A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A gerincvelő kezelését kétféleképpen hajtjuk végre: 1) műtét és 2) konzervatív módon.

Ellentétben a betegek közismert meggyőződésével, a lemez herniation műtéti feladata nem kötelező, és csak a gerinc ideggyökereinek tömörítésének tünetei (érzékenységvesztés, a végtagok mozgásveszélye, akaratlan vizeletürítés és székletürítés stb.) Jelennek meg. Minden más esetben előnyben részesítjük a konzervatív terápiát: ez a drogterápia, torna, masszázs, kézi terápia és fizioterápia.

Tizenegy fő módszer a csigolyaközi sérülés kezelésére (az alábbi lista linkjei kattinthatók - ez a cikk kis része):

Az optimális kezelési rendet az egyes esetekben a neurológus a részletes vizsgálat elvégzése után, a végtagok és / vagy a medencei szervek működésének megsértése esetén is választja meg, és az idegsebészrel való konzultáció is szükséges. A csigolya sérv kezelése nem könnyű feladat, és megoldása nemcsak egy kompetens szakemberre, hanem a beteg aktív részvételére is szükség lesz.

A hosszú távú, stabil pozitív hatás pontosan a rendszeres átfogó kezelés, nem pedig az egyes terápiák különálló vagy egyszeri alkalmazása. Tehát, még a patkány javítása után is, hogy elkerülje a betegség visszaszolgáltatását a gerinc többi részébe és a posztoperatív szövődmények kialakulását, a betegnek ajánlásokat kell tennie a fizikai aktivitásra, rögzítő fűző viselésére, speciális gyakorlatok elvégzésére, fizikoterápiás kurzusokon.

A műtétre utaló jelzések hiányában a gerinc sebének kezelése sikeresen elvégezhető otthon: figyelje meg a napi kezelést, az étrendet, végezze el a napi gimnasztikát, vegye be a gyógyszert. Lehetőség van a hazai kezelést hagyományos módszerekkel kiegészíteni, de jobb, ha a fizioterápiát, a masszázst, a manuális terápiát és a keleti orvoslás módszereit a szakterületen jártas szakembereknek bízzák meg.

A kórházban a konzervatív hernia kezelést csak súlyos betegség esetén végezzük: akut elviselhetetlen fájdalommal vagy neurológiai tünetek kialakulásával (a medence szervei, motoros és érzékszervi zavarok). Ez utóbbi esetben a stacionárius kezelés egy előkészítő szakasz egy későbbi művelethez.

A gerincvelő kezelésére szolgáló módszerek az állapot romlásakor

1. Terápiás torna

A csigolya sérv kezelése torna nélkül elképzelhetetlen. A napi teljesítmény speciális gyakorlata csodálatos eredményt ad: enyhíti a fájdalmat, a gerinc visszatérő mobilitását és az erős, aktív mozgások képességét, javítja az általános egészséget és a hangulatot.

• A nyújtás gyakorlatai a leghatékonyabbak: kereszteződéseken lógnak, sima hajlítás-nyúlik a fekvő helyzetből és az ún. „Vontató gimnasztika” egyéb technikái.
• Emellett végezzen gyakorlatokat a hát és a mellkas izmainak erősítésére.
• A medencében végzett foglalkozásoknak jó orvosi hatása van.
• A gimnasztika a fizioterápia vagy a tréner felügyelete mellett rendkívül kívánatos. Ha ez nem lehetséges, akkor legalább egy konzultációt folytasson egy fizikoterápiás szakemberrel, aki részletes ajánlásokat fog adni a torna technikájáról és tanácsot ad a leghasznosabb gyakorlatokról.

2. Gyógyszerek

Ha a gerinc sebének kezelésére a következő 8 gyógyszercsoportot alkalmazzuk:

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Intervertebral lemez herniation

Az intervertebrális hernia (herniated intervertebral) az intervertebrális lemez helyének és alakjának megváltozása, amelyhez a rostos gyűrű megszakad. Mi veszélyes - letilthatóvá válhat.

Leggyakrabban, a lemezhérv befolyásolja a lumbosacral gerincet, jelentősen a nyaki régióban (általában sérülések után), nagyon ritkán a mellkasi régióban. Kezelési módszerek - konzervatív (terápiás) és sebészeti. Rögtön meg kell mondanunk: ha egy személynek herniated lemeze van, a kezelés műtét nélkül lehetséges.

A műtéti beavatkozás igen ritkán szükséges, de a tudatlan emberek többsége pontosan ezt az utat veszi igénybe. Ezért forduljon orvoshoz, akinek a herniated lemez kezelése és a beteg diagnosztizálása nem azonos. Ez az orvos keresi a betegség okát, és amennyire csak lehetséges, megszünteti azokat.

Videó: Az intervertebrális lemez herniation kezelése - kezelése vagy kezelése?

Egy intervertebrális lemez herniation tünetei

Természetesen nagyon fontos, hogy forduljon szakképzett szakemberhez. De ugyanilyen fontos, hogy időben tegyük meg. Egy ideig a betegség teljesen fájdalom nélkül folytatódik. Ezért, még enyhe kényelmetlenséggel, nem is beszélve a fájdalomról, a gerincről vagy a combról, forduljon orvoshoz.

Ha a lemez nyomást gyakorol az idegre, a személy gyenge, zsibbad, még a megfelelő zóna bénulása is. Gyakran vannak lövés. Ha a derékrészben herniated lemez alakul ki, az ülőideg irritálódik. Ebben az esetben a fájdalom nemcsak a derékrészben, hanem a lábban is található:

• Általában csak egy lábon
• Paroxizmussal rendelkezik vagy fokozatosan nő.
• Lehet állandó vagy szakaszos
• Fokozódhat, ha tüsszent vagy köhög
• Hosszabb idő alatt áll, ül
• Lehet, hogy a gerinc ellazulása és a lemezre nehezedő nyomás csökken - gyaloglás, fekvés, és más helyzetben is.

A méhnyak és a mellkasi régiók herniaját a gyengeség, a vállak zsibbadása, a mellkasfal, a kar fájdalma jellemzi.

Az intervertebrális lemez herniation jelei

A herniated lemez kialakulásának első jele az a képtelenség, hogy önkényesen ellazuljon a gerinc mentén levő izmok. Ez azt jelzi, hogy a feszült izmok, mint a gumiabroncs, megakadályozzák a sérült csuklót. És ha korábban egy személy oszteokondrozisban szenvedett, akkor szinte biztosan feltételezhető a sérv jelenléte. A csigolyatörzsek okai eltérőek lehetnek, de leggyakrabban az osteochondrosis hátterében alakul ki.

Elvileg a csigolya-ízületek mobilitásának bármilyen korlátozása intervertebrális sérvet sugall. Az egymás közötti beszélgetésekben az orvosok használják az ötletet - "fáradt gerinc". Elég tágan fejezi ki a herniated lemez tüneteinek lényegét. A hernia vagy a lokalizáció mérete nem számít - a gerinc terhelése egyenlőtlenül oszlik el, vagyis a sérv a képződés folyamatában van.

A csigolyák közötti herniation diagnózisa

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) általában megfelelő választ ad arra a kérdésre, hogy milyen típusú sérveket kezel az orvos, függetlenül attól, hogy műtét nélkül gyógyítható-e.

Az MRI segítségével megkülönböztethetjük az alábbi típusú intervertebrális sérveket:

• Prolapse - nyúlványok a csigolyák között 2-3 mm-ig.
• Kinyúlás - a lemezmag nem terjed ki a csigolya határain, kiemelkedik 4-8 ​​mm-től 15 mm-ig.
• Az extrudálás a lemez magja a csigolyákon túl.

Néha további kutatásokra van szükség annak egyértelmű meghatározásához, hogy a betegség milyen szakaszban van:

• I. szakasz - repedések megjelenése a lemezen, duzzanat. A kidudorodás még mindig jelentéktelen. Rendszeresen fényképeznek.
• II. Szakasz - a kiemelkedés megjelenése, a fájdalom közvetlenül a gerincben, a láb és a kar tükrözi a fájdalmat.
• A III. Szakasz - a só lerakódások jelennek meg, a mag fokozatosan elveszíti az értékcsökkenési funkciót.
• IV. Szakasz - az ízület aligha tudja elvégezni a közeli szövetek atrófiáját. Emiatt még a fájdalmas érzések is eltűnnek.

