Fájdalmas váll és váll ízületek - hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat? Diagnosztika és gyakorlatok a kezeléshez

A vállízület a testünk egyik legérzékenyebb helye. Az a tény, hogy a teljes terhelés 70% -át viseli. Az ízület kialakul az ízületi üreg és a humerus fejének segítségével. Annak ellenére, hogy mindent a testben szilárdan és biztonságosan építettek, hogy elkerüljék a pattanásokat és a különböző sérülések egyszerűen lehetetlenek. Sokan panaszkodnak, hogy a válluk és a váll ízületeik megsérülnek. Hogyan kell eltávolítani a fájdalmat és a gyakorlatokat a kezelésre, csak egy szakembert kell kineveznie, aki előzetes vizsgálatot végzett és vizsgálta az érintett közösséget.

A váll ízületi fájdalmának okai

A fájdalom oka nagyon változatos. A váll nagy és állandó terhelést biztosít. A fájdalmas érzések bármely személyben előfordulhatnak. Szükséges megkérdezni a közös szokatlan a terhelés - például az új edzés az edzőteremben, vagy monoton függőleges helyzetben a kéz - festés a mennyezet, a betakarítás. Másnap fájdalom, kényelmetlen fájdalom van, ami pár nap múlva megy át. A vállszalagok, a bokszolók, az iskolás gyerekek, akik egy nehéz válltáskát hordoznak az egyik vállán, arcproblémák, a váll betöltése közben.

Ennek oka lehet: sérülések, öröklődés, életkor, ízületi betegségek, hormonális rendellenességek. Az érrendszeri betegségekben az ízületek vérellátását megzavarják, ami az izületi szövetek dystrofikus változásához vezet. De a személy a fájdalom megjelenését terheléssel provokálhatja, ami a különböző betegségek tünete lehet.

A váll fájdalmat okozó betegségek

A leggyakoribb betegségek, amelyek fájdalmat okoznak a vállízületben, és első megnyilvánulása időben történő kezelést igényel:

  1. Tendonitisz az egyik leggyakoribb betegség, amely az inak gyulladásos folyamatához kapcsolódik. Ennek oka abban rejlik, hogy a terhelés alatt a csontstruktúrákhoz szorosan kötődő inak a csontot elhasználják. Ennek eredményeképpen az ember egy mozgó fájdalmat érez az aktív mozgással. Hiperémia van az érintett területen.
  2. A burzitisz egy akut, krónikus gyulladás, amelyet a folyadék kialakulása jellemez. Ezt a betegséget leggyakrabban sérülés vagy állandó mechanikai stressz okozza. A váll oldalirányú forgatásakor vagy mozgatásakor a fájdalom nő. Az ízület területe jelentősen nő, a duzzanat megfigyelhető.
  3. A sportolóknál gyakori a bicepsz tendonitis. A fájdalmas érzések zavarják őket, amikor a tenyerét felfelé emelik, az éjszaka folyamán alvás közben, és a könyök hajlított állapotában. A hosszan tartó ismétlődő mozgások, mint például a golf, a tenisz, a bicepsz hosszú fejét megsérti. Klinikailag ez így néz ki: a keresztirányú kötés szakadásának következtében a bicepsz izom hosszú fejének ínje kiszorul.
  4. Plexitis vagy brachialis neuritis. A betegség befolyásolja a méhnyak alsó idegeinek ágait és a mellkasi régióban a gerincvelői idegeket, amelyek szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Az idegszálak gyulladása a vállízületben mozgási zavarokat okoz. A patológia kialakulásával a beteg panaszkodik a kéz mozgásának hiányára. Lehetséges következmények, mint a kézbénulás, az izom atrófia. A plexitis oka a sérülések, a fertőző betegségek, a törött kócsag, a hipotermia és a váll elmozdulása.
  5. A váll ízületi gyulladása. Az osteoarthritisben degenerációs folyamat következik be, a szövetek és a csont sima bevonata törlődik. Ez a betegség érett korú embereket érinti. A reumatoid artritisz oka a szinoviális membrán gyulladásában rejlik, aminek következtében az ízületek érintettek. A váll arthritis tünete az elviselhetetlen fájdalom, és annál inkább elhanyagolták a folyamatot, annál rosszabbak lehetnek a következmények. A betegek lázzal és duzzanattal rendelkeznek.
  6. Az "ütközés" szindróma akkor fordul elő, ha a kalcium sók vagy kis részecskék a subacromialis zsákba kerülnek. 35 és 50 év közötti betegeknél előfordulhat a szalagok és az inak kalcifikációja. Panaszok érkeznek a váll 30 fokos elfordulásáról.
  7. A brachialis artrózis tünetei a betegség korai szakaszában észrevehetők. A kar emelése és hajlítása fájó fájdalmat, fájdalmat okoz. Ennek oka, hogy a vállízület ízületi zsákjának térfogata gyulladásos folyamat jelenlétében hajlamos a csökkenésre vagy sűrűségre. Gyakran a betegség cukorbetegségben szenvedő, pajzsmirigy betegségben szenved.
  8. Az ilyen patológiák, mint a stenokardia, tüdőgyulladás, jelenléte fájdalmas szindrómát okozhat a csuklócsukló területén.
  9. A váll ízületei megsérülnek, amelyek okai és kezelése a nyaki gerincben az osteochondrosis miatt következik be. A betegség általában olyan emberekben alakul ki, akik sok időt töltenek egy pozícióban - irodai dolgozók, teherautók. A keringési zavarok és a vegetatív rendszer, a fájdalom.
  10. Interkostális neuralgia - állandó vagy ideiglenes. Az alvás közben az égő és éles fájdalmak zavarják. Aggódik a fájdalom miatt, amikor belélegez, nevet és hirtelen mozog, ami a vállban tükröződik.

A vállízület betegségének diagnózisa fájdalommal

A beteg panaszai szerint alapos és magas színvonalú diagnózist végeznek a megfelelő diagnózis elvégzése érdekében. Az orvos számos szükséges intézkedést ír elő, amelyek meghatározzák a kezelési stratégiát.

Kezdetben az orvos a tapintást végzi, a vállízület mozgását hozza létre, érdekli a fájdalom szindróma időtartama és annak lehetséges okai.

  • A beteg vizsgálata röntgenvel kezdődik. Ha a patológiát normál röntgenvizsgálattal nem fedezzük fel, akkor az ízület tomográfiáját végezzük;
  • Ultrahang, MRI;
  • Szakember vizsgálata, kiderül a fájdalom és az ok jellege.

A váll ízületi fájdalom azonosított okaiból eredő kórképek kezelése

Gyakran az emberek, hogy elkerüljék a fájdalmat, igénybe vehetnek improvizált eszközöket, például kenőcsöket és tömörítéseket. Ne feledje azonban, hogy ha a fájdalom szindróma egy héten belül nem megy el, ez komoly ok arra, hogy a terapeuta, a traumatológus vagy a neurológus számára megjelenjen, és legalábbis röntgenfelvételre. Egy betegség diagnosztizálásakor a beteg megfelelő kezelést ír elő. A betegség egy része, amely a vállízület egy bizonyos részét megrázta, a kezelés időtartamát kanyarította.

  • Az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás esetén komplex kezelés szükséges. Meg kell szüntetnünk a fájdalmat okozó fizikai terhelést. Ezután ki kell zárni a gyulladás okait, ezt orvosi kezelés segítségével lehet elvégezni. Kondroprotektorokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. Előrehaladott stádiumokban a hormonok és a kábítószer-fájdalomcsillapítók a beteg szenvedésének enyhítésére szolgálnak. Adja meg az emberi test egyedi pszichoszomatikus jellemzőivel ellátott gyógyszereket. Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor sebészeti beavatkozást kell alkalmazni.
  • Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat a humeroscapularis periarthrosissal, ismeri a szakembereket. Az első dolog, hogy türelmet és kitartást szerezzünk. Ez a folyamat az összes ajánlás időtartamát és végrehajtását igényli. A kijelölt terápiás gyakorlat, amely segít növelni az ízület rugalmasságát, javítja az izomrendszer erősségét, enyhíti a fájdalmat. A hagyományos gyógyszert széles körben használják - a gyógynövény-kompressziók, a gyógynövénybevitel, a szövetek és ízületek gyulladásos folyamatainak csökkentése érdekében. Ha a betegséget elhanyagoljuk, fájdalomcsillapítókat vezetnek be az intraartikuláris kapszulába, blokádot hajtanak végre.
  • Burzitiszt. A krónikus bursitis elég jól reagál a kezelésre. Azok a betegek, akik ismerik ezeket a tüneteket, tudják, hogy a betegség időben történő segítségnyújtása a betegségben súlyos szövődmények nélkül folytatódik. Az orvos terápiás eljárásokat ír elő, mint például a masszázs, ezáltal javítja az ízületi szövetek vérkeringését és a fizioterápia lefolyását, hogy csökkentsék a kiürülést - a folyadékot a periartikuláris zsákban. Ha egy személy fájdalomküszöbértéke magas, fájdalomcsillapításra van szükség.
  • Szakadt kötés. Kétféle kötésszakadás létezik: az összes szál teljes szakadása és részleges szakadás (kötőszöveti nyúlvány). Gyakran a betegek elmondják az orvosnak, hogy egy károsodás során enyhe ropogást vagy törést hallottak. A szakadás helyén hematoma jelenhet meg. Az első lépés a végtag rögzítése, a jég rögzítése, fájdalomcsillapító fájdalom enyhítése. A sebészeti beavatkozás elkerülhetetlen a szalagok teljes szakadásával. De szerencsére a modern orvostudomány képes az artroszkópia által érintett érintett inak javítására, ami lehetővé teszi a betegnek, hogy másnap elhagyja a kórházat.
  • Amikor zúzódások és sérülések merülnek fel a területen, ami aggasztja, akkor jeget kell hoznia. Ezután gyulladáscsökkentő kenőcsöket, tömörítőket használhat.

