Fájdalom a szívben

Fájdalom a szívben - az orvosok és a sürgősségi orvosi ellátás egyik leggyakoribb tünete. Néha nagyon nehéz meghatározni az okot, a fájdalmak különbözőek, és sok oka van.

Elsősegély a szív fájdalmának

A szív intenzív fájdalmának megjelenésével és az egészség romlásával meg kell próbálni megnyugodni, megállítani a fizikai terhelést, ha van ilyen. Lehet feküdni vagy leülni. Lazítsa meg a nyakörvet, a szíjat, a gombokat, nyakkendő és friss levegőt. Mérjük meg a vérnyomást, csak akkor vegyük le a nitroglicerint. Ha a szisztolés nyomás meghaladja a 100 mm Hg-ot, adjunk 1 tablettát nitroglicerint a nyelv alatt, vagy 1 belélegzést a nyelv alá. A nitroglicerint nem szabad súlyosan csökkentett nyomás alatt venni. Ha 5 perc múlva a helyzet nem javul, mentőt kell hívnia.

A szívfájdalom okai

A szív fájdalmával járó betegségek, a fájdalom hatalmas mennyisége és jellege eltérő lehet. Minden betegség három nagy csoportra osztható: a szívkoszorúér (a szívizomhoz (myocardium) ellátó hajókhoz kapcsolódó), nem koszorúér- és vészhelyzetek.

I. Koronária betegségek:

• Miokardiális infarktus. A szívkoszorúér-tartályokon (a szívizom vérét tápláló edények) hosszabb véráramlás miatt alakul ki. Amikor ez megtörténik, az akut préselés vagy égő fájdalom a mellkasban, több mint 5 percig tart, és nem halad át a nitroglicerin bevétele után. Miokardiális infarktus esetén a vérnyomás is csökkenhet. Általában a betegek félelemérzetét kísérik.

• angina pectoris. A páciensek nyomást gyakorolnak a szegycsont mögött, gyakran a fájdalom a bal karját, a vállát, a nyak vagy a hát bal oldalát, a felső hasfájást. A fájdalmak a természetben hasonlóak a miokardiális infarktus fájdalmával. Ők is préselnek vagy égnek. A támadás 3-5 percig tart. Az angina jellemzője a fájdalom eltűnése a nitroglicerin bevétele és a fizikai aktivitás megszűnése után. Az angina kétféle lehet. Terápiás angina (a fizikai terhelés alatt megjelenő) és a pihenő angina pectoris (fájdalom, amely fizikai terhelés nélkül jelenik meg)

II. Noncoronary.

Ilyen betegségek közé tartozik a szívbetegség és a kardialgia.

• szívbetegség:

A szívizomgyulladás a szívizom gyulladásos károsodása. A legtöbb esetben fájdalom van, nagyon ritkán - nélkül. A fájdalom elnyomó, szúró vagy fájó. Ebben az esetben a nitroglicerint nem lehet alkalmazni. A fájdalom a fizikai terhelés, a stressz, az evés figyelembevétele nélkül jelenik meg. Kíséri a gyengeség, a letargia, az általános rossz közérzet, a láz, valamint a szív munkájának megszakítása (szívverés és „elhalványodás”).

A hipertrofikus kardiomiopátia a fehérje komponensek rendellenessége által okozott genetikailag meghatározott betegség, amelyet a bal kamra falainak masszív hipertrófia kísér, és az üreg üregének csökkenésével jár. Ez a diagnózis leggyakrabban a szív gyulladásos folyamatainak kivételével történik, a szívelégtelenség és a szívizomba való elégtelen véráramlás. A kardiomiopátiás fájdalom a legkülönbözőbb természetű lehet, gyakran megnyomva és lokalizálva a szívében, és egy kiterjedtebb területen. Gyakran a nitroglicerin bevétele nem okoz pozitív hatást. A fájdalmat gyakran együtt jár légszomj, gyengeség, a szem elsötétülése, szédülés, változó időtartamú tapintható szívdobogás.

A mitrális szelep prolapsus egy veleszületett rendellenesség, amelyet a kötőszöveti diszplázia szindróma programjában tartanak számon, amely sok gyermeknél fordul elő, és gyakrabban nem rendellenességekre utalnak, hanem a szív kisebb rendellenességére. Fájdalom, unalmas vagy szúró fájdalom. Ne tartson sokáig, és nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz. Ne haladjon a nitroglicerin bevétele után, és néha még növelje. Kíséri légszomj, gyengeség, szívdobogás.

A perikarditis a pericardium gyulladásos betegsége (a szív külső kötőszöveti borítéka). A fájdalom általában csak az első fázisban, akut, kb. 6 hétig tart. A fájdalom intenzív, monoton, állandó. Növekszik a légzés és mozgás közben. A bal oldalon, a nyakban, a bal oldali válllap területén nem adható fizikai aktivitáshoz. A nitroglicerin alkalmazása nem hatékony. A fájdalom enyhén leül egy ülő helyzetben, előre hajló dőlésszöggel.

Hipertenzív szívbetegség. A fájdalom a vérnyomás emelkedésével is előfordulhat. Ennek a fájdalomnak, elnyomónak vagy a nehézség érzésének érezhető. Gyakran kombinálva fejfájással, fülzúgással, gyengeséggel, "elülső látással". Előfordulhat, hogy az arc bőrpírja és a hőérzet is jelentkezik.

• Cardialgia:

A neurocirculatory dystonia vagy vaszkuláris dystonia (VVD) az idegrendszer betegsége, amelyben számos szerv, köztük a szív idegrendszeri szabályozása zavar. A pubertás során gyakrabban fordul elő. 4 típusú disztónia létezik, és mindegyikben a fájdalom jellege más.

A) Egyszerű kardialgia. Nagyon gyakran fordul elő. A fájdalom fájó, megnyomó, nem túl intenzív. Több perctől néhány óráig tart. Elhalad önmagában. Különböző módon megkülönböztethetjük az egyszerű cardialgia - angioedema cardialgia alfajait. Ez paroxiszmálisan fordul elő, nem tart sokáig, de erős intenzitás jellemzi. Dokkolt önállóan. Segít a nitroglicerin vagy a nyugtató gyógyszerek fogadása.

B) A vegetatív válság kardialgia (paroxiszmális). A fájdalom meghosszabbodik, fájó vagy megnyomó. A nitroglicerin alkalmazása nem segít. Légzés, szívdobogás, letargia, gyengeség kíséretében. Gyakran van egy félelem és remegés érzése az egész testben.

B) Szimpatikus kardialgia. A szívben vagy a szegycsont mögött égő fájdalommal jár. Amikor érzi az interosztális tereket, a fájdalom nő. A nitroglicerin vagy a nyugtatók alkalmazása nem segít. Hát enyhíti a fájdalmat a szívterületen.

