A szó - spondylos, görög fordításban - csigolya, és - itis, gyulladás. A gerinc spondylitis a csigolyák fertőzése, főként a baktériumok miatt. A betegségnek több formája is van: a spinalis osteomyelitis és a tuberculous spondylitis. A betegség jellemző jelei: hátfájás, mérgezés, gerincvelő működési zavarai.

Radiológiai diagnózis, mágneses rezonancia képalkotás. Szintén végezzen vérvizsgálatokat a kórokozó vagy az érintett szövetek azonosítására. Terápiát végeznek - anti-tuberkulózis, gombaellenes szerek. A posztoperatív időszakban a rehabilitáció során a szakértők fizioterápiát, terápiás gyakorlatok tonikus komplexeit ajánlják.

Mi az?

Az emberek nem tudnak sokat a spondylitisről, hogy ez a gerinc veszélyes betegsége a gyulladásos folyamatok alapján. Az eredmény a csigolyák jelentős alakváltozása, a csontszövet erősségének csökkenése, a puszták fókuszainak kialakulása. A spondylitis a gerincbetegségek mintegy öt százalékát teszi ki. A spondylitis összes esetének negyven százaléka tuberkulózis. Leggyakrabban ez a betegség a mellkasi gerincet érinti. A legtöbb esetben férfiaknál diagnosztizálják. Húsz-harminc évvel ezelőtt a gyermekek és a fiatalok spondylitisben szenvedtek. Az elmúlt évtizedben a betegség 70% -át diagnosztizálták a koraszülötteknél.

Okok és formák

Kétféle spondylitis van: specifikus és nem specifikus.

Konkrét forma

Speciális spondylitis komplikáció - tífusz, gonorrhoea, szifilisz, tuberkulózis, brucellózis, aktinomycosis:

• A tífusz spondylitis két szomszédos csigolya, valamint az intervertebrális lemez fertőzése. Megfigyelt szövetpusztulás, gyakran tályog fordul elő. Ez a mellkasi gerinc betegsége. Kevésbé gyakori a lumbálisban;
• A szifilitikus spondylitis a nyaki gerinc sérülése. A második név méhnyak spondylitis. A gerincvelői kompresszió következtében fellépő neurológiai károsodás;
• A tuberkulózisos spondylitis hematogén vagy limfogén módszer a mikobaktériumok terjesztésére. A csigolyák szivacsos részébe esnek, a sérülések után visszafordíthatatlan változásokkal. Vannak piszkos formációk, amelyek elpusztítják a csontszövetet. A beteg személy mellkasát deformálják. A szív- és érrendszeri és légzőrendszerek különböző betegségei jelentkeznek;
• Az aktinomycoticus spondylitis a mellkasi gerinc patológiája a paravertebrális fistulák megjelenésével;
• A lumbális gerinc brucella spondylitise. A kis fókuszú roncsolást röntgen és szerológiai vizsgálatok segítségével diagnosztizálják.

Piszkos fókusz megszakadása esetén a személy alsó végtagjainak bénulása, a vizeletürítés és a székletürülés, az idegrendszer szerkezeteinek károsodása lehetséges. A férfiaknál a medencei szervek működésének romlása impotenciát okozhat.

Nem specifikus forma

Ez a spondylitis-forma a férfiaknál harminc év múlva fordul elő, amelyet a gerinc károsodása jellemez, különösen az ízületek és a csigolyák által. A szövődmények teljesen megakadályozhatják a gerincet. Lehetséges autoimmun folyamatok a kötőszövetekben.

A nemspecifikus spondylitis egy másik neve a ankylozáló spondylitis, az orvos először 1892-ben vizsgálta a ankylózis spondylitist.

A gerinc vagy a hematogén spondylitis csontritkulása akut fájdalommal jár. A szomszédos csigolyákon képződik, majd a porc sérül és csontblokk keletkezik. Az abszcesszusok és a fisztulák, a gennyes meningitis haladnak. A fertőzés a nyaki és az ágyéki gerincre jellemző. Vannak esetek, amikor a hátsó csigolya elterjedt.

tünetek

Spondylitis esetén tünetek jelennek meg a mellkasi, a nyaki és az ágyéki gerincben. Az érintett gerinc fájdalma nagyon akut lehet, megbénítja egy személyt, nem engedheti meg, hogy mozogjon. A legtöbb esetben fájó, állandó és erős, még kisebb terhelések esetén is. A gerinc mozgása csökken. A dőlés, a törzs forgása súlyos fájdalmat okoz.

Specifikus spondylitis esetén fokozott testhőmérséklet, gyengeség és álmosság jelenik meg. A hátsó rész bőre vörösre válik és szinte forrónak érzi magát. Lehetetlen a nyugalom és a bénulás, az érzékenység csökken, gyakori izomgörcsök fordulnak elő. A testtartás megsértése a szív-érrendszer és a légzőrendszer komplikációit okozhatja.

A ritkán elhanyagolt betegség szepszist okozhat - a vér mikrobákkal történő fertőzése és az emberi testben való elterjedése. Ha egy ilyen beteg nem kap időben orvosi ellátást, meghalhat.

diagnosztika

• Általános és neurológiai vizsgálatok;
• Röntgen, tomográfia;
• Radionuklid vizsgálat;
• Leukociták, ESR tesztek;
• A vérkultúra laboratóriumi tanulmányai;
• Biopszia.

Különböző diagnózist alkalmaznak:

• A húgyúti rendszer fertőzése;
• Radikális szindróma;
• Ankilozáló spondylitis;
• Duzzadt, áttétek.

Radiográfia segítségével a gerincvelői sérülések területe egy hónappal a betegség kialakulását követően határozható meg. A betegség korábbi szakaszaiban történő diagnosztizálásához a számítógépes tomográfiát használják. Mágneses rezonancia - érzékeli a csontok és az idegek, a lágyszövetek, a gerincvelő gyulladását.

kezelés

A spondylitis kezelés a kórházban történik. A betegséget a lehető leghamarabb azonosítani kell, és meg kell határozni a megfelelő terápiát. A spondylitis kezelés sok időt vesz igénybe, és széles körű technikákból áll.

• A betegek gyógyszeres kezelés segítségével képesek lesznek a gyulladásos folyamatok, a fertőzés és az akut fájdalom elleni küzdelemre. A gyors helyreállításhoz fontos, hogy enni jobbra;
• Fontos a spondylitis kezelése a fizikai terhelés speciális orvosi komplexei segítségével. A helyesen kiválasztott edzésprogram visszaállítja és segít megerősíteni az izmokat, szalagokat, javítja a gerinc mobilitását;
• A fizikai terápia serkenti a beteg testét. Orvosa előírhatja: elektroforézis, akupunktúra, masszázs, mágneses terápia és egyéb technikák. Általában legfeljebb tizenöt ülést tartanak, majd egy hónapos szünetet és egy második kurzust;
• A sebészeti beavatkozást akkor használják, amikor a betegség elkezdi eltávolítani a genny fókuszát.

Gyógyszerek kezelésre

Hogyan kell kezelni, és a gyógyszerek segítségével, melyeket a szakember dönt, a betegség sajátos jellemzői alapján. Figyelembe veszik az életkorot, az allergiás reakciókat, a gyógyszerek mellékhatásait.

Spondylitis gyógyszerek alkalmazása esetén:

• Ortofen, indometacin, meloxicam, diklofenak - enyhíti a fájdalmat, csökkenti a gyulladást;
• Celeston, Prednisolone - javítja az anyagcserét és csökkenti a duzzanatot;
• Chondroprotektorok - a gerinc szövetének helyreállítása;
• Nátrium-klorid - csökkenti a test mérgezését;
• Milgama, Neyrorubin - a B csoport vitaminjai;
• Levofloxacin, ceftriaxon, Ofloxacin - fertőzések ellen;
• A rifampicin, a streptomicin - segít a spondylitis tuberkulózisának megakadályozásában.