Kiegészítő vizsgálatok különösen kívánatosak, ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, és a betegnek fel kell készülnie a műtétre.

Az intervertebrális lemez herniation kezelése

A gerinclemez sebének kezelésére nagyon magas osztályú szakembernek kell lennie. Hogy tőle megszabaduljon, az is rajta van. Minden kezelési módszer a gerincoszlop patológiás feszültségének eltávolítását, a szöveti táplálkozás javulását, a gerincvelői neuronok nyomásának felszabadulását jelenti.

Bármely más betegség kezelése mellett a herniated lemez kezelése az általános vérvizsgálat dekódolásával kezdődik. Ha az orvos ezt nem tette meg, azonnal cserélje ki a szakembert. Ez a rutin (azaz kötelező) elemzés tisztázza, hogy mit tesz a test egy adott időpontban, mi a védelmi rendszer prioritásai. Egy tapasztalt orvos, aki tudja, hogyan kell elolvasni a teljes vérvizsgálatot, könnyen felismeri a test által elhelyezett ékezeteket, és pontosan ezekben a területeken segít. Integrált megközelítés nélkül a konzervatív kezelés nem ad kézzelfogható eredményt.

A kábítószer-kezelést átfogóan végzik legalább három területen:

• Az általános terápia biztosítja a betegség okainak leküzdését.
• Szakterülete a betegség mechanizmusainak elnyomására irányult - például a kondroprotektorok.
• A tüneti javulás a páciens szubjektív állapotában - például egy fájdalomcsillapító gyógyszer blokádjában.

Az általános terápiás kezelés során speciális eljárásokra van szükség a fájdalom, a gyulladás és a hernia területén a vérellátás javítására.

Például, egy csavart medencéből eredő sérv (az egyik láb rövidebb, mint a másik), speciális manipuláció történik. A funkcionális blokk eltávolítását magas színvonalú szakembernek kell elvégeznie, a gerinccsuklókban nem lehet gyulladás. Az ízületek gyulladásos folyamatainak kezelésére speciális mélyen behatoló transzdermális kenőcsök kerülnek alkalmazásra. Semmi esetre sem lehet gyúrni az izmokat (masszázs). Szükséges a dörzsölési technika alkalmazása, hogy ne sérüljön meg a gyulladt szövet. A gyorsan romlandó szerves anyagok nagy mennyisége miatt ez a fajta kenőcs nem állítható gyárilag, nem gyógyszertárakban.

Ha az orvos nem tudja, hogyan készítsen transzdermális kenőcsöket, a legjobb hiányában fizioterápiás eljárásokat alkalmaz a nem-szteroid gyulladásgátló és tápanyagok szállítására a közösen, lemezen.

A manuális eljárások csak a gerinccsuklók gyulladása után lehetségesek. Manuális manipulációk, komplex terápiás kezelés nélkül, az egészséges étrend betartása nem ajánlott.

Ezek a kontraindikációk nem véletlenek - a manuális manipulációk szinte azonnali hatást fejtenek ki, de az okok kiküszöbölése nélkül a helyzet hamar tovább súlyosbodhat.

A csigolyák közötti sérülés sikeres kezelése nemcsak a blokád eltávolításával jár, hanem a gerinc mély izmainak állapotának javulásával is. A lemez élelmiszerszövetei, a vízellátás függ tőlük - végül is, az erek nem illeszkednek a lemezekhez. Vannak speciális gyakorlatok az izomaktivitás helyreállítására. Jobb, ha egy személy olyan technikát tanul meg egy olyan szakember irányítása alatt, aki a rendszer tanításán túlmenően a dinamikában optimális terheléseket kell kiválasztania.

A konzervatív kezelés akkor is kötelező, ha a műtét szükséges. Mind az előtt, mind az után. A megjelenésétől függetlenül.

Az ideggyökerek dekompressziójának sebészeti beavatkozása lényegében más:

• Rostos gyűrű és ín műanyag
• A lemez egy részének eltávolítása - microdiscectomia
• Az implantátumok stabilizálása

A csigolyák közötti herniationre szakosodott sebészek egész serege van. Hogyan válasszunk közülük egy jó szakembert? Kezelés - az ár nem opció. Minél gyakrabban alkalmazza a sebész konzervatív, terápiás kezelési módszereket, annál inkább figyelmet fordít a művelet előkészítésére, az azt követő rehabilitációs intézkedésekre, annál jobban ismeri a rendellenesség problémáját, annál sikeresebb lesz a műveletei.

Az intervertebrális lemez herniation gyakori okai

A tárcsa kopás következtében az intervertebrális sérv keletkezik. A hernia kialakulásának impulzusa adhat:

• A gerinc mechanikai károsodása - sérülési repedések miatt - megjelenik a rostos gyűrűn, ezáltal a lemezt okozza.
• Hirtelen erős feszültség vagy nyomás a hát alsó részén.
• Néha hirtelen mozgás
• Rossz edzés - például súlyemelés
• Hosszú rezgések.

Egy másik ok az orosz hadsereg. Sajnos az aszimptómás sérvű emberekre lehet szükség. Ha nincs anatómiai kiemelkedés, kifejezett fájdalom szindróma, a Bizottság úgy véli, hogy a toborzás alkalmas a szolgálatra. Nyilvánvaló, hogy a hadseregben a rostos gyűrű megszakításának és a betegség súlyosbodásának esélye jelentősen megnő.

Intervertebral lemez herniation

A tibialis ízületek területén tapasztalható kényelmetlenség miatt az ember megváltoztatja az álláspontot - az egyiküket megtakarítva - az egyik lábon állva szokás kialakulni. A gerincoszlop kénytelen megváltoztatni a normál kanyarokat. Ez olyan körülményeket teremt, mint a lordosis, kyphosis, scoliosis. Megzavarják a véredényeket az edényekben, amelyen keresztül egyrészt a víz, nyomelemek, tápanyagok belépnek az ízületekbe és a gerinclemezekbe, másrészt a salakok és a toxinok eltávolításra kerülnek. Nyilvánvaló, hogy ilyen helyeken a romboló változások napról napra mélyülnek, a helyi fertőző gyulladások kockázata nő.

Komolyan vegye figyelembe az orvos ajánlásait a rack kiegyenesítéséhez. Tanulj meg például, hogy egy helyen helyezkedj el egy kicsit a lábujjait. Ez a kis trükk biztosítja, hogy a súlypont a megfelelő helyen legyen.

Valódi esély van arra, hogy a gerincoszlop visszatérjen a normál kanyarokhoz, javítva vérkeringését. Súlyemeléskor: a térdek megdörzsölése és hajlítása, majd emelés - ez biztosítja a terhelés egyenletes eloszlását a gerincoszlopon.

A csigolyaközi lemez a csigolyák között helyezkedik el. Csatlakoztatja őket, mozgás közben csillapítja a rugalmas magot. Annak érdekében, hogy a mag ne mozogjon, egy erős, rostos gyűrű borítja. A mag rugalmasságának csökkentése, a gyűrű rugalmassága kiemelkedéshez vezet - a csigolya-csípő ürege kezd kialakulni. Csak az életkorral kapcsolatos változások nem vezetnek erre. A gerinc intervertebrális ürege - a táplálékhajtást megsértő természetellenes szokások eredménye. A mag rugalmassága a benne lévő víz tartalmától függ.

Amikor egy személy fizikailag aktív, a vizet a lemezekből kiszorítják, lapítják. Annak érdekében, hogy a szükséges térfogatot helyreállítsuk, a csigolyákat fizikailag el kell távolítani egymástól, a lemeznek térnek kell lennie, ami akkor jelenik meg, amikor a gerinc izmok mélyen nyugodtak. Az "ülő" életmódot vezető személy hozzájárul ahhoz, hogy ezt a képességet elveszítse - ami nem működik, nem pihen. Reggel torna, esti edzés segít a modern embernek, hogy szabályozza az izmok hangját és relaxációját, elsajátítsa a pihenés technikáját.

