Fájdalom a combban, a csípőn. Fájdalom a fenékben vagy a fenékben

A csípő és a fenék fájdalma általában:

  1. A csípőízület csontritkulása - coxarthrosis
  2. A femoralis fej aszeptikus nekrózisa - a csípőízület infarktusa, avaszkuláris nekrózis
  3. Femorális ín gyulladás - trochanteritis
  4. Köröm izom szindróma a lumbális gerinc sérülésével
  5. Arthritis - az ízületek gyulladása

1. A csípőízület csontritkulása (coxarthrosis).

A csípőízület csontritkulása (coxarthrosis) - ez a diagnózis nagyon gyakran történik. Sokkal gyakrabban, mint szükséges. Amikor a beteg egy csípő fájdalomra látogat orvoshoz, az esetek legalább felében coxarthrosis - csípőízület artrózisa - diagnosztizálódik. Szerencsére a coxarthrosis kevésbé gyakori. Az illetékes orvosok tudják, hogy azok között, akik a combon fájdalmat igényeltek, a coxarthrosisos betegek körülbelül 25–30% -ot tesznek ki.

A coxarthrosis általában 40 év múlva fordul elő, egy kicsit gyakrabban nőknél, mint férfiaknál. A betegség mind az egyik, mind a csípőízületet érintheti. Általában a coxarthrosis lassan, 1-3 év alatt alakul ki. Bár vannak kivételek - néha sérülés, túlterhelés vagy súlyos idegmentes fájdalom után a fájdalom elég gyorsan, néhány nap vagy hét alatt nő.

A coxarthrosis megkülönböztető jele a fájdalom az ágyékban, amely a comb elején és oldalán sugárzik. Néha ezek a fájdalmak a fenékre terjedtek, vagy a térdre adódtak. A fájdalom főleg járáskor és székről vagy ágyról való felkeléskor jelentkezik. Nyugalomban szinte mindig leesik.

A coxarthrosis másik jellegzetes tünete az érintett láb mozgásának korlátozása. A betegnek nehéz a lábát oldalra vinni, nehéz a lábát a mellkasra húzni; nehéz viselni zoknit vagy cipőt. Valószínűtlen, hogy a beteg személy ülhet egy széken, "lóháton", a lábai szélesen szétválnak, vagy nagy nehézségekbe ütközik. A láb szinte megszűnik (a combról) jobbra-balra vagy a derék mozgása miatt forog.
További információ a csípőízület csontritkulásáról >>>

2. A combcsont aszeptikus nekrózisa

A combcsont fejének aszeptikus nekrózisa (a csípőízület infarktusa, avascularis nekrózis) körülbelül 5-10% -a azoknak az embereknek a száma, akik panaszkodtak a combfájdalmakban.

Az aszeptikus nekrózis tünetei szinte teljesen egybeesnek a coxarthrosis tüneteivel, nagyon nehéz megkülönböztetni az egyik betegséget a másiktól. A coxarthrosis-tal ellentétben az aszeptikus nekrózis leggyakrabban gyorsan, napok múlva alakul ki. Gyakran a fájdalom a legmagasabbra emelkedik és elviselhetetlen lesz az első két vagy három nap alatt. Ráadásul a fájdalom sok esetben a nyugalom végén sem ér véget a fájdalomnak, a fájdalom a lábban szinte egész éjszaka elhasználódhat. A pihenés csak hajnalban, 4-5 óra múlva történik.

Egy másik különbség a coxarthrosistól: az aszeptikus nekrózis gyakran viszonylag fiatal férfiakat érinti, akik 20-45 évesek. A 45 évesnél idősebb férfiak aszeptikus nekrózist szenvednek sokkal ritkábban. Még kevésbé gyakori a betegség (7–8-szor ritkábban, mint a férfiak).
További információ az aszeptikus nekrózisról >>>

3. A femorális inak gyulladása - trochanteritis

A femorális inak gyulladása (trochanteritis): ez a betegség nagyon gyakran fordul elő - a csípő fájdalmat kérelmező emberek számának 25–30% -a.

A trochanteritis lehet egyoldalú, ha csak az egyik láb megbetegedik, vagy kétoldalú, amikor a combcsont-inak mindkét lábán egyszerre gyulladnak. A nők sokkal gyakrabban fognak megbetegedni, mint a férfiak, és az incidencia csúcsa a test klimatikus átszervezésének idejére esik, amikor az ín és az izomszövet gyengül. Bár vannak olyan esetek, amikor a fiatal nők megbetegednek trochanteritissel.
A betegség általában elég gyorsan, 3-15 napon belül alakul ki. A trochanteritist a comb külső felületén (a nadrágtartó régiójában) fájdalom támadások okozzák.

A fájdalom leggyakrabban a fájdalmas oldalon járáskor vagy fekvéskor jelentkezik. A kezdetektől érkező fájdalom igen intenzív lehet, de a trokhanteritissal ellentétben a COXarthrosis-tal ellentétben a láb nem rövidül, és a csípőízületben nincs mozgáskorlátozás. A láb könnyedén félretehető és szabadon forog minden irányban. Ellentétben a coxarthrosisban szenvedő személyrel, a trochanteritisben szenvedő személy szabadon felállíthatja a lábát a lábára, anélkül, hogy nehezen kötődne a cipőfűzőjéhez.
További információ a trochanteritisről - a combcsont gyulladása >>>

4. Körte izom szindróma

Köröm izom szindróma a lumbális gerinc sérülésével. Nagyon gyakran fordul elő - a csípő fájdalmát kérelmező szám mintegy 30-40% -a.

A betegség gyakrabban egyoldalú (jobb vagy bal). A fájdalom gyorsan, leggyakrabban 1-3 nap múlva, sikertelen mozgás, súlyemelés vagy erős érzelmi élmény, stressz után nő. Egyes esetekben a támadást akut vagy krónikus hátfájás előzi meg. A fájdalom legnagyobb intenzitását a körte alakú izom szindrómájában a fenék területén látjuk; ugyanakkor a sacrum és a derék megsérülhetnek; egyes esetekben a fájdalom leeshet a láb hátsó részébe, a sarokig. A coxarthrosis-tal ellentétben a fájdalom nagyon ritkán adódik az ágyékban - és mindenesetre a körte alakú izom szindrómájában a fenék fájdalma sokkal erősebb lesz, mint a nyaki fájdalom.

A fenék fájdalma súlyosan fejezhető ki mind a nap, mind az éjszaka alatt. Néha nehéz egy beteg számára, hogy az éjszaka első felében kényelmes pozíciót találjon, és néha egy beteg beteg felébred a reggel 3-4 órájában. A betegek fele azonban csak mozgás közben és séta közben fájdalmas. Ugyanakkor a lábfej forgása közben nincs korlátozás a csípőízület mozgásában: a lábfej teljesen forog. De gyakran van egy éles fájdalom a hát alsó részén vagy a gluteal régióban, amikor egyenesített lábat emelünk, vagy egyenes lábakkal állítunk előre.
A körteizom szindróma oka az ágyéki gerinc károsodása >>>

5. Reumatikus polimialgia

A reumás polimialgia meglehetősen ritka - a szám körülbelül 1% -a kérte a csípő fájdalmát. Az 50 év feletti nők gyakrabban betegek. Az esetek 70-80% -ában a betegség súlyos stressz vagy súlyos hideg (influenza) után kezdődik.

