A diagnózis, amely az egész kérdést okozza - a gerinclemezek extrudálása, mi az, veszélyes, honnan jött? Ez a folyamat az intervertebrális ürülékhez vezető pontok egyikét jelenti. Az anomáliát a lemez rostos gyűrűjének integritásának és a pulposus mag belső tartalmának a határokon átnyúló, csepp formában történő megsértése jellemzi, amelyet csak a gerinc hosszirányú kötése rögzít.
okai
Nagyon kevesen értik meg, hogy a gerinc hogyan néz ki orvosi szempontból. A gerincoszlop összetétele: a test, a gerinccsatorna, az ív. A csatorna belsejében a gerincvelő gyökerei vannak. A gerincoszlopot alkotó testek közé helyezik a csigolyaközi lemezt. A gerincvelő közepén a rostos gyűrű körüli mag van. Hasznos anyagokat és a csigolyák táplálását a szomszédos lágyszövetekből nyerjük. Az élelmiszerellátás zavarja az intervertebrális lemez kopását és megsemmisítését eredményezi.
Az alultápláltsághoz vezető okok és a pulpal mag későbbi kiemelkedései:
- Az életkor változik, ez az extrudálás fő oka. Idővel csökken a csigolyákba belépő tápanyagok mennyisége a paravertebrális szövetek száradása miatt;
- A csigolyák elváltozásai, amelyek a csigolyák szöveti változásához és elmozdulásához, valamint a csigolyák pusztulásához vezetnek;
- A gerinc már meglévő betegségei: osteochondrosis, skoliozis stb., Amelyeket nem kezeltek vagy nem megfelelően gyógyítottak;
- A hormonális háttér, az anyagcsere, az étrend, különösen az elhízás megsértése;
- A szakmához kapcsolódó betegségek, a nehéz tárgyak felemelkedése, hosszan visszatöltött.
Anomáliák fajtái
Az intervertebrális lemezek extrúziója kétféleképpen van besorolva: a patológia elhelyezkedése és a mag kiemelkedésének helye. A lokalizáció szempontjából a gerinc következő részei közötti csigolyaköröket érintik:
A pulpális mag kilépési helyének megfelelően:
- Oldalsó extrudálás. Pulpous nucleus kifelé, a gerinc oldalán;
- Dorsalis extrudálás (hát). A pépes mag a paravertebrális lágy szövetekbe megy;
- Központi extrudálás. A mag kilépése a gerincvelő felé irányul, ami kompresszióhoz vezethet.
Különleges faj létezik alárendelt extrudálásnak, ezt a patológiát a gerinc hosszirányú kötődésének károsodásnak nevezik a kiálló résznél, és a szubkluzív extrudálás megjelenését.
tünetek
Amíg az idegi gyökerek összenyomási folyamata megkezdődik, súlyos fájdalmat okozva, az extrudálás tünetei gyakorlatilag hiányoznak. Mennyibe kerül ez és egy másik terület a pulposus mag kiemelkedésének lokalizációjától. Tompa fájdalom a nyakban, a fejre, kézre továbbítva. Állandó feszültség mellett növekszik (hosszabb ideig ül a számítógépen). Gyengeség a méhnyakrészben és a kézben, gyakori fejfájás a fej hátulján, a fej és a kéz bőrének érzékenységének csökkenése.
Fájdalmas szindróma a szegycsont mögött, közelebb a gerinchez, a szív régiójában, bordákban, a karok és a has izmainak letargiája. Fájdalmas érzések a lumbális régióban, áthatolva az ágyéknak és a lábaknak. A férfi funkció megsértése, a lábak és a combok érzékenységének és gyengeségének csökkenése, a húgyúti rendszer károsodása.
A körte alakú izomszindrómát a fenékrészben előforduló fájdalom komplex jellemzi, mivel a csigolyaközi lemez szubglottikus prolapsusa az L5-S1 szegmensben a rostos gyűrű károsodása nélkül következik be.
diagnosztika
A betegség megállapításához az orvos kezdetben fizikai vizsgálatot végez, meghallgatja a beteg panaszát. Az extrudálást az alábbi jelek jelzik, hogy az orvos diagnosztizál:
- A gerinc fizikai vizsgálata és tapintása fájdalmas területeket tárt fel;
- Negatív reflex a térdízületben;
- A comb és az alsó végtagok zsibbadásával kapcsolatos panaszok;
- Az ülőideg tapadása.
Ha azt gyanítja és ezeket a jeleket látja, a szakértő a vizsgálati módszerek egyikét írja elő. A számítógépes tomográfia a patológia és a rendellenességek lokalizációját ábrázolja az intervertebrális lemez szerkezetében. A mágneses rezonancia képalkotás a gerincben előforduló rendellenességek legteljesebb klinikai képét mutatja. Pontosan mutatja az idegek, az erek, a gyökerek és az anomália méretének tömörítési területeit.
Kezelési módszerek
Minden kezelést szigorúan meg kell állapodni, és az egészségügyi szolgáltatónak kell előírnia. Ne öngyógyuljon, helyrehozhatatlan következményekkel járhat. A betegség kezdeti szakaszában nem orvosi eszközökkel lehet megszabadulni a kiálló részből (5-7 mm). A szakember speciális terápiás étrendet fog ajánlani, útmutatást ad a szakembereknek (elhízás esetén) az extrudálás okainak kijavítására. Az egyénileg kiválasztott gyakorlatok és a terápiás masszázs segít csökkenteni a csigolya terhelését és helyreállítja a csigolyák erejét.
Az extrudálás előrehaladtával a kezelést rendszerint orvosi gyógyszerekkel, például fájdalomcsillapítókkal és szteroidokkal adják be (ha gyulladás történik). A sebészeti beavatkozást 12 mm feletti anomáliákra használjuk. A beteg kórházba kerül, és az extrudálás teljes diagnózisát végzi, amely után egy műveletet írnak elő.
A csigolyaközi lemez kezelése az L5-S1 szegmensben eltérő megközelítést igényel, mivel a lábak bénulása lehetséges komplikáció. A lófarok szindróma jelenlétében (a tünetek komplexuma, amely akkor jelenik meg, amikor a gerincvelő végső részéből egy hatalmas gerinc idegek károsodnak), sürgősségi sebészeti beavatkozást írnak elő. E szindróma hiányában fizioterápiát, fizikoterápiás gyakorlatok és masszázs komplexet használhatunk.
Komplikációk és megelőzés
A hátsó betegségek mindig rendkívül veszélyesek a szövődmények, a belső szervek és az idegvégződések esetleges összenyomódása miatt. Az intervertebrális lemezek patológiájának komplikációi a következők:
- Intervertebrális ürítés (kezeletlen extrudálás eredményeként);
- Teljes vagy részleges bénulás;
- Légzési elégtelenség;
- Problémák a vizeletrendszerrel és a hatékonysággal;
- Az intervertebrális lemezek magasságának csökkentése.
És ne felejtsük el a műtét során fennálló kockázatot. A műtét során légzőszervi megállás, szívdobogás, idegrendszeri károsodás és gerincvelő okozhat szövődményeket, hatalmas fertőzésveszély áll fenn. Természetesen a modern világban mindezek a komplikációk minimalizálódnak, de jobb, ha időben segítségért forduljon orvoshoz, mint sebészeti szikével.
