápiás hatás. Az NSAID-ok szedése során azonban emlékeznie kell arra, hogy csak a betegség tüneteit enyhítik, de nem kezelik. Tehát ez csak egy átmeneti intézkedés, és a betegség gyógyításához folytatnia kell az átfogó kezelést.

Továbbá, a nem-szteroid szerek hosszú távú alkalmazása hozzájárulhat a porcszövet pusztulásához, éppen ellenkezőleg, felgyorsítja a betegség kialakulását. Adja meg a gyógyszer dózisát, és a kezelés folyamán orvosnak kell lennie, mivel sok ellenjavallat és mellékhatás jelentkezik.

• Chondroprotektorok - glükózamin és kondroitin-szulfát.

Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a porcszövet regenerációjához, helyreállítják a szerkezetét és segítik a növekedést. Az arthrosis gyógyszeres terápiájának alapja a chondroprotektorok fogadása. Segítségükkel megoldhatja a problémát: hogyan lehet gyógyítani az artrózist és helyreállítani az elveszett egészséget. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel ellentétben a chondroprotektorok nem kezelik a betegség tüneteit, hanem befolyásolják annak okát. Fogadásuk enyhítheti a betegség megnyilvánulásait és elkerülheti annak újbóli megjelenését.

Beszélgetés az orvossal

De, mint bármely más gyógyszer, a chondroprotektoroknak is negatív oldala van. Fogadásuk nem csodaszer az arthrosis kezelésében, csak a betegség 1-2. Szakaszában segíthet, amikor a porcszövet nem túl elpusztult. Ez egyúttal késleltetett hatású gyógyszer is - a hatás eléréséhez több tablettát is meg kell inni. A hatás a kezelés megkezdése után néhány hónap múlva észrevehető lesz. Ezért vannak gyakran negatív vélemények a gyógyszerek alkalmazásakor: a beteg kezdi a kezelést, nem lát semmilyen hatást, és abbahagyja a chondroprotektort.

A stabil terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszereket rendszeresen, kurzusokban és elegendő adagban kell bevenni. Az ilyen típusú gyógyszerek egyik kétségtelen előnye, hogy a kontraindikációk és mellékhatások szinte teljesen hiányoznak. Az egyetlen dolog, ami akadályozhatja a kondroprotektorok használatát, az allergiás reakció és a betegség fenilketonuriája.

A legelterjedtebb kondroelektromos eszközök az Artra, a Dona, a Kondra, a Struktum, a Teraflex, a Chondro, a Chondroitin és mások. A felvételi kurzusnak legalább néhány hónapig kell lennie, és évente 3-5 évig meg kell ismételnie.

• Külső eszközök - különböző kenőcsök, krémek és kompressziók az érintett ízületek területén.

A terápiás gyakorlatok komplexuma

A kenőcsök és krémek csak tünetekkel járhatnak. Annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket reklámozzák, nem segíthetnek a betegség gyógyításában. Alapvetően ezek használata a fájdalmas tünetek enyhítésére, a gyulladásos reakciók csökkentésére és a vérkeringés javítására irányul.

Javasoljuk, hogy olyan kenőcsöket használjon, amelyek melegítő hatásúak és javítják a vérkeringést az ízületben. Ebbe a csoportba tartozó kenőcsök és krémek: Menovazin, Espol, Gevkamen, Nikofleks-krém és mások.

Súlyosabb betegség esetén ajánlott NSAID-eket tartalmazó kenőcsök használata, de terápiás hatásuk nagyon korlátozott. Az a tény, hogy a gyógyszer körülbelül 5-7% -a áthalad a bőrgáton, ezért a szinovitisben és az ízületi gyulladásban a hatás nagyon jelentéktelen.

A tömörítés - hatékonyabb eszköz az előző csoporthoz képest. A legnépszerűbbek a következő gyógyszerek: Dimexide, bischofite és orvosi epe.

• A dimexid olyan vegyi anyag, amely behatolhat az ízületbe és gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik a sérülésben.
• Bishofit - az olaj kivonásából nyert termék. Ugyanaz, mint a Dimexide, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van, javítja a vérkeringést.
• Az orvosi epe természetes termék. A szarvasmarha epehólyagából kivont, és kifejezett gyulladáscsökkentő és felszívódó tulajdonságokkal rendelkezik. Az epe nem használható felemelt testhőmérsékleten, bőrbetegségekben vagy nyirokrendszerben.
• Az intraartikuláris injekciókat a fájdalom enyhítésére és az arthrosis kifejezett gyulladására használják. Az intraartikuláris injekciókhoz kortikoszteroid hormon készítményeket használnak - kenalog, diprospan, hidrokortizon és mások. A gyógyszerek injekciói közvetlenül a gyulladás középpontjába kerülnek, és ez magyarázza azok gyors hatását az érintett területre. Ez csökkenti a hormonok káros hatásait a belső szervekre. Csakúgy, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése, az injekciók csak tüneti kezelést igényelnek, és csak sürgősségi fájdalomcsillapításra és súlyos gyulladások enyhítésére használhatók.

