Hogyan készítsünk lumbális gerinc blokádot?

A lumbális gerinc blokádja jó módszer az orvosok számára a fájdalom enyhítésére a különböző hát alsó betegségekben. Ilyen betegségek közé tartoznak az intervertebrális sérv, a lumbalis scoliosis, az osteochondrosis és mások. A beteg állapotától függően az orvos más betegségek blokkolását írhatja elő. A blokád folyamatát már régóta tanulmányozták, és nincsenek konkrét ellenjavallatai. Majdnem minden neurológus és sebész blokkolhat, de megköveteli a gerinc és a paravertebrális gyökerek anatómiájának jó ismeretét.

Amikor a blokádot végrehajtják

Általános szabályként az összes betegség az ideggyökerek sérüléseivel jár - tömörítés és tömörítés. Fontos, hogy értékeljük a gerinc állapotát, néha a hagyományos fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel. A fájdalom blokkolása azonban a legmegbízhatóbb eszköz a fájdalom enyhítésére. A blokád végrehajtása lidokain és novokain oldatok alkalmazásával. Lényegében nátriumcsatorna blokkolók.

A sejtben lévő nátriumcsatornák felelősek az idegimpulzus vezetéséért az elektromos jel megváltoztatásával. Zárt állapotban a sejt nem tudja továbbítani az impulzust, és a fájdalom leáll.

A betegségek szinte az összes csigolyatörést érintik, amelyek befolyásolhatják az ideggyökeret, vagy súlyosan görcsösíthetik az izmokat. Jelenleg a blokád leggyakoribb:

  • Az ágyéki gerinc csontritkulása;
  • Intervertebrális ürülék;
  • Az ideggyökerekre ható scoliosis.

osteochondrosis

Az osteochondrosis egy betegség, amely a csigolya körüli csigolyaközi és porcszövetet érinti. A porcszövet kitágul, korlátozva a csigolyák mozgását és károsítja a környező szöveteket. A fájdalom általában mozgás közben fordul elő, de a fejlett szakaszban állandóvá válhat.

A lumbális területet gyakran az osteochondrosis befolyásolja, mivel az a természetben a legkevésbé mobil rész. Ez lehetővé teszi a degeneratív változások leggyorsabb előfordulását. Egy másik tényező, hogy milyen jól fejlett gerinc trofizmus van ezen a területen. A trófeát súlyosbítja a scoliosis vagy az elhízás. Továbbá javíthatja a folyamatot az anyagcsere-zavarok és az alacsony nyomás miatt.

A blokád ebben az esetben enyhíti a gyökérre gyakorolt ​​nyomást, csökkenti a környező izmok görcsét, amely fájdalommal jelentkezik. Ez javítja a beteg jólétét, gyakran elveszett funkciók visszatérését - a motoros aktivitást és a belső szervek működését. Ez hozzáférést biztosít a terápia többi részéhez - masszázshoz és fizikoterápiához.

Intervertebralis sérv

Az intervertebrális sérv az intervertebrális lemez sérülésének következménye. A lemez két elemből áll: a gerincoszlop lengéscsillapítójaként működő pulpális magból, amely csillapítja az alsó végtagok és a fenék rezgését, valamint az erős és elasztikus rostos membránt, amely elnyomja a pépes magot.

Ha egy rostos membrán gyengül, akkor egy futball-labda gyöngyéhez hasonló jelenség keletkezik - a pépes mag kiterjed a héjra. Emiatt a gerincvelő és a gyökerek összenyomódnak, ami akut fájdalom szindrómához vezet. A kezelés a héj erősítését jelenti, de ezt megelőzően gyakran szükséges a fájdalom eltávolítása.

Erős kiugrásokkal - a membrán áttöréseivel - a pépes mag beleeshet a hátsó oszlopba, ami súlyos gerincsérülésekhez vezet, és műtéti beavatkozást igényel. Erre a fázisra nem érdemes, mivel a gerincsebészet hosszú, és hosszú helyreállítási időszakot igényel, gyakran költséges.

Ebben az esetben a lumbosacrális gerinc elzáródása alapvetően ugyanazt a célt tűzte ki célul, mint az osteochondrosis - érzéstelenítés, hogy megnyugtassa a pácienst és javítsa egészségét. Ugyanakkor lehetővé válik a szöveti trofizmusra és a rostos gyűrű regenerációjára irányuló terápia.

scoliosis

A scoliosis a gerinc görbülete. A lumbális régió görbülete igen gyakori jelenség, és rendkívül fájdalmas a tulajdonos számára. A hátsó oszlop eltér a normál helyzetétől, ami a környező szövetek görbületét okozza - mind a gerincvelő, mind az izomtömeg.

Gyakran scoliosis esetén a szövetekben keringési zavarok lépnek fel. Ez az izomtónus csökkenéséhez és a görbület folytatódásához vezet, mivel az ágyéki gerinc izmait egy fűző alkotja, amely általában a gerincet patológiák nélküli, egyenes vonalban támogatja. Gyakran ugyanakkor olyan kompenzációs szindrómát alakít ki, amely a gerincet a latin C betűhöz hasonlítja.

A fájdalmas érzések az élet bármely pillanatában jelentkeznek, ezért rendkívül fontos időben eltávolítani őket az izomgörcsök megelőzése érdekében. A blokád nagymértékben segít enyhíteni a fájdalmat, ami javítja a gyógyulás előrejelzését és javítja a többi terápia hatását - masszázs, fűző és fizioterápiás gyakorlatok.

vezetési blokk

Blokkolás esetén a lidokain vagy a novokain oldatokat sóoldatban alkalmazzák. A dózis a fájdalom intenzitásától függ, és azt orvos írja fel. Az allergiás reakciók és a test reakciójának elemzéséhez általában kis adaggal kezdjük. Gyakran együtt vitaminokkal és gyulladásgátló anyagokkal beadott anyagokkal együtt.

A vezetéshez steril körülmények szükségesek, amelyek a műtőben vagy az eljárásban érhetők el. Az eljáráshoz ritkán használják a nagy operációs helyiségeket - elég kicsi, ahol van egy megfelelő kezelőasztal és elegendő világítás. Szabályos eljárás esetén a fej alatt megfelelő párnával rendelkező, magas kanapé szükséges, fontos, hogy a személy a blokád alatt érezze magát.

Először is, az orvos megvizsgálja a gerincet, hogy meghatározza a gyökerek helyét. Fontos tudni a csigolyák topográfiáját, mivel az idegszálak szigorúan meghatározott helyen vannak, ami azonban az egyes jellemzőktől függően változhat. A tapintást követően a fertőtlenítést alkohollal vagy más antiszeptikával végezzük. Egy steril fecskendőt használunk, amely vastag hosszú tűvel rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy elérje az érintett területet. A nővérek tartják a pácienst, mivel a túlzott mozgások tűvel károsíthatják a gerincet.

Az állapottól függően a páciens az oldalán vagy a gyomorban található az idegek maximális eléréséhez. A fájdalom blokkolása azonnal hatással van, így elegendő dózissal és a fájdalom megfelelő okával a megkönnyebbülés azonnal érezhető lesz.

