Diklofenac tabletta: használati utasítás

Diklofenak tabletta - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, vérlemezke- és lázcsillapító hatású. A leghatékonyabb a gyulladásos fájdalom esetén. Ezt az izom- és izomrendszeri betegségek tüneti kezelésére használják, a különböző típusú fájdalom szindróma csökkentésére.

Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Diclofenac-ról: a gyógyszer használatára vonatkozó teljes utasítások, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a Diclofenac tablettát már használók véleménye. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Diclofenac tabletta? A gyógyszertárak átlagos ára 20 rubel.

Forma és összetétele

A tabletták formái: 25 mg c / p héjban, 25 és 50 mg p / o héjban, 100 mg-os retard tabletták.

  • Összetétele a tablettákat bélben oldódó héj 25 vagy 50 mg diclofenac-nátrium, dikalcium-foszfátot, keményítőt, magnézium-sztearátot, polivinil-pirrolidon K30, tisztított talkum, a cellulóz-acetát, indorezin, dietil-ftalát, karmoizinovy ​​lakk, titán-dioxid, Ponceau 4R lakk, vörös vas-oxid és sárga.

Farmakológiai hatás

Elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív fázisát. Csökkenti a szerotonin, a hisztamin és a bradykinin mennyiségét, növeli a fájdalom receptorok észlelésének küszöbét; csökkenti a PG koncentrációját a termoreguláció közepén, növeli a hőátadást, csökkenti a testhőmérsékletet; gátolja a vérlemezke aggregációt.

Használati jelzések

A diklofenak tabletta formája a fájdalom enyhítésére szolgál a pszoriázisos, köszvényes, juvenilis arthritis, kötőszöveti sérülések és a térdízület rendszerében.

A tablettákat a gerinc fájdalmára lehet használni. Az oszteokondrozisból és az intervertebrális lemezek degeneratív változásaiból ered. Ezt használják az istálló és a derék idegei, a csukló vagy a könyökcsukló alagút szindróma megsértésére. Ez sérülések, nyúlás vagy elcsúszás esetén pótolhatatlan, többek között a sportolók és a fizikailag nehéz iparágakban dolgozó emberek körében.

Ellenjavallatok

A tabletták alkalmazásának ellenjavallatai:

  • gyulladásos bélbetegség;
  • a gyomor-bélrendszeri elváltozások súlyosbodása (eróziós és fekélyes);
  • vérzés az emésztőrendszerből;
  • súlyos vese- vagy májelégtelenség;
  • állapot a koszorúér-bypass műtét után;
  • terhesség és szoptatás;
  • "Aspirin Triad" - a nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája bronchális asztmában és orrpolipokban szenvedő betegeknél;
  • 6 éves korig 25 mg-os tabletták esetén más adagok ellenjavallt legfeljebb 18 évig;
  • laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz abszorpciós patológia.

Óvatosan kell előírni a következő állapotokban: gyulladásos bélbetegség, alkoholizmus, eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri megbetegedések krónikus (exacerbáció nélkül), cukorbetegség, divertikulitisz, indukált porfiria, hörgő asztma, vérszegénység, pangásos szívelégtelenség, ödémás szindróma, artériás hypertonia, máj- vagy veseelégtelenség, állapot súlyos sebészeti beavatkozások után, idős kor, kötőszöveti szisztémás patológiák.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség III. Trimeszterében ellenjavallt. Az I. és II. Trimeszterben szigorú indikációk és a legkisebb adagolás szerint kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén meg kell szüntetni a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését.

Használati utasítás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Diclofenac tabletták formájában szájon át kell bevenni, anélkül, hogy rágódna, és sok vizet fogyasztana, lehetőleg 30 perccel étkezés előtt (a gyors terápiás hatás elérése érdekében). Az is lehetséges, hogy a gyógyszert étkezés előtt, közben vagy után is bevehessük.

  • Gyermekek 15 év és felnőttek A diklofenak naponta 2-3 alkalommal, 25-50 mg (maximum - 150 mg naponta) kapható. A javulás után az adagot fokozatosan csökkentik, és a fenntartó terápiára - 50 mg / nap - átvisszük.

A juvenilis rheumatoid arthritis kezelésében a napi adag 3 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Gyermekek esetében a gyógyszert általában az alábbi adagokban írják elő (egyszeri / napi):

  • 6-7 év (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 év (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 év (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Mennyi ideig használhatom?

A gyógyszer használatával összefüggő kórképek és szövődmények többsége a kezelés időtartamának hátterében jelentkezik. Hogyan kell szedni a Diclofenac tablettákat a kellemetlen tünetek megelőzésére? Először is, a folyamatot orvosnak kell figyelnie. Felnőtt betegek naponta 2-3 tablettát írnak fel. A dózis a javulás kezdetével csökken.

A befogadás időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet, kivéve a nehéz eseteket.

Mellékhatások

Szájon át történő alkalmazás esetén a következő mellékhatások lehetségesek: dyspeptikus tünetek, erozív és fekélyes elváltozások a tápcsatornában, falainak perforációja, gyomor- és bélvérzés, fokozott álmosság, szédülés, túlérzékenységi reakciók, ingerlékenység.

túladagolás

Tünetek: hypotonia, veseelégtelenség, görcsök, gastrointestinalis irritáció vagy légzési depresszió lehetséges.

Kezelés: nincs specifikus antidotum. Akut mérgezés esetén a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból a lehető leghamarabb le kell állítani. Kimutatták a gyomormosást, az aktív szén kinevezését és más tüneti és támogató terápiát. A kényszer diurézis, a dialízis vagy a vérátömlesztés alkalmazása aligha indokolt, mivel az NSAID-ok nagyrészt a szérumfehérjékhez kapcsolódnak, és kiterjedt anyagcserével rendelkeznek.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a perifériás vér, a máj, a vese, a széklet és a vér jelenlétének szisztematikus monitorozása szükséges.

A drogot szedő betegeknek tartózkodniuk kell az olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyors mentális és motoros reakciókat, alkoholfogyasztást igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

  1. Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.
  2. Csökkenti a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.
  3. Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben.
  4. Növeli a digoxin, metotrexát plazmakoncentrációját. lítium és ciklosporin gyógyszerek.
  5. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.
  6. A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.
  7. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami növeli a nefrotoxicitást.
  8. Az etanol, a kolhicin, a kortikotropin és az orbáncfű készítmények egyidejű kinevezése növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.
  9. Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés kockázata (általában a gyomor-bél traktusból).
  10. A diklofenak fokozza a fotoszenzibilizációt okozó gyógyszerek hatását, amelyek gátolják a tubuláris szekréciót, fokozzák a diklofenak plazma koncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.
  11. Növeli más NSAID-ok és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gyomor-bélrendszerben), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Vélemények

A Diclofenac tablettákról néhány véleményt vettünk fel:

  1. Irina. Artritisz és köszvény van. Egyszer az orvos felírta a Diclofenac tablettát. A szimptomatológia nagyon rosszul távolítja el, a fájdalom gyakorlatilag nem tűnt el, az ízületek duzzadása és a merevség maradt. Ráadásul a gyomor is súlyosan érintett. Amikor reggel reggel felébredtem, észrevettem, hogy a gyomrom duzzadt, kicsit beteg voltam, enyhe hányinger volt. Az utasítások elolvasása után rájöttem, hogy a gyógyszer mellékhatásai sokkal nagyobbak, mint a gyógyító tulajdonságok. A jövőben nem vettem be ezt a gyógyszert. Az orvos megfelelő alternatívát talált.
  2. Tatiana. A diklofenak széles körben alkalmazott fájdalomcsillapító és gyulladásgátló szer. A férjem és én gyakran felírták ezt a gyógyszert egy másik adagolási formában, amikor a hátam és az ízületek fájdalma aggasztott. A gyógyszer gyorsan enyhíti a fájdalmat, de ha hosszú távú kezelést írnak elő, a gyomor-bél traktus szenved. Ezért tartózkodunk attól, hogy amennyire csak lehetséges, és jóindulatúabb gyógyszereket válasszunk.
  3. Anatolij. Súlyos krónikus betegségek esetén ezek a tabletták nem fognak gyógyítani, csak a tüneteket távolítják el. Krónikus betegségem van. Évente egyszer elfogadom, leggyakrabban ebben az időben az ízületi fájdalom, a reggeli merevség és a duzzanat már megjelenik. Általában jó gyógyszer, olcsó.

analógok

Ha valamilyen oknál fogva ki kell cserélnie a tablettákat, akkor az alábbi gyógyszer-analógok közül választhat:

  • ibuprofen;
  • sulindac;
  • ortofen;
  • naproxen;
  • Diklak;
  • tenoxikám;
  • Klofezon;
  • piroxikám;
  • Neurodiclovit;
  • Az indometacin.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A készítményt száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Diklofenak fájdalomcsillapítás: használati utasítás

A hátsó fájdalom és az ízületek kezelésében ma már sokféle gyógyszert alkalmazunk. Egyre több új és hatékony kábítószer keresését az okozza, hogy az ODA-betegségek fájdalmas szindróma közvetlenül kapcsolódik a neuralgiai természethez, és az ilyen fájdalmak különösen kemények és hosszúak.

A diklofenak orvossága ma nagyon népszerű, bár az orvosok véleménye ellentmondásos. Ez elsősorban a mellékhatásoknak köszönhető, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket hordoznak. Ugyanakkor a fájdalom szenvedése néha olyan nagy, hogy a beteg fizikai és mentális egészségét sem károsítja, és arra kényszeríti őket, hogy ilyen eszközöket igényeljenek.

Tehát nézd meg a gyógyszertár utasításait, és próbáld meg elemezni ezt a gyógyszert, mérlegelve a bevitelre vonatkozó jelzések mennyiségét és azokat az esetleges ellenjavallatokat, amelyek ezt megakadályozhatják.

A diklofenak alkalmazása és alkalmazása a gyógyászatban

A diklofenak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik. Szénsav származéka, nevezetesen:

Ez a diklór-fenil-amino-ecetsav nátrium-sója, világos színű vagy bézs színű árnyalatok formájában.

A farmakológiai hatás széles:

  • lázokozó
  • Fájdalomcsillapító
  • Gyulladásgátló
  • Protivorevmatoidnoe
  • Antiaggregator (csökkenti a trombózis valószínűségét)
  • Szenzibilizáló hatás (anti-allergén) - hosszan tartó használat esetén

A hosszan tartó használat befolyásolja a porcszövetekhez szükséges fontos fehérje - proteoglikán - bioszintézisét, csökkentve azt.

A gyógyszer anesztetikus és gyulladáscsökkentő hatása azon a képességen alapul, hogy elnyomja a tromboxánok és a prosztaciklinek szintézisét, amelyek részt vesznek a gyulladásos és edematikus folyamatokban.

A hatás jellege alapján megkülönböztetni a drogokat:

  • hosszantartó kezelés, amelyet hosszú kezelésre írnak elő
  • Rövid hatású - gyorsan felszívódik és gyorsan kiválasztódik, rövid ideig alkalmazzák

A diklofenak hatására:

  • fájdalomcsillapítás
  • reggel merevség és duzzanat az ízületekben
  • a posztoperatív gyulladásos folyamatok és ödéma csökkentése

A diklofenac-kezelés gyulladásgátló hatása magasabb, mint az ibuprofen, butadion és az acetilszalicilsav (aszpirin )é.

A diklofenak alkalmazására vonatkozó indikációk

A diklofenak magasabb koncentrációja a szinoviális folyadékban és a szövetekben, mint a vérplazmában, lehetővé teszi, hogy sikeresen alkalmazzák az ilyen szisztémás betegségek kezelésére:

  • Polyarthritis (reumás és köszvényes)
  • Ankilozáló spondylitis
  • reuma

Ezen túlmenően, a diclofenac gyógyszerrel történő kezelést a következő célokra használják:

  • Deformáló arthrosis: osteoarthrosis, osteochondrosis
  • Lumbago és isiász
  • Akut köszvényes támadás
  • Neuralgia és myalgia
  • A periartikuláris szövetek betegségei: bursitis, tendovaginitis, lágyszöveti reuma
  • Migrénes rohamok
  • Nőgyógyászati ​​megbetegedések: adnexitis, primer diszmenorrhoea (menstruációs fájdalom)
  • Fertőző SARS és tüdőgyulladás
  • Az izmok, ízületek, szalagok és inak sérülése
  • Postoperatív fájdalom és gyulladás
  • Szemészeti betegségek: nem fertőző kötőhártya-gyulladás, a szemgolyó sérülése utáni gyulladás, a lencse eltávolítására és átültetésére irányuló műveletek

Ez a lenyűgöző lista a diklofenak használatáról, ami viszonylag olcsó gyógyszer, magyarázza népességének népszerűségét.

A diklofenak felszabadulási formája és alkalmazásának módja

Az utasításnak tartalmaznia kell ezeket az adatokat, amelyek alapvetően alapvetőek és egyértelműen és egyértelműen meg kell jelölniük:

  • Az abszorpciós ráta és a maximális plazmakoncentráció minden alkalmazásnál eltérő. Ezért különböző betegségek esetén, erős és mérsékeltebb fájdalommal, különböző diklofenak adagolási formákat alkalmazunk.
  • A betegség különböző szakaszaiban a gyógyszer használatának különböző módjai
  • Felnőttek, gyermekek és idősek esetében az adagolás és az adagolás eltérő.

Intramuszkuláris (IM) és intravénás (IV)

.
Ez a módszer a legjobban használható:

  • leginkább súlyos állapotban a kezelés kezdetén
  • súlyos fájdalommal
  • azonnal a műtét után

Az intravénás beadást csak csepegtető parenterálisan végezzük

  • A diklofenac felvételeket vagy cseppentőket naponta egyszer, 75 mg hatóanyag beadásával végezzük.
  • Súlyos esetekben az adagot megduplázzák, és két 75 mg-os felvételt adnak.
  • Ezzel az adagolási módszerrel a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben 20 perc múlva történik.
  • A kezelés időtartama egytől legfeljebb öt napig tart, azt követően tablettákba vagy kúpokba (kúpok) kerülnek átadásra.