A betegség megelőzésének legjobb módja az, hogy egyáltalán nem engedélyezzük azt. Ehhez rendszeresen ellenőriznie kell a szakembert, ha a legkisebb kényelmetlenséget tapasztalja, konzultációra, egészséges életmódra vágyik, próbáljon minél több fizikai aktivitást hozzáadni a napi szabadidőhöz.
Mi a méhnyak gerincének fedetlen csontja?
Intervertebral lemezek extrudálása - az utolsó lépés a sérv felé
A patkányok közötti csigolyák nem jelennek meg hirtelen, általában előfordulnak a gerincszakaszokban kialakuló kedvezőtlen állapotok, amelyek közül az utolsó az intervertebrális lemez extrudálása. Ezt a patológiát jellemzi a lemez rostos gyűrűjének integritásának és a pulposus mag belső részének a külső oldalra történő kitörése, amelyet részben a hosszirányban elhelyezett kötés korlátoz.
A hernialis kiemelkedés kialakulásának három szakasza
- Kezdeti degeneratív folyamatok a csigolyakörben. A megjelenés oka a helyi vérkeringés megsértése és más negatív tényezők, például az osteochondrosis előfordulása következtében bekövetkező változások. Ennek eredményeképpen hiányzik a tápanyagok és folyadékok, ami kis repedések formájában a lemezen lévő hibák kialakulásához vezet.
- A nyúlvány egy olyan lemez kialakítása, amelynek mérete általában 1-5 mm. Ezt a betegséget a csigolyaközi lemez problémás területének a csigolyahatárokon túli kidudorodása jellemzi, a rostos gyűrű integritásának megőrzésével. A kiemelkedés legvalószínűbb oka az osteochondrosis, de más tényezők is előfordulhatnak, amelyek provokálják a hiba megjelenését.
- Az extrudálás a szálas gyűrű integritásának és a pépes mag prolapsusának megsértése, melyet csak a gerinc hosszirányú kötése tartja vissza. A fájdalom jelenléte az ilyen típusú patológiában csak az ideggyökercselés esetén lehetséges, de ez nem történik meg gyakran. Az L5-S1 lemez (lumbosacral) extrudálása a legveszélyesebb, a betegség ilyen elrendezése az ülőideg összenyomásához vezethet.
Az intervertebrális lemezhibák okai
Az intervertebrális lemezek hibáinak megjelenésének okait a gerincoszlop görbületéből (scoliosis), az osteochondrosis, a spondylosis és más, a gerinctárcsa kiemelkedéséhez vezető betegségek kialakulásából eredő degeneratív folyamatoknak tekintik. Ezek a betegségek a gerincoszlop egyes elemeinek trofizmusát sértik, ami végső soron a gerincoszlopok rugalmasságának, zsugorodásának és deformációjának csökkenésének fő oka. Bizonyos esetekben a gerincvelő sérülése a gerinclemez duzzadásának oka, különösen akkor, ha a kötőszöveti készülék gyengül. A fizikai aktivitás egyenetlen eloszlása szintén a gerincoszlopban történő extrudálódáshoz vezet, különösen a gerincoszlop szegmensei veszélyben vannak.
Extrúziós tünetek
A legtöbb esetben ez a betegség nem jár fájdalommal, és nincs más klinikai megnyilvánulása, ezért a betegséget leggyakrabban véletlenszerűen észlelik. Bizonyos esetekben a patológia az ideggyökerek szorítását okozhatja, ebben az esetben a fájdalom az extrudálás helyén jelenik meg, néhány neurológiai rendellenesség lehetséges, ritkán az érintett ideghez kapcsolódó szervek rendellenességei. Ha az extrudálás a nyaki gerincben található, fájdalom fordulhat elő a nyaki részen vagy a felső végtagokon.
Az extrudálás során a legjellemzőbb tünetek a lumbális gerincben megfigyelhetők. A fő tünetek a következők:
- Helyi fájdalmak az idegrendszer megsértése során.
- Paresztéziák (érzékenységi zavarok) a combban és a lábakban.
- A kismedencei szervek működési zavarai.
A fájdalom szindróma hernia esetén kifejezettebb, mint bármelyik intervertebrális lemez extrudálás. Ez egy szubjektív diagnosztikai funkció, amely lehetővé teszi a patológia differenciálását. Az extrudálást leggyakrabban közepes erősségű fájdalom szindróma jellemzi.
A beteg kezdeti diagnózisát az orvos a beteg vizsgálatakor végzi. A lumbális régióban található extrudálás gyanúja számos jellegzetes neurológiai jelzés alapján történik:
- A helyi fájdalom jelenléte a gerinc tapintása során.
- Paresztéziák a combcsontban és a lábakban.
- Reflexek hiánya a térdízületben és az Achilles-ín húzásában.
- Ritka esetekben a körteizom szindróma (az L5-S1 területén az idegtömörítés).
Ha minden tünet jelen van, az orvosnak diagnosztikai teszteket kell előírnia a diagnózis megerősítésére. Ennek a patológiának a kimutatására leginkább informatív módszerek a CT és az MRI. A pontosabb diagnózis lehetővé teszi, hogy a kontrasztanyag bevezetésével felmérést végezzünk. A kontrasztot közvetlenül az intervertebrális lemez területére injektáljuk.
Lemez extrudálás
Kis hibákat (legfeljebb 5 mm) kezelhetünk gerincoszlopos, fizioterápiás gyakorlatokkal. Ha az extrudálás nagysága meghaladja a 8 mm-t, az orvosok átfogó kezelést írnak elő, beleértve a masszázst, a fizioterápiát, az akupunktúrát, továbbá fizikai terápiát is szelíd módon lehet használni. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás nem szükséges. A 12 mm-nél nagyobb patológiai mérettel speciális kezelési módszerekre van szükség, megfelelő kiválasztásukhoz a pácienst kórházba kell helyezni, és átfogó vizsgálatot kell végezni, csak ebben az esetben, kompetens kezelést választhat. Kezdetben megpróbálják kezelni a defektust konzervatív terápia lefolyásával, de pozitív dinamika vagy állapotromlás hiányában a műtét ajánlott. Leggyakrabban a lemezek extrudálásának sebészeti kezelését a horsetail szindróma megjelenésével végzik, amikor az idegfolyamatok tömörítése súlyos fájdalmat, az alsó végtagok és a medencei szervek működési zavarát okozza. A 12 mm-nél nagyobb extrudációk veszélyesek az elsődleges bénulás kialakulásában, így az ilyen esetekben az ambuláns kezelés nem ajánlott.
Amikor az extrudálás az L5-S1 lumbális régiójában található, a kezelési megközelítések jelentősen eltérhetnek. Itt figyelembe kell venni a betegség súlyosságát, ha a hiba mérete nem haladja meg a 2 mm-t, és nincs horsetail alma, a kezelést konzervatív módszerekkel végzik. 6 mm-nél nagyobb hibával a műtétet az alsó végtagok bénulásának megakadályozására jelzik.
Szabványos kezelési módok az intervertebrális lemezek extrudálásához:
- Először is szükség van a szöveti gyulladás megszüntetésére, ha szükséges, távolítsa el a fájdalom szindrómát, majd erősítse meg a hátsó izmokat, hogy megbízható izomrendszert hozzon létre. E célból fizioterápiás eljárásokat és terápiás torna komplexeket írnak elő.