Egy másik szerencsétlen szerencsétlenség - a szomjúság hiánya. A tiszta formájú vizet, ami szükséges a lemezekhez, tudatos kontroll segítségével kell bevenni - legalább 0,04 liter mennyiségben, szorozva a testtömeggel.

A modern személy egyik szokása az, hogy zuhanyozni kell, mielőtt elhagyja a házat, miközben egy vékony zsírréteget eltávolít a bőrből. Ez növeli a megfázás kockázatát.

Úszás után, a medencénél, vagy egy meleg szobában várjon 1-2 órás védőzsírréteg megjelenésére, vagy masszázsolajat alkalmazzon a testre.

Megjelenik a gerinclemez hernia, ha a gerinc szöveteinek szöveti kimerüléséhez fizikai feszültség is van. Leggyakrabban ez a gyomor-bélrendszeri problémák miatt következik be, székrekedéssel. A hasüreg, a széklet felhalmozódása fizikailag húzza a gerincoszlopot. Különösen fontosak a kismedence, a végbél és az urogenitális szervek gyulladásos folyamatai, amelyek befolyásolják a perineum hangját. A görcsök ezen a területen történő eltávolítása nélkül ne hajtsa ki a tibialis ízületek állapotát.

Reggel üres gyomorban, igyon vizet minden étkezés előtt. Ez megszünteti a gyomorból származó stagnáló gyomornedvet és az epehólyag epét, ami nem alkalmas a zsír emésztésére.

Tanulj meg enni egészséges - annál jobb az orvos, annál pontosabb táplálkozási ajánlása. A kezelés mindig bonyolult, és a beteg által kezelt problémán kívül a megelőző okok megszüntetését is magában foglalja.

Az intervertebrális lemez herniation okai a szokásainkban gyökereznek. A modern életmód megköveteli önmagunk tiszteletét, saját egészségét. Fizessen magának figyelmet és időt!

Videó: Egy intervertebrális hernia kialakulása

A lézer olyan polarizált fény, amelyet egy speciális elektromágneses generátor generál az optikai tartományban. A lézersugárzás hatása az élő szövetre a hullámhossztól, a teljesítménytől és az expozíció idejétől, valamint más paraméterektől függ. A lézersugárzás hő, fehérje denaturáció,...

Az intervertebrális sérv népi kezelése a természetes alapanyagok és gyógynövények használatán alapul. Ezek alapján belső és külső felhasználásra a főzet és a tinktúra készül. Az ilyen alapok fő összetevői: a mocsári cinquefoil (decop) - fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Gyermekek ellenjavallt,...

A gerinc betegségei negatív hatással vannak az egész testre. Az idegrendszer és a keringési rendszer, a belső szervek részt vesznek a kóros folyamatban. A patkányok szűkíthetik a gerincvelőt, ahol a gerincvelő és a véredények találhatók, valamint károsítja az idegeket, amelyek kiterjednek a belső szervekre és...

Nem mindegyik intervertebrális sérvnek van sebészeti (operatív) kezelése. Amint az orvosi statisztikák azt mutatják, minden tizedik betegnek szüksége van egy műveletre, a többit pedig komplex terápia segítségével meggyógyíthatjuk, amely magában foglalja a gyulladást és fájdalmat enyhítő gyógyszereket, masszázst, fizioterápiát...

A műtét nem a gerincvelő kezelés utolsó szakasza. Miután fontos és hosszú (3 hónaptól egy évig) a beteg rehabilitációjának ideje van. Ha a sebészeti beavatkozás célja a szenvedés alapvető okának kiküszöbölése, akkor a rehabilitációs időszak fő célkitűzései:

Az intervertebrális ürülék kialakulásának egyik fő oka a motor üzemmód megsértése. Ez a hipodinamia, a nagy fizikai terhelés helytelen elosztása a testre. Ennek eredményeképpen túlzott nyomás van bizonyos osztályokra vagy az egész gerincre, ami a lemez megfelelő kiegyensúlyozásához, a kiemelkedéshez és...

A csigolya-lemez herniation - az intervertebrális lemez kiemelkedése a fiziológiai határain túl. A gerincoszlop minden részlegében található, de a legkiszolgáltatottabb helyek a lumbosacral és a lumbalis osztályok. A terhelés itt a legintenzívebb, nemcsak a fizikai munka során, hanem...

A mellkasi régió intervertebrális ürege patológiás folyamat a gerincben, amely egy intervertebrális lemez felszabadulásához vezet a csigolyaközi térben. A betegség nagyon gyakori a világon, és az utóbbi években hajlamos arra, hogy „megfiatalítsa”. A gerincoszlopban a patológia kockázatát növelő tényezők: ülő,...

Napjainkban az intervertebrális hernia sokkal gyakoribb. Ez nagyrészt az emberek munkájának, az ülő életmódnak, a rossz táplálkozásnak, az elhízáshoz vezető változásoknak köszönhető. Az „üledékes” szakmák jelentősen növelik a patológia kockázatát. A betegség jelentős előrehaladást és fogyatékossághoz vezethet...

A gerincvelő eltávolítására irányuló műveletet az alábbi jelzések szerint hajtjuk végre: abszolút - tömörítés a gerincvelő hernialis kiemelkedésével, szétválasztott sérv; a nem farmakológiai és gyógyszeres kezelés relatív - nem kielégítő eredményei, a konzervatív terápia elégtelen hatása. Ez az elválasztás meglehetősen jelentős, mert ez...

Hernia intervertebral (hernia) - az intervertebrális lemez kimenete a gerinccsatornában. Napjainkban egy nagyon gyakori betegség, amely kezelést igényel, mivel a következmények nemcsak a fizikai aktivitás korlátozását eredményezhetik, hanem a beteg teljes fogyatékosságát is. Természetesen minél előbb felfedezték a patológiát,...

Herniated lemez: tünetek, kezelés műtét nélkül

A herniated lemez definíciója egy degeneratív-disztrófiás rendellenesség, amelyet a lemezelemek elvesztése kíséri - különösen a zselatin mag és a fonalas gyűrű megszakítása és törése után a töredékek túlmutatnak az intervertebrális lemez határán. Ugyanakkor hasonló eltolódás előfordulhat előre vagy hátra, és bizonyos esetekben oldalirányban vagy ferdén. A hátsó hosszirányú kötés, amely a gerinc mentén a szilárdság jellemzői között helyezkedik el, gyengébb, mint az elülső, a klinika gyakran a hátsó vagy poszterolaterális herniasokat figyeli. Az első lemezeltolódások ritkák, így kevéssé jelentősek. És mégis, ezek a formák a gerincvelői csípő nem vezetnek panaszokhoz, és nincsenek objektív klinikai tünetek.

Szükséges megkülönböztetni az intervertebrális lemezlemez extrudálását és a csigolyaközi sérülést. Intervertebrális lemez kiemelkedés - deformációja a rostos gyűrű megszakítása nélkül. Ha a degeneratív-disztrófiai változások következtében megrepedik, és a pulzusos mag töredékei áthaladnak a csigolya-korong határán, ebben a helyzetben a sérvről beszélni kell. Ezen túlmenően az orvosnak mindig emlékeznie kell arra, hogy nem létezik egy zselatinált magból álló herniated lemez.
Az egész lemez részt vesz ebben a folyamatban, az összes elemet a rostos gyűrű, a csigolyatest lemezének magjainak töredéke tartalmazza. Van egy speciális formája az intervertebrális ürüléknek, az ún. Schmorl-sérvnek, amely az intervertebrális lemez egy töredékének a szomszédos csigolya testébe történő behatolása vagy behatolása.
Vannak más típusú lemeztárcák.

Herniated lemez - struktúra szerinti besorolás

A csigolyaközi szokásos szokásos formája a gerinc hátsó hosszirányú kötésének régiójában helyezkedik el, a zselatikus mag fragmensei a sérv szekréciója során a gerincvelő felé tolódhatnak.
Ennek a betegségnek két formája van:

1. az első forma egy szabad intervertebrális ürülék, amikor még mindig fennáll a kapcsolat a csigolyaközi lemez és a proliferált fragmens között;
2. a második forma egy intervertebrális lemez leválasztott, vándorló ürege, elveszíti a kapcsolatot a lemezzel, a vándorlás a gerinccsatornára vagy oldalirányban válthat.