Egy kórház körülményei között a gurney-ben mélyen elzáródó betegek sekélyen kerülnek az egyházközségbe, és egyedül veszi. Ezt követően tanácsos fél órát és órát pihenni, és nem hirtelen mozdulni, hogy ne rontja a helyzetet, és ne zavarja a zárt injekciós helyet. A járóbeteg esetében a betegnek taxival vagy tömegközlekedéssel kell eljutnia a helyhez - a blokád nagymértékben csökkentheti a gondolkodás sebességét és a beteg válaszát, ezért kívánatos kizárni a vezetést az injekció során. Az eljárás után a beteg a legjobban ülő helyzetbe kerül, komplikációk és testreakciók esetén a kórházban marad.

Ellenjavallatok

Az eljárás ellenjavallatai általános jellegűek, ezekre a gyógyszerekre jellemzőek. Először is lehetetlen a szívbetegségek blokkolását, amely a szívműködés csökkenésével jár. A keringési rendszeren a gyógyszer eljuthat a szívizomzatba, és lassabb ritmust okozhat, sőt megállhat.

Ilyen betegségek közé tartozik a myasthenia, az ismeretlen természetű bradycardia. A blokád során az impulzus jelentősen csökkenthető, ezáltal az edények hipotenziója, egymáshoz tapadása, vérrögképződése, a vérnyomás hirtelen csökkenése következhet be. Óvatosnak kell lennie a hipertóniás rendellenességeknél - a hirtelen nyomásesés negatív hatásokat okozhat.

A májbetegségekben elvileg ellenjavallt a máj működését befolyásoló eszközök. A vérkeringés körében a lidokain és a Novocain a májba kerülnek, ahol dezaktiválják. A hepatitis, a májszövet nekrózisa, a hepatosis jelenléte túlterhelést és romlást okozhat a vér bomlástermékeivel való szennyeződése miatt.

Általánosságban elmondható, hogy a kontraindikációk kedvezőek és ritkán fordulnak elő hátsó betegségekben szenvedőknél. Fontos, hogy ne hallgasson a betegségeiről orvosa előtt, hogy ne veszélyeztesse az életét. Csak a blokádban szerzett tapasztalattal rendelkező szakemberekről van szó, akiknek magasabb az orvosi képzése. Ne próbálja meg blokkolni a házat, mert ez rosszabb következményekkel járhat.

Mi az a gerinc blokád

A gerinctáji fájdalom kiküszöbölésére a műtéti és terápiás gyakorlatban gyakori módszer a spinalis blokád. Az ilyen megnyilvánulások, mint erős, fájdalmas és hátborzongató fájdalmak a hátban, jelzik a gerincben lévő betegségek jelenlétét.

Lehet, hogy mind a gerinc degeneratív kórképei, mind az ülő életmódhoz és a rossz szokásokhoz kapcsolódó szerzett betegségek. A gerinc blokád injekcióval történik. A test bizonyos pontjain speciális készítmények injekciói kerülnek, amelyek hatása az érzéstelenítő hatásra irányul. Az eljárás után azonnal megjelenik az eredmény.

bizonyság

Az orvoshoz fordulás után a páciens előírhatja az eljárások egyikét. Önmagában az eljárás nem károsítja a szervezetet, de nem hoz különösebb hasznot. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeres kezelés segítségével csak a fájdalom szindróma leáll. Ebben az esetben az eszköz nem befolyásolja a patológia fejlődését és természetét.

A gerinc blokádot a következő esetekben végezzük:

  • A csontszövet degeneratív betegségei. Az osteochondrosist a leggyakoribb betegségnek tekintik, amelyet az intervertebrális lemezek rugalmasságának elvesztése jellemez, az anyagcsere csökkenése miatt.
  • Intervertebral lemez kiemelkedés. A betegség a lemez falainak kiugrása nélkül jelenik meg anélkül, hogy megszakítaná a rostos gyűrűt. A patológia a gerinc bármelyik részében megjelenhet: nyaki, mellkasi és ágyéki.
  • Herniated intervertebral lemez. A nyúlványokkal ellentétben a sérveket a rostos gyűrű szakadása és a zselatin mag eltávolítása jellemzi. A csigolyákra nehezedő terhelések vagy mechanikai károsodások miatt patológia van.
  • Torakalgiya. Az interosztális idegek egy páciensben történő összenyomása vagy mechanikus stimulálása során időszakos fájdalmas érzéseket észlelünk.
  • Izomgyulladás. A vázizomzat gyulladásos folyamataiban kis csomópontok alakulnak ki, amelyek megjelenése fájdalmas és húzódó fájdalommal jár.
  • A gerinc egyikének spondyloartrozisa. A patológia megnyilvánulhat a nyaki és az ágyéki gerincben, így a blokád a sérülés helyén történik. A degeneratív betegség elsősorban az ízületeket érinti.

A blokád végső következménye a fájdalom, duzzanat és gyulladás megszüntetése. A beteg azonban néhány napig komplikációkat tapasztalhat. Ennek oka az injekciós hely és a gyógyszer összetevői.

A blokádok típusai

A beteg elkezdi azon gondolkodni, hogy mi a gerincblokk, és milyen gyakran végezhető el. Ennek megértéséhez tudnia kell a blokád típusairól és azok különbségéről. A legtöbb esetben paravertebrális blokádot végez, amelyet közvetlenül a gerinc közelében végeznek.

A következő típusú paravertebrális blokádokat különböztetjük meg:

  • Szövet - egy adott terület kerül kiválasztásra, ahol gyulladás vagy degeneráció következik be, és az orvos injekciót hajt végre a szegmenst körülvevő lágy szövetekben.
  • Receptor - az érintett terület közelében vannak olyan specifikus receptorok, amelyek felelősek a fájdalomimpulzusokért. A szakember ezen a ponton injekciót végez a beteg testén.
  • Vezetés - a gyógyszer bevezetését az ideggyökerekben végzik, amelyek felelősek a fájdalom vezetőképességéért.
  • A ganglion-idegcsomók a ganglion blokádok célpontjai.

Ezeken kívül a terápiás gyakorlatban az injekció helyétől függően különböző típusú eljárások léteznek. Lehet, hogy a gerinc különböző részei, és bizonyos szervek izomszövetei.

A blokádok gyógyszerei

A spinalis blokád minden gyógyszere több alfajra oszlik. Ha figyelembe veszi az összetevők számát a gyógyszer összetételében, akkor a következő gyógyszerek vannak:

  • egykomponensű gyógyszerek, amelyek egy hatóanyagot tartalmaznak;
  • kétkomponensű - több anyagot kombináló gyógyszerek;
  • többkomponensű - gyógyszerek, amelyek három vagy több hatóanyagot tartalmaznak.

