Az izom-csontrendszer gyermekgyógyászati ​​patológiája számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyet az anatómiai és fiziológiai fejlődés mértéke határoz meg. Ezt figyelembe kell venni a patológiák, köztük az arthritis diagnosztizálásakor és kezelésében.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a gyerekek arthritisét, tisztában kell lennie a patológia okával. Ez óvatosabb választ ad a betegség tüneteire, időben felkészülve a diagnózisra és a kezelésre. A terápia megválasztása az ízületi károsodás típusától, a folyamat súlyosságától és szakaszától függ.

Miért fordul elő az arthritis gyermekekben?

A betegség egyértelmű oka nem állapítható meg. Leggyakrabban a kockázati tényezők és a különböző károsító anyagok kombinációja. Jelentős szerepet játszik az örökletes hajlam, hogy károsítsa az ízületeket. A genetikai tényezők növelik a külső okok hatását. Az eljárás autoimmun jellegű - a szervezetben antitesteket termelnek, amelyek hatása saját szövetére, különösen porcstruktúrára irányul. Ez krónikus gyulladáshoz és az ízületek elpusztításához vezet.

A betegség mechanizmusában a döntő kapcsolat gyakran fertőzés. A kórokozótól függően eltérő lehet. Gyakran előfordul, hogy a gyermekeknél az ízületi gyulladás az ilyen betegségek után alakul ki: dizentéria, szalmonellózis, rubeola, influenza, mumpsz, hepatitis. A bőrbetegségek közül a mycosis és a különböző dermatitis az ízületi szövődmények okai. A krónikus streptococcus mandulagyulladás szinuszitis is járhat e betegség előfordulásával.

A patológia kockázatát növelő tényezők - az ízületek fokozott stressz, sérülések, rendszeres alacsony hőmérsékletű expozíció, csökkent immunitás.

A betegség fajtái és klinikai formái

A patológiának különböző klinikai formái vannak. Fontolja meg őket részletesebben.

A rheumatoid arthritis a reumát kísérő klinikai tünetekre utal. Az ízületek károsodása mellett a szívizom patológiája, a neurológiai rendellenességek, a bőrkiütés is lehet. A tünetek ilyen összetettsége az átültetett anginára, a faringitisre vagy a skarlátos lázra reagálva jelentkezik. A reuma kialakulása az autoimmun mechanizmusoknak köszönhető, amelyekkel az autoantitestek a szervezetben szintetizálódnak. Ezek befolyásolják a célszerveket: a szív, a központi idegrendszer, az ízületek, a bőr, a vesék, az arthritisben szenvedő gyermekek.

A fiatalkori ízületi gyulladás rheumatoid jellegű, amely krónikus gyulladás nyilvánvaló ok nélkül. A betegség 16 éves korban alakul ki, és hajlamos a progresszióra. Az ízületek mellett a belső szervek is érintettek.

Az ankilozáló spondylitis a csigolyák és a nagy ízületek károsodásához vezet. A progresszióval a gerincoszlop egyes részeinek immobilizálódásához vezet, ami negatívan befolyásolja a belső szervek és a központi idegrendszer állapotát.

A reaktív arthritis gyulladás, amely a fertőzésre adott válasz. Gyakrabban, mint nem, az enterokolitisz vagy az urogenitális betegség kiváltó tényező. Gyakran előfordulnak gyermekeknél, anatómiai jellemzőik és higiéniai hibáik alapján, és gyengített immunrendszerrel és örökletes tényezőkkel együtt betegséget okoznak.

A fertőző ágensek ízületi struktúrájának veresége akkor jelentkezik, amikor magas a testben. Ezután a vér vagy nyirok áramlásával a kórokozó közvetlenül az ízület szerkezetébe lép, és helyi gyulladást okoz. A kórokozó lehet vírus, gomba, baktérium, parazita.

A betegség ilyen formái az etiológiától függetlenül:

• monoarthritis - egy ízület sérülése;
• oligoarthritis - több ízület vesz részt a folyamatban;
• - a különböző csoportok nagy mennyiségben érintett ízületei.

Ha a betegség csak izom-csontrendszeri struktúrák bevonásával jár - ez egy közös forma. Ha a belső szervek is érintettek, ez a kurzus szisztémás változata.

A gyermekek patológiájának klinikai képe

A betegség tünetei függnek az októl, a formától, a klinikai stádiumtól. Hogyan lehet felismerni a patológiát és a klinikai tüneteket?

• Gyermekkori ízületi gyulladás

Ehhez a betegséghez az ízületek ilyen károsodása jellemző: a folyamatban számos szimmetrikus ízület van, amely fájdalmat és kényelmetlenséget, mozgáskorlátozást, gyulladás jeleit fejezi ki.

Leggyakrabban a patológia a nagy ízületeket érinti, mint például a térd, a könyök és a boka. A gyermek reggel merevnek érzi magát, és nehezen kezd el mozogni. Ha a betegség 2 évesnél fiatalabb gyermeknél kezdődött, a járat nagyban szenvedhet.

Az akut stádiumot hipertermia kísérte - 38-39 ° C. A fennmaradó tünetek közül: kiütés, nyirokcsomók duzzadása, általános gyengeség, étvágytalanság.

Ha az ízületi formát a belső szervek károsodásával kombinálják, a fenti tünetek mellett a máj és a lép emelkedik, a szívműködés megszakítása, a tartósan magas láz és az anaemia.

A megfelelő kezelés hosszú távú hiánya az ízületek folyamatos deformációjához, a motoros aktivitás csökkenéséhez, a fogyatékossághoz és a belső szervek helyrehozhatatlan károsodásához vezet.

Ezzel a patológiás formával az alsó végtagok, a térdek, a metatarsalis ízületek és a lábujjak fangjainak ízületei érintettek. A gyermekek betegsége fájdalmat és csökkent motoros aktivitást okoz.

Az ízületi tünetek kialakulása aszimmetrikusan fordul elő, szemben az előző formával. A kezek ízületeit ritkábban érintik, de megfigyelhetők is. Az izom-csontrendszer egyéb tünetei - a gerinc szerkezetének és működésének megsértése, a sacroiliitis kialakulása.

Ezzel a patológiával változatos klinikai képet kap a belső szervek károsodásáról. A gyermekkor jellemzői a szívbetegség kialakulásához vezetnek - az aortai elégtelenség.

Szintén a spondylartritiszben a vesefunkció romlott, uveitis fordul elő - a szem külső szerkezeteinek gyulladása. Bizonyos esetekben ebben a patológiában a nefropátia amyloidosissá válik - a normális vese szöveteinek helyettesítése egy specifikus patológiai fehérjével, amely később veseelégtelenséghez vezet.

• Reaktív arthritis gyermekeknél

A fő tünet a betegséggel való közvetlen kapcsolat. az enterokolyit vagy az urogenitális rendszer fertőzése után, általában 1-3 héten át, majd az arthritis klinikai képe jelenik meg.

