Ismert a gerinc számos hemangiomájára - nem egészen a megfelelő kifejezésre. A patológia csak egy vagy több csigolyát érinti. Az igazi orvosi kifejezés a csigolya hemangioma. A patológiás képződés egy jóindulatú tumor, amely vaszkuláris szövetből áll. Ez a betegség nem nyilvánul meg, és gyakran csak más betegségek vizsgálatánál találhatók. A hemangioma betegek kis része nyilvánvalóan fájdalmat okoz (az emberek kb. 10% -a).
A csigolya hemangioma kockázatának kockázata többnyire 40 évnél idősebb nőkre esik. De néha a férfiak és még a gyermekek is patológiás változásoknak vannak kitéve. Bár a tumor lassan halad, a kezelést a kimutatás után azonnal meg kell kezdeni.
Vertebrális hemangioma - mi ez?
Néhány erek, amelyek bővülnek, összefonódnak más hajókkal. A tumorok képződnek, amelynek belső része az epithelium. Fontos megérteni, hogy az ilyen jóindulatú daganatok szinte az egész testben képződhetnek, kivéve néhány területen. De a csigolyatest hemangioma, mint más, lehet nagyon veszélyes. Bár a daganat lassan növekszik, még növekszik, és előbb-utóbb a gerinc kompressziós törését okozhatja. A patológiás formációk leggyakoribb lokalizációja - a mellkasi és az ágyéki gerinc.
A gerinc hemangioma kezelés nagyon valóságos eljárás, de a veszély pontosan az a tény, hogy a patológia kimutatása túl késő lehet.
Mi veszélyes?
Mivel a csigolya hemangioma jóindulatú kialakulás, nem érdemes félni. Az ilyen kóros formációnak azonban van tulajdonsága, bár lassan, de a méret növekedéséhez. Elhanyagolt állapotban a csigolya hemangioma a csontszöveten keresztül növekszik, megsérti annak integritását és szerkezetét.
A csigolyák törékenyek, és egy pillanat alatt kompressziós törés léphet fel.
A csigolya hemangioma jelenlétében fennálló veszély mértéke néhány paramétertől függ:
- Női test vagy férfi (hím gerinc nagyobb tömegű csigolyákkal);
- A személy életkora (az idősebb, annál veszélyesebb);
- A patológiás oktatás lokalizációja;
- Az érintett csigolyák száma.
Egy másik veszélyes pillanat az, hogy még kompressziós törés nélkül is előfordulhat a gerinccsatorna túlzott nyomása, és a személy megbéníthat, problémák léphetnek fel a belső szervek működésében.
okok
Miután kialakult a patológiás kialakulás, a hajók gyakran elpusztulnak. A vér, amely elhagyja az edényeket, a kialakult üregbe önt és hamar elhagy. Helyén a daganatok megkezdődnek, kitölti az egész üreget, és meghaladja a méretét.
A csigolya hemangioma számos oka lehet:
- Genetikai hajlam. Az örökletes tényező hatalmas szerepet játszhat a kóros formációk kialakulásában;
- Hormonális szint. A női testben az ösztrogén szintje sokkal magasabb. Ez az a hormon, amely részt vesz a csigolyatestek hemangioma kialakulásában;
- Fokozott edzés. Túlzott nyomás esetén a csigolyák gyorsan öregszenek, és mikrokockák jelennek meg.
- Sugárterhelés;
- A gyógyszerek egyes összetevőinek hatása.
A lumbális gerinc hemangioma és a mellkasi hemangioma a leggyakoribb. A nyaki gerinc esetében ez a patológia még veszélyesebb. A nagyobb és kevésbé veszélyes államokba való osztás azonban az agresszivitás szerinti besorolás:
- Agresszív hemangiomák. Ezt az állapotot a tumor méretének gyors növekedése jellemzi. Hamarosan repedések keletkeznek a csigolyákban és a kompressziós törések.
- Nonaggresszív hemangiomák. Ilyen daganatok jelenlétében a gerincben a tünetek hiányozhatnak vagy nagyon gyengén megnyilvánulhatnak. A betegség lefolyása kedvező, a beteg nem is tudja, hogy egy ilyen patológia jelen van-e egész életében.
A daganatok típusai
A csigolyatestek hemangiomái feltételes osztódást mutatnak fajokra. Ha egy beteg számával értékeljük őket, akkor megkülönböztethetjük:
- Single. A betegségek kialakulásának leggyakoribb esete;
- Többszörös. Nagyon ritka, egy ilyen eset veszélyesebb a betegség bármely szakaszában.
A csigolyatestben lévő hemangiomák tartalmának jellege alapján az alábbiak szerint osztályozhatók:
- Érrendszeri. A patológiás képződmények fő összetevői - zsírszövetekkel borított edények;
- Barlangos. A szilárd (csont) szövet részei alkotják, több részből állnak;
- Vaszkuláris - üreges. Ez a kóros kialakulás részben vaszkuláris szövetekkel és részben csontokkal van feltöltve.
- Javasoljuk, hogy olvassa el: a nyaki gerinc hemangioma.
tünetek
A gerinc hemangioma tünetekkel járhat, vagy hiányoznak. A megnyilvánulások az oktatás időtartamától, a patológia helyétől és agresszivitási fokától függenek:
- A nem agresszív csigolya hemangioma az egész életen át tünetmentes lehet, és jelenlétét csak egy patológus állapíthatja meg. Azonban ezek a tumorok különböző vizsgálatokon (MRI, CT) is kimutathatók, más patológiák azonosítására.
- Egy agresszív gerinc hemangioma hamarosan megzavarja az embert, fájdalmat okoz és a test bizonyos funkcióit rontja.
A legtöbb esetben a tünetek csak akkor jelennek meg, ha a daganat elérte egy bizonyos méretet, és zavarja a normális működését. Nők és férfiak esetében ezek a méretek eltérőek.
A lokalizáció helyétől függően a spinalis hemangioma tüneteket mutat a betegeknél:
- A mellkasi gerinc hemiangioma. A patológia leggyakoribb esete. Bizonyos méret elérése hátfájást, kezek zsibbadását vagy rossz érzékenységet, étvágytalanságot okozhat.
- A lumbosacrális gerinc hemangioma. Gyakran a hátsó hátsó rész terhelésének is köszönhető. A hemangioma jelei lehetnek: fájdalom, a lábakra és az ágyékra sugárzó, az urogenitális rendszer megzavarása, károsodott széklet.
- A nyaki gerinc hemangioma. Ez a leggyakoribb eset és a legveszélyesebb. A méhnyak hemangioma kifejezett tünetei: csökkent látásfunkció, motoros koordináció, agyi vérellátás, alvás, fejfájás.
Amikor a daganat mérete kritikus, akkor szinte minden esetben megsértik a motoros funkciót, a bénulást, a végtagok zsibbadását.
Radikuláris tünetek: éles felvételi fájdalmak, fájdalom köhögés vagy tüsszentés, fájdalom sugárzása, sértés.
diagnosztika
Tudva, mi a csigolyák hemangioma, megértjük, hogy egy egyszerű vérvizsgálat nem alkalmas a diagnózisra. Szükség van pontosabb és kiváló minőségű vizsgálatra.
- Lásd még: Az ágyéki gerinc kompressziós töréseinek kezelése.