A gerincoszlop rendkívül nagy mechanikai terhelése hatására a gerincoszlopra nehezedő jelentős nyomás hatására a csigolyatárcsák vándorló ürege alakul ki, amelynek során elmozdulhat, és miután az erő hatása megszűnik, visszatér az eredeti helyzetébe. Ennek eredményeképpen a lemez magja teljesen meghaladhatja a rostos gyűrűt, és ebben a helyzetben maradhat.

Az intervertebrális hernia anatómiai alapon történő osztályozása

A gerinccsatorna csigája teljes egészében a gerinccsatorna belsejében helyezkedik el, és leggyakrabban a csigolyaközi lemez középső részéből származik. Ez a hernia három különböző pozícióban található:

• Zadnesredinnaya - ez a hely mindig a gerincvelő és a ló farok tömörítését okozza;
• Paramedialis - a gerincvelő kompressziója egy vagy mindkét oldalon történik;
• Hátsó - a gerincvelő ideggyökereinek vagy a gerincvelő oldalsó részének egy vagy mindkét oldalról történő összenyomása. Ez a hely a klinikai gyakorlatban sokkal gyakrabban fordul elő, mint az első kettő, ez a gerinc anatómiai jellemzői, különösen a hátsó hosszirányú szalag szerkezete.

A Hernia közvetlenül a csigolyakörbe mozdulhat. Ennek a kezdeti hernia lokalizációnak a segítségével mindig külső, a lemez legkülső része. A csigolyák ízületi folyamatai irányában elhelyezkedve, a különböző gerinccsontok a csigolyák megfelelő gyökerét szorítják.
A lemez oldalirányú ürege, ahogy azt a neve is jelzi, az intervertebrális lemez egy részéből származik. A betegség ezen formájának tünetei meglehetősen szűkösek. A klinika csak akkor fordul elő, ha a két alsó nyaki csigolya között az oldalsó sérv lokalizálódik, ami a csigolya artériájának és idegének azonos nevű részleges kompresszióját eredményezi.
Az intervertebrális lemez elülső sérülése, amely a lemez megfelelő részéből származik, nem klinikailag nyilvánul meg, nincsenek tünetek.
Meg kell jegyezni, hogy a fenti típusú herniated lemezek gyakran kombinálhatók különböző módon.
Ennek a patológiának a jelentőségéről beszélve azt kell mondanunk, hogy a neurológiai gyakorlatban a vállak és a csípők többségében a fájdalom a gerinc betegségének következménye, és gyakrabban nem diszkrét eredetű. A hátsó fájdalomban szenvedő betegek 80% -ánál bizonyos lemezpatológiát azonosítottak. Ezenkívül a nyaki és a mellkasi gerinc fájdalmának fő forrása az intervertebrális ürülék és a csigolyaközi korong kiálló része, és utánozhatja a csigolyatörzs tüneteit.

A betegség okai

A 30–45 éves korosztályban a legmagasabb intervertebrális tréfa prevalenciája. A betegség soha nem fordul elő gyermekekben, mivel a degeneratív folyamatok kialakulása a lemezben jelentős időt igényel, az években mérve. Ezen túlmenően a nagy folyadéktartalom a felnőttekhez képest, valamint a gyerekek közötti csigolyakerekek jelentős stabilitása lehetővé teszi, hogy néha meglehetősen komoly gerincsérüléseket szenvedjenek anélkül, hogy a későbbi szövődmények, mint például a lemez kiemelkedése és / vagy sérvét alakítanák ki.
Nagyon ritkán előfordul, hogy az idős emberekben a diszperzusok nem szenvednek súlyos fizikai terhelést életük során. Gyakran előfordul, hogy a súlyos fizikai munkát végző fiatalokban a patológia fejlődik, melynek intervertebrális lemezeit azonban még nem befolyásolta erősen a degeneratív változások. 2-szer gyakrabban fordul elő a férfiak közötti csigolyák közötti sérülések.
A következő szakmacsoportok, amelyek között az intervertebrális lemezek leggyakoribb patológiája:

• Ezermester - 35%;
• Tisztítószerek és háziasszonyok - 25%;
• Alkalmazottak - 20%;
• Mentálisan alkalmazott - 10%;
• Vidéki lakosok - 10%.

Általában a betegséget csak egy csigolyaközi lemez károsodása jellemzi.
A patológiai folyamat elsősorban a lumbális gerincben lokalizálódik, mivel a legnagyobb terhelések hatással vannak a gerinc többi részének legnagyobb kopását okozó gerinchez képest. A csigolyakövetű hernia második leggyakoribb előfordulása a nyaki gerinc. A mellrészben a betegség esetei nagyon ritkák, és a klinikán szinte soha nem fordulnak elő.
A lumbális trófáknál a leggyakoribb az LIV-LV és az LV-S1.

Ennek oka a következő:

• A gerincre gyakorolt ​​összes traumás hatás mindig a lumbális régióban fordul elő;
• A gerinc hátsó hosszirányú kötése itt sokkal vékonyabb;
• A csigolyatestek magassága ebben a szakaszban és a lemezekben sokkal nagyobb;
• Mint a nyakban és a mellkasban;
• A zselatin mag is nagy;
• A rostos gyűrű hosszabb és vékonyabb volt;
• A fiziológiai lordózis és a nagy mozgékonyság jelenléte súlyosbítja a helyzetet.

Szinte az összes lemezgyűrű (95-98%) az ágyéki gerincben alakul ki, gyakran a IV. És az V. ágyéki csigolyák között - az esetek 50% -a vagy az V-ágyék és az 1 szentség között az esetek 40% -ában.
A nyaki gerincben lévő herniated lemez gyakrabban lokalizálódik az utolsó két nyaki csigolya szintjén. Az első két csigolya és a C1-C2, a C3-C4 közötti csigolyák és az intervertebral lemezek soha nem érintik.
A lemez herniationének kockázata az alábbi anatómiai és fiziológiai előfeltételekkel jár:

• A nyaki gerinc nagy mozgása;
• Viszonylag kifejezett fiziológiai lordózis;
• A fej mozgásával kapcsolatos nagy terhelések - mint a nyújtás és a tömörítés.

A nyaki gerincben a herniated lemezben kifejezett fájdalom, mivel a gerinc idegek gyökerei általában kissé feszült állapotban vannak, korlátozott a képességük arra, hogy a nyereghez képest további elmozdulást és nyújtást biztosítsanak.

Herniated lemez a hát alsó részén, többnyire bal oldali, néha medián. A nyaki gerincben lévő lemezek kétoldalú oldalirányú herniatione ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb ember jobbkezes, a test törzse jobbra van, míg a hát bal oldala nagy terhelés alatt van. Ugyanezen okból gyakran előfordul, hogy a nyaki gerincben a lemez herniatione jobb oldali.

Kockázati tényezők az intervertebrális sérvre

• A gerinc veleszületett rendellenességei: lumbarization, sacralization, spina bifida, hátsó hát;
• Karosszéria típusa A legtöbb beteg túlsúlyos, fizikai inaktivitásuk van - ülő munka, ritkán fizikai kultúrában és sportban.
• A kötőszövet fejlődésének különböző rendellenességei, különösen vékony, keskeny és rosszul összekapcsolódva a gerinc utáni hosszirányú kötéssel, az MTD hosszú vékony rostos gyűrűi;
• Különböző lehetőségek az MTD megváltoztatására, ahogy azt a normál és a kóros körülmények között megfigyelték.
• A terhesség további terhelést jelent a gerincre, fokozza a fiziológiai lordózist. A súlypont középpontjának megváltoztatásakor a betegség kialakulásának kockázata meglehetősen nagy.
• A gerincvelő sérülése jelentős tényező szerepet játszik. A betegek vizsgálata során a lemezes patológiás esetek több mint 2/3-án a hátsó sérülés kialakulását megelőzi. A trauma különböző súlyosságú lehet. Leggyakrabban ez közvetlen közvetlen hatással van a gerincre esés, ugrások, súlyemelés, kínos mozdulatok, testmozgások és forgatással kombinálva, az általános cselekvés erős feszültsége.