D) Feszültség vagy hamis kardialgia pszeudostenokardia. Ez úgynevezett, mert hasonló klinikai képe van az erőszakos anginával. A két betegség megkülönböztetése érdekében szükséges EKG, echokardiográfia (echokardiográfia) elvégzése, a kardiológus által előírt szükséges vizsgálatok elvégzése.

• Climacteric cardiomyopathiával - a menopauzával összefüggő fájdalom, a fájdalom a mellkas bal felében gyakrabban lokalizálódik, a bal kezébe sugározva. A fájdalom tartós, és nem kapcsolódik a fizikai terheléshez. A pihenés során gyakran fordul elő, és a fokozott fizikai terhelés néha még csökkenéséhez is vezet. A nitroglicerin befogadása nem eredményez hatást. Gyakran hidegrázás, izzadás, fokozott vizeletürítés, öblítés, légszomj, fizikai stresszel nem járó légszomj, szívdobogás, vérnyomás ingadozás kísér.

• A nyaki és a mellkasi gerinc csontritkulása fájdalmat is okozhat a szív régiójában. Ennek oka az ideggyökerek tömörítése. A fájdalom éles, vágás, forgatás. Növelheti a gyaloglás, a hajlítás vagy a fej fordulását. A fájdalom a vállra, a válllapra és az ujjakra is sugározhat.

• A nyelőcső betegségei. Amikor a nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártya gyulladása), fájdalmat okoz a nyelőcső mentén, égő érzés a mellkasban. Megerősített az élelmiszer vagy a folyadékok bevitelekor. A cardia (a nyelőcső dilatációja) acháliája esetén a fájdalom a szegycsont mögött lokalizálódik, és az étkezés közben is növekedhet.

• Membránszegély. A fájdalom gyakrabban fordul elő a szegycsont alsó részén, rosszabb étkezés után. A vízszintes és függőleges helyzet közötti éles változás csökken.

• A gyomor- és nyombélfekély fekélye. A fájdalmat néha a mellkas bal oldalára adhatjuk, ami gyanúja lehet a szívbetegség jelenlétének.

• A légzőszervi megbetegedések fájdalmas tünetet is okozhatnak a szív régiójában. Olyanok, mint a tüdőgyulladás, a mellhártyagyulladás, melyet éles szúró fájdalom kísér, amelyet az inspiráció és a köhögés súlyosbít. Az emphysema-t megkülönböztető krepitus kíséri. Az esetek több mint felében a tüdők daganatos elváltozásai fájdalommal járnak és állandóak, fájdalom, vágás, préselés, égés.

• Izom-fasciás fájdalom szindróma. Intenzív természetű, egyértelműen lokalizált, a fájdalom területén a tapintással növekszik.

• Interkostális neuralgia. Jellemzője az éles fájdalom az interosztális idegváltás helyén.

• Tietze-szindróma. A mellkasi fájdalom a szegycsont csomópontjánál a II-IV bordák porcjával történik. A megkülönböztető jellemzője a fokozott fájdalom, amikor megnyomjuk a xiphoid folyamatot. Ez kombinálható a nyak és a váll ízületek fájdalmával.

III. Sürgősségi állapotok

• Hámlasztó aorta aneurizma. Általában a hosszú távú artériás magas vérnyomás, az aorta súlyos szklerotikus változásai, a szifilitikus elváltozások, valamint a mellkasi súlyos sérülések hátterében fordul elő. Erős fájdalom jellemzi a szegycsontot. Ez több órától néhány napig tarthat. Gyakran sugárzik az alsó állkapocsra, a nyakra és a mellkas mindkét felére. A nitroglicerin alkalmazása nem segít. Megfigyelt cianózis az arcon és a jugularis vénák duzzanata.

• Pulmonális embolia (PE). Amikor a pulmonalis artériák elzáródnak egy trombussal. Jellemzője egy éles, spontán fájdalom a szegycsontban. Emlékeztet a szívinfarktusra. A masszív tüdőembólia esetében súlyos gyengeség, légszomj, eszméletvesztés, vérnyomáscsökkenés és egy impulzus lehet.

• A spontán pneumothorax egy olyan kóros állapot, amelyben a visceralis pleura integritása zavart és a levegő a tüdőszövetből a pleurális üregbe kerül. Nem jár sérüléssel vagy gyógyító hatással. Előfordulhat olyan betegségekben, mint a tuberkulózis, a hidatisz ciszták, a hörgőtágulás, a bullous emphysema, a tumorok. A spontán pneumothorax kialakulását a mellkasi akut fájdalom, légszomj, tachycardia, a bőr sápasága, a bőr alatti emphysema, a beteg kényszerhelyzetbe való vágyának kísérik.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat más mellkasi fájdalmaktól

A mellkasi fájdalom kialakulásának fenti okai miatt néha nagyon nehéz azonnal meghatározni az okozó betegség természetét. A fájdalom szindróma ilyen jellegzetességei, mint a lokalizáció nagyon fontosak, a szív fájdalma általában a mellkas bal oldala, a bal karhoz, a vállhoz, a bal lapáttal történő sugárzás, a nyak bal oldala, állkapocs lehetséges, néha fájdalom fordulhat elő a felső hasban.. Ennek a nyomásnak vagy égő fájdalomnak a természeténél fogva gyakran kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz, az evés, a stressz, 5-20 percig tart, leáll vagy csökken, amikor a gyakorlat leáll, nitroglicerint szedve.

Milyen szívfájdalmak szükségessé válnak?

Az intenzív égő vagy nyomó fájdalom, amely a nitroglicerint, a bal vállra besugárzott, a válllapot nem veszi figyelembe, nem függ a belégzésektől és a kilégzésektől, vagy a testhelyzet változásától sürgős kezelést igényel. Súlyos szívbetegség esetén gyengeség, letargia, légszomj, halálesetek félelmei, alacsony vérnyomás, eszméletvesztés. Az ilyen fájdalmak gyakran szívizominfarktus, tüdőembólia, spontán pneumothorax esetén jelentkeznek, és sürgősségi kórházi ellátást igényelnek. Ebben az esetben sürgősen meg kell hívni egy mentőt.

Milyen orvos forduljon a szívfájdalomhoz

Ha nem veszi figyelembe a sürgősségi állapotot, akkor forduljon a lakóhelye terapeutájához, aki kijelöli a szakember szükséges vizsgálatát és konzultációját. Nagyon fontos, hogy részletesebben ismertessük a fájdalmat, a lokalizációt, az időtartamot, az edzéshez való kapcsolódást, a táplálékfelvételt, és felhívjuk az orvos figyelmét a fájdalom szindróma enyhülésére.

Milyen vizsgálatokat kell végezni, és milyen diagnosztikai intézkedéseket kell tenni a diagnózis megállapításához

• A recepción az orvos megmagyarázza a panaszokat, megvizsgálja, meghallgatja.