Világosan halad, és az ízületek, a fájdalom, a duzzanat és a bőr fölötti bőrvörösödés kíséri. Az ízületi felületeken kívül a folyamatban részt vesznek a szalagok és az inak, amelyek növelik a fájdalmat és jelentős mozgástérrel járnak.

Az izom-csontrendszeren kívül más szervek is részt vesznek a folyamatban. Tehát a reaktív arthritisben, a szem nyálkahártyájának gyulladása, a szájüreg figyelhető meg, amit az égés és a fájdalom jelez a megfelelő lokalizációs helyeken.

A gyulladás is befolyásolhatja a nemi szerveket. A reaktív ízületi gyulladást szívbetegség kíséri, amely úgy érezhető, mint a szívritmus megszakítása, a mellkasi fájdalom, a gyengeség. A bőr bőrkiütést okozhat. Gyakori tünetek a láz, a nyirokcsomók duzzanata, izomfájdalom, sápaság.

Azt mondják, hogy ez a gyermekbetegség jól reagál a kezelésre. Ha azonban hosszú ideig nem tesz intézkedéseket, a változások visszafordíthatatlanná válhatnak, és mind az ízületek, mind a belső szervek állapotának jelentős romlásához vezethetnek.

• Az ízületek veresége a fertőzés hátterében

Az ízületi gyulladás ezen formájának sajátossága akut megjelenés. Az általános tünetek dominálnak: a gyermek lassú, gyenge, nem hajlandó enni, és szeszélyes lehet. A kórokozó keringésében lévő üregekben az ízület élesen megnagyobbodik, megduzzad, bőrpírral. A mozgás élesen korlátozott, és a beteg természetellenes helyzetben tartja, hogy elkerülje a kellemetlen érzéseket. A súlyos kurzus gyorsan halad és a tünetek 10-14 napon belül eltűnnek.

A gyermekek arthritis kezelésének jelenlegi trendjei

Az első ízületi gyulladás esete gyermekeknél gondos vizsgálatot és kezelést igényel a kórházban.

A drogterápia ilyen gyógyszerekből áll:

A gyulladás, duzzanat és gyengédség enyhítése, a közös és szisztémás viselkedés. Előkészületek: ibuprofen, naproxen - 6 hónapig használatos, diklofenak - 6 éves, indometacin - 14 éves, meloxicam - 15 éves.

A metilprednizolonnal történő pulzus-terápiát alkalmazzák, amely magában foglalja a magas kiindulási dózist, amelyet a karbantartás követ. Ez lehetővé teszi, hogy rövid időn belül megbízhatóan enyhítse a gyulladást, és fenntartsa ezt az állapotot, amíg az ismétlődő betegség kockázata nem csökken. A beadás injektálható, orális és intraartikuláris.

• Biológiai és reumás gyógyszerek

Ezek hatékony kezelés magas szintű bizonyítékokkal. Ezek közé tartozik a triamcinolon-acetonid, a metotrexát, a tocilizumab, az etanercept, az adalimumab.

Olyan esetekben használatos, amikor a szervezetben baktériumflóra van. Az alábbi antibiotikumokat használják: amikacin, ceftriaxon, meronem.

Gyermekeknél az artritisz kezelésének szigorúan az orvos felügyelete alatt kell lennie, mivel sok gyógyszer hatásos, és a test kétértelmű reakcióit okozhatja. A gyermek szülőinek figyelemmel kell kísérniük az adagok betartását, a beadás gyakoriságát és szabályszerűségét. Bármilyen reakció a gyógyszerre az orvosnak való kezelés egyik oka.

A kezelésen kívüli kezelés típusai:

• a betegoktatás és az új motoros szokások kialakulása;
• napi terápiás gyakorlatok;
• fizioterápia ultrahanggal, lézerterápia, elektroforézis;
• masszázs;
• terápiás úszás;
• ortopéd struktúrák használata az érintett ízületek támogatására.

A nem-farmakológiai segítségnyújtás típusát az orvos határozza meg, a stádiumának és a klinikai jellemzők típusának megfelelően.

Ha a kezelés túl későn kezdődött, és a betegség előrehaladt, a műtéti kezelés szükséges az ízületi artroplasztika mennyiségében.

Az arthritis kezelésének hatékonyságát a gyermekeknél a beteg egészségi állapotának javulása, az általános állapot, a funkcionális aktivitás, az új ízületek nem veszik figyelembe a folyamatban, a laboratóriumi vizsgálatok normális mutatói nem vesznek részt.

diagnosztika

Az orvos megkezdi a diagnózist a beteg meghallgatásával és a panaszgyűjtéssel. Az artritisz a következő tünetek gyanúja: ízületi fájdalom, reggeli merevség, járásváltozások, láz, belső szervváltozások, fogyás.

A vizsgálat során a következő tüneteket határozzuk meg: a kis ízületek szimmetrikus gyulladása, az izomszövet atrófiája, specifikus reumatoid csomók, az ízületi üregben az effúzió jelenléte. Ehhez a tapintás, a funkcionális tesztek, az ízületek térfogatának összehasonlítása.

A laboratóriumi diagnosztika magában foglal egy teljes vérszámot, amelyben az ESR, a specifikus fehérjék, a reumatoid faktor és a specifikus immunológiai paraméterek növekednek.

A gyermekkori ízületi gyulladás további diagnózisa a következő módszereket tartalmazza:

• az izom-csontrendszer röntgenfelvétele. Lehetővé teszi az oszteoporózis, az ízületek és a csontok degeneratív változásainak azonosítását, az ankylosis és az ízületi struktúrák közötti tér szűkítését;
• az ízületek ultrahangvizsgálata - az effúzió meghatározása, az ízületi bélés sűrűsége;
• MRI;
• ízületi folyadékkutatás - gyulladásos változások.

A szemek, a belső szervek és más struktúrák nyálkahártyájának vizsgálatához szükséges a kapcsolódó szakemberekkel való konzultáció. Ez lehetővé teszi, hogy a kezelés átfogóbb és teljesebb legyen.

Arthritis gyermekeknél

A gyermekek ízületi gyulladása olyan reumatikus betegségek etiológiailag változatos csoportja, amelyek az ízületek összes elemének gyulladásos léziójával fordulnak elő. A gyermekek ízületi gyulladása lokális változások (vörösség, duzzanat, fájdalom, mozgáskorlátozás a fájdalomban) és általános tünetek (láz, mozgó játékok elutasítása, gyengeség, gyermekgyógyászat). A gyermekeknél az arthritis diagnózisát az anamnézis, a laboratóriumi vizsgálatok, az ultrahang, a röntgen, a CT és az ízületek MRI alapján állapítják meg. Az ízületi gyulladás kezelése gyermekek körében magában foglalja az orvosi terápiát, a fizikoterápiát, a fizioterápiát, a masszázst, az ideiglenes közös immobilizációt.