A gerinc terhelése és nagyon gyenge lehet, de idővel hosszabb és megismételhető - köhögés, tüsszentés, ügyetlen mozdulatok. Ha a gerincvelő sérülése után azonnal megtörténik a lemeztörés, néhány nap elteltével a lemez herniationének különböző tünetei jelentkezhetnek, feltéve, hogy a sérülés előtt nem voltak tünetek.

Hogyan jelenik meg a herniated lemez?

A klinika a helyszín sajátosságainak és a csigolyák közötti sérvnek a következménye, az alábbiakban írva... minden tünetet elavult fogalom ír le - radiculitis.

• Fájdalom a lokalizációs folyamatban;
• Izomfeszültség a háton;
• Érzékenységvesztés a fojtott gyökér által beidegzett szegmensben;
• Izmos atrófia az érintett gyökér innervációs zónájában;
• Csökkent izomerősség a végtag izomzatában, melyet a fojtott gyökér beidegzett;
• A gerinc mozgásának éles korlátozása, a hátfájás éles növekedése velük;
• Erőszakos testtartás és természetellenes kényszerítő séta.

A herniated lemez tüneteinek és fejlődésének meghatározó tényezője a vaszkuláris patológia. A herniated lemez a gerincvelő és annak gyökereinek vaszkuláris rendszerében vénás torlódást vált ki. A radikuláris artériák összenyomódása előfordulhat, ami jelentősebb keringési zavarokhoz, fokozott fájdalomhoz, a beidegzőszervi rendellenességek tünetei megjelenéséhez vezet.

A keringési zavarok miatt a radikuláris fájdalom meglehetősen perzisztens és a műtét után is fennáll.

Az intervertebrális hernia műtét nélküli kezelésének alapelvei

A sérülésekkel és az ortopédiai patológiával hasonlóan a kezelés konzervatív és operatív. Az intervertebrális tréfa minden egyes esetének kezelésének jellemzői függnek a folyamat stádiumától, a csigolyaközi sérülés nagysága lényegesen kisebb, mint az intervertebrális hernia lokalizációja és a szövődmények, beleértve a neurológiai iszapok jelenlétét.

Az intervertebrális hernia tüneteinek szinte minden klinikán vagy kórházban történő kiküszöbölésének egyik hatékony módszere a paravertebral blokk. A hosszútávú neuropátiás fájdalmat jelző indikációk helyi érzéstelenítőt alkalmazva - a novokain, a lidokain, gyulladásgátló és anti-edematikus céllal - prednizont vagy dexazont adnak. Az ortopédiai rendszer magában foglalja a kemény ágyon vagy a kanapén fekvő gerinc rögzítését (néha egy fából készült pajzsot helyezhet a matrac alá, szükség van a hátsó izmok fő csoportjainak pihenésére).

A csigolyaközi sérülés kezelésének hatékonyságának előrejelzése

A betegségnek három eredménye van:

1. a súlyosbodás teljesen leállt;
2. részleges remisszió instabil mérsékelt fájdalommal;
3. Az intervertebrális trófea konzervatív kezelése nem segít, a remisszió nem következik be, és a neurológiai hiány megkezdődik.

A szub-remisszióban a pácienst egy ideig, mint korábban, a neurológusnak figyelemmel kell kísérnie, figyelve az ortopédiai kezelést és a gerinc érintett részének immobilizálását, mert a fájdalom, ha ezeket az ajánlásokat követi, néhány nap múlva is eltűnik. A maximális relaxáció ajánlott testtartása a páciensnek, az embrió helyzetének, amikor a beteg az oldalán fekszik, térdével a gyomra ellen. Ez lehetővé teszi, hogy kezelje a gerinc fiziológiai görbéit, lazítsa meg a lumbális izomcsoportot. Annak érdekében, hogy a fájdalom teljesen elmenjen, az orvos a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, mint például a Voltaren (Sol. Voltareni 3 ml intramuszkulárisan №5) vagy Movalis-t írja fel. Az érrendszeri metabolikus terápiát előírják.

Az intervertebral hernia konzervatív kezelése által kibocsátott neurológusok (1. példa)

Sol. Voltareni ml v / m №5
Sol. Milgamma 2,0 ml / m №10
Sol. Midokalm 10% -1,0 ml v / m №10
Az injekciók befejezése után:
T. Aertal 1 lap * naponta 1 alkalommal - 10 nap

A gerinc sebének kezelése műtét nélkül magában foglalja a lumbális gerinc legsúlyosabb fájdalmának enyhítését követően a fizikai eljárások kijelölését (egy dolog vagy szakaszban):

• DDT a lumbális gerincen
• SMT az ágyéki gerincen
• elektroforézis novokainnal és hidrokortizonnal a gerincoszlop érintett szegmensében
• Alacsony frekvenciájú mágneses terápia az érintett szegmensben (a DDT után...)

A remisszió és a subremiesok esetében a masszázs eljárásokat 10–15 eljárásra írják elő. És általában, ha nincs ellenjavallat, kívánatos a szanatórium kezelés, beleértve a balneoterápiát, a sárterápiát és a hőterápiát. Megjelenik a kineziterápia, a napi terápiás gyakorlatok a fizikoterápiás rendszerben.

Ha intervertebrális sérv sebészeti kezelését jelezzük

Bizonyos esetekben mikrosebészeti endoszkópos mikrodiscectomiát végzünk.

Abszolút jelzések az intervertebrális sérv eltávolítására:

• Akut vagy régóta fennálló csigolyatörzs, myelopathiás tünetekkel és ágyéki degeneratív gerincvelődéssel t
• A gerinc ideggyökerének tömörítése vagy károsodása;
• A kismedencei betegségek jelei;
• Kifejezett érzékenységi zavarok a lábakban;
• Izom atrófia, csökkent a szilárdság a lábakban.
• Súlyos neuropátiás fájdalom a háton vagy a végtagokban;
• Súlyos, hosszan tartó korlátozás a mozgás tartományában a gerinc alsó részén és görbületén.

Relatív jelzések a herniated lemez eltávolítására szolgáló műtéthez:

• Intervertebrális tréfa, gyakori relapszusok száma több mint 3-4 fájdalom epizódban évente;
• Az intervertebrális ürülék csak a lumbodynia tünetével nyilvánul meg;
• Az elvégzett konzervatív kezelés hatékonysága.

Ha egy herniated lemez eltávolítására irányuló művelet ellenjavallt

• A létfontosságú szervek működésének hiánya
• Agyvérzés vagy szívroham az akut stádiumban
• Onkopatológia, bizonyos helyzetekben
• A krónikus betegségek súlyosbodása (krónikus gastritis, peptikus fekély)
• A nyaki gerincben a csigolyák közötti sérv esetén a sebészeti kezelés ellenjavallata sokszor nagyobb.

A herniated lemezek sebészeti kezelése jelenleg elég hatékony, megfizethető. Vannak szövetségi központok, regionális és regionális kórházak egész Oroszországban, ahol tapasztalt idegsebészek működnek az ilyen betegeken, beleértve a minimálisan invazív technikákat, amelyek kevés hozzáféréssel rendelkeznek.

A műtéti kezelés után a működtetett gerincszakasz immobilizálását 2-4 hónapig mutatja, a helyzettől függően, a fizikai terápia, a kondro-védő terápia, a fűző eltávolítása után, a testmozgást aktívan előírják.

A gerincvelő kezelés

Napjainkban a csigolyák közötti sérv a fiatal és idősek körében az egyik leggyakoribb betegség. Jellemzője a csigolyák pépsejtének elmozdulása, aminek következtében a rostos gyűrű megszakad. A mag ezután a gerinccsatornába áramlik, és károsítja az idegfolyamatokat. A csigolya sérv kezelése a betegség korai szakaszában lehetséges - előrehaladott esetekben nem hatékony.

okok

Ahhoz, hogy megértsük, mi okozza a herniated lemez kialakulását, meg kell ismernie a szerkezet anatómiai jellemzőit. Az intervertebrális lemezekben nincsenek erek, így oxigént kapnak diffúz módon a gerinc izmoktól. Emiatt a porcszövet, amely ugyanabban a kötegben van a kapilláris hálózattal, táplálkozás nélkül kezd összeomlani. Ebben az esetben a böjtölés hosszú ideig tartó, kényelmetlen helyzetben vagy motoros aktivitás hiányában van.

