A hátsó hátsó vagy a szegycsont mögötti rendszeres fájdalom meglehetősen gyakori előfordulás, amelyet a gerinccsontok csontritkulása több mint fele okoz. Ugyanakkor a csigolyák deformitása, amit a lumbális régióban a csontszövet elvesztése okoz, hátfájást okoz, és a csontváz tengelyének csigolyáiban - a szegycsont mögötti fájdalom.

Számos oka van annak, hogy a csontvesztés mechanizmusát kiváltják, amelyek közül sok természetes természetű (postmenopauza, idős kor), némelyik a szervezetben lévő kóros folyamatok vagy a különböző gyógyszerek alkalmazásának eredménye.

A gerinc denzitometriája lehetővé teszi a csontszerkezet állapotának értékelését, és nemcsak a betegség nagyfokú bizonyossággal történő diagnosztizálását, hanem a patológiás változások mértékének meghatározását, visszafordíthatóságát, valamint a kezelés eredményeként előforduló pozitív változások szisztematikus nyomon követését.

csontritkulás

A csontszövet leggyakoribb betegsége az osteoporosis, amely a csont ásványi sűrűségének (BMD) csökkenése következtében tömegük csökkenésében nyilvánul meg. A kalcium normális felszívódását és szállítását megakadályozó okoktól függően az oszteoporózis két típusra oszlik:

A primer osteoporosis (több mint 85%) túlnyomó többsége a postmenopausalis periódusban bekövetkező hormonális változásokhoz kapcsolódik. Az ösztrogén termelés csökkenése közvetlenül befolyásolja a kalcium anyagcsere intenzitását, ami a BMD csökkenését eredményezi. Ezenkívül a posztmenopauzális időszakot a csontreszorpciós folyamatok aktiválása jellemzi, vagyis a csontokból származó „reszorbálható” kalcium térfogata jelentősen meghaladja a bejövő mennyiséget.

A másodlagos osteoporosis egyik oka a gyomor-bél traktus patológiája, amely zavarja a kalcium felszívódását, valamint a D-vitamin-hiány, ami a következő okok miatt következik be:

• az élelmiszer elégtelen fogyasztása;
• az anyagcsere-folyamatok megsértése, amelyek a bőr lassú képződését okozzák az ultraibolya sugárzás hatására;
• a test vitaminnal szembeni érzékenysége, mivel hiányoznak vagy hiányoznak a természetes szintézissel kapott D-provitamin D-vitamin-konvertáló receptorok.

A másodlagos osteoporosis kialakulásának másik oka a glükokortikoidok vagy a kortikoszteroidok szintjének növekedése a szervezetben a következő okok miatt. Kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása különböző betegségek kezelésére: allergiás dermatitis, szembetegségek, reumatológiai betegségek. A lista egy hipofízis-tumorral folytatódik, amely stimulálja a mellékvesekéreg hormontermelését és a mellékvesekéreg tumorját.

A denzitometria fogalma

A denzitometria egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely a sugárzás intenzitásának (leggyakrabban röntgensugárzás) megváltoztatásán alapul a csontszöveten való áthaladás után. Az alkalmazott sugárzás típusától függően (röntgen, ultrahang, mágneses rezonancia) a denzitométer kialakításában egy radiátor és egy műszer található, amely képes mérni a csonton keresztül átadott vagy belőlük visszavert sugárzás végső sebességét.

A sugárzás átviteli sebességének meghatározó tényezője és abszorpciója a szövetekben a csont ásványi sűrűsége (BMD). A felmérés eredményeként kapott adatokat a szoftver a diagnózisban használt mennyiségi adatokká alakítja át.

A gerincdenzitometria fő célja a fájdalom okainak azonosítása, valamint a folyamatos orvosi kezelés eredményeinek figyelemmel kísérése, melynek célja a csontritkulás előrehaladásának csökkentése és a csontszerkezet maximális lehetséges helyreállítása.

Emellett a gerinc BMD vizsgálatát a csontok osteoporosisának densitometriai diagnosztikájának standard komplexe tartalmazza a felnőtteknél. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a legvilágosabb adatok a csontváz részeinek tanulmányozásából nyert adatok, amelyek az élet során a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve, a combcsont gerincének és nyakának denzitometriája komplementer területek, amelyek alapján megítélhetjük a szisztémás ásványi anyagcsere fejlődését a csontszövetben.

A gerinc szerkezeti változásainak azonosítására alkalmazott denzitometriája a következő sugárzási módszereket tartalmazza:

• klasszikus röntgenvizsgálat;
• Röntgen-denzitometria;
• kettős energia röntgensugár-abszorpciós mérés;
• számítógépes tomográfia (CT);
• KUI módszer (kvantitatív ultrahang);
• mágneses rezonancia tomográfia.

Klasszikus röntgen

Ezt a módszert nem szabad az osteoporosis időben történő diagnosztizálásának hatékony eszközének tekinteni, mivel a röntgenfelvételeknél a BMD csökkenése csak a sűrűség több mint 25% -os veszteségével nyilvánvaló. Ennek a módszernek azonban van néhány előnye, mivel a gerinc különböző részeinek vizsgálatakor, ahol a sűrűség elvesztése először következik be (különösen a mellkasi és az ágyéki területeken), ez a vizsgálat lehetővé teszi a csigolyatörések fejlődésének nagy pontossággal történő meghatározását.

Ezzel egyidejűleg a deformációkat a mellkasi és a derékrészek csigolyájának dimenziós paramétereinek teljes analízisével mutatjuk ki, összehasonlítva a normál méretükkel. Annak ellenére, hogy a csigolyák alakjának változása egyértelműen az oszteoporózis futó formáját jelzi, a betegség korai stádiumának megfelelően nagyon kis változásokat is kimutathatunk.

A gerinc röntgendenzitometriája

A módszer lehetővé teszi a gerincben lévő csonttömeg mennyiségi és minőségi állapotának értékelését. Mivel a csontban lévő ásványi anyagok mennyisége az erejének meghatározó mutatója, a csont azon képessége, hogy különböző intenzitású ionizáló sugárzást képes elnyelni, közvetlenül a sűrűségétől függően, a röntgen-denzitometria alapja.

A diagnosztika elvégzése során mérjük meg a csontanyag által a sugárzás abszorpciójának mértékét, meghatározva a kapott csontok sűrűségét. Az ezzel a módszerrel kapott vizsgálat eredményei nem tekinthetők 100% -os pontosságnak, mivel torzításuk a csontvelő teljes vastagságát és a csontvelőben lévő zsír százalékos arányát okozhatja, ami nagymértékben befolyásolja a röntgenfelvétel mértékét.

Kettős energia röntgen abszorpciós mérés

A lumbális gerinc, a csípő és a combcsont változásainak diagnosztizálására leginkább informatív módszer. Ennek a módszernek a használatakor kétféle energiát használnak, amelyek lehetővé teszik a csontok felfedezését, függetlenül attól, hogy mennyi lágyszövetet tartalmaz.

A kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós mérésnek számos pozitív tulajdonsága van, amelyek megkülönböztetik a többi diagnosztikai módszert:

• nagy érzékenység;
• kis mennyiségű sugárzás;
• az eljárás sebessége;
• a csigolyák szerkezeti változásainak azonosítására való képesség;
• elfogadható áron.