Arthritis gyermekeknél

A „gyermekek ízületi gyulladása” fogalma egyesíti a különböző betegségeket az eredet és a kurzus között, az ízületi szindrómában előforduló és gyermekkorban előforduló. Gyermekgyógyászatban és gyermekkori reumatológiában az arthritis minden ezer gyermeknél észlelhető. A gyermekkori arthritis problémájának tanulmányozásának fontosságát annak társadalmi jelentősége határozza meg, nevezetesen a fiatal betegek magas fokú fogyatékossága, akik a betegség következtében gyakran elveszítik az alapvető öngondozási funkcióikat, és nem tudnak felnőttek segítsége nélkül.

Gyermekek ízületi gyulladásának osztályozása

Gyermekeknél az arthritis leggyakoribb formái: reumatoid arthritis, juvenilis rheumatoid arthritis, juvenilis ankylozáló spondylitis, reaktív arthritis és fertőzéssel összefüggő arthritis.

A rheumatoid arthritis a reumás egyik megnyilvánulása a gyermekeknél (reumás szívbetegség, kis korea, gyűrű alakú erythema, reumás csomók), és etiológiailag összefüggésben van egy korábbi streptococcus fertőzéssel (torokfájás, skarlát, faringitis).

A juvenilis rheumatoid arthritiset az ismeretlen etiológiájú ízületek krónikus gyulladásos sérülése jellemzi; 16 év alatti gyermekeknél fordul elő; folyamatosan fejlődik; néha belső szervek bevonásával jár. A rheumatoid arthritis gyermekeknél ízületi formában (pl. Monoarthritis, oligoarthritis vagy polyarthritis) vagy szisztémás (ízületi-viszcerális) formában fordulhat elő a szív, a tüdő, a retikuloendoteliális rendszer, a vaszkulitisz, a poliszerositis, az uveitis stb.

A fiatalkori és a perifériás ízületek krónikus gyulladása esetén a fiatalkori anilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis) jelentkezik. Az esetek 10-25% -ában a betegség gyermekkorban debütál.

Gyermekekben a reaktív artritisz az ízületi aszeptikus gyulladásos betegségek egy csoportja, amely extra-ízületi fertőzés következtében alakul ki. A postenterokolit és urogenitális ízületi gyulladást gyermekeknél reaktív arthritisnek nevezik. Egyes szerzők Reiter szindrómát tulajdonítják a reaktív arthritisnek.

A gyermekek fertőző artritiszébe tartoznak az ízületi szindrómák, amelyek vírusos, bakteriális, gombás, parazita fertőzések, Lyme-kór következtében alakultak ki. A fertőző ízületi gyulladásban a kórokozók a nyirok, a vér áramlásával közvetlenül a közös üregbe hatolnak be manipuláció vagy sérülés következtében.

Gyermekek artritisz okai

A juvenilis rheumatoid arthritis etiológiája nem pontos. Az ilyen típusú ízületi gyulladás okai között a családban örökletes öröklődés, valamint a különböző exogén tényezők (vírusos és bakteriális fertőzések, ízületi sérülések, fehérje-drogok stb.) Hatása van. A gyermek testének külső hatásaira válaszul IgG képződik, amelyet az immunrendszer autoantigénekként érzékel, melyet antitestek (anti-IgG) termelnek. Az autoantigénekkel való kölcsönhatás során az antitestek immunkomplexeket képeznek, amelyek káros hatással vannak az ízületi és más szövetek szinoviális membránjára. A komplex és nem megfelelő immunválasz eredményeként az ízületek krónikus, progresszív betegsége - juvenilis rheumatoid arthritis alakul ki.

A juvenilis ankylozáló spondylitis egy multifaktorális betegség, amelynek kialakulásában nagy szerepe van az örökletes hajlamnak és a fertőző ágenseknek (Klebsiella és más enterobaktériumok).

Gyermekek posztenterokolitikus reaktív artritiszét késleltetett bélfertőzéssel jár: yersiniosis, szalmonellózis, dizentéria. Az urogenitális reaktív arthritist általában a hlamidia vagy ureaplasma okozta urogenitális fertőzés (urethritis, cystitis) okozza.

Fertőzéses ízületi gyulladást gyermekeknél lehet etiológiailag a vírusos fertőzés (rubeola, adenovírus fertőzések, a mumpsz, influenza, vírusos hepatitis), vakcinázás, nazofaringeális fertőzés Streptococcus etiológiája (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, pharyngitis), a tuberkulózis, a gonorrhoea, bőrfertőzések (mikózis, dermatitisz) és mások Az artritisz előfordulását a gyermekek kedvezőtlen társadalmi viszonyok (nem-egészségtelen körülmények, nedvesség a szobában), gyakori hipotermia, insoláció és gyengített immunitás előmozdítja.

Gyermekek arthritis tünetei

Juvenilis rheumatoid arthritis

Amikor az ízületi ízületi gyulladás egy gyermekben érinthet egy vagy több ízületet (általában szimmetrikus), melyet fájdalom, duzzanat és hiperémia kísér. A patológiai folyamatban általában nagy ízületek (térd, boka, csukló) vesznek részt, a lábak és a karok kis ízületei (interphalangeal, metatarsophalangeal) kevésbé szenvednek. Az ízületekben reggel merevség van, a járás változása; A 2 éves kor alatti gyerekek teljesen leállhatnak.

Akut arthritisben szenvedő gyermekeknél a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedhet. Az ízületi artritisz gyermekeknél gyakran fordul elő uveitis, lymphadenopathia, polimorf bőrkiütés, megnagyobbodott máj és lép.

Az artritisz ízületi-visceralis (szisztémás) formáját az ízületi fájdalom, a limfadenopátia, a tartósan magas láz, a polimorf allergiás kiütés, a hepatosplenomegalia jellemzi. A myocarditis, a poliszerositis (pericarditis, pleurisy) kialakulása, az anaemia jellemző.

Az ízületi gyulladás előrehaladása gyermekeknél az ízületek folyamatos deformitásának kialakulásához, a mozgás részleges vagy teljes korlátozásához, a szív amyloidózisához, a vesékhez, a májhoz, a belekhez. A juvenilis rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekek 25% -a nem működik.

Juvenilis ankylozáló spondylitis

A tünetek közé tartoznak az ízületi szindróma, az extraartikuláris és gyakori megnyilvánulások. Az ilyen ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek ízületi károsodását mono- vagy oligoartritisz, elsősorban a lábak ízületei jelentik; aszimmetrikus. Gyakran előfordul, hogy a betegség a térd ízületeit, a hilus ízületeket, az első lábujjak metatarsofhalangealisait érinti; ritkábban - a felső végtagok csípő és boka ízületei, sternoclavicularis, sterno-rib, gerinc ízületek. Jellemző az enthesopathiák, achillobursitis, a gerinc merevsége, sacroiliitis.