- Az ideggyökerek összenyomásakor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket széles körben alkalmazzák a gyulladás és a helyi fájdalom gyors enyhítésére.
- Ritka esetekben az előírt hormonok, amelyeket közvetlenül a gerinccsatornába injektálnak. Ez a beadási módszer nemcsak a kifejezett fájdalom szindrómát, hanem a gyulladásos válasz jelentős csökkentését is eredményezheti.
Ha a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek a beteg helyreállításához, és általános állapota csak súlyosbodik, célszerű továbblépni a kezelési módszerekre, hogy teljesen megszüntesse a extrudálást. A leggyakoribb műveletek a discectomy, a microdiscectomy, az endoszkópia, a lézer discoplasty.
Végül szeretnék néhány szót mondani a megelőző intézkedésekről. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az extrudálás kialakulását - nézd meg a súlyodat, enni egészséges táplálkozással, élj aktív életmóddal, sportolj, próbálj meg nem túlterhelni a gerincedet.
Dorsalis lemezek extrudálása
Még azoknak is, akiknek nincs hátsó problémájuk, tudják, mi a csigolyatörzs, mennyire veszélyes ez a betegség és milyen kényelmetlenséget okozhat. A semmiből azonban nem fejlődik ki, és nem jelenik meg hirtelen. Ezt megelőzően számos, a gerinc szerkezetével összefüggő negatív állapot lép fel, amelyek ezt követően fokozatosan a csigolyaközi sérülésekké alakulnak. A korong dorzális extrudálása az intervertebrális hernia kialakulásának egyik komoly szakasza.
Mi az?
A lemezek extrudálása az intervertebrális tréfa kialakulásának egyik fázisa, amely a rostos membrán törésének hátterében alakul ki. A „dorzális / dorzális” kifejezés azt jelenti, hogy a lemez testének kidudorodása kifelé fordul, a hátsó lágy szövetek felé. Ha a patológiát nem kezelik, akkor az idővel teljes körű csigolyatörzsré válik, amely nehezebb lesz megbirkózni.
A betegségre jellemző, hogy a gerincoszlopok rostos membránjában hiányosságok vannak. A kialakított réseken keresztül a lemez belső magja részben elhagyja. Ez az utolsó szakasz az intervertebrális hernia fejlődésének.
Tipp A dorzális extrudálás általában a lumbális régióban történik, mivel itt a gerinc legerősebb terhelése tapasztalható. Ez különösen igaz az L5 és S1 gerincszakaszok között elhelyezkedő lemezre. Néha extrakció alakul ki a méhnyak- vagy mellkasi régióban.
Jól ismertebb kiálló résznél a gerinclemez meglehetősen kicsit kiemelkedik - legfeljebb 5 mm. Az extrudálás során azonban a kiemelkedés sokkal jelentősebb - több mint 5 mm. Ebben az esetben a lemez rostos gyűrűjének integritása már megtört. Amikor a kiemelkedés csak kiemelkedés történik. By the way, néha a lemezek extrudálását és a patkányokat szinonimának tartják.
A fejlődés okai
Az emberi gerinc egy olyan összetett rendszer, amely csontszövetből áll - a csigolyákból, amelyek között elég kicsi, puha párnák vannak - a csigolyák között. Funkciójuk az egyes csigolyák egyetlen rendszerbe történő csatlakoztatása és a gerinc mozgása közbeni csillapítása. Szerkezetükben külső rostos gyűrűjük és belső pulpal magjuk van.
A gerinclemezek minden nap komoly stressz alatt állnak. A pihenés vagy a nagy terhelés növekedése nélkül a külső héja megduzzadhat, és túlmutat a gerincen. Ilyen állapot veszélye az, hogy ezeknek az eljárásoknak köszönhetően az idegvégződések megszorulhatnak. Ez nemcsak a hátfájás megjelenéséhez vezethet, hanem a belső szervek különböző problémáihoz és a végtagok bénulásához is.
A lemezek extrudálásának fő okai:
- gerinc görbülete;
- életkori változások;
- deréktáji fájdalom;
- spondylosis;
- az anyagcsere-folyamatok megsértése a szövetekben, ami miatt a lemez kiszárad;
- túlzott terhelés a háton;
- elhízás;
- sérülést.
tünetegyüttes
A lemez hátsó extrudálásának jelenlétét számos tünet jellemzi, megjegyezve, hogy önmagában egy orvos nélkül kell látnia. A patológia kialakulásának jelei:
- éles fájdalmat érez egy bizonyos helyen a gerincben;
- lövés fájdalmak a fenékben vagy az alsó végtagokban;
- a sápaság megjelenése (nem minden esetben);
- izom zsibbadás;
- a bőr elkezd elveszíteni az érzékenységet.
Tipp A lemez extrudálása nem mindig jár fájdalommal, és még nyilvánvaló tünetekkel sem járhat. A patológiát gyakran véletlenül diagnosztizálják. A fájdalom akkor következik be, amikor az ideggyökerek összenyomódnak.
Attól függően, hogy hol van az extrudálás, a betegség tünetei is megváltoznak. Ha a nyaki régióban extrudálás történik, a fájdalom a nyak hátoldalán vagy a kézben fog előfordulni, különösen akkor, ha hosszú ideig egy helyen tartózkodik (például számítógépen). De a tünetek a leginkább akkor érezhetőek, ha a lumbális régióban kialakul a patológia.
Táblázat. Lemez extrudálás osztályozás
Ha részletesebben szeretné tudni, hogy mi a dorzális seb, és figyelembe veszi az esemény leírását, okát, jellegzetes tüneteit és diagnózisát, akkor olvashat egy cikket a portálunkról.
Patológiai diagnózis
Lehetőség van az extrudálás jelenlétének kimutatására, ha felmérést végzünk instrumentális módszerekkel. De ezt megelőzően az orvos részletes előzményeket gyűjt, hogy legalább előzetes diagnózist készítsen. Ő megkérdezi a pácienset, és megpróbálja megismerni a fájdalom természetét, a lokalizáció helyét, stb. A fájdalmas területek meghatározására is használhatja a tapintási módszert.
Az előzetes diagnózis elvégzése után a pácienst általában mágneses rezonancia leképezésre küldik. Ez a legpontosabb módja a lemezek extrudálásának észlelésére és annak típusának meghatározására. A páciens CT-vizsgálatra is utalhat. A radiográfiát ritkán használják. Nem fogja tudni igazolni a lemezben bekövetkezett változásokat, csak a gerincoszlopban fog változni, ami nem mindig elegendő információt tartalmaz a diagnózishoz.
kezelés
Az extrudálás általában konzervatívan történik, azaz műtét nélkül, gyógyszerek, fizioterápia, masszázs és edzésterápia alkalmazásával. A leggyakrabban használt módszerek a kézi terápia, az elektromos áramot használó terápia. Az orvosok a gyulladások enyhítésére és a fájdalom szindróma megszüntetésére szolgáló gyógyszerekből származó NSAID-eket írnak elő. Néha a blokádokat közvetlenül az érintett területre teszik.