A hialuronsav készítmények intraartikuláris beadása előnyösebb terápiás hatást fejt ki - védőburkot képez a sérült porcszöveten, és segít elkerülni a porc további megsemmisülését, elősegítve az ízület mozgását. A hialuronsav szinoviális folyadékként működik - elősegíti az ízület csúszását, táplálja a porcot és segít fenntartani a rugalmasságot. Ez csökkenti a fájdalmat a mozgáskor, a gyulladásos változásokat és csökkenti a beteg állapotát. Ezen kívül gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai és ellenjavallatai. Az ilyen típusú kezelés fő hátránya a drogok magas ára.

Egyéb kezelések

A piócák segítenek az arthrosis kezelésében

A kezelés további módszereiről a leghatékonyabbak a következők:

• Fizioterápia és manuális terápia - ezeknek a kezelési módoknak a használata nagyon jó eredményt ad az arthrosis kezdeti szakaszaiban. Az orvosi kezeléssel való kombináció jelentősen növelheti az eljárások terápiás hatását.

A kézi kezelést csak egy tapasztalt orvos végezheti, aki bizonyította magát az ízületi patológiák kezelésében. Például a térd osteoarthritisének kezelésében a manuális terápia, a végtagok nyújtásával, az intraartikuláris injekciókkal és a kondroprotektorok bevitelével gyorsan a pácienshez juthat.

A fizioterápiás eljárásokat kiegészítő kezelésként és a rehabilitációs időszak felgyorsítására használják. Fő célja a gyulladás csökkentése és a szövetek regenerálódásának felgyorsítása. Az ilyen eljárásokat széles körben használják: lézer és krioterápia, termikus kezelés - ozocerit, iszapfürdők, paraffin terápia, ultraibolya sugárkezelés.

• A diéta az arthrosis egyik fő terápiás intézkedése. A túlsúly, az alultápláltság, az emésztőrendszer betegségei az artrózis és a betegség megismétlődésének kockázati tényezői. Annak érdekében, hogy gyorsan megszabaduljon a betegség tüneteitől, meg kell próbálnod elveszíteni a további súlyt és folytatnod kell az étrendet az élet során.

Ebben a betegségben az étrend nem túl specifikus, és célja, hogy megfeleljen a megfelelő táplálkozás elvének. Szükséges kizárni az alkohol és a dohánytermékek bevitelét az édes, zsír, liszt, konzervek és hasonlók korlátozására. Az ételben több zöldséget, gyümölcsöt és tejterméket kell megenni.

• Az ortopédia azt tervezi, hogy a gyógyulás felgyorsítása és a fájdalom enyhítése érdekében meg kell próbálnunk csökkenteni az érintett ízület terhelését. A cukornáddal való gyaloglás 30-40% -kal csökkentheti a terhelést. Ez nagy jelentőséggel bír a beteg számára, különösen a testtömeget hordozó nagy ízületek vereségével, például a csípőízületsel.

A fizikai terápia az egyik legfontosabb terápiás intézkedés az otthonban. A terápiás szer alkalmazása nélkül lehetetlen javítani az ízület állapotát.

Még a leghatékonyabb gyógyszeres terápia esetén is vannak olyan változások az ízületben, amelyek mozgáskorlátozást, izomgyengeséget és károsodott funkciót okoznak. A speciális gyakorlatok elvégzése mellett nincs más módja annak, hogy visszaállítsuk az elveszett mobilitást a beteg végtagjaihoz, hogy izmok erejét biztosítsuk és aktiváljuk a vérkeringést.

Gyakorlati terápiában az orvosnál gyakorolva nem lesz nehézség, kivéve, ha a beteg nem hajlandó az osztályok elején lustaság vagy kellemetlen érzések miatt részt venni. Ha a beteg önállóan kíván gyakorolni, a fő dolog fokozatos és rendszeres.

• A sebészeti beavatkozás akkor szükséges, ha a beteg konzervatív módszerekkel, a betegség előrehaladott stádiumával, a porc teljes megsemmisítésével lehetetlen gyógyítani. Ezekben az esetekben arthroplasty-t használunk.
• Hagyományos kezelési módszerek - rengeteg népszerű recept az artrózisra. Használatuk segíthet a kezdeti szakaszban, a fő kezelés kiegészítéseként.

