Mi az a kyphosis? Ez a koncepció ötvözi a gerincoszlop állapotát, melyet az anteroposterior irányában görbülete kísér.

Mint ismeretes, a gerinc tüphózisa és lordózisa normális jelenség, amely az emberi test normális működésének folyamatában keletkezik, és a test függőleges helyzetének elfogadásához kapcsolódik.

A fiziológiai kyphosis a norma.

A fiziológiai kyphosis a gerinc mellkasi szegmensére jellemző, és minden emberben normális. Amikor az orvosok elkezdenek beszélni a kyphosis-ról, mi a helyzet a patológiával? Hogyan határozzuk meg a kyphosis deformitását és mi lehet a betegség következményei?

Amikor a patológiáról beszélünk?

A mellkasi gerinc fiziológiai kyphosisát a bolygónk minden lakója határozza meg, az emberi gerincoszlop szerkezetének jellegzetessége, és semmi köze a kóros állapotokhoz. A patológiás kyphosis akkor jelentkezik, ha a görbületi szög meghaladja a 45 fokot, amit a gerinc látható alakváltozása és röntgenvizsgálatának eredményei jeleznek.

Ha a gerincgörbület szöge 45 foknál nagyobb - ez patológiás kyphosis.

Gyakran a kyphosis deformitást scolioticus megnyilvánulások kísérik, bár külön betegségként is létezhet.

A patológiai folyamat kedvenc lokalizációja a pectoralis szegmens.

A lumbális gerinc Kyphosisa az orvosi gyakorlatban sokkal ritkábban fordul elő, mint a torphosis mellkasi deformitása, míg a nyaki gerinc patológiás kyphosisa általában ritkaság.

A hátsó Kyphosis kiváltja a fájdalom megjelenését. Erős görbülettel az intervertebrális ideggyökerek tömöríthetők. Ennek a folyamatnak az eredménye az érzékenység zavarai, a medence szervei működésének zavarai, a szív, a tüdő és a végtagok gyengesége.

A kanyar jellegétől függően szokás megkülönböztetni a szögletes és finoman kyphosisot. A szöggörbület a gerinc deformitásának összetett változata, amely a mellkas normális konfigurációjának megsértésével és a test lerövidítésével jár együtt. Mi a szelíd kyphosis? Ez nem más, mint a gerincoszlop ívelt görbülete a C-szerű sima hajlítás kialakulásával.

A videóból megtudhatja a kyphosis összes részletét:

Miért alakul ki a patológiai kyphosis görbülete?

A gerinc patológiás kyphosisának és lordózisának saját oka van, többek között:

• az intrauterin fejlődés rendellenességei;
• genetikai hajlam;
• az egyes csigolyák és a gerinc egészének sérülése;
• komplex műveletek a gerincoszlopon és a gerincvelőn;
• az izomszövet dinamizmusa és gyengesége, valamint a kötések;
• degeneratív-dystrofikus változások a porcban, osteoporotikus változások;
• kompressziós törések;
• daganatok.

Ritka esetekben a kyphosis oka lehet a fertőző folyamatok (különösen a tuberkulózis), valamint a kemoterápia vagy a sugárkezelés hatásai az onkológiai betegségekben.

A betegség főbb típusai a fejlődés okától függően

A modern orvosi gyakorlatban az alábbi típusú kyphosisokat különböztetjük meg a kóros állapot kialakulásának fő etiológiai tényezőjétől függően:

Funkcionális görbület vagy slouch. A helytelen testtartás kifejlesztése által bizonyított. Ezt az állapotot ifjúsági kyphosisnak is nevezik, mivel főleg serdülőkorban fordul elő, a szervezet aktív növekedésének időszakában.

Az ilyen kóros állapot általában nem jár fájdalmas tünetekkel, ezért nem igényel terápiás korrekciót.

A gyermekek gerincének funkcionális kyphosisa nem gyakori jelenség, amely főként a gerincoszlop sérüléseinek következménye; Dorsalis fiatalkori kyphosis. Ebben az esetben a csigolyatestek deformálódnak és patológiás hajlítás alakul ki. A patológia kialakulásának korai szakaszában a betegeknél nincsenek panaszok. Erős görbülettel a betegek a hátfájásról, a légszomjról, a légszomjról, a szabálytalan szívfunkcióról és még sok másról panaszkodnak;

A háti fiatalkori kyphosis a csigolyatestek deformációjának következménye

A betegség terjedelme

Figyelembe véve a kyphosis indexet és annak szögeit, megkülönböztetjük a betegség normális, egyenesített és megerősített változatát.

Az emberi életet és az emberi egészséget fenyegető veszély fokozódik, ami három fokra oszlik:

• 1 fokos kyphosis - a görbület kisebb, mint 35 fok;
• 2. fokozatú kyphosis - kyphosis szögek 36 és 59 fok között;
• 3. fokozatú kyphosis - a hajlítási szög 60-75 fokon mérhető;
• 4. fokozatú kyphosis - több mint 76 fokos hajlítás.

Az indított kyphosis veszélyes az emberi életre

Fognak-e kyphosis-val a hadseregben? Az orvosok nagyon gyakran hallották ezt a kérdést. Ez attól függ, hogy milyen mértékben van a kép a görbe körében, függetlenül attól, hogy egy személy a hadseregben szolgál-e.

Általában a diagnosztizált kyphosisban szenvedő betegeket katonai egységekben felfüggesztik. Kivételek a klinikai esetek, amikor az 1. és 2. fokozat funkcionális kyphosisát diagnosztizálják.

Szóval 2 fokos kyphosis-mal a hadsereghez jutnak? Pozitív döntést hozhat a tervezetről, hogy a 2. osztályba tartozó fiúk, akiknek a háborús fonás görbülettel rendelkeznek, a lineáris katonai szolgálat igénybevételére van szükség, ha az ilyen fiatalember kanyarban nem jár kóros tünetekkel és csak funkcionális zavar.

Diagnosztikai jellemzők

Mielőtt a kyphosisot a műszeres kutatási módszerekkel határozza meg, az orvos anélkül végez vizsgálatot, hogy a páciens izom- és izomrendszerének deformációi vannak-e. A diagnózis megerősítése az alábbi tanulmányok eredménye lehet:

• A gerincoszlop röntgenfelvétele két vetületben;
• számítógépes tomográfia;
• MRI vizsgálat.

További információ a hardveres módszerekről a közös betegségek diagnosztizálására ebben a cikkben...

Ezeket a technikákat felhasználva nemcsak a kyphosis és a görbületi szög határozható meg, hanem a gerincoszlop esetleges scoliosisát vagy oldalirányú görbületét is diagnosztizálhatjuk.
Hogyan különbözik a kyphosis a scoliosistól? A fő különbség a kyphosis és a scoliosis között a görbület irányában van: kyphotikus deformitással - sagittális hajlítással és scoliotikus - oldalirányú.

A különbség a kyphosis és a scoliosis között

Hogy ez rosszabb legyen: kyphosis vagy scoliosis, értelmetlen. Mindez függ a gerincoszlop görbületi fokától egy adott patológiában, a neurológiai tünetek jelenlétében és a betegség szövődményeiben.

A kezelés alapelvei

A legtöbb esetben az abnormális kyphosis konzervatív kezelésnek van kitéve. A görbületi szög kijavítása érdekében a betegek terápiás masszázs tanfolyamokat, valamint a hát hátterének izomrétegét erősítő fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő. Kevésbé gyakori, hogy a betegek kiropraktőröktől kérhetnek kezelést.

A betegségben szenvedő fájdalom jelenléte az ortopédiai fűző viselésének jelzése, amelynek hosszan tartó használata nem indokolt, mivel az izomszövet gyengüléséhez és a kyphosis komplexebb hatásainak kialakulásához vezethet.

Kivételes esetekben ajánlott a betegség sebészeti kezelése.
Az operatív deformitás-korrekcióra vonatkozó jelzések a következők:

• intenzív és tartós fájdalom szindróma, amely a konzervatív terápia ellenálló;
• a kyphosis komplikációinak kialakulása az emberi egészség elvesztésével;
• a betegség gyors fejlődése;
• kifejezett kozmetikai hiba, ami bonyolítja az emberi életet.

A gyakorlatban az operatív korrekciót úgy hajtjuk végre, hogy fémlemezeket helyezünk a gerincbe, ami biztosítja a megbízható rögzítést és a részleges igazítást.

Hogyan működik - lásd a videóban:

A sebészeti kezelés célja a betegség progressziójának megállítása és annak következményeinek kiküszöbölése, ami az idegrendszer kóros tüneteinek kialakulásához vezetett.