Népi jogorvoslatok

Sikeres kezelési fázis után a rehabilitációhoz hagyományos módszereket lehet alkalmazni, amelyek segítik a szervezetet a helyreállításban, a vérkeringésben és a testtartásban:

• Gyógynövények: zsálya, kamilla és halhatatlan;
• Altai múmia - stimulálja az immunrendszert és erősíti a testet;
• Fürdőkád nyírfésűvel csak az egészség teljes visszanyerése után;
• Kenőcsök és tinktúrák helyi és belső használatra.

művelet

Spondylitis műtétet végzünk:

• A csigolyák súlyos károsodása;
• Szöveti tályogok;
• A gerincvelő megzavarása;
• Fisztula, gennyes oktatás.

A sebészeti beavatkozás tilos:

• A szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek;
• Szepszis.

Operatívan erősíti a gerincoszlop hátulját fém csapokkal. Ezután három vagy négy nap múlva a művelet következő szakaszát hajtjuk végre.

A sebészeti beavatkozásra szükség van a sérült szövetek eltávolításához és további helyettesítéséhez egy transzplantációval:

• A beteg csontszövetének része, általában egy borda;
• Mesterséges szén implantátumok vagy nikkel-titán.

A rehabilitáció három szakasza

A műtét után a gyógyszeres kezelés folytatódik. Folyamatban van a beteg mobilitásának helyreállítása orvosi gyakorlatok, masszázs és reflexológia komplexek segítségével. Ez segít normalizálni a vérkeringést, javítja az anyagcserét és az antibiotikumok hatékonyságát, a gerinc rugalmasságát.

Az első szakasz: a kórházban körülbelül két hétig történik. Kevesen elkezd járni a beteg. A rehabilitációs orvos előírja a fűzőt a helyes testtartás helyreállításához.

A második szakasz: mentesítés a kórházból. Az első hónapban a páciens gyakorolja a hátsó izmok erősítését, hetente több ülést. A gyakorlatok lefolyása során figyelembe veszik a sebészeti beavatkozás típusát és helyét. A test éles hajlítása és fordulata ellenjavallt. Gyakorlatokat kell tenni a hátán, az oldalán, a gyomorban. Győződjön meg róla, hogy egy orvos felügyelete alatt áll.

A harmadik szakasz: a betegség komplex formáiban a rehabilitáció utolsó szakasza élhet. A testtartáson, a test megerősítésén alapuló munkán alapul. Az orvosok ajánlott úszást, de mérsékelten. Egy nagy gyógyító hatás éves kezelést biztosít egy szanatóriumban.

Mi a méhnyak gerincének fedetlen csontja?

Epidurit gerinc, mi az

Spinalis tuberkulózis: hogyan lehet megverni a betegséget?

Spondylitis - mi az: tünetek, diagnózis és kezelés

A "spondylitis" kifejezést általában úgy tekintik, mint a gerincoszlopot érintő összes gyulladásos folyamatot. Az ICD-10-ben nincs egyetlen kód, amely ezt a betegséget jellemzi. A spondylitis minden változata külön-külön titkosítva van, a változás M45-49-en belül változik. A betegség tünetei komoly kellemetlenséget okoznak a betegnek, mivel nemcsak a gerinc, hanem sok ízület is részt vesz a folyamatban. Súlyos hátfájás, mozgáskorlátozás kényszeríti az embert, hogy orvosi segítséget kérjen.

Azonban a spondylitis diagnózisa munkaigényes folyamat. A röntgenfelvételek kezdeti változásai rosszul láthatók, számítógépre vagy mágneses rezonanciára van szükségük. A CT-ben a betegség tünetei jól láthatóak, de gyakrabban már előrehaladott állapotban diagnosztizálják. Leginkább a lumbális csigolyák károsodása, amit a jól ismert röntgensugár-besorolás tükröz. Tehát az L4 szegmens Modic 1 csigolya típusának változása, amely a peri-gerinces rostot rögzíti, az egyik diagnosztikai kritérium. Mivel a betegség a csontok és ízületek gyulladásán alapul, a spondylitis és a spondylitis két, a patológia lényegét tükröző kifejezés.

Spondylitis - kezelés

Fontos tudni! Az orvosok sokkban vannak: "Egy hatékony és megfizethető orvoslás az OSTEOCHONDROSIS számára." További információ.

A betegségterápia elsősorban konzervatív, de egy adott gyógyszer kiválasztása a betegség jellemzőitől függ. A bakteriális mikroorganizmusok expozíciója által okozott specifikus eljárások, beleértve a tuberkulózist vagy a reaktív spondylitist, antibiotikumokat igényelnek. A betegség kezelése nem fájdalomcsillapító, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID). Az alábbiakban egy táblázat a használt gyógyszerekről.

A spondylitis kezelésének alapelvei közé tartozik a fertőzés elleni védekezés, a fájdalomcsillapítás és a tüneti enyhülés. A kezelés feltételei egyéni: a reaktív változások néhány héten belül eltűnnek, az autoimmun betegségek, ideértve az ankilozáló spondilitist is, állandó karbantartást igényelnek. A mérgezés tünetei jelenlétében az antibiotikumok rövid időtartamot írnak elő, kivéve a Mycobacterium tuberculosis, brucella vagy más mikroorganizmusok által okozott csontrendszer specifikus sérüléseit.

A népi jogorvoslatok segíthetnek a betegnek a fájdalom csökkentésében és a gyulladás aktivitásának csökkentésében. A gyógyító módszerei nem túl hatékonyak, mivel komplex terápiás hatás szükséges a betegség etiológiai alapjára. A spondylitis növényi anyagaiból:

A népi jogorvoslatokat csak külső formában használják dörzsölés formájában. A fő feladat a zavaró hatás elérése, hogy a beteg enyhüljön a szenvedéstől. Azonban egy személy nem kap teljes körű ellátást megfelelő terápia nélkül egy orvosi létesítményben, ezért jobb, ha gyógyítót használnak orvosi megbeszélésekkel együtt.

Ankilozáló típus

Az autoimmun eredetű ízületeket és gerincet érintő betegséget ankilozáló spondylitisnek (ankilozáló spondylitisnek) hívják. A betegségek jelenlegi osztályozásában szerepel - az ICD kód 10 - M45. Az alsó sor a fájdalom és a merevség fokozatos növekedése a nagy ízületekben és a gerincoszlopban, különösen a szakrális régióban. Ennek eredményeként előfordul az ankylosis - az aktív mozgások teljes hiánya az ízületben.

A diagnózis klinikai kritériumokból és laboratóriumi és műszeres megerősítésből áll. A legfontosabbak:

• a mozgások merevsége fájdalmas érzésekkel együtt évente több mint 90 nappal az alsó hátoldalon;
• a mellkas kirándulásának csökkentése;
• a sacroiliacis ízületi kétoldali sérülésekre jellemző radiológiai változások;
• a HLA B27 antigén kimutatása a vérben;
• perifériás artropátiás fájdalom a sarok területén;
• a szem uvealis traktusának sérülése;
• megnövekedett ESR;
• a CT vagy az MRI változásai az 1., 2. vagy 3. típusú típuson, paracostális rost rögzítésével.

A diagnosztikai kritériumok fontosnak tekintendők, ha a beteg legalább háromból áll. A klinikai irányelvek diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő az alsó végtagokra sugárzó gerincoszlopban szenvedő betegek számára.