Íme néhány recept az osteoarthritis népi jogorvoslatok kezelésére:

1. Vegyük a káposzta levét, nedvesítsük meg gyapjúszövetekkel, szintetikus adalékok nélkül, és helyezzük a fájó ízületre. Ismételje meg minden este.
2. Vegyünk 50 gramm gyökér devayasilát, keverjük össze 125 ml vodkával. Ragaszkodjon 12 napig sötét helyen. Ezután dörzsölje a fájó ízületeket minden nap.
3. A túróból, mustárlisztből kompressziót készíthet. Segít a terápiás sárban is.
4. Hát enyhíti a fájdalomcsillapítást a szokásos burgonyából. De ehhez zöld gumókra van szükségünk. Az a tény, hogy a gumókban felhalmozódó méreg csökkenti a fájdalmat. A burgonyát meg kell mosni, és rostélyon ​​vagy húsdarálón át kell törölni. A kapott masszát egy serpenyőben kb. 38 fokos hőmérsékletre melegítjük, és egy zsákba helyezzük. Ezt a tömörítőt a fájó foltra alkalmazzák, olajszőnyeggel és bekötve. A burgonya tömege legfeljebb másfél centiméter vastag.

A komplexum különböző kezelési módszereivel jó eredményeket érhet el az arthrosis kezelésében.

Az ízületek ízülete. Tünetek, arthrosis szakaszai, modern diagnosztika és hatékony kezelési módszerek.

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az ízület anatómiája

Annak érdekében, hogy megértsük az artrózis kialakulásának okait és mechanizmusát, röviden meg kell ismerkednünk az ízület és a szövetek anatómiai és mikroszkópos szerkezetével.
Anatómiai értelemben a csuklót két vagy több csont csuklója képviseli. Az ízület lehetővé teszi az ízület csontjainak ízületi felületeinek mozgatását. Az ízületek fennmaradó jellemzőit (forma, mozgás típusa, maximális terhelés) a genetikai és funkcionális jellemzők határozzák meg.

Természetesen minden dörzsölő felületnek speciális bevonattal kell rendelkeznie, és a sima csúszás érdekében rendszeresen kenni kell. Az ízületekben ezt biztosítja az ízület porclemezeinek szerkezeti jellemzői és az úgynevezett szinoviális folyadék, amely biológiai kenőanyag jelenléte az ízületi üregben. Természetesen magának az ízületi üregnek a külső hatásoktól védettnek kell lennie - ezt a csuklós kapszula biztosítja, ami az ízület üregét lezárja. Az ízületi kapszula nyálkahártyája olyan szinoviális folyadékot termel, amely táplálja a porc ízületi felületét és hozzájárul a maximális csúszás eléréséhez. Természetesen testünkben sok olyan ízület van, amelyek különböző típusú mozgásokat biztosítanak, különböző terheléseket tapasztalnak, és eltérő biztonsági résük van. Az ízületek mozgását a csukló szerkezete, a kötőszöveti berendezés határozza meg, amely korlátozza és erősíti az ízületet, az izmok, amelyek az ízületi csontokhoz kötődnek.

Mit néz ki az ízületi porc mikroszkóp alatt?

Tény, hogy izom-csontrendszerünket különböző porcszövetek alkotják. Ebben a szakaszban csak a csontok ízületi felszínét képező hialin porcszöveteket tekintjük. A testünk minden biológiai szövetéhez hasonlóan, a porcszövet sejtek, amelyeket chondrocytáknak neveznek. Ezek a sejtek a porcszövet szervezésében és építésében vesznek részt. A kondrociták bizonyos típusú kollagént és anyagokat szintetizálnak, amelyek kitölti a porc kollagén vázát. A kollagén szilárdságot és rugalmasságot biztosít a porcszövetben, és az alapanyag, amely kitölti az intercelluláris tereket, biztosítja a kollagén rugalmasságát és csúszási tulajdonságait.

A kollagén szintézisének és az ízület fő anyagának függvénye az ún. De a porcban vannak olyan sejtek, amelyek ellentétes funkciókkal rendelkeznek - a kollagén feloldása és a fő anyag, ezek a chondroclastok. Az ilyen típusú sejtek jól összehangolt munkájának köszönhetően az ízület alkalmazkodik a rá háruló terheléshez, a porc lemez megfelelő növekedéséhez és modulációjához.

Osteoarthritis mi ez?

Az ízületek csontritkulásának okai

Színpad Arthrosis

Amint az az artrózis definíciójából kitűnik, ez elsősorban olyan patológia, amely az ízület porcszövetének pusztulásához vezet. Ezért ennek a patológiának a megnyilvánulása nagymértékben változik az ízület pusztulásának mértékétől függően.
A porc ízületi felületének progresszív pusztulása következtében a páciens új tüneteket mutat, az ízületi változások motoros funkciójának helyreállításának prognózisa. Az artrózis stádiumától függően a kezelés módját választjuk.

Milyen ízületeket érint a leggyakrabban az ízületi gyulladás, és melyek a vereségük tünetei?

Gyakran előfordultak az alsó végtagok nagy csuklóinak - csípő és térdízület - degeneratív elváltozásai. Fontolja meg a tüneteket részletesebben.