Kyphosis: tünetek és kezelés

Kyphosis - a fő tünetek:

• A lábak gyengesége
• Hátfájás
• A keringési zavarok
• Spinal Curvature
• A végtagok zavarossága
• arthritis
• A lábak érzékenységének megsértése
• A sérv megjelenése

Kyphosis, mint orvosi kifejezés, görög eredetű, összetevői „hajlottak” és „hump”, amelyek alapján az olvasó már feltételezheti, hogy ez egy testtartás görbülete, amely a nyúlvány formájában nyilvánul meg. Kyphosis, amelynek tünetei nemcsak pusztán esztétikai jellegűek, hanem a súlyos klinikai megnyilvánulások természete is, továbbá a gerinc gyors öregedéséhez, valamint olyan betegségek kialakulásához vezet, mint az osteochondrosis és számos kapcsolódó rendellenesség.

Általános leírás

Kyphosis a gerinc belső részéből alakul ki, és a „kerek” definíciójához hasonló módon nyilvánul meg. A páciensnek a következő tulajdonságai vannak a kyphosisban: a vállak előre és lefelé hajlanak, a mellkas észrevehető szűkülése, a hasi izmok gyengesége, a test (felső rész) előre hajlítva. Ennek megfelelően az ilyen változások megváltoztatják a membrán (azaz a légzőszervi izom) helyzetét - előre-ferde helyzetben van. A hosszú ideig tartó betegben kialakuló Kyphosis az intervertebrális porcokat a tényleges kóros folyamatok összefüggésében okozza - egyszerűen pusztulnak el.

A jövőben a betegség képe, ahogy Ön is tudja, halad. Így a hátsó izmok elkezdenek nyúlni, emellett az izmok által végzendő fő funkció is zavar, különösen a hasfal megtartása a megfelelő helyzetben. A mellkasi üregben kialakuló anatómiai változások miatt csökken a bordák mobilitása, a tüdő légzőfunkciója bizonyos korlátozásoknak van kitéve, és végül az interosztális izmokból származó aktivitás megszakad.

A serdülőkorban kialakuló torakózis a Scheuermann-Mau-betegség kialakulását okozza, a leginkább a 14-16 éves fiúkat érinti. A csigolyák és az intervertebrális lemezek kialakulásának rendellenességei a mellkasi gerinc régiójában, amelyek genetikailag meghatározottak, a kyphosis fő oka a betegség átmeneténél. Amint a fő jelek erre mutatnak, a gerincrészben látható külső deformációk, a csigolyák ék alakú kialakulása, a vizuális vizsgálat során is megfigyelhető, megnövekedett serdülési fáradtság, általános izomfáradtság, időszakosan megnyilvánuló izomfájdalom. A Scheuerman-Mau kyphosis gyakran együtt jár Schmorl-i sérvekkel. Itt különösen olyan területek jönnek létre, amelyekben a csigolya alján lévő csontot a csigolya közötti lemezen préselik. A Scheuermann-Mau-betegség kezelésének fontos pontja, hogy minél előbb azonosulnak a fejlődő rendellenességek, annál több esélye van a gerinc struktúrájának és működésének későbbi helyreállítására, és anélkül, hogy a sebészeti beavatkozásra lenne szükség hasonló hatékonyság elérése érdekében.

Gyakran a kyphosis vegyes formában alakul ki, ezt a megnyilvánulása Kyphoscoliosis ebben a változatában hívják. A betegség ilyen formája meglehetősen ritka, egyidejűleg kombinálja a patkányi folyamat jeleit, amelyek relevánsak a kyphosisra és a skoliózis jeleire. A veleszületett kyphoscoliosisot az jellemzi, hogy együtt jár a mellkas és a hasüreg szerveinek egyidejű megsértése. A Kyphoscoliosis egy egészséges beteg életének egy bizonyos időszakában is kialakulhat, ami azt jelzi, hogy a formája a megszerzett kyphoscoliosis. Ebben a formában általában a gerinc kialakulásában bekövetkezett rendellenességek hátterében alakul ki, sérülések vagy bizonyos betegségek után. A szövetek ilyen megsértésével gátolja a gázcserét, a légzőszervi funkciók károsodnak, mindez viszont a szívműködés romlásához, valamint az agy működésének zavaraihoz vezet.

Kyphosis: formák

Általánosságban elmondható, hogy a kyphosis megfontolása két fő formára osztható: kóros kyphosis és fiziológiai kyphosis. A „fiziológiai kyphosis” diagnózisát a gerinc dőlésszögében 15-30 fokon állapítják meg. Ami a patológiás kyphosisot illeti, ez lehet veleszületett vagy szerzett, ami bizonyos fokú súlyosságnak felel meg (kyphosis mértéke, kicsit alacsonyabbnak tekintjük őket). Ami a számokat illeti, a patológiás kyphosis, a fiziológiai kyphosishoz viszonyítva, olyan változásoknak tekinthető, amelyekben a gerinc dőlésszöge 30 fokos indexnek felel meg, és az ilyen dőlésszögek határai elérhetik a 71 fokot vagy annál többet (ami meghatározza a betegség szélsőséges mértékét).

A Kyphosis a következő típusú megnyilvánulásoknak felel meg:

• I. típusú kyphosis - a betegség ilyen megnyilvánulását az jellemzi, hogy a csigolyatestek rendellenesen fejlődnek;
• II. Típusú kyphosis - csigolyatestek, amelyek rendellenes szegmentálásnak vannak kitéve;
• III. Típusú kyphosis - ez a típus vegyes, és ennek megfelelően a korábbi hatáskörök által jelzett rendellenességek kombinációja jellemzi.

A deformálódási folyamat szélsőséges csúcsának lokalizációs területeivel összhangban a kyphosis következő formáit különböztetjük meg:

• nyak kyphosis;
• felső mellkasi kyphosis;
• mérsékelt mellkas kyphosis;
• alsó mellkasi kyphosis;
• thoracolumbar kyphosis;
• ágyéki kyphosis.

Visszatérve a gerinc deformáció fokához a kyphosisban, megkülönböztetik a következő főbb változatokat:

• Az alakváltozás mértéke - 30 fokon belül (ez az érték, amint azt már megállapítottuk, fiziológiai deformitást jelez, majd követi a gerinc patológiás deformitásának mértékét);
• II. Deformációs fok - itt a dőlésszög 31-60 fok;
• III. Fokozatú deformitás - a gerinc szöge 61-90 fok között van (főleg a betegség szélsőséges fokának tekinthető);
• IV deformációs fok - 90 fokos vagy annál nagyobb (ritka és sokkal súlyosabb kyphosis formája).

A Kyphosis eltérhet a deformálódási folyamat progressziójának jellemzőitől is. Így évente 7 fokos dőlésszögű növekedéssel beszélünk a kyphosis lassan progresszív formájáról. Ennek megfelelően a gyorsan fejlődő kyphosis esetén a dőlésszög patológiás változása évente 7 és több fok között van.
A betegség elsődleges kimutatásától függően a következő változatokat különböztetjük meg:

• csecsemő kyphosis (vagy rachitikus kyphosis) - a betegség ebben a formájában a hátsó kanyar (dőlésszög) nem rögzített helyzetben van, ezért ha a gyermek a pocakra kerül, eltűnik;
• kisgyermekek kyphosisa - ebben az esetben egy fix csecsemő kyphosisról beszélünk;
• a serdülők / fiatalok kyphosisa - itt beszélünk az általunk már említett Scheuermann-Mau-betegségről;
• Felnőtt kyphosis - ebben az esetben a betegséget elhanyagolt formában tekintik (ez vagy veleszületett vagy serdülőkoruszos), valamint egy bizonyos hatásból eredő betegség (megszerzett kyphosis, amely sérülések, műtét stb. Hátterében fordult elő).

Kyphosis: fajok

A Kyphosis különféle formákban jelentkezhet, mivel éppen a betegség egy olyan változatának bevezetése, amely lehetővé teszi a kyphosis megfelelő okainak meghatározását. A kyphosis formájának az okaival való közvetlen összekapcsolása mellett vannak olyan gyakori okok is, amelyek meghatározzák a kyphosis lehetőségét. Ezek közül az egyik fő oka elsősorban a rossz testtartás. Ennek oka a nem-élettani helyzet elfogadása a tanulmány vagy munka során.