Az orvosok többféle vizsgálatot kínálnak:
- X-ray. A gerinc több képe, a képek különböző vetületein való megjelenítése sok információt ad. Ez a módszer költségvetési, de kevés információ érkezik, ez nem mindig elegendő.
- Számítógépes tomográfia. Elég informatív módszer, amelyet gyakran használnak a hemangiomák azonosítására.
- Mágneses rezonancia képalkotás. A készülék segít a patológiás képződmények leghatékonyabb meghatározásában és a legjobb megoldás.
- USA-ban. Ez a test vérellátása és a vérerek összenyomódása esetén történik.
Az MRI mágneses mezőt hoz létre, amelyben egy személy kerül. Az érzékelő érzékeli az emberi test töltési molekuláiban bekövetkező változásokat és teljes képet ad. A tanulmány nagyon informatív, és információt nyújt a tumor méretéről, helyéről, szerkezetéről és így tovább.
kezelés
Hogyan kezeljük a gerincvelői hemangiomákat? Feltételes osztást tehet 3 típusra: operatív, konzervatív és különleges. Az adott módszer szükségességét a kezelőorvos határozza meg. Ha a daganat kicsi, és a növekedés nagyon lassú, jobb, ha nem tesz semmit. Az ilyen kezelési módszerek nem gyógyíthatják meg teljesen a betegséget, de megállíthatják a betegség progresszióját és enyhíthetik a beteg állapotát.
gyógyszer
A fájdalom enyhítésére vagy megszüntetésére a hemangioma vissza fog segíteni néhány gyógyszert. Néhányan szintén erősítik a gerincet és megakadályozzák a tumor növekedését.
Az orvos ilyen gyógyszereket írhat elő:
- Fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító hatással;
- Gyulladásgátló szerek;
- Vitamin komplex;
- Hormonális gyógyszerek;
- Izom relaxánsok.
A használat csak recept alapján lehetséges.
Masszázs és fizioterápia
A gerinc hemangioma kezelésében valami ellenjavallt. Ez a lista tartalmazza a masszázs és a fizioterápiás eljárásokat is. Az a tény, hogy az ilyen kezelés javíthatja a véráramlást, ami növeli a tumor növekedését. Ebből a komplexumból engedélyezett eljárások állnak rendelkezésre, de az orvos pontosabb ajánlásokat ad. Tilos masszázs- és fizioterápiás tanfolyamokat engedély nélkül folytatni.
Népi módszerek
Tilos a melegítő hatású alapok. Ha van gerinc hemangioma, a népszerű kezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet. Minden otthoni kezelésre irányuló kísérletet orvosával kell összehangolni, és meg kell szerezni a jóváhagyását.
Különleges kezelések
Mint minden onkológiai betegség, a csigolya hemangiomák speciális kezelési módszerekkel rendelkeznek:
- Az oldat injekciója az alkohollal a patológiai kialakulásba. A daganat megsemmisül, az érszövet hamarosan felváltja a kötőszövetet;
- A vérrögöket képező speciális gyógyszer bevezetése. Az injekció hatása a patológia lokalizációjában sérti a vérkeringést, és már nem halad tovább;
- Speciális sugárzás. Elég veszélyes módszer, sok mellékhatással.
- Vertebroplasztikus oldat, ami a tumor éles megszilárdulását okozza, megállítja a növekedést, erősíti a sérült csigolyát. A csontcement bevezetésének folyamatát embolizációnak nevezik. Ennek az eljárásnak a visszajelzése többnyire pozitív.
operatív
A konzervatív és speciális kezelési módszerek hatástalanságával az orvos a műtétre utal. Ez a kezelés módja károsíthatja a pácienst, letilthatja. Az orvos megérti a kockázatot, és ezért a műtét csak agresszív csigolya hemangioma jelenlétében történik, amely gyorsan halad, vagy már elérte a kritikus méretet. Ilyen esetekben állandó fájdalom van, ami megakadályozza, hogy egy személy normális életet vezessen.
A műveletet a tumor standard eltávolításával hajtjuk végre a hátoldalon levő metszéssel. Bizonyos szakaszokban azonban a patológiás kialakulás súlyosan összenyomta a csigolya részét, és ha teljesen eltávolították, előfordulhat gerincvelés vagy belső vérzés. Ezzel a körülményekkel csak a daganat egy részét távolítják el, ami nyomást gyakorol a gerinccsatornára.
rehabilitáció
A rehabilitációs időszak alatt meg kell tartózkodni a túlterheléstől, a súlyok szállításától, a hosszabb ideig tartó üléstől. Nem lehet masszázs vagy manuális terápia, népi jogorvoslatok használata, amelyek a testhőmérséklet növekedését okozhatják. A patológia vagy a fájdalom ismétlődésének jeleihez forduljon orvosához.
szövődmények
Ha a csigolya hemangiomák eléri a kritikus méretet, a kompressziós törés veszélye nagy. A tumor gyengíti a csigolyát, belsejéből csírázik és állandó nyomást gyakorol. Amikor a csigolyat törik, a végtagok zsibbadása, súlyos fájdalom (helyi és a test más részeire kiterjedően) zsibbad. Egy másik szövődmény a csigolyafolyamatok törése, melyre jellemző, hogy súlyos kanyargós fájdalmak, a lábfej és a bénulás megszüntetése nem képes.
Hemangiomák csigolyatestekben: veszélyes méret és kezelés
Ez a cikk az emberi gerincben található hymangiomák jellemzőit ismerteti.
A gerinc hemangioma egy jóindulatú daganat. Az ilyen típusú tumorok jellemzőek az agyi erek területének fejlődésére.
A hemangioma a tulajdonságot nem mutatja be, amíg a fejlődés komoly szakaszába nem kerül. A patológiában a populáció körülbelül 10% -a szenved ilyen típusú gerinc tumorból.
A hemangioma jellemzése a csigolya területén
A jóindulatú tumor terjedésének folyamata nemcsak a test egy részében jelenhet meg, hanem az egész testben is elterjedhet.
Ez a folyamat a keringési rendszer véredéseinek bővülése, miközben szorosan egymás mellett elhelyezkedő edényekkel összefonódik, így van egy jóindulatú daganat előfordulási folyamata. Megjegyezzük, hogy a csigolyákban a hemangioma jelenléte az egyik legveszélyesebb patológia.
Továbbá, a szakértők megjegyzik, hogy a leggyakoribb helyek a hemangioma terjedését a lumbális és mellkasi régiók.
A csigolyák területén a hemangiomák okai
A tumor folyamatának oka lehet a test működését befolyásoló bizonyos tényezők.
Számos oka van, amelyek hozzájárulhatnak e betegség előfordulásához:
- Túlzott fizikai terhelés
- Genetikai öröklés;
- A gerincvelő okozta szövődmények;
- Sugárzási háttérrel való kitettség;
- A csont véredények hibájának veleszületett tényezőjének köszönhetően;
- Gyógyszer, rákkeltő;
- A toxinokat tartalmazó vagy sugárzásnak kitett élelmiszerek használata;
- Ritkán ez a folyamat a terhesség alatt figyelhető meg;
- A keringési rendszer vaszkuláris patológiái esetén;
- A hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben;
- Oxigén éhezés a gerinc néhány részén.
A daganatos folyamat gyakori előfordulása a lumbális és a mellkasi régiók. Megjegyzendő, hogy a nyaki gerinc esetében ez a patológia a legveszélyesebb.