Számítógépes tomográfia (CT)

Ezt a típusú vizsgálatot főként a csontváz tengelyének szkennelésénél használják, és meghatározzák a különböző csontrétegek háromdimenziós képét, amelynek köszönhetően a belső porózus csigolya (trabekuláris) és a felső sima (kortikális) rétegek ásványi sűrűségére vonatkozó információk nyerhetők. Meg kell azonban jegyezni, és számos hiányosságot, különösen:

• nem elég nagy pontosságú;
• erős ionizáló sugárzás;
• magas költségek;
• a program időtartama.

Ez a módszer nem olyan népszerű a diagnosztikai gyógyászatban.

Kvantitatív ultrahang (QIT vagy ultrahang-denzitometria)

A technika lehetővé teszi a csontszövet szerkezetére és tömegére vonatkozó kvantitatív információk megszerzését két indikátor összehasonlításával: a csont ultrahang sebessége és az ultrahangos hullám csillapításának mértéke, amikor a csonton áthalad. Mivel az EIC-hez használt összes eszköz nem képes ultrahang hullámokat áthaladni a csont belső rétegén, a módszert ritkán használják a spinalis osteoporosis diagnosztizálására.

Az összes densitometriai diagnosztikai módszer legígéretesebb, amely magában foglalja az összes fent említett módszer képességeit az ionizáló sugárzás negatív hatásának hiányával kombinálva. A gerincoszlop vizsgálatában MRI-eszközt használunk, amely a lehető legnagyobb felbontással rendelkezik, lehetővé téve még a csontszerkezet kisebb változásainak észlelését, ami különösen fontos a kezelés hatékonyságának értékelése során.

mutatók

A modern denzitométerek szoftvere a lumbális és mellkasi csontok, a combcsontok, a combcsont, az alkarcsontok és a teljes csontváz csigolyáinak tipikus paramétereit mutatja. A felmérés eredményeként a következő adatokat kapta:

• csontsűrűség (g / cm3);
• a csont ásványi anyag tartalmának kvantitatív kifejezése (g);
• Z-teszt;
• T-teszt.

Ugyanakkor a Z-kritériumot az elemzés eredményeként kapott átlagos statisztikai adatok, az azonos korú és azonos korú csontsűrűségi index alapján számítják ki, és a T-kritériumot a kapott eredmény aránya a teljesen egészséges személy optimális mutatójához viszonyítva.

Táblázat: A Z és T kritériumok normái a nők 30-35 éves korában

Hogyan történik a csont- és gerincdenzitometria?

A csontdenzitometria olyan eljárás, amelyet a csontszövet szerkezetének értékelésére végeznek. Ez a fajta kutatás számos betegséghez tartozik. Ezzel időben azonosíthatja a patológiát, ami megakadályozza a komplikációk előfordulását. A technikát több lehetőség is képviseli. A választást a betegség súlyossága és a csontszövet léziók lokalizációja határozza meg.

További információ a densitometriáról

Az eljárás lehetővé teszi a csont ásványi sűrűségének meghatározását. A módszer nem invazív, ami azt jelenti, hogy nincs szükség a bőr integritásának megsértésére. Ha érdekli a denzitometria kérdése, akkor tudnia kell, hogyan történik. A felméréshez különböző berendezéseket használnak, az eljárás célja az alapvető ásványi anyagok, elsősorban a kalcium tartalom mennyiségi mutatóinak meghatározása.

Ha degeneratív folyamatok alakulnak ki a csontokban, elsősorban a lumbális gerinc és a combnyak denzitometriája íródik elő. A vizsgálat eredményei alapján elemezzük az izom-csontrendszeri csontok állapotát. Fontos, hogy kizárjuk a törés valószínűségét, mivel a combcsont nyakának és a gerincnek a károsodása teljesen immobilizálódik.

A denzitometria a fő kutatási módszer az olyan betegségek esetében, mint az osteoporosis. Ugyanakkor számos mutatót értékelnek:

• csont mikroarchitektúra;
• mineralizáció;
• a csont gerendák mikroszámítógépeinek jelenléte;
• csontcsere.

Általában a gerinc és a csípő ízületek vizsgálatát igényli. Szükség esetén értékelje az egész csontváz csontjainak szerkezetét.

Az eljárásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Számos olyan tényező van, amely degeneratív folyamatokat okozhat a csontszövetben:

• csonttörések (még egy eset is előfordul a patológia kialakulásához);
• nőknél a csont demineralizációt gyakrabban diagnosztizálják, különösen 65 évesen;
• klimatikus időszak;
• glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása (több mint 3 hónap), ami gyakran szükséges a reumás betegségek (vasculitis, lupus erythematosus) szempontjából;
• ha rokonokat oszteoporózissal diagnosztizálnak;
• enyhe késleltetés a fejlődésben (kifejezett vékonyság, alacsony növekedés);
• a testmozgás hiánya;
• alkohol, kábítószerek;
• műtét a petefészkek eltávolítására;
• az ízületek hosszantartó rögzítése;
• D-vitamin és kalcium hiánya.

Ezen tényezők egyike esetén csökken a patológia kialakulásának valószínűsége. A denzitometria azonban a terápia szabályozására is elvégezhető. Ez a módszer ellenjavallatok egy kicsit. Figyeljük meg a terhesség időtartamát, de ez a korlátozás csak bizonyos típusú denzitometriával történik. Ezenkívül nem ajánlott ilyen eljárást végrehajtani, ha mozdulatlanság történik. Ebben az esetben a páciens nem tudja megtenni a kívánt testtartást a vizsgálathoz.

A technikák típusainak áttekintése

A csontszövet szerkezetének értékelése, nevezetesen az ásványi sűrűség indexe különböző módon végezhető. A módszerek típusai:

1. Ultrahangos csontdenzitometria. Nincs kár a testnek. Ennek a technikának a hátránya kevésbé pontos eredmény. Az ultrahang alapú denzitometriának nincs ellenjavallata. Megengedett, hogy a szoptatás alatt még terhes nők és nők is legyenek. Az ízületi gyanús degeneratív folyamatok esetében az ultrahangot gyakran primer kutatásra írják elő. Ez az eljárás kevés időt vesz igénybe, és nem okoz kényelmetlenséget. A terápia további megfigyeléséhez és ellenőrzéséhez azonban pontosabb módszer ajánlott.
2. Röntgen-denzitometria. Ez egy rendkívül informatív technika. Ha érdekli az eljárás végrehajtása, akkor tudnia kell, hogy a csontszövet szerkezetének értékelése a csontokon áthaladó sugárzás intenzitására épül. A berendezéshez speciális eszköz van, amely meghatározza az ásványi anyagok mennyiségi mutatóit. A röntgensugár-denzitometria lehetővé teszi a teljes csontváz vagy annak egyes részeinek felfedezését. Ezt a módszert használjuk a derék, a mellkasi gerinc, a csukló, a combcsont stb. Csontszövetének szerkezetének értékelésére. A technika hátránya a beteg sugárzásnak való kitettsége. Emiatt nem írják elő terhesség alatt és gyermekeknél.
3. Az abszorpciós foton-denzitometria egy drága módszer, ami szintén elég nehéz. Ezért nem olyan gyakori, mint a röntgensugarak. Ebben az esetben a radioizotópok csontszövetének felszívódásának intenzitását vizsgáljuk. Adja meg az eljárás egyik módját: monokróm és dichromikus. Az első esetben az izotóp adagja minimális. A csontsűrűséget monokróm denzitometriával mérjük. A dichrom módszer sokkal informatívabb, a csontszövet lazaságának meghatározására is használható.

