A gerincvelői rák egy ritka rák, amelyre jellemző a rosszindulatú daganat a gerincvelőben és a metasztázisok közeli szervekbe és szövetekbe történő behatolása.

Az új növekedések elsődleges jellegűek (a gerincvelőben lokalizálódnak) és szekunder (metasztázisok a gyomorból, prosztatából, mellkasi üregből, tüdőből stb.).

A gerincrák tünetei fájdalommal kezdődnek, ami a betegség előrehaladtával nő. A gerincrákos tünetek több hétig vagy hónapig tünetmentesek lehetnek.

A rák okai

A rosszindulatú daganatok - genetikailag módosított sejtek, amelyek progresszív növekedéssel rendelkeznek (csírázás a közeli szervekben), a metasztázisra való hajlam. Ez az emberi test mérgezését okozza, elveszve belőle a normális élethez szükséges tápanyagokat.

Az orvosok a betegség eredetének hátterében különböznek egymástól, ezért az alábbi okok miatt fordulnak elő:

• A vegyi anyagok (rákkeltő anyagok, színezékek, szénhidrogének) hatásai.
• A napsugárzás és a sugárzás okozta fizikai tényezők.
• A rákot kiváltó vírusok (például papillomavírus).
• Őszi immunitás a veleszületett rendellenességek és az AIDS miatt.

Közös megnyilvánulások

A metasztázisok áthatolnak a gerincoszlopban nyirok- vagy vérrel. De gyakrabban, a gerincvelő tumor növekedni kezd a csigolyákban. A daganat ezen lokalizációja miatt a beteg fájdalmat tapasztal az érintett területen.

Néhány tumortípus nem csak a gerincvelőre, hanem a gerincvelőre is hatással van. Vannak fájdalom, kellemetlen érzés és a tumor alatti szövetekben. A fájdalommal együtt megkezdődik a zsibbadás ezen a területen és az izmok gyengesége.

Ha a gerincrák lymphomaként jelentkezik, akkor a pácienst a központi idegrendszer befolyásolja. Az onkológiai betegség kialakulásának kockázati csoportja a 40 évnél idősebb embereket foglalja magában. A betegség egyaránt veszélyes mind a férfiak, mind a nők számára. A csigolyákat érintő rák negatív hatást gyakorol a gerincvelő vérereire, idegére és membránjára.

A daganatok típusai

A rosszindulatú daganatok többféle típusúak lehetnek, és a következő típusú szövetekben lokalizálhatók:

• A csigolyák közötti porcszövetben a chondrosarcoma alakul ki. Ez a fajta gerincrák a leggyakoribb. Ez a terület nagy terhelést hordoz, az egész testtömeg rájuk nyomódik.
• A daganatok előfordulása a csontszövetben a gerinc osteo-szarkóma. Magában a csigolyákban nő.
• A gerincvelő sérülését, ha idegszövet sérül, myeloma-nak hívják. Ilyen tumor lehet egyszeri, de az ilyen jellegű daganatok is többszörösek. A myeloma elpusztítja a csigolyát.
• A chondroma egy rosszindulatú daganat, amely a notokordban alakult ki. A betegség kockázati csoportja magában foglalja a közép- vagy idős korú embereket.
• Ewing szarkóma fordul elő gyermekekben, befolyásolja a gerincvelő sejtjeit.
  Minden fajra jellemző a gyors növekedés, fájdalom és metasztázis a közeli szervekhez.

tünetek

A betegség tünetei általában a betegség aktív fázisában jelennek meg. A betegség első tünetei - fájdalom. Először is, a fájdalom időről időre jelenik meg, támogatva és újraindítva. A fájdalom jellege hasonlít az izomfeszültségre a testmozgás vagy a hátsó kondózis után. Általában a fájdalmas érzések a szakrális régióban jelentkeznek.

Ha ujjaival megérintette ezt a helyet, akkor a csont alá ütközik a bőr alatt. Amikor megnyomja a bump fájdalmat erősebb. A fájdalom rosszabb éjszaka, vagy amikor a beteg hazudik. A nem akut fájdalmak egyre erősebbek a tumorok növekedésével. A daganatok gyors növekedésével elviselhetetlenek lesznek.

A fájdalom nem enyhül a hagyományos fájdalomcsillapítókkal, csak kábítószereket tartalmazó gyógyszerekkel.

A növekvő neoplazma szorítja az idegeket, ami a karok és a lábak zsibbadásához vezet. Amikor a gerincrák lokalizációja a sacrum alsó vagy hátsó részén található, a lábak zsibbadnak, és ha a tumor a méhnyakrészben van, akkor a kezek elvesztik az érzékenységüket. A zsibbadás mellett az ujjakban a hőérzet a rákra jellemző, a forró villogás, az ujjak viszketése, majd elkezd zsibbadni.

Ebben az onkológiai betegségben a motoros készülék munkája zavar. A beteg mozgása korlátozott, a járat megváltozik. A beteg csökkenni kezd, és az izmok atrófia. Amikor a beteg a rák utolsó szakaszában vizsgáljuk, az orvosok a gerinc deformitását észlelik. A betegnek nehézségei vannak az ürítéssel (vizeletretenció, székrekedés) vagy fordítva, a bél és a hólyag ellenőrizetlen kiürülése.

Ha a daganat a mellkasban van, a páciens légszomjban szenved, a szívverés megszűnik ritmikus, az emésztőrendszerben problémák merülnek fel.
A méhnyakrégió neoplazmájában szinte az egész testet érintik a tumor alatt. Egy személy erős migrénben szenved, panaszkodik a belélegzés és a belégzés nehézségére.

Emellett a rákos nőknél a menstruációs ciklus elveszik, és a férfiaknál a reproduktív rendszerben szabálytalanságok vannak, az erekció csökken, az ejakuláció során nehézségek merülnek fel.

A késői szakaszok tünetei

A későbbi szakaszokban a rák a test gyengeségében nyilvánul meg, a beteg fejét fonja, elveszíti étvágyát. Az ízefüggőség változik, a személy nem akar húst enni, munkaképessége csökken. A beteget hideg verejtékbe dobják, álmatlanságot szenved, gyorsan fogy.

Ilyen tényezők esetén a beteg rákra való érzékenységét és a kockázati csoportba való belépést figyelembe kell venni. Ezekben az esetekben a beteget a kezelőorvosnak kell megvizsgálnia.

diagnosztika

A betegség tünetei hasonlóak a gerinc többi betegségéhez, így a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie. Így könnyebb kizárni más hasonló tüneteket okozó állapotokat.

A diagnosztikában neurológiai tesztelés. Ezzel láthatja az izmok hangját, reflexióját, megérti az érzékszervi funkciók reakcióját.
A gerinc mágneses rezonancia képalkotása diagnosztizálható. A rák azonosításához az orvos a gerinc minden részének elektroencepalogramját és tomográfiáját használja.

működés

A betegség kezelésére a metasztázisok és daganatok kivágására irányuló sebészeti eljárást alkalmaznak. A betegség kezdeti szakaszában végzett műveletek. Ennek a módszernek a hátránya: a műtét során könnyen sérülhet az érintett osztály idegei.