Az ankilózisos spondylitis kezelése nehéz feladat, mivel a betegséget az élet folyamán folyamatos progresszió jellemzi. Lehetséges-e a beteg teljes gyógyítása? Még a modern terápiás módszerek sem képesek erre, de jelentősen javíthatják életminőségét. Hagyományos kezelés:

• gyulladásgátló terápia nem szteroid szerekkel;
• immunszuppresszió - citosztatikumok és glükokortikoszteroid hormonok;
• hatékony fájdalomcsillapítás NSAID-okkal és egyszerű fájdalomcsillapítókkal;
• izomlazító vagy izomlazító hatású hangzásuk javítása;
• fizioterápia - diadinamikus áramok, amplipulzus, elektroforézis gyógyszerekkel;
• masszázs és edzésterápia.

A nagy ízületek gyulladásos változásainak köszönhetően teljes sebészeti beavatkozás történik - térd artroplasztika vagy TBS. A kínai kezelés a keleti technikákat is hagyományos megközelítéssel ötvözi. A terápia alapja az akupunktúrás hatás, de az orosz állampolgár magas költségei ellenére a gerinc és az ízületek állapotában nincs teljes javulás.

gumós

A Mycobacterium tuberculosisnak nemcsak a tüdőszövetre van tropizmusa. Képes elterjedni a véráramlással, és gyulladásos fókuszt hoz létre a csontszerkezetekben. Így keletkezik a tuberkuláris spondylitis - másodlagos folyamat a pulmonalis patológia előrehaladása után. A gerincben, különösen az alsó szakaszokban, egy specifikus gyulladási központ jelenik meg, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni. A tuberkulózis spondylitis 10 ICD kódja M48.

A betegség tünetei nem specifikusak, nem rendelkeznek sajátos jellemzőkkel a szokásos osteochondrosishoz képest. Klasszikus megnyilvánulások:

• fájdalom a gerincben;
• köhögés vagy légszomj;
• mozgás és merevség korlátozása az érintett gerincoszlopban;
• a hátsó fájdalmak besugárzása a lábban;
• gyengeség, fáradtság, néha subfebrile.

A tuberkuláris spondylitis diagnózisa magában foglalja a klinikai és laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzését. A specifikus vizsgálatok közül a diaszin teszt, de indikátorai csak közvetve jelzik a mikobaktériumok jelenlétét a szervezetben. Különösen fontos, hogy figyeljünk a tüdő tuberkulózisban szenvedő hátfájás megjelenésére. Spondylitis radiológiai jelei:

• uzuratsiya csigolyák;
• az osteoporosis fókuszai a csont központi részén;
• bomlási területek, amelyeket a legjobban a számítógépes tomográfia mutat;
• a csigolyatestek ék alakú alakváltozásai;
• az intervertebrális lemezek megsemmisítése és a közöttük lévő tér szűkítése.

A tuberkulózisos spondylitis kezelése magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és a mikobaktériumra ható specifikus antibiotikumok alkalmazását.

A fórumok tanulmányozása során könnyű következtetést levonni a tuberkulózis spondylitis prevalenciájáról. Ez azonban egy mítosz, mivel a betegség rendkívül ritka a pulmonáris folyamat nem megfelelő vagy késői kezelése miatt. Az elsődleges fókusz síkjában a fő kérdés, hogy a tuberkulózisos spondylitis fertőző vagy nem fertőző beteg. Ha a tüdőszövetben van aktivitás, a páciens mikobaktériumokat válthat ki, vagyis megfertőzhet másokat.

Ezért a tuberkuláris spondylitis hatékony kezelése nem lehetséges anélkül, hogy a mikobaktériumok aktivitását szintetikus gyógyszereket használnánk. A terápiát egy tuberkulózis-szakember írja fel a reumatológussal együtt, aki kiválasztja a hatékony fájdalomcsillapítást. Teljes körű, tuberkulózisellenes terápiával kedvező a gerincvelői elváltozások prognózisa.

fertőzésmentes

A csigolyatest gyulladásos és degeneratív folyamata a külső okok hatása miatt alakulhat ki. Így alakul ki az aszeptikus spondylitis, amelynek oka a gerincoszlop traumás károsodása. Az ütés vagy a kompressziós törés után hematóma alakul ki a lumbális gerincben. Idővel strukturált, de a csont sérült marad. Az aszeptikus gyulladás - spondylitis - bármilyen ütközés hátterén (kis sérülés, terhelés a hát alsó részén vagy saját súlya alatt) fordul elő.

Még a "futó" osteochondrosis is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A betegség súlyos fájdalommal fordul elő, amelyet fájdalomcsillapítók gyengén enyhítenek. A fájdalom a lábra, a fenékre sugároz, ami gyakran az osteochondrosis hibás diagnózisához és a kezelés késedelméhez vezet. Az ágyéki gerinc MRI vagy CT vizsgálatakor a spondylitis minden jellemző megnyilvánulása könnyen olvasható. A paravertebrális rost részt vesz a folyamatban, de a fájdalomcsillapítók, a hormonok és a helyi prokain blokád alkalmazása eredményt ad.

A sérülés utáni gyulladás mindig steril. Ez annak köszönhető, hogy nincs bejárati kapu a fertőzéshez. Azonban a folyamat piszkos jellegű lehet, ha a baktériumok hematogén úton kapcsolódnak. Ez rosszabbá teszi a betegség lefolyását:

• a fájdalom fokozódik;
• a hőmérséklet emelkedik;
• megjelenik a mérgezés;
• új tomogram változások ellenőrzése;
• a beteg általános állapotának romlása.

A spondylitis reakcióképes lehet, mivel a sérülés helyén a helyi immunitás erősen csökken. Ez lehetővé teszi a potenciálisan fertőző ágensek gyulladásának növelését a gerincben. Az ismétlődő gennyes spondylitis ritka, de a populáció minden korcsoportjában rendszeresen regisztrálódik.

pszoriázisos

A bőrbetegségek között a psoriasis külön rést foglal magában. Ennek oka a csontszövetet érintő patológia lehetősége. A világon élő emberek több mint 13% -a szenved psoriasisban, amelynek lényege a bőrsejtekre adott immunválasz. Egy megmagyarázhatatlan ok következtében megjelenik a hyperkeratosis, amely a bőr nagy felszínét rögzíti. A jellegzetes hátfájás megjelenésével a pszoriázisos spondylitis kialakulása lehetséges. Ezt a betegséget kizárással állapítják meg. Mivel a gerincszöveti károsodás bármely más etiológiai tényezője lehetséges a psoriasis esetén, alapos diagnózist végeznek.

A pszoriázisos spondylitis a következő esetekben diagnosztizálódik:

• a foltok jelenléte a bőrön;
• hosszú távú pszoriázisos folyamat, amely károsítja az ízületeket;
• fertőző fókuszok hiánya a testben;
• negatív tesztek az ankilozáló spondylitisre;
• A psoriasis vizsgálata jelentős enyhülést okoz a betegnek.

Minden tematikus fórum tele van a pikkelysömör gerincvelői sérüléseivel. De a spondylitis ritka szövődmény marad.

nem specifikus

Bármely fertőző ágens autoimmun választ okozhat az emberi szervezetben. Az antitestek a csontszövetet is megfertőzik, ami reaktív spondylitist okoz. Gyakran nem specifikus, mivel egy banális akut vagy krónikus fertőzés közvetetten befolyásolhatja a csontszövetet. Gyakran csak axiális spondylitis alakul ki, de mi ez? Ez a kifejezés az axiális csontváz (gerincoszlop) izolált sérülését határozza meg anélkül, hogy az ízületeket a folyamatba bevonták. Ez egy krónikus fertőzés, ritka exacerbációval, melyet orvosilag csak a remisszión kívül kell korrigálni.