Vannak más módszerek is, amelyek radiológiai denzitometria típusok:

• kvantitatív mágneses rezonancia-denzitometria;
• a csontok számított denzitometriája vagy a kvantitatív számítástechnikai tomográfia.

Ritkábban kerülnek kinevezésre - például azokban az esetekben, amikor a csontváz állapotáról részletesebb információkat kell beszerezni és más jogsértéseket azonosítani. Ez a diagnózist helyesvé teszi, kiküszöbölve számos patológiai folyamatot. Ezen túlmenően a CT és az MRI drágák, ezért a szűkebb betegek számára rendelkezésre állnak.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

Számos más módszerrel ellentétben a denzitometria nem igényli az étrend beállítását annak megvalósítása előtt. Az eljárásra való felkészüléshez azonban még mindig szükség van, mert ehhez kövesse az alábbi ajánlásokat:

1. Hagyja abba a kalciumot tartalmazó gyógyszerek szedését. A denzitometriát csak azért végezzük, hogy meghatározzuk a mutató mennyiségi összetevőjét. Ha a kalciumot is adagolják, az eredmény pontatlan lesz, ami befolyásolhatja a további kezelést. A denzitometria előtt körülbelül egy nappal az ilyen ásványi anyagot tartalmazó adalékanyagok kizárása.
2. Fontos, hogy figyelmeztesse az orvost az egyéb, korábban elvégzett vizsgálatokról: CT-vizsgálat, MRI, stb. Ha ez az elem a testben van, az eredmény pontatlan lesz. Szükséges szünetet tartani a különböző eljárások között, de a következő vizsgálat meghozatalára vonatkozó döntést az orvosnak kell meghoznia.

Ha szükséges a csontszerkezet állapotának elemzése a test szőrös területein, fontos megjegyezni, hogy a haj eltávolítása nem szükséges a denzitometriás eljáráshoz. Mint látható, az előkészítés egyszerű, csak fontos, hogy megvitassák az orvossal az eljárás minden pontját. A vizsgálatot megelőzően jelenteni kell a korai terhességet.

Ha az ultrahang módszer biztonságos egy nő és egy baba számára, akkor a röntgensugár-denzitometria során a gyermek hordozásának időtartama ellenjavallat.

Hogyan történik az eljárás?

A fő feltétel a mozgékonyság megőrzése. Még a gyenge mozgások is rossz eredményekhez vezethetnek. A személynek alkalmasnak kell lennie a felméréshez kényelmes testtartásra. A test helyzetét úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük a csontszövet sérüléseinek lokalizációját. A denzitometriát egy kis, kis méretű érzékelővel végezzük. A bőrrel érintkezik és sugárzást közvetít, amely eléri a csontszövetet. Az eredmény megjelenik a monitoron.

A teljes testvizsgálat eltarthat egy ideig (30 perc vagy több). A perifériás területek denzitometriáját néhány perc alatt végezzük. Röntgensugárzás esetén minden fémtárgyat el kell távolítani. Ez vonatkozik a röntgensugarakra, a CT-re és az MRI-re is. Az implantátumokat be kell jelenteni az orvosnak. Az ultrahang alapú eljárást kétféleképpen hajtjuk végre:

1. "Száraz" érzékelő. A módszer speciális gél használatát teszi szükségessé, amely a sérülések helyén található. A denzitométer csúszásérzékelőjét biztosító anyag különbözik attól, amikor más típusú szabványos ultrahangos eljárásokat végeznek.
2. "Víz" módszer. Ebben az esetben a beteg teste teljesen vagy részben vízbe merül, amelyhez desztillált vizet használnak. Az eljárást fürdőben végezzük.

A röntgen-denzitometriát ruházatban végezzük. Ellenőrizze azonban, hogy hiányzik-e a fémszerelvények.

Az eredmény megfejtése

A csontszövet eltérő szerkezetű lehet, amikor degeneratív folyamatokat alakít ki. A denzitometria két kritériumot elemez: T- és Z-pontszámot. Ezek közül az első az összehasonlító mutató összehasonlítása, valamint a beteg szövetének sűrűségének értékelése. A Z-labdát a beteg csontsűrűségének és az életkoruk átlagos indexének összehasonlításával kapjuk meg.

1. A normál eredmény több mint 1.
2. Ha a fő indikátorok értéke -1-től -2-ig változik, diagnosztizálódik az osteopenia. Ez egy olyan állapot, amelyet a csontszövet alacsony ásványi sűrűsége jellemez.
3. A -2-nél kisebb indikátor azt jelzi, hogy az oszteoporózis kialakul.
4. Az index csökkenése -2,5-re és annál alacsonyabbra ad okot az osteoporosis súlyos stádiumának diagnosztizálására, amikor a csekély sérüléssel járó törés kockázata rendkívül magas.

Ár és az igénylés helye

Az ultrahang járóbeteg-osztályokban és diagnosztikai központokban történik. Ez egy egyszerű és megfizethető módszer. Ha röntgen denzitometriát írtak elő, az ilyen eljárás az általános kórházakban és az orvosi központokban áll rendelkezésre. Ha érdekli az átlagos ár, akkor figyelembe kell venni a vizsgált ízület típusát és a sérülések lokalizációját.

A költség 700 és 6000 rubel között változik. Tehát a csontváz összes csontjának állapotának megítélése során végzett kiterjedt vizsgálat többet fog fizetni, mint más eljárások. Az egyik közös szövetek szerkezetének vizsgálata átlagosan 700-1400 rubelt vehet igénybe. Átfogó vizsgálat, ha 2 vagy több ízület állapotára van szükség, 2200 rubelt és többet fog fizetni.

A csípőízület és a gerinc denzitometriája

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az OPD alapja - a létfontosságú funkcióit ellátó emberi csontváznak szilárdsággal, keménységgel és egyidejűleg rugalmassággal kell rendelkeznie. Ezek a tulajdonságok teljesen függenek a bizonyos mennyiségű foszfor, kalcium és más szükséges komponensek csontjainak összetételétől. Ha valamilyen oknál fogva ezek az anyagok elhagyják a csontot, megkezdődik a szövetváltozás tulajdonságai a csökkenő sűrűség és az oszteoporózis irányában, ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan kezeljük a csípő, a térd és más ízületek osteoporosisát, teljesen gyógyítható-e és milyen megelőző intézkedéseket lehet tenni.