érzéstelenítők

A leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket minden gerincblokkban használnak. Idegvégződésekkel kölcsönhatásba lépve fájdalomimpulzusokat biztosítanak az idegvégződések mentén, ezzel hatékonyan eltávolítva a fájdalmat és a mechanikai ingerekkel szembeni nagy érzékenységet. A helyi érzéstelenítők fő képviselői a következő gyógyszerek.

novocain

A leggyakoribb a Novocainic blokád, amely két órán át érvényes. Az első eredményt az anyag befecskendezését követő második percben figyeljük meg. A gyógyszer felszabadulásának különböző formái vannak, így az orvos a súlyosságától és a patológiától függően meghatározza a novokain koncentrációját és az milliliterek számát. Egy injekció elegendő a fájdalom erős támadásának megakadályozására és a fájdalomimpulzus megállítására.

lidokain

A Novocain után gyakori a lidokain alkalmazása. Az érzéstelenítő hatékonyan megbirkózik az alsó hátfájással és a csigolyák közötti sérvekkel anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. A gyógyszer hosszú távú hatása lehetővé teszi, hogy a beteg csendesen mozogjon, és különböző módon járjon el a helyszínen. Az első hatás olyan gyorsan következik be, mint a novokainból.

Bupivakain vagy marcaine

A hátsó erős fájdalomtól a leghatékonyabban a hatóanyagot kezeljük. A gyógyszer sajátossága a hatás lassú kezdete, de hosszabb terápiás hatás. Szükséges a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő emberekre óvatosan szúrni, mivel az anyag enyhe toxikus hatású. Az összes adagot és a megoldások számát az orvos határozza meg az eljárás előtt.

kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok olyan erős gyulladáscsökkentő anyagok, amelyek hosszú időn keresztül segítenek a kellemetlen tünetek eltávolításában. Közvetlenül befolyásolják a gyulladás helyét és eltávolítják az összes kapcsolódó tünetet: fájdalom, duzzanat és gyulladás. Farmakológiai tulajdonságaik miatt antihisztaminokként is működnek.

A terápiás hatás fokozása érdekében a szakember helyi érzéstelenítőket használhat kortikoszteroidokkal együtt, mivel ez utóbbi hatékonyan megbirkózik az ízületek, csigolyák és porc patológiáival. A hátsó fájdalom blokkolására szolgáló gyógyszerekben használt fő kortikoszteroidok a következők:

  • Hidrokortizon-acetát. Vízben való oldhatatlansága miatt az anyag szuszpenzió formájában keletkezik. Használat előtt alaposan össze kell keverni egy helyi érzéstelenítővel. Bevezették a gerincoszlop neurológiai betegségeivel járó anyagot.
  • Dexametazon. A gyógyszert kis fájdalmakra használják, az ízületek és a hátsó lágy szövetek gyulladása esetén. A viszonylag gyors cselekvés és a rövidtávú hatás a gyógyszer krónikus patológiáiban jelentéktelenné teszi a gyógyszert, amelyet súlyos fájdalom kísér.
  • Diprospan. Az eszköz a szisztémás használatra szánt kortikoszteroidokra vonatkozik, amelyek reumatikus betegségek és allergiás állapotok esetén jelennek meg. Leggyakrabban a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk az izomfájdalom és az ízületek enyhítésére.
  • Kenalog. A hatóanyag farmakológiai jellemzői miatt hosszan tartó kortikoszteroid. Ajánlott a gerinc, a csigolyatörzs és a reumás súlyos és fájdalmas fájdalmai esetében. Az injekció hatásának időtartama több mint 10 nap.

Ellenjavallatok

Vannak ellenjavallatok, amelyekre nem lehet csigolyat blokádot létrehozni. Ezek a következők:

  • A betegségek, patológiák vagy más okok miatt megnövekedett vérzés. Ezért, ha például hemofília vagy thrombocytopenia van, el kell hagynia a blokádot.
  • Ha az injekció beadásának helyén fertőző bőrkárosodás van. Ön nem blokkolhatja a gyakori fertőző betegségeket is, hatalmas kockázata van a kóros mikroorganizmusok terjedésének.
  • Nem blokkolhat, ha egy személy súlyos állapotban van, eszméletlen.
  • A blokád ellenjavallt a beteg testébe bevezetendő gyógyszerekre adott túlérzékenység esetén.
  • Ellenjavallatok a kortikoszteroidok alkalmazására.
  • Szívproblémák és betegségek. Különösen szükséges a ritmuszavarok elosztása, mivel a gyógyszerek befolyásolják a szívfrekvenciát.
  • Nem lehet blokkolni a myasthenia, hipotenzió.
  • A gyermekek, terhes és szoptató eljárások ellenjavallt.
  • A beteg pszichéjének megsértése.
  • Súlyos májbetegség.
  • A blokád a történelem epilepsziás rohamai miatt nem lehetséges.

Lehetséges szövődmények

Függetlenül attól, hogy milyen blokádot hajtottak végre, bármikor felmerülhetnek komplikációk. De ha egy magasan képzett orvoshoz fordult, a blokádot csak steril körülmények között hajtották végre, és maga is jól felkészült az eljárásra, akkor mindez jelentősen csökkentheti a nemkívánatos következmények kockázatát.

Vannak olyan szövődmények, mint az állandó vérzés előfordulása, fertőzés azon a helyen, ahol a szúrás történt. Néha a fertőzés még a gerincvelő membránjaiba is juthat. A pontatlan injekciók súlyosan károsíthatják a csípőt, az izmokat és az egyéb lágyszöveteket. Allergiák, speciális szövődmények jelentkezhetnek a helyi érzéstelenítők használatából, a kortikoszteroidok használatából eredő szövődmények.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a gerincoszlop blokkolása gyors és hatékony módja annak, hogy enyhítsen egy személyt a fájdalomtól, amely közvetlenül kapcsolódik a gerincoszlop patológiájához. De nem lehet komolyan megközelíteni a blokád kérdését, mert még a legkisebb jogsértések vagy gondatlan mozdulatok komoly, súlyos következményekkel és néha halállal járhatnak.

A lumbosacrális gerinc blokádja

A blokád a legújabb fájdalomcsillapítás. Ha más módszerek nem sikerültek, és a beteg még mindig kényelmetlenséget szenved. A spazmus egyszeri eltávolítása megengedett a hatóanyagnak az izomba való közvetlen befecskendezésével. Az injekcióhoz leggyakrabban a Novokainot vagy a Lidokainot használják, amelyet közvetlenül az idegplexusba kell beadni. És bár a gyógyszerek hatása meglehetősen rövid, helyi blokádok segítségével, a fájdalom enyhítésére azonnali pozitív eredményeket érhetünk el.

Van egy másik típusú blokád, amelynek célja a teljesen más célok elérése. Ebben az esetben a kortikoszteroidok vagy vegyes gyógyszerek szerepelnek az injekcióra szánt gyógyszerek listájában.

Jellemzők

A lumbosacral gerinc blokád számos olyan funkcióval rendelkezik, amelyek ezt az eljárást különösen vonzóvá teszik a betegek számára:

  • Gyors és észrevehető fájdalomcsillapítás;
  • A mellékhatások viszonylag kis listája;
  • Lehetőség újrafelhasználás céljából.

Blokkolási technikák

A betegség lokalizációja a lumbális gerincben számos olyan jellemzőt biztosít, amelyet hasznos a beteg ismerete. Az eljárást végző orvos köteles szigorúan betartani a patológiai folyamat előfordulási helyére vonatkozó utasításokat.

A helyi blokádok többféle típusra oszlanak, különböző tényezőktől függően.