Orális tabletta kétféle tabletta formájában:

  • Hagyományos tabletta gyorsan oldódó héjjal (rövid hatású):
    .
    A felnőttek napi adagja 75-100 mg, naponta több adagra osztva (naponta 2-3-szor), súlyosabb esetekben és rövid távú napi adaggal 150 mg-ra emelhető.
    Például: a 75 g-os dózis 3 25 mg-os tablettára van felosztva, amelyet naponta háromszor, fél órával étkezés előtt veszünk.
    .
    6 évesnél idősebb gyermekek esetében a napi dózist 2 mg / testtömeg-kilogrammonként kell kiszámítani. Például, ha a gyermek súlya 20 kg, akkor a napi diclofenac dózisa 40 mg.
    .
    Egy pirula felszívódása a vérbe 2–3 órás maximális koncentrációval
  • Diklofenak retard tabletta (film bevonatú), hosszú hatású
    .
    A tablettákat naponta egyszer (100 mg) étkezés közben (ritkán naponta kétszer) kell bevenni.
    .
    Abszorpciós idő - 4 5 óra.
    .
    A retard tablettákat nem írják elő gyermekek számára.

A diklofenacot rektálisan alkalmazzák (kúp behelyezése a végbélbe)

  • Napi bevitel - 75 és 150 mg között, szintén 2-3 alkalommal
  • A diklofenak rektális módszer előnye - rövid felszívódási idő - 30 perc - 1 óra
  • A diklofenak kúpok kombinálhatók pirulák bevételével: például két tabletta a nap folyamán, és éjjel egy kúp, amely 50 mg diklofenakot tartalmaz.

A diklofenacot kenőcsök és gélek formájában külsőleg alkalmazzák:

Diclofenac kenőcsöt vagy gélt gyengéd, lágy mozgásokkal dörzsölnek a fájdalmas területre naponta 4-4 alkalommal.

A diklofenak instillációs módszerét a szemészetben használják

  • kötőhártya-gyulladás kezelése - egy csepp 4-5 p. a nap
  • lencse műveletek - cseppek a diklofenakkal a műtét előtt, közvetlenül utána, és a posztoperatív időszakban naponta egy-egy csepp 3-5 alkalommal.

Mikor érdemes egy vagy több alkalmazási módot használni?

Először is fontos megérteni, hogy a fájdalom fájdalomcsillapítókkal való elfojtása helyett meg kell határozni annak okait és az eltávolításukkal kapcsolatos munkát. Megszabadulni a fájdalomtól, nem szabadul fel a forrásától.

Annak megállapítása érdekében, hogy mi okozza a kényelmetlenséget, speciális módszerekkel kell diagnosztizálnia. Ma, a diagnózis területén, a mágneses rezonanciás képalkotás egyre népszerűbbé válik a fej, a gerinc, az ízületek és a betegségek megbetegedésének legbiztonságosabb és leghatékonyabb módjaként.

MRI-t tehet az „Európai Diagnosztikai Központ” segítségével, amely modern 1,5-Tesla eszközökkel rendelkezik, és magasan képzett szakemberek, akik több mint 15 éves munkatapasztalattal rendelkeznek. Az MRI Központ erős pozíciókat tart fenn a moszkvai klinikák között, és nagyon népszerű, amint azt számos vélemény is bizonyítja. A diagnosztikára regisztrálhat telefonon: +7 (495) 363-85-06, vagy az alkalmazás elhagyásával az edc.ru hivatalos honlapján.

A diklofenak bármely adagolási módszerével a fő anyag előbb-utóbb belép a vérbe.

Már írtunk az intramuszkuláris és intravénás beadási módról:

  1. V / m és / vagy a bevezetőben szükség van a betegség súlyos formájával vagy a posztoperatív időszakban, azaz amikor a diklofenak maximális koncentrációja a vérplazmában gyorsan megtörténik
  2. Amikor a fájdalom eltűnik és mérsékeltebbé válik, jobb a tabletták használata: Ha 2-5 napig tart - a szokásos pillanat. Hosszabb fogadás esetén - retard tabletta
  3. A kúpokat a legjobban használják: nőgyógyászati ​​fájdalmak esetén, migrén kezelésében, ha gyors rövidtávú hatásra van szükség, olyan esetekben, amikor az orális adagolás hányinger és hányás miatt nem lehetséges
  4. Diclofenacot tartalmazó kenőcsök és gélek alkalmazása jobb, ha: radiculitis és colitis myositis, lágyszöveti reumás, bursitis, izomgörcsök és sérülések keletkeznek

Emlékeztetünk arra, hogy a drágább Voltaren-gél diklofenakon alapul, ezért a Voltaren-hirdetést látva a Diclofenac-gélt (vagy kenőcsöt) értjük.

De a diklofenakot bármilyen formában figyelembe véve ne feledje, hogy ez a gyógyszer, mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő, nem gyógyítja meg a betegséget, tüneti, ezért nem fogja megállítani a betegség kialakulását

Ezért az ilyen eszközökbe való bevonás nem éri meg. Továbbá, az utasítások további olvasása után világossá válik.

Az utasítások kontraindikációkat és korlátozásokat tartalmaznak ennek a gyógyszernek a használatára, amelyeket mindig körültekintően el kell olvasni, mielőtt bármilyen gyógyszert használnának.

Ellenjavallatok a diklofenak kezelésére

  • A gyomor és a belek fekélyei
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység
  • A vesék és a máj betegségei
  • Késő terhességi időszak (harmadik trimeszter)
  • Szívbetegség

A hosszú ideig használt diklofenak a következő mellékreakciókat okozhatja:

  • Emésztőrendszeri betegségek
  • Az erózió és a fekélyek megjelenése a gyomor és a belek nyálkahártyáján
  • Hepatitis, pankreatitisz és Jade adagolási formái
  • Akut veseelégtelenség
  • Fejfájás és szédülés
  • Dystaxia
  • Irritáció és álmatlanság
  • A nyálkahártya rosszindulatú elváltozásai (Stevens-Johnson-szindróma)
  • Aszeptikus meningitis
  • Bronchális asztmás támadás
  • Alopecia (hajhullás)
  • Leukopenia és thrombocytopenia
  • Megnövekedett vérnyomás
  • A szív-érrendszer megsértése
  • Mérgező dermatitis (Lyell-szindróma)
  • Érzékszervi károsodás és görcsök

Mint látható, a kontraindikációk listája ugyanolyan lenyűgöző.

