Hogyan lehet megbirkózni a méhnyak csigolya alvásztatásával egy gyermekben

Mi a nyaki csigolya rotációs szubluxációja? Mi a veszélyes offset C1, Atlanta? Melyik orvoshoz vigye a gyermeket? A konzervatív kezelés módszerei: pótlás, fizioterápia, gyógyszerek. Hatékony módszerek a méhnyakcsigolya gyermekben történő szubluxációjának megakadályozására.

Mi az

A nyaki csigolya szubluxációja olyan állapot, amelyben a csigolyák közötti természetes érintkezés megszakad, ami a gerinc diszfunkciójához és a nyaki régió mobilitásának korlátozásához vezet.

A nyaki csigolya szubluxációja gyakran a teljes nyaki régió mozgásképességének csökkenéséhez vezet.

A nyaki gerinc 7 csigolyából áll, amelyeket C1-C7-nek neveznek, az első csigolyát Atlasnak is nevezik, a második az Axis. Attól függően, hogy hol történt a szubluxáció, és milyen következményekkel jár, az alábbiakat különböztetjük meg:

  • forgás - ez az első nyaki csigolya alvodása egy gyermekben, amelyben a másodikhoz képest eltolódik, szintén előfordulhat a C2-C7 szekcióban;
  • aktív, amikor az ízületi nyílás megtörténik, ami a csigolyák egymástól való eltéréséhez vezet, gyakran a betegség „megszűnik”;
  • Kinbek szerint - az elmozdulást a gerincvelő edényeinek összenyomása kíséri;
  • Cruvelier szerint a betegség az atlasz és a tengely között lokalizálódik, amit az ízület kiterjesztése kísér.

Gyermekeknél, köztük az újszülötteknél, az első két fajt 90% -ban diagnosztizálják.

Mi a veszélyes subluxáció?

Az első nyaki csigolya alárendelése a gyermekben elsősorban a gyermek testének fiziológiai jellemzőire nézve veszélyes. Gyermekeknél az anyagcsere nagyon gyors, ami felgyorsítja a degeneratív (destruktív) folyamatok kialakulását az érintett területen. Következmények: a gyulladásos folyamatok alakulnak ki, a kötések és a kötőszövetek sérült szöveteit helyettesíti a kötőszövet.

A kötőszövet nem tudja teljesen helyettesíteni az inak és a szalagok funkcióját, ami miatt a méhnyakrégió a mobilitásban korlátozott. A helyzeteket csak sebészeti beavatkozással lehet korrigálni. A betegség kialakulásával egy C1 krónikus rotációs szubluxáció van, amely negatívan befolyásolja az agy, az izom-csontrendszer fejlődését.

Ezenkívül a szubluxáció veszélyes abban az esetben, ha az elmozdult csigolyák a véredényeket és az artériákat összezsugorítják, ami megakadályozza az agy vérkeringését. A gerincvelő megcsípésének és károsodásának nagy valószínűsége, ami a végtagok és a belső szervek működésének korlátozásához vezet.

0. LÉPÉS

A csecsemők és az idősebb gyermekek esetében a szubluxáció két okból következik be, ami magyarázható a különböző korú szervezet élettani jellemzőivel. Tekintsük mindkét esetet külön-külön.

grudnichki

Az újszülöttekben az inak és a szalagok még nem alakultak ki, ezért nagyon gyengék. A csigolya szubluxációja kisebb mechanikai sérülésekkel, a fej hátoldalának éles elfordulásával, kényelmetlen testhelyzettel fordulhat elő. Gyakran előfordul, hogy a méhnyakcsigolya a szülés alatt keletkezik, amikor a gyermek fejét az oldalra fordítják.

A fő okok, amelyek miatt a szubluxáció az idősebb gyermekeknél következik be:

  • veleszületett rendellenességek a gerinc szerkezetében;
  • sérülések, a hát, a nyak mechanikai sérülése;
  • izom-csontrendszeri betegségek (például osteochondrosis).

Meg kell jegyezni, hogy a betegség rotációs formáját a fej mechanikus károsodása és gondatlan mozgása váltja ki, és aktív szubluxáció keletkezik, amikor az izom-csontrendszer nem megfelelően fejlett, vagyis inkább a csecsemőkre jellemző.

1. lépés: Tünet észlelése

Kétségtelenül nehezebb diagnosztizálni a betegséget egy gyermeknél, mint a felnőttnél, mert a baba nem mindig képes az érzéseit leírni. A nehézséget az is növeli, hogy a betegség kezdeti szakasza nem okoz kézzelfogható változásokat.

A nyaki csigolya szubluxálódását általában a fejfájás és a fájdalmas érzések kísérik a nyak- vagy vállterületen.

A méhnyakcsigolya eltűnésének tünetei egy gyermeknél:

  1. Fájdalom a nyakban, a vállakban, a háton, az állkapocsban.
  2. A fej kényelmetlen helyzete, amit nehéz megváltoztatni.
  3. Az érintett terület érintése fájdalmat okoz.
  4. A nyak és a váll izmai folyamatosan feszültek.
  5. Gyakori fejfájás vagy szédülés.
  6. Az alvás megszakadása.
  7. A nyakmozgások nehézségei.

Az 1 nyaki csigolya rotációs szubluxációja a következőket tartalmazza:

  • fájdalmak a méhnyakrészben, amelyet a hajlítás és a forgatás súlyosbít;
  • képtelen a fejet az egyik oldalra fordítani;
  • csökkent látás, eszméletvesztés.

A 3. és 4. csigolya vereségét a következők okozzák:

  • az élelmiszerek lenyelése;
  • a nyelv megduzzadása;
  • a mellkas területére kiterjedő fájdalom.

Ha gyanítja, hogy a gyermek a nyaki csigolya alvásba kerül, kérdezze meg a fenti tüneteket.

És mi van a babákkal? Végtére is, nem tudják, hogyan kell beszélni.

A nyaki csigolya szubluxációjának világosabb tünetei a gyermekeknél akkor jelentkeznek, amikor először próbálsz ülni vagy járni. gyerek:

  • apatikus, lassan reagál a szülőkre, játékok;
  • gyorsan elfárad, rossz;
  • a rossz járást képezi, amikor sétálni akar.

2. lépés: Az orvoshoz forduljon

Az ortopéd sebész, a kezelőterapeuta és a neurológus foglalkozik a méhnyak szubluxáció kezelésével. Ha nem tudja eldönteni, hogy melyik orvost kell bevinni a gyermeket, menjen a gyermekorvoshoz, és eljuttatja a szükséges irodába.

A méhnyak szubluxációjának diagnosztizálásához azonnal forduljon orvosához

Az orvosral való interakció az anamnézisgyűjtéssel kezdődik (információ a beteg által nyújtott betegségről). Az orvosnak teljes körű tájékoztatást kell nyújtania a beteg állapotáról, megfigyeléseiről: a gyermek viselkedésének változásai, a megjelenő tünetek.

A történelem összegyűjtése után az orvos elvégzi a tapintást, érzi a problémás területet, kérheti, hogy bármilyen mozdulatot tegyen, vagy visszajelzést adjon az akcióiról.

A diagnózis megerősítéséhez hardveres vizsgálatokat végzünk: röntgen, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia. Lehetővé teszik a csigolya elmozdulásának mértékét, a közeli szövetek állapotát, meghatározza a betegség stádiumát, a károsodás mértékét.

A tomográfia a csigolyák állapotáról a legpontosabb információt ad, lehetővé teszi, hogy meghatározza a csigolyák közötti magasságot, a csigolyák elmozdulásának mértékét egymáshoz képest. A röntgensugárzási eljárások enyhe negatív hatást gyakorolnak a beteg testére, de a károsodások diagnosztizálására szolgáló standard és szükséges diagnosztikai eljárás a sprains és törések esetében.

3. lépés. Kezdjük a kezelést

Az első nyaki csigolya diszlokálódását egy gyermekben, valamint a betegség más típusait konzervatív módon két szakaszban kezeljük. Ritka esetekben, amikor a betegség előrehaladott állapotban van, és a szervezetben irreverzibilis változások következnek be, egy műveletet jeleznek.

Konzervatív kezelés esetén a gyermeket először a csigolyák áthelyezik, majd az orvosok felügyelete alá helyezik, és rehabilitációs eljárásokat írnak elő. Milyen eljárásokat írnak elő - az orvos és a szülők együtt döntenek a beteg betegségének és életkorának jellemzőiből.

