A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (rövidítve NSAID-k) csoportjába tartozó készítmények befolyásolják az enzimet, ami kulcsfontosságú az arachidonsav emberi szervezetben történő átalakulásában. A cikloxigenáz ezt a savat leukotriénekké és más gyulladást közvetítő anyagokká alakítja.

Ezen túlmenően ezek az anyagok fájdalmat okoznak. Diclofenac injekciókban, kenőcsökben és tablettákban gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatású, ezért neurológiai és reumatológiai betegségekben alkalmazzák.

A Diclofenac hatóanyag kiszabadulása és összetétele

Ez a cikk az injekciós gyógyszer jellemzőit tárgyalja. Egy ampulla Diclofenac 25 vagy 75 mg nátrium-diklofenak (só) összetétele alkoholban és injekcióhoz való vízben oldva.

A Diclofenac injekcióhoz (ampullában), a kezelés során a gyógyszer tabletta, kúpok (rektális kúpok), kenőcsök és gélek formájában. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyagokat tartalmazó készítmények helyi kenőcsök és krémek, kúpok, valamint szisztémás gyógyszerek, amelyek közé tartozik a Diclofenac injekció.

Diclofenac: használati utasítás

Ahhoz, hogy ezt vagy ezt a gyógyszert helyesen használhassa, különösen akkor, ha magának kell használnia, anélkül, hogy orvosa tanácsolta volna, olvassa el a használati utasítást.

A jelzések, ellenjavallatok, a gyógyszer adagolása és egyéb fontos jellemzők jelennek meg. Mindazonáltal veszélyes, hogy ezt a gyógyszert önmagában használják az intolerancia kockázatának, a fekélyek kialakulásának a nem szteroid gyulladásgátlókkal összefüggő gastropátia összefüggésében.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap múlva elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, tényleg nem tudtam normálisan járni. Hányszor mentem poliklinikába, de ott voltam csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekből semmilyen felhasználás nem volt lehetséges.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy napon megyek dolgozni a dachába, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

A gyógyszer összetételének és farmakológiai hatásának jellemzői

A Diclofenac egyetlen ampulla összetételét már leírták. A készítményben lévő nátrium-só mellett oldószerek is vannak: benzil-alkohol és injektálható víz. Mint látható, a gyógyszerkészítményben szinte nincsenek kiegészítő segédanyagok.

A diklofenak a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik az NSAID-ok kategóriájából. A csoport többi gyógyszerével összehasonlítva a Diclofenac középpontjában fekszik a fekélyes, kardiotoxikus hatás és a gyulladás és fájdalom folyamatára gyakorolt ​​hatás.

Egyéb gyógyszerek - Ibuprofen, Aertal, Acetilszalicilsav - vagy erős gyulladáscsökkentő hatása van, miközben fekélyek kialakulása közben erősen hatnak a gyomor nyálkahártyájára, vagy a terápiás hatás rosszul valósult meg, de a fekélyek nagyon ritkán alakulnak ki, és erősen meghaladják a terápiás adagot. További információ: ibuprofen használati utasítás.

A Diclofenac alkalmazására vonatkozó indikációk

Tekintettel a gyógyszerek által kifejtett gyógyászati ​​tulajdonságok széles skálájára, a Diclofenac számos ízületi betegség és neurológiai betegség esetén alkalmazható. Az a tény, hogy a gyógyszer jól enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot, az ízületek duzzadását, csípődéseket (csíkokhoz kötődés), kötéseket.

Milyen akut helyzetekben alkalmazható a Diclofenac (injekciók)?

• A köszvényes ízületi gyulladás (kolhicin a külföldi országokban használatos, Oroszországban nem termel, ezért a leghatékonyabb gyógyszer a köszvény enyhítésében a diklofenak);
• A gerinc osteochondrozisának súlyosbodása;
• Rheumatoid arthritis;
• A szalagok, az izmok, az inak traumatikus károsodása. Mi az a tendinous tendinis, amely itt olvasható.
  

• Az osteoarthritis deformálása (ezzel a betegséggel a diklofenak nemcsak érzéstelenít és megszünteti a szinovitist, hanem megakadályozza a porc és a csont elpusztulását);
• A kéz, lábak ízületeinek reumás elváltozásai;
• Spondylopathia (a gerinc ízületeinek károsodása), beleértve a szeronegatív spondylitist (pszoriázisos elváltozásokkal, ankilozáló spondylitis, reaktív artritisz, az urogenitális rendszer fertőzésével, a gyomor-bélrendszerrel);
• Polymyalgia.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Ellenjavallatok a gyógyszerre

A legveszélyesebb mellékhatás a gyomor- vagy nyombélfekélyből származó vérzés. Ezért a Diclofenac szedésének ellenjavallatai közé tartozik a gyomorbetegségek (gastritis, peptikus fekély).

És még:

1. Aspirin-asztma (bronchospasmus az NSAID-ok szedése esetén).
2. A gyomor és a duodenum patológiája.
3. Terhesség.
4. Szoptatás ideje alatt.
5. Gyermekek 12-13 éves korig.
6. Változások a vörös vér képében.
7. Vastagbélgyulladás.

Az ampulla adagolása és kezelése

A gyógyszer dózisa 75 mg a kezelés kezdetén. Ez azt jelenti, hogy 1 ampulla elegendő az első intramuszkuláris injekcióhoz. Továbbá, a terápia legteljesebb hatásának eléréséhez nagyobb adagot kell alkalmazni. A gyógyszer maximális napi dózisa - 150 mg - 3 ampulla Diclofenac tartalommal.

Mindazonáltal a gyógyszer mennyiségének kiválasztását az orvosnak egyedileg kell elvégeznie a betegség minden egyes esetére. Végül is, a gasztrátiát elkerülhetetlen, ha a dózis túllépi a hajlamot (gastritis, fekélyek vagy eróziós elváltozások).

Hogyan kell elvégezni az injekciót?

A hatóanyag első dózisa az akut helyzetben a hatás gyors kialakulásához intramuszkuláris injekció formájában történik. A megfelelő injekció beadási helyének kiválasztása után megfelelően készítsen egy lövést az izomban. Jobb, ha ez a gluteal régió, nevezetesen a felső oldalsó negyed.

A fecskendőt helyesen kell kiválasztani: egy öt milligramm hosszú, hosszú tűvel ellátott fecskendő. Rövidebb tűvel és kisebb térfogatú fecskendővel az anyag nem kerülhet az izomba, hanem a bőr alatti szövetbe. Legjobb esetben hematoma lehet, nekrózis - legrosszabb esetben.

A szövődmények (hematoma, fertőzés) elkerülése érdekében minden nap különböző fenékben kell szúrnia. A Diclofenac megfelelő hatásának érdekében az injekció beadását követően tablettát kell alkalmazni (például Diclof).