A betegség elég gyorsan, 3-20 napon belül alakul ki. Általában a betegség első tünetei szimmetrikusak (azaz azonos jobb és bal oldali) merevség és fájdalom a combokban (a fájdalom nem esik a térd alá) és az éles fájdalmak a váll ízületekben. A fájdalmat a beteg hihetetlen gyengesége kíséri. Az ilyen pácienseket szó szerint „a karok alá” vezetik, de nem a fájdalom miatt, hanem a gyengeség miatt. Hihetetlen gyengeség a diagnózis kulcsfontosságú pontja. A reumás polimialgia gyengeségét és fájdalmát gyakran az étvágycsökkenés, a fogyás és a testhőmérséklet növekedése kíséri.
További információ a reumás polimialgiáról >>>

6. Arthritis - az ízületek gyulladása

Az ízületi gyulladás körülbelül 2-4% -a azoknak, akik a csípő fájdalmáról panaszkodnak. Az ízületi gyulladás bizonyos típusai a csípő ízületeinek gyulladásához vezetnek, illetve fájdalomhoz vezetnek az ágyékban vagy a csípőn. És bár ez meglehetősen ritkán történik, emlékeznünk kell erre.

A legjellemzőbb esetekben a csípő ízületeit az arthritis szinte nem utolsó sorban érinti, sokkal később, mint más ízületek. Ezután az arthritis és például a coxarthrosis közötti differenciáldiagnózis nem nehéz - mert a csípő ízületei gyulladnak, a beteg általában már tudja, hogy arthritis van, és leggyakrabban tudja, melyik.

Azonban bizonyos típusú ankilozáló spondylitis és néhány ritka reaktív artritisz esetén a csípőízület gyulladása előfordulhat a betegség egyéb megnyilvánulásait megelőzően, vagy a betegség egyetlen tünete lehet. És akkor nagyon nehéz helyes diagnózist készíteni - a csípőízület ilyen gyulladása nagyon könnyen összetéveszthető az artrózis miatt. Ilyen esetekben még az illetékes orvos is hibázhat.

De még mindig vannak olyan „különleges” jelek, amelyek lehetővé teszik a csípő ízületi ízületi gyulladás megkülönböztetését a combok más betegségeiről, és először - a coxarthrosisból. A fő figyelmeztető jel, amely az ízületi gyulladás arthritikus jellegét jelzi, a test és az ízületek egészében a reggeli merevség és fájdalom, ami közvetlenül az ébredés után következik be, majd egy órán belül vagy a nap első felében. Az ilyen merevség az ízületi gyulladásos betegségekre jellemző, elsősorban az ankilózisos spondylitisre és a reumatoid arthritisre.

Másodszor, ellentétben a coxarthrosissal, az ízületi gyulladásos fájdalom általában eléri a legmagasabb intenzitást éjjel, reggel 3-4 órakor. Az ilyen fájdalmak intenzitása nagyon magas, és a fájdalom nem csökken a test helyzetének megváltozásából, mint például a trochanteritis esetében. A mozgás és a gyaloglás során a fájdalom, ellentétben az artrózis ellenére, a leggyakrabban némileg csökken, nem pedig növekszik. Estére, a beteg „szétszórt” után, a fájdalom teljesen eltűnik, hogy éjjel, reggel új erővel felgyulladjon.

Ezen túlmenően a beteg korának is szolgálhat egy nyom. Az ilyen típusú ízületi gyulladások gyakoribbak a 15–40 éves fiatalok körében. A trokhanteritisz, a reumás polimialgia és a coxarthrosis, ritka kivételekkel, több mint 40 éves korban kezdődik.
További információ az arthritis tüneteiről >>>

Cikk Dr. Evdokimenko a "Fájdalom a lábakban" című könyvben, 2004-ben megjelent. Szerkesztve 2012-ben

Mélytáji fájdalom a lábban

A csípőízület a legnagyobb terhet terheli. A közösség fő feladata a mozgás és az egyensúly támogatása is. Ha a fájdalom az ízületben, amely felemelkedik a láb vagy az alsó lábszárban, a kezelésnek gyorsnak kell lennie.

A csípő ízületi modern orvosok fájdalmának legveszélyesebb okai közé tartozik a combcsont fejének nekrózisa (aszeptikus) vagy számos törés. Szerencsére ezek a patológiák nem túl gyakoriak.

Ha a fájdalom a csípőízület károsodásának hátterében fordult elő, akkor ez nem mindig lokalizálódik. A fájdalmas szindróma a leggyakrabban az egész combot és az alsó lábat érinti. Néha a tényleges terület fájdalmas szindróma a lumbális gerinc patológiája miatt következik be.

Egyéb provokáló tényezők között meg kell különböztetni:

  • ízületi gyulladás;
  • ínhüvelygyulladás;
  • bursitis;
  • nyújtás;
  • Meniksov-patológia;
  • ízületi sérülés;
  • egy olyan fertőzés, amely behatolt az ízületbe.

arthritis

Az időseket érintő közös patológia az arthritis. Ez azzal magyarázható, hogy az a személy, aki túllépte a hatvan éves küszöböt, gyakran szenved az ízületeket érintő gyulladásos, dystrofikus és degeneratív folyamatokban. A betegség látványában leggyakrabban csípőízület van. Ezt a patológiát az ágyékban lokalizált fájdalom jellemzi, és a comb oldalához vagy elejéhez nyúlik. Néha fájdalmas szindróma érezhető a térdben. A fájdalmas érzések jellege éles, „lövés”. Megtámad fájdalmat, miközben felkel.

íngyulladás

Ez a szalagok gyulladása. Ennek a patológiának a veszélye az, hogy a sportban szakmailag résztvevő személyek. A betegség előrehaladása esetén a csípőízületben fájdalom jelentkezik, ami súlyosbodik mind a terhelés alatt, mind az intenzív mozgások során.

nyáktömlőgyulladás

A combcsípő gyulladása a combcsont dörzsölése fölött bursitisz. Ezt a patológiát a fájdalmas szindróma megjelenése jellemzi a gluteal zónában (külső rész). A fájdalom fokozódik, amikor egy személy átfordul az oldalra, ahol a kandalló található, és hosszú ideig ezen az oldalon fekszik.

Az ízületbe behatolt fertőzés

A patológiát a streptococcus, a staphylococcus vagy az influenza vírusok indíthatják, és a legtöbb esetben villámgyorsan halad. A betegség tünetei meglehetősen specifikusak.

  • a testhőmérséklet változása;
  • láz;
  • a duzzanat megjelenése a fájdalmas területen;
  • az aktuális zóna súlyos fájdalma (mind a mozgás, mind a megérintés során jelentkezik).

Néha a csípőízület a tuberkulózisos ízületi gyulladást érinti. Ha ez a betegség kialakul, a tünetek fokozatosan jelennek meg.