A nemspecifikus spondylitis klasszikus jelei:

• egyértelmű kapcsolat a fertőzéssel;
• közös vagy helyi folyamat, amely csak a gerinc vagy az ízületek károsodását eredményezi;
• jó válasz a kísérleti antibakteriális kezelésre;
• a merevség szintje nem túl kifejezett, a beteg jobban aggódik a fájdalom miatt;
• a folyamat szigorúan szeronegatív, minden reumatológiai vizsgálat negatív;
• más szervek vagy rendszerek egyidejű károsodásának tünetei - a bél (brucella vagy a patológia enterokokkus jellege), ideg- vagy izomszövet.

Az Enterococcus spondylitis emésztési zavarokkal és hőmérsékleti reakcióval jár. Más baktériumok képesek a gerinc szövetében púpos fókuszt képezni, ami a staphylococcusra jellemző. CT-vel a helyi tályog jelei vannak, amelyek sebészeti úton megnyílnak.

Ha egy csigolyatestet érint, akkor ez az elülső spondylitis, amely inkább a krónikus lassú reaktív folyamatra jellemző. Az Anderson-szindróma jól látható a CT-vizsgálaton - a csigolyaközi lemez duzzanata és deformációja. A perifériás spondylitis kombinálja a gerincoszlop és a nagy ízületek károsodását, jelezve a gyulladásos változások súlyosságát. Néha az ankylosis területet észrevétlenül alakítják ki, és a fájdalom csak akkor jelenik meg, amikor a folyamat fut. Ez a módja a differenciálatlan spondylitisnek, amikor a gyulladásos reakció oka nem állapítható meg.

A lumbális gerincben a reaktív folyamatot gyakran közvetlenül az emberi test fertőző ágenseihez kötik. Súlyos hátsó fájdalom, amely az L4-L5 csigolyák szintjén károsodás miatt sugárzik a lábra. Azonban a nem specifikus gyulladás tüneteinek kötelező jelenléte a szervezetben diktálja a terápiás beavatkozás taktikájának megválasztásának helyességét.

A nem specifikus spondylitis kezelése a következőket tartalmazza:

• méregtelenítés, beleértve a szóbeli (ivás);
• NSAID-k mint fájdalomcsillapító szer;
• az egyszerű fájdalomcsillapítók, például a metamizol vagy a paracetamol a hőmérséklet-reakció csökkentésére;
• izomrelaxánsok - Tolperiszon vagy Tizanidin;
• antibiotikumok, figyelembe véve a baktériumok érzékenységét.

A fizioterápiát általában 2-3 napig írják elő, amikor a mikrobák aktivitását már elnyomják a nagy dózisú antibakteriális gyógyszerek.

Spinalis spondylitis

Nem mindig a teljes gerincoszlop vesz részt a gyulladásos folyamatban. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre a spondylitisre:

• a méhnyak patológiája - a nyaki csigolyák érintettek (C1-C7);
• a mellkasi szegmens sérülése (Th1-Th12);
• a lumbális rész gyulladása;
• Sacralis patológia (S1-S5);
• A teljes spondylitis ritka változata az összes osztály csigolyájának érzékenységével.

A lumbális spondylitis gyakrabban alakul ki. A betegség csak a lumbális szegmenseket - L1-L5. Ez egy prognosztikailag jó lehetőség, mivel a gyulladás helyi. A gerinc spondylitis kezelése a patológiai folyamat okától függ. Minden esetben az érzéstelenítés, az NSAID-ok és gyakran az antibiotikumok fertőző ágens jelenlétében kerülnek felhasználásra az emberi szervezetben. A Bechterew-kórban a szisztémás károsodás terápiája különbözik, de az izolált gerincvelés viszonylag ritka.

Lumbális terület

Ellentétben a mellkasi, a lumbális szegmens leginkább érintett. Ennek oka a magas anatómiai terhelés ezen a területen, az oszteokondrozis degeneratív-dystrofikus változásainak előfordulásával. Az utóbbi körülmény elősegíti az ágyéki gerinc károsodását, csökkentve a helyi csont immunitást, és sebezhetővé teszi a baktériumokat és antitesteket.

Mivel az ankilózisos spondilitist az axiális csontváz károsodása jellemzi, a perifériás ízületek gyulladásának valószínűsége nő. A betegség első jele a lábnak sugárzó hátfájás. Rövid idő elteltével azonban a fájdalom fokozódik az ízületek szinoviális membránjának immunrendszerekkel való károsodása miatt.

nyaki gerinc

A nyak elszigetelt sérülése ritka, de néha a probléma reaktív spondylitis esetén jelentkezik. Ez új tüneteket ad a betegség klasszikus lefolyásának:

• szédülés;
• fájdalom a fej fordulásakor;
• a méhnyak-zóna duzzanata, mivel a szubkután szövetet kissé kifejezzük;
• gyengeség a kezében;
• fájdalom a felső végtagok besugárzási genezisében.

A problémát a standard spondylitis kezeléssel oldjuk meg. Továbbá használt gyógyszerek, amelyek stimulálják a vér áramlását az agyban és a végtagokban. Ebből a célból a pentoxifilin, a glicin vagy az Actovegin szerepel a terápiás intézkedések komplexében.

Könyökcsukló

A csontváz perifériás részeinek bevonása a kóros folyamatba prognosztikailag kedvezőtlen. A kivétel a könyökcsukló elszigetelt sérülése. A "spondylitis" kifejezés helyébe az "epicondylitis" kifejezés lép, azonban a korrekciós intézkedések lényege nem korrigált. A tüneteket és a kezelést egy traumatológus értékeli, de figyelembe veszi az axiális csontváz károsodási klinikáját.

Az osteochondrosis kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által javasolt gyors és nem sebészeti kezelési módszert alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy ellenzik a gyógyszeres káoszot és bemutatnak egy olyan gyógyszert, amellyel TÖRTÉNŐ SZEREPLŐ! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

A ízületi fájdalmat és ödémát enyhítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, és a púpos bursitis kialakulása során a kezelést ízületi szúrással egészítik ki. Ha a spondylitis okai baktériumok, akkor antibiotikumokat használnak, és a betegség autoimmun természetében a citosztatikumok és a glükokortikoszteroid hormonok kerülnek felírásra. A könyökcsukló fájdalma gyorsan elhalad, és a folyamat kedvező prognózisa van.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az osteochondrosist?

• Az ízületi fájdalmak korlátozzák a mozgást és a teljes életet...
• Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
• Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
• De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

De az ortopéd Valentin Dikul azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony jogorvoslat az osteochondrosisra! Bővebben >>>

Spondylitis: kezelés, tünetek és okok

A spondylitis a gerinc viszonylag súlyos betegsége. A férfiak nem a nők szenvednek ebből a betegségből, ez a betegség deformálódik, de ez csak akkor áll fenn, ha a kezelést időben nem kezdik meg.

Ez a cikk hasznos lesz mindenkinek, aki szeretne többet megtudni a betegségről vagy azokról, akik maguk szembesülnek ezzel a nehéz betegséggel.

Ebben a cikkben talál választ azokra a kérdésekre, amelyek zavarnak, nevezetesen: mi a spondylitis, hogyan nyilvánul meg, milyen okai vannak annak előfordulásának, a diagnózis, mivel megtalálni fogja az Ön számára hasznos fizioterápiás gyakorlatokat. A cikkben található betegség részletesebb megértéséhez videók találhatók, ezekben az orvosok ajánlásait a betegség rovására hallgathatják.