A gyógyulás felgyorsítása és a kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében gyógyszert írnak elő.

Elsősegély

Ha a gyermek nyaki 1 csigolyájának szubluxációja sérülés következménye, akkor az érintett területre hideg folyadékot (ruhába csomagolt jeget, hideg törülközőt) kell alkalmazni. Ha lehetséges, helyezze a gyereket a hátára, a fejét és a nyakát rögzíteni kell. Ez azért szükséges, hogy a csigolyák állapota ne súlyosbodjon.

Ha fájdalmat tapasztal, akkor egy hideg krémet kell adnia, amely segít enyhíteni az izomgörcsöket.

Az elsősegélynyújtás után a gyermeket a kórházba kell vinni, ahol a csigolyát áthelyezik.

csökkentés

Az eljárást a kórházban többféle módon végezzük:

  1. Glisson hurok. A gyermek a kanapén fekszik, úgyhogy a fej lóg, a hurok a nyakába kerül, az álla és a nyak alatt rögzítve. A hurok másik végéhez (0,5; 1; 1,5; 2 kg) van terhelés. A terhelés hatására a csigolya összehúzódása következik be. Az eljárás fájdalommentes.
  2. Vityug módszer. A komplikációk hiányában nevezték ki. Mivel az eljárás fájdalmas, a beteg előtti fájdalomcsillapítók és a gyulladásgátló szerek. Az ödéma eltávolítása után az orvos lefekteti a csigolyát. Az aktív betegség csak elegendő gyógyszer.
  3. A Richer-Guther nyújtást a Glisson hurok segítségével végezzük. A különbség az, hogy a sebész a hurok másik végéhez nem a terheléshez, hanem a derékhoz kapcsolódik. Az orvos kezei a gyermek fején és nyakán vannak, és a törzs hátrafelé hajlik, ami a tolóerő hatását eredményezi. Az eljárás fájdalommentes.
  4. Egyszeri csökkentés. Ezt egy kézi terapeuta végzi, aki a csigolyát kezével állítja. Az eljárás fájdalmas, ezért ritkán alkalmazzák a gyermekek kezelésére. A legutóbbi károkra vonatkozik.

A méhnyak gerincének születési sérülése újszülöttnél

Bár a szülés természetes folyamat, nem lehet teljesen kiszámíthatónak nevezni. A munkafolyamatot erősen befolyásolja az anya és a baba anatómiai jellemzői, mindkettő egészségi állapota. Azonban még a tökéletes terápiás és szülészeti történelemben dolgozó nőknél is előfordulhat olyan helyzet, amely orvosi beavatkozást és segítséget igényel. A normál munkafolyamattól való bármilyen eltérés bármilyen veszélyt jelent a babára, mert sérülést okoz. Az újszülöttek nyaki gerincének születési trauma meglehetősen gyakori.

A SHOP és a típusok születési sérülése

A "születési sérülés" kifejezés azt jelenti, hogy a kár a kézbesítés folyamán érkezett. Az újszülöttek nyaki gerincének trauma az egyik gyakori születési sérülés. Ennek oka a csecsemő testének fiziológiai jellemzői. Még a felnőtteknél is nagyon sebezhető a SHOP (nyaki gerinc). Egy csecsemőnél az izmok és a szalagok nagyon gyengék, így a terhelés alatt nagyon könnyű a nyak sérülése. A nyaki gerinc sérülésétől függően többféle kár azonosítható.

Rotációs kár

Bizonyos esetekben ahhoz, hogy egy gyermek megszülethessen, segíteni kell a születési csatornán való áthaladásban. Ez olyan helyzetekben fordul elő, amikor az anya és a baba egészségének veszélye, vagy a munkaerő másodlagos gyengeségének kialakulása miatt fel kell gyorsítani a szülési folyamatot (a kontrakciók gyengülnek, és a nő nem szülhet magának). Ahhoz, hogy segítsen a baba megszületésében, szülészeti csipeszek helyezkednek el a fejen. Bizonyos helyzetekben a szülész a kezével jár. A fej áthaladásához kissé elfordul az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban, azaz forgási mozgásokkal. Az ilyen terhelés 1 nyaki csigolya vagy annak elmozdulása miatt vezethet. Ez tele van a gerincvelő összenyomódásával és a gerincvelő tömörítésével.

Elakadási kár

A nyaki gerinc ilyen károsodása a túlzott nyújtás miatt következik be. Szüléskor két esetben lehetséges. Az első eset egy nagy magzat, amelyet a szülészek „felemelnek” a fej mögött, mert a kabátfogas nem megy át a születési csatornán. Egy másik eset egy nagy magzat és medencés megjelenés. Ebben a forgatókönyvben a szülészek a medencénél "húzzák" a gyermeket, mert a fej nem jut át ​​a születési csatornán. Az ilyen nyújtás veszélyes a szalagok szakadása és a csigolyatestek közti csigolyáktól való elválasztása miatt. A gerincvelő megsérülhet.

Rugalmasság-kompressziós károsodás

Ha az előző esetben a nyaki régió erős nyúlásnak volt kitéve, akkor ebben az esetben túlzott tömörítésnek van kitéve. Ez a gyors szállítás során történik, amikor a fej "megszorul" a születési csatornában, és a test gyorsan halad előre. A gyors munka lehet természetes vagy a munkaerő-stimuláció eredményeként. A tömörítési sérülések akkor is lehetségesek, amikor a szülészek megpróbálják fenntartani a perineum integritását, és akadályt képez a magzat kilépésére. A gyermekre gyakorolt ​​erős nyomás a csigolyatestek törését okozhatja.

Mi a veszélye a méhnyak gerincének sérülésének?

Az újszülöttkori születési sérülés súlyosságától függetlenül az ilyen károsodás szükségszerűen következményekkel jár. A születési trauma hatásainak legszörnyűbb változata - végzetes kimenetel. A méhnyakrész károsodásának súlyos következményei a születéskor agyi bénulás, paresis vagy a végtagok bénulása lehetnek.

Néha nincsenek nyilvánvaló következményei a sérülésnek. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermek teljesen egészséges. Ha a nyaki gerinc sérült, az agy vérellátását gyakran zavarják, aminek következtében a baba elmaradhat. Néhány következmény általában csak az óvodához és az iskola korához közeledik. Abban az időben nagyon kevés ember csatlakozott hozzájuk a születéskor kapott traumához.

Ezek a hatások a következők:

  • fejfájás;
  • nagy nyomás;
  • VVD;
  • gyenge izomtónus;
  • mozgékonysági zavarok;
  • dongaláb;
  • problémák a gerincvel (scoliosis, osteochondrosis).

Az újszülött születési trauma nem nyomon követ, nemcsak a fizikai egészség, hanem a mentális szféra számára is. Ennek következményei a hiperaktivitás, a figyelem alacsony koncentrációja, a gyenge memória. Egy ilyen anamnézisben szenvedő gyermeknek elég nehéz tanulni az iskolában.

A Natal Trauma SHOP megnyilvánulása

A méhnyak születési trauma jelenlétének meghatározása a baba születése utáni első órában lehet. A rutinellenőrzés során számos tünet észlelhető:

  • a gyermek duzzanata és bőrpírja van;
  • vizuálisan a nyak túl hosszú vagy rövid;
  • a nyak és a nyak izmai nagyon feszültek;
  • a baba nyaka csavart helyzetben van rögzítve.

A vizsgálat során észlelhető jelek mellett a sérülés a test viselkedésének és működésének változásaiban jelentkezik:

  • a baba teste és végtagjai nyugodtak (annak ellenére, hogy az izmok hypertonicitása újszülöttekre jellemző);
  • a gyermek lélegzése kísértő és nyögő hangok kísérik;
  • a nasolabialis háromszög régióban észrevehető a kékesség;
  • a baba nyugtalan, nem alszik jól, sikolyok;
  • újszülött szar rosszul, gyakran köpni;
  • egyenetlen szívfrekvencia fordulhat elő.

Ezek a jelek meglehetősen specifikusak, így jelenléte nagyon valószínű, hogy születési traumát jelez. Ahhoz azonban, hogy pontosan meghatározzuk, hogy a nyaki gerinc károsodása szükséges-e, kutatásra van szükség: radiográfia, ultrahang (a csigolyák állapotának meghatározásához) és Doppler szonográfia (a fej és a nyak véredényeinek felméréséhez). Csak miután ezek a tanulmányok pontosan meghatározhatják a méhnyakrégió károsodásának természetét és súlyosságát.