Mi az osteoporosis

Az osteoporosis a csontszövet patológiás változásaira utal, amelynek eredménye a foszfor és a kalcium tartalmának csökkenése. Ez jelentősen csökkenti a csont erősségét, növeli a törés vagy sérülés kockázatát, súlyemelés, kis magasságból eső. Ennek a betegségnek a másik neve a diffúz vagy az „üveges” osteoporosis, ezért az egyik helyen történt előfordulása és a test egy másik részére történő terjedésének lehetősége.
Elhelyezkedése miatt a csípőízület nagy terhelést kap, mind statikus, mind dinamikus. Az osteoporosisban ez az izom-csontrendszer-rendszer első része (és a térdízület) is károsodhat. A csukló legsebezhetőbb pontjának törése - a combcsont nyakja immobilizálódáshoz vezet, és az életkorú emberekben gyakran halálos.

okok

Az erõsítõelemek csontokból történõ kioldódása bizonyos metabolikus folyamatokat sértõ tényezõk miatt következik be, aminek következtében az ásványi sók tartalmának hirtelen csökkenése következik be. Az osteoporosis kiváltására alkalmas okok a következők:

1. A hormonrendszer rendellenességei.
2. A D-vitamin hiánya, amelyet gyakran a napsütés ősszel és télen jelent.
3. Az életkor, amelyben az öregség, a mellékpajzsmirigyek és az anyagcsere megközelítése folyik.
4. Helytelen étrend, amelyben a szervezet elveszíti a foszfort és a kalciumot.
5. Alacsony ösztrogénszekréció a menopauza során a nőknél.
6. A rossz szokások hatása - dohányzás és alkohol.
7. Kedvezőtlen öröklés.
8. Gyógyszerek, öblítő ásványok és kalcium - kortikoszteroid és görcsoldó szerek, diuretikumok használata.

Tünetek és tünetek

A betegség kezdete tünetmentes, de folyamatban van a csontanyag pusztulásának folyamata, és az oszteoblasztok (elválasztó csont sejtek) gyakorlatilag nem regenerálódnak. A tünetek az oszteoblasztok harmadik részének működésének megszűnését követően kezdődnek. A csípőízület csontritkulásának kialakulása meghatározható a provokáló tényezők vagy jellemző tünetek azonosításával:

• A fájdalom és a fájdalmak megjelenése a csont elülső részén, a csípőízület oldalán, különösen a testmozgás során. A betegség kialakulása fokozott fájdalommal jár.
• Hirtelen fájdalmak az ágyékban és a fenékben.
• A fájdalmat változatosság jellemzi, amelyben az akut változások krónikusak, és fordítva. Megnövekedett érzés fordul elő a mozgás és a terhelés, valamint a nyugalom csökkenése esetén.
• A menetváltás a comb gondos mozgása miatt változik, amelyben a beteg megpróbálja enyhíteni a fájdalmat.
• A fájdalmat okozó tényezők hiánya.
• Az általános állapot romlása, álmatlanság.

Tudja meg, hogy a betegség miért jelenthet hát alsó fájdalmat.

Osteoporosis aránya

Az osteoporosis súlyossága a diagnózisban azonosított kóros változások esetén különbözik:

• 1 fok, amelyet feltételezett betegség jellemez;
• 2. fokozat - enyhe osteoporosis;
• 3. fokozat - mérsékelt osteoporosis;
• 4. fokozat - súlyos osteoporosis jelei.

Diagnosztikai módszerek

A csontritkulás jeleinek kimutatása az alábbi módszerek szerint történik:

• MRI - a csontszövet főbb sérüléseinek pontos meghatározására szolgál.
• A denzitometria olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az osteoporosis és az osteopenia kezdeti formájának meghatározását a csontsűrűség mérésével. Kétféle módszert alkalmazunk: izotóp és ultrahang.
• A Roentgenoscopy a legkedvezőbb módszer, de alacsony érzékenységű, amelyben a betegséget 30% -os inert tömegveszteség után diagnosztizálják.
• A vér- és vizeletvizsgálatokat a diagnózis tisztázására használják a kalcium, a foszfor, a kortizol, az ösztrogén, a tiroxin, a parothormone, az inzulin, az alkalikus foszfatáz szintjének meghatározásával.

A bolygónk minden második lakosa megsérti a testtartást. Megjavíthatom őket otthon? Tekintse meg fényképeinket és videokonferenciáinkat

Kezelési módszerek

Ha egy betegséget észlelnek, azonnal meg kell kezdeni a korrekciós intézkedéseket, hogy elkerüljék a sérülés kezdetét, ami lassú gyógyulási törés. A kezelés egy sor olyan intézkedésből áll, amely képes az érintett csontok szerkezetének helyreállítására és a további kóros változások megállítására. Minden terápiát a denzitometria kötelező ellenőrzése alatt végeznek. A hatékony kezelés magában foglalja:

1. Olyan intézkedések és gyógyszerek alkalmazása, amelyek lelassítják és megállítják a csontszövet pusztulását, valamint segítik a betegség okainak kiküszöbölését és a regeneratív folyamatok elindítását az érintett területeken;
2. Az érintett ízület terhelésének csökkentése és a fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása a beteg ízület csontjának gyors helyreállításának elősegítésére;
3. A vérben lévő kalciumszint fenntartása a készítményben lévő gyógyszerek segítségével, a D-vitamin optimális mennyiségének bevitele.

Hagyományos orvoslás

A csontritkulás hagyományos kezelése a gyulladást és fájdalmat enyhítő gyógyszerek alkalmazására, valamint a betegség okának kiküszöbölésére és a csontszövet regeneratív folyamatainak javítására szolgál. E célból alkalmazza:

• Antiresorptív szerek - lassítják a csontszerkezet pusztulását. Kalcitonin, biofoszfonátok (Etildronát, Alendronát, Risedronat).
• Anabolikus eszközök - aktiválja a csontok helyreállítási folyamatait. Teriparatid, Raloxifen, tesztoszteron készítmények.
• A hormonterápia - megszünteti a betegség okát, helyettesítve a hiányzó hormonokat. A menopauzában szenvedő nők helyettesítő kezelésében és az ösztrogén, az androgén és a gesztagén közös használatának módszerével a szexuális funkció megszűnése.
• Kalcium készítmények - kompenzálják a nyomelem hiányát, lassítják a csont destruktív változásait, megszüntetik a törés fájdalmát. Kalcitonin, kalcium-glükonát, kaltrát.
• D-vitamin és metabolitjai - hozzájárulnak a teljes kalcium felszívódásához a szervezetben. Akvadetrim, Natekal D3, Alfadol-Sa, kalcium D3.

Aggódsz a válllapok alatt a fájdalom miatt? Rájöttünk, hogy mi az, amit részletesen elmondtunk cikkünkben.

Népi módszerek

A betegség népi jogorvoslati lehetőségeinek otthoni kezelése a hagyományos terápiás módszerek hatékony alkalmazása. Segítségükkel elérték a legjobb eredményeket a drogok használatából. E célból használható:

• A fájdalmas helyszínre egy dimexidot és comfrey-t tartalmazó tömörítés. A kezelés folyamata két hét.
• Az ízületi terület napi dörzsölése egy 50 g réz-szulfát 50 g vízfürdőn történő melegítéssel előállított kenőcsökkel. gyantát fogyasztanak, 150 g olívaolajat. Hűtés után adjon hozzá 2 táblát. kanál hagyma lé.
• Meleg fürdők felvétele erős fűzfa kéreg hozzáadásával. Az eljárás ideje 20 perc.

megelőzés

Az osteoporosis kialakulásának és kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a következők:

1. Kötelező teljesítményszabályozás. Az étrendnek tartalmaznia kell a megfelelő fehérje és rosttartalmú ételeket. Az alkoholt teljesen el kell távolítani, és a koleszterinben gazdag és gyorsételeket korlátozni kell. A tejtermékek és az ásványi anyagokban gazdag élelmiszerek rendszeres fogyasztása.
2. Komplexek használata D-vitaminnal és rendszeres napozással.
3. Az aktív életmód megőrzése, az ASO túlzott terhelésének elkerülése.
4. Orvosi torna készletek, amelyek magukban foglalhatják a terhelés többféle típusát: dinamikus, rugalmasság és ellenállás gyakorlatok. Ezek végrehajtásakor nem szabad túlterhelni, rándulásokat és hirtelen mozgásokat.