A csípőízület csontritkulása. A fentiek az ízület artrózisának fő jelei. Ezek a tünetek teljes mértékben a csípőízület károsodásának tulajdoníthatók, és csak egy módosítást figyeltek meg a csuklóban. Először a csípőízületben a gyaloglás vagy futás után kellemetlen érzés tapasztalható. A patológusok progressziójával megnő az ízületi fájdalom és a mozgások korlátozása, merevség jelenik meg, bizonyos pozíciókban a fájdalom élesen nő. A végső szakaszban a páciens megvédi a lábát, nem próbál lépni, és nem mozdul el a csípőízületben.

A térd csontritkulása. A térd sérülésére jellemző a kényelmetlenség és a fájdalom a térdben történő megjelenése hosszú utat követően. Ugyanakkor nincsenek a gyulladás külső megnyilvánulása. Az ízületi csontritkulás leggyakoribb oka a térd sérülése a belső szerkezetek károsodása. Ezek a sérülések általában szabályozzák az érintkező felületek szoros csatlakozását, ami a porcfelület egyes területeinek túlterheléséhez és gyors romlásához vezet.

A színpadtól függően az arthrosis tünetei megváltoznak. És az októl, a kezelés megfelelőségétől és az általános állapottól függően a folyamat dinamikája jelentősen eltérhet. Néhány formát a progresszió hosszú távú hiánya jellemez - amikor évtizedek óta nem romlik az ízület állapota. Más esetekben a tünetek gyors növekedése és az ízületi mobilitás fokozatos csökkenése következik be.

Arthrosis kezelés

Kábítószer-kezelés

Először is a sérült ízületek vérkeringésének javítására irányul, gyorsítva a porc, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokat.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). Ezek a gyógyszerek zavarják a porcszövet kémiai reakcióinak láncát, ami helyi gyulladást eredményez. Gyulladás esetén a porcszövet ödémája jelenik meg, fájdalom jelenik meg, a porcszövet erőssége csökken a mozgással. Gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása csökkenti vagy kiküszöböli a fájdalmat, megakadályozza a lánc gyulladásos reakcióját, ami a porcjavítás folyamatának felgyorsulásához vezet.

A leggyakrabban alkalmazott NSAID gyógyszerek a diklofenak, a nimeszulid, az indometacin, a paracetamol. Ezek a gyógyszerek tabletták, rektális kúpok és porok formájában vannak. A gyógyszer kiválasztását és a kezelés taktikáját a kezelőorvos határozza meg, a betegség súlyosságától, a folyamat dinamikájától és a kapcsolódó betegségektől függően.

Központi hatású érzéstelenítő szerek (opioidok). Ennek a csoportnak a képviselői általában opioid drogok, amelyek kábító hatást fejtenek ki, ezek a gyógyszerek növelik a fájdalomérzékenység küszöbét. Ez jelentősen csökkenti a sérült ízületek fájdalmát. E gyógyszercsoportból a tramadol az arthrosis kezelésében a leggyakrabban használt gyógyszer. Használata csak a kezelőorvos felügyelete mellett lehetséges. Az a tény, hogy a tramadol gyógyszer gyenge kábítószer, amely fizikai és szellemi függőséget okoz, mert a gyógyszertárakban csak speciális előírásokkal értékesítik. Továbbá, ez a gyógyszer számos ellenjavallattal alkalmazható, ami kizárhatja csak a kezelőorvosot.

Gyógyszerek, amelyek felgyorsítják az ízületi porcszövet (chondroprotektorok) helyreállítását. Ezek a gyógyszerek valójában a porc szerkezeti elemei, és ezért aktiváló hatással vannak a gyógyulásra.

Kondroitin-szulfát és glükózamin-szulfát - ezek a szerves anyagok nagy mennyiségben vannak a porcsejtekben. Molekuláris szinten jelenleg nem vizsgálták hatásmechanizmusukat, de kimutatták, hogy pozitív hatással van a porcjavítás aktivitására a kezelés hátterében. Ez a gyógyszer aktiválja a porc extracelluláris mátrixának összetételéből származó speciális anyagok szintetizálását - proteoglikánokat és hialuronsavat. Ez jelentősen csökkenti az ízületek szöveteinek reszorpcióját. Emellett bizonyos kémiai folyamatok elnyomásával csökken a gyulladásos válasz a szövetekben, ami csökkenti a porc károsodását és a fájdalom szindróma súlyosságát. Általában a kábítószer-csoport használatának hatása hosszú távon történik - néhány héttel a gyógyszer rendszeres használatának megkezdése után. Általában a két gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelési rendben. A klinikai vizsgálatok azonban nem erősítették meg a kezelés kombinációjának hatékonyságának növekedését a kábítószer-kombináció alkalmazásakor, mint az egyik kondroprotektorral. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés hosszú, 6-12 hónapos tanfolyamokon történik. Ezeknek a gyógyszereknek az összes előnyére egy nagy hátránya van: a kezelés magas költsége és a hosszú kezelés ideje.