  • könnyű fájdalom megjelenése a gyaloglás során
  • csípő mobilitás korlátozása
  • az érintett terület jellegzetes duzzanata.

Dislokáció és törés

A diszlokációt igen ritkán tekintjük kárnak, mivel ez egy nagy magasságból vagy autóbalesetben bekövetkezett esés következtében következik be.

Az idősek súlyos és sürgős problémája a combcsont törése. Fennáll a veszély, hogy a csípőízület fájdalmát gyakran kísérik a trombózis, a fertőzések és egyéb szövődmények.

Az aszeptikus nekrózis

A combcsont ízületi részének vérellátásának letartóztatásának következménye, hogy megsemmisül és elpusztul. Ezt a patológiát aszeptikus nekrózisnak nevezik. Bizonyos esetekben ez a hormonális gyógyszerek használatának hátterében jelentkező komplikáció.

Lágy szövetek és csontok tumorai

A nyálkás jellegű fájdalom a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok csont- és izomszövetében megjelenő hátterében fordulhat elő. A csípőízület fájdalmas szindróma intenzitása a daganat természetétől függ.

Genetikai hajlam

A Legg Calve Perthes-betegség kialakulásának kockázati csoportja az ifjúsági korosztályba tartozó fiatal gyermekeket tartalmazza. A bal oldalon vagy a jobb csípőízületben fájdalmas szindróma van.

diagnosztika

Sajnos a képzett reumatológus, traumatológus vagy gyógytornász látogatásának gondolata nem jut minden fejhez. Fontos megjegyezni, hogy az ízületi fájdalom riasztó és veszélyes tünet.

A népi jogorvoslatok önkezeléséről, valamint a hatékony fájdalomcsillapítók kontrollálatlan beviteléről el kell felejteni.

Tekintettel arra, hogy a fájdalmas szindróma a különböző betegségek hátterében fordul elő, differenciáldiagnosztikát kell megtenni. A legérdekesebb vizsgálatoknak a következőket kell tartalmazniuk:

  • X-sugarak;
  • magmágneses tomográfia;
  • számítógépes tomográfia;
  • angiográfia;
  • Doppler;
  • elektromiográfia;
  • biokémiai elemzések;
  • bakteriológiai elemzések;
  • immunológiai elemzések.

Orvos segítsége

A pontos diagnózis megállapítása után a kezelést előírják. Ha a fájdalmas szindróma kifejezett intenzitással rendelkezik, az orvos dönt a magas hatásfokú fájdalomcsillapító szerek kijelöléséről. A legtöbb esetben injekció formájában adják be a betegnek.

Ha az akut fájdalom szindróma oka intervertebralis, a kezelőorvos a Novocain blokádot írja elő. Fontos megjegyezni, hogy a kezelési stratégia sikere mind a sérült terület állapotától, mind a fájdalmat okozó tényezőtől függ. A konzervatív kezelési stratégia a következő:

  1. Mind a vényköteles, mind a nem vényköteles gyógyszerek felírása (kortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata fontos).
  2. Rendszeres edzés, enyhe fizikai terheléssel.
  3. Használjon ortopédiai talpbetéteket.
  4. Rögzítő kötszerek használata (fontos a fájdalmas szindróma enyhítésére és a mobilitás javítására).

A csukló terhelésének csökkentése érdekében rendkívül fontos a súly ellenőrzése, valamint a masszázs és fizioterápiás eljárások elvégzése. Az egyéni feladatokat is el kell kerülni. A lépcsőn való mászás után, függetlenül attól, hogy mennyi legyőzte a lépcsőt, meg kell adni a lábát.

A csípőízület fájdalmának okai, tünetei és kezelése a lábig terjed

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A csípőízület fájdalma, amely a lábnak sugárzik, a sérülések, az inak és az ízületek gyulladása, a fertőzések, valamint a test közös betegségeinek helyi megnyilvánulása.

A patológiák kezdeti szakaszaiban, amikor csak az ízületi struktúrák megsemmisülnek vagy megsérülnek, a fájdalom önmagában lokalizálódik. Amikor az ízületet körülvevő szerkezetek (szalagok, izmok, idegkötegek) részt vesznek a kóros folyamatban, akkor a fájdalom az ízületen túl terjed - ez a sugárzás ("visszarúgás") a lábban történik.

Az ilyen diszkomfortot okozó legnagyobb veszélyhelyzet a komplikációkban rejlik. A legtöbb esetben a lábban lévő fájdalom a következő négy változás hátterében fordul elő:

csökkenti az ízületi kenés mennyiségét, t

a periartikuláris struktúrák patológiás változásai, t

a szinoviális membrán elváltozásai,

porc sérülés.

Ezek veszélyes körülmények. A csípőízület patológiáját jelző fájdalom figyelmen kívül hagyása (rövidített TBS) a funkció működésének vagy teljes immobilizációjának megszegéséhez vezet.

A jó hír: az orvoshoz való gyors hozzáférés lehetővé teszi, hogy megállítsa a betegség kialakulását, és megszüntesse (vagy nagymértékben enyhíti) az ízületi és lábfejfájást. Az ilyen fájdalom (és annak okai) kezelését reumatológusok, traumatológusok, ortopédok és neurológusok kezelik - a patológiától függően - a probléma okát.

Hét oka a fájdalomnak a TBS-ben, melynek hatása a lábra

az ízület szegmenseinek elégtelen vérellátása;

a csukló normál anatómiájában bekövetkező változás, ha a femur feje a diszlokáció vagy szubluxáció következtében (veleszületett vagy szerzett) rossz helyzetben van az acetabulumban;

más szervek és rendszerek betegségei, amikor az ízületi fájdalmak a lábra kerülnek, a neurológiai rendellenességek hátterében: lumbalis radiculitis, ülőideg neuritis és piriformis szindróma.

A csípőízület elmozdulása

A lábra sugárzó fájdalom típusai

A csípőízület fájdalma a lábban történő besugárzással hirtelen előfordulhat, és kifejezhető vagy lassan és fokozatosan nőhet. Ettől függően az orvos azt sugallja, hogy mely betegség van.

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Rövid életű. A forrás könnyen azonosítható.

Ez jelzi a betegség vagy sérülés kialakulásának kezdetét. Kezdetben a fájdalom egy adott helyen (leggyakrabban a csípőízületben) lokalizálódik, és mivel a környező szövet részt vesz a patológiai folyamatban, fokozatosan terjed a láb más területeire.

Könnyen kezelhető.

Az akut fájdalommal küzdő emberek nagyobb valószínűséggel kérnek orvosi segítséget.

Gyakran az akut fájdalom következménye, nincs egyértelmű lokalizációja, jelentős része a lábnak (például az egész elülső vagy hátsó felület), rendszeres jellegű.

Az ilyen típusú fájdalom forrásának megállapítása meglehetősen nehéz, ami bonyolítja a kezelést.

Ez a fájdalom a lábra hat, ami több mint hat hónapig tart. Ez a legnehezebb fájdalomérzet a diagnózis és a terápia során, mivel a leggyakrabban a betegség elhanyagolását jelzi, és sebészeti beavatkozást is igényelhet.