A sejtek regenerációja az izom-csontrendszer bármely részében lassan fordul elő, így a betegség az évek során haladhat.

A statisztikák szerint a betegség kialakulása legkorábban a húsz éves korig kezdődik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek és serdülők aktív életmódot eredményeznek, ami nem teszi lehetővé az oxigén diffúziójának megzavarását. A serdülőkorban a porcszövetek még mindig rendelkeznek tápanyagtartalommal, amely a viselő életmódjának megváltozásával együtt kimerül.

A fentiek alapján megállapítható, hogy a csigolyatörést okozó tényezők a következők:

• Az ülő életmód okozta vénás torlódások;
• A szükséges vitamin-ásványi komplex hiánya a szervezetben;
• A matrac és a párna sikertelen választása: a kemény matracon a gerinc a pihenés helyett egész éjjel feszült;
• Genetikai hajlam;
• Súlyos gerincsérülések;
• Gyakori ivás és dohányzás.

A betegség lefolyása

A gerincvelő jelei mindig a fájdalom szindrómában jelentkeznek. Először is, a beteg észleli a hátfájást, miután aludt egy kényelmetlen helyzetben. Kicsit később, a fájdalom elkezd megjelenni, ha éles hajlítás történik előre vagy hátra, és nő, ha a mozgás súlyemeléssel jár.

A betegség kialakulása gyenge, de éles fájdalmat okoz a csigolyában mozgás közben. Később a lábhoz megy, és zsibbadással jár. A köhögés és tüsszögés kíséretében az állapot súlyosbítja a helyzetet: a fájdalom elviselhetetlen lesz, a beteg ágyágyazást igényel. Lehetséges, hogy megszabaduljon az ilyen kényelmetlenségtől: szükséges, hogy vízszintes felületen feküdjön, hogy a lábakat magasabbra emelje. Ehhez illeszkedjen egy párna vagy egy fal, amelyen lábait pihenheti.

A gerinc lemezének herniatione két szakaszban fordul elő:

• Elkezdődik a degeneratív-dystrofikus folyamat, amely a gerinc fájdalmában nyilvánul meg. Ezen a ponton a rostos gyűrű reped, erőssége csökken. A pulpális mag kiemelkedése következtében a közeli szövetek duzzadása a megsemmisítési helyhez vezet, és megkezdődik az adhézió kialakulásának folyamata. Amint a mag érintkezik az ideggel, a beteg fájdalomcsillapítást kezd.
• Az idegi gyökér feszültsége eléri a csúcsot: gyulladt, fájdalmat okoz a végtagokban.

A csigolya-sérv kezelésének a fejlődés első szakaszával kell kezdődnie, ellenkező esetben a pillanat elmaradhat, és a további terápia nem hoz enyhülést.

tünetek

Általában az általános tünetek és a kezelés a csigolya-sérvre jellemző. Az az időszak, amikor a csigolyaközi sérülés kezelése hatásos lesz, attól a pillanattól kezdődik, hogy az első fájdalmas érzés megjelenik a gerincrészben vagy a comb belső felületén. Ebben az esetben azonnal forduljon szakképzett orvoshoz.

Abban a pillanatban, amikor a lemez megnyomja az ideggyökeret, a páciens gyengeség érzi magát: a lábai zsibbadnak és hátulról lőnek. Ha a gerincvelő megérintette az ülőideget, akkor a lábszár egyik lábánál és a felszínén megjelenik a kellemetlen érzés. Azonban a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• Soha ne jelentkezzen mindkét végtagban;
• Fájdalom a lábszárban, az intervertebrális betegségekre jellemző, összehúzódás vagy fokozatosan növekvő fájdalom;
• Lehet állandó és periodikus is;
• Erősebb lesz a köhögéskor;
• A fájdalom minden helyzetben megjelenik, kivéve a hazugságot.

A mellkasi és a nyaki gerinc intervertebrális ürege a következő tüneteket mutatja:

• gyengeség;
• Fájdalom az egyik kezében;
• Az érzés elvesztése a vállterületen.

Fontos megérteni, hogy a herniated lemez jelenlétében a tünetek fokozatosan jelennek meg. Ezért ne várjon, amíg az intervertebrális betegség jelei megnőnek, és részleges vagy teljes bénuláshoz vezetnek.

kezelés

Az emberi testnek csodálatos képessége van arra, hogy gyógyuljon. Ezért a kezdeti stádiumban felismert intervertebrális tréfa kezelése orvosi beavatkozás nélkül történhet. Ebben az esetben a gerincvelő néhány hónap alatt gyógyítható, feltéve, hogy a beteg folyamatosan pihen. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása meggyorsítja a gyógyulást, és a fájdalomcsillapítók alkalmazása csökkenti a fájdalmat. A gerinc gerincének ilyen kezelése a kezdeti szakaszban jelentős hátrányt jelent: az új betegség kialakulásának és kialakulásának okait okozza. Ennek oka az izmos fűző gyengülése, amely nem ellenáll a motorfunkció újraindításának.

Gyorsan gyógyítsuk meg a gerinc sebét, miközben megakadályozzuk az ismétlődést, mondja el egy tapasztalt orvosnak. Általában az orvosi személyzet olyan betegeket kezeli, akiknek a hátának a sérülése a következő módon diagnosztizálva van:

• Lézerterápia;
• A karipazim elektroforézisének havi lefolyása;
• Az intervertebrális hernia tüneteit két hivamátterápia után eltávolítjuk;
• A HILT terápia segítségével a gerincbetegségektől megszabadulhat.

Az intervertebrális sérv jeleit egy tapasztalt orvos tudja azonosítani, aki rendelkezik a szükséges képesítéssel. Azt is jelezheti, hogyan kell kezelni a gerinc sérülését. A barátok tanácsai vagy a nem ellenőrzött forrásokból származó információk szövődményekké válnak.

művelet

Megszabadulni a nyaki gerinc gerincének sérülésétől problémás, mivel szinte lehetetlen, hogy a zóna nyugalmi állapotát biztosítsa. Emiatt a gyulladás lassú, és az állandó mozgás nem teszi lehetővé a fájdalom szindrómát. Leggyakrabban sebészeti beavatkozással lehet megszabadulni az ilyen típusú csigolyáktól. Más lényege van:

• Implantátumok behelyezése a gyűrű stabilizálására;
• A herniated lemezt mikrodiscectomiával távolítjuk el: ennek a műveletnek a lényege a lemez részleges eltávolítása;
• A rostos gyűrű és az inak plasztikai sebészete.

Működés - a betegség megszabadításának szélsőséges mértéke. Nem írják elő, amíg a beteg egészségi állapota viszonylag biztonságos.

Ha azonban a gerincvelő tünetei közé tartozik a vizelet és a széklet inkontinencia, a terápiás módszerekkel nem lehet megszabadulni a betegségtől. Ez magában foglalja a gerincvelői sérüléseket is, amelyek tünetei az ágyéki gerinc betegségét jelzik, és a végtagok részleges paralíziséből állnak. Leggyakrabban ezek a tünetek férfiaknál jelennek meg, azonnali kezelést azonnal a diagnózis után nevezik ki. Érdemes megjegyezni, hogy a műtét után rövid idő után ismét nő a kockázat, hogy megtudja, mi a sérv.

Gerincvelő

Az orvos, aki ezt az eljárást írta, elmondja, hogyan kell kezelni a gerincvelői módszerrel egy intervertebrális üreget. Tilos a csigolyák független nyújtása: ez a képződmények tapadásához és a kiálló részek kialakulásához vezet. Az a kérdés, hogy a hernialis megnyilvánulás ilyen módon gyógyítható-e, ellentmondásos: azonban a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a motorháztetőt csak más terápiákkal kombinálva kell használni.

gyógyszerek

A csigolyatörzs kezelésének módját az orvos határozza meg az összegyűjtött történelem és a korábban elért tesztek alapján. A vérvizsgálat mutatja a test és a védőképesség általános képét, és segít az orvosnak eldönteni, hogyan kezelje a gerincben a sérvet. Az alábbiakban a csigolyatörzs kezelésének gyógyszereivel való kezelését tárgyaljuk:

• Először általános terápiás kezelést írnak elő, melynek célja az intervertebrális hernia okok eltávolítása
• A gerincvelő speciális kezelése elnyomja a betegség mechanizmusait
• Az intervertebrális sérv tüneti kezelése javítja a beteg életminőségét a fájdalom szindróma enyhítésével.