Az orvos által felírt gyógyszerek közé tartoznak a kondroprotektorok, fájdalomcsillapítók, glükokortikoszteroidok. A fizioterápiás eljárások között az akupunktúra nagyon népszerű.
Tipp A kezelés patológiája hosszú. Hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Sok tényezőtől függ.
A kezelési módszert általában csak akkor alkalmazzák, ha a patológia tovább halad, még az összes konzervatív módszer alkalmazásával is, vagy már jelentős méretű, komoly kellemetlenséget okoz. A műveletet diszektomiának nevezzük - ebben az esetben a kiemelkedést a bemetszésen keresztül távolítjuk el, és ezáltal csökken az ideggyökerekre gyakorolt nyomás.
Lézer discoplasztika is elvégezhető. Helyi érzéstelenítés alatt kerül sor. A lézer működése alatt lévő lemez jól felmelegszik, de egyidejűleg nem összeomlik. Fűtéskor a porcszövet felépül, és az érintett lemez visszaáll. Igaz, a teljes visszanyerés nem következik be közvetlenül az eljárás után, de körülbelül fél év alatt érhető el.
Lehetséges szövődmények a műtét után
Ha az orvos a műtétet javasolja, akkor természetesen egyetértesz vele. Fontos azonban emlékezni a lehetséges kockázatokra és szövődményekre, mivel a gerincben végzett sebészi beavatkozás nagy stressz a test számára. Például fennáll a veszélye a lemez vagy a gerinccsatorna fertőzésének. Az első esetben antibiotikumokat kell csatlakoztatnia ahhoz, hogy megbirkózzon vele. Ha a fertőzés befolyásolta a gerinccsatornát, az orvosok egy másik műveletet javasolnak, majd az antibiotikumokat is be kell szedni.
Fontos megjegyezni azt is, hogy még a sikeres működés után is fennáll a betegség megismétlődésének kockázata. Általános szabályként a műtétet követő első 1,5 hónapban az újra-extrudálás jelenik meg.
A műtét utáni súlyos és éles fájdalom ritka. Elmondhatja, hogy sérültek az idegek. A fájdalom kiváltható a szálas szövet kialakulásával is.
Fennáll a gerinc kialakulásának és degeneratív betegségeinek kockázata. Az a tény, hogy a műtét után a lemez minden esetben megváltozik és még sérülhet. A degeneratív betegség megjelenése szükségessé teheti a sebész kését. Általában a műtét után több éven keresztül jelentkezik.
Extrudálás megelőzése
Annak érdekében, hogy egyáltalán ne jelenjen meg ez a patológia, gondoskodnia kell az egészségéről gyermekkorától kezdve. Például a gyerekeknek meg kell tanulniuk, hogy mindig fenntartsák a helyes testtartást, különösen, ha egy asztalnál ülnek, és elvégzik a házi feladatot. Az iskolai könyveknek és kellékeknek hátizsák formájában kell lenniük - a gyermek egyik vállán való hordozásának lehetőségei nem alkalmasak a gyermek számára, a gerinc görbületéhez vezethetnek. Fontos a testtömeg ellenőrzése is - a túlzott tömeg negatívan befolyásolhatja a teljes csigolyat.
Mind a gyerekeknek, mind a felnőtteknek egészséges életmódot kell vezetniük és sportolniuk kell. Ráadásul nem nehéz fajokról beszélünk. De legalább a torna vagy a testmozgás minden nap jelen kell lennie mindenki életében. Ez megerősíti a test izmos fűzőjét, így a gerinc terhelése kisebb lesz.
Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan azonosíthatja a gerinc sérülését, és figyelembe veszi a betegség és a diagnózis főbb jeleit, olvashat egy cikket a portálunkról.
Hogyan kezeljük a gerinc betegségeit?
1. lépés: Javasoljuk, hogy forduljon egy fizikoterápiás edzőhöz. Néha ez a fajta testmozgás segíti nem csak a gyógyulást, hanem a hátsó betegségek kialakulásának enyhítését is. Először szükséges egy edzővel való együttműködés - fontos, hogy megtanulják, hogyan kell helyesen csinálni a gyakorlatokat. Akkor egyedül tehetsz otthon.
2. lépés: Az orvos által felírt gyógyszert szedheti. Fontos megjegyezni, hogy az önfelíró gyógyszerek nem használhatók - ellenjavallt lehet.
3. lépés. Bizonyos esetekben szükség van arra, hogy a hátát támogató fűzőt viseljen. A készülék megvásárlása előtt azonban fontos, hogy konzultáljon egy szakemberrel.
4. lépés: Egy jó kezelési lehetőség egy terápiás masszázs. Meg kell találnod egy jó masszőrnődet, és befejezned a tanfolyamot.
5. lépés. Súlyos fájdalom esetén kérheti a kezelőorvosot egy blokád megbeszélésére.
6. lépés: Fontos, hogy minden esetben látogasson el a szakember irodájába, hogy tanácsot kapjon a kezelésről, hogy megvitassa a hátsó egészséggel kapcsolatos kérdéseket.
7. lépés: Fontos a testtömeg figyelése és szükség esetén csökkenteni. A túl nagy súly negatívan befolyásolja a gerinc állapotát, és növeli a már megterhelt terhelést.
Videó - Gyakorlatok a sérv ellen
A lemezek extrudálására vonatkozó előrejelzések nagymértékben függenek a tünetek súlyosságától. Néha a beteg konzervatív terápia miatt elég gyorsan helyreállíthatja az egészséget. Más esetekben a művelet egyszerűen szükséges. Szerencsére a műtét ritkán látható.
Spinal Disc Extrusion kezelés
A gerinclemezek extrudálása magában foglalja a sérv kialakulásának korai szakaszát. A patológiát a rostos membrán károsodása jellemzi, ami a mag kiemelkedéséhez vezet. Az intervertebrális magot egy gyűrű és egy hosszirányú vezeték rögzíti. Ha az extrudálás elkezdődik, a hosszirányú kötőkötés megszakad, és a mag kialszik. Az l5-es csigolyák lokalizációjában a patológiás folyamat az ülőideg tapadásához vezet. A beteg panaszkodik az elviselhetetlen fájdalomra a lumbosacralis régióban és a fenék zónájában.
Mi ez a patológia
Lássuk, mi az a gerincoszlop lemezének extrudálása. Ez egy kóros állapot, amely az intervertebrális ürülék kialakulását megelőzi. Egy személy dorsalis extrudálást fejt ki a rostos gyűrű és a kötőszövet jellegzetes károsodásával. A patológiai folyamat eredményeképpen a pulposalis mag a gerinclemez falain keresztül nyúlik ki.
Az extrudálást számos vér degeneratív sérülés kíséri, az idegvégződéseket, az osteochondrosis kialakulását. Ezeknek a folyamatoknak a hátterében hiányos a vitaminok, ásványi anyagok (tápanyagok), amelyek kitölti az intervertebrális szöveteket. Van folyamat a szövetek szárítására, megsemmisítésére, élettani funkciók elvesztésére.