A csípőízületben általában krónikus fájdalmak találhatók, amelyek a lábban lemondanak, mivel az ízületek legtöbb betegsége fokozatosan fejlődik, és a kezdeti szakaszban egy kicsit zavarják a személyt.

Jellemző és együttes tünetek

A lábba nyúló ízületi fájdalmat mindig olyan tünetek kísérik, amelyek jelzik az azt okozó patológia természetét. példák:

  • Az egyéb ízületek gyulladása a megnövekedett hőmérséklet miatt a reumatoid arthritis jele.
  • A határozatlan természetű fájdalom, amely nem csak a lábnak, hanem a fenéknek, a hát alsó részének és a térdének is az avascularis nekrózis (nagyon súlyos betegség) jele.
  • Ha a kényelmetlenség fokozatosan növekszik, az egész lábát lefedi, mozgás közben növekszik, vagy rögzített helyzetbe kényszerül, megváltoztatja a járást - ezek az arthrosis jelei.
  • A fájdalom kombinációja, a lábon belüli fájdalom, a lumbális fájdalom a lumbosacral isiász kialakulásáról szól.

A fájdalmat és kezelésüket okozó három fő kórkép

1. A csípőízület ízületi gyulladása

A betegség gyakrabban fordul elő az idős korban.

Jellemző tünet a csípőízület súlyos fájdalmas fájdalma.

Ha a gyulladásban csak ízületi struktúrák vesznek részt, akkor a kellemetlen érzés önmagában lokalizálódik.

Ha a kényelmetlenség elkezd terjedni a comb elején a térdig, ez jelzi a gyulladás átmenetét a periartikuláris szerkezetekre. Ebben az esetben a lábfej gyaloglásakor és mozgatásakor éles, éles fájdalmas támadások lépnek fel a lumbago-prostrummal. Fokozatosan a mozgások merevsége csatlakozik a fájdalom szindrómához.

kezelés

A kezelés fő módszerei:

hormonális és gyulladásgátló gyógyszerek;

fizikoterápiás tanfolyamok, masszázs és fizioterápia.

2. Coxarthrosis - a TBS artrózisa

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Általában ezt a patológiát 40–60 éves embereknél diagnosztizálják. Jellemzője, hogy észrevehetetlen kezdet, nem egyértelmű fájdalomérzés csak az egyik oldalon (a jobb vagy bal oldali TBS-ben). A fájdalom tünetei szinte leállnak a pihenés alatt, és csak a terhelés alatt jelennek meg.

Mivel az intraartikuláris porcszövet elpusztul, a fájdalom súlyossága megnő, állandóvá válnak, besugárzásuk a lábban a szalagok és az idegkötegek összenyomódása és csípése miatt jelentkezik. Ekkor elviselhetetlenné válhat, ha bármilyen mozdulatot próbál meg végrehajtani, ami a nyaki és térd hátfájásában fejeződik ki.

kezelés

A konzervatív kezelés csak a betegség 1. és 2. szakaszában hatásos. Ehhez a reumatológus egy terápiás kurzust választ, amely magában foglalja a kondroprotektorokat, NSAID-ket, fájdalomcsillapítókat, edzésterápiát és masszázst.

A későbbi szakaszokban egy csuklócsere-műveletet jeleznek.

3. Bursitis

Csípőgyulladás - az ízületi zsákok gyulladása.

A betegségnek két lehetséges útja van:

Függőleges bursitis, amelyben a fájdalom felhagyja a comb oldalát.

Az istálló-fenék bursitis, amikor a fájdalom tünete különösen súlyos lesz, amikor leül.

A bursitist a szövetekben mély görcsfájdalom jellemzi. A beteg nem fekszik az érintett oldalon, mert a kényelmetlenség azonnal súlyosbodik. Ezzel a patológiával a fájdalom soha nem korlátozódik a közösségre - mindig lemond.

kezelés

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végzett hatékony kezelés a kortikoszteroidokkal és a mobilitás korlátozásával.

következtetés

A lábig terjedő csípőízületben a homályos, enyhe kényelmetlenség megjelenése egy jel, hogy orvoshoz jusson. Ha nem tudja, hogy melyik szakembernek kell lennie - forduljon a terapeutához. És irányt ad az orvosnak a kívánt profilhoz.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Fájdalom a csípőízületben - okok, kezelési módok

Az ortopédok gyakran megkérdezik a kérdést: „A csípőízület lába fáj, mit tegyen?”. A szakértő a vizsgálat után válaszolhat. Végtére is, az okok, amelyek miatt kényelmetlenség van, sokat.

A csípő ízületei a legnagyobbak, és nagy terhelést vesznek fel, ami a felsőtest súlyát támogatja.

A kismedencei övre gyakorolt ​​nyomás a leggyakrabban károsítja a lábak ízületeit. Ugyanakkor lehetséges a csípőízület csont- és porcszövetének kóros változása. Ezt gyakran kísérik a medence és a comb izmok beidegzése és vérellátása.

Mi az oka a fájdalomnak a combban

A fájdalom más jellegű lehet (fájó, lövés), az edzés után súlyosbodhat, hipotermiával, hosszan tartó kényszerhelyzetben. A következő jogsértések is jellemzőek:

  • korlátozza a mozgás tartományát a combok ízületeiben;
  • a lábak gyengesége és fáradtsága;
  • a csípő és a fenék kellemetlen érzése;
  • fokozott fájdalom járás közben, fokozatosan csökkentve azt a távolságot, amelyet egy személy sétálhat kényelmetlenség érzése nélkül.

Gyakran ezek a jelenségek rövid idő alatt alakulnak ki. Néha a romlás fokozatosan következik be.

Csípő fájdalom sérülés után

A fájdalom leggyakoribb okai közé tartozik az alsó végtagok sérülése.

Csípőtörés

Az idősek a combcsont nyakának - a combcsont legvékonyabb és legérzékenyebb részének - törése miatt szenvednek. A csont csontritkulás következtében fellépő csekély ereje miatt egy törés vagy zúzódás elegendő a törés előfordulásához. A sérülésekről könnyen érthető a következő tünetek:

  • a csukló súlyosan változik a legkisebb testhelyzetben;
  • amikor a lábfejet kifelé kinyitották;
  • a comb felső részén duzzadt, hematoma jelenik meg a közös területen;
  • a periartikuláris térség tapintása fájdalmas;
  • a háta mögött fekvő beteg nem tudja felemelni a lábát, vagy befelé fordítani a lábát.

Ilyen esetekben készítsen röntgenfelvételt. A törés megerősítésekor sebészeti és konzervatív kezelést alkalmaznak. Ez utóbbi módszert választják, ha a beteg egészségi állapota aggodalomra ad okot. Ezután egy hónapig öntjük a deréktól a sarokig.

A csípőtörés műtét hatékony kezelési lehetőség. Ebben az esetben a csont speciális csavarokkal vagy csapokkal van rögzítve. Néha a sérült csuklót mesterségesre cseréljük.

A combcsont kiszorítása

Lehet, hogy veleszületettek vagy sérülések miatt jelentkezhetnek. A vizsgálat során a sérült láb a csípőre és a térdre hajlik, felemelkedik a testre és befelé fordul. Néha a láb egyenes, és kívülre van helyezve. A combcsont fejét a diszlokáció során a közös területen kívül érezzük, fájdalmas a tapintásra. A beteg nem tud felkelni és önállóan mozogni.