Gyakori az anylosos spondyartartritus, az uveitis, az aorta elégtelensége, a nefropátia és a vesék másodlagos amyloidosisának extraartikuláris tünetei.

Az idős korban a fogyatékosság oka az intervertebrális ízületek és a csípőízület károsodásának ankylózisa.

Reaktív arthritis gyermekeknél

Gyermekekben a reaktív artritisz intesztinális vagy urogenitális fertőzés után 1-3 hét múlva alakul ki. Az ízületi megnyilvánulásokat mono- vagy oligoartritisz jellemzi: az ízületek duzzanata, a mozgás által súlyosbodó fájdalom, a bőr színének változása az ízületek felett (hyperemia vagy cianotikus). Az enthesopathiák, bursitis, tendovaginitis kialakulása lehetséges.

Az ízületek károsodásával párhuzamosan számos extra-ízületi megnyilvánulás jelentkezik a gyermekek reaktív ízületi gyulladásában: szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, iritis, iridociklitis), szájnyálkahártya (glossitis, nyálkahártya-erózió), nemi szervek (balanitis, balanoposthitis), bőrváltozások (erythema nodosum) szívkárosodás (perikarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV blokád).

Gyermekeknél a reaktív artritisz gyakori megnyilvánulása a láz, a perifériás limfadenopátia, az izom hypotrophia és az anaemia.

A gyermekekben a reaktív artritisz a legtöbb esetben teljes fordított fejlődésen megy keresztül. Hosszú távú vagy krónikus betegség esetén azonban lehetséges az amiloidózis, a glomerulonefritisz, a polyneuritis kialakulása.

Gyermekek fertőző artritise

A bakteriális etiológia artritiszével a gyermekek tünetei akutan fejlődnek. Ugyanakkor a gyermek általános állapota szenved: láz, fejfájás, gyengeség, étvágytalanság. A helyi változások magukban foglalják az érintett ízület növekedését a térfogatban, a bőr hiperémiáját és a helyi hőmérsékletnövekedést, a nyugalmi fájdalmat és a mozgás közbeni éles növekedést, a végtag kényszerhelyzetét, amely enyhíti a fájdalmat.

A vírusos ízületi gyulladás gyakorisága gyermekeknél gyors (1-2 hét), és általában teljesen reverzibilis.

A gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladása a subfebrilis láz, a mérgezés hátterében áll; gyakrabban monoarthritis formájában, egy nagy ízület vagy spondylitis károsodásával. Jellemzője a bőrnek az érintett ízület fölötti felszíne ("halvány daganat"), a fisztulák képződése fehér esetleges tömegek felszabadulásával.

Gyermekek ízületi gyulladásának diagnózisa

Gyermekeknél az arthritis poliszimptomatikus lefolyása miatt számos beteg vesz részt a betegség diagnosztizálásában: gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, stb. fertőzések, klinikai folyamat.

A gyermekeknél az artritisz instrumentális diagnózisának alapja az ízületek, a röntgen, a CT vagy az ízületek és gerinc MRI ultrahangja. A gyermekeknél az ízületi gyulladás legjellemzőbb jellemzői az ízületi repedések szűkülése, az ízületi fájdalomcsillapítás, a csonterózió, az oszteoporózis jelei, az ízületi üregben lévő effúzió.

Gyermekek ízületi gyulladásának etiológiájának tisztázása céljából laboratóriumi vizsgálatokat végzünk: az ASL-O, a reumatoid faktor, a CRP, az antinukleáris antitestek, az IgG, az IgM, az IgA, a komplement; A chlamydia, a mycoplasma, az ureaplasma stb. PCR és ELISA kimutatása; a széklet és a vizelet bakteriológiai vizsgálata; immunogenetikai vizsgálat. A gyermekkori artritisz differenciáldiagnózisában fontos szerepet játszanak a diagnosztikai ízületi szúrás, a szinoviális folyadék és a szinoviális biopszia vizsgálata.

A gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladását a történelem, a mellkasi röntgen, a BCG vakcinázás, a Mantoux reakció eredményei alapján diagnosztizálják.

A szívkárosodás kizárására EKG, echokardiográfiát írnak elő.

Arthritis kezelés gyermekeknél

A juvenilis rheumatoid arthritis és az ankilozáló spondylitis kombinált terápiája gyermekeknél a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia, a masszázs, a testmozgás, a mechanoterápia. A súlyosbodás időszakában NSAID-ek, glükokortikoidok (beleértve a metilprednizolonnal végzett pulzus-terápiát), immunszuppresszánsok és biológiai szerek kerülnek alkalmazásra. Gyermekek arthritisének helyi kezelése magában foglalja a drogok intraartikuláris injekcióját, az ízületek ideiglenes immobilizálását, fűzőt viselve.

A reaktív és fertőző artritisz kezelésének megközelítése gyermekeknél etiotróp, patogenetikai és tüneti kezelés. Speciálisan kiválasztott antibakteriális szereket, immunmodulátorokat, NSAID-eket, glükokortikoidokat alkalmazunk. Gyermekek tuberkulózisos ízületi gyulladásának kezelését gyermekgyógyászati ​​TB szakember részvételével végzik, tuberkulózisellenes szerek segítségével.

Gyermekekben az artritisz minden formája előnyös a kerékpározás, az úszás, a kinezioterápia, a balneoterápia és a gyógykezelés.

Arthritis gyermeknél: tünetek és a betegség kezelése

A csípőgyulladás vagy az ízületi gyulladás fő oka a gyermeknél a sérülések, az allergiás reakciók, a fertőzések és az immunrendszeri betegségek. Gyermekben ez a betegség gyakran az ízületek helyi változásaival jár: fájdalom, bőrpír, korlátozott mozgás és duzzanat. Emellett a gyermekkori ízületi gyulladás néha láz és gyengeséget okoz az egész testben.

Mi az arthritis gyermeknél

A betegségek egy csoportja egyesül a "gyermekek ízületi gyulladása" fogalma alatt. Az ilyen betegségek az ízületek gyulladásával járnak. A károsodás fő oka a fertőzés, a trauma, az allergiás reakció. Az akut és krónikus ízületi gyulladást gyermekeknél megkülönböztetik, és a betegség kedvezően haladhat, vagy komoly következményeket hagyhat maga mögött, számos ízületet érinthet. A betegség fokozatosan fejlődik, így csak egy bizonyos szakaszban diagnosztizálható. A legnehezebb felismerni az újszülött betegségét.