Az extrudálás jellegzetes tünete egy 5 mm-nél nagyobb lemeztömörítés, gyulladás és ennek következtében a lokalizáció helyének duzzadása. A hiba gyorsan fejlődik, ami a rostos gyűrű szerkezetének megszakadásához vezet. A cellulózmag csökkenni kezd. Ebben a szakaszban egy személy nem érez egy jellegzetes fájdalom szindrómát. A fájdalom az extrudálási folyamat progressziója során jelentkezik a lumbosacral l5-ös csigolyáján (az ülőideg szorításával).
okai
Az emberi gerincoszlop az agycsatornából, a gerincvelő testéből és az íjból áll. A csatornában a gerincvelő gyökerei folytatódnak. A csigolyák a pillér testei között helyezkednek el. A gerincvelő mag tartalmaz egy rostos gyűrűt. A struktúrák mobilitását a szövetek állandó táplálása biztosítja. Ha ez az étel eltört, akkor az izom-csontrendszer szerkezeti elemei megsemmisülnek.
A pulpális mag patológiai kinyúlásának oka lehet:
- A beteg öregsége - annál idősebb a személy, annál rosszabb a test anyagcsere; a csigolyatérbe belépő tápanyagok mennyisége kritikusan csökken, és megkezdődik a szövetszárítás folyamata.
- A gerinc mechanikai sérüléseinek következményei, amelyek az izom-csontrendszer egyes területein a szövetek elmozdulásához vezettek.
- Provokatív faktorok osteochondrosis, skoliozis formájában.
- A hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben (gyakran nőknél fordul elő).
- Elhízás.
- Hosszú napi fizikai tevékenységek.
Anomáliák fajtái
A gerinc extrudálását a gerincoszlop területére osztályozzuk, ahol a rostos mag kiemelkedik. Az extrudálási folyamat lokalizálható a nyakban, a mellkasban, az ágyékban.
Tekintettel a pulpális mag kiemelkedő területére, a végső diagnózist úgy definiáljuk, hogy:
- Oldalsó - a gerinc központi és oldalsó részében a csigolyatér magja jön létre.
- Az l5 s1 lemez dorsalis extrudálása puha paravertebrális szövetekben alakul ki.
- A szubligamentális extrudálást külön tétel hozzárendeljük, és az izom-csontrendszer szalagjainak károsodása jellemzi (ennek eredményeként szub-kötő extrudálás folyik).
- Központi extrúziós patológiás folyamat - a gerincvelő irányában az intervertebrális tér magjainak kiemelése.
A nyaki gerinc vereségét kizárólag MRI-vizsgálat segítségével határozzuk meg. Az l4 extrudálási folyamat a csigolyák károsodásával jár (repedések jelennek meg), aminek következtében a szövetek elvesztik a mobilitást. Egy személy súlyos fájdalmat szenved, ami nem teszi lehetővé a háztartás alapvető tevékenységeinek elvégzését.
tünetek
Az intervertebrális lemezek extrudálását klinikai folyamata során a kifejezett fájdalom szindróma hiánya jellemzi. A fájdalom csak az ülőideg összenyomása esetén nyilvánul meg. A betegség klinikája nem. Az extrudálást rutin vizsgálatok során vagy a csigolyák és a csigolyakövetek gyulladásának roncsolásakor. Ritkán jelentkeznek az idegvégződések károsodásával kapcsolatos neurológiai tünetek.
Ha az extrudálási folyamat a nyaki régióban lokalizálódik, akkor a személy a nyak fájdalmát érzi. A lumbosacralis fájdalom szindróma legyőzésével kissé intenzívebb.
Az extrudálási folyamat tünetei a következők:
- Helyi fájdalom szindróma.
- Az alsó végtagok érzékenységének megsértése.
- A vizelet funkció megsértése.
- Fájdalom a fájdalom a derékrészben.
- A térdben a reflexek hiánya.
A betegek esetében általános gyengeség, a fizikai aktivitás csökkenése és a munkaképesség az izom-csontrendszer érzékenységének hátterében áll. Ez a betegség veszélye: számos más betegségben azonos tünetek jelentkeznek.
Diagnózis és kezelés
Az extrudálási folyamat diagnosztikája ebben a sorrendben történik:
- A beteg számítógépes diagnosztikát (CT) végez, hogy meghatározza a destruktív folyamat lokalizációjának forrását.
- A diagnózis tisztázásához mágneses rezonancia képalkotás szükséges. A pácienst kontrasztanyaggal injektáljuk a gerinccsatornába.
- A kontrasztanyag bevezetése a lemez érintett területére az extrudálás mértékének meghatározására, a sérv.
- Egy neurológus konzultációja a kompressziós szindróma azonosítására.
Ha a diagnosztika eredményei alapján 5 mm-es extrudálást észlelünk, a kezelést egy egyszerű konzervatív rendszer szerint végezzük otthon. A páciensnek könnyű torna van, amely a gerinc nyújtására irányul. A rostos gyűrű domborúsága 8 mm vagy több, majd a beteg kórházba kerül. A 12 mm-es extrudálási méretekhez a műtétet jelezzük. Sürgős műveletre van szükség a ló farok szindróma megnyilvánulására, amikor az idegvégződések összenyomása és a porcszövet kiemelkedése figyelhető meg.
A csigolyák patológiai prolapsusa az l5-ös csigolya területén másképpen kezelendő. A folyamat kezdeti szakaszában a beteg gyulladáscsökkentő szerek komplexét írja elő. Ha a kiemelkedés 6 mm-en belül van diagnosztizálva, akkor egy művelet jelenik meg. Ellenkező esetben visszafordíthatatlan változások következnek be a beteg testében - a végtagok bénulása, a mobilitás teljes korlátozását is beleértve.
A hagyományos orvoslás módszerei
A neuropatológusok, a vertebrológusok és a sebészek kategorikusan nem javasolják a hagyományos orvostechnikai módszerek alkalmazását a gerinclemezek extrudálásának kezelésében. A gyógynövények kezelésének fő iránya, tömörítése - a gyulladásos folyamat csökkentése, az immunitás javítása, a csont- és porcszövet degeneratív változásainak blokkolása. A hatékonyság kombinált taktikát eredményezhet: a hagyományos orvostudomány használata, a kezelési módszerek, a gyógyszeres kezelés.
Ügyeljen a hagyományos orvostudomány hatékony módszereire:
- Lózsír összenyomása, amely 2 napra került. A zsír hatása azon a tényen alapul, hogy abszorbeálódik az epidermisz felső rétegébe, csökkenti a fájdalmat.
- Az illóolajok alkalmazásával normalizálja a beteg egészségét. Minden nap dörzsölje az érintett területet fenyő, eukaliptusz, tűlevelű olajokkal, hogy normalizálja a jólétet.
- A fokhagymás infúzióval csökkenthető a gyulladás. Kenyér készítéséhez keverjünk össze egy apróra vágott fokhagymás gerezdet és egy liter alkoholt. 7 napig ragaszkodjon a gyógyszerhez. Feszültség után dörzsölje meg az érintett fájdalmas területet folyadékkal. Ezután tekerje vissza a hátát gyapjú sállal az intenzív felmelegedés érdekében.
- Készítsen tinktúrát a gyógynövények lenyelésére - koszorú, devyasila, hemlock. A gyógynövényeket egyenlő mennyiségben kell keverni, forró vizet öntsünk, 20 percig forraljuk. Feszítsük meg a levest, naponta kétszer 200 ml-t vegyünk.