Ajánlott gyakorlatok az osteoporosis megelőzésére:

• Hanyatt fekvő helyzetben a lábak körkörös mozdulatokat hoznak létre (kerékpár);
• Négyes helyzetben egyszerre emelje fel a bal lábat és a jobb karot, majd a jobb láb és a bal karját. A felső pozícióban állítsa le legfeljebb 8 másodpercig.
• Az oldalon fekve, a lehető legmagasabbra emelje fel a lábát, és rögzítse a pozíciót 10 másodpercig, majd fordítsa meg és ismételje meg a feladatot.

Tekintse meg kiterjedt edzésszakaszunkat különböző típusú betegségek esetén. Ők otthon!

A legtöbb csontritkulási esetet a megelőző intézkedések nem megfelelősége okozza, amelyek védik a csontszövetet a kóros változásoktól. Mivel a patológia kialakulása veszélyezteti az emberi mobilitás teljes elvesztését, az ilyen intézkedések szigorú betartása szükséges, és az elkezdett betegség gyanúja esetén diagnosztizálni kell. Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvos átfogó kezelést fog előírni, amely a sikeres kezelés kulcsfontosságú minden korban.

Ismeri a scoliosis diagnózisát? Tudjon meg többet az irodai dolgozók leggyakoribb betegségéről.

Az osteoporosis olyan szisztémás betegség, amelyben a csontváz összes csontjának ásványi sűrűsége csökken. Ugyanakkor megszakadnak a csontszövet remodelációs folyamatai: reszorpció (reszorpció) és visszanyerés. Az ilyen jogsértések eredménye a csontszövet mély változása, törékenyebbé válik, amit a súlyos törések fokozott kockázata kísér.

Ebben a patológiában az emberi csontváz olyan területei vannak, amelyek a legnagyobb mechanikai feszültséggel rendelkeznek (gerinc, csípőcsuklók, stb.) A legnagyobb változásoknak vannak kitéve. És a spontán csípőtörések gyakori előfordulása ebben a betegségben, amely mély fogyatékossághoz és a betegek halálához vezet, a csípőízület osteoporosisát a modern egészségügyi ellátás nagyon aktuális és komoly problémája.

Mi az osteopenia?

A csípő ízületi oszteoporózis kialakulásának mechanizmusában az osteopenia előfordulása - a csont ásványi sűrűség csökkenése. Az osteopenia kialakulása azonban nem mindig vezet az osteoporosis kialakulásához.

Általában a csontok ásványi sűrűségének fokozatos csökkenése minden egyes embernél körülbelül 30 éves. A különböző negatív tényezőknek való kitettség felgyorsíthatja ezt a folyamatot, és gyorsabb csonttömeg és sűrűségvesztést okozhat. Ilyen tényezők például:

• Öröklődés - a közeli hozzátartozók súlyos osteopenia jelenléte.
• A menopauza kora nőknél.
• Az alapvető vitaminok és ásványi anyagok táplálékfelvételének hosszú távú csökkenése, abszorpciójuk megsértése a gyomor-bélrendszerben (rossz táplálkozás, emésztőrendszeri betegségek, koffeintartalmú élelmiszerek, függőségek, rossz szokások stb.).
• Bizonyos gyógyszerek (pl. Kortikoszteroidok), kemoterápia és egyéb tényezők hosszú távú alkalmazása.

Az enyhe és mérsékelt osteopenia általában nem jár tünetek megjelenésével. A késleltetett diagnózis és az osteopenia kezelésének hiánya a csontvesztés előrehaladásához és az osteoporosis kialakulásához vezet.

A legtöbb európai országban a csontvesztés időben történő kimutatása érdekében szűrést (denzitometriát) végzünk. Kétévente kerül sor. Ebben az esetben egy ilyen felmérés kezdetét ajánljuk a 45 évesnél idősebb nők és az 50 éves férfiak számára.

Az osteopenia kialakulását provokáló kockázati tényezők jelenlétében a denzitometriát egy korábbi korban végzik.

A csontritkulás jelei

A csípőízület csontritkulása soha nem fejlődik el egymástól. Ezzel a patológiával az ásványi összetétel változása a test egész csontszövetében megfigyelhető. Ezért azt mondhatjuk, hogy a csípőízület károsodása csak a közös betegség lokalizációja.

A betegség lassan fejlődik sok éven át. A patológia tünetei nagyon hosszú ideig hiányoznak. Az osteopenia előrehaladtával pedig nem specifikus enyhe megnyilvánulások jelennek meg, amelyeken a beteg általában nem koncentrál a figyelmet.

Ebben a tekintetben a csípőízület osteoporosisát gyakran a szövődmények stádiumában diagnosztizálják, például a combcsont törése esetén.

A betegség első tünetei:

• Fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény.
• Hangulatváltozások, depressziós hajlam.
• Fájdalom a csontváz csontjaiban (csigolyák, bordák, sacrum stb.).
• A közös mobilitás megsértése.
• A gastrocnemius izomzatainak görcsei, gyakrabban előfordulnak éjszaka.
• A testtartás, a növekedéscsökkenés és a gerinc egyéb deformálódási körülményeinek változása.

Néha a betegség lefolyása nem jár egyértelmű tünetekkel, amíg a súlyos szövődmények kialakulnak.

A csípő ízületi oszteoporózisának egyértelmű jele a medence és a csípő spontán töréseinek előfordulása, még kis erőfeszítéssel is (például a saját növekedésének magassága). Ennek a betegségnek egy másik klinikai tünete gyenge és az ilyen törés lassú gyógyulása súlyos osteopenia miatt. Ez a funkció gyakran mély fogyatékossághoz vezet.

Diagnosztikai kritériumok

Az osteoporosis klinikai tünetei nem specifikusak. Ezért ennek a patológiának a pontos diagnózisához egy sor intézkedést hajtunk végre, amely lehetővé teszi az osteopenia és a kapcsolódó rendellenességek mértékének megítélését. Szintén szükséges azonosítani a betegség előfordulását provokáló lehetséges patológiát. Ezek a módszerek a következők:

• Radiográfia. Lehetővé teszi a betegség komplikációinak azonosítását.
• Számítógépes tomográfia.
• Röntgen- vagy ultrahang-denzitometria. A csontvesztés súlyosságának értékelésére szolgáló fő módszer.
• Laboratóriumi vizsgálatok - meghatározzák a csont (kalcium, foszfor stb.) Alapját képező alapvető nyomelemek szintjét, a hormonális állapotot, a vér biokémiai elemzését stb.

Csak az átfogó vizsgálat alapján értékelheti az osteopenia súlyosságát, az osteoporosis jelenlétét, szövődményeit és előírhatja a megfelelő kezelést.