A kezelés folyamata

A teljes kezeléshez a Diclofenac-t 5-7 napig kell szúrni. Ezen időszak után azonban fokozatos átmenetre van szükség az NSAID tabletta formájára. Az általános kezelés 14-21 nap.

Káros reakció

Minél nagyobb az adag, annál allergiásabb a szervezet, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a nemkívánatos hatások alakulnak ki. Az emberi szervek bármelyik rendszerének részei lehetnek.

A gyomor-bél traktus gyakoribb. Végül is, mind a gyulladásért felelős cikloxigenáz-1 enzim, mind a cikloxigenáz-2 hatása, amely a gyomor védelme a savas agresszió miatt, zavart. Ha a gyomor vagy a nyombél krónikus patológiája alapján Diclofenac injekciókat alkalmazunk, csökken a gyomornyálkahártya védelme, csökken a parietális bikarbonát mennyisége.

Mindez az első erózióhiba kialakulásával valósítható meg, melyet a nyálkahártya sekély megsemmisítése (a szubmukózisos réteg izomrétegéig) fejez ki. Ezután lehetséges a fekély, néha még bonyolult (vérzés, malignitás, szűkület).

Milyen más mellékhatásai vannak a gyomornak a Diclofenac injekciónak?

• hányás;
• Csökkent étvágy;
• Hasi fájdalom;
• hányinger;
• duzzanat;

A központi idegrendszer a diklofenak injekcióval járó különböző mellékhatások kialakulására is érzékeny. Annak ellenére, hogy ezek nem specifikusak, ezek a tünetek gyakran jelentkeznek az ajánlott dózisok, a felhasználási idő nem teljesítésével.

Például:

• Migrén.
• Vestibulopathy.
• Agyhártyagyulladás.
• Dissomnii.
• Gyengeség.
• Neurózis és neurózisszerű állapotok.

Mint minden más gyógyszer, a diklofenak allergiás reakciókat is okozhat. Ez bőrreakció lehet, és a bronchospasmus (fulladás) formájában kialakuló reakció.

A következőkben a Diclofenac injekcióban történő alkalmazásakor a mellékhatások fő bőrproblémái vannak:

• A bőr erythema (vörössége);
• Nap intolerancia;
• dermatitis;
• Allergiás ekcéma;
• Layel, Stephen-Johnson szindróma (toxoderma), amely újszülöttekben alakul ki.

A vérkép megváltozhat. Ez lehet a hemoglobin szintjének (anémiás szindróma) csökkenése, a vérképződés összes többi hajtásának elnyomása a trombocitopénia, a leukocytopenia, a neutropenia kialakulásával.

Helyi szövődményként az infiltrátum alakul ki a fenék, a comb vagy a tályogok területén. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor az injekciós technikát nem követték. A szöveti nekrózis (szubkután szövet) kialakulása szintén lehetséges.

A túladagolás megnyilvánulása, kezelése

Ha meghaladja a napi vagy egyszeri dózist, a Diclofenac túladagolás lehetséges. Előfordulhat az emésztőrendszer rendellenességei mellett (hányás, hasi fájdalom, gyomor, vérzés), a központi idegrendszer (fejfájás, vestibulopathia), vese-szindrómák (húgyúti szindróma, nefritikus és nefritikus szindróma, vesefunkció).

Az NSAID túladagolás kezelése a következőképpen kezelhető:

1. Mégse a Diclofenac-ot.
2. Gyomormosás.
3. Gyomor-károsodás esetén intravénásan protonpumpa-gátlót kell szedni - Nexium, Lansoprazole és Suhlhex.
4. Amikor görcsök - görcsoldók.

Diklofenak alkalmazása terhesség alatt

A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt Diclofenac-val ampullákról beszélve egyértelműen meg kell érteni, hogy a NSAID-ok teratogén szerek a jövőbeli magzat számára. Ezért az ilyen gyógyszerrel történő injekciók alkalmazása veszélyes és ellenjavallt.

A Diclofenac-szal együtt kenőcsök, gélek, tabletták és más dózisformák is behatolnak a szisztémás keringésbe, beleértve a placentán lévő gátat is. Ezért ezeket a formákat, például az injekciókat, nem szabad terhes nők kezelésére használni.

Alkalmazás funkciók

A diklofenac-nátriumot nem használják terhes és szoptató nők kezelésére, amint azt korábban említettük. Ezen túlmenően a bonyolult fekélyes betegek is tartózkodjanak a nem szelektív NSAID-ok szedésétől, azaz a Diclofenac-tól. Ebben az esetben szelektívebb eszközöket kell alkalmazni - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Az agranulocitózis és a vérkép más eltéréseinek kizárása érdekében szükséges a vérparaméterek (és a fehér és vörös vér indikátorok) monitorozása.

A Diclofenac-szal kezeltek számára fontos megemlíteni egy autót is. NSAID-ok alkalmazása esetén ez lassú reakciót okozhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal

Annak érdekében, hogy sikeresen kombinálhassuk a Diclofenac bevitelét más gyógyszerekkel a többi kapcsolódó betegség kezelésére, meg kell tudni, hogy a közösen használt gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek egymással. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek alkalmazása a NSAID-ekkel együtt fokozza hatásukat a biológiai folyadékok koncentrációjának növelésével. Ez azt jelenti, hogy a diklofenak injekcióval történő toxikus tünetek elkerülése érdekében csökkenteni kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát.

Ezek a következők:

• Szívglikozidok (strofantin, digoxin);
• Antidepresszánsok (lítium készítmények);
• Spironolakton, veroszpiron és insura-kálium-diuretikus diuretikumok (a dózis növekedésével lehetséges a hiperkalium, ami veszélyes asystole - szívmegállás);
• Egyéb NSAID-ok - a mellékhatások kialakulása.

• Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

A gyógyszer általános áttekintése

Mit mondanak a betegek a Diclofenac injekciók használatáról? Végtére is, ez valószínűleg a leggyakoribb gyógyszer gyulladásos fájdalom kezelésére lumbago (osteochondrosis), hátfájás, a lábak hátulján (lumbodynia-sciatica), ízületi szindróma részeként osteoarthritisben, psoriasisban, köszvényben, reaktív arthritisben.

A Diclofenac-val kezelt betegek többsége azt állítja, hogy az injekciók alkalmazásának hatása gyorsan fejlődik - a fájdalom fél óra múlva kezd visszafordulni.

A maximális hatás néhány óra múlva észrevehető lesz.

A hatás a gyógyszer bevezetésével egyszer, mivel azt mondják azoknak, akik már használják a Diclofenac injekciókat, nem több, mint 8 óra, így ha megmentjük a fájdalmat, akkor újra be kell lépni a gyógyszerbe.

Az injekció beadásának gyakori szövődménye az izomban az infiltráció kialakulása. Sok páciens képes elkerülni a tályog kialakulását, ha helyenként jégt adunk az injekció helyére 2 percig.