A méhnyak születési sérülésének kezelése

Ha egy újszülöttnek vagy egy újszülöttnek születési csapda SHOP, az első és legfontosabb esemény a nyak rögzítése. Az ortopédnak a nyak rögzítése előtt a nyakcsigolyát a helyére kell állítania. A rögzítést speciális módszerrel végezzük, amikor a nyak kemény pamut-gézhengerben van. Ily módon az úszás legalább 2-3 hétig tarthat. Bizonyos esetekben a gyermek nemcsak a nyakát rögzíti, hanem a gyermeket a terepmunkásból származó kiságy segítségével is rögzíti.

3-4 héttel a kezelés megkezdése után jön a következő lépés. Célja az izomtónus helyreállítása és az idegrendszer funkcióinak normalizálása. Ebben a szakaszban, masszázs, különböző fürdők, fizioterápia (elektroforézis). Ezeket a rehabilitációs terápiákat az első életévben 2-3 alkalommal kell elvégezni.

Ha a gyermek a születési folyamat során megsérül a méhnyakrészben, a mentesítés körülbelül egy hónap múlva vár rá. Az anyasági kórházból az ilyen csecsemőket a gyermekosztályba engedik, ahol az elsődleges kezelést végzik. Miután a gyermek nem tudja rögzíteni a nyakát, a baba hazatér és a klinikán egy neurológus és ortopéd felügyelete alá tartozik. Masszázs, fürdők és fizioterápia is működik a klinikán vagy egy speciális rehabilitációs központban. Hosszú időbe telhet, hogy egy neurológus és egy ortopéd szakember regisztráljon, attól függően, hogy mennyire jól működik a gyógyulás.

Abban az esetben, ha a méhnyak sérülése a csigolyák eltolódása mellett történik, az orvos a Schantz-gallért írhatja elő. Naponta több órát is el lehet rendelni, csak alvásra vagy éjjel-nappal történő szállításra. Szükség van egy ilyen gallér kiválasztására szigorúan egyedileg, a baba testének súlyára és térfogatára összpontosítva. A helytelenül kiválasztott gallér csak súlyosbíthatja a nyaki régió problémáját.

A nyaki csigolyák elmozdulása a kezelt újszülötteknél

A szülők gyakran nem tudják megérteni a kisbabájuk viselkedését, miért

  • folyamatosan sír és sír
  • éjszaka rosszul alszik
  • a táplálkozás után kimerül
  • nem veszít súlyt
  • később, mint más gyerekek, elkezd leülni, felborulni a hasra, stb.

Ilyen tünetek esetén a gyermekorvos leggyakrabban perinatális központi idegrendszeri károsodást jelent - a születési trauma vagy az élet első napjaiban fellépő kedvezőtlen külső tényezők által okozott patológia. Az ilyen gyakori trauma a szülés során a nyaki csigolyák elmozdulása lehet a gyermekeknél (subluxáció). Mi a teendő, ha megtörténik?

Az ilyen kár nagyon súlyos következményekkel járhat a gyermekére, és befolyásolhatja annak további fejlődését. A méhnyakcsigolyák elmozdulása gyermekeknél háromszor negatív hatást gyakorol:

  • Szív-érrendszer
  • A neuromuszkuláris
  • Izom-csontrendszer

Ráadásul az emésztőrendszer, amely szorosan kapcsolódik a vegetatív rendszerhez, nagy mértékben szenved, ami magyarázza a gyakori regurgitációt és a bélrendszeri rendellenességeket.

Ha ebből a reményből zárja be a szemét, hogy a gyermek kiszélesedik, és mindent önmagában fog elhaladni, akkor ez egy mély szülői hiba.

A méhnyakcsigolyák elmozdulásának kockázata egy gyermeknél

A felnőttek esetében az elmozdulások nem olyan nagy tragédia: a legtöbbünknek csigolyák enyhe elmozdulása és aszimmetriája van, ami nem akadályozza meg, hogy egyáltalán éljünk. Egy felnőtt, gerinc, ín, ízületi és izomzatú gerinc egy csodálatos önkiegyenlítő készülék, amely nem mondható el a még nem alakult és éretlen gyermekek csontvázáról. A méhnyakcsigolyák elmozdulása a gyermekeknél:

  • Brain Worsening
  • Növelje az intrakraniális nyomást
  • Állandó fejfájás
  • Növényi idegrendszeri tünetek
  • Izomgyengeség és atrófia

A veleszületett cervicalis dislokáció veszélye az, hogy a baba nem mondhat semmit az állapotáról, és a szülők nem tudják, mit kell tenni ebben az esetben: a gyerekek gyakran sírnak, amikor a gyomor fáj, vagy a fogak vágásra kerülnek. De valójában, a baba sírhat fejfájás miatt. Ez például úgy határozható meg, hogy hogyan ér el a fejhez egy tollal.

A nyaki csigolyák hosszabb távú hatásai gyermekeknél:

  • Gyenge testtartás (fejlődési hurok és skoliozis)
  • A juvenilis osteochondrosis kialakulása
  • Lapos lábak
  • Spasztikus járás (csúcsán)
  • Mentális retardáció
  • Strabismus és egyéb látási zavarok
  • hiperaktivitás
  • Fáradtság és figyelmetlenség
  • Krónikus fejfájás
  • Rossz memória
  • görcsök
  • Megnövekedett szeszélyesség

Gyermekekben a szubluxáció okai és típusai

A méhnyak dislokációjának oka leggyakrabban az első és a második nyaki csigolya - atlanta és tengely - szubluxációja.

A veleszületett szubluxáció mellett a szubluxáció számos típusa létezik a gyermekek és serdülők esetében.

Rotációs subluxáció

Ez éles dőlés, forgás, forgás következtében fordul elő. Kétféle típus van:

  • Az első típus:
    • Az atlanta és a tengely mindkét ízületének blokkolása az első csigolya maximális fordulatszámon a másodikhoz képest
    • A nyak görbéjének tünete van: a fej ellentétes irányban döntött
  • Második típus:
    • Az egyik csukló blokkolása az első csigolya nem teljes forgatásakor
    • A torticollis tünetei részben vagy teljesen hiányozhatnak

Aktív típusú subluxáció

  • Hirtelen aktív mozgással és izomfeszültséggel jár.
  • Normál esetben önmagától visszaáll
  • Súlyos fájdalommal jár, ami a nyakizmok reflex összehúzódásához és az ízület részleges elzáródásához vezet.

Kimbeck szubluxációja
Ő okai különbözőek:

  • Axis fogtörés - ezt a eltolást transzdentalnak nevezik
  • A fogászati ​​folyamat kötésének megszakadása - transzverzális elmozdulás
  • A tengely foga csúszik ki az atlanti gyűrűből - esetleges elmozdulás

Ezen torzítás tünetei:

  • Súlyos fájdalom a cervico-occipitalis régióban
  • A nyak konvex alakja
  • A fej mozgásának lehetetlensége
  • Beteg kezek tartja a fejét

Subluxáció Cruvevelier
Ennek oka az ilyen rendellenesség:

Az ilyen típusú elmozdulás akkor következik be, amikor sérülések és túlterhelések jelentkeznek.
Ez a szubluxáció a következő kórképekkel társítható:

  • Rheumatoid arthritis
  • Down-szindróma
  • Morkio-szindróma

Kovacs offset
Ezt szokásos subluxációnak is nevezik. Ez egy bizonyos gerincszakasz instabilitásából ered, amelyet egy veleszületett anomália vagy bizonyos szerzett anatómiai rendellenességek okoznak.

  • Amikor a nyak hajlított, a felső csigolya ízületi folyamata visszahúzódik, de a nyak kiegyenesedésekor visszatér a kiindulási helyzetbe.
  • A Kovach tünetét a megnövekedett izomterhelés okozza

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ha egy szublumációs ideg érint, akkor tünetek jelentkeznek, mint a sérvben:

  • Fájdalom a hát alsó részén és a lábakon
  • Izmos feszültség a háton
  • A láb izmainak atrófiája
  • Paresis megáll

Hogyan kezeljük a gyermek méhnyakcsigolyáját

Mi a teendő a méhnyakcsigolya gyermeknél történő szubluxálása esetén?