Az orvostudományban egyre több és kevésbé veszélyes állapotba kerül a daganatos folyamat veszélyes zónái.
Osztályozás az eljárás agresszivitásának mértékével:
- Az agresszív hemangiomák jelenléte. Ezt az állapotot a tumor terjedésének aktív folyamata okozza, aminek következtében repedések vannak a csigolyákban, majd a gerinc kompressziós törése;
- A nem agresszív hemangiomák jelenléte. Ezt az állapotot az inaktivitás és a betegség gyenge megnyilvánulása, vagy annak hiánya jellemzi. A betegség jelen lehet a szervezetben egy személy életében, miközben nem jelenik meg.
Meg kell jegyezni, hogy a szakértők nem találták meg a patológia pontos okát.
A daganatok típusai
Az orvostudományban a daganatok típusait feltételes elválasztásoknak tekintik.
Mennyiség szerinti becslés esetén lehetséges az alábbi típusok megkülönböztetése:
- Single. Ez a típus a leggyakoribb az emberekben végzett képzett patológiák között;
- Többszörös. Ez a faj ritka, de előfordulás esetén nagy veszélyt jelent az emberi egészségre.
Ha a hemangiomákat a tartalom jellege alapján vesszük figyelembe, a következő típusokat tudjuk megjegyezni:
- Vaszkuláris nézet. A zsírszövetekkel borított edények jellemzik a betegség folyamatában a fő patológiát;
- Cavernous megjelenés. Ezt a fajtát több szektorból álló szilárd, csontszövet képződése jellemzi;
- Trükkös vaszkuláris nézet. Jellemzője az oktatás, amely mind a csontszövetet, mind az érrendszert egyformán tartalmazza.
A tumorok lokalizációja a csigolyák területén lehetővé teszi, hogy megfigyelhessük, hogy a hemangioma fő része főleg a csigolya testében terjed.
Ritka kivétel a hemangioma megjelenése a folyamatok, vagy a csigolyaívek területén.
A hemangiomák veszélyes megnyilvánulását a szakértők figyelembe veszik, a gerinccsatornában található lágyszövetek részében.
Fennáll a veszély, hogy az idegvégződések, valamint a gerincvelő összenyomása folyamatban van. Leggyakrabban a lumbális és a mellkasi régiókban megfigyelhető a tumor folyamat.
Ha azonban figyelembe vesszük a betegség megnyilvánulásának általános képét a gerinc minden részén, akkor a következő osztályozást tehetjük:
- A méhnyakrégió régiójában 5,5% -ban betegség figyelhető meg;
- A mellkasi régióban az esetek 60% -ában a betegség megnyilvánulása figyelhető meg;
- A lumbális régióban a betegség 30% -ában jelentkezik a betegség megnyilvánulása;
- A szakrális régióban a betegség 4,7% -ánál jelentkezik a betegség megnyilvánulása.
A bemutatott statisztikai adatok egyértelmű képet adnak a betegség bizonyos részeinek leggyakoribb megnyilvánulásáról, ami hatékonyan befolyásolja a kóros állapot elleni küzdelem diagnosztikai intézkedéseit.
tünetegyüttes
Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen nehézkesek, mivel a patológia az emberi test egész életében fejlődhet ki, és nem mutatja magát.
A betegek klinikai képe alapján a főbb tumorokat a szakemberek állapították meg:
- A tünetmentes tumorok;
- Nem agresszív tumorok;
- Agresszív tumorok.
A nem agresszív tumorok a betegség lassú előrehaladásának köszönhetők. Jellemzője a tünetek hiánya is, előfordulhat, hogy nem jelentkezik egy személy egész életében. A nem agresszív tumorokat nem tekintik veszélyesnek, hanem orvosi felügyeletet igényelnek.
Az agresszív hemangiomák ritkák. Az agresszív daganatokat erős, különböző intenzitású fájdalom jellemzi. A daganat veszélyes mérete 1 centiméter.
A veszély a csigolyák károsodása, az ideggyökerek szorítása és a gerincvelő nyomása.
A méhnyak gerincében lévő hemangiomák tünetei:
- migrén;
- Alvási zavar;
- Szédülés;
- Megsértések a vizuális szervek területén;
- Csökkent hallókészülék;
- A végtagok zsibbadása.
Hemangiomák tünetei a lumbális gerincben:
- Az izom atrófiája;
- Fájdalom az ágyék területén;
- A hasmenés előfordulása;
- Az inkontinencia jelenléte;
- A végtagok általános gyengesége;
Hemangiomák tünetei a mellkasi gerincben:
- Fájdalom a végtagokban;
- Általános gyengeség;
- Az aritmia jelenléte;
- Az emésztőrendszer megsértése;
- Az epekő megjelenése.
szövődmények
Az orvostudományban a hemangiomák legveszélyesebb szövődménye a gerinc kompressziós törése.
Daganat esetén a következő együttható tényezők figyelhetők meg:
- A gerinc jelenléte az ugrás folyamatában;
- A fizikai terhelés, például a nehéz tárgyak emelése miatt;
- Esés miatt.
A töréseket többszörös jelek jellemzik.
Az orvostudományban a következő típusú törések vannak:
- Maguk a csigolyatestek törése;
- A gerincfolyamatok területén;
- A csigolyák keresztirányú folyamataiban.
A gerincvelő szövődményei esetén, amelyekre az ideggyökerek és a gerincvelő összenyomása jellemző.
Ez a folyamat bizonyos tünetekkel jár, többnyire neurológiai:
- Az intenzív fájdalom, a környező karakter tünete;
- A végtagok zsibbadása;
- A végtagok bizsergésének jelenléte;
- Az alsó végtagokban a bénulás előfordulása;
- A kismedencei szervek működésének megsértése.
A hemangiomák tünetei nem túl kiterjedtek, de számos specifikus tünet van, ami jelzi a tumor jelenlétét a gerinc különböző részein.
A tünetek miatt lehetőség van a hatékonyabb diagnózis és kezelés folyamatára.
Veszélyes méretű hemangiomák
A felnőtt generációban a daganatok lassan viselkednek a testben, de ugyanakkor fokozatosan elpusztítják a csigolyákat.
A daganatok kialakulásának elősegítése:
- A terhesség állapota;
- A sérülés;
- A fiziológiai állapot változásának folyamata, főként az időseknél.
A csont régióban megsértés következik be, amely hozzájárul a törés megjelenéséhez az érintett csigolya területén.
diagnosztizálására
Diagnózis hemangiomák jelenlétében a gerincben, nagyon fontos szakasz.
A diagnózis fő szakaszai a következő tevékenységek:
- Röntgenfelvételre van szükség. Ebben az esetben röntgenfelvételek készülnek a gerinc sérüléseinek kialakítása érdekében, a hatékony kezeléshez;
- MRI-t írnak elő;
- Az ultrahang hozzárendelésre kerül. Ezt a rendezvényt a vérellátás állapota és a vérerek összenyomódásának megállapítása céljából nevezik ki;
- A számítógépes tomográfiát a testben lévő hematomák kimutatására használják.
A hatékony kezeléshez a diagnosztikai intézkedések teljes skáláját végzik, amelyek lehetővé teszik a betegség pontos klinikai képét. A kapott információk alapján meghatározott kezelésre kerül sor.
Terápiás folyamat
A terápiás folyamatot hemangiomák esetén a diagnosztikai intézkedések feltételei alapján azonosított klinikai kép alapján, valamint a betegség lefolyásának állapotának és aktivitásának azonosításán alapul.