A diclofenac gyógyszer szedésének különböző módjaira adott helyi reakció a következő lehet:

A Diclofenac felvételek:

  • égési érzés az injekció beadásának helyén
  • beszivárgás (terület tömítéssel), tályog
  • zsírszöveti nekrózis

Diklofenac tabletták:

  • fájdalom a gyomor-bél traktusban
  • gyomor-bélrendszeri betegségek

Diklofenac kenőcs:

  • bőrirritáció, viszketés és égés
  • bőrkiütés és erythema megjelenése (súlyos bőrpír)

Diclofenac gyertyák:

  • irritáció és fájdalom a végbélben
  • nyálkahártya-vérzés

A diklofenak kontraindikációinak és mellékhatásainak nagy száma alapján megállapítható:

  1. Jobb, ha a gyógyszert rövid időre szedjük, amíg nem lesz komoly károsodás ideje. A felvétel optimális ideje 2 x 5 nap
  2. Jobb, ha a minimális napi adagot a maximálisnál nagyobbra vesszük
  3. A gyógyszert egy orvos felügyelete alatt kell beadni: semmilyen utasítás nem helyettesíti az élő orvosot, aki látja Önt

Néhány orvosi tudós, nyilvánvalóan ezeknek a nagyon ellenjavallatoknak köszönhetően, annyira ellenzi a diklofenacot, hogy még azt is meg kell tiltani, mert azt mondják, hogy szívrohamokat és más szövődményeket okoz.

Emlékszem, hogy az analgin egyszerre sok országban átkozott és betiltották, és ezzel szemben még károsabb és drágább gyógyszereket termeltek.

  • Miért ne tiltsa meg teljesen az összes nem szteroid drogot, mert pontosan ugyanazokkal a kontraindikációkkal rendelkeznek?
  • Mi a helyzet a reuma és a polyarthritisben szenvedőkkel?
  • Ez azért van, mert úgy döntöttek, hogy harcolnak a diklofenákkal, mert ez a legolcsóbb gyógyszer a NSAID-ok csoportjától?

Egy 50 mg diklofenakot tartalmazó 20 tablettát tartalmazó csomag csak 38 rubelt tartalmaz.

Az analóg - naproxén ára 85 és 330 rubel között mozog.

Az utasításokban leírt ellenjavallatok megegyeznek.

Akár a naproxen is igazán kezeli a reumatizmust és a polyarthritiset, és biztonságosabb a szívrohamok tekintetében - ezt még meg kell vizsgálni, és ez időbe telik.

Ne légy beteg! Ne feledje, hogy minden gyógyszer káros az egészségre.

A gyógynövénygyógyászat és a természetes gyógyszerek kezelésének szélesebb módszerei.

Meg kell erősíteni az izmok és a szalagok fizikai terápiáját

Videó: Használati utasítás Voltaren (Diclofenac)

Kenőcs, gyertyák, tabletták és injekciók Diclofenac

A diklofenak egy igen aktív NSAID, amely nagy affinitással rendelkezik a gyomor és a belek nyálkahártyájának sejtjeire. Ez befolyásolja az arachidonsav - a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok) fő prekurzora - szintézisét.

Csökkenti a gyulladás területére való áteresztőképességét, csökkenti a patológiás folyamatok duzzanatát, normalizálja az ionok és anyagok szállítását. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazták a traumatológiában és a neurológiában a fájdalom szindrómás betegségek kezelésében.

Ebben a cikkben azt fogjuk megvizsgálni, hogy az orvosok felírják-e a Diclofenac-t, beleértve a gyógyszeres gyógyszertárak használati utasításait, analógjait és árait. Ha már használta a Diclofenac-t, hagyja visszajelzését a megjegyzésekben.

Összetétel és felszabadulás

Klinikai-farmakológiai csoport: NSAID-ok.

  • Injekciós oldat (felvételek) 1 ml-es diklofenak 25 mg diklofenak-nátriumot és kiegészítő elemeket tartalmaz - nátrium-metabiszulfitot, mannitot, benzol-alkoholt, propilénglikolt, injekcióhoz való vizet, nátrium-hidroxidot.
  • Gyertyák 50 vagy 100 mg. Fehér vagy fehér-sárga kúpok, hengeres alakú. A diklofenak-nátrium 50 mg-ot vagy 100 mg-ot tartalmaz 1 kúpként.
  • Diklofenak enterális tabletta. Diclofenac tabletták összetételét hatóanyag diclofenac-nátrium (25 vagy 50 mg), és további komponenseket - kalcium-foszfát dibázikus, keményítő, magnézium-sztearát, cellulóz-acetát, a tisztított talkum, indorezin, titán-dioxid, polivinil-pirrolidon K30, Pons, dietil-ftalát, vörös vas-oxid és sárga.
  • A diklofenak kenőcs 30 mg diklofenak-nátriumot, propilénglikolt, dimetil-szulfoxidot, makrogolt tartalmaz.

Farmakológiai hatás

NSAID, fenil-ecetsav származéka. Jelentős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és mérsékelt lázcsillapító hatása van. A hatásmechanizmus a COX - az arachidonsav fő enzim metabolizmusa, amely a prosztaglandinok prekurzora, a gyulladás, a fájdalom és a láz patogenezisében jelentős szerepet játszik - gátlásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás két mechanizmusból ered: a perifériás (közvetett módon a prosztaglandin-szintézis szuppressziója révén) és a központi (a prosztaglandin-szintézis gátlása miatt a központi és perifériás idegrendszerben).

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Diclofenac?

A diklofenak-kezelés főbb indikációi az izom-csontrendszer következő kóros folyamatai:

  1. Enyhe vagy közepes súlyosságú fájdalom szindróma: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, poszt-traumás fájdalom szindróma, gyulladás, posztoperatív fájdalom, fejfájás, migrén, algomenorrhea, adnexitis, proctitis, fogfájás;
  2. Az izom-csontrendszer betegségei (reumatoid arthritis, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, ankylózis spondylartritisz; köszvényes ízületi gyulladás, reumás lágyszöveti károsodás, perifériás ízületi csontritkulás és gerincvelő, beleértve a radikális szindrómás betegeket, tendovaginitist, bursitist),
  3. A fül, a torok, az orr, a súlyos fájdalommal járó fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében (faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás);
  4. Febrilis szindróma

Használati utasítás

Ha a Diclofenac gyógyszert szedni kívánja a kezelésre, a használati utasítást figyelembe kell venni.