Hialuronsav - egy hosszú szénhidrát lánc, amely viszkozitást és rugalmasságot biztosít a szinoviális folyadéknak. A hialuronsav tulajdonságai miatt a szinoviális folyadék csúszó tulajdonságai nagyrészt biztosítottak. A hialuronsav készítmények intraartikuláris injekcióit széles körben alkalmazzák. A betegek körében végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy az oszteoartritisz egyik megnyilvánulása a hialuronsav koncentrációjának csökkenése a szinoviális folyadékban és a molekulák láncainak rövidítése.

Sebészeti kezelés

Ezt a kezelési módot használják az ízületek mobilitásának helyreállítására vagy javítására, valamint az alkatrészek vagy porcfelület egészének eltávolítására. Általában a sebészeti módszereket az osteoarthritis súlyos eseteiben alkalmazzák, amikor a gyógyszer nem stabilizálódik, az ízületben súlyos korlátozás vagy teljes mozgás hiánya, vagy az érintett ízületek fájdalma nem áll meg.

A térdízület osteoarthritisének kezelésében arthroszkópos (alacsony traumatikus) műveleteket, valamint nagyobb térfogatú műveleteket, például ízületi protéziseket lehet alkalmazni. A művelet típusát a sebész egyénileg határozza meg, az ízület állapotától, a beteg általános állapotától, a rendelkezésre álló felszereléstől és a szakorvos képességeitől függően. A műtét szükségességéről szóló döntést teljes körű vizsgálatnak, orvosi kezelés kísérletének és a beteg beleegyezésének kell megelőznie.

Az arthroszkópos műtétek esetében a betegség által deformálódott ízületi porc egy részét eltávolíthatjuk, hogy a felületet simavá alakítsuk, hogy eltávolítsuk a porcfragmenseket, a csontnövekedéseket, a sérült kötések fragmenseit vagy porcszövetét. Ezeket a műveleteket úgy végezzük, hogy a térdbe mikro-vágásokat használunk. A művelet során egy speciális készüléket (arthroszkópot) használnak, amely egy speciális monitorra továbbítja a videó információt. Az összekötő üregben lévő további lyukon keresztül egy különböző fúvókákkal rendelkező manipulátort helyeznek be, amely a művelet szakaszától és típusától függően cserélhető.

Protetikai térd. Ez a művelet biztosítja a térdízület ízületi felszíneinek cseréjét fém vagy kombinált protézisekkel. Az előzetesen előállított fémlemezek nagymértékben követik az ízületi porc felületét, mivel a műtét után az ízület biomechanikája nagyon hasonlít az egészséges térdízülethez. A protézisek olyan speciális ötvözetekből készülnek, amelyek nem okoznak kilökődési reakciókat, nem oxidálódnak és nem károsítják a környező szöveteket.
Csont műtét osteoarthritis.
Ezzel a művelettel a medence és a combcsont porc és csontszövetének részleges eltávolítása történik. Általában a combcsont nyakát eltávolítjuk. És helyén van beültetett fém vagy fém-kerámia protézis. A medence csontjának ízületi felülete szintén eltávolításra kerül, és az ún. Acetabulumot helyettesítő protézis második része szilárdan rögzítve van a helyén.

Nem szabad azonban azt feltételezni, hogy az ízületi protézis az osteoarthritis vagy más ízületi sérülések ízületi problémájának megoldására szolgáló univerzális eszköz. A műtétet a beteg hosszú távú előkészítése előzi meg, a műtét után a működtetett kötés hosszú távú fokozatos fejlődése következik be. Ezért ezeknek a műveleteknek a sikeressége sok tekintetben függ a kezelőorvos kompetenciájától és a beteg felelősségétől.

Az arthrosis hatékony kezelésének módszerei

Az artrozis olyan betegség, amelynek tünetei mindenkinek tudnia kell. Ez a veszélyes és nagyon gyakori patológia korai stádiumban szinte észrevehetetlen, de későbbi szakaszban elviselhetetlen fájdalmat okozhat, és még fogyatékossághoz is vezethet. A betegség okairól, tüneteiről, megelőző intézkedéseiről és az ízületi ízületi gyulladás leghatékonyabb kezelési módszereiről beszélünk.