Az orvostudományban a következő hemangiomák kezelésére szolgáló módszereket tekintjük:
- Orvosi módszer. Ezt a módszert a fájdalom csökkentését célzó gyógyszerek, valamint a gerinc csontszerkezetének erősítése jellemzi. A következő gyógyszereket szakemberek írják elő:
- Az izomrelaxánsok alkalmazása;
- A vitaminok használata;
- Gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása;
- Az érzéstelenítő szerek használata.
- A gyógynövény és a masszázs módszere. Ezek a módszerek általában tiltottak, kivéve a speciálisan kijelölt orvosi tevékenységeket.
Magától értetődően tilos ezekben a módszerekben való részvétel, mivel ez a folyamat a tumor aktív növekedéséhez vezet a vérkeringés javításával; - A szkleroterápia alkalmazása a hemangiomák elleni küzdelemben. Ezt a módszert úgy alakítottuk ki, hogy csökkentse a tumor kialakulását, egy speciális habzó alkohol-oldat bevezetésével;
- A sugárkezelés használata. Ez a módszer magában foglalja a sugárzás használatát a csigolya érintett területein;
- Embolizációs módszer alkalmazása. Ennek a módszernek a alkalmazása egy speciális gyógyszer bevezetését jelenti, amely hozzájárul az erek elzáródásához;
- A sebészeti beavatkozás módszere. Ez a módszer lehetővé teszi a tumor eltávolítását. Ezt a módszert ritka esetekben alkalmazzák, mivel a műtét utáni vérzés és szövődmények kockázata fennáll.
A sebészeti beavatkozást csak súlyos esetekben végezzük, amikor a hemangioma kritikus méretet ért el és gyorsan fejlődik; - A kezelés hagyományos módszere. Ezt a módszert a szakértők nem ajánlják. Mivel ha nincs ismerete a gyógynövények tevékenységéről, fennáll annak a veszélye, hogy jelentősen károsíthatja az egészséget, a gyógynövények és a dekórt használva a tumor növekedésének elősegítésére;
- A vertebroplasztika lyukasztási módszere. Ez a módszer magában foglalja egy speciális gyógyszer bevezetését, amelynek célja a véredények keményedésének folyamatának megteremtése, ezáltal a tumor növekedésének folyamatát, valamint a gerinc csontszerkezetének erősítését.
A gerangiomák kezelése a gerincben szigorúan ezen a területen dolgozó szakemberek felügyelete alatt áll.
Kezelés hiányában a halálos visszafordíthatatlan következmények lehetségesek. Ezért a daganat megnyilvánulásának első gyanújában orvoshoz kell fordulni.
Spinalis hemangioma (csigolyatestek): okok, jelek, hogyan kell kezelni, eltávolítani
A spinalis hemangioma a csontrendszer egyik leggyakoribb vaszkuláris daganata. A statisztikák szerint a Föld minden tizedik lakosa szenved. A betegek körében a nők dominálnak, és a betegek átlagos életkora 20-30 év. Úgy vélik, hogy a 40 év múlva a tisztességes szex 80% -a szenvedhet e patológiától.
A csigolya hemangioma sokáig tünetmentes lehet, véletlenszerűen előfordulhat, de a daganat első tünete általában fájdalomsá válik, amellyel a pácienst röntgen vagy MRI-re küldjük. A feltárt hemangioma megköveteli a sebészeti kezelés szükségességének és célszerűségének kérdését. A rosszindulatú daganat nem mutat tumorot, de a veszélyes szövődmények kockázata komoly megközelítést igényel.
A gerinc szerepét nem lehet túlhangsúlyozni. Ez az egész test, a belső szervek, a gerincvelő tartályának fő támogatása, amely lehetővé teszi a fájdalmat, a hőmérsékletet, a tapintást és a célzott mozgások végrehajtását. A belső szervek funkciói engedelmeskednek a gerincvelőtől érkező jeleknek. A csigolyában lévő új képződés hosszú ideig nem haladhatja meg a határait, és nem befolyásolja a gerincvelőt, de a csigolya szerkezetének pusztulása, törékenysége és instabilitása nagyon fontos idegrendszerek elmozdulása, törése és tömörítése. Általában a sérülés a gerinc mellkasi (th12) vagy lumbális (l-l4) szakaszában helyezkedik el, ami egy vagy több csigolyát érinti.
A hemangiomák okai és típusai
A hemangioma egy érrendszeri tumor, amely a különböző típusú, egymásba ágyazott és megváltozott edények csapdája. A csigolyatestek károsodása általában megfigyelhető, de a porc rétegekben is lehetséges a tumor növekedése.
a hemangioma tipikus helye a gerincben
Kezdetben a gyengébb csigolyatartályok belsejében tumorot képeznek. Sérülések vagy nehéz terhelések hatására vérzés lép fel, trombózis, a leeresztett vér stimulálja az oszteoklaszt sejteket a károsodási zóna „tisztítására”, majd a kiürült tér tele van új, hibás daganatokkal. Ez az eljárás folyamatosan folytatódik, ami egy daganat növekedéséhez vezet. A csigolya hemangioma mérete ritkán haladja meg az 1 cm-t.
A csigolya hemangioma okai lehetnek:
- Örökletes hajlam;
- Női szex;
- Csigolya sérülések.
Megállapítást nyert, hogy a gerincvelői tumorokban szenvedő közeli rokonok jelenlétében a hemangioma kockázata akár ötször is nőhet. Talán ez az erek falainak örökletes meghibásodása, ami hozzájárul a neoplasztikus átalakuláshoz.
Az ösztrogén szerepét a daganat kialakulásában bizonyítja a patológia gyakoribb előfordulása azokban a nőkben, akik többször gyakrabban betegek, mint a férfiak. Emellett a terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben, a daganat intenzív növekedése következik be, nemcsak a megváltozott hormonális háttér miatt, hanem a gerinc növekvő terhelésének köszönhetően.
A sérülések és a túlzott stressz fokozhatja a vaszkuláris komponens növekedését és a tumor előfordulását. Ugyanakkor, ha a hemangioma már ott van, akkor ismétlődő mechanikai hatások fokozzák növekedését.
A leggyakoribb a mellkasi gerinc (Th12), majd az ágyéki gerinc. A méhnyakrák a legveszélyesebbnek tekinthető, mivel az agyi keringési zavarok kockázatát hordozza. A lumbális régióban általában az l1-l4 íveket érinti, ami számos neurológiai rendellenességet okoz.
gerinc hemangioma növekedési példái
Az áramlás jellegétől függően:
- Agresszív hemangioma;
- Ilyennel.
Az agresszív kurzust a daganat nagyságának gyors növekedése, a kompressziós szindróma formájában kialakuló súlyos tünetek és a patológiás csigolyatörések jelzik. Minden tizedik azonosított tumor agresszív.
A nonaggresszív hemangiomák viszonylag kedvezően fordulnak elő, lassan és aszimptomatikusan fejlődnek, és ritkán kis daganatok esetén spontán reszorpciójuk lehetséges.
A sérülés mértékétől függően a hemangioma csak a csigolyatest, a hátsó félgyűrű, az egész csigolya és a pia mater epidurális növekedése korlátozható.