  • A diklofenac injekció formájában mélyen intramuszkulárisan kell beadni. A felnőttek egyszeri adagja 75 mg. Szükség esetén, legkorábban 12 óra elteltével a gyógyszer ismételt beadása lehetséges. A terápiát legfeljebb 2 napig kell elvégezni, azt követően el kell mennie a pirulába.
  • A diklofenac tablettákat szájon át kell szedni. A gyors, kívánt terápiás hatás eléréséhez 30 perccel az étkezés előtt. Más esetekben, étkezés előtt, közben vagy után, ellenőrizetlen formában, bő vízzel iszik. Felnőttek és tizenévesek 15 éves kortól - 25-50 mg naponta 2-3 alkalommal. Az optimális terápiás hatás elérésekor az adagot fokozatosan csökkentjük és a fenntartó kezelésre 50 mg / nap dózisban adjuk át. A maximális napi adag 150 mg.
  • A diklofenak kúpát rektálisan, a lehető legmélyebben adjuk be, a székletürítés után: naponta kétszer 50 mg vagy naponta egyszer 100 mg. A napi adag maximális adagja 150 mg. A kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg. A migrén esetében: 100-150 mg az első rohamok esetén. A kúpokat egészben, darabokra vágva adják be, mert ez a felszívódás romlásához vezethet.
  • A kenőcs és gél formában levő diklofenacot külsőleg alkalmazzák, a 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek esetében a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal óvatosan dörzsöljük a bőrön. A szükséges mennyiségű diklofenakot a fájdalmas terület nagysága határozza meg. Egyszeri adag 2-4 g. A 6-12 éves gyermekek nem használhatják a napi 2 g-ot több mint 2 g-ot.
  • A kötőhártya zsákba töltött szemcsepp formájú diklofenak, 1 csepp ötször 3 órán belül. A műtét a korai időszakban - 1 csepp háromszor, majd - 1 csepp háromszor-ötször naponta. Más betegségek esetén: 1 naponta négy-öt alkalommal csökken.

Megtalálták az esküdt ellenséges MUSHROOM köröm! A körmök 3 napon belül megtisztulnak! Vedd meg!

Hogyan lehet 40 év után gyorsan normalizálni a vérnyomást? A recept egyszerű, írja le.

Fáradt aranyér? Van egy út! Néhány nap múlva otthon is gyógyítható.

A férgek jelenléte a száj illatát mondja! Naponta egyszer igyon vizet egy csepp..

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok a következők:

  • terhesség és szoptatás;
  • a koszorúér-bypass műtét utáni helyreállítási időszak;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • veseelégtelenség;
  • a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamatainak súlyosbodása;
  • a véralvadási folyamatok megsértése, ahol fokozott vérzés lép fel;
  • 15 év alatti gyermekek;
  • aszpirin bronchialis asztma;
  • a gyomor és / vagy a nyombél nyálkahártyájának fekélyes károsodása;
  • számos örökletes betegség;
  • túlérzékeny a gyógyszer összetevőivel, valamint az acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben.

A diklofenacot óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (beleértve a diuretikumokat szedő betegeket), a legyengült betegeket és az alacsony testtömegű betegeket, a fekélyes vastagbélgyulladást, a májbetegséget, a májporfirát, az artériás hipertóniát, a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt, Crohn-betegséget, krónikus szívelégtelenség, a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése, bronchialis asztma, koszorúér-betegség, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hyperlipidemia, diabetes mellitus azaz, perifériás artériás betegség, a dohányzás és az alkoholizmus, a krónikus veseelégtelenség, a jelenléte a fertőzés Helicobacter pylori, súlyos szomatikus betegségek.

Mellékhatások

Ha a Diclofenac tablettát alkalmazza, a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

  1. Gyomor-bélrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom vagy görcs, hasi duzzanat, metszés, gyomorfekély, esetleges szövődmények, fokozott "máj" transzamináz aktivitás, gyomor-bél vérzés fekély nélkül; ritkán - a nyelőcső, a hányás, a melena, a sárgaság károsodása, a vér megjelenése a székletben, apthos stomatitis, cholecystopancreatitis, hepatitis (talán fulmináns kurzus), száraz nyálkahártyák (beleértve a szájüreget), cirrózis, máj nekrózis, étvágytalanság, hepatorenális szindróma, colitis, pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
  2. Idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán, alvászavarok, depresszió, ingerlékenység, álmosság, aszeptikus meningitis (gyakrabban szisztémás lupus erythematosus és egyéb kötőszöveti rendellenességek esetén), rémálmok, görcsök, dezorientáció, általános gyengeség, félelem;
  3. Légzőrendszer: ritkán - bronchospasmus, köhögés, pneumonitis, gége ödéma;
  4. Urogenitális rendszer: gyakran - folyadékretenció; ritkán - oliguria, papilláris nekrózis, nefrotikus szindróma, proteinuria, intersticiális nefritisz, hematuria, azotémia, akut veseelégtelenség;
  5. Érzékszervek: gyakran - fülzúgás; ritkán - scotoma, diplopia, homályos látás, ízérzékelés, visszafordíthatatlan vagy reverzibilis halláscsökkenés;
  6. Szív-és érrendszer: ritkán - megnövekedett vérnyomás; extrasystole, pangásos szívelégtelenség, mellkasi fájdalom;
  7. Hematopoetikus szervek és immunrendszer: ritkán - anémia (beleértve az aplasztikus és hemolitikus anaemiát), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eozinofília, thrombocytopeniás purpura, a fertőző folyamatok áramlásának romlása;
  8. Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás reakciók, allergiás vaszkulitisz, nyelv és ajkak duzzanata, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  9. Bőr: gyakran - bőrkiütés, viszketés; ritkán - csalánkiütés, alopecia, mérgező dermatitis, ekcéma, perforált vérzés, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiformus erythema exudatív (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), fokozott fényérzékenység.

Ha a gyógyszert injekciós oldat és kúpok formájában alkalmazzuk, hasonló mellékhatások jelentkezhetnek. Az intramuscularis injekció helyén égés léphet fel, valamint az aszeptikus nekrózis, a zsírszövet infiltráció és nekrózisa. A kúpok ritka esetekben történő alkalmazásakor duzzanat léphet fel.

Külsőleg alkalmazott mellékhatások ritkán alakulnak ki. Általában viszketésnek, bőrkiütésnek, bőrpírnak és helyi jellegű égő érzésnek nyilvánulnak meg.

A szemcseppek használata esetén az alábbi rendellenességek alakulhatnak ki:

  1. Az emésztőrendszer: hányás, hányinger;
  2. Helyi reakciók: homályos látás (közvetlenül az adagolás után), égő szemek, szaruhártya felhősödése, iritis;
  3. Allergiás reakciók: fényérzékenység, hiperémia, viszkető szemek, az arc angioödémája, hidegrázás, láz, bőrkiütés, multiformus erythema exudatív hatás.

Szokatlan reakciók esetén forduljon orvosához a gyógyszer további felhasználásáról.

túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén a következő klinikai tünetek jelennek meg:

  • fejfájás, a tudat zavarosodása, szédülés;
  • hiperventiláció, a vesék és a máj rendellenességei;
  • az emésztőrendszer rendellenességei, myoclonus görcsök gyermekeknél.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén és tüneti kezelés. A hemodialízis és a kényszer diurézis hatástalan.

Diclofenac - az orvosok véleménye

A legtöbb orvos a diklofenacot gyors hatású és hatékony gyógyszerként írja le.

Eközben a diklofenak kardiovaszkuláris kockázata magasabb, mint az NSAID-csoport más gyógyszereinek kockázata. Minél rövidebb a kezelés, annál valószínűbb a negatív mellékhatások kialakulása. Szükséges az orvos által ajánlott adagok betartása, figyelembe véve az ellenjavallatokat, és nem szabad önálló kezelést igénybe venni.

analógok

A gyógyszertárak polcain Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene néven találhatók, ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket a Diclofenac-intoleranciával rendelkező orvos írhat elő, hasonló hatással bír, így a Diclofenac helyettesítésének kérdése a modern világban nem éri meg.