Spondylitis - jellemző

A spondylitis a gerincoszlop gyulladásos (gyakran fertőző) betegsége, amelynek fő tünete a csigolyatestek elsődleges megsemmisítése. Ha nem kezdi meg időben a spondylitis kezelését, a gerinc végül deformálódik. A gerincoszlop összes betegségének szerkezetében ez a patológia körülbelül 5%. A férfiak gyakrabban szenvednek spondylitisben, mint a nők. Az esetek többsége 50 év feletti emberek.

A spondylitis a gerincoszlop összes betegségének 5% -ában érinti a gerincet. Ezek közül 40% a tuberkuláris eredetű spondylitis. Alapvetően a betegséget a mellkasi gerincben diagnosztizálják. Az esetek 60% -ában a betegek férfiak. Néhány évtizeddel ezelőtt a spondylitis a leggyakrabban a gyermekek és a fiatalok körében fordult elő, és az elmúlt években megkezdődött a betegség „öregedése”, és már a betegek 65% -a több mint 50 éves.

Fennáll a veszély, hogy a betegség lassan halad és gyakran krónikus lesz. Nagyon fontos a lumbális spondylitis diagnosztizálása a kezelés megkezdéséhez.

A gerincvelő spondylitisét, vagy a gerinc „merevségét” a gerinccsuklók gyulladása jellemzi. A spondylitis a gerinc gyulladásos ízületi gyulladásaként írható le. Bizonyos esetekben nemcsak a gerinc szerkezeti elemei érintettek, hanem más ízületek és szervek is.

A spondylitis okai

A spondylitis leggyakoribb oka a fertőző ágens, amely az ízületekbe és a gerincoszlopba kerül vérrel. A spondylitis esetek 40% -ában a Mycobacterium tuberculosis fertőző ágenssé válik (ilyen spondylitis Pott-kórnak hívják).

Kevésbé gyakori a kórokozók, mint például a gonorrhealis gonokokok, a halvány treponema (a szifilisz-okozója), a brucella, a Staphylococcus aureus, a streptococcusok, az E. coli, a tífusz okozója. Néha előfordulnak gombás spondylitis (aktinomycotic). A spondylitis a gerincoszlop sérülését is okozhatja (aszeptikus gyulladás).

A reumatoid spondylitis rendkívül ritka. A gerincoszlopban a gyulladásos folyamat kialakulásának előrejelző tényezői a genetikai hajlam, a gerincvelői sérülések története, csökkent immunitás.

A spondylitis leggyakrabban akkor jelentkezik, amikor a baktériumok bejutnak a csigolyatestekbe, amelyek a beteg testébe való belépéskor vérrel a gerincre és az ízületeire kerülnek. A legtöbb esetben ezek a mycobacterium tuberculosis. A gonococcus baktériumok (a gonorrhoea forrása), a brucella (brucellózis) és a halvány treponema (szifilisz) között sokkal kevésbé találhatók. Rendkívül ritka esetekben aktinomikózis (gombás betegség), reumatoid spondylitis is található.

Bármely etiológia spondylitisének kialakulását befolyásolja a genetikai hajlam, a csökkent immunitás és a gerinc korábbi sérülése. A fertőzés a csigolyatestbe való belépése után elkezdődnek a borzasztó folyamatok, megjelennek a nekrózisok (elhalt szövetek), amelyek az egyik csigolyától a másikra terjedtek. Idővel a csigolyák deformálódnak, megváltoztatva alakjukat. Ez a gerinc görbületének megsértéséhez vezet, a tüdőben zavaró gázcsere, a szervek véráramlása.

A legtöbb esetben a spondylitis másodlagos jellegű - más betegségek hátterében alakul ki. A betegség oka a kórokozó mikroorganizmusok, amelyek a csigolyatestekbe kerülnek a vér vagy nyirok áramlás elsődleges fertőzési forrásából. Bizonyos esetekben a betegség az aszeptikus gyulladás (a baktériumok részvétele nélkül) hátterében jelenik meg a gerinc sérülései és autoimmun sérüléseit követően.

A kóros folyamat megjelenéséhez vezető fertőzés jellegétől függően a spondylitis specifikus és nem specifikus lehet. A tuberkulózis, a brucellózis, a szifilisz, a gonorrhoea, a ritkán tífusz és az aktinomycosis (gombák) kórokozói a gerincoszlop specifikus sérülését okozzák. A gerinc nem specifikus gyulladása nem specifikus patogén mikroflóra - streptococcus, staphylococcus, Escherichia coli hatásának kitéve alakul ki.

A spondylitis 40% -ában a betegség tuberkuláris formája regisztrálódik, ami a tüdő-tuberkulózis vagy a csont-tuberkulózis hátterében fordul elő. A csigolyák gyulladása autoimmun és nem fertőző lehet. Az autoimmun folyamat a reumás megbetegedésekre és az immunrendszer örökletes tulajdonságaira utal.

Nem fertőző vagy aszeptikus gyulladás következik be a hátsó sérülések vagy a szakmai tevékenységgel vagy sporttal összefüggő gerinc rendszeres túllépése következtében. A csigolyatestek fertőző és autoimmun tényezőinek hatása miatt a csontszövet nekrózisa (nekrózis) alakul ki. A csigolya-ízületek és szalagok munkája károsodott, a gerinc mozgása csökken és deformációja következik be.

Az érintett csigolyák ék alakúak, ami a gerincvelő összenyomásához és a kompressziós törések megjelenéséhez vezet. Az ízületek ankilózisa, az osteophyták kialakulása, a gyulladásos folyamat miatt a kötések rugalmasságának csökkenése vezet a gerinc mozgékonyságának kialakulásához és a fiziológiai görbék kiegyenlítéséhez. A gerincoszlop és a mellkas deformitása megzavarja a tüdőt és a szívet.

Spondylitis osztályozás

A spondylitis okától függően a betegség számos formája létezik, amelyek a kurzus jellegétől, valamint a diagnózis és a kezelés módjától eltérőek.

A gerincoszlop speciális sérüléseinek típusai:

• A Brucella - a gerincoszlopnak a lumbális, genitális, idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerekben történő kombinált sérülése. Általában a betegség késői szakaszában alakul ki, és főként a krónikus recidiváló betegség során figyelhető meg.
• A tuberkulózis (Pott-kór) - gyakrabban fordul elő gyermekkorban és serdülőkorban, főleg a nyaki gerincre, az atlanto-axiális ízületek szublukciójával. A tuberkulózisos spondylitis már ősidők óta ismert. Az ókor gyógyítói adták neki a "karies" becenevet.
• Actinomycotic - a periosteum veresége és a fisztulák képződése és a fehér váladék felszabadulása mellett. A lumbális gerinc aktinomikózisa a betegség bél formájának komplikációja lehet.
• Szifilitikus - a betegség harmadlagos formájában fordul elő, lokalizálódik a nyaki gerincben, krónikus úton jár, és szivárgó tályogok képződnek. A patológiás folyamat a csigolyák és a csigolyák közötti romboláshoz vezet, ami a gerinc megfelelő szakaszának deformációjához vezethet. Ezenkívül bizonyos esetekben duzzadt tályogok alakulnak ki. A szifilitikus spondylitis fokozatosan alakul ki és krónikus. Gyakran ritkán érinti a nyaki gerincet, az ágyékot.
• Gonorrhealis - a genitális fertőzés hátterében fordul elő, a radiculitis típusának lumbális gerincében alakul ki. A gonorrhealis spondylitisre jellemző, hogy a radikulitisz gerincvelője nagyon viharos kialakulását és rendkívül gyors megjelenését mutatja.