A gyulladásos folyamat agresszíven megy végbe, időszakos exacerbációkkal és fájdalommal. Bár a gyerekek nem mindig panaszkodhatnak a feltörekvő fájdalmak miatt. Gyanús a betegség kialakulása, ha a baba elkezd cselekedni, a hangulata drámai módon változik, elkerüli a mozgást és nem eszik. Ha a szülők észrevették ezt a viselkedést, akkor azonnal forduljon orvoshoz, meg kell vizsgálni. A betegség progressziója a végtagok immobilizációjához, a szív amiloidózisához, a mobilitás részleges korlátozásához vezethet.

tünetek

A csecsemőknél az artritist a legnehezebb diagnosztizálni kell, mivel azóta a csecsemőknél a legnehezebb diagnosztizálni még mindig nem tudnak panaszkodni a fájdalomról. Ez is bonyolítja egy ilyen pillanat feladatát - a gyermek még nem tudja, hogyan kell járni. Minden betegségtípusnak saját jellemzői vannak. Vannak azonban hasonló közös jellemzők:

• gyalog vagy gyaloglás közben (a baba nem érintheti az érintett helyet);
• bőrpír és duzzanat;
• a mobilitás nehézsége;
• ésszerűtlen szeszélyek;
• járásváltás;
• fájdalmas ízületek a gyermekben;
• az étkezés megtagadása;
• a kar vagy a láb emelése nehézség.

Ha ezek közül a tünetek közül legalább az egyik megnyilvánul, sürgősen forduljon orvoshoz. A betegség általános tünetei a következők:

• megnagyobbodott nyirokcsomók a gyulladás helyének közelében;
• magas testhőmérséklet;
• drámai fogyás;
• a kiütés megjelenése, viszkető foltok a fájó hely közelében.

okok

A gyermek ízületi gyulladása különböző okokból jelentkezik. Ebben az esetben a betegségnek több típusa van, amelyek bizonyos körülmények miatt keletkeznek. Például a rossz életkörülmények hozzájárulnak a betegség kialakulásához, különösen, ha a szoba sötét, nedves, a szerszámok szaporodnak. A betegség egyéb okai:

• Genetikai hajlam. Gyermekekben ritkán jelenik meg.
• Hypothermia. Ebben az állapotban az anyagcsere zavar, az ízületek gyulladása megkezdődik.
• Fertőző betegségek (bakteriális és vírusos). Betegség esetén a baktériumok, a vírusok áthaladnak a vérben a szervezetben, sőt még az ízület szöveteiben is, ahol a gyulladás kialakulását provokálják.
• Sérülést. Sértené az ízület folyadékszekrécióját, sokat válik, megszilárdul és a porc kopása következik be.
• Avitaminózis és csökkent immunitás. Ha a szövetek nem kapják meg a szükséges mennyiségű vitamint és mikrotápanyagot, a porc deformálódik.
• A napfény hiánya. A csontokhoz szükséges D-vitamin hiánya hozzájárul az irreverzibilis folyamatok kialakulásához: a porcsejtek és a csontok metabolikus rendellenességei.

Emellett a betegségek, például a hepatitis B, a rubeola, a gyermekeknél vírusos ízületi gyulladás is előfordulhat. A reumatoid betegség gyakran előfordul az immunrendszer genetikai hibájával. A bél és az urogenitális rendszer fertőző betegségei is okoznak szövődményeket az ízület reaktív arthritis formájában. A betegség fiatalkori típusának okai még nem ismertek az orvosok számára, de gyakran a genetikai hajlam miatt jelentkezik.

Gyermekek ízületi gyulladásának osztályozása

A gyermekkori arthritis nagyszámú fajtája közül a főbb formák a következők:

• Fertőző. A gombás, vírusos és bakteriális fertőzések hozzájárulnak ehhez a betegséghez. A sérülés helyszíne az ízület ürege, amelyben a nyirok- vagy a véres kórokozók esnek.
• Reaktív. Gyulladásos aszeptikus betegség, amely az alsó végtagokat érinti. A betegség oka egy korábban átültetett bakteriális fertőzés.
• Reumás. A gyermekek reumának pathognomonic megjelenése. A betegség oka a streptococcus fertőzés.
• Rendszer fiatalkorú. A betegség előfordulásának etiológiája - súlyos öröklés. A serdülők és az iskolai korú gyermekek kockázata.
• Ankilozáló spondylitis (juvenilis ankylozáló spondylitis). Gyakran ez a betegség a gyermekek korai életkorát érinti.

Juvenilis rheumatoid arthritis

16 évesnél fiatalabb betegeknél megfigyelhető a Stilla-betegség vagy a juvenilis rheumatoid arthritis gyermekeknél. A betegséget gyakran az ízületek krónikus gyulladása jellemzi. Ez a faj a betegség legveszélyesebb autoimmun formája. amikor egy személy saját immunitása idegenként fogadja el a szöveteit, ezért megpróbálja elpusztítani őket. A betegség során hatalmas mennyiségű folyadék halmozódik fel az ízületben, ami ezt követően megköti és elpusztítja a porcot. A fiatalkori formák fő tünetei a következők:

• étvágytalanság;
• vöröses, duzzadt, megváltozott ízület;
• jajgatás;
• fájdalom reggel;
• merevség észlelhető;
• hőmérséklet-emelkedés;
• a fájdalmas végtag lassú növekedése.

Juvenilis ankylozáló spondylitis

Ebben az esetben az ujjak, a lábak, a térdek és a metatarsus ízületi sérülése, ritkábban a boka, a csípő, a sternoclavicularis és a parti, a felső végtagok ízületei. A betegség akutan kezdődik. A hőmérséklet emelkedik a subfebrile, ritkábban - lázas számok, a mérgezés tünetei jelennek meg. A betegségre jellemző az Achillobursitis, az enthesopathia, a gerinc merevsége. Az ankilozáló spondylitis fő tünetei:

• duzzanat;
• reggeli merevség;
• uveitis;
• fáradt érzés az ágyéki területen;
• vesebaj;
• a testtartás változása;
• korlátozott mozgás.

Reaktív arthritis gyermekeknél

3 héttel a bél- vagy húgyúti fertőzés után reaktív arthritis alakulhat ki. A fájdalmas ízületek duzzadnak, a bőr feszesebbé válik. Súlyos fájdalom miatt az ízületek motoros és támogató funkciója károsodott. A reaktív arthritis kezelésének megkezdésének ideje gyermekeknél pozitív prognózist mutat. A betegség a legtöbb esetben fordított fejlődésen megy keresztül. A reaktív formák közös megnyilvánulása az anaemia, a perifériás limfadenopátia, a láz, az izom hypotrophia. A betegség fő tünetei:

• az ízületek alakja és színe változhat;
• sántaság;
• az ízületek nem szimmetrikusak;
• mozgás közben éles fájdalom van;
• az orális nyálkahártya eróziója;
• ritkán kötőhártya-gyulladás, szakadás, szempír, fotofóbia;
• A gyulladás megkezdése előtt a hónap során magas láz, hasmenés, gyakori vizelet.

Fertőző arthritis

Az ízületi gyulladás ilyen formája a kórokozó mikroorganizmusok által okozott ízületek fertőzésének háttere. A fertőzés okozói gyakran streptococcusok, stafilokokok. Általában a betegség 6 év alatti gyermekeknél fordul elő, míg a csípőízületet érinti. Az újszülöttek fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladását egy beteg anyából származó gonokokkusz fertőzés okozza.