Átlagos ár a gyógyszertárakban (Moszkva):

  • Diclofenac injekciós üveg 75 mg, 3 ml, 5 db. - 26 rubel.
  • Diklofenak kenőcs 2%, 30 g - 20 rubel.
  • Diklofenak gél 1%, 30 g - 36 rubel.
  • A diklofenak szemcsepp 0,1%, 5 ml. - 30 rubel.

Tárolási feltételek

Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam 2 év. A gyógyszer nem használható a lejárati idő után

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A külsõ felhasználásra szánt kibocsátási formák vény nélkül kaphatóak, tabletták és oldatok formájában kaphatók.

Legutóbb elkezdtem csavarni az ízületeket, és a barátom azt tanácsolta, hogy vásároljak Diclofenac-ot. Az árért azonnal örült nekem - csak 29 rubelért vettem, de a hatás, ami nem sokáig várt, minden dicséreten túl volt.

Ajánlom ezt a gyógyszert, sérüléseket és zúzódásokat, izomfájdalmat - ez a kenőcs gyógyítja és gyorsan enyhíti a fájdalmat. Különösen kellemes, hogy ez a csoda kenőcs hazánkban készül.

Az ízületekben érthetetlen etiológiai fájdalmaktól szenvedek. Mindezek elemzése, vizsgálata 14 éves kor óta, biokémia, reumás vizsgálatok... Minden ment. Még mindig nem tudom, mi az. És a röntgensugárzások a súlyosbodások során, amikor a kezek pokolba sértettek. Nem vagyok rajongó, ha semmit sem fogyasztok, sokkal kevesebb fájdalomcsillapítót. Tapasztalt emberek azt mondják nekem, mit jelent, hogy nem iszok annyit. Nem, csak sajnálom a gyomrot, és attól tartok, hogy a fájdalomcsillapítókra akasztok. Vettem gyertyát diclofenac, próbáltam, amíg egy, mint semmi, így jár. De olvastam, hogy sok mellékhatás tőle, nem tudom. Mégis, a gyertyák jobbak, mint a tabletták, véleményem szerint. Nos, vagy injekciók. Az egyetlen mínusz, hogy a felvételek fájdalmasak.

Kiváló orvosság A fájdalom eltűnik az első injekció után, a gélt fájdalomra használom, sokat segít, megfizethető áron.

Ennek a gyógyszernek köszönhetően hátfájdalom van, a mellkasi rész már fájni kezdett, és a lumbális régió a fenéknek és a lábnak adta a feladatot, a meloxicák és a B-csoportos vitaminok nem kapták meg. Tegnap úgy döntöttem, hogy Diclofenacot szedek - ma teljesen másképp érzem magam, nincs merevség, de amikor elmegyek, a fájdalom még mindig felmerül, igazán tolerálható. Remélem, hogy segíteni fog.

diclofenac

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A diklofenak egy fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladásgátló hatású gyógyszer.

Forma és összetétele

A diklofenak a következő adagolási formákban kapható:

  • Bélben oldódó tabletták: narancssárga vagy narancssárga-sárga, kerek, bikonvex (10 db, 1, 2, 3, 5, 10 csomagolásban buborékfóliában, kartondobozban, 20 db-os buborékcsomagolásban, 1-3 doboz kartondobozban, sötét üvegedényekben, 30 db mindegyikben, 1 doboz kartondobozban;
  • Intramuszkuláris adagolás: tiszta, enyhén sárgától színtelenig, jellegzetes alacsony szagú benzil-alkohollal (3 ml ampullákban, 5 ampullában buborékcsomagolásban, 2 csomag kartondobozban);
  • Kenőcs külső használatra: szinte fehér vagy fehér, enyhe specifikus szaggal (30 g alumíniumcsövekben, 1 cső kartondobozban);
  • Gél külső felhasználásra 1% vagy 5%: homogén, fehér krémmel vagy sárgás árnyalattal vagy fehér, különleges szaggal (30 vagy 50 g alumíniumcsövekben, 1 cső kartondobozban);
  • Rektális kúpok: torpedó alakú, fehér krém árnyalattal vagy fehér (5 kúp buborékcsomagolásában, 2 csomag kartondobozban);
  • A szemcsepp 0,1%: világos vagy majdnem átlátszó oldat világos sárgatől színtelenig (5 ml-es műanyag cseppentő palackokban, 1 palack kartondobozban).

A bélben oldódó bevonattal ellátott 1 tabletta összetétele:

  • Hatóanyag: Diclofenac-nátrium - 25 mg;
  • Kiegészítő komponensek: tejcukor (laktóz-monohidrát), szacharóz (granulált cukor), povidon (polivinil-pirrolidon), burgonyakeményítő, sztearinsav.

A bélben oldódó héj összetétele: cellulóz, folyékony paraffin, titán-dioxid, orvosi ricinusolaj, festék tropeolin O.

Az intramuszkuláris injekció 1 ml-es oldatának összetétele:

  • Hatóanyag: Diclofenac-nátrium - 25 mg;
  • Kiegészítő komponensek: mannit, propilénglikol, benzil-alkohol, nátrium-hidroxid, nátrium-szulfit, injekcióhoz való víz.

Az 1 g kenőcs összetétele külső használatra:

  • Hatóanyag: 10 mg diklofenac-nátrium;
  • Kiegészítő komponensek: polietilén-oxid-400, polietilén-oxid-1500, dimexid, 1,2-propilénglikol.

Az 1 g külső felhasználásra szánt gél összetétele:

  • Hatóanyag: Diklofenak-nátrium - 10 vagy 50 mg;
  • Kiegészítő komponensek: finomított etanol, propilénglikol, karbomer (karbopol), metil-parahidroxibenzoát, trolamin (trietanol-amin), levendulaolaj, tisztított víz.

Az 1 kúp szerkezete a következőket tartalmazza:

  • Hatóanyag: 100 mg diklofenac-nátrium;
  • Kiegészítő komponens: szilárd zsír.

Az 1 ml szemcsepp összetétele:

  • Hatóanyag: Diclofenac-nátrium - 1 mg;
  • Kiegészítő komponensek: sósav (1 M oldat), makrogol-gliceril-ricinolát (polietoxilezett ricinusolaj), dinátrium-edetát-dihidrát, trometamol, benzalkónium-klorid, mannit, tisztított víz.

Használati jelzések

A diklofenak nem befolyásolja a betegség progresszióját, tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és a fájdalom súlyosságára vonatkozik.