Mit tegyek, ha a vállam és a vállam fáj? Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat (az okok azonosítására) és a kezelés gyakorlatait

Speciális gyakorlatok segítségével a váll és a váll ízületek fájdalmát kezelheti. Terápiás torna nélkül nem lehet egy komplex kezelés. Az alábbiakban példákat láthatunk olyan fizikai gyakorlatokra, amelyek izomtónushoz vezetnek, erősítik a hátsó izmos fűzőt.

Gyógyászati ​​gyakorlatok - terápiás gyakorlatok:

  1. Ragadja meg a bal kezével a jobb vállát, a jobb kezét a bal vállán. Ebben a gyakorlatban a könyökek a lehető legnagyobb mértékben felfelé nyúlnak, és ujjaival próbálják elérni a gerincet. Az izmokat az ilyen feszültségben hét másodpercig tartjuk. Ismételje meg legalább 10-szer.
  2. Egy széket helyeztünk el előttünk, 40-50 cm-es távolságra mozgatva, egy szék hátsó részét tartva, úgy döntünk, hogy a kezed párhuzamosak a padlóval, majd lefelé húzza a vállát. Tartsa a hangot hét másodpercig.
  3. A háta mögött tartsa a kezét, és fordítsa a törzset különböző irányokba úgy, hogy közelebb hozza a könyökét egymáshoz.
  4. A hátán fekve, felfelé húzza a karjait, és ne emelje fel a vállát a padlóról, és 10 másodpercig maradjon abban a helyzetben. Ismételje meg a gyakorlatot 15 alkalommal.
  5. Feküdjön a hátán, és felváltva emelje fel a kezét.
  6. Tegye a bal kezét a jobb vállára. Megfogjuk a bal oldali könyökét a jobb kezünkkel, és nagyon óvatosan próbáljuk a bal kezét az ellenkező vállra helyezni. Tartsa ezt a pozíciót 7 másodpercig.
  7. A gyakorlat elvégzéséhez egy ruhadarabot vagy törülközőt kell venni. Kezek, hogy az éleket felemeljék és felemeljék a tetejét, hogy megpróbálják lefordítani őket, amennyire csak lehetséges, de ne hajlítsa meg a könyökét
  8. Egy széken ülve meg kell váltania az ellenkező lapátot.

Vállfájdalom
miért fáj a váll, vállfájdalom

Leggyakrabban a váll fájdalma homályos, törés vagy fájó. De néha a vállak fájdalma olyan erős, hogy hasonlítanak a fogfájásra - megfosztják az embert alvás és pihenésektől. És szinte mindig a betegeket katasztrófaként érzékeli.

Azonban, hogy megbirkózzon a váll vagy váll fájdalmával, függetlenül attól, hogy mennyire erős, a legtöbb esetben nem túl nehéz. Csak a helyes diagnózis megadása szükséges, és meg kell határozni a vállízület megfelelő kezelését.

Szóval Miért fáj a váll?

Azok a orvosok, akiknek rossz a megértése a vállízületi betegségekről, általában csak 2 választ adnak erre a kérdésre. A vállak fájdalmával kapcsolatos panaszok esetén ezek az orvosok azt mondják, hogy „fáj a nyak miatt”, vagy diagnosztizálják a „váll ízületek artrózisát”.

Valójában a váll ízületek artrózisa meglehetősen ritka - az arthrosis a vállak fájdalmának összes számának mindössze 5-7% -át teszi ki.

Egy váll fájdalmat okozhat a nyakból? Igen, lehet. Ez azonban nem a leggyakoribb oka a vállak fájdalmának.

A vállízületben a fájdalom leggyakoribb oka a scapulohumeralis periarthritis nevű széles körben elterjedt betegség. A váll fájdalom minden esetben több mint 50% -át teszi ki.

A második hely valóban „a nyak mögötti fájdalom”, vagyis a cervicothoracic gerinc sérülése a karjában vagy a vállban lévő hátfájással. A vállfájdalmak mintegy 30% -a.

A vállízület csontritkulása, amint kiderült, a vállak fájdalomainak 5-7% -a.

A vállízület gyulladásával járó artritisz kb. Például a váll gyakran fájdalmas vagy gyulladt a reumatoid arthritisben, az ankilozáló spondylitisben, a reumában, a pszoriázisos ízületi gyulladásban, a reumás polimialgiában.

Az emberek néhány százaléka más okok miatt szenved a vállak fájdalmától: érrendszeri betegségek, merev nyak, májbetegség miatt.

Akut vállfájdalom

Figyelem! Egy hirtelen akut fájdalom a bal vállon, amely szó szerint egy másodpercben kezdődött a teljes egészség hátterében, lehet a szívroham első tünete! Mutass magadnak egy kardiológusnak!

Egy hirtelen akut fájdalom a jobb vállon, ami a teljes egészség hátterében is felmerült, lehet a cholelithiasis támadásának első tünete!

Néhány napnál hosszabb vállfájdalom: okok

Az alábbiakban röviden megvitatom a vállbetegségek jellegzetességeit, amelyek a „minősítésünk” több felső sorát foglalják el, és meglehetősen gyakoriak.

1. Törött periarthritis

Ez a betegség általában a sikertelen kézmozgás után kezdődik, miután kényelmetlen helyzetben aludt, vagy ha túlterheltek a szokatlan fizikai munkával.

Scapulohumeralis periarthritis esetén az egyik váll fájdalmat okozhat - jobbra vagy balra. De gyakran előfordul, hogy mindkét váll egyszerre gyullad.

A humeroscapularis periarthritis fő tünete a kar bizonyos mozgásainak jelentős korlátozása.

Például, egy kéz rosszul forog a tengelye körül az óramutató járásával megegyező irányban vagy ellenkező irányban, nehéz hát felfelé fordulni, és az oldal felfelé nem emelkedik. Ha megpróbálja ezeket a mozgásokat, nagyon éles fájdalmat okozhat a vállban.

Néha a kéz mozgása a periarthritis esetében annyira csökken, hogy egy beteg nem tud egyáltalán a háta mögé helyezni a kezét, nem tudja felemelni a kezét, kefe haját, vagy az ingének vagy kabátjának hüvelyébe esni.

A váll vállpótlásában a vállfájdalom éles, fájdalmas lehet. De gyakran a fájdalom nagyon erős. Éjszaka is előfordulhatnak, és a periarthritis legsúlyosabb formáival együtt a váll fájdalma éjszaka meglehetősen elviselhetetlen.

2. A nyaki gerinc fájdalma vagy sérülése által okozott vállfájdalom

Leggyakrabban a nyaki fájdalom csak egy kézben - jobbra vagy balra - fáj. Mindkét kezében a nyaki fájdalom ritkán hajt. A második viszont egyáltalán nem fáj, vagy más területeken még kevésbé fáj.

Ebben az esetben a páciens kezét gyakran nemcsak a vállon, hanem a teljes hosszában is „lövik át” - az ujjak csúcsáig.

A nyakból történő lövésnél a vállfájdalom eléggé súlyos lehet. És néhány emberben a sérült kar fáj a nap folyamán, amikor mozog. És másoknak éjszaka fáj, az alvás közepén.

A lumbago legfontosabb jellemzője: ellentétben a váll-váll periarthritisével vagy a váll artrózisával, ebben az esetben szinte mindig a kar szokásos mobilitása. Csak néha enyhén csökken az a képesség, hogy a fej fölé emeljünk egy fájdalmas karot, és teljesen felfelé.

3. A váll ízületek ízülete

Az osteoarthritiset elsősorban a 45 év feletti emberek érik. A férfiak, akik sok éven át keményen dolgoztak keményen dolgoztak, betegek: építők, mechanika, kovácsok. És mégis - profi sportolók: súlyemelők, teniszezők, lövők, stb.

A váll ízületek ízületi fájdalma általában elég gyenge, meglehetősen tolerálható. És ezek a fájdalmak csak akkor mozognak.

Ha ízületi ízületben mozog, hallatszott. Az arthrosisban a váll ízületek mobilitása csökken, de nem sok.

A beteg váll ízületek megjelenése az arthrosis során szinte változatlan marad. A betegek általános állapota és a testhőmérséklet normális marad.

További információ a váll ízületek artrózisáról "anyag készül.

4. A váll ízületi gyulladása artritissal

Az összes ízületi gyulladás közül a váll ízületi gyulladása leggyakrabban ankylózis spondylitis és rheumatoid arthritis, kevésbé ízületi reumatizmus és pszoriázisos ízületi gyulladás alakul ki, nagyon ritkán köszvénygel.

Az ízületi gyulladás ízületi gyulladásának jellegzetessége: általában néhány más ízület gyullad. Például térd vagy láb, vagy ujjak vagy lábujjak. És csak akkor esnek el a vállak.

Az ízületi gyulladás viszonylag ritkán kezdődik - bár néha előfordul.