A rehabilitáció az ortopédiai szakaszon való tartózkodást foglalja magában, 3-4 hétig, csak a mankó és a fizioterápia területén.

A veleszületett diszlokáció orvos diagnosztizálja a gyermeket az élet első napjaiban. Ugyanakkor kívánatos a kezelés megkezdése, ebben az esetben műtét nélkül is lehetséges. A csecsemők konzervatív terápiájaként felveszi a csípő kultúráját rögzítő gumiabroncsot, különleges tornát és nyújtást, masszázst ír elő.

Egyéb sérülések

A csípőízület csípőberendezésének törzsét és feszülését gyakran a futásban, a futballban, az atlétikában részt vevő sportolóknál találják. Könnyen megérthető, hogy hol fordult elő a különbség - a bal vagy a jobb oldalon súlyos fájdalom van, az alsó hátra nyúlik, az ágyék, gyakran elérve a térdízületet vagy akár a lábát.

A bal vagy jobb térdízület duzzadt, és zúzódás léphet fel. A kezelést gyulladásgátló szerekkel végezzük. A sérülést követő első napon hideg tömörítésre van szükség. A láb maximális pihenést igényel.

Gyakran előfordulhat, hogy a csípő területén a fájdalom akkor is előfordulhat, ha a térdízület meniszkája szakadt. Ezzel egyidejűleg kifejezetten lüktető fájdalom van a lábban, később megjelenik az ödéma. A betegnek nehézségei vannak a lábak hajlítására a térdízületen. A fájdalom fokozódik, amikor egy személy elindul a lépcsőn. A kezelés során blokádokat használnak, a közös üregben felhalmozódó folyadékot szivattyúzzák ki, a hasadásokat alkalmazzák, súlyos esetekben a műveletet végzik.

Gyulladásos ízületi betegségek

A csípőt, a térdet és a környező szöveteket érintő különböző gyulladásos folyamatok fájdalmat okoznak a láb és a hát alsó részén. Gyakran lokalizálódnak az ágyékrészben, a combhoz jutnak, elérve a térd sapkát. A fájdalom különösen akut, ha egy személy egy hosszú ülés után megpróbál felkelni.

arthritis

Leggyakrabban ez a patológia idősebbeknél fordul elő. Ez a bal, jobb vagy mindkét csípőízületben bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. Ezt a betegséget fájdalom jellemzi, a gyaloglás közben súlyosbodik, valamint reggel, ébredés után. A csípőízületek vizsgálatakor is:

  • duzzadt;
  • forró az érintéshez;
  • a mozgások során a válság hallható.

Egy beteg ember gyengén érzi magát, nehéz a lábát mozgatni. Szintén csatlakozik a magas testhőmérséklet, súlyos hidegrázás és fájdalom minden ízületben.

Ezt a betegséget a következők okozhatják:

  • fertőzések - bakteriális, vírusos;
  • az anyagcsere-folyamatok meghibásodása;
  • immunrendszeri betegségek;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • sérülések;
  • túlhűtött;
  • a mikroelemek és a vitaminok hiánya.

Melyik szer okozta a patológiát, a kezelést előírják.

Ha a lábak és a lábak napi és éjszakai fájdalmat okoznak, fájdalmas és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. Hormonokat és fájdalomcsillapítókat injekció formájában használnak a fájó ízületbe. Speciális étrend, fizikoterápia és fizioterápia szükséges.

Deformáló artrózis (coxarthrosis)

A csípőízület coxarthrosisát a középkorú embereknél fordítják elő, a nőknél ez a betegség gyakrabban fordul elő, mint a férfiak. A betegség hormonális rendellenességek, gyulladásos folyamatok, gyakori sérülések, testtartás és síkfutás következtében fokozatos pusztulással jár.

A deformálódó ízületi gyulladás jellegzetes tünetei a heveny és a csípő hirtelen fájdalma, az ún. Reggel vagy hosszú ülés után jelentkeznek. A betegség előrehaladtával a láb vagy mindkét láb mozgása csökken, különösen nehéz a csípőt jobbra vagy balra mozgatni, az izmok elkezdenek gyengülni, és atrófiát mutatnak, és a sápaság megjelenik.

A beteg általában azt mondja: „Elkezdtem észrevenni, hogy az éjszaka, a térdízületre és az ágyékrészre terjedő kellemetlen zsíros fájdalom a leggyakrabban zavaró. Különösen gyakran az a fájdalom, amelyet az alvás közbeni helyzet állít elő. Később a derék fájni kezd, a láb már állandóan és minden helyzetben aggódik. Van egy érzés, hogy mindent elveszünk, amikor ülsz.

A deformálódó coxarthrosist az ízületi felületek alakjának változása jellemzi. Ez a betegség gyakran érinti azokat az embereket, akik intenzív terhelést követően intenzíven futottak és más sportok. A nők a terhesség alatt, ahol a hormonális szint változásai jelentkeznek, és nagy a terhelés a medence és a comb csontjaira, fokozott kockázatot jelentenek.

A jobb lábszár vagy bal oldali ízület coxarthrosisának kezelését azonnal el kell kezdeni. Ezután megteheti a hormonális gyógyszerek, a gyógyszerek használatát, csökkentve a szervezet anyagcseréjét, a kondroprotektorokat. Segíts fizikai terápiában. A fejlett esetekben a csípőcsere segíthet.

nyáktömlőgyulladás

A csípőízületet körülvevő és szinoviális folyadékkal töltött trochanteric zsák gyulladását bursitisnek nevezik. Ebben az állapotban a láb külső része közelebb van a fenékhez. A fájdalom rosszabb éjszaka, miközben az érintett oldalon fekszik. A duzzanat jól látható a comb felett. A betegség lázzal, súlyos gyengeséggel jár.

A bursitis oka lehet a trauma, a hipotermia és a fertőzés, vagy a szervezetben olyan antitestek termelése, amelyek elpusztítják az egészséges szöveteket. A kezelés a problémát okozó tényezőtől függ (antibiotikumok, érzéstelenítők, immunmodulátorok, esetenként műtét). De minden esetben meg kell határozni egy rögzített pozíciót, meg kell figyelni egy védelmi rendszert, csökkentve a lábak fizikai terhelését.

Tendon gyulladás

A csípőízületet körülvevő izmok inak gyulladása (ínhártyagyulladás) fájdalom formájában érezhetővé válik, amelyet gyors mozgások váltanak ki. A fájdalom felületes, a páciens panaszkodik, hogy a bőr fájni kezd. A gyulladás helyén vörösvé válik, égő érzés, az ödéma kialakulása a közös területen és a lábakon történő mozgás közben fellépő repedés megjelenése lehetséges.

Ha a kezdeti szakaszban a fájdalom fáj, de nem fájdalmas, később intenzívebbé és intenzívebbé válnak. Az ortopéd kezeli az íngyulladást, és előírja a nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók használatát, korlátozva az ízületi terhelést, hideg tömörítést.