A szövettani struktúra lehetővé teszi a különböző típusú tumorok kiválasztását:
Kapilláris - kapilláris típusú kis edényekből épült, és általában jóindulatúan lefelé;
A hemangioma szerkezete, mérete és elhelyezkedése meghatározza annak irányát, a tünetek jellemzőit, a kezelési megközelítéseket és a prognózist.
A gerinc hemangioma megnyilvánulása
A daganat tünetei a csigolyatesthez viszonyított méretétől és helyétől függenek. Hosszú ideig a daganat elrejt, anélkül, hogy aggodalmat okozna. A tünetmentes neoplazmat véletlenszerűen, a gerincoszlop sérülésével vagy más patológiájával kapcsolatos vizsgálatok során észlelik.
A növekvő hemangioma legkorábbi jele a fájdalom, amely kezdetben nem intenzív, ami rendszeresen előfordul. Ahogy a daganat növekszik, a fájdalom intenzitása nő, elviselhetetlen lesz. A daganat veszélyes mérete (több mint 1 cm) nem csak a fájdalom, hanem a csigolya szerkezetének megsértésével és a gerincvelő tömörítésével kapcsolatos neurológiai rendellenességek kialakulásához is hozzájárul.
Kis daganatok esetén a fájdalom mérsékelt, leggyakrabban éjszaka vagy edzés után a betegeket akadályozza, az érintett csigolya területe határozza meg. A gerincvelő szerkezeteinek bevonásával zsibbadás, parézis és bénulás, a medencei szervek működési zavarai lehetnek.
A mellkasi gerinc hemiangioma nyilvánul meg:
- Fájdalom az érintett csigolya területén;
- Tompaság a végtagokban;
- Paresis és paralízis (ritka);
- A szívritmus rendellenességei, az emésztőrendszer működése, a medencei szervek munkájának zavarai.
A nyaki gerinc vereségével csökkent az agyi véráramlás, ami fejfájást, csökkent mentális teljesítményt, álmatlanságot, szédülést, hallás- és látáskárosodást okozhat.
A lumbális régió a második leggyakrabban érintett. Ha a lokalizáció hemangioma (l1, l2, l3, l4) lehetséges:
- Fájdalom a hát alsó részén, az ágyék, a combok;
- Tompaság a végtagokban;
- A lábak parézise és paralízise;
- A kismedencei szervek működési zavarai (különösen az l3-4 vereségével).
Felnőtteknél a leírt neurológiai tünetek mellett a meddőség és az impotencia az agresszív hemangioma jele lehet.
Egy agresszív kurzusú hemangioma nagyon súlyos szövődményeket okozhat - a csigolyatestek kompressziós töréseit, a gerincvelő és annak gyökereinek tömörítését, amikor a belső szervek paresis, paralízise és diszfunkciója állandóvá és visszafordíthatatlanná válhat. Ennek elkerülése érdekében, ha a fenti tünetek szakemberrel konzultálnak.
Fontos a hemangioma időbeli észlelése, amíg a szövődmények és a gerincvelő visszafordíthatatlan változásai jelentkeznek. A hátfájdalomban szenvedő betegek vizsgálata, amelyben gyanús a hemangioma, neurológus, idegsebész és vertebrológus részvételét igényli.
A hemangiomák diagnózisa:
- A gerinc röntgen vizsgálata különböző vetületeken - a legegyszerűbb, legolcsóbb és legkedvezőbb módszer.
- CT.
- MRI - nem csak a csigolya sérülésének mértékét, hanem a környező lágy szöveteket is meghatározhatja.
a gerinc hemangioma diagnosztikai képen
Spinalis hemangioma kezelés
A spinalis hemangioma kezelése sajátos lokalizációja miatt nagyon nehéz lehet. A tumor egyszerű eltávolítása a csigolya instabilitásához, a kompressziós töréshez és a gerincvelő vagy gyökerei károsodásához vezethet. A racionális kezelési módszer megválasztását az idegsebész a beteg állapotának és a daganat jellemzőinek megítélése után fenntartja.
Azoknál a betegeknél, akiknek tünetmentes kis hemangioma van, dinamikus megfigyelésre lehet számítani a rendszeres MRI-szabályozással.
A műtétre vonatkozó indikációk:
- Gyors tumor növekedés;
- A csigolya több mint egyharmadának veresége;
- Agresszív tumor;
- A szövődmények kialakulása (a gerincvelő, gyökerei, patológiás törése).
Szükség van a hemangiomák kezelésére speciális neurokirápiás osztályokban, és az orvos tapasztalatai és képesítései nem kis jelentőségűek. A kábítószer-kezelés csak tüneti jellegű, és célja a fájdalom és a gyulladás megszüntetése.
Különböző módszereket javasoltak a csigolya hemangioma kezelésére:
- A tumor klasszikus eltávolítása és a csigolya egy részének reszekciója;
- A daganat alkoholizálása;
- A daganatos edények embolizációja;
- Sugárterápia;
- Percutan szúrás vertebroplasztika.
Az 1930-as évek óta a tumor hozzáférését és a csigolya egy részének reszekcióját eltávolították, de ez komoly szövődményekkel nagyon veszélyes: vérzés a kialakuló edényekből, a gerincvelő alultápláltsága, a csigolyatörés. Az ilyen következmények kockázata miatt ritkán alkalmazzák a beavatkozást súlyos jelzések, mint például a gerincvelő vagy a gyökereinek tömörítése. Technikailag lehetetlen teljesen eltávolítani a daganatot egy nyitott művelettel, a sebész csak az epidurálisan elhelyezkedő részét tudja eltávolítani.
Ha nincs kiút, és ilyen beavatkozásra van szükség, akkor előnyben részesítjük a dekompressziós technikákat, amelyek célja a gerincvelői struktúrák daganatos összenyomásának kiküszöbölése. A sebészeti kezelést gyakran gyermekeknél végzik, amikor a cementáló anyag bevitele csigolya növekedési letartóztatást és a gerinc deformitását okozhatja a jövőben.
A neoplazma alkoholizálása magában foglalja az etil-alkohol oldatának bejuttatását a tumor tartályokba, míg a neoplazma a vaszkuláris sclerosis következtében csökken. Az alkoholizmus azonnali eredményei kielégítőek lehetnek, mert a daganat összezsugorodik, de az érme hátoldalán a csigolyak csontszövetének elszegényedése, destabilizációja és ennek következtében a patológiás törés néhány hónappal az eljárás után. Ez a körülmény nem teszi lehetővé az alkoholizáció kiterjedt alkalmazását a gerincvelői hemangiomában, bár a hatás jó lehet más lokalizáció daganatai számára.
A tumor tartályok embolizációja egy olyan speciális megoldás bevezetése, amely a neoplazmás edények emboliájához és táplálkozásának megszakításához vezet. A hatóanyag bevihető mind közvetlenül a tumorba (szelektív embolizáció), mind a közeli edényekbe. Az ilyen kezelés hátránya a hemangiomát tápláló kis edények biztonsága, valamint a csigolya szerkezetének megsértése miatt visszaesésnek tekinthető. Bizonyos esetekben az embolizáció technikailag nagyon nehéz és lehetetlen, és a gerincvelő akut keringési rendellenessége komplikáció lehet.