A betegeket mikroszkóppal üzemeltetik. Ezzel az orvos elválasztja az egészséges sejteket a betegektől. Az üzemeltetéshez elektródokat használnak, amelyek segítségével ellenőrzik az ideg érzékenységét a művelet során. De a gerincoszlopban lévő metasztázisok nem távolíthatók el, ezért a daganat felszámolására szolgáló eljárásokat gyakran sugárzással vagy kemoterápiával egészítik ki.

A műtét során a betegnek rákos területei és a közeli szövetek kivágása történik, de oly módon, hogy a gerinc működését a lehető legnagyobb mértékben megőrizze. Cserélje ki őket a páciens ileumjának szövetével. Kevésbé a csere a donoranyag transzplantációjával vagy fémzel való cseréjével történik.

kemoterápiás kezelés

Amikor egy daganat egy nagy orvos ajánlja a kemoterápia alkalmazását, amely lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását.

Talán hormonokkal történő kezelés, amely szintén nem ad gyors növekedést a tumornak. A hormonterápia nem tudja megszüntetni a daganatot, de csökkenti a gerincoszlop terhelését. A kezelés leggyakoribb gyógyszere a dexametazon.

A fenti kezelési módszerekkel párhuzamosan immunstimuláló terápiát alkalmaznak, melynek köszönhetően az immunrendszert stimuláló anyagok (laferobion, interferon) belépnek a szervezetbe.

sugárzás

A kezelést ionizáló sugárzással végzett besugárzással végezhetjük. A betegség későbbi szakaszaiban a kezelés célja a fájdalom csökkentése. Ezt fájdalomcsillapítókkal és kábítószerekkel végezzük.

A betegnek emlékeznie kell arra, hogy a rák nem mondat, és minél hamarabb észleli a betegséget, annál könnyebb meggyógyítani, vagy legalábbis lassítani a tumor növekedését. Ha a betegséget a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, a beteg időben történő kezeléssel meghosszabbíthatja az életet 5 évre.

A gerincrák diagnózisa, típusai, főbb tünetei és megnyilvánulásai

A gerincrák időszerű felismerése, tüneteinek és megnyilvánulásának felismerése nehéz diagnosztikai feladat.

Az okok sokfélesége, a korai jelek sokfélesége és hasonlósága más betegségek képével megnehezíti a kezdeti szakaszok azonosítását. A daganat növekedésekor a gerinc rosszindulatú léziójának egyértelmű klinikai képe látható. Gyakran ez a rendkívül késői diagnózis oka.

Mi okozza a rákot?

A "rák" kifejezés általában minden rosszindulatú folyamatra vonatkozik. Az idegen, azaz a genetikailag módosított sejtek, amelyek a daganatot alkotják, hajlamosak a megdönthetetlen malignus növekedésre és a metasztázisok megszűnésére. A szövetek intenzív fejlődését egy speciális, rendkívül kifejezett mérgezési szindróma kíséri, ami a test kimerüléséhez vezet.

Folyamatban van az orvosi kutatások, amelyek lehetővé teszik az eddig ismeretlen mechanizmusok megismerését az egészséges sejtek onkogén bombákká történő átalakítására. Jelenlegi szakaszukban csak olyan provokáló pillanatokat lehet megbízhatóan azonosítani, amelyek megbízhatóan növelik az egészséges szövetekben a rosszindulatú daganatos folyamatok kialakulásának kockázatát. A veszélyes sejtek progresszív terjedésének elindítása különböző okokból adható:

• kémiai tényezők, azaz a rákkeltő anyagokkal való expozíció, amely képes megváltoztatni a génszerkezeteket, tulajdonságokat;
• fizikai tényezők - insoláció és minden lehetséges sugárzás;
• vírus, amelyben a genomban lévő rendellenességeket intracelluláris fertőző ágens okozza;
• immunis, azaz veleszületett vagy szerzett immunhiány.

Ilyenek például a vegyi anilin festékekkel vagy aromás szénhidrogénekkel való közvetlen érintkezés okozta oncoprocesszek. A sejt genom rosszindulatú degenerációja gyakran előfordul Epstein-Barr vírusok vagy papillomatózis hatására.

A legnagyobb onkogén az örökletes immunhiány és a külső tényezők hatása. Ugyanakkor a negatív genetikai poggyászok esetében a káros külső hatások hiányában a rák nem fejlődik ki. Éppen ellenkezőleg, valószínű, hogy az örökletes prediszpozíció nélküli személy onkoprocesszis a negatív külső és belső tényezők maximális súlyosságával.

A gerinc malignitás típusai

A gerinccsontok és a szomszédos szövetek rákos megbetegedése a rákos folyamat kezdeti helyétől függően:

Azok a tumorok, amelyekben a gerincszövet saját sejtjei által kiváltott rosszindulatú növekedést idéznek elő, elsődleges formáknak minősülnek. Kezdetben a csont vagy a rostos szövetekben, az izmokban, az idegekben és az őket közvetlenül érintő edényekben találhatók, és viszonylag lassú növekedés jellemzi. A gerincrák elsődleges formái meglehetősen ritkán fordulnak elő, főként a fiatalokat érintve, az oszteogén szarkóma a leggyakoribb.

A metasztázisból eredő onkológiai folyamatokat másodlagosnak tekintik - a fő, távolról elhelyezkedő tumor a rosszindulatú sejtek által eliminálódik. Átadásuk a nyirok és a véráramlás révén történik. A másodlagos gerincrákot főleg 40 évesnél idősebb embereknél diagnosztizálják, férfiaknál gyakrabban, mint nőknél:

• a nőket emlő- és tüdődaganatokból származó áttétek jellemzik;
• férfiaknak - a prosztatától és a tüdőtől.

A mellkas és a hasüreg szomszédos részein lokalizált daganatok csírázása szintén képezi a gerincrákot.

A primer rák morfológiai típusai

Mindegyik heterogén szövet, amely a gerincoszlop komplex szerkezetét alkotja, megkezdi a rák speciálisan specifikus formájának kialakulását. A rákot alkotó sejtek szövettani szempontból azonosított tulajdonságai az egyik morfológiai fajtának tulajdoníthatóak:

• a chondrosarcomákhoz, a legtöbb esetben klinikailag bizonyítják a mellkasi gerinc tüneteit;
• a ritkán előforduló chondromákhoz, amelyek gyakrabban lokalizálódnak a sacrococcygeal szegmensekben;
• Jung szarkómáira, amelyek főleg 10-15 éves gyermekeket érintenek, akiket rendkívül agresszív és korai metasztázis jellemez;
• osteosarcoma - rendkívül gyors növekedésű és korai metasztázisokra hajlamos daganatok, amelyek a legtöbb esetben a lumbosakrális szegmensekben lokalizálódtak;
• többszörös mielómák, a csontokat érintő csigolyákkal egyidejűleg gyakrabban fordulnak elő az idősebb korcsoportban;
• csak kevésbé tragikus prognózisú, egyetlen csigolyákban lokalizált plazmacytomák.

Az elsődleges gerincrák minden fajtája specifikus klinikai jellemzőkkel rendelkezik.

Klinikai osztályozás

A klinikai szakaszok szerinti besorolás szerint a gerincoszlopban észlelt oncoprocesszek leírása figyelembe veszi azok méretét és a metasztatikus szűrések jelenlétét:

• Az első, kezdeti szakaszban a daganat mérete nem haladja meg a 2 cm-t, nem terjed ki a gerincoszlop anatómiai határain, és nem rendelkezik metasztázisokkal. Klinikailag a folyamat intoksikáció tüneteit és lokalizált, szakaszos fájdalmat mutat.
• A második szakaszban a tumor mérete meghaladja a 2 cm-t, és a szomszédos szövetekre terjed ki. Még nincs metasztázis, de nyilvánvaló a regionális nyirokcsomók bevonása a patológiai folyamatba. A betegek tartós hátfájást fejtenek ki, a végtagokba sugározzák, az izmok akaratlan rángását és gyengeségét.
• A III. Stádiumban a tumor növekedése, a csontszerkezet pusztulása és ennek következtében a csigolyatörések, a fájdalom szindróma maximálisan kifejeződik, a neurológiai tünetek növekednek. Egyszeri metasztázisok jelennek meg, a regionális nyirokcsomók nőnek.
• A IV., A terminális, a gerinc rákos stádiumában a mérgezési tünetek és a neurológiai megnyilvánulások a leginkább kifejezettek.

Mivel a 4. lépésben a daganatok elérik a maximális méreteket, a csontszerkezetek károsodása okozta többszörös csigolyatörések a gerinccsatorna deformációihoz vezetnek. A gerincvelő kompressziónak van kitéve - a betegek állapotát súlyosbítja a bénulás kialakulása. Emellett a nyirokcsomók is érintettek, sok távoli, másodlagos metasztázis jelenik meg.

A rák nem specifikus jelei

A gerincrák kezdeti stádiumait nem jellemzik a betegnek megfelelően észrevehető tünetek. Gyakran előfordul, hogy láthatatlanul, évekig, anélkül, hogy egyértelműen megmutatnák magukat. Általában a beteg nem tulajdonít nagy jelentőséget a betegség kialakulását jelző nem specifikus tüneteknek. Hogyan azonosítható a gerincrákos betegben a korai stádiumban?

A rosszindulatú daganat jelenlétét jelző első jelek a nem specifikus tünetek. Mivel a rákos sejtek progresszív növekedése nagy mennyiségű energiát fogyaszt, a fehérjét mint építőanyagot, hiányuk fokozatosan nő a testben. Klinikailag megnyilvánul:

• fogyás;
• gyengeség, fáradtság;
• az egészség romlása.

Az indokolatlan, hirtelen, gyors súlycsökkenés, amely a növekvő erőveszteséggel jár, jelezheti a rákos folyamat fejlődését a szervezetben.

Ugyanakkor a betegek egészségi állapotában is vannak érzések, jelezve a lassú gyulladásos folyamat jelenlétét. Általában megjelennek:

• izzadás;
• hidegrázás;
• alvászavarok.

Az ébredés pillanatától kezdve a beteg személy egy kicsit megtört, és a nap folyamán a gerincben kellemetlen érzés kíséri. Megpróbál megszabadulni tőle, megváltoztatva a testtartását, nem ad eredményt, még a hajlamos helyzetben pihenés sem ad megkönnyebbülést. Esténként a gyengeség érzése eléri a csúcsot, a beteg kimerültnek érezte magát, és éjszaka érezte, hogy súlyosbítja a subfebrilis láz.

A fájdalom szindróma jellemzői

Mivel a rosszindulatú folyamat jelentős térfogatot ér el, és a közeli szövetekbe csírázik, a betegek megfigyelik a rák-specifikus megnyilvánulások megjelenését. Az összes fajta közös és az oncoprocess lokalizációja a fájdalom szindróma. Mivel valószínű, hogy meghatározza, hogy a gerinc rákja-e a valódi oka, nehéz lehet a betegek panaszainak észlelésekor nagy jelentőséget tulajdonítani a fájdalom jellemzőinek.

A csigolya malignus folyamatokhoz kapcsolódó fájdalomszindrómát kifejezetten specifikus jelek jelzik:

• a daganat lokalizációjának megjelenése;
• állandóság - a csökkenések és csúcsok intenzitásának és periodicitásának minden különbségével a fájdalom soha nem megy teljesen át;
• éjszaka növekszik;
• a terhelésektől való függés, különösen megnövekedett;
• a végtagok besugárzása;
• a rák által érintett gerincszakaszra gyakorolt ​​nyomás növelésével.

Például a lumbális gerincrák tünetei fájdalmas érzések a specifikus jellemzőkkel rendelkező lumbosacrális artikuláció kivetítésében. Ezek a következők:

• állandó jellegű;
• a fenékre sugárzik;
• éjfélig terjed;
• erőteljesen súlyosbodott a csúcsfeszültség és a kellemetlen mozgás;
• intenzitása egy bizonyos pózban.

A fájdalom szindróma súlyossága arányos a tumor méretével és a környező szövetbe való behatolásával. Fokozatosan növekszik és elveszíti az antianginális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét, a rák folyamat utolsó lépéseinek fájdalma, amely megfelel a 4. szakasz gerincrákjának, elviselhetetlenné válik, és kizárólag kábítószerekkel távolítható el.

Neurológiai megnyilvánulások

A malignus folyamat klinikai képe közvetlenül függ a gerincoszlop sérülésének szintjétől és mértékétől. A tumor helyének gerincének progresszív növekedése miatt a beteg állapota elkerülhetetlenül súlyosbodik a környező szövetek, köztük a gerincszerkezetek tömörítésének tüneteivel. Az idegszálak összenyomása az érintett szegmensek szintjén megsérti a bejutott szervek funkcióit, provokálja a gyökérszindrómák előfordulását.

A beteg neurológiai vizsgálata lehetővé teszi, hogy azonosítsuk, mely szegmensekben a tumor lokalizálódik, és hogy a gerincvelő milyen mértékben vesz részt a folyamatban. Progresszív diszfunkciója nyilvánul meg:

• súlyos végtag gyengeség;
• paresztézia zsibbadás formájában;
• járási zavarok;
• a megragadó reflexek gyengülése.

A nyaki régió optikai folyamatának lokalizációjával az intrakraniális nyomás növekedését jelző tünetek jelennek meg:

• golovnye boli;
• a fáradtság rendellenességei;
• a lelkiismeret elvesztése;
• kóma.

A gerincrák a mellkasi régióban történő lokalizációjával a neurológiai tünetek és szindrómák mellett megjelenések is jelennek meg, amelyek arra utalnak, hogy a mellkasüregben a belső szervek funkciói károsodnak:

• légzési rendellenességek;
• eltolódik a szív munkájában.

A gerincrák végső diagnózisa a nők és férfiak esetében, a daganatok elhelyezkedésével a lumbosakrális szegmensekben meglehetősen gyorsan történik. Az oncoprocessz ilyen lokalizációjával kapcsolatos specifikus tünetek szinte azonnal jelentkeznek, olyan drámai hatással vannak a beteg életminőségére, hogy lehetetlen figyelmen kívül hagyni őket. A végtagok bénulása mellett, a lumbális helyzettel együtt, a rákos daganatok a medencék rendellenességeit okozják:

• az ellátás hiánya;
• ellenőrizetlen kiszáradás;
• a reproduktív szervek diszfunkciója.

A nőknél ez a menstruációs ciklusok megsértése. A férfiak gerincrákjának jelei, a lumbális szegmensekben való lokalizációja, az erekció és az impotencia hiánya. Idővel a neurológiai és szervi megnyilvánulások súlyossága folyamatosan növekszik. A 4. fokozatú gerincrákot a betegek bénulása és a teljes fogyatékosság kialakulása jellemzi.

További diagnosztikai kritériumok

Ma, a modern diagnosztikai módszerekkel, a szakemberek a lehető legátfogóbb és legmegbízhatóbb információt kaphatják a vizsgált rákos folyamat helyéről, méretéről, szerkezetéről és morfológiai összefüggéséről. A rákos daganatok diagnosztizálásához az alábbi további kutatási módszerek eredményeit használjuk:

• Rg-graphy;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• számítógépes tomográfia;

A gerincrák diagnózisának legmegfelelőbb és legegyszerűbb módszere a röntgenvizsgálat típusa - spondylography. Számos előrejelzésben hajtják végre a viszonylag nagy daganatok felismerését. A spondylográfiai vizsgálat negatív eredménye azonban nem zárja ki egyértelműen a rákos folyamat jelenlétét a betegben.

Ezután tisztázni az előírt diagnózist informatívabbá a tumor helyének határai tisztázása, az angiográfia tekintetében. Ez ellentétes módon lehetővé teszi, hogy a vaszkuláris hálózat behatoljon a tumorba. Az angiogramok, az Rg-képeknél megbízhatóbban tükrözik az oncoprocess méretét, lehetővé teszik az új tumorcsomók megjelenésének kimutatását.

A számítógépes tomográfia módszere elengedhetetlen ahhoz, hogy megkülönböztessük a daganatos szöveteket azoktól, amelyek csak duzzadtak, vagyis azonosítják a szomszédos szervekbe történő behatolás határait. A gerincrák korai stádiumában a nukleáris mágneses rezonanciás képalkotó módszer a leginkább informatív. A rákcsomók szubperiosztális lokalizációja esetén a kompressziós csigolyatörések azonosításához a lehető legtájékoztatóbb.

A daganatok diagnosztizálása, amely egybeesik a környező egészséges szövetekkel, még a számítástechnikai módszer esetében sem áll rendelkezésre, de lehetséges egy radionuklid vizsgálatával. Ez a módszer lehetővé teszi a tumor helyek sokkal korábbi Rg-logikai vizsgálatának azonosítását. Ezzel szemben a radionuklid vizsgálat lehetővé teszi a daganatok detektálását a legkorábbi időszakban. Ezenkívül meg kell tisztázni a közös tumor folyamatok határait és a metasztázisok kimutatását.

A gerincrákos betegek túlélése

Ha egy személynek vagy közeli emberének a gerincrákja van, természetes, hogy az első kérdésük az, hogy „Mennyi ideig élnek vele?” A rosszindulatú daganattal rendelkező beteg prognózisa nem csak a kimutatott morfológiai típus tulajdonságaitól függ. Nagy szerepet játszik a betegek szakemberekkel szembeni kezelésének időszerűsége. Vannak-e olyan esetek, amikor a gerincrák korai felismerése történt?

Mivel a gerincben a neoplasztikus folyamatok klinikája a kezdeti időszakban nem csak a rájuk jellemző fényes tünetekkel rendelkezik, a betegek orvosi intézményekbe való vonzereje gyakran késik. Sőt, még a csigolyák kompressziós töréseinek előfordulási szakaszában is, amely gyakran bonyolítja a tumor folyamatát, nem lehetnek nyilvánvaló klinikai tünetek és radiológiai jelek. Ez az oka annak, hogy a betegek egyharmadában késleltették a diagnózist, és a helyes diagnózis átlagosan két évvel késik. Gyakran előfordul, hogy a specifikus terápia akkor kezdődik, amikor a beteg már megbénult, azaz a gerinc 4. fokozatú rákja esetén. Mennyi ideig élnek ezek a betegek?

Ezt a kérdést nem lehet egyértelműen megválaszolni. Ezeknek a betegeknek a várható élettartama nemcsak a tumor folyamatának típusától és mértékétől függ. Nagyon fontosak a beteg kora és egészségi állapota. Fiatal betegeknél a prognózis kedvezőbb, az életkor esélye csökken. Mindenekelőtt azonban az előrejelzés minőségét befolyásolja a diagnózis időszerűsége és a kezelés korai kezdete. Nagyobb figyelmet kell fordítani az egészségre és a test megnyilvánulásaira, jelezve a bajokról, hogy időben forduljanak a szakemberekhez. Nem tudom, melyik orvoshoz kell fordulni? Csak kattintson az alábbi gombra, és kiválasztunk egy szakembert.

Spinális onkológiai tünetek elemzése

A gerincrák a hátfájás egyik legveszélyesebb oka. A tumor közvetlenül a gerincben alakulhat ki, vagy egy másik szervből metasztázizálhat. A legtöbb daganat nem rosszindulatú. Még ha a rák is kizárt, a daganat sok egészségügyi problémát okozhat, így az orvosnak el kell írnia a kezelést. Egyes esetekben szükség lehet a műtétre.

Tumor formák

A gerincrák két formája van: elsődleges és másodlagos. A gerincvelői eredetű primer rák igen ritka. Vagyis a rák elsődleges formája az, amikor a rákos sejtek kezdetben a gerincben kezdték meg a fejlődésüket.

Sokkal gyakoribb a rák másodlagos formája. Jellemzője a rák metasztatikus elterjedése a gerincre egy másik szervből, például a tüdőből, a mellből vagy az agyból.

A gerincrák a gerincoszlop számos szerkezeti elemének, beleértve az idegeket, a gerincvelőt és a csontokat is, megtámadhatja. A daganat helyétől függően a tünetek súlyos és szinte észrevehetetlenek lehetnek.

A gerinc a test összes idegvégződésének vezetője, így minden olyan daganat, amely a gerincvelőt érintő vagy befolyásolja a tömörítés útján, rendkívül súlyos következményekkel járhat az érintett páciensre, a neuropátia és a bénulás között. Számos ráktípus megtalálható a hát vagy a nyak tüneti megnyilvánulása miatt. Ezekben az esetekben a fájdalom ténylegesen megmentheti a beteg életét.

A gerincvelői rák gyakori tünetei

Sajnos a gerincrák első tünetei egy ideig hiányoznak. A legismertebb jel a fájdalom. A fájdalom a gerincben lévő tumor jelenléte miatt fordulhat elő, amely az érzékeny idegvégződésekre kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a háton.

Amikor a tumor a gerincvelőre nyomódik, a tünetek a kezekben vagy lábakban zsibbadással vagy bizsergéssel kezdődhetnek. A betegség előrehaladtával a rák gerinc tünetei gyengeséghez és végül a bénuláshoz vezethetnek.

A gerincvelő-daganatok néhány gyakori jelei a következők lehetnek:

• a hát, a nyak vagy a végtagok fájdalma;
• izomgyengeség vagy karok és lábak zsibbadása;
• gyaloglás nehézsége;
• az érzés teljes elvesztése;
• vizelési nehézség (vizelet inkontinencia);
• a bélmozgás nehézsége (székrekedés);
• különböző mértékű bénulás;
• gerinc deformitása;
• fájdalom járáskor vagy tájékozódási nehézség.

A spinális rák első tünetei és megnyilvánulása nagyon fontos a szakemberrel való megbeszéléshez és konzultációhoz.

A tünetek a daganat kialakulásának helyétől függően változhatnak:

1. Amikor a méhnyakrégiót érinti, a beteg észreveheti a felső hátsó fájdalmat, amely a felső végtagokat adja.
2. Ha a mellkasi régió érintett, akkor súlyos mellkasi fájdalom, fekvés közben súlyosbodik, és a bőr zsibbadása.
3. A lumbális gerinc vereségével a hát alsó részén érezhető. Ebben az esetben az alsó végtagok szenvednek. A beteg észlelheti a zsibbadást a lábak bőrében, fájdalomban és súlyos esetekben a járás zavarában. Ha a daganat elérte a nagy méretet, akkor olyan fontos folyamatok, mint a vizelet és a székletürítés zavarnak.

A daganat kialakulásának kezdetétől az első jelek megnyilvánulásához sok idő telt el. Az első tünetek a test gyengeségét, súlyvesztését, valamint mérgezését nyilvánulhatják meg.

Rák kockázati tényezők

A spinalis tumorok okai még mindig nagyrészt ismeretlenek. Annak ellenére, hogy ennek a betegségnek a kialakulásához bizonyos genetikai feltételek állnak fenn, az is lehetséges, hogy azonosítsák az egészséges sejtek kóros elváltozásához vezető gyakori okokat.

A rák kockázati tényezői:

Az AIDS-ben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel érintik a gerinc rosszindulatú sejtjeit. Mint tudják, ez a betegség teljesen elnyomja az immunrendszert, így a rákos daganatok fejlődése jelentősen megnő.

Diagnosztikai módszerek

Annak érdekében, hogy az orvos visszautasítsa vagy megerősítse a betegség jelenlétét, a betegnek számos diagnosztikai eljárást kell elvégeznie. Kezdjük a hátsó szemrevételezéssel, egy orvos által végzett felméréssel a tünetek megnyilvánulásáról. Ezt követően hormonok, enzimek és tumor markerek tesztelése szükséges.

A következő műszeres módszerek segítenek a végső diagnózis pontossággal történő elkészítésében:

A modern módszereknek köszönhetően az orvos képes meghatározni a daganat méretét, természetét és lokalizációját. A gerincrák egy olyan veszélyes betegség, amelyet az első szakaszban azonosítani kell.

Kezelési módszerek

A szakértők azt mondják, hogy a gerinc közelében lévő rákok esetében nincs specifikus kezelés, de a legtöbb esetben sürgős gyógyszeres kezelésre van szükség.

A kezelés módszerei a következők:

A kezelés módjának meghatározásához az orvos olyan tényezőkre támaszkodik, mint a beteg életkora, mérete és a tumor stádiuma. De leggyakrabban ezeket a betegségeket komplex módon kezelik. A gerincben lévő daganatok kialakulásával az orvosok gyakran donorszövet transzplantációját igénylik.

Ma a leghatékonyabb módja a korszerű eszközöknek köszönhető sebészeti beavatkozás, amely a közelmúltig reménytelennek tekinthető. A legerősebb elektronmikroszkópoknak köszönhetően az orvosok egyértelmű határt láthatnak a tumor és az egészséges szövet között. A művelet során az idegvégződések károsodásának valószínűsége csökkent.

Sajnos, annak ellenére, hogy az orvostudomány előrehaladt, az összes daganat nem távolítható el. Különösen nem sikerül olyan esetekben, amikor a rák az alsó gerincet érinti, ahol van egy idegvégződéscsoport.

Nem hagyományos kezelés

Néhány olyan beteg, akik a hagyományos orvostudományban csalódtak, vagy azok, akik egyszerűen nem rendelkeznek azzal a lehetőséggel, hogy orvosi gyógyszerekkel kezeljék a rákot, fordulnak a hagyományos orvosláshoz. Ebben az esetben fontos megérteni, hogy az önkezelés ronthatja az állapotot, és közelebb hozhatja a szövődményeket. Ezért, hogy ajánljuk a gyógynövénydíjakat csak szakterületeiknek kell lenniük.

A történelemről mindannyian tudjuk, hogy őseink minden betegséget természettel kezeltek. Ezek bogyók, gombák, fa kéreg, lágyszárú növények. És itt van néhány bevált recept, amelyet a mai napig használunk. Nyilvánvaló, hogy a hagyományos orvoslás nem segít minden esetben. A gerincrák kezelésére az első tünetek megjelenésekor kell kezdeni. A későbbi szakaszokban ez a módszer tehetetlen. Fontos megjegyezni, hogy még néhány orvos javasolja, hogy a kemoterápia után visszaállítsák a test erősségét a hagyományos gyógyszerekkel.

Szóval, fontolja meg az egyik receptje a hagyományos orvoslásnak a gerinc rák ellen.

• Konyak - 1 csésze;
• fenyő rügyek -200 g;
• féregfa - 7 g;
• csipkebogyó - 50 g;
• aloe levéllé - 1 csésze;
• gyökér gyökér - 50-60 g;
• Yarrow - 200 g;
• víz - 3 liter;
• természetes méz - 270-300 g.

Hogyan készítsünk infúziót:

Minden gyógynövény vizet öntsön és forralja. Ezután középhőmérsékleten egy órán át forraljuk. Öntsük bele a levest egy korsóba, csomagoljuk egy takaróval, és hagyjuk egy órán át főzni. Feszítsük át a maradékot, adjunk hozzá mézet, pálinkát és aloe levéllét. Keverjük össze, és tároljuk a hűtőszekrénybe. Vegyük az infúziót, mielőtt naponta háromszor eszik és 1 nagy kanál.

Ez a gyógyászati ​​főzet számos hasznos összetevőt tartalmaz, amelyek lágyszárú növényeket bocsátanak ki. Egy hónap elteltével a befogadás után a betegnek meg kell figyelnie az erő és az energia növekedését.

A beteg túlélése

Meddig kell élnem? Ez valószínűleg a leggyakoribb kérdés azoknak a betegeknek, akiket gerincrák diagnosztizáltak. Valójában egyetlen orvos sem válaszolhat pontosan. A hasonló diagnózisú élettartam sok tényezőtől függ. Először is, ez a rákos stádium, mert az első két szakaszban a beteg túlélése nő, ha a betegség kezelése időben megkezdődött. Az életkor és az egészség is szerepet játszik a várható élettartamban. Minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a túlélési esély.

Onkológia - mindig ijesztőnek hangzik! De ne feledje, hogy a rák nem mindig mondat. Nézd meg a tested jeleit, figyelj rá, és soha ne késleltessétek az orvos látogatását.

Rákos kezelés Mishin tekercsével:

Az orosz tudósok által kifejlesztett eszköz lehetővé teszi, hogy elektrosztatikus mező segítségével hatékonyan kezelje a rákokat. Az orvosok nagyszámú vizsgálata és vizsgálata megerősítette a készülék pozitív hatását...

Daganatok kezelése Mishin tekercsével (videó):

A MISHIN SZÍNÉSZEI SZEREPE

Ne húzza a betegség diagnózisát és kezelését!

Válassza ki az Ön számára legmegfelelőbb orvosi központot az alábbi listából, és regisztráljon egy PET-CT tanulmányhoz!

A gerincrák a gerinc krónikus, gyorsan progresszív betegsége, egy rosszindulatú daganat kialakulása alapján.

A gerincoszlop 32-34 csigolyából áll, amelyek között intervertebrális lemezek vannak, amelyek együtt alkotják a gerincvelőt a benne található gerincvelővel.

Az onkológiai folyamat mind a csigolyák csontszövetében, mind a porckorongok porcszövetében, vagy a gerincvelő idegszövetében kezdődhet.

Így a gerincrák a gerincoszlop szerkezeteiből kialakuló onkológiai rosszindulatú betegség, melyet a gerinc gyors üteme, erős fájdalma és metasztázisok jelenléte jellemez (a patológiai folyamat eredeti lokalizációjától távol eső tumorsejtek fókuszai).

A betegség széles körben elterjedt, a férfiak kétszer olyan betegek, mint a nők. A gerincrák összes esete 65% -a 10-30 éves korig hasznos.

A helyes, időszerű diagnózis és megfelelő kezelés mellett az élet prognózisa kedvezőtlen. Általában az emberek legfeljebb 5 évig élnek ilyen diagnózissal.

okai

Az onkológiai folyamat a test normális sejtjeinek módosításán és fokozott megosztottságán alapul. Módosítással, azaz Számos prediktív tényező mutációhoz vezethet:

• genetikai hajlam bizonyos sejtcsoportok mutálására;
• a szervezet vírusos betegségei (mononukleózis, hepatitis B és C, herpeszvírus, papilomovírus);
• a szervezet parazita betegségei (schistosomiasis - a férgek trematódái által okozott trópusi betegség);
• a test betegsége az Aspergillus nemzetség gombafertőzése (ezek a gombák nagy mennyiségű aflotoxint termelnek - toxikus anyag, amely sejtmutációt provokálhat);
• számos gyógyszer szedése (alkilezőszerek, prokarbozinok, ösztrogén, fenacetin, tesztoszteron);
• veszélyes anyagokkal végzett munka (benzin, gáz, olaj, benzol, szén, kerozin, azbeszt, aminok, vinil-kloridok, nikkel, króm, arzén, kadmium stb.);
• rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus, drogfüggőség);
• nagy mennyiségű sugárzás megszerzése (röntgenberendezésekkel végzett munka, atomerőműveknél végzett munka, hosszú távú napsugárzás).

besorolás

A tumor szubsztrátjaként használt szövet típusától függően:

• az intervertebrális lemezek (porcszövet) neoplazmái - chondrosarcoma, rosszindulatú osteoblastoklasztóma;
• csigolyatumorok (csontszövet) - osteosarcoma, rosszindulatú osteoma;
• a gerincvelő neoplazmái (idegszövet) - Ewing szarkóma, retikulózis.

A gerincben a tumor folyamatának lokalizációjától függően:

• a felső cervix lokalizáció daganatai (C1 - C4);
• az alacsonyabb nyaki lokalizáció tumorai (C5-C7);
• mellkasi daganatok (Th1 - Th10);
• thoracolumbar tumorok (Th11-L2);
• ló farok tumorok (L3 - L5);

A gerincoszlop keresztmetszetéhez viszonyítva:

• dorsalis (posterior) tumorok;
• dorsolaterális (posterolaterális) daganatok;
• oldalsó (oldalsó) daganatok;
• ventrolaterális (anterolaterális) daganatok;
• ventrális (anterior) tumorok.

A daganat terjedésének megfelelően:

• monotomikus, a tumornak van egy központja;
• polytopikus, két vagy több fókuszú tumor.

A növekedés típusa szerint:

• endofit tumor, amelynek növekedése ugyanabban a szövetben (porc, csont vagy ideg) jelentkezik;
• exofitrau tumor, amelynek növekedése meghaladja az egyetlen szövet határait.

Az elsődleges előfordulás helyén:

• primer tumor, amely közvetlenül a gerincoszlop szöveteiben fordul elő;
• másodlagos tumor, ha egy szervben egy rosszindulatú daganat alakult ki (például tüdőrák, mell, húgyhólyag) és a vérben vagy a nyirok áramlásában lévő tumorsejtek elérték a gerincoszlopot. Mely daganatot metasztatikusnak is nevezik.

A gerincoszlop tumor TNM-rendszer szerinti besorolása:

Az osztályozás egy rosszindulatú folyamat három jele alapján történik:

T (tumor) - a gerincoszlop daganatának mérete és előfordulása:

TX - primer tumor nem tekinthető;

T0 - a primer tumor nem található;

T1 - T4 - a tumor méretének növekedése.

N (csomópont) - olyan metasztázisok hiánya vagy jelenléte, amelyek közvetlenül a gerincoszlop közelében találhatóak a nyirokcsomókban:

Az NX - regionális nyirokcsomókat nem lehetett értékelni;

N0 - nincs metasztázis a regionális nyirokcsomókban;

N1 - N3 - a regionális nyirokcsomók részvételi fokának növekedése a tumor folyamatában.

M (metasztázis - mozgás) - a távoli szervek metasztázisainak hiánya vagy jelenléte:

M0 - nincs távoli metasztázis;

M1 - távoli metasztázisok.

A jelek melletti számok jelzik a tumor folyamat előfordulási fokát.

A várható élettartam a gerincrákos betegeknél

A gerincrák és a diagnosztikai módszerek főbb tünetei

Mint minden rosszindulatú daganat, a gerincrákot az atipikus sejtek gyors növekedése jellemzi. Ennek eredményeként a gerincrák tünetei gyorsan fejlődnek. A beteg nemcsak fájdalmat, hanem súlyos motoros és neurológiai rendellenességeket is tapasztal.

A patológia lényege

Szigorúan az orvosi szempontból a gerinc vonatkozásában a „rák” kifejezés nem egészen megfelelő. Az a tény, hogy a rák képződése az epithelialis szövet sejtjeiből származik, azaz az epitélium sejtekből. a bőrből és a nyálkahártyákból. A gerincoszlop kötőszövet - csontok, porc, szalagok. Számos egyéb szövettani típusú tumor van - szarkóma. Mindkét csontból (osteosarcoma) és porcból (chondrosarcoma) alakulhat ki.

Ezenkívül a gerincvelő és a héja a gerincvelő által kialakított gerinccsatorna lumenében. A gerincvelő idegszövetéből különböző blastomák képződhetnek - medulloblasztómák, glioblasztomák. A rosszindulatú gerincdaganatok mind a gerincvelő anyagából (intramedullárisan), mind a gerincmembránok (extramedulláris) oldaláról behatolhatnak.

Mindezek a szövettani finomságok azonban szinte nem befolyásolják a kóros folyamat lényegét. Ezért a gerinc minden rosszindulatú daganata, a "rák" népszerű kifejezést fogjuk nevezni. Meg kell jegyezni, hogy néha a daganatnak a gerincbe történő behatolása másodlagos, áttétes. Ez azt jelenti, hogy a rákos sejteket más szervek - a gyomor, a tüdő, a máj stb.

Közös megnyilvánulások

A gerincrák rágalmazása az, hogy ennek a betegségnek a jelei fokozatosan, fokozatosan alakulnak ki. A páciens mindaddig, amíg egy bizonyos ideig nem kapja meg a megfelelő jelentőséget. Úgy véli, hogy oszteokondrozisával, isiával, fáradtsággal rendelkezik. Ennek eredményeként az értékes idő elmarad, és ebben az esetben a halál a szó szerinti halálérzetben hasonló. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esélye a kedvező eredménynek.

A gerinc rák jelei közé tartoznak az általános és helyi megnyilvánulások, valamint a neurológiai tünetek. Gyakori megnyilvánulások a gyengeség, a munkaképesség csökkenése, és gyakran a mérsékelt hőmérséklet-emelkedés a subfebrilis számokig (370-380 ° C). A későbbi szakaszokban az ún. rák cachexia - kimerültség. A beteg elveszti a testsúlyát, izom atrófiát, a bőr alatti zsírréteg elvékonyodását. A cachexiát a légzőszervi, keringési, emésztési és endokrin szervek összes rendszerének lebomlása kíséri.

A gerincrák helyi megnyilvánulása elsősorban fájdalom. A fájdalom kezdetben mérsékelt, de a végső szakaszban olyan elviselhetetlen lesz, hogy csak a gyógyszerek képesek megszüntetni. A fájdalom mellett az egyes csigolyák látható alakváltozása is meghatározható. A csigolya deformitását néha a teljes gerinc - szkoliózis görbülete kíséri. Gyakran (de nem mindig) a rák meghatározható a gerinc palpációjával. A gerinc jóindulatú daganataitól eltérően a rák szabálytalan alakú, fuzzy kontúrok, szorosan hegesztve a környező szövetekhez.

A rák neurológiai tüneteit a gerincvelő károsodása, valamint a gerincvelői idegek érzékszervi és motoros gyökerei okozzák. Ezeket a tüneteket különböző fokú neurológiai rendellenességek jellemzik - paresis és paralízis. A parézis (amely nem keverhető össze a bemetszett sebekkel, vágásokkal) egy bizonyos rész vagy testrész érzékenységének és mozgásának részleges, hiányos megsértése. Jellemzője a mozgás, a zsibbadás, a csúszás korlátozása. A bénulás vagy a plegia a mozgás és érzékenység teljes hiánya az érintett területen. Egyszerűen fogalmazva, a parézis és a plegia ugyanazon folyamat különböző szakaszai, ebben az esetben a rák.

Különböző lokalizációjú tünetek

nyaki gerinc

Minél magasabb a gerinc rosszindulatú daganata, annál szélesebb a neurológiai rendellenességek zónája, és annál kifejezettebb a rák tünetei. Ebben a tekintetben a nyaki gerinc rákja a legnehezebb. Itt a neurológiai rendellenességek a méhnyakrák alatt a test minden területén fejlődnek. Először is, a paresis vagy a plegia mind a négy végtagban - az úgynevezett. tetraparézis (tetraplegia). A nyakrák végső szakaszában a mellkasi interosztális izmok megbénultak. Ennek eredményeképpen nehéz lesz a páciensnek lélegezni, és a légzés közben egy mesterséges lélegeztetésre (ALV) kerül átadásra.

A gerincvelő tumor hatására történő összenyomódása miatt a cerebrospinális folyadék, a cerebrospinalis folyadék, keringése zavar. Ennek eredményeként a cerebrospinális folyadék felhalmozódik az agyi kamrákban, növeli az intrakraniális nyomást. Ezt éles fejfájás, hányinger, hányás, lenyelési cselekmény megsértése, az eszméletvesztés különböző mértéke, kóma egészíti ki. A méhnyak lokalizációja a tumornak egy úgynevezett. CSF tünet - amikor a nyak vénás vénáiba nyomjuk, a fájdalom a rák helyén jelentkezik. A folyadék kiáramlásának megsértésének másik, nem specifikus tünete a fejfájás előfordulása, amikor a fej előre van billentve.

Thoracic osztály

A mellkasi régióban a felső végtagok parézise, ​​a légzőszervi megbetegedések és a mellkasi szervek működésének romlása alakulhat ki. Itt túl sok a daganat szintje. A gerincvelő és a gerinc idegek gyökerei miatt a szív, a tüdő és a membrán beidegzése zavar. Ezt szívverés, szívritmuszavar, légszomj, különböző emésztési zavarok kísérik. A rák izmait a rák területén reflexív módon feszítették. Gyakran ezeket a betegeket is át kell vinni egy ventilátorba.

Lumbális rész

A derékrákban a medencefenék, az alsó és az alsó végtagok érintettek. A rák lokalizációjának klasszikusja az úgynevezett. horsetail szindróma Az a tény, hogy a gerincvelő rövidebb, mint a gerinccsatorna - valahol az első ágyéki csigolya szintjén ér véget. Ezen szint alatt a gerinccsatornán áthaladó idegek egy ló farkát hasonlító köteg formájában vannak.

Néha a tumor befolyásolhatja a horsetail szálakat. Ezt olyan tünetek kísérik, mint:

• Intenzív égő fájdalom a hát alsó részén, az alsó végtagokig terjed
• Csökkent izomtónus, parézis vagy plegia mindkét alsó végtagban
• Húgyúti inkontinencia
• Spontán kiszáradás.

Ezen túlmenően, a deréktumor a nemi szervek működéséhez vezet. A férfiaknál ez az erekció nehézsége, az ejakuláció, a nők esetében - a különböző típusú menstruációs rendellenességek.

Diagnosztikai tesztek

A gerincrák diagnózisa, mint bármely betegség, a beteg vizsgálatával és interjújával kezdődik. Már ebben a szakaszban a jellegzetes megjelenés (cachexia), panaszok (a gerinc fájdalma) és a neurológiai tünetek arra ösztönözhetik az orvost, hogy gondoljon a gerincrák jelenlétére. De a klinikai kép nem mindig olyan fényes. Mint már említettük, a rák nemcsak veszélyes betegség, hanem rejtélyes is.

Ezért speciális kutatási módszerekre van szükség. Hagyományos röntgenfelvétel 3 vetületben (közvetlen, ferde és oldalirányú) nem mindig teszi lehetővé a rosszindulatú folyamat felismerését. A számítógépes tomográfon (CT) sokkal több informatív rétegszerű röntgenfelvétel készült. A CT még mindig nem ismeri fel a gerincvelő anyagának vastagságában található kis tumorokat. Ilyen esetekben a leghatékonyabb diagnosztikai módszer a magmágneses rezonancia.

A tumor természetének tisztázása érdekében végezze el a gerinccsatorna szúrását (szúrását) és a CSF bevételét laboratóriumi vizsgálatokhoz. A lumbalis punkció azonban csak a lumbális területen lehetséges, és a felső részekben ez a beavatkozás technikai nehézségekkel és a beteg egészségének veszélyével jár. A gerinc rákos prognózisa mindig komoly - a fogyatékosság és a halálesetek aránya túl magas. Úgy véljük, hogy a rák eredménye kedvező azokban az esetekben, amikor a beteg több mint 5 éve élt az időszerű és átfogó kezelés (kemoterápia, sugárkezelés, műtét) után.

A gerinc és a gerincvelő rákos tünetei. Diagnózis és kezelés

A gerincvelői rák a gerincvelő tumor (abnormális sejtnövekedés). A gerincrák a leggyakrabban egy másik típusú rák metasztázisának eredménye. A gerincvelő primer daganatai leggyakrabban rosszindulatúak. A gerincvelői rák lymphoma formájában alakulhat ki, és az egész központi idegrendszert érintheti. A gerincvelői rák előfordulási gyakorisága az életkorral együtt nő, és a férfiak és nők esetében is gyakran fordul elő.

A gerincvelői vagy a gerincvelői rák leggyakrabban cerebrospinális folyadékon vagy véren terjed. A nyirokmetasztázisok rendkívül ritkák. A gerincvelő tumor növekedése befolyásolhatja a csigolyákat, az ereket, az idegeket, az agyvérzést és az agysejteket. A gerinc vagy a gerincvelő rákának helyétől függően:

1. Extraduralis gerinc tumorok. Ezek a daganatok a gerinc dura mater-jén kívül nőnek. Ez a típus leggyakrabban a központi idegrendszeren kívüli metasztázisok megjelenését idézi elő.
2. Az intraduralis daganatok menureomák vagy neurofibromák formájában nőnek a dura mater-ban. Ez a fajta rák a gerincvelő tömörítésével jár.
3. Intramedulláris tumorok alakulnak ki a gerincvelőben, és általában glioma vagy astrocytoma. Ez a gerinc duzzanatát okozza, és funkcióinak elvesztéséhez vezet.

A cellatípustól függően a rendszer kiadja:

1. A chondrosarcoma az egyik leggyakoribb daganat (az összes rák 80% -a). Fejlődésének leggyakoribb helye a mellkasi gerinc.
2. Az Ewing szarkóma a gerincvelő leggyakoribb típusa a gyermekeknél.
3. Az osteosarkóma a gerincvelő tumor ritka formája, amely általában a lumbosacralis régióban fordul elő.
4. A chondroma a leggyakoribb primer malignus gerincvelő tumor felnőttekben.
5. A myeloma multiplex a gerinc és más csontok elsődleges rosszindulatú daganata.
6. Egyetlen plazmacytoma egy mielóma, amely elsősorban a csigolyákat érinti. Ez a fajta rák általában jobb prognózist mutat, mint a multiplex myeloma.

A gerincrák jelei és tünetei általában akkor jelentkeznek, amikor a daganat már nőtt. A betegség lassan haladhat több év alatt. A gerincrák tünetei a következők:

• Gyengeség.
• A gyaloglás nehézsége.
• Izomgörcsök vagy fascikulációk.
• Hátfájás, amely nem reagál a fájdalomcsillapításra és rosszabbodik a fekvéskor.
• Fájdalom az alsó végtagokban.
• Csökkentett vestibularis funkció.
• Hideg érzés az alsó végtagokban.
• Hideg, ragadós bőr.
• A vizelet és a széklet inkontinencia.
• Paresztézia (égő, bizsergő, viszketés), különösen az alsó végtagokon.
• Bénulás.

A gerincvelő daganatának oka genetikai hajlam, leukémia és limfóma jelenléte. A gerincvelő daganatai előfordulhatnak olyan betegeknél is, akik szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS) szenvednek. A központi idegrendszerben a tumorok eltérnek a rosszindulatú daganatok egyéb formáitól, és alacsonyabb szintű áttétek és lassan haladnak a többi ráktípushoz képest.

A gerincvelői rák diagnózisa a következő eljárásokat tartalmazza:

• Neurológiai vizsgálatok. A fizikai vizsgálat segít meghatározni a neurológiai rendszer, a reflexek, az izomerősség és a tónus, az érzékszervi funkciók hatását.
• Mágneses rezonancia (MRI).
• Számítógépes tomográfia (CT).

A műtét a legtöbb gerincvelő daganatának a legjobb kezelése, bár fokozott az idegkárosodás kockázata. A műtétet mikroszkópok segítségével végzik, amelyek célja, hogy a sebészek a rosszindulatú sejteket egészségesektől elválasztják. Az elektródákat arra is használják, hogy teszteljék az idegek érzékenységét az eljárás során, hogy megakadályozzák az idő károsodását. A műtét egyetlen hátránya, hogy a sebész nem tudja eltávolítani az összes metasztázist a gerincből. Ebben a tekintetben, mint egy további eljárás, kemoterápia vagy sugárkezelés írható elő. A sugárterápia meglehetősen hatékony a metasztatikus daganatok kiküszöbölésére és további terjedésének és növekedésének megelőzésére. A kortikoszteroid terápiát is alkalmazzák a gyulladás csökkentésére. Ez az eljárás nem távolítja el a daganatot, de csökkenti a gerinc terhelését. A gerincrák kezelésére leggyakoribb kortikoszteroid a dexametazon. Minden rákkezelési eljárást közvetlenül a betegség diagnosztizálása után kell elvégezni, mert a gerinc rákos túlélésének prognózisa jobb, ha a kezelést azonnal elkezdjük.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

A gerincvelő, gerincvelő daganatok kezelését onkológus végzi, egyes esetekben hematológus. A műtét után konzultálnia kell egy ortopédnal a támogató fűző kiválasztásához. A neurológus megfigyelése szintén látható.