A tabletták és kúpok formájában levő diklofenacot az alábbi betegségekre / állapotokra írják elő:

  • A fájdalom szindróma onkológiai betegségekben, fog- és fejfájás (beleértve a migrénes) fájdalmat, isiász-, lumbago-, ischia-, ossalgia-, myalgia-, neuralgia-, arthralgia-, valamint posztoperatív és poszt-traumás fájdalom szindróma gyulladását;
  • Az izom-csontrendszer betegségei (degeneratív és gyulladásos), beleértve az ankilozáló spondylitist (ankilozáló spondylitis), pszoriázisos, reumatoid, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, köszvényes ízületi gyulladás, osteoarthritis, tendovaginitis, bursitis;
  • Gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist;
  • algomenorrhea;
  • A felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek súlyos fájdalommal járnak, beleértve a mandulagyulladást, a faringitist és a középfülgyulladást (átfogó kezelés részeként).

Emellett kúpokat használnak az influenza és a "hideg" betegségeknél fellépő lázas szindrómához.

Az intramuszkuláris adagolásra szolgáló gyógyszer formáját a mérsékelt intenzitású különböző eredetű fájdalmak rövid kezelésére írják elő, beleértve az alábbi jelzéseket:

  • Az izom-csontrendszer betegségei (pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, rheumatoid arthritis, ankilózisos spondyloartritisz, reumás lágyszöveti elváltozások, köszvényes ízületi gyulladás, gerinc- és perifériás ízületi osteoarthritis, beleértve a radikális szindrómás betegeket is);
  • Algomenorrhea, gyulladásos folyamatok a medencében, köztük adnexitis;
  • Iskiás, lumbago, neuralgia;
  • Postoperatív fájdalom;
  • A traumás fájdalom szindróma, gyulladás kíséretében.

Diclofenac kenőcsöt vagy gélt használnak külsőleg a következő betegségekben / állapotokban:

  • Traumás lágyszöveti sérülések;
  • Nem reumás és reumás eredetű izomfájdalmak;
  • Az izom-csontrendszer betegségei, beleértve a reumatoid artritist, az ankilozáló spondilitist, a pszoriázisos ízületi gyulladást, a gerinc és a perifériás ízületek csontritkulását;
  • A lágyszövet reumás elváltozásai.

A következő betegségek / állapotok kezelésére a szemcsepp formájában kialakított diklofenacot írják elő:

  • A nem-fertőző eredetű gyulladásos folyamatok (beleértve a szaruhártya-eróziót, a kötőhártya-gyulladást, a keratoconjunctivitist, a szaruhártya és a kötőhártya poszt-traumás gyulladása);
  • A műtét után kialakult gyulladásos folyamat;
  • A miozis gátlása a szürkehályog műveletek során;
  • A retina sárga foltjának cisztás ödémája a szürkehályog műtéti eltávolítása után (kezelés és megelőzés);
  • Fotofóbia keratotomia után.

Ellenjavallatok

A diklofenak tabletták és kúpok formájában történő alkalmazásának ellenjavallatai:

  • A bronchialis asztma és a paranasalis sinusok és az orr visszatérő polipózisa (nem teljes vagy teljes) kombinációja az acetilszalicilsavra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre (beleértve a történelmet is);
  • Aktív gasztrointesztinális vérzés;
  • Gyulladásos bélbetegség;
  • A gyomor és a nyombél eroszív és fekélyes károsodása;
  • Súlyos máj- és veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
  • Progresszív vesebetegség;
  • Aktív májbetegség;
  • Megerősített hiperkalémia;
  • A koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
  • Súlyos szívelégtelenség;
  • A terhesség és a szoptatás harmadik trimesztere (a terhesség I-II. Trimeszterében a Diclofenac a legalacsonyabb dózisban és szigorú indikációk szerint alkalmazható);
  • Gyermekkor: tabletta - legfeljebb 6 év; kúpok 50 mg-ig 14 évig, 100 mg-ig legfeljebb 18 évig;
  • A gyógyszer összetevőivel, valamint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység.

További ellenjavallatok:

  • Tabletták: a glükóz-galaktóz felszívódás, örökletes laktóz intolerancia, laktázhiány megsértése;
  • Kúpok: proctitis.

Ezekben a dózisformákban a diklofenacot óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (beleértve a diuretikumokat kapó betegeket), a gyengített betegeket és az alacsony testtömegű betegeket, gyomorfekély és nyombélfekély, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, májtömeg, májporfiria, t artériás magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése, bronchialis asztma, koszorúér-betegség, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hip erlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegségek, dohányzás és alkoholizmus, krónikus veseelégtelenség, Helicobacter pylori fertőzés, súlyos szomatikus betegségek. Emellett óvatosan szükséges a diklofenak egyidejű vétele a glükokortikoszteroidokkal (beleértve a prednizolont is), antikoagulánsok (beleértve a warfarint is), a vérlemezkék elleni szerek (beleértve az acetilszalicilsavat, a klopidogrélt), a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok ( beleértve a citalopramot, a fluoxetint, a paroxetint, a sertralint) és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú alkalmazását.

A diklofenak intramuscularis beadás formájában történő alkalmazásának ellenjavallatai:

  • A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása (akut fázisban);
  • Hematopoiesis rendellenességek;
  • Aspirin-asztma;
  • Terhesség és szoptatás;
  • 15 éves korig;
  • Túlérzékenység az oldat összetevőivel (beleértve a nem szteroid gyulladásgátló szereket is).

A diklofenakot (oldatot) óvatosan kell alkalmazni az idős betegek, valamint az akut májporfiria, a szívelégtelenség, a súlyos vesefunkció és a májkárosodás esetén.

A Diclofenac külső alkalmazása ellenjavallt az alábbi betegségekben / állapotokban:

  • Aspirin-asztma;
  • A bőr integritásának megsértése;
  • A terhesség és a szoptatás harmadik trimesztere;
  • 6 éves korig;
  • A gyógyszer összetevőivel, valamint az acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység.

A kenőcs és gél formájában levő diklofenacot óvatosan kell alkalmazni az idős betegek, az I-II. Trimeszterben lévő terhes nők, valamint a májporfiria súlyosbodása, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása, a vesék és a máj súlyos funkcionális rendellenességei, a krónikus szívelégtelenség, a bronchiás asztma., vérzési rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a vérzési idő meghosszabbodását, vérzési tendencia).

A szemcseppek ellenjavallt a gyógyszer komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén. A cseppekben lévő diklofenakot óvatosan kell alkalmazni idős és gyermekkorú betegeknél, terhes nőknél az I-II. Trimeszterben, valamint bronchialis asztmával, amelyet acetilszalicilsav, epithelialis herpetikus keratitis (beleértve a korábbi vérzéses betegségeket is) okoz. vér, beleértve a hemofíliát, vérzési tendenciát és a vérzési idő meghosszabbítását.

Adagolás és kezelés

A tabletták formájában levő diklofenacot szájon át kell bevenni, nem kell rágni és elegendő mennyiségű vízzel meg kell szorítani, lehetőleg 30 perccel étkezés előtt (a gyors terápiás hatás elérése érdekében). Az is lehetséges, hogy a gyógyszert étkezés előtt, közben vagy után is bevehessük.