A sugárterápia a gerinc hemangioma kezelésének egyik klasszikus módszere, biztonságosabb, mint a nyílt műtét, hogy eltávolítsák a daganatot. Ezt a kezelési módot sok betegnél lehet alkalmazni, mert a besugárzás igen hatékony, de szövődmények a myelopátia, a radiculitis, az idegszálak károsodása, a bőrreakciók miatt nem teszik lehetővé a széles körű alkalmazást. Ezen túlmenően a daganat kiküszöböléséhez jelentős sugárzás szükséges. A sugárterápia ellenjavallt gyermekek és terhes nők esetében. Egy másik megoldhatatlan probléma a sugárkezelés során a csigolya integritásának megsértése a daganat zsugorodása után, ami hozzájárul a patológiás törésekhez a kezelés után. Jelenleg magas operációs kockázatú idős betegek számára sugárterápiát lehet előírni.
A francia orvosok által javasolt szúrási vertebroplasztika áttörést jelentett a csigolya hemangiomák kezelésében. A módszer szerint a csigolyába egy speciális cementáló anyagot vezetünk be a bárium-szulfát (radiopaque anyag) és a titán keverékében. Ha egyszerre több célt érünk el: a daganat csökken, és a növekedés leáll, a csigolyatest csontcementrel stabilizálódik és tömörül, a törés kockázata minimális. A vertebroplasztika a csigolya hemangioma választási módjának tekinthető, különösen agresszív tumor progresszió esetén. A kezelés fő módja vagy kombinált kezelés részeként lehetséges.
szúrási vertebroplasztika - modern "cementáló" hemangioma
A kezeléshez a páciens a hasra kerül, helyi érzéstelenítésre kerül sor, és a beteg tudatos. Egy cementvezetőt egy, a daganatban sérült csigolyába injektálunk egy speciális vezetőt. Jó hatást érünk el a magas cementtömeg miatt, ami kiküszöböli a csigolya destabilizálását, törékenységét és törését.
Szükség esetén a csigolyák további rögzítése csavarokkal és a gerincvelő dekompressziója is elvégezhető. A punctúra után a betegek többségében a vertebroplasztika, a fájdalom szindróma elmúlik, a neurológiai rendellenességek megszűnnek, és a szokásos életmód és a munkaképesség helyreáll. A posztoperatív időszak általában jól megy, 2-3 héten belül a beteg kórházból kerül ki.
Érdemes megjegyezni, hogy a diagnosztizált hemangioma betegeknél bizonyos típusú kezelés ellenjavallt. Tehát nem használhat vitaminokat és gyógyszereket, amelyek stimulálják az immunrendszert, mert a daganatok növekedését okozhatják. Szükséges kizárni a fizikai tevékenységeket az edzőteremben és a mindennapi életben, a súlyemelésben. Szolárium és napsütés a napon, mindenféle felmelegedés (fürdők, szauna) ellenjavallt.
A fizioterápia szerelmesei jobban elhagyják a mágneses terápia minden típusát. A hemangiomákban a masszázs nem végezhető el, mivel a gerincre ható mechanikai hatás nem csak a megnövekedett véráramlás következtében növekedést okozhat, hanem olyan veszélyes szövődményt is okozhat, mint azonnali kezelést igénylő kompressziós törés.
Szinte lehetetlen megakadályozni a spinalis hemangioma növekedését, különösen a prediszponált egyéneknél, de célszerű, hogy a csigolyákat ne tegyék túlzott fizikai terhelésnek, és elkerüljék a sérüléseket. Ha a tumor már kimutatható, nem halad előre, és nem mutat semmilyen tünetet, elegendő legalább évente egyszer megfigyelni és MRI-t megfigyelni. A tüneti és agresszív hemangiomákkal a beteg kezelést kap. A gerinc hemangioma prognózisa a legtöbb esetben kedvező.
3 méretű spinal hemangioma - melyik veszélyesnek tekinthető?
A spinalis tumorok nem gyakoriak, de növekedésük jelentősen megnőtt az elmúlt évtizedben. A statisztikák szerint a csigolya hemangioma leggyakrabban előfordul (a betegséget a világ 10 lakosában diagnosztizálják). Ez egy kis jóindulatú neoplazma, amely a csigolyatestben alakult ki. A kockázati csoport 25-40 éves sportolókból és nőkből áll.
Mi a gerinc hemangioma és hogyan veszélyes
Tekintsük az angioma természetét. Lényegében a gerincben lévő hemangioma a véredények felhalmozódása, ami a veleszületett vaszkuláris anomáliák miatt jelentkezik. Általában lassan növekszik, és nem teszi lehetővé az áttétet. Leggyakrabban ez a fajta neoplazma nem jelentkezik (az esetek 85% -ában).
A gerinc hemangioma veszélyének meghatározásához először meg kell vizsgálni a tünetek típusát és jellegét. A hemangioma legfőbb tünete a hátfájás, ezért ilyen helyzetben ajánlatos azonnal fordulni szakemberhez.
Hemangioma osztályozás - a daganatok típusa és mérete
A csigolya hemangioma többféle.
- I. típus A hemangioma a csigolyában koncentrálódik, teljesen felülbírálja;
- II. Típus Ez csak a csigolyák testét érinti;
- III. Típus A hátsó félkötésen található;
- IV. Típus Azonnal érint 2 területet - a hátsó félkör és a csigolya egy részét;
- V típus. A gerincoszlop alsó részén található (epidurális neoplazmák).
- Barlangos. A nagy méretű erek alkotják. Hátsó fájdalom esetén fordul elő, nagy a valószínűsége annak, hogy patológiás törés következik be.
- Kapilláris. A daganatot kis vékonyfalú edények alkotják, amelyek a csigolyák bármelyikén képződhetnek.
- Vegyes. Nagy és kis hajók alkotják.
A betegség különböző csigolyákban lokalizálható. Általában az érintett csigolya számának megfelelően osztályozzák.
A mellkasi gerincszövet (az összes eset 65-70% -a) nagyobb mértékben fordul elő, különösen a Th12 csigolya testének hemangioma. Ebben a részben a fontos szervek munkájának ellenőrzése történik, ezért a tünetek különösen kifejezettek: a végtagok érzékenységének zavarai, fájdalmas támadások a gerincrészben, az emésztőrendszer rendellenességei.
A lumbális gerinc hemangioma a második leggyakoribb betegségtípus (25-30%). Azokat a személyeket, akiket lumbális daganattal diagnosztizáltak, érdekel, hogy a csigolyatest hemangioma: l1, l2, l3, l4 és l5. A számok pontosan jelzik, hogy melyik csigolya érintett a daganatra. A l4 csigolyák és a test hemangioma hemangioma főleg a csigolya l2-ben található.
A méhnyakrészben (c6, c7) lévő tumor ritkán fordul elő, de ez elég veszélyes. A gyors növekedési potenciállal a véráramlás megsértése. A nyaki gerinc hemangioma a következő tünetekkel jár: szédülés, alvászavar, migrén.
Egy jóindulatú betegség a szakrális régióban (s1-s5) szinte soha nem fordul elő (az esetek kevesebb, mint 5% -a).
- Nem agresszív (stabil). Ez a fajta angioma a leggyakoribb. Nem okoznak kellemetlen érzést, tünetmentesek, gyakorlatilag nem nőnek méretben. Vannak olyan esetek, amikor az ilyen daganatok maguk az orvosok behatolása nélkül oldódtak meg.