Miért fordul elő az artrózis, és milyen sürgősen kell kezelni

Az ízületi fájdalom, a „kattintások” a mozgásban és a végtagok mobilitásának csökkentésében gyakran észrevétlenek: a legtöbb ember nem tartja fontosnak a test ilyen jeleit. Eközben ezek a tünetek súlyos betegséget - artrózist jelenthetnek. A WHO szerint ez a patológia a Föld népességének 7% -át érinti, és az évenkénti növekedés. Ha a huszadik század második felében a betegséget főként a hatvan éves korban diagnosztizálták, akkor a kutatók a negyvenes évek után növekvő előfordulási gyakoriságról beszélnek. A kockázati csoport meglehetősen kiterjedt: nemcsak a kornál idősebb, hanem a fizikai munkával foglalkozó állampolgárokat is, túlsúlyos, sportolókat, sérülteket szenvedett vagy genetikai hajlamot. A nők hajlamosabbak a betegségre, mint a férfiak.

Az arthrosis előfordulása esetén az ízületi porc fokozatos pusztulása és a csontszövet deformációja. Ennek eredményeként a betegek korai stádiumban kissé kényelmetlenséget tapasztalnak a mozgások során, a második - súlyos fájdalom és az ízületek korlátozott mozgékonysága miatt. A harmadik szakasz - az ízületi porc teljes vagy majdnem teljes megsemmisítésével - az arthrosis akut formája - néhány évtizeddel ezelőtt a kerekesszéket láncolták. A modern orvoslás lehetőségei sokkal szélesebbek. És bár az orvosok még mindig nem tudják teljesen megszabadulni a betegségtől és helyreállítani a sérült ízületet, a terápia jelentősen lelassíthatja az artrózis kialakulását, segít fenntartani a végtagok mobilitását és elkerülheti a súlyos sebészeti beavatkozást - ezért fontos, hogy az első tünetek között reumatológushoz jussunk.

Artrosztikus kezelési módszerek

Az ilyen súlyos betegség, mint az ízületi gyulladás, átfogó megközelítést igényel: gyógyszeres kezelés, fogyás, kinesioterápia, fizioterápia és szükség esetén sebészeti beavatkozás. A kezelési programot reumatológus írja elő, a betegség stádiumától és helyétől függően, a beteg jellemzőitől, de szinte mindig az alábbi módszerek közül sokat tartalmaz.

Kábítószer-kezelés

Az arthrosis kezelésében az első feladat a fájdalom és a gyulladás megszüntetése az ízületben. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) írnak elő, mint például ibuprofen, ketorolak, piroxikám, diklofenak és származékaik - tabletták, injekciók, gélek, kenőcsök vagy rektális kúpok formájában. Ne feledje, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a használata csak enyhíti a betegség főbb tüneteit. Ráadásul az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása felgyorsíthatja a porc elpusztulását, ezért nagyon óvatosan és csak az orvos által előírt módon kell használni.

Súlyos esetekben és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés alacsony hatékonyságával a kortikoszteroidokat a fájdalom és a gyulladás kiküszöbölésére használják. Általában a testbe injektálják őket közvetlenül a közös kapszulába. A hosszú távú alkalmazással járó kortikoszteroidok rontják a porc állapotát, ezért csak súlyos fájdalom esetén írják elő őket. A NSAID-okhoz hasonlóan ez a gyógyszercsoport a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére szolgál, és nem lassítja az arthrosis lefolyását.

A fájdalomcsillapítók (analgin, "baralgin") alkalmazása egy másik módja a beteg fájdalomcsillapításának. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel ellentétben a fájdalomcsillapítók kisebb mértékben csökkentik a gyulladást, de hatékonyabbak a fájdalom elleni küzdelemben. Az izomgörcsök előfordulása esetén antispasmodikumok íródnak elő - például Mydocalm. A kábítószerek mindkét csoportját leggyakrabban injekció formájában alkalmazzák az arthrosis tüneteinek enyhítésére: nem hatékonyak a betegség elleni küzdelemben.

A chondroprotektorok az arthrosis orvosi kezelésének egyik legfontosabb összetevője: a porcszövetet tápanyagokkal telítették, serkentik a sejtek növekedését. A kondroprotektorok csoportja glükózamint és kondroitin-szulfátot tartalmaz, amelyeket különböző nevek formájában tabletták vagy kapszulák formájában értékesítenek. A kondroprotektorok használata nem várható gyors hatással: a porc állapotának javulása hosszú gyógyszerek után észrevehető. Emellett nem segítenek abban az esetben, ha a betegség elérte a harmadik, legsúlyosabb stádiumot.

A vasodilatátor gyógyszerek ("Trental", "Theonikol" stb.) A véráramlás javítására, valamint a kis edények spazmusának kiküszöbölésére szolgálnak. Az ilyen gyógyszerek bevitele a honrdoprotektorokkal együtt jelentősen javítja az utóbbiak hatékonyságát: a tápanyagok nagyobb térfogatban lépnek be a porcszövetbe.

Nem műtéti kezelés osteoarthritis esetén

fizikoterápia

A lökéshullámterápia (sokkhullámterápia) használata artrózis esetén lehetővé teszi a fájdalom egyik fő okának kiküszöbölését: tüskés csontfolyamatok - osteophyták. Az ultrahangos hullámok hatására a „tüskék” idővel lágyulnak és feloldódnak, javítva a véráramlás és az anyagcsere-folyamatok hatékonyságát. Az UHT minden előnyével csak az arthrosis korai szakaszában hat, és sok ellenjavallattal rendelkezik, ezért óvatosan írják elő.