A fájdalom az arthritis vállán a leginkább nyugalomban, késő este vagy reggel, de aztán délután és este csökken. Mozgáskor vagy könnyű edzés után az ilyen fájdalmas érzések leggyakrabban jelentősen csökkentek.

A váll ízületek arthritisrel való mobilitása szinte mindig csökken reggel, de délben, különösen a könnyű edzés után, a vállak mozgása teljes mértékben helyreáll (kivéve a krónikus ízületi gyulladást).

Az ízületi gyulladásos betegek általános állapota gyakran nem kielégítő - a páciens láz, gyengeség, hidegrázás, testfájdalom lehet.

5. Egyéb, ritkább fájdalmak a vállakban, a cikkben - 3 betegség, amelyet a legtöbb orvos nem tud

Itt látható a váll fájdalom kezelésére szolgáló torna.

Kérlek! Ha anyagokat másol és nyomtat, jelölje meg a forrást: http://www.evdokimenko.ru/
Minden cikk, hír és könyvfejezet szerzői jogvédelem alatt áll

Lehet, hogy érdekli:

Fájdalmas váll (jobb vagy bal) - okozza. Miért fájnak a vállak és mit tegyenek - melyik kezelés a leghatékonyabb.

A váll fájdalom szinte soha nem történik meg hirtelen. Hangsúlyozzuk - gyakorlatilag. Természetesen vannak olyan sérülések és egyéb váratlan betegségek, amelyek a test különböző területein, beleértve a vállakat is, fájdalommal járhatnak. Azonban a betegség, a vállak fájdalmával együtt, általában kis, alig észrevehető fájdalommal kezdődik. Előfordulhat, hogy először nem veszi figyelembe ezeket az érzéseket. Később azonban az időben elvégzett terápia hiánya meglehetősen kellemetlen következményekkel járhat. Mi a teendő, ha egy váll váll és miért történhet ez: mondja le alább.

Miért fáj a vállam?

A vállak fájdalmának okai néha nagyon gyakoriak. Például, akkor kezdett aktívan edzeni az edzőteremben, vagy menjen a medencébe, anélkül, hogy különleges fizikai edzés lenne. Természetesen a második vagy a harmadik napon jól érezheti a hírhedt "előfeszítést", azaz fájdalmat és kényelmetlenséget az izmokban. Ez azért következik be, mert a tejsav felhalmozódik, ami felszabadítja a toxinokat és irritálja az izomreceptorokat.

Általában a vállak fájdalma előfordulhat a súlyzó felemelése után, az egyenetlen rudakon való edzés, az aktív úszás vagy az „utcai edzés” nevű sport gyakorlása. A felkészületlen szervezetnek különösen gyakran van bűnössége, ha azonnal elkezdi az edzést, megfelelő bemelegítés nélkül, az izmok bemelegítésével.

A különböző súlyosságú sérülések szintén fájdalmat okoznak a vállakban. A véraláfutások, a kipörgések és a megrázkódtatások gyakori társai a serdülőknek, de egy felnőtt is néha esik, eltalál vagy összeomlik. Természetesen minden fájdalommal járó sérülést szakképzett orvosnak kell követnie. Ez különösen igaz a magasságból vagy vészhelyzetből eredő sérülésekre, mert ebben az esetben beszélhetünk a gerinc sérüléséről.

Többek között itt vannak azok a betegségek, amelyeket a vállak, a nyak és a karok fájdalma jellemez:

1. Bursitis, azaz gyulladás az ízületi zsák régiójában. Ezt a betegséget általában a nyugalom és a fizikai aktivitás állapotában megnyilvánuló fájdalom fejezi ki, a képtelenség a kar fölé emelése. Továbbá, amikor a bursitis megduzzadhat a vállízületben. A túlzott fizikai és munkaerő-terhelés és az 50 év feletti életkor hozzájárul a bursitis megjelenéséhez.

2. Tendonitis egy gyulladásos folyamat, amely a váll inakjában fordul elő. A csontokkal érintkezésbe kerülő ín állandóan súrlódása miatt különösen gyakran fordul elő, hogy ez a betegség monoton monoton munkában szenvedő embereknél fordulhat elő, amely a vállízület folyamatos mozgását igényli. Emellett a sportolók, mint a teniszezők, golfozók vagy kosárlabda játékosok is hajlamosak tendinitisre.

3. A szív- és érrendszeri betegségek. Amikor a vállfájdalom a bal oldalon található, hirtelen előfordul, és légszomj, a szem elhomályosodása, a szív, a szegycsont és a lapocka súlyos diszkomfortja következik be, szívrohamról beszélhetünk. Ez rendkívül veszélyes állapot, amely azonnali segélyhívást igényel.

A fentieken kívül érdemes megjegyezni, hogy a vállak fájdalma olyan betegségekre utal, mint az ízületi gyulladás, arthrosis, kapszulitisz, osteochondrosis, neurózis vagy myalgia. Mindegyikük részletes vizsgálatot igényel az orvos irodájában és további kezelésben.

Fájó váll, amikor kezeket emel

Ha fájdalmat érez, amikor felemeli az egyik kezét, akkor ez azt jelenti, hogy a problémát pontosan meg kell keresni a vállízület területén. Csak az izmokat nyújthatja, hirtelen rángatta a csuklót, és biztosan érezni fogja magát az elkövetkező napokban fájdalom és kellemetlen érzés segítségével.

Az alvás során, amikor kényelmetlen testhelyzetet vettek, a személy gyakran „leereszkedhet” a vállán, ami azt eredményezi, hogy a karja több órára is zsibbadhat, sőt fájdalmat okozhat.

Van egy specifikus betegség, az úgynevezett „ütközés” szindróma, ahol a kalcium-sókat a hajlítószál köré és az ősszel körül helyezik el. Ebben az esetben a fájdalom, amikor az egyik kezét emeli - ez a jelenség gyakran jellemző az idősebb, ülő emberekre. Néha fiatalok, akik inaktív, ülő életmóddal rendelkeznek, szenvedhetnek a szindrómától.

Miért fáj a bal váll?

A szívroham leggyakoribb társai a bizsergés és a fájdalom a szívben, a szegycsont, a bal vállízület és a lapát. A fájdalom gyorsan nő, légszomj, cianózis és eszméletvesztés adódik. Egy személy gyakran megragadja a szívét, és megpróbálja megragadni a levegőt a szájával. Ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, és azonnal meg kell hívni egy mentőt.

Néha a bal oldali váll jellemző fájdalma a tüdőbetegség. Például a tüdőgyulladást vagy az alveolitist fájdalmas érzés kíséri belélegezve. A szigorítás nem érdemes meglátogatni az orvost, ha mindezt állandó köhögés, zihálás, zihálás vagy fulladás kísérik.

Többek között a lép betegségének egyik tünete a bal váll fájdalma.

Miért fáj a jobb váll?

Nincsenek kivételes fájdalmak a jobb vállban a vállízületet körülvevő lágy szövetek betegségei esetében. Ezek közé tartozik a humeroscapularis periarthritis és a periarthrosis. Az ilyen betegségek a nyaki gerinc osteochondrozisának társai és általában 60 év után alakulnak ki. A férfiak gyakrabban betegek. Az elhízás vagy a cukorbetegség, a hosszabb ideig tartó megnövekedett terhelések, valamint az érrendszeri elváltozások és patológiák hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához.

A jobb váll fájdalma ezzel a betegséggel állandó, fájó. Szinte lehetetlen felemelni a kezét, a nyakban, a válllapokban egyszerre érezhető kellemetlen érzés, mind a vállakra, mind a fej hátuljára terjed.

Körülbelül ugyanazokat az érzéseket tapasztalják azok a betegek, akik keresik a választ a kérdésre: „Miért fáj a kar a válltól a könyökig?” Gyakran a váll-skapularis periarthritist csak ilyen fájdalmak jellemzik.

A daganatos folyamat szörnyű tényezővé válhat, ami provokálja a jobb vagy bal oldalon a fájdalom megjelenését. A tüdő vagy a szív, valamint a vállízület vagy a nyaki gerinc területén lokalizálható.

Miért fáj a vállad és a nyak?

A nyaki gerincet a gerinc legaktívabb részének tartják, így a nyak és a váll fájdalma gyakran jelentkezik a betegekben. Az egyik legsúlyosabb és leginkább kellemetlen betegség a gerinc osteochondrozisa, a lokalizáció a nyaki régióban. A hát, a váll és a nyak fájdalma fájdalmas és nyugodt, valamint rendkívül akut, piercing. A fájdalom mértékétől függően önállóan meghatározhatja a betegség stádiumát. Például a második és a harmadik fázist enyhe fájdalom jellemzi, amely többnyire az idegvégződések tapadásával jár. A negyedik és a legsúlyosabb szakasz azonban már a nyak és a váll súlyos fájdalma, mozgás nehézsége és még a gerinc deformációja.

Ezenkívül az osteochondrosis is veszélyes az intervertebrális hernia kialakulásával. Ebben a helyzetben a fájdalom nagyon erős lehet, nehéz megállítani, így az embernek szinte állandóan el kell viselnie. Ha nincs megfelelő terápia, ez a végtagok immobilizációjához és a fogyatékossághoz vezethet.

Ritka esetekben a méhnyakrészben a fájdalom a vállakkal együtt jelezheti a gerincvelő és az agy neurológiai betegségeit és neoplasztikus folyamatait.