Ha az elmozdulás sérülés miatt következett be, akkor az első lépés a nyak rögzítése a nyakpántok segítségével:
Shantz vagy Philadelphia

  • Ezután a gyermeket a kórházba szállítják, ahol a nyaki szakasz vontatását Glisson hurok segítségével végzik.
    • Az első csigolya rotációs szubluxációja esetén a gyermek vállát a nyújtás előtt pamut-gézkötéssel rögzítik.
    • A csigolya beállítását követően a gyermeknek legalább egy hónapig kell viselni az árok gallérját
  • Néha manuális terápiás kezeléssel a csigolya manuális áthelyezése történik.
    • Előkészített Novocain blokád
    • A kézi terápiát, különösen az újszülöttet, nagyon óvatosan végzik:
      • Minden mozgást úgy kell végezni, hogy ne sértse meg a csecsemő ízületi ízületeit és kötéseit.
      • Szekció lebonyolítása, ha a gyermek nem tud sírni, mert az izmok nagyon feszültek, és az elmozdulás csak növekedhet
    • A csigolyák gyermekekkel való kézi áthelyezése után egy hónapig a nyakrészre gipsz fűzőt helyeznek.
    • A fűző eltávolítása után fél évet kell viselni.
  • Gyermekkori csigolyatávolságok kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés során emlékeztetni kell arra, hogy a nem szteroid fájdalomcsillapítók nem használhatók hat év alatti gyermekek számára.

    A fájdalom kezelésére neurotróp gyógyszerek - B-vitaminok - használhatók, például:

    A csigolyák visszahelyezéséhez az elmozdulás után is érvényes:

    • Fizioterápiás módszerek
    • masszázs
    • Fizikai terápia

    Vigyázz a gyermekedre - komolyan vesszük a nyaki csigolyák patológiáját.

    Videó: Az Atlanta áthelyezése

    A méhnyakcsigolyák elmozdulása a gyermekeknél egy nagyon veszélyes patológia, amely az intrauterin fejlődés, a szülés során bekövetkező sérülés, valamint az első életnapokban a baba kedvezőtlen körülményei miatt következhet be. Ahhoz, hogy támaszkodjon a "esély önmagában átadja", ahogy egyes szülők nem - semmi esetre sem. Ellentétben a felnőtt gerincvel, amely az izmok és szalagok ízületeinek erős szerkezete miatt kiváló munkát végez a terhelésekkel, a gyermek gerince még mindig éretlen szerkezet.

    Az újszülöttek nyaki részének csigolyájának elmozdulása rendkívül kedvezőtlen hatásokkal járhat:

    • Gyenge tápanyagellátás az agyba;
    • Mentális és fizikai késések;
    • Vaszkuláris dystonia megszerzése;
    • fejfájás;
    • A felső és alsó végtagok gyengesége;
    • A szív csalódottsága;
    • Alvási zavar;
    • Az étvágy hiánya.

    Az ilyen hatások közvetlenül a születés után láthatók, de sajnos, az ilyen jeleket figyelmen kívül hagyva, a szülők veszélyeztetik a gyermek egészségét, ami tovább nőhet a felnövés folyamatában. A következmények, amelyek tovább fejlődhetnek:

    1. Memóriacsökkenés;
    2. scoliosis;
    3. Optikai zavar;
    4. A kéz gyengesége, a finom motoros képességek károsodása;
    5. Súlyos krónikus fejfájás;
    6. A hát, a nyak, a kezek izmainak görcsei;
    7. Lapos lábak;
    8. figyelemelterelés;
    9. Idegrendszeri betegségek;
    10. hiperaktivitás;
    11. Fokozott fáradtság.

    Mint látható, az előrejelzés nem túl kedvező. Ha gyermeke elmozdul a csigolyákból, akkor azonnal meg kell tennie az összes intézkedést, hogy megmentse a babát a fájdalomtól és más, a jövőben negatív következményektől.

    Néha előfordul, hogy az orvosok valamilyen oknál fogva nem tárták fel a méhnyakcsontok csecsemőkben való eltűnését. Ebben az esetben minden szülőnek tudnia kell, mit kell keresnie, ha úgy érzi, hogy valami baj van a babával.

    A nyaki csigolyák tünetei a gyermekeknél a következők lehetnek:

    • A baba egész idő alatt sír, teljes és száraz;
    • Nagyon rossz nyugtalan éjszakai alvás;
    • Bőséges regurgitáció az adagolás után azonnal;
    • Rossz súlygyarapodás következik be;
    • A gyermek később társaik elkezdenek tartani a fejét, bejárni, ülni stb.

    Gyakran előfordul, hogy a gyermeknél a nyaki csigolyák elmozdulásának oka az első két nyaki csigolya - Atlanta és Axis - szublukációja.

    1. A szubluxáció első típusánál mindkét csigolyatag blokkolva van, a fejet oldalra fordítjuk.

    2. A második nézetben a 2 csigolya egyikét elzárták. A fej helyzete gyakran nem változik.

    · Nem tudjuk tartani a fejét;

    · A fejmozgás lehetetlensége;

    · A nyak köré.

    · A hát és az alsó végtagok fájdalma;

    · Hátsó izmok görcsei;

    · Az alsó végtag izomzatának atrófiája.

    Ha a diszlokáció nem veleszületett, de megszerzett, akkor a méhnyakcsigolyák elmozdulásának kezelése egy gyermeknél egy speciális méhnyakkorsettel kezdődik. Ezután a babát a kórházba vizsgálják. A szubluxálás típusának meghatározása után a visszahúzás vagy a kiterjesztés Glisson hurok segítségével történik. Az ilyen manipulációk után a páciensnek legalább 30 napig különleges nyaki fűzőt vagy gipsz-gumiabroncsot kell viselnie. A vakolat eltávolítása után a baba úgynevezett Trench gallérral rendelkezik, amelyet 5-6 hónapig kell viselni.

    A méhnyakrész csigolyáinak csecsemőkben történő elmozdulása után a kezelésre és rehabilitációra fájdalomcsillapítók, valamint a terápiás terápia, a fizioterápia és a masszázs gyakorlatok együttesét használják.

    Szeretné ugyanezt a kezelést megkérdezni, hogyan?

    2015. szeptember 14.

    A nyaki csigolya újszülöttekben történő szubluxálása károsodás, amely zavarja a csuklós ízületek felületek közötti optimális kölcsönhatást anélkül, hogy a felszíni érintkezés elvesztené őket. Ez a kötőszöveti berendezésben nem sérül meg, és megszakad.

    A csontszövet integritása nem zavar. Ez a sérülés korlátozza a nyaki gerinc motoros funkcióját, veszélyes az agyat tápláló vérerek károsodása formájában. A bemutatott károsodás meglehetősen elterjedt, és az újszülötteknél a születési sérülések miatt bekövetkező esetek 10% -ában fordul elő.

    A sérülés okai

    A méhnyakcsigolyák elmozdulását a gyermeknél a legtöbb esetben nehéz szállítás után figyelték meg. A csecsemőnek a születési csatornán való áthaladásával a nyaki régióban újraindul, ami károsodáshoz vezet. Ezenkívül a méhnyakcsigolyák újszülötteknél történő alárendelésének következő okai:

    1. Patológiai törékeny csontok.
    2. A fej éles elmozdulása (azzal párhuzamosan a központi tengelytől) az atlasz (az első nyaki csigolya) szublumációjához vezet. Ez a fajta károsodás a csecsemőkben fordul elő leggyakrabban azért, mert nem tudják tartani a fejüket.
    3. Spondylolysis, amely a csigolya ívek nem szaporodásával kapcsolatos veleszületett patológia.
    4. A méhnyakráncok és az inak könnyei, amelyek az érettségük vagy a fejlődés hiánya miatt jelentkeznek.
    5. A nyaki izmok összehangolatlan összehúzódása.

    A nyaki csigolya-szubluxáció megnyilvánulása

    A bemutatott trauma jelei annak a ténynek köszönhetőek, hogy a csigolyatömeg, amelyen keresztül számos idegvégződés és véredény áthalad, csökken az elmozdulás során. A legtöbb esetben a nyaki csigolyák szubluxációja a következő jellemző tünetekből áll:

    1. A nyak, a hát, a végtagok és a vállrész fájdalma.
    2. Izomfeszültség.
    3. Fejfájást.
    4. Görcsrohamok.
    5. Puffadás a lágy szövetek területén.
    6. Álmatlanság.
    7. A nyak korlátozott motoros aktivitása.
    8. Vizuális károsodás.
    9. Izmos merevség.
    10. Az ujjak érzékenységének csökkenése.
    11. Jellegzetes tinnitus.
    12. Az egyik oldal esetleges bénulása.
    13. Közbenső neuralgia.
    14. Jellegzetes bizsergés és égés a vállövben.