• Ezután vérvizsgálatot végeznek (gyulladásos változások, anémia kimutatására), vizeletvizsgálatra, biokémiai vérvizsgálatra: transzaminázok (a máj állapotának felmérése, szívizom sérülése esetén), kálium, nátrium szint (kizárva az elektrolit zavarokat), troponin myoglobin ( kizárják a szívizom károsodását), D-dimer (ha gyanúja van a pulmonalis thromboembolia), kreatin-foszfokináz, laktát-dehidrogenáz (a növekedés a szívizom károsodását jelzi). További vizsgálatokhoz további laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.

• A mellkasi röntgenfelvétel a tüdőszövet állapotának, a szív méretének, a levegő vagy a pleurális üregben lévő folyadék jelenlétének vizsgálatához szükség lehet a nyelőcső röntgenvizsgálatára a báriummal a diafragma gyanújának gyanúja esetén.

• 12 db elektrokardiogram (EKG) lehetővé teszi a szívritmus, a miokardiális ischaemia jelenlétét.

• A szív szerkezeti és funkcionális változásainak felméréséhez az echokardioszkópia (ECHO-CS) szükséges (szelepállapot, szívizom, perikardium, a pulmonalis artéria átmérője, nyomás a pulmonalis artériában, myocardialis infarktus mechanikai szövődményei, szívdaganatok stb.)

• Napi EKG-monitorozás a lehetséges ritmus- és vezetési zavarok, ischaemiás változások kereséséhez.

• A kapott eredményektől függően további vizsgálati módszerekre lehet szükség: spirális számítógépes tomográfia gyanús tüdőembólia esetén, koronária angiográfia, ha szükséges, fibrogastroduodenoscopy a gyomor-bél traktus gyanú patológiájára.

Tekintettel a fájdalom kialakulását okozó sokféle okra, amelyek közül mindkettő ártalmatlan és nagyon veszélyes, a szívelégtelenség megjelenése esetén azonnal forduljon orvoshoz. Gyakran a betegek sokáig nem figyelmet fordítanak a szívterületen a fájdalomra, úgy vélik, hogy ez az osteochondrosis megnyilvánulása, és ezt követően nagyon súlyos szövődményekhez vezet.

Fájdalom a szívben

A fájdalom egy riasztó tünet, amely a test bizonyos kóros állapotát jelzi. A lokalizáció nagyon fontos, de meglehetősen megtévesztő is lehet. Például a szíve a szívben nem mindig jelenti a szívizom-betegségek jelenlétét. Azonban a legtöbb esetben az ilyen lokalizáció a szív-érrendszer patológiáinak jelenlétét jelezheti.

A szívizom fájdalmat okoz bizonyos tényezők miatt. Leggyakrabban ez a tünet akkor jelentkezik, ha:

  • fizikai aktivitás - sport vagy kézi munka után;
  • pszicho-érzelmi zavarok;
  • a testhelyzet éles változása, hajlamok;
  • étkezés;
  • néha a szív régiójában a fájdalmak pontosan a pihenés pillanatában fordulnak elő.

Szívbetegségek

A szegycsont mögött fellépő fájdalom közvetlenül a szív-érrendszer bizonyos patológiáitól származhat. Ez a következő:

  • angina pectoris;
  • tachycardia;
  • koszorúér-betegség;
  • szívizomgyulladás;
  • endocarditis;
  • a nitrálszelep patológiája;
  • miokardiális infarktus;
  • szív aneurizma.

A hipertóniás szívbetegség ma az egyik leggyakrabban jelentett betegség. A magas vérnyomás fájdalmat okozhat a szívben. Ugyanakkor a megnyilvánulásukban nyálkás jellegűek lesznek, a szegycsont mögött még mindig kifejeződik a szorítás és a nehézség érzése. Gyakran ez a tünet a fülzúgás, az általános gyengeség.

Nem szívbetegségek

Mit okozhat a szív a nem szívbetegségekben? A szív- és érrendszeri betegségek mellett más rendszerek kóros állapotai is okozhatnak fájdalmat - osteochondrosis, tüdő tuberkulózis, tüdőgyulladás, fekélyek, vérzés és szűkület az emésztőrendszerben. A nőknél a szív területén a fájdalom az emlőmirigyek patológiáját okozhatja. Ez a masztopátia, a különböző formációk jelenléte, mind jóindulatú, mind rosszindulatú.

Az orvosok megjegyzik, hogy a különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok fájdalmat okozhatnak a szívizom területén.

Az izom-csontrendszerrel kapcsolatos problémák különböző tüneteket okoznak, beleértve a szív lokalizációjának fájdalmát. Gyakran ezek a betegségek a csont- és porcszövetek gyulladása.

Az ilyen gyakori gyulladásos megbetegedések, mint a hörghurut és a tracheitis, az esetek 50% -ában a mellkasban égő érzés kíséri, karcolás érzés is lehet. Ebben az esetben a szívrészben súlyos fájdalmat okoz a gyakori köhögés.

A fájdalom másik oka lehet a bordák sérülése (repedések és törések), valamint a mellkasi régióban lokalizált neuralgia. A következő okok is megjelennek:

  • hormonális zavarok;
  • Központi idegrendszeri betegségek;
  • vaszkuláris dystonia.

Amikor az idegrendszer működése zavar, a szívizom éles fájdalma általában megnyilvánul, és gyakran szúró is. Még ilyen érzések is előfordulhatnak az izom-csontrendszer (gerincvelő) problémái miatt.

Elég gyakran a szív területén fájdalmat okozó tényező a test mérgező mérgezése. Előfordulhat az alkohol, a kábítószerek, a drogok használata miatt.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. Ebben az esetben a fájdalom az epigasztikus régióban érezhető, és a szív régiójának adható. Akut akut fájdalom. Erősítésük akkor következik be, amikor egy személy a hátán fekszik. Ezenkívül a gyomor-nyelőcső reflux szintén a gyomor-bél traktus patológiája. Ebben az esetben a gyomornedv belép a nyelőcsőbe, és ennek következtében égő érzés van a mellkas közepén.

Kolecisztitisz esetén az epehólyagfal meggyullad. A fájdalom a test különböző területeire - a mellkasra, a jobb válllapra, az alsó hátra, a szublaviai területre, a jobb karra - adható. És egy unalmas fájó karaktere van.

A nem-szív okozta okok közé tartozik a klimatikus kardiomiopátia, amely a menopauza kialakulásának köszönhető egy nőben. Ebben az esetben a fájdalom gyakran a bal kezében van. Ugyanakkor előfordulása nem függ a terhelésektől, hanem gyakrabban pihenőállapotban fordul elő. Néhány nő megjegyzi, hogy ha aktívan mozog ebben az időszakban, akkor a tünet megáll.