A blokádok besorolása az injekciós anyagok típusa szerint:

  • Közös blokád. A beteg az orvos irodájában van, a gyomrán fekszik. A szakember, gondos tapintással, felfedezi a fájdalom koncentrációjának helyét. Általában ez az érintett csigolya pontos vetülete. Ezen túlmenően a beteg bőrének ezen területét gondosan feldolgozzák egy antiszeptikus készítményrel, és a gyógyszert egy nagyon vékony tűn keresztül juttatjuk be, amíg a páciens bőrfelületén külön "citromhéj" nem alakul ki.
  • A zsinór blokád. Az eljárást egy nagyon hosszú, speciális kialakítású tű segítségével végezzük. A folyamatoktól kissé eltolódik. A tűt egészen a tüskés folyamatba helyezik be, és a hatóanyagot visszafelé injektáljuk, azaz a tű eltávolításakor. Ezután a tű hiányos eltávolítása után a szakember a másik oldalra irányítja a keresztirányú folyamatot, ahol ugyanaz az eljárás történik. Így van egy többlépcsős hatás a fájdalmas fókuszra.

A blokádok osztályozása tűtípus szerint:

  • A tű ragasztás első módját a fentiekben ismertetett módszerekkel ismertetjük. Ezt az út legegyszerűbb választása, nem pedig mély bevezetés jellemzi.
  • A második módszert a behatolás mélysége és a tű behelyezésének nehézsége jellemzi. A beültetésnek két lehetősége van: a gerincfolyamat felett vagy a külső szélhez közelebb, először egy kis mennyiségű hatóanyagot injekciózunk felfelé, amíg a citromhéjat nem alakítják ki a beteg bőrére. Ezután egy hosszabb tű használatával befelé mozognak a csont felületén, és folyamatosan érzik a tűt a folyamat mentén. A terápiás hatóanyagot az utazás irányában azonnal bevezeti. A tűt a csigolya ívének elé helyezik, és közelebb kerül a közepéhez, de nem közel a test középvonalához.
  • A szakember kissé elmozdítja a tűt, és egy másik adagot fecskendez be a gyógyszerbe. Így az oldat nagyon mélyen behatol az izmokba és a periosteumba, az összes szükséges zsinór érzéstelenítve.

A blokádok besorolása az ütközési pontok számával:

Ez a felosztás a kóros folyamat különböző méreteinek, valamint annak előfordulásának helyének köszönhető. Vannak:

  • Blokkolás három ponton. Amikor a gyógyszert a szakrális gerincbe és a lumbális csigolyákba injektáljuk.
  • Blokkolás hat ponton vagy siklóblokk. Lehetővé teszik, hogy egyszerre hat pontban injektálják a kábítószert, két párhuzamos, három egymást követő sorban.

Általános ajánlások

Az általános követelmények listája magában foglalja a beteg és az orvos viselkedését az eljárás időpontjában és után.

Blokkolás alsó hátfájással

Azok, akik ismerik a súlyos deréktáji fájdalmat, komoly problémákkal küzdenek a gerincvel, tudják, hogy az ilyen blokád nem hallás. Ezt a nehéz eljárást ma úgy tekintjük, hogy gyakorlatilag az egyetlen olyan módszer, amellyel gyorsan vissza tudjuk enyhíteni a háton a csigolya ívének deformációi vagy más patológiái miatt kialakult fájdalmat. A blokád nem kezelési módszer, és nem lehet. De a fájdalom enyhülhet egy perc múlva lövéssel. Mi a blokád, milyen jelzések és hogyan történik, és milyen ellenjavallatok vagy szövődmények lehetnek az eljárásban - hasznos tudni.

Miért enyhíti a fájdalmat a blokád

A blokád hatásmechanizmusának megértéséhez meg kell érteni, hogy milyen a fájdalom és hogyan befolyásolja.

Hogyan keletkezik a fájdalom

Patológiai jelenségek a gerincoszlopban - az oka annak, hogy ezek miatt csípő gerinc idegek. Amikor egy ideg szorul, átadja a fájdalmat egy végtagnak vagy nyaknak, alsó hátnak stb. A fájdalom lokalizációjának helye közvetlenül függ a szorított ideg helyétől.

Fontos! Ha a fájdalmas érzés egyszeri vagy nem gyakran fordul elő, az egyetlen dózisú gyógyszer eltávolítja a fájdalmas fókuszt. De ha a tünetek krónikusak lesznek, egy központi gyulladásos fájdalomközpont alakul ki az agykéregben. Szabványos kezelési módszereit nem lehet eltávolítani.

Abban az esetben, ha a hátfájás erősvé és állandóvá válik, blokkolást hajtanak végre, mivel az egyetlen eszköz annak eltávolítására. A prick kikapcsolja (letiltja) a fájdalmas reflex mozgási láncának egyik kapcsolását, melynek következtében a fájdalom teljes mozgása megszakad, és az impulzus nem éri el a végtagokat és a szerveket.

Bizonyos esetekben a blokád injekciót a fájdalom igazi okának megállapítására szolgáló diagnosztikai tevékenységek végzésére használják.

Mi az a blokád injekció

Mi ez az eljárás? Az injekción keresztül csökkentik / kikapcsolják a fájdalmat átvivő szálak idegvezetését. Ebből a célból helyi érzéstelenítőt alkalmazunk, amely gátló módszerrel blokkolja a nátriumcsatornákat.

A fájdalom szindróma majdnem egy-két perc alatt kikapcsol, és ha ez nem történik meg, gondos diagnózis és egyéb fájdalom-okok keresése szükséges.

Egy blokád injekciót kizárólag a klinikán végeznek, és csak az orvosok, akik szakmai hozzáféréssel rendelkeznek az eljáráshoz. A tudásszakértőnek nemcsak orvosi, hanem topográfiai és anatómiai igényeknek is szüksége van. A leggyakrabban képzett szakemberek a poliklinika és a kórházak traumatológiájában vagy idegsebészetében dolgoznak. Ezért az eljárást ott végezzük.

Mi a nehézsége a blokádnak? A gerincvelő bizonytalanságában. Úgy tűnik, hogy a gerincvelő, amely a csigolya ívének szilárd burkolatában van, az egyik legkiszolgáltatottabb szerv, amely fél a legkisebb baktériumok behatolásától. A gerincvelő vírusfertőzése a beteg meghalásához vezethet. Ezért a blokádot csak steril körülmények között végezzük, ahol általában sebészeti műveleteket végeznek. A szakemberek kesztyűben dolgoznak.

Egyébként. Az eljárás hasonlít a lumbális folyadékszívásra, csak akkor, ha a beteg blokkolva van, a páciens másképp kerül elhelyezésre, és nem csak az alsó hátoldalon (a fájdalom lokalizációjától függően) injekció készíthető.

A blokád előnyei anesztetikus módszerként

Ez a módszer a beteg hátsó fájdalmának enyhítésére számos előnnyel jár.

  1. Először is - ez gyors fájdalomcsillapítás, a beteg mozgásának és teljes életének megtérülése.
  2. A második pozitív tényező a hosszú távú negatív következmények hiánya. Így a fájdalom sokszor eltávolítható anélkül, hogy a szervezetnek káros lenne.
  3. Harmadszor, a blokád megoldása az anabolikus komponens mellett gyulladásgátló komponenseket is tartalmaz. Ezek közé tartoznak például a glükokortikoidok. Ezek befolyásolhatják az immunrendszert, csökkentve a hisztamin kimenetét, ami gátolja a gyulladásos folyamat kialakulását.