A fűtőbetét az általános csalódás ellenére hozzájárul a fertőzés terjedéséhez és a tályog előfordulásához.

Hányás, hasmenés vagy hasi fájdalom gyakran alakul ki. Az omeprazol egyidejű alkalmazásával sok beteg sikerült elkerülni ezeket a megnyilvánulásokat.

Diklofenak analógok ampullákban

Gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a diklofenak injekcióját reumatológiai és neurológiai betegségek kezelésére, sőt, nem annyira. Kondroprotektív hatású ismert analóg - Movalis, amely egy másik nem-szteroid gyulladáscsökkentő szeren alapul - Meloxicam.

Ez a gyógyszer, a Diclofenac-szel ellentétben, gyakorlatilag ártalmatlan a gyomorra és a nyombélre. Azonban a gyulladás megnyilvánulásaira gyakorolt ​​hatása (duzzanat, fájdalom, mozgás közbeni merevség) jelentősen kisebb, mint a Diclofenac hatása.

A Movalis használatának egyetlen hátránya a magas költség. A fájdalomcsillapításhoz, a fájdalomcsökkentéshez azonban oszteoartritisz esetén ez a gyógyszer sokkal inkább jelzett, mivel a porcot nem sújtják tovább. A kardiovaszkuláris rendszer egyidejű kórképével rendelkező betegeknél ez a gyógyszer veszélyes a lehetséges thrombotikus szövődmények szempontjából.

A Naklofen a Diclofenac nátrium következő analógja az intramuszkuláris beadáshoz. Előnyös különbsége az eredetihez képest hosszabb terápiás hatás, mivel egy kicsit hosszabb ideig felszívódik. De ez a jogorvoslat egy kicsit drágább, mint a Diclofenac-nátrium.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő szer - Diclofenac injekciók: használati utasítás, kezelés a gerinc, izmok, szalagok és ízületek betegségei számára

Reumás fájdalmak, porc- és csontszerkezetek degeneratív-dystrofikus elváltozásai, neurális rendellenességek esetén a betegek súlyos fájdalmat szenvednek. Gyakran vannak lövések, a kényelmetlenség a test más részeire terjed.

Akut fájdalom esetén gyorsan el kell távolítania az osteoarthritis, a lumbodynia, az isiász, az osteochondrosis és a spondyloarthritis súlyos jeleit. Kifejezett negatív reakciók esetén az orvosok Diclofenac injekciókat javasolnak. A felhasználás, az adagolás, az injekciók gyakorisága, az esetleges nemkívánatos megnyilvánulások a kurzus során, egyéb hasznos adatok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerről ebben a cikkben szerepelnek.

Összetétel és cselekvés

A NSAID-ok hatóanyaga a diklofenak-nátrium. Az aktív komponens elnyomja a gyulladást, gátolja a ciklooxigenáz előállítását, csökkenti a fájdalmat. Az oldat összetételében további anyagok a tartósítószerek, az alapanyag és a tisztított víz hatásfokozói.

A tiszta, világos vagy csaknem színtelen oldat milligrammja 25 mg diklofenac-nátriumot tartalmaz. A gyógyszertári láncok 5 és 10 csomagot kapnak 3 ml gyógyszerből.

Nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő szer megakadályozza az arachidonsav termelését, melynek hatására az ödéma és a gyulladásos folyamat fejlődik. A vér stagnálásának előfeltételeinek kiküszöbölése, a gyulladás helyén az ideggyökerek károsodása csökkenti a fájdalom szindróma erejét, a negatív megnyilvánulások további fejlődésének tényezői eltűnnek.

Használati jelzések

A diklofenak-nátrium injekcióit a gyulladásos folyamat hátterében kialakuló fájdalom-szindrómára írják elő, a krónikus patológiák súlyosbodásával. Egy erős fájdalomcsillapítót egy vertebrológus vagy egy neurológus ír. Enyhe gerincbetegség, mérsékelt ízületi károsodás, enyhe fájdalom esetén nem szükséges erős hatóanyagot alkalmazni: a gyógyszer gyakran okoz mellékhatásokat.

A Diclofenac injekció gyógyszer hatékony a gerinc, az izmok, a szalagok és az ízületek számos betegségében:

• isiász, lumbago, lumboischialgia;
• súlyosbodás 2–4 fokos osteochondrosis esetén;
• ideggyökbántalom;
• neuritis, plexitis;
• köszvény, osteoarthritis, spondylitis, reumatoid arthritis.

Hogyan lehet korrigálni a gerinc görbületét felnőtteknél és gyermekeknél? Nézze meg a deformációs terápia hatékony választási lehetőségeit.

A Kuznetsova applikátort a hátsó és a gerincoszlop betegségei tekintetében olvassa el, olvassa el ezt az oldalt.

A jó fájdalomcsillapító hatás fájdalmat okoz a szervezet más részein:

• a látásszervek, vérerek, szívizom reumás elváltozásai;
• rehabilitáció műtét vagy sérülés után;
• a reproduktív szervek gyulladása;
• fájdalmas migrénes rohamok;
• máj- vagy vese-kolika kialakulása;
• a hallás szervének különböző részeinek akut gyulladása;
• fájdalmas menstruáció.

Ellenjavallatok

Erős fájdalomcsillapító nem írható elő a következő korlátozásokra:

• alacsony véralvadás;
• aszpirin-asztma, más típusú allergiák az NSAID-okkal szemben;
• túlzott érzékenység a diklofenak-nátriumra vagy a további anyagokra;
• súlyos máj- és vesekárosodás;
• a peptikus fekély perforációja vagy súlyosbodása;
• vérminőségi problémák;
• szívelégtelenség (a betegnek van egy dekompenzációs fázisa);
• 12 éves korig;
• szoptatási időszak;
• a terhesség harmadik trimesztere;
• aktív vérzés vagy súlyos dehidratáció;
• meddőségi kezelési időszak;
• a perifériás edények kifejezett ateroszklerózisa;
• az aorto-coronaria bypass műtétet végeztük, a beteg nemrégiben szívinfarktust szenvedett;
• a vérzéses stroke vagy a veszélyes állapot magas kockázatát korábban megfigyelték;
• gyulladásos folyamatok a bélszövetekben.

Használati és adagolási utasítások

A diklofenakot intramuszkulárisan adják be. Az injekció beadása előtt győződjön meg róla, hogy enni, hogy csökkentse a gyomor és a belek nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatást.

A gyors terápiás hatás eléréséhez a Diclofenac-ot egyszer (75 ml vagy 1 ampulla) adják be. Súlyos esetekben a maximális napi dózis használata megengedett - 150 ml vagy 2 ampulla.