A myositis egy olyan betegség, amely befolyásolja az izomrostokat és aktiválja a benne lévő gyulladásos folyamatot. Ha ez befolyásolja a mellkasot, akkor a személy érezhető fájdalmat érez. A myositis jellegzetessége: a tünet akkor jelentkezik, amikor a motoros aktivitás, a test fordulatai, a hajlítások jelentkeznek.

különbségek

A fájdalom a szívben számos betegség tünete lehet, de a megjelenésükben is különböznek. Megjegyezzük, hogy a bal oldali fájdalom a vágási karakter szívében nem a fő szerv betegségének tünete.

Ha a szív meghibásodása miatt fájdalom keletkezik, akkor a középpontba kerül. Általában egy személy úgy érzi, hogy a szegycsont mögött van. Néha ebből az okból kifolyólag megjelenik a szívterület bal oldalán lévő fájdalom, de ez unalmas vagy megnyomó. Bizonyos kóros állapotokban az ilyen tünetek akár a hónaljra, akár a váll- és karrészre is kiterjedhetnek.

Ha a fájdalom szív-érrendszeri rendellenességei pszicho-érzelmi felfordulás és fizikai túlterhelés után jelentkeznek. És a fájdalom, amely más patológiák következtében nyilvánul meg, gyakrabban jelenik meg köhögés, a test éles fordulata, mély lélegzet után.

Mire a szívroham 10-20 percig tart, és a fájdalom a szív régiójában más betegségek által kiváltott maradhat. Különösen repedések, törések, osteochondrosis, neurológia.

Gyakran a szív patológiájával rendelkező betegeknél a betegek szűkös természetű fájdalmat éreznek, még mindig égő érzés van.

Kardioneurózis és kardialgia

Sokan ma éreznek fájdalmat a szívterületen, és ez kapcsolódik az élet modern ritmusához. Ugyanakkor egy személynek nincs specifikus patológiája a szívizomnak és a vérrel tápláló edényeknek, vagy kisebb szerves változások vannak. Az ilyen helyzetekben a szív régiójának fájdalmát kardioneurózisok indíthatják.

A kardioneurózist kiváltó tényezők depressziók, beleértve a szomatizált, szorongó és gyanús rendellenességeket.

Azok a személyek, akik nem elégedettek magukkal és nem mutatnak érzelmeket, fájdalomnak vannak kitéve a szív területén. Gyakran fájdalmas fájdalmat tapasztalnak a szegycsont mögött, a belélegzés pillanatában süllyedő érzés, és az egészségüket is aggasztja.

A neurocirculatory dystonia (VVD) olyan állapot, amelyben a szervezet szabályozási folyamatai károsodnak a szervezetben. Ennek a feltételnek több típusa van:

  • A kardialgia egy egyszerű típus - fájdalom, nem túl intenzív, ami fájdalmas és szorító jellegű. Ebben az esetben önállóan haladnak, de időtartama néhány perctől több óráig terjedhet. Lehet nyugtatókat és "nitroglicerint" szedni.
  • Pristupoobrazny cardialgia, más néven szív vegetatív válság. Ebben az esetben a beteg állapota komolyabb, és a tünet hosszabb, a támadást nitrátok segítségével nem tartóztatják le.
  • A szimpatikus kardialgia - a korábbi fajokkal ellentétben - a szívterületen égő fájdalom jellemzi. A támadás leállítható egy meleg tárgy alkalmazásával a mellkasra.
  • A feszültség pszeudostenokardiája - ennek az állapotnak a tünetei nagyon hasonlítanak az angina pectorisra.

Akut fájdalom

Ilyen esetekben éles fájdalmak fordulhatnak elő:

  • Angina, míg a támadás hosszú. Ez az állapot súlyos szívkoszorúér-spazmus, a tromboembóliás folyamat aktiválása. Az ilyen hosszan tartó rohamot nem távolítják el nitrát-gyógyszerek segítségével.
  • Szívroham. Ugyanakkor a szív régiójában van egy vágási fájdalom, ami a szívizomszövet nekrózisát jelzi. A fájdalomérzet kifejeződik, elhúzódó természetű, még mindig erős szorongás és a halál félelme.
  • Szív aneurizma, nevezetesen az aorta aneurizma. Ennek a patológiának a kialakulásával a fájdalom hirtelen, a természetben zajlik, ami a szegycsont mögött fordul elő, és kiterjed a válllapra.
  • Pulmonális embolia. Ez egy másik oka annak, hogy a vágási fájdalom a szív régiójában fordul elő. Az intenzitása az érintett hajó méretétől függ.
  • A bordacsontok törése. Ezzel a sérüléssel a fájdalom akut, de idővel fájdalmassá válnak.
  • A gyomor betegségei. A súlyos fájdalommal járó állapot a szív fekélyének perforációja. A betegek ezt az állapotot úgy jellemzik, mintha egy tőr behatolna a szívbe.
  • A spontán pneumothorax egy másik olyan állapot, amelyben a szív környékén fellépő akut vágási fájdalom jelentkezik. Ezzel a patológiával a levegő kezd bejutni a pleurális üregbe. Ezt az állapotot tachycardia, légszomj, sápadt, akut mellkasi fájdalom kíséri.

Mi a teendő a szívfájdalommal?

A szívfájdalom megnyilvánulásával azonnal forduljon orvoshoz. Csak a szakképzett szakember tudja eldönteni, miért fáj a szívében. Az orvos megvizsgál egy olyan vizsgálatot, amely lehetővé teszi, hogy megértse, hogy milyen betegség provokálja ezt a tünetet.

Először vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő. Győződjön meg róla, hogy biokémiai vérvizsgálatokat végez. Ezzel meghatározhatja, hogy a szívizom-károsodás, az elektrolit-rendellenességek, a máj állapota stb.

Az elektrokardiogram egy kötelező diagnosztikai módszer a fájdalom a szív területén. Ezenkívül előírt:

  • ehokardiosklpiyu;
  • a mellkas röntgenfelvétele;
  • spirális CT;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • angiográfia.

Mit kell tenni, ha fáj a szívterületen?

Néha, bizonyos okok miatt, egy személy nem kérhet orvosi segítséget, akkor előzetes orvosi intézkedéseket kell hoznia. Van néhány szabály és ajánlás.

Az angina esetében a személynek az orvosok érkezését megelőzően is be kell vennie a nitroglicerint. Kórházi kezelés kötelező, mivel a betegség miokardiális infarktushoz vezethet.