- Töltse fel a füst kéreg forró vízzel, forraljon 10 percig alacsony hőmérsékleten, hagyja, hogy további 30 percig infundáljon. Tartsa meg a főzetet egy termoszban, frissítsen az étkezés előtti napon.
megelőzés
Szigorúan nem ajánlott a hagyományos terápiás módszerek alkalmazása. Nyilvánvaló, hogy a csigolyák közötti extrudálás szinte mindig herniahoz vezet. Kezdje el követni az életmódját, mérsékelt edzéshez, naponta többször is meggyújtani a gerincet a gerincnek.
Győződjön meg róla, hogy elkezdi az étkezést: a vitaminok hiánya, az ásványi anyagok romboló változásokat okozhatnak a csonttömegben.
Adja fel a rossz szokásokat, mint az alkoholtartalmú italok bevitele, a dohányzás - ezek olyan tényezők, amelyek sértik a test természetes anyagcseréjét. A betegség megelőzése érdekében évente egyszer lehet időben megelőző vizsgálatot végezni. A korai szakaszban, repedések, a gerincoszlop gyulladása diagnosztizálható. Az ilyen megelőző intézkedések segítenek elkerülni a műtétet, valamint a hosszú távú gyógyszeres kezelést.
L5 s1 dorsalis extrudálás
Az L5 S1 lemez szintjén a gerincrés a legérzékenyebb és különböző betegségekre és lumbago-ra érzékeny. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ember axiális pillérének ez a része a legnagyobb terheléssel rendelkezik. Jelentősen több, mint más ágyéki lemezek.
Ez az állapot olyan betegséget okozhat, mint a herniated lemez, amely több szakaszban fejlődik ki. A patkány kialakulását megelőző stádiumot az intervertebrális lemez extrudálásának nevezik, és ez a leggyakoribb fájdalom a hát alsó részén és az L5 S1 területen.
Ezért, ha egy személy megtudta az L5 S1 lemezek extrudálásának diagnózisát, érdemes komolyan gondolni a gerinc kezelésére és fenntartására normális, egészséges állapotban. Az a tény, hogy az inaktivitás hátrányosan befolyásolhatja a gerinc általános állapotát (különösen, ha az L5 S1 extrudálása dorsalis). A betegség folyamatosan fejlődik és fejlődik, és egyre több kellemetlenséget okoz az emberi életben.
Az extrudálás L5 S1 okai
A személy hátulja egy egyedi csont - csigolya - oszlopból áll, amelyet kis párnák választanak el. Az orvostudományban intervertebrális lemezeket hívnak. Ezek a tárcsák párnázó párnákként szolgálnak, és az axiális pólus minden csigolyája között helyezkednek el.
Ha a lemez állandóan feszült állapotban van, és minden nap túlzott feszültséget tapasztal, a külső héj kipöröghet vagy teljesen eltörhet. A belső zselészerű anyag, a pépes mag nevében, a terhelés hatására az irányban vagy a hátoldalon benyomható. Előfordulhat, hogy a gerinc-ideg ütése vagy csípése jelentkezik. Ebben a szakaszban történik a fájdalom.
Az orvosok gyakran diagnosztizálják az L5 S1 lemezek extrudálását, bár az extrudálás intervertebrális ürülékké alakulása annyira kicsi, hogy az extrudálást gyakran hernak nevezzük.
A fent említett ágyéki gerincvelői idegekre gyakorolt nyomás (az L5 S1 szinten) fájdalmat okoz, amely egészen a láb hátuljáig érezhető. A legtöbb esetben az extrudálás, még ha intenzív hátfájás is megnyilvánul, nem igényel orvosi ellátást. De ha egy személy hátfájását elviselhetetlennek tartják, míg a bél hibás, a lábak gyengesége érezhető, azonnal forduljon orvoshoz. Egyes esetekben szükség lehet a műtétre. Az L5 S1 hátsó extrudálása különösen nehéz és veszélyes.
Extrudálás L5 S1
Attól függően, hogy milyen fájdalmas lesz a betegség, az orvos először ajánlja a kezelés hagyományos megközelítését, elkerülve a műtétet. Ez a megközelítés több lépést is tartalmaz.
A szakembereket speciális gyógyszereknek - fájdalomcsillapítóknak vagy izomlazítónak tulajdonítják -, amelyek nemcsak a fájdalmat kiküszöbölik, hanem fokozatosan gyengítik az ideggyökerek tömörítését. Ebben az időben nagyon fontos a gerinc terhelésének csökkentése, különösen az érintett területen, valamint speciális gyakorlatok elvégzése.
A fizioterápiával végzett kezelés segít az izmok izomzatának támogatásában részt vevő izmok nyújtásában és erősítésében. Kezdetben a gyakorlatok enyhe fájdalmat okozhatnak, de az izmok fokozatos nyújtásával a beteg észre fogja venni az első eredményeket.
Gyakran a betegség kezelésében ezen a területen a gerincet használják masszázs. Ez a további módszer nyugtató hatást gyakorol az izmokra és az érintett területre. Gyakran váltakozik akupunktúrával.
A sebészeti beavatkozást csak vészhelyzetben és egyedi esetekben alkalmazzák. Alapvetően csak a kezelés hagyományos megközelítése után nem mutatta meg a kívánt eredményeket.
A patkányok közötti csigolyák nem jelennek meg hirtelen, általában előfordulnak a gerincszakaszokban kialakuló kedvezőtlen állapotok, amelyek közül az utolsó az intervertebrális lemez extrudálása. Ezt a patológiát jellemzi a lemez rostos gyűrűjének integritásának és a pulposus mag belső részének a külső oldalra történő kitörése, amelyet részben a hosszirányban elhelyezett kötés korlátoz.
A hernialis kiemelkedés kialakulásának három szakasza
Kezdeti degeneratív folyamatok a csigolyakörben. A megjelenés oka a helyi vérkeringés megsértése és más negatív tényezők, például az osteochondrosis előfordulása következtében bekövetkező változások. Ennek eredményeképpen hiányzik a tápanyagok és a folyadékok, ami kis repedések formájában a lemezen defektek kialakulásához vezet, a kihajlás pedig egy olyan lemez kialakítása, amelynek mérete általában 1-5 mm. Ezt a betegséget a csigolyaközi lemez problémás területének a csigolyahatárokon túli kidudorodása jellemzi, a rostos gyűrű integritásának megőrzésével. A nyúlvány legvalószínűbb oka az oszteokondrozis, de más tényezők is előfordulhatnak, amelyek kiváltják ennek a hibának a megjelenését. Az extrudálás a rostos gyűrű integritásának és a pépes mag prolapsusának megsértése, melyet csak a gerinc hosszirányú kötése tart. A fájdalom jelenléte az ilyen típusú patológiában csak az ideggyökercselés esetén lehetséges, de ez nem történik meg gyakran. Az L5-S1 lemez (lumbosacral) extrudálása a legveszélyesebb, a betegség ilyen elrendezése az ülőideg összenyomásához vezethet.