A szegény világítás, amely hosszú ideig ül a padlón, keresztezett lábakkal, myopia, túl alacsony vagy túl puha székben ülve negatív hatással van a testtartásra. Ezen túlmenően a kyphosis kialakulásának kiváltó okaként hosszú ágyas pihenés, intenzív képzés bizonyos sportágakban (birkózás, súlyemelés, boksz stb.), Izomfejlődés hiánya a lumbális vagy mellkasi régióban. Emellett kyphosis alakulhat ki a clavicles rövidülése vagy az osteochondropathia miatt (a porc és a csontváz csekély fejlődése). Kyphosis is kialakulhat a gerinc és a csontritkulás veleszületett görbületének hátterében. Különösen az osteoporózis olyan betegség, amely csonttömegvesztést vált ki a kísérő patológiás folyamatok hátterében, valamint növeli a csont törékenységét, ezáltal növelve a törésekre való hajlamukat.

A pszichológiai tényezőknek bizonyos szerepe van a kyphosis kialakulásának okait figyelembe véve. Például a gyerekek gyakran elkezdnek bukni a saját magas növekedésük miatt, ami a megfelelő komplex alapján történik. A lányok a mellnövekedés miatt teszik meg, hogy megpróbálják elrejteni ezeket a változásokat. Az őrült alkotmányos anyák, akik hosszú ideig hordják a babát a karjukban, valamint a nagy mellű nők, szintén veszélyben vannak a kyphosis lehetséges fejlődésének megfelelően.

Visszatérve a betegség fajtáinak megfontolására, kezdjük a kezdetektől, tehát a veleszületett formában. Tehát a veleszületett kyphosis a prenatális fejlődés időszakának bizonyos rendellenességeinek eredménye. Gyakran előfordul, hogy a kyphosis okai ebben az esetben a gerincoszlop hiányos kialakulásának a betegben vagy az elülső csigolyák anomális fejlődésében rejlenek. A patológiás folyamatok hatásának sajátosságai miatt a betegek a test alsó részén gyakran bénulást diagnosztizálnak, ami különösen a korábbi trauma vagy fertőzés esetén fordul elő.

A veleszületett kyphosis hátterében többek között a vizelési funkció is károsodott. Ha gyanítod a betegség ezen formájának relevanciáját, urogramot rendelünk (más szóval, a vese terület röntgenfelvétele), ultrahangvizsgálatot, MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás), myelogramot. Az ebben a listában szereplő MRI és myelogram lehetőséget nyújt a gerincvelői tömörítés jellemzőinek teljes megjelenítésére. A kezelést illetően súlyos formák esetén túlnyomórészt működési módszerek valósíthatók meg - a konzervatív terápia nem határozza meg a veleszületett kyphosisban szenvedő betegek megfelelő hatékonyságát.

A szükséges sebészeti beavatkozások elvégzése a betegség lefolyásának korai szakaszaiban meghatározza annak lehetőségét, hogy megakadályozzák a deformálódási folyamat későbbi progresszióját, és ennek megfelelően pozitív eredményeket érjen el a beteg állapotának általános képében. A sebészeti beavatkozást kizárólag orvos írja elő, ha ilyen szükség van, de a megfelelő diagnosztikai technikák végrehajtásából származó eredmények alapján ítélhető meg.

A genotípusos kyphosis szintén megkülönböztethető. Ebben a formában a betegség örökletes, és ugyanazon megnyilvánulások jellemzik a több generáció eseteinek egyidejű megfontolása keretében. Az öröklés a domináns típus szerint történik.

A csigolyák kompressziós törése esetén több darab mennyiségben a betegség egy formája, például a kompressziós kyphosis, amelyet a magasságnak a frontális régióból való csökkenése jellemez.

A hátsó izmok gyengesége a betegség ilyen formájának kialakulását okozza, mint mobil kyphosis. Emiatt a betegség ezen formája is kialakulhat, ha a test egy bizonyos rendellenes pozíciót hosszabb ideig feltételez. Bizonyos passzív expozíciós módok miatt lehetővé vált az ilyen típusú kyphosis sikeres kezelésének lehetősége.

Az egyidejű ricketekkel az izmok gyengesége, valamint a csigolyatestek lágysága miatt kialakuló rachitikus kyphosis alakul ki. Ez a betegség különösen fontos a korcsoportba tartozó gyermekek számára, hat hónaptól évig.

A degeneratív-disztrófiai természet jelenlegi változásai, amelyek befolyásolják az intervertebrális lemezek területét, valamint az izmok gyengülésében bekövetkező, az életkorhoz kapcsolódó változásoknak köszönhetően, általában a gerinc megfelelő helyzetben való megtartását biztosítva, idős kyphosis alakul ki.

Gyakran előfordul, hogy a több hónapos korú gyerekek olyan kyphosis formát alakítanak ki, mint a teljes kyphosis, néhány más típusú betegség kísérheti ezt a patológiát, különösen Bechterew-betegség, stb. A teljes kyphosis-ot gyakran ív alakú kyphosisnak is nevezik.

Egy betegség, például a tuberkulózisos spondylitis jelenléte a betegben azt eredményezi, hogy a csigolyatestek kísérő tömörítése és megsemmisítésével együtt megfelelő kyphosis kialakulását okozza, különösen tuberkulózis kyphosis.

Szögletes kyphosis is van. A betegségnek ez a formája a sarok mögött kialakuló dudor kialakulásával jár, amely mögött egy csúcs található. A leggyakrabban az ilyen típusú kyphosis a tömörítést vagy a tuberkulózus kyphosis-ot kísérli.

A már izolált fiziológiai kyphosis a gerinc normális folyamatának műholdja. Hét éves korig a mellkasi csigolya mérsékelt kyphosisát észleljük, míg a pubertás időszakát a szakrális régió kyphosis kialakulása jelzi.

A „kerek” vagy „kyphosis” pozíció a rossz testtartás miatt alakul ki. Elsősorban ezt a betegségformát diagnosztizálják a serdülőkori korú betegeknél, valamint több, 30 év alatti felnőtt betegnél. Az állandó görbület miatt, amelyben a háttámla a foglalt helyzetnek megfelelően nyugszik, valamint a merevség miatt, amelyben a betegek állnak, vagy ülő helyzetben vannak, a törzs ennek megfelelően előre hajlik. A túlzott dőlés miatt minden olyan körülmény merül fel, mint az ágyéki hiperlordózis. Ebben a felülvizsgálatban meg kell jegyezni, hogy ez egy lordózis, és olyan helyzetet képvisel, amelyben a gerinc befelé hajlik, amely időközben a lumbális szakasz eredménye normális. Ami a hiperlordózist illeti, mint a lumbális régió előtt álló túlzott kanyarban, már úgy tekintik, mint egy olyan állapotot, amely kompenzálja a kyphosis kibővített formáját.

Ezeken a fajtákon a betegség formáinak figyelembe vétele nem ér véget. Tehát a betegség következő formája Scheuermann fiatalkori kyphosis. Ennek a betegségnek a jellemzői több csigolya patológiás változásai, különösen az ilyen változások befolyásolják alakjukat. Az érintett csigolyák ék alakúak az elülső részük egyidejű szűkítésének hátterében. A kyphosis ilyen formájának kialakulásához nincs egyértelmű indoka ma, de a leggyakoribb feltételezések között a vezető pozíciót feltételezi, hogy genetikai háttér van. A keringési zavarok következtében kialakuló gerinc növekedésének változásain alapul.

A következő forma a posztraumatikus kyphosis. Mivel az olvasó az űrlap nevéből feltételezhető, a betegség kialakulásának oka egy korábbi gerincvelő. A betegség progressziója a jövőben az idegszerkezetek gerincoszlopában a tömörítés oka. Amikor a gerincoszlop törik a mellkasi vagy a deréktáji régióban, egy fokú vagy másik kyphosis alakul ki, a sérülés súlyossága alapján megfelelő kezelést határozunk meg, amely viszont konzervatív vagy sebészeti lehet.

Azok a betegségek, amelyek ellen a bénulás alakul ki, szintén lehetnek az oka annak, hogy a kyphosis ezt a formáját fejleszti, mint paralytikus kyphosis. A következő típusú betegségek azonosíthatók: cerebrális bénulás, poliomielitisz, izomdisztrófia stb. A kyphosis kialakulása egy vagy másik betegség esetén, amely provokálja azt fokozatosan.

A páciens gondatlansága miatt az orvosa által a gerincrészben végzett műtétek után adott ajánlások, valamint ha a hatások rögzítése nem volt elég hatékony a rehabilitációs időszakon belül (a műtét után), a posztoperatív kyphosis alakulhat ki. Egy ilyen forgatókönyv újrakezdésre szorul.

A gerincoszlop károsodásának degeneratív-disztrófiai jellegének változása miatt általában degeneratív kyphosis alakul ki. A degeneratív folyamatok hosszú szakaszában gyakran fordul elő intervertebrális lemezhibák, a ligamentus készülék gyengül, a csigolyákban változások következnek be. Ez viszont a kyphosis fokozatos fejlődéséhez vezet. A megnyilvánulásának kezdeti szakaszát a beteg súlyának egyensúlyhiánya jellemzi, ami miatt a degeneratív folyamatok még gyorsabban fejlődnek. Egy ilyen ördögi kör megszüntetése meglehetősen nehéz, ezért ebben az esetben a tényleges kóros folyamatok gyorsan fejlődnek.

Cikkünk e pontjának figyelembevételével hozzátesszük, hogy a gerincdeformációk az említett vagy más szisztémás betegségek okozta kóros hatások alapján alakulhatnak ki. Ezek különösen fertőző betegségek, daganatos folyamatok a gerincben, ízületi gyulladás, stb. Ennek megfelelően, hogy megszabaduljanak a kyphosistól, először végre kell hajtani a megfelelő intézkedéseket az alapbetegség ellen - csak ebben az esetben a kyphosis elleni küzdelem hatékony lesz.

Kyphosis: Tünetek

Amint kezdetben megjegyeztük, a vizsgált betegség tünetei bizonyos mértékig esztétikai jellegűek. Különösen, amint azt a lényegéből is kiderül, a kyphosis kíséri a rendellenes és nem vonzó vonások kialakulását. Ha ismét a betegség súlyos klinikai megnyilvánulásairól beszélünk, a fájdalom megjelenése, valamint a hasüregben található tüdő és szervek nyomása áll. A betegség súlyos formájával (azaz jelentős görbülettel) a gerincvelő és az ideggyökerek régiójára gyakorolt ​​nyomás, amelynek következtében a vizelés zavar, és a végtagok zsibbadásával kapcsolatos panaszok jelennek meg.

Kyphosis, a kísérő külső megjelenések mellett a gerinc gyors öregedésével, valamint az osteochondrosis kialakulásával jár együtt. A kyphosisban a csigolyákban a magasság csökken, a gerincre jellemző lengéscsillapító tulajdonságok elvesznek, és kialakulnak a csigolyák közötti sérvek. Ezek a változások a hátfájás növekedését eredményezik, és az agyi keringés csökkenéséhez is vezetnek, ami miatt a beteg normális mozgási képessége elveszik. Így a kyphosis nemcsak esztétikai skála betegségének tekinthető, amely bizonyos rendellenességekkel jár a kapcsolódó elváltozások hátterében, hanem egy inkább veszélyes betegség.

Így rámutathatunk arra, hogy bár a kyphosis által okozott elcsúszás nem tűnik szörnyűnek, úgy tűnik, hogy nem, az azt kísérő változások az ellenkezőjét jelzik. A gerincoszlop, amint az olvasó valószínűleg ismert, a gerincvelő támaszkodik, és a testünk minden egyes részéhez sok idegi gyökere van. A Kyphosist szükségszerűen ezeknek az ideggyökereknek a csípésével jár, ami gyengeséget okoz az alsó végtagokban, ami további független mozgás lehetetlenségéhez vezet. Ezenkívül a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai között elhelyezkedő nyílások közé tartoznak a csigolya artériák, amelyek biztosítják az agy vérellátását és annak legfontosabb részeit (nyakszárnyak, kisagy, törzs).

Még az edények enyhe szorítása, amit a kyphosis okoz, az agyi keringés megsértését okozza, és ez pedig az agyi sztrókhoz vezet, ami felelős a légzőszervi és vasomotoros rendszerek működéséért. Ez a fajta csípés meglehetősen súlyos formában jelenik meg, sőt, a kísérő változások következtében végzetes lehet.

diagnosztizálására

A "kyphosis" diagnózisa a beteg és az interjú vizsgálatának részeként jön létre. A betegség történetét tanulmányozták, meghatározzuk az egyidejű neurológiai rendellenességek relevanciáját, tisztázzák a fájdalom szindróma megnyilvánulásának jellemzőit. A vizsgálat során a nyak és a hátsó palpáció (palpáció), valamint a bőrérzékenység és az izomerősség jellemzői kerülnek meghatározásra. Emellett számos specifikus tesztet végeznek a beteg neurológiai állapotának meghatározására, megvizsgálják az inak reflexek jellemzőit, és elvégzik a tüdő és a szív auscultációját.

A gerinc radiográfiája kötelező kutatási módszer, csak oldalsó és közvetlen felülvizsgálati képeket tartalmazhat, vagy ugyanolyan módon végezhető el, de célzott röntgenfotókkal egészül ki, amelyeket nem szabványos vetítési formákban készítenek, valamint amikor egy beteg bizonyos helyzetben van a gerinc nyújtásának állapota).

A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) használható a lágyrészeket érintő társbetegségek kimutatására. A pácienst egy beteg számítógépes tomográfiájára (CT) utaljuk, hogy meghatározzuk a csontstruktúrákban kialakult kóros változások mértékét. Ezenkívül a vér és a vizelet standard laboratóriumi vizsgálata is elvégezhető (a kapcsolódó patológiák relevanciája szempontjából).

Kyphosis: kezelés

Súlyos gerincgörbület esetén a csigolya görbületének helyreállítása megfelelő műtét segítségével végezhető el. Az egyetlen dolog, hogy ez a módszer csak a felnőtteknél a Kyphosis kezelésében alkalmazható, amit a gerinc kialakulásának és növekedésének már befejezett folyamata okozott.

Az intervertebrális lemezek és csigolyák szerkezetének megváltozása nélkül bekövetkező kyphosis kezelése a manuális terápia, a masszázs, a terápiás gimnasztika és a testnevelés, valamint a fizioterápia intézkedéseinek végrehajtásában állhat. A különféle gyakorlatok előnyei a hát és a sajt izomzatának erősítése saját költségükön, miközben egyidejűleg befolyásolják a testtartást a helyes pozíció elérése érdekében. Természetesen nem mindig a gyakorlatok lehetnek hatékony megoldások, de gyakran együtt járnak hozzá a kísérő kezelési módszerekkel, hogy az általános korrekcióban jelentős hatékonyság érhető el. Emellett megjegyezzük, hogy ha bizonyos gyakorlatok végrehajtása a kyphosisban a beteg általános állapotának romlásához vezet, meg kell állítani őket. A kyphosishoz kapcsolódó fájdalom csökkentése fűzők viselésével érhető el. Eközben nem ajánlott őket állandóan viselni - nem járulnak hozzá a testtartásuk korrekciójához, sőt, a hátsó izmok későbbi gyengülését is okozhatják, ami súlyosbítja a kyphosisot.

Ha a tünetek kyphosisra utalnak, lépjen kapcsolatba egy ortopédral, továbbá szükség lehet egy neurológussal és egy pszichológussal.

Ha úgy gondolja, hogy van Kyphosis és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: ortopéd, neurológus, pszichoterapeuta.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

Gerinc kyphosis

Kyphosis a gerinc természetes görbéje, hátul egy dudor. Különböző tényezők hatására kóros formává alakulhat, amely nemcsak negatív külső változásokhoz vezet, hanem jelentősen megzavarja a belső szervek és a gerincoszlop funkcióit is. Hogyan nyilvánul meg a betegség, hogyan fenyegeti, és hogyan kezelje megfelelően a gerinc kyphosisát?

Kyphosis jellemző

Mindenkinek általában két kyphotikus kanyarja van - a mellkasi és a szakrális. Két másik kanyarban - lordózisban - kiegyensúlyozottak, a nyaki és a deréktáji területen. Ez a szerkezet a gerinc jó mobilitását biztosítja különböző síkokban, párnázva a gyaloglás és az egyenletes terheléseloszlás. A fiziológiai kanyarok kialakulását általában 6-7 évvel végzik, és a normál dőlésszög 15-30 fok.

A patológiás kyphosisban a csigolyákban és az őket körülvevő szövetekben strukturális változások következnek be. Először is, a gerincoszlop körül elhelyezkedő szalagok megvastagodnak, így a csigolya hátsó része nagyobb, mint amennyire szüksége van, és a gerincvelő elülső része lassul a növekedésben. Ez a csigolyák alakjának megváltozásához és a hátsó kerekítéshez vezet, ami ezután provokálja a kupakot. A megnövekedett deformáció a mellkas változását, csökkentését, a membrán elmozdulását és a belső szervek tömörítését okozza. Az intervertebrális lemezeket a megnövekedett terhelés következtében tömörítik, elvesztik a párnázási tulajdonságaikat, majd a rostos gyűrű teljes vagy részleges szakadása következik be - kiugró részek és herniasok képződnek. Mindezt fájdalom, mozgáskorlátozás és egyéb tünetek kísérik, amelyek jelentősen csökkentik a beteg életminőségét.

A betegség okai

A betegség okának meghatározása a legtöbb esetben segít a legjobb kezelési lehetőség kiválasztásában és a probléma gyorsabb kezelésében. A kyphosis kialakulása számos okból eredhet:

• a prenatális fejlődés patológiái;
• öröklődés;
• születési sérülések;
• gyermekkorban szenvedő görögök;
• mozgáshiány;
• a gerinc onkológiai betegségei;
• gerincfertőzések;
• hátsó sérülések;
• a gerinc degeneratív betegségei (osteochondrosis, spondylitis, scoliosis).

A gyermekek és serdülők poszturális problémái, akiknek ebben az időszakban csontjai intenzíven nőnek és könnyen torzulnak, nagyobb deformációt okozhatnak.

A kyphosis típusai és foka

A mellkasi területet leggyakrabban érintik, de a lumbális és a méhnyak kyphosis is előfordul. A deformáció típusától függően kétféle betegség létezik: ívelt és szögletes. Ezenkívül a kyphosis besorolása a görbület és az etiológia, azaz a betegség eredete szerint történik.

kyphosis

Kyphosis a gerinc görbülete az anteroposterior (sagittális) síkban. Ez lehet fiziológiai (normál) és patológiás is. A patológiás kyphosis általában a mellkasi régióban alakul ki, bár a lumbális és a méhnyakrégiók görbületi eseteit az irodalom írja le. A kyphosis oka az örökletes hajlam, sérülések, különböző betegségek és rossz testtartás a hátsó izmok gyengesége miatt, vagy állandó munkahelyi vagy iskolai helyzete miatt. A patológiás kyphosis gyakran hátfájdalommal jár. Jelentős görbülettel, az ideggyökerek és a gerincvelő kompressziójával megfelelő tünetekkel (a lábak gyengesége, érzékenységi zavarok, kismedencei betegségek) lehetséges. Különösen súlyos esetekben a szív és a tüdő megsértése lehet. A kyphosis kezelése többnyire konzervatív. Bizonyos helyzetekben egy művelet jelenik meg.

kyphosis

Kyphosis a gerinc patológiás és fiziológiai görbületére utal az elülső-hátsó irányban. A fiziológiai kyphosis a mellkasi gerinc minden emberében meghatározható. A patológiáról beszélünk olyan esetekben, amikor a hajlítási szög 45 fok vagy annál nagyobb. A Kyphosis külön-külön és szolioziával kombinálva figyelhető meg (a gerinc görbülete az oldalsó síkban). A patológiás kyphosis kialakulásának leggyakoribb oka a csigolyatörések.

A görbület jellegétől függően a kyphosis lehet szögletes vagy ív alakú. A szögletes kyphosis rendszerint a gerinc tuberkulózisban fordul elő, amelyet egy kupak képződése, a test lerövidülése és a mellkasi előrehaladás követ. Amikor az ívelt kyphosis megfigyelhető, a teljes mellkasi gerinc simán C-alakú deformációja következik be.

Okok és osztályozás

Kyphosis előfordulhat az intrauterin fejlődési rendellenességek, a kedvezőtlen öröklődés, a sérülések és a gerincsebészet, a gyenge hátsó izmok, a fizikai terhelés hiánya miatt stb. Az ilyen törések oka az osteoporosis - a csontsűrűség csökkenése.

Figyelembe véve az ortopédiai és traumatológiai események előfordulásának okait, a következő típusú patológiai kyphosisokat különböztetjük meg:

• funkcionális kyphosis (stoop);
• dorsalis juvenile kyphosis (Scheuermann-Mau betegségben alakul ki);
• veleszületett kyphosis;
• paralytikus kyphosis;
• posttraumatikus kyphosis;
• degeneratív kyphosis.

Emellett bizonyos fertőző és nem fertőző betegségekben is kialakulhat kyphosis: spondylitis, ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis) és gerinc tumorok. Nagyon ritkán a gyermekkori rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló sugárkezelés a patológiás kyphosis oka.

A görbületi szög figyelembevételével normális, erősített (megnövelt szöggel) és egyenesített (csökkentett szögben) kyphosis izolálódik.

A továbbfejlesztett kyphosis viszont három fokozatra oszlik:

• 1 fok, ahol a hajlítási szög 35 fok vagy kevesebb.
• 2 a görbületi szög mértéke 31 és 60 fok között változik.
• 3 A hajlítási szög 60 fokos vagy annál nagyobb mértékű.

patogenézisében

A mellkasi régió túlzott görbülete kedvezőtlenül befolyásolja mind a gerinc, mind a szomszédos szervek anatómiai szerkezetét. A mellkas térfogata és a tüdő kapacitása a maximális belégzés csökkenésével csökken. A vérben lévő oxigénhiány zavarokat okoz a keringési rendszer és más rendszerek részéről.

A membrán nagyobb nyomást gyakorol a hasüregre, ezért az ott található szervek normális működése megszakad, különösen a székrekedés alakul ki. A terhelés átterjedése miatt a csigolyakerekek szenvednek, az osteochondrosis előfordul. Súlyos kyphosis esetén a gerincvelő és az ideggyökérek összenyomódása lehetséges, melyet az érzékenység, az izomgyengeség és a medencék rendellenességeinek elvesztése vagy gyengülése kísér.

Funkcionális Kyphosis

A funkcionális kyphosis a helytelen testtartás megnyilvánulása. Ez a hátsó izmok rossz fejlődése vagy a nem-élettani helyzet miatt következik be a vizsgálat vagy a munka során. Bizonyos esetekben az ilyen kyphosis a pszichológiai tényezők (általában a magasságban félénk serdülők körében) következménye. A test hajlamos kompenzálni a mellkasi gerinc túlzott hajlását, ezért ez a kyphosis gyakran kialakul egyidejű lumbális hiperlordózis (a lumbális anterior túlzott hajlítása).

Ellentétben más típusú kyphosis-szal, ezzel a patológiával a túlzott görbület eltűnik, ha megpróbálod kiegyenesíteni a hátadat, vagy kemény sík felületre helyezzük. Az esetleges anomáliák röntgenfelvételein nem észlelhetők. A funkcionális kyphosis kezelése konzervatív. A pácienst kiképezték, hogy a helyes pozíciót tartsa ülve, állva és sétálva. A hátsó izmok erősítésére speciálisan tervezett gyakorlatokat (edzésterápia) kapnak. Nem látható a fűző viselése.

Dorsalis fiatalos kyphosis

A kyphosis ilyen formájának (Scheuermann-Mau-betegség) kialakulásának okai nem teljesen tisztázottak, de jól megalapozott, hogy az örökletes hajlam a fejlődésében bizonyos szerepet játszik. Feltételezzük, hogy ebben az esetben kyphosis következik be a kapcsoló lemezek avascularis nekrózisa (immobilizáció) miatt (a csigolya és a csigolya közötti hialin porc rétegek), vagy a csontszövet túlzott növekedése miatt. Feltételezhető továbbá, hogy a kyphosis az oszteoporózis következtében fellépő többszörös csigolyatermesztés következtében alakul ki.

A Scheuermann-Mau-betegségben lévő három vagy több mellkasi csigolya teste deformálódott, ék alakúvá válik (az oldalsó röntgenfelvételeken szinte háromszög alakúak). A csigolyák alakjának változása miatt a csípő kyphosis nő. A mellkasi gerinc hajlítása eléri a 45-75 fokot.

A korai stádiumban a betegek általában nem tesznek panaszt. Ahogy a kyphosis előrehaladt és a gerinc görbülete nő, az érintett rész fájdalma jelenik meg. A mellkas egyidejű deformációja miatt a légzés hatása idővel nehezebbé válik. Kardiális rendellenességek fordulhatnak elő. A neurológiai tünetek általában hiányoznak.

A dorsalis juvenilis kyphosis diagnózisát anamnézis, klinikai és röntgenvizsgálat alapján végezzük. Bizonyos esetekben az elektroneuromyográfia és a gerinc MRI is elvégezhető.

A kezelés általában konzervatív. A masszázshoz, a fizioterápiához, az edzésterápiához és a kézi terápiához rendelt, néha fűző viselése. A műtét indikációja nagy görbületi szög (több mint 75 fok), tartós fájdalom, valamint a légzés és a keringés károsodása.

A veleszületett kyphosis

A veleszületett kyphosis az embrionális fejlődés megsértésének következménye. Amikor a csigolyaképződés szakaszában anomáliák jelennek meg, aminek következtében a pillangó alakú vagy ék alakú csigolyák, a hátsó fél-csigolyák, a mikrócsigolyák stb. A kevésbé gyakori a szegmentációs zavarok (szétválasztások) a különálló csigolyákba.

Lehetséges, hogy "tiszta" kyphosis, amelyben a gerinc csak az elülső-hátsó irányban görbült, és a kyphoscoliosis, az anteroposterior és az oldalsó irányú görbülettel együtt. A kyphotikus görbület teteje bármely szinten - a cervicothoracicustól a lumbális gerincig - található. A betegségben a Kyphosis gyakran progresszív.

Gyakran (az esetek kb. 13% -ában) a kyphosis kombinációját figyelték meg, mint a gerinccsatorna egyéb rendellenességei (dermoid ciszták, rostos szűkület, dermális szinuszok, abnormális gerincgyökerek stb.), Valamint különböző szervek és rendszerek fejlődése (vizelet, szívbetegség). - tüdő- és végtagok, hasi és mellkasfal). Általában a gerinc görbületét neurológiai rendellenességek kísérik.

Kiegészítő kutatási módszerekként használják a radiográfiát (felmérés és célképek különböző vetületeiben), CT és MRI-t. Előírható a gerinccsatorna radiológiai vizsgálata. Neurológiai vizsgálatra van szükség.

A veleszületett kyphosis konzervatív kezelése hatástalan. Gyermekkori műtétet javasoljuk a patológiás kyphosis korrigálására, a gerinc stabilizálására és a további deformáció megelőzésére.

Paralytikus Kyphosis

A paralytikus kyphosisot a hátizmok parézisével és paralízisével járó betegségek (cerebrális bénulás, polio stb.) Okozzák. A cerebrális bénulás esetén a mellkasi kyphosis növekedése és hosszának növekedése (a hajlítás kiterjed az ágyéki gerinc felső részére). Kyphosis kombinálható skoliozissal. Jellemző a deformitás fokozatos progressziója. A kezelés általában konzervatív, összetett, hosszú távú.

A diagnózis a történelem, a klinikai és radiológiai vizsgálatok alapján történik. A CT-re és MRI-re küldött betegek tanúsága szerint. A betegek számára előírt masszázs, edzésterápia, fizioterápia, manuális terápia. A műtét súlyos fájdalom-szindróma és a mellkasban található szervek működésének romlása.

Posttraumatikus kyphosis

A mellkasi és az ágyéki csigolyák törése a leggyakoribb oka a kyphotikus deformitás kialakulásának (az összes kyphosis kb. 40% -a). A kyphosis kockázata a sérülés súlyosságától, az izom- és izomrendszeri rendellenességektől (osteoporosis, a hátsó izmok gyengesége) és az orvosi ajánlások betartásától függ. A diagnózis alapja a poszt-traumás kyphosis megfelelő története, klinikai és radiológiai jelei.

Bizonyos esetekben a kyphosis együtt jár neurológiai rendellenességekkel. A kezelés elsősorban sebészeti. Ha a műtét ellenjavallt (idős kor, súlyos társbetegségek stb.), Konzervatív terápiát végeznek, és egy fűzőt írnak fel.

Degeneratív kyphosis

A degeneratív rendellenességek (osteoporosis, osteochondrosis) következtében degeneratív kyphosis lép fel. Általánosabb az idősek és az idős korú nők körében. Gyakran kombinálva a korábbi sérülésekkel (a csigolyatestek patológiai kompressziós törése). Kyphosis hozzájárul a gerinc degeneratív változásainak súlyosbodásához és progresszív. A kezelés többnyire konzervatív.

diagnosztika

A diagnózis a beteg részletes felmérésével és vizsgálatával kezdődik. Az orvos (ortopédok részt vesznek a kyphosis kezelésében) tanulmányozza a betegség kialakulásának történetét, meghatározza a fájdalom szindróma jellemzőit, felhívja a figyelmet a neurológiai rendellenességek hiányára vagy jelenlétére. A vizsgálat magában foglalja a hát és a nyak tapintását, az izomerősség és a bőrérzékenység meghatározását. A szakember megvizsgálja az ín reflexeket és speciális vizsgálatokat végez a neurológiai állapot felmérésére, a szív és a tüdő auscultációjának elvégzésére.

A vizsgálat elengedhetetlen szakasza a gerinc röntgenvizsgálata, amely magában foglalhatja a közvetlen és az oldalsó képeket, valamint a nem szabványos vetületi célzott röntgenfelvételt, valamint egy speciálisan kiválasztott beteghelyzetet (például a gerincnyújtás körülményei között).

Egy MRI-vizsgálat használható a lágy szövetek patológiájának kimutatására. A beteg csontszerkezetének kóros változásainak felmérése céljából a beteg számítógépes tomográfiára küldhető.

kezelés

A kyphosis kezelése gyakran konzervatív, magában foglalja az edzésterápiát a hát, a masszázs és a fizioterápia izomrendszerének megerősítésére. Néhány betegnél manuális terápia javasolt. A fűző viselése elsősorban a fájdalom csökkentése érdekében történik. Azonban a legtöbb esetben nem ajánlott a fűzők állandó használata, mivel önmagukban nem korrigálják a testtartásukat, sőt, a hátsó izmok gyengülését is okozhatják a későbbi súlyosbodása miatt.

A műtét indikációja:

• Tartós fájdalom, amelyet nem lehet konzervatív módszerekkel kiküszöbölni.
• A kyphosis gyors fejlődése, különösen neurológiai rendellenességek, valamint a tüdő- és szívfunkció károsodása mellett.
• Kozmetikai hiba, amely jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és zavarja a szakmai feladatok elvégzését.

A művelet célja, hogy lehetőség szerint korrigálja a gerinc hajlítási szögét, és megállítsa az alakváltozás előrehaladását, valamint megszüntesse az idegtörzsek tömörítését és megvédje őket a károsodástól a jövőben. A gerinc műtéteket bonyolult, nagyszabású beavatkozásokként osztályozzák, és általános érzéstelenítés alatt csak a beteg teljes vizsgálata után végezzük el. Néha több művelet is szükséges a kívánt eredmény eléréséhez.

A gerinc rögzítéséhez különböző konstrukciókat használnak, inert fémekből (titán, titán-nikkel). Nem okoznak kilökődési reakciókat, és sok éven át következmény nélkül lehetnek a szervezetben.

Kyphosis - mi az az oka, tünetei, a mellkasi gerinc kyphosisának kezelése

Kyphosis a gerinc patológiás és fiziológiai görbületére utal az elülső-hátsó irányban. A fiziológiai kyphosis a mellkasi gerinc minden emberében meghatározható. A patológiáról beszélünk olyan esetekben, amikor a hajlítási szög 45 fok vagy annál nagyobb.

Részletesebben arról, hogy mi ez a betegség, miért fordul elő az emberekben, és hogyan kezeljük - később a cikkben.

Mi az a kyphosis?

Kyphosis a gerinc gerince. Általában egy felnőtt emberi gerincnek két ilyen hajlása van: a mellkasi és a szakrális részekben, ellentétben azzal, hogy két elülső kanyar is van: a nyaki és a deréktáji gerincben. Egy ilyen szerkezet biztosítja a legjobb értékcsökkenést és csökkenti az egyes csigolyák és a csigolyák közötti terhelést.

A hátsó terület (gerinc), ahol a görbület kyphosisban fordul elő, a leggyakrabban a mellkasi régió, ezért ezt a betegséget gyakran "a mellkasi régió kyphosisának" vagy "mellkasi kyphosisnak" nevezik. Az orvosi szakirodalomban azonban vannak olyan esetek, amikor a hátsó görbülete a nyakban és az alsó hátsó részen (sacrum) fordult elő.

Fiziológiai szakrális és mellkasi kyphosis alakul ki a korai gyermekkorban, míg a felnőttekben a gerincoszlop kanyarjai fixek. Idős korban és idős korban a mellkasi kyphosis növekedése figyelhető meg.

Gyakran a kyphosis vegyes formában alakul ki, ezt a megnyilvánulása Kyphoscoliosis ebben a változatában hívják. A betegség ilyen formája meglehetősen ritka, egyidejűleg kombinálja a patkányi folyamat jeleit, amelyek relevánsak a kyphosisra és a skoliózis jeleire.

A Kyphosis különféle módon jelenik meg - alig észrevehető meredekségtől a kifejezett dudorig. A görbület a mellkasi régió különböző részein figyelhető meg - sheynogrudnom, felső mellkas, thoracolumbar.

1. Szögletes kyphosis (kyphosis angularis) vagy hump. Jellemzője egy szögletes domborúság, hátul hátul.
2. Arc kyphosis. Jellemzője, hogy a hátsó rész egy rövid vagy hosszú ív formájában van.
3. Fiziológiai kyphosis (kyphosis physiologica). Általában a gerinc fejlődési fázisa. A gerinc enyhe dőlésszöge - akár 30 fok. A mellkasi régióban legfeljebb 7 év lehet a lumbális régióban (sacrum) - a pubertás előtt.

Funkcionális mellkasi kyphosis

Ezt a fajta patológiát szokásos slouchnak is nevezik. Leggyakrabban a gyenge gerinc izmok, az állandó stoop, a túlzott fizikai terhelés, a helytelen testhelyzet miatt fordul elő az asztalnál dolgozva. Ha egy ilyen beteget sík felületre helyez, a kanyar önmagában eltűnik.

Ha fluoroszkópiát végez a képeken, a csigolyákban nem változik. Az ilyen típusú betegségek kezelésére a konzervatív kezelés elegendő, elsősorban az izmok erősítésére irányul.

Dorsalis juvenilis kyphosis (Scheuermann-Mau-betegség)

A Scheuermann-Mau-betegség a serdülőkorban főleg fiúkban alakul ki, és az ék alakú csigolyák kialakulásában fejeződik ki az alsó mellkasi vagy felső deréktáji gerincben és a kötőszöveti berendezés változásaiban

A veleszületett kyphosis

Ez a genetikai mutációnak és a csigolyatestek kialakulásának öröklődő hibájának (az elülső részeknek) köszönhető.

Paralytikus Kyphosis

A paralytikus kyphosisot a hátizmok parézisével és paralízisével járó betegségek (cerebrális bénulás, polio stb.) Okozzák. A cerebrális bénulás esetén a mellkasi kyphosis növekedése és hosszának növekedése (a hajlítás kiterjed az ágyéki gerinc felső részére). Kyphosis kombinálható skoliozissal. Jellemző a deformitás fokozatos progressziója. A kezelés általában konzervatív, összetett, hosszú távú.

angolkóros

A hatodik élet hónapjától kezdve a görögökkel rendelkező gyerekekben fejlődik. Azonban az idős gyerekek vagy serdülők korai gyermekkorában gyakran előfordulnak a rickety kyphosis.

Posttraumatikus kyphosis

A betegség oka egy korábbi gerinc sérülés. A betegség progressziója a jövőben az idegszerkezetek gerincoszlopában a tömörítés oka. Amikor a gerincoszlop törik a mellkasi vagy a deréktáji régióban, egy fokú vagy másik kyphosis alakul ki, a sérülés súlyossága alapján megfelelő kezelést határozunk meg, amely viszont konzervatív vagy sebészeti lehet.

posztoperatív

A gerincoszlopon végzett korábbi műveletek után ritkán alakul ki a sérülés, a csigolya elmozdulása miatt a gerincoszlop veleszületett túlterjedése miatt (spondylolisthesis), a protetikus intervertebral lemez és mások.

Senile (degeneratív) kyphosis

Ez a fajta görbület a csigolyatestek és a csigolyák közötti disztrófiai változások okozzák, melyeket az úgynevezett "gerinclejtés" kíséri, valamint a ligamentus készülék gyengülését.

okai

Kyphosis előfordulhat mind a gyermekek, mind a felnőttek, valamint az idősek esetében. És minden esetben különböző okok vezetnek ahhoz, így attól függően, hogy több fő típusú kyphosis van.

A statisztikák azt mutatják, hogy a világ legfeljebb 10% -a él különböző fokú súlyosságú kyphosis-tal. A férfiak és serdülők jobban érzékenyek rá.

Sok oka van annak, hogy kyphózist okozhat. A mellkas gerincének megszerzett görbülete az alábbiakból eredhet:

• A gerincoszlopon végzett műveletek vagy a mellkas megnyitása.
• A gerinc sérülések, különösen csigolyatörések esetén.
• A degeneratív változások, leggyakrabban az osteochondrosis és a herniated intervertebral lemez, valamint a spondylosis.
• A csigolyákban és a csigolyákban előforduló életkorral kapcsolatos rendellenességek.
• A hátsó izmok részleges bénulása, gyenge izomrendszer.
• Patológiai változások a ligamentus készülékben.
• Testtartási zavarok, passzív életmód.
• A csecsemőgyógyászatban szenvedő nyálkahártyagyulladás.
• Tuberkulózis csont.

A görbületi szög figyelembevételével normális, erősített (megnövelt szöggel) és egyenesített (csökkentett szögben) kyphosis izolálódik.

A legnagyobb eloszlást mellkasi kyphosis kapta. Kórosnak tekinthető, ha a görbület meghaladja a 31 fokot. A hajlítás súlyosságától függően a mellkasi kyphosis 4 fokos:

• dőlésszög 31 és 40 fok között

• 41–50 fok

• 51–70 fok

• 71 és több fok

Meg kell különböztetni az igazi kyphosis kyphotikus testtartást, ami az izomgyengeséghez kapcsolódik. Amikor kemény felületen fekszik a gyomrán, a hátsó rész igazodik.

A Kyphosis eltérhet a deformálódási folyamat progressziójának jellemzőitől is. Így évente 7 fokos dőlésszögű növekedéssel beszélünk a kyphosis lassan progresszív formájáról. Ennek megfelelően a gyorsan fejlődő kyphosis esetén a dőlésszög patológiás változása évente 7 és több fok között van.

A mellkasi torphosis tünetei

A legtöbb esetben a kyphosis diagnosztizálódik gyermekkorban vagy serdülőkorban, a gerinc kialakulása során. Külső tünetek, mint például:

• hajlított,
• elsüllyedt mellkas
• kiálló hasa
• visszahúzott vállak és elvált vállpengék.

A problémák azonban nem csak az esztétikai oldalra korlátozódnak. Bár a megjelenés romlása súlyos pszichotrauma, különösen a gyermekek és serdülők számára.

A kupak kialakulása miatt a személynek a következő tünetei vannak:

• szívfájdalom (a személy a fájdalmat a szív- és érrendszeri kórképek megnyilvánulására képes);
• a légzési elégtelenség, a légszomj megjelenése, kevés fizikai erőfeszítéssel és még a nyugalomban is;
• az emésztőrendszer rendellenességeinek különböző megnyilvánulásai.

A legtöbb esetben a kyphosis fájdalma fordul elő. A fájdalom szindrómát a hátsó izmok erős feszültsége, valamint a belső szervek tömörítése és a csigolyák közötti részleges pusztulás okozza.

Amikor a kyphosis eltolja a test függőleges tengelyét, és ezzel együtt a súlypontot. Túlzott terhelés keletkezik a lábakon, és ennek eredményeképpen lapos lábak keletkeznek.

A kisgyermekeknél a csont tuberkulózis és a görcsök felelősek a mellkasi gerinc kyphosisáért. A serdülőkorban nő a betegség kockázata, a fiúk különösen érzékenyek erre. A 30 évnél fiatalabb fiatalok esetében a jogsértések a kemény munka és gyakran rossz helyzetben való részvétel következtében alakulhatnak ki. Az idős korban a leggyakrabban a nőket érinti.

szövődmények

Hiba van azt gondolni, hogy egy ilyen betegség nem veszélyes. Ha nem kezelik, a gerincre gyakorolt ​​nyomás megnő, ezért alakul ki az oszteokondrozis, a csigolyaközi hernia. Emellett fokozatosan kialakul egy dudor.

A túlzott kóros spinalis görbület miatt a gerincvelő, valamint a szomszédos szervek károsodnak. Ez csökkenti a mellkas térfogatát és ennek következtében a tüdő maximális kapacitását. Ilyen változások eredményeként a vérkeringés és a szövetek telítettsége oxigénnel történik. Káros hatással van a szívre és a szív- és érrendszer megszakadásához vezet.

A gerinc erős görbületével az ilyen betegségek kialakulnak:

• gastritis, gyomorfekély;
• májgyulladás;
• a vastagbél és a vékonybél gyulladása, néha - elzáródás;
• epehólyag-gyulladás;
• szív-érrendszeri elégtelenség;
• az agy keringési zavarai.

diagnosztika

A mellkasi gerincvelő kyphosisának diagnózisa az ortopéd sebész hatáskörébe tartozik.

1. Először a páciens interjút készít, majd az orvos megvizsgálja. Fontos, hogy tisztázzuk a fájdalom jellemzőit, lokalizációjukat, a neurológiai rendellenességek jelenlétét.
2. A vizsgálat során az ortopéd sebész megvizsgálja a nyakát és hátát, finomítja az izomerőt és a bőrérzékenységet.
3. Ezen túlmenően, az orvos meghallgatja a szívritmust és a tüdőt, egy speciális tesztkészlet alapján értékeli az ínflex reflexeket.

Nemcsak a betegség fő megnyilvánulása, hanem a patológiai állapot kezelésének taktikája is függ a kyphotikus görbület mértékétől. Ezért a mellkasi gerincoszfózis kezelése előtt az orvos a gerincoszlop, a számítógépes tomográfia vagy az MRI röntgen vizsgálatára utal.

További instrumentális vizsgálatokra van szükség a kyphosis mértékének meghatározásához és a kapcsolódó patológiák meghatározásához. Ezek a következők:

• Az érdeklődő gerinc röntgenfelvétele két előrejelzésben. Az orvos meghatározza az oldalsó röntgenfelvételen a kyphotikus deformitás mértékét a gerinc dőlésszögének kiszámításával;
• MRI, CT - a részletesebb diagnózis kimutatására, a csigolyák csontszerkezetét, a csigolyák közötti csigolyákat, a kötőszöveti berendezéseket;
• Az angiográfia (a vérerek vizsgálata) fontos a méhnyak kyphosis számára.

Hogyan lehet önállóan azonosítani a mellkasi kyphosisot?

A mellkasi kyphosis független diagnózisához és a kezelés megkereséséhez több teszt is elvégezhető.

1. Állj a háttal a falhoz, és támaszkodj rá, próbáld meg elérni a felületet a fejed hátuljával anélkül, hogy felemeled a fejed. A betegség jelenlétében nehéz lesz elvégezni.
2. Hajoljon előre a padló felé, és nézze meg a tükörben lévő hajlítását. Ha deformáció van, a gerinc nem hajlik a végéig.

Hogyan kezeljük a mellkasi kyphosisot?

A kyphosis kezelése az orvoshoz való kötelező látogatással és a betegség alapos diagnózisával kezdődik, amely után egyéni terápiás kezelést írnak elő:

• Kézi terápia;
• Terápiás torna (edzésterápia);
• Korrekciós testtartás szerelése;
• rehabilitáció;
• Tüneti kezelés;
• Sebészeti kezelés (műtét);
• Spa kezelés.

Súlyos fájdalom esetén különböző fájdalomcsillapítók, gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ketorol, stb.) Alkalmazása, amelyek nemcsak megszabadulnak az obszesszív fájdalomtól, hanem csökkentik a gyulladásos sérülést is. Ezeket a gyógyszereket úgy kell feltüntetni, hogy azokat az orvos által előírtak szerint naponta kell bevenni, nem pedig fájdalmas rohamok idején.

Kézi terápia (masszázs)

A súlyos gerincgörbület kezeléséhez manuális terápia és masszázs szükséges. Az osteopathiás orvos a hátsó rész bizonyos területein présel, ezzel segítve a csigolyákat a helyükre. A kézi terápia alapja egy bizonyos nyomás alkalmazása a motorszegmens egy adott zónájára.

Ennek köszönhetően a kezelés csökkenti az izmok és az idegek feszültségét. A mellkasi gerinc Kyphosisának 3-4 naponta manuálisan kell eljárnia. A terápiás masszázsnak köszönhetően a véráramlás aktiválódik, az izomtónus fokozódik.

Kyphosis kezelése edzésterápiával

A mellkasi gerinc kifózisának korrekciója előtt az orvos előírja a betegnek egy sor diagnosztikai intézkedést, amelyek célja a betegség mértékének meghatározása és a csigolyák állapotának, a patkányok jelenlétének és hasonlók értékelésének értékelése. Ha egy személyt az első vagy a második fokú görbülettel diagnosztizálnak, akkor a mellkasi gerinc kyphosisában gyakorolják.

A lényeg az, hogy erősítse a hátsó izmos fűzőt, folytassa a normális vérellátást az érintett területre, és növelje a csigolya-ízületek mobilitását.

1. Pihenjen a tenyerében és a mellkasában a falba, a hátát a lehető legnagyobb mértékben hajtsa vissza. Álljon ebben a helyzetben naponta 3-4 percig.
2. Fordítsa hátra a falat, dobja vissza a kezét a feje fölé, és nyugodjon meg. Tartsa a hátát hajlított helyzetben 30-40 másodpercig, majd cserélje ki a karját, és ismételje meg a feladatot a kyphosis számára.
3. A lábak szélessége egymástól távol. A háta mögött egy botot indítunk, és a lapocka felé nyomjuk. Belélegezve, emelje fel a botot, dobja vissza a fejét. A kilégzés után visszatérünk az eredeti helyzetbe.
4. Feküdj a gyomra, kefe a válladra. Továbbá, belélegzés, próbálja meg dönti a fejét, miközben emeli a mellkasot. Próbálj meg emelkedni a lehető legmagasabbra. Lélegzeteljen, térjen vissza a fekvő helyzetbe.
5. A lábak szélessége egymástól távol. A háta mögött egy botot indítunk, és a lapocka felé nyomjuk. Belélegezve, emelje fel a botot, dobja vissza a fejét. A kilégzés után visszatérünk az eredeti helyzetbe.

Kaszt visel

A fűző segít egy felnőtt személynek, aki megakadályozza a patológia kialakulását, de nem képes a már kialakult gerinc kiegyenlítésére. Gyermekkorában a csontváz alapja a porcstruktúrája miatt változik, így a fűző viselése segít a deformáció teljes korrekciójában.

A fűzőket a gerincoszlop különböző részeinek rögzítésére használják: ágyéki, szakrális, mellkasi vagy nyaki.

• helyes testhelyzet kialakulása
• a gerinc fenntartása fiziológiailag helyes helyzetben, görbülettel
• a gerinc rögzítése műtét vagy sérülés után, herniated lemez és más betegségek jelenlétében

Fűző viselő szabályok:

• legfeljebb napi hat óra
• éjszaka kell felszállnia
• ne húzza túl szorosan, mert a vérkeringést helyi szinten zavarják
• kopás, ha szükséges: fizikai munka, közlekedés és így tovább
• viselje a fehérneműt úgy, hogy a fűző részlete ne dörzsölje a bőrt

A mellkasi régió kyphosisának gerincsebészeti beavatkozása

A műtét indikációja:

• Tartós fájdalom, amelyet nem lehet konzervatív módszerekkel kiküszöbölni.
• A kyphosis gyors fejlődése, különösen neurológiai rendellenességek, valamint a tüdő- és szívfunkció károsodása mellett.
• Kozmetikai hiba, amely jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és zavarja a szakmai feladatok elvégzését.

A sebésznek az a feladata, hogy korrigálja a gerincoszlop dőlésszögét és megállítsa a betegség előrehaladását. Fontos, hogy kiküszöböljük az idegvégződések rögzítését, és megakadályozzuk azok tömörödését a jövőben.

A sebészeti beavatkozást két szakaszban végezzük: először a sebész eltávolítja a hibát, majd a gerincet egy fémszerkezettel korrigálja. A transzpedikuláris szerkezet rudakból és csavarokból áll. A sebész mindig az operatív szövődmények kockázatát és a beavatkozás előnyeit köti össze.

Életmód műtét után

A gerinc sebészeti korrekciója után a beteg fokozatosan visszatér a normális életre, figyelembe véve az orvos előírásait:

• edzésterápiás komplexek, amelyek a terhelés intenzitásától a posztoperatív és a késői gyógyulási időszakokban különböznek;
• masszázs, fizioterápia;
• a helytelen testtartás kialakulását befolyásoló kedvezőtlen tényezők megszüntetése;
• úszás, labdajátékok;
• síelés, gyaloglás;
• jó alvás, étel.

megelőzés

A betegség kialakulásának megelőzése lehetséges! Ehhez kövesse néhány ajánlást:

1. Idővel a fertőző betegségek kezelésére, a krónikus betegségek kezelésére, a gerinc figyelembevételére.
2. Aludjon egy kemény matracon és kényelmes párnán.
3. A munkaterületet megfelelően rendezze a helyes testtartás biztosítása érdekében.
4. Küzdelem a felesleges tömeggel, ne engedje, hogy túlhevüljön.
5. Vezessen egészséges és aktív életmódot. A sportolás során védje meg a hátát és a nyakát, megakadályozza a sérüléseket.
6. Rendszeresen gyakorolj egy gimnasztikai komplexumot a megfelelő testtartáshoz.
7. Az idősebb embereknek a lehető leghamarabb gondolkodniuk kell a gerinc egészségéről. A vitaminok és kondro-védőkészülékek felvétele, valamint a napi fizioterápiás gyakorlatok segítenek a formában maradni, és elfelejteni a gerincvel kapcsolatos problémákat.