A kezelés időtartama 1-5 nap. Az előírtnál hosszabb ideig nem adható be intramuszkulárisan a gyógyszer: a fájdalom fenntartása során biztonságosabb lehetőséget kell használni (gél, kúpok, tabletták) a test terhelésének csökkentése érdekében.

Néha az orvosok előírják az injekció és az egyéb gyógyszerformák egyidejű alkalmazását. Ezzel a kezelési módszerrel a diklofenak-nátrium teljes mennyisége nem haladhatja meg a 150 mg-ot naponta. A túladagolás szigorúan tilos a vérzés, a bronchospasmus és más veszélyes mellékhatások megelőzése érdekében.

Az első három-öt nap az akut fájdalom enyhítésére, a beteg Diclofenac-ot kap injekciós oldat formájában, majd át kell lépni a biztonságosabb típusokra: rektális kúpok, tabletták, gél. A gyógyszer intramuscularis beadása hosszú ideig túladagoláshoz vezet, ami veszélyes szövődményeket okoz különböző rendszerekben és szervekben.

Valószínű mellékhatások

A diklofenak-nátrium megkülönböztethetetlen hatása, nemcsak a COX-1, hanem a COX-2 szintézisének gátlása magyarázza az injekciók utáni negatív reakciók hosszú listáját. A ciklooxigenáz enzim számos folyamatban részt vesz, az anyag szükséges olyan hasznos komponensek előállításához, amelyek megvédik az emésztőrendszer nyálkahártyáit a sósav agresszív hatásától. A folyamatok megsértése befolyásolja a test állapotát.

A nemkívánatos reakciók lehetségesek:

• fájdalom a hasban, hányinger, a nyálkahártya a szájban, fekélyek perforációja, vérrel összekevert széklet;
• allergiák, veszélyes bőrreakciók az epidermisz súlyos károsodásával;
• a vérképződési folyamatok megsértése;
• fokozott vérzési idő;
• halláscsökkenés, kellemetlen tinnitus;
• fejfájás, depresszió, ingerlékenység, egészségromlás;
• a hepatociták veresége - májsejtek, a hepatonekrozis és a hepatitis kialakulása;
• ugrások a vérnyomás-mutatókban;
• túlérzékeny a napfényre;
• nem fertőző tüdőgyulladás, asztmás roham;
• alopecia;
• folyadékretenció következtében fellépő puffadás;
• légzési problémák;
• a vese szövetének nekrózisa, a bab szervek gyulladása;
• az injekció területén infiltráció alakul ki, a szövetek gyulladása és szaggatása jelentkezik.

A diklofenak injekciót csak egy egészségügyi dolgozó végezheti. Az injekció beadása után fontos figyelni a beteg állapotát, azonnal reagálni kell a negatív tünetek megjelenésére. A kezelés ideje alatt gyakran alakul ki a reakciók gátlása, álmosság. Emiatt nem kívánatos a traumás munka elvégzése, a kerék mögött.

Diklofenak injekciók: ár gyógyszertárban

A gyulladáscsökkentő, aktív fájdalomcsillapítóval, antiematikus hatással rendelkező nem-szteroid szer átlagos ára megfelel a betegek minden csoportjának. Vásároljon Diclofenac az 5-ös csomagban lehet 35-60 rubel áron. Az egyéb dózisformák ára is alacsony: Diklofenak gél 5% - 80 rubel, kenőcs 2% - 40 rubel, tabletta 20 - 90 rubel.

A gyógyszert tartalmazó ampullákat nem lehet fagyasztani, a gyógyszert szellőztetett helyiségben, szobahőmérsékleten kell tárolni. A tartályokat tartsa távol a fűtőberendezésektől egy zárt dobozban, hogy megakadályozza a tartós fényhatást.

analógok

A diklofenak-nátrium más NSAID-kategóriájú gyógyszereket tartalmaz. A kábítószert egy vertebrológus, egy neurológus vagy egy másik szűk szakember váltja fel. Fontos megjegyezni, hogy a diklofenak sok készítménye több adagolási formával rendelkezik: gél, tapasz, tabletták, felvételek, kenőcs, rektális kúpok.

A Diclofenac injekciók hatásos analógjai:

Ismerje meg, hogyan hajthatja végre a Shishonin nyakának torna alapkomplexjét és az edzés előnyeit az osteochondrosisban.

Ezen a lapon az alsó hát alatti hátsó fájdalom okai és a valószínűsíthető betegségek kezelése szerepel.

Látogasson el a http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html oldalra, és olvassa el, hogyan választhatja ki a megfelelő ortopéd nyakpárnát az osteochondrosisra.

Vélemények

Az injekció beadása után a fájdalomcsillapító hatás gyorsan jelentkezik: egy óra múlva egy másodperc után enyhülést érhetünk el (a tabletták összetevői megkezdik a fájdalom megállítását egy vagy két és fél óra múlva). Intramuszkuláris adagolás esetén a diklofenak-nátrium fokozatosan felszívódik, a hatás hosszabb, egyetlen injekció elegendő egy napra (ha szájon át, 6-7 óra elteltével újabb tablettát kell bevenni a fájdalom megszüntetésére).

A Diclofenac injekciókat követő negatív reakciók közül a betegek hányingert, hasi fájdalmat, álmosságot, allergiát, ingerlékenységet jelentenek. Az égést gyakran az injekció helyén érezhetik, a bőr alatti szövetek elpusztulnak, vagy abszurd alakul ki. A mellékhatások hosszú listája ellenére az injekciókat gyakran súlyos fájdalomra használják: a gyógyszer gyorsan megszünteti a kényelmetlenséget, aktívan elnyomja a gyulladást. Az NSAID-ok költsége nem kielégítő.

Videó - a Diclofenac ampullákban történő használatára vonatkozó utasítások:

Diklofenak injekciók - utasítások az elkészítésre, az árra, az analógokra és a visszajelzésekre a felhasználásról

A diklofenak egy nem szteroid gyulladásgátló szer (NSAID). Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

A farmakológiai tulajdonságok a prosztaglandin szintetáz enzim gátlásának következtében bizonyos prosztaglandinok bioszintézisének gátlására vezethetők vissza.

A prosztaglandinok szintézisének blokkolásával a gyógyszer megszünteti vagy jelentősen csökkenti a gyulladás tüneteinek súlyosságát. A diklofenak csökkenti az idegvégződések fokozott érzékenységét a gyulladás fókuszában kialakuló mechanikai ingerekre és biológiailag aktív anyagokra. Ez a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet, megelőzve a prosztaglandinok hatását a hipotalamusz kapcsolaton a termoreguláció folyamatában. Csökkenti a prosztaglandinok koncentrációját a menstruációs vérben és a fájdalom intenzitását a primer diszmenorrhoában.

Az injekciók alkalmazása A Diclofenac segít az érintett ízületek mozgásának növelésében, csökkentve a nyugalmi fájdalmat és a mozgást.