Fontos! Soha ne próbáld meg blokkolni magadat vagy rokonoktól és barátoktól, ha nem rendelkezel orvosi oktatással, felvételi és steril feltételekkel az eljáráshoz. Ha a gerincvelőt nem fecskendezik be a gerincbe, vagy nem helyes, a legkisebb, ami megtörténhet, a gerincvelő bakteriális károsodása a mikrobák által okozott roham miatt. Maximális - a gerinc működésképességének csökkenése és olyan betegségek, mint a meningitis, myelitis, encephalitis.

A blokád jelzése

Mivel a blokád fő célja a fájdalom megszüntetése, ezt a szindróma jelenlétében hajtják végre, amely a következő betegségekhez vezethet:

  • csigolyatörzs;
  • deréktáji fájdalom;
  • myositis;
  • lemez kiemelkedés;
  • gerinc ideg neuralgia;
  • spondiloartroz;
  • interosztális neuralgia.

A blokád eljárás legelterjedtebb indikációja a csigolya-elváltozások degeneratív patológiája.

Egyébként. Bár az eljárás nem tekinthető globális következményeinek a szervezetre nézve, nem ajánlott évente több mint négyszer elvégezni. Kivételes esetekben azonban a blokád injekciót tíz vagy annál több kurzus nevezi ki. A köztük lévő szünet legalább öt nap.

Milyen típusú blokád van osztva

Sokféle blokád van. Ezek elsősorban a fájdalom helyének minősülnek. De a felvételeknek nemcsak közvetlen ponthatása van. Például a nyak blokádja az 1-7 csigolya régiójában enyhíti a fájdalmat az egész hátsó részről a gerinc egészében.

Táblázat. A blokádok típusai hatókörenként.

Az ágyék gerincének blokkolása: jelzések és mellékhatások

Amikor a beteg fájdalmat tapasztal, az orvosi szakember első lépése a fájdalom szindróma rövid időn belüli megszüntetése. A neuropatológus gyakorlatában a leggyorsabb és legpontosabb a kábítószer-blokád, a fájdalom kezelésének ez a módja ma több előnnyel jár az egyéb orvosi eljárásokkal szemben.

Mi az orvosi vagy orvosi blokád?

A kábítószer-blokád viszonylag új módszer a fájdalom és a betegség egyéb klinikai tüneteinek kezelésére. A fájdalom megnyilvánulásának csökkentése egy betegben egy gyógyszer vagy gyógyszerkeverék kerül beadásra annak előfordulásának közvetlen helyén.

A gyógyszer- vagy orvosi blokád módszerének különbségei vannak a fájdalomcsillapítás egyéb módszereitől, ennek a módszernek a története csak egy évszázaddal kezdődött. Azonban minden kezelési módszer komplex alkalmazása nagyobb hatást gyakorol a beteg gyógyítására.

Hogyan működik a blokád?

A kábítószer-blokád fő feladata a fájdalom enyhítése. A kezelés hatékonysága szempontjából azonban fontos a fájdalom közvetlen összpontosítása. Minél kevesebb időt és pénzt költenek, annál kevesebb mellékhatást kaptak, annál hatékonyabb a kezelés. A kábítószer-blokád módszere csak az ilyen problémák megoldására képes.

A kábítószerek segítségével a blokád megszakítja az idegláncot, és nem ad fájdalmat a fájdalomtól az agy felé. Tehát a központi idegrendszer idegvezetése normalizálódik.

A gyógyszerblokk terápiás hatásainak fő mechanizmusa az érzéstelenítő fő képessége, hogy egy ideig meggátolja az idegimpulzust a receptorban, és ezt az impulzust tovább vezesse az agykéregbe.

Mit ad az orvosi blokád?

Például az ízületi fájdalom nyomon követheti a blokád hatását. Egy orvosi anyag injekció beadása után a fájdalom szindróma fokozatosan csökken, amíg teljesen eltűnik.

A kezelés eredményét több okból is elérhetjük:

  • a fájdalom középpontjában a gyógyszer legmagasabb koncentrációja van;
  • a gyógyszer működése közvetlenül a reflexívben történik;
  • gyógyszerek specifikus hatásai vagy speciálisan kiválasztott kombinációja.

Miért költeni a drogblokkot?

A gyógyszerek blokádjainak használatára vonatkozó jelzések fájdalmak lesznek, amelyeket betegségek okozhatnak:

  • fájdalom a műtét után és a végtagok amputálása;
  • a gerincoszlop osteochondrozisa, fájdalom a fejben, arthritis, arthrosis, gonarthrosis, neurológiai szindrómák;
  • vertebro-visceralgia, plexopátia, komplex regionális fájdalom szindróma.

A kábítószer-blokádokat még myotoniás és alagút-szindrómákban, a Miniere-szindrómában, az alsó és felső végtagok szövetének vezetési zavaraiban is végzik.

A blokádok segítenek az orvosnak, hogy pontos diagnózist hozzanak létre a fájdalom fókuszának, a betegség általános képének és a szindróma okainak meghatározásával.

Hogyan működik az eljárás?

Az érzéstelenítő szerek intraartikuláris beadása esetén a reakció a periartikuláris helyett fordul elő, de néha nem mindig lehetséges a gyógyszert az ízületbe injektálni.

A térd blokád beállításának folyamatának leírása:

  • Általában a gyógyszer injekcióit a térd külső részéről végezzük, míg a mellékhatások és a mellékhatások kisebbek. Néha, az indikációk szerint, az injekciókat belülről is beadják, és a súlyos posztoperatív fájdalom enyhítése érdekében injekciókat használnak a térdízület mindkét oldalán.
  • A térd alatt csavarja a görgőt a törülközőből, hogy felemelje a térdet, míg a beteg a hátán fekszik.
  • A gyógyszert a beteg lábára merőleges tűvel injektáljuk, és lassan behelyezzük a csuklóba.
  • Ha egy szinovitis alakult ki, a fecskendővel történő gyógyszerbevitel megkezdése előtt, a felesleges folyadékot kiszívják a csuklóból. Csak ennek a magatartásnak a területe blokkolódik.
  • A gyógyszer bevezetése előtt a szakemberek mindig a röntgen vagy ultrahang módszerrel határozzák meg a beteg ízületi szerkezetét annak érdekében, hogy nagyobb pontossággal tudjanak bejutni a csuklóba.
  • A tű bevezetésének pontosságának ellenőrzéséhez néhány csepp intraartikuláris folyadékot kell beadni, majd a fecskendőt egy másik helyettesíti. Az orvos oly módon teszi be az injekciót, hogy az idegvégződések és az erek legkisebb mennyisége az injekció beadási helyén van.

A legtöbb beteg fájdalmat érez a beadás során. Csak a gyógyszer hatásának megkezdése után eltűnik a fájdalom, az ödéma eltűnik és normalizálódik az ízület teljes mozgásában.

Mi a veszélyes gerinc blokád?