Hurt váll: diagnosztikát végzünk

Az elsődleges öndiagnózis egyszerű: ha egy váll vagy mindkettő egyszerre van, a fájdalom nem korlátozódik egy-két napra, és még növekszik, természetesen orvoshoz kell fordulnia. Amit tehetünk a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében, az alábbiakban tárgyaljuk.

Általában sok beteg úgy döntenek, hogy elsődleges diagnózisaiként általános orvoshoz jönnek. Képes lesz értékelni a helyzetet, és továbbküldheti Önt további terápiákra és a diagnózis tisztázására az alábbi orvosoknak:

Ezek a szakemberek viszont átadási eljárások formájában diagnosztikát írhatnak elő:

Fájó váll: hogyan és mit kell kezelni?

A tesztek eredményei, valamint a különböző vizsgálatokból származó adatok alapján az egészségügyi intézményekben kezelést kaphatnak, vagy otthoni terápiát végezhetnek. A vállízület betegségeinek kezelésére szolgáló terápiás ülések listája a következőket tartalmazza:

1. Speciális szerekkel végzett kezelés. Ha a fájdalom az ízületi gyulladáshoz, ízületi gyulladáshoz és más ízületi gyulladásos betegségekhez kapcsolódik, a porcszövet helyreállítására irányuló komplexeket alkalmazunk. Az a tény, hogy az izom- és izomrendszer degeneratív és gyulladásos betegségeinek kialakulásának fő oka a glükózamin és a kondroitin szintjének csökkenése - az ízület porcjának természetes összetevői. Ezért a fájdalmat enyhítő gyógyszerek mellett olyan eszközöket használnak, amelyek helyreállítják az ízületeket. Az ilyen komponensek asszimilációjának optimális dózisa a Natures Product glükózamin maximális komplexében található, amely segít helyreállítani és megvédeni a porcszövetet a pusztulástól. Az eszközt széles körben használják a modern orvostudományban az ízületek különböző betegségeinek kezelésére és megelőzésére.

2. Terápiás masszázs. Ez enyhíti a feszültséget és az izomtónust, enyhíti a fájdalmat és segít meggyógyítani a mögöttes betegséget.

3. Reflexológia. Ez a kezelés, amely egy egész folyamatból áll, segít enyhíteni a fájdalmat, lazítani a feszült izmokat, és felgyorsítja a vérkeringést a vállízületben.

4. Fizioterápia, például lézer, ultrahang, mágnes vagy elektromos áram kezelése. Ezek közül a manipulációk közül sok a drogok közvetlenül a szövet mélyebb rétegei közé sorolható, amelyek hozzájárulnak a fájdalom gyors gyógyulásához és megszüntetéséhez.

5. Kézi kezelés.

6. Ülések osteopáttal.

A hirudoterápia, az iszapkezelések, sőt az apiterápia (a méhekkel történő kezelés) néha a nyaki gerinc és a hátsó betegségek kezelésére használható.

Az enyhébb esetekben az orvos helyi tömörítéseket, fájdalomcsillapítók és kenőcsök vagy tabletták alkalmazását írja elő, ezen túlmenően szteroid hormonok injekcióit a sérülésekre.

Egyedi esetekben műtétet lehet feltüntetni.

A vállak fájdalmának kezelése népi jogorvoslatok segítségével

A sérülések, zúzódások, megrázkódások és eltolódások esetén a legjobb kezdeti kezelés a jég vagy a hideg kompresszorok alkalmazása. Biztosítsa a beteg ízület mozdulatlanságát egy ideig, csatolja hozzá a fagyasztóból származó terméket, még akkor is, ha ez egy galuskával vagy fagyasztott zöldséggel készült csomag. Gyakran az egyetlen módja annak, hogy a személy önmagában enyhítse a fájdalmat, és megakadályozza a masszív hematoma kialakulását.

Az ibuprofent, diklofenacot vagy indometacint tartalmazó kenőcsök használata engedélyezett. A helyi fájdalmat enyhítik, enyhítik a feszültséget és a gyulladást.

Otthon masszázs illóolajokkal nagyon hasznos lesz. Egyszerűen masszázsoldatot készíthetünk: néhány csepp éteres készítményt adjunk hozzá 100 ml bázikus növényi olajhoz. Például megállítják a vállfájdalmat, és gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatásuk is van az olajra:

Segítenek a fájó váll gyógyításában, mézzel, káposztalevélekkel, tormaival, valamint a csalán, a farok vagy a horsetail elválasztásával. Egyébként a gyógynövények levágása nem csak a külső felhasználás terápiájának részeként használható, hanem belsejében is.

Megpróbálhatod eltávolítani a fájdalmat, használd a mustárt tartalmazó fürdővel, a tengeri sóval vagy a gyógynövények mindegyikével.

Megelőzés: megakadályozza a betegség súlyosbodását

Ne feledje, hogy sokkal olcsóbb és könnyebben megelőzhető a saját ízületei, mint az orvosokkal való kezelés.

Próbáljon kényelmes helyzetben aludni egy ortopéd matracon, egy speciális párnával. Ne engedje, hogy a párna túl magas legyen, és a nyak természetellenes helyzetbe kerül.

A ruha, figyelembe véve az időjárást, ne hozza a testet hipotermiához.

Időnként változtassa meg a zsák vállszíjának helyét, ne viselje azt kizárólag egy vállon.

Ne feledkezzünk meg a töltésről: reggel hagyja, hogy a test egy egyszerű gyakorlattal ébredjen fel, kiváló megelőző intézkedés lesz a váll ízületek védelmére.

Fájdalom a jobb oldali vállízületben: okok, betegség jelei, kezelés

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A jobb váll fájdalma különböző okokból következhet be: az inak gyulladása, különböző eredetű arthritis, arthrosis, fájdalmas "lumbago" a nyaki gerinc osteochondrosisában stb.

A jobb kéz vállának sérülése, annak iránya, tünetei és a kezelése megegyezik a bal oldali kötés patológiájával. De mivel a legtöbb ember jobbkezes, ugyanezen okok miatt gyakrabban érinti a jobb vállcsuklót, mert a fizikai aktivitás során a maximális terhelést tapasztalja, miközben kezével dolgozik, miközben sportol (például tenisz).

A beteg ízületi károsodásának súlyossága a kisebb, átmeneti fájdalmaktól a fájdalmas fájdalom-szindrómáig terjedhet, melyet az ízületi funkció elvesztése kísér. Az állapot súlyossága a betegségtől, annak fejlődésének mértékétől, a kezelés megfelelőségétől (vagy annak hiányától) függ. Például az arthrosis kezdeti stádiumában a tünetek rosszul fejeződnek ki, az ízületi funkció kissé szenved, és fertőző artritisz esetén akut fájdalom, láz és a váll duzzanata jelentkezik.

A jobb váll fájdalmának prognózisa leginkább a kezelés időszerűségétől függ, annál valószínűbb, hogy a terápia megkezdődik, annál valószínűbb, hogy megtartja a kar mozgási tartományát, vagy teljes mértékben helyreáll. Általában a jobb váll fájdalma sikeresen gyógyítható, de a kezelési folyamat, annak összetettsége és eredményei - mindez az adott betegségtől függ.

Amikor a váll fájdalom jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz (ortopéd traumatológus, artrológus vagy az első terapeuta), aki megtudja az okot, és előírja az optimális kezelést.

Fontos! Anatómia szerint a váll a válltól a könyökcsuklóig tartó kar; ezen a területen a fájdalom a belső szervek számos betegségével jellemezhető: cholecystitis, pancreatitis, angina pectoris. Ebben a cikkben egy „népszerűbb” koncepcióból indulok ki, hogy a váll egy vállízület.

Továbbá a cikkben a fő oka annak, hogy a jobb váll (esetleges kórképek), a diagnosztika és a kezelési módszerek fájdalmai vannak.

A jobb váll fájdalmának fő oka

A nyolc legvalószínűbb oka annak, hogy a jobb oldali karján a vállízület fájdalmas:

Tendonitis a vállízületben lévő inak gyulladása, amely a kiegyensúlyozatlan, túlzott gyakorlás miatt következik be.

Az ízületi gyulladás az ízületi gyulladás különböző okokból (fertőzések, allergiák, immunbetegségek stb.).

A vállízület ízületi gyulladása (gyulladás)

A vállövű periarthritis a periartikuláris szövetek (kapszulák, szalagok, izmok) gyulladása.

Az ízületi fájdalom az ízületi felületek károsodását okozó porc progresszív megsemmisítése.

A vállízület ízülete

A burzitisz az ízületi zsák gyulladása.

A nyaki gerinc osteochondrozisában a fájdalom "adhat" a vállnak.

Ritkább okok: daganatos metasztázisok az ízületben (metasztázisok, azaz másodlagos daganatfókuszok a "daganat okának a betegség elsődleges fókuszából történő átadása" miatt), chondrosarcoma (ízületi porcrák), ízületi tuberkulózis (megsemmisítésük).

Lehetséges patológiák

Például, milyen betegség volt a jobb váll fájdalmának oka, néhány tipikus tünetre:

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

A leggyakrabban a fiatal és középkorúak, fizikailag aktívak, köztük a sportban résztvevők. Kapcsolat van a váll erős és / vagy tartós terhelése és a fájdalom előfordulása között. Maga a fájdalom unalmas, a nyugalomban hiányzik, de a vállban mozog.