Elnyomja a thrombocyta aggregációt. Hosszú ideig tartó használat esetén az érzékenyítő hatás.

Az intramuszkuláris injekció 1 ml-es oldatának összetétele:

• Hatóanyag: Diclofenac-nátrium - 25 mg;
• Kiegészítő komponensek: mannit, propilénglikol, benzil-alkohol, nátrium-hidroxid, nátrium-szulfit, injekcióhoz való víz.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

A moszkvai és oroszországi gyógyszertárakban a Diclofenac injekciók (ampullák) áráról szóló információkat ezekből az online gyógyszertárakból szerezzük be, és kissé eltérhetnek az Ön régiójának árától.

A kábítószert Moszkvában a gyógyszertárakban lehet megvásárolni: Diclofenac injekciók 25 mg / ml oldat 3 ml 5 db. - 48-ról 67 rubelre.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi segít a diklofenak injekciókban?

A Diclofenac hatóanyagot a reumás gyulladásos és gyulladásos aktivált degeneratív formáinak kezelésére írják elő:

• krónikus polyarthritis;
• ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);
• ízületi gyulladás;
• spondiloarthritisz;
• neuritis és neuralgia, mint például a méhnyak szindróma, lumbago (hátfájás), isiász;
• akut köszvényes támadások.

• reumás lágyszöveti elváltozások;
• fájdalmas duzzanat vagy gyulladás sérülések vagy műtétek után;
• nem reumás gyulladásos fájdalomállapotok;
• neuralgia;
• posztoperatív fájdalom;
• poszt-traumás fájdalom szindróma, gyulladás kíséretében.

A Diclofenac injekciók, adagok és szabályok használatára vonatkozó utasítások

Az injekciós oldat alkalmazása akkor jelzi, ha gyors hatás elérése szükséges, vagy a gyógyszer egyéb formáit (tabletták / kúpok) nem lehet bevinni.

Intramuszkuláris vagy intravénás adagolás.

A Diclofenac injekciók standard adagja a használati utasítás szerint - intramuscularisan 75 mg naponta egyszer. Súlyos esetekben, naponta kétszer, 75 ml, több órás szünet esetén.

Az injekciókat a lehető legalacsonyabb arányban, tablettákra vagy gyertyákra való áttéréssel kell elvégezni. Normál időtartam - legfeljebb 3 nap.

A migrénes rohamok esetén 75 mg-os intramuszkuláris adagolás javasolt (a támadás kezdetén), ha szükséges, a 100 mg-os dózisú kúpokat ugyanazon a napon adhatjuk hozzá. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 175 mg-ot.

Megengedett a diklór-fenac-nátriumot tartalmazó hatóanyagot tartalmazó injekciós oldatok és a külső felhasználásra szánt adagolási formák (gél, kenőcs) kombinációja.

Fontos információk

Az oldat formájában lévő diklofenacot intramuszkulárisan injektáljuk a fenék külső felső negyedébe. A fecskendő tűjét elég mélyen kell beadni.

A diklofenak injekciókat felnőtteknek írják elő. Ez a forma nem ajánlott gyermekek és serdülők számára az adagolás kiszámításának nehézsége miatt.

Az idősek (65 éves és idősebb) esetében a kezdeti dózismódosítás nem szükséges. A legyengült betegeknél és alacsony testtömegüknél ajánlott minimális dózisokat injektálni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A diklofenak injekciók terhesség alatt ellenjavalltak.

A kezelés alatt meg kell oldani a szoptatás megszüntetésének kérdését.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

A diklofenak mellékhatásai

Használati utasítások figyelmeztetnek a Diclofenac injekciók mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

• Emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás (duzzanat), étvágytalanság, erózió megjelenése a gyomorban vagy a nyombélben, a gastrointestinalis vérzés kialakulása, amit a vér megjelenése kíséri a székletben vagy annak fekete színében. Emellett növelheti a transzaminázok (ALT, AST) májenzimjeinek aktivitását is, jelezve a hepatociták károsodását. Gyulladásos folyamat alakul ki a szájüregben - sztomatitis.
• Idegrendszer - szédülés, fejfájás, diffúz fájdalom, alvászavarok, fokozott ingerlékenység és ingerlékenység, félelem, szorongás, rémálom álmok kialakulása. Az érzékek részéről a látás és a hallás károsodása, a fülzúgás megjelenése. Szintén lehetséges a remegés (remegés) a kezekben, megnövekedett görcsös készség a csontváz izomzatában, paresthesia (a bőrérzékenység megsértése).
• Vér és vörös csontvelő - csökkent véralvadás, csökkent vérlemezkeszám (thrombocytopenia) és fehérvérsejtek (leukopenia), anémia kialakulása (anaemia).
• A vizeletrendszer - a vese szövetének gyulladása (intersticiális nefritisz), a vesék funkcionális aktivitásának csökkenése, a vér megjelenése a vizeletben (hematuria).
• A bőr és a bőr alatti szövetek - az erythema (bőrpír) kialakulása, a bőr fokozott érzékenysége (különösen a nap), alopecia (hajhullás), bőrkiütés és viszketés.
• Légzőrendszer - a pneumonitis nagyon ritkán alakulhat ki.
• Szív-érrendszer - a szisztémás artériás nyomás növekedése, a szöveti ödéma megjelenése a nátrium-ionok és a víz késése miatt.

Az injekció helyén helyi gyulladásos reakció alakulhat ki a bőrpír, a fájdalom és a beszivárgás kialakulása következtében.

Ellenjavallatok

A diklofenak a következő betegségek vagy állapotok esetén ellenjavallt: t

• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása (akut fázisban);
• Hematopoiesis rendellenességek;
• Aspirin-asztma;
• Terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig;
• Túlérzékenység az oldat összetevőivel (beleértve a nem szteroid gyulladásgátló szereket is).

Óvatosan, az oldatot idős betegeknek, valamint akut májporfiria, szívelégtelenség, súlyos vesekárosodás és májkárosodás esetén kell alkalmazni.

túladagolás

Túladagolás tünetei - fejfájás, tudat zavarosodása, szédülés, hiperventiláció, vesék és máj rendellenességei, emésztőrendszeri rendellenességek, myoclonus görcsök gyermekeknél.

Diklofenak analóg lista

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazon hatóanyaggal vagy egy hasonló hatású gyógyszerrel, de egy másik hatóanyagot. Hasonló művelettel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

Analógok Diclofenac injekciókhoz, gyógyszerek listája:

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy az analógokon lévő Diclofenac árának, használati utasításának és értékelésének nem érvényesek. A kicserélés előtt meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

Ha elemezzük a Diclofenac injekciók értékelését, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegek legalább 20% -a kellően súlyos szövődményeket okoz a kezelés során. És ez a gyógyszer fő hátránya annak ellenére, hogy magas gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Az orvosok szerint a diklofenak biztonságosabb analógja a Voltaren injekció. Ugyanazon hatóanyag ellenére a gyógyszer jobban tolerálható.