Mi van, ha egy tünet az emésztőrendszer problémáiból ered? Gyakran előfordul, hogy a szívterület fájdalma az étkezés után következik be, különösen, ha zsíros, fűszeres ételek. Ennek a fájdalomnak a jellemzői: ívelt, égő, jobban érezhetőek az epigasztriás régióban. A szívterületen az égő fájdalmat leggyakrabban rögzítik. Fontos jellemzője, hogy ezzel a fájdalommal együtt nem szabad légszomj, általános gyengeség és izzadás. Ebben az esetben olyan gyógyszerek, mint Renny, Gestal, Almagel, hatékonyak lesznek. Még mindig meg kell inni gyógyító alkáli vizet.

A szegycsont mögötti fájdalom, amely egyértelműen lokalizálódik, és intenzitása nő, ha egy személy megváltoztatja a test helyzetét, akkor szteroid gyulladáscsökkentő szereket kell szednie. Ezek a Diclofenac, az Ibuprofen, a Nimesulide. Ebben az esetben több lehet hatásos fájdalomcsillapítók.

Ha a szívben a fájdalom pszicho-érzelmi stressz következtében alakult ki, akkor nyugtatók segítségével eltávolítható. Valerian, pünkösdi rózsa, anyajegy, Corvalol segít.

Ha a megnövekedett testhőmérsékleten előforduló fájdalmas érzések lázcsillapító szerek lesznek hatásosak. Ezek befolyásolják a vér reológiai tulajdonságait, és fájdalomcsillapítók. Ilyen gyógyszerek lehetnek "Paracetamol", "Aspirin".

Mikor van szüksége mentőre?

Ha a szívben komoly fájdalom van, mentőt kell hívni. Várakozáskor aszpirint vagy acetilszalicilsavat, valamint nitroglicerint kell bevennie.

Ha a szívében a fájdalom mellett egy személy más tüneteket alakít ki, ez azt jelenti, hogy az időt nem szabad elpazarolni. Ezek a tünetek a légszomj, az általános gyengeség, a vérnyomás éles csökkenése, ájulás, fokozott szorongás. Az ilyen jelek komplexje azt jelezheti, hogy egy személy sürgős kórházi ellátásra szorul. Ez az állapot tele van myocardialis infarktus, pulmonalis embolia, spontán pneumothorax kialakulásával.

Ha akut fájdalom jelentkezett a szív régiójában, akkor minden perc fontos. Sürgősen meg kell hívni egy mentőt, vagy egy személyt a kórházba szállítani, ha nem lehetséges az orvosi csapat hívása. Érkezésük előtt fontos, hogy egy személy fekvő helyzetben legyen, friss levegő áramlik a szobába.

Miért fáj a szív? Számos válasz van erre a kérdésre, mely betegség okozza ezt a tünetet - csak az orvosok dönthetnek. A fájdalom más jellegű, elnyomó, éles, fájó, égő lehet. Szintén más fontos jelek diagnosztizálásában, amelyek a szívterület fájdalmát kísérik.

Fájdalom a szívben

A szív fájdalma nem mindig jelzi a betegséget vagy a szívinfarktust. Ez gyakran összefügg a gerinc- vagy mellkasi szervek betegségeivel. A megfelelő elsősegélynyújtáshoz fontos tudni a „valódi” szívfájdalom jeleit.

A szív fájdalmának okai

A nem szíves okok közé tartozik:

  1. Az emésztőszervek patológiája:
    • gyomorégés;
    • a nyelőcső néhány betegsége;
    • a gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei.
  2. Légzőszervi betegségek:
    • mellhártyagyulladás;
    • tüdőgyulladás;
    • légmell;
    • súlyos bronchialis asztma;
    • tuberkulózis.
  3. Vaszkuláris patológia:
    • tüdőembólia;
    • az aorta aneurizma szétválasztása.
  4. A neuromuszkuláris rendszer betegségei:
    • a nyaki gerinc vagy a mellkasi osteochondrosis;
    • interosztális neuralgia;
    • különböző myalgiák.
  5. Vírusos betegségek:
    • övsömör.
  6. Idegrendszeri betegségek:
    • pánikrohamok és különböző dystoniák.

A fájdalmat okozó szívproblémák:

  1. Angina pectoris
  2. Miokardiális infarktus.
  3. Krónikus ischaemiás szívbetegség.

A fájdalom tüneteinek leírása a betegségtől függően

Például a mellkasi hátsó égő érzések okai banális gyomorégés. Ennek oka a gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe. Ezeket a fájdalmakat gyakran kísértés és savanyú íz jellemzi a szájban. A gyomorégésnél a kellemetlen érzés egyértelműen összefügg az étkezéssel, azaz a táplálkozással. eszik után. Gyakran előfordul, ha hajlítás vagy vízszintes helyzetben van. Az antacidák szedése a mellkasban eltávolítja az égő érzést. Egy ilyen hasonló betegség, mint a GERD (gastroezofagális reflux betegség), teljesen hasonló. Ennek egyik megnyilvánulása a gyomorégés.

A fájdalom és a gyomorégés olyan betegséget okozhat, mint a nyelőcső spazma. Amikor a lenyelés megsértése abból adódik, hogy egy csomó élelmiszer nem mozog megfelelően a gyomor felé. Ez a nyelőcső izmainak koordinálatlan munkájának köszönhető. Egy másik patológia az achalasia. A betegség a nyelőcső és a gyomor közötti szelep meghibásodása. Ebben az állapotban az étel bizonyos ideig a szerv lumenében marad, ami a mellkasban kellemetlen érzést és fájdalmat okoz.

A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei (pancreatitis) és epehólyag (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak az alsó mellkasban. Olyan betegséggel, mint az epehólyag (cholelithiasis), fájdalmas érzések is vannak, amelyek könnyen összekeverhetők a szívfájdalommal.

A tüdőbetegségek között mellkasi fájdalom léphet fel a mellhártyagyulladás (mellkasi üreges szövetbélgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője a köhögés vagy a fokozott fájdalom jelenléte az inspiráció során. Ezek a gyulladásos betegségek szinte mindig a testhőmérséklet növekedéséhez vezetnek. A pleurita a tüdőgyulladás szövődménye lehet.

Az ilyen fájdalmak gyakran előfordulnak a tüdőrendszeri betegségekben, például súlyos asztmában vagy pneumothoraxban. Ez utóbbi betegség a szabad levegő megjelenése a mellkasi üregben, aminek következtében a tüdő összeomlik.

A szegycsont mögött számos, a vaszkuláris nem szíves fájdalom okozza a fájdalmat, és a tüdőedények patológiájához kapcsolódik. Ezek közé tartozik a tüdőembólia vagy a magas vérnyomás a tüdőben a vérplazmás magas vérnyomással ellátott edényekben. Ebben az esetben a fájdalom drasztikusan nő, ha belélegez, köhögés tapasztalható.