Emellett a csecsemők is megbetegedhetnek a kórházi manipulációk miatt, például egy behelyezett katéterből. A betegség ezen formája általában hirtelen kezdődik. Ritkán a tünetek több hónap alatt emelkednek. Ez az ízületi fájdalom növekedésével jár. Emellett a betegség jelei:

• hidegrázás;
• fájdalom az ágyék területén;
• növekvő duzzanat;
• láz;
• hányinger, hányás;
• éles fájdalom mozgáskor;
• változtassa meg a csukló kontúrjait.

diagnosztika

A betegség legkisebb gyanúja esetén a szülőknek sürgősen kapcsolatba kell lépniük egy gyermekorvossal. A betegség poliszimptomatikus lefolyása miatt gyermekgyógyász mellett számos szakember is részt vehet a gyermek arthritis diagnosztizálásában: reumatológus, szemész, bőrgyógyász, nephrologist és kardiológus. Az orvos történetének összegyűjtése során vegye figyelembe a betegség kapcsolatát a múltbeli vírusfertőzésekkel, reumával. A diagnózis általános vizsgálata után az orvos a betegre utalhat:

• csuklópont;
• X-sugarak;
• immunogenetikai vizsgálat;
• ultrahang;
• teljes vérszám;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
• szinoviális biopszia;
• a vizelet és a széklet bakteriológiai vizsgálata;
• Echo KG, EKG (a szívkárosodás kizárására).

Arthritis kezelés gyermekeknél

Az ízületek gyulladása hosszú átfogó kezelést igényel. Általában a terápia több évet vesz igénybe, és ha késő diagnózist végeztek, vagy helytelen kezelést hajtottak végre, akkor a betegséget az egész életért küzdeni kell. Az antibiotikumok és más gyógyszerek csak az orvos által írják fel minden esetben a gyógyszeres kezelés változhat. A gyermekek betegségének kezelése:

• rehabilitáció;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• masszázs;
• olyan étrend, amely magában foglalja a magas D-vitamin- és kalciumtartalmú élelmiszereket;
• glükokortikoszteroid injekciók;
• a gumiabroncs átfedése;
• súlyos esetekben a műtét;
• fizikai terápia;
• hagyományos orvoslás.

gyógyszerek

A gyermekkori ízületi gyulladás kezelésére alkalmazott megközelítés patogenetikus, tüneti és okozati kezelés. E célból speciálisan kiválasztott immunmodulátorokat, antibakteriális szereket, glükokortikoidokat, gyulladáscsökkentő nem szteroid szereket használnak. A következő gyógyszereket gyakran használják tüneti kezelésre:

• Az indometacin. Antipiretikus, fájdalomcsillapító hatású nem szteroid gyógyszer. A gyógyszer kiváló ödéma- és gyulladáscsökkentő szerként jelentkezett. Javítja a csukló mozgását, hosszan tartó használat esetén előfordulhat, hogy bőrpír, égés, viszketés és bőrpír alakul ki.
• A naproxen. Hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely fiatal és rheumatoid arthritis kezelésére alkalmas. A szerszám használatakor csökken a reggeli merevség, a fájdalom, az ízületek duzzadása. A naproxent 5 mg / ttkg mennyiségben adják be 12 óránként. Az egyetlen hátránya, hogy nem veheted fel a kábítószert 10 év alatti gyermekek számára.
• Acetilszalicilsav. Kifejezett lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatású gyógyszer. Kötelező gyógyszer-konzervatív kezelés. Ennek a gyógyszernek az előnye a hatékonysága, de vérzéses betegségek esetén ellenjavallt.

Fizioterápiás módszerek

A gyógyszerek folyamatos használata negatív mellékhatásokhoz vezethet. Növelje a fizioterápiára alkalmas gyógyszerek hatékonyságát és csökkentse az adagolást. A betegséget a következő fizioterápiás módszerekkel lehet kezelni:

• Mágneses mezők. Az erőterületnek az érintett területekre gyakorolt ​​hatása miatt javítja az anyagcsere-folyamatot, növeli az érrendszert, csökkenti a gyulladást.
• Elektroforézis. A betegség kezelése általában elektroforézissel kezdődik. Az elektromos áram áthalad a bőr mély rétegébe a beteg területen, majd ezen a helyen a gyógyszer maximális hatással van. A gyógyszer munkája azonnal megkezdődik.
• Ultrahang. A vétel hatása a hatóanyagnak a magas frekvenciájú hullámok hatására a szövetbe való behatolásán alapul. Ez az eljárás javítja az ízületi folyamatokat, segítve a porc megmaradását.

masszázs

A terápiás masszázst csak a remissziós időszakban kell elvégezni. Az üléseket minden nap meg kell tenni. A manipuláció egyéni formája csak beteg helyek kezelésére vonatkozik. Az eljárás időtartama legfeljebb 30 perc. Az első ülések fő célja az izomlazítás, ezért a felület dörzsölése és simítása. Az ízületi gyulladás masszázsánál nem szabad megcsúszni vagy megcsinálni. Az ötödik idő után közvetlen hatással van a fájó ízületekre, a technika intenzívebbé válik. A masszázsterápia a következő pozitív hatásokkal rendelkezik:

• csökkenti a fájdalmat;
• megakadályozza a só lerakódását;
• segíti a beteg végtagok mozgásának újraindítását;
• megakadályozza az izom atrófiáját;
• serkenti a felesleges ízületi folyadék eltávolítását;
• megkönnyíti az oxigén hozzáférését az izmokhoz;
• javítja a vérkeringést a szövetekben.

Népi módszerek

A hagyományos módszerekkel történő hatékony kezelés kiegészíthető nem hagyományos módszerekkel. Ezeket az orvosgal folytatott konzultációt követően kell elvégezni. A duzzanat enyhítésére gyakran használják agyagot, amelyet meleg tömítések formájában használnak a fájó ízületeken. A 6 évesnél idősebb gyerekek gyakran a bogáncsot hagyva. Az infúzió elkészítéséhez 200 ml forrásban lévő vizet és egy evőkanál gyógynövényt kell igényelni. A kapott keveréket fél órán át a tűzön tartjuk, majd 15 percig húzzuk, majd leszűrjük, egy darab szövetet nedvesítenek benne, és fájdalmas helyre tesszük. Egyéb népszerű receptek:

• A mustár-vakolatok jól ismertek az arthritis kezelésére. Egy éjszakán át be kell ragasztani a fájdalmas helyszínre. Amikor ez a közösség jól bemelegszik.
• A tűlevelű fürdők szintén segítenek a betegségben. A frissen szedett lucfenyő ágakat forró vízzel kell főzni, majd 25 percig ragaszkodni, majd az infúziót forró vízzel kell hígítani. A fürdőt kb. 30 percig kell bevenni, majd gyapjú takaró alatt kell feküdnie az ágyban.

kilátás

Az ízületi gyulladást olyan betegségnek tekintik, amely egy személy egész életében jár. A betegség visszaesése nem okozott rokkantságot, és nem vált krónikussá, a betegség első jeleinek megjelenése után forduljon szakemberhez. Az időben történő megfelelő kezeléssel a gyermek képes teljes életmódot vezetni, még a betegség gondolata nélkül is. Ebben az esetben a fizikai aktivitást korlátozni kell, csak könnyű gyakorlatokat kell végrehajtani, ezeknek a gyerekeknek a szakmai sportja tilos.