Az intervertebrális lemezhibák okai
Az intervertebrális lemezek hibáinak megjelenésének okait a gerincoszlop görbületéből (scoliosis), az osteochondrosis, a spondylosis és más, a gerinctárcsa kiemelkedéséhez vezető betegségek kialakulásából eredő degeneratív folyamatoknak tekintik. Ezek a betegségek a gerincoszlop egyes elemeinek trofizmusát sértik, ami végső soron a gerincoszlopok rugalmasságának, zsugorodásának és deformációjának csökkenésének fő oka. Bizonyos esetekben a gerincvelő sérülése a gerinclemez duzzadásának oka, különösen akkor, ha a kötőszöveti készülék gyengül. A fizikai aktivitás egyenetlen eloszlása szintén a gerincoszlopban történő extrudálódáshoz vezet, különösen a gerincoszlop szegmensei veszélyben vannak.
Extrúziós tünetek
A legtöbb esetben ez a betegség nem jár fájdalommal, és nincs más klinikai megnyilvánulása, ezért a betegséget leggyakrabban véletlenszerűen észlelik. Bizonyos esetekben a patológia az ideggyökerek szorítását okozhatja, ebben az esetben a fájdalom az extrudálás helyén jelenik meg, néhány neurológiai rendellenesség lehetséges, ritkán az érintett ideghez kapcsolódó szervek rendellenességei. Ha az extrudálás a nyaki gerincben található, fájdalom fordulhat elő a nyaki részen vagy a felső végtagokon.
Az extrudálás során a legjellemzőbb tünetek a lumbális gerincben megfigyelhetők. A fő tünetek a következők:
Helyi fájdalmak az idegrendszer megsértése során, paresztéziák (érzékenységi zavarok) a combokban és a lábakban, a medencei szervek működésének megzavarása.
A fájdalom szindróma hernia esetén kifejezettebb, mint bármelyik intervertebrális lemez extrudálás. Ez egy szubjektív diagnosztikai funkció, amely lehetővé teszi a patológia differenciálását. Az extrudálást leggyakrabban közepes erősségű fájdalom szindróma jellemzi.
A beteg kezdeti diagnózisát az orvos a beteg vizsgálatakor végzi. A lumbális régióban található extrudálás gyanúja számos jellegzetes neurológiai jelzés alapján történik:
Helyi fájdalom jelenléte a gerinc pálcázása során, kihívások a combcsontban és a lábakban A reflexek hiánya a térdízületben és az Achilles-ín hajlításában Ritkán a körte alakú izom szindróma (az L5-S1 idegének összenyomása).
Ha minden tünet jelen van, az orvosnak diagnosztikai teszteket kell előírnia a diagnózis megerősítésére. Ennek a patológiának a kimutatására leginkább informatív módszerek a CT és az MRI. A pontosabb diagnózis lehetővé teszi, hogy a kontrasztanyag bevezetésével felmérést végezzünk. A kontrasztot közvetlenül az intervertebrális lemez területére injektáljuk.
Lemez extrudálás
Kis hibákat (legfeljebb 5 mm) kezelhetünk gerincoszlopos, fizioterápiás gyakorlatokkal. Ha az extrudálás nagysága meghaladja a 8 mm-t, az orvosok átfogó kezelést írnak elő, beleértve a masszázst, a fizioterápiát, az akupunktúrát, továbbá fizikai terápiát is szelíd módon lehet használni. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás nem szükséges. A 12 mm-nél nagyobb patológiai mérettel speciális kezelési módszerekre van szükség, megfelelő kiválasztásukhoz a pácienst kórházba kell helyezni, és átfogó vizsgálatot kell végezni, csak ebben az esetben, kompetens kezelést választhat. Kezdetben megpróbálják kezelni a defektust konzervatív terápia lefolyásával, de pozitív dinamika vagy állapotromlás hiányában a műtét ajánlott. Leggyakrabban a lemezek extrudálásának sebészeti kezelését a horsetail szindróma megjelenésével végzik, amikor az idegfolyamatok tömörítése súlyos fájdalmat, az alsó végtagok és a medencei szervek működési zavarát okozza. A 12 mm-nél nagyobb extrudációk veszélyesek az elsődleges bénulás kialakulásában, így az ilyen esetekben az ambuláns kezelés nem ajánlott.
Amikor az extrudálás az L5-S1 lumbális régiójában található, a kezelési megközelítések jelentősen eltérhetnek. Itt figyelembe kell venni a betegség súlyosságát, ha a hiba mérete nem haladja meg a 2 mm-t, és nincs horsetail alma, a kezelést konzervatív módszerekkel végzik. 6 mm-nél nagyobb hibával a műtétet az alsó végtagok bénulásának megakadályozására jelzik.
Szabványos kezelési módok az intervertebrális lemezek extrudálásához:
Először is szükség van a szöveti gyulladás megszüntetésére, ha szükséges, távolítsa el a fájdalom szindrómát, majd erősítse meg a hátsó izmokat, hogy megbízható izomrendszert hozzon létre. E célból fizioterápiás eljárásokat és terápiás gimnasztikai komplexeket írnak elő, az ideggyökerek összenyomásakor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket széles körben alkalmazzák a gyulladás és a helyi fájdalom enyhítésére, ritkán a hormonkészítményeket közvetlenül a gerinccsatornába adják. Ez a beadási módszer nemcsak a kifejezett fájdalom szindrómát, hanem a gyulladásos válasz jelentős csökkentését is eredményezheti.
Ha a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek a beteg helyreállításához, és általános állapota csak súlyosbodik, célszerű továbblépni a kezelési módszerekre, hogy teljesen megszüntesse a extrudálást. A leggyakoribb műveletek a discectomy, a microdiscectomy, az endoszkópia, a lézer discoplasty.
Végül szeretnék néhány szót mondani a megelőző intézkedésekről. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az extrudálás kialakulását - nézd meg a súlyodat, enni egészséges táplálkozással, élj aktív életmóddal, sportolj, próbálj meg nem túlterhelni a gerincedet.
Mi a betegség veszélye? Dorsalis extrudálás
A gerinc betegségek meglehetősen gyakoriak, amelyek között gyakran megtalálható a dorsalis extrudálás diagnózisa.
Dorsalis lemezek extrudálása - mi ez?
Az intervertebrális lemezek extrudálása a gerinc gyakori degeneratív állapota. A korong csigolyái között bizonyos okok miatt kifelé nyúlik ki a gerinc térébe.
Mi a betegség veszélye?
Ezt az emberi betegséget a csigolya működésének és szerkezetének különböző hibás rendellenességei jellemzik. A csigolyatest rostos szerkezete megsemmisül, rések és rések képződnek. Az ilyen légkör kedvező a puha anyag dobására. Ezt az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének vagy pulpális magjának nevezik.
Emellett a gerincanyagot külső tényezők, például fertőző betegségek vagy stressz hatására is ki lehet tolni.
A lemez dorsalis extrudálását viszonylag gyakori diagnózisnak és az emberre nézve veszélyesnek tekintik. Ez a betegség nagy helyrehozhatatlan kárt okozhat az emberi egészségnek, különösen akkor, ha nem konzultál egy szakemberrel időben.
Dorsalis extrudálás
Diagnosztikai vizsgálat után, beleértve a mágneses rezonanciát (MRI) vagy a számítógépes tomográfiát (CT), számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Kezdetben az orvosok konzervatív kezelést írnak elő.
Az l5 s1 lemez dorsalis extrudálásának konzervatív kezelése a következő eljárásokat tartalmazza:
kézi gerinckezelés; hőkezelés; olyan anti-nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, amelyek megakadályozhatják a meglehetősen erős fájdalom szindrómát.