A mellkasi diszkomfortot okozó másik nagy érrendszeri károsodás az aorta aneurizma leválasztása. Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi életre. Jellemző jellemzője a fájdalom helyének fokozatos változása. Kezdetben a szívében a kellemetlen érzések jelennek meg, és fokozatosan leereszkednek az alsó hasba. Nagyon gyakran, a szétválasztó aneurysmát a nyomás, a tachycardia és az eszméletvesztés éles csökkenése kíséri.

A mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka a mellkasi, nyaki gerinc osteochondrozisa. Ebben a patológiában a fájdalmak nagyon hasonlítanak az angina pectoriséhoz: a lapáttal vagy a bal karral sugároznak (adnak). Az egyetlen különbség az, hogy a fájdalmas érzések intenzívebbé válnak a mozgás, a test hajlítása, a fej fordítása vagy a karok felemelése során.

Az interosztális neuralgiában és a Tietze-szindrómában a szúró fájdalom a sterno-parti ízületek területén vagy a bordák közötti térben helyezkedik el. Ebben az esetben a fájdalom mély lélegzéssel drasztikusan nő. Ennek eredményeként egy személy nem tud mélyen lélegezni. Ez az állapot anesztetikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével megáll.

A mellkas és a hátsó izomzat különböző gyulladása gyakran kényelmetlenséget és kellemetlen érzéseket eredményez a szív régiójában. A fájdalom természete ugyanolyan, mint az osteochondrosis és az interosztális neuralgia.

Az ilyen vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus okoz, mint a zsindely, károsítja az idegvégződéseket, és súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Amikor néha növeli a bőr érzékenységét. A lézió helyén kiütés lehet.

A pánikrohamok, az idegrendszeri megbetegedések és néhány dystonia gyakran a szívterület fájdalmának oka. Az ilyen betegségek abszolút többségében szenvednek a labilis idegrendszerrel rendelkező vagy stressz szenvedő fiatalok. A fájdalom lehet bármilyen karakter.

A fenti betegségek mellett a fájdalom okai „valódi” szívpatológia lehetnek. A leggyakoribb kényelmetlenség a szegycsont mögött az anginával fordul elő. A betegség gyakran együtt jár a szíve zúzásával, ami fokozatosan növeli intenzitását edzés vagy stressz közben. Ennek oka az, hogy a szívizomhoz kötődő edények lumenét a keményedés vagy görcs következtében szűkítik. Nyugalomban gyakran a fájdalom megáll.

A szív- és érrendszer leggyakoribb betegségei közül a legveszélyesebb a miokardiális infarktus. Ebben a betegségben a szívizom bizonyos részeinek táplálkozása élesen megszűnik az artériák elzáródása miatt. A fájdalmat a lapát, a nyak, a váll, a bal karja adhatja meg. A kísérő tünetek a hideg izzadás, légszomj, néha hányinger.

Más szívpatológia, mellkasi fájdalom kíséretében gyulladásos változások (myocarditis, endocarditis vagy pericarditis) lehet. Ez bakteriális vagy vírusos fertőzések után következik be.

A mellkasi fájdalom differenciális diagnózisa

Az első diagnosztikai intézkedések, amelyeket a mellkasi területen tapasztalható kellemetlenségek esetén kell elvégezni, nyugodni és meghallgatni a fájdalom jellegét, a fizikai terhelés függését, a testhelyzetet és a lehetséges érzelmi stresszt.

Ebben az esetben az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes következményekkel jár. Mivel a fájdalom veszélyes patológiát jelez, az orvosi szakemberekkel való konzultáció kötelező.

A patológia meghatározásához a következő lépések az orvosok tanácsadására szolgálnak. Kötelező konzultálni egy terapeutával, hogy több műszeres vizsgálatot jelöljön ki, vagy szűkebb szakemberre utaljon.

Szükséges lehet konzultálni az orvosokkal, mint pulmonológus, neurológus, sebész, gasztroenterológus, vaszkuláris és szívsebész, pszichiáter, fertőző betegségek szakembere. Az idegrendszer enyhe formáiban a pszichológusokkal való konzultáció néha elegendő.

Instrumentális tanulmányok

A mellkasi fájdalom okának meghatározásához gyakran nem elegendő az orvosi vizsgálatok. A diagnózis tisztázása érdekében gyakran szükség van különféle instrumentális és diagnosztikai vizsgálatokra. Mivel a fájdalmas érzések a mellkasban a test különböző rendszereinek és szerveinek patológiája okozhatók, a legtöbb vizsgálat nemcsak a szív állapotának vizsgálatával jár. A főbbek a következők:

  • A hasi szervek ultrahanga;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának vizsgálata;
  • fluorográfia vagy mellkasi röntgenfelvétel;
  • Légzőszervi funkció (légzési funkció meghatározása);
  • A szív, az aorta és a tüdőedények ultrahanga;
  • A gerinc röntgen, számítógépes tomográfiája (CT) és mágneses rezonanciája (MRI);
  • elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (echokardiográfia), stressztesztek;
  • Holter megfigyelés.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj

A szívterület fájdalma esetén rendkívül fontos meghatározni a megfelelő elsősegélynyújtás okát. A legveszélyesebb patológia, ami a mellkasi területen kényelmetlenséget okoz, a szív- és érrendszer zavarával jár.

A valódi szívfájdalmak meghatározásához elegendő több egyszerű manipuláció végrehajtása, amelyek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a kellemetlen érzés a szívpatológiához kapcsolódik.

Az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megértsük, hogy van-e függőség a fájdalomtól a test helyzetétől, függetlenül attól, hogy súlyosbítja-e a test hajlítása, karok emelése vagy mély lélegzet. Ebben az esetben valószínűleg az izom-csontrendszer (osteochondrosis, interosztális neuralgia stb.) Betegsége.

Közvetett módon a fájdalom természete is jelentős valószínűséggel „elmondhatja” az okról. A szív patológiában gyakran elnyomó, gyakran légzési nehézséggel jár. Súlyos stressz, amely a mellkasban meglévő kellemetlenséget okozhat, szintén szívpatológiát mutathat. Ha a szegycsont mögötti kellemetlenséget az elvégzett terheléssel arányosan erősítik és megszűnik, akkor majdnem 100% -os bizonyossággal beszélhetünk az erőszakos angináról (a szívizom vérének dúsítása a testmozgás során).

Mi a teendő, ha fáj a szíved: elsősegély

A fenti klinikai tünetek előfordulása esetén fontos, hogy a fizikai tevékenységeket a lehető leghamarabb leállítsuk. Szükség van egy fekvő vagy félig ülő helyzetbe. A következő lépés a pulzusszám és a vérnyomás (vérnyomás) becslése. Magas vérnyomásszámokkal a Captopril (Capoten) vagy a klonidin (Clofelin) a nyelv alá kerül.