Arthritis gyermekeknél: típusok, okok, tünetek, kezelés

Az ízületi gyulladás egy ízületi vagy ízületi csoport fertőző gyulladása, amelyre jellemző a bőrpír, fájdalmas érzés, duzzanat és a mobilitás teljes mértékű elvesztése. A leggyakoribb előfordulási okok az ízületi károsodások, korábban fertőzött betegségek, immunitás problémái. Gyermekek arthritisének nincs korhatára. A betegség felismerése fluoroszkópiával és számítógépes tomográfiával történik. A C-reaktív fehérje és antitestek vizsgálatához vérvizsgálatot kell végezni. Ez segít a reumatoid faktor állapotának meghatározásában is. Fontos, hogy a kezelést csak a betegség megjelenésének alapjául lehet előírni.

Gyakori tünetek

Fontos tudni! Az orvosok sokkban vannak: "Hatékony és megfizethető orvosság az artritisz esetén."

A csecsemőkben és az óvodásokban az arthritis általános jeleit az összehasonlító táblázat tartalmazza.

Az iskolásokban a különböző típusú ízületi gyulladás tünetei megfelelnek a felnőttek megjelenésének.

Reaktív arthritis

A betegség a fertőzések kezelése után 2-3 héttel fordul elő, ami gyakran a gyengített immunitás miatt van.

• Álmosság jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik.
• Gyakran a lábszárnyak duzzadnak, duzzadnak és gyulladnak.
• A reaktív gyermekek ízületi gyulladása szükségessé teheti a szemgyulladás kezelését (fotofóbia, súlyos bőrpír és fokozott szakadás).
• A fájdalom az érintett területeken rosszabbodik a szorongásuk során.
• Egy hónappal a sérülés előtt a gyermek lázas lehet, és néha gyakori vizeléssel jár. A bélfertőzés és a chlamydia okozta fertőzés is jellemző.
• A hátsó boka területén fájdalom lehet.

Amit felismerünk?

1. A széklet összetételének vizsgálata segíti a szalmonella, a shigella vagy a yersinia maradványainak (dysentery vagy salmonellózist okozó baktériumok) azonosítását.
2. Vérvizsgálat segítségével kimutatható a fertőzésre utaló baktériumok elleni antitestek (például chlamydia).
3. A fehérvérsejtek és a különböző baktériumok mennyiségi és minőségi összetételének meghatározásához vizeletelemzés szükséges.

A gyermekek reaktív artritiszét gyulladásgátló nemsteroidokkal kezelik. A kezelés legfontosabb elvei:

• Ne töltse be az ízületeket.
• Antireumás gyógyszerek alkalmazása komplikációk esetén.
• Anti-szteroidok alkalmazása a chlamydia kimutatásában.
• Bevezetés önmagába a nem szteroid hormonok, ha szükséges.

A reaktív artritisz kezelése gyermekeknél 2-3 hét és egy év közötti. Enyhe kurzus esetén a tünetek a terápiás intézkedések végrehajtásának kezdete után 2-3 napon belül eltűnnek. Az artritisz visszafordíthatatlan hatásai nem okozzák. A kezelést a lehető leghatékonyabban kell végezni az ismétlődés elkerülése érdekében.

Rheumatoid arthritis

A betegség 2-3 héten belül alakul ki a streptococcus által okozott fertőzés (torokfájás, garatgyulladás vagy skarlát) kezelését követően. Leggyakrabban az arthritis gyermekeknél először 5-15 év alatt jelentkezik.

• A hőmérséklet emelkedik.
• A mozgó végtagok kényelmetlenek és fájdalmasak.
• A nagy ízületek gyakran gyulladnak és megduzzadnak. A gyulladás helyén a bőr vörös és meleg lesz.
• A gyulladás szimmetrikus megjelenése.
• A gyulladás 2-3 napig tart.

Amit felismerünk?

1. A szív vagy egy EKG ultrahangát végzik a lehetséges reumás szívbetegségek kimutatására.
2. A teljes vérszám a fehérvérsejtek és az ESR szintjét mutatja.
3. A fluoroszkópia nem ajánlott.
4. A betegség felismerésének meghatározó módja a streptococcusok elleni antitestek tartalmára vonatkozó vérkészítmény általános elemzése.

A gyermekek reumás ízületi gyulladása gyulladáscsökkentő gyógyszerek és ágy-korlátozó szerek beadását igényli, nem csak a hőmérséklet emelkedése, hanem egy hónapon belüli szint normalizálása után is.

• A fájdalom enyhítésére nem szteroid gyógyszerekre van szükség. Ha haszontalanok, akkor forduljon a hormonális gyógyszerekhez.
• Antibiotikumok elleni küzdelem a streptococcusokkal.

A betegség önmagában nem rontja el az ízületeket, ezért a sikeres kezelés után a korábbi mobilitás visszatér. Azonban a gyermekkori rheumatoid arthritis malformációt okozhat.

Fertőző allergiás arthritis

Három évesnél fiatalabb gyermekek a leginkább fogékonyak erre a betegségre, bár minden gyermeknek lehetősége van arra, hogy az érintett legyen. A gyermekek szeptikus (úgynevezett) ízületi gyulladása a gombák, vírusok vagy baktériumok lenyelése miatt alakul ki. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területeinek fertőzése miatt következik be. Dententéria, botulizmus vagy szalmonellózis, gonorrhoea (örökletes fertőzés) is lehet. Az ilyen típusú ízületi gyulladást súlyosabb betegségnek tekintik, mint a fent felsorolt.

• Az egész ízületi csoport (általában nagy) gyulladhat azonnal.
• Az étvágy észrevehetően rosszabb, az álmosság (bizonyos esetekben az ingerlékenység) nő, hányinger jelenik meg, néha hányás.
• A fájdalom az érintett területek szorongásakor fokozódik. Intenzitásuk miatt a babák egyáltalán nem mozoghatnak, így a paralízis benyomását keltik.
• A hőmérséklet emelkedése hiányzik.

Amit felismerünk?

1. Az ilyen jelek esetében a legmegfelelőbb módszer a szinoviális folyadék összetételének értékelése. A felesleges gombák, a baktériumok és a fehérvérsejtek jelzik az arthritis jelenlétét egy gyermekben.
2. Néha lehetséges a diagnózis meghatározása ultrahang segítségével.
3. A test gyulladásának kimutatásához általános, magas színvonalú vérvizsgálat szükséges.