Gyermekek 15 év és felnőttek A diklofenak naponta 2-3 alkalommal, 25-50 mg (maximum - 150 mg naponta) kapható. A javulás után az adagot fokozatosan csökkentik, és a fenntartó terápiára - 50 mg / nap - átvisszük.

A juvenilis rheumatoid arthritis kezelésében a napi adag 3 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Gyermekek esetében a gyógyszert általában az alábbi adagokban írják elő (egyszeri / napi):

  • 6-7 év (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 év (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 év (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Az oldat formájában lévő diklofenacot intramuszkulárisan kell beadni. A felnőttek egyszeri adagja 75 mg. Szükség esetén, legkorábban 12 óra elteltével a gyógyszer ismételt beadása lehetséges. A terápiát legfeljebb 2 napig kell elvégezni, azt követően el kell mennie a pirulába.

A kúpokat rektálisan adagoljuk. A felnőttek általában 100-150 mg naponta, 2-3 adagra osztva. Hosszú ideig tartó kezelés és enyhe esetekben a gyógyszert naponta 100 mg-ra alkalmazzák. Ha a kúpokat a gyógyszer bevitelével egyidejűleg alkalmazzák, a Diclofenac teljes dózisa nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Amikor az algodimenorrhoea első tünetei megjelennek, a kúpokat az első napi 50-100 mg-os dózisban írják fel, amely szükség esetén több menstruációs ciklusban 150 mg-ra emelkedik.

A migrénes roham első jelei után a Diclofenac-t 100 mg-os dózisban alkalmazzák. Ha szükséges, ugyanazt az adagot újra kell bevinni. Ha a kezelés folytatása szükséges, a napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (több injekcióban).

A 14 éves korú gyerekek általában 50 mg-os kúpot írnak fel naponta kétszer.

Külsőleg a 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek alkalmazzák a kábítószert, naponta 3-4 alkalommal finoman dörzsölve a bőrön. A szükséges mennyiségű diklofenakot a fájdalmas terület nagysága határozza meg. Egyszeri adag 2-4 g. A 6-12 éves gyermekek nem használhatják a napi 2 g-ot több mint 2 g-ot.

A szemcsepp formájú diklofenakot a műtét előtt a kötőhártya-zsákban 1 csepegtetjük be, majd 5 alkalommal 3 óráig cseppentjük, közvetlenül a műtét után - 3 alkalommal 1 csepp, majd 3-5 alkalommal a kezeléshez szükséges időre.

Egyéb jelzések esetén általában 4-5-szer írják elő, 1 csepp. A kezelés átlagos időtartama 28 nap. A Diclofenac hosszabb ideig történő alkalmazása előtt részletes szemészeti vizsgálatot és pontos diagnózist kell végezni. Általános szabály, hogy a terápia egy hétről több hétre meghosszabbodik.

Mellékhatások

Ha a Diclofenac tablettát alkalmazza, a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

  • Idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán, alvászavarok, depresszió, ingerlékenység, álmosság, aszeptikus meningitis (gyakrabban szisztémás lupus erythematosus és egyéb kötőszöveti rendellenességek esetén), rémálmok, görcsök, dezorientáció, általános gyengeség, félelem;
  • Gyomor-bélrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom vagy görcs, hasi duzzanat, metszés, gyomorfekély, esetleges szövődmények, fokozott "máj" transzamináz aktivitás, gyomor-bél vérzés fekély nélkül; ritkán - a nyelőcső, a hányás, a melena, a sárgaság károsodása, a vér megjelenése a székletben, apthos stomatitis, cholecystopancreatitis, hepatitis (talán fulmináns kurzus), száraz nyálkahártyák (beleértve a szájüreget), cirrózis, máj nekrózis, étvágytalanság, hepatorenális szindróma, colitis, pancreatitis (beleértve az egyidejű hepatitist is);
  • Légzőrendszer: ritkán - bronchospasmus, köhögés, pneumonitis, gége ödéma;
  • Szív-és érrendszer: ritkán - megnövekedett vérnyomás; extrasystole, pangásos szívelégtelenség, mellkasi fájdalom;
  • Urogenitális rendszer: gyakran - folyadékretenció; ritkán - oliguria, papilláris nekrózis, nefrotikus szindróma, proteinuria, intersticiális nefritisz, hematuria, azotémia, akut veseelégtelenség;
  • Bőr: gyakran - bőrkiütés, viszketés; ritkán - csalánkiütés, alopecia, mérgező dermatitis, ekcéma, szaggatott vérzés, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiformus erythema exudatív (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), fokozott fényérzékenység;
  • Érzékszervek: gyakran - fülzúgás; ritkán - scotoma, diplopia, homályos látás, ízérzékelés, visszafordíthatatlan vagy reverzibilis halláscsökkenés;
  • Hematopoetikus szervek és immunrendszer: ritkán - anémia (beleértve az aplasztikus és hemolitikus anaemiát), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eozinofília, thrombocytopeniás purpura, a fertőző folyamatok áramlásának romlása;
  • Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás reakciók, allergiás vaszkulitisz, a nyelv és az ajkak duzzanata, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik).

Ha a gyógyszert injekciós oldat és kúpok formájában alkalmazzuk, hasonló mellékhatások jelentkezhetnek. Az intramuscularis injekció helyén égés léphet fel, valamint az aszeptikus nekrózis, a zsírszövet infiltráció és nekrózisa. A kúpok ritka esetekben történő alkalmazásakor duzzanat léphet fel.

Külsőleg alkalmazott mellékhatások ritkán alakulnak ki. Általában viszketésnek, bőrkiütésnek, bőrpírnak és helyi jellegű égő érzésnek nyilvánulnak meg.

A szemcseppek használata esetén az alábbi rendellenességek alakulhatnak ki:

  • Az emésztőrendszer: hányás, hányinger;
  • Allergiás reakciók: fényérzékenység, hiperémia, viszkető szemek, az arc angioödémája, hidegrázás, láz, bőrkiütés, multiformus erythema exudatív hatás;
  • Helyi reakciók: homályos látás (közvetlenül az adagolás után), égő szemek, szaruhártya felhősödése, iritis.

Különleges utasítások

A Diclofenac hosszantartó alkalmazásával monitorozni kell a májfunkciót, az okkult vér székletvizsgálatát és a perifériás vér képét.

A terápia időtartama alatt csökkenhet a motoros és mentális reakciók sebessége, amellyel kapcsolatban tartózkodni kell a járművek vezetésétől és más, potenciálisan veszélyes típusú munkáktól, amelyek nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatások

A Diclofenac egyidejű alkalmazásával bizonyos gyógyszereknél nemkívánatos hatások fordulhatnak elő (konzultáció orvoshoz szükséges).

analógok

Diklofen analógjai Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten.

  • Bélben oldódó tabletták és szemcseppek - 3 év;
  • Oldat intravénás alkalmazásra, rektális kúpok, gél és kenőcs külső használatra - 2 év.

A palack kinyitása után a szemcseppeket 4 hétig lehet alkalmazni.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A külsõ felhasználásra szánt kibocsátási formák vény nélkül kaphatóak, tabletták és oldatok formájában kaphatók.