Bármely beteg, akinek az orvos a kezelés blokkolását tanácsolja, felteszi a kérdést: „Milyen kárt okozhat a kábítószer-blokád?” A gyógyszeradagolás helytelen kiszámítása esetén, vagy ha a gyógyszer belép az edénybe, a manipulációs technika megsértése általános testmérgezést eredményez.

A mellékhatások intenzitásának mértéke függ a vér mennyiségétől a vérben:

  • A gyenge toxikus reakció jelei: a torok és a nyelv zsibbadása, szédülés, a szívritmus zavara, a szem sötétedése.
  • Mérsékelt toxikus reakció jelei: az izmok akaratlan összehúzódása, rohamokig, izgatott állapotban, beteg beteg vagy hányás.
  • Erős toxikus reakció jelei: kóma, súlyos légzési nehézségek és szívműködés.

Az ilyen komoly következmények elkerülése érdekében az eljárást egy kórházban kell elvégezni, egy képzett orvosral, teljes újraélesztési eszközök jelenlétében. Napjainkig az ilyen súlyos mellékhatásokat sikeresen megakadályozzák azáltal, hogy a beteg halálát megakadályozó összes újraélesztési lépést megfelelően végzik.

Ellenjavallatok

A blokád ellenjavallatai ilyen betegségek és állapotok:

  • Emberi immunhiány-vírus és egyéb, a csökkent immunitáshoz kapcsolódó állapotok.
  • Gyulladásos bőrelváltozások az injekciós területen.
  • A cukorbetegség dekompenzációjának szakaszában.
  • Személyi intolerancia a blokádban a gyógyszerhez.
  • Megnövekedett testhőmérséklet és a beteg általános betegségi állapota.
  • Krónikusan megnövekedett nyomás a betegben.

A manipuláció előtt a szakemberek kötelesek megtudni, hogy a betegnek van-e ilyen egészségügyi problémája, de maga a páciensnek gondoskodnia kell az egészségéről, és őszintén elmondja az orvosnak az összes betegségéről és allergiás reakciójáról.

A blokád típusai

A gyógyszer bevezetése egy zónában és több zónában történik. A gyógyszert az eljárás elvégzéséhez és típusához természetesen az orvos állapítja meg, a beteg diagnózisától függően.

A kábítószer-blokád típusai:

  • Paravertebral blokk esetén az injekciót a gerinc közelében végezzük.
  • Az epidurális blokád esetén az érzéstelenítőt a gerincvelő membránjaiba injektáljuk. Ez az opció kizárólag helyhez kötött körülmények között történik.
  • Amikor az intraartikuláris - gyógyszereket azonnal beviszik az ízületi régióba.
  • A fájdalom fókuszának meghatározására diagnosztikai blokádot hajtanak végre.
  • Az intraosseous közvetlenül a csontba kerül.
  • Amikor periartikuláris vagy paraartikuláris anyagokat vezetnek be a periartikuláris zónákba - inak, izmok és szalagok.

Ezen túlmenően az anesztetikumokat gyakran beiktatják a trigger pontokba, az izom-hypertonus zónákba, valamint az idegcsípő zónákba.

Előkészületek a blokádhoz

Analgetikus gyógyászati ​​blokád:

  • A súlyos és krónikus fájdalmak enyhítésére használják, ha a diagnózisnak van egy további betegsége az ereknek vagy idegeknek. Az ilyen eljárásokat általában receptorra, vezetőképesre vagy ganglionra osztják.
  • A Novocain, amely neurotróp tulajdonságokkal rendelkezik, segít javítani az idegsejtek membránjainak áteresztőképességét, helyreállítja a gerinc idegek működését, ugyanakkor anélkül, hogy megszakítaná az idegvezetékek vezetését, általában a helyi érzéstelenítő szerként alkalmazzák.
  • A lidokain fájdalomcsillapítóként is alkalmazható, erős érzéstelenítő hatása van, de mérgezőbb.

A glükokortikoszteroid hatóanyagokat használó fájdalom zónában a gyulladás enyhítésére szolgáló gátlók a glükokortikoszteroid hormonok fő hatóanyagai:

  • A hormonális szerek antihypoxiás hatásúak és az injekció beadási helyén az allergiás reakciókat enyhítik. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a gyulladást, a duzzanatot, a fájdalmat.
  • Kortikoszteroidok bevezetése esetén a hígított és beteg szövetekben megakadályozzák a kötőszövet kialakulását és új sejtek létrehozását, felgyorsítják a kiégett fehérje lebomlását.
  • Használt: Diprospan, Kenalog (gyakran mellékhatásokat okoz), Dexamethasone, Hydrocortisone.

Az ízületek deformálódó ízületi gyulladása esetén jó hatással van a kortikoszteroidok kombinált alkalmazása kondroprotektorokkal (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blokkolás izomrelaxánsokkal:

  • A krónikus magas izomtónus csökkentése spasztikus parézissel (stroke, craniocerebrális vagy gerincvelői sérülések, cerebrális bénulás, sclerosis multiplex).
  • A felhasználási hely szerint ezek lehetnek koraszülött vagy vezetőképes blokádok, az expozíció hatása az idegvezetés áramlásának megszakítása miatt következik be az izomrostok fájdalom középpontjába.
  • Az adagolásra szolgáló alapanyagok alkohol és Novocain keveréke, valamint butulin alapú készítmények.

A gerinc ózonblokkja

A hatóanyag ózonnal és oxigénnel történő bevezetése segít a gerinc és a gyulladás fájdalmának hatékony enyhítésében, továbbá az ízületi zónák mobilitásának korlátozására, az intraartikuláris folyadék minőségének és teljes térfogatának javítására.

Az ózon injekció formájában történő adagolását az ózonterapeuta kiszámítja, ezek a beteg diagnózisától és az ízületi károsodás mértékétől függenek. Az ózon bevezetését általában heti 2-3 alkalommal ajánljuk, a kezelési rend csak 8-10 injekciót tartalmaz.

Az osteochondrosis, a hernia és a lemez kiemelkedése gerinc blokád

A manipuláció előtt az orvos mindig először találja meg a beteg gyulladásos folyamatának kiindulási pontját, ezért általános diagnózist írnak fel CT vagy MRI eljárásokkal.

Az intervertebrális hernia elleni blokád esetében az osteochondrosis és a lemez kiemelkedése, a novokain blokádok és a paravertebrális beadás általában:

  • A gyógyszer injekcióját az izomszövetbe injektáljuk közvetlenül a csigolyák mellett.
  • A Novocain-t leggyakrabban bázis altatószerként használják. De a Novocain hatása ebben az esetben meglehetősen rövid, mivel a gyógyszert nem adják be mélyen.

Az epidurális opció erősebb hatást gyakorol a hernia blokádra, mert a gyógyszert mélyebben az izmokba vezetik be:

  • Egy gyógyszert vagy több készítményt közvetlenül a gerincmembránba injektálunk. Ugyanakkor nagy a komplikációk kockázata, ezért ez az eljárás jogosult arra, hogy kizárólag képzett idegsebész végezzen.
  • Egy fluoroszkóp irányítása alatt az orvos a tűt a fájdalom közvetlen területére helyezi.
  • Az eljárás nem több, mint egy óra. Miután a beteg orvosai még két órát figyelnek.