Az ízületi gyulladást az izületi gyulladás akut kialakulása és súlyos tünetei jellemzik: az érintés forró, nyugalmi és különösen mozgó, duzzadt, a bőr fölött vörös, és a vállban lévő mozgások korlátozottak.

Ugyanazon okok miatt alakult ki, mint az ízületi gyulladás, hasonló tüneteket mutat.

Általában a közép- és idős korúaknál fordul elő, sérülések, hipotermia, túlzott terhelés után. A fájdalom elég éles, a kézmozgással kapcsolatos. Nincsenek külső jelek (a csukló alakja nem változik).

A vállízületben az ízületi gyulladás főként idős embereknél fordul elő, akiknek szakmai tevékenysége a jobb oldali terhelésekkel (a múlt teniszezőivel, a nehéz fizikai munkaerővel, talán tanárokkal, írókkal, titkárokkal), akik sokat írnak vagy írnak, különösen a kéz kényelmetlen helyzetben van).

A betegség fokozatosan halad: először a váll fájdalmas a nap végén, idővel a csukló fokozatosan deformálódik. Jellemzően növekszik a közös funkció korlátozása.

A fájdalom előfordulása egyértelműen a korábbi sérüléssel vagy hirtelen éles és nehéz terheléssel jár.

Amikor az oszteokondrozis következtében a váll fájdalma következik be - ez a betegség más tünetek is megnyilvánulnak: a nyak fájdalma, hát, a nyakban a fejmozgások során bekövetkező ropogás.

Egy rosszindulatú daganat vagy chondrosarcoma (ízületi porcrák) metasztázisa

A rákos tünetek lokalizációjának hátterében (tüdő, pajzsmirigy, máj, karcsontok metastasálódhatnak a vállba) jelennek meg. Gyakran a diagnózis már ismert.

A chondrosarcoma esetében a daganat elsősorban a vállban található. A fájdalom nagyon erős, fájdalmas, az ízület működése gyorsan elveszik.

Viszonylag ritka. A fokozatosan növekvő fájdalmak jellemzőek: először unalmas, éjszaka; akkor tartós és kifejezett. Gyakran 37,5 fokos hőmérséklet-emelkedés, izzadás, súlyvesztés a jó étvágy háttere.

diagnosztika

Az orvos feladata annak meghatározása, hogy miért fáj a jobb váll. A tapasztalt szakember a panaszok és vizsgálatok alapján képes lesz diagnózist javasolni, és a röntgenfelvétel segíthet megerősíteni. Ezenkívül a számítógépes tomográfia, az ízületi ultrahangvizsgálat, a vérvizsgálat (általános, biokémiai elemzések) történik.

Kezelési módszerek

A jobb oldali vállízület fájdalmának kezelése az azonosított októl függően történik:

  • tendinitis és artrózis esetén - korlátozza a terhelést;
  • antibiotikumokat használnak a bursitis és a fertőző eredetű arthritis esetében;
  • az osteochondrosisban szükség van az alapbetegség kezelésére, és a vállízületnek semmi köze hozzá;
  • ízületi tuberkulózis esetén a tuberkulózisellenes szereket írják elő;
  • metasztázisokkal és chondrosarcomával - tumorellenes kezelés (sugárzás, kemoterápia) vagy sebészeti kezelés.

Minden esetben a fájdalomcsillapítót aktívan használják: a rákkal nem összefüggő esetekben elegendő a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesulid, diklofenak stb.) Előírása. Akut fájdalom esetén ezek egy ideig beadhatók, majd tablettákba kerülnek.

A kezelés időtartama a probléma okától is függ:

  • az arthritis, a bursitis, az íngyulladás legtöbb formája jól reagál a kezelésre, és a gyógyuláshoz vagy a hosszú távú remisszióhoz vezet;
  • arthrosis és osteochondrosis gyógyíthatatlanok, de a fájdalom megállítható gyulladáscsökkentő szerek, fizioterápia, speciális közös gyakorlatok kifejlesztésével;
  • a tuberkulózisos kezelés hosszú, de a teljes terápia után a gyógyulás lehetséges;
  • a rákban a prognózis a helyes diagnózis telepítésének időpontjától függ.

Összefoglaló a

A jobb oldali vállban a fájdalom kezelésének pozitív eredménye mindenekelőtt a kezelés időszerű diagnózisától és megfelelőségétől függ. Ezért ne próbálja meg önmagában kideríteni az okot, és ne szedje a fájdalomcsillapítót 2-3 napnál hosszabb ideig, anélkül, hogy az orvos kapna receptet - ez a tünetek elmosódásához és a diagnózis nehézségeihez vezethet.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Szörnyű fájdalom a vállízületben: okok, mit kell kezelni, mit kell tennünk, véleményeket

45 év után sokan fájdalmat szenvedhetnek a jobb vagy bal kéz vállcsuklójában. Ez az egyedülálló hely a testben az emberi test teljes terhelésének 70% -át teszi ki. A vállcsuklónak összetett szerkezete van, ezért szinte lehetetlen elkerülni a kiszorulásokat vagy más sérüléseket.

A tüneteket okozó legfontosabb betegség az arthrosis, a vállízület bursitis és a kapszulitis („fagyasztott” vállszindróma). Ugyanakkor a gerincben lévő porcszövet károsodik, nem rugalmas, és a kar mozgásában a fájdalom szindróma jelenik meg.

Ha a fájdalom oka nyaki osteochondrosis, akkor a vállban égő fájdalom van. A tendinitis (ez az íngyulladás), az izom- és kötőszöveti sérülések fizikai terhelés következtében fájdalom is előfordulhat, amely kezelést igényel. A fájdalmas tünetek enyhítésére otthon, melegítõ kenőcsöt alkalmazhat. Nos, ha lehetséges, jelentkezzen be egy ortopédnak vagy traumatológusnak.

A vállízület károsodásának egyik fő veszélye az emberi teljesítmény teljes elvesztése. Ebben az esetben a páciens nem tudja felemelni a kezét, felemelni a súlyát, és csak a kanállal a szájához vezetni. Mindez végül fogyatékossághoz vezet. Minél hamarabb kezdődik az ízületek kezelése, annál nagyobb az esélye a motorfunkció megőrzésére.

A legveszélyesebb fájdalom fájó. Ez általában a vállízület súlyos sérülését vagy gyulladását jelzi. De vannak más okok is - ezek a szív- és érrendszeri betegségek, a tuberkulózisig terjedő fertőző betegség.

A cikk részletesen ismerteti a váll fájdalmának okait, milyen módszereket ad a betegek kezelésére és valós értékelésére.

Mi a vállízület

Hogyan gyógyítsuk meg a hátadat és az ízületeket örökre?

Tisztelt kínai ortopéd:
"Meglepő módon a legtöbb ember készen áll arra, hogy bármilyen kenőcsöt és lövést alkalmazzon a csontritkulás, az ízületi gyulladás, az osteochondrosis és a hátfájás ellen, anélkül, hogy a mellékhatásokra gondolnának. A legtöbb ilyen eszköz sok ellenjavallattal rendelkezik, és néhány napos használat után függőséget okoz. - természetes fájdalomcsillapító, amely befolyásolja az ízületi és hátsó fájdalom okait. Bővebben >>>

Az emberi test összes ízülete közül a humeral a leginkább mobil. Lehetővé teszi a kar mozgását szinte bármilyen irányban: lefelé, felfelé, hátul mögött forgatható a tengelye körül.

A vállízület szerkezete

Mi a mobilitás a vállízülethez? Ez a vállízület alakja, amely gömb alakú. A labda a hüvely (fej) végén helyezkedik el, amely megérinti a lapát ízületi üregét. Ezt a depressziót, amely a lapát oldalán található, porcszövet borítja, ezért a váll gömb alakú feje szilárdan rögzítve van, és maga a váll szilárdan a helyén van. A vállízület nagyon erős, mert két csontból áll, amelyek egy csuklós kapszulában fekszenek.

Minden egyes ízületben van egy ízületi kapszula - olyan szövetanyag, amely lehetővé teszi a kéz számára, hogy szabadon mozoghasson különböző vetületekben. A hátsó izmok összekapcsolódnak a humerushoz, és az úgynevezett váll mandzsettát alkotják:

  • az subscapularis a vállat befelé forgatja;
  • a szupraspasztikus izom felelős a kar emeléséért és elfordításáért;
  • deltoid - lehetővé teszi, hogy a vállat különböző irányokba vegye;
  • szubosztin és kicsi kör - hagyja, hogy a váll elforduljon.

Az izmok, az izmok, az ízületi kapszula és a porcszövet minden izomban idegvégződések, amelyek fájdalomjelet adnak, attól függően, hogy a gyulladás vagy a trauma melyik szegmense történt.

Érdekes! Az orvosok a kar felső részének 1/3-át a vállról hívják, és a kar karjától - a könyöktől. A vállig a nyakig a nyak a vállöv, és a vállpengével és a karimával ez a vállöv.

Amikor egy gyermek az anya hasában fejlődik, ezek a csontok elválnak. Amikor egy baba éppen születik, az ízületi üreg éppen megkezdődik, és kialakul a vállfej. Egy évig a vállízület mozgásban van, így sérülések nem következnek be. 3 éves korában a gyermeknek van egy közös hasa, mint egy felnőtt, és a vállon való mobilitás a lehető legaktívabb.