Az izom-összehúzódáshoz szükséges elektromos impulzusok alkalmazása főként ágybetegeknél és súlyos sérülések esetén javasolt, ha szükséges a fizikai gyakorlatok alkalmazása. Bár a myostimuláció nem az oszteoartritisz leggyakoribb kezelése, használata segít növelni az izomtónust és javítja a vérkeringést, ami pozitív hatással van a gyógyulás dinamikájára.

Ez a módszer kétféle expozíciót egyesít egyszerre - ultrahangos hullámok és orvosi készítmények. Ennek eredményeképpen a fonoforézis lehetővé teszi a gyógyszerek hatékonyságának növelését többször is: ultrahanggal kombinálva a „cél” sejtekbe kerülnek, és sokkal jobban felszívódnak.

A gázkeveréknek az ízületi kapszulába való bevezetése számos pozitív hatással jár: csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, segít helyreállítani az ízületi mobilitást, és javítja a vérkeringést. Általában az ózonterápiát a betegség súlyosságától függően több injekció formájában írják elő.

Gyakorlat terápia

Az arthrosis fizikai terápia a vérkeringés javításának módja az érintett ízület területén, valamint az izmok erősítése. Általában az orvos azt javasolja, hogy kezdjen egyszerű gyakorlatokkal, fokozatosan növelve az ismétlések számát.

Masszázs (beleértve a nyirokelvezetést) és a kézi kezelés
Az osteoarthritis masszázs- és manuális terápiája hozzájárul az érintett terület felmelegedéséhez, enyhíti a görcsöket és a fájdalmat, javítja az ízületek vérkeringését. Az eljárásokat korlátozott beteg mobilitással lehet alkalmazni.

mechanikai kezelés
A nagyobb hatékonyság érdekében a terápiás terápiát mechanikai terápia - speciális szimulátorokkal végzett gyakorlatok egészítik ki. Az eszközök lehetővé teszik a torna terhelésének növelését (különböző súlyozószerek miatt), miközben megvédi a fájdalmas kopást a sérülésektől. Az edzésterápiához hasonlóan a mechanoterápia segít javítani a vérkeringést és növeli az izomtónust.

Vontatási csuklók
Ennek a módszernek a lényege, hogy a kötés mechanikus „nyújtása” egy speciális berendezésben 15–20 percig. Ez csökkenti az ízület terhelését, lelassítja az artrózis kialakulását és jelentősen csökkenti a beteg fájdalmát. A legjobb eredmény érdekében a 10–12 ülést tartalmazó tanfolyam körülbelül hat havonta történik.

Diéta terápia
A súly korrekció az egyik módja annak, hogy jelentősen csökkentsük az ízületi terhelést és lassítsuk az arthrosis kialakulását. Természetesen az étrend fenntartása önmagában nem járul hozzá a visszanyeréshez, de más eljárásokkal kombinálva kiváló hatással lehet.

Életmód korrekció
Az arthrosis elleni küzdelemhez a páciensnek jelentősen meg kell vizsgálnia a szokásos életmódját: csak kényelmes cipőt kell viselni, csak kényelmes bútorokat kell használnia, fel kell tennie a sarkú cipőket, rossz szokásokat és túlzott fizikai terhelést. Bizonyos esetekben előnyös lesz orthosis viselése, rendszeres látogatások a medencében és a fürdőben. Általános szabály, hogy a kezelőorvos a beteg állapota alapján kimerítő listát ad az ajánlásokról.

Sebészeti kezelés

• Szúrás (minimálisan invazív beavatkozás)

Ezt a módszert használják a betegség diagnosztizálására. Egy tű beillesztésre kerül az ízületi kapszulába, a folyadék egy részét bevéve - ez lehetővé teszi a vizsgálati anyag megszerzését, csökkenti a kapszula terhelését, és szükség esetén közvetlenül a gyulladás helyére injektálja a kortikoszteroidokat.

Az artroszkópia egy speciális arthroszkóp készülék bevezetése a bőrbe történő mikro bemetszésekkel. A módszer lehetővé teszi, hogy gondosan megvizsgálja az ízületet, valamint eltávolítsa a porc elválasztott fragmentumait, kiküszöbölve a gyulladásos folyamat és a fájdalom okát.

• Periartikuláris osteotomia

A periartikuláris osteotomia módszerének lényege a páciens csontja, amelyet egy másik szögből rögzítenek. A művelet csökkenti az ízület terhelését, és hosszú ideig kiküszöböli a fájdalmat. Hatékonysága ellenére ilyen jellegű műtétet ritkán alkalmaznak - a beteg terhe túl nagy, és a rehabilitációs időszak hosszú.