    Hangsúlyozni kell, hogy az újszülöttek az élet első hónapjaiban az egyetlen dolog, amit ez a kár megnyilvánulhat, a nyaki görbület. Amikor a baba elkezd sétálni, a subluxáció érezhetővé válik, ami az úgynevezett függőleges terhelések növekedéséhez kapcsolódik. Azonban a baba nem tud panaszkodni a nemkívánatosságra. Ezért a szülőknek óvatosnak kell lenniük, ha gyermekeiknek a következő tünetei vannak:

    1. Gait zavar.
    2. Figyelemzavar és a gyermek nem tud koncentrálni.
    3. Hiperaktivitás.
    4. Sírás.
    5. Túlzott hangulat.
    6. Fejfájások támadása.
    7. Memória károsodása
    8. Fáradtság.
    9. Álmosság.
    10. Ájulás, eszméletvesztés.
    11. Gerincferdülés.
    12. Az újszülött különböző rendszereinek és szerveinek diszfunkciója.
    13. Indokolatlan ingerlékenység.
    14. A csecsemő lassú súlygyarapodása.
    15. Rendszeres regurgitáció étkezés után.

    Az ilyen típusú szubluxáció akkor is gyanítható, ha a baba elkezd leülni, átfordulni, stb. Sokkal később, mint a többi gyerek, nagyon fontos tudni, hogy a betegség könnyen gyógyítható a csecsemők patológiájának kialakulásának korai szakaszában, bármilyen komplikáció nélkül. Ezért, ha a gyermek legalább a fenti tünetek közül néhányat észlel, azonnal forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatot.

    A szubluxáció fő típusai és a lehetséges szövődmények

    A traumatológusok megkülönböztetik a cervikális szubluxáció három típusát, amelyeket gyermekkorban megfigyeltek. Fontolja meg őket részletesebben:

    1. Az Atlanta subluxáció az egyik leggyakoribb születési sérülés, amely korlátozza a méhnyak mozgását, és súlyos sérülést szenved a sérülés helyén.
    2. A fej hirtelen mozgása esetén fordulatszubluxálás történik, a középtengelytől való eltérésekkel. Gyakran előfordulhat, hogy ez a sérülés akkor fordulhat elő, ha a baba fejét nem megfelelően támasztják alá. A bemutatott szubluxáció típusát az úgynevezett torticollis képződése jellemzi.
    3. Az aktív szubluxálás a nyaki csigolyák közötti eltérés, amely a vegyület résének megszakításából ered. Ennek oka a megnövekedett izomtónus és az izom-csontrendszer érettsége.

    A nyaki csigolyák sérülése rendkívül veszélyes a gyermek számára. Ez elsősorban a gyermek csontvázának formázatlan rendszerének köszönhető. A szükséges kezelés hiányában az ilyen típusú szubluxációk számos szövődményt okozhatnak. A következő tényezőket általában a leggyakoribb szövődmények okozzák:

    1. Állandó fejfájások, amelyek hajlamosak a növekedésre.
    2. Az agy keringési zavarai.
    3. Megnövekedett intrakraniális nyomás.
    4. Izom atrófia.
    5. A testtartás megsértése.
    6. Izomgyengeség.
    7. Lúdtalp.
    8. Juvenilis osteochondrosis.
    9. Kancsalság.
    10. Várakozási zavarok.
    11. A vizuális berendezés rendellenességei.
    12. Mentális retardáció.
    13. Görcsrohamok.
    14. A belső szervek megsértése.
    15. A figyelem hiánya.
    16. Patológiai változások az izom- és ínszövetekben.
    17. Az agy iszkémia.
    18. A gerincvelő egyidejű károsodásával az ilyen negatív megnyilvánulás a karok és a lábak motoros funkcióinak megsértése esetén lehetséges.

    Meglehetősen nehéz meghatározni a méhnyakcsonk szubluxációját az egyéb betegségek tünetei és hasonló tünetei miatt. Mivel az újszülött nem tud panaszkodni az állapota miatt, egy tapasztalt gyermek traumatológusnak azonosítania kell ezt a kárt a jelek és a tapintási módszer alapján.

    A diagnózis megerősítéséhez és a jogsértés mértékének meghatározásához az alábbi eljárásokat kell végrehajtani:

    1. Számítógépes tomográfia.
    2. A nyaki gerinc radiográfiája. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy ne csak a szubluxációt megállapítsuk, hanem meghatározzuk annak helyét, az idegvégződések és az erek tömörítésének jelenlétét vagy hiányát.
    3. Mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a lágy szövetek állapotának értékelését.
    4. Spondylográfia oldalirányú és közvetlen vetületekben.
    5. Különösen nehéz esetekben egy kis betegnek reoencephalográfia van.

    Hogyan kezeljük az újszülött nyaki csigolyák szubluxációit?

    A méhnyakcsontok szubluxációjának kezelése gyermekeknél elsősorban az áthelyezésen alapul. A manipuláció végrehajtásához több technikát alkalmaznak:

    1. A Glisson-hurok használatakor történő áthelyezés.
    2. Helyettesítés a Rüche-Güter elv alapján.
    3. Kézi áthelyezés kézi kezeléssel.

    A specifikus módszert a gyermek traumatológusa választja a sérülés mértékétől, jellegétől, a kapcsolódó szövődményektől, valamint a fiatal beteg egyedi jellemzőitől függően.

    Mindenesetre a csökkentés után a babát egy gipsz fűzőre vagy egy Schantz gallérra helyezik 1-6 hónapig.

    Ezen túlmenően a maximális eredmények elérése és a gyors visszanyerés érdekében konzervatív kezelést ajánlunk, amely magában foglalja az alábbi eljárásokat:

    1. Masszázs.
    2. Terápiás gyakorlat.
    3. Fizioterápiás.
    4. Akupunktúra.
    5. Lézerterápia.
    6. Mágneses terápia.
    7. Vitamin terápia.
    8. A fájdalomcsillapítók elfogadása a fájdalom enyhítésére.

    A helyreállítási időszakban a gyermek motoros aktivitását a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük az esetleges visszaeséseket, amelyek olyan súlyos következményekkel járnak, mint az egyoldalú bénulás vagy a látásvesztés.

    A méhnyak gerincének újszülötteknél a csigolyatörés előrejelzése általában kedvezőnek tekinthető. Az időben történő kezelés teljesen kiküszöbölheti a patológiát és minden klinikai megnyilvánulását.

    Méhnyakcsigolya szubluxáció

    A nyaki gerinc különleges része. Ennek a szakasznak a csigolyái közötti ízületeknek elegendő mobilitást kell biztosítaniuk a nyakra, és lehetővé kell tenniük a különböző típusú mozgások végrehajtását, miközben komoly támogatási funkciót végeznek.

    A gerinccsatorna ebben a részében nemcsak az agy és a medulla oblongata vérellátásáért felelős edények, hanem a gerincvelő egy része is van, amelynek károsodása életveszélyes.

    Emellett a méhnyakrégió gyermekkorában jelentős különbségeket mutat, és nagy mértékben érzékeny az öregségi degeneratív változásokra. Mindezek miatt a méhnyakrész leginkább sérülékeny.

    A tartalom

    Mi az? ↑

    A szubluxáció a csigolyák ízületi felületei közötti normális kapcsolat megsértése, és a csuklós felületek közötti teljes érintkezés nem vész el.

    Például: a diszlokáció az ízületi felületek közötti érintkezés teljes elvesztése, míg a csontok integritása nem sérült.

    Attól függően, hogy az egyik csuklófelület eltolódott-e a másikhoz képest, a szubluxáció lehet ½, 1/3, ¾.

    Ha az elmozdulás szinte teljesen bekövetkezett, de a felső és az alsó csigolya ízületi folyamatait érintő érintkezés továbbra is fennmarad, ez egy subluxáció, úgynevezett „felső”.

    A tanszék anatómiája ↑

    Annak érdekében, hogy megértsük a csigolyák normál artikulációjának megsértését, röviden elemezzük a nyaki gerinc felső részének anatómiáját.