Malignus daganat

A csontrákok ritkán fordulnak elő, de nagyon agresszívek, és rövid időn belül a közeli szervekbe áttelepülnek. Ezekkel a paroxiszmális fájdalom megjelenik a csípőízületben. A rosszindulatú daganat növekedésével intenzívebbé válnak, és a fájdalomcsillapítók bevétele után sem tűnnek el. Ezenkívül jellemző:

  • korlátozott mobilitás az ízületi deformitás miatt;
  • éles fájdalmak a fizikai aktivitás során;
  • fájdalomérzés a hátsó részen, a sacrum, a térd, az ágyék.

Egy beteg, aki beteg, panaszkodik: „Én ülök, hazudok - és a lábam csontjaiban, megfordítom, lőni, fájdalmat érezek a medencében. Miért nem hagyja el a fájdalmat a gyógyszer bevétele után sem?

A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A kemoterápiás, radiológiai és sebészeti terápiákat az onkológusok használják.

Csípőcsípés - mi a teendő?

Függetlenül attól, hogy miért van a fájdalom és a kellemetlen érzés a kismedencei régióban, a jobb vagy bal lába szenved, az orvoshoz a lehető leghamarabb meg kell látogatnia. Minél gyorsabb a diagnózis, annál több esélye van megszabadulni a betegségtől, és visszatér a normális élet- és mozgási ritmushoz.

Ha a vizsgálat nem tárta fel a csont- és porcstruktúrák megsemmisülését, megmaradnak az ízületi zsák és az izom-inak, konzervatív kezelést írnak elő:

  • gyógyszerek - fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, hormonális szerek vagy antibiotikumok;
  • gyakorlatok összessége az ízületi mobilitás javítására, a csontok és az izmok erősítésére, a nyúlványok és a szalagok nyújtására;
  • fizioterápia hideg, termoterápia, beleértve a terápiás iszap alkalmazását, mágneses terápia, elektroterápia;
  • speciális táplálékkiegészítők és vitaminok bevitele, amelyek erősítik a csontszövetet és a porcot;
  • a helyi termékek (kenőcsök, gélek) használata, amelyek enyhíthetik az állapotot.

következtetés

Mi a teendő, ha egy csípőízület fáj, ami a kezelési taktikát választja, csak egy szakember dönt. De az ortopédok és a traumatológusok a súlygyarapodás ellen javasolják, ami növeli a nyomást a csuklóra. Meg kell adnunk a nehéz fizikai terhelést, megszüntetnünk a hipotermiát, normalizálnunk kell a táplálkozást és a napi kezelést. A megfigyelő orvos ajánlásait teljesítve a betegséget legyőzi.

Miért van a fájdalom a csípőízületben, amely a lábig terjed

A csípőízület fájdalma, amely a lábhoz nyúlik, meglehetősen gyakori. A patológia okai sérülések, gyulladásos betegségek. Ez az állapot súlyos, ha tüneteket észlel, forduljon orvosához. Az orvoshoz való késői hozzáférés fogyatékossági oksá válik.

Az inkubációs periódusban, amikor a betegség elkezd fejlődni, az ízületi fájdalom érezhető (csontok fáj). A jövőben a betegség befolyásolja az izmokat, az idegeket, a szalagokat, a fájdalom a lábban.

A csípőízület fájdalma, amely a lábba nyúlik, komplikációk jelenlétére utal, változások a beteg testében:

  1. A porcszövet sérülése.
  2. Periartikuláris változások a comb szerkezetében.
  3. A csont szinoviális membránjának veresége.
  4. Csuklós kenés csökken.

A csípőízület fájdalma, amely a lábhoz nyúlik, súlyos kóros állapot, ami az ízület teljes atrófiájához vezet, nem jár a gyaloglás során az ízület funkciói.

Ha traumatológushoz, sebészhez, ortopédhoz, neurológushoz fordul (a fájdalom okaitól függően) időben, a kezelést elvégzik, a csípőízület funkciói helyreállnak.

Az ízületi fájdalom okai

  1. Csípő sérülések.
  2. Osteoarthritis.
  3. Arthritis.
  4. Terhesség.
  5. Hiányos vérellátás a csuklóhoz.
  6. Fertőző és gyulladásos betegségek, fájdalom az ízületben járás közben.
  7. A sérülés következtében a csukló szerkezetének patológiás változásai, a combcsont feje nem magától értetődő, fájdalmas a gyaloglás során.
  8. A csípőízület fájdalma más szervek betegségeinek eredménye. Körte izom szindróma, ágyéki radiculitis.

A fájdalom típusai

Vannak olyan típusú fájdalmak a csípőízületben, amelyek meghatározzák a betegséget, mi ebben az esetben. A fájdalom csökkenő vagy fokozatosan növekszik, amikor jár.

  1. Akut fájdalom. Nem azért, hogy hosszú ideig zavarja a beteg. Az akut fájdalom a trauma vagy a komoly patológia kezdeti fejlődésének jele. A csípőízületben lokalizálódik, majd gyalogláskor eloszlik a lábra, ha nem kezelik. A patológia kezelése nem nehéz. Akut fájdalom a csípőízületben, a legtöbb beteg orvoshoz fordul.
  2. Fájó fájdalom Eloszlott a láb felszínén, ami a betegség terjedésének következménye. Időközönként járás közben jár. A fájdalom oka nehézséget okoz.
  3. Krónikus fájdalom. Az a jel, hogy a patológia már régóta fejlődik a beteg testében, és nehéz meghatározni annak természetét. Gyakori a csípőízület krónikus fájdalma. Sebészeti beavatkozást igényelnek, súlyos betegség tünete, a csontok folyamatosan fáj, és az inkubációs időszak alatt tünetmentes.

Az ízületi fájdalmat kísérő tünetek

A csípőízület fájdalmát kísérő tünetek feltárják a betegség természetét.

  • A lábra, a fenékre és a térdre kiterjedő fájdalom az avaszkuláris nekrózis jele (súlyos betegség - azonnal forduljon orvoshoz).
  • Ha a lábra nyúló fájdalom az ágyéki fájdalommal jelenik meg, akkor a lumbosacralis régió isiászja.
  • Ha úgy érzi, hogy a csípő fájdalomnövekedése megnő, gyalogláskor súlyosbodik, a hajlamos helyzetben - ez az artrózis jele.

Figyelembe kell venni a csípőízületben szenvedő gyakori betegségeket, amelyek a lábába nyúlnak.

A csípőízület ízületi gyulladása

Idősek betegsége. Az ízületi gyulladás jele a csípő fájdalma, amely a fájdalom jellegét veszi figyelembe. Ha a betegség a csontban lokalizálódik, kényelmetlenséget érez benne. Ha a betegség magába foglalja a periartikuláris struktúrákat, akkor a comb elülső részén éles, vágó fájdalom lép fel, és a mozgások korlátozódnak. A kezelés ebben az esetben a hormonterápia, gyulladáscsökkentő szerek, majd az orvos utasítja a fizioterápiát és a masszázst.