Osteoporosis kezelés

Ezt a súlyos patológiát különféle specialitások orvosainak kell kezelni. Az ortopéd sebész profillal foglalkozik. Szükség esetén a csonttömeg elvesztésének okairól függően az orvosok és más szakterületek: nőgyógyász, endokrinológus, terapeuta stb.

Nagyon fontos a csontritkulás kezelése a traumás csontkárosodás megkezdése előtt.

A csípőízület csontritkulásának kezelése a sérült csontszerkezet helyreállítása és a betegség előrehaladásának megakadályozása.

Az osteoporosis kezelése integrált megközelítés alkalmazásával szükséges. Három területet tartalmaz:

1. Etológiai.
2. Kóroki.
3. Tüneti.

Csak ennek a patológiának a fejlődésére gyakorolt ​​hatással számíthatunk a terápia sikerére és a kedvező prognózisra.

Az osteoporosis okának kiküszöbölése

E patológia kezelésének fontos pontja a faktor (betegség vagy kóros állapot) meghatározása, amely a csont ásványi sűrűség csökkenésének közvetlen oka.

Például az idősebb nőknél a csontritkulás leggyakoribb oka a hormonális egyensúly menopauzális változása - az ösztrogénszint csökkenése. Ezeknek a rendellenességeknek a korrekciójára a nőgyógyász a vizsgálat után hormonpótló terápiát (HRT) írhat elő. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása jelentősen csökkenti az osteopenia szintjét és megakadályozza azt a jövőben.

Egyidejű tünetek kezelése

A betegség lefolyását gyakran kíséri kellemetlen tünetek megjelenése: fájdalom a gerincben és a csontokban, pszichológiai állapot zavarai stb.

Az osteoporosis tüneti kezelésében különböző gyógyszerek és egyéb intézkedések kerülnek alkalmazásra, amelyek fő célja az ilyen megnyilvánulások súlyosságának csökkentése.

Tehát a fájdalom szindróma esetén ajánlott a fájdalomcsillapítók kinevezése. A pszicho-érzelmi rendellenességek megjelenését jellemző tüneteket a nyugtatók alkalmazása megállítja. A combcsont törésének nagy kockázata esetén speciális kötések használata javasolt.

A csont remodeláció normalizálása

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A csípőízület osteoporosisának kezelésében a patogenetikus megközelítés különböző gyógyszercsoportok használatát foglalja magában. A kezelés fő célja a károsodott ásványi csontszövetek sűrűségének helyreállítása, valamint az anyagcsere folyamatok normalizálása.

Az osteoporosis használatának patogenetikus kezeléséhez:

• Antiresorptív hatású eszközök (biszfoszfonátok, kalcitonin, női nemi hormonok - ösztrogének).
• Gyógyszerek, amelyek új csontsejtek (anabolikus szteroidok, néhány hormonális gyógyszer - androgének, növekedési hormonok, mellékpajzsmirigyek stb.) Kialakulását fokozzák.
• Kalcium-, stroncium-, D-vitamin-metabolitok és mások készítményei.

Az adott gyógyszer dózisának kiválasztását és használatának időtartamát az orvos határozza meg a csont ásványi sűrűség csökkenésének mértéke alapján. A kezelés hatékonyságának és a kezelés lehetséges korrekciójának értékeléséhez évente egyszer szükséges a denzitometria. Az osteoporosis gyógyszerezésének időtartama átlagosan több évig tart.

Továbbá, ha a csontszövet elvesztése jelei vannak, helyesen kell korrigálni az étrendet és az életmódot.

Az osteoporosis kezelése nem könnyű feladat mind a beteg, mind az orvos számára. Ezért a megelőzés a kulcs az osteoporosis súlyos osteopenia és szövődményeinek kialakulásának megelőzéséhez.

A gerinc denzitometriája

A csontváz ásványi sűrűségének csökkenésével az osteoporosis alakul ki. Ez törékeny csontokhoz és gerinc deformációkhoz vezet. Korai stádiumban a betegséget csak speciális diagnosztikai eljárásokkal lehet kimutatni. A mineralizáció pontosságának meghatározásában a leghatékonyabb a gerinc denzitometriája. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi az osteoporosis kialakulásának időben történő kimutatását és a törések megelőzését.

Mi a gerincdenzitometria

Nem minden hátsó problémát szenvedő ember tudja, hogy mi a denzitometria. Ez a diagnosztikai módszer a csontvesztés mértékének meghatározására szolgál. Ez fájdalommentes és viszonylag biztonságos. És ellentétben a röntgensugárral, pontosabb eredményeket ad. A denzitometria segítségével már 5% -os csontveszteség meghatározása és a szövődmények megelőzése is lehetséges.

Most a vizsgálatot ultrahangos hullámokkal vagy röntgensugarakkal végzik. Mindkét módszer segít a csontvesztés meghatározásában, de vannak közöttük különbségek.

1. A röntgendenzitometria lehetővé teszi, hogy megvizsgálja az egész gerincet. Ezt a módszert, amelyet egyébként osteodenzitometriának neveznek, a leginkább informatívnak tekintjük. Lehetővé teszi, hogy információt kapjon a csontszövet sűrűségéről és annak mineralizációjának mértékéről. Ez a módszer eredményei nagy pontosságúak, de a sugárzás jelenléte miatt nem ajánlott évente többször elvégezni.
2. Az ultrahangos denzitometria vagy az ultrahangmérés sokkal biztonságosabb és gyorsabb. De ez a módszer kevésbé informatív.

Mikor kell ilyen vizsgálatot lefolytatni?

Az osteoporosis kialakulását számos tényező okozza. Fontos, hogy a kezelés kezdete időben megtörténjen, hogy teljesen helyreállítsa a csontszövetet. A gerinc kialakulásának kockázata meghatározza a gerinc denzitometriáját. Az ilyen vizsgálatokat rendszeresen az alábbi betegeknél kell elvégezni:

• 60 év feletti férfiak;
• 45 évesnél idősebb nők vagy menopauza esetén;
• törés esetén objektív okok nélkül;
• gerincvelői betegek;
• hormonális gyógyszerek, glükokortikoszteroidok és görcsoldók alkalmazása során;
• endokrin betegségekben szenvedő és reumatoid arthritisben szenvedők;
• osteoporosisos betegek a kezelés hatékonyságának meghatározására;
• az emberek, akiknek kis termetű vagy alacsony testtömeg-indexük van.

Ezekben az esetekben a diagnózist évente és osteoporosis gyanúja esetén még gyakrabban végzik. A nőknél a csontszövetből származó kalciumvesztés kockázata az életkorral nő, különösen a menopauza után.

Hogyan történik a diagnózis

Az eljárás egyszerű és csak 10-20 percig tart. Leggyakrabban az oszteoporózist a lumbális gerinc vizsgálatával korai szakaszban észlelik. Ebben a helyen van a legnagyobb terhelés a csontváz, és a deformáció a leggyakrabban fordul elő.

Az eljárást speciális berendezés segítségével végzik, amely egy tábla, amely alatt a radiátort helyezik el. A páciens rajta fekszik, és fölött egy érzékelő kerül elhelyezésre, amely információt küld a számítógépnek arról, hogy a röntgensugarak milyen mértékben szívódnak fel a csontszövetben. Ha a gerincet megvizsgáljuk, a lábakat a térdre kell hajlítani. Alattuk egy különleges állványt. Az eljárás során célszerű nem mozogni.