    Az első két csigolya szerkezete eltér a többi csigolyától:

    • Az első csigolya (C1 vagy atlas) hasonló a gyűrűhöz, amelynek oldalsó részei sűrűbbek, mint az elülső és a hátsó részek. Ezeket a nyakcsonthoz csuklósan kötik össze.
    • A második nyaki csigolya (C2, tengely, axiális) hasonló a gyűrűhöz. Vastagabb oldalfelületei is vannak (felülről az atlaszral kommunikálnak, alulról a harmadik csigolyával). Előre, az axiális csigolya „foggal” van ellátva, amely felfelé nyúlik, hasonlít egy ujj falanxjához, egy folyamathoz. Ez a függelék az atlasz elülső gyűrűjének belső felületén csúszik (ezt Cruveilhie közösnek nevezik).

    Ábra: nyaki csigolyák

    Ennek eredményeképpen a C1 és C2 között „4 in 1” csatlakozás jön létre: két „oldal”, egy fog és egy elülső gyűrű (az összekötő szalagok erősítik a szalagokat), kommunikálnak; a hátsó fogat a porcsal borított keresztirányú kötés is összekapcsolja. Az első csigolya hátsó gyűrűje „elmerül”, és nem kapcsolódik semmivel.

    Ábra: a nyaki csigolyák elhelyezkedése

    Az ilyen csukló minden ízületi felülete lapított kapszulával van borítva, amely lehetőséget biztosít a fej forgatására és az oldalra dőlésére. A második csigolya és a nyakpálya között több, különböző irányban elrendezett szalag is van, amelyek biztosítják a méhnyak-nyaki nyúlvány megbízhatóságát.

    Csak ebben a csuklós fordulás lehetséges (forgatás). A második és a harmadik csigolya úgy van összekötve, hogy csak oldalirányú csúcsokat tud biztosítani.

    Videó: A nyaki gerinc anatómiája

    A fő okok ↑

    Atlanta szubluxációja - az első nyaki csigolya

    Az egyik nyaki csigolya ezen szublimációja szinte mindig rotációs mechanizmussal rendelkezik. A „forgás” kifejezés azt jelenti, hogy az I és II csigolyák felszínének elválasztása mellett az atlasz az axiális csigolyához képest még mindig eltolódott.

    A c1 nyaki csigolya ilyen rotációs subluxációja:

    • gyermekeknél, a nyakizmok összehangolatlan összehúzódásával, amely aktívan, azaz a gyermek maga természetellenes helyzetbe fordította a fejét;
    • gyermekeknél és felnőtteknél, ha aktív vagy passzív módon külső erőt alkalmazunk a fejre vagy a nyakra.

    Más nyaki csigolyák szubluxációja

    A csigolyák ilyen szubluxációi, ideértve a 2 nyaki csigolya szubluxálódását is, a serdülők és felnőttek esetében előfordulhatnak, amikor a fejre erős nyomást helyeztek el.

    Ez gyakran akkor fordul elő, ha a sekély vízben merül fel, összeomlik egy bányában, elindul és leszáll a rajta vagy az arcon.

    A sporttevékenységek ezen patológia előfordulásához is vezethetnek.

    A nyakcsigolyák szubluxációinak kialakulása szempontjából a legveszélyesebb:

    • korcsolyázás közben;
    • a fejállomás helytelen teljesítménye;
    • fújja a fej hátulját a bárban lógva;
    • egy tekercs végrehajtása.

    Az ötödik és a hatodik, valamint a hatodik és a hetedik csigolya közötti ízületek leginkább szubluxációra hajlamosak.

    Újszülöttek és gyermekek

    Ez a szubluxáció enyhén eltérő fejlődési mechanizmussal rendelkezik. Kisebb sérüléssel vagy a fej természetellenes pozíciójával is előfordul, mivel a gyermekeknél még mindig van egy éretlen kötés és ínberendezés, amely rögzíti az ízületeket.

    A nem-élettani mozgások nagy amplitúdójával a szalagok elszakadnak és akár meg is szakadhatnak.

    A méhnyakcsigolyák újszülöttkori elszaporodása születési traumából ered.

    A fejnek a test központi tengelyétől való eltérése a szülés során azt eredményezi, hogy a születési csatorna ellenállásának iránya a nyak tengelyéhez viszonyítva változik.

    Ennek eredményeként a csigolya a másikhoz képest el van tolva. Leggyakrabban C1 szenved, mivel a legsebezhetőbb.

    Specifikus és nem specifikus tünetek ↑

    A nyaki csigolya subluxációjának tünetei specifikusak és nem specifikusak.

    Nem specifikusak azok, amelyek nem adnak pontos képet a sérülés természetéről.

    • nyaki fájdalom
    • a fej kényszerített helyzete (egészséges irányba fordítható, elölről irányítva)
    • a nyak mozgásának lehetetlensége
    • feszültség érezhető duzzanat és fájdalom a sérülés helyén
    • egyes esetekben lehetséges, hogy a bőrön keresztül a szétnyomott csigolya kiálló folyamatait megvizsgáljuk.

    A specifikus tünetek közvetve jelzik, hogy melyik problémát találja meg leginkább.

    A gerincvelői problémákat a következő jelek jelzik:

    • görcsök a kezében;
    • fájdalom a felső vagy alsó állkapocsban;
    • váll fájdalom;
    • hátfájás;
    • szédülés;
    • a felső és a magas (C1, C2, C3) mozgások erősségének és mozgási tartományának csökkentése jelentős diszlokációval - és az alsó végtagokban;
    • goosebumps az ujjakban;
    • fülzúgás;
    • fejfájás;
    • alvászavarok.

    Tehát, ha a balról balra forgó szubluxáció van, a következő tünetek jelentkeznek:

    • a páciens fejét jobb oldalra fordítják (ha jobbra, akkor pedig balra);
    • fájdalom vagy teljes lehetetlenség a fájó oldalra fordulni;
    • látáskárosodás a mezők szűkítésének típusa szerint;
    • eszméletvesztés;
    • szédülés.

    C2-C3 szubluxáció esetén a tünetek a következők:

    • nyaki fájdalom;
    • a nyelv duzzanata;
    • nehézséget okoz az élelmiszer lenyelése.

    A harmadik és a negyedik csigolya közötti összekötés szubluxálásával:

    • a nyakban fájdalom van, amely a hátoldalára és a vállára terjed ki;
    • a mellkas mögött balra lehet fájdalom;
    • puffadás lehetséges.

    Az újszülötteknek ebben a szakaszban a szubluxáció veszélye az, hogy nincsenek jellemző tünetek.

    Az éretlen idegrendszer ebben a korban nem fog az idős emberekre jellemző reakciót előidézni, és az ilyen csecsemők csak egy kicsit tortikollist mutatnak.

    Emiatt ezt a patológiát nagyon ritkán diagnosztizálják, ami a régóta fennálló rotációs szubluxáció kialakulásához vezet. Ez viszont befolyásolhatja a mentális fejlődés, a szkoliózis és a lapos lábfej fejlődését a gyermekben.

    Tudja, hány csontot alkot az emberi csontváz? Olvassa el érdekes és informatív információkat testünkről itt.

    Mi veszélyes? ↑

    Az ilyen károsodás első legnagyobb veszélye az, hogy a csigolyák egymáshoz viszonyított elmozdulása miatt az érfal kötegét rögzítik.

    Az artériák összenyomása az agyi terület ischaemiájához vezet, és a vénás kiáramlás átfedése az intrakraniális nyomás növekedését okozza, ami azzal fenyeget, hogy az agy megduzzad.

    Ábra: Csigolya artériás szindróma

    A második veszély az, hogy a gerincvelő, amely ezen a szinten halad át, nemcsak a négy végtag mozgásáért, hanem a belső szervek normális működéséért is felelős.

    Ebben a részlegben is a légzésért felelős fő központ.

    A gerincvelő elmozdult csigolyával történő összenyomása megzavarja a vérellátást, ennek következtében a fent leírt nagyon fontos funkciók megszakadnak.

    A tünetek, amelyek azt mutatják, hogy ebben az esetben nem lehet orvosi segítség nélkül (azaz „nem fog dolgozni”) a légzés, az egy- vagy kétoldalú bénulás, a bél, a vesék és a hólyag funkcióinak megsértése.

    Lehetséges komplikációk és következmények

    A nyaki csigolyák szubluxálásának következményei:

    • a végtagok zsibbadása;
    • a lábak és a karok izomgyengesége;
    • az ujjak érzékenységének megsértése;
    • fejfájás;
    • alvászavarok.