A lumbális és szakrális gerinc blokádja

Ezt a blokádot az ágyéki vagy szakrális területen éles fájdalmakra használják:

  • A befecskendezést a folyamatok mellett az érintett szegmens szintjén végezzük. A fecskendőt a keresztirányú folyamatban a mélységig vezetjük be. Az oldatot 10-20 ml mennyiségben adagoljuk.
  • A paravertebrális blokádot általában használják, a jelzések erős hátfájás. A bőrréteget lyukasztjuk és a Novocain hatóanyagot injektáljuk, és minden egyes további injekciót az infiltrált terület szélén végezzük.

Méhnyak blokád

A nyaki gerinc blokádja a fájdalom enyhítésére szolgál ezen a területen. A fájdalmas szegmens szintjén az izomszöveten keresztül az ízületi folyamatokig befecskendeznek. A Novocain leggyakrabban alkalmazott oldata 2-5 ml térfogatban.

A térdízület blokkolása artrózissal

Az eljárás után a fájdalom intenzitásának jelentős csökkenése következik be a térdén, eltűnéséig. A gyulladás csökkentése segíti a mozgás normalizálását az ízületben. Ha a kezelés hialuronsav injekciót tartalmaz, ez megvédi a porc felületét a túlzott súrlódástól.

Mennyi ideig működik a blokád?

A gyógyszer hatékonyságának időtartama mindig a leksarva típusától, valamint a beteg patológiájának sajátosságaitól függ.

A fájdalomra gyakorolt ​​hatás feltételei:

  • Az érzéstelenítő hatása általában 2-5 órán át tart, majd a fájdalom újra megjelenhet, de az intenzitás csökken.
  • A második alkalommal a kortikoszteroidok bevitele négy nap múlva végezhető el.
  • Legfeljebb 3 blokád lefolyása 2-4 napos időközzel. Átlagosan ez a kurzus elég ahhoz, hogy megállítsa a fájdalmat 4-6 hónapig.

Mi a teendő a blokád után?

A mellékhatások és a mellékhatások kockázatának kiküszöbölése érdekében az injekció beadását követő három órán belül a betegnek le kell feküdnie, nem lehet aktívan mozogni és futni. E vényköteles alkalmazás nagyon fontos a beteg egészsége szempontjából.

Mellékhatások

Mint minden orvosi kezeléshez, a blokád után is lehetséges a mellékhatások:

  • Lehetséges az érzéstelenítő injekció területén kialakuló gyulladás és a bőrre gyakorolt ​​helyi hatások.
  • Allergiás reakciók is lehetségesek egy adott gyógyszeren.
  • A pleurális vagy hasi terület véletlenszerű szúrása lehetséges, és a tű érintheti a beteg gerincvelőt.
  • Növényi-érrendszeri reakciók előfordulhatnak, ha az érzéstelenítőt véletlenül a gerincvelő ágába injektálják.
  • Mérgező mérgezés a gyógyszer véletlenszerű bevezetésével a vénás csatornában, a megnövekedett dózis bevezetése vagy a gyógyszer nem megfelelő koncentrációja.
  • Trauma a hajóra vagy az idegre.

Az orosz klinikák blokádjának költsége

A különböző típusú eljárások átlagos költsége az alábbi táblázatban található.

A lumbosacralis paravertebrális blokád: a

A modern életmóddal, amikor nincs aktív mozgás a lakosság többségében, és a rossz naprendszer és a rossz táplálkozás jelen van, a gerincvelő problémák gyakran előfordulnak, különösen a lumbosacralis régióban. Az akut fájdalomtól való azonnali megkönnyebbülés egyik módszere paravertebrális blokknak tekinthető, amelyet kifejezetten a lumbosacrális régióhoz használnak.

Mi az

Az akut fájdalomcsillapító fájdalom a betegség legjelentősebb tünete. Olyan erős, hogy megbénítja a beteg minden mozgását, és elviselhetetlen szenvedést hoz. A beteg gyors segítéséhez és a fájdalomcsillapítás megszüntetéséhez blokádot alkalmazunk.

A blokád az egyik kapcsolat átmeneti eltávolítása az idegrendszerből, amelynek területén sérülés és fájdalmas görcs keletkezett. A paravertebrális blokád minden típusú blokád elemeit tartalmazza, és a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás azonnali enyhítésére irányul. Tartásának technikája az érzéstelenítő szer bevitele a gerinc-ideg felszabadulásának helyére. Így a sérült terület megszűnik az idegrendszerből, ami a fájdalmat elhagyja.

Az eljárás előnyei

A hátfájás blokádja a következő pozitív pontokkal rendelkezik:

  1. Azonnali és hatékony fájdalomcsillapítás - néhány perc múlva a beteg jelentős megkönnyebbülést érez.
  2. A kábítószer legközelebbi bevezetése az érintett területre - a gyógyszer azonnal és közvetlenül az érintett területre jut.
  3. A súlyosbodás esetén a második blokádot csak egy átfogó felmérés után kell kijelölni.
  4. Ha az eljárást pontosan végzik, akkor a mellékhatások kizárásra kerülnek - a gyógyszeradagolás időigényes és pontos folyamat.
  5. A fájdalom gyors megszűnése mellett a gyulladásos folyamat leáll, az izomgörcs enyhül, és az ödéma-kezelés megtörténik.

Amikor az összes bemutatott tevékenységet elvégezzük, javul az ideggyökerek táplálkozása, és oxigenizációjuk telített, ami a felépülés felgyorsulásához vezet.

A lumbális gerinc blokádja számos fajtát tartalmaz. A manipulációk kiválasztása a betegségtől függően történik, és a kívánt hatás elérése. Ezt a választást a kezelőorvos végzi. A blokádok típusai az ütközés helyén különböznek, ahol megkülönböztetik egymást:

  1. A szöveti injekciókat a beteg gerincszegmens körül található szövetben végezzük.
  2. A vezető - periduralisan, epidurálisan, perineuralisan, parenterálisan vagy paravaszkulárisan. A fajta az idegszálak blokkolására szolgáló eljárást foglalja magában.
  3. Ganglionikus - az eljárást a gyógyszer beadása jelenti az idegvégződések csomópontjaiban és plexusában.
  4. A receptort - injekciókat a bőr, a szalagok, az inak és az izmok biológiailag aktív pontjain végezzük.

A hátsó fájdalom kiválasztható blokádját az orvos minden egyes beteg számára külön-külön határozza meg, figyelembe véve a meglévő betegséget, a klinikai képet és a társbetegségek jelenlétét. Fontos szerepet tölt be az orvos manipulációs technikájának saját képessége.

Amikor igénybe veszed

Ezt a blokádot a betegnek csak orvosi indikációk szerint végezzük. Az alkalmazás szükségességét a kezelőorvos határozza meg a beteg elemzése és jóléte alapján. Vannak bizonyos betegségek és betegségek, amelyek jelenléte a blokád kötelező alkalmazásának oka.

Íme a következő betegségek, gerincváltozások és szövődmények:

  • a lumbosacrális gerinc osteochondrozisa;
  • isiász;
  • lumbágó;
  • lemez kiemelkedés;
  • csigolyatörzs;
  • interosztális neuralgia;
  • myositis;
  • az ideg csípése.