A csípőízület koxarthrosise

A betegség az emberekben 40-60 év alatt jelentkezik. Ez észrevétlenül kezdődik, ami veszélyes. Először a csípőízületben implicit fájdalom formájában jelentkezett, majd gyalogláskor fájt a lábak. A jövőben a comb intraartikuláris porcszövetét elpusztítják, a fájdalom súlyosabb a lábában, az idegek és a medencés szalagok összenyomódnak és visszafognak. A fájdalom állandó és elviselhetetlen, mivel az ágyékon és a térdön keresztül lőtt.

Az orvos előírja a kezelést - masszázst kell végezni, fizioterápiát kell végezni, chondroprotektort és fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. A betegséget az első és a második szakaszban kezelik, további működésre van szükség a csukló cseréjéhez.

Csípőgyulladás

A csípőcsont kiemelkedése fölött az ízületi zsák, a gyulladás esetén a betegséget bursitisnek nevezik. A betegségnek két típusa van: függőleges bursitis (fájdalom a comb oldalán), ülő-fenék bursitis (a medence és a csípőöv csontjai fáj). A páciens nem fekszik a csont oldalán, ahol az ízületi zsák rosszullét és fájdalom miatt gyulladt.

A bursitis kezelésében a betegnek injekciókat, előírt kortikoszteroidokat kapnak, korlátozzák a gyulladt ízület mobilitását.

Fájdalom a csípőízületben a terhesség alatt

A terhesség ideje alatt egy nőnek változik a csípőízület, növekszik a kalciumbevitel, amit a magzat fog az anya fogaiból és csontjaiból. Ligamentek, szövetek és csípőcsontok lágyulnak. Lágyított holdcsontok, amelyeket a várandós nők kacsa járása jellemez.

A kezelést egy nőgyógyász - gyertya, kenőcs, alkalmas terhes gyógyszer választja ki.

A csípő ízületi gyulladása

Ezt a patológiát olyan szakemberek között találjuk, akik kemény fizikai munkával vagy sportolókkal foglalkoznak. Jellemzői a kötések sérülései, amelyek korlátozzák az ízület mobilitását. Nehéz a betegnek járni, mert fájdalmas, ha a lábára hajlik.

A csípőízület jóindulatú és rosszindulatú daganatai

A csípőízületre kiterjedő fájdalmas fájdalom kíséretében. Ez azt jelzi, hogy az új növekedések a csontokban és a periartikuláris szövetekben jelennek meg. Az embereknél a fájdalom helye egyéni, valamint egyéni és a tünetek.

diagnosztika

Az orvos megvizsgálja Önt, hogy megértse a csípő fájdalmának okait, diagnózist készítsen és kezelést írjon elő.

  1. A csípőízület röntgenfelvétele. Lehetővé teszi a betegség okainak nyomon követését. Néha az összes gerinccsont röntgenfelvételét írják elő.
  2. Doppler szonográfia - a vaszkuláris permeabilitás diagnosztikája.
  3. Az elektromográfia - megvizsgálja a medencében az inak reflexeit.
  4. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.
  5. Bakteriológiai kutatás, biokémiai, valamint általános és immunológiai vizsgálatok.

Kezelési módszerek

A kezelést az orvos írja fel, aki ezt megelőzően diagnosztizálja és azonosítja a betegség okát. A gyógyszereknek mellékhatásai vannak, így az öngyógyítás veszélyes. Gyakran előfordul, hogy az orvos kondroprotektorokkal ("glükózamin"), gyulladáscsökkentő szerekkel (például "Ibuprofen" és "Meloxicam") és glükokortikoszteroidokkal ("dexametazon") kezeli.

Ha a terápia nem segít, és még mindig fáj a medencében, ajánlatos sebészeti beavatkozás. A csípő artroplasztika olyan komplex művelet, amelyben a csípő sérült része egy mesterséges helyettesítésre kerül. A protézis egy konkáv tálból és egy gömbfejből készül. Biológiai anyagból készül, amely összeegyeztethető az emberi medence csontjaival, és nem alacsonyabb az erővel. A protézis költsége 90000-100000 rubel. A műtét során a csípőízület csontjaiban fellépő akut fájdalmat a beteg degeneratív ízületi megbetegedése vagy végtagkárosodás okozta betegség után kezelik.

Ne félj a műtét elvégzésére, mert a magas technológia lehetővé teszi, hogy a beteg ne érezze a fájdalmat.

Miért fájt a láb a csípőn

A csípőízület, mint a gerinc, a test súlyából eredő fő terhelést feltételezi, amikor függőleges helyzetben vagyunk (mozgás közben vagy álló helyzetben). Szerkezetének sajátossága határozza meg azt a tényt, hogy egy személy felemelheti, megfordíthatja a lábát minden síkban és forgási mozgásokat hozhat. Az ízületet a glutealis és a femoralis izmok zárják, a combcsont fejét porcszövet segítségével.

Közös egészségügyi feltételek

Az ízületi porc (vastagsága eléri a 4 mm-t) sűrű és ugyanakkor rugalmas szerkezetű, ami lényegesen csökkenti a szövetek érintkező felületei közötti súrlódást. Annak érdekében, hogy a csípőízület egészséges legyen, több feltételnek kell teljesülnie:

  • a fiziológiás testtömeg fenntartása;
  • ne sértse meg a csuklót;
  • tartsa be a táplálkozást;
  • végezzen speciális torna gyakorlatokat.

A csontszövet gyorsan elhasználódik és törékenyvé válik, ha a vér nem folyik bele, amely táplálja a szövetet az ízületi kapszulán áthaladó és az intraosseouscularis edényeken áthaladó edényeken. A femorális fejet körülvevő kötőberendezés belsejében elhaladó edény is részt vesz a vérellátásban. Idős korban ez az edény általában keményedésnek van kitéve, ami a vaszkuláris tónus és az átmérő változásához vezet.

Kattintások és fájdalmak a csípőízületben

Egy egészséges csípőízület nem fáj, és nem hasonlít önmagára. Igaz, a tréningek során, ahol a nyújtási gyakorlatok is szerepelnek, a csukló környékén a hangok kattanása egyértelműen hallható, és nagyon hangos. De ha ez a folyamat nem jár fájdalommal, nincs ok az aggodalomra.

A comb legnagyobb elrablásánál az ín irányában csontszövetrel érintkezik, ami száraz, éles hangot okoz. Ez a szindróma jellemző a tornászok, táncosok és sportolók számára. A combizmok erős túlterhelésével vagy nyújtásával előfordulhat, hogy a medencében húzódó fájdalom lép fel, ami semmiképpen nem kapcsolódik a gyulladásos vagy dystrofikus folyamathoz. Ez izomfáradtság, amely néhány nap múlva következik be következmény nélkül. Ha a fájdalom egy hétig fennmarad, forduljon orvosához: lehetséges, hogy a hirtelen mozgások során a szalagok megsérültek, és ez már kezelésre szorul.

A fájdalom okai a fenékben, ami utat ad, olvassa el itt.

A bajok jelei

A riasztás a csípőterületen időszakosan megjelenő ropogást vagy kattintásokat okoz, fájdalmas érzések kíséretében, és „lövés” a lábon. Ha ezeknek a kellemetlen tüneteknek (különösen reggel) merevséget adnak hozzá, egy sebészrel kell megbeszélni. A szakember segítségének keresésének oka lehet a csípőízület régiójában tapasztalt fájdalom, nem önállóan.