    Ha egy ilyen kórtörténet egy évnél fiatalabb gyermeknél jelentkezik, a helyzet sokkal bonyolultabb.

    Amíg fekszik vagy ül, a kezeletlen szubluxáció a méhnyakrégióban nem érezhető különösebben érezhetővé (ha nincs más betegség vagy rendellenesség az izom-csontrendszerben). Amikor a baba már elkezdett járni, jelentős függőleges terhelések jelennek meg, a gyermeknek komplex mozgásokat kell végrehajtania, és ennek következtében a szülők rendellenes járást észlelnek, fordulnak egy ortopédhoz, aki diagnosztizálja a skolioziót, lapos lábakat.

    A gyenge testtartás mellett a méhnyakcsigolya kezeletlen vagy nem megfelelően gyógyított szubluxálásával járó gyermekek mentális fejlődése szenved.

    A tudósok észrevették, hogy a nyaki csigolya késői komplikációja a következő:

    • hiperaktivitás;
    • fejfájás;
    • csökkent látás;
    • figyelemhiány;
    • rossz memória;
    • levertség;
    • fáradtság.

    forgó

    Ez az 1-2 nyaki csigolya ízületi felületének hiányos szétválasztása, amikor az elsőt a második tengelyhez képest elforgatjuk.

    Leggyakrabban ez a fajta szubluxáció a gyermekeknél fordul elő éles hajlítások, csomók, fordulatok és fejfordulat miatt.

    Az ilyen subluxációnak két típusa van:

    I. típus: a C1 és C2 közötti oldalirányú csatlakozások elzáródnak abban a helyzetben, amikor az első csigolya a másodikhoz képest maximálisan elfordul.

    Ilyen tünetek: a fej egészséges irányba hajlik, és az állát ellenkező irányba fordítja.

    Ábra: Atlanta elhelyezkedése

    II. Típus: az oldalsó atlanto-axiális ízületek egyikét az izomgörcs blokkolja, míg az atlasz (az első csigolya) nem fordul elő maximálisan.

    Ebben az esetben a torticollis is megjelenik, csak a fej nem fordul meg erősen, egyáltalán nem fordulhat el.

    Leggyakrabban jobbra van egy c1 forgási szubluxáció: az atlantus jobbra fordul, hajlik, míg az axiális csigolya balra fordul. Megerősödik az atlasz és a jobb oldalon lévő nyakszívó nyúlványa.

    Aktív szubluxálás

    Sérülés nélkül, különböző nyaki izmok összehangolatlan feszültségével fordul elő. Az ilyen szubluxációk leggyakrabban gyermekkorban és serdülőkorban fordulnak elő, általában magukra épülnek, beavatkozás nélkül.

    Leggyakrabban az „aktív” pontosan a forgási szubluxáció, amely a hirtelen hirtelen fordulattal fordul elő.

    Ebben az esetben három mozgás van a csuklóban: forgás, oldalirányú eltérés és bólintás. Ennek eredményeként megnyílik a kapott konvex oldalon lévő csuklós rés, és az C1 és C2 oldalfelületek között eltérés van.

    Ez negatív nyomást eredményez, és a csuklós kapszula egy része „elnyelődik” a közös térbe.

    Nyilvánvaló fájdalom-szindróma jelenik meg, melynek következtében a nyak izmait reflexív módon kötik össze, és a kapszula csapdába kerül a csuklóban.

    Kinbek subluxáció

    Az első nyaki csigolya elmozdulása, amely a három állapot egyikének következtében alakult ki:

    • C2 fogtörés (transzdentális elmozdulás);
    • az ínszalag törése, amely a fogpótlási folyamatot az atlasz belső felületén tartja (transzliguline eltolódás);
    • a fogászati ​​folyamat csúszása az atlasz és a szalagok által alkotott „gyűrűjéből” (peri-fogászati ​​elmozdulás).

    tünetek:

    • súlyos fájdalom a nyakszívó régióban és a nyakban sérülés után;
    • nyak konvex alakot kap;
    • az ember kezével tartja a fejét;
    • lehetetlen mozgatni a fejét.

    Az ilyen szubluxációk ritkán fordulnak elő, de sürgős segítségre van szükségük, mivel ezek nehézkesek az edények, az idegek és a gerincvelő nyomása miatt.

    Kovachu szubluxáció

    Ez egyfajta „szokásos szubluxáció” - a gerinc néhány szegmensében az instabilitás jele. Amikor a nyak hajlított, a hátlapon lévő csigolya ízületi folyamatai hátrafelé csúsznak, és amikor a nyak kiegyenesedik, minden a helyére kerül.

    Az ilyen szubluxáció jellemzően erős izomterheléssel jelentkezik azokban az emberekben, akiknek a csigolyák normális anatómiája veleszületett vagy szerzett rendellenességei vannak.

    Ez a szubluxáció a méhnyakrégió közti csigolyaként jelentkezik:

    • fájdalom a lábakban;
    • hátfájás;
    • a hátsó izomfeszültség;
    • a láb motoros aktivitásának megsértése;
    • az alsó végtagok izom hipotrófiája.

    A diagnózis csak radiológiai vizsgálat alapján állapítható meg.

    Tünet Cruveiller

    Ez az atlasz és az axiális csigolya elülső subluxációja, amely az alábbiak következménye:

    • nyakkötés gyengesége;
    • az elmaradott fogászati ​​folyamat;
    • a fejlődés olyan anomáliája, mint a fog és a második csigolya teste közötti szakadék.

    A Creuvelier tünete megjelenik:

    • nyaki fájdalom;
    • fejmozgások korlátozása;
    • a nyaki gerincvelő befogható.

    Ez a patológiás nyaki sérülés előfordulását vagy a nyakizmok túlterhelését provokálja.

    Ez a szubluxáció egy olyan patológiára utalhat, mint a Down-szindróma, a Morkio-betegség, a reumatoid arthritis.

    Mi a köszvény? Miért jelenik meg? Lásd itt.

    Hogyan kezeljük az interosztális neuralgiát? Olvassa el itt.

    Diagnosztikai módszerek ↑

    A nyaki csigolyák szubluxációinak azonosítására:

    • Radiográfia több vetületben (közvetlen, oldalsó vetület, hajlító és kiterjesztésű minták, nyitott szájú kép, ferde röntgenfelvételek);
    • Számítógépes tomográfia

    A diagnózis a definíció alapján történik:

    • csökkentse a lemez magasságát a csigolyák között
    • az ízületi felületek elmozdulása
    • C1 és C2 közötti szubluxálás esetén a fog és az atlasz közötti aszimmetria.

    Minden szubluxációs típusnál van egy „saját” típusú kutatás, amely lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja ezt a patológiát. Így a forgó szubluxációk jól diagnosztizálódnak, ha nyitott szájban készített képeket készítünk. A Kinbek szubluxációja - az oldalsó röntgenvizsgálatokban.

    Kezelés ↑

    Hogyan kezeljük a nyaki csigolya szubluxációját:

    Az elsősegélynyújtás megfelelő.

    Elsősegély az, hogy ha a nyaki régióban fennáll a probléma, akkor az áldozat fejét és nyakát rögzíteni kell.

    Ha a sérülés az autóban történt, a nyak biztonságos rögzítése előtt, az áldozat nem kerül ki a járműből.

    A nyaki gerinc rögzítéséhez használt gumiabroncsokat, mint Shanz vagy Philadelphia.

    A kórház körülményei között a szubluxáció különböző módokon történő kijavítása

    A szubluxáció csökkentése csak a kórházban végzett diagnózis után történik. Egy ilyen manipulációt csak egy traumatológus végezhet.

    Minél kevesebb idő telik el a subluxáció előfordulása óta, annál nagyobb a gyors helyreállítás esélye.

    Éppen ellenkezőleg, annál több idő megy végbe, annál nagyobb lesz a gerinc körül lévő szövetek duzzadása, ami megakadályozza a normális szublimációt.

    Fotó: nyaki csigolyák áthelyezése

    Általában a Glisson-hurokkal történik az áthelyezés: a páciens a hátára van helyezve, egy kis lapos párna kerül a váll alá, a hurok hevederei az ágy tetején lévő blokkra kerülnek. A hurokról egy kábelen függessze fel a szállítmányt a számított tömeggel.

    Bizonyos esetekben manuális redukcióra van szükség, amikor a fej nyomását és megfordítását egy ortopéd keze végzi.