Okok és tényezők

Olvasóink írnak

Téma: Meggyógyult ízületek és vissza 15 napon belül!
Feladó: Maria N. ([email protected])
Címzett: Adminisztráció Spinolog.com

Üdvözlünk! A nevem Maria Ivanovna. Szeretnék köszönetet mondani Önnek és webhelyének. Végül képes voltam teljesen megszabadulni a hátam és az ízületek fájdalmáról. Most tele vagyok energiával, semmi bánt engem, ami nagyon boldoggá tesz.

És itt van az én történetem. 43-kor súlyos hátfájásom volt, és az ízületi fájdalom szó szerint kötötte a karjaimat és a lábamat. Egy év múlva a szövődmények az állandó ízületi fájdalom és állandó mozgás merevsége formájában jelentek meg az érintett ízületekben. A fájdalom szó szerint nem engedte meg, hogy normálisan létezzem. Az orvosokhoz, részeg tablettákhoz, szúrós injekciókhoz, kenőcsökhöz. Csak rövid ideig segített.

Mindent megváltoztattam, amikor egy barátom adott nekem egy cikket az interneten. Nem tudom elképzelni, hogy hálás vagyok neki. Ez a cikk szó szerint más emberré vált. Ne higgyétek el, de 15 napon belül teljesen meggyógyítottam a fájdalmat és az ízületeket. Már 1,5 évig teljes életet élek, nem emlékszem arra, hogy a fájdalom hogyan őrült. Sok időt töltök az országban, és részt vettem a sportban is. Mindenki meglepődött, mi történt velem. Újra született.

Ki akar élni hosszú és boldog életet fájdalom nélkül a hátban és az ízületekben, 5 percet vesz igénybe, és olvassa el ezt a cikket. Ugrás a cikkre >>>

Az ortopédiai megbetegedések mellett a vállízület fájdalmát más betegségek és külső tényezők is okozhatják:

  1. Szokatlan nehéz terhelés - a karok gyakorlása vagy monoton mozgása. A fájdalom ezután több nap múlva megy végbe. A szakma alapján - bokszolók, mozogók, gyerekek, akik csak egy vállon hordoznak nehéz hátizsákot. Ugyanakkor a személy testtartása nagymértékben zavart.
    Az emberi testtartás megsértése
  2. Különböző váll sérülések, beleértve a kezeletlen kezelést a végéig.
  3. Fertőző betegségek - tuberkulózis, chlamydia, kandidozis, streptococcus fertőzések és mások.
  4. 45 év felett. Ebben a korban fennáll a vállízület artrózisának valószínűsége, ami a mobilitás korlátozásához vezet.
  5. Csökkent vérkeringés és anyagcsere folyamatok az ízületekben.
  6. Ülő és ülő életmód - hipodinamia. Kockázati csoport - irodai dolgozók, vezetők. Ezenkívül az ilyen munka osteochondrosishoz vezethet.
  7. Szegény öröklődés - ízületi hypermobilitás szindróma.
    Közös hypermobilitás szindróma
  8. A rák megjelenése. Ez az egyik veszélyes ok. A testhőmérséklet növekedése, a vállízület súlyos fájdalma, a test kimerültsége. Sürgős diagnózist és kezelést igényel.
  9. A szupraspinális ín veresége. Ugyanakkor fájdalom van, amikor a karjait oldalra és előre mozgatja.
  10. Májbetegség.
  11. Hideg - tüdőgyulladás.
  12. Szív- és érrendszeri betegségek - miokardiális infarktus, angina.
  13. Neuropátia.
  14. Allergiás reakciók.
  15. Immunrendszeri károsodás.

Ortopédiai betegségek vállfájdalomra

Váll sérülés

Váll sérülések esetén éles és éles fájdalom jelentkezhet. A sérülések fajtái:

  1. Súlyos zúzódás, a vállízület elmozdulása, izomszakadás. Az ilyen sérülések oldalsó ütközés, esés esetén jelentkezhetnek. Ha a váll csak fáj, és elmozdíthatja, akkor a szövetek zúzódása a csukló közelében. A humerus elmozdulása a vállcsukló szinte minden elfordulásában található. Ha a válltól a könyöknél a kanyarban fájdalom van, nehéz kézzel mozgatni - ez az inak vagy az izmok szakadása.
    Izomtörés
  2. Csonttörés Ugyanakkor szinte lehetetlen a kar mozgatása vagy csak jogosulatlan személyek segítségével. Ha egy ropogós vagy érthetetlen mozgás hallható a bőr alatt, megjelenik az ödéma, fájdalmas a fájdalmas terület megérintése, majd a törés valószínűleg megjelent. Az osteoporosisban szenvedő idős emberek gyakran kis törésekkel és bukásokkal járnak. Különösen veszélyes a humerus nagy tubercle törése, ami fogyatékossághoz vezethet.
    A humerus törése
  3. Az ízületi szövetek és csontok rendellenes felhalmozódása esetén a váll fájdalma élettartamig tarthat a kezelés lehetősége nélkül.
  4. Sportkár. Amikor gyakran gyakorol impulzív fájdalmat különböző fizikai gyakorlatok során. Néha ezzel van egy probléma az inakkal. A megnövekedett fájdalommal meghatározhatja, hogy melyik inak sérültek.
  5. A brachialis plexus idegeinek szorítása. Ez megkülönböztethető, ha a vállak egyidejű fájdalma esetén a kéz ujjai zsibbadnak, az izmok állapota romlik, és a mozgások pontossága csökken.
    A brachialis plexus idegek összenyomása

A nyaki osteochondrosis

Ez a gerinc leggyakoribb betegsége. Úgy tűnik, hogy a gerinc-ideg 4-6-os ideggyökerei összenyomódnak, ami fájdalmat okoz a vállízületben.

A betegség tipikus tünetei:

  • nagyon súlyos fájdalom a vállakban, egészen az egész kar legyőzéséig. Kezdetben a fájdalom éjszaka jelenik meg, és nem okoz különös aggodalmat, de idővel fokozódnak;
  • a nyak és a fej mozgása esetén a fájdalom nő;
  • bizsergés vagy „csúszó” érzés az ujjak párnáiban;
  • fokozott fájdalom, amikor felemeljük a kezét, az oldalra, vagy hátra helyezzük. A tudatalatti szinten lévő személy egy olyan jelentést hoz, amelyben nem érez fájdalmat: az érintett kar vállát a mellkas felé hajolja;
  • a felső végtagok érzékenységének csökkenése: hő- vagy hidegérzet.

Az osteochondrosis kezelésében a méhnyak-gallérzóna masszázsa, a terápiás fizikai képzés, a drogterápia, a fizioterápia és az akupunktúra segít jól. A sebészetet ritkán hajtják végre az alacsony hatékonyság miatt.

arthritis

Ez az ízület gyulladása. A betegség gyakran 30 év után jelenik meg az emberekben.

A vállízület ízületi gyulladása

Az arthritis típusonként különbözik: reumatoid, reumás, gennyes, pszoriázisos. A váll ízületi gyulladása az alábbiakból eredhet:

  • fertőző betegségek - tuberkulózis és brucellózis;
  • szövődmények akut megfázás vagy hepatitis után;
  • allergiás reakciók;
  • különböző sérülések.

Mindkét vállízület egyszerre érintkezhet. Az arthritis legfontosabb jelei a következők:

  • nagyon erős, elviselhetetlen vállfájdalom;
  • az ödéma megjelenése;
  • fájdalmas érinteni az érintett területet;
  • helyi vagy általános láz;
  • az érzés során úgy döntött, mintha meleg lenne;
  • a fájdalom nem halad át csendes állapotban, és a kezekkel való mozgások súlyosbítják őket;
  • Nincs mód arra, hogy felemelje a kezét az alkar fölött.

arthrosis

Ez egy nem gyulladásos betegség, amely az izületi porc elpusztulásával jár a humerus fejében. A betegség elsősorban az idősekben fordul elő az ízületek vérkeringésének csökkenése miatt.

A vállízület ízületi gyulladása

Gyakran előfordulhat, hogy artritisz, cukorbetegség és a pajzsmirigy problémái okozhatnak artrózist.

  1. Akut fájdalom tünetei a vállízületben, amit a fizikai terhelés súlyosbít. Nyugalomban a fájdalom eltűnik.
  2. Szinte lehetetlen megérteni a kezét.
  3. Rendkívül fájdalmas bármilyen súly emelése.
  4. Fájdalmas érzések a csípők és a lapátok tapintásakor.
  5. A vállterületen ropogás hallható.
  6. Ha nem vesz részt az osteoarthritis kezelésében, a személy teljes mértékben elveszíti a mobilitást a vállízületben.

íngyulladás

Ez a betegség nagyon gyakori a versenyzőkben vagy a sportolókban. Tendonitis gyulladás az ínben a vállízület túlzott stressz miatt. A csíkok a súrlódás következtében egyszerűen elkezdnek viselni a csontot. A tendinitis gyakori jelei:

  • fájdalmas fájdalom, amelyet a mozgások súlyosbítanak;
  • fájdalomérzet élesen fordul elő ok nélkül;
  • éjszaka a fájdalom tünete nő;
  • a felső végtagok mobilitása csökken.
Ha a betegség elkezdődik, a kéz mobilitásának korlátozása nagymértékben előrehalad. Amikor a tendinitis a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba a klinikával.