- Agresszív. Az agresszív gerinc hemangioma, szemben a nem agresszív, gyorsan növekszik. Ez hátrányosan érinti a beteg állapotát, mert sérti a csigolyák szerkezetének integritását, megnyomja a gerincvelőt, és fájdalmas érzések kísérik. Az ilyen daganatok igen ritkák, az esetek 5% -ában nem fordulnak elő.
- Single. Ezek csak a gerinc 1 szegmensét érintik.
- Többszörös. A tumorok száma akár 5 darabot is elérhet. Ugyanakkor a többszörös gerinc hemangiomák rendkívül ritkák.
Vannak olyan esetek, amikor a gerinc hemangioma veszélyes.
- Legfeljebb 10 mm. A szakértők szerint a legfeljebb 10 mm méretű angiomák nem veszélyesek és nem igényelnek kezelést.
- 10 és 50 mm között. Az ilyen méretű daganat diagnosztizálásához a kezelésre van szükség.
- Több mint 50 mm. Ezek a legveszélyesebbek, mert kompressziós törést okozhatnak. Megjegyezzük, hogy ritka esetekben 5-8 cm-es daganatokat találunk.
A betegség tünetei és okai
A leggyakrabban diagnosztizált spinális hemangioma 25-40 éves felnőtteknél. A daganatok megjelenésének oka még mindig nem teljesen megalapozott, de számos meghatározó tényező van:
- Genetikai hajlam. A tudósok megállapították, hogy az öröklés közvetlenül kapcsolódik a betegséghez. Az angioma kockázata jelentősen megnő, ha a betegséget a közvetlen családban diagnosztizálták;
- Női szex A statisztikák szerint a gerinc jóindulatú daganata a nőknél többször gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Az orvosok ezt tulajdonítják a vérben lévő magas hormonszintű (ösztrogén) szintnek;
- A hajók vérkeringésének elégtelensége. Ez az oxigén erős csökkenéséhez vezet a vérerek szövetében (helyi hipoxia);
- Különböző gerincsérülések. Ezek befolyásolhatják a vaszkuláris komponens növekedésének gyorsulását, ami tumor kialakulásához vezet;
- Túlzott gyakorlat. A betegség előfordulását a profi sportolók befolyásolják, akiknek tevékenysége közvetlenül kapcsolódik a nagy súlyok emeléséhez (például erőemeléshez).
- Rossz szokások (alkohollal és dohánytermékekkel való visszaélés);
- Káros környezeti feltételek.
A daganat veszélye, hogy szinte soha nem jelenik meg. A betegség megzavarása akkor kezdődik, amikor a daganat gyorsan növekszik (több mint 1 cm).
videó
Videó - gerinc hemangioma
A betegség diagnózisának módszerei
- Mágneses rezonancia képalkotás.
- Számítógépes tomográfia.
- Radiográfia.
Ezek a módszerek képesek bármely lokalizáció daganatának felismerésére, legyen az a gerinc hemangioma a mellkasi régióban vagy egy lumbosacral gerinc hemangioma. A daganat további vizsgálatához angiográfiát alkalmaznak: egy specifikus anyagot injektálnak az edényekbe, ami lehetővé teszi, hogy megállapítsuk, milyen edényekben alakul ki a tumor.
Betegségkezelési módszerek
A gerinc hemangioma diagnosztizálásakor felmerül a kérdés, hogy melyik orvoshoz kell fordulnom? A diagnózis után be kell jelentkeznie egy neurológussal való konzultációra a további vizsgálathoz. A saját állapotában figyelemmel kíséri az állapotot, de az angioma kialakulása során egy neurológus átadja az összes információt egy idegsebésznek. A szakember elemzi a beteg állapotát, a tumor helyét és méretét, és ennek alapján meghatározza, hogy melyik módszer alkalmasabb a beteg kezelésére. Vizsgáljuk meg, hogyan kezelhetjük a gerincvelői hemangiómát többféle módon.
Ha a tumor agresszív, akkor az orvos kezelést ír elő.
- a tumor gyorsan növekszik;
- a tumor súlyos kényelmetlenséget okoz (agresszív típus esetén);
- a tumor a csigolya egyharmadát érinti;
- súlyos szövődmények merülnek fel (például patológiás törés).
A sebészeti beavatkozás fő hátránya a vérzés és a betegség megismétlődése. Részletesebben vizsgáljuk meg, hogyan lehet gyógyítani a gerinc hemangioma jóindulatú konzervatív módszerekkel.
A gerinc hemangioma kezelésének módszerei
A gerincoszlop egyik leggyakoribb primer neoplazma a spinalis hemangioma. A betegség 100 felnőttből 10-11-nél fordul elő, a nők jobban fogékonyak, különösen a menopauza idején (80%). Gyakran a daganatnak nincs klinikai megnyilvánulása, és a vizsgálat során véletlenül diagnosztizálódik.
Spinal hemangioma: mi ez?
A vertebrális angioma vagy gerincoszlop hemangioma kifejezése egy érrendszeri szövetből származó jóindulatú neoplazma. A legtöbb esetben az eljárás egy vagy több (legfeljebb 5) csigolyát érinti, nem hajlamos a rosszindulatú daganatokra (ozlokachestvlenie), és nem vonatkozik a közeli szövetekre.
A csigolyatest egyszeri vagy többszörös hemangioma lassan növekszik, fokozatosan csírázik át a csontszöveten, és felborítja a szerkezetüket, ami fokozott törékenységhez vezet. A betegség veszélyének mértéke egy személyre több tényezőtől függ, amelyek magukban foglalják:
- nemek - a férfiaknál a betegség sokkal kevésbé gyakori, és a masszív izom- és izomrendszer miatt a nőstényhez képest sokkal lassabban alakul ki;
- életkor - az időseknél a csigolya hemangioma gyakrabban fordul elő, és súlyosabb a korban bekövetkező változások miatt;
- lokalizáció - a nyaki gerinc tumorja - a szövődmények nagy kockázata;
- a sérülések száma - többszörös vaszkuláris daganatok a csigolyákban egyidejűleg meglehetősen ritkák, de ezek az esetek gyakran súlyosak.
Az aszimptomatikus folyamat ellenére a gerincvelői hemangioma veszélyes betegség, amely időben történő kezelés nélkül visszafordíthatatlan változásokat okozhat a csontszövetben.
A betegség osztályozása (típusok és formák)
A sérülések számától függően egyetlen tumor, amely csak egy csigolyát érint, és a gerinc különböző részeinek többszörös hemangiomái izolálódnak. Több daganat jelenlétében a betegséget hemangiomatosisnak nevezik, ezzel a betegséggel a maximális sérülések száma eléri az ötet. Más osztályozások a csigolyák vaszkuláris daganatait osztják meg a klinikai megnyilvánulások szövettani szerkezetére, prevalenciájára és agresszivitására.
A gerinc hemangiomák típusai a tumor folyamatának szövettani jellemzőitől függően:
- Kapilláris - a daganatot a gyakorlatilag változatlan kapillárisok képezik, amelyekben rostos és zsírsejtek vannak.
- A cavernous-új formáció nagy számú tágított edényből áll, amelyek vérrel töltött üregek. Az összekapcsolt üregek falai vékony kötőszövetből készülnek, amelyek endothelsejtek rétegével vannak fedve, amely általában a vérerek felszínét béleli. Ez a fajta csigolya hemangioma nem hajlamos a pusztító növekedésre, de leggyakrabban a kompressziós törések kialakulását idézi elő.