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása gyengítheti hatásukat.

Egyszeri jelentések vannak a rohamok előfordulásáról olyan betegeknél, akik mind NSAID-eket, mind a kinolon antibakteriális szereket vették be.

A GCS-vel való egyidejű használat esetén az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázata nő.

A diuretikumok egyidejű alkalmazása csökkentheti a diuretikus hatást. A kálium-megtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása növelheti a kálium koncentrációját a vérben.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozhatja a mellékhatások kockázatát.

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél hypoglykaemia vagy hiperglikémia alakult ki, akik a Diklofenacot egyidejűleg hipoglikémiás gyógyszerekkel alkalmazták.

Az acetilszalicilsavval egyidejűleg csökkenthető a plazmakoncentráció.

Bár a klinikai vizsgálatok nem igazolták a gyógyszer hatását az antikoagulánsok hatására, a vérzés egyes esetekét leírták a Diclofenac és a varfarin egyidejű alkalmazásával.

Egyidejű alkalmazás esetén a vérplazmában növelheti a digoxin, a lítium és a fenitoin koncentrációját.

Egyidejű alkalmazás esetén a vérplazmában fokozhatja a metotrexát koncentrációját és fokozhatja annak toxicitását.

Egyidejű alkalmazás esetén a diklofenak nem befolyásolhatja a morfin biológiai hozzáférhetőségét, azonban a morfin aktív metabolitjának koncentrációja diklofenak jelenlétében emelkedhet, ami növeli a morfin metabolit mellékhatásainak kockázatát, beleértve a légzési depresszió.

A pentazocinnal történő egyidejű alkalmazás esetén nagy konvulzív roham kialakulásának eseteit ismertették; rifampicinnel - talán a diklofenak koncentrációjának csökkenése a vérplazmában; ceftriaxonnal - a ceftriaxon epe kiválasztásával; ciklosporinnal - a ciklosporin nefrotoxicitásának lehetséges növekedése.

Különleges utasítások

Rendkívül óvatosan alkalmazzák máj, vese, gyomor-bélrendszeri betegségek, diszepsziás tünetek, hörgő-asztma, magas vérnyomás, szívelégtelenség, azonnal súlyos sebészeti beavatkozások után, valamint idős betegek esetében.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkre és a diklofenakszulfitokra gyakorolt ​​allergiás reakciókra utaló jelzések csak sürgős esetekben használhatók. A kezelés során a máj és a vesefunkció, a perifériás vérképek szisztematikus monitorozása szükséges.

A szisztémás adagolási formákkal végzett kezelés során az alkohol nem ajánlott.

Diklofenak injekciók: milyen segítség, oktatás és analógok

A diklofenacot évtizedek óta használják az orvostudományban, és ez idő alatt a gyógyszer megbízható eszközként bizonyult, minden tekintetben kiegyensúlyozott. A gyógyszerkibocsátás egyik legfontosabb formája a diklofenak-oldattal rendelkező ampullák, amelyeket különösen összetett klinikai esetekben használnak.

Összetétel és felszabadulás

Ez a gyógyszer üveg ampullákban kapható, amely diklofenak oldatot tartalmaz i / m injekcióhoz. A gyógyszerkészítmény fő hatóanyaga a diklofenak-nátrium. Egy 3 ml (vagy 75 mg) ampulla 25 mg diklofenakon kívül további propilénglikolt, mannitot, nátrium-diszulfidot, vizet és benzil-alkoholt tartalmaz.

A tartályban már készen áll a felhasználásra szánt megoldás, nem szükséges semmit sem hígítani (hígítani).

Az ampullákat 5 vagy 10 darab kapacitású kartondobozba helyezik. Oroszországban a gyógyszer a leggyakrabban a "Biochemist" hazai márkanév alatt található, de a gyógyszerek a vállalatoktól kaphatók:

Melyik jobb: Diclofenac tabletták vagy felvételek?

Szükség esetén állítsa le az elviselhetetlen fájdalmat a lehető legrövidebb idő alatt, a felnőttek számára a Diclofenac intramuscularis injekciójának használatát. A tabletták (és kapszulák) ebben az esetben kevésbé előnyösek a hosszabb farmakokinetika miatt. Ez a kijelentés kétségtelenül igaz a kenőcsökre, krémekre és kúpokra, amelyek a leghatékonyabbak a helyi felhasználásra, ami nem mindig javasolt néhány diagnózis esetében.

Farmakológiai hatás és farmakokinetika

A diklofenak hatásmechanizmusa három fő tulajdonsággal jellemezhető:

• gyulladáscsökkentő;
• fájdalomcsillapító;
• antipiretikus (lázcsillapító).

A gyógyszer hatásának elve lassítja a prosztaglandinok termelését, amelyek aktívan részt vesznek a fájdalomfolyamatok, gyulladás és láz szabályozásában. A diagnosztizált reumás patológia esetében a gyógyszer segít csökkenteni a nyugalmi fájdalmat, vagy amikor az ízület mozog, csökkenti a duzzanatot és megszünteti a jellegzetes merevséget hosszú mozdulatlanság után (például alvás közben).

Nem kevésbé hatékony gyógyszer, ha enyhíti a fájdalmat a nem-reumás eredetű betegségekben, és az injekció után néhány perccel elnyomja a kellemetlenséget. Ezenkívül a Diclofenac-oldatot a sérülés vagy műtét következtében kialakuló gyulladásos folyamatokban alkalmazzák.

Ha ezt opiát gyógyszerekkel kombinálják, a Diklofenac fokozatosan cserélhető, fokozatosan növelve a felnőttek adagját. Végül a gyógyszer megbízhatóan segít enyhíteni a gyakori migrénes tünetek komplexét.

A farmakokinetikát illetően, amikor az izom vastagságába kerül, a gyógyszer azonnal felszívódik, és 20 perc elteltével eléri a vérplazma jelenlétének csúcsát. Az anyag felezési ideje körülbelül 2-3 óra, és a legtöbb esetben a vesén keresztül a májon keresztül ürül ki.

Használati jelzések

Főként a Diclofenac-t az izom-csontrendszer komplex vagy gyulladásos patológiájával rendelkező betegek számára írják elő:

• rheumatoid arthritis;
• köszvényes támadás;
• nőgyógyászati ​​betegségek;
• deréktáji fájdalom;
• köszvényes ízületi gyulladás;
• bursitis;
• ínhüvelygyulladás;
• különböző radikulitisz, myalgia, hátfájás, ülőideg-károsodás.

Ezen túlmenően a gyógyszer fontos a vese vagy az epehólyag súlyos kolikájának enyhítésében, és a sérülések vagy műtétek után gyulladás elnyomására, vagy a migrén tüneteinek megszüntetésére.