Vannak más betegségek, amelyek a blokádot okozzák. A leggyakoribb a következő kórképek és megnyilvánulások:

  1. Krónikus fájdalom szindrómák - egy meglévő betegség súlyosbodásának szakaszai.
  2. A gyulladás fájdalma és az idegvégződés duzzadása.
  3. Fájdalom a gerinc szorításakor, az izomgörcsök hátterében - a fizikai túlterhelés vagy a nem megfelelő súlyemelés által okozott hátsérülés miatt következik be.

Ezenkívül lehetséges a súlyos gerincsérülések kezelésére. Egy éles fájdalom enyhítésére elegendő egy injekció. Ha az eset nagyon nehéz, akár 15 blokádot is készíthet, 4-6 napot biztosítva a pihenésre. Évente legfeljebb 4 tanfolyamot tarthat.

Ellenjavallatok

A vizsgált eljárásnak ellenjavallatai vannak, amelyeket be kell tartani és követni. Ellenkező esetben a beteg súlyosan megsérülhet. Ellenjavallatok a következő tényezőket tartalmazzák:

  • tudattalan beteg;
  • vérzési tendencia;
  • rossz véralvadás;
  • patológiák a keringési rendszerben;
  • a vérrögök jelenléte;
  • a beteg súlyos állapota;
  • a blokádok elleni gyógyszerekkel szembeni intolerancia;
  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • epilepszia;
  • mentális betegség;
  • csökkentett nyomás;
  • súlyos máj- és vesebetegség;
  • gyermekek kora;
  • a babát és a szoptatást.

A fertőző betegségek súlyosbodása esetén a blokádok is tilosak. Ezen ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása olyan szövődményekhez vezethet, amelyek súlyosbíthatják az alapbetegség lefolyását, és gyakran okoznak szövődményeket fogyatékossághoz.

Milyen gyógyszereket használnak

A fájdalom alatti hát alsó részén lévő injekciók egy, két vagy három gyógyszert használnak különböző farmakológiai csoportokból. Íme a következő lehetséges gyógyszerek:

  1. Érzéstelenítők - a blokád fő összetevője. Az idegszálakba való belépés késlelteti a fájdalomjelet, ezáltal kikapcsolja az összes érzékeny reflexet. A leggyakrabban használt Novokain, a hatás 2-5 perc alatt következik be, és legfeljebb 2 óra. Analóg lidokainja továbbra is három órán keresztül dolgozik. Merkain - a cselekvés 10-20 perc alatt történik, de az időtartam 5 órára emelkedik. Számos mellékhatása van, ezért nagyon ritkán használják.
  2. Kortikoszteroidok - állítsa le a gyulladásos folyamatot, gyorsan és tartósan megszünteti a fájdalmat és a kialakult ödémát. Ezek antiallergiás hatásúak. A gerinc ízületi elemeinek blokkolására használják. Ezek közül a legnépszerűbbek a Diprospan - a szövetek és a neurális blokádok. Dexametazon - gyors, de nem tartós hatást gyakorol a lágy szövetek és ízületek blokádjaira. A hidrokortizon - gyors expozíciót biztosít, ezért neurális blokádokhoz használják. Kenalog - szinte azonnali hatást fejt ki, aminek következtében az ízületek és a gerinc blokkolásához szükséges.

Szintén használnak és más gyógyszerek, amelyek fokozzák a fő komponensek hatását, amelyek további hatással lehetnek a gyógyulásra. Ezek lehetnek: Lidaza, Rumelon, B listából származó vitaminok, ATP, Platyphyllin és egyéb eszközök. Melyiket kell használni a fájdalom kialakulásának természetétől és a beteg általános állapotától.

felszerelés

A lumbális gerinc blokádnak két módja van annak végrehajtására, amely magában foglalja a következő pontokat:

  1. A beteg a kanapén fekszik, és az orvos az ujjaival találja a leginkább fájdalmas területet, és fertőtlenítővel kezeli. Ezután egy finom tű bevezeti a Novocaine-t négy helyen, így a bőr citromhéjként néz ki. Rövid várakozás után a hely zsibbadására egy 10 centiméteres tű egy érzéstelenítőt injektál közvetlenül az érintett csigolyatérbe. A tű egészen az idegrendszerbe megy. Ezután a tűt egy kicsit kihúzzuk, és a keresztirányú folyamat alatt küldjük. A szegmens minden szintjén a gyógyszer pontos mennyiségét adjuk be. Az érintett terület mérete határozza meg, hogy a blokádok hány pontja legyen: 3 vagy 6.
  2. A második módszer magában foglalja a páciens ugyanazt a felkészülését - kezelik az érintett területet, levágják a Novocainnal. A beteg csigolya gerincfolyamatán át egy tűt helyeznek be, és az idegvégződés felszínén mozog, miközben érezte, hogy a tű a csont mentén csúszik. A gyógyszeroldatot folyamatos injekció formájában injektáljuk. A tű egészen a gerinc ívébe mozog, majd 1,5 cm-rel közelebb kerül a test középvonalához, a tűt kicsit kihúzzák, és a gyógyszer utolsó részét befecskendezik.

A lumbális gerinc osteochondrosisának paravertebrális blokádja akkor történik, ha a patológia a lumbosacral-coccygeal plexust érintette, lumbago alakult ki, fejlődött az isiász.

A blokádok közül a lumbális és szakrális részek eljárása a legbiztonságosabb, minimális szövődményekkel járó esemény. Ezért a bemutatott injekció népszerű, de csak szélsőséges esetekben alkalmazzák.

szövődmények

A blokád bizonyos szövődményekkel rendelkezik, annak ellenére, hogy az orvos steril körülményeket észlel és magasan képzett - mindez csökkenti a negatív következmények kockázatát. De a gerinc elzáródása a következő szövődményeket és kellemetlen következményeket okozhatja:

  • vérzés;
  • a fertőzés bevezetése az injekció helyén;
  • allergiás reakció;
  • a szövetek esetleges sérülése, ahol a lyukasztás történik;
  • a szervezet rendellenes működése a gyógyászati ​​megoldások bevezetése után;
  • mérgező mérgezés fokozott gyógyszeradaggal;
  • a hasi, gerinc- és pleurális üregek szúrása;
  • az érrendszer esetleges megsértése;
  • gyulladásos folyamatok az eljárás nem steril körülményei miatt.

A megnyilvánulások kockázatának csökkentése érdekében mind az orvos, mind a páciens számára szükség van a képzésre, valamint a gyógyszer beadásának technikájára és a kezelés steril körülményeire. Miután elvégezték, a páciens lefekvéskor van előírva. A beteg lehetséges hosszú távú gyógyulása.

A blokkolás módja a beteg kellemetlen tüneteinek gyors enyhítésére szolgál. Ez a betegség nem gyógyul meg. Az orvosnak ezt követően meg kell vizsgálnia a beteget, és meg kell írnia a gerinc problémáinak hatékony kezelését. Az eljárás alkalmazása a beteg kórházi kötelező tartózkodását foglalja magában - a szövődmények elkerülése érdekében a blokád alkalmazása után a szakemberek figyelemmel kísérik a beteg állapotát, hogy előforduljanak.