Milyen képzésre van szükség

A denzitometria fájdalommentes eljárás. Speciális képzés nem szükséges. De ha a beteget kalcium-kiegészítőkkel kezelik, egy nappal a vizsgálat előtt le kell állítani. Az eljárásnak laza ruházatban kell lennie, amely nem tartalmaz fémrészeket. A vizsgálat előtt el kell távolítania az összes ékszert.

A denzitometria ellenjavallatai

Az utóbbi időben az ultrahang-diagnosztikát gyakrabban használják. Biztonságos és lehetővé teszi, hogy még gyermekeket és terhes nőt is megvizsgáljon. A röntgensugárzás módszerét használják a gyanús osteoporosis diagnózisának tisztázására. Ez nem lehetséges minden betegben. A röntgendenzitometria ellenjavallt az alábbi esetekben:

• terhesség alatt;
• nők szoptatás alatt;
• ha vannak fém implantátumok;
• ha 5 nappal azelőtt a radioizotóp-diagnózist vagy a CT-t kontrasztanyag alkalmazásával végeztük.

A vizsgálatot nem ajánljuk a gerinc és a legutóbbi törések arthritis jelenlétében, valamint más olyan körülmények között, amelyek megakadályozzák, hogy a beteg hosszú ideig szilárd felületen feküdjön.

Diagnosztikai eredmények

A denzitometriás eszköz a csontszövet-mineralizáció normál mutatóira vonatkozó információt tartalmaz. A diagnózis után két eredményt kapunk. Ennek alapján az orvos diagnózist készít és előírja a kezelést.

• Az első eredmény a t-teszt. Megmutatja, hogy a beteg szövetének sűrűsége mennyire különbözik az egészséges személyétől. A +2-től -1-ig terjedő sebességnél a csontváz mineralizációja normálisnak tekinthető. Ha az eredmény -2,5 alatt van, ez az osteoporosis kialakulását jelzi.
• A Z-kritérium a betegszövet sűrűségének arányát mutatja az azonos korú és nemű emberek átlagához képest.

A gerinc denzitometriája a csontritkulás szövődményeinek megelőzésének népszerű módja. Bármely orvosi központban is megteheti, a vizsgálat költsége nem túl magas - 1200 és 4000 rubel között. De ez lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az osteoporosis jelenlétét egy korai stádiumban, és időben elkezdjük a kezelést.

A csípőízület és a gerinc denzitometriája

Az osteo-ízületi rendszer betegségeinek kialakulásával gyakran szükséges a csontszövet ásványi sűrűségének vizsgálata. A csípőízület vagy gerinc denzitometriája tájékoztatást nyújt a csontelemek kalciumtartalmáról mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében. Ez a diagnosztikai módszer segít az osteoporosis meghatározásában a fejlődés kezdeti szakaszában.

A gerinc- és csípődenzitometria típusai

Az ilyen számítógépes diagnosztika kétféle. Az első az ultrahang módszer. Az eljárás során nincsenek sugarak, így ez a tanulmány teljesen biztonságos. Az orvosok lehetővé teszik a gerinc és a combcsont régiójának ultrahang-denzitometriáját, még a terhes nőknél vagy a szoptatás alatt is. Ennek a módszernek a gyakorlata a készülék csontstruktúráin keresztül történő ultrahang sebességét szabályozó és mérő berendezéseknek köszönhető. Az ilyen diagnózis előnyei:

• az eljárás rövid időtartama (legfeljebb 5 perc);
• nincs negatív hatás a testre;
• pontos eredmények;
• a betegek előkészítésének hiánya.

A második típus a röntgenvizsgálat. Ezzel az eljárással a röntgensugarak közvetlenül a beteg csontjaira esnek. Meghatározzák a csontanyagok mennyiségét és összetételét, ami segít meghatározni sűrűségüket. A sugarak segítenek a kisebb változásokban. A beteg testére gyakorolt ​​negatív hatás van, de minimális.

Jelzések és ellenjavallatok

A csípőízület és a gerinc denzitometriájának jelzése sok, ellentétben az ellenjavallatokkal. Az ultrahang típusú denzitometriával a teljesítménye teljesen biztonságos. Ezért a diagnózis nem mutatott ki jelentős korlátozásokat. Ellentétben az ultrahanggal, a sugárterheléssel járó röntgensugárzás módszere igen korlátozott. A táblázat a diagnosztikai intézkedés főbb indikációit és ellenjavallatait mutatja be:

Hogyan készüljünk fel?

Az eljárás előkészítésének néhány jellemzője van. Ha a beteget oszteoporózis miatt vizsgálják, akkor le kell állítani a kalcium fogyasztását az orvos által előírt adagokban. A tanulmányban szükség volt az ékszerek eltávolítására és a ruházati cikkek fémtermékekből való eltávolítására. Ha egy nő terhes, meg kell mondani erről az orvost, mert lehet, hogy az eljárásnak bizonyos ellenjavallatai vannak (attól függően, hogy a terhesség melyik szakaszától függ).

Fontos, hogy figyelmeztesse a diagnosztikust a fém implantátumok jelenlétéről.

Az osteodenzitometria egyszerű eljárás, így az előkészítési lépések a következők:

1. A beteg a kanapén fekszik, amely alatt a sugárforrás található.
2. Egy érzékelő van elhelyezve a kanapén, amely figyeli az elnyelt röntgensugarat.
3. Ha megvizsgálja a gerincet, meg kell hajlítania a lábakat a térdízületen, és tegye azokat a vizsgálati asztalra.
4. A csípőcsuklók diagnosztizálásakor a végtagokat háromszög alakú állványra rögzítik úgy, hogy a sarok kihúzzák.
5. Az eljárás során kevesebbet kell mozgatni. Az ágyéki gerinc vagy a csípőízület denzitometriája nem több, mint fél óra.

A gerincoszlop denzitometriája

Meg kell vizsgálni a lumbális gerincet, ha a sérv kialakult, vagy a beteg gerinctörést szenvedett. A megelőzés érdekében a szakértők legalább évente egyszer javasolják a konzultációt. Abban az esetben, ha gyulladásos betegségek, skoliózis vagy nagy ízületek degeneratív görbülete van, ami megzavarja a mozgásszervi rendszert, évente kétszer ajánlott a denzitometria.

A csípőízületek denzitometriája

A pontos eredmények elérése érdekében az orvosok ragaszkodnak a medencei vizsgálathoz. Először is a femoralis nyakra vonatkozik, amely leginkább hajlamos a csontösszetétel változására. Az eljárás az oszteoporózis gyanújának vizsgálatára vonatkozik. A méhnyak törései hozzájárulnak egy személy egész életen át tartó fogyatékosságához, ezért betegség esetén nagyon fontos a csípőízület szerkezetének megváltoztatásának ellenőrzése. A denzitometria eredményeinek kézhezvételekor az orvos 90% -os pontossággal képes meghatározni a betegség osteoporosisát.

Densiometria: az osteoporosis diagnosztizálásának modern módja

A sűrűségmérő a csontsűrűséget g / cm 2-ben méri, és értelmezi a Z és T indexekben kapott adatokat, amelyek segítenek a szakembernek diagnózis elkészítésében.

bizonyság

Az osteoporosis denzitometriájának vizsgálata kimutatja a csont ásványi sűrűségét (BMD), vagy inkább a kalciumszintet. A mutató meghatározásához különböző diagnosztikai opciókat használnak:

• A röntgen-denzitometria - a leggyakrabban használt - lehetővé teszi, hogy elvégezze a lumbális, a combcsont vagy az egész csontváz diagnózisát;
• az ultrahang-denzitometria számítógépes tomográfiás szkennert használva nem-nyelvi módszer az osteoporosis diagnosztizálására;
• Az ultrahang-denzitometria az elsődleges és nem elég informatív értékelési módszer. Ellenőrzi a kéz és a láb kis csontjait.

A röntgensugaras számítógépes tomográfia a BMD mérésének további mértéke. A CT dansiometria előnye a mutatók nagy pontossága és a test bármely részének vizsgálata. A hiányosságok között megemlíthetjük a diagnózis magas költségeit és az eljárást csak a kórházban.

A gerinc és a combcsont nyakának denzitometriája a következő betegcsoportokra vonatkozik:

• posztmenopauzális stádiumban vagy korai sebészeti menopauzában szenvedő nők, valamint gyakori szállítás vagy szoptatás több mint 9 hónapig;
• rendszeres törések, endokrin zavarok, reumás problémák vagy osteogenesis imperfecta betegek;
• a máj és a vesék különböző patológiáit szenvedő betegek, a gyomor reszekciója után, valamint a különböző leukémiák és limfómák előzményei.

A combnyak és a deréktáji gerinc denzitometriája szükséges azok számára, akik folyamatosan szednek glükokortikoszteroidokat, orális fogamzásgátlókat, pajzsmirigy hormonokat és görcsoldó szereket.

Ha oszteo-betegség tünetei vannak, a vizsgálatot évente egyszer vagy a terápiaért felelős szakember ajánlása alapján végezzük.

Szükségem van képzésre?

A röntgendenzimetriához minimális előkészítő intézkedésekre van szükség:

• hagyja abba a kalcium-származékokat a diagnózis előtt 1-2 napig;
• előzetesen értesítse orvosát a korábban elvégzett kontrasztvizsgálatról;
• készítsen könnyű ruhát fémszerelvények nélkül.

A gerinc vagy a combcsont nyaki röntgen-denzitometriájával gyanús nők nem rendelhetők. Ebben az esetben nem numerikus diagnosztikai módszereket alkalmaznak.

Az ultrahangos denzitometria nem igényel különleges előkészítést. Elég egy útlevél felvétele veled, amelynek adatait a számítógépbe beírják a csontszerkezet változásainak későbbi értékeléséhez.

Hogy történik?

A röntgenvizsgálatot egy speciálisan felszerelt szobában végezzük. A beteg testtartása a szkennelési területtől függ:

• a gerinc és a gerinc gerincének denzitometriáját fekvő helyzetben végezzük. Nyilvánvaló lordózissal a lábak 60 ° -os szögben emelkednek a felszínhez képest;
• A combcsont nyakának denzitometriája a végtag különleges helyzetét biztosítja, amelyben a láb 20 ° -kal befelé fordul és rögzítve van. Ugyanakkor a talpnak merőlegesnek kell lennie a kanapéra;
• A hátsó részen a lumbális gerinc és a combnyak egyidejű denzitometriája is elvégezhető, kivéve ha oldalirányú vetület szükséges. Az utóbbi esetben a pácienst a térdére hajlított lábakkal kell elhelyezni, a görgőket a fej és a test alá helyezik, a hátat egy övvel rögzítik függőleges támasztékhoz.

A páciens alkarját tanulmányozva egy székre ül, és a diagnosztikai eszköz asztalára helyezi a kezét a kívánt pozícióba.

A denzitometriás eszköz szkennelése néhány másodperctől 5 percig tart. Egész idő alatt a beteg nem mozdulhat.

Dekódolás eredményei

A denzitometria eredményeinek értelmezése attól függ, hogy milyen típusú berendezést használtak a diagnózis elvégzésére.

Amikor a csont ásványi sűrűségének röntgenértékelését az alábbi értékek alapján végzik:

• T-Index. Tisztán hipotetikus kritérium. Összehasonlítják azt a korosztály átlagát, amelynél a csontsűrűség elérte a maximális értéket a csontváz egy adott területén.
• Z-index. Standard egység. Ez a beteg IPC-jének az adatokhoz viszonyított aránya, normális az azonos nemű és korú személy számára.

Az egyezési pontszám SD egységben van megadva. T- és Z-pontszámok esetén egyetlen minősítési skálát hoztak létre, amely így néz ki:

• a norma +2,5 és 1,5 között van;
• osteopenia - -1,6 és 2,5 között;
• osteoporosis - 2,5 alatti.

Gyermekek és serdülők esetében csak a Z-kritérium használható az ásványi sűrűség meghatározására, amelynek értéke „alacsony csonttömegként” nem haladja meg a -2,0 SD-t.

Amikor az ultrahang-denzitometriás adatokat különbözőképpen értelmezik - egy egészséges személy csonttömegének százalékában 20 éves korban. A patológia jelenlétét a következő eredmények alapján határozzuk meg:

• a norma 85–115%;
• osteopenia - 65–85%;
• osteoporosis - több mint 85%.

A denzitometria-indikátorok elemzése lehetővé teszi, hogy gyorsan és nagy pontossággal diagnosztizálja a csontszövet bármely rendellenességét és megelőzze a lehetséges sérüléseket a jövőben.

Költsége

Az osteoporosis elemzésében szereplő denzitometria költséges eljárás, amely gyakran speciális berendezéseket és létesítményeket igényel. A felmérés ára a régiótól és a diagnózis módjától függ.

A legdrágább lesz a teljes röntgen csontdenzitometria - 3500-ról 5 000 rubelre. A szolgáltatás tartalmaz egy pillanatfelvételt, a szakember írásbeli véleményét és a szóbeli ajánlásokat.

A csípőízület denzitometriája 1500-3000 rubelbe kerül, és a combcsont nyakának a két végtagon történő elemzése 2200 és 4500 rubel között változik.

A csontok számítógépes denzitometriája fájdalommentes és teljesen biztonságos a páciens számára, de egy kicsit többet fizet - egy kép ára 3000 és 5500 rubel között mozog.

Ellenjavallatok

A csontsűrűség röntgen-meghatározása során a beteg által kapott sugárterhelés nagyon kicsi, és nem haladja meg a megengedett értéket. Ennek ellenére tilos a gyermekre váró nők szűrése.

A gerinc röntgendenzitometriáját nem írják elő súlyos scoliosis és más csigolya deformációk, valamint a pacemakerek és az egyes szegmenseket összekötő fémeszközök jelenléte esetén. Az eljárás korlátozása a beteg túlzott súlya.

Az ultrahang-diagnózis kevésbé veszélyes, ezért terhes és szoptató nőknél, valamint más vizsgálati módszerekkel ellenjavallt embereknél is megengedett.

Így a röntgen- vagy ultrahang-denzitometria meghatározhatja a törések hajlamát, valamint az osteoporosis korai szakaszában történő kimutatását, ezáltal figyelmeztetve annak veszélyes szövődményeire.