Adagolás és kezelés

A diklofenak nem antibiotikum vagy hormonális gyógyszer, így annak célja a betegek legszélesebb csoportja számára lehetséges, a kezelőorvos jóváhagyásával és a minimális hatásos dózisok alkalmazásával.

A terápia időtartama nem korlátozott, de a diklofenak injekciók használatára vonatkozó utasítások ragaszkodnak ahhoz, hogy a gyógyszert két napig nem lehessen használni - szüneteltetni kell. Ha szükség van a gyógyszer napi adagolására az injekciók helyett, akkor a beteg orális analógjait adjuk be, vagy kúpokat használjunk.

Az oldat semmilyen esetben sem hígítható más gyógyszerekkel, és a nyitott injekciós üveget azonnal fel kell használni.

A gyógyszert teljesen mélyen intramuszkulárisan injektáljuk a fenék felső külső negyedébe.

A Diclofenac dózisait szabályozó szakasz a következő szabályokon alapul:

• egy felnőtt beteg naponta egyszer 75 mg-ot (egy ampulla) írnak elő;
• nehéz esetekben megengedett, hogy naponta két ampullát használjunk, amelyek tartalma különböző izmokba kerül;
• a második injekciós üveg helyett ajánlott a páciensnek tablettát vagy rektális kúp formájában adni, a napi diclofenac-tartalom legfeljebb 150 mg;
• a migrén során az oldatot minden támadás elején kell használni, kiegészítve azt (ha szükséges) Diclofenac rektális kúpokkal, amelyek teljes napi térfogata legfeljebb 175 mg;
• a nehezebb adagolás miatt a 18 év alatti gyermekek és serdülők nem adnak be injekciót;
• idős betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

Ezenkívül megjegyezhető, hogy a dózis módosítása nem történik a májban vagy a vesében szenvedő betegeknél (az átlagos mértékig). Az injekció nem fájdalmas, így a gyógyszert többek között érzékeny emberekre is felírhatják.

Analógok és árak

A Diclofenac közvetlen generikus analógjai tekinthetők generikusnak, ugyanazon hatóanyagon alapulva: diklór-fenil-amino-fenil-ecetsav. A legismertebb versenytársak közül a svájci Voltaren azonos dózisú, hazai Diclofenac-AKOS és Diclofenac-Solofarm, valamint az izraeli Diklonat.

Az anesztetikus hatású nem szteroid gyulladáscsökkentők osztályába tartozó analógok esetében az orosz piacon a legkedveltebbek a következő gyógyszerek:

• glükózamin;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• movalis;
• Deksalgin;
• Artoksan;
• Kenalog;
• meloxikám;
• ketorolac;
• Artradol;
• Ketonal.

Meg kell jegyezni, hogy az ampullákban lévő gyulladáscsökkentő szereket csak a recept alapján lehet megvásárolni. A kábítószerek hozzávetőleges költsége a következő táblázatban található:

diklofenak

Az i / m injekció oldata tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás árnyalatú, enyhe sajátos szaggal.

Segédanyagok: mannit - 6 mg, propilénglikol - 200 mg, benzil-alkohol - 40 mg, nátrium-diszulfit - 0,6 mg, 1 M nátrium-hidroxid-oldat - pH 7,8-8,8, víz d / és - 1 ml.

3 ml - polietilén ampullák (5) - karton csomagolás.
3 ml - polietilén ampullák (10) - karton csomagolás.

NSAID, fenil-ecetsav származéka. Jelentős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és mérsékelt lázcsillapító hatása van. A hatásmechanizmus a COX - az arachidonsav metabolizmusának fő enzimje, amely a prosztaglandinok prekurzora, a gyulladás, a fájdalom és a láz patogenezisében fontos szerepet játszik - gátlása. A fájdalomcsillapító hatás két mechanizmusból ered: a perifériás (közvetett módon a prosztaglandin-szintézis szuppressziója révén) és a központi (a prosztaglandin-szintézis gátlása miatt a központi és perifériás idegrendszerben).

In vitro a betegek kezelésében elért értékekkel megegyező koncentrációk nem gátolják a porc proteoglikánok bioszintézisét.

A reumás megbetegedéseknél csökkenti a nyugalmi és mozgás közbeni ízületi fájdalmat, valamint az ízületi hajlékonyságot és a duzzanatot, és hozzájárul a mozgási tartomány növekedéséhez. Csökkenti a poszt-traumás és posztoperatív fájdalmat, valamint a gyulladásos ödémát.

A poszt-traumás és posztoperatív gyulladásos jelenségek esetén gyorsan enyhíti a fájdalmat (mind nyugalomban, mind mozgásban), csökkenti a gyulladásos duzzanatot és a posztoperatív seb duzzanatait.

Elnyomja a thrombocyta aggregációt. Hosszú ideig tartó használat esetén az érzékenyítő hatás.

Lenyelés után felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az élelmiszer-bevitel lassítja az abszorpció sebességét, az abszorpció mértéke nem változik. A hatóanyag kb. 50% -a metabolizálódik a májban az "első lépés" alatt. Rektális beadás esetén az abszorpció lassabb. Ideje elérni_max a plazmában a bevétel után 2-4 óra, az alkalmazott dózisformától függően, rektális beadás után - 1 óra, intramuszkuláris beadás - 20 perc. A hatóanyag koncentrációja a plazmában lineárisan függ az alkalmazott dózis méretétől.

Nem halmozott. A plazmafehérje kötődése 99,7% (főleg albumin). Behatol a szinoviális folyadékba, C_max 2-4 órával később, mint a plazmában.

Az anyag nagy mértékben metabolizálódik, hogy több metabolitot képezzen, amelyek közül kettő farmakológiailag aktív, de kevésbé, mint a diklofenak.

A hatóanyag szisztémás clearance-e körülbelül 263 ml / perc. T_1/2 1-2 óra a plazmából, 3-6 órával a szinoviális folyadékból. A dózis kb. 60% -a kiválasztódik a metabolitok formájában a vesék által, kevesebb, mint 1% -a válik változatlan formában a vizelettel, a többit metabolitokként epével választják ki.

Az izom-és izomrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a gyulladásos betegségeket. reumatoid, juvenilis, krónikus ízületi gyulladás; ankylozáló spondylitis és más spondylartropathiák; osteoarthritis; köszvényes ízületi gyulladás; bursitis, tendovaginitis; gerinc fájdalom szindróma (lumbago, ischiaca, ossalgia, neuralgia, myalgia, arthralgia, isiatica); poszt-traumás posztoperatív fájdalom, melyet gyulladás kísér (pl. fogászat és ortopédia); algomenorrhea; gyulladásos folyamatok a medencében (beleértve az adnexitist); a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségei súlyos fájdalom szindrómával (komplex terápia részeként): pharyngitis, tonsillitis, otitis.