Ha lehetetlen „érezni” a csukló pulzust és a szédülést vagy hányingert, érdemes alacsony vérnyomást feltételezni. Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy a fekvő pozíció mellett a fej szintje fölé emeljék a lábakat. Ehhez bármilyen tárgyat helyezhetsz rájuk.

Szinte minden állapotban nyugtató cseppeket (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vagy Validol tablettát szedhet. A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

A nitroglicerin szedésének szabályai:

A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

  1. A gyógyszert fekvő vagy félig ülő helyzetben kell venni.
  2. Csak fájdalom enyhítésére szolgál, azaz ha a fájdalom eltűnt, az eltűnik.
  3. A használt tabletták maximális száma - 3 db.
  4. Lehetséges egyidejű vétel Validol.
  5. Ezt csak szublingválisan (nyelv alatt) alkalmazzuk 5 perces intervallummal.
  6. Ha allergiás a nitroglicerinre, akkor azt a kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipine, Fenigidin) csoportjából származó gyógyszerrel helyettesítheti. A kifejezett tachycardia ellenjavallt.
  7. A nitroglicerin nem alkalmazható alacsony vérnyomással.

Ha az összes meghozott intézkedés nem vezetett a fájdalom eltűnéséhez, szükség van egy sürgősségi EKG eltávolítására mentőre, hogy kizárja az anginát, az ischaemiát vagy a miokardiális infarktust. Az elektrokardiográfia mellett fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül vérvizsgálatot végezzünk a vérben lévő troponin koncentrációjának meghatározására - olyan fehérjére, amelynek mennyisége drámaian megnő az izomszövet elpusztításakor, ebben az esetben egy szívizom infarktusban.

Az összes fájdalom kezelése a szívterületen teljesen attól függ, hogy milyen kórtörténeti érzéseket okozott. A módszert és a kezelési lehetőséget a profil szakembere határozza meg, amely betegség mellkasi kellemetlenséget okoz.

A mellkasi fájdalommal kapcsolatos betegségek szövődményei

A fájdalom a szívben, bármely ok miatt, teljesen más következményekkel járhat a halálig. Ezek közül azonban a leggyakoribb az egyes szervek károsodása.

A gasztrointesztinális traktus patológiájából eredő csípő fájdalom bonyolult lehet olyan betegségekkel, mint:

  • perforált gyomor- vagy nyombélfekély;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • B12 hiányos vérszegénység.

A tüdő patológiája, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a szívben, a következő gyakori szövődményekkel jár:

  • tüdő tályog;
  • különböző fertőző folyamatok a szepszisig (vérfertőzés).

A legtöbb esetben az érrendszeri betegségek, különösen a tüdőembólia és az aorta aneurysma szétválasztása végzetes. A gerinc betegségeit bonyolíthatják az intervertebrális ürülék, és a legrosszabb esetben a gerinccsatorna stenosis és a fogyatékosság.

Az igazi szívfájdalmak leggyakrabban myocardialis infarktust, a szívelégtelenség kialakulását vagy a szívmegállásból eredő halált eredményezik. Lehetnek olyan szívritmuszavarok, amelyek végül is keringési zavarhoz vezethetnek.

Előrejelzés az igazi szívfájdalomra

A szív eredetű mellkasi fájdalmak előrejelzése teljesen eltérő lehet. Ha a stressz hátterében diszkomfort érzés jelentkezik, akkor a legtöbb esetben e feltétel eredménye kedvező. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy idegrendszeri megbetegedések esetén az adrenalin felszabadul a véráramba, ami szűkíti a véredényeket és növeli a szívfrekvenciát. Ennek eredményeképpen a szív oxigénigénye emelkedik. A szűkült hajókra tekintettel nincs vérkeringés. Összességében ez szívfájdalomhoz vezet.

Ha a fizikai terhelés során fájdalom jelentkezik, akkor valószínűleg az erőszakos angina. Ez a betegség ennél kevésbé kedvező prognózisú az oxigén iránti megnövekedett kereslet a szívizomban, a szívedények nem tudnak teljes körű hozzáférést biztosítani. Ez azt jelezheti, hogy megváltozik a szív tápláló edényei. Ezzel a patológiával növeli a szívinfarktus kockázatát.

Nyugalmi tünetek gyakran azt jelzik, hogy az ilyen betegség instabil angina. Az emberekben ez az előinfarktus állapot. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel szívrohamot vagy akár hirtelen szívhalált okoz.

Ha a fájdalom a szívben erős és nem áll meg a nitroglicerin bevételével, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel a szívizominfarktus valószínűleg kialakul. Ennek a patológiának a prognózisa kiszámíthatatlan. A személy sok éven át kielégítő állapotban élhet, bizonyos korlátozásokkal, vagy szívmegállás és keringési zavar miatt. Mindez az infarktus típusától és a test kardiovaszkuláris rendszerétől függ.

Így csak egy következtetés áll fenn, hogy bármilyen okból fájdalom lehet a szívterületen. Ennek megfelelően az eredmény más is. Nagyon erős fájdalommal, amelyet nem távolítanak el a nitroglicerin, sürgősen konzultálni kell az orvosokkal. A fájdalom okát ezen a területen kell diagnosztizálni, hogy megakadályozzák a lehetséges szövődményeket és javítsák az életminőséget.

Szívfájdalom: okok, kezelési elvek

A szív (cardialgia) területén a fájdalom leggyakrabban a szívkoszorúér-betegség különböző formáiban fordul elő, különösen az angina pectoris és a miokardiális infarktus. A szív- és érrendszeri rendellenességek esetén fájdalom léphet fel.

A szívizombetegségek gyakran kardiálisakkal járnak. Emellett a cardialgia sok betegség tünete lehet, amelyek nem kapcsolódnak a szív- és érrendszerhez. Olvassa el a fájdalom fő okait a szívterületen és az e feltétel kezelésének alapelveit ebben a cikkben.

A szív fájdalmával kapcsolatos főbb betegségek

I. Ischaemiás szívbetegség:

II. Szívbetegségek nem koszorúér-etiológiája (nem kapcsolódik a koszorúerek érelmeszesedéséhez):

  • száraz perikarditis;
  • szívizomgyulladás;
  • aorta stenosis;
  • myocardialis distrofia;
  • mitrális szelep prolapsus;
  • szívkárosodás a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása során.

III. A perifériás idegrendszer betegségei és a felső végtagok izmai.
IV. A hasüreg betegségei.
V. Neurocirculatory dystonia.

Ischaemiás szívbetegség

Az angina pectorishoz tartozik a páciens mögötti tipikus fájdalom a szegycsont mögött, szűkítő, elnyomó jellegű, a bal karra, nyakra, állkapocsra sugározva. A fizikai aktivitás egy bizonyos szintjén fordul elő, a nitroglicerin leállítása vagy bevétele után.