Azokban az esetekben, amikor más típusú kezelések nem segítettek, és a betegség teljesen vagy majdnem teljesen elpusztította az ízületeket, azokat műanyag, fém vagy kerámia protézisekkel helyettesítik. Az endoprotetika egy nehéz és költséges művelet, amely hosszú távú rehabilitációt igényel. Számos beteg fájdalmat szenved a műtét után néhány hónappal. Ez a módszer azonban gyakran az egyetlen alternatíva a beteg immobilizálására. A modern protézisek élettartama eléri a húsz évet, és ezekben az években a beteg teljes életet élhet.

Sokan összekeverik az „ízületi gyulladás” és az „ízületi gyulladás” fogalmát - és mégis két különböző betegség (azonban néha egymással együtt). Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos folyamata, amelyet általában fertőzés okoz és 40 év alatti embereknél fordul elő. A betegség tüneteinek zavara: fájdalom és duzzanat az érintett területen zavart okoz.

A különböző típusú arthrosis kezelésének tünetei és jellemzői

A tünetek hasonlósága ellenére a különböző ízületek artrózisának sajátos jelei és jellemzői vannak. Például a csípőízület csontritkulására szolgáló kenőcsök alkalmazása nem hatékony az izom- és zsírszövet miatt, amely megakadályozza, hogy a gyógyszer a gyulladás helyére kerüljön. De ugyanazok a kenőcsök jól mutatják magukat, ha a térdre vagy a könyökcsuklóra alkalmazzák. Nézzük meg, milyen tünetek jellemzik az ízületi ízületi gyulladást: a boka, a térd, a könyök, a váll, az ujjak és a csípő, valamint a kezelési módszerek, amelyek jobban befolyásolják.

• A kéz ízületi arthrosisának kezelése (ujjak)

Korai stádiumban a betegség csak enyhe ropogással és enyhe fájdalommal jelentkezik a karok mozgatásakor, de kezelés nélkül vizuálisan észrevehetővé válik - az ízületek faliszainjaiban észrevehető sűrűség jelentkezik. A fájdalom megnő, és állandóvá válik, égési érzés és az ujjak lüktető. A fájdalom és a gyulladás enyhítésére NSAID-eket és kortikoszteroidokat használnak, hogy lelassítsák a porc - masszázs, kondroprotektorok és az ujjak nyújtását.

• A vállízület artrózisának kezelése

Fájdalmas izomgörcsök, a kezek csökkent mozgásképessége, „lumbago” az emeléskor és az oldalra húzáskor - mindezek a vállízület ízületi tüneteinek tünetei. A kezelés, a masszázs, a fizioterápiás gyakorlatok és a spasmodikumok és a fájdalomcsillapítók intraartikuláris injekciói kombinációja hatékonyak.

• A könyökcsukló arthrosisának kezelése

A könyökcsukló betegségének tünetei egy hangos válság, amikor a karok a könyökben hajlottak, és a kezek mozgása, "fájdalom és gyengeség lövése" az izmokban. Annak érdekében, hogy megszabaduljunk az ilyen típusú artrózistól, fizioterápiás módszereket, kompressziókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használunk kenőcsök formájában.

• A csípő ízületi gyulladása

A TBS artrózisát az ízületek „puha” ropogása jellemzi, fájdalmas vagy kényelmetlen érzések a hát alsó részében mozgás vagy fáradtság esetén. A betegség kezelésében a fájdalomcsillapítót injekciók, kapszulák vagy tabletták formájában írják fel, gyulladásgátló oldatokkal tömörítik.

• A térd csontritkulásának kezelése

A gonarthrosisban a betegek ropogós hangokról panaszkodnak mozgás közben, fájdalom a borjúterületen, különösen nehéz terhelések alatt, az ízület méretének növekedése. A hatékony UHT, ízületi nyújtás, fizioterápia, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kenőcsök formájában, valamint kompressziók kezelésében.

• A bokaízület artrózisának kezelése

A bizsergés, a bőrpír, a ropogás érzése, a lábnyomás, a gyaloglás gyors fáradtsága - ezek a tünetek a bokaízület artrózisának alakulását jelzik. Az ilyen típusú betegségek kezelésében a fizioterápiás módszerek, a masszázs, a terápiás fürdők és az ágyazás hatékonyak.

Az osteoarthritis előfordulásának elkerülése érdekében, különösen a hajlam jelenlétében, egyszerű szabályokat kell követnie: kényelmes cipőt kell viselni, a fizikai aktivitást megtartani, betartani az intézkedést, elkerülni a sérüléseket és a hipotermiát. A normál súly fenntartása különösen fontos a betegség megelőzésére: a statisztikák szerint minden extra kilogramm növeli az ízületi betegségek valószínűségét 7–8% -kal.