    Teljes rehabilitációs tevékenységek

    Az áthelyezés után a páciensnek Schanz gallérral vagy craniothoracikus kötéssel kell viselnie 1-3 hónapig (az orvos a pontos időt jelzi). Ezen időszak lejárta után cserélhető karmantyú, masszázs, manuális terápia, fizioterápia, akupunktúra és edzőterápia szükséges.

    Kézi terápia

    A rehabilitációval foglalkozó orvos gondosan megvizsgálja a méhnyakrész képeit, majd megvizsgálja. Ez az, amire szüksége van annak eldöntéséhez, hogy az Ön esetében szükség van-e intenzívebb hatás alkalmazására, hogy az izmok tónusúak legyenek, vagy lágyabbak legyenek.

    Videó: helyezze át az Atlanta kézi kezelés módszereit

    Ortopédiai készülékek

    Szükségük van a nyaki gerinc stabilizálására és enyhítésére, hogy megvédjék a hirtelen és gondatlan mozdulatoktól. A nyaki csigolya subluxációjának beállítása után az áldozatnak merev szerkezetű ortózist kell viselnie több hónapig, és aludnia kell benne.

    Az ortózist az orvos gondosan kiválasztja. A rossz méret az agy vérellátásának megszakadásához vezet.

    Jelenleg az ilyen típusú ortopédiai eszközöket használják:

    • Shina Shantsa: ez egy gallér, amely teljesen lefedi az egész nyakát. Kiválasztásával mérje meg a nyak kerületét az alsó (széles) részén, és az alsó állkapocs szögétől a fülhöz közeli távolságot a csigolya közepéig. A szélességet egy rögzítőelem szabályozza.
    • Philadelphia Orthosis. Merevebb szerkezete van, és a csigolyák nagyobb mobilitása esetén használják. Szintén nyitva van a tracheostoma számára.

    Fotó: a bal oldalon - a Shanz orthosis, a jobb oldalon - a Philadelphia orthosis

    Fizioterápia ↑

    A rehabilitáció szakaszában kerül sor. Hőkezelési eljárások (EHF), fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő anyagok bevezetése elektroforézissel és ultrahanggal történik. A távoli periódusban transzkraniális mikroáramú stimulációt hajtanak végre.

    gyógyszerek

    A bevezető a subluxáció csökkentése után kezdődik és azonnal megkezdődik. Cselekvésük célja:

    • patológiásan "szorított" nyaki izmok ("Mydocalm") relaxációja;
    • a vérkeringés javítása és az idegrendszer normalizálása: a B csoport vitaminjai (Milgamma, Neyrurubin);
    • az agyi keringés javulása ("Fenotropil");
    • fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentő hatás (novokain blokád Diprospana-val, paravertebrális blokkolás ózonnal);
    • a megnövekedett intrakraniális nyomás csökkentése ("Diakarb");
    • Javított mikrocirkuláció („Trental”).

    Fotó: gyógyszer fenotropil

    ünnepély

    Kezdje a fizikai terápiát közvetlenül a szubluxáció csökkentése után. Folytassa ezt a kezelést otthon.

    Az áthelyezés után az első gyakorlatokat nem végezzük a nyaki régióban, hanem a váll és a vállöv izmai, így a gallér eltávolításakor a gyengített nyakát támogathatják. Minden testmozgás is elvégezhető.

    Tehát az elején ilyen torna kerül alkalmazásra:

    1. A könyökök az asztalon vannak, a tenyér tenyerét egymás ellen rontja.
    2. A bojtok összenyomják a bővítőt vagy egy kis labdát.
    3. Hanyatt fekvő helyzetben a tenyerükkel felfelé és lefelé fordítják a kezüket, majd kezdik lassan hajlítani a karjukat a könyökre, majd felemelni.
    4. A törzs állandó helyzetben van.
    5. Állj a zoknira.
    6. A lábak egy sorba helyezkednek, csukják be a szemüket, és néhány másodpercig állnak.
    7. Másrészt emelje meg a lábát álló helyzetben.

    A gyakorlatok végrehajtásakor nem szabad szédülni, sztrájkolni. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal állítsa le a gimnasztikát.

    Amikor a Schanz nyakörvét már eltávolították, a gyakorlatok már magukban foglalják a nyak mozgását.

    A lényeg az, hogy fokozatosan növeljük a terhelést.

    Ezután hajtsa végre a következő gyakorlatokat:

    1. A hátán fekvő hátsó részre kell tolni.
    2. A gyomorban fekszik, ugyanezt a homlokát csinálva.
    3. Ülve Az asszisztens a homlokára helyezi a kezét, és ellenáll a beteg nyomásának.
    4. Ugyanaz - csak az asszisztens keze - a fej hátulján.
    5. Ugyanaz az előző 2 gyakorlat, csak a beteg fekszik.
    6. A fejet oldalra fordítja.
    7. Dönthető fej.

    Mi az az ágyéki sciatica? Tudjon meg itt.

    masszázs

    Használható már az akut időszakban.

    Feladata az izmok vérellátásának és táplálkozásának javítása, egyrészt a feszült izom lazítása, másrészt az ellentétes izmok hangzásához.

    Ebből a célból az arc közepétől a fülig simogatva az arcot, a nyak feszült izmait simogatják, a fül mögött elhelyezkedő irányba dörzsölik a csigolyára. A hátoldal izmait megfeszítették, feszítették, energikusan simogatták.

    akupunktúra

    Ez a speciális tűk hatása egy bizonyos mélységben az aktív pontokban, amelyek az idegvégződések, edények és maguk a bőrsejtek rendszere.

    Amikor a nyaki csigolya alvásodik, az akupunktúra enyhíti, serkenti a regenerálódást, ellazítja vagy izzítja az izmokat - attól függően, hogy milyen hatást kell elérnie.

    Az akupunktúrás szakember tudja, hogy milyen szögben, milyen mélyen kell behelyezni a tűt egy adott diagnózishoz, a beteg állapotától függően. Speciális vékony, eldobható tűket használnak, amelyeket a bőr alá 0,4-8 cm mélyre injektálnak, nem okoz fájdalmat.

    Gyermekkezelés

    A szubluxáció esetén az immobilizálást Schantz vagy Philadelphia gallérja biztosítja.

    Ezután a gyermeket a kórházba vitték, ahol vontatást hoznak létre, ami a szubluxáció típusától függ.

    Tehát, ha van egy C1 forgási alvíz, akkor ajánlott a gyermek vállövét rögzíteni a gyapot-gézgyűrűkhöz, majd a terhelés számított súlyával Glisson hurokkal húzni.

    Ez a terhelés aszimmetrikusan oszlik el - leginkább az I. típusnál - a fejtengely oldalán, a II. Típusnál - az ellenkező oldalon. Bizonyos esetekben az alkalmazott és a kézi feltöltődés, mielőtt novocainikus blokádot képezne. Néha ezután független szubluxálás történik.

    Fotó: gyermek gallér Shantsa

    Az alaphelyzetbe állítást követően a gyermeknek legalább 1 hónapig viselnie kell egy árkot. Ha kézi áthelyezésre került sor, akkor a nyak és a mellkas egy gipsz fűzővel van rögzítve 1 hónapig, miután eltávolították, a gyermeknek hat hónapig kell sétálnia az árok gallérjában.

    A drogterápiát az agy és az izmok vérellátásának javítására használják. A B csoportba tartozó vitaminokat ("Neurovitan", "Trimetabol") használják.

    Fizioterápiás rehabilitációs módszerek is használhatók: termikus eljárások, ultrahang, elektroforézis.

    A nyaki csigolya szubluxációja egy súlyos patológia, amely mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében kialakulhat. Ez az állapot önmagában nem kezelhető: a nem megfelelő kezelés nagyon veszélyes.

    Az osteochondrosis elkerülése vagy a szokásos szubluxáció elkerülése érdekében fontos, hogy az orvos előírásait mindent be kell tartani, és teljes kezelést kell végezni.

    A csigolyák szubluxációjának kezelésében nincsenek „apróságok”: a gyógyuláshoz fizioterápiát, fizioterápiát és gyógyszert kell alkalmazni.

    Mint ez a cikk? Iratkozzon fel a webhelyfrissítésekre RSS-en keresztül, vagy álljon a VKontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Google Plus, a My World vagy a Twitter.

    Mondd el a barátaidnak! Mondja el erről a cikkről a kedvenc szociális hálózatában lévő barátait a bal oldali panelen található gombokkal. Köszönöm!