A fő bűnös egy tubercle bacillus, amely a vérből a cancellous csontba esik, ami granulomák és üregek kialakulásához vezet, és fokozatosan elpusztítja a csigolyákat. A leggyakrabban két és három év közötti, akut fertőzést (tüdőgyulladás, köhögés, diftéria) szenvedő és szegény társadalmi körülmények között élő gyerekek betegek.

A brucellózis spondylitis főként idős korban fordul elő, a férfiak gyakrabban betegek. A betegség a leggyakoribb a Földközi-tenger országaiban és részben Latin-Amerikában. A legtöbb esetben a lumbális gerinc érintett, kevésbé a nyaki gerinc. Általában két vagy több csigolya vesz részt egyidejűleg, és nem feltétlenül szomszédosak. A granulomatikus gyulladás jellegével járó patológiai folyamat lokalizálható a csigolyatestekben, az intervertebrális lemezekben, a szalagokban, és bizonyos esetekben a csigolyák közötti sérülés.

A páciens intenzív helyi fájdalma van a gerincben, amely a mozgás közben és a nyugalomban, valamint a lumbális gerinc sérüléseiben is aggódik, néha az alsó végtagokra sugároz. A megfelelő csigolyák gerincfolyamatainak tompítása fájdalmas. Megjegyezzük a paravertebrális izmok feszültségét.

Két vagy három csigolya általában részt vesz a folyamatban. Először is a periosteumot érintik, majd a folyamat a csontszövetbe terjedhet. Vannak fájdalmak a lumbális régióban, amely a folyamat progressziójával egyre intenzívebbé válik. Szinte mindig vannak tályogok, amiből további pont fistulák találhatók, amelyek kevésbé fehér morzsolódó kisüléssel rendelkeznek, ami a vizsgálatban az aktinomycetes drusákat képviseli.

A betegség kezdetén a testhőmérséklet nagyon magas. Még mindig megfigyelheted a szubakut és krónikus, progresszív folyamatot mutató betegeket.

Általánosságban elmondható, hogy a gerinc spondylitise nem mondat, és kedvező prognózisa van. De a tuberkulózus formája vagy más, krónikus fertőző vagy gennyes folyamat által okozott formája nem olyan könnyen kezelhető. Csak a betegséget okozó kórokozó baktériumok és mikroorganizmusok felszámolása ad lehetőséget a teljes gyógyulásra.

A betegség okától függően ez lassan alakulhat ki, ritkán előfordulhat, krónikus formában, vagy gyorsan halad előre. A betegségnek több típusa van.

• A legveszélyesebb a szeptikus vagy gennyes, spondylitis. Nagyon gyorsan fejlődik, néhány órán belül fistulák és neurológiai rendellenességek jelentkezhetnek. A lumbális csigolyát leginkább a betegség ezen formája érinti, mivel ezek mozgékonyabbak és a legerősebb erőkifejtést tapasztalják.
• A tuberkulózisos spondylitis gyakrabban fordul elő a mellkasi régióban, de befolyásolhatja a hát alsó részét. Főleg a gyermekek és serdülők körében alakul ki. Ennek oka a gerinc szerkezetének jellemzői, a gyenge vérellátás és a rossz immunitás.
• A lumbális gerincet gyakran az aszeptikus spondylitis is befolyásolja. Ezt traumatikusnak is nevezik, mivel a fizikai károsodás után alakul ki. Főleg középkorú férfiaknak van kitéve.
• Az ankilozáló vagy deformálódó spondylitis krónikus formában fordul elő. A gerinc mellett más ízületeket is érint. Ezt is nevezik az ankilozáló spondylitisnek. Az ilyen spondylitis láz, izomfájdalom és étvágytalanság kíséretében. Gyakran fogyatékossághoz vezet.

Az ágyéki gerincet Brucella spondylitis is befolyásolhatja. Kevésbé gyakori, és a brucellózis fertőzésének hátterében fordul elő. A betegség ezen formája leggyakrabban 3 és 4 csigolyát érint.

A betegség tünetei

A spondylitis minden típusának gyakori tünetei a csigolya- és más ízületi gyulladás, hátulsó fájdalom, csípő ízületek, lábak, gerinc görbülete, neurológiai rendellenességek (bizsergés és égő érzés a háton, lábak és combok, vizelet és széklet inkontinencia), csökkent mobilitás.

Bármilyen spondylitis fő klinikai megnyilvánulása a gerincoszlop sérülésének területén tapasztalható fájdalom. A leggyakoribb a mellkasi gerinc. A fájdalom változó intenzitású, és általában fájó a természetben.

Ez majdnem állandó és a fizikai erőfeszítéssel növekszik. A fájdalom mellett a folyamatos megnyilvánulás a gerincoszlop mozgásának volumenének csökkenése is (hajlamok, fordulatok nehézek). A fiziológiai görbék csökkennek, a gerinc egyenletes.

A jövőben lehetséges a kóros deformációk kialakulása (hanyatlás, kóros kanyarok), ami a belső szervek működésének megzavarásához vezet. A fertőző spondylitisben a láz, hidegrázás, álmosság, általános gyengeség és fáradtság is előfordulhat, valamint az észlelt bőr öblítése az érintett területen.

Ha a gerincvelői idegek részt vesznek a patológiai folyamatban, az érzékenység megzavarható, bőr zsibbadás, bénulás, izomgörcsök stb.

Az etiológiától függően az összes spondylitis jellemzői a klinikai képnek. Tehát a tuberkulózisos spondylitisben a tünetek évekig jelen lehetnek. Leggyakrabban a nyaki gerinc érintett.

A tuberkulózisos spondylitisre jellemző, hogy egyetlen gennyes tályog jelentkezik, a végtagok teljes visszafordíthatatlan bénulása, a kupak képződése (Pott triad). Az ankilozáló spondylitis jellemzője egy hosszú folyamat, a kóros folyamat elterjedése az alulról felfelé, valamint a mozgások visszafogásának kezdeti megjelenése (a fájdalom kialakulása előtt).

Az aktinomycotikus gerinctáji elváltozásokat több csigolya periosteumának elváltozásai jellemzik a tályogok kialakulásával és a fistulák pontos meghatározásával, amelyeken keresztül fehéres kisülés történik. A brucellózis spondylitis általában az ágyéki gerincet érinti, és a fájdalom az alsó végtagokra bomlik.

Az aszeptikus traumás spondylitis jellegzetessége a „képzeletbeli jólét” időszakának jelenléte, amikor az akut tünetek a sérülés után eltűnnek, és a szöveti nekrotizációval járó kóros folyamat a klinikai kép ismétlődéséig folytatódik.

A spondylitis első és fő tünete a fájdalom a gerinc érintett területén. Különböző intenzitású, szinte észrevehetetlen és fájdalmas. Leggyakrabban a fájdalom fáj a természetben. Szinte állandóan aggódik, egyre nagyobb a terhelés.

Egy másik állandó tünet a gerinc mozgásának csökkenése. A beteg nem hajthatja végre a szokásos kanyarokat és fordulatokat. A gerinc fiziológiai görbéi szintén igazodnak, majdnem teljesen egyenes lesz. Ez fokozott fájdalmat és állandó fáradtságot okoz a háton.

Speciális spondylitis esetén a beteg testhőmérséklete emelkedik, általános gyengeség, hidegrázás, álmosság. A hátán lévő bőrfelület vörösre válhat (hyperemia), és melegebbé válhat a gerincoszlop egészséges részéhez képest.

Amikor a gerinc idegek részt vesznek a folyamatban, a megfelelő tünetek jelentkeznek: a bőr zsibbadása, érzékenységvesztés, izomgörcs, bénulás, stb.

Rendkívül ritka esetekben a spondylitis szepszist okozhat (a mikroorganizmusok távolsága és terjedése a vérben), ami megfelelő kezelés nélkül halálos lehet.