Az izolált láz nem jelzi a gyógyszer használatát.

A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat idején, nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Túlérzékenység a használt gyógyszer diklofenakjára és segédanyagaira; "aszpirin-triád" (bronchialis asztma, urticaria és akut rhinitis támadásai acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása esetén); a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; proctitis (csak kúpok esetében); terhesség (a / m bevezetéshez); III. Terhességi trimeszter (orális és rektális használatra); 18 év alatti gyermekek és serdülők (intramuszkuláris adagoláshoz és hosszan tartó hatású dózisformákhoz).

Óvatosan: gyomor-bélrendszeri betegség gyanúja; jelzések a gastrointestinalis traktusból és a fekély perforációjáról (különösen idős betegeknél), Helicobacter pylori fertőzés, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, károsodott funkció; enyhe és mérsékelt májműködési zavar, májporfiria (a diklofenak porfiria rohamokat okozhat); bronchális asztmás betegek, szezonális allergiás rhinitis, orrnyálkahártya ödémája (beleértve az orrüregben lévő polipokat), COPD és a légutak krónikus fertőző betegségei (különösen allergiás rhinitis-szerű tünetekkel összefüggésben); szív-érrendszeri betegségek (beleértve az ischaemiás szívbetegséget, agyi érrendszeri betegségeket, kompenzált szívelégtelenséget, perifériás érrendszeri betegséget); vesekárosodás, beleértve a krónikus veseelégtelenséget (CC 30-60 ml / perc); dyslipidémia / hyperlipilemia; diabétesz; artériás magas vérnyomás; az etiológia BCC-jének jelentős csökkenése (például a masszív sebészeti beavatkozások előtti és utáni időszakokban); a hemosztatikus rendszer megsértése; trombózis kockázata (beleértve a miokardiális infarktust és a stroke-ot); idős betegek, különösen azok, akik gyenge vagy alacsony testsúlyúak (a diklofenakot a minimális hatásos dózisban kell alkalmazni); olyan betegeknél, akik olyan gyógyszereket kapnak, amelyek fokozzák a gastrointestinalis vérzés kockázatát, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat (beleértve a prednizont), antikoagulánsokat (beleértve a warfarint), a trombocita-gátló szereket (beleértve a klopidogrélt, az acetilszalicilsavat), szelektív inhibitorokat. szerotonin újrafelvétel (beleértve a citalopramot, a fluoxetint, a paroxetint, a sertralint); egyidejű kezelés diuretikumokkal vagy más, a vesefunkciót befolyásoló gyógyszerekkel; a dohányzó betegek vagy az alkohollal visszaélő betegek kezelésében; ha i / m beadása bronchális asztmában szenvedő betegeknek a betegség súlyosbodásának kockázata miatt (mert a nátrium-biszulfit, amely az injekció beadására szolgáló egyes adagolási formákban található, súlyos túlérzékenységi reakciókat okozhat).

Az adagot egyénileg választják ki, a gyógyszert a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb kezelési idővel ajánlott használni.

Orális és rektális használatra

A szokásos időtartamú vagy rektális kúpok formájában beadott tabletták formájában a javasolt kezdő adag 100-150 mg / nap. A betegség viszonylag enyhe eseteiben, valamint a hosszú távú kezelés esetén 75-100 mg / nap elegendő. A napi adagot több adagra kell osztani.

Hosszú hatású tabletták formájában történő bevétel esetén a javasolt kezdő adag naponta 100 mg. Ugyanez a napi dózis a mérsékelt tünetek, valamint a hosszú távú terápia esetében is alkalmazható. Azokban az esetekben, amikor a betegség tünetei éjszaka vagy reggel a legjelentősebbek, a tabletták hosszabbak
akció kívánatos éjszaka.

Az éjszakai fájdalom vagy a reggeli merevség enyhítése érdekében, a nap folyamán a gyógyszer szedése mellett, a diklofenacot rektális kúpként írják elő lefekvéskor; ugyanakkor a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

A primer diszmenorrhea esetében a napi dózist egyedileg választják ki; általában 50-150 mg. A kezdeti dózis 50-100 mg legyen; ha szükséges, több menstruációs ciklus esetén 150 mg / nap-ra emelhető. A gyógyszert az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni. A klinikai tünetek dinamikájától függően a kezelést több napig lehet folytatni.

Idős betegek (65 évesek és idősebbek) nem igénylik a kezdeti adag beállítását.

A legyengült betegeknél az alacsony testtömegű betegek számára ajánlott a minimális adag betartása.

Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél (beleértve a kontrollálatlan hipertóniát is) vagy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának magas kockázatát. Szükség esetén a hosszú távú kezelés (több mint 4 hét) ezekben a betegekben a 100 mg-ot nem meghaladó napi dózisban alkalmazza.

Gyermekek 1 és annál idősebbek

A hatóanyagot 0,5-2 mg / ttkg / nap dózisban adják be (2-3 adagban, a betegség súlyosságától függően). A rheumatoid arthritis kezelésére a napi dózis maximalizálható 3 mg / kg-ra (több adagban). A maximális napi adag 150 mg.

A gyógyszert hosszan tartó hatású tabletták formájában nem szabad alkalmazni 18 év alatti gyermekek és serdülők számára.

Parenterális használatra

Adja meg mélyen a / m. Egyszeri adag - 75 mg. Szükség esetén újbóli bevezetés lehetséges, de legkorábban 12 órán belül.

A használat időtartama nem haladhatja meg a 2 napot, ha szükséges, a diklofenak orális vagy rektális alkalmazására.

Súlyos esetekben (például kolikával) kivételként két 75 mg-os injekció adható be több órás intervallummal (a második injekciót az ellenkező gluteal régióban kell elvégezni). Alternatívaként, 1 nap / nap intramuszkuláris adagolása (75 mg) kombinálható a diklofenak más adagolási formákban (tabletták, rektális kúpok) történő beadásával, és a teljes napi dózis nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

A migrénes rohamok esetén a diklofenacot a támadás megkezdése után a lehető leghamarabb, 75 mg dózisban ajánlott beadni, majd szükség esetén 100 mg-os dózisú kúpokat kell alkalmazni. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 175 mg-ot az első napon.

Idős betegek (65 évesek és idősebbek) nem igénylik a kezdeti adag beállítását. A legyengült betegeknél az alacsony testtömegű betegek számára ajánlott a minimális adag betartása.

Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél (beleértve a kontrollálatlan hipertóniát is) vagy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának magas kockázatát. Szükség esetén a hosszú távú kezelés (több mint 4 hét) ezekben a betegekben a 100 mg-ot nem meghaladó napi dózisban alkalmazza.

18 év alatti gyermekek és tizenévesek

Diclofenac-ot nem szabad alkalmazni / m-ben gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél a gyógyszer adagolásának nehézsége miatt.