Segítséget nyújt az intervertebrális sérv okainak és tüneteinek időben történő kezelése. Az általános terápiás kurzust olyan eljárások kísérik, amelyek lehetővé teszik a beteg személy sorsának enyhítését: fájdalom és gyulladás enyhítésére, a tápközeg javítására a fájdalom szindróma helyén.

Transzdermális kenőcs

Hogyan fogja kezelni az eredményül kapott gyulladásos folyamatokat a lemezen? Meg fogja találni a betegség funkcionális fókuszát, és különleges mély penetrációt biztosító transzdermális kenőcsöt ír elő. Egy jó szakember tudja, hogy a gerinc sérülése nem tolerálja a dagasztást (masszázs): az erős nyomás nagy károkat okoz. Ezért egy előre elkészített kenőcsöt finoman dörzsölnek a gyulladt bőrbe. A transzdermális kenőcs az orvosi rendelő körülményei között készül: a nagy szerves tartalom miatt a gyár gyártása nem lehetséges.

Physio - és manuális terápia

A kenőcs alkalmazása mellett a csigolyaközi sérülést fizioterápiával is elvégezhetjük. Segíti a tápanyagok és gyógyszerek behatolását és az ízületeket. A manuális terápia enyhíti a fájdalmat az első szekciók után, de használatát az általános terápiás kurzussal együtt mutatják be. Az utóbbi hiányában egy bizonyos idő elteltével ismét egy herniated lemez jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az intervertebrális üreget okozó tényezők nem szűnnek meg.

• Lásd még: Lumbalis gerinc hyperlordosis

megelőzés

A csigolya-sérv kezelése, amelynek tünetei elérték a csúcsot - egy kellemetlen és hosszú folyamat, amely maximális pihenést igényel. Ezért olyan egyszerű szabályokat kell követni, amelyek késleltetik a betegség megnyilvánulását vagy megakadályozzák azt:

• A hosszú álló helyzet a tibialis ízületekre feszültséget okoz, ekkor a testtartás kénytelen megváltozik. A testtömeg átkerül egy lábra, míg a gerinc görbülete megváltozik, a véráramlás zavar. Az ilyen tényezők ideális körülmények lehetnek a lordózis és a scoliosis számára. Szinte lehetetlen megszabadulni ebből a szokásból, ha egy ilyen állvány idején hajlítsa meg a lábujjakat, akkor a súlypont középre igazodik.
• A férfiaknál az ismeretek arról, hogy mit jelent a csigolyatörzs a súlyos fizikai terhelés után, például a súlyemelés után. Az orvosok azt javasolják, hogy valamit felemeljenek, hajlítsa meg a térdet, és üljön le. Ezt követően a súlyosság egyenletesen oszlik el a gerincoszlopon.
• Az orvosok kategorikusan nem javasolnak vizet a ház elhagyása előtt: a védőfóliát le kell mosni. Ez azt jelenti, hogy a hajók nyitva állnak minden huzatra, és megfázásuk idő kérdése. Ha az utcára való kijárat elkerülhetetlen, akkor a lumbális régióra és nyakra felvitt krém megmenthető.
• Szükséges reggel vagy este gyakorolni. Ez lehetővé teszi az egyensúlyt az izomszövet aktivitása és relaxációja között a gerinc területén, és jó állapotban tartja a testet.
• Annak érdekében, hogy ne csoda, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől, meg kell akadályozni annak előfordulását. Ez segít a megfelelő táplálkozásban és a tiszta ivóvíz magas fogyasztásában.

Az izom- és izomrendszeri betegség - elfogadhatatlan „luxus” a modern világban. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség kezdetét, gondosan ellenőrizni kell az egészségét, és kövesse az orvos ajánlásait, akiknek évente egyszer meg kell látogatniuk.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Mi a herniated lemez

A herniated lemez veszélyes betegség, amely gyakran a hátfájás leple alatt rejtőzik. Az emberek hozzászoknak ahhoz, hogy ezt a fájdalmat a kemény munka banális következményeire írják le. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a lakosság 80% -a 30 éves korában van, és 40 év múlva már 90% van, de csak négy embernek van fájdalomforrása.

Csigolyaink egy külső anyagból és egy belső szivacsból állnak. Az erős és műanyag alkatrészeket ötvöző kialakítás lehetővé teszi, hogy ütés-elnyelő terheléseket, például gyalogláskor és ugráskor tömörítsen. A csigolyák között elasztikus sárga lemezek vannak, amelyek a csigolyák egymáshoz viszonyított forgását biztosítják. Egy személy testét csak két támasztékra (lábra) helyezi át, ami hatalmas axiális terheléseket okoz, amelyeket a csigolyák nem tudnak ellenállni.

Túlzott túlterhelés esetén az életkor vagy a hátsó sérülések miatt a lemez külső fala (rostos gyűrű) vékonyabbá válik, kinyílik és elkezd kibocsátásra kerülni a csigolyaközi lemez standard pozícióján túl. Ezt a dörzsölést herniated lemeznek nevezik. Ha a sérv befelé nyúlik be a gerinccsatorna irányába, akkor a sérült szinten lévő gerincvelőt és ideggyökereket összenyomhatja. Ennek eredményeképpen különböző súlyossági, zsibbadási és nyomáseső fájdalom-szindrómák vannak.

A sérv típusai

A kiemelkedés irányában:

• Hátsó sérv: nagyon veszélyes, mert közvetlenül a gerinccsatornára mér. Ennek következtében az idegimpulzus vezetési zavarai jelentkeznek.
• Elülső sérülés: a legkevésbé veszélyes betegség, nem okoz halálos kárt.
• Oldalsó sérv: a gerinctestek oldalirányában helyezkedik el, jobbra és balra.
• Schmorl sebessége: a duzzanat a csigolyatestbe megy. Függőleges iránya van.

A kiemelkedés mértéke szerint:

• Kinyúlás - kiemelkedés 1-3 mm-től. A fiziológiai norma nem igényel aktív kezelést.
• Prolapse - kiemelkedés 3-6 mm. Ebben a szakaszban a betegség első tünetei jelennek meg - hátfájás.
• Herniated lemez - mérete 6 mm. A rostos gyűrű megszakad, és a lemez anyagának jelentős kiugrása következik be.

Veszteségszint:

• Thoracicus intervertebral hernia - nagyon ritka a bordák rögzítése miatt ebben a régióban;
• a méhnyakcsigolya csigája - egy átlagos előfordulási típus;
• lumbalis intervertebral hernia - a leggyakoribb, mert A fő teher ebbe az osztályba esik.

okai

• Hosszú és állandó terhelés a gerincen: ez magában foglalja az összes kemény munkát, a folyamatos jelenléthez kapcsolódó munkát a monoton pózban, a zsákok és hátizsákok helytelen szállítását, a sportolók túlzott gyakorlását.
• Csendes életmód - statikus pozíció a számítógépen 8-10 órát naponta.
• Túlsúly - túlhevülés és az előző ok következtében.
• A helytelen testtartás és a scoliosis közvetlenül kapcsolódik az életmódhoz.
  Fertőző betegségek - néhány kórokozó befolyásolja a gerincvelőt.
• A rezgés hatása negatív tényező az ipari dolgozókra, valamint a tehergépkocsi-vezetőkre.
• Transzferált gerincsérülések - subluxációk és kompressziós törések.
• A fejlődés veleszületett anomáliái - általában csak kiváltó tényezők, amelyek az életmóddal és a viselkedéssel kombinálva lemeztörzét eredményeznek.