A kóros folyamat kialakulásának bizonyítékai olyanok, mint a rugalmasság elvesztése - nehéz meghajlítani, lábait dobni, és felemelkedni a székből. A mozdulatok elvesztik a simaságukat, óvatosak, nehézkesek. Ez az állapot különösen jellemző az idősebb emberekre, amikor a porcszövet vékonyabbá válik, és a csontok törékenyek lesznek.

A diagnózis során kiderült, hogy coxarthrosis. A medence csont- és porcszövetének pusztító változásai nem teljes mértékben helyreállíthatók, de korai diagnosztikával, amely után rehabilitációs és fájdalomcsillapító szereket írnak elő, lehetőség van arra, hogy a csuklót működési állapotban tartsák. A társadalmi aktivitás fenntartásának egyik leghatékonyabb módja a kiegyensúlyozott fizikai aktivitás, a comb és a medence izmainak képzése.

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az orvosi gyakorlatban gyakran előfordul, hogy a lumbális gerinc fáj, és a beteg úgy érzi, hogy a csípőízület problémái vannak. A tünetek szinte azonosak, és csak egy átfogó vizsgálat után tudunk következtetni a patológia természetéről. A csípőízületből származó és a mozgás közben a láb mentén nyúló fájdalom, amely a pihenés alatt nem csökken, az artritisz gyanúját okozza.

A porc (és az idősebb kor) területén a merevség és a ropogás az artrózist jelzi, a fájdalom a combcsont felső részéhez gyakran a sérülés következménye, a hirtelen zúzódások és hematomák a vérképző szervek betegségének jelei. Az alábbi táblázat összefoglalja a csípőfájás fő okait a felnőtteknél, a comb elülső vagy hátsó részének besugárzásával.

A fájdalom jellege

A táblázat adatai alapján láthatjuk, hogy a betegség természetét és színpadát nem lehet csak a fájdalom természetéből adni. Természetesen a tapasztalt szakemberek sajátos jellemzőket fognak látni minden egyes esetben, de a végső következtetés csak átfogó vizsgálat után lehetséges.

Tehát például van ok arra, hogy gyanítsuk a bursitist, amikor a beteg nem fekszik az oldalán - fájdalom a lábban a gyulladt ízületi fájdalmaktól. Az osteoarthritis egy olyan betegség, amely az idősek társa. Ha nemcsak a csípőízület fáj, de egy jellegzetes, ívelt járás figyelhető meg, oldalirányban ferdén, akkor a coxarthrosis diagnosztizálható.

Súlyos általános állapot, súlyos rossz közérzet, motoros funkciók, ízületi duzzanat jelzi az ízületi gyulladást. De a végső következtetéshez átfogó vizsgálatot kell végezni.

A medence lábánál nyúló fájdalom tükröződhet, vagyis nem kapcsolódik a közöshez. Hasonló tünetek fordulhatnak elő a neuralgiai szindróma („gyalog fájdalom”), a radikulitisz, az ülőideg-bebörtönzés esetén.

diagnosztika

A fő diagnosztikai módszerek a mágneses rezonancia terápia (MRI), a röntgenfelvétel, a csípőízület ultrahangvizsgálata, valamint a szúrás és arthroszkópia. A klinikai vizsgálatok a test állapotát mutatják (a gyulladásos folyamat jelenléte és specifitása). A laboratóriumi vizsgálati módszerek közül általában:

  1. Általános vérvizsgálat.
  2. Vizeletvizsgálat.
  3. A vér biokémiai vizsgálata.
  4. Vérvizsgálatok a CRP, a fibrinogén és a gyulladásos folyamat egyéb nem specifikus markerei számára.
  5. A reumatoid faktor, az NLA-B27 meghatározása (Bechterew-betegség gyanúja esetén ízületi károsodás esetén), proteinogram teljesítménye.

A további diagnosztikai módszerek körét a kezelőorvos határozza meg panaszok, anamnézis és objektív vizsgálati adatok alapján.

Hogyan lehet megszüntetni a fájdalmat

Az 1-2. Stádiumban a fájdalom szindróma a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a kábítószer és a nem-kábító fájdalomcsillapítók által eliminálódik. A gyógyszert a beteg életkora, az általános fizikai állapot, a fájdalom jellege és terjedésének mértéke alapján választják ki. A nem szteroid gyulladásgátlók egyidejűleg enyhítik a fájdalmat és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki. A leggyakrabban alkalmazott NSAID-ok a meloxicam, celekoxib, nimesulid. Megfigyelték a nem szteroid gyulladáscsökkentők fájdalomcsillapító hatásának amplifikálását egyidejűleg a kondroprotektorokkal („Don”, „Struktum”, „Artra”). A kötőszövet (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis) szisztémás betegségei esetében a főbb gyógyszercsoportok orális formákban glükokortikoszteroidok, valamint citotoxikus gyógyszerek (metotrexát, ciklofoszfamid).

A glükokortikoszteroidok (hidrokortizon, diprospán) ízületi területére (belsejében vagy periartikulárisan) történő injekciója jó hatással van a fájdalom szindróma kezelésére.

A műtéti beavatkozás (endoprostetika) a harmadik fázis coxarthrosisára utal, a második fokozat a végtag súlyos működési zavarával kombinálva (rövidülés, mozgásképtelenség, a medence torzulása stb.), A combcsont törése, a combcsont fej aszeptikus nekrózisa, daganatok és komplex intraartikuláris törések, szisztémás az ízület súlyos működési zavarával járó betegségek.

Figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a fájdalomcsillapítók önálló receptje nem csak a problémát oldja meg, hanem hozzájárul annak súlyosbodásához. A betegség természetétől függően a kóros folyamat fokozatosan vagy gyorsan fejlődik, és a fájdalomcsillapító szerek mindenesetre elveszítik hatékonyságukat - a sorozat bármelyik gyógyszere addiktívvá válik.

Az eredmény az, hogy a beteg kénytelen lesz egy reumatológussal konzultálni, mert a fájdalom, amely állandóan a lábban van, fenyeget, és a máj és a gyomor fájdalomcsillapítók és nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek használatából ered. De ha az orvos látogatása a korai szakaszban történik, ez nagyban növeli a sikeres kezelés esélyeit, vagy lehetőséget ad a betegség kialakulásának megállítására.

  1. Zagorodniy N.V. Csípő artroplasztika. Alapok és gyakorlat: vezetés. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 704 pp., Ill.
  1. Mironov S.P. A csípőízület arthroszkópos műtélete. Gyakorlati útmutató, 2004
  2. Gitt V. A. Az artrózis kezelése. A Pszichofizikai Fejlesztési Központ „Unity” kiadója, 2010
  3. A fájdalom problémája az osteoarthritisben. NV Chichasova, Journal "A kezelőorvos" 02/07
  4. Michael Doherty, John Doherty. Az ízületi betegségek klinikai diagnózisa. Minsk, "Tivali", 1993