Mivel a vállízületben sok különböző izmok és inak vannak, az íngyulladás különböző helyeken jelenhet meg, és a tünetek változhatnak.

  1. Tendinitis orr izomzat. Található a felső scapular régióban. Gyulladás általában sérülések esetén fordul elő. A fájdalom növekszik és csökken. A fájdalom erősödése akkor fordul elő, amikor a kar az oldalra mozdul, ha megnyomja vagy megnyomja a vállát. Ez a fajta tendinitis a hiányos ín szakadáshoz vezet.
  2. A bicepsz íntendinitis. Ezt az izomot egyszerűen bicepsznek nevezik (latinul bicepsz izom). Fő funkciója a karok összehajtása a könyöknél és a karok 360 fokos elforgatása a tengelye körül. A fájdalom jellege:
    • a fájdalom a karnak és a váll belső részének adódik;
    • nyugodt állapotban a fájdalom csökken;
    • nehezen hajlítható a kar a könyöknél;
    • az alkar megnyomásakor kellemetlen érzés következik be;
    • Könnyen megtalálhatja a váll fájdalompontját, amelyen éles fájdalom jelenik meg.
    Komplikációk, amelyek a bicepsz-ín tendinitisének következménye - az ín vagy a szubluxáció teljes szakadása.
  3. A szubosztómiás izom tendinitis. Ez főként a sportolók és az emberek, akiknek a szakmája kemény fizikai munkával jár. Ugyanakkor nincsenek tünetek. Az ember csak fájdalmas tünetet érez a kéz forgatásával, és a párhuzamos nyomás a vállra. Néha a fájdalom az egész karon terjed. A szuboszeusus izom tendinitise teljes ín szakadást okozhat.

capsulitis

Ezek a ritka betegségek a 40 évesnél idősebb nők körében, akik hosszú ideig fekvő helyzetben voltak és keveset mozgattak a kezükben, betegek. A fájdalom ugyanakkor állandó és fájó jellegű, amely a vállra és a nyakra is kiterjed. A gyulladásos folyamat nagyon csendesen fejlődik. És egy bizonyos időpontban egy személy rájön, hogy rendkívül nehéz a szokásos mozdulatok végrehajtása. A váll úgy lesz, mintha fagyott volna. Ezért más módon ezt a betegséget "fagyasztott váll szindrómának" nevezik. Keményen emelje fel vagy oldalra.

Amikor a kapszulitisz átfogó kezelést igényel a fájdalom és a gyulladás enyhítésére, a "fagyasztott" váll eltávolítása. Ezek a következők:

  • Azok a terápiás gyakorlatok, amelyek a „befagyott” állapotból vállat vesznek, javítják a mobilitást és az izom állapotát.
  • A gyógyszeres kezelés alkalmazása.
  • Fizioterápia: masszázs, elektroforézis, akupunktúra.

Ha a kezelés hatása gyenge vagy hegek vagy tapadások jelennek meg, akkor sebészeti kezelést kell előírni.

A brachialis ideg vagy a brachialis plexitis neuritise

Ez a betegség ravasz - a személy úgy érzi, hogy van vállrésze, de valójában normális állapotban van, mint a körülötte lévő szövetek.

A brachialis ideg neuritise

Csak 2 vagy 3 idegtörzs érint, ami éles és éles fájdalmat okoz a vállban, amit a felső végtag mozgása súlyosbít. Ezt a betegséget gyakran nevezik lumbagónak.

A Plexitis gyakran az alábbiak miatt jelenik meg:

  • a felső test hipotermiája;
  • mankó viselése;
  • születési trauma;
  • hosszú pozícióval egy pozícióban;
  • különböző sérülések, mint például a diszlokáció, az izomtörzs vagy a törzs törése;
  • herpeszformák fertőző betegségei;
  • metabolikus rendellenességekkel: köszvény vagy cukorbetegség.
  • fájdalomcsillapítás, fájó, unalmas természet;
  • a fájdalom szindróma a mozdulatokkal és az ujj nyomásával egybeesik;
  • a nyak és a váll felé nyúló fájdalom a csiklórész területén található;
  • a kéz halványsá válik, néha kékes színű;
  • a kéz belsejében az érzékelés elvesztése, libabőrök, a hideg, a forró és a fájdalom közötti különbségtétel;
  • duzzanat fordulhat elő a kézben.

A vállplexitis azonnali diagnózist és kezelést igényel.

A szalagok kalcifikációja

Ezt a betegséget „ütközési” szindrómának is nevezik. Ez a kötések kalcifikációs folyamata, amelyben a kalciumsók felhalmozódnak az ízületi inakban. A szalagok kalcifikációjának tünetei:

  • a fájdalom hirtelen megjelenik, állandó;
  • a fájdalom szindrómákat a kéz felemelésével vagy oldalra mozgatásával fokozzák;
  • nyugodt állapotban a fájdalom nem megy át;
  • a tünetek idővel romlanak.

A betegség gyakran 30 évnél idősebb embereknél fordul elő, akiknél a szervezetben a kalcium anyagcserével kapcsolatos problémák jelentkeznek.

nyáktömlőgyulladás

Ez a betegség a vállak vagy a sérülések súlyos hosszú távú terhelése miatt következik be. A vállízület zsákjának gyulladása miatt alakul ki. Gyakran előfordul, hogy a burzitisz és a tendinitis együtt jelentkeznek. A betegség tünetei:

  • akut fájdalom nyilvánvaló ok nélkül;
  • a forgatás és a fájdalom irányába történő elrablása a fájdalom irányában növekszik;
  • a csatlakozás vizuálisan nagyobb lesz, a duzzanat megjelenik;
  • a mozgás korlátozása miatt az orvos vagy az idegen nem tudja mozgatni a beteg karját.

Ha a bursitisz nem kezelhető, akkor krónikus lesz, amit nagyon nehéz kezelni. Súlyos súlyosbodás esetén melegítse fel a kenőcsöt, rögzítse a kötést a tetején. A terápiás komplexum magában foglalja a gyógyszer-, fizioterápiás és sebészeti kezelést is.

Válllapú periarthrosis

  • a fájó fájdalom, a növekvő karakter forgatása;
  • néha a fájdalom szindróma éjszaka jelentkezhet;
  • a fájdalom terjedhet az egész karon.

A tünetek maguk is eltűnhetnek, de komplikációkat okozhatnak a kéz normális működésének megzavarása formájában.

Válllapú periarthritis

Amikor meggyullad a vállízületet körülvevő szövetek.

Ez a betegség a nyaki osteochondrosis, a sérülések, a szív, a tüdő és a máj komplikációja. Néha a válllap periarthritis fertőző betegség következtében alakulhat ki - a vesék gyulladása, hörghurut, mandulagyulladás.

  1. a fájdalom hirtelen jelentkezik;
  2. a növekvő jellegű fájdalom;
  3. fájdalmas merevség a vállízületben;
  4. a tünetek rosszabbak éjjel;
  5. napközben nyugodt, a fájdalom csökken;
  6. fájdalmas érzések jelennek meg a nyakban és a vállakban;
  7. a fájdalom fokozódik, amikor a kezét bármilyen irányba mozgatja;
  8. 3-4 hónap elteltével a tünetek önmagukban eltűnnek, de a vállízületben a mobilitás korlátozott: a kar nem emelhető fel az alkar felett.

Ha elindítja a betegséget, csökkenhet a váll mobilitása.

Rotátor mandzsetta gyulladása

Ez a patológia a fizikai aktivitás után jelenik meg a kezekkel, például amikor a mennyezetet mártják, valamint a sportolókra. A fájdalom a fizikai aktivitást követő második napon jelenik meg, ha a személy korábban nem végez intenzív munkát.

Rotátor mandzsetta gyulladása

A fájdalom jellege éles, a kéz lecsökkentése és nyugodt állapotában csökken. Röntgensugárzás esetén nincsenek komoly patológiák.

Más vállfájdalmat okozó betegségek

Az ortopédiai betegségek a nyaki gerinc IV-VII csigolyájának régiójában fájdalmat okozhatnak a vállban.