Még az elhanyagolt ARTHRITIS is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A gyermekek fertőző-allergiás artritisze, ha nem megfelelően kezelik, halálos lehet. Mi szükséges ahhoz, hogy ezt elkerüljük?

• A gyermek sürgős kórházi ellátása.
• Antibakteriális kezelés (a gyermek patogén típusának megfelelően). Általában körülbelül egy hónapig tart.
• Különösen nehéz esetben boncolás történik az érintett ízületen, majd antibakteriális szerekkel történő mosással.

A fertőző allergiás ízületi gyulladás időben történő felismerése és a kezelés megkezdése megakadályozza a komplikációk előfordulását. Leggyakrabban a gyógyulás után a gyermek visszanyeri a normális mobilitást.

Juvenilis ankylozáló spondylitis

Ez egy krónikus gyulladás, amelynek okai ismeretlenek a tudomány számára. Ezt az ízületi gyulladást is úgy nevezik, mint az ankilózisos spondilitist.

• Az ödéma megjelenése a gyulladás helyén.
• Amikor felébred, a gyermek kb. 30 percig mozdulatlanul mozog.
• A gyulladás aszimmetriája.
• Az ilyen típusú ízületi gyulladás egyértelmű jele a gyermekeknél a hirtelen fájdalom a csigolya- vagy lábszárban.
• Lehetséges a gerincoszlop ízületeinek sérülése, ami fájdalmas érzéseket eredményez a lumbális régióban és a lábakban.
• Az ízületi gyulladás gyakran fekélyes vastagbélgyulladással és uveitissel jár együtt.

Amit felismerünk?

1. Az immunogenetikai vizsgálat a HLA-B gének komplexét tárja fel
2. A rheumatoid faktor ennek az artritisznek a gyermekekben történő diagnózisában negatív!
3. A gerincoszlop, a csontok, az ízületek gyulladásos és deformációs tünetei, a porc, a csigolyák közötti káliumsók lerakódása.
4. Egy általános kvalitatív és kvantitatív vérvizsgálat gyulladásos folyamatot tár fel.

• Szükséges szigorúan betartani a gyógyszeres kezelésre vonatkozó orvosi előírásokat.
• Gyakorlat (általában úszás). De speciális szakellátásra van szükség.
• A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében nem szteroid gyógyszereket írnak fel. Ugyanezen célból is használják a reumás és biológiai szereket.

A betegség hosszú ideje vezethet az ízületek részleges deformációjához (néha megsemmisítéshez), és ezért fogyatékosság áll fenn.

Juvenilis rheumatoid arthritis

A fiatalkori reumatoid arthritis, mint a fent leírt arthritis típusa, krónikus, és előfordulásának okai nem ismertek. Bár az első támadások serdülőknél fordulnak elő, a gyermekeknél 1-4 éves koruk előfordulása valószínűbb.

• Felébredve, a gyermek körülbelül egy órát keményen mozog.
• A betegség körülbelül 5-7 hétig tart.
• Leggyakrabban gyulladásos ízületi csoportok (nagy).
• A gyermekek 75% -a fájdalmat tapasztal a mozgás közben, míg a többi nem panaszkodik a fájdalomról.
• Lehetséges az ízületek visszafordíthatatlan deformitása (jelentősen megnőnek).
• Lehetséges lángok a csípő, a boka és a térd sérülése esetén.
• A hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet.

Amit felismerünk?

1. A teljes vérszámlálás megerősítheti a gyulladásos folyamatok jelenlétét.
2. Az ilyen típusú artritisz meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni a C-reaktív fehérje, antinukleáris antitestek és a reumatoid faktor szintjének meghatározására.
3. A roentgenoszkópia szükséges az osteoporosis, az erózió és az intraartikuláris rés szűküléséhez.
4. A CT és az NMR értékek meghatározhatják az ízület és a csont károsodásának mértékét.

• Integrált megközelítés.
• Diéta magas kalciumtartalmú élelmiszerekkel (tejtermékek, borsó, brokkoli).
• Aktív életmód. De nem tudod tovább gyakorolni, ha fájdalmat érez a vereség helyén.
• A nem-szteroid eszközök kijelölése a duzzanat enyhítésére és a fájdalom intenzitásának csökkentésére.
• A reumás és hormonális gyógyszerek alkalmazása.
• A fenti jogorvoslatok hatástalansága esetén a sérülések helyén a porcot és a csontokat erősítő biológiai gyógyszereket írnak elő.

Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszatér a normális értékhez. A tartós betegség az ízületek alakváltozásához és megsemmisítéséhez, a mobilitás és a fogyatékosság csökkenéséhez vezethet.

Juvenilis pszoriázisos ízületi gyulladás

Gyakran a psoriasisban szenvedő gyermekeknél az UPA jelenik meg, amely azonban bőrproblémákká válhat.

• Az artritist a gyulladás és az aszimmetria szimmetriája jellemzi.
• Az UPA a sérült ízületek deformációját okozhatja.
• Az ujjak duzzadnak és növekednek.
• A nagy (könyök vagy térd) ízületek gyakorlatilag nincsenek gyulladása.
• A fájdalomérzés megváltoztatja az intenzitást, gyakran gyakoriságban különbözik.
• A reggeli emelkedés után a mozgás korlátozott lehet.
• Ugyanakkor az ujjak (lábak vagy kezek) több ízülete egyszerre gyullad.
• A gerincoszlop gyulladása hátfájással járhat.

Amit felismerünk?

1. A teljes vérszámlálás érzékeli a gyulladásos folyamatokat a gyermek testében.
2. Az ízületi pontok használatát a vérleukociták szintje határozza meg (az ilyen típusú arthritisz esetén megnövekedett).
3. A reumatoid faktor általában negatív.
4. A röntgen a szövetek pusztulását és deformálódását tárja fel.

• Fizikai terápia (különösen terápiás gyakorlatok egy szakember felügyelete alatt).
• Maximális elkerülése a feszültség az ízületek.
• Meleg tömörítés a fájdalom csökkentése érdekében.
• Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek ízületeik kezelésére és gyulladás enyhítésére.
• A reumás hatású gyógyszerek célja.

Az ízületi gyulladás kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által ajánlott gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy ellenzik a gyógyszeres súlyos testi sértést, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán megpróbál! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

A gyermekek 60% -a nem szenved betegségben szenvedő ízületi alakváltozásokat. Más esetekben azonban szükség van az endoprotézis cseréjére.

Kedves olvasóink, ossza meg véleményét a cikkben szereplő cikkekkel kapcsolatban.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az ízületi gyulladást?

• Az ízületi fájdalmak korlátozzák a mozgást és a teljes életet...
• Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
• Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
• De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

Valentin Dikul ortopédista szerint az ARTRITA valóban hatékony jogorvoslata létezik! Bővebben >>>