- A racemát - kis változású nagy edényekből (mind az erekből, mind az artériákból) áll.
- Vegyes oktatás.
Ritkán diagnosztizált spinális hemangioma atipikus formája. A szövettani szerkezet sajátossága az, hogy szerkezeteit halott sejtek borítják
A folyamat elterjedtsége ötféle betegség:
- először a daganat kiterjed a csigolya összes szerkezetére;
- a második - a sérülés csak a testben van lokalizálva;
- a harmadik - a tumor a csigolya hátsó félkörében helyezkedik el;
- a negyedik - a test megüt, és részben a hátsó félgyűrű;
- az ötödiket külső (periostealis, epidurális) vagy intrakanális (intramedulláris) lokalizáció jellemzi.
A klinikai megnyilvánulások szerint a betegség két formája (tünetmentes és tüneti), amely nem agresszív és agresszív.
A betegség okai
A csigolya hemangiomák pontos okait még nem derítették ki. A tudósok azonban azonosították azokat a tényezőket, amelyek előidézik az előfordulásukat. Ezek a következők:
- Genetikai tendencia - a neoplazma kialakulása ebben az esetben a vaszkuláris endothelium szerkezetének örökletes megsértésével jár.
- A hormonális szint változásai - az ösztrogén jelentős szerepet játszik az érrendszeri daganatok kialakulásában. Mivel a hormon szintje sokkal magasabb a nőknél, a fő kockázati csoportba tartoznak.
- Átvitt gerincsérülések - tudományosan igazolták, hogy a sérülések képesek a vaszkuláris daganatok előfordulását kiváltani, és ha vannak, felgyorsítják fejlődésüket.
- A vaszkuláris falak vérellátásának gyengülése - az érfalak elégtelen vérellátása helyi hipoxia kialakulásához és lumenük növekedéséhez vezet.
- A megnövekedett fizikai aktivitás - hozzon létre feltételeket a gerincoszlop mikrotraumájának kialakulásához.
- A fizikai tényezők - sugárzás, magas hőmérséklet, vegyi anyagok (beleértve néhány gyógyszert is) befolyásolhatják az érfal szerkezetének megszakítását.
- A csontszövet életkorral kapcsolatos változásai - leggyakrabban az osteoporosisban szenvedő idős emberekben alakulnak ki a hemangiomák.
- A vaszkuláris falak szöveti képződésének magzati rendellenességei gyakran a gerincoszlop veleszületett hemangiomáinak kialakulását okozzák.
A gerinc hemangioma tünetei a lokalizációtól függően
Gyakran a gerincvelői hemangioma nem jelentkezik, a diagnosztizált esetek mindössze 10% -a klinikai tüneteket mutat. Az aszimptomatikus formákat általában diagnosztizálják, amikor egy másik betegség gerincvizsgálatát végzik.
A tüneti formák fájdalmat keltenek, amelyek jellemzői függnek a daganat méretétől és helyétől. A gerinc hemangioma egyéb klinikai tünetei csak akkor jelennek meg, ha a daganat nagy.
A méhnyak hemangioma klinikai jelei
A nyaki gerincben lokalizálódó hemangioma rendkívül ritka (100 esetben 100 esetben), és a felső csigolyákban szinte soha nem fordul elő. A legtöbb esetben a tumor a C6 és C7 csigolyákban diagnosztizálódik.
A nyaki csigolya hemangioma tünetei:
- fejfájás (a daganat intenzitásától függően - az enyhe kényelmetlenségtől a migrénig);
- a felső végtagok érzékenységének megsértése - az ujjak, pálmák bizsergése vagy zsibbadása;
- csökkent hallás- és látásélesség;
- alvászavarok;
- motiválatlan ingerlékenység;
- instabil érzelmi állapot.
Az orvosok úgy vélik, hogy a daganat helyzete a legveszélyesebb, mivel a méret növekedése az agy vérellátásának megszakadásához vezet.
Ha a méhnyakcsigolya hemangioma betegében kardiológiai betegségek vannak, az ischaemiás stroke kockázata megnő, ezt a csigolya artériájának összenyomása idéz elő.
A mellkasi gerincsoma tünetei
A mellkasi gerincben lokalizált hemangioma leggyakrabban (az esetek körülbelül 65% -a) található. A statisztikák szerint a Th2, Th9, Th10, Th11 csigolya testének hemangioma jellemző.
- fájdalom a daganat területén, amely méretének növekedésével a fojtott idegek mentén terjedt;
- a kezek gyengesége és zsibbadása, scapular terület;
- nagy daganatokkal - parézis és paralízis megjelenése;
- az emésztőrendszer megsértése, szív- és érrendszer, húgyutak.
Bizonyos esetekben a th12 csigolya testében található hemangioma nőkben meddőséget okoz.
A lumbális és szakrális tumorok klinikai jelei
A lumbális és a szakrális gerincben lévő hemangiomák ugyanazokat a megnyilvánulásokat mutatják. A daganatok gyakrabban fordulnak elő az L1, L2, L3, L4 csigolyák testében, szinte anélkül, hogy az L5-re hatnának, a sakrális régióban 100 beteg közül 5-ben találhatók vaszkuláris daganatok.
A betegség tünetei ebben az esetben:
- a derékban és az ágyékban lokalizált fájdalom a comb terjedésével;
- az alsó végtagok bőrének zsibbadása;
- a lábak parézisének és paralízisének kialakulása;
- ha a hemangioma az L4 és az L3 csigolyák testében helyezkedik el, a medence szervei diszfunkciója.
Néha a lumbális hemangiomák (különösen az L5 csigolya testének károsodása) a hatásfok és a férfi meddőség csökkenéséhez vezetnek.
A betegség klinikai formáinak különbségei és prognózisa
A betegség prognózisa a betegség klinikai formáitól és a daganat méretétől függ. A legkedvezőbb prognózissal a hemangioma képes megoldani magát - ezt a folyamatot regressziónak nevezik.
Mi a veszélyes gerinc hemangioma
A betegség túlnyomórészt aszimptomatikus jellege miatt veszélyes annak a ténynek köszönhetően, hogy hosszú időn át szövődmények alakulnak ki, amelyeket a csont és porcszövet lassú megsemmisítése okoz a tumor lokalizáció helyén.
A leggyakoribb csigolya hemangioma a következők kialakulásához vezet:
- kompressziós törések éles mozgások során;
- bénulás és parézis az idegek és a gerincvelő túlnyomása miatt;
- a daganat törése által okozott tömeges vérzés;
- a gerincvelő és a perifériás idegek összenyomódása miatt a belső szervek diszfunkciója a gerinccsatorna lumenének csökkenése miatt.
Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál kisebb a visszafordíthatatlan változások kockázata a csigolyák csontszövetében. Ezért, még a gerincben is enyhe kényelmetlenség esetén, orvoshoz kell fordulni.
A méret, amelyen a hemangioma veszélyesvé válik
Nem csak a klinikai megnyilvánulások, hanem a szövődmények kialakulásának valószínűsége is függ a daganat méretétől. A daganat méretének meghatározásakor a legpontosabb eredmények MRI-t használnak.
Függetlenül attól, hogy a daganat mérete veszélyes, függ a gerinc hemangioma helyétől, mivel a különböző részek csigolyái nagymértékben eltérőek. A lumbális csigolyák tumorainak átmérője néha meghaladja az 50 mm-t.