  1. Herniated csigolyák.
  2. A gerinc görbülete. Ha egy ilyen betegség nem gyógyul időben, akkor a vállöv komplikációja lehetséges. Ezek a betegségek közé tartozik a scoliosis, kyphosis, lordosis.
    A scoliosis, a kyphosis és a lordosis közötti különbségek
  3. A spondylitis gyulladásos folyamat a csigolyatestekben. Gyakran ezt a betegséget a tuberkulózis okozza, amelyet láz, köhögés, gyengeség okoz.
    spondylitis
  4. Sérülések a csigolyákban - sprains, törések.
  5. Spondilolisztézis - a csigolyák helyzetének megváltoztatása.
  6. Impediment szindróma (összehúzódási szindróma). Ez a váll megsértése, amelyben a vállízület és az inak zsákja tömörül. Általánosságban az akadályok az úszásban résztvevő profi sportolóknál jelentkeznek, a magot dobva, valamint a 35 év feletti emberekben. Kíséri a duzzanat és a véraláfutások, az íngyulladás és az izomtömeg megjelenése. A hagyományos orvoslás segítségével nagyon sikeres a kezelés.
    Túlzott szindróma
  7. Ankilozáló spondylitis Ez egy gyulladásos betegség, amely befolyásolja a váll ízületeket, a sacrumot.
  8. Gerincvelői myelopátia. Ez a különböző gerincvelői sérülések közös neve. Vannak vaszkuláris, ischaemiás és egyéb myelopathia típusok. Ez a betegség gyakran súlyos bonyodalmakhoz vezet a végtagok bénulásáig.
    Spinalis myelopathia
  9. Myofascial fájdalom szindróma (MFBS). A reuma, a stressz, a tenisz könyök, a fejfájás és sok más betegség hátterében fordul elő.
  10. Nyak-humerális plexopátia. Ez a betegség a vállöv különböző izmaiban lévő idegplexusok károsodásának következménye. A sérülések, rosszindulatú daganatok és a sugárkezelés során jelentkezik. Spontán fájdalom kíséretében, amit a mozgás súlyosbít. Futó esetekben a váll izmok bénulása lehetséges.
  11. A nyaki radiculitis.
    A nyaki radiculitis
  12. Angina pectoris
  13. Tüdőgyulladás.
  14. Közbenső neuralgia. Ebben az esetben a fájdalom átmeneti vagy tartós. A fájdalom szindróma akkor jelenik meg, amikor belélegez, hangos beszélgetés, hirtelen mozdulatok, nevetés. Éjjel a fájdalom akut és égő lesz.
  15. Az osteoporosis olyan betegség, amelyben a metabolizmuscsere következtében a csontokban a kalcium csökken. Ebben az esetben az ízület gyorsan elhasználódik és éles fájdalom jelenik meg a vállban.
  16. Izomgyulladás. A tünetek ugyanazok, mint a bursitis.
    Váll myositis
  17. Szív- és érrendszeri betegségek, májbetegségek.
  18. Átvitt angina, skarlát. A fájdalmak szakaszosak, gyengeséggel és lázzal egyidejűleg fordulnak elő. Ugyanakkor több ízület is érintett. Hasonló tünetek jelentkeznek a reaktív artritiszben, de csak egy ízület érint.

A fájdalom okai a fájdalom természetétől függően

Akut fájdalom

Ilyen fájdalmak esetén a következő betegségek lehetségesek:

  • váll sérülések;
  • arthritis (reumatoid, reaktív);
  • a brachialis ideg neuritise;
  • ínhüvelygyulladás;
  • az izom és az ín szakadás;
  • miokardiális infarktus;
  • angina pectoris;
  • a méhnyak vagy a mellkasi csigolyák;
  • májbetegség;
  • a forgó alsó mandzsetta károsodása;
  • kapszulák;
  • osteochondrosis.

A forgó alsó mandzsetta károsodása;

Súlyos fájdalom

A nem elviselhető állandó fájdalom jellemző a következőkre:

  • capsulitis;
  • nyaki osteochondrosis;
  • bursitis;
  • ízületi gyulladás;
  • a vállcsukló permetei. Ez lehet az alvás vagy a nehéz fizikai terhelés kényelmetlen testtartása miatt;
  • íngyulladás;
  • csigolyatörzs. A fájdalom megjelenik a vállakon, a nyakon, az arcon, a karon;
  • a váll elmozdulása. Éles rángatózó mozgásokkal jár;
  • törés;
  • lép vagy májbetegség.

A vállcsukló permetei

Fájó fájdalom

Állandó fájdalom esetén nehéz a hétköznapi napi tevékenységeket elvégezni: ruházni, tárgyakat felvenni, stb.

  • ínhüvelygyulladás;
  • kapszulák;
  • alulkezelt váll sérülések;
  • válllapú periarthritis;
  • a vállízület gyulladása;
  • a belső szervek betegségei. A tüneteket köhögés, gyomor fájdalom, fájdalom a mellkasban varrja. Betegségek neve: allergia, tüdőgyulladás, daganatok, májbetegségek, neuropátia;
  • myalgia. Hipotermiával, vírusos fertőző betegségekkel, magas fizikai terheléssel fordul elő;
  • ischaemiás szívbetegség. A fájdalom a bal oldali vállon fizikai tevékenység után jelenik meg;
  • epehólyag-gyulladás. A fájdalom az étkezés után a jobb vállon jelentkezik. Az epehólyag sürgős ultrahangja;
  • a forgó váll mandzsetta gyulladása;
  • bursitis;
  • deréktáji fájdalom;
  • interosztális neuralgia;
  • csigolyatörzs;
  • a kalcium-sók megjelenése a váll ízületekben.

Kalcium-sók a váll ízületekben

Fényvisszaverő fájdalmak

Ez a fajta fájdalom érdekes, mert a páciensnek a vállában fájdalma van, de a test egy teljesen más szerve fáj.

  1. Cholecystitis. Fájó váll és jobb váll. További tünetek: keserű íz a szájban, hányás, magas testhőmérséklet.
  2. Miokardiális infarktus. Ugyanakkor a legfontosabb tünet az egyén általános állapotának romlása: remegés, izzadás, oktalan félelem, ájulás, szívritmuszavar. Nagyon súlyos fájdalom esetén sürgős orvosi ellátásra van szükség.
  3. Reuma. A fájdalom megjelenése a vállízületben olyan betegségek, mint a skarlát és a torokfájás után, és ha a térdízület mérete nőtt és beteg lett, akkor reuma.
    Az ízületek reuma
  4. A hasnyálmirigy gyulladása. A válllapokon és a vállakon a fájdalom szindróma jelenik meg, amely a felső hashoz vezet. Hányinger, láz, hasmenés.
  5. Tüdőgyulladás. Fájó váll az érintett tüdő oldalán. Gyakran gyengeség, köhögés, oxigénhiány, láz.
  6. Angina pectoris Fájdalom szindróma jelenik meg a bal váll és a mellkas. Minden fizikai tevékenységnél megjelenik. Nyugalomban a tünetek eltűnnek. A betegség a szív oxigénhiánya miatt következik be.
    Angina pectoris
  7. Tumor a mellkasi üregben. A tüdőrákban a váll és a lapátok közötti terület fájdalmas lesz.

Éles fájdalom

A következő betegségek ilyen fájdalmat okoznak:

  • idiopátiás brachialis plexopátia. A betegség főleg öröklődik. A plexopátia már 20 év múlva jelentkezhet. Egy éles fájdalom váratlanul jelenik meg, ami befolyásolja a váll és az alkar. 3-4 nap elteltével a tünetek eltűnnek. Aztán van egy gyengeség a kezekben, fájdalmas, hogy felemelje a kezét, hogy oldalra vigye;
  • kapszulák;
  • csigolyatörzs;
  • mellhártyagyulladás;
  • epekőbetegség;
  • ízületi gyulladás.

Nagging fájdalom

Ez a fajta fájdalom akkor fordul elő, ha a válllap periarthritis. A tünet általában éjszaka jelenik meg, különös ok nélkül. A fájdalmas tünet a nyakra és a vállra terjed, amit a kézmozdulatok súlyosbítanak. Napközben nincs fájdalom. Megfelelő kezelés nélkül a vállcsukló mozgása korlátozott lesz.

Állandó fájdalom

Folyamatos fájdalom szindrómák esetén az alábbi betegségek azonosíthatók:

  • válllapú periarthritis;
  • arthrosis;
  • ínhüvelygyulladás;
  • a szalagok szakadása;
  • izomtörzs;
  • szervbetegségek: miokardiális infarktus, cholecystitis, hepatitis.

Vállszalagok szakadása

Tompa fájdalom

Ez a tünet megjelenik:

  • miokardiális infarktus;
  • a méhnyak vagy a mellkasi csigolyák közötti csigája;
  • gyomorbetegségek;
  • ínhüvelygyulladás;
  • lapocka periarthritis.

Fájdalom

A tünet a gerincvelő gyulladásos folyamataiban jelenik meg. Ez akkor fordul elő, ha:

  • spondylosis;
  • nyaki osteochondrosis;
  • különböző hátsó sérülések.

Kar fájdalom és zsibbadás

  • bursitis;
  • a vállcsukló elmozdulása;
  • csigolyatörzs;
  • duzzanat;
  • lapocka periarthritis.

Égő fájdalom

Ez a tünet egyidejűleg a kézben lévő érzékenység csökkenésével, a "goosebumps" megjelenésével párhuzamosan jelentkezik, a fájdalmas tünet nyugszik. betegségek:

  • angina pectoris;
  • plexitis;
  • periarthritis;
  • interosztális neuralgia;
  • deréktáji fájdalom;
  • periartroz.

Krónikus fájdalom

Ez a tünet gyakran a következő esetekben nyilvánul meg:

  • bursitis. Az ödéma a fájdalmas vállon fordul elő, lehetetlen feküdni rajta;
  • bicepsz íngyulladás. A bicepsz területén lehetséges a labda megjelenése. Amikor megnyomjuk az ízületet, fájdalom érezhető.

Bicepsz ín szakadás

Lüktető fájdalom

Ez a tünet a következő betegségekre utalhat:

  • Szívroham. Az ilyen fájdalom azonnal felléphet a stressz vagy az idegrendszer után, ami problémákat okoz a szívben.
  • Intervertebralis sérv. Ez akkor történik, ha a rossz gyökerek be vannak szorítva.
  • Sérülést. Ebben az esetben a fájdalom tünetei a váll izmok erős túlterhelése miatt jelentkeznek.

A fájdalom oka a helyétől függően

A fájdalom szindrómák típusai, amelyek egy adott helyen előfordulhatnak: