A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Betegség jellemző

Az oszteoartritisz a leggyakoribb ízületi betegség. Napjainkban a munkaképes korú minden tizedik személynek fájdalma van az ízületekben és a gerincben. Az életkorral ez a tendencia növekszik. Ennek oka a fizikai inaktivitás, az elhízás, a lakosság körében a fertőző és endokrin betegségek számának növekedése, valamint a világ ökológiai helyzetének általános romlása. De a betegség megnyilvánulásának enyhítésére, vagy akár teljesen felépülni tőle mindenki hatalma alatt. Csak ezt akarom. Ez egy olyan komplex betegség leküzdésére képes, mint az osteoarthritis-kezelés időben és makacs, aktív élethelyzetben, hajlandóság a szokásos életmód teljesebb és helyesebb megváltoztatására, a szakemberek ajánlásainak követésére. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogyan lehet a csontritkulás elleni küzdelmet.

Először is nézzük meg a betegség főbb jeleit annak érdekében, hogy felismerjük a betegség jelenlétét, és időben kérjünk orvosi segítséget. Az osteoarthritis a következő tünetekkel rendelkezik:

• fájdalom a nagy ízületek területén, reggel, a terhelés vagy a szokatlan testhelyzet után;
• az ízületek merev merevsége;
• mozgáskorlátozások, az ízületek elrepedése;
• fokozatos fájdalomnövekedés a betegség előrehaladtával.

Az ízületi fájdalmak megjelenésével a röntgenképen látható az ízületi porc alatt a jellegzetes csontszövet kompresszió. Később a nagy ízületek szélén csontnövekedés (osteophytes) jelenik meg. Így az osteoarthritis a fejlődés legkorábbi szakaszában diagnosztizálható, időben elkezdhető a kezelés, és megakadályozhatja a súlyos következmények kialakulását, ami gyakran emberi fogyatékossághoz vezet.

A fájdalom emlékezteti Önt a leggyakoribb akciókra.

kezelés

Szóval, hogyan kell kezelni a csontritkulást?

gyógyszerek

A fájdalomcsillapítók használata. A fájdalom a fő ok, amiért a beteg orvoshoz fordult. A betegség progresszív stádiumában a fájdalom még a legkisebb testmozgás vagy a test egyik pozíciójának tartós tartózkodása esetén is előfordulhat. Ez nagyon zavaró a beteg számára. A központi hatás fájdalomcsillapítóit (opioid készítmények) használják a súlyos fájdalom megszüntetésére. Ezeket a gyógyszereket pszichotróp gyógyszerekhez hasonlítják, ezért szigorúan vénykötelesek. A szinovitis (az ízület szinoviális membránjának gyulladása) kialakulásának megelőzésére és az akut fájdalom enyhítésére a kortikoszteroid hormonokat intra-artikulárisan injektáljuk.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, ibuprofen) alkalmazása. A fájdalomcsillapító hatás mellett ez a gyógyszercsoport is kifejezett gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A kezelés folyamata rövid életű, mivel az ilyen gyógyszerek káros hatással vannak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, ami eróziók és gyomorfekély kialakulását okozza.

Kondroprotektorok (kondroitin-szulfát, hialuronsav, glükózamin-szulfát) alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket hosszú ideig használják - egy vagy több évig. Egyes betegek folyamatosan használják őket. Általában a kondrociták (porcsejtek) speciális intercelluláris anyagot szintetizálnak és alkotnak, amelyből porcszövet képződik. Az osteoarthritisben a kondrociták működése gyengül és a porc összeomlik. A chondroprotektorok megakadályozzák az ízületek megsemmisítését, és erősítő hatással vannak rájuk.

Az intraartikuláris oxigénterápia alkalmazása

Az ízület oxigénhiánya fokozza a porc glikolízisét és az oxidált metabolizmus felhalmozódását. Az oxidációhoz további oxigénre van szükség, amely továbbá az ízületi kapszulát is nyújthatja, és egy kirakócsíkot képez. Erre a célra és intraartikuláris oxigént használtunk. A csuklón belüli lyukasztással ózont vezetünk be, amelyet lézersugárral (szingulett oxigénnel) érintünk. Általában 4 ilyen eljárást hajtanak végre, köztük legalább két napos időközzel.

Lézeres kezelés

Az osteoarthritis kezelését a lézersugárzás segítségével már régóta bizonyították pozitív oldalról. A lézeres kezelés gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, fájdalomcsillapító és stimuláló hatású.

Osteoarthritis kezelése lézerrel

fizikoterápia

Az akut gyulladás megszűnését követően a fájdalom szindróma megszűnése után a fizikai eljárások és a masszázs alkalmazása látható.

Az osteoarthritisben az önmasszázs a fizikoterápiás gyakorlatok előtt, a vérkeringés növelése, az izomtónus növelése és a gyakorlatok kényelmesebb és fájdalommentesebbé tétele érdekében történik. Akupresszúrát lehet használni, amely a test biológiailag aktív pontjait érinti.

Terápiás gyakorlat. Az osteoarthritis gyakorlati terápiáját ülő vagy fekvő helyzetben végezzük. Az ilyen gyakorlatok célja, hogy könnyű terhelést nyújtson a csuklóra, anélkül, hogy túlterhelné. Ne kísérletezzen fájdalmat okozó gyakorlatokkal. Minden mozgásnak simának kell lennie, fokozatosan növelve az amplitúdót. A fizikai terápia növeli a vérkeringést és a porcszövet táplálását, megakadályozza a stagnálás kialakulását és a kontraktúrák kialakulását, csökkenti a fájdalmat és erősíti az izmokat.

Hőkezelési eljárások, paraffin alkalmazások fájdalmas ízületek esetén.

Ultrahangkezelés, elektroforézis. Ezek a technikák hatékonyan kiküszöbölik a fájdalmat és enyhítik az ízületek gyulladását.

Baroterápia helyi. Hatékonyan javítja a vérkeringést az ízület porcszövetében.

Spa kezelés, sárfürdők használata.

Napi kezelés, étrend és edzés

Az osteoarthritisben szenvedő betegek számára tilos hosszú ideig állni, súlyokat viselni, éles mozgásokat végezni a végtagokkal. A betegség akut fázisában ágyágyazást lehet előírni. Ha nehéz tárgyat kell emelni, akkor a terhelést egyenletesen kell elosztani mindkét kézre. Javasoljuk, hogy speciális ortopéd cipőt viseljen, és kényelmes és kényelmes bútorokat használjon a munkahelyen és otthon, hogy könnyedén felkeljen, és ne véletlenül megsérüljön.

A felesleges súly további feszültséget okoz az ízületek számára. Az elhízással komplex módon kell harcolni: vizsgálja meg az étrendet, növelje a fizikai aktivitást, vizsgálja meg egy endokrinológus (gyakran az endokrinológiai rendellenességek a túlsúly oka).

Az osteoarthritisben a motor üzemmód látható. Az ízületek mérsékelt edzést igényelnek. A porcszövet mozgása közben áramlik. A testmozgás fejleszti az ízületeket, nem engedi meg, hogy "túlszaporodjanak", segít megerősíteni az izmos keretet, amely megvédi a gerincet a sérülésektől. A betegség kezdeti szakaszában a medencében úszás kiváló eredményeket mutat: a betegek a fájdalom csökkenését, az izomfeszültség csökkenését és az ízületi merevséget jelzik.

Interjú az ízületi betegségekről és az osteoarthritisről. Az előadó ukránul (és egy kicsit) beszél, és az oroszul beszél, és egyszerűen elmagyarázza, hogy mi az, ami:

Nem hagyományos terápiás módszerek

• Apitherapy. A méhméreggel járó beteg ízületek kezelése meglehetősen gyakori. A méhméreg (apitoxin) sok biológiailag aktív anyagot tartalmaz, amelyek kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Ezenkívül javítja az anyagcserét, hozzájárul az ízületi mobilitás helyreállításához és a fájdalom enyhítéséhez. A méhek a két héten belül történnek. Ez a technika ellenjavallt a méhészeti termékekre és a méhkötésekre vonatkozó allergia jelenlétében.
• Hirudotherapy. Speciális orvosi piócákkal (a folyó nem használható - fertőző lehet) végezhető, amelyek nyálmirigyei speciális hirudint, amely dekongesztáns, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Ezenkívül a pióca a test biológiailag aktív pontjaira hat, stimulálja őket és javítja a szöveti trofizmust. A hirudoterápia alkalmazásának ellenjavallatai a következők: terhesség, hemofília, anémia, hipotenzió, allergiás reakciók a hirudinnal, alacsony véralvadás.

A méhszúrás nem csodaszer, de sok betegséggel segít.

A fenti módszerek hatástalanságával a műtéti kezelést és az ízületek endoprotézis-cseréjét alkalmazzuk. Minél korábban a beteg orvosi segítséget kér, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak.

Az ízületi osteoarthritis - tünetek, kezelés modern módszerekkel

Az osteoarthritis (OA) nemcsak a porcra, mint az arthrosisra, hanem más ízületi szövetekre is hatással van. Előfordulhat terhesség alatt, gyermekeknél, időseknél. Az ízületi osteoarthritis tünetei szintén egyenetlenek, az orvosok komplex kezelést írnak elő, de a módszereket a beteg korának, okainak és a betegség klinikai képének figyelembevételével választják ki.

Diagnózis - az első lépés az osteoarthritis megszabadulásához

Az osteoarthritis deformálása

A betegséget a nagy és / vagy kis ízületek összes szövetének degeneratív-dystrofikus változásai okozzák. Ez a artikuláció formájának és funkciójának fokozatos elvesztéséhez vezet.

A deformáló osteoarthritis (DOA) a következő típusokból áll:

• generalizált;
• lokalizált (a patológia egy ízületet érint);
• elsődleges (nem találták meg a DOA fejlesztésének okait);
• másodlagos (a trauma utáni OA sérülése vagy más betegség hátterében keletkezik).

A generalizált osteoarthritis DOA, amely két vagy több két ízületet érint a különböző anatómiai területeken.

A lokalizált elme OA-t tartalmaz, amely befolyásolja a következő lokalizációk ízületeit:

• sacroiliacis ízületek;
• váll (homár);
• könyök;
• clavicle-akromialis artikuláció;
• csípőízület (coxarthrosis);
• térd (gonarthrosis);
• boka;
• ram-navicularis ízületek;
• gerinc (osteochondrosis);
• perifériás ízületek (csukló, kéz, láb, más területek).

Van is "patellofemorális fájdalom szindróma". Ez akkor fordul elő, ha az OA elpusztítja a patella és a combcsont felső szélét tartalmazó kötést. Ez a szindróma-szakértők úgy vélik, hogy a gonarthrosis.

Vajon a hadseregben élő emberek osteoarthritisben szenvednek

Az OA egy gyakori betegség, amely bármely korban előfordulhat. Ne vegye be a harmadik vagy negyedik fokozatú csontritkulással rendelkező hadsereg srácokat. Az első vagy a második szakaszban az OA-toborzók B kategóriát kapnak a toborzásra, és megkapják a szabadságot.

Az osteoarthrosis 1─2 fokos késleltetése legfeljebb egy év

Aki az orvosok között kezeli az osteoarthritiset

Ha a beteg úgy döntött, hogy népi jogorvoslatokat alkalmaz, akkor kapcsolatba kell lépnie egy fitoterapeutával annak érdekében, hogy kiválassza a helyes gyógyászati ​​díjakat az ízületi betegségek kezelésében.

Szükséges konzultálni a következő szakemberekkel:

Javasoljuk, hogy konzultáljon egy táplálkozási és gyógytornászral a megfelelő diéta, testmozgás, fizioterápia kiválasztása érdekében. Az osteoarthritisben szenvedő nőket, akik megerősítették a terhességet, nem csak a szülész-nőgyógyász, hanem a reumatológus is megfigyelheti.

Ahol a fogyatékosság megtörtént

Lépjen kapcsolatba az orvosi és szociális szakértői bizottsággal. Az MSEK orvosok értékelik a páciens egészségi állapotát az 1, 2 vagy 3 csoport fogyatékosságának kijelölésére, ami az endoprotézis jelenlététől, az OA gyors előrehaladásától vagy a gyakori súlyosbodásoktól függ. A fogyatékosság megszerzéséhez a páciensnek be kell nyújtania a szakértőknek a fogorvosi programokat, egy járóbeteg-kártyát, amely speciális feljegyzéseket tartalmaz, és a kórházak mentesítését.

Az osteoarthritis kialakulását kiváltó tényezők

A DOA kialakulásának oka lehet az állandó mikrotraumák, a diszplázia és a gyulladásos folyamatok a artikuláció szerkezeteiben, amelyek megsértik biomechanikáját.

A DOA előfordulását gyakran a következő kóros körülmények okozhatják:

• elhízás;
• endokrin betegségek;
• izom-csontrendszeri és izomrendszeri betegségek;
• ösztrogénhiány és hormonális egyensúlyhiány;
• genetikai rendellenességek.
• túlzott stressz az ízületekre.

Néha a betegség előfordulásának ösztönzése nem felel meg az alkoholfogyasztási rendnek. A folyadékhiány miatt az ízületi porc elveszti rugalmasságát és elkezd romlani. A mozgás során leválasztott töredékek intraartikuláris gyulladást okoznak, ami a DOA-ban a fájdalom fő oka.

Ezenkívül a következő kockázati tényezőket különböztetjük meg:

• 60 év feletti életkor;
• genetikai hajlam;
• krónikus ízületi betegségek jelenléte;
• átvitt műveletek az ízületeken;
• fizikai túlterhelés.

Az osteoarthritis megnyilvánulása

A patológiának négy fokú súlyossága van, lassan fejlődik. Gyermekeknél és felnőtteknél a betegség gyakran különböző módon jelentkezik.

A kezdeti stádium tüneteit gyakran összekeverik a fáradtsággal, mert a fájdalom a pihenés után eltűnik.

Az osteoarthritis általános szubjektív jelei:

• merevség a sérült ízület területén alvás után;
• crepitus (hallott ropogás, repedés vagy csípés a mozgás során);
• fokozott izomfáradtság;
• idővel a fájdalom állandóvá válik, és a fájdalomcsillapítók nem segítenek.

A betegség előrehaladását a betegség időszakos súlyosbodása és az ízület fokozatos alakváltozása igazolja. Amikor az OA deformálódó fájdalom szindróma összefüggésbe hozható az ízületi struktúrák állandó gyulladásával, csont- és porckárosodással a mozgás során. Az oszteofitok növekedése és a csont- és porcelemek fokozatos pusztulása miatt az ízületben a mozgások amplitúdója csökken.

Az osteoarthritisben az ízületi deformitás sebészeti módszerekkel megszűnik.

Objektív jelek

A DOA minden fokozata eltér a radiológiai és arthroszkópos képektől. A röntgensugarak segítségével a szakemberek becsülik a csuklós sérülés mértékét.

Az osteoarthritis radiológiai jelei:

1. Amikor az első fokozat kisebb nemspecifikus változásokat mutat.
2. Amikor a képen a második fokozat a csuklós tér néhány szűkületét mutatja, az egyes osteophyták képződése. A artikuláció deformációja elhanyagolható.
3. A harmadik fokot több csontnövekedés fejezi ki. A közös szakadék mérsékelten szűkült.
4. Az OA kialakulásának negyedik szakaszában a csont jelentős alakváltozását határozzuk meg, az élesen szűkült ízületi rés. Az osteofiták nagy méretűek.

Megfigyelték a sérült ízületek vizuális változásait: az ízület növekedése, a tuberkulusok érezhetők, vagy a bőr alá nyúlnak, a kéz ujjainak görbülete és a láb látható.

Az arthroszkóp kamera segítségével az orvosok értékelik az intraartikuláris szövetek állapotát.

Az OA arthroszkópos jelei (Outbridge osztályozás):

1. Első fokozat: nincsenek vizuális változások, vagy kisebbek.
2. Amikor a második fokozat a porc látható heterogenitása. Felszínén könnyek, repedések, foltok vagy egyéb hibák vannak.
3. Harmadik fok: egy porc köteg jelenik meg, a szélén egy „perem” képződik. Az előző szakasz hibáinak súlyossága súlyosbodik.
4. A negyedik fokozatban a porcot elpusztítják, hogy a csont ki legyen téve, nagy erózió jelenik meg, a kongruencia megszakad (az ízületi felület elemei egymáshoz való illeszkedése).

Hogyan azonosítható a betegség

Az első vizsgálat során az orvos meghallgatja a beteg panaszait, és gondosan megvizsgálja. Ekkor kiírják az általános és biokémiai vérvizsgálatok irányát, a szinoviális folyadék laboratóriumi vizsgálatokhoz való felvételét.

A DOA hardverdiagnosztika a következő módszereket tartalmazza:

• arthroscopy;
• ultrahang;
• X-sugarak;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
• termográfia.

A diagnózis folyamatában az orvosok kizárják a betegség hasonló tüneteit.

Az orvosok kizárják az esetleges ízületi betegségeket, amelyek hasonló klinikai tünetekkel rendelkeznek. Az első a reumatoid arthritis (RA) és az osteoarthritis differenciáldiagnosztikája.

Az RA különbsége a DOA-tól

1. RA-ban a betegség kezdetén a gyulladás a bőrvörösödés, az ízületi duzzanat és a fájdalom. A DOA kialakulásával ezek a tünetek sokkal később jelentkeznek.
2. RA-ban a belső szervek munkája zavar, reumás csomók jelennek meg az ujjakon. Az oszteoartritisz nem okoz ilyen változásokat.
3. A rheumatoid arthritisben az oszteoporózist, nem osteosclerosisot, röntgenfelvételeken észlelik.

Amikor a vérben a RA, laboratóriumi technikusok felismerik a gyorsított ESR-t és a reumatoid faktor jelenlétét. Ha magas karbamidtartalmat észlel, akkor a pszoriázisos ízületi gyulladás is előfordulhat. Az osteoporosis és az osteoarthrosis közötti különbség abban rejlik, hogy az OA csak az ízületi szöveteket pusztítja el, míg az osteoporosis különböző lokalizációjú csontveszteséget okoz.

Mi lehet a diagnózis megfogalmazása:

1. Az osteoarthritis általánosított formája: kétoldalú 3. fokozatú coxarthrosis, a jobb térd gonarthrosisa 2 evőkanál.
2. Helyi osteoarthritis: jobb oldali omarthrosis, amelyet a szinovitis komplikál.

Kezelési módszerek

A terápiás módszereket egyedileg választjuk ki. Minden módszernek arra kell irányulnia, hogy megállítsa az ízületi degeneratív folyamatokat és megőrizze azok funkcionalitását.

gyógyszeres terápia

A gyógyszeres kezelést az endoprotézis előtt írják elő. A gyógyszerek megszüntetik a tüneteket, lassítják a betegség előrehaladását.

Az endoprostetikumok teljes mértékben helyreállítják a végtagok teljesítményét

Az alábbi gyógyszereket használják osteoarthritis kezelésére:

• fájdalomcsillapítók (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NSAID-ok (Aceclofenac, Naproxen, Meloxicam, Nimesulide, Etotroksib, egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
• kondroprotektorok (Elbona, Glucosamine sulfate, Struktum).

Emellett az OA 1-3.

Gyógyszerek a csontritkuláshoz külső használatra - kenőcsök, krémek, gélek. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

A 2–3. Fokozatú betegséget is intraartikuláris injekcióval kell kezelni. Az injekciókat ultrahangszabályozás alatt végezzük, hogy a tű behatolásának mélységét megnézzük az ízületüregben.

Az OA-ban a következő gyógyszereket injektáljuk az ízületbe:

• hialuronsav készítmények;
• a hosszú ideig tartó glükokortikoszteroid hormonok;
• injekciós folyadék, vérlemezkékben gazdag plazma.

Autoplazma intraartikuláris injekciók ─ új osteoarthrosis kezelési módszer

A terhes nők hatékony gyógyszereit felveszi az orvos. A magzat, az intraartikuláris injekciók, a fizioterápia, a sárterápia és a népi külső ügynökök (a többség!) Számára biztonságosak. Veszélyes a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata az orvos beleegyezése nélkül.

Sebészeti kezelés

A betegség 2.-4. A legolcsóbb műtét az artroszkópos megtisztítás.

Az artroszkópiát úgy hajtjuk végre, hogy megszüntessük a porcfragmentumokat és a felesleges szinoviális folyadékot.

Az arthroszkóp eltávolítja a törmeléket az ízületi üregből, amely patológiás szinoviális folyadékból, porcfragmensekből és oszteofit törmelékből áll. Ritkán periartikuláris osteotomia és endoprotetikai szerek. Minden egyes eljárásnak megvan a maga ellenjavallata, amely figyelmezteti a kezelőorvosot.

A csontkorrekciót az ízületi deformitás kiküszöbölésére végzik.

Nem gyógyszeres kezelés

Ezek a terápiás módszerek közé tartozik a fizioterápia, a masszázs, a terápiás terápia és a diéta. Segítségükkel normalizálják az anyagcserét, megszüntetik a gyulladást, enyhítik a fájdalmat, alakulnak ki deformált ízületek.

A fizioterápia modern módszerei:

• UV besugárzás;
• infrastrukturális laminálás;
• UHF - terpapia;
• CMB - megszűnés;
• mágneses terápia;
• ultrahangos terápia;
• balneoterápia (hidrogén-szulfid és radon fürdők).

Az osteoarthritis, a balneoterápia és a testmozgás kezelésére szolgáló szanatóriumokban kombinálva van.

Masszázs:

1. Kezdetben az ízületi szöveteket simogatással és dörzsöléssel mozgatják.
2. A masszázs során a körkörös mozdulatokat intenzívebben, nyomás alatt, a periartikuláris izmok hajlításával végzik. Szükséges a fájdalom megjelenésének elkerülése az eljárás során.
3. Fejezze be a munkamenetet egy könnyű simogatással.

Fizikai terápia

A napi gimnasztika kötelező wellness-eljárás. A fizikai terápia kombinálható úszással, jóga, de nem futhat, aerobik. A betegek kezelőorvos felügyelete alatt kezdenek gyakorolni a terápiát, majd később az alvás után otthon végeznek gyakorlatokat. Ajánlott az ízületek komplex gyakorlatának betegségeihez, lásd a videót.

diéta

Az étkezést egyéni alapon kell kiválasztani, táplálkozási tanácsadó ajánlásai alapján. Ez különösen igaz a gyermekek, terhes nők és az idősek kezelésére.

Az oszteoarthrosis terápiás táplálkozásának alábbi általános elveit dolgozták ki:

• Az élelmiszer kalóriatartalmának meg kell felelnie a személy energiafogyasztásának;
• a merev diéták hiánya;
• frakcionált táplálékfelvétel;
• a só, az egyszerű szénhidrátok, az állati zsírok étrendjének korlátozása;
• a rostokban gazdag élelmiszerek használata.

Nem enni finomított zsírok, zsírok, zsíros húsok, konzervek, gyorsétterem.
Milyen vitaminokra van szükség a DOA-hoz, és milyen élelmiszerekkel rendelkeznek? Meg kell enni a következő ételeket:

• C: citrusfélék, csipkebogyó, sárgadinnye, káposzta, paradicsom;
• D: tenger gyümölcsei, tojás;
• β - karotin: tök, spárga, sárgabarack.

Fontos, hogy a következő előnyös anyagokat tartalmazó étrend-termékekbe is beletartozzanak:

• omega-3: lenmag, dió;
• bioflavonoidok: zöld tea, alma, brokkoli, vörösáfonya, áfonya;
• Kalcium: tejtermékek, sajtok, túró.

Van egy speciális kalcium diéta. A magas Ca-tartalmú termékek alkalmazása erősíti a csontokat, javítja a sejtek anyagcseréjét, és felgyorsítja az ízületi szövetek regenerálódását.

Milyen ételeket fogyasztanak kalcium-étrendben?

Hogyan kell otthon kezelni a kezelést

Szükséges az összes orvosi ajánlás elvégzése, előírt gyógyszerek alkalmazása, torna, diéta követése. Az OA gyógyítására a betegeknek be kell tartaniuk az egészséges életmódot.

Orvossal folytatott konzultációt követően otthon vásárolhat orvostechnikai eszközöket az osteoarthritis kezelésére. A szakértők gyakran Stiotron, Orion, Miltu.

Otthon nem csak fizioterápiát, hanem a hagyományos terápia módszereit is elvégezheti. Győződjön meg róla, hogy koordinálja az orvost. Hát segítsen a gyógynövények belsejében levő gyógynövényekből, a terápiás kompressziókból, a dörzsölésből és a külső felhasználásra szánt egyéb népi jogorvoslatokból.

következtetés

Az OA patogenezise minden emberben ugyanazon rendszer szerint megy végbe, de az ízületi osteoarthrosis tünetei az életkor, a nem és az egészség függvényében eltérő módon jelentkezhetnek. A kezelés akkor hatékony, ha a beteg szigorúan betartja az orvosi előírásokat. Szükséges az ízületi fixánsok használata, a terápiás terápia, a helyes étkezés, a gyógykezelés. Emlékeztetni kell arra, hogy a patológia előrehaladásának legjobb eszköze a súlyosbodások megelőzése.

Mi az osteoarthritis: hogyan és mit kell kezelni (gyógyszerek, gyógyszerek)

Az oszteoartritisz az ízületek degeneratív-dystrofikus progresszív betegsége, amelyre jellemző a csontszövet változása és az ízületi porc fokozatos pusztulása.

Ez a patológia gyakran fordul elő, és elsősorban az idősebbeket érinti. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a fiatal betegek nem találhatók az osteoarthritisben szenvedők körében.

A betegség nemcsak bonyolítja az életet, hanem csökkenti annak minőségét, állandóan ízületi fájdalmat okoz, de korlátozza a beteg személy működését is, ami gyakran fogyatékossághoz vezet. A csípő és a térd ízületi gyulladásának endoprotetikája gyakran a nagy ízületekben előforduló ízületi változások eredménye.

A modern reumatológia számára a kihívás: az osteoarthritis kezelésének egyik legfontosabb problémája. Először is, a kezelésnek olyan hatékonynak kell lennie, hogy a beteg elkerülje a kockázatos és traumatikus műtét szükségességét.

Manapság sajnos még mindig nincs mód arra, hogy véglegesen megszabaduljon az oszteoarthritisről. De ha a betegség kezdeti szakaszában észlelhető, a komplex kezelés segítségével nemcsak a folyamat normalizálása, hanem a regresszió is megvalósítható.

Ez a cikk feltárja az osteoarthritis főbb okait és kezelési módszereit. Ezen túlmenően az olvasók ajánlásokat kapnak arról, hogyan állítsák be életmódjukat, hogy megakadályozzák a patológia további fejlődését.

Figyeljen! Az ilyen testes betegség, mint a Ostaoarthrosis az emberi szervezetben, minden ízületre hatással lehet, és fogyatékossághoz vezethet.

Osteoarthritis kezelése gyógyszerekkel

Az osteoarthritis standard kezelése szükségszerűen magában foglalja a különböző gyógyszercsoportok használatát. Minden orvos által felírt gyógyszer szükséges a fájdalom tüneteinek csökkentéséhez és a diartrosis további károsodásának lelassításához.

Az osteoarthritis kezelésére szolgáló készítményeket hagyományosan két nagy csoportra osztjuk:

1. Gyors hatású tüneti gyógyszerek. Ezek befolyásolják az okokat, a tüneteket, megszüntetik a duzzanatot, a fájdalmat és a gyulladást.
2. A gyógyszerek módosítása sokkal lassabb. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása azonban a törlésük után sokáig tart.

Hogyan lehet gyógyítani az osteoarthritis tüneteit okozó gyógyszereket

Ebben a csoportban a gyógyszerek gyulladásgátló, glükokortikoid, nem szteroid és analgetikumok.

Fontos! Mindezek a gyógyszerek nem befolyásolják a kóros folyamatot. Cselekvésük a beteg ideiglenes enyhítésére irányul az osteoarthritis fájdalmas megnyilvánulásaitól. Általában ezeket a gyógyszereket rövidtávon a súlyosbodás időszakában írják elő.

Máskor nem kívánatos használni őket. Ez azért van, mert ez a csoport különböző ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik. Különösen veszélyes a gyógyszerek hosszú és ellenőrizetlen alkalmazása.

A fájdalomcsillapítók csoportja magában foglalja a nem kábító és kábítószereket is. A nem kábítószereket gyakran a NSAID-okkal kombinálva írják elő a betegség súlyosbodása érdekében, a fájdalom jobb enyhítésére.

Másodlagos gyógyszerek, amelyeket tartós fájdalom szindrómában használnak, szigorúan az orvos által előírtak szerint. Azokra a esetekre kerül sor, amikor egy másik fájdalom már nem állítható le. Ez a szükségesség általában a betegség utolsó szakaszában következik be. Ezeket a gyógyszereket rövid időre írják elő, és általában megelőzik a műtétet.

A leggyakoribb gyógyszerek a fájdalom és az arthrosis egyéb tüneteinek megszüntetésére a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Az orvosok leggyakrabban:

• Ketoprofen.
• Nimesulide.
• Etoricoxib.
• Celekoxib.
• A naproxen.
• Az indometacin.
• A meloxikám.
• Az ibuprofen.
• Aceklofenak.
• Diclofenac.

Mindezek a gyógyszerek különböző dózisformákban vannak (injekciós oldatok, tapaszok, gélek, kapszulák, kenőcsök, tabletták). Ez lehetővé teszi a fájdalom, az ödéma és a gyulladás hatékony kombinált eltávolítását.

A fő terápia kiegészítéseként az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják a szervezetben a mikrocirkulációs folyamatokat. Ez a kezelés serkenti a szervezet anyagcsere-folyamatait és biztosítja az ízületek hialitikus porcját tápanyagokkal és oxigénnel. A nikotinsav, a harangjátékok, a trentalok e csoport gyógyszereinek tekintendők.

Bizonyos esetekben a terápiás kezelés magában foglalja olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek kiküszöbölik a vázizom görcsök előfordulását. Ez különösen igaz a nagy diarthrosis veresége, például a csípő.

Kiderül, hogy a folyamat súlyosbodása egy olyan védelmi mechanizmussal jár együtt, amely a vázizmok görcsét okozza. De ez a megnyilvánulás csak növeli a fájdalmat, ezért el kell távolítania a kábítószer használatával. Erre a célra alkalmazza a Sirdalud, Mydocalm.

Néha a komplex kezelés magában foglalja a glükokortikoid csoport hatóanyagait, amelyek erős ödéma és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, enyhítve a fájdalom szindrómát. Használatuk, különösen a szisztémás, súlyos súlyos mellékhatásokkal jár.

Ezért ezeket a gyógyszereket rövid kurzusokban alkalmazzák, és leggyakrabban intraartikuláris injekciók. Általában az orvosok a Hydrocortisone-t, a Flosterone-t, a Diprospan-t, a Kenalogot írják elő.

Kezelés módosító szerekkel

A gyógyszerek módosító csoportja a kondroprotektorokat tartalmazza. Ezen gyógyszerek nélkül nem lehet megállítani az osteoarthritiset. A kezelés ebben az esetben a közös porcszövet fő komponenseinek (kondroitin-szulfát és glükózamin) tartalmán alapul.

Az osteoarthritisben ezeknek az anyagoknak a kialakulása a szervezetben lelassul, és ezek hiánya jelentkezik. Az intraartikuláris, intramuszkuláris és orális adagolással a porcot a fő "építőanyaggal" lehet ellátni, és a patológia előrehaladása teljesen vagy jelentősen megakadályozható. Íme a legnépszerűbb készítmények, amelyeket eddig a hondoprotektorok készítettek:

Figyeljen! A hondoprotektorok nem rendelkeznek anesztetikus hatással, és nem tudják megállítani a gyulladásos folyamatot. Hosszú távú használatuk esetén azonban csökken az exacerbációk előfordulása, és az érintett ízület működése javul.

Életmód és étrend

Osteoarthritis betegség - fejlődésének oka a rossz életmód és a kiegyensúlyozatlan étrend. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy minden ilyen betegségben szenvedő betegnek speciális kezelési rendet kell követnie. Ezeknek a tevékenységeknek a lényege az érintett ízületek eltávolítása.

A páciens nem állhat túlságosan hosszú ideig. Ha a kezek ízületeit érintik, nem ajánlott hosszú sztereotípiák. Ezen túlmenően, a páciens előírt ágyágyazást. A fizikai terápiás gyakorlatok szüneteltetéséhez és elvégzéséhez egy ideig kell gyakorolni.

Nagyon nehéz esetekben az ízületek enyhítése, a vonószerkezet alkalmazása és a speciális ortopédiai eszközök használata: ortézis, gumiabroncs, sétabot. A cukornádnak köszönhetően a beteg képes lesz csökkenteni az érintett csukló terhelését, és megakadályozni annak további megsemmisítését.

Az oszteoartritisz nem igényel speciális diétát. Az egyetlen dolog, ami szükséges, az étrend gazdagítása nyomelemekkel és vitaminokkal gazdag élelmiszerekkel. Ha a beteg túlsúlyos, az élelmiszer nem lehet magas kalóriatartalmú. Szükség van a testtömeg-index normalizálásához.

Nem titok, hogy minden extra kilogramm további terhet jelent a lábak fájdalmas ízületeire.

Gyakorlati terápia arthrosisnak

Az artrózisra vonatkozó terápiás gyakorlatok végrehajtásának alapszabálya az, hogy az edzést nem szabad súlyosbítani. Ha a fájdalom az ízületekben jelen van, a fizikai terhelés kizárható.

Mindegyik esetben az orvosnak ki kell választania a gyakorlatokat. Figyelembe véve:

1. a betegség stádiumában;
2. a sérülések lokalizációja;
3. a beteg életmódja és életkora;
4. fizikai képzés.

Az osteoarthritis fizikai terápia alapelvei:

• szaggatott és éles mozgások ellenjavallt;
• fokozatosan növelni kell a testmozgás időtartamát és amplitúdóját;
• a mozgások nem lehetnek nagyon intenzívek és kényelmetlenséget vagy fájdalmat okozhatnak;
• az osztályok megállnak, ha fájdalom következik be az edzés alatt.

Az edzésterápia segítségével a páciens erősítheti a test izmait, beleértve a diartrózisban szenvedő betegek izmos keretét, ami egy jó hordozó eszköz. Az osztályok alatt csökken a sérült porc terhelése. Az edzésterápia nemcsak az arthrosis kezelésére szolgáló módszer, hanem a kiváló megelőzése is.

Masszázs és fizioterápia

Az arthrosis komplex kezelésének szerves része a különböző fizioterápiás eljárások. Ezek enyhítik a patológiás izomgörcsöket, javítják a mikrocirkulációt, megszüntetik a gyulladást, a duzzanatot és a fájdalmat, hozzájárulnak a porcszövet sérült szerkezetének helyreállításához.

A leghatékonyabb fizikai eljárások:

• fürdő;
• terápiás sár burkolás;
• lézeres kezelés;
• amplipulz terápia;
• UHF;
• paraffin és ózocerit alkalmazások;
• mágneses terápia;
• fonoforézishez;
• gyógyászati ​​elektroforézis.

A helyreállító terápiás masszázst kizárólag akut artrózis hiányában végezzük. Ez a módszer segít javítani a sérült ízületek fenntartásában résztvevő izmok tónusát, megteremteni a véráramlást, kiküszöbölni a patológiás izomgörcsöket.

Az ízületek artrózisának hagyományos és nem hagyományos kezelése

Az osteoarthritis nem hagyományos vagy alternatív kezelési módjai nagyon népszerűek, és ennek ellenére a klinikai bizonyítékok hiánya miatt. Az alternatív gyógyászat azonban több mint ezer beteget segített.

Népi jogorvoslatok

Számos népi jogorvoslati lehetőség van, mind kültéri, mind belső használatra, ami nagyon hatékony az ízületek betegségei szempontjából. Az egyetlen feltétel - a népi jogorvoslat kiválasztása, forduljon orvosához. Lehetséges, hogy egy adott esetnek ellenjavallata van.

apiotherapy

Ez a méhészeti termékek és a méhméreg használata. Alkalmazza a méh gyógyszert és a szúrást. De a páciens nem lehet allergiás a méhek csípésére.

hirudotherapy

Orvosi piócák használata. Ezek az élő szervezetek szekretálják a hirudin nevű anyagot a vérbe. A hirudin viszont megszünteti a gyulladást, a fájdalmat és a duzzanatot; javítja a vér reológiáját és a mikrocirkulációt; javítja az anyagcserét.

A hirudoterápia ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknél megnövekedett a vérzés, fokozott érzékenységgel a hirudinnal szemben terhes nőknél.

Sebészeti kezelés

Súlyos osteoarthritisben szenvedő betegek, konzervatív terápia hiányában, műtétet írnak elő. Ennek megvalósításának fő indikációi a fájdalom szindróma, melyet nem lehet megállítani a gyógyszeres kezeléssel és az emberi motoros aktivitás korlátozásával.

A műveletek szerv-megőrző vagy artroplasztikusak lehetnek (a kötés maga is megmarad, de korrigálódik). Ha szükség van a csukló cseréjére egy mesterséges implantátummal, az artroplasztikát előírják, és leggyakrabban mesterséges csípőízület.

Hogyan kezeljük az osteoarthritis - a módszerek és eszközök áttekintése

Az osteoarthritis-kezelés diagnózisának megkezdését azonnal meg kell kezdeni. A betegség kialakulásának megállítása és a fogyatékosság elkerülése érdekében nemcsak az orvos utasításainak gondos követése, hanem az életmód újragondolása is szükséges. A terápiás intézkedések sikeres kimenetelének integrált megközelítése. Hogyan kezeljük az osteoarthritiset a szomorú következmények elkerülése érdekében? Erről - a cikkben.

Kábítószer-kezelés

Az osteoarthritis kezelésében szükségszerűen előírt gyógyszerek.

Használatuk célja:

• a fájdalom csökkentése vagy megszüntetése;
• visszatérjen a közös mozgásképességhez;
• a puffadás eltávolítása, gyulladásos reakció (súlyosbodás közben);
• megszabadulni az izomgörcsöktől;
• a nyirok és a véráram normalizálása;
• ízületi szövetek biztosítása tápanyagokkal és oxigénnel;
• ártalmas csere termékek kiválasztása;
• a porc és a szinoviális folyadék helyreállítása.

A gyógyszereket az életmód és a táplálkozás, a fizioterápia és egyéb terápiás intézkedések korrekciójával együtt végzik. Az osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszer céljától függően 2 csoportra oszlik: tüneti és módosító.

Tüneti gyógyszerek

A következő gyógyszercsoportok segítenek az oszteoarthrosis tüneteinek megszüntetésében:

FONTOS! Ezek az alapok csak a betegség tüneteit megszüntetik anélkül, hogy terápiás hatásuk lenne a degeneratív folyamatra.

Módosító szerek

A módosító készítmények olyan komponenseket tartalmaznak, amelyek szükségesek a porcszövet kialakulásához és funkcionális aktivitásához. Ezek chondroprotektorok. Ezek hatással vannak a porc anyagcsere-folyamataira, megállítják a pusztulást, megszüntetik a gyulladásos megnyilvánulásokat, stimulálják a kondrociták képződését és a szinoviális folyadék előállítását.

A fő kondroprotektorok a glükózamin és a kondroitin. Az oszteoartritisz kezelésében a legnagyobb hatást azok együttes alkalmazásával érhetjük el. A kondroprotektorokkal való kezelés időtartama legalább 3 hónap. Ezeket por, tabletta, kapszula, intraartikuláris és intramuszkuláris injekció formájában alkalmazzák.

A módosító gyógyszerek közé tartoznak a következők:

Ezeknek az alapoknak mindegyike rendelkezik saját felhasználási mintájával, amelyet az orvos a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően határoz meg és állít be.

Mód és étrend

Az osteoarthritisben be kell tartania egy bizonyos módot, amelynek jellemzői függnek az ízületi károsodás mértékétől és a személy jólététől. A betegség kezdeti szakaszában, amikor a testmozgás kapacitása fennmarad, meg kell figyelni az érintett ízület enyhe terhelését, hogy biztosítsuk a megfelelő alvást, a nappali pihenést, a rendszeres sétákat a friss levegőben és a napi edzésterápiát.

Ha lehetséges, az úszómedence meglátogatása látható (az úszás nem csak erősíti a közösséget és aktiválja az öngyógyító folyamatokat, hanem megakadályozza az izom atrófiáját) és egy edzőpályát. Nehéz esetekben az ágy pihenője látható, de kötelező napi masszázsokkal és speciális gyakorlatokkal.

Nincs speciális étrend, amely megállítja az osteoarthrosis kialakulását. Az étrend felülvizsgálata még mindig szükséges. Szükséges kizárni azokat a termékeket, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervezet anyagcseréjét. Közülük: mindent, ami tartósítószereket és színezékeket, ízeket és adalékokat tartalmaz, amelyek fokozzák az ízét. Szintén korlátozni kell a só és a cukor bevitelét, kevesebb füstölt és sült ételeket és termékeket kell fogyasztania. A bél és a test egészének javítása az érintett ízületek metabolizmusának javulásához és a gyógyszerek jobb hatásának eléréséhez vezet.

A természetes termékek használata, az étrendhez való ragaszkodás (gyakran egy kicsit) különösen fontos a túlsúly miatt, amely az oszteoartritisz kialakulásának egyik fő tényezője. Ennek a betegségnek a kezeléséhez előfeltétele a testtömeg csökkenése a felesleg esetén.

Terápiás torna

A terápiás torna célja a következő célok elérése:

• megszünteti az izomgörcsöket;
• megakadályozza az izom atrófiáját;
• javítja az ízületi struktúrák és a szöveti oxigéntelítettség táplálását;
• növeli a mobilitást az ízületben.

Az elvégzett gyakorlatok típusa attól függ, hogy melyik ízületeket érinti az osteoarthritis.

FIGYELEM! A fizikoterápiás komplexum gyakorlatait az orvos a betegség lefolyásának sajátosságainak megfelelően alakítja ki.

Fizioterápia és masszázs

Az osteoarthritis terápiás intézkedéseinek komplexuma szükségszerűen magában foglalja a fizioterápiás eljárásokat. A remisszióban alkalmazott módszerek többsége. A megfelelő fizikai hatás kiválasztását az orvos a diagnosztikai adatok, a betegség dinamikája és más paraméterek alapján végzi. Az osteoarthritis kezelésére leggyakrabban olyan fizioterápiás módszereket használnak, mint:

• elektroforézis;
• mágneses terápia;
• lézeres terápia;
• paraffin terápia;
• fonoforézishez;
• sárterápia

Az osteoarthritis masszázsát csak a remissziós időszakban végezzük. Terápiás hatása a következőképpen jelenik meg:

• növeli az izomszövet rugalmasságát;
• a nyirok áramlása növekszik, ami hozzájárul a toxikus anyagcsere-termékek eltávolításához az érintett ízületből;
• a véráramlás nő, ami az ízületi struktúrák és az izmok oxigénnel, tápanyagokkal és gyógyászati ​​anyagokkal való gazdagodásához vezet.

Az általános masszázs hozzájárul a vérnyomás normalizálásához, javítja az általános állapotot, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, aktiválja az önszabályozás mechanizmusát.

Kézi terápia

Az osteoarthritisben a manuális terápia használata javasolt (a remissziós időszakban és az orvos tanúsága szerint). A kezeléshez a kézi terapeuták két módszert használnak: mozgósítást és manipulációt. Az első esetben a csuklót lassú kézi hosszabbításnak vetjük alá, aminek következtében csökken a csont porcfelületei. Ez hozzájárul a porc öngyógyító folyamat aktiválásához.

A manipuláció magában foglalja a szakember hirtelen mozgását, amely azonnal a tünetek enyhüléséhez vezethet. Ez a fajta kézi expozíció azonban csak a betegség kezdeti szakaszában érvényes.

Vontatási vonószerkezet

A vontatást vagy a vontatást elsősorban a csípőízület és a térd csontritkulása mutatja. Célja az ízület csontjainak ízületi felületeinek feloldása a porcszövetre gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében. Ehhez használjon egy speciális eszközt: a vontatást a beteg fekvő helyzetében hajtják végre, és az asztalhoz hevederrel rögzítik.

Az eljárás időtartama körülbelül 20 perc. A vontatás kezelésének folyamata 7-10 ülést foglal magában. A módszer jó teljesítménymutatókkal rendelkezik: a betegek közel 85% -a javulást mutat a közösen a teljes kurzus befejezése után.

Postizomer relaxáció

A poszt-izomer relaxáció nem a páciens passzív pihenése, hanem aktív szakemberrel való közös munkája. A betegnek szükség van bizonyos izomcsoportok feszültségének és relaxációjának rendszeres gyakorlására. Abban a pillanatban, amikor az izmok ellazulnak, a szakember lefekteti.

A poszt-izomer relaxáció az osteoarthritis hatékony és biztonságos kezelésének tekinthető. Az izomgörcsök megelőzésére és kiküszöbölésére, valamint a vontatófedél vagy manuális expozíció előkészítő szakaszára szolgál. A technika bizonyult a betegség kezdeti szakaszában a nagy ízületek kezelésében.

A hagyományos orvoslás receptjei

A hagyományos orvostudományban az oszteoarthritis kezelésére számos eszköz, módszer és recept áll rendelkezésre. A következők a leghatékonyabbak és bizonyítottabbak:

• Keverjük össze a virágzó napraforgó tetejét, egy húsdarálón vagy turmixgépen át, 0,5 liter vodkát vagy alkoholt, 300 g szappant (dörzsöljük a reszelőn). Helyezzen sötét helyen 14 napig. Amikor az oszteoartritisz keveréket helyez el a közösen, szigetelje, tartsa 2 órán át.
• Forralunk fel egy növényi olaj, méz, mustárpor keverékét (1: 1: 1). Az így kapott kompozíciót a csuklóra felhordjuk, 2 órán át tartjuk. A keveréket hűtőszekrényben lehet tárolni, használat előtt melegíteni kell.
• Töltsön be 50 g lila virágot egy liter liter vodkába vagy alkoholba. Használja a tömörítést.
• A sertéshús belsejében húst húzzunk. Éjszakánál helyezze a csuklóra, műanyag csomagolással és szigeteléssel. A kezelést 7 napig folytassa.
• Keverjük össze 2 evőkanál. l. lágyított vaj édes lóhere, orbáncfű és komló (kúp). Alkalmazza az érintett területet, melegen tartsa 2 órán át.
• Naponta készítsen tömörítést tűlevelű főzéssel. (200 ml víz és 4 evőkanál. Tűk).

Fontos! A népi jogorvoslatok használata előtt győződjön meg arról, hogy nem allergiás a komponensekre!

Nem hagyományos kezelések

Az osteoarthritis komplex kezelésében nem hagyományos módszereket használhat.

• Hirudotherapy. A piócák alkalmazása az érintett ízületre elősegíti az anyagcsere-folyamatok fokozását, a helyi immunitás aktiválását, a sérült szövetek regenerálását és a vér vékonyodását.
• Akupunktúra. Javítja az ízületi anyagcserét, enyhíti az izomgörcsöket, megszünteti a szövetek torlódását és fájdalmat, kiváltja a porcstruktúrák önjavítását.
• Apitherapy. A harapás által bevezetett méhméreg erős stimuláló hatást gyakorol az érintett szövetek anyagcsere-folyamataira, elősegíti a mérgező anyagok eliminációját, és kiváltja a porc regenerálódását és a szinoviális folyadék előállítását.

FIGYELEM! Mielőtt bármilyen nem szokványos terméket használna, konzultáljon orvosával és győződjön meg róla, hogy nem allergiás.

Sebészeti kezelés

Ha az osteoarthritis konzervatív kezelése hatástalan volt, akkor műtéti beavatkozásra van szükség. Jelenleg a betegség sebészeti kezelésére több lehetőséget is használhat.

• Belső protézis. A művelet lényege, hogy saját sérült csuklóját egy mesterséges csuklóra cserélje. A mozgás lehetősége továbbra is fennáll.
• Oszteotómiás. A csontok egymáshoz viszonyított célirányos elmozdulása a csukló optimális terhelésének biztosítása érdekében.
• Arthrodézis. A művelet során a csukló rögzített helyzetben van rögzítve.
• Artroszkópiás. A sérült porc részecskék eltávolítására használják az ízületi üregből.

Az osteoarthritis sebészeti kezelésének mindegyikének saját ellenjavallatai, előnyei és hátrányai vannak.

Innovatív módszerek

A hagyományos és nem hagyományos módszerekkel az osteoarthrosis kezelésére az innovatív módszerek külön csoportba sorolhatók.

• Autológ módszer. A beteg vér- vagy csontvelő őssejtjeit az érintett ízület kapszulájába transzplantáljuk. Egy adott környezetben a porcsejtekké válnak, ami az ízületi felület regenerálódásához és az ízület helyreállításához vezet.
• Gázterápia (oxigénterápia, karboxiterápia, ózonterápia). Az eljárás egy adott gázkeverék intraartikuláris vagy szubkután injekcióján alapul. Ez lehet szén-dioxid vagy ózon-oxigén összetétel. Ennek eredményeképpen az immunitás fokozódik, az anyagcsere folyamatok aktiválódnak, a fájdalom eltűnik, a közös mobilitás visszatér.

Az osteoarthrosis innovatív kezelésére jellemző összes manipulációt csak egy megfelelő felsőoktatási szakember végezheti.

Egyéb kezelések

A csontritkulás szokatlan kezelése van. Az egyik - a hangyák kezelése. Számos lehetősége van.

1. A csípőben helyezze el az érintett ízületet (könyök, boka, ujjak). Meg kell tartani, amíg elég türelem van. A rovarok csípése során számos biológiailag aktív vegyületet és hangyasavat termelnek, amelyek antibakteriális és irritáló hatással rendelkeznek.
2. 10 napon belül ragaszkodnia kell a vodka vagy alkohol ½ üveg hangyákhoz. (öntsük a vodkát a nyakába). Használjon tinktúrát az ízület csiszolásához.
3. A hangyabolyon természetes anyagot kell tenni. Fél óra múlva használható az érintett csukló becsomagolására. Opcióként - tegyen egy pamut inget vagy pólót, fehérneműt és többet. A három nap elteltével, eltávolítás nélkül.

Egy másik szokatlan kezelés az, hogy az érintett ízület területén ebonitával a bőrt eltalálja. A csúszás megkönnyítése érdekében ajánlott a bőrt talkumporral szórni. Az eljárás időtartama 10-15 perc.

A fent felsorolt ​​módszerek eléggé elégségesek az osteoarthritis kezelésére. A legfontosabb dolog - ne ess kétségbe, ne add fel. A te erődbe és türelmedbe vetett hit biztosan érvényesül a betegség felett.

Osteoarthritis kezelése

Az ízületi felületek megsemmisítése az osteoarthritisben a fájdalom megjelenéséhez és az életminőség romlásához vezet. Az időszerű segítség segít a betegség előrehaladásának lassításában és a beteg érvénytelenségének megakadályozásában. Az osteoarthritis kezelésének és kezelésének megértéséhez szükséges a terápia módszereiről szóló információ.

Alapkezelés

Az osteoarthritis gyakran olyan betegeknél fordul elő, akik egy negyven éves mérföldkőbe léptek. A domináns lokalizáció: nagy lábszárnyak - csípő, térd, boka. A sérült funkció súlyosan befolyásolja az életmódot, ezért fontos a kezelés megkezdése a betegség első jeleitől.

Az osteoarthritis alapvető kezelése a folyamat stabilizálására és a porcszövet további változásainak megelőzésére irányul. Nemcsak orvosi kezeléseket tartalmaz.

kirakodás

A betegség előrehaladásának lassítására a betegnek tanácsos csökkenteni a lábszárakra gyakorolt ​​hatást:

1. Szükséges egy hosszú séta vagy a lábán állni.
2. Használja a felvonót, és ne lépjen be a lépcsőn.
3. A kezdeti megnyilvánulásoknál ajánlott ortézis, amely a térdet vagy a bokait rögzíti.
4. Ajánlott cukornád vagy mankó vásárlása.
5. Ha a szakmai tevékenység kapcsolódik az alsó végtagok terheléséhez, a munkát meg kell változtatni.

A testtömeg normalizálása

A legtöbb esetben az osteoarthritisben szenvedő betegek túlsúlyosak. A normál testtömegindex 19 és 25 között mozog. Könnyen kiszámítható a képlettel: a tömeget (kg-ban) meg kell osztani a magasság négyzetével (méterben). Az érték növelése azt jelzi, hogy szükség van az étrend korrekciójára.

Az elhízás esetén a 8. táblázat és a böjtölés napjait ajánljuk.

Kábítószer-kezelés

Az osteoarthritis kezelésében a tüneti lassú hatású gyógyszerek porcvédelmet hoznak létre a gyulladásos folyamat ellen. Vételük lehetővé teszi a remisszió elérését, és jelentősen csökkenti a fájdalomcsillapítók adagját. Az ilyen kezelést a betegek jobban tolerálják.

Vannak főbb gyógyszercsoportok:

• hondroprotektory;
• gyulladásgátló szerek;
• mesterséges ízületi folyadék.

Kondroprotektorok - porcszövet hatóanyagokat tartalmazó termékek - kondroitin-szulfát, glikozaminoglikánok. Intramuszkulárisan, évente 2 alkalommal adják be. A terápia hatása nem alakul ki azonnal, de a javulás időtartama 6 hónap. Rheumatológusok használják: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

A krónikus gyulladást támogató anyagok termelését elnyomó gyógyszerek - Diacelerin (vagy Artodarin, Artoroker). A gyógyszer szájon át, 4 hetes kurzusok, esetleg az orvos ajánlása szerint hosszú távú kezelés.

Mesterséges szinoviális folyadék. Az intraartikuláris tápközeg összetételének változása már az osteoarthrosis kezdeti szakaszában jelentkezik. A hialuronsav alapú helyettesítő szer bevezetése javíthatja az ízület működését és lassíthatja a porc károsodását. Ennek a terápiának a tolerálhatóságának javítása érdekében a betegeket egyidejűleg hidrokortizon injekcióval adják be a szinoviális folyadékkal. Ez a kezelés drága, de bizonyítottan hatékonyan védi az ízületeket. Ezeket a gyógyszereket felírták: Fermatron, Dyuralan.

Korábban a tüneti kezeléshez véráramot javító szereket (harangokat), antioxidánsokat (E-vitamin) és B6-vitamint adtunk. Az ilyen gyógyszereknek nincs bizonyított hatékonyságuk, de egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétében is előírhatók.

fizikoterápia

A betegek kérdésére: hogyan lehet megállítani az osteoarthritis előrehaladását, a reumatológusok azt tanácsolják, hogy terápiás kezelést is magukba foglaljanak a nem kábítószeres gyógyszerekkel. rehabilitáció:

• stimulálja a vérkeringést a környező szövetekben;
• javítja a porc anyagcseréjét, lassítja a pusztulást;
• fájdalom enyhítése;
• szinovitisgel küzd.

Az alapkezelés, a mikrohullámok, az ultrahangos terápia, a Bernard diadinamikus áramok részeként ajánlott az elektroforézis, a novokain vagy az analginum, a mágneses terápia és a termikus alkalmazások a közös területen. Az időtartamot az orvos határozza meg, az átlagos tanfolyam 8-12 eljárásból áll.

Fürdők és tálcák

Az ízületek csontritkulásának ilyen kezelése kedvező hatást gyakorol a porcszövet metabolikus folyamataira.

Helyi felhasználásra Bischofite fürdőkészülékek készülnek. Ez az eszköz egy sóoldat, amely kalcium-, kálium-, jód-, bróm-, vas- és szilíciumionokat, molibdént tartalmaz. 2 liter forró vízben lévő lábfürdőkhöz 1 csésze Bishofit oldatot oldunk. Az eljárásokat 2 hétig végezzük, majd 2 hónapig szünetet adunk.

Az osteoarthritis balneoterápiája a radon, a jód-bróm, a hidrogén-szulfid, a terpentin fürdők használata. A kezelés időtartama legfeljebb 12 eljárás 10-15 percig.

Tehát az idős betegek, az osteoarthritis 1. és 2. stádiumú betegek számára ajánlott a radonfürdő. A hidrogén-szulfidot és terpentint az elhízás és az ateroszklerózisban szenvedő betegeknek kell alkalmazniuk a betegség 1. és 2. szakaszában, az ízületek bélésének gyulladása nélkül. A jód-bromid eljárások hatékonyak az idegrendszeri háttérbetegségekben szenvedő betegeknél, a menopauza nőknél.

A balneoterápia ellenjavallatai:

• a szinovitis súlyosbodása;
• akut gyulladásos betegségek;
• magas vérnyomás;
• ischaemiás szívbetegség;
• kifejezett atherosclerosis.

A fájdalom és a gyulladás csökkentésére irányuló kezelés

Az osteoarthritis kezelésének ez a része magában foglalja a gyógyszer- és fizioterápiás módszereket. A betegség támadásának korai enyhítésére irányulnak, és segítenek enyhíteni az állapotot a membrán gyulladása során. A szinovitis leggyakoribb lokalizációja a térdízület.

Szisztémás kezelés gyors hatású gyógyszerekkel

Az osteoarthritis kezelésére vonatkozó előírások közé tartoznak azok a gyógyszerek kötelező alkalmazása, amelyek gyorsan enyhítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást az ízületen belül. Csak a recepció során hatnak. A késleltetett hatás nem figyelhető meg. Számos betegnek hosszú távú kezelésre van szüksége az alapterápiás csoport gyógyszerekkel kombinálva.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (vagy NSAID-ok) azok a gyógyszerek, amelyek az oszteoarthritisz elleni küzdelmet kezdik. A súly ugyanolyan mezanizmusokra hat, mint a betegség, de a hatás szelektivitása szerint két csoportra oszlik:

• szelektív: Nimesulid, Meloxicam;
• nem szelektív szerek: Indometacin, Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren.

A szelektív szerek kevésbé hatnak a gyomor-bél nyálkahártyára. Az osteoarthritis kezelésére szolgáló valamennyi NSAID azonban számos mellékhatással rendelkezik szisztémás alkalmazással. Ez a beteg állapotának gondos monitorozását teszi szükségessé a kezelés során. Megjelenés lehetséges:

• anémia;
• hasmenés;
• hányinger;
• gyomorfekély;
• bronchialis asztma;
• szédülés.

Az ízületek szisztémás kezelésére szolgáló nem szteroid gyulladáscsökkentőket tabletta vagy injekció formájában írják elő.

Helyi kezelés

Az alsó végtagok csontritkulásának kezelésében a gyors hatású gyógyszereket kenőcsök és gélek formájában alkalmazzák a bőr alkalmazásához vagy az érintett ízületbe történő beadáshoz.

A csontritkulás elleni kortikoszteroid gyógyszereket magában a sérülésben használják. Hatékonyan hatnak a gyulladás minden szakaszára és lehetővé teszik, hogy gyorsan leállítsa a szinovitis tüneteit. Az osteoarthritis ilyen kezelése hormon injekcióval egy kórházban történik. A vérben való felszívódás és a gyógyszerek szisztémás hatása hiányzik, az enyhülés 1-2 injekció beadása után jön létre az ízületüregben.

A betegek szerint a hormonok az osteoarthritis leghatékonyabb gyógyszerei. A reumatológusok használják: Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan.

A fájdalom megjelenése a lábak ízületeiben ajánlja az NSAID-eket tartalmazó kenőcsök és gélek helyi alkalmazását. Az ilyen alkalmazással történő szisztémás keringési eszközökbe való behatolás kicsi, de a dózisforma kinevezésére vonatkozó ellenjavallatok listája valójában nem különbözik a tabletták vagy kapszulák esetében. Reumatológiai alkalmazásban:

• Ketoprofen kenőcs;
• gél Nimesulid;
• Voltaren gél;
• krém hosszú.

A térdízület csontritkulására szolgáló kenőcsök a Dimexidum alkalmazásával kombinálva a leghatékonyabbak. A tömörítés előkészítése:

• 5 ml 2,5% -os hidrokortizon oldatot;
• 2 ml szuprastin;
• 2 ml 2% -os novokainoldatot;
• 50 ml kálium-jodid;
• 50 ml Dimexidum-ot.

Bármely NSAID-sel ellátott kenőcsöt alkalmazunk a közös területre, majd a termékkel megnedvesített szalvétát felvisszük, viaszpapírral borítjuk, melegítjük és meleg kendővel kötjük össze. A tömörítést éjszaka végzik, a kezelés folyamata 5-7 eljárás.

Fizioterápia szinovitis ellen

Az osteoarthritis súlyosbodása során előírt számos eljárás. A gyulladás enyhítése érdekében ajánlott:

• a közös terület ultraibolya besugárzása legfeljebb 6 eljárással;
• az UHF elektromos mezőjének kitettsége legfeljebb 10 eljárás;
• mágneses terápia - 10 eljárás;
• fonoforézis hidrokortizon segítségével - 8 ülés.

Gyakorlati terápia és masszázs

Ezek a módszerek az ízületek mobilitásának javítására irányulnak.

A terápiás torna szabályai egyszerűek:

1. Nem szabad hirtelen mozdulatokat hoznod, és "erővel".
2. A páciensnek meg kell állnia a helyzetet, hogy megkönnyítse a csuklós terhelés terhelését.
3. Szükséges kellő figyelmet fordítani a légzésgyakorlásra.
4. Az osteoarthritis súlyosbodása mellett a betegek úszhatnak, kerékpározhatnak.

A speciális szimulátorokon végzett kineziterápiát olyan betegek számára ajánljuk, akik egészségügyi okok miatt nem tudnak fizikai terápiát végezni.

Az ízületi sérülésekkel végzett masszázs célja a krónikus gyulladás idegrendszeri ingerlékenységének csökkentése, a helyi véráramlás javítása és izomtónusos munkavégzés.

A technikai teljesítményt lágy, pihentető mozgások jellemzik. Szükséges az intenzív csiszolás elutasítása az ízületek területén, különösen a betegség súlyosbodása esetén.

Polimodulyatory

Ezek az alapok nem szerepelnek az osteoarthritis kezelésének alapvető szabványaiban. Kezdetben a menopauza és a csökkent mellékpajzsmirigy-funkciójú betegek kezelésére ajánlották. A polimodulátorok hatása a csontszövet megőrzésére és helyreállítására irányul. A raloxifen a női hormon hormon ösztrogén és a teriparatid - a mellékpajzsmirigyhormon analógja - receptoraival működik. Ezeket a gyógyszereket osteoporosis kezelésére használják, ami súlyosbítja az osteoarthritis lefolyását.

Hogyan lehet legyőzni a fájdalmat az osteoarthritisben

Klinikai vizsgálatok során bebizonyosodott, hogy számos, ízületi károsodásban szenvedő beteg esetében a krónikus fájdalom szindróma nem jár együtt a betegség súlyosbodásával vagy remissziójával. Néha a fájdalmas érzéseket nem lehet alátámasztani a hagyományos készítményekkel az alapvető vagy a gyorsan ható gyógyszerek kategóriájából. A röntgen- és ultrahang-változások ezekben a betegekben szintén nem egyeztek meg a meglévő panaszokkal.

Azt tapasztaltuk, hogy a fájdalom az esetükben az adrenalin receptorokkal kapcsolatos teljesen eltérő mechanizmusoknak köszönhető. Ilyen betegek esetében az osteoarthritis orvosi kezelése magában foglalja az e betegségre nem jellemző gyógyszerek - görcsoldók (lyrics) vagy antidepresszánsok (Simbalta, Velaksin) beadását.

A népi jogorvoslatok kezelése

A betegek gyakran csodálkoznak, hogy a hagyományos terápia alkalmazásával meggyógyítható-e az osteoarthritis. Némelyikük úgy véli, hogy a tabletták és injekciók csak súlyosbíthatják a betegség lefolyását, és „bizonyos függőséget okozhatnak a kábítószerektől”. Az ilyen érvelés a kezelés elutasításához vezet, és a népi jogorvoslatokkal próbál segíteni a fájó ízületeket.

Teljesen megszabadulni az osteoarthritis megnyilvánulásait konzervatív módszerekkel lehetetlen. A népi jogorvoslatoknak csak helyi érzéstelenítő és feloldó hatása lehet, anélkül, hogy az az ízület porc- és csontszövetének állapotához szükséges mértékben befolyásolná.

Az alternatív gyógyászat követői azonban különböző kezelési módszereket javasolnak.

1. Hirudotherapy. A piócák használata különösen fontos a térdízület veresége miatt. Ez a módszer az ilyen állatok által választott biológiailag aktív anyagok kárára működik, ami javítja a vérkeringést, és segít az ödéma és a gyulladás elleni küzdelemben. Az ilyen kezelést csak a klinikán végezzük, szakember felügyelete alatt.
2. Apitherapy. Az osteoarthritisben a méhszálak lokális hatása is van a gyulladásra. Ezt a kezelési módot nem szabad alkalmazni, ha a beteg allergiás reakciókra hajlamos, mivel az eljárás eredménye kiszámíthatatlan lehet. Sőt, nem szabad otthon gyakorolni apitherapy-t.
3. A közös gyulladás csökkentése érdekében orális beadásra szánt növényi készítményeket ajánlunk. Az alábbi összetevőket egyformán veszik: a körömvirág és a bodza, a fűzfa kéreg, a nyírfa, a fű, a csalán és a horsetail virágzata szárítva. 3 evőkanál. l. nyersanyagok 900 ml forrásban lévő vizet öntsenek és 10 órán át ragaszkodnak. A szerszám naponta háromszor 100 ml-t vesz fel 2 hónapig.
4. Helyileg használt ricinusolaj és terpentin keveréke 2: 1 arányban. A szerszámot az ízületek előtt lefekvés előtt alkalmazzák hetente legfeljebb 3 alkalommal. Az osteoarthritisben ez a természetes olajok keveréke javítja a vérkeringést, és segít eltávolítani a pangásos gyulladás fokait.
5. A térd és a boka ízületek kezelésére kenőcsökkel ajánlott. 70 g vajból és apróra vágott növényi nyersanyagból készülnek (kb. 1 evőkanál. Spoonos komlótobozok, orbáncfű hajtások és lóhere virágok). Az olajat gyógynövényekkel összekeverjük és a közös területre alkalmazzuk. Felső borítás pamutszövet, polietilén, gyapjú sálral melegítve. Az eljárás időtartama 2 óra, a kezelést minden második napon 2 héten keresztül végezzük.

Sebészeti kezelés

Sebészeti kezelést javasolnak a betegség gyors progresszív lefolyása esetén, az ízületi funkciók jelentősen csökkentek. A térd és a csípőízület csontritkulásának 3. és 4. szakaszában kerül sor, az érintett felületet teljesen helyettesítve.

A műtét után a betegek hosszú rehabilitációval rendelkeznek. Tartalmazza: edzésterápiát, masszázst, kirakodást, gyógyszeres kezelést.

Az alsó végtagok ízületeinek oszteoartritise az izom-csontrendszer gyakori patológiája, ami még a munkaképes korú emberek fogyatékosságához is vezet. A megfelelően kezelt kezelés segít a betegeknek megőrizni szokásos életminőségüket.