Az intervertebrális lemez szakadásának eredményeképpen a rugalmas anyag szabadul fel. Ez nyomást gyakorol a gerinc közelében lévő ideggyökérre, és gyulladásos reakciót okoz. Ennek következtében a fájdalom a sérülés helyén jelenik meg, és az ideg által beidegzett végtagban az érzékenység és a zsibbadás érzése van.

A betegség főbb klinikai tünetei

Ez a táblázat felsorolja a betegség főbb tüneteit. Ezen panaszok alapján az orvos első elképzelést kaphat a patológia jelenlétéről, valamint a lokalizáció mértékéről. Ne feledje, hogy nem lehet külön-külön alkalmazni az egyes tüneteket, csak akkor gyanítható, ha három vagy több jele van.

diagnosztika

A szokásos röntgensugárral nem látható. A herniated lemezek diagnosztizálására általánosan elfogadott módszer a mágneses rezonancia képalkotás - MRI. Lehetővé teszi, hogy ne csak a hernia szintjét és lokalizációját mutassa meg, hanem a csigolya-lemezek pusztító változásainak teljes képét, a tömörítés mértékét, az idegrendszeri sérüléseket, az egyidejűleg fennálló patológia jelenlétét. Általában ez elég ahhoz, hogy a sebész eldönthesse a kezelési taktika választását. A bizonyság (a szívritmus-szabályozó, a fémszerkezetek jelenléte) szerint a CT-myelográfia - röntgenkép a kontrasztanyaggal a gerinccsatornában.

Ha a kiemelkedés kicsi (kevesebb, mint 5 cm) és nem ad kifejezett fájdalmat, először ajánlott konzultálni egy neurológussal konzervatív terápiában. A legtöbb ember esetében a kábítószer-kezelés nagyon hatékony lesz a fájdalom enyhítésére.

Konzervatív (nem sebészeti) kezelési módszerek

Ezek a módszerek a következők:

1 A pihenés a legegyszerűbb megoldás. Segítségével a légzés mélysége és ritmusa helyreáll, az idegrendszer és az izomfeszültség megszűnik.

3 A terápiás fizikai edzés - a gerinc passzív és aktív nyújtása a gerinc mély izmait fejleszti, hozzájárulva a vércirkuláció javulásához a sérv területén.

4 Orvosi blokád - lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a fájdalmat. Egy speciális tű befecskendeződik az ideg szorított gyökérébe. A gyógyszeradagolás paravertebrális, epidurális és pararadikuláris módszerei vannak.

5 Vitaminok és gyulladáscsökkentő szerek (voltaren, diklofenak), izomlazító szerek befogadása - szisztémásan hat, lehetővé téve a fájdalom impulzusainak csökkentését.

A konzervatív kezelésnek számos hátránya van. Először is nem az ok - lemeztörés kiküszöbölésére irányul, hanem az ideggyök gyulladásának megszüntetése. Sok beteg ellenjavallt a nagy mennyiségű gyógyszer bevételére, mivel toxikus hatást gyakorolnak a gyomra, a májra és a vesére, és allergiás reakciókat okozhatnak.

mikrosebészeti

Hasonlóan tekintjük a herniated intervertebral lemezek műtéti kezelésének világszerte "arany standardját". A művelet a mini-invazív kategóriába tartozik. A csigolyához való hozzáférés 2-3 centiméteres bőrbontással történik, a csigolyák csontszerkezetének sérelme nélkül. A gerinccsatornában végzett minden manipulációt egy nagy pontosságú mikroszkóp vezérli, ami csökkenti a szövetszerkezetek károsodásának kockázatát. Az ideggyökeret visszahúzva a sebész eltávolítja a hernialis kiemelkedést és az összes töredékét a lemez üregében. Ennek a manipulációnak a kockázata a tapasztalt idegsebészek kezében minimális. A posztoperatív időszakban több hétig a beteg fájdalmat tapasztalhat a sebészeti beavatkozás területén.

A technika előnyei:

• A teljesítmény sebessége - 15-30 perc.
• A beavatkozás szelíd jellege - egy kis metszés nem akadályozza a mozgást és zavarja a késői posztoperatív időszakban.
• A kórházi ápolási feltételek csökkentése - átlagosan 1-2 nap, azt követően, hogy a beteg megfigyelés alatt kerül.
• Univerzális - egy eljárásban egy-két sérv közül választhat.
• Azokban az esetekben, amikor a sérv kis átmérőjű, egyes klinikákban ilyen nagy pontosságú sebészeti eljárást alkalmaznak, mint például a szúrási endoszkópos mikrodiscectomia. Ez csökkenti az operatív traumát 1,5-2 cm-re, a szövődmények kockázatát és a rehabilitáció időzítését.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Modern, minimálisan invazív műtét, amely az utóbbi 10 évben a betegek 80% -ában pozitív posztoperatív hatást mutatott. A módszer lényege, hogy vékony lyukasztó tűelektródát vezetünk be az intervertebrális lemezüregbe a pulpális magba. Az elektróda végén a hideg plazmát tápláljuk, a hernia térfogat elpárologtató részét, amely a tűn keresztül ürül. A nyomáscsökkenés következtében a sérv „leülepedik”, és a beteg közvetlenül a kezelőasztalon érzi a gerinc fájdalomcsökkenését. A kezelés teljes hatását a műtét után 2 hónappal értékeljük.

A módszer előnyei:

• A teljesítmény sebessége - 20-30 perc.
• A minimális invazivitás - a bőrön áthaladó szúrás helyi érzéstelenítés alatt történik. Esztétikus és fájdalommentes. A beteg figyelemmel kíséri a művelet folyamatát a képernyőn.
• Egynapos működés - nincs szükség kórházi ellátásra, a manipuláció után 1-2 óra után már fel lehet lépni, és elkezd sétálni.
• Univerzális - egy eljárásban a gerinc egy vagy több szegmensében működhet.

További információ a hernial műanyagról itt

Postoperatív ajánlások

A beavatkozás utáni legfontosabb intézkedés a korai mobil tevékenység. Ezért néhány óra elteltével az orvosok lehetővé teszik, hogy a beteg felkeljen és elinduljon. A gyaloglás folyamata mobilizálja a gerincet és csökkenti a szöveti heg kialakulásának lehetőségét a műtét helyén.

Azok a személyek, akiknek munkája nem fizikai erőfeszítést tartalmaznak, néhány héttel a művelet után kezdhetnek dolgozni. Azonban a vezetőknek és az irodai dolgozóknak rendszeres időközönként fel kell lépniük a helyükről annak érdekében, hogy megakadályozzák, hogy egy hosszú idegrendszer egy hosszú statikus helyzetből idegenek. A termelésben dolgozóknak, a rakodóknak és a sportolóknak az intenzív vibrációs terhelés miatt tilos 2-3 hónapnál korábban kezdeni a munkát. A fizikoterápia, a masszázs és a fizikoterápia segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot.

A páciens kiírása után a profi orvos javaslatokat tesz az életmódváltozásokra, amelyek hosszú ideig megtartják a gerincet:

• A testtömeg csökkentése - egy személynek két támogatási pontja van, ami már a csontvázban az életkorral kapcsolatos változásokhoz vezet, és a túlzott súly csak súlyosbítja azt. A súly normalizálása enyhíti a hátadat és csökkenti a napi stresszt, amit naponta tapasztalunk.
• A magizmok erősítése - rendszeres gyakorlatok a hasra, a vállak izomzatára és a gerinc extensorjára, a combizmok hátulja enyhíti a gerincet az izmok axiális terhelésének átadásával.
• Úszás - a legjobb módja a gerinc kirakodásának. Elég, ha hetente 2-3 alkalommal úszunk egy órára.
• Mint minden betegség esetében, a korai diagnózis növeli a kedvező eredmény valószínűségét. A herniated lemezek esetében ez teljes mértékben érvényes.
• A kezdeti stádiumban azonosított orvosnak több lehetősége lesz a gyógyítására, ügyesen kombinálva a kezelési módszereket.

Ne feledje, hogy az egészséged teljesen a kezedben van. Ez attól függ, hogy akarsz egészséges és boldog. Ezek a tippek csak akkor segítenek, ha elkezdi követni őket. A fenti ajánlások betartása lehetővé teszi, hogy teljes és aktív életet éljen fájdalom és ismételt műveletek nélkül.