Az epidurális szteroid injekció gyakran hatékony módszer a gyulladás és a fájdalom ellen.
Azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak erre a nem invazív kezelésre, a következő szükséges lépések egy l5 s1 lemez dorsalis extrudálásának kezelésére műtét lehet.
A Diskectomy olyan eljárás, amelyben az orvosnak nagy bemetszése vagy endoszkópja segítségével hozzáférhet a beteg gerincéhez. Ily módon a sebész eltávolíthatja az anyagszivárgásokat és csökkentheti az ember idegeire gyakorolt erős nyomást.
Számos más módja van a gerinclemezek extrudálásának manipulálására is, de a legtöbb embernek még mindig pozitív eredménye van a hagyományos nem invazív kezelésnek. Az ilyen kezelés több héttől több hónapig tarthat.
Az intervertebrális lemezek extrudálásának és kezelésének jelei
Intervertebrális lemezek extrudálása - mi ez? A patológia a patkány korai fázisa. Ezzel a betegséggel a rostos membrán károsodik, aminek következtében a mag elválik. Részlegesen hosszirányú ketrecben van rögzítve. Hogyan befolyásolja az extrudálás az intervertebral lemezeket? Az idegvégződések irritációja nem figyelhető meg, mivel a hosszirányú kötés megakadályozza a mag további kiemelkedését. A legsúlyosabb az l5 - s1 régióban a lézió, ami hozzájárul az ülőideg irritációjához.
A patológia okai
Leggyakrabban a dorsalis extrudálás degeneratív folyamatok jelenlétében alakul ki:
- degeneratív porckorong betegség;
- spondylolisthesis;
- gerincferdülés.
Ezekben a betegségekben a csigolyák közötti szövetek vérellátása és táplálkozása zavart. Az izom- és ínsérülések szintén hozzájárulhatnak az extrudáláshoz. A megnövekedett terheléseknél a gerinc szakrális és lumbális része közötti terület gyakran sérült. Ez a részleg a mozgások során a legnagyobb stresszt tapasztalja.
A patológia tünetei
A medián extrudálás gyakran tünetmentes. Ha a kidudorodás elősegíti az idegvégződés irritációját, a fájdalom szindróma alakul ki, amelynek intenzitása az érintett terület helyétől függ. A nyaki gerinc központi extrudálása fejfájást és a felső végtagok érzékenységének csökkenését eredményezi.
A lumbális régió affektumai kifejezettebb tünetekkel rendelkezhetnek:
- fájdalom a sacrumban;
- a gerincgyökerek összenyomásával kapcsolatos neurológiai rendellenességek;
- az alsó végtagok bénulása;
- paresztézia.
Az extrudálás során fellépő súlyos fájdalom gyakran nem fordul elő. A patológia nem vezet ahhoz, hogy a gerincvelő irányába jelentősen lemásolódjon. A lumbális régióban a kellemetlen érzések a lábujjak zsibbadásával és bizsergéssel járhatnak az alsó lábszárban. A neurológiai tünetek jelenléte segít az orvosnak, hogy előzetes diagnózist készítsen:
- helyi fájdalom, amikor a gerinc tapintása megtörtént;
- az alsó végtagok csökkent érzékenysége;
- az inak reflexek eltűnése.
Ha a fenti tünetek jelentkeznek, a szakember egy MRI-t ír elő. A kép világosan mutatja az l5 s1 lemez dorsalis extrudálásából eredő változásokat.
A betegség szubligmentális formája hozzájárul a körte alakú izom szindróma megjelenéséhez. Ebben a helyzetben nem fordul elő a rostos membrán megsemmisítése. Ezen a területen fekszik az ülőideg, amely felelős a kismedencei szervek és az alsó végtagok munkáért. Az idősek extrudálásának klinikai képe különbözik a fiataloktól. Korai életkorban a romboló változások ritkábban fordulnak elő, mint egy régebbi. A modern gyermekek fő problémája a nyaki régió extrudálása, a testtartás megsértésével.
Ennek a kóros állapotnak a fő tünetei a következők:
- fejfájás;
- fülzúgás;
- szédülés;
- a felső végtagok csökkent érzékenysége.
Idős korban a diszkomfort terjed az ülőideg mentén. Ez zsibbadást és csípőbénulást okoz.
A betegség azonosítása és kezelése
Paramedianus extrudálás és annak jelei kimutathatók az érintett rész CT-vel vagy MRI-vel. Ahhoz, hogy az eljárások során pontosabb eredményeket kapjunk, kontrasztanyagot injektálunk. A diszkográfia segítségével értékeljük a lerakódás természetét, a reagenst behelyezzük az intervertebrális porcba. A kompressziós szindróma kimutatására neurológiai vizsgálatokat alkalmaznak.
Az l5 extrudálás otthon kezelhető. A terápiás kurzus magában foglalja a speciális gyakorlatok elvégzését és a gerinc nyújtását. Ha a sérülés átmérője meghaladja a 10 mm-t, járóbeteg-ellátásra van szükség. A sebészeti technikák ebben az esetben nem érvényesek. 12 mm-ig terjedő extrudáláshoz a kórházi kezelés szükséges a terápiás technika vizsgálatához és kiválasztásához. Ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. Azt is használják, ha a ló farok jelei jelennek meg - a szakrális idegköteg összenyomása.
Az otthoni 12 mm-nél nagyobb extrudálás nem fog működni. Ez a patológia veszélyezteti a lábak parézisének kialakulását és a medencék működését. A terápiás technikák csak a beteg részletes vizsgálata után alkalmazhatók. Az l4 - l5 extrúziós kezelés taktikája némileg eltérő lesz. Csak kis kiemelkedésekkel gyulladáscsökkentő gyógyszerek és speciális gyakorlatok használhatók. 5 mm-nél nagyobb lemezveszteséggel sebészeti kezelésre van szükség a lábak bénulásának megakadályozására.
Az extrudálás során a fizioterápiát gyakran gyakorolják terápiás kezeléssel kombinálva, amelynek célja az izmos hátkeret megerősítése és a porcszövetek gyulladásos folyamatának megszüntetése.
Szinte lehetetlen megszabadulni a fájdalomtól az NSAID-ok használata nélkül.
Súlyos fájdalom esetén az izom-csontrendszer egyik részének mobilitása korlátozott, kábító fájdalomcsillapítót alkalmazunk. A hormonális epidurális blokád enyhíti a gyulladás jeleit, csökkenti a kellemetlen érzések intenzitását.
A nem invazív technikák hatástalanságával a lemez dorzális extrudálása kiküszöbölhető a gerinc fúziójával vagy a lemezek eltávolításával. Az első gyakran több csigolya ankylosisával történik. Ez a patológia gyakran veleszületett. Ha jelen van, akkor megnő a lemez duzzadásának veszélye.
Diskektómia - minimálisan invazív műtét. Az érintett területhez való hozzáférés endoszkópos eszközökön keresztül történik. A művelet során eltávolítják a nekrotikus szövetet, és megszűnik a rostos membránhiba.
Az extrudálás megelőzése és kezelése a súly normalizálását, a megfelelő testtartás fenntartását, az aktív életmód fenntartását jelenti.