A myocardialis infarktust leggyakrabban súlyos, elnyomó, szűkítő, égő fájdalom kísérte a szegycsont mögött, hideg verejték, halál félelem. A fájdalom általában nem csökken néhány nitroglicerin tabletta bevétele után, ami a beteg általános állapotának romlásához vezet.

Nem koszorúér-betegség

Száraz perikarditisz esetén a fájdalom a betegség első és korai tünete. Tompa, elnyomó, mérsékelt és nagyon erős. A fájdalom mély lélegzéssel, mozgással, szívterületre gyakorolt ​​nyomással nő. Több napig is tarthat. A nitroglicerin alkalmazása nem enyhíti a kényelmetlenséget.

A mitrális szelep prolapsus megnyilvánulhat, mint a szegycsont bal oldalán lévő préselő vagy égő fájdalom. Ez a fájdalom meghosszabbodik, fokozódhat az edzés alatt. A nitroglicerin alkalmazása nem teszi könnyebbé.
A betegek felében a cardialgia és aorta stenosis jelentkezik. Elsősorban a koszorúér-tartályok elégtelen vérellátásával járnak, ezért az angina pectoris jellegűek. Terhelés alatt keletkeznek, elnyomó, nyomó jellegűek, gyengülnek a nitroglicerin bevétele után. Más esetekben a szív csúcsában fájdalmak fordulnak elő, piercingjellegűek, nem függenek a terheléstől, a nitroglicerin nem enyhíti.

A dorormonális myocardiodystrophia megnyúlt, fájdalmas cardialgia, melyet a beteg szubjektíven rosszul tolerál. Gyakran lokalizálódik a szegycsont bal oldalán vagy a szív csúcsán, nem kapcsolódik a stresszhez, nem lép át a nitroglicerin bevétele után. Gyakran a szívizomzavarral járó kardialgia neurotikus reakciókkal, az ujjak paresthesiáival ("zsibbadás", "csúszó"), a levegőhiány érzésével jár.

Alkoholos szívkárosodás esetén a fájdalom varrása, fájdalom, az alkoholfogyasztás utáni epizódok növekedése lokalizálódik a szív csúcsában vagy egész felületén. Ugyanakkor a cardialgia nem kapcsolódik a terheléshez, nem lép át a nitroglicerin bevétele után. Gyakran ritmuszavarokkal, izzadással és bőséges vizelettel együtt jár.

A szívizomgyulladás fájdalom a szívizom gyulladása és duzzadása miatt következik be, hosszan tartó, préselt vagy fájó, nem csökken a nitroglicerin bevétele után.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásával járó cardialgia összefüggésbe hozható egy közös idegrendszerrel és a mandulák és a szív nyirokerekével. Ezek a szív csúcsában lokalizálódnak, szúrnak, fájóak vagy elnyomóak, gyakran ritmuszavarokkal, szívdobogással és érzelmi instabilitással járnak.

A perifériás idegrendszer és az izmok betegségei

Az interosztális idegek vírusos elváltozásaiban éles fájdalom jelenik meg az interosztális terekben. A fájdalom intenzív, súlyosbodik a test hajlításával és elfordításával.

A bal oldali elülső skalén izom szindróma a bal vállban, a nyakban egy unalmas, fájdalmas fájdalmat kíséri. A fájdalom a terheléssel nő. Elég nehéz megkülönböztetni az angina pectoristól.

A bal oldali vállkefe szindróma a nyaki osteochondrosis, a spondylarthrosis, a vállízületben súlyos fájdalom, a fájdalom miatt mozgás korlátozása. Az angina pectorisból ez a fájdalom elősegíti, hogy megkülönböztessük a fejlődő dystrophia betegségeket a mellkas és a bal kar érintett oldalán.

A nyaki osteochondrosist gyakran anginának tekintik. Ezzel együtt a fájdalom nem nő a terheléssel, a nitroglicerin bevétele után nem enyhül, a mély légzéssel nő.

A fibromyozitot a vállízület súlyos fájdalma kíséri, a mozdulatlanságig. Segít abban, hogy megkülönböztessük azt az angina kifejezett fájdalmától, melyet az interosztális terek érzékelnek a palpáció során.

Hasi betegségek

A gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő öntése gyakran jár a fájdalommal a szegycsont mögött, amely a nyakra, az alsó állkapocsra és a fülekre sugároz. Erős nyomó, égő fájdalom léphet fel a szegycsont mögött. Az ilyen fájdalom általában nem kapcsolódik a terheléshez, az étkezés után bizonyos idő elteltével jelentkezik, az étrend-rendellenességekkel növekszik, a nitroglicerin bevétele után nem csökken.

A diafragma nyelőcsőnyílásának sérvét az anginához hasonló fájdalom kíséri. Ugyanakkor a táplálékfelvételhez való kapcsolódása is megfigyelhető. A fekvő helyzetben nő, és könnyebb járás közben.
Gyomorfekély, májkolika és akut cholecystitis, nyelőcső diverticula, cardiospasma esetén intenzív fájdalom terjedhet a szegycsontra.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom a szívizom-károsodáshoz kapcsolódik a hasnyálmirigy enzimek által a véráramba jutás következtében.

Neurocirculatory dystonia

A cardialgia jellemző a legtöbb neurocirkulációs diszteriában szenvedő betegre. A fájdalom sokrétű lehet a természetben - fájó, szúró, vágó, nagyon intenzív. A fájdalom a leggyakrabban a szív csúcsában található, ritkábban a szegycsont közelében, vagy a csigolya alatt. Az időtartam a rövid bizsergési epizódoktól a fájdalmas fájdalom óráig változhat.

A neurocirkulációs dystonia fájdalma nem fordul elő edzés közben, hanem utána, valamint a stressz és az időjárási változások után. A cardialgia a nyugtatók, Corvalol bevétele után csökken. A nitroglicerin szedése rontja a beteg jólétét.

A betegek számos egyéb panaszt mutatnak - rossz közérzet, álmatlanság, emésztési zavar. Az érzelmi instabilitás jellemzi őket. Emlékeztetni kell arra, hogy angina pectorisban szenvedő betegek esetében számos panasz nem jellemző.

A fájdalom kezelésének elvei a szívben

A megfelelő kezeléshez először diagnózist kell készítenie. A cardialgia terápia az alapbetegség kezelésén alapul.

Tehát az idegrendszeri és izomrendszer gyulladásos folyamataiban a perikarditis, a myocarditis, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek a fájdalom enyhítésében. Az emésztőrendszer betegségei megfelelő kezelést igényelnek, és bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást igényelnek. A neurocirkulációs dystóniát elsősorban nyugtatókkal kezelik. A miokardiális disztrófiával az anyagcsere-hatások segítik a fájdalmat.

Dr. Komarovszkij iskolája a "fájdalom a szívben: mit kell tenni és hogyan kell segíteni"