A betegség minden típusára jellemző tünetek egy erős fájdalom szindróma, amely a betegség középpontjában helyezkedik el. Ugyanakkor a gerinc természetes görbéi fokozatosan kiegyensúlyozódnak, ami természetesen befolyásolja az emberi test szerkezetét, és negatívan befolyásolja a belső szervek működését. Előfordulhat az idegek és a csontvelő szorítása.

Gyakran vannak gennyes gyulladások, amelyek a szomszédos szövetekbe kerülnek. Mind a csont szerkezete, mind a gerinc és az ízületi készülék kötéseit érintik. Ugyanakkor csökken a személy egészsége és tevékenysége.

Vannak olyan specifikus tünetek is, amelyek a spondylitis specifikus eredetétől függenek. Például tuberkulózus formában közvetlenül a gerincszövetekben megfigyelhető egy esetleges nekrózis előfordulása.

A spondylitis ankylózisos formája esetén a következő tüneteket figyelték meg:

• a gerincoszlop rövidítése;
• a gerinc merevsége;
• a mély lélegzetű vagy köhögésű beteg mozgása kevésbé kifejezett;
• idővel alakul ki a gerinc görbülete, amit a „szuppláns jelentésének” neveznek.

diagnosztika

Tuberkuláris spondylitis gyanúja esetén általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat, biokémiai vérvizsgálatot, vércukorszintet, proteinogrammot és reumatológiai vizsgálatokat kell meghatározni (differenciáldiagnózis). A spondylitis aktinomycoticus genesisének esetében a fistulákból történő kisülés citológiai elemzése történik.

A műszeres vizsgálati módszerekből a gerinc, a számított és a mágneses rezonanciás képalkotás és az ultrahang röntgenfelvételét használjuk. Amikor a brucellózis etiológiája végzi a Byrne reakcióját, valamint a szerológiai diagnózist. Néha egy biopsziát végzünk az anyag vizsgálatával, hogy megállapítsuk a patológiai folyamat pontos etiológiáját.

Először is, az orvos figyelmet fordít a betegség tüneteire. Ezt követően további vizsgálati módszereket kell rendelnie a betegnek. Laboratóriumi és műszeresre oszthatók.

A következő vizsgálatokat laboratóriumi diagnosztikai módszerekre utalják: t

• Általános vérvizsgálat. Megmutatja a szervezetben a gyulladás jelenlétét (a vérben a leukociták számának növekedése).
• A vér biokémiai vizsgálata. Megerősíti a szervezetben a gyulladásos folyamatokat is (a C-reaktív fehérje növekedése)

A műszeres diagnosztikai módszerek a következők:

• A gerinc röntgenfelvétele két vetületben. Lehetővé teszi a sérülések észlelését, helyének és méretének meghatározását, a gerinc fiziológiai görbéinek szögének mérését
• Számítógépes tomográfia. Ez egy pontosabb és pontosabb módszer az X-sugarakhoz képest. Lehetővé teszi, hogy milliméteren belül észlelje a patológiát, annak helyét és méretét.
• Biopszia, majd mikroszkópia. Lehetővé teszi a betegség okának maximális pontossággal történő meghatározását és a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérését.

A szükséges kezelés előírása érdekében a helyes diagnózist időben kell elvégezni. Ehhez az előírt röntgen, MRI, számítógépes tomográfia vagy biopszia. Segít meghatározni a kóros folyamatok okát. A gyulladásos folyamat mértékének meghatározása általános vagy biokémiai vérvizsgálat.

A betegség veszélye, hogy a kezdeti szakaszban szinte tünetmentes. Sok beteg nem kér orvosi segítséget, fájdalmas érzéseket társítva a szokásos túlterheléshez vagy hideghez. Néha a csontszövet elpusztításának folyamata megtalálható az alapbetegség kezelésében.

Nagyon fontos, hogy időben találkozzunk egy ortopéd sebészrel, és megtudjuk a betegség pontos okait. A szakember számos diagnosztikai eljárást ír elő, beleértve a vérvizsgálatot is. A betegség onkológiai jellegének kizárásához szükség van egy szúrási biopsziára. Radiográfia, CT és mágneses rezonancia képalkotás szükséges.

Spondylitis kezelés

A spondylitis egy csoportjának (ankilozáló spondylitis, reaktív arthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, spondylartropathia) gyakori kezelése:

• Gyógyszerek: a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó gyógyszerek, amelyek csökkentik a spondylitishez kapcsolódó fájdalmat és zsibbadást. Az ilyen gyógyszereket a mellékhatások jelenléte jellemzi, és bizonyos esetekben a bélrendszer károsodását okozhatja. Hatékonyság hiányában a betegek az artritisz - metotrexát, kortikoszteroidok kezelésére szolgáló alapvető gyógyszereket írnak elő.
• Gyakorlatok: a gyakorlatot a spondylitis kezelésében a terápia egyik kulcsfontosságú eleme. A rendszeres napi edzés lehetővé teszi a csigolya kompozíciók testtartásának és rugalmasságának javítását. A megfelelő testtartás elkerüli a spondylitis okozta szövődményeket - a gerinc merevségét és így tovább.
• Felmelegedés: A sérült ízületek és izmok felmelegedése segít enyhíteni a fájdalmat és csökkenti a merevség érzését. A forró fürdők relaxálják az izmokat és csökkentik az ízületi fájdalmat.
• Sebészet: Súlyos spondylitis esetekben műtét szükséges.

A mycobacterium tuberculosis által okozott spondylitis kezelését szakosodott sebészeti kórházakban vagy tuberkulózis szanatóriumokban végzik. A kezelés magában foglalja a TB-ellenes gyógyszerek kinevezését, az immobilizációt (ágyágy a gipszágyakban), orvosi torna, masszázs, nap, étrend, levegő és fizioterápia.

Szükséges folyamatosan ellenőrizni a gipszkarton állapotát, mivel nem szabad semmilyen szabálytalanságot észlelni, meg kell felelnie a beteg testfelületének, a gipsznek teljesnek kell lennie. A testet rendszeresen kámfor alkohollal kell megtisztítani, és a masszázst is el kell végezni, hogy megakadályozzák az ágyneműt, különösen neurológiai tünetekkel rendelkező betegeknél. A pácienst alaposan és szakszerűen kell ellátni.

Fertőző genesis esetén az antibiotikumok etiotropikusan, tünetileg és patogenetikailag előírt NSAID-ok (ibuprofen, nise, meloxicam), hormonkészítmények és B-vitamin vitaminok, fizioterápiás kezelés. A konzervatív módszerek hatástalanságával, a gerincoszlop piszkos üregei és bruttó alakváltozásai jelenlétében, műtéti kezelésre van szükség.

A gyógyszerek között olyan nem specifikus gyógyszereket lehet azonosítani, amelyeket bármilyen spondylitis kezelésére használnak, és specifikusak, amelyek egy bizonyos betegségre hatásosak, bizonyos etiológiai (okozati) tényezőkkel.

Minden specifikus gyógyszert kizárólag a kezelőorvos ír elő és szigorúan egyedileg választják ki, a kórokozótól függően, a gerinc sérülés mértékétől, a betegben fennálló társbetegségektől és sok más tényezőtől.

A nemspecifikus gyógyszerek közül megkülönböztethető:

• NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek). Ezek hozzájárulnak a fájdalom, a gyulladás csökkentéséhez és a beteg lázának enyhítéséhez. Ebből a csoportból a leghatékonyabb az orofen és az indometacin. Napi 100-150 mg-ot kapnak. A kezelés időtartama 1 hónap és több év közötti napi bevitel.
• Kortikoszteroidok. Ezek a gyógyszerek nem mindig hatékonyak a spondylitis esetében, azonban NSAID-ekkel kombinálva felgyorsítják a gyógyulást és a gyógyulást, csökkentik a szövetek duzzadását, érzéstelenítik és normalizálják az anyagcsere folyamatokat. A leggyakrabban használt gyógyszer ebben a csoportban a prednizolon (20-30 mg naponta) és a Metipred (10-15 mg naponta).
• Megoldásokat. Az ebben a csoportban lévő gyógyszereket a mérgezés csökkentésére, a baktériumok testből történő kiválasztódásának felgyorsítására és a testhőmérséklet normalizálására használják. Leggyakrabban a sóoldatot (0,9% -os nátrium-klorid-oldat), a Ringer-oldatot és a glükózt intravénásán adjuk be. Leggyakrabban naponta 200-400 ml-t írtak le, de a dózis a beteg állapotának és súlyának súlyosságától függően változhat.
• Antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket az antibiotikumok érzékenységére vonatkozó vérvizsgálat után írják le, és lehetővé teszik a mikroorganizmusok eltávolítását a csontszövetből. A fluorokinolonok és a cefalosporinok csoportja leggyakrabban. Széles spektrummal rendelkeznek, és sok betegnek jó érzékenységük van. Ezek olyan gyógyszerek, mint a ceftriaxon, a levofloxacin, a norfloxacin, az Ofloxacin, a Cefepime, a Cefixime stb.

• a gerincoszlop hajlításainak simasága;
• gerinc deformitása, testhelyzetváltozás, patológiai kyphosis kialakulása a mellkasi régióban (hump);
• kompressziós törések;
• a mellkas alakjának megváltozása, medencei torzulás;
• a tüdő, a szív, a medencei szervek működési zavarai;
• amyloidosis;
• szepszis;
• végtagok bénulása

Spondylitis fizioterápiás kezelése

Ezeket a kezeléseket gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni. A kezelés időtartama 10-15 fázis. Szükség esetén az ilyen kurzusokat 2-4 hét után megismételjük.

A spondylitis fő és leghatékonyabb kezelési módjai a következők:

• Hőkezelés. Csökkenti a fájdalmat, izomlazulást eredményez.
• Gyakorlat terápia. Ez lehetővé teszi, hogy a hátul izmos keretét a szükséges hangon tartsa, javítja a vérkeringést a szövetekben.
• Hátmasszázs Csökkenti az izom hypertóniát, felgyorsítja a véráramlást, csökkenti a fájdalmat.
• Fonoforézis hidrokortizonnal. Csökkent a szövetek duzzanata, érzéstelenítés.
• Spa kezelés. A betegség akut stádiumának kiküszöbölésével, amikor a beteg visszatér a betegségből, a sárterápiás és ásványvizű üdülőhelyek jó hatással vannak a gyógyulásra.

A helyesen kiválasztott gyakorlatok segítenek a mozgás szabadságának helyreállításában és a gerinc deformációinak megállításában. Minden gyakorlatot egyedileg választanak ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit.

A fizikai terápia segít fenntartani a gerinc rugalmasságát, helyes testtartást, a szövődmények elkerülését. A fizikai aktivitásnak azonban szükségszerűen megvalósíthatónak kell lennie a beteg számára.

Amikor a lumbális gerinc spondylitisét nem ajánljuk, hajlítás, fordulás és csavarás. A legtöbb gyakorlat a hajlamos helyzetből történik. Szükséges kizárni a hirtelen mozgásokat és a fájdalom megjelenését. A kívánt hatás eléréséhez fontos, hogy rendszeresen bekapcsolódjon, fokozatosan növelve a terhelést.

A betegség előrejelzése

A spondylitis életre vonatkozó prognózisa kedvező. Ha a kezelést a betegség korai szakaszában kezdik meg, teljes gyógyulás lehetséges. A szövődmények és a neurológiai rendellenességek megjelenésével a kezelés nehezebb és hosszabb, azonban megfelelő terápiás intézkedésekkel és az orvos minden ajánlásával való összhang megteremtése stabil pozitív eredményt érhet el.

A gerinc és a mellkas deformációi részben módosíthatók, nagymértékben függ a páciens kezdeti állapotától (például egy kupak jelenlététől) és fegyelmétől és tartósságától.

Előrehaladott esetekben a belső szervek amiloidózisa a gyulladásos folyamat hosszabb ideje alatt alakul ki. Nemkívánatos prognózis a neurológiai rendellenességben szenvedő betegeknél (pelyhes paralízis, a medencei szervek működési zavarai) és a fekvőbetegségeknél.

Spondylitis profilaxis

A spondylitis kezdeti előfordulásának elkerülése érdekében el kell kerülni a gerincvelői sérüléseket, rendszeresen gyakorolni vagy más aktív sportot, és ha bármilyen betegség fordul elő, forduljon a helyi orvoshoz.

A betegség ismétlődő eseteinek elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvosnak az első spondylitis-kezelés kezelésére vonatkozó ajánlásait, teljes körű kezelést kell végezni, annak ellenére, hogy az állapot jelentősen javult, nyáron helyreállnak a szanatóriumokban és az adagolókban, elkerülve a gerincvelői sérüléseket.

A spondylitis időben történő és megfelelő kezelésének prognózisa kedvező. Az ágyéki spondylitist nehéz kezelni. Gyakran a gerincoszlop súlyos deformációjához vezet.

Ezért szükséges intézkedéseket tenni a gyulladásos folyamat megelőzésére. Ehhez nagyon fontos fenntartani az egészséges életmódot és a monitor pozícióját. Meg kell védeni az alsó hátteret a sérülésektől és a hipotermiától. És a testnevelés segíti az izmok és szalagok erősítését.

Ha nem kezdi meg időben a spondylitis kezelését, a betegség következményei szomorúak lehetnek. A gyulladásos folyamat nemcsak a gerinc deformációjához vezet, hanem a végtagok és számos veszélyes betegség bénulását is okozhatja.

A betegség tuberkuláris típusának megelőző intézkedései egybeesnek a tuberkulózis megelőzésével. Meg kell figyelni az egészségüket, hogy megakadályozzák a gyulladásos folyamatok és a fertőző betegségek elhanyagolt eseteit.

Ajánlatos elkerülni a gerinc traumatizálását, aktív életstílust, valamint olyan óvintézkedéseket alkalmazni, amelyek csökkentik a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát.

szövődmények

Gyakran fordul elő gerinc deformitása, ami nagyon jelentős lehet, ha nem veszi igénybe a spondylitis kezelését. Szinte mindig a mellkasi régióban fordul elő, kyphosisban nyilvánul meg. Ez utóbbi nagy csontnyílásként jelenik meg.

A súlyos deformitás légzési elégtelenséghez vezethet. Az ágyékcsigolyák testének megsemmisítése általában a gerinc mentén a tengely mentén vezet, és nem okoz szögletes görbületet vagy deformációt.

Jelentős gerinc deformációval neurológiai szövődmények, például paraplegia fordulhatnak elő, de ez rendkívül ritka. A mellkasi és a deréktáji gerinc nagyon sérülékeny és hajlamos a törésekre.

Mint a púpos osteomyelitis, a spondylitis intra- és extra-csigolya-elterjedése számos szövődményt kísér. A végtagok paralízise és parézise, ​​szepszis, kardiovaszkuláris és légzési elégtelenség.

A spondylitis szövődményei a következők:

• szepszis;
• A végtagok paresis és paralízise;
• Szívelégtelenség;
• Légzési elégtelenség